Pojęcie „atopii” jako predyspozycji noworodków do chorób alergicznych, przenoszonych przez dziedziczność, zaproponowali w 1923 roku amerykańscy naukowcy A. Coca i R. Cooke.

Ta powszechna zmiana skórna o charakterze alergicznym, charakteryzująca się procesem zapalnym, jest atopowe zapalenie skóry . Ponad 12% populacji cierpi na tę niezakaźną chorobę.

ICD-10

W klasyfikacji międzynarodowej atopowe zapalenie skóry definiuje się jako przewlekłą chorobę skóry. Przypisano mu kod ICD-10 - 20. Rozwój patologii wynika ze szczególnej wrażliwości organizmu w odpowiedzi na pewne drażniące czynniki.

Atopowe zapalenie skóry (neurodermit) u dorosłych (zdjęcie)

Powody

Zasadniczo choroba wynika z dziedziczności.

Problemy aktywujące proces zaostrzenia choroby

Przebieg choroby jest nawrotowy, naprzemiennie z etapami remisji. Zaostrzają go następujące czynniki:

• anomalie ekologiczne i klimatyczne;
• niezrównoważona dieta;
• ekspansja szeregu odczynników alergicznych;
• przeciążenie nerwowe;
• zaburzenia immunologiczne;
• wczesne karmienie niemowląt.

Zapalenie skóry nasila się w wyniku reakcji na alergeny i czynniki drażniące.

Objawy

Główne znaki pojawiają się na powierzchni skóry.

• podrażnienie;
• silne swędzenie;
• suchość.

Podczas czesania rozwija się infekcja wtórna (wirusowa lub bakteryjna).

Najczęstsze objawy:

Objawy wtórne to dolegliwości i kompleksy fizyczne, psychiczne, domowe, kosmetyczne, emocjonalne.

Okresy chorobowe

Zapalenie skóry pojawia się szczególnie często u niemowląt w wieku (od 2-4 miesięcy do 1 roku). Przed ukończeniem 5 roku życia pojawia się zapalenie skóry, ale rzadziej.

Atopowe zapalenie skóry u dzieci

Wczesny rozwój choroby tłumaczy się predyspozycją niemowląt do chorób alergicznych.

Atopowe zapalenie skóry u dzieci: zdjęcie

Warunki wczesnego zapalenia skóry:

• złe odżywianie i styl życia matki w czasie ciąży;
• nieuformowany układ odpornościowy dziecka.

W wieku 4 lat choroba często ustępuje, ale występuje u młodzieży i dorosłych. Do 5 lat rejestruje się 90% objawów choroby.

Atopowe zapalenie skóry u dorosłych

Z wiekiem objawy ustępują. Jednak choroba u nastolatków i dorosłych może się objawić, a nawet wystąpić po raz pierwszy. W wieku 15-17 lat choroba ustępuje samoistnie w 70% przypadków. Tylko 30% przepływa do postaci dorosłej.

Wskaźniki kliniczne w różnych fazach:

Charakterystyka	Faza
	Niemowlę i dziecko	dorosły
Głównym objawem jest swędzenie.	+	+
Kolor formacji	jasnoróżowy	Blady różowy
Miejsca formacji	Twarz, pośladki, ręce, nogi	Okolice podkolanowe, fałdy łokciowe, twarz, szyja
Formy formacji	Bąbelki, zwilżanie, skórki, łuski	Grudki, wzór skóry, suchość skóry, łuszczenie, pęknięcia.

Choroba przebiega w różny sposób, w zależności od fazy, przyczyny i innych schorzeń.

Zaostrzenia sezonowe występują wiosną i jesienią. Etapy w zależności od charakteru kursu: ostre, przewlekłe.

Ostry etap

Plamy, grudki, łuszczenie się skóry, strupy i erozja. Wraz z rozwojem infekcji obserwuje się formacje krostkowe.

stan przewlekły

Zgrubienie skóry z jasnym wzorem, zadrapania, pęknięcia, zmiany pigmentacji powiek.

Rozlane neurodermit- jedna z form zapalenia skóry. Objawia się również swędzeniem i wysypką o charakterze alergicznym. Czynnikiem drugorzędnym są nieprawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego, zaostrzane przez stresujące sytuacje.

Diagnostyka

Środki do rozpoznania choroby są przeprowadzane przez specjalistów: dermatolog, alergolog:

• monitorowanie obrazu klinicznego;
• testy alergiczne;
• testy moczu i stolca.

W badaniach diagnostycznych wykorzystuje się analizę wywiadu rodzinnego. W razie potrzeby wykorzystuje się wiedzę innych specjalistów: psychoneurologa, endokrynologa, otolaryngologa.

Leczenie

Ponieważ objawy różnią się u dzieci i dorosłych, leczenie jest również inne. Jego proces jest dość skomplikowany. Podstawą jest dieta, farmakoterapia, swoiste odczulenie (zmniejszenie ogólnej wrażliwości na alergen).

Główne cele leczenia

• eliminacja czynnika alergicznego;
• usunięcie stanu zapalnego, swędzenia;
• oczyszczanie organizmu z substancji toksycznych;
• zapobieganie powikłaniom, nawrotom.

Leczenie uwzględnia wiek, obecność współistniejących patologii, nasilenie kliniczne.

Metody leczenia

Metody terapii wybiera lekarz prowadzący w kompleksie. Najpopularniejszy:

• terapia lekowa;
• użycie lasera;
• fotochemioterapia (PUVA);
• oczyszczanie krwi (plazmafereza);
• środki zmniejszające podatność na alergen (odczulanie);
• narażenie na igły (akupunktura);
• dieta.

terapia dietetyczna

Ma za zadanie regulować odżywianie, co przyczynia się do poprawy kondycji i pomaga zapobiegać zaostrzeniom. Po pierwsze, alergeny pokarmowe są całkowicie wykluczone. Mleko i jajka nie są zalecane, nawet jeśli są dobrze tolerowane.

Na dieta hipoalergiczna całkowicie wykluczone:

• smażone mięso i ryby;
• warzywa, grzyby;
• miód, czekolada;
• melon, cytrus;
• truskawka, czarna porzeczka;
• konserwy, przyprawy, wędliny.

Szczególnie ważne dieta z atopowym zapaleniem skóry u dzieci . W menu powinny dominować takie dania:

Terapia medyczna

Obejmuje różne grupy leków:

Grupa	Akcja	Zalecenia	Nazwa
Leki przeciwhistaminowe	Łagodzi swędzenie, obrzęk	Zmieniaj co tydzień, aby uniknąć przyzwyczajenia	Loratadyna, klemastyna, hifenadyna
Kortykosteroid	Zatrzymaj atak i nieznośne swędzenie	Mianowany na początkowym etapie na krótki okres	Triamcynolon, Metyprednizolon
Antybiotyki	Przeciwzapalny	Z powikłaniami o charakterze ropnym	Metacyklina, doksycyklina, erytromycyna
Środek przeciwwirusowy	Walcz z wirusami	W przypadku powikłań wirusowych	Acyklowir
Immunomodulatory	Wzmocnienie odporności	Jeśli to konieczne	Echinacea, Żeń-szeń
Środki uspokajające	Złagodzenie swędzenia i ogólnego stanu po wystawieniu na działanie układu nerwowego	Są przepisywane, gdy choroba wiąże się ze stresującymi sytuacjami, aby złagodzić lęk, depresję, bezsenność	Motherwort, Nozepam, Bellataminal

Leczenie miejscowe

Uwzględnia charakter i częstość występowania patologii, cechy związane z wiekiem, powikłania i inne czynniki.

Działanie narkotyków : przeciwzapalne, zmniejszające przekrwienie, wysuszające, przeciwświądowe, dezynfekujące.

Formularze : balsam, maść, pasta, krem.

Przedstawiciele : Losteryna, Prednizolon, Flumetazon.

Stosowanie emolientów w atopowym zapaleniu skóry u dzieci

Są to substancje, które zmiękczają i nawilżają skórę, chroniąc ją przed podrażnieniami. Szczególnie skuteczny we wczesnym dzieciństwie po kąpieli.

Produkowane są na bazie hipoalergicznych składników bez obecności szkodliwych związków chemicznych.

Lista funduszy:

• A-derma;
• Bioderma Atoderma;
• Temat;
• olejan;
• Physiogel intensywny;
• Dardii.

Stosowanie emolientów pomaga zwalczać suchość, stany zapalne, uszkodzenia skóry w przejawach atopowego zapalenia skóry.

Atopowe zapalenie skóry na twarzy dziecka (zdjęcie)

Przeprowadzono duże badania dotyczące leczenia atopowego zapalenia skóry u dziecka dr Komarowski . Wśród ważnych powodów zwraca uwagę na przejadanie się dziecka, przyjmowanie pokarmu w większych ilościach, niż jest w stanie strawić.

W przypadku patologii u dzieci Komarovsky proponuje leczenie w trzech kierunkach:

1. Zminimalizuj przedostawanie się szkodliwych substancji z jelit do krwi. Zwalczanie zaparć, dysbakteriozy, wydłużanie czasu jedzenia, zmniejszanie stężenia odżywki dla niemowląt, stosowanie węgla aktywowanego, dozowanie słodyczy. Najważniejsze jest brak przejadania się.
2. Wykluczenie kontaktu skóry z czynnikami drażniącymi. Gotowanie wody przed kąpielą, stosowanie proszków do prania dla dzieci, naturalnych tkanin, kąpiele z mydłem nie więcej niż 2 razy w tygodniu, dbanie o jakość zabawek.
3. Stworzenie warunków do ograniczenia pocenia się dziecka. Zgodność z temperaturą i wilgotnością, nie owijać nadmiernie, stosować odpowiednią ilość płynu.

Leczenie środkami ludowymi

Ludzie ćwiczą wywary do podawania doustnego, środki do leczenia miejscowego, kąpiele ze specjalnymi środkami, kompresy.

Niektóre przepisy ludowe:

Składniki	Metoda gotowania	Aplikacja
Liść laurowy - 4 sztuki, wrząca woda - 200 ml	Połącz, nalegaj pod pokrywką, aż ostygnie, a następnie odcedź	Stosować przed snem dla dzieci 40 ml, a dla dorosłych - 100; kurs - 10 dni
Jagody kaliny - 5 łyżek, wrząca woda - 1000 mg	Połącz, pozostaw pod pokrywką do 10 godzin, przecedź	Stosować w ciągu dnia 200 ml dla dzieci, 400 dla dorosłych; kurs - do 2-3 tygodni
Płatki owsiane - 3 łyżki, gorące mleko krowie - 1 litr	Wymieszać do jednej masy	Substancję nanieść na skórę na 20 minut, następnie spłukać, nasmarować kremem odżywczym
Veronica (zioło lecznicze) - 1 łyżka, wrząca woda - 1 szklanka	Nalegać, przykrywać i owijać, 2 godziny, a następnie przecedzić	Umyj dotknięty obszar balsamem do 6 razy dziennie; kurs nie jest ograniczony

Popularny również wśród ludzi łaźnia: iglaste, z rumiankiem i sznurkiem, nagietkiem, miętą i innymi roślinami leczniczymi. W celu zwalczania suchości praktykuje się dodawanie sody lub skrobi.Zalecane codzienne poranne mycie skóry twarzy, innych części ciała roztworem octu z wodą 1:10.

Wiele środków ludowych łagodzi objawy, a leczenie staje się bardziej skuteczne.

Komplikacje

Występują z powodu urazu skóry przez drapanie. Z tego powodu zmniejsza się jego właściwości ochronne, w wyniku czego dodawane są infekcje.

Rodzaje powikłań

Według częstotliwości występowania	Rodzaj infekcji skóry	Patogen	Manifestacja	Gdzie?
1	bakteryjny(piodermia)	Różne rodzaje bakterii (cocci)	Krosty, strupy na skórze, złe samopoczucie, gorączka	Głowa, wszelkie części ciała, kończyny
2	Wirusowy	wirus opryszczki	Bąbelki przezroczyste z płynem	Błony śluzowe i skóra twarzy, powierzchnia gardła, narządy płciowe
3	grzybicze	Grzyby drożdżopodobne	Zaokrąglone wysypki, drozd u dzieci	Fałdy skórne, paznokcie, głowa, stopy, dłonie

Pomaga uniknąć komplikacji środki zapobiegawcze.

Zapobieganie
Rozpoczyna się przed narodzinami dziecka.

Podstawowy - zapobieganie zapaleniu skóry

Konieczne jest karmienie piersią, ograniczenie przyjmowania leków i przestrzeganie diety.

Wtórne - zapobieganie nawrotom, zaostrzeniom

• wykluczenie przyczyn i czynników prowokujących;
• przestrzeganie przepisanej diety;
• przyjmowanie leków profilaktycznych;
• higiena skóry.

Cechy higieniczne

• nie myć codziennie myjką;
• używaj mydła hipoalergicznego;
• wolą ciepły prysznic od gorącego;
• osuszyć ręcznikiem, nie pocierać;
• nawilżyć skórę specjalnymi środkami;
• używaj naturalnej odzieży.

Całkowite wyzdrowienie uważa się za brak objawów od 3 do 7 lat. Przerwa między etapami zaostrzeń trwa od miesiąca do kilku lat.

Nieleczony istnieje ryzyko rozwoju astmy oskrzelowej. Konieczne jest przeprowadzenie leczenia pod nadzorem specjalisty.

Właściwa profilaktyka i styl życia chronią przed występowaniem nawrotów. Ważne jest, aby zwracać uwagę na własne ciało, stosować dietę, dbać o kondycję skóry.

Wideo

Atopowe zapalenie skóry- przewlekła choroba, której towarzyszy swędzenie. Jest to jeden z najczęstszych objawów alergicznych. Jeśli wcześniej przypisywano więcej chorobom wieku dziecięcego, teraz były dzieci - dorośli coraz częściej chorują.

Dlaczego to się dzieje? Z powodu niedoleczenia w dzieciństwie z różnych powodów: błędnej diagnozy, niewłaściwego leczenia, niedbałego stosunku do zdrowia dziecka ze strony dorosłych.

Przyczyny i lokalizacja

Atopowe zapalenie skóry u dorosłych to niezakaźna choroba skóry o przewlekłym charakterze na tle alergii. Towarzyszy temu swędzenie, suchość i podrażnienie skóry, pogarsza jakość życia z jej dyskomfortem kosmetycznym, fizycznym i psychicznym.

Ze względu na ciągłe swędzenie prawdopodobieństwo wtórnej infekcji w wyniku drapania wysypki jest wysokie. Osoba cierpi na chorobę, ponieważ prześladuje go swędzenie, stale trzeba zakrywać wysypkę.

Aby lepiej zrozumieć, skąd pochodzi choroba i jak sobie z nią radzić, musisz dowiedzieć się, jakie czynniki wpływają na rozwój zapalenia skóry u dorosłych.

Przyczyny atopowego zapalenia skóry u dorosłych:

1. czynniki dziedziczne. Bardzo ważną rolę w rozwoju choroby odgrywają predyspozycje genetyczne. Dlatego jeśli bliscy krewni mają tę patologię, prawdopodobieństwo manifestacji jest bardzo wysokie. W przypadkach, gdy oboje rodzice chorują u dziecka, możliwość rozwoju atopowego zapalenia skóry wynosi 80%. Zapalenie skóry objawia się w młodym wieku, nawet przed 5 rokiem życia.
2. W większości przypadków na tę chorobę cierpią dzieci cierpiące na atopowe zapalenie skóry oraz w wieku dorosłym. Jeśli nie jest leczone, stan pogarsza się, a prawdopodobieństwo zachorowania na inne choroby, takie jak astma oskrzelowa, jest wysokie.
3. Innym powodem jest zanieczyszczenie powietrza i wody.
4. Bardzo ważną negatywną rolę odgrywa niezdrowa żywność z dużą ilością tłuszczu, konserwantów, chemicznych aromatów i chemicznych dodatków smakowych.
5. Wzrost chorób zakaźnych odpornych na leki.
6. Częsty stres i stres.
7. Niemożność spędzenia większej ilości czasu na świeżym powietrzu.
8. Przyczyną mogą być najczęstsze alergeny, takie jak kurz, owady, nasiona zwierząt i orzechy, a także inne pokarmy.
9. Obecność alergii na lek. Szczególnie organizm reaguje na antybiotyki, witaminy i środki znieczulające.

Osoby podatne na alergie zdecydowanie powinny monitorować jedzenie, picie, czynniki środowiskowe. Alergicy nie powinni przyjmować leków i innych nieznanych produktów.

W wieku dorosłym wysypki są bladoróżowe z wyraźnym wzorem na skórze, a także z obecnością wysypki krostkowej.

Lokalizacja widoczne głównie w fałdach łokciowych i podkolanowych, często objawiające się na twarzy i szyi. Skóra staje się sucha, szorstka, z pęknięciami i łuszczeniem.

Obszary typowej lokalizacji wysypki to:

• obszar wokół ust;
• skóra wokół oczu;
• cierpi skóra szyi;
• skrzynia;
• plecy;
• na zgiętych powierzchniach kończyn;
• w fałdach pachwinowych;
• na pośladkach.

Alergolog dokładnie bada wysypkę i jej lokalizację, co pomaga szybko postawić prawidłową diagnozę i rozpocząć odpowiednie leczenie.

Atopowe zapalenie skóry u dorosłych objawy

Jak rozpoznać chorobę? Bardzo ważne jest, aby wziąć pod uwagę objawy atopowego zapalenia skóry u dorosłych na ciele. Szybka diagnoza pomoże uniknąć komplikacji.

Osoby cierpiące na tę chorobę już po pierwszych oznakach rozpoznają początek zaostrzenia choroby przewlekłej. W końcu skóra takich osób jest bardzo podatna i natychmiast reaguje na wszelkie drażniące.

Objawy zapalenia skóry dłoni i twarzy

Ulubionym miejscem atopowego zapalenia skóry są dłonie i twarz. W ciężkich zaostrzeniach wysypka może oczywiście dotyczyć dużych obszarów ludzkiej skóry (najczęściej w fałdach).

U osób starszych choroba często objawia się suchością i łuszczeniem dłoni i twarzy, w zaawansowanych postaciach możliwe jest nawet pękanie skóry.

Pacjentów prześladuje niesamowity swędzenie, z powodu którego stale przeczesują dotknięte obszary, co znacznie pogarsza stan.

Oprócz peelingu mogą pojawić się małe bąbelki, które po otwarciu zamieniają się w rany od płaczu, zamieniając się w żółte skórki.

Częstym objawem atopowego zapalenia skóry może być zapalenie spojówek.

Objawy:

• dolna fałda powieki jest podwojona;
• obecność pęknięć i przekrwienia stóp;
• paznokcie stają się wypolerowane, włosy stają się cienkie, brwi cienkie, czasem nawet całkowicie gubią włoski.

Wszystkie objawy w kompleksie i stanowią szczegółowy obraz diagnozy.

Diagnostyka

Diagnozę powinien przeprowadzać wyłącznie specjalista. Bada pacjenta, przesłuchuje i analizuje wszystkie reklamacje. Lekarz bierze pod uwagę czas trwania i częstotliwość, obecność choroby u bliskich krewnych. Alergolog przepisuje badanie krwi na poziom immunoglobuliny E.

Aby właściwie przepisać leczenie, warto dokładnie zidentyfikować alergen. W tym celu na przedramię nakładane są specjalne substancje, które mogą wywołać reakcję alergiczną.

Po kontakcie skóra zaczyna puchnąć i zaczerwienić się. Na podstawie wyników takich testów wyklucza się stosowanie lub kontakt z alergenem i zaleca się leczenie.

Leczenie atopowego zapalenia skóry

Atopowe zapalenie skóry ma wiele różnych przyczyn i objawów. Dlatego leczenie jest przepisywane w każdym indywidualnym przypadku.

Zdecydowanie warte rozważenia wiek pacjenta, stopień zaniedbania i obecność chorób współistniejących.

Prawie niemożliwe jest pozbycie się tej choroby za pomocą leków przeciwhistaminowych, leczenie powinno być prowadzone kompleksowo i dotyczyć wszystkich zaangażowanych narządów.

Wyróżnia się następujące fazy:

1. jeśli to możliwe, całkowite wykluczenie alergenu z życia pacjenta;
2. zminimalizować wrażliwość na alergen, z którym nie można uniknąć kontaktu;
3. złagodzić swędzenie;
4. oczyścić ciało;
5. złagodzić stany zapalne;
6. leczenie chorób współistniejących;
7. zapobieganie nawrotom;
8. leczenie powikłań.

Jak leczyć środki ludowe - przepisy kulinarne

Jak wyeliminować atopowe zapalenie skóry u dorosłych - leczenie środkami ludowymi:

1. Doskonała pomoc w naparze z kaliny. Aby go przygotować, musisz wziąć 1 szklankę świeżych jagód kaliny i zalać je 1 litrem wrzącej wody. Po 10 godzinach osiadania jagód płyn należy z nich odfiltrować i przyjmować 2 szklanki dziennie przez 2 tygodnie.

2.Do leczenia choroby stosuje się wywar z: 2 łyżek suszonych trójkolorowych fiołków, 2 łyżki sznurka i trzy arkusze czarnej porzeczki. Wszystko wymieszaj i wlej 1 litr wody o temperaturze pokojowej. Następnie gotuj wszystko i gotuj przez 15 minut. Bulion jest filtrowany i spożywany 2 łyżki dziennie przez 20 dni.

3. 3 liście laurowe zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić do ostygnięcia. Następnie pij pół szklanki dziennie przez 10 dni.

4. To nastój używane tylko przez osoby dorosłe. Do jego przygotowania weź 10 g suszona piwonia drzewna, który wlewa się do 100 g wódki. Biorą również 10 g suszonego korzenia kozłka, wlewają również 100 g wódki i nalegają na obie nalewki przez 10 dni w chłodnym ciemnym miejscu. Następnie są filtrowane i mieszane. Przyjmować 10 dni, 1 łyżeczkę trzy razy dziennie po posiłkach.

5. Szklanka suszonych, pokruszonych liści gruszki zalać podłogę litrami wody, doprowadzić do wrzenia i gotować przez 5-7 minut. Bulion odstawia się na bok, aż całkowicie ostygnie, po czym jest filtrowany i używany do stosowania miejscowego. Kawałek bawełnianej tkaniny zwilża się płynem i nakłada na 2 godziny 2 razy dziennie.

Korzystając z tych przepisów, należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy ciała.

Jak leczyć atopowe zapalenie skóry rąk

Na rękach atopowe zapalenie skóry u dorosłych leczy się kompleksowo. Przypisz zabiegowi ogólne wzmocnienie, oczyszczenie organizmu i miejscowe. Przepisy, które pomogą pozbyć się zaostrzenia choroby, są zróżnicowane, wystarczy wybrać ten, który najlepiej pasuje do tego przypadku.

Kąpiele lecznicze są szeroko stosowane na dłonie.. Do ich przygotowania warzy się rumianek, sznurek lub glistnik w stosunku 50 g trawy na 1 litr wrzącej wody. Napar rozcieńcza się w 20 litrach wody i trzyma w nim ręce przez 10-20 minut. Woda nie może być gorąca. Musi być oczyszczony lub ugotowany. Lepiej za każdym razem używać takiej kąpieli świeżej.

W leczeniu atopowego zapalenia skóry rąk stosuje się również leki, które lekarz powinien zalecić. Warto pamiętać, że długotrwałe leczenie choroby lekami może prowadzić do szeregu negatywnych konsekwencji.

Leczenie atopowego zapalenia skóry twarzy

Szczególnie nieprzyjemna jest manifestacja choroby na twarzy, ponieważ jest bardzo zauważalna i oprócz fizycznej ma również silną wadę kosmetyczną. Próbują się go jak najszybciej pozbyć.

W obecności takiej choroby należy zwrócić szczególną uwagę na odżywianie, często chodzić na świeżym powietrzu.

Przepis:

1 łyżka suszonych ziół na pół szklanki wrzącej wody. Wlej i nalegaj, aż roztwór stanie się ciemnobrązowy. Następnie należy wziąć gazę, zanurzyć ją w wywaru i zrobić kompres, nakładając go na dotknięty obszar skóry na twarzy przez 15 minut.Powtórz procedurę 4-5 razy dziennie.

Istnieje również wiele przepisów ludowych, które są bardzo skuteczne i nie szkodzą zdrowiu. Najważniejszą rzeczą w leczeniu tej choroby jest czas. Nie biegnij i nie obciążaj państwa. Lepiej poradzić sobie z problemem na czas, wtedy sukces w leczeniu przyjdzie szybciej i sprawniej.

Leki na atopowe zapalenie skóry

Najczęstszym sposobem leczenia są leki. Mimo, że niesie ze sobą ryzyko negatywnego wpływu na organizm, efekt odczuwalny jest od razu, nie wymaga wiele czasu na wszelkiego rodzaju zabiegi.

Leczenie atopowego zapalenia skóry u dorosłych - lista leków:

• leki przeciwhistaminowe;
• środki odczulające, które złagodzą swędzenie i zmniejszą wrażliwość na podrażnienie;
• kojący;
• oczyszczać i łagodzić stany zapalne w przewodzie pokarmowym;
• w celu wzmocnienia funkcji odpornościowych;
• zabiegi z parafiną i promieniowaniem ultrafioletowym;
• do stosowania miejscowego stosuje się solcoseryl, D-panthenol, bepanten, kompresy z roztworem kwasu borowego lub nadmanganianu potasu, maść z fukorcyną lub erytromycyną.

Wszystkie leki muszą być stosowane zgodnie z zaleceniami lekarza.

Odżywianie w atopowym zapaleniu skóry u dorosłych

Ponieważ ta dolegliwość to nie tylko problem skórny, ale także choroba dotykająca wiele narządów, to należy ją leczyć kompleksowo. Leczenie atopowego zapalenia skóry u dorosłych oprócz leków i recept medycyny tradycyjnej obejmuje: posiadanie specjalnej diety.

Bez jego przestrzegania nie będzie stabilnego pozytywnego wyniku. W okresie leczenia wyklucza się z diety najbardziej agresywne z punktu widzenia alergologii pokarmy.

Żywność nie do jedzenia:

• mleko pełne w dowolnej formie;
• mięso i jajka z kurczaka;
• wszystko tłuste, smażone, pikantne, wędzone, solone i marynowane;
• buliony nasycone;
• czekolada;
• wszystkie owoce cytrusowe;
• orzechy;
• jagody, granat i melon;
• grzyby;
• produkty z barwnikami i konserwantami.

Warto zjeść:

• mąka;
• różne oleje roślinne;
• warzywa świeże i duszone (z wyjątkiem buraków);
• płatki;
• Mięso dietetyczne;
• banany i jabłka (najlepiej zielone).

Wraz z odżywianiem dietetycznym nie zapomnij o wystarczającej ilości płynu. Możesz pić wodę, herbaty, kompoty i wywary z ziół.

Atopowe zapalenie skóry w diecie dorosłych – menu na tydzień

Przestrzeganie diety pomoże szybko osiągnąć dobre wyniki leczenia i je utrwalić.

Menu tygodnia wygląda tak:

Poniedziałek

• Śniadanie: płatki owsiane gotowane w wodzie, słaba czarna lub zielona herbata Obiad: dietetyczna zupa z chudego mięsa, kotlety gotowane na parze i ryż, kompot.
• Kolacja: gulasz warzywny, herbata ziołowa.

Wtorek

• Śniadanie: twarożek beztłuszczowy, kompot.
• Obiad: puree z dyni, gulasz mięsny z warzywami, herbata.
• Kolacja: ryba na parze i sałatka ze świeżych warzyw.

Środa

• Śniadanie: kanapka z solonym twarogiem z posiekanymi ziołami, herbata.
• Obiad: zupa jarzynowa, kasza gryczana z wątróbką cielęcą, warzywa, galaretka.
• Kolacja: kotlety rybne na parze, warzywa gotowane na parze, herbata ziołowa.

Czwartek

• Śniadanie: beztłuszczowy twarożek i kefir, herbata ziołowa.
• Obiad: cielęcina pieczona z warzywami, sok.
• Kolacja: gotowana kukurydza lub brokuły, ryż, królik.

Piątek

• Śniadanie: płatki owsiane z bananem, czarna herbata.
• Obiad: zupa jarzynowa, cielęcina, sałata i sałatka jarzynowa, kompot.
• Kolacja: puree ziemniaczane, gotowane mięso, sałatka jarzynowa, herbata rumiankowa.

Sobota

• Śniadanie: tosty z olejem roślinnym i warzywami, herbata.
• Obiad: zupa z rosołu rybnego, klopsiki, sałatka, sok Obiad: pieczona pierś z kaczki,
• Sałatka "grecka", herbata miętowa.

Niedziela

• Śniadanie: płatki owsiane na wodzie z jabłkiem, herbata.
• Obiad: zupa na bulionie mięsnym, pilaw, sałatka jarzynowa, kompot.
• Kolacja: cielęcina pieczona z warzywami, galaretka.

Dieta terapeutyczna powinna stać się sposobem na życie, wtedy choroba nie będzie tak często denerwować.

Termin „atopia” odnosi się do genetycznie uwarunkowanej predyspozycji do wielu chorób alergicznych i ich kombinacji, które występują w odpowiedzi na kontakt z pewnymi alergenami środowiskowymi. Choroby te obejmują przewlekłe atopowe zapalenie skóry, zwane także zespołem atopowego wyprysku/zapalenia skóry i atopowym zapaleniem skóry.

Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą atopową chorobą zapalną skóry, która rozwija się głównie od wczesnego dzieciństwa i przebiega z zaostrzeniami w odpowiedzi na niskie dawki swoistych i niespecyficznych substancji drażniących i alergenów, charakteryzująca się związanymi z wiekiem cechami lokalizacji i charakteru ognisk, czemu towarzyszą ciężkie swędzenie skóry i doprowadzanie chorego do nieprzystosowania emocjonalnego i fizycznego.

Przyczyny atopowego zapalenia skóry

Atopowe zapalenie skóry rozwija się u 80% dzieci, których matka i ojciec cierpią na tę chorobę; jeśli tylko jedno z rodziców - 56%; w obecności choroby u jednego z rodziców, a drugi ma patologię narządów oddechowych o etiologii alergicznej - prawie 60%.

Niektórzy autorzy są skłonni wierzyć, że predyspozycje do alergii są wynikiem zespołu różnych zaburzeń genetycznych. Udowodniono na przykład znaczenie wrodzonej niewydolności układu enzymatycznego przewodu pokarmowego, która prowadzi do niepełnego podziału przychodzących produktów. Naruszenie ruchliwości jelit i pęcherzyka żółciowego, rozwój dysbakteriozy, drapanie i mechaniczne uszkodzenia naskórka przyczyniają się do powstawania autoantygenów i autouczulenia.

Rezultatem tego wszystkiego jest:

• przyswajanie nietypowych dla organizmu składników pokarmowych;
• tworzenie substancji toksycznych i antygenów;
• dysfunkcja układu hormonalnego i odpornościowego, receptory ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego;
• produkcja autoprzeciwciał wraz z rozwojem procesu autoagresji i uszkodzenia własnych komórek tkankowych organizmu, czyli powstają immunoglobuliny, które odgrywają główną rolę w rozwoju atopowej reakcji alergicznej typu natychmiastowego lub opóźnionego.

Wraz z wiekiem znaczenie alergenów pokarmowych jest coraz bardziej minimalizowane. Klęska skóry, stając się niezależnym procesem przewlekłym, stopniowo uzyskuje względną niezależność od antygenów pokarmowych, zmiany mechanizmów odpowiedzi, a zaostrzenie atopowego zapalenia skóry następuje już pod wpływem:

• alergeny domowe - kurz domowy, zapachy, sanitarne artykuły gospodarstwa domowego;
• alergeny chemiczne - mydła, perfumy, kosmetyki;
• fizyczne drażniące skórę - gruba wełniana lub syntetyczna tkanina;
• alergeny wirusowe, grzybicze, bakteryjne itp.

Inna teoria opiera się na założeniu takich wrodzonych cech struktury skóry, jak niewystarczająca zawartość w niej filagryny białka strukturalnego, które oddziałuje z keratynami i innymi białkami, a także zmniejszenie syntezy lipidów. Z tego powodu zaburzone zostaje tworzenie bariery naskórkowej, co prowadzi do łatwego przenikania alergenów i czynników zakaźnych przez warstwę naskórka. Ponadto przyjmuje się, że istnieje genetyczna predyspozycja do nadmiernej syntezy immunoglobulin odpowiedzialnych za natychmiastowe reakcje alergiczne.

Atopowe zapalenie skóry u dorosłych może być kontynuacją choroby od dzieciństwa , późna manifestacja utajonej (utajonej, bez objawów klinicznych) trwającej choroby lub późna realizacja patologii uwarunkowanej genetycznie (u prawie 50% dorosłych pacjentów).

Nawroty choroby występują w wyniku interakcji czynników genetycznych i prowokujących. Te ostatnie obejmują:

• niekorzystna ekologia i nadmierna suchość powietrza;
• zaburzenia endokrynologiczne, metaboliczne i immunologiczne;
• ostre choroby zakaźne i ogniska przewlekłej infekcji w ciele;
• powikłania w ciąży i bezpośrednio po porodzie, palenie w czasie ciąży;
• długotrwały i powtarzający się stres psychiczny i stresujące warunki, praca zmianowa, długotrwałe zaburzenia snu itp.

U wielu pacjentów samodzielne leczenie alergicznego zapalenia skóry środkami ludowymi prowadzi do wyraźnego zaostrzenia, z których większość jest przygotowywana na bazie roślin leczniczych. Wynika to z faktu, że zwykle stosuje się je bez uwzględnienia etapu i rozpowszechnienia procesu, wieku pacjenta i predyspozycji alergicznych.

Aktywne składniki tych produktów, które mają działanie przeciwświądowe i przeciwzapalne, nie są oczyszczane z elementów towarzyszących, wiele z nich ma właściwości alergizujące lub indywidualną nietolerancję, zawiera substancje opalające i wysuszające (zamiast niezbędnych środków nawilżających).

Ponadto preparaty do samodzielnego przygotowania często zawierają naturalne nierafinowane oleje roślinne i/lub tłuszcze zwierzęce, które zamykają pory skóry, co prowadzi do reakcji zapalnych, infekcji i ropienia itp.

Dlatego główne teorie dotyczące przyczyny genetycznej i mechanizmu immunologicznego rozwoju atopowego zapalenia skóry są główne. Założenie istnienia innych mechanizmów wdrażania choroby od dawna jest jedynie przedmiotem dyskusji.

Wideo: Jak znaleźć przyczynę alergicznego zapalenia skóry

Kurs kliniczny

Nie ma ogólnie przyjętej klasyfikacji atopowego zapalenia skóry oraz obiektywnych laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnozowania choroby. Diagnoza opiera się głównie na objawach klinicznych - typowych zmianach morfologicznych w skórze i ich lokalizacji.

W zależności od wieku rozróżnia się następujące etapy choroby:

• niemowlęcy, rozwijający się w wieku od 1,5 miesiąca do 2 lat; wśród wszystkich pacjentów z atopowym zapaleniem skóry ten etap wynosi 75%;
• dzieci (w wieku 2-10 lat) - do 20%;
• dorosły (po 18 latach) - około 5%; początek choroby jest możliwy przed 55 rokiem życia, zwłaszcza wśród mężczyzn, ale z reguły jest to już zaostrzenie choroby, która rozpoczęła się w dzieciństwie lub niemowlęctwie.

Zgodnie z przebiegiem klinicznym i objawami morfologicznymi istnieją:

1. Początkowy etap, rozwijający się w dzieciństwie. Objawia się tak wczesnymi objawami, jak ograniczone zaczerwienienie i obrzęk skóry policzków i pośladków, którym towarzyszy lekkie złuszczanie i tworzenie się żółtych strupów. U połowy dzieci z atopowym zapaleniem skóry na głowie, w okolicy dużego ciemiączka, tworzą się tłuste małe płatki łupieżu, jak w przypadku.
2. Etap zaostrzenia, składający się z dwóch faz - ciężkich i umiarkowanych objawów klinicznych. Charakteryzuje się silnym swędzeniem, obecnością rumienia (zaczerwienienia), drobnych pęcherzyków z zawartością surowiczą (pęcherzyki), nadżerek, strupów, łuszczenia się, drapania.
3. Etap niepełnej lub całkowitej remisji, w którym objawy choroby ustępują odpowiednio częściowo lub całkowicie.
4. Etap klinicznego (!) Wyzdrowienia to brak objawów choroby przez 3-7 lat (w zależności od ciężkości jej przebiegu).

Istniejąca klasyfikacja warunkowa obejmuje również ocenę częstości występowania i ciężkości choroby. Częstość występowania zapalenia skóry zależy od obszaru zmiany:

• do 10% - ograniczone zapalenie skóry;
• od 10 do 50% - wspólne zapalenie skóry;
• ponad 50% - rozlane zapalenie skóry.

Nasilenie atopowego zapalenia skóry:

1. Łagodne - zmiany skórne mają charakter lokalny, nawroty występują nie więcej niż 2 razy w ciągu 1 roku, czas trwania remisji wynosi 8-10 miesięcy.
2. Przeciętne - rozległe zapalenie skóry, nasilające się do 3-4 razy w ciągu 1 roku, remisje trwają 2-3 miesiące. Charakter kursu jest dość trwały, trudny do skorygowania za pomocą narkotyków.
3. Ciężki przebieg - uszkodzenie skóry jest rozległe lub rozlane, często prowadzące do ciężkiego stanu ogólnego. Leczenie atopowego zapalenia skóry w takich przypadkach wymaga zastosowania intensywnej opieki. Liczba zaostrzeń w ciągu 1 roku wynosi do 5 lub więcej z remisjami 1-1,5 miesiąca lub bez nich.

Nie można przewidzieć charakteru przebiegu atopowego zapalenia skóry u kobiet w ciąży. Czasami na tle umiarkowanej depresji odporności następuje poprawa (24-25%) lub brak zmian (24%). Jednocześnie 60% kobiet w ciąży doświadcza pogorszenia, większość z nich - do 20 tygodni. Pogorszenie objawia się fizjologicznymi lub patologicznymi zmianami metabolicznymi i endokrynologicznymi i towarzyszą im zmiany na skórze, włosach, paznokciach.

Sugeruje się również, że podwyższony poziom progesteronu i niektórych innych hormonów podczas ciąży prowadzi do zwiększonej wrażliwości skóry i swędzenia. Nie bez znaczenia jest wzrost przepuszczalności naczyń, wzrost przepuszczalności bariery lipidowej skóry w obszarze grzbietowej powierzchni dłoni i powierzchni zginaczy przedramienia, niestabilność psychoemocjonalna, stan przedrzucawkowy ciąża, upośledzenie funkcjonowania narządów trawiennych, w wyniku czego następuje spowolnienie usuwania toksyn z organizmu.

Objawy atopowego zapalenia skóry

Zwyczajowo rozróżnia się główne (poważne) i drobne (mniejsze) objawy. Do rozpoznania atopowego zapalenia skóry konieczna jest jednoczesna obecność dowolnych trzech głównych i trzech pomocniczych objawów.

Główne objawy to:

1. Obecność swędzenia skóry, obecna nawet przy minimalnych objawach skórnych.
2. Charakterystycznym obrazem morfologicznym elementów i ich położeniem na ciele jest sucha skóra, lokalizacja (często) w symetrycznych strefach na ramionach i nogach w obszarze zgięcia powierzchni stawów. W miejscach klęski pojawiają się plamiste i grudkowe wysypki pokryte łuskami. Znajdują się również na powierzchniach zgięcia stawów, na twarzy, szyi, łopatkach, obręczy barkowej, a także na nogach i ramionach - na ich zewnętrznej powierzchni oraz w okolicy zewnętrznej powierzchni palców .
3. Obecność innych chorób alergicznych u samego pacjenta lub jego bliskich, na przykład atopowa astma oskrzelowa (w 30-40%).
4. Przewlekły charakter przebiegu choroby (z nawrotami lub bez).

Kryteria pomocnicze (najczęściej):

• początek choroby w młodym wieku (do 2 lat);
• grzybicze i częste ropne i opryszczkowe zmiany skórne;
• pozytywne reakcje na testy alergenowe, podwyższone poziomy przeciwciał ogólnych i swoistych we krwi;
• alergia lekowa i/i pokarmowa, występująca w postaci natychmiastowej lub opóźnionej (do 2 dni);
• obrzęk Quinckego, nawracający nieżyt nosa i/lub zapalenie spojówek (80%).
• wzmocniony wzór skóry na dłoniach i stopach;
• białawe plamy na twarzy i obręczy barkowej;
• nadmierna suchość skóry (kseroza) i jej łuszczenie;
• swędzenie skóry ze zwiększoną potliwością;
• niewystarczająca reakcja naczyń skórnych na podrażnienie mechaniczne (dermografizm biały);
• ciemne kręgi okołooczodołowe;
• wypryskowe zmiany skórne wokół sutków;
• słaba tolerancja na produkty wełniane, odtłuszczacze i inne chemikalia oraz inne mniej znaczące objawy.

Charakterystyczne dla dorosłych są częste nawroty atopowego zapalenia skóry pod wpływem wielu czynników zewnętrznych, o umiarkowanym i ciężkim przebiegu. Choroba może stopniowo przechodzić w mniej lub bardziej długotrwałą remisję, ale prawie zawsze skóra ma skłonność do swędzenia, nadmiernego łuszczenia się i stanów zapalnych.

Atopowe zapalenie skóry na twarzy u dorosłych zlokalizowane jest w strefie okołooczodołowej, na ustach, w okolicy skrzydełek nosa, brwi (z wypadaniem włosów). Ponadto ulubioną lokalizacją choroby są naturalne fałdy skóry na szyi, na tylnej powierzchni dłoni, stóp, palców rąk i nóg oraz powierzchnie zgięciowe w stawach.

Główne kryteria diagnostyczne skórnych objawów choroby u dorosłych:

1. Silne swędzenie w obszarach lokalizacji.
2. Pogrubienie skóry.
3. Suchość, łuszczenie się i płacz.
4. Wzmocnienie obrazu.
5. Wysypki grudkowe, ostatecznie przekształcające się w płytki.
6. Oderwanie znacznych ograniczonych obszarów skóry (u osób starszych).

W przeciwieństwie do dzieci, zaostrzenia zwykle występują po przeciążeniu nerwowo-emocjonalnym i sytuacjach stresowych, zaostrzeniach innych chorób przewlekłych i przyjmowaniu jakichkolwiek leków.

Zmiany skórne są często powikłane zapaleniem węzłów chłonnych, zwłaszcza pachwinowych, szyjnych i pachowych, ropnym zapaleniem mieszków włosowych i czyrakiem, zmianami skórnymi wywołanymi wirusem opryszczki i brodawczaka, zakażeniami grzybiczymi. Często rozwijają się blednięcie, zmiękczanie i rozluźnianie ust z powstawaniem pęknięć poprzecznych (zapalenie warg), zapalenie spojówek, choroba przyzębia i zapalenie jamy ustnej, bladość skóry powiek, nosa i warg (z powodu upośledzonej kurczliwości naczyń włosowatych), depresja.

Wraz z wiekiem ogniska lokalizują się, skóra staje się gruba, szorstka i bardziej łuszcząca się.

Wideo: Zasady życia atopowego zapalenia skóry

Jak leczyć atopowe zapalenie skóry

Cele interwencji terapeutycznej to:

• maksymalne zmniejszenie nasilenia objawów;
• zapewnienie długoterminowej kontroli nad przebiegiem choroby poprzez zapobieganie nawrotom lub zmniejszanie ich nasilenia;
• zmiana naturalnego przebiegu procesu patologicznego.

U dorosłych pacjentów z atopowym zapaleniem skóry, w przeciwieństwie do dzieci, zawsze prowadzi się tylko kompleksowe leczenie, polegające na usunięciu lub zmniejszeniu działania czynników prowokujących, a także zapobieganiu i tłumieniu reakcji alergicznych i wywołanych przez nie procesów zapalnych. Skóra. Obejmuje:

1. Środki eliminacyjne, to znaczy zapobieganie przedostawaniu się do organizmu i usuwaniu z niego czynników o charakterze alergennym lub niealergicznym, które nasilają stan zapalny lub powodują zaostrzenie choroby. W szczególności większość pacjentów powinna ostrożnie przyjmować witaminy, zwłaszcza grupy „C” i „B”, które u wielu wywołują reakcje alergiczne. Konieczne jest wstępne przeprowadzenie różnych testów diagnostycznych i innych badań dotyczących identyfikacji alergenów.
2. Właściwa pielęgnacja medyczna i kosmetyczna mająca na celu poprawę funkcji barierowej skóry.
3. Zastosowanie zewnętrznej terapii przeciwzapalnej, która zapewnia pozbycie się swędzenia, leczenie wtórnej infekcji oraz odbudowę uszkodzonej warstwy nabłonka.
4. Leczenie chorób współistniejących - ogniska przewlekłej infekcji w ciele; alergiczny nieżyt nosa i zapalenie spojówek, astma oskrzelowa; choroby i dysfunkcje narządów trawiennych (zwłaszcza trzustki, wątroby i pęcherzyka żółciowego); powikłania zapalenia skóry, na przykład zaburzenia neuropsychiatryczne.

Film o leczeniu atopowego zapalenia skóry

Duże znaczenie ma tło, na którym powinno być prowadzone leczenie – jest to indywidualnie dobrana dieta na atopowe zapalenie skóry o charakterze eliminacyjnym. Polega na wykluczeniu z diety produktów:

• wywoływanie alergii;
• nie będące alergenami dla konkretnego pacjenta, ale zawierające substancje biologicznie czynne (histaminę), które wywołują lub nasilają reakcje alergiczne - nośniki histaminy; należą do nich substancje wchodzące w skład truskawek i truskawek, soi i kakao, pomidorów, orzechów laskowych;
• posiadające zdolność uwalniania histaminy z komórek przewodu pokarmowego (histamina-liberyny), zawartej w soku z owoców cytrusowych, otrębach pszennych, ziarnach kawy, mleku krowim.

Leczniczo-kosmetyczna pielęgnacja skóry polega na stosowaniu codziennego prysznica przez 20 minut z wodą o temperaturze ok. 37°C w przypadku braku infekcji ropnej lub grzybiczej, nawilżania i emolientów - kąpiel olejowa z dodatkiem składników nawilżających, kosmetyczna spray nawilżający, balsam, maść, krem. Mają obojętne właściwości i są w stanie zmniejszyć stan zapalny i swędzenie poprzez utrzymywanie wilgoci w skórze i zatrzymywanie w niej kortykosteroidów. Kremy i maści nawilżające przy braku zwilżania) są skuteczniejsze niż spray i balsam w odbudowie warstwy hydrolipidowej skóry.

Jak złagodzić swędzenie skóry, która często przybiera bolesne formy, zwłaszcza w nocy? Podstawą są ogólnoustrojowe i miejscowe leki przeciwhistaminowe, ponieważ histamina odgrywa kluczową rolę w rozwoju tego ciężkiego odczucia. Przy równoczesnym zaburzeniu snu zaleca się leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji w postaci zastrzyków lub tabletek (Difenhydramina, Suprastin, Clemastin, Tavegil), które również mają umiarkowane działanie uspokajające.

Natomiast w przypadku długotrwałej terapii podstawowej jest skuteczniejsza i wygodniejsza (1 raz dziennie) w leczeniu miejscowych i ogólnych reakcji alergicznych i swędzenia (2. generacji) - Cetyryzyna, Loratadyna lub (lepiej) ich nowe pochodne metabolity - Lewocetyryzyna, Desloratadyna. Spośród leków przeciwhistaminowych Fenistil jest również szeroko stosowany w kroplach, kapsułkach oraz w postaci żelu do użytku zewnętrznego.

Miejscowe leczenie atopowego zapalenia skóry obejmuje również stosowanie ogólnoustrojowych i miejscowych preparatów zawierających kortykosteroidy (Hydrocortoison, Fluticasone, Triamcinolone, Clobetasol), które działają przeciwalergicznie, obkurczająco, przeciwzapalnie i przeciwświądowo. Ich wadą jest tworzenie warunków do rozwoju wtórnej infekcji (gronkowcowej, grzybiczej), a także przeciwwskazanie do długotrwałego stosowania.

Leki drugiego rzutu (po kortykosteroidach) obejmują niehormonalne miejscowe immunomodulatory - inhibitory kalcyneuryny (takrolimus i pimekrolimus), które hamują syntezę i uwalnianie cytokin komórkowych biorących udział w powstawaniu procesu zapalnego. Wpływ tych leków pomaga zapobiegać przekrwieniu, obrzękom i swędzeniu.

Ponadto, zgodnie ze wskazaniami, stosuje się niehormonalne leki przeciwzapalne, przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze lub złożone. Jednym z popularnych środków o działaniu przeciwzapalnym, nawilżającym i regenerującym jest Bepanten w postaci maści lub kremu, a także Bepanten-plus, który dodatkowo zawiera antyseptyczną chlorheksydynę.

Ważne jest nie tylko wyeliminowanie subiektywnych objawów, ale także aktywne nawilżenie i zmiękczenie dotkniętych obszarów, a także odbudowa uszkodzonej bariery naskórkowej. Jeśli nie zmniejszysz suchości skóry, nie będzie możliwe wyeliminowanie drapania, pęknięć, infekcji i zaostrzenia choroby. Do nawilżaczy należą preparaty zawierające mocznik, kwas mlekowy, mukopolisacharydy, kwas hialuronowy, glicerol.

Emolienty to różne emolienty. Emolienty w atopowym zapaleniu skóry są głównym zewnętrznym, nie tylko objawowym, ale także patogenetycznie ukierunkowanym środkiem wpływania na chorobę.

Są to różne tłuszcze i substancje tłuszczopodobne, które można utrwalić w warstwie rogowej naskórka. W wyniku jego niedrożności dochodzi do zatrzymania płynów i naturalnego nawilżenia. Wnikając w ciągu 6 godzin w głąb warstwy rogowej naskórka, uzupełniają w niej lipidy. Jednym z tych preparatów jest wieloskładnikowa emulsja (do kąpieli) oraz krem ​​„Emolium P triactive”, zawierający:

• olej parafinowy, masło shea i oleje makadamia, odbudowujące płaszcz wodno-lipidowy na powierzchni skóry;
• kwas hialuronowy, gliceryna i mocznik, które są w stanie wiązać i zatrzymywać wodę, dobrze nawilżając skórę;
• oleje alantoinowe, kukurydziane i rzepakowe, zmiękczające i łagodzące swędzenie i stany zapalne.

Obecne podejście do wyboru leczenia atopowego zapalenia skóry jest zalecane przez Międzynarodowy Konsensus Medyczny w sprawie Atopowego Zapalenia Skóry. Zalecenia te uwzględniają ciężkość przebiegu choroby i opierają się na zasadzie „kroków”:

1. Etap I, charakteryzujący się jedynie suchą skórą – usuwanie substancji drażniących, stosowanie nawilżaczy i emolientów.
2. Stadium II - niewielkie lub umiarkowane objawy atopowego zapalenia skóry - miejscowe kortykosteroidy o łagodnej lub umiarkowanej aktywności i/lub inhibitory kalcyneuryny.
3. Etap III - umiarkowane lub wystarczająco wyraźne objawy choroby - kortykosteroidy o średniej i wysokiej aktywności, aż do zatrzymania rozwoju procesu, po czym - inhibitory kalcyneuryny.
4. Etap IV, który jest ciężkim stopniem choroby, niepodlegającym powyższym grupom leków - stosowanie ogólnoustrojowych leków immunosupresyjnych i fototerapii.

Atopowe zapalenie skóry u każdej osoby charakteryzuje się specyfiką przebiegu i diagnozy oraz wymaga indywidualnego podejścia w wyborze leczenia, biorąc pod uwagę częstość występowania, formy, stadium i ciężkość choroby.

Atopowe zapalenie skóry, znane również jako wyprysk atopowy (lub zespół wyprysku atopowego), to choroba skóry, która dotyka dużą liczbę osób.

W większości przypadków to zapalenie skóry ma podłoże alergiczne i dotyczy większości dzieci. W wieku trzech lat większość dzieci wraca do zdrowia, ale jeśli tak się nie stanie, zapalenie skóry staje się przewlekłe, trudne do leczenia.

Bardzo często zapalenie skóry towarzyszy astmie, katarowi siennemu i innym objawom alergicznym i ulega znacznemu nasileniu w okresach stresu emocjonalnego. Osoba cierpiąca na zapalenie skóry jest zwykle bardzo wrażliwa, a jej ciało przepuszcza przez skórę stres i negatywne emocje.

Skóra jest największym organem ciała i podlega nie tylko czynnikom zewnętrznym, takim jak alergeny czy zanieczyszczenie środowiska, ale także wszystkiemu, co dzieje się w umyśle i ciele.

Co powoduje atopowe zapalenie skóry?

Podobnie jak w przypadku astmy i alergicznego nieżytu nosa, medycyna konwencjonalna nie zna przyczyn tej zmiany skórnej i przypisuje tę chorobę przewlekłym.

Atopowe zapalenie skóry występuje z powodu nadmiernej wrażliwości skóry i z reguły u osób predysponowanych do reakcji alergicznych lub u tych, których rodziny miały alergie.

Zapalenie skóry występuje u wielu noworodków, dotykając twarzy i powierzchni skóry w kontakcie z pieluchami. Z reguły takie zjawiska występują w dzieciństwie lub młodości. Są jednak dzieci, u których zapalenie skóry utrzymuje się w późniejszym wieku. Dorośli predysponowani do alergii mogą cierpieć na tę chorobę. Testy alergiczne w większości przypadków potwierdzają alergiczny charakter tej choroby, chociaż istnieje zapalenie skóry pochodzenia nerwowego, które ma objawy egzemy, ale nie jest związane z alergiami.

Istnieje również kontaktowe zapalenie skóry, które jest zlokalizowaną reakcją alergiczną, która pojawia się po kontakcie z alergenem. Najczęstszymi alergenami w tym przypadku są metale, lateks, odzież wykonana z tkanin syntetycznych, chemikalia, takie jak formaldehyd na bazie drewna, chlorowana woda lub detergenty.

Sucha skóra, obecność jakiejkolwiek formy alergii u członka rodziny z alergią, może być warunkiem wstępnym wystąpienia zapalenia skóry lub egzemy. Ale nawet przy skłonności do alergii skóra pozostanie w dobrej kondycji, jeśli będziesz trzymać się z dala od alergenu. Jednak nie zawsze jest to możliwe, jak w przypadku roztoczy czy pyłków. Ponadto substancja wywołująca reakcję nie zawsze jest znana.

Czy atopowe zapalenie skóry to alergia?

Kilka lat temu tradycyjna medycyna twierdziła, że ​​atopowe zapalenie skóry nie jest chorobą alergiczną, ale przejawem nadwrażliwości, ponieważ nie wykryto jego związku z przeciwciałami IgE (na skórze nie znaleziono mastocytów, czyli komórek wchodzących w interakcje z IgE) .

Jednak naukowcy ustalili, że alergeny wywołujące astmę, nieżyt nosa lub niestrawność mają również zdolność wywoływania egzemy.

Tak było do 1986 roku, kiedy holenderska specjalistka Karla Bruinzel-Koomen odkryła przyczyny atopowego zapalenia skóry. Okazało się, że są to komórki Langerhansa, które absorbują obce substancje wnikające do skóry.

Naukowiec udowodnił, że na skórze pacjentów z atopowym zapaleniem skóry znajduje się ogromna liczba komórek Langerhansa, które przenoszą przeciwciała IgE. Komórki te wychwytują białka alergenów i dostarczają je do komórek układu odpornościowego, które powodują zapalenie skóry.

Za to odkrycie Karla Bruinzel-Koomen otrzymała w 1987 roku nagrodę Europejskiej Akademii Alergologii i Immunologii Klinicznej.

Jak objawia się atopowe zapalenie skóry?

W atopowym lub alergicznym zapaleniu skóry zmiany skórne są zwykle powszechne. Ze względu na proces zapalny skóra wygląda na suchą i łuszczącą się. Typowe objawy to zaczerwienienie, pieczenie, pęcherze zawierające wysięk. Dotknięty obszar jest w stanie zapalnym i powoduje silne pieczenie i swędzenie. Podczas czesania nasila się stan zapalny, a skóra staje się szorstka.

Drapanie obszaru objętego stanem zapalnym prowadzi do infekcji, która pogarsza objawy. Zwykle dotyczy to twarzy, kostek, kolan i łokci, ale mogą również dotyczyć innych obszarów ciała.

Chociaż wyprysk atopowy nie jest uważany za niebezpieczną chorobę, osoby, które na nią cierpią, zwykle mają problemy ze snem z powodu intensywnego pieczenia. W efekcie organizm jest wyczerpany, co prowadzi do napięcia nerwowego, drażliwości i zmęczenia.

Leczenie atopowego zapalenia skóry

Ponieważ na atopowe zapalenie skóry najbardziej cierpią małe dzieci, chciałbym powiedzieć kilka słów o karmieniu piersią. Oczywiście najlepszym pokarmem dla dziecka jest mleko matki – fakt, który nie wymaga dowodu. Między innymi dla noworodków jest to doskonały środek zapobiegawczy przeciwko tego typu alergii. Udowodniono, że dzieci karmione piersią w okresie niemowlęcym zwykle nie chorują na atopowe zapalenie skóry. Co więcej, odsetek takich dzieci wzrasta jeszcze bardziej, jeśli matka nie cierpiała na alergie i nie piła mleka krowiego.

Karmienie piersią jest niezwykle ważne dla wzmocnienia układu odpornościowego dzieci i zaleca się podawanie go jak najdłużej. Sekret dobrego zdrowia i siły dziecka tkwi w ciele matki, dlatego karmienie piersią jest obowiązkiem każdej mamy oczywiście, jeśli nie ma ku temu przeciwwskazań medycznych.

W leczeniu atopowego wyprysku kontaktowego bardzo ważne jest, jak we wszystkich chorobach pochodzenia alergicznego, unikanie kontaktu z alergenem oraz utrzymywanie pozytywnego nastawienia psychicznego i emocjonalnego, ponieważ stres i negatywne emocje można utożsamiać z najsilniejszymi alergen pod względem oddziaływania.

Ponadto należy przestrzegać pewnych zasad, aby wykluczyć wszelkie przyczyny powodujące podrażnienie skóry. Należy o tym stale pamiętać, zwłaszcza w przypadku wyprysku kontaktowego na tych obszarach skóry, które są pokryte ubraniami lub butami.

Nie zaleca się noszenia ubrań wełnianych i syntetycznych, ponieważ powodują podrażnienia przy zapaleniu skóry. Lepiej nosić ubrania z jedwabiu lub bawełny. Zdarza się, że rzeczy wykonane z czystej bawełny powodują alergie, ponieważ są uszyte z syntetycznych nici. Nici te można odróżnić jaśniejszym kolorem. Przed założeniem nowej rzeczy należy ją dobrze umyć i wypłukać, aby usunąć zabrudzenia fabryczne. I bardzo ważne jest, aby robić to w domu, ponieważ chemikalia używane w pralni chemicznej zwykle powodują podrażnienia. Umyj płynem neutralnym lub mydłem w kostce, ponieważ zwykłe detergenty do prania, a nawet te na bazie biologicznej, mogą wywołać reakcję. Jeśli bawełniana odzież powoduje alergie, może to być spowodowane barwnikami używanymi w przemyśle tekstylnym.

Skóra niektórych ludzi reaguje na buty. Wynika to z faktu, że skóry naturalne poddawane są różnym procesom obróbki chemicznej, natomiast skóra sztuczna jest syntetyczna. Ponadto klej do butów zawiera formaldehyd, który u osób wrażliwych powoduje wyprysk kontaktowy. Należy nosić grube bawełniane skarpety, aby odizolować ciężar od butów skórzanych lub syntetycznych.

Równie ważne jest, aby pościel była bawełniana, a koce i narzuty nie były wełniane. Dobrze, jeśli materac jest wykonany z materiału roślinnego, takiego jak boumazeya, a koc jest bawełniany.

Jeśli chodzi o higienę osobistą, zwykła woda z kranu może powodować podrażnienia skóry, ponieważ zawiera chlor i inne dodatki. Ponieważ w warunkach miejskich nie da się zmyć wodą źródlaną, prysznic należy brać jak najszybciej i nie codziennie, ale co drugi dzień. Unikaj wszelkich kosmetyków poza tymi, które nie zawierają substancji zapachowych i chemicznych. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą o najlepszych produktach do stosowania w przypadku alergii.

Lateks jest często sprawcą kontaktowego zapalenia skóry. Jeśli masz dzieci, należy obchodzić się z tym materiałem bardzo ostrożnie, ponieważ zwykły smoczek lub smoczek może wywołać u dziecka rozległy wyprysk na twarzy. To samo może się zdarzyć z przedmiotami do ząbkowania i zabawkami dla dzieci.

Innym niebezpiecznym wrogiem osób cierpiących na atopowe zapalenie skóry są chemikalia stosowane w produkcji mebli, takie jak formaldehyd i kleje. Jeśli wyeliminowałeś wszystkie możliwe alergeny z codziennej rutyny, ale nadal czujesz się źle, możliwe, że przyczyną są te substancje. W artykule o alergenach dowiesz się, jak sobie z nimi radzić.

Medycyna tradycyjna

Ponieważ tradycyjna medycyna nie zna przyczyny tej choroby, kieruje swoje wysiłki na złagodzenie objawów. W przypadku tych objawów lekarze zwykle przepisują maść hydrokortyzonową w celu zmniejszenia stanu zapalnego skóry, leki przeciwhistaminowe w celu złagodzenia uczucia pieczenia oraz antybiotyki, jeśli wyprysk jest powikłany infekcją spowodowaną drapaniem pęcherzy.

Nie mówiąc już o kłopotach związanych ze skutkami ubocznymi tych leków, leczenie kortykosteroidami i antybiotykami należy ograniczyć do kilku dni, dlatego ulga, jaką przynoszą, będzie tylko chwilowa.

Jeśli uczucie pieczenia powoduje bezsenność, przepisywane są niektóre tabletki nasenne.

Naturalne zabiegi

Z reguły leki są zarezerwowane dla ciężkich przypadków, a sami lekarze doradzają pacjentowi stosowanie domowych środków zaradczych w celu złagodzenia uczucia pieczenia. Ogólnie zaleca się stosowanie mydeł leczniczych lub naturalnych mydeł na bazie owsa lub zamienników mydła. Możesz myć bez mydła w ciepłej wodzie, dodając do niej 2 pełne łyżki płatków owsianych. Aby skóra nie zmiękła, kąpiel nie powinna być długa. Wytrzyj delikatnie, nie pocierając skóry. Po kąpieli nałóż na skórę hipoalergiczny balsam na bazie naturalnych składników, takich jak nagietek lub krem ​​z witaminą E.

W przypadku silnego pieczenia pomocne są dwa domowe środki zaradcze: nakładanie lodu lub soku z cebuli na dotknięty obszar. O ile to jest łatwiejsze, sam możesz się przekonać.

naturalne odżywianie

Chociaż czasami wyprysk atopowy jest wywoływany przez alergeny, takie jak roztocza lub pyłki, statystyki pokazują, że większość przypadków zapalenia skóry nadal wiąże się z alergiami pokarmowymi. A jeśli tak, to najlepiej całkowicie wykluczyć z diety niebezpieczny produkt i postępować zgodnie z zasadą zdrowej i zbilansowanej diety, jak wielokrotnie powtarzaliśmy w całej historii.

Jednak w wielu przypadkach przyczyna atopowego zapalenia skóry nie jest jasna, choć zdaniem ekspertów jest to nietolerancja pokarmowa. Następnie dietetycy zalecają stosowanie diety eliminacyjnej.

Podczas tej diety nie są dozwolone żadne inne zabiegi mające na celu poprawę kondycji skóry, nawet naturalne. Celem jest identyfikacja, obserwując stan skóry, który produkt, wykluczony z diety, powoduje zapalenie skóry. Jeśli mówimy o nietolerancji pokarmowej, poprawa nie będzie trwała długo, a skóra już niedługo wyzdrowieje, a pieczenie zniknie. Szczególnie dobre wyniki stosowania tej metody obserwuje się u dzieci.

Pierwszy etap diety eliminacyjnej trwa pięć dni, podczas których zaleca się post lub spożywanie pokarmów, które nie budzą podejrzeń. Podstawą jest zwykle od trzech do czterech pokarmów (takich jak ryż), które bardzo rzadko powodują nietolerancję. Zabiegu tego nie należy lekceważyć – koniecznie należy postępować zgodnie z radą specjalisty w zakresie tej diety.

Pod koniec pierwszego etapu postu lub ograniczenia żywienia następuje znaczna poprawa stanu. Następnie stopniowo zacznij wprowadzać kolejne produkty. Jeśli którykolwiek z nich spowoduje nietolerancję, wyprysk pojawi się ponownie. Reakcja na ten produkt następuje natychmiast w ciągu pierwszych minut lub pojawia się po dniu lub dwóch. Tak więc krok po kroku dietetyk ustali dietę, po której pozbędziesz się zapalenia i pieczenia skóry. Jednym ze znaków wskazujących na regenerację skóry jest zmiana jej koloru; z jasnoczerwonego stanie się czerwonawo-fioletowy. Zmienia się również jego struktura: zaczyna się mocno złuszczać, co wskazuje na oddzielenie chorej warstwy skóry, ustępując miejsca zdrowej.

Test na nietolerancję pokarmową bardzo pomaga. Badanie wpływu 100 produktów spożywczych i 20 suplementów ujawnia „zakazane produkty spożywcze”, a żywienie dietetyczne rozwiązuje problem.

Kolejną okolicznością, o której należy pamiętać przy wyborze produktów, jest zwiększona zawartość w nich witamin B, C i wapnia, w związku z czym radzimy spożywać więcej owoców i zieleni, drożdży piwnych i zbóż. Witamina B znajduje się również w jajkach i mleku, jednak nie polecamy ich ze względu na to, że często powodują alergie.

Magazynem witamin, minerałów i pierwiastków śladowych pochodzenia naturalnego są algi morskie i słodkowodne. Te rośliny wodne dostarczają ogromną ilość ważnych minerałów, a ich stężenie w algach jest znacznie wyższe niż w innych produktach naturalnych. Bardzo ważne jest, aby algi znalazły się w codziennej diecie, ale aby przyzwyczaić się do ich specyficznego smaku, jedz je najpierw w niewielkich ilościach. Do ich wybitnych zalet w leczeniu alergii należy fakt, że pomagają eliminować z organizmu metale, substancje toksyczne i toksyny oraz pomagają utrzymać skórę w dobrej kondycji.

Helioterapia

Światło słoneczne jest źródłem energii. Pomaga w syntezie witamin, aktywuje podwzgórze i wzmacnia skórę, ale na działanie promieni słonecznych trzeba być wystawionym tylko w rozsądnych granicach. Jeśli mieszkasz w słonecznej strefie klimatycznej, korzystaj z tego podczas codziennych spacerów. Latem staraj się robić je przed dziesiątą rano i unikaj wychodzenia na zewnątrz na godzinę przed południem i wczesnym popołudniem, gdy słońce jest zbyt gorące. Zimą wręcz przeciwnie, nie ma nic lepszego niż spacer po południu. Czas ekspozycji na światło słoneczne należy zwiększać stopniowo, zaczynając od dziesięciu minut i sprowadzając do godziny w ciągu dwóch tygodni.

Jeśli Twój rytm życia lub klimat Twojego regionu nie pozwala na takie życiodajne kąpiele słoneczne, możesz skorzystać ze sztucznego naświetlania w specjalnych ośrodkach, w których nowoczesne lampy ze sztucznym światłem będą działały prawie tak samo jak prawdziwe słońce. Jednak w każdym razie staraj się nie przegapić okazji naturalnego nasłonecznienia.

Jeśli myślisz o opalaniu, lepiej wybrać do tego plażę. Procedury słoneczne na wyżynach są bardzo przydatne w przypadku różnych schorzeń, w tym chorób układu oddechowego. Pobudzają również metabolizm, poprawiają apetyt i aktywność układu odpornościowego. Problemy skórne są jednak szczególnie preferowane przez wybrzeża morskie ze względu na pewien poziom wilgotności, stałą temperaturę i połączone działanie promieni ultrafioletowych i jodu.

Oczywiście, jeśli jesteś uczulony na słońce, nie powinieneś uciekać się do takich zabiegów, chyba że w bardzo małych dawkach i pod nadzorem specjalisty.

Dermatolodzy i terapeuci udowodnili, że pod wpływem światła słonecznego poprawia się stan wyprysku atopowego. Redukuje suchość skóry, jej szorstkość, przebarwienia i swędzenie. Wynika to z faktu, że słońce aktywuje obwodowe krążenie krwi, dzięki czemu skóra jest lepiej zaopatrywana w tlen i składniki odżywcze. Dodatkowo słońce stymuluje produkcję melaniny pigmentowej, która również wzmacnia skórę.

Ponadto światło słoneczne wchodzące do podwzgórza przez oczy przyczynia się do produkcji ważnych hormonów. Jak wiecie, ten gruczoł jest ośrodkiem kontrolującym umysł, więc słońce poprawia wewnętrzną samoświadomość.

Homeopatia

Wyprysk atopowy można z powodzeniem leczyć konstytucyjną metodą homeopatyczną. Aby to zrobić, musisz skontaktować się z dobrym homeopatą, który może wybrać odpowiednie leczenie. Co więcej, ważne jest nie tylko dobranie odpowiedniego do konstytucji środka, ale także zapobieżenie „powikłaniu homeopatycznemu”, które pogorszy stan skóry w początkowym okresie leczenia.

Fitoterapia i balsamy

W leczeniu zapalenia skóry rośliny lecznicze mogą zapewnić znaczną pomoc. Ich właściwości lecznicze wykorzystywane są nie tylko podczas stosowania naparów, ale również poprzez bezpośrednie działanie na dotknięte obszary skóry w celu złagodzenia stanu i łagodzenia stanów zapalnych. Balsamy z ziół leczniczych mają działanie przeciwzapalne, zmiękczające, bakteriobójcze i łagodzące swędzenie. Skorzystaj z ich zalet.

Skonsultuj się z zielarzem, który doradzi, biorąc pod uwagę charakterystykę Twojej choroby, jakie zioła najlepiej wybrać i jak z nich przygotować napar.

Pokrzywa	Zmniejsza uczucie pieczenia
ucho niedźwiedzia	Zapobiega infekcjom zmian skórnych. Dotknięte obszary należy umyć wywar z liści.
trawa z ogórecznika	Ujędrnia skórę. Może być przyjmowany wewnętrznie jako napar lub zewnętrznie podczas kąpieli.
laur	Zapobiega infekcjom i regeneruje skórę. Liście maczane są w oliwie z oliwek lub dodawane do wody w kąpieliskach.
Malwa	Doskonały emolient. Stosować jako zimny okład z wywaru z liści i kwiatów.
Starszy	Ma właściwości przeciwzapalne. Użyj młodych liści na balsamy.
Kupalnik	Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i bakteriobójcze. Można go przyjmować doustnie jako napar, a także podczas kąpieli oraz w postaci balsamów.
mącznica lekarska	Działa ściągająco i bakteriobójczo. W przypadku egzemy stosuje się go zewnętrznie.
Chmiel	Dzięki swojemu działaniu uspokajającemu ułatwia zasypianie i normalizuje sen. Ze względu na wysoką zawartość cynku jest bardzo skuteczny w miejscowym leczeniu egzemy.
Koniczyna	Działa ściągająco i leczniczo, pomagając przywrócić skórze jej pierwotny wygląd. Używany do balsamów.

Kwiaty wiesiołka wytwarzają olejek z wierzbownicy, który ma szerokie zastosowanie w medycynie naturalnej, m.in. w leczeniu wyprysku atopowego i kontaktowego. Zastosuj ten olej przez trzy do czterech miesięcy (przynajmniej). Zniknie swędzenie, suchość i łuszczenie się skóry. Lecznicze właściwości wiesiołka są porównywalne z działaniem przeciwzapalnym maści na bazie kortykoidów lub immunomodulatorów. Dlatego gorąco polecamy ten skuteczny naturalny środek do łagodzenia bolesnych objawów zapalenia skóry.

Dziękuję

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnostyka i leczenie chorób powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana jest porada eksperta!

Jak leczyć atopowe zapalenie skóry?

Leczenie atopowe zapalenie skóry niezależnie od ciężkości przebiegu choroby powinien być kompleksowy. Oznacza to, że nie należy leczyć samej choroby, ale także przyczyny, która do niej doprowadziła. Na przykład, jeśli atopowemu zapaleniu skóry towarzyszy również dysfunkcja przewodu pokarmowego, to obie te choroby należy leczyć jednocześnie.

Główne zasady leczenia atopowego zapalenia skóry są następujące:

• w ostrym okresie choroby prowadzi się intensywną terapię, w tym leki hormonalne i inne;
• w okresie remisji choroby zalecane jest leczenie wspomagające, które obejmuje witaminy, fizjoterapię, sorbenty;
• podczas remisji zalecana jest immunoterapia;
• we wszystkich okresach choroby zalecana jest dieta hipoalergiczna.

W oparciu o te zasady jasne jest, że na każdy okres choroby potrzebne są określone leki. Tak więc kortykosteroidy i antybiotyki są przepisywane w ostrym okresie choroby, a witaminy i immunomodulatory - w okresie remisji choroby.

Lista leków przepisywanych w różnych okresach choroby

Główną zasadą leczenia atopowego zapalenia skóry jest dieta. Prawidłowa dieta we wszystkich okresach choroby jest kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia. Odmowa stosowania produktów alergenowych jest najważniejszą i jednocześnie trudną do wdrożenia zasadą dietoterapii. Szczególnie trudne jest przestrzeganie tego zalecenia w przypadku pacjentów, którzy nie przeszli próbek w celu określenia konkretnego czynnika wywołującego reakcje alergiczne na żywność. Takie osoby powinny stosować niespecyficzną dietę, co oznacza unikanie wszelkich tradycyjnych pokarmów alergizujących. Jeśli przeprowadzono badania alergologiczne, pacjentowi przedstawiana jest konkretna dieta, co implikuje odrzucenie konkretnego produktu.

Kremy i emolienty na atopowe zapalenie skóry

Stosowanie kremów, balsamów i emolientów w leczeniu atopowego zapalenia skóry jest integralną częścią terapii. Terapia zewnętrzna (czyli stosowanie leków metodą zewnętrzną) jest często jedyną procedurą w okresie remisji choroby. Wyróżnia się następujące formy środków zewnętrznych - kremy, balsamy, aerozole, emolienty (tłusta baza maści). Wybór takiej czy innej formy zależy od etapu procesu atopowego. Tak więc w ostrej fazie procesu atopowego przepisywane są balsamy i kremy, w stadiach podostrych i przewlekłych (gdy przeważa suchość) - emolienty. Ponadto, jeśli skóra głowy jest głównie dotknięta, stosuje się balsamy, jeśli skóra jest gładka, a następnie kremy. W ciągu dnia lepiej stosować balsamy i aerozole, w godzinach wieczornych w ciągu dnia kremy i emolienty.

Taktyka stosowania kremów i innych środków zewnętrznych zależy od stopnia zaawansowania procesu skórnego. Wybór jednego lub drugiego środka zależy od postaci atopowego zapalenia skóry. Z reguły stosuje się kremy zawierające kortykosteroidy, zwane również glikokortykosteroidami lokalnymi (lub zewnętrznymi). Obecnie większość lekarzy preferuje dwa zewnętrzne glikokortykosteroidy – metyloprednizolon i mometazon. Pierwszy lek znany jest pod nazwą advantan, drugi - pod nazwą elokom. Te dwa leki są bardzo skuteczne, a co najważniejsze, bezpieczne i mają minimalne skutki uboczne. Oba produkty dostępne są w postaci kremów i balsamów.

Jeśli infekcja połączy istniejące zmiany skórne (co często ma miejsce zwłaszcza u dzieci), wówczas przepisuje się preparaty złożone zawierające antybiotyki. Leki te obejmują triderm, gioksizon, sofradex.
Oprócz „tradycyjnych” środków hormonalnych stosowanych w leczeniu atopowego zapalenia skóry stosuje się również inne, niehormonalne środki. Są to zewnętrzne środki przeciwhistaminowe i immunosupresyjne. Pierwszy obejmuje fenistil, drugi - elidel.

Lista środków zewnętrznych stosowanych w leczeniu atopowego zapalenia skóry

Nazwa	Formularz zwolnienia	Jak jest stosowany?
Elokom	krem; maść; płyn kosmetyczny.	Cienką warstwę nakłada się na dotkniętą skórę raz dziennie. Czas stosowania zależy od stopnia rozpowszechnienia procesu skórnego, ale z reguły nie przekracza 10 dni.
Adwantan	maść; krem; emulsja.	Nałożyć cienką warstwę i lekko wmasować w dotkniętą skórę. Czas trwania leczenia dla dorosłych wynosi od 10 do 12 tygodni, dla dzieci - do 4 tygodni.
Triderma	maść; krem.	Lekko wcierać w dotkniętą skórę i otaczającą tkankę dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 4 tygodni.
Fenistil	żel; emulsja; krople.	Żel lub emulsję nakłada się na dotknięte obszary 2-3 razy dziennie. Jeśli występuje intensywne swędzenie, równolegle do środka przepisywane są krople.
Elidel	krem.	Cienką warstwę kremu nakłada się na dotknięte obszary skóry dwa razy dziennie. Po nałożeniu krem ​​wciera się w skórę lekkimi ruchami.

Lipikar na atopowe zapalenie skóry

Kremy i balsamy Lipikar to produkty o długotrwałym działaniu miejscowym. Są to kosmetyki La Roche-Posay, które są przystosowane do stosowania u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry. Preparaty z tej linii kosmetyków intensywnie nawilżają skórę. Jak wiadomo, skóra osób cierpiących na atopowe zapalenie skóry charakteryzuje się zwiększoną suchością i łuszczeniem. Masło shea, które znajduje się w większości produktów z tej linii, spowalnia proces odwodnienia (utraty wilgoci) skóry. Kremy i balsamy Lipikar zawierają również alantoinę, wodę termalną i skwalen. Kompozycja ta odbudowuje zniszczoną błonę lipidową skóry, łagodzi obrzęki i podrażnienia skóry.

Oprócz kremów Lipikar, Bepanthen, Atoderm, Atopalm. Krem Bepanthen można stosować w okresie ciąży, a nawet u niemowląt. Skutecznie leczy zadrapania i płytkie rany, a także stymuluje regenerację skóry. Dostępny w postaci kremu, maści i balsamu.

Szczepienia na atopowe zapalenie skóry

Atopowe zapalenie skóry nie jest przeciwwskazaniem do rutynowych szczepień. Dlatego rutynowo wykonuje się szczepionki DPT, BCG, polio, wirusowe zapalenie wątroby typu B i różyczki. Jednocześnie wiadomo, że szczepionka może stymulować zaostrzenie procesu. Dlatego zaleca się podawanie szczepionki w okresie remisji atopowego zapalenia skóry. Szczepienia należy wykonywać zgodnie z harmonogramem szczepień i tylko w pomieszczeniach szczepień. Przed zaleca się powołanie leków przeciwhistaminowych w celach profilaktycznych. Terapię lekową przeprowadza się 4-5 dni przed szczepieniem iw ciągu 5 dni po nim. Lekami z wyboru w tym przypadku są ketotifen i loratadyna.

Dieta na atopowe zapalenie skóry

Dietoterapia atopowego zapalenia skóry to jedna z głównych metod leczenia, która pozwala wydłużyć okres remisji i poprawić stan pacjenta. Główną zasadą diety jest unikanie pokarmów, które mogą pełnić rolę prowokatorów alergii. Ponadto żywienie powinno zapewnić organizmowi niezbędne zasoby do walki z tą chorobą.

Główne przepisy diety na atopowe zapalenie skóry są następujące:

• wykluczenie alergenów pokarmowych;
• odmowa produktów promujących uwalnianie histaminy;
• zmniejszenie objętości produktów zawierających gluten;
• włączenie produktów do szybkiego gojenia się skóry;
• poprawa funkcjonalności przewodu pokarmowego.

Zasady te są identyczne dla wszystkich kategorii pacjentów, z wyjątkiem niemowląt (dzieci, których wiek nie przekracza 1 roku). Dla niemowląt istnieją osobne zalecenia żywieniowe.

Eliminacja alergenów pokarmowych

Produkty, które mogą wywołać rozwój reakcji alergicznej, są obecne we wszystkich grupach żywności. Z diety należy wykluczyć produkty alergenowe w czystej postaci, a także potrawy, do przygotowania których zostały użyte. Aby uniknąć niedoboru składników odżywczych, alergeny pokarmowe należy zastąpić innymi produktami, które są pełne składników odżywczych.

Alergeny pokarmowe i czym je zastąpić

Nazwa	Alergeny	Alternatywny
Mięso	kaczka; gęś; gra; kurczak.	Królik; indyk; cielęcina; wołowina.
Ryba	pstrąg; łosoś; różowy łosoś; makrela.	sandacz; dorsz; mintaja.
owoce morza	kawior; ostrygi; małże; kałamarnica.	W ograniczonych ilościach można jeść kawior i wątrobę z dorsza.
produkty pszczele	pierzga; perga ( gęsto sprasowany pyłek kwiatowy).	Naturalny miód można zastąpić analogiem sztucznego pochodzenia.
			Nastój	Niskie ciśnienie krwi, zmniejszona częstość akcji serca.
Preparaty wzmacniające odporność			Zwiększona pobudliwość układu nerwowego, zaburzenia rytmu serca.
		Nastój	Wysokie ciśnienie krwi, skłonność do depresji, lęk.
	Dzika róża		Wrzody, zapalenie żołądka, skłonność do zakrzepicy.
	Leki przeciwhistaminowe			Żylaki, zaburzenia krzepnięcia krwi.
				Kompresja	Nie ma przeciwwskazań do stosowania środków ziołowych do użytku zewnętrznego, z wyjątkiem indywidualnej nietolerancji głównego składnika.
				Kompresja
Antyseptyczne środki zewnętrzne

Zapobieganie atopowemu zapaleniu skóry

Zapobieganie atopowemu zapaleniu skóry jest najważniejszym ogniwem w kompleksie środków terapeutycznych tej choroby. Przewlekły, nawracający (falisty) przebieg atopowego zapalenia skóry oraz znajomość patogenezy pozwoliły na sformułowanie podstawowych zasad profilaktyki. W zależności od terminu i założonych celów, profilaktyka atopowego zapalenia skóry może być pierwotna lub wtórna.

Profilaktyka pierwotna

Celem profilaktyki pierwotnej jest zapobieganie chorobom u osób z grupy wysokiego ryzyka. Biorąc pod uwagę fakt, że atopowe zapalenie skóry jest jedną z najczęstszych chorób wieku dziecięcego, kwestia profilaktyki wśród dzieci jest szczególnie istotna. Wśród czynników predysponujących do rozwoju atopowego zapalenia skóry jednym z głównych jest dziedziczność. Dlatego też profilaktyka pierwotna ma ogromne znaczenie dla dzieci, których rodzice (jeden lub oboje) mają historię tej choroby. Środki zapobiegawcze należy rozpocząć nawet w okresie przedporodowym (wewnątrzmacicznym) i kontynuować po urodzeniu dziecka.

Profilaktyka w okresie przedporodowym
Środki zapobiegania atopowemu zapaleniu skóry przed porodem są następujące:

• Dieta hipoalergiczna. Kobieta w ciąży powinna wykluczyć z diety wszystkie tradycyjne alergeny pokarmowe, do których należą jajka, mleko, produkty pszczele, orzechy.
• Zbilansowana dieta. Pomimo ograniczeń w menu, odżywianie kobiety noszącej dziecko powinno być zróżnicowane i zawierać wystarczającą ilość węglowodanów, białek i tłuszczów. Zdaniem ekspertów dieta, w której przeważają pokarmy węglowodanowe, szczególnie zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju atopowego zapalenia skóry u dziecka.
• Odpowiednie leczenie gestozy(powikłania ciąży, które objawiają się obrzękami i innymi problemami). Pogorszenie stanu kobiety ciężarnej zwiększa przepuszczalność łożyska, co powoduje narażenie płodu na alergeny. Zwiększa to prawdopodobieństwo, że dziecko zachoruje na atopowe zapalenie skóry.
• Wiele leków przyczynia się do alergii płodu, aw rezultacie do rozwoju w nim atopowego zapalenia skóry. Najczęściej prowokatorami alergii są antybiotyki z grupy penicylin (nafcylina, oksacylina, ampicylina).
• Kontrola zużytej chemii gospodarczej. Detergenty do prania i inne produkty gospodarstwa domowego zawierają agresywne alergeny, które dostają się do kobiecego ciała przez drogi oddechowe i mogą powodować uczulenie płodu. Dlatego w czasie ciąży zaleca się stosowanie hipoalergicznej chemii gospodarczej.

Profilaktyka po porodzie
Po urodzeniu dziecka przez rok jego odżywianie powinno być hipoalergiczne, ponieważ nieuformowany układ odpornościowy i mikroflora jelitowa nie mogą dać „godnej odpowiedzi” na alergeny pokarmowe. W obecności mleka matki zaleca się kontynuowanie karmienia piersią przez co najmniej sześć miesięcy, aw tym okresie kobieta karmiąca powinna przestrzegać diety wykluczającej pokarmy alergenowe. Jeśli mleko matki nie jest dostępne, dziecko powinno być karmione specjalną mieszanką dla niemowląt.
Pierwszą żywnością uzupełniającą powinny być hipoalergiczne warzywa i owoce (jabłka, cukinia), mięso (indyk, królik).

Stopniowo należy również wprowadzać do diety dzieci produkty alergenowe, utrwalając reakcję organizmu dziecka na takie jedzenie w specjalnym pamiętniku. Powinieneś zacząć od mleka krowiego, mięsa z kurczaka. Powinny być wprowadzone po ukończeniu przez dziecko pierwszego roku życia, w okresie remisji atopowego zapalenia skóry. Do drugiego roku życia jajka można włączyć do menu dla dzieci, do trzeciego - miód, ryby.

Prewencja wtórna atopowego zapalenia skóry

Środki profilaktyki wtórnej są odpowiednie dla pacjentów, którzy już doświadczyli atopowego zapalenia skóry. Celem takiej profilaktyki jest wydłużenie okresu remisji choroby, a w przypadku zaostrzenia choroby zmniejszenie objawów.

Środki wtórnej profilaktyki tej choroby to:

• organizacja hipoalergicznych warunków życia;
• odpowiednia pielęgnacja skóry;
• kontrola spożycia alergenów pokarmowych;
• profilaktyczna (wstępna) terapia lekowa.

Organizacja hipoalergicznych warunków życia
Zaostrzenie atopowego zapalenia skóry ułatwia tak powszechny czynnik w życiu codziennym, jak kurz. W skład kurzu domowego wchodzą roztocza (saprofity), cząstki skóry ludzi i zwierząt domowych. Każdy z tych składników negatywnie wpływa na samopoczucie pacjenta z tą chorobą. Dlatego zapobieganie temu zaburzeniu obejmuje organizację działań mających na celu zwalczanie kurzu.
Głównymi źródłami kurzu w domu są pościel, tekstylia, meble tapicerowane, regały i wykładziny. W celach profilaktycznych należy wybierać rzeczy hipoalergiczne, jeśli to możliwe, odmawiać używania niektórych przedmiotów i zapewniać odpowiednią opiekę wszystkim przedmiotom gospodarstwa domowego.

Środki do organizacji hipoalergicznych warunków życia są następujące:

• Miejsce do spania. Osobom z atopowym zapaleniem skóry zaleca się stosowanie poduszek i koców z wypełnieniem syntetycznym. Należy również odrzucić wełniane koce i koce, ponieważ są one korzystnym środowiskiem dla kleszczy. Pościel powinna być zmieniana na nową dwa razy w tygodniu i gotowana podczas prania. Koce, materace i poduszki zaleca się zabierać do specjalnych komór dezynfekcyjnych lub poddawać działaniu preparatów przeciw roztoczom. Skutecznym środkiem na atopowe zapalenie skóry są specjalne plastikowe pokrowce na materace i poduszki.
• Dywany. W pomieszczeniu, w którym mieszka pacjent, nie zaleca się używania dywanów. Jeśli nie można odmówić dywanów, pierwszeństwo należy przyznać produktom wykonanym z włókien syntetycznych z krótkim włosiem. Najlepszą opcją są dywany wykonane z nylonu, akrylu, poliestru. Dywany należy wymieniać na nowe co 5-6 lat. Należy je czyścić co 2 tygodnie, stosując preparaty przeciw roztoczom (lekarz, easy air, spray ADS).
• Meble wyściełane. Tapicerka mebli tapicerowanych oraz materiały stosowane jako wypełniacze to miejsca, w których gromadzi się duża ilość kurzu. W przypadku atopowego zapalenia skóry zaleca się wymianę sof na łóżka, miękkich krzeseł na zwykłe krzesła lub ławki.
• Regały i półki. W książkach gromadzi się nie tylko duża ilość kurzu, ale także rozwija się pleśń, która zaostrza atopowe zapalenie skóry. Dlatego należy odmówić obecności regałów i półek w pomieszczeniu, w którym mieszka osoba z tą chorobą. Jeśli nie jest to możliwe, książki należy przechowywać w meblach z zamykanymi drzwiami.
• Produkty tekstylne. Zamiast zasłon i innych wyrobów tekstylnych do okien zaleca się stosowanie rolet wykonanych z materiałów polimerowych. Wiosną, latem i jesienią na oknach należy montować siatki ochronne zapobiegające przedostawaniu się kurzu, pyłków roślin i puchu topoli. Obrusy, serwetki ozdobne i inne tekstylia należy ograniczyć do minimum.

W pomieszczeniu, w którym mieszka osoba cierpiąca na atopowe zapalenie skóry, czyszczenie na mokro powinno odbywać się codziennie przy użyciu hipoalergicznych produktów gospodarstwa domowego. Wieczorem i w deszczową pogodę należy przewietrzyć pomieszczenie, a w gorącym sezonie zamykać okna i drzwi. Aby utrzymać optymalny reżim wilgotności, zaleca się stosowanie nawilżaczy powietrza.
Pleśń jest jednym z najczęstszych czynników, które mogą pogorszyć stan osoby z atopowym zapaleniem skóry. Dlatego w pomieszczeniach o dużej wilgotności (łazienka, kuchnia) należy montować okapy i przeprowadzać comiesięczne czyszczenie środkami zapobiegającymi rozwojowi drobnoustrojów pleśniowych.

Odpowiednia pielęgnacja skóry
Skóra w atopowym zapaleniu skóry charakteryzuje się zwiększoną wrażliwością, co przyczynia się do podrażnień i stanów zapalnych nawet w okresie remisji. Dlatego osoby z tą chorobą muszą zadbać o odpowiednią pielęgnację skóry. Właściwa pielęgnacja zwiększa funkcje barierowe skóry, co może redukować objawy choroby w okresach zaostrzeń.

Środki pielęgnacyjne w przypadku atopowego zapalenia skóry są następujące:

• Oczyszczanie. Aby wdrożyć procedury higieny osobistej w przypadku tej choroby, zaleca się stosowanie specjalnych produktów, które nie zawierają agresywnych składników (alkohol, substancje zapachowe, alkalia, konserwanty). Najlepszą opcją są preparaty hipoalergiczne przeznaczone specjalnie do pielęgnacji skóry w atopowym zapaleniu skóry. Najczęstsze marki produktów specjalistycznych to bioderma, ducray, avene.
• Uwodnienie. W ciągu dnia zaleca się nawilżanie skóry specjalnymi aerozolami na bazie wody termalnej. Takie produkty obecne są w linii wielu producentów kosmetyków farmaceutycznych (produktów przeznaczonych do pielęgnacji skóry problematycznej). Najbardziej znane marki to uriage, vichy, noreva. Przed pójściem spać skórę należy posmarować balsamem lub zrobić kompresy z naturalnych soków z aloesu, ziemniaków.
• Żywność.Środki do odżywiania skóry stosuje się po zabiegach wodnych przed pójściem spać. W zimnych porach systematyczne wykorzystanie takich funduszy należy zwiększyć do 2-3 razy dziennie. Do odżywienia skóry można stosować kremy o tłustej konsystencji, które zawierają naturalne olejki. Możesz zwiększyć skuteczność takiego kremu, jeśli dodasz do niego rozpuszczalne w tłuszczach witaminy A i E (sprzedawane w aptekach). Możesz również odżywiać skórę naturalnymi olejkami (kokosowy, oliwkowy, migdałowy).

Podczas zabiegów pielęgnacyjnych należy powstrzymać się od używania zbyt gorącej i / lub chlorowanej wody i twardych myjek. Czas trwania jakiejkolwiek procedury wodnej nie powinien przekraczać 15-20 minut, po czym wilgoć należy osuszyć miękkim ręcznikiem.

Kontrolowanie spożycia alergenów pokarmowych
Pacjenci, którzy przeszli badania alergologiczne, podczas których zidentyfikowano konkretnego prowokatora alergii, powinni stosować określoną dietę. Taka dieta oznacza odrzucenie alergenu pokarmowego i potraw, w których jest obecny. Osobom, które nie mają alergenu, podaje się niespecyficzną dietę hipoalergiczną, co oznacza wykluczenie wszystkich obowiązkowych (tradycyjnych) produktów wywołujących alergie.

Jednym ze skutecznych środków kontroli reakcji organizmu na pokarm jest dziennik żywności. Zanim zaczniesz prowadzić pamiętnik, powinieneś przez kilka dni przestrzegać ścisłej diety hipoalergicznej. Następnie stopniowo musisz wprowadzać do diety produkty alergenowe, utrwalając reakcję organizmu.

Profilaktyczna (wstępna) terapia lekowa

Przyjmowanie specjalnych leków przed przewidywanym zaostrzeniem choroby hamuje rozwój reakcji alergicznych. W celu zapobiegania stosuje się leki farmakologiczne o działaniu przeciwhistaminowym, których rodzaj i sposób spożycia określa lekarz. Ponadto, aby zwiększyć odporność organizmu na alergeny, można stosować środki ludowe.

Warunkiem profilaktyki atopowego zapalenia skóry jest wzmocnienie układu odpornościowego. W tym celu można zastosować różne kompleksy witaminowo-mineralne, immunomodulatory roślinne.

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.