patka. 40 mg: 60 szt.
Rozp. Nr: 8771/08/13/14 z dnia 17.09.2013 - wygasł

Tablety żółty z odcieniem zielonkawym lub pomarańczowym, wypukły, z jednej strony z napisem „spa”.

Substancje pomocnicze: stearynian magnezu, talk, powidon, skrobia kukurydziana, monohydrat laktozy.

60 szt. - butelki polipropylenowe (1) - pudełka kartonowe.

Opis produktu leczniczego BEZ SHPA w oparciu o oficjalnie zatwierdzoną instrukcję użycia leku i sporządzoną w 2009 roku. Data aktualizacji: 28.01.2009

efekt farmakologiczny

Miotropowy przeciwskurczowy. Drotaverine jest pochodną izochinoliny, która wykazuje działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy typu 4 (PDE4). Hamowanie enzymu PDE4 prowadzi do zwiększonego stężenia cAMP, który inaktywuje łańcuch lekki kinazy miozyny (MLCK), co z kolei prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich.

Drotaveryna hamuje enzym PDE4 in vitro bez hamowania enzymów PDE3 i PDE5. Wydaje się, że PDE4 jest funkcjonalnie bardzo ważne w zmniejszaniu kurczliwości mięśni gładkich, dlatego selektywne inhibitory PDE4 mogą być skuteczne w leczeniu chorób hiperkinetycznych i chorób związanych ze stanami spastycznymi przewodu pokarmowego.

Hydroliza cAMP w komórkach mięśni gładkich mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych zachodzi głównie przy udziale PDE3, co tłumaczy wysoką skuteczność drotaweryny jako środka przeciwskurczowego przy braku wyraźnego działania terapeutycznego na układ sercowo-naczyniowy i poważnych sercowo-naczyniowych skutków ubocznych.

Lek jest skuteczny w skurczach mięśni gładkich zarówno o etiologii nerwowej, jak i mięśniowej. Bez względu na rodzaj unerwienia autonomicznego drotaweryna działa na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, a także na układ moczowo-płciowy i naczyniowy. Dzięki działaniu rozszerzającemu naczynia, No-shpa poprawia ukrwienie tkanek.

Pod względem intensywności działania drotaveryna przewyższa papawerynę. Zaletą drotaweryny jest brak działania stymulującego na układ oddechowy, co zaobserwowano po pozajelitowym podaniu papaweryny.

Farmakokinetyka

Ssanie i dystrybucja

Po podaniu doustnym i domięśniowym drotaweryna jest szybko i całkowicie wchłaniana. C max osiąga się w ciągu 45-60 minut. W dużym stopniu wiąże się z białkami osocza (albuminami oraz gamma i beta globulinami).

Metabolizm

Po podaniu doustnym ulega efektowi „pierwszego przejścia” przez wątrobę, 65% dawki leku pozostaje w krążeniu ogólnoustrojowym bez zmian. Metabolizowany w wątrobie.

hodowla

T 1/2 po podaniu doustnym - 16-22 h, przy wstrzyknięciu domięśniowym - 8-10 h. Po 72 h drotaveryna jest wydalana z organizmu głównie w postaci metabolitów, 50% - z moczem, 30% - z kałem . Niezmieniony lek nie znajduje się w moczu.

Wskazania do stosowania

Do podawania doustnego:

• ze skurczami mięśni gładkich przewodu pokarmowego: wrzodem trawiennym żołądka i dwunastnicy, zapaleniem żołądka, skurczami wpustu i odźwiernika, zapaleniem jelit, zapaleniem okrężnicy, spastycznym zapaleniem okrężnicy z zaparciami i wzdęciami;
• napięciowe bóle głowy;
• w położnictwie i ginekologii: algomenorrhea, w celu zmniejszenia napięcia macicy podczas ciąży, z grożącą aborcją.

Do podawania pozajelitowego:

• skurcze mięśni gładkich związane z chorobami dróg żółciowych: kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie otrzewnej, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek;
• skurcze mięśni gładkich układu moczowego: kamica nerkowa, kamica cewki moczowej, pyelitis, zapalenie pęcherza moczowego, tenesmus pęcherza;
• w okresie otwierania podczas porodu fizjologicznego w celu przyspieszenia otwarcia szyjki macicy i skrócenia całkowitego czasu porodu.

Do podawania pozajelitowego (jeśli podanie doustne nie jest możliwe) jako terapia adiuwantowa:

• skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego: wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka, skurcze wpustu i odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy;
• w położnictwie i ginekologii: algomenorrhea, silne bóle porodowe.

Schemat dawkowania

Do podawania doustnego

Dorośli ludzie lek jest przepisywany w dziennej dawce 120-240 mg (3-6 tabletek) w 2-3 dawkach; pojedyncza dawka - 40-80 mg (1-2 tab.)

Do dzieci w wieku od 1 do 6 lat zalecana dzienna dawka to 40-120 mg (1-2 tabletki) w 2-3 dawkach; pojedyncza dawka - 20-40 mg (0,5-1 tab.).

Do stosowania pozajelitowego

Dorośli ludzie i / m wyznaczyć 40-240 mg / dzień w dawkach podzielonych na 1-3 wstrzyknięcia dziennie.

Na ostra kolka (nerkowa lub żółciowa) lek podaje się dożylnie w dawce 40-80 mg.

Do skrócenie fazy dylatacyjnej szyjki macicy podczas porodu fizjologicznego na początku okresu dylatacyjnego podawany domięśniowo w dawce 40 mg, z niezadowalającym efektem, wstrzyknięcie można powtórzyć 1 raz w ciągu 2 godzin.

Skutki uboczne

Określenie częstości działań niepożądanych:

• bardzo często (>1/10), często (>1/100,< 1/10), иногда (>1/1000, < 1/100), редко > 1/10 000, < 1/1000), очень редко < 1/10 000).

Z układu pokarmowego: rzadko - nudności, zaparcia.

Od strony centralnego układu nerwowego: rzadko - ból głowy, zawroty głowy, bezsenność.

Od strony układu sercowo-naczyniowego: rzadko - kołatanie serca;

bardzo rzadko - niedociśnienie tętnicze.

Inni: bardzo rzadko - reakcje alergiczne (przy podawaniu pozajelitowym, szczególnie u pacjentów z nadwrażliwością na wodorosiarczyn).

Stosować podczas ciąży i laktacji

Stosowanie leku w ciąży jest możliwe tylko w przypadku wskazań, gdy zamierzona korzyść terapii dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

W badania eksperymentalne podczas badania reprodukcji u zwierząt i retrospektywnej analizy danych klinicznych wykazano, że drotaweryna podawana doustnie w czasie ciąży nie ma działania teratogennego i embriotoksycznego.

Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych nie zaleca się stosowania drotaweryny w okresie laktacji (karmienia piersią).

Specjalne instrukcje

Lek należy stosować ostrożnie w niedociśnieniu tętniczym.

Przy wprowadzaniu leku pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej na plecach ze względu na ryzyko zapaści.

W składzie tabletek znajduje się laktoza (52 mg), dlatego lek w postaci tabletek nie jest przepisywany pacjentom z niedoborem laktazy, galaktozemią lub zespołem zaburzeń wchłaniania glukozy/galaktozy.

Roztwór do wstrzykiwań zawiera wodorosiarczyn sodu, który może powodować reakcje alergiczne, w tym anafilaktyczne i skurcz oskrzeli, u osób wrażliwych (zwłaszcza z astmą lub przebytymi reakcjami alergicznymi). W przypadku nadwrażliwości na pirosiarczyn sodu należy unikać pozajelitowego stosowania leku.

No-shpa jest często reklamowanym i powszechnym narkotykiem. Jest zawsze pod ręką w domowej apteczce, a wiele osób uważa ją za panaceum na wszelkiego rodzaju bóle, nie myśląc o przeciwwskazaniach i możliwych skutkach ubocznych. Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji związanych z przyjmowaniem, należy pamiętać o głównych właściwościach tego leku.

efekt farmakologiczny

Silny przeciwskurczowy. Lek wpływa na tkankę mięśni gładkich narządów i układu krążenia, usuwając napięcie, co prowadzi do rozluźnienia mięśni. Naczynia krwionośne rozszerzają się, nasycając narządy i tkanki tlenem. W rezultacie skurcze mięśni zmniejszają się lub znikają.

Skład i forma wydania

Głównym składnikiem aktywnym jest chlorowodorek drotaveryny (po łacinie - Drotaverini Hydrochloridum). Lek jest dystrybuowany w dwóch postaciach: okrągłych lub owalnych tabletek do użytku wewnętrznego oraz ampułek z roztworem do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych.

Zastrzyk

Roztwór jest klarowną zielonkawo-żółtą cieczą. W postaci płynnej roztwór jest dostępny w ampułkach z ciemnego szkła z wycięciami do rozbicia. 5 takich ampułek znajduje się na plastikowych paletach, które zapakowane są w kartonowe pudełko w ilości 1-5 sztuk.

Jedna ampułka (2 ml) zawiera:

• chlorowodorek drotaweryny - 40 mg;
• disiarczyn sodu - 2 mg;
• alkohol etylowy 96% - 132 mg;
• woda do wstrzykiwań - do 2 ml.

Tablety

Tabletki są żółte, okrągłe, dwuwypukłe, z napisem „spa” po jednej stronie. Opakowania blistrowe po 6, 10, 12, 20 lub 24 tabletki. Jedno opakowanie kartonowe zawiera 3 blistry po 10 szt. lub 2 blistry po 12 szt. lub 1 blister po 20 lub 24 szt. Powszechne są również następujące opcje pakowania: butelka polipropylenowa z nakrętką, zawierająca 60, 64, 100 sztuk; butelka polipropylenowa na 60 tabletek z dozownikiem na sztuki.

1 tabletka zawiera:

Po wyznaczeniu

Preparat w tabletkach jest przewidziany dla:

• skurcze tkanki mięśni gładkich w chorobach dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie brodawek, kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie pericholecystitis, kamica żółciowa);
• skurcze tkanki mięśni gładkich (zapalenie rdzenia, zapalenie pęcherza moczowego, kamica nerkowa, kamica moczowa, skurcze pęcherza);
• skurcze tkanki mięśni gładkich przewodu pokarmowego (wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, zapalenie okrężnicy, wzdęcia, niezakaźne zapalenie żołądka i jelit, nieżyt żołądka, skurcze wpustu i odźwiernika);
• napięciowe bóle głowy;
• ból menstruacyjny (bolesne miesiączkowanie).

No-shpa na hemoroidy

Najczęstsze to krwawienie, pieczenie, a zwłaszcza ból w odbytnicy spowodowany skurczami zwieracza odbytu. Aby zmniejszyć objawy, pacjentowi przepisuje się leki przeciwskurczowe.

Leki na hemoroidy są zawsze przepisywane przez specjalistę proktologa. Można je stosować tylko we wczesnym stadium choroby, kiedy nie ma skomplikowanego przebiegu hemoroidów. Ale jeśli bólowi towarzyszy silne zapalenie tkanek, krwawienie lub długotrwałe naruszenie żył hemoroidalnych, drotaveryna będzie bezużyteczna. Najlepiej stosować lek w połączeniu z terapią miejscową i przyjmowaniem leków przeciwzapalnych.

Jak zażywać No-shpa

Tabletki przyjmuje się doustnie doustnie. Maksymalna dzienna dawka dla dorosłych to 6 tabletek (240 mg). Dawkowanie: 1-2 tabletki 2-3 razy dziennie.

Maksymalna dzienna dawka dla dzieci w wieku 6-12 lat to 2 tabletki (80 mg). Dawkowanie: 1 tabletka 1-2 razy dziennie.

Maksymalna dzienna dawka dla dzieci powyżej 12. roku życia to 4 tabletki (160 mg). Dawkowanie: 1 tabletka 1-4 razy dziennie lub 2 tabletki 1-2 razy dziennie.

W przypadku przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem zaleca się picie leku nie dłużej niż 1-2 dni z rzędu. Czas przyjęcia z terapią uzupełniającą nie przekracza 2-3 dni. W przypadku zaostrzenia zespołu bólowego natychmiast skonsultuj się z terapeutą.

Przy stosowaniu płynnej postaci leku dzienne spożycie jest ograniczone do 40-240 mg (1-3 dawki w ciągu dnia). W ostrej kolce nerkowej lub kolce dróg żółciowych podaje się dożylnie 40-80 mg (powolne podawanie - około 30 sekund).

1. Środki przeciwskurczowe nie leczą, ale łagodzą objawy bólowe. Silny ból może być sygnałem rozwoju nowotworów, infekcji lub początkowego stadium niebezpiecznej choroby, w związku z tym lek nie powinien być stosowany dłużej niż dwa dni z rzędu bez konsultacji ze specjalistą.
2. Nie należy przyjmować leków przeciwskurczowych na bazie drotaweryny przed posiłkami. Zdecydowanie musisz coś zjeść, ponieważ. przy pełnym żołądku substancja znacznie lepiej się wchłania i nie będzie wykazywać skutków ubocznych.
3. Wraz z pojawieniem się osłabienia, zawrotów głowy, nudności warto odmówić dalszego przyjmowania leku. Należy wykluczyć, jeśli po 20-30 minutach od aplikacji ból nie zmniejszył się.
4. Niektóre leki zawierające fenobarbital (na przykład Luminal) i inne leki przeciwskurczowe mogą nasilać działanie leku, ale równoległemu stosowaniu różnych leków powinien zawsze towarzyszyć nadzór i zalecenia lekarza prowadzącego.

Jak długo działa No-shpa?

Przeciwwskazania do stosowania

Lek nie może otrzymywać:

• dzieci poniżej 6 roku życia;
• z ciężką niewydolnością serca;
• z nadwrażliwością na główny składnik lub którykolwiek z pomocniczych;
• z ciężką niewydolnością nerek lub serca;
• na okres laktacji;
• z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy i zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
• jeśli występuje nadwrażliwość na dwusiarczyn sodu (do roztworu).

Jeśli przy wysokim ciśnieniu krwi zaleca się prawie bez ograniczeń, to przy niskim ciśnieniu lek stosuje się ostrożnie i pod ścisłym nadzorem specjalisty.

Skutki uboczne leku No-shpa

Badania kliniczne leku wykazały następujące możliwe działania niepożądane u dorosłych pacjentów na działanie leku:

Specjalne instrukcje

Przy leczeniu terapeutycznym i przyjmowaniu we wskazanej dawce lek nie powinien wpływać na zarządzanie pojazdami i innym sprzętem. Wraz z manifestacją skutków ubocznych, takich jak zmniejszenie uwagi, kwestię pracy z techniką należy rozpatrywać indywidualnie.

Dwusiarczyn sodu, który jest częścią roztworu do wstrzykiwań, może powodować reakcję alergiczną u pacjentów z astmą lub przewlekłymi chorobami alergicznymi. W przypadku nadwrażliwości na dwusiarczyn należy unikać No-shpy.

Przy dożylnym podaniu leku pacjent z niskim ciśnieniem krwi powinien leżeć poziomo, aby uniknąć rozwoju zapaści.

Lek ma słabą kompatybilność z alkoholem. Podczas picia alkoholu zwiększa się obciążenie jelit, a drotaweryna jest szybko wydalana z organizmu. Ponadto zasada ich działania na organizm jest podobna, co powoduje szybkie zmęczenie i rozstrój żołądkowo-jelitowy.

Stosować podczas ciąży i laktacji

Badania kliniczne nie wykazały teratogennego i embriotoksycznego wpływu drotaweryny na rozwój płodu w czasie ciąży. Ale jeśli to konieczne, lek należy przyjmować ostrożnie tylko wtedy, gdy korzyść dla organizmu matki jest większa niż ryzyko dla płodu. Lepiej unikać przepisywania leku w postaci do wstrzykiwań.

Jednocześnie lekarze zalecają przyjmowanie go we wczesnych stadiach ciąży: drotaverine rozszerza naczynia krwionośne, a tlen jest równomiernie rozprowadzany po całym ciele. Położnicy zalecają go w przypadku napięcia macicy i bólu spazmatycznego, ale nie często.

Podczas karmienia piersią nie zaleca się przepisywania leku. Leku nie należy również stosować podczas porodu, aby uniknąć możliwego poporodowego krwawienia atonicznego.

Aplikacja w dzieciństwie

Oficjalne instrukcje wskazują dawki tylko dla dzieci od 6 roku życia. Drotaverine – główny składnik aktywny leku – nie jest składnikiem naturalnym. Leczenie objawów bólowych u dzieci w tym wieku powinno odbywać się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza we wskazanych przez niego dawkach.

Jest przepisywany dzieciom w następujących przypadkach:

• biała gorączka: wysoka temperatura z zimnymi kończynami;
• kaszel ze zwężeniem lub zapaleniem oskrzeli spowodowanym skurczami mięśni;
• ból głowy spowodowany skurczami mięśni;
• skurcze z zapaleniem żołądka lub zapaleniem okrężnicy;
• kolka nerkowa lub jelitowa;
• nadmierne bolesne objawy wzdęć;
• skurcze mięśni gładkich z zapaleniem pyelitis lub zapaleniem pęcherza moczowego.

Leku nie należy podawać dzieciom:

• w wieku poniżej jednego roku;
• pod zmniejszonym ciśnieniem;
• z nietolerancją drotaweryny;
• z astmą oskrzelową;
• z podejrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego;
• z niewydolnością wątroby lub nerek;
• z chorobami naczyniowymi (miażdżyca);
• z podejrzeniem niedrożności jelit.

W przypadku białej gorączki lub ostrego bólu spazmatycznego lekarz w niektórych przypadkach może przepisać kilka kropli płynnej postaci leku niemowlęciu w wieku do jednego roku.

W przypadku stosowania u dzieci mogą wystąpić określone działania niepożądane:

1. Alergia. Przejawia się w postaci kichania lub wysypki skórnej.
2. Tachykardia lub letarg spowodowany niskim ciśnieniem krwi. Występują rzadko.
3. Zaburzenia trawienia: nudności, czasami z wymiotami. Mogą również wystąpić gazy, zaparcia i niestrawność.
4. Trudności ze snem lub bezsenność.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych odbiór należy natychmiast przerwać.

Interakcje z innymi lekami

Możesz używać kombinacji z innymi lekami. Na przykład, aby stworzyć „mieszankę lityczną” - połączenie przeciwbólowych leków przeciwgorączkowych (Analgin), przeciwhistaminowych (Suprastin lub Difenhydramina) i przeciwskurczowych. Ta mieszanka szybko i skutecznie obniża temperaturę nawet u dzieci.

Inna skuteczna kombinacja - z Paracetamolem - jest bardziej odpowiednia dla dorosłych. Paracetamol obniży temperaturę, złagodzi ból i uruchomi procesy przeciwzapalne w organizmie, a drotaweryna złagodzi skurcze mięśni i rozszerzy naczynia krwionośne.

Kompatybilność z innymi środkami przeciwskurczowymi - papaweryną, bendazolem itp. - wzmacnia przeciwskurczowe działanie leku.

Fenobarbital wzmocni relaksujące działanie drotaweryny na mięśnie.

Analogi

Pakiet tabletek leku kosztuje ponad 200 rubli, co nie zawsze jest dostępne dla kupujących. W aptekach dostępne są inne środki przeciwskurczowe, czasem kilka razy tańsze, ale równie skuteczne.

Nie wszystkie środki przeciwskurczowe działają w ten sam sposób. Aby wybrać środek znieczulający, musisz znać pochodzenie i charakter bólu oraz cechy leku. Na przykład leki na bazie drotaweryny są skuteczne w skurczach mięśni lub skurczach naczyń, ale są bezużyteczne w przypadku bólów głowy i migren. W takich przypadkach przepisywane są specjalne leki - Paracetamol lub Analgin.

Ból spowodowany procesami zapalnymi najlepiej łagodzą niesteroidowe leki przeciwzapalne - Pentalgin lub Ibuprofen. Ketoprofen złagodzi ból zęba. Ale zawsze lepiej koordynować wymianę ze specjalistą.

Warunki przechowywania

Lek wymaga przechowywania z dala od dzieci w temperaturze 15-25 ° C. Tabletki należy przechowywać przez 3 lata, ampułki z roztworem - 5 lat. Po upływie terminu ważności nie należy stosować leku.

Drotaveryna

Analogi

Są to leki należące do tej samej grupy farmaceutycznej, które zawierają różne substancje czynne (INN), różnią się od siebie nazwą, ale są stosowane w leczeniu tych samych chorób.

• - Tabletki 0,04 g
• - czopki doodbytnicze 20 mg
• - Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego
• - Tabletki
• - czopki doodbytnicze
• - Substancja w proszku
• - Tabletki
• - Tabletki 5 mg
• - Tabletki
• - Roztwór do wstrzykiwań podskórnych 2 mg/ml
• - Substancja w proszku 0,5 kg; 5 kg; 1 kg

Wskazania do stosowania leku No-shpa

Skurcz mięśni gładkich narządów wewnętrznych (kardio- i odźwiernikowy), przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, kamica żółciowa (kolka wątrobowa), przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zespół pocholecystektomii, hipermotoryczna dyskineza dróg żółciowych, spastyczna dyskineza jelitowa, kolka jelitowa z powodu gazów zatrzymanie po operacjach, zapaleniu okrężnicy, odbytnicy, parciach, wzdęciach, kamicy moczowej (kolka nerkowa), zapaleniu pyelitis, skurczu naczyń mózgowych, tętnicach wieńcowych i obwodowych, konieczności osłabienia skurczów macicy i łagodzenia skurczu szyjki macicy podczas porodu, skurczu mięśni gładkich podczas zabiegów instrumentalnych .

Forma uwalniania leku No-shpa

roztwór do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych 20 mg/ml; ampułka z ciemnego szkła 2 ml, konturowe opakowanie z tworzywa sztucznego 5, opakowanie kartonowe 1 lub 5;

Farmakodynamika leku No-shpa

Wykazuje silne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy (PDE). Enzym PDE jest niezbędny do hydrolizy cAMP do AMP. Hamowanie PDE prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, co wyzwala następującą reakcję kaskadową: wysokie stężenia cAMP aktywują zależną od cAMP fosforylację kinazy lekkiego łańcucha miozyny (MLCK). Fosforylacja MLCK prowadzi do zmniejszenia jej powinowactwa do kompleksu Ca2+-kalmodulina, w wyniku czego inaktywowana forma MLCK utrzymuje zwiotczenie mięśni. cAMP wpływa również na cytozolowe stężenie jonów Ca2+ poprzez stymulację transportu Ca2+ do przestrzeni zewnątrzkomórkowej i retikulum sarkoplazmatycznego. To obniżające stężenie Ca2+ działanie drotaweryny poprzez cAMP wyjaśnia antagonistyczne działanie drotaweryny w stosunku do Ca2+.

In vitro drotaveryna hamuje izoenzym PDE4 bez hamowania izoenzymów PDE3 i PDE5. Dlatego skuteczność drotaweryny zależy od stężenia PDE4 w tkankach, które różnią się w różnych tkankach. PDE4 jest najważniejszy w hamowaniu aktywności skurczowej mięśni gładkich, a zatem selektywne hamowanie PDE4 może być przydatne w leczeniu dyskinez hiperkinetycznych i różnych chorób, którym towarzyszy spastyczny stan przewodu żołądkowo-jelitowego.

Hydroliza cAMP w mięśniu sercowym i mięśniach gładkich naczyń następuje głównie za pomocą izoenzymu PDE3, co tłumaczy fakt, że przy wysokiej aktywności przeciwskurczowej drotaweryna nie ma poważnych skutków ubocznych na serce i naczynia krwionośne oraz wyraźnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy.

Drotaveryna jest skuteczna w skurczach mięśni gładkich pochodzenia zarówno neurogennego, jak i mięśniowego. Bez względu na rodzaj unerwienia autonomicznego drotaweryna rozluźnia mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego.

Dzięki działaniu rozszerzającemu naczynia, drotaveryna poprawia ukrwienie tkanek.

Farmakokinetyka leku No-shpa

Drotaveryna przyjmowana doustnie jest szybko i całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Absorpcja wynosi 100%. Jednak po metabolizmie podczas pierwszego przejścia przez wątrobę 65% przyjętej dawki trafia do krążenia ogólnoustrojowego. Cmax w osoczu osiąga się w ciągu 45-60 minut.

In vitro drotaveryna ma wysoki związek z białkami osocza (95–97%), zwłaszcza z albuminami, γ- i β-globulinami oraz lipoproteinami o dużej gęstości.

Drotaveryna jest równomiernie rozprowadzana w tkankach, przenika do komórek mięśni gładkich. Nie penetruje BBB. Drotaveryna i (lub) jej metabolity mogą nieznacznie przenikać przez barierę łożyskową.

Metabolizm. U ludzi drotaveryna jest prawie całkowicie metabolizowana w wątrobie na drodze O-deetylacji. Jego metabolity są szybko sprzężone z kwasem glukuronowym. Głównym metabolitem jest 4"-deetylodrotaweryna, oprócz której zidentyfikowano 6-deetylodrotawerynę i 4"-deetylodrotaweraldynę.

Wycofanie. U ludzi zastosowano dwukomorowy model matematyczny do oceny farmakokinetyki drotaweryny. Końcowy T1/2 radioaktywności w osoczu wynosił 16 godzin.

T1 / 2 drotaveryny wynosi 8-10 h. W ciągu 72 h drotaveryna jest prawie całkowicie eliminowana z organizmu. Ponad 50% leku wydalane jest przez nerki (głównie w postaci metabolitów), a około 30% przez przewód pokarmowy (wydalanie do żółci). Drotaveryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów, niezmieniony lek nie znajduje się w moczu.

Stosowanie leku No-shpa podczas ciąży

Jak wykazały badania reprodukcyjne na zwierzętach oraz retrospektywne badania danych klinicznych, stosowanie drotaweryny w czasie ciąży nie powodowało działania teratogennego ani embriotoksycznego. Mimo to, stosując lek u kobiet w ciąży, należy zachować ostrożność i przepisywać lek dopiero po dokładnym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka.

Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych w okresie laktacji nie zaleca się przepisywania.

Przeciwwskazania do stosowania leku No-shpa

nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek z substancji pomocniczych leku;

Nadwrażliwość na dwusiarczyn sodu (patrz punkt „Instrukcje specjalne”);

ciężka niewydolność wątroby lub nerek;

ciężka niewydolność serca;

Wiek dzieci (stosowanie drotaweryny u dzieci nie było badane w badaniach klinicznych);

Okres karmienia piersią (brak dostępnych badań klinicznych).

Ostrożnie:

Niedociśnienie tętnicze (niebezpieczeństwo zapaści, patrz rozdział „Instrukcje specjalne”);

Ciąża (patrz punkt „Stosowanie w okresie ciąży i laktacji”).

Skutki uboczne leku No-shpa

Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych z podziałem na układy narządów ze wskazaniem częstości ich występowania zgodnie z następującą gradacją: bardzo często (≥10%), często (≥1,<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego

Tabletki 40 i 80 mg

Od strony CCC: rzadko - kołatanie serca, obniżone ciśnienie krwi.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - bóle głowy, zawroty głowy, bezsenność.

Z przewodu pokarmowego: rzadko - nudności, zaparcia.

Z układu odpornościowego: rzadko - reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka, swędzenie) (patrz rozdział "Przeciwwskazania").

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego dodatkowo

Reakcje miejscowe: rzadko - reakcje w miejscu wstrzyknięcia.

Dawkowanie i podawanie No-shpa

W / m, w / w, powoli. Dorośli: Średnia dzienna dawka wynosi 40–240 mg podzielona na 1–3 wstrzyknięcia domięśniowe. W ostrej kolce nerkowej i kamicy żółciowej - 40-80 mg i.v., powoli (czas podawania około 30 s).

Dzieci. Nie przeprowadzono badań klinicznych z użyciem drotaweryny u dzieci.

W przypadku powołania drotaweryny dzieciom:

W przypadku dzieci w wieku 6-12 lat maksymalna dzienna dawka wynosi 80 mg podzielona na 2 dawki.

Dla dzieci powyżej 12. roku życia maksymalna dawka dobowa to 160 mg podzielona na 2-4 dawki.

Przedawkowanie z No-shpa

Brak danych dotyczących przedawkowania narkotyków.

Leczenie: w przypadku przedawkowania pacjenci powinni pozostawać pod kontrolą lekarską, aw razie potrzeby leczeni objawowo i ukierunkowaną na utrzymanie podstawowych funkcji organizmu.

Interakcje leku No-shpa z innymi lekami

Lewodopa. Inhibitory PDE, takie jak papaweryna, osłabiają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Przepisując drotaverynę jednocześnie z lewodopą, można zwiększyć sztywność i drżenie.

Papaweryna, bendazol i inne leki przeciwskurczowe (w tym m-antycholinergiczne). Drotaverine wzmacnia przeciwskurczowe działanie papaweryny, bendazolu i innych środków przeciwskurczowych, w tym m-antycholinergicznych.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, chinidyna i prokainamid. Zwiększa niedociśnienie wywołane przez trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, chinidynę i prokainamid.

Morfina. Zmniejsza spazmogenne działanie morfiny.

Fenobarbital. Wzmocnienie przeciwskurczowego działania drotaweryny.

Środki ostrożności podczas stosowania No-shpa

Zastrzyk

Zawiera dwusiarczyn sodu, który może powodować reakcje typu alergicznego, w tym objawy anafilaktyczne i skurcz oskrzeli u osób wrażliwych, zwłaszcza z historią astmy lub chorób alergicznych. W przypadku nadwrażliwości na dwusiarczyn sodu należy unikać pozajelitowego stosowania leku (patrz „Przeciwwskazania”). Po włączeniu / we wprowadzeniu drotaweryny u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi pacjent powinien znajdować się w pozycji poziomej ze względu na ryzyko zapaści.

Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i innych mechanizmów. W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Tabletki No-shpa® 40 mg zawierają 52 mg laktozy, każda tabletka No-shpa® forte zawiera 104 mg laktozy. Po zażyciu do organizmu może dostać się do 156 mg laktozy, co może powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe u pacjentów cierpiących na nietolerancję laktozy. Tabletki nie są odpowiednie dla pacjentów z niedoborem laktozy, galaktozemią lub zespołem zaburzeń wchłaniania glukozy/galaktozy (patrz punkt „Przeciwwskazania”).

Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i innych mechanizmów. Drotaveryna przyjmowana doustnie w dawkach terapeutycznych nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek skutków ubocznych kwestia prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami wymaga indywidualnego rozważenia. W przypadku wystąpienia zawrotów głowy po zażyciu leku należy unikać angażowania się w czynności potencjalnie niebezpieczne,

Warunki przechowywania leku No-shpa

Lista B.: W temperaturze nie wyższej niż 25 °C.

Okres ważności leku No-shpa

Przynależność leku No-shpa do klasyfikacji ATX:

Przewód pokarmowy i metabolizm

A03 Preparaty do leczenia zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego

A03A Zaburzenia jelit

A03AD Papaweryna i jej pochodne

No-shpa to środek przeciwskurczowy, który łagodzi napięcie mięśniowe, rozszerza naczynia krwionośne i nie wpływa na układ nerwowy. Ponieważ ten lek jest członkiem grupy przeciwskurczowe, nie można go przypisać lekom przeciwbólowym. Dlatego przed zażyciem No-shpu należy upewnić się, że zespół bólowy jest spowodowany skurczami mięśni, a nie innymi czynnikami. Co więcej, podczas leczenia dzieci należy uważać na ten lek, ponieważ zawiera on syntetyczną substancję - drotawerynę.

Czy można dać dzieciom?

Zgodnie z instrukcją lek nie stosować u dzieci poniżej 6 roku życia. Ale często pediatrzy przepisują ten lek małym dzieciom. Czy to jest warte ryzyka? W dzisiejszych czasach jest wystarczająco dużo innych środków przeciwskurczowych, które są łagodniejsze dla organizmu dziecka, jak np. Papaweryna. Jedynymi wyjątkami są te choroby, w których potrzeba użycia leku przewyższa wszystkie jego skutki uboczne. Takie przypadki obejmują fałszywy zad, krztusiec, gorączkę.

Ponadto No-shpu nie należy stosować w leczeniu kolki u noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia, ponieważ organizm niemowląt w tym wieku jest szczególnie wrażliwy, a istnieje wiele innych specjalnie opracowanych leków zwalczających wzdęcia, takich jak Espumizan, Bobotik. Stosowanie leku jest możliwe tylko na receptę.

Wskazania do stosowania

No-shpa jest narzędziem pomocniczym, ponieważ nie eliminuje przyczyny bólu, a jedynie łagodzi skurcze. Jest przepisywany dzieciom wraz z głównym lekiem i zwykle z takimi chorobami:

• Zapalenie okrężnicy.
• Nieżyt żołądka.
• Choroby układu moczowo-płciowego.
• Kolka nerkowa.
• Kolka jelitowa.
• Zwężenie lub zapalenie oskrzeli w obecności silnego kaszlu.
• Nadmierna produkcja gazu.
• Spazmatyczne bóle głowy.

Przepisując lek dzieciom, bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza, a nie samoleczenie.

Formy uwalniania leku i warunki wydawania z aptek

No-shpa jest dostępna w postaci:

1. Tablety. Tabletki są koloru żółtego i mają mały wypukły kształt. Sprzedawane w aptekach po 6, 20, 24 sztuki w opakowaniu. Istnieją również fiolki zawierające 60 lub 100 tabletek. Recepta lekarska na tę formę leku nie jest potrzebna.
2. Roztwór do wstrzykiwań. Opakowanie zawiera pięć ampułek o pojemności dwóch mililitrów. Rozwiązanie można kupić tylko na receptę.

Instrukcja użycia

Zgodnie z instrukcją użytkowania lek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 6 lat. Ale są chwile, kiedy pediatrzy stosują ten środek przeciwskurczowy w leczeniu małych dzieci, wszystko zależy od ciężkości choroby i stanu fizycznego dziecka. W każdym razie dawkowanie i czas trwania leczenia określa wyłącznie lekarz. Dawka leku zmienia się w zależności od wieku dziecka:

1. Od 0 do roku. Możliwa jest pojedyncza dawka nie większa niż 1/8 tabletki dziennie.
2. Od 1 do 6 lat. Lek przyjmuje się 1/3 tabletki 2 do 6 razy, ale nie więcej niż 2 tabletki dziennie.
3. Od 6 do 12 lat. Zaleca się przyjmowanie pół tabletki od 3 do 8 razy, ale nie więcej niż 4 tabletki dziennie.
4. Ma ponad 12 lat. Jedna tabletka 3 do 5 razy, ale nie więcej niż 5 tabletek dziennie.

W przypadku niemowląt tabletkę rozdrabnia się na proszek i miesza z niewielką ilością wody lub mleka matki. Starszym dzieciom wystarczy popijać wodą.

Mieszanina

Głównym składnikiem obu form uwalniania leku jest drotaweryna, który rozszerza naczynia krwionośne, rozluźnia mięśnie i blokuje impulsy nerwowe.

• Forma tabletkowania. Jedna tabletka składa się z chlorowodorku drotaweryny (w ilości 40 mg), laktozy (monohydratu), powidonu, skrobi kukurydzianej, talku, stearynianu magnezu.
• Zastrzyk. Roztwór zawiera 20 mg drotaveryny na 1 ml, 96% alkoholu, sterylną wodę i dwusiarczek sodu.

Przeciwwskazania

No-shpa jest przeciwwskazany u dzieci z indywidualną nietolerancją składników, z alergią na laktozę, a także w obecności następujących chorób:

• Niewydolność serca, nerek lub wątroby.
• Niskie ciśnienie.
• Astma oskrzelowa.
• Niedrożność jelit.

Skutki uboczne

Ten lek może powodować następujące działania niepożądane:

• Naruszenie przewodu pokarmowego, a mianowicie - wymioty, nudności, zaparcia, tworzenie się gazów, biegunka.
• Zawroty głowy.
• Częstoskurcz.
• Letarg, senność.
• Reakcja alergiczna.

Jeśli podczas leczenia zauważysz jeden z wymienionych objawów u dziecka, lek należy odstawić i zasięgnąć porady specjalisty.

Analogi

No-shpa ma kilka analogów. Najpopularniejszy jest Drotoverin, ponieważ jego koszt jest niższy. Ale efekt jego działania jest słabszy, a ilość skutków ubocznych większa. Ponadto, no-shpu jest często zastępowany środkami przeciwskurczowymi noworodków, a mianowicie Spazmol, Spazmonet.

Zawartość

Skurcz jest jednym z objawów choroby narządów wewnętrznych. Środki przeciwskurczowe są stosowane w celu złagodzenia skurczu. Adnotacja „No-shpa - instrukcje użytkowania” wskazuje, że lek zawiera substancje, których działanie ma na celu powstrzymanie ataków spastycznego (nietrwałego) bólu, poprawę dopływu krwi do tkanek, rozszerzenie naczyń krwionośnych. Analit obniża ciśnienie krwi i jest dostępny w postaci tabletek i ampułek do wstrzykiwań.

Przeciwskurczowe bez shpa

Lek jest najpopularniejszym lekiem przeciwskurczowym, ponieważ w porównaniu z innymi lekami ma niewiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Dlatego jest często przepisywany dzieciom i kobietom w ciąży. Będąc relaksującym środkiem przeciwskurczowym, No-shpa jest czterokrotnie skuteczniejszy niż Papaverine pod względem skuteczności wpływania na przyczynę skurczu. Działa rozszerzająco na naczynia krwionośne, zwiększa przepływ krwi do narządów.

Skład i forma wydania

Głównym składnikiem No-shpa jest syntetyczna substancja zwana chlorowodorkiem drotaweryny. Substancja czynna ogranicza przepływ wapnia do komórek mięśni gładkich, łagodzi napięcie w narządach wewnętrznych, naczyniach krwionośnych, blokuje impulsy nerwowe bez wpływu na sam układ nerwowy. Bezpośrednie działanie przeciwskurczowego No-shpa na mięśnie gładkie pozwala na stosowanie go z dużą ostrożnością jako środka przeciwbólowego na gruczolaka prostaty i jaskrę zamykającego się kąta. Poniżej znajduje się skład różnych form wydania:

Mechanizm akcji

Mechanizm wejścia i szybkość wchłaniania do krwiobiegu nie zależy od sposobu przyjmowania substancji drotaweryna. Drotaveryna jest szybko wchłaniana zarówno po podaniu doustnym (tabletki), jak i po podaniu pozajelitowym (zastrzyki). Mechanizm działania No-shpa polega na działaniu przeciwskurczowym uzyskanym poprzez ingerencję w mechanizm skurczu mięśni. Maksymalne stężenie substancji w surowicy krwi osiąga się w ciągu 45-60 minut po podaniu doustnym. Lek ma wysoki związek z białkami osocza, metabolizm zachodzi w wątrobie (wydalanie do żółci).

Co pomaga No-shpa

Lek jest przepisywany, gdy pojawia się ból spazmolityczny, w celu złagodzenia stanu pacjenta z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy. Stosowanie leku jest skuteczne nawet wtedy, gdy pacjent ma owrzodzenie w ostrej fazie. Lek pomaga złagodzić skurcz w zapaleniu odbytnicy, zapaleniu trzustki, zapaleniu okrężnicy i pyelitis, kamicy moczowej nerek. Narzędzie jest używane w następujących chorobach i stanach:

• skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych (kolka nerkowa, kolka żółciowa, kolka jelitowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskineza dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego);
• skurcz odźwiernikowy, zapalenie żołądka i dwunastnicy;
• astma oskrzelowa;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie wsierdzia, skurcz tętnic obwodowych, mózgowych, wieńcowych;
• algodysmenorrhea, zagrażający poronieniem, zagrażający przedwczesnym porodem, skurcz gardła macicy podczas porodu, przedłużone otwarcie gardła, po bólach porodowych;
• skurcz naczyń mózgowych;
• zapalenie dróg żółciowych;
• w czasie ciąży, aby złagodzić skurcze szyjki macicy (zmniejszenie napięcia) i osłabić jej skurcze podczas porodu;
• złagodzić skurcze mięśni gładkich po zabiegu;
• dla niektórych badań medycznych.

Na ból zęba

Lek No-shpa jest nieskuteczny na ból zęba. Lek może mieć czasowe działanie przeciwbólowe, ale należy go stosować niezgodnie z instrukcją i w nietypowy sposób. Tabletki No-shpa należy rozkruszyć na proszek i nałożyć na bolący ząb, co pozwoli na szybsze wniknięcie leku do jamy miazgi. Dziąsło stanie się odrętwiałe, ból ustąpi, ale efekt znieczulający jest możliwy, jeśli lek działa bezpośrednio na wiązkę nerwową zęba przez próchnicę (miejsce próchnicy).

Na migrenę

No-shpa nie zawsze może wyeliminować ból głowy. Migrena to przewlekła choroba układu nerwowego. Atakom migreny towarzyszą silne bóle głowy, które pojawiają się w wyniku rozszerzenia naczyń mózgowych, a nie ich skurcze. Lek nie uchroni Cię przed migreną, ponieważ nie eliminuje bólu naczyniowego. Ale No-Shpa skutecznie zwalcza zmęczenie, pomaga przy bezsenności, jeśli jest to spowodowane uczuciem ściskania w głowie.

No-shpa z żołądka

Leki przeciwskurczowe są lekami obowiązkowymi w leczeniu bólu brzucha o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. Przeciwskurczowy No-shpa jest przepisywany do terapii lekowej u pacjentów z objawami niewystarczającego wydzielania enzymów trawiennych, pacjentów z zespołem jelita drażliwego (łagodny przebieg), dyskinezami pęcherzyka żółciowego, z zaostrzeniem choroby wrzodowej i kamicy żółciowej, z zaburzeniami stolca, w celu złagodzenia bólu menstruacyjnego .

Sposób stosowania i dawkowanie

W zależności od celu stosowania lek stosuje się dożylnie, domięśniowo, doustnie. Dożylne zastrzyki leku są wykonywane wyłącznie pod nadzorem pracownika medycznego, zabrania się tego w domu. Adnotacja „No-shpa - instrukcje użytkowania” wskazuje następującą dawkę: dla dorosłych do 2 tabletek dziennie lub do 4 ml dożylnie.

Tablety

Wypukłe okrągłe żółte tabletki. Grawerowane z jednej strony. Maksymalna dzienna dawka dla dorosłych to 6 tabletek lub 240 mg. W ramach terapii lekowej pacjentom przepisuje się 2 tabletki trzy razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka dla dzieci to 4 tabletki lub 160 mg. Jeśli chodzi o czas podawania, należy skonsultować się z lekarzem. W normalnych przypadkach kurs trwa 2 dni.

No-shpa Forte

Myotropowy przeciwskurczowy - No-shpa Forte jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego. Dorosłym przepisuje się 1 do 2 tabletek dziennie 3 razy lub 2 do 4 ml 1-3 razy. W celu złagodzenia kolki wątrobowej i nerkowej środek podaje się domięśniowo w 2-4 ml. W chorobie naczyń obwodowych lek podaje się dotętniczo.

No-shpa w ampułkach

Aby wykonać zastrzyk No-shpa, należy pobrać lek z ampułki do sterylnej strzykawki kupionej w aptece. Nie trzeba rozcieńczać wodą. Roztwór do wstrzykiwań przeznaczony jest do wstrzykiwań domięśniowych (dawka 40-240 mg). No-shpa jest wstrzykiwany domięśniowo powoli (30 sekund) głęboko w tkankę mięśniową. Przed użyciem ampułkę można trzymać w dłoni, aby ogrzać ją do temperatury ciała. No-shpa jest podawany dożylnie w rzadkich przypadkach 40-80 mg pod nadzorem lekarza.

Specjalne instrukcje

Ostrożne stosowanie jest wskazane w przypadku gruczolaka prostaty, jaskry, miażdżycy tętnic wieńcowych. W leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy lek stosuje się w połączeniu z innymi lekami przeciwwrzodowymi. W postaci tabletek lek nie jest przepisywany pacjentom z zaburzeniami wchłaniania glukozy do krwi, z niedoborem laktozy. Po podaniu dożylnym przez godzinę nie można wykonywać pracy wymagającej dużej koncentracji uwagi. Alkohol zmniejsza efekt zażywania, ale lek łagodzi stan z kacem.

W czasie ciąży i karmienia piersią

Głównym powodem przepisywania No-shpa kobietom w ciąży jest leczenie skurczów narządów pustych, przede wszystkim mięśni gładkich macicy. W większości przypadków kobiecie w ciąży przepisuje się 1-2 tabletki trzy razy dziennie. Działanie leku rozpoczyna się za 30-40 minut. Aby przyśpieszyć efekt, tabletkę można włożyć pod język i rozpuścić.

Aby przyspieszyć proces otwierania szyjki macicy podczas porodu i zmniejszyć ryzyko urazu, najpierw podaje się 40 mg leku. Przy słabym efekcie możesz powtórzyć.

Stosowanie w okresie laktacji: dostając się do mleka matki, substancja czynna dostaje się do organizmu dziecka. Pojedyncza dawka nie będzie miała negatywnego wpływu na organizm dziecka. Jeśli matce przepisano długi okres przyjmowania No-shpa, będzie musiała przestać karmić piersią. Niektóre składniki leku mogą mieć niepożądany toksyczny wpływ na dziecko.

Bez shpa dla dzieci

W adnotacji do No-shpa - w instrukcji użytkowania napisano, że nie przeprowadzono badań klinicznych nad wpływem drotaveryny na organizm dziecka. W pediatrii można przepisać lek No-shpa dziecku, jeśli spełnione są następujące warunki: wiek po roku, brak przeciwwskazań do składników leku, ścisłe przestrzeganie dopuszczalnej dawki leczniczej ustalonej przez lekarza. No-shpa jest przepisywany dzieciom z następującymi chorobami:

• zapalenie pęcherza;
• kamica nerkowa (kamienie nerkowe);
• skurcze żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, zaparcia, wzdęcia;
• ból głowy;
• ciepło;
• skurcze naczyń tętniczych obwodowych.

No-shpa dla dzieci poniżej pierwszego roku życia

No-shpa nie jest przepisywany dzieciom poniżej pierwszego roku życia, ale w przypadku kolki jelitowej u dziecka matka karmiąca może zażyć jedną tabletkę leku. Substancja czynna (jej niewielka ilość) dostanie się do mleka i zadziała przeciwskurczowo na organizm dziecka. Na forach można przeczytać wskazówki, jak leczyć dziecko do roku życia roztworem No-shpa z ampułki. Ale w żadnym wypadku nie powinieneś sam się leczyć. Zalecenia dotyczące leczenia i profilaktyki udziela wyłącznie pediatra po badaniu lekarskim.

interakcje pomiędzy lekami

W przypadku jednoczesnego stosowania z innymi lekami drotaveryna może zarówno zwiększyć ich skuteczność, jak i je osłabić. Zgodnie z instrukcją drotaveryna podawana dożylnie wzmacnia działanie innych środków przeciwskurczowych: atropiny, papaweryny, bendazolu. Wraz z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi pomaga jak najszybciej obniżyć ciśnienie krwi. Lek zwiększa zdolność fenobarbitalu do eliminowania skurczów, zmniejsza aktywność morfiny. Jednoczesne stosowanie drotaweryny i lewodopy zwiększa drżenie.

Skutki uboczne

Badania kliniczne wykazały dobrą tolerancję drotaweryny przez pacjentów. Jednak podczas leczenia farmakologicznego mogą wystąpić powikłania i działania niepożądane. Jak wskazano w instrukcji - jest to uczucie gorąca, pocenie się, nudności, zaparcia, bóle głowy, zawroty głowy, arytmia, kołatanie serca, obniżenie ciśnienia krwi, objawy dermatologiczne. Przy długotrwałym stosowaniu No-shpa parametry laboratoryjne czynności wątroby i nerek nie ulegają zmianie. Przy dożylnym podawaniu leku No-shpa możliwe są:

• obniżenie ciśnienia krwi do początku śmierci klinicznej;
• objawy arytmii;
• rozwój AV - blokada;
• paraliż ośrodka oddechowego.

Przedawkować

Nie było przypadków przedawkowania leku podczas przyjmowania zalecanej dawki. Instrukcja wskazuje, że przy długotrwałym leczeniu i przekroczeniu dopuszczalnej dawki leku drotaweryna hamuje aktywność mięśnia sercowego, co może prowadzić do zatrzymania akcji serca i paraliżu oddechowego. Pacjent powinien być leczony pod nadzorem lekarza. Eliminacja skutków przedawkowania obejmuje mycie okolicy przewodu pokarmowego i wywoływanie sztucznych wymiotów.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją leku nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości organizmu na substancję czynną lub jeden ze składników pomocniczych. Odbiór No-shpa nie jest zalecany dzieciom poniżej pierwszego roku życia, a także jeśli pacjent ma ciężkie postacie niewydolności wątroby, nerek, serca, niedociśnienie tętnicze (obniżenie ciśnienia krwi), blokadę AV 2 i 3 stopni, z nietolerancją galaktozy .

Warunki sprzedaży i przechowywania

W aptece można kupić lek w postaci tabletek – bez recepty oraz roztwór do wstrzykiwań – wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Zgodnie z instrukcją wszystkie postacie dawkowania leku No-shpa są przechowywane w ciemnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze pokojowej 15-25 stopni.

Analogi

Najtańszym analogiem analizowanego środka przeciwskurczowego jest Drotaverine. Zgodnie z instrukcją lek ma identyczny mechanizm działania, skład. Cena leku zastępczego waha się od 30 do 130 rubli. Analogi leku powstają na bazie papaweryny lub drotaweryny. W sprzedaży jest również niezwykły substytut - indyjski lek "Spazoverin". Silne działanie przeciwbólowe ma lek zawierający paracetamol i kodeinę - No-shpalgin. Inne analogi:

• Nosh-Biustonosz;
• Drotaverine Forte;
• papaweryna;
• Spazmonet;
• Spazmol.

Cena bez shpa

Możesz kupić receptę na środek przeciwskurczowy z instrukcją w aptece internetowej. W tym celu zleć dostarczenie leku do dogodnego dla siebie miejsca wydania i przekaż receptę kurierowi lub pokaż kierownikowi wydającemu paczkę. Cena środka przeciwskurczowego zależy od miejsca sprzedaży, dostępności rabatów i formy wydania. Najtańszą modyfikacją leku są tabletki. Poniżej znajduje się koszt tego środka przeciwskurczowego w różnych aptekach internetowych.