System usług społecznych dla osób starszych i niepełnosprawnych Federacji Rosyjskiej jest strukturą wieloelementową, obejmującą instytucje społeczne i ich oddziały (służby), które świadczą usługi dla osób starszych. Obecnie zwyczajowo wyróżnia się takie formy usług społecznych, jak stacjonarne, półstacjonarne, niestacjonarne usługi socjalne i pilna pomoc społeczna.

Przez wiele lat system usług społecznych dla osób starszych reprezentowany był jedynie przez stacjonarne instytucje pomocy społecznej. Obejmował on internaty dla starców i inwalidów typu ogólnego oraz częściowo psychoneurologiczne internaty. W neuropsychiatrycznych internatach mieszkają zarówno osoby niepełnosprawne w wieku produkcyjnym z odpowiednimi patologiami, jak i osoby starsze wymagające specjalistycznej opieki psychiatrycznej lub neuropsychiatrycznej. Państwowa sprawozdawczość statystyczna dotycząca psychoneurologicznych szkół z internatem (formularz nr 3 - ubezpieczenie społeczne) nie przewiduje przydziału liczby osób w wieku powyżej wieku produkcyjnego w ramach ich kontyngentu. Według różnych szacunków i wyników badań można ocenić, że wśród przebywających w tego typu placówkach jest nawet 40~50% osób starszych z zaburzeniami psychicznymi.

Od końca lat 80-tych - początku lat 90-tych. ubiegłego stulecia, kiedy w kraju, na tle postępującego starzenia się ludności, sytuacja społeczno-ekonomiczna znacznej części obywateli, w tym osób starszych, gwałtownie się pogorszyła, zaistniała pilna potrzeba przejścia od starego systemu ubezpieczeń społecznych do nowego - system ochrony socjalnej ludności.

Doświadczenia zagraniczne świadczyły o zasadności stosowania, w celu zapewnienia pełnoprawnego funkcjonowania społecznego starzejącego się społeczeństwa, systemu niestacjonarnych usług społecznych, które są zbliżone do stałej lokalizacji sieci społecznościowych znanych osobom starszym i skutecznie przyczyniają się do aktywności i długowieczności w zdrowiu starszego pokolenia.

Sprzyjającym fundamentem dla realizacji takiego podejścia są Zasady ONZ przyjęte dla osób starszych – „Uczyń życie pełniejszym osobom starszym” (1991), a także zalecenia Madryckiego Międzynarodowego Planu Działań na rzecz Starzenia się (2002). Wiek powyżej wieku produkcyjnego (starsze lata, starość) zaczyna być uznawany przez społeczność światową za trzeci wiek (po dzieciństwie i dojrzałości), co ma swoje zalety. Osoby starsze mogą produktywnie przystosować się do zmiany swojego statusu społecznego, a społeczeństwo jest zobowiązane stworzyć ku temu niezbędne warunki.

Według gerontologów społecznych jednym z głównych czynników udanej adaptacji społecznej osób starszych jest zachowanie ich potrzeby aktywności społecznej, w kształtowaniu pozytywnego przebiegu starości.

W rozwiązaniu problemu tworzenia warunków do realizacji potencjału osobowego starszych Rosjan ważną rolę odgrywa rozwój infrastruktury niestacjonarnych instytucji pomocy społecznej, która wraz z zapewnieniem opieki medycznej, socjalnej, psychologicznej, pomoc ekonomiczna i inna, powinny wspierać wypoczynek i inne realne społecznie działania osób starszych, promować pracę edukacyjną i edukacyjną w swoim środowisku.

Szybko rozpoczęto tworzenie struktur świadczących pilną pomoc społeczną i służących osobom starszym w domu. Stopniowo przekształcały się w niezależne instytucje – ośrodki pomocy społecznej. Początkowo ośrodki powstawały jako usługi socjalne świadczące usługi domowe, jednak praktyka społeczna postawiła przed nimi nowe zadania i narzuciła odpowiednie formy pracy. Półstacjonarne usługi społeczne zaczęły być świadczone przez oddziały dzienne, oddziały pobytu czasowego, oddziały resocjalizacyjne oraz inne jednostki strukturalne tworzone przy ośrodkach pomocy społecznej.

Złożoność usług społecznych, wykorzystanie technologii i podejść, które są niezbędne konkretnej osobie starszej i są dostępne w istniejących warunkach społecznych, stały się charakterystycznymi cechami powstającego systemu usług społecznych dla osób starszych. Wszystkie nowe usługi i ich pododdziały strukturalne powstawały jak najbliżej (pod względem organizacyjnym i terytorialnym) osób starszych. W przeciwieństwie do dotychczasowych usług stacjonarnych, które podlegają jurysdykcji regionalnych organów ochrony socjalnej, ośrodki pomocy społecznej mają przynależność zarówno regionalną, jak i gminną.

W tym samym czasie przeobrażeniom ulegał także system stacjonarnych usług społecznych: zadania świadczenia opieki medycznej i opieki zostały uzupełnione o funkcje utrzymania włączenia społecznego osób starszych, ich aktywnego, aktywnego trybu życia; ośrodków gerontologicznych (gerontopsychiatrycznych), pensjonatów miłosierdzia dla osób starszych i niepełnosprawnych wymagających opieki socjalnej i medycznej na wysokim poziomie, zaczęto tworzyć opiekę paliatywną.

Siłami społeczności lokalnych, a także przedsiębiorstw, organizacji i osób prywatnych powstają stacjonarne instytucje społeczne o małej pojemności - miniinternaty (miniinternaty), w których do 50 starszych mieszkańców spośród okolicznych mieszkańców lub byłych mieszkają pracownicy tej organizacji. Część z tych placówek działa w trybie półstacjonarnym – osoby starsze przyjmują głównie na okres zimowy, aw okresie ciepłym mieszkańcy wracają do domów na swoje działki przydomowe.

W latach dziewięćdziesiątych w systemie zabezpieczenia społecznego ludności pojawiły się instytucje typu sanatoryjno-uzdrowiskowego – ośrodki społeczne i zdrowotne (rehabilitacyjne), które powstały przede wszystkim ze względów ekonomicznych (bony uzdrowiskowe i dojazdy do miejsca leczenia są dość drogie). Instytucje te przyjmują seniorów w kierunku organów ochrony socjalnej na usługi socjalne i medyczne, dla których kursy są przeznaczone

24-30 dni. W wielu regionach realizowane są takie formy pracy, jak „sanatorium domowe” i „sanatorium ambulatoryjne-poliklinika”, które zapewniają leczenie odwykowe, niezbędne procedury, dostarczanie żywności osobom starszym, kombatantom i osobom niepełnosprawnym na ich miejscu miejsce zamieszkania lub świadczenia tych usług w przychodni lub ośrodku pomocy społecznej.

Obecnie system ochrony socjalnej ludności obejmuje również specjalne domy dla samotnych osób starszych, stołówki społeczne, sklepy społeczne, apteki społeczne oraz usługi Social Taxi.

Stacjonarne instytucje pomocy społecznej dla osób starszych i niepełnosprawnych. Sieć stacjonarnych placówek pomocy społecznej w Rosji reprezentuje ponad 1400 placówek, z których zdecydowana większość (1222) obsługuje osoby starsze, w tym 685 domów opieki dla osób starszych i niepełnosprawnych (typu ogólnego), w tym 40 placówek specjalnych dla osoby starsze i niepełnosprawne, które wróciły z miejsc kar; 442 psychoneurologiczne szkoły z internatem; 71 pensjonatów miłosierdzia dla osób starszych i niepełnosprawnych; 24 ośrodki gerontologiczne (gerontopsychiatryczne).

W ciągu dziesięciu lat (od 2000 r.) liczba stacjonarnych placówek pomocy społecznej dla osób starszych i niepełnosprawnych wzrosła 1,3-krotnie.

Ogólnie wśród osób starszych przebywających w stacjonarnych placówkach pomocy społecznej jest więcej kobiet (50,8%) niż mężczyzn. Zauważalnie więcej kobiet przebywa w ośrodkach geriatrycznych (57,2%) oraz w domach miłosierdzia (66,5%). W internatach psychoneurologicznych udział kobiet (40,7%) jest znacznie mniejszy. Wydaje się, że kobiety relatywnie łatwiej radzą sobie z problemami społecznymi i codziennymi na tle poważnego pogorszenia stanu zdrowia w starszym wieku i dłużej zachowują zdolność do samoobsługi.

Jedna trzecia mieszkańców (33,9%) przebywa na stałym łóżku w stacjonarnych placówkach pomocy społecznej. Ponieważ długość życia osób starszych przebywających w tego typu placówkach przekracza średnią dla tej kategorii wiekowej, wielu z nich przebywa w podobnym stanie przez kilka lat, co pogarsza ich jakość życia i stawia trudne zadania przed personelem domów pomocy społecznej.

W chwili obecnej ustawodawstwo gwarantuje każdej osobie starszej wymagającej stałej opieki prawo do korzystania ze stacjonarnych usług socjalnych. Jednocześnie brak jest standardów tworzenia internatów na niektórych terenach. Instytucje rozmieszczone są w całym kraju iw poszczególnych podmiotach Federacji Rosyjskiej raczej nierównomiernie.

Dynamika rozwoju zarówno sieci stacjonarnych placówek pomocy społecznej, jak i ich głównych rodzajów nie pozwoliła na pełne zaspokojenie zapotrzebowania osób starszych na stacjonarne usługi społeczne, zlikwidowanie kolejki do umieszczenia w internacie, która na ogół wzrosła o prawie 2 razy ponad 10 lat.

Tym samym, pomimo wzrostu liczby stacjonarnych instytucji pomocy społecznej i liczby osób w nich mieszkających, skala zapotrzebowania na odpowiednie usługi rośnie w szybszym tempie i zwiększa się wielkość niezaspokojonego popytu.

Jako pozytywne aspekty dynamiki rozwoju stacjonarnych placówek pomocy społecznej należy wskazać poprawę warunków życia w nich poprzez zmniejszenie średniej liczby mieszkańców oraz zwiększenie powierzchni sypialni na łóżko niemal do norm sanitarnych. Pojawiła się tendencja do dezagregacji istniejących stacjonarnych placówek pomocy społecznej, w celu zwiększenia komfortu życia w nich. Pod wieloma względami odnotowana dynamika wynika z rozbudowy sieci pensjonatów o małej pojemności.

W ciągu ostatniej dekady rozwinęły się wyspecjalizowane instytucje pomocy społecznej – ośrodki gerontologiczne i pensjonaty miłosierdzia dla osób starszych i niepełnosprawnych. Opracowują i testują technologie i metody odpowiadające współczesnemu poziomowi świadczenia usług społecznych osobom starszym i niepełnosprawnym. Tempo rozwoju tych instytucji nie odpowiada jednak w pełni obiektywnym potrzebom społecznym.

W większości regionów kraju praktycznie nie ma ośrodków gerontologicznych, co wynika głównie z istniejących sprzeczności w prawnym i metodycznym wsparciu działalności tych placówek. Do 2003 r. Ministerstwo Pracy Rosji uznawało za ośrodki gerontologiczne wyłącznie instytucje posiadające stałe miejsce zamieszkania. Jednocześnie ustawa federalna „O podstawach usług socjalnych dla ludności w Federacji Rosyjskiej” (art. 17) nie obejmuje ośrodków geriatrycznych w nomenklaturze stacjonarnych instytucji pomocy społecznej (podpunkt 12 ust. 1) i wyróżnia je jako samodzielny rodzaj służby społecznej (subklauzula 13 ust. 1). W rzeczywistości istnieją i z powodzeniem funkcjonują różne ośrodki gerontologiczne o zróżnicowanych typach i formach usług społecznych.

Na przykład, Krasnojarskie Regionalne Centrum Gerontologiczne „Uyut”, utworzony na bazie sanatorium-profilaktyki, świadczy kombatantom usługi rehabilitacyjne i zdrowotne w formie półstałej służby.

Podobne podejście jest praktykowane wraz z działalnością naukową, organizacyjną i metodyczną oraz Nowosybirskie Regionalne Centrum Gerontologiczne.

Funkcje domów miłosierdzia w dużej mierze przejęły tzw Centrum Gerontologiczne „Ekaterinodar”(Krasnodar) i centrum gerontologiczne w Surgut Chanty-Mansyjski Okręg Autonomiczny.

Praktyka pokazuje, że ośrodki gerontologiczne w większym stopniu realizują zadania opiekuńcze, świadczenia usług medycznych i opieki paliatywnej, które są raczej charakterystyczne dla domów miłosierdzia. W obecnej sytuacji osoby przebywające w łóżku i wymagające stałej opieki stanowią prawie połowę wszystkich mieszkańców ośrodków geriatrycznych i ponad 30% w domach opieki specjalnie przystosowanych do obsługi takiego kontyngentu.

Na przykład część ośrodków gerontologicznych centrum gerontologiczne „Pieredelkino”(Moskwa), Centrum Gerontologiczne „Wyszenki”(obwód smoleński), Centrum Gerontologiczne „Sputnik”(rejon Kurgan), pełnią szereg funkcji, które nie są w pełni realizowane przez placówki medyczne, zaspokajając tym samym istniejące potrzeby osób starszych w zakresie opieki medycznej. Jednak w tym przypadku własne funkcje i zadania ośrodków gerontologicznych, dla których są tworzone, mogą schodzić na drugi plan.

Analiza działalności ośrodków gerontologicznych pozwala stwierdzić, że powinna w niej dominować orientacja naukowo-aplikacyjna i metodologiczna. Instytucje te mają za zadanie przyczyniać się do tworzenia i wdrażania regionalnej polityki społecznej na rzecz osób starszych i niepełnosprawnych opartej na dowodach. Nie ma potrzeby otwierania wielu ośrodków geriatrycznych. Wystarczy mieć jedną taką instytucję, która podlega jurysdykcji regionalnego organu ochrony socjalnej ludności, w każdym podmiocie Federacji Rosyjskiej. Świadczenie bieżących usług socjalnych, w tym opiekuńczych, powinno być realizowane przez specjalnie do tego celu przeznaczone internaty ogólnego typu, internaty psychoneurologiczne oraz domy miłosierdzia.

Jak dotąd, bez poważnego wsparcia metodologicznego ze strony centrum federalnego, szefowie terytorialnych organów ochrony socjalnej ludności nie spieszą się z tworzeniem wyspecjalizowanych instytucji, preferując w razie potrzeby otwieranie oddziałów gerontologicznych (częściej gerontopsychiatrycznych) i oddziałów miłosierdzia w już istniejące stacjonarne instytucje pomocy społecznej.

Niestacjonarne i półstacjonarne formy pomocy społecznej osobom starszym i niepełnosprawnym. Zdecydowana większość osób starszych i niepełnosprawnych preferuje otrzymywanie i korzystanie z usług społecznych w formie niestacjonarnych (domowych) i półstacjonarnych usług społecznych oraz pilnej pomocy społecznej. Liczba osób starszych obsługiwanych poza placówkami stacjonarnymi to ponad 13 mln osób (około 45% całej populacji osób starszych w kraju). Liczba starszych obywateli mieszkających w domu i korzystających z różnego rodzaju usług społecznych usług gerontologicznych prawie 90-krotnie przekracza liczbę starszych mieszkańców stacjonarnych placówek pomocy społecznej.

Głównym rodzajem niestacjonarnych usług ochrony socjalnej sektora komunalnego są ośrodki usług społecznych wdrażanie niestacjonarnych, półstacjonarnych form usług społecznych dla osób starszych i niepełnosprawnych oraz pilnej pomocy społecznej.

Od 1995 roku do chwili obecnej liczba ośrodków pomocy społecznej wzrosła prawie 20-krotnie. We współczesnych warunkach obserwuje się relatywnie niskie tempo wzrostu sieci ośrodków pomocy społecznej (poniżej 5% rocznie). Głównym powodem jest to, że gminom brakuje niezbędnych środków finansowych i materialnych. W pewnym stopniu, z tego samego powodu, istniejące ośrodki usług społecznych zaczęto przekształcać w zintegrowane ośrodki usług społecznych dla ludności, świadczące szereg usług społecznych dla wszystkich kategorii obywateli o niskich dochodach i znajdujących się w trudnej sytuacji społecznej.

Samo zmniejszenie liczby ośrodków pomocy społecznej niekoniecznie jest zjawiskiem niepokojącym. Być może instytucje zostały otwarte bez należytego uzasadnienia, a ludność poszczególnych regionów nie potrzebuje ich usług. Być może brak ośrodków lub zmniejszenie ich liczby w przypadku zapotrzebowania na ich usługi wynika z przyczyn subiektywnych (stosowanie odmiennego od powszechnie przyjętego modelu usług społecznych lub brak niezbędnych środków finansowych).

Nie ma kalkulacji zapotrzebowania ludności na usługi ośrodków pomocy społecznej, są jedynie wytyczne: w każdej gminie musi istnieć co najmniej jeden ośrodek usług społecznych dla osób starszych i niepełnosprawnych (lub zintegrowany ośrodek usług społecznych dla populacja).

Przyspieszenie rozwoju ośrodków jest możliwe jedynie przy dużym zainteresowaniu struktur państwowych i odpowiednim wsparciu finansowym gmin, co dziś wydaje się nierealne. Możliwa jest jednak zamiana kryteriów określania zapotrzebowania na ośrodki pomocy społecznej z gminy na liczbę osób starszych i niepełnosprawnych potrzebujących usług społecznych.

Domowa forma pomocy społecznej. Ta preferowana przez osoby starsze forma jest najbardziej efektywna pod względem stosunku „zasoby do efektów”. Domowe usługi socjalne dla osób starszych i niepełnosprawnych realizowane są poprzez usługi socjalne w domu oraz wyspecjalizowane oddziały opieki społecznej i medycznej w domu, które są najczęściej pododdziałami strukturalnymi ośrodków pomocy społecznej. Tam, gdzie takich ośrodków nie ma, wydziały funkcjonują w ramach organów ochrony socjalnej ludności, rzadziej – w strukturze stacjonarnych instytucji pomocy społecznej.

Dość szybko rozwijają się wyspecjalizowane oddziały opieki społeczno-medycznej w domu, świadczące zróżnicowane usługi medyczne i inne. Udział osób obsługiwanych przez te oddziały w ogólnej liczbie osób obsługiwanych przez wszystkie oddziały domowej opieki nad osobami starszymi i niepełnosprawnymi od lat 90-tych. ponad czterokrotnie w ubiegłym stuleciu.

Pomimo znacznego rozwoju sieci rozpatrywanych oddziałów, liczba osób starszych i niepełnosprawnych zarejestrowanych i oczekujących na swoją kolej na przyjęcie do opieki domowej powoli spada.

Poważnym problemem usług socjalnych w domu pozostaje organizacja świadczenia usług socjalnych i socjomedycznych osobom starszym mieszkającym na obszarach wiejskich, zwłaszcza w odległych i słabo zaludnionych wsiach. W całym kraju udział klientów oddziałów pomocy społecznej na wsi wynosi mniej niż połowę, klientów usług socjalnych i medycznych – nieco ponad jedną trzecią. Wskaźniki te korespondują ze strukturą osadniczą (stosunek ludności miejskiej do wiejskiej) Federacji Rosyjskiej, występuje nawet pewna nadwyżka w usługach świadczonych na rzecz ludności wiejskiej. Jednocześnie usługi dla ludności wiejskiej są trudne do zorganizowania, są najbardziej pracochłonne. Instytucje pomocy społecznej na terenach wiejskich muszą zapewnić ciężką pracę - kopanie ogródków, dostarczanie opału.

Na tle powszechnego zamykania wiejskich placówek leczniczych najbardziej niepokojąca wydaje się sytuacja z organizacją domowej opieki społecznej i medycznej nad starszymi mieszkańcami wsi. Szereg terytoriów tradycyjnie rolniczych (Republika Adygei, Republika Udmurcka, Biełgorod, Wołgograd, Kaługa, Kostroma, obwód lipiecki), w obecności wydziałów usług społecznych i medycznych, nie zapewnia mieszkańcom wsi tego rodzaju usług.

Półstacjonarna forma pomocy społecznej. Formularz ten prezentowany jest w ośrodkach pomocy społecznej przez oddziały dziennego pobytu, oddziały pobytu czasowego oraz oddziały resocjalizacyjne. Jednocześnie nie wszystkie ośrodki pomocy społecznej posiadają te jednostki strukturalne.

W połowie lat 90. ubiegłego stulecia sieć rozwijała się bardzo szybko wydziały pobytu czasowego, ponieważ w obliczu długiej kolejki do państwowych stacjonarnych placówek pomocy społecznej zaistniała pilna potrzeba znalezienia alternatywnej opcji.

W ciągu ostatnich pięciu lat tempo wzrostu liczby oddziały opieki dziennej wyraźnie się zmniejszyła.

Na tle spadku rozwoju oddziałów dziennych i oddziałów pobytów czasowych, działalność oddziały resocjalizacyjne. Choć ich tempo wzrostu nie jest bardzo wysokie, to liczba obsługiwanych przez nie klientów rośnie dość znacząco (dwukrotnie w ciągu ostatnich dziesięciu lat).

Przeciętna pojemność rozpatrywanych oddziałów praktycznie się nie zmieniła i wynosiła średnio w ciągu roku dla oddziałów opieki dziennej – 27 miejsc, dla oddziałów pobytu czasowego – 21 miejsc, dla oddziałów resocjalizacyjnych – 17 miejsc.

Pilna pomoc socjalna. Najbardziej masową formą wsparcia społecznego dla ludności we współczesnych warunkach jest pogotowie socjalne. Właściwe wydziały funkcjonują głównie w strukturze ośrodków pomocy społecznej, takie jednostki (służby) funkcjonują w organach ochrony socjalnej ludności. Trudno jest uzyskać dokładne informacje na temat podstaw organizacyjnych udzielania tego typu pomocy, ponieważ nie istnieją odrębne dane statystyczne.

Według danych operacyjnych (brak oficjalnych statystyk) otrzymanych z wielu regionów, aż 93% odbiorców pilnej pomocy społecznej to osoby starsze i niepełnosprawne.

Ośrodki zdrowia społecznego. Z roku na rok coraz większe miejsce w strukturze służby gerontologicznej zajmują ośrodki społeczne i zdrowotne. Bazą dla nich stają się najczęściej dawne sanatoria, domy wypoczynkowe, pensjonaty i obozy pionierskie, które z różnych powodów przeprofilowują kierunek swojej działalności.

W kraju działa 60 ośrodków socjalno-zdrowotnych.

Niekwestionowanymi liderami w rozwoju sieci ośrodków socjalno-zdrowotnych są Terytorium Krasnodarskie (9), Obwód Moskiewski (7) i Republika Tatarstanu (4). W wielu regionach takie ośrodki jeszcze nie powstały. Zasadniczo takie instytucje są skoncentrowane w południowym (19), centralnym i nadwołżańskim (po 14) okręgach federalnych. W Dalekowschodnim Okręgu Federalnym nie ma ani jednego ośrodka socjalno-zdrowotnego.

Pomoc społeczna dla osób starszych bez stałego miejsca zamieszkania. Według danych operacyjnych z województw do 30% osób starszych jest zarejestrowanych wśród osób bez stałego miejsca zamieszkania i zawodu. W tym zakresie instytucje pomocy społecznej dla tej grupy ludności w pewnym stopniu zajmują się również problemami gerontologicznymi.

Obecnie w kraju liczącym ponad 6 tys. łóżek działa ponad 100 placówek dla osób bez stałego miejsca zamieszkania i zatrudnienia. Liczba osób obsługiwanych przez tego typu instytucje z roku na rok dość wyraźnie wzrasta.

Usługi socjalne świadczone osobom starszym i niepełnosprawnym w takich placówkach są kompleksowe – nie wystarczy po prostu zapewnić opiekę, usługi socjalne, leczenie i usługi socjalno-medyczne. Czasami osoby starsze i niepełnosprawne z ciężką patologią neuropsychiatryczną nie pamiętają swojego nazwiska, miejsca pochodzenia. Konieczne jest przywrócenie statusu społecznego, a często prawnego klientów, z których wielu utraciło dokumenty, nie ma stałego miejsca zamieszkania iw związku z tym nie ma dokąd ich wysłać. Osoby w wieku emerytalnym są z reguły zameldowane na pobyt stały w internatach lub internatach psychoneurologicznych. Niektórzy starsi obywatele tej grupy są zdolni do resocjalizacji, przywrócenia zdolności do pracy lub nabycia nowych umiejętności. Takim osobom pomaga się w uzyskaniu mieszkania i zatrudnienia.

Specjalne domy dla samotnych osób starszych. Samotnym osobom starszym można pomóc system domów specjalnych, której status organizacyjno-prawny pozostaje kontrowersyjny. Państwowa sprawozdawczość statystyczna uwzględnia domy specjalne wraz z obiektami niestacjonarnymi i półstacjonarnymi, przy czym raczej nie są to instytucje, ale rodzaj mieszkań, w których na uzgodnionych warunkach mieszkają wyłącznie osoby starsze. W specjalnych domach mogą być tworzone służby socjalne, a nawet lokalizowane filie (oddziały) ośrodków pomocy społecznej.

Liczba osób mieszkających w specjalnych budynkach mieszkalnych, mimo niestabilnego rozwoju ich sieci, powoli, ale systematycznie rośnie.

Większość domów specjalnych dla samotnych osób starszych to domy o małej pojemności (mniej niż 25 mieszkańców). Większość z nich zlokalizowana jest na terenach wiejskich, jedynie 193 domy specjalne (26,8%) zlokalizowane są na terenach miejskich.

Małe domy specjalne nie mają usług socjalnych, ale ich mieszkańcy, a także osoby starsze mieszkające w innych typach domów, mogą korzystać z usług socjalnych i socjomedycznych w domu.

Jak dotąd nie wszystkie podmioty Federacji Rosyjskiej mają specjalne domy. Ich brak w pewnym stopniu, choć nie we wszystkich regionach, jest rekompensowany przez alokację ok mieszkania socjalne, których jest ponad 4 tysiące, mieszka w nich ponad 5 tysięcy osób. Ponad jedna trzecia osób mieszkających w mieszkaniach socjalnych otrzymuje usługi socjalne i społeczno-medyczne w domu.

Inne formy pomocy społecznej osobom starszym. Działalność systemu pomocy społecznej dla osób starszych i niepełnosprawnych obejmuje, z pewnymi zastrzeżeniami, m.in zapewnienie osobom starszym bezpłatnych posiłków i artykułów pierwszej potrzeby po przystępnych cenach.

dzielić stołówki socjalne w ogólnej liczbie zakładów zbiorowego żywienia zajmujących się organizacją bezpłatnych posiłków wynosi 19,6%. Obsługują około pół miliona osób.

W systemie ochrony socjalnej ludności pomyślnie rozwija się sieć sklepy i działy społecznościowe. Przywiązanych jest do nich ponad 800 tysięcy osób, co stanowi prawie jedną trzecią osób obsługiwanych przez wszystkie wyspecjalizowane sklepy i działy (sekcje).

Większość stołówek i sklepów socjalnych jest włączona w struktury ośrodków pomocy społecznej lub zintegrowanych ośrodków obsługi społecznej dla ludności. Pozostałe podlegają jurysdykcji organów ochrony socjalnej lub funduszy pomocy społecznej.

Statystyczne wskaźniki działalności tych struktur charakteryzują się znacznym rozrzutem, a dla niektórych regionów błędnością prezentowanych informacji.

Pomimo wzrostu liczby obywateli przebywających w placówkach stacjonarnych i obsługiwanych w domu, wzrasta zapotrzebowanie na osoby starsze w usługach społecznych.

Rozwój systemu usług społecznych dla ludności w całej jego różnorodności form organizacyjnych i rodzajów świadczonych usług odzwierciedla chęć zaspokojenia różnorodnych potrzeb osób starszych i niepełnosprawnych wymagających opieki. Pełne zaspokojenie uzasadnionych potrzeb społecznych utrudnia przede wszystkim brak środków w podmiotach wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej i gminach. Ponadto należy wskazać szereg subiektywnych przyczyn (niedorozwój metodologiczny i organizacyjny niektórych rodzajów usług społecznych, brak spójnej ideologii, jednolite podejście do realizacji usług społecznych).

• Mgr Tomilin Miejsce i rola usług społecznych we współczesnych warunkach jako jeden z najważniejszych elementów ochrony socjalnej ludności // Usługi społeczne dla ludności. 2010. Nr 12.S. 8-9.

Jednym z ważnych skutecznych mechanizmów rozwiązywania i łagodzenia problemów społecznych osób starszych i niepełnosprawnych w kontekście modernizacji rosyjskiego społeczeństwa jest organizacja ich usług społecznych. Jednocześnie należy zauważyć, że stabilne tendencje wzrostu udziału osób starszych w populacji stają się jednym z czynników ekonomicznych, politycznych, społecznych, duchowych i moralnych zmian w rosyjskim społeczeństwie. Konstytucyjna deklaracja państwa rosyjskiego jako państwa socjalnego, zakrojone na szeroką skalę humanistyczne idee budowy „społeczeństwa ludzi w każdym wieku” sprawiają, że realizacja zadań tworzenia warunków dla poprawy jakości życia starszych obywateli staje się jednym z kluczowe obszary polityki społecznej państwa. Usługi socjalne to działalność służb społecznych polegająca na udzielaniu pomocy społecznej, świadczeniu usług socjalnych, socjalnych, medycznych, psychologicznych, pedagogicznych, socjalnych i prawnych oraz pomocy materialnej, adaptacji społecznej i rehabilitacji obywateli znajdujących się w trudnej sytuacji. Wszystkie te usługi mogą być świadczone osobom starszym i niepełnosprawnym w domu lub w instytucjach pomocy społecznej, niezależnie od ich własności.

Osoby starsze oraz osoby niepełnosprawne, które osiągnęły ustalony wiek emerytalny, mają prawo do świadczeń społecznych, jeżeli wymagają stałej lub czasowej pomocy z zewnątrz z powodu częściowej lub całkowitej utraty możliwości samodzielnego zaspokajania podstawowych potrzeb życiowych w związku z istniejącymi ograniczeniami w możliwości dbanie o siebie i ruch.

Od końca lat 80. - początku lat 90. ubiegłego wieku, kiedy to na wsi, na tle radykalnych przemian we wszystkich sferach życia społecznego, sytuacja społeczno-ekonomiczna znacznej części obywateli, w tym osób starszych i niepełnosprawnych, uległa gwałtownemu uległ pogorszeniu, zaistniała pilna potrzeba przejścia ze starego systemu państwowego zabezpieczenia społecznego do nowego systemu zabezpieczenia społecznego. Procesy demograficzne postępującego starzenia się ludności wymusiły również zmianę polityki wobec osób starszych.

Przyjęcie przez Zgromadzenie Światowe ONZ w Wiedniu w 1982 roku Międzynarodowego planu działań w sprawie starzenia się, które skłoniło wiele krajów do opracowania krajowych polityk i programów na rzecz osób starszych, było dowodem zaniepokojenia wielu państw wzrostem liczba osób starszych. Rezolucja zgromadzenia głosiła, że ​​„osobom starzejącym się należy, na ile to możliwe, pozwolić na produktywne, zdrowe, bezpieczne i satysfakcjonujące życie we własnych rodzinach i społecznościach oraz być uważanymi za integralną część społeczeństwa”. W systemie zabezpieczenia społecznego ludności ZSRR zaczęły też pojawiać się nowe akcenty na potrzebę znalezienia form wzmocnienia opieki, przede wszystkim dla samotnych osób starszych i niepełnosprawnych, organizowania im pomocy w miejscu zamieszkania.

Niestacjonarne rodzaje usług społecznych dla osób starszych za granicą zaczęły aktywnie rozwijać się w drugiej połowie XX wieku.

Szwedzki reżim decentralizacji administracji publicznej zapewniał wszystkim równy dostęp do wszystkich usług społecznych. Zgodnie z ustawą z 1982 r. za opiekę społeczną nad osobami starszymi odpowiadały gminy. Gminy powinny zapewniać różnorodne usługi, aby pomóc osobom starszym żyć w jak największym stopniu autonomicznie. Pomoc w prowadzeniu domu obejmuje gotowanie, sprzątanie, pranie, zaspokajanie indywidualnych potrzeb itp. Jednocześnie specjalnym transportem do osób mieszkających daleko od centrum dostarczane są środki niezbędne do sprzątania, pomoc techniczna, a także artykuły higieny osobistej i książki. Dodatkowe usługi transportowe na indywidualne zamówienie pomagają osobie starszej w utrzymaniu kontaktów z przyjaciółmi i znajomymi. W systemie środków udzielania świadczeń medycznych osobom starszym, które utraciły samodzielność, preferowane jest również pozostawienie ich w domu.

Polityka rządu Wielkiej Brytanii wobec osób starszych i niepełnosprawnych również koncentruje się głównie na stworzeniu im pełnowartościowych warunków życia w domu, przede wszystkim poprzez szerokie świadczenie niestacjonarnych form i rodzajów usług społecznych. Pomoc socjalna i medyczna w domu traktowana jest tu jako ważny mechanizm realizacji całej polityki społecznej w kraju, który pozwala rozwiązywać wiele problemów tej kategorii osób związanych z samotnością i utratą zainteresowania życiem, przyczyniając się do utrzymywania kontaktów z inne, poprawa warunków życia. Jednocześnie organizacja usług społecznych jest powierzona samorządom, które świadczą zarówno usługi obowiązkowe, jak i dodatkowe. W realizacji programów społecznych uczestniczą nie tylko pracownicy, ale także liczni wolontariusze z różnych organizacji społecznych, religijnych, charytatywnych, młodzieżowych i innych.

Dużą popularnością wśród osób starszych i niepełnosprawnych w Wielkiej Brytanii cieszą się takie formy pomocy jak „social club”, „social cafe”, które zazwyczaj tworzone są przez religijne i publiczne organizacje charytatywne. Główne kierunki ich pracy to organizacja komunikacji między klientami, ich wypoczynek, zapewnienie niedrogich posiłków, konsultacje medyczne, prawne, psychologiczne, organizacja kół zainteresowań.

We Francji najczęściej stosowane są dwa rodzaje pomocy osobom starszym – świadczenie usług „asystentów domowych” oraz opieka pielęgniarska w domu. Usługa pomocy domowej ma na celu świadczenie usług o charakterze przede wszystkim domowym osobom, które mają trudności z zakupem żywności, przygotowywaniem posiłków i utrzymaniem lokalu mieszkalnego. Dla osób starszych ze znaczną utratą zdolności do samoopieki świadczona jest usługa opieki pielęgniarskiej, która oprócz zwykłej opieki domowej obejmuje świadczenie opieki przedmedycznej i higienicznej. Dla osób wypisywanych ze stacjonarnych placówek medycznych i niewymagających intensywnego leczenia można zorganizować „szpital w domu”. Osoby te obsługiwane są przez lekarzy i pielęgniarki wraz z pracownikiem socjalnym świadczącym usługi domowe.

Podstawowe zasady opieki społecznej nad osobami starszymi we Francji to:

• 1. Godność jednostki. Osoba w podeszłym wieku, bez względu na wiek, stan zdrowia, stopień utraty samodzielności i poziom dochodów, ma prawo do świadczeń, leczenia kwalifikowanego i leczenia.
• 2. Wolność wyboru. Każda osoba starsza, której stan zdrowia wymaga szczególnej interwencji, powinna mieć możliwość wyboru formy opieki i czasu jej trwania.
• 3. Koordynacja pomocy. Realizacja pomocy, usługi wymaga skoordynowanych i skutecznych działań, jak najbardziej zbliżonych do potrzeb jednostki.
• 4. Pomoc udzielana jest przede wszystkim najbardziej potrzebującym.

Doświadczenia innych krajów zwróciły uwagę i świadczyły o zasadności stosowania systemu niestacjonarnych usług społecznych blisko ich miejsca stałego zamieszkania i przyczyniającego się do zachowania aktywności i długowieczności w zdrowiu tych osób w celu zapewnienia pełni życia starszych i niepełnosprawnych.

Nie wszyscy potrzebujący samotni ludzie starsi i niepełnosprawni mogli uzyskać pomoc w internatach, placówkach typu stacjonarnego, gdyż miejsc było za mało i wielu czekało na niego w kolejkach. Rosły potrzeby ludności na usługi społeczne, a instytucje państwowe i miejskie nie były w stanie zapewnić ich terminowo i na wysokim poziomie, nawet tym, którzy z różnych przyczyn zostali pozostawieni bez krewnych i przyjaciół. Osoby te najczęściej znajdowały się pod opieką życzliwych i wrażliwych sąsiadów, znajomych, szefów, gotowych im pomóc. Ale osoby starsze wymagały stałej i systematycznej opieki, usług o najróżniejszym charakterze. Coraz silniejsze stawało się zrozumienie, że realizacją takich zadań mogą zająć się tylko pracownicy i specjalnie wyznaczone do ich obsługi służby socjalne.

Pierwszym dokumentem, który wyrażał nowy kierunek polityki państwa w tej dziedzinie i wyznaczał ramy regulacyjne organizacji pracy, była uchwała KC KPZR, Rady Ministrów ZSRR i Ogólnounijnej Centralnej Rady Związków Zawodowych z dnia 14 maja 1985 r. „O priorytetowych działaniach na rzecz poprawy bytu materialnego emerytów i rodzin o niskich dochodach, zwiększenia opieki nad samotnymi osobami starszymi”.

Za najważniejsze priorytety uznano:

• - Ustanowienie dopłat do emerytur kosztem budżetów lokalnych dla samotnych emerytów znajdujących się w trudnej sytuacji spośród pracowników, pracowników i członków ich rodzin;
• - Ustanowienie 50% zniżki na leki kupowane na receptę przez lekarzy dla emerytów, którzy otrzymują emerytury w minimalnej wysokości;
• - wzrost troski o weteranów pracy przez stowarzyszenia, przedsiębiorstwa, organizacje, szerzenie praktyki budowy pensjonatów, w tym międzykołchozowych i kołchozów, kosztem środków na imprezy społeczno-kulturalne oraz budownictwo mieszkaniowe;
• - rozwój budowy budynków mieszkalnych dla samotnych osób w podeszłym wieku z zespołem usług socjalno-gospodarczych oraz lokalami do pracy emerytów i rencistów;
• - Zapewnienie rejestracji osób samotnych niepełnosprawnych i starszych szczególnie potrzebujących pomocy oraz organizowanie ich usług socjalnych z szerokim zaangażowaniem usług domowych, przedsiębiorstw handlowych, gastronomii publicznej, usług patronackich, organizacji Czerwonego Krzyża, zakładów opieki zdrowotnej, indywidualni obywatele zatrudnieni w gospodarstwie domowym, studenci z odpowiednim wynagrodzeniem za swoją pracę.

Tym samym kraj zainicjował tworzenie systemu pomocy społecznej dla samotnych osób starszych, niepełnosprawnych i niskodochodowych emerytów i rencistów, ukierunkowanego na różnorodność jej form i rodzajów. Na wielu terytoriach zaczęto opracowywać i wdrażać złożone programy celowe „Opieka”, „Dług”, a instytucjami definiującymi były powstające wielofunkcyjne centra usług społecznych, oddziały pomocy społecznej dla osób samotnych w domu, specjalne budynki mieszkalne z szeregiem usługi.

Efektem realizacji tej uchwały było otwarcie pierwszych eksperymentalnych wydziałów pomocy społecznej w domu w ramach wydziałów zabezpieczenia społecznego ludności miejskich komitetów wykonawczych.

Stopniowo rozwijała się działalność takich działów w zakresie identyfikowania, organizowania obsługi księgowej i socjalnej samotnych osób starszych i niepełnosprawnych potrzebujących pomocy i opieki z zewnątrz. Lokalne organy zabezpieczenia społecznego wzięły na siebie odpowiedzialność i zaczęły wdrażać środki mające na celu zapewnienie takim osobom niezbędnych usług w domu, w tym dostawę żywności, posiłków, lekarstw i artykułów higienicznych, paliwa, prania i sprzątania pomieszczeń mieszkalnych. Listy zidentyfikowanych osób przesłano również do przedsiębiorstw i usług handlu, gastronomii, usług mieszkaniowych i komunalnych, usług konsumenckich, zakładów opieki zdrowotnej w celu zorganizowania niezbędnej pomocy w domu. W niektórych miejscowościach opieką nad samotnymi osobami starszymi i niepełnosprawnymi opiekowały się organizacje Czerwonego Krzyża i młodzieżówki Komsomołu. Zajęcia leczniczo-rekreacyjne odbywały się według indywidualnych planów. Wszędzie rozwijały się szpitale dzienne i szpitale przydomowe dla osób starszych, w dzielnicach mieszkaniowych miast pojawiały się izby zdrowia publicznego, co umożliwiało prowadzenie stałego monitoringu medycznego stanu zdrowia osób starszych. Rozwijano sieć gabinetów geriatrycznych w systemie ochrony zdrowia.

Kolejnym krokiem w rozwoju usług socjalnych była uchwała KC KPZR, Rady Ministrów i Ogólnozwiązkowej Centralnej Rady Związków Zawodowych z dnia 22 stycznia 1987 r. Nr 95 „O działaniach mających na celu dalszą poprawę usług dla starszych i niepełnosprawnych”. Uchwała ujednoliciła status prawny działów pomocy społecznej w kraju, a także przewidywała utworzenie terytorialnych ośrodków pomocy społecznej, które umożliwiłyby łączenie domowych i stacjonarnych form wsparcia i pomocy państwa dla osób samotnych i niepełnosprawnych w jedną złożony.

Rozporządzeniem Ministerstwa Ubezpieczeń Społecznych RSFSR z dnia 24 czerwca 1987 r. Regulamin terytorialnego centrum usług socjalnych dla emerytów, wydziału pomocy społecznej w domu dla samotnych obywateli starszych i niepełnosprawnych, a także standardy kadrowe dla instytucje te zostały zatwierdzone.

Znaczący sukces w obsłudze pojedynczych obywateli na tym etapie osiągnięto w regionie Uljanowsk. Przeprowadzono tu wiele prac organizacyjnych, opracowano program „Opieka”, podjęto działania mające na celu zapewnienie samotnym starszym mieszkańcom obszarów wiejskich różnego rodzaju usług - od budowy i remontu budynku mieszkalnego po dostawę paliwa , pasza dla bydła w gospodarstwie osobistym. Zintensyfikowano prace nad badaniami lekarskimi i kompleksowymi badaniami lekarskimi samotnych mieszkańców wsi, przydzielono im przedsiębiorstwa patronackie, a wielu otrzymało nowe mieszkania. Dla pomocy lekarskiej i socjalnej samotnym niepełnosprawnym organizowano „biura pielęgniarek”, „biura patronackie”, zakładano „placówki miłosierdzia”.

W Iwanowie, Kujbyszewie i innych regionach rozwinął się inny model obsługi poprzez pensjonaty działające w systemie agencji zabezpieczenia społecznego. Pracownicy domu raz na 7-10 dni, w ramach złożonego zespołu, udawali się do samotnych seniorów i przynosili im komplet żywności, czystą bieliznę, lekarstwa, sprzątali lokal, udzielali pomocy medycznej. Początkowo ośrodki pomocy społecznej powstawały na bazie istniejących internatów, jednak stopniowo zmieniała się struktura tych placówek i zaczęły one funkcjonować autonomicznie, w żaden sposób nie związane z internatami.

W 1992 roku, dziesięć lat po przyjęciu Wiedeńskiego Planu Działań na rzecz Starzenia się, przygotowano nowy program współpracy międzynarodowej, opracowano zasady ONZ dotyczące osób starszych i zarekomendowano ich włączenie do programów krajowych. Wiele uwagi w tych dokumentach poświęcono zagadnieniom organizacji opieki i ochrony osób niepełnosprawnych w podeszłym wieku, zapewnienia dostępu do opieki medycznej, usług socjalnych, prawnych i innych, które pozwalają zachować optymalny poziom dobrostanu, godności i samodzielności. Jednocześnie szczególnie podkreślano, że osoby starsze powinny jak najdłużej przebywać w domu. Zwrócono uwagę na znaczenie kształtowania aktywnej podmiotowej pozycji życiowej samej osoby starszej. Takie podejście do statusu niepełnosprawnych osób starszych znalazło uznanie w wielu państwach, w tym w Rosji.

Rozpoczęty na początku lat 90. ubiegłego stulecia reformy gospodarcze, zakrojona na szeroką skalę liberalizacja cen doprowadziły do ​​gwałtownego spadku poziomu życia ludności, pogorszenia struktury konsumpcji oraz wzrostu napięć społeczno-psychologicznych w społeczeństwie. W kontekście narastającego kryzysu pilnie potrzebny był zestaw działań zmniejszających poziom niestabilności społecznej. Przyjęto ogólną orientację, aby wspierać ludność poprzez system środków społecznie kompensujących. Kosztem budżetów wszystkich szczebli zaczęto pilnie tworzyć fundusze rezerwowe na ochronę socjalną ludności, a także opracowano ukierunkowany system pomocy społecznej dla najsłabszych grup ludności, w tym starszych niepełnosprawnych obywateli.

Dekret Prezydenta Federacji Rosyjskiej „O dodatkowych środkach wsparcia socjalnego ludności w 1992 roku” przewidywał usprawnienie i rozwój lokalnego systemu udzielania pomocy rzeczowej (stołówki charytatywne, sklepy społeczne itp.), jak również a także tworzenie na bazie oddziałów pomocy społecznej w domu i terytorialnych ośrodków usług społecznych dla ludności objętej pilną służbą pomocy społecznej. Wzmocnienie ukierunkowania wsparcia społecznego dla słabszych grup ludności w celu zmniejszenia skali ubóstwa oraz zapewnienia podstawowych gwarancji w zakresie usług medycznych i socjalnych, edukacji i rozwoju kultury zostało uznane za priorytetowe zadanie polityki społecznej państwa.

W Założeniach polityki społecznej Rządu Federacji Rosyjskiej na rok 1997 zauważono, że choć ogólna sytuacja w kraju nadal jest napięta, to pojawiły się również pewne pozytywne symptomy charakteryzujące procesy stopniowej adaptacji ludności do warunki rynkowe.

Pod koniec 1994 r. w kraju funkcjonowało już ok. 10 tys. oddziałów pomocy społecznej w kraju;

1,5 mln osób starszych i niepełnosprawnych wymagających opieki domowej, na 10 tys. emerytów i rencistów taką pomoc otrzymało 250 osób. W 1995 r. 10 710 domów pomocy społecznej udzielało pomocy społecznej 981,5 tys. samotnym osobom starszym i niepełnosprawnym, z czego 42,6% mieszkało na wsi. Jednocześnie 57% ogólnej liczby oddziałów znajdowało się w strukturze ośrodków terytorialnych i internatów.

Duże zapotrzebowanie osób starszych na usługi medyczne spowodowało konieczność otwierania wyspecjalizowanych oddziałów opieki społecznej i medycznej w domu. Liczba takich oddziałów w latach 1998-2001. wzrosła z 632 do 1370, tj. ponad 2-krotnie, a obsługiwanych przez nich osób odpowiednio z 41,6 tys. do 151,0 tys. osób, czyli 3,6-krotnie.

I tak w latach 90. ubiegłego wieku na wsi intensywnie kształtowały się i rozwijały domowe usługi socjalne dla osób starszych i niepełnosprawnych w tym wieku. Na tym obszarze zatrudnionych było prawie 150 000 pełnoetatowych pracowników. W 1995 r. liczba pogotowia pomocy społecznej wynosiła 1585, w których 5,3 mln osób otrzymało różnego rodzaju jednorazowe wsparcie w ciągu jednego roku.

Wszystkie te procesy rozwijały się zgodnie ze światowymi trendami oraz zgodnie z wymogami międzynarodowych aktów prawnych dotyczących problematyki starzenia się.

Za klucz do zrozumienia kierunku rozwoju usług społecznych dla osób starszych w tych latach można uznać normę Europejskiej Karty Społecznej z dnia 3 maja 1996 r. „dającą osobom starszym możliwość swobodnego wyboru stylu życia i prowadzenia niezależnej egzystencji w ich zwykłym środowisku, o ile chcą i mogą to robić”.

W działaniach służb pomocy społecznej wzmocniono zróżnicowane podejście do kontyngentu obsługiwanych z uwzględnieniem różnorodności ich potrzeb i wniosków. Ramy regulacyjne polityki w tym obszarze zaczęły wymagać dalszego doskonalenia, rozwijania i zatwierdzania specjalnych zasad organizacji pracy w zmieniającym się otoczeniu.

Przyjęty w połowie lat 90. szereg aktów ustawodawczych, ustaw federalnych „O podstawach usług socjalnych dla ludności w Federacji Rosyjskiej”, „O usługach socjalnych dla osób starszych i niepełnosprawnych”, „O ochronie socjalnej osób niepełnosprawnych w Federacji Rosyjskiej”, „ O państwowej pomocy społecznej”, „O weteranach”, „O działalności charytatywnej i organizacjach charytatywnych” itp. wynikało z tych przyczyn i charakteryzuje początek nowego etapu w rozwoju usług społecznych dla ludności.

Sprzyjające możliwości realnego zapewnienia seniorom wysokiej jakości usług społecznych stworzyło zatwierdzenie w 1997 roku przez Rząd Federacji Rosyjskiej programu celowego „Starsze pokolenie”, jednego z najskuteczniejszych programów społecznych, charakteryzującego się innowacyjnym podejście i kompleksowość, zrównoważone finansowanie. Program przedłużono na lata 2002-2004. i wyznaczono nowe zadania na ten okres.

Głównym celem programu było stworzenie warunków do poprawy jakości życia osób starszych poprzez rozwój sieci instytucji pomocy społecznej i usprawnienie ich działalności, zapewnienie dostępności usług opieki medycznej, oświaty, kultury, wypoczynku i innych, promowanie aktywnego udziału osób starszych w życiu społecznym.

Program celowy „Starsze pokolenie” stał się efektywnym modelem współpracy międzysektorowej, łączącej wysiłki wielu ministerstw i resortów na rzecz wzmocnienia przede wszystkim materialnego i technicznego zaplecza instytucji pomocy społecznej osobom starszym i niepełnosprawnym. Wszędzie podjęto działania mające na celu remont, przebudowę, dezagregację, ponowne wyposażenie techniczne placówek dla osób starszych oraz wyposażenie ich w środki ułatwiające opiekę nad osobami starszymi.

W trakcie realizacji programu położono nacisk na konieczność systemowego rozwiązywania problemów rozwoju usług społecznych dla osób starszych, stosowania jednolitych zasad zarządzania siecią oraz konsekwentnego wprowadzania nowych form organizacyjno-prawnych instytucji, zapewniających dostępność usług społecznych poprzez mobilne usługi społeczne, dostępność specjalistów o wysokim statusie we wszystkich głównych wskaźnikach.

Uwzględniając normy i wymagania głównych dokumentów międzynarodowych, aktywnie rozwijano idee o potrzebie postrzegania starszego pokolenia nie tylko jako odbiorców pomocy, ale także jako podmiotów zdolnych do aktywności i uczestnictwa w życiu społecznym społeczeństwa.

Dużą rolę w realizacji tych idei w pracy socjalnej z osobami starszymi i niepełnosprawnymi odegrały ośrodki pomocy społecznej, instytucje nowego typu, które po raz pierwszy pojawiły się, jak już wspomniano, pod koniec lat 80. ubiegłego wieku.

Instytucje te prowadzą na terenie miasta lub powiatu wszelką działalność organizacyjną i praktyczną służącą świadczeniu różnego rodzaju pomocy społecznej osobom starszym, niepełnosprawnym, rodzinom z dziećmi, osobom bez stałego miejsca zamieszkania oraz innym potrzebującym grupom ludności wsparcia społecznego.

Ośrodek posiada w swojej strukturze różne placówki pomocy społecznej, w tym placówki opieki dziennej nad osobami starszymi i niepełnosprawnymi, pomoc społeczną w domu, pogotowie pomocy społecznej itp. Wiele ośrodków posiada stołówki społeczne, sklepy, zakłady fryzjerskie, zakłady obuwnicze, AGD i inne usługi społeczne. Dynamicznie rozwija się sieć placówek niestacjonarnych usług socjalnych dla osób starszych i niepełnosprawnych, łączna liczba takich placówek w kraju osiągnęła obecnie prawie 2,3 tys. wobec 86 w 1992 r. Działa ok. 12 tys. oddziałów pomocy społecznej w domu w strukturze ośrodków, w których zatrudnionych jest 178,5 tys. pracowników socjalnych. Świadczą różne usługi socjalne prawie 1,5 mln osób rocznie, czyli 92,2% osób starszych i niepełnosprawnych zarejestrowanych do opieki domowej.

Głównymi zadaniami ośrodka są:

• - identyfikacja osób starszych, niepełnosprawnych, rodzin z dziećmi oraz innych osób potrzebujących wsparcia społecznego;
• - określenie poszczególnych rodzajów i form pomocy;
• - zróżnicowane rozliczanie wszystkich osób potrzebujących pomocy społecznej w zależności od rodzaju i formy wymaganej pomocy, częstotliwości jej udzielania;
• - świadczenie różnych usług społecznych o charakterze jednorazowym lub stałym;
• - analiza poziomu usług społecznych dla ludności miasta, dzielnicy, opracowanie wieloletnich planów rozwoju tego obszaru, wprowadzenie do praktyki innowacyjnych technologii pomocy, w zależności od charakteru potrzeb mieszkańców i lokalnych warunki;
• - zaangażowanie różnych organizacji państwowych i pozarządowych, struktur publicznych w rozwiązywanie problemów udzielania pomocy socjalnej, medycznej, socjalnej, psychologicznej, prawnej osobom starszym i innym potrzebującym, koordynowanie ich działań w tym kierunku.

Świadczenie usług socjalnych w takich instytucjach może odbywać się na zasadzie pełnej lub częściowej odpłatności lub nieodpłatnie, w zależności od poziomu dochodów klienta w stosunku do poziomu egzystencji w regionie. Środki pochodzące ze zbiórki opłat za usługi służą dalszemu rozwojowi usług socjalnych oraz stymulowaniu pracy pracowników socjalnych. Instytucje pomocy społecznej są zobowiązane do zawierania umów z obywatelami przyjętymi do odpłatnych usług, które określają wielkość i rodzaje świadczonych usług, termin, tryb i wysokość płatności.

Usługi społeczne świadczone są bezpłatnie dla następujących kategorii klientów:

• 1) osoby samotne w podeszłym wieku (małżeństwa samotne) oraz osoby niepełnosprawne otrzymujące rentę w wysokości poniżej minimum socjalnego ustalonego dla regionu;
• 2) osoby w podeszłym wieku i osoby niepełnosprawne, których krewni ze względu na oddalenie miejsca zamieszkania, niskie dochody, chorobę lub inne obiektywne przyczyny nie mogą zapewnić im pomocy i opieki, pod warunkiem że wysokość otrzymywanej przez nich emerytury jest poniżej minimum socjalnego ustanowiony dla tego regionu;
• 3) osoby starsze i niepełnosprawne wychowujące się w rodzinach, których średni dochód na osobę jest niższy od minimum egzystencji ustalonego dla danego regionu.

Świadczone są usługi socjalne na warunkach częściowej zapłaty:

• 1) osoby samotne w podeszłym wieku (małżeństwa samotne) oraz osoby niepełnosprawne otrzymujące rentę w wysokości od 100 do 150% minimum egzystencji ustalonego dla danego regionu;
• 2) obywatele w podeszłym wieku i niepełnosprawni, których krewni z przyczyn obiektywnych nie mogą zapewnić im pomocy i opieki, pod warunkiem że wysokość otrzymywanej przez nich emerytury wynosi od 100 do 150% minimum egzystencji ustalonego dla danego regionu;
• 3) osoby starsze i niepełnosprawne żyjące w rodzinach, których przeciętny dochód na osobę wynosi od 100 do 150% minimum egzystencji ustalonego dla danego regionu.

Świadczenia socjalne na pełnych zasadach odpłatnych udzielane są osobom starszym i niepełnosprawnym żyjącym w rodzinach, w których średni dochód na osobę przekracza o 150% minimum egzystencji ustalone dla regionu.

Zgodnie z art. 15 ustawy federalnej „O podstawach usług socjalnych dla ludności Federacji Rosyjskiej” płatne usługi socjalne w państwowym systemie usług społecznych są świadczone w sposób określony przez władze państwowe podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej. Kontaktując się z opieką społeczną, osoby starsze i niepełnosprawne mają prawo do:

• 1) wyboru instytucji i formy świadczenia usług;
• 2) szacunku i humanitarnej postawy pracowników instytucji;
• 3) informacje o ich prawach, obowiązkach i warunkach świadczenia usług społecznych;
• 4) poufności danych osobowych, które pracownik instytucji poznał w trakcie świadczenia usług socjalnych;
• 5) ochrony ich praw i uzasadnionych interesów, w tym na drodze sądowej;
• 6) odmowa świadczenia usług socjalnych.

Ograniczenia praw obywateli starszych i starczych w świadczeniu im usług socjalnych są dozwolone w sposób określony w ustawie federalnej nr 122-FZ z dnia 2 sierpnia 1995 r. „O usługach socjalnych dla obywateli starszych i niepełnosprawnych” i mogą być wyrażone w lokalach tych obywateli bez ich zgody instytucjom pomocy społecznej w przypadkach, gdy są pozbawieni opieki przez krewnych i innych przedstawicieli prawnych, a jednocześnie nie są w stanie samodzielnie zaspokajać swoich potrzeb życiowych (utrata zdolności do samoobsługi i (lub) czynnego poruszania się) albo zostają uznani za ubezwłasnowolnionych w sposób określony przez prawo.

Kwestię umieszczenia takich osób w stacjonarnych zakładach pomocy społecznej bez ich zgody lub bez zgody ich przedstawicieli ustawowych rozstrzyga sąd na wniosek organów zabezpieczenia społecznego.

Odmowa skorzystania z usług instytucji pomocy społecznej dla obywateli w wieku podeszłym i starczym następuje na pisemny wniosek ich przedstawicieli ustawowych, jeżeli zobowiążą się oni do zapewnienia tym osobom opieki i niezbędnych warunków życia.

Osoby starsze i niepełnosprawne będące nosicielami bakterii lub wirusów, cierpiące na przewlekły alkoholizm, kwarantannowe choroby zakaźne, czynne formy gruźlicy, ciężkie zaburzenia psychiczne, choroby weneryczne i inne wymagające leczenia w specjalistycznych zakładach opieki zdrowotnej mogą zostać pozbawione świadczeń socjalnych w domu .

Odmowę świadczenia usług socjalnych osobom starszym i niepełnosprawnym potwierdza wspólne orzeczenie organu ochrony socjalnej i lekarskiej komisji doradczej zakładu opieki zdrowotnej.

Świadczenia socjalne dla obywateli w wieku podeszłym i starczym, świadczone w warunkach niestacjonarnych, mogą zostać zakończone, jeżeli naruszają normy i zasady ustanowione przez organy zarządzające usługami społecznymi przy świadczeniu tego rodzaju usług.

Powszechny rozwój ośrodków pomocy społecznej i tworzenie w ich strukturze wydziałów pomocy społecznej w domu wyraża priorytetowy kierunek polityki w tym zakresie – umożliwienie osobom starszym jak najdłuższego pozostania pełnoprawnymi członkami społeczeństwa, życia w znajome warunki domowe.

Na spotkaniu z Ministrem Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej prezydent D. A. Miedwiediew we wrześniu 2010 roku zauważył: „Teraz nadszedł czas, aby bardziej aktywnie zaangażować się w realizację praw osób starszych, zastanowić się, jak stymulować aktywności zawodowej, jak skuteczniej im pomóc, niech ten temat zostanie potraktowany jako jeden z priorytetów państwa… To powinna być duża i poważna praca”.

Struktura popytu na usługi społeczne stopniowo się zmienia, w zależności od wielu czynników. Coraz większym popytem cieszą się drogie usługi stałej opieki zewnętrznej, socjalne i medyczne oraz usługi pielęgniarskie. Wynika to przede wszystkim z procesów społeczno-demograficznych zmiany struktury ludności w wieku powyżej wieku produkcyjnego, niepełnosprawności społeczeństwa, powstawania grup osób o specjalnych potrzebach, takich jak:

• 1) osoby starsze niepełnosprawne – w kraju żyje ok. 5,3 mln osób;
• 2) osoby powyżej 70. roku życia – około 12,5 mln osób;
• 3) stulatkowie – około 20 tys. osób w wieku 100 lat i więcej;
• 4) osoby samotne, przewlekle chore w podeszłym wieku;
• 5) starsi mieszkańcy odległych osiedli wiejskich – około 4 mln osób.

Artykuł 16 ustawy federalnej „O usługach socjalnych dla osób starszych i niepełnosprawnych” przewiduje następujące formy usług socjalnych dla takich obywateli:

• 1) opieka społeczna w domu którego celem jest maksymalne wydłużenie pobytu osób starszych i niepełnosprawnych w znanym im środowisku społecznym w celu zachowania ich statusu społecznego oraz ochrony ich praw i uzasadnionych interesów;
• 2) półstacjonarna opieka społeczna w oddziałach dziennego (nocnego) pobytu instytucji pomocy społecznej, w tym usług socjalnych, medycznych i kulturalnych dla osób starszych i niepełnosprawnych, organizowania im posiłków, wypoczynku, zapewniania im udziału w możliwych do wykonania zajęciach zawodowych i utrzymywania aktywnego trybu życia;
• 3) stacjonarna pomoc społeczna w stacjonarnych placówkach pomocy społecznej (pensjonaty, pensjonaty, domy charytatywne, domy dla kombatantów itp.), polegające na świadczeniu kompleksowej pomocy socjalnej i domowej osobom starszym i niepełnosprawnym, które częściowo lub całkowicie utraciły zdolność do samoobsługi oraz które ze względów zdrowotnych wymagają stałej zewnętrznej opieki i nadzoru;
• 4) pogotowie socjalne realizowane w celu udzielenia doraźnej pomocy o charakterze jednorazowym osobom starszym i niepełnosprawnym, które pilnie potrzebują wsparcia społecznego;
• 5) pomoc doradcy socjalnego starszych i niepełnosprawnych, mające na celu ich adaptację w społeczeństwie, łagodzenie napięć społecznych, tworzenie korzystnych relacji w rodzinie, a także zapewnienie interakcji między jednostką, rodziną, społeczeństwem i państwem.

Różnorodność i złożoność problemów społecznych spowodowanych starzeniem się społeczeństwa wymaga podjęcia odpowiednich działań w celu zapewnienia osobom starszym gwarantowanego minimum usług społecznych, rozwoju takich form usług, które mogłyby przyczynić się do realizacji potencjału osobowego w starszym wieku.

Usługi socjalne dla osób starszych we współczesnych warunkach opierają się na następujących zasadach:

• - zasada odpowiedzialności państwa - oznacza nieustanne działanie na rzecz poprawy sytuacji społecznej osób starszych zgodnie ze zmianami zachodzącymi w społeczeństwie, wypełnianie obowiązków przeciwdziałania ubóstwu i deprywacji związanej z rynkowymi przemianami gospodarczymi, przymusowymi migracjami, sytuacjami kryzysowymi inny charakter;
• - zasada równości wszystkich obywateli starszego pokolenia - implikuje równe prawo do ochrony i pomocy w trudnych sytuacjach życiowych, do uznawania decyzji dotyczących ich życia, bez względu na status społeczny, narodowość, miejsce zamieszkania, przekonania polityczne i religijne ;
• - zasada ciągłości polityki społecznej państwa i stałości działań w stosunku do starszych obywateli w celu zachowania społecznych gwarancji wsparcia i uwzględnienia ich interesów jako szczególnej kategorii ludności;
• - zasada partnerstwa społecznego - polega na współdziałaniu państwa, społeczeństwa i poszczególnych obywateli we wdrażaniu środków zapewniających dobrobyt społeczny osób starszych, stałej współpracy z rodziną, stowarzyszeniami społecznymi, religijnymi, organizacjami charytatywnymi i innymi organizacjami społecznymi partnerzy udzielający pomocy i usług osobom starszym;
• - zasada jedności polityki, jedności poglądów, konsolidacji środków przeznaczonych na rozwiązywanie priorytetowych problemów starszych obywateli na wszystkich szczeblach władzy;
• - zasada zapewnienia równych szans w uzyskiwaniu usług społecznych i ich dostępności dla wszystkich obywateli starszego pokolenia.

W oparciu o te zasady można zidentyfikować główne kierunki dalszego rozwoju systemu usług społecznych dla osób starszych i niepełnosprawnych w tym wieku:

• - systematyczny wzrost poziomu usług socjalnych w warunkach domowych i stacjonarnych jako czynnik poprawy jakości życia w starszym wieku;
• - rozwój sieci instytucji i usług na cele społeczne nowego typu, pozwalających na uwzględnienie regionalnych cech klimatycznych, narodowo-etnicznych, demograficznych, religijnych, w tym mobilnych międzywydziałowych usług socjalnych;
• - świadczenie usług społecznych w oparciu o indywidualne podejście, wykorzystanie skutecznych innowacyjnych modeli usług, bliskich potrzebom osób starszych;
• - konsekwentne różnicowanie podejścia do ustalania wysokości wynagrodzenia za świadczone usługi z uwzględnieniem indywidualnych potrzeb klientów oraz ich statusu społecznego;
• - koncentracja wysiłków instytucji na zapewnieniu osobom starszym wysokiej jakości usług socjalnych i medycznych, w tym hospicjów domowych;
• - Wzmocnienie ukierunkowanych działań rehabilitacyjnych i prozdrowotnych mających na celu wzmocnienie zdrowia, zapobieganie chorobom i przedwczesnemu starzeniu się;
• - poprawa interakcji z partnerami społecznymi, stowarzyszeniami publicznymi, organizacjami charytatywnymi, religijnymi, rodzinami i wolontariuszami w realizacji działań na rzecz realizacji usług społecznych dla seniorów;
• - opracowywanie i wdrażanie innowacyjnych technologii opieki rodzinnej nad osobami starszymi w ich znanym środowisku;
• - zapewnienie wysokiego poziomu przygotowania zawodowego, przekwalifikowania i doskonalenia specjalistów zatrudnionych w obszarach usług społecznych dla ludności;
• - opracowywanie i wdrażanie programów badawczych służących badaniu specyfiki stylu życia i sytuacji osób starszych, upowszechnianie najlepszych praktyk w organizowaniu ich usług społecznych.

Dalsza poprawa polityki społecznej państwa w stosunku do osób starszych polega na realizacji następujących priorytetów:

• - wzmocnienie ochrony prawnej tych obywateli na podstawie uchwalania szczególnych norm legislacyjnych, które przyczyniają się do realizacji konstytucyjnych gwarancji ich praw socjalnych, rozbudowy sieci rzecznictwa i tworzenia sądów socjalnych;
• - wdrożenie działań na rzecz utrzymania gwarantowanego poziomu dochodów, niezależnie od regionu zamieszkania, przynależności do kategorii społeczno-ekonomicznej i innych uwarunkowań;
• - poprawa stanu zdrowia, zapewnienie wszystkim obywatelom starszego pokolenia dostępności opieki medycznej i specjalistycznej geriatrycznej, ciągłości i powiązania diagnostyki, leczenia, rehabilitacji, pomocy medycznej i psychologicznej, wypłaty świadczeń socjalnych na opiekę, racjonalizacji żywienia;
• - zwiększenie roli rodziny w opiece nad osobami starszymi, wsparcie ekonomiczne, socjalne i psychologiczne rodzin sprawujących opiekę nad osobami starszymi, zwłaszcza rodzinami o niskich dochodach i parami osób starszych;
• - zapewnienie osobom starszym godnych warunków życia, zgodnie z minimalnymi normami państwowymi, odpowiadającymi możliwościom fizycznym i określonemu trybowi życia, poprzez modernizację, przebudowę i remonty domów i mieszkań, projektowanie i budowę nowych typów mieszkań, tworzenie warunków do aktywnego wypoczynku;
• - tworzenie sprzyjających warunków dla realnego zatrudnienia osób starszych, przeciwdziałanie dyskryminacji ze względu na wiek oraz zapewnienie równego dostępu do szkoleń zawodowych i programów przekwalifikowania zawodowego;
• - pobudzanie partycypacji społecznej i inicjatyw społecznych osób starszych, promowanie działalności stowarzyszeń społecznych i zorganizowanych społeczności w zakresie realizacji kontaktów międzyludzkich, zaspokajania potrzeb kulturalnych i estetycznych oraz chęci twórczej samorealizacji;
• - udzielanie informacji o działaniach zmierzających do poprawy ich statusu prawnego, ekonomicznego i społecznego, działaniach organów administracji państwowej na rzecz ochrony praw osób starszych

Jednym z ważnych faktów zapewniających skuteczność usług społecznych dla osób starszych i niepełnosprawnych jest właściwy dobór, szkolenie i rozmieszczenie personelu. Poziom szkolenia zawodowego pracowników socjalnych świadczących opiekę domową nad osobami starszymi do niedawna był regulowany odpowiednimi cechami taryfowymi i kwalifikacyjnymi zatwierdzonymi dekretami Ministerstwa Pracy Rosji nr 66 z dnia 12.10.1994, nr 12 z dnia 22.02.1996 r. ilość wiedzy i umiejętności wymaganych do zapewnienia osobie starszej opieki domowej, gwarantowana przez federalną listę usług socjalnych.

W związku z przyjęciem Dekretu Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 5 sierpnia 2008 r. Nr 583 „O wprowadzeniu nowych systemów wynagrodzeń dla pracowników federalnych instytucji budżetowych i federalnych organów państwowych, a także personelu cywilnego jednostek wojskowych, instytucje i oddziały federalnych organów wykonawczych, w których ustawa zapewnia służbę wojskową i równoważną, której wynagrodzenie odbywa się obecnie na podstawie jednolitej taryfy wynagrodzeń pracowników federalnych instytucji państwowych”, normy tych ustaw stały się nieważne. Obecnie systemy płac dla pracowników w tym obszarze są regulowane układami zbiorowymi, porozumieniami, aktami lokalnymi zgodnie z obowiązującym ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej i jej podmiotów składowych. Zniesienie Jednolitej Taryfy umożliwiło zmianę podstawowych zasad ustalania wysokości wynagrodzeń w zależności od ilości i jakości wykonywanej pracy oraz wprowadzenie motywacyjnych dodatków do wynagrodzenia zasadniczego pracownika.

W zgodzie z procesami kształtowania się systemu pomocy społecznej w ostatnich dziesięcioleciach kraj z powodzeniem rozwija wielopoziomowe kształcenie specjalistów w tej dziedzinie. Pracownicy socjalni otrzymują wykształcenie zasadnicze zawodowe w szkołach zawodowych w różnych celach. Średnie szkoły zawodowe zajmują się kształceniem specjalistów średniego szczebla. I wreszcie realizacja programów wyższego wykształcenia zawodowego i dodatkowego kształcenia podyplomowego w specjalności „praca socjalna” jest prowadzona przez instytucje szkolnictwa wyższego. Rosyjski Państwowy Uniwersytet Społeczny stał się liderem krajowej edukacji społecznej, kierował stowarzyszeniem edukacyjno-metodologicznym, które obecnie ma 236 państwowych uniwersytetów zajmujących się szkoleniem specjalistów w tej dziedzinie.

Zawód pracownika socjalnego ma wyraźną orientację humanistyczną, a kompetencje zawodowe specjalistów pomocy społecznej są najważniejszym czynnikiem zwiększania skuteczności polityki państwa wobec osób starszych. Pojęcie „kompetencji” obejmuje złożoną treść, która integruje podstawowe cechy zawodowe, społeczno-prawne, społeczno-psychologiczne, społeczno-pedagogiczne, społeczno-gerontologiczne i inne. Kompetencje specjalisty należy rozumieć przede wszystkim jako zbiór wiedzy, umiejętności, zdolności, cech i cech osobowości niezbędnych do działania zawodowego w tym obszarze.

W wielu innych krajach, gdzie kształcenie specjalistów pracy socjalnej odbywa się od wielu dziesięcioleci, wypracowano pewne kryteria ich kompetencji zawodowych. Ten sam problem jest aktualizowany w Rosji. Jednocześnie należy zauważyć, że profesjonalizm jako jeden z wiodących składników pracy socjalnej opiera się również na cechach osobowych, orientacjach na wartości i zainteresowaniach samego pracownika socjalnego jako podmiotu pomocy. Rozwój osobistego zainteresowania wybranym zawodem, wyobrażenia o podstawach technologii pracy socjalnej, jej miejscu w systemie relacji społecznych oraz kształtowanie postaw motywacyjnych do własnej działalności przyczyniają się do skutecznego rozwiązywania problemów społecznych.

Na przykład w Stanach Zjednoczonych uważa się, że kompetencje zawodowe pracownika socjalnego łączą w sobie następujące elementy:

• 1) kompetencje koncepcyjne lub zrozumienie teoretycznych podstaw zawodu;
• 2) kompetencje instrumentalne to posiadanie podstawowych umiejętności i zdolności zawodowych;
• 3) kompetencja integracyjna to umiejętność łączenia wiedzy teoretycznej z umiejętnościami praktycznymi w swojej działalności zawodowej;
• 4) kompetencje analityczne – umiejętność analizowania procesów społecznych, identyfikowania trendów, wzorców;
• 5) kompetencja korekcyjna – umiejętność modyfikowania, dostosowywania, dostosowywania swoich działań do zmieniającej się sytuacji;
• 6) kompetencje oceniające lub umiejętność oceny swoich działań zawodowych, określenia ich skuteczności, efektywności.

Podobne podejścia w procesie kształcenia specjalistów w zakresie pracy socjalnej realizowane są w Rosji, rozwijając się w ścisłej współpracy z rosnącą siecią instytucji społecznych i opierając się na normach obowiązującego w tym zakresie prawodawstwa, państwowych standardach usług socjalnych dla populacja.

Specjaliści pracy socjalnej w nowoczesnych warunkach są poszukiwani w państwowych i pozarządowych służbach społecznych, organizacjach, kolektywach pracowniczych przedsiębiorstw przemysłowych, stowarzyszeniach, zakładach opieki zdrowotnej, jednostkach wojskowych, systemie penitencjarnym. Potrzeby poszczególnych grup ludności, specyficzna sytuacja społeczna oraz specyfika warunków bytowych ludzi narzucają konieczność opracowywania różnych modyfikacji technologii społecznych służących udzielaniu pomocy. Funkcjonalna aktywność specjalisty w różnych obszarach praktyki społecznej może mieć wielowymiarowe zabarwienie.

W charakterystyce kwalifikacyjnej specjalistów pracujących w obszarze usług społecznych dla osób starszych szczególne znaczenie mają: przygotowanie zawodowe, erudycja w procesach rozwoju społeczno-gospodarczego społeczeństwa, towarzyskość, stabilność emocjonalna i gotowość do radzenia sobie ze stresem psychicznym, tolerancja , umiejętność podejmowania decyzji i odpowiedzialności za ich konsekwencje, umiejętność zwracania uwagi innych na wyniki swojej działalności zawodowej, współdziałania z różnymi instytucjami społecznymi społeczeństwa. Jednocześnie podstawowymi cechami pozostaje motywacyjno-wartościowy stosunek do wykonywanego zawodu, świadomość zawodowa i samoświadomość.

Należy zauważyć, że obecnie do Dumy Państwowej wpłynął projekt nowelizacji ustawy federalnej „O podstawach usług socjalnych ludności Federacji Rosyjskiej”, który będzie odpowiadał realiom współczesnego życia społeczeństwa rosyjskiego i zmienione warunki społeczno-ekonomiczne. Zmiany te wynikają przede wszystkim z faktu, że przepisy obowiązującego prawa nie w pełni odpowiadają potrzebom ludności w zakresie wysokiej jakości usług społecznych.

Istnieją regionalne różnice w zakresie praw obywateli do usług społecznych, poziomach ich realizacji i dostępności. Od dłuższego czasu ustawiają się kolejki do skorzystania z usług socjalnych w warunkach domowych i stacjonarnych. W podmiotach Federacji Rosyjskiej inaczej określa się podstawy uznania obywateli potrzebujących usług społecznych. Wszystkie te punkty wymagają gruntownego dostosowania legislacyjnego i ujednolicenia podejść do organizacji świadczenia usług.

Przewiduje również wprowadzenie szeregu nowych podstawowych pojęć, terminów, takich jak „zadanie państwa w zakresie świadczenia usług społecznych”, „indywidualna potrzeba”, „świadczeniodawca usług społecznych” i kilka innych. Wszystko to ma na celu wzmocnienie statusu uczestników usług społecznych na rzecz ludności, włączając ten obszar w system relacji wynikających ze statusu prawnego instytucji budżetowych, autonomicznych i państwowych, wydawania zamówień państwowych (miejskich), wspierania przez państwo organizacje non-profit zorientowane społecznie, działalność charytatywna, wolontariat.

Rozszerzenie i uszczegółowienie wykazu uprawnień federalnych organów rządowych i organów rządowych podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej w zakresie usług socjalnych dla ludności, określonych w ustawie, odzwierciedla również nowoczesne podejścia, technologie i decyzje zarządcze sprawdzone w praktyce w tej okolicy.

Przyjęcie tych zmian będzie oczywiście nowym krokiem w kierunku dalszego doskonalenia systemu pomocy społecznej dla ludności.

Pytania do samokontroli:

• 1. Czym są usługi socjalne dla ludności?
• 2. Jak rozumiesz działania systemu pomocy społecznej, jakie elementy obejmuje ten system?
• 3. Jakie są formy usług społecznych dla osób starszych?
• 4. Jakie rodzaje usług niestacjonarnych dla osób starszych są najbardziej popularne we współczesnych warunkach?
• 5. Na jakich zasadach opiera się pomoc społeczna dla osób starszych i niepełnosprawnych?
• 6. Jakie cechy powinien mieć specjalista pracujący z osobami starszymi?

W ostatnich latach gwałtownie wzrasta liczba samotnych i samotnych obywateli tej kategorii, a możliwości zaspokojenia ich potrzeb w powyższych parametrach na zasadach wewnątrzrodzinnych usługi są coraz bardziej ograniczone. Wynika to z wysokiego zatrudnienia ludności sprawnej, a także z postępującego procesu osłabiania więzi rodzinnych, oddzielających młodsze pokolenie od starszego.

Wszystko to stało się podstawą do poszukiwania nowych form organizacji usług socjalnych dla obywateli niepełnosprawnych, wraz z istniejącym systemem umieszczania ich w internatach. Takie formy pomocy społecznej, w tym pomoc medyczną, domową, wypoczynkową, psychologiczną i inne, świadczą ośrodki pomocy społecznej dla osób starszych i niepełnosprawnych. Głównym celem działalności tych placówek jest utrzymanie normalnego poziomu życia podopiecznych, którzy nie wymagają jeszcze stałej opieki zewnętrznej, ale posiadają fizyczne i psychiczne możliwości utrzymania, przy okresowej pomocy pracowników ośrodka, łączności ze światem zewnętrznym, swoim zdrowiem i optymalnymi warunkami życia.

W Federacji Rosyjskiej działalność ośrodków pomocy społecznej dla osób starszych i niepełnosprawnych reguluje szereg aktów prawnych:

· Konstytucja Federacji Rosyjskiej z 12.12.93;

· Ustawa federalna „O usługach socjalnych dla osób starszych i niepełnosprawnych” z dnia 02.08.95;

· Ustawa federalna „O podstawach usług społecznych dla ludności Federacji Rosyjskiej” z dnia 15.11.95;

· Ustawa federalna „O ochronie socjalnej osób niepełnosprawnych w Federacji Rosyjskiej” z 24 grudnia 1995 r.;

· Dekret Prezydenta Federacji Rosyjskiej z dnia 25 marca 1993 r. Nr 394 „O środkach na rzecz rehabilitacji zawodowej i zatrudniania osób niepełnosprawnych”;

· Rozporządzenie Ministerstwa Opieki Społecznej Ludności Federacji Rosyjskiej nr 137 z dnia 20 lipca 1993 r. „O przybliżonym położeniu Centrum Usług Społecznych”;

· Dekret Rządu Federacji Rosyjskiej „W sprawie federalnego wykazu gwarantowanych przez państwo usług socjalnych świadczonych obywatelom w wieku emerytalnym i niepełnosprawnym przez państwowe i komunalne instytucje pomocy społecznej”.

Ustawa federalna „O usługach socjalnych dla obywateli w wieku emerytalnym i niepełnosprawnych” reguluje stosunki w zakresie usług socjalnych dla osób starszych i niepełnosprawnych, która jest jednym z obszarów działalności na rzecz ochrony socjalnej ludności, ustanawia gospodarcze, gwarancje społeczne i prawne dla obywateli tej kategorii, oparte na potrzebie aprobaty zasad filantropii i miłosierdzia w społeczeństwie.

Usługi socjalne dla obywateli starszych i niepełnosprawnych to działalność mająca na celu zaspokojenie potrzeb tych obywateli w zakresie usług społecznych. Obejmuje zestaw usług społecznych (opieka, catering, pomoc w uzyskaniu pomocy medycznej, prawnej, socjopsychologicznej: rzeczowej, w szkoleniu zawodowym, zatrudnieniu, wypoczynku itp.), które są świadczone określonej kategorii obywateli w dniu co domu lub w instytucjach pomocy społecznej, niezależnie od formy własności.

Celem GUS jest świadczenie usług socjalnych na rzecz osób starszych i niepełnosprawnych. Z tego wynika szereg zadań, których rozwiązanie zależy od sprawności i jakości realizacji celu, a mianowicie:

Identyfikacja i rozliczanie obywateli potrzebujących różnego rodzaju usług społecznych;

Udzielanie obywatelom pomocy socjalnej, medycznej, psychologicznej, doradczej i innej;

Pomoc w optymalizacji zdolności obywateli obsługiwanych przez ośrodek do realizacji ich potrzeb;

Zapewnienie obsługiwanym obywatelom ich praw i świadczeń ustanowionych przez obowiązujące przepisy;

Analiza poziomu usług społecznych dla ludności regionu, opracowanie wieloletnich planów rozwoju tego obszaru pomocy społecznej dla ludności, wprowadzenie w życie nowych rodzajów i form pomocy w zależności od charakter potrzeb mieszkańców i uwarunkowania lokalne;

Zaangażowanie różnych struktur państwowych i niepaństwowych w rozwiązywanie problemów udzielania pomocy socjalnej i domowej potrzebującym grupom ludności oraz koordynowanie ich działań w tym kierunku.

Zadania te determinują organizację strukturalną ośrodka, w skład którego oprócz aparatury wchodzą następujące jednostki: dział pomocy społecznej w domu, oddział opieki dziennej, oddział ratownictwa socjalnego (ryc.

2.4).

CSO jest tworzony do czasowej (do 6 miesięcy) lub stałej pomocy obywatelom, którzy częściowo utracili zdolność do samoobsługi i potrzebują wsparcia z zewnątrz, pomocy socjalnej i domowej w warunkach domowych. Działania GUS mają na celu maksymalne wydłużenie pobytu obywateli w ich zwykłym miejscu zamieszkania oraz utrzymanie ich statusu społecznego, psychicznego i fizycznego.

Obsługa obywateli w domu odbywa się poprzez udzielanie im, w zależności od stopnia i charakteru ich potrzeb, usług socjalnych, doradczych i innych ujętych w wykazie gwarantowanych przez państwo, a także świadczenie na ich żądanie usług dodatkowych, nieuwzględnionych na liście gwarantowanych.

GUS jest tworzony, aby służyć 60 obywatelom mieszkającym na terenach wiejskich i 120 mieszkającym w domach z wszelkimi udogodnieniami. Obsługę obywateli prowadzą pracownicy socjalni, pielęgniarki, którzy przebywają w siedzibie ośrodka. Stanowisko pracownika socjalnego wprowadza się w tempie obsługi 4 mieszkańców wsi i 8 w dobrze utrzymanym sektorze miejskim.

PPO jest półstacjonarną jednostką strukturalną ośrodka i jest przeznaczona do opieki społecznej, kulturalnej, medycznej dla obywateli, którzy zachowali zdolność do samoobsługi i aktywnego poruszania się, organizowania posiłków, komunikacji i rekreacji, angażowania ich w wykonalną pracę aktywności fizycznej, prowadząc aktywny tryb życia.

Do kadry DPS wprowadzane są stanowiska animatora kultury, pielęgniarki, instruktora pracy, kierownika, a także młodszego personelu obsługi. EDP ​​jest tworzony do obsługi od 25 do 35 obywateli. Czas służby w oddziale ustala się na podstawie kolejności obywateli do służby, ale nie mniej niż 2 tygodnie. W ODP wydzielone są pomieszczenia opieki przedszpitalnej, świetlicy, biblioteki, pracownie lekarsko-robotnicze itp.

Obsługiwani obywatele mogą, za swoją dobrowolną zgodą i zgodnie z zaleceniami lekarskimi, uczestniczyć w możliwych do wykonania czynnościach związanych z pracą w specjalnie wyposażonych medycznych warsztatach pracy lub w gospodarstwach pomocniczych. Terapia zajęciowa prowadzona jest pod kierunkiem instruktora zajęć i pod nadzorem pracownika medycznego.

OSSO ma na celu zapewnienie osobom starszym i niepełnosprawnym pilnie potrzebującym wsparcia społecznego, jednorazowej lub krótkoterminowej pomocy mającej na celu utrzymanie ich środków do życia.

Do kadry OSSO wprowadzane są stanowiska specjalisty ds. pracy socjalnej, kierownika, pracownika medycznego, a także psychologa i prawnika. Pracownicy OSSO identyfikują i rejestrują obywateli, którzy pilnie potrzebują pomocy rzeczowej i innego rodzaju, z myślą o jej późniejszym udzieleniu. OSSO powinno posiadać minimalny zestaw leków i opatrunków do udzielania pilnej pierwszej pomocy. Działalność OSSO opiera się na współpracy z różnymi instytucjami państwowymi, organizacjami i stowarzyszeniami publicznymi, charytatywnymi, wyznaniowymi, fundacjami, a także indywidualnymi obywatelami.

Lista usług oferowanych przez centrum obejmuje:

usługi dla gastronomii, życia codziennego, wypoczynku;

usługi socjalne i medyczne;

usługi prawne.

Wyślij swoją dobrą pracę w bazie wiedzy jest prosta. Skorzystaj z poniższego formularza

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy korzystają z bazy wiedzy w swoich studiach i pracy, będą Wam bardzo wdzięczni.

Hostowane na http://www.allbest.ru

MINISTERSTWO EDUKACJI REPUBLIKI BASZKORTOSTANU

PAŃSTWOWE AUTONOMICZNE OŚRODKI EDUKACYJNE

INSTYTUCJA

ŚREDNIE SZKOLNICTWO ZAWODOWE

TUIMAZINSKI PAŃSTWOWE KOLEGIUM PRAWNE

DZIAŁ DYSCYPLIN PRAWNYCH

Stacjonarna pomoc społeczna

osoby starsze i niepełnosprawne

PRACA KURSU

SZAPILOWA NATALIA ALEKSANDROWNA

040401.52 PRACA SOCJALNA

DYREKTOR NAUKOWY:

Minichanowa NI

NAUCZYCIEL

PRACA SOCJALNA Z OSOBAMI STARSZYMI I NIEPEŁNOSPRAWNYMI

TUIMAZY 2012

Wstęp

System stacjonarnych usług socjalnych dla osób starszych i niepełnosprawnych

Instytucje stacjonarnych usług socjalnych dla osób starszych i niepełnosprawnych

Stacjonarne usługi socjalne

Wniosek

Spis źródeł i literatury

Wstęp

We współczesnych warunkach społeczno-gospodarczych jednym z najważniejszych zadań polityki społecznej jest wspieranie i ochrona socjalna osób niepełnosprawnych, kombatantów, osób w podeszłym wieku, a także powiązane ze sobą uwarunkowania organizacyjne, prawne, społeczno-gospodarcze dla realizacji działań na rzecz poprawy ich sytuacji i wzmocnienia zabezpieczenia społecznego, z uwzględnieniem aktualnej sytuacji demograficznej i społeczno-gospodarczej

Stacjonarne usługi socjalne obejmują działania na rzecz stworzenia osobom starszym i niepełnosprawnym warunków życia najbardziej odpowiednich do ich wieku i stanu zdrowia, działania rehabilitacyjne o charakterze medycznym, socjalnym i leczniczo-pracowniczym, zapewnienie opieki i pomocy medycznej, organizację ich wypoczynku i wypoczynek.

Problematyka stacjonarnych usług społecznych dla osób starszych i niepełnosprawnych jest bardzo aktualna w naszych czasach, ponieważ placówki stacjonarne dla osób starszych i niepełnosprawnych słabo reagują na liczne reformy. Domy pomocy społecznej realizują swoje funkcje, koncentrując się bardziej na własnym interesie niż na interesie osób korzystających z ich usług. Chronicznie brakuje środków z budżetów federalnych i lokalnych, liczba tych, którzy muszą być umieszczeni w takich placówkach, poważnie przekracza liczbę miejsc, które mogą przyjąć chętnych. Tym samym sytuacja internatów dla osób starszych i niepełnosprawnych pozostaje bardzo poważna.

Stopień opracowania oraz podstawy teoretyczne i metodologiczne badania. Różne aspekty tego problemu były rozważane w pracach krajowych naukowców i autorów: S.A. Filatova, SA Suszczenko E.I. Kholostova, R. S. Yatsemirskaya i inni.

Praca stacjonarnych instytucji społecznych jest jednym z priorytetowych obszarów wyznaczających współczesną politykę państwa. Świadczą o tym regulacyjne akty prawne odzwierciedlające problematykę aktywności zawodowej pracy socjalnej w pracy z osobami starszymi i niepełnosprawnymi:

Rozporządzenie Ministerstwa Pracy i Spraw Socjalnych. ochrony ludności Federacji Rosyjskiej z dnia 08.08.2002 nr 54;

„Federalna lista gwarantowanych przez państwo usług socjalnych świadczonych na rzecz osób starszych i niepełnosprawnych przez państwowe i miejskie instytucje opieki społecznej” .

Wyniki przeprowadzonej przez nas analizy literatury naukowej i aktów prawnych wykazały, że podjęte działania w tym zakresie są niewystarczające i wymagają dalszego rozwoju i badań.

Problem i jego aktualność zdeterminowały temat naszego badania: „Stacjonarna opieka społeczna nad osobami starszymi i niepełnosprawnymi”.

Przedmiotem badań jest proces stacjonarnej obsługi społecznej osób starszych i niepełnosprawnych.

Przedmiotem badań są stacjonarne usługi socjalne dla osób starszych i niepełnosprawnych.

Celem pracy jest poznanie cech stacjonarnych usług socjalnych dla osób starszych i niepełnosprawnych.

Z tego celu wynikają następujące zadania:

studiowanie systemu i zasad stacjonarnych usług socjalnych dla osób starszych i niepełnosprawnych;

scharakteryzować instytucje stacjonarnych usług społecznych;

rozważyć stacjonarne usługi socjalne;

Metody badawcze. Do rozwiązania zadań i weryfikacji wstępnych postanowień zastosowano zestaw uzupełniających się metod badawczych: analizy literatury specjalistycznej, pedagogicznej, psychologicznej, prawniczej, dokumentów prawnych; praksymetryczny (badanie i uogólnienie doświadczenia z działalności zawodowej pracy socjalnej).

Teoretyczne znaczenie badania. Wyniki badań poszerzają naukowe rozumienie podstawowych zasad działania pracownika socjalnego. Istotna charakterystyka poszczególnych koncepcji badania będzie stanowić podstawę do późniejszego teoretycznego zrozumienia badanego problemu. Wyniki badań teoretycznych poszerzą naukowe rozumienie pracy socjalnej z osobami starszymi i niepełnosprawnymi.

Materiał do badań teoretycznych został usystematyzowany w oparciu o dokumenty prawne pracowników socjalnych, literaturę naukową, metodyczną i specjalistyczną.

Struktura pracy odpowiada logice opracowania i składa się ze wstępu, części głównej, na którą składają się trzy niezależne akapity, zakończenia oraz spisu piśmiennictwa.

Stacjonarny system pomocy społecznej

Stacjonarne usługi socjalne mają na celu udzielanie kompleksowej pomocy socjalnej i domowej osobom starszym i niepełnosprawnym, które częściowo lub całkowicie utraciły zdolność do samoobsługi i które ze względów zdrowotnych wymagają stałej opieki i nadzoru.

Stacjonarne usługi socjalne dla osób starszych i niepełnosprawnych realizowane są w stacjonarnych placówkach (oddziałach) usług społecznych, sprofilowanych ze względu na ich wiek, stan zdrowia i status społeczny.

Obywatele w podeszłym wieku oraz osoby niepełnosprawne, które częściowo lub całkowicie utraciły zdolność do samoobsługi i potrzebują stałej opieki zewnętrznej, spośród szczególnie niebezpiecznych recydywistów zwalnianych z miejsc pozbawienia wolności oraz inne osoby podlegające nadzorowi administracyjnemu zgodnie z art. obowiązującego ustawodawstwa, a także osoby starsze i niepełnosprawne, które były już wcześniej skazane lub wielokrotnie pociągane do odpowiedzialności administracyjnej za zakłócanie porządku publicznego, włóczęgostwo i żebractwo, kierowane z instytucji organów spraw wewnętrznych, w przypadku braku badań lekarskich przeciwwskazania i, na ich osobiste życzenie, są przyjmowani do usług społecznych w specjalnych stacjonarnych instytucjach pomocy społecznej w kolejności określonej przez organy wykonawcze podmiotów Federacji Rosyjskiej.

Osoby w podeszłym wieku i osoby niepełnosprawne przebywające w stacjonarnych placówkach pomocy społecznej i stale naruszające tryb pobytu w nich ustanowiony rozporządzeniem w sprawie instytucji pomocy społecznej mogą, na swój wniosek lub decyzją sądu wydaną na podstawie zalecenia administracji placówki te zostaną przeniesione do specjalnych stacjonarnych placówek pomocy społecznej.

Obywatele przebywający w placówkach stacjonarnych otrzymują pełen zakres usług społecznych, od opieki medycznej po rehabilitację społeczną i zawodową. Biorąc pod uwagę wiek, stan zdrowia i inne czynniki, powstają różnego rodzaju instytucje: internaty dla osób starszych i niepełnosprawnych, internaty dla weteranów pracy, internaty neuropsychiatryczne, domy dziecka i schroniska itp.

Obywatele w wieku emerytalnym, a także osoby niepełnosprawne I i II grupy, które ukończyły 18 lat i nie mają pełnosprawnych dzieci lub rodziców zobowiązanych do ich utrzymania, są przyjmowani do stacjonarnych zakładów dla osób starszych i niepełnosprawnych. W pierwszej kolejności do internatów przyjmowani są inwalidzi i uczestnicy Wielkiej Wojny Ojczyźnianej, członkowie rodzin poległych żołnierzy, a także zmarli inwalidzi i uczestnicy wojny. W przypadku wolnych miejsc zezwala się na pobyt czasowy tych osób na okres od 2 do 6 miesięcy.

Jednym z niezbędnych warunków przyjęcia jest dobrowolność, dlatego też wykonanie dokumentów następuje tylko na pisemny wniosek obywatela, a osoby poniżej 14 roku życia oraz osoby uznane za ubezwłasnowolnione w trybie przewidzianym prawem – pisemny wniosek ich przedstawicieli prawnych. W każdej chwili obywatel może odmówić świadczenia usług stacjonarnych i z niego wyjść.

Nosiciele bakterii lub wirusów, przewlekle alkoholicy, pacjenci z czynną postacią gruźlicy, ciężkimi zaburzeniami psychicznymi, chorobami wenerycznymi i innymi chorobami zakaźnymi wśród osób starszych i niepełnosprawnych mogą zostać odmówieni usług socjalnych w domu na podstawie wspólnego orzeczenia organu ochrony socjalnej ( administracji Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej) oraz lekarską komisją doradczą zakładu opieki zdrowotnej.

Osoby przebywające w placówkach stacjonarnych mają prawo do: warunków bytowania zgodnych z wymogami sanitarno-higienicznymi; opieka zdrowotna, podstawowa opieka zdrowotna i opieka stomatologiczna; bezpłatną specjalistyczną opiekę lekarsko-protetyczną i ortopedyczną; dobrowolny udział w procesie medycznym i porodowym, z uwzględnieniem zaleceń lekarskich; bezpłatne wizyty notariusza, prawnika, krewnych i innych osób; zachowanie lokalu mieszkalnego zajmowanego na podstawie umowy o pracę lub najmu w domach państwowego, komunalnego i komunalnego zasobu mieszkaniowego przez okres 6 miesięcy od dnia przyjęcia do szpitala itp.

Administracja szpitala jest zobowiązana do: przestrzegania praw człowieka i obywatela; zapewnić nietykalność osoby i bezpieczeństwo obywateli; zapewnić małżonkom izolowaną przestrzeń życiową do wspólnego zamieszkania; zapewnienia możliwości swobodnego przyjmowania gości o każdej porze; zapewnić bezpieczeństwo rzeczy; zapewnić możliwość korzystania z łączności telefonicznej i pocztowej zgodnie z ustalonymi taryfami itp.

Zgodnie z dekretem „O trybie udziału osób starszych i niepełnosprawnych mieszkających w stacjonarnych placówkach pomocy społecznej w działalności medycznej i pracowniczej (zatwierdzony dekretem rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 26 grudnia 1995 r. N 1285):

1. Głównymi celami działalności leczniczo-zawodowej osób starszych i niepełnosprawnych przebywających w stacjonarnych zakładach pomocy społecznej (zwanych dalej odpowiednio obywatelami, placówkami stacjonarnymi) jest terapia zajęciowa i poprawa ogólnego stanu zdrowia obywateli, ich szkolenie zawodowe i przekwalifikowanie w celu opanowania nowych zawodów zgodnie z ich możliwościami fizycznymi, wskazaniami lekarskimi i innymi okolicznościami.

2. Zaangażowanie obywateli w działalność leczniczą i pracowniczą odbywa się na zasadzie dobrowolności, z uwzględnieniem ich stanu zdrowia, zainteresowań, pragnień oraz na podstawie orzeczenia lekarza placówki stacjonarnej (dla osób niepełnosprawnych - w zgodnie z zaleceniami komisji ekspertów ds. pracy medycznej).

3. W placówkach stacjonarnych organizowane są różnego rodzaju zajęcia medyczne i pracownicze, różniące się charakterem i złożonością oraz odpowiadające możliwościom obywateli o różnym poziomie inteligencji, wadach fizycznych i resztkowej zdolności do pracy. Terapeutyczna aktywność pracy może być również zorganizowana w formie pracy w gospodarstwach pomocniczych zakładów stacjonarnych.

4. Działalność lecznicza i pracownicza obywateli w placówkach stacjonarnych prowadzona jest przez instruktorów pracy i instruktorów szkolenia pracowników zgodnie z harmonogramami i indywidualnymi programami rehabilitacji.

Specjaliści i pracownicy mogą być angażowani do wykonywania prac niezbędnych do organizacji działań medycznych i pracowniczych.

5. Czas trwania aktywności lekarskiej i zawodowej obywateli nie powinien przekraczać 4 godzin dziennie.

6. Dla każdego obywatela uczestniczącego w czynnościach lekarskich i pracowniczych lekarz placówki stacjonarnej prowadzi indywidualną kartę czynności lekarskich i pracowniczych.

7. Określenie rodzaju i czasu trwania działalności medycznej i pracy przeprowadza lekarz placówki stacjonarnej specjalnie dla każdego obywatela, biorąc pod uwagę jego pragnienie, o którym dokonuje się odpowiedniego wpisu w historii medycznej i indywidualnej karcie działalności medycznej i pracy.

Finansowanie stacjonarnych instytucji pomocy społecznej, które są własnością federalną lub gminną, odbywa się kosztem budżetów różnych szczebli.

Prawo przyjęcia do placówki mają następujące kategorie małoletnich: pozostawionych bez opieki rodzicielskiej; potrzebujących rehabilitacji społecznej oraz doraźnej pomocy medycznej i społecznej; doświadczanie trudności w komunikowaniu się z rodzicami, rówieśnikami, nauczycielami i innymi osobami; życie w rodzinach dysfunkcyjnych; poddane przemocy fizycznej lub psychicznej; odmówiły zamieszkania w rodzinie lub placówce dla sierot i dzieci pozostawionych bez opieki rodzicielskiej.

Niedozwolone jest umieszczanie w placówce dzieci ze schorzeniami wymagającymi czynnej interwencji medycznej, a także znajdujących się w stanie nietrzeźwości alkoholowej lub narkotykowej, chorych psychicznie, którzy popełnili przestępstwo.

Źródłem finansowania są budżety podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej.

Nową instytucją pomocy społecznej są centra kryzysowe pomocy kobietom. Oddziały stacjonarne ośrodka tworzone są z myślą o przebywaniu w nim kobiet przez okres nie dłuższy niż 2 miesiące. Kobietom, które znajdują się w stanie kryzysowym i zagrażają zdrowiu fizycznemu i psychicznemu lub które doświadczyły przemocy psychofizycznej, udziela się o każdej porze dnia pomocy psychologicznej, prawnej, pedagogicznej, socjalnej i innej. Ośrodki są na finansowanie budżetu. Niektóre rodzaje pomocy mogą być świadczone za opłatą.

Osoby starsze i niepełnosprawne przebywające w stacjonarnych placówkach pomocy społecznej mają prawo do:

zapewnienie im warunków życia spełniających wymagania sanitarno-higieniczne;

opieka, podstawowa opieka zdrowotna i opieka stomatologiczna świadczona w stacjonarnym zakładzie pomocy społecznej;

rehabilitacja społeczno-medyczna i adaptacja społeczna;

dobrowolny udział w procesie lekarskim i porodowym z uwzględnieniem stanu zdrowia, zainteresowań, pragnień zgodnie z opinią lekarską i zaleceniami pracowniczymi;

badania lekarsko-socjalne przeprowadzane ze względów medycznych w celu ustalenia lub zmiany grupy inwalidzkiej, bezpłatne wizyty adwokata, notariusza, przedstawicieli prawnych, przedstawicieli stowarzyszeń publicznych i duchownego, a także krewnych i innych osób;

bezpłatnej pomocy adwokata w sposób przewidziany obowiązującymi przepisami prawa;

zapewnienie im pomieszczeń do odprawiania obrzędów religijnych, stworzenie ku temu odpowiednich warunków, nienaruszających zasad porządku wewnętrznego, uwzględniających interesy wyznawców różnych wyznań;

zachowania zajmowanych przez nich lokali mieszkalnych na podstawie umowy najmu lub dzierżawy w domach państwowych, komunalnych i publicznych funduszy mieszkaniowych przez okres 6 miesięcy od dnia przyjęcia do stacjonarnego zakładu pomocy społecznej, a w przypadku, gdy członkowie ich rodzin pozostają w lokalu mieszkalnego – za cały czas spędzony w tym obiekcie.

W przypadku odmowy świadczenia usług stacjonarnej instytucji pomocy społecznej po upływie określonego terminu, obywatele w podeszłym wieku i osoby niepełnosprawne, które opuściły lokal mieszkalny w związku z umieszczeniem w tych instytucjach, mają prawo do nadzwyczajnego udostępnienia lokalu mieszkalnego, jeżeli nie mogą wrócić do lokalu mieszkalnego, który wcześniej zajmowali.

udział w publicznych komisjach ochrony praw osób starszych i niepełnosprawnych, tworzonych m.in. w instytucjach pomocy społecznej.

Dzieci niepełnosprawne przebywające w stacjonarnych zakładach pomocy społecznej, będące sierotami lub pozbawione opieki rodzicielskiej, po ukończeniu 18 roku życia podlegają pozakolejowemu udostępnianiu przez samorządy lokali mieszkalnych w miejscu lokalizacji tych placówek lub w miejscu ich dawne miejsce zamieszkania według własnego wyboru, jeżeli indywidualny program rehabilitacji przewiduje możliwość samoobsługi;
Dzieci niepełnosprawne przebywające w stacjonarnych placówkach pomocy społecznej mają prawo do nauki i szkolenia zawodowego zgodnie ze swoimi możliwościami fizycznymi i umysłowymi. Prawo to jest zapewnione poprzez organizowanie specjalnych placówek oświatowych (klas i grup) oraz warsztatów przyuczania do pracy w stacjonarnych placówkach pomocy społecznej w sposób określony obowiązującymi przepisami.
Osoby starsze i niepełnosprawne przebywające w państwowych zakładach opieki społecznej i wymagające specjalistycznej opieki medycznej kierowane są na badania i leczenie do państwowych zakładów opieki zdrowotnej. Płatność za leczenie osób starszych i niepełnosprawnych w tych zakładach opieki zdrowotnej odbywa się zgodnie z ustaloną procedurą kosztem odpowiednich środków budżetowych i funduszy ubezpieczeń zdrowotnych.

Obywatele w podeszłym wieku oraz osoby niepełnosprawne przebywające w stacjonarnych placówkach pomocy społecznej mają prawo do wolności od kary. W celu karania osób starszych i niepełnosprawnych lub tworzenia udogodnień dla personelu tych instytucji stosowanie leków, środków przymusu fizycznego, a także izolacja osób starszych i niepełnosprawnych jest niedozwolona. Osoby winne naruszenia tej normy ponoszą odpowiedzialność dyscyplinarną, administracyjną lub karną przewidzianą przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej.

Tak więc, badając system stacjonarnych usług socjalnych, możemy stwierdzić, że stacjonarne usługi socjalne to świadczenie usług socjalnych: pomoc w prowadzeniu gospodarstwa domowego, czasowe umieszczenie w instytucji ochrony socjalnej itp. W szerokim znaczeniu usługi społeczne obejmują inne, oprócz do świadczeń pieniężnych, rodzaje ubezpieczeń społecznych, w tym: ochrona dzieciństwa, macierzyństwo, osoby niepełnosprawne, medycyna, edukacja itp.

Instytucje stacjonarnej pomocy społecznej

Instytucje stacjonarnej pomocy społecznej to: internaty psychoneurologiczne; pensjonaty; domy opieki (ośrodki gerontologiczne); sierocińce dla niepełnosprawnych.

Rozważmy niektóre z nich:

Internat psychoneurologiczny (w skrócie PNI) – placówka stacjonarna im usługi społeczne osoby z zaburzeniami psychicznymi, które utraciły częściowo lub całkowicie zdolność do samoobsługi i które ze względu na stan zdrowia psychicznego, a często fizycznego, wymagają stałej opieki i nadzoru. Psychoneurologiczne szkoły z internatem są częścią ogólnego systemu opieka psychiatryczna w Federacja Rosyjska i jednocześnie są instytucjami ochrona socjalna populacja.

Główną funkcją pełnioną obecnie przez internaty psychoneurologiczne jest zapewnienie pacjentom możliwości bytowych, ich warunków socjalnych i domowych. Zwykle osoba przebywa w PNI od 15-20 lat lub dłużej, koncepcja zwolnienia jest praktycznie nieobecna. Prowadzi to do szczególnej organizacji życia pacjentów, łącząc elementy instytucji szpitalnej i schroniska, a także angażowanie pacjenta w aktywność zawodową.

Aktywność zawodowa. Dla organizacji terapia zajęciowa PNI tradycyjnie dysponuje zapleczem materialno-technicznym, reprezentowanym przez pracownie lekarsko-robotnicze (LTM), rolnictwo pomocnicze oraz warsztaty specjalne. Najczęstsze rodzaje prac w LTM to szycie, stolarstwo i tektura; jest jeszcze montaż, szewstwo, wyplatanie koszy itp. Po 1992 zmiana sytuacji społeczno-gospodarczej w kraju doprowadziła do tego, że LTM przestało otrzymywać zamówienia i surowce od miejscowych przemysł, skutkujące naruszeniem prawa do pracy wielu mieszkańców.

Ponadto aktywność zawodowa pacjentów PNI jest często prowadzona w następujących formach:

czynności domowe związane z obsługą placówki (utrzymanie czystości i porządku w lokalu, opieka nad ciężko chorymi, rozładunek produktów itp. – praca ta jest nieodpłatna i często okazuje się przymusowa, z naruszeniem praw pracowniczych);

działania w ramach zespołów mobilnych do prac polowych i budów;

zajęcia na etatach w internacie i poza nim;

Działalność edukacyjna w PNI powinna być prowadzona według specjalnie opracowanych programów szkolenia dla zawodów ważnych społecznie, z uwzględnieniem stopnia niepełnosprawności intelektualnej. Najczęściej istnieje potrzeba szkolenia młodych pacjentów z PNI w zakresie umiejętności zawodowych tynkarza-malarza, stolarza, szewca, krawcowej itp., gdyż w placówkach systemu pomocy społecznej zachodzi konieczność naprawy budynków, mebli, przybory kuchenne, pościel, buty.

Warunki życia w PNI charakteryzuje zazwyczaj monotonia sytuacji, monotonia życia, brak ciekawej pracy, brak komunikacji ze zdrowym środowiskiem, uzależnienie od personel. W wielu szkołach z internatem pacjenci mieszkają w pokoju od ośmiu do dziesięciu osób; powierzchnia sanitarna przypadająca na jednego pacjenta to często 4-5 m², wbrew normom (7 m²).

Osobom przebywającym w internatach neuropsychiatrycznych podlegają ogólne prawa osób z zaburzeniami psychicznymi. Pacjentów PNI należy więc informować o ich prawach, traktować ich w sposób humanitarny iz poszanowaniem godności ludzkiej, możliwie jak najbardziej restrykcyjne warunki osadzenia itp. Normy dotyczące zgody na leczenie, prawa do odmowy leczenia, prawo do prywatności informacji medycznych oraz inne tzw. prawa medyczne przewidziane w art Ustawa o opiece psychiatrycznej .

kontaktować się z administracją PNI w sprawach leczenia, badania, wypisu, przestrzegania praw przewidzianych w przepisach o opiece psychiatrycznej;

składać władzom nieocenzurowane skargi i oświadczenia przedstawiciel oraz wykonawczy władze, prokuratura, sąd i prawnik;

spotkać się z prawnikiem i duchownym na osobności;

odprawiać obrzędy religijne, przestrzegać zasad religijnych kanony, włącznie z szybki, w porozumieniu z administracją, aby mieć akcesoria religijne i literaturę;

prenumerować gazety i czasopisma;

otrzymać program edukacyjny Szkoła średnia lub szkoła specjalna dla dzieci z niepełnosprawnością intelektualną, jeżeli osoba nie ukończyła 18 roku życia;

otrzymywać, na równi z innymi obywatelami, wynagrodzenie za pracę stosownie do jej ilości i jakości, jeżeli obywatel uczestniczy w produktywnej pracy.

Autorytatywne publikacje odnotowują masowe naruszenia praw obywateli mieszkających w neuropsychiatrycznych szkołach z internatem. Kontrola państwa nad przestrzeganiem ich praw jest często niewystarczająca, a kontrola publiczna prawie całkowicie nieobecna. Powszechne naruszenia prawa do zatrudnienia i rehabilitacji zawodowej, do systematycznego szkolenia, do integracja ze społeczeństwem, niezależne życie, własna rodzina. Naruszenie praw to taka powszechna sytuacja, w której osoba z zaburzeniami psychicznymi, zgodnie z wnioskami lekarzy, mogłaby zostać wypisana z zakładu psychoneurologicznego, ale jej wypisu odmawia się. Najczęstszą przyczyną odmowy jest brak mieszkania i niemożność rozwiązania problemu mieszkaniowego; inne częste przyczyny to niespójność obowiązujących norm prawnych dotyczących osób ubezwłasnowolnionych, trudność w uzyskaniu orzeczenia komisji lekarskiej o możliwości samodzielnego życia. Przypadki wypisów z placówek psychoneurologicznych są rzadkie; Pacjenci, którzy trafili do psychoneurologicznej szkoły z internatem, zwykle mieszkają tam przez całe życie.

Zdaniem obrońców praw człowieka, w stosunku do pacjentów PNI ze strony pracowników często dochodzi do bezprawnego zajmowania nieruchomości, sprzeniewierzania emerytur w sposób niezgodny z prawem.

Centrum Gerontologiczne ma na celu świadczenie usług socjalnych obywatelom starszych grup wiekowych, których celem jest przedłużenie aktywnego życia i utrzymanie satysfakcjonującego potencjału życiowego tej kategorii obywateli.

Do głównych zadań Centrum Gerontologicznego należy:

świadczenie usług socjalnych obywatelom starszych grup wiekowych (opieka, catering, pomoc w uzyskaniu pomocy medycznej, prawnej, socjopsychologicznej, przyrodniczej, pomoc w szkoleniu zawodowym, zatrudnieniu, wypoczynku, usługi pogrzebowe i inne.

monitorowanie statusu społecznego obywateli starszych grup wiekowych mieszkających na terenie Centrum Gerontologicznego, ich struktury wiekowej, stanu zdrowia, możliwości funkcjonalnych oraz poziomu dochodów w celu terminowego prognozowania i dalszego planowania organizacji oraz poprawy efektywności usług socjalnych dla obywateli starszych grup wiekowych;

wdrażanie wyników badań naukowych z zakresu gerontologii społecznej i geriatrii w praktyce Centrum Gerontologicznego;

współdziałanie z organami i organizacjami, w tym organizacjami badawczymi, instytucjami usług społecznych dla ludności, w sprawie organizacji usług społecznych dla obywateli starszych grup wiekowych, w tym praktycznego zastosowania gerontologii społecznej i geriatrii w usługach społecznych dla obywateli starszych grup wiekowych.

W Centrum Gerontologicznym mogą powstać następujące pododdziały strukturalne:

ds. świadczenia usług socjalnych w warunkach stacjonarnych, półzamieszkalnych i domowych (wydział miłosierdzia, wydział świadczenia usług społecznych na rzecz aktywnych społecznie i fizycznie obywateli starszych grup wiekowych, oddział pobytu dziennego (noclegowego), oddział specjalistyczny na pomoc domową, dział doraźnej pomocy społecznej i inne);

dział organizacyjno-metodyczny;

oddział resocjalizacyjny;

oddział gerontopsychiatryczny;

dział społeczno-psychologiczny;

oddział społeczno-medyczny;

inne piony i służby odpowiadające celom i celom działalności Centrum Gerontologicznego.

Pion organizacyjno-metodyczny tworzony jest dla:

monitorowanie statusu społecznego obywateli starszych grup wiekowych, określanie ich zapotrzebowania na usługi społeczne, z uwzględnieniem sytuacji demograficznej (skład wiekowy, stosunek liczebności, długość życia, umieralność, dzietność), stanu zdrowia, tendencji i przyczyn starzenia się (ogólne stan zdrowia, poziom świadczonej opieki medycznej i zmniejszona aktywność fizyczna) oraz inne kryteria;

opracowywanie technologii usług społecznych dla obywateli starszych grup wiekowych, uwzględniających dorobek naukowy gerontologii społecznej i geriatrii oraz organizowanie prac nad ich wdrożeniem do praktyki Centrum Gerontologicznego;

śledzenie i analiza rozwoju naukowego w zakresie gerontologii społecznej i geriatrii;

opracowanie kierunków (prognoz, programów, koncepcji, strategii, technologii) działalności Centrum Gerontologicznego na rzecz wykorzystania gerontologii społecznej i geriatrii w świadczeniu usług społecznych, z uwzględnieniem zachowania narodowych tradycji pracy socjalnej; określenie kierunków rozwoju dodatkowych usług socjalnych świadczonych przez Centrum Gerontologiczne obywatelom starszych grup wiekowych;

ocena skuteczności i jakości usług socjalnych świadczonych przez Centrum Gerontologiczne obywatelom starszych grup wiekowych;

współdziałanie z organami i organizacjami w kwestiach usług społecznych, a także gerontologii społecznej i geriatrii.

tworzony jest oddział resocjalizacyjny dla:

prowadzenie rehabilitacji obywateli starszych grup wiekowych przebywających w Centrum Gerontologicznym, w tym reaktywacji, resocjalizacji i reintegracji;

prowadzenie działań mających na celu wydłużenie aktywności zawodowej obywateli starszych grup wiekowych;

4) opracowywanie i wdrażanie działań mających na celu zachowanie życia obywateli starszych grup wiekowych w miejscu zamieszkania oraz rozwijanie ich umiejętności samoobsługi domowej i organizowania wykonalnych zajęć pracowniczych;

opracowanie zaleceń i pomocy obywatelom starszych grup wiekowych w kształtowaniu form zachowań, w tym rehabilitacji zawodowej oraz poszerzaniu indywidualnych zdolności i możliwości: aktywność fizyczna, nabywanie, przywracanie i utrzymywanie umiejętności zawodowych, zmniejszanie poziomu zależności od pomocy z zewnątrz, i więcej.

Oddział Gerontopsychiatryczny tworzony jest dla:

świadczenie usług socjalnych obywatelom starszych grup wiekowych cierpiących na zaburzenia psychiczne w połączeniu z wieloma patologiami somatycznymi;

prowadzenie rehabilitacji medycznej i społecznej w celu przedłużenia aktywnego życia i utrzymania zadawalającego potencjału życiowego obywateli starszych grup wiekowych ze zmianami osobowości, zaburzeniami intelektualno-mnestycznymi i psychicznymi;

wprowadzenie w życie nowoczesnych i skutecznych metod obsługi społecznej obywateli starszych grup wiekowych ze zmianami osobowości, zaburzeniami intelektualno-mnestycznymi i psychicznymi, którzy nie mają ustalonych przeciwwskazań medycznych do świadczenia usług społecznych;

Oddział socjopsychologiczny tworzony jest dla:

rozwój metod socjopsychologicznych służących utrzymaniu zadawalającego potencjału życiowego obywateli starszych grup wiekowych;

rozpoznawanie potrzeb obywateli starszych grup wiekowych obsługiwanych w Centrum Gerontologii w zakresie pomocy społeczno-psychologicznej oraz opracowywanie zaleceń dotyczących kształtowania mikroklimatu w zespole obywateli starszych grup wiekowych z uwzględnieniem ich zgodności psychologicznej;

organizacja usługi „Infolinia dla osób starszych”;

prowadzenie działań na rzecz rozwoju turystyki socjalnej i rekreacji dla mieszkańców starszych grup wiekowych;

Oddział społeczno-medyczny przeznaczony jest dla:

współdziałanie z instytucjami medycznymi i profilaktycznymi, sanitarno-epidemiologicznymi i innymi instytucjami opieki zdrowotnej w zakresie organizacji świadczenia usług socjalnych i medycznych obywatelom starszych grup wiekowych;

monitorowanie sprawowania opieki socjalnej, medycznej oraz leków obywatelom starszych grup wiekowych korzystającym z usług socjalnych;

opracowanie wykazu i trybu udzielania obywatelom starszych grup wiekowych dodatkowych świadczeń socjalnych i medycznych.

Usługi socjalne w Centrum Gerontologicznym świadczone są obywatelom starszych grup wiekowych, którzy potrzebują pomocy z zewnątrz z powodu częściowej lub całkowitej utraty zdolności do samodzielnego zaspokajania potrzeb życiowych z powodu ograniczonej możliwości samoobsługi i (lub) przemieszczania się, a którzy nie posiadają przeciwwskazania lekarskie do pełnienia służby w placówkach pomocy społecznej.

Czynne postacie gruźlicy, przewlekły alkoholizm, kwarantannowe choroby zakaźne, ciężkie zaburzenia psychiczne, choroby weneryczne i inne choroby wymagające leczenia w specjalistycznych zakładach opieki zdrowotnej zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej mogą być przeciwwskazaniami do przyjmowania obywateli starszych grup wiekowych do służby w Centrum Gerontologiczne.

Usługi socjalne mogą być świadczone obywatelom starszych grup wiekowych w Centrum Gerontologicznym na podstawie:

pisemny wniosek imienny, aw przypadku osób uznanych w ustalony sposób za ubezwłasnowolnione - pisemny wniosek ich przedstawicieli ustawowych do organu ochrony socjalnej prowadzącego Centrum Gerontologiczne;

skierowanie do świadczeń socjalnych wystawione przez organ opieki społecznej kierujący Centrum Gerontologicznym;

umowa o świadczenie usług socjalnych zawarta między obywatelami starszych grup wiekowych lub ich przedstawicielami prawnymi a Centrum Gerontologicznym, w przypadkach określonych przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej.

Przyjęcie do usług społecznych dla obywateli starszych grup wiekowych jest sformalizowane zarządzeniem Centrum Gerontologicznego.

Internat. W Baszkortostanie stacjonarne usługi socjalne dla osób starszych i niepełnosprawnych świadczone są przez 5 domów opieki dla osób starszych i niepełnosprawnych, 15 psychoneurologicznych szkół z internatem oraz 44 oddziały tymczasowe w ramach struktury kompleksowych ośrodków pomocy społecznej dla ludności powiatów i miast. Ponad 7000 osób starszych i niepełnosprawnych (7100 łóżek) na stałe przebywa w tych instytucjach pomocy społecznej.

Dom Pomocy Społecznej dla Osób Starszych i Niepełnosprawnych przeznaczony jest do zamieszkania przez zainteresowane osoby w wieku powyżej 45 lat, niezależnie od zdolności do samodzielnej obsługi lub konieczności stałej opieki zewnętrznej; pensjonat dla osób niepełnosprawnych – wyłącznie dla osób niepełnosprawnych w wieku od 18 do 45 lat, bez względu na zdolność do samodzielnej obsługi; internat psychoneurologiczny (oddzielny dla mężczyzn i kobiet) - dla osób niepełnosprawnych cierpiących na choroby psychiczne; dom dziecka – dla dzieci niepełnosprawnych ruchowo, niewidomych, głuchoniemych, głuchoniewidomych, chorych z przewlekłymi chorobami psychicznymi, dzieci upośledzonych umysłowo w stopniu znacznym zdolnych do uczenia się według specjalnych programów i metod, a także dzieci upośledzonych umysłowo w stopniu znacznym, wymagających jedynie stała opieka i nadzór.

Oficjalna strona internetowa Ministerstwa Pracy i Ochrony Socjalnej Ludności zawiera informacje o konsumentach usług internatów:

Odbiorcami państwowej usługi usług socjalnych dla osób starszych i niepełnosprawnych w warunkach stacjonarnych są:

osoby starsze i niepełnosprawne, które częściowo lub całkowicie utraciły zdolność do samoobsługi i które ze względów zdrowotnych wymagają stałej zewnętrznej opieki i nadzoru;

osoby starsze i niepełnosprawne cierpiące na przewlekłe choroby psychiczne, które częściowo lub całkowicie utraciły zdolność do samoobsługi i które ze względów zdrowotnych wymagają stałej opieki i nadzoru;

dzieci niepełnosprawne z anomaliami psychicznymi, które częściowo lub całkowicie utraciły zdolność do samoobsługi i które ze względów zdrowotnych wymagają opieki, opieki domowej, medycznej, adaptacji socjalnej i zawodowej;

niepełnosprawne dzieci z niepełnosprawnością ruchową, które częściowo lub całkowicie utraciły zdolność do samoobsługi, a które ze względów zdrowotnych wymagają opieki, opieki domowej i medycznej, a także przystosowania społecznego i zawodowego [ 8 ].

Pensjonaty (D.-i.) utrzymywane są na koszt państwa, przedsiębiorstw, kołchozów lub organizacji publicznych. Koordynują swoje działania, niezależnie od podległości resortowej, organom zabezpieczenia społecznego. główny cel D. - i. - stworzenie normalnych warunków życia samotnym osobom niepełnosprawnym i starszym. Wszystkie osoby w nich są w pełni zaopatrzone w wyżywienie, odzież, buty, pościel, a dorośli zatrzymują 10% renty.

Pensjonaty posiadają gospodarstwa pomocnicze, dzięki którym mogą być zaopatrywane w świeże warzywa, owoce, jagody, nabiał, miód itp. Opieka medyczna, w tym regularne badania profilaktyczne, w D.-i. zorganizowane z uwzględnieniem jego profilu i kontyngentu mieszkańców. Kontrolę jakości udzielanej opieki medycznej, przestrzegania reżimu sanitarno-epidemiologicznego w tych placówkach oraz udzielania specjalistycznej opieki medycznej sprawują organy służby zdrowia. Według wskazań organizowana jest terapia zajęciowa, a dla młodzieży niepełnosprawnej kształcenie ogólne i zawodowe; odbywają się różne imprezy kulturalne. opieka społeczna osób starszych gerontologicznych

Przyjęcie do internatu, zmiana trybu życia to moment krytyczny w życiu osoby starszej. Nieprzewidziane sytuacje, nowi ludzie, nietypowe otoczenie, niejednoznaczność statusu społecznego – te okoliczności życiowe zmuszają człowieka nie tylko do przystosowania się do środowiska zewnętrznego, ale także do reagowania na zmiany zachodzące w nim samym. Osoby starsze stają przed pytaniem o ocenę siebie, swoich możliwości w zmienionej sytuacji.

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministerstwa Pracy i Ochrony Socjalnej Ludności Federacji Rosyjskiej z dnia 08.08.2002 nr 54 „O zatwierdzeniu wytycznych organizacji działalności instytucji państwowej (miejskiej) „internat dla dzieci upośledzonych umysłowo” :

Działalność Placówki ukierunkowana jest na usługi socjalne dla dzieci niepełnosprawnych, w związku z którymi Placówka prowadzi:

świadczenie usług socjalnych dzieciom niepełnosprawnym w celu stworzenia im dogodnych warunków życia;

realizacja indywidualnych programów rehabilitacji osób niepełnosprawnych, opracowanych przez instytucje państwowej służby wiedzy medycznej i społecznej;

środki na rzecz rehabilitacji społecznej i zawodowej dzieci niepełnosprawnych w celu przywrócenia lub zrekompensowania utraconych lub osłabionych zdolności do codziennych, społecznych i zawodowych czynności, ich integracji ze społeczeństwem;

organizowanie opieki nad dziećmi niepełnosprawnymi, spędzania czasu wolnego, działań prozdrowotnych i profilaktycznych;

organizowanie wychowania fizycznego dzieci niepełnosprawnych z uwzględnieniem wieku i stanu zdrowia, umożliwiającego im maksymalny rozwój ich zdolności;

pomoc socjalna, psychologiczna lub inna dla rodziców (przedstawicieli prawnych) dzieci niepełnosprawnych w celu wyeliminowania trudnej sytuacji życiowej;

ochrona praw i uzasadnionych interesów dzieci niepełnosprawnych w sposób określony przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej;

organizowanie edukacji dzieci niepełnosprawnych z uwzględnieniem ich zdolności fizycznych i umysłowych zgodnie z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej.

W usługach socjalnych dla dzieci z niepełnosprawnościami rekomenduje się stosowanie urządzeń małej mechanizacji i samoobsługi, które pozwolą na:

poprawić jakość usług, utrzymania i opieki nad dziećmi niepełnosprawnymi;

stosować progresywne formy i metody pracy w usługach socjalnych dla dzieci niepełnosprawnych;

ułatwić pracę personelu obsługi w opiece nad ciężko chorymi dziećmi oraz zaszczepić dzieciom niepełnosprawnym umiejętności samoobsługowe;

wykorzystywać nowe technologie rehabilitacyjne zwiększające efektywność procesu rehabilitacji dzieci niepełnosprawnych.

W Zakładzie mogą powstać następujące jednostki strukturalne: oddział recepcyjny, oddział leczniczo-rehabilitacyjny, oddział pomocy psychologiczno-pedagogicznej, oddział resocjalizacyjno-zawodowy, oddział pomocy społeczno-doradczej, oddział charytatywny, oddział dzienny grupy i inne departamenty, które realizują cele i zadania instytucji.

Oddział recepcyjny Zakładu przeznaczony jest dla:

realizacja pierwotnego iw razie potrzeby późniejszego przyjmowania dzieci niepełnosprawnych do Placówki, identyfikacja ich potrzeb w zakresie usług socjalnych, kierowanie do odpowiednich jednostek funkcjonalnych Placówki;

utworzenie banku danych o dzieciach niepełnosprawnych, które zgłosiły się do Placówki po pomoc, wymiana niezbędnych informacji z zainteresowanymi organizacjami i instytucjami państwowymi i publicznymi;

analiza i prognozowanie procesów społecznych na terenie obsługiwanym przez Instytucję.

Oddział Rehabilitacji Medycznej i Społecznej Zakładu przeznaczony jest dla:

rozwój i wykorzystanie tradycyjnych i nowych skutecznych metod i technologii w prowadzeniu działań rehabilitacyjnych;

kierowanie dzieci niepełnosprawnych, jeśli to konieczne i w porozumieniu z organami ds. zdrowia, do placówek medycznych w celu uzyskania specjalistycznej opieki medycznej;

zapewnienie współdziałania specjalistów oddziału z rodzicami (przedstawicielami prawnymi) dzieci niepełnosprawnych w celu osiągnięcia ciągłości działań rehabilitacyjnych i adaptacji społecznej dzieci niepełnosprawnych w rodzinie, wyszkolenie ich w zakresie podstaw wiedzy medyczno-psychologicznej i medyczno-społecznej, umiejętności i zdolności do prowadzenie zajęć rehabilitacyjnych w domu;

prowadzenie zajęć z zakresu kultury medycznej i kultury fizycznej oraz rekreacji z dziećmi niepełnosprawnymi.

Dział Pomocy Psychologiczno-Pedagogicznej Placówki przeznaczony jest dla:

udzielanie praktycznej pomocy w organizowaniu edukacji dzieci niepełnosprawnych, opracowywaniu programów edukacyjnych w oparciu o charakterystykę rozwoju psychofizycznego i indywidualne możliwości dzieci niepełnosprawnych;

prowadzenie pracy psychologicznej i korekcyjnej z dziećmi niepełnosprawnymi;

przygotowywanie i prowadzenie zajęć w zakresie organizowania wypoczynku dzieci niepełnosprawnych wraz z rodzicami (przedstawicielami prawnymi), prowadzenie mecenatu medycznego i socjalnego rodzin z dziećmi niepełnosprawnymi;

uczenie dzieci niepełnosprawnych umiejętności samoobsługi, zachowania w życiu codziennym iw miejscach publicznych, samokontroli, a także umiejętności komunikowania się i innych metod adaptacji gospodarstwa domowego;

organizacja terapii zabawowej dla dzieci niepełnosprawnych;

prowadzenie szczegółowej diagnozy rozwoju psychicznego dzieci niepełnosprawnych w celu określenia form i metod pracy psychokorekcyjnej.

Oddział Rehabilitacji Społeczno-Pracowej Zakładu przeznaczony jest dla:

prowadzenie działalności w zakresie świadczenia usług poradnictwa psychologicznego i zawodowego dzieciom niepełnosprawnym;

prowadzenie działań przyczyniających się do rozwoju i doskonalenia umiejętności i zdolności zawodowych dzieci niepełnosprawnych;

organizowanie terapii zajęciowej i przedzawodowego przygotowania do pracy dzieci niepełnosprawnych w oparciu o warsztaty szkoleniowo-produkcyjne Zakładu w oparciu o uwarunkowania lokalne;

rozwiązywanie w określony sposób kwestii przyszłego zatrudnienia dzieci niepełnosprawnych w wyspecjalizowanych przedsiębiorstwach dla osób niepełnosprawnych.

Dział pomocy społecznej Zakładu przeznaczony jest dla:

udzielanie porad rodzicom (przedstawicielom prawnym) w zakresie psychologicznych i pedagogicznych zagadnień wychowania rodziny i rozwoju osobowości dzieci niepełnosprawnych z zaburzeniami rozwojowymi;

udzielanie pomocy socjalnej i doradczej rodzinom wychowującym dzieci niepełnosprawne w kwestiach ochrony socjalnej i prawnej oraz zapewnienia im środków do życia.

Dział miłosierdzia Zakładu przeznaczony jest dla:

organizowanie grup rehabilitacyjnych zrzeszających dzieci niepełnosprawne z uwzględnieniem ich wieku i ciężkości choroby;

realizacja działań grup rehabilitacyjnych w oparciu o indywidualne programy rehabilitacji dzieci niepełnosprawnych.

Grupa pobytowa dzienna Zakładu przeznaczona jest dla:

realizacja indywidualnych programów rehabilitacji medycznej i społecznej, psychologiczno-społecznej, społeczno-pedagogicznej dzieci niepełnosprawnych;

zapewnienie reżimu tymczasowego aresztowania dzieci niepełnosprawnych z uwzględnieniem sytuacji rodzinnej i interesów dzieci niepełnosprawnych.

Placówka przyjmuje dzieci niepełnosprawne w wieku od 4 do 18 lat z niepełnosprawnością intelektualną, które ze względów zdrowotnych wymagają opieki zewnętrznej, usług domowych, opieki medycznej, rehabilitacji społecznej i zawodowej, nauki i wychowania oraz które znajdują się w innej trudnej sytuacji życiowej.

Do Zakładu nie są przyjmowane dzieci niepełnosprawne, które zgodnie z orzeczeniem placówek medycznych cierpią na choroby psychiczne, onkologiczne, dermatologiczne i inne formy chorób zakaźnych wymagające leczenia w specjalistycznych stacjonarnych placówkach medycznych.

Dzieci niepełnosprawne przyjmowane są do Placówki na pobyt stały, czasowy (do 6 miesięcy), pięć dni w tygodniu oraz na pobyt dzienny. Praca resocjalizacyjna z rodzicami (przedstawicielami ustawowymi) prowadzona jest przez cały okres pobytu lub pobytu dzieci niepełnosprawnych w Zakładzie.

Podstawą umieszczenia w zakładzie jest bon wystawiony przez organ ochrony socjalnej ludności podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej lub przez samorząd lokalny. Bon na umieszczenie dziecka niepełnosprawnego może być wydany na podstawie wniosku jego rodziców (przedstawicieli ustawowych).

Dla każdego mieszkańca Zakładu otwierana jest teczka osobowa, w której przechowywane są: bon; historia medyczna, do której dołączona jest karta medyczna; zaświadczenie z instytucji państwowej służby ekspertyz medycznych i społecznych; indywidualny program rehabilitacji, kartę ambulatoryjną otrzymaną z placówki medycznej, wszystkie dokumenty medyczne i inne z okresu pobytu dziecka niepełnosprawnego w placówce

Tak więc, badając instytucje stacjonarnych usług społecznych, możemy stwierdzić, że instytucjami stacjonarnych usług społecznych są internaty psychoneurologiczne, ośrodki gerontologiczne, internaty, domy dziecka dla dzieci niepełnosprawnych.

Usługi stacjonarnych instytucji społecznych

Zgodnie z „Federalną listą gwarantowanych przez państwo usług socjalnych świadczonych na rzecz osób starszych i niepełnosprawnych przez państwowe i miejskie instytucje opieki społecznej”

Usługi świadczone na rzecz osób starszych i niepełnosprawnych przebywających w stacjonarnych placówkach pomocy społecznej:

1. Usługi materialne i domowe:

udostępnianie przestrzeni mieszkalnej, pomieszczeń do organizacji działań rehabilitacyjnych, zajęć medycznych i pracowniczych, usług kulturalnych i społecznych w stacjonarnej instytucji pomocy społecznej;

dostarczanie mebli do użytku zgodnie z zatwierdzonymi normami;

pomoc w organizacji świadczenia usług przez przedsiębiorstwa handlowe i komunikacyjne;

zwrot kosztów podróży na naukę, leczenie, konsultacje.

2. Usługi gastronomiczne, domowe i rekreacyjne:

przygotowywanie i wydawanie posiłków, w tym posiłków dietetycznych;

zapewnienie wyposażenia miękkiego (odzieży, butów, bielizny i pościeli) zgodnie z zatwierdzonymi normami;

pomoc w pisaniu listów;

zapewnienie po zwolnieniu z zakładu odzieży, obuwia i świadczeń pieniężnych zgodnie z zatwierdzonymi normami;

zapewnienie bezpieczeństwa rzeczy osobistych i kosztowności;

tworzenie warunków do wykonywania obrzędów religijnych.

(zmieniony dekretem rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 17 kwietnia 2002 r. N 244)

3. Usługi socjalno-medyczne i sanitarno-higieniczne:

bezpłatne świadczenie opieki medycznej w ramach podstawowego programu obowiązkowego ubezpieczenia medycznego dla obywateli Federacji Rosyjskiej, programów celowych i terytorialnych programów obowiązkowego ubezpieczenia medycznego w państwowych i gminnych placówkach leczniczo-profilaktycznych;

zapewnianie opieki zdrowotnej;

pomoc w prowadzeniu ekspertyz medycznych i społecznych; prowadzenie działań rehabilitacyjnych (leczniczych, socjalnych), w tym dla osób niepełnosprawnych na podstawie indywidualnych programów rehabilitacyjnych;

świadczenie podstawowej opieki zdrowotnej i opieki dentystycznej;

organizowanie badań lekarskich;

hospitalizacja potrzebujących w placówkach leczniczych i profilaktycznych, pomoc w kierowaniu, za zgodą lekarzy, na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe (w tym na preferencyjnych warunkach);

udzielanie wsparcia psychologicznego, prowadzenie pracy psychokorekcyjnej;

pomoc w uzyskaniu bezpłatnych protez zębowych (z wyjątkiem protez wykonanych z metali szlachetnych i innych kosztownych materiałów) oraz opieki protetycznej i ortopedycznej;

zapewnienie technicznych środków opieki i rehabilitacji;

zapewnienie warunków sanitarno-higienicznych w lokalach mieszkalnych i częściach wspólnych.

4. Organizacja kształcenia osób niepełnosprawnych z uwzględnieniem ich możliwości fizycznych i psychicznych:

tworzenie warunków dla wychowania przedszkolnego dzieci i kształcenia w ramach specjalnych programów; tworzenie warunków do pobierania nauki szkolnej według specjalnych programów.

5. Usługi związane z rehabilitacją społeczną i zawodową:

tworzenie warunków do wykorzystania pozostałych możliwości pracy, udziału w zajęciach medycznych i pracowniczych;

prowadzenie działań w celu nauczania dostępnych umiejętności zawodowych, przywracania statusu osobistego i społecznego.

6. Obsługa prawna:

pomoc w formalnościach; udzielanie pomocy w sprawach zabezpieczenia emerytalno-rentowego oraz udzielania innych świadczeń socjalnych;

pomoc w uzyskaniu świadczeń i świadczeń ustanowionych obowiązującymi przepisami;

pomoc w uzyskaniu pomocy doradczej;

zapewnienie reprezentacji przed sądem w celu ochrony praw i interesów;

pomoc w uzyskaniu bezpłatnej pomocy adwokata w sposób przewidziany obowiązującymi przepisami prawa;

pomoc w utrzymaniu dotychczas zajmowanego lokalu mieszkalnego na podstawie umowy najmu lub dzierżawy w domach państwowych, komunalnych i publicznych funduszy mieszkaniowych w okresie 6 miesięcy od dnia przyjęcia do stacjonarnego zakładu pomocy społecznej, a także w nadzwyczajnym udostępnieniu lokalu mieszkalnego w przypadku odmowy świadczenia usług stacjonarnej placówki pomocy społecznej po upływie wyznaczonego terminu, w przypadku braku możliwości zwrotu poprzednio zajmowanego lokalu.

7. Pomoc w organizacji nabożeństw rytualnych.

Po rozważeniu usług społecznych instytucji stacjonarnych doszliśmy do wniosku, że są to usługi materialne i domowe w zakresie organizacji żywności, życia, wypoczynku; usługi społeczno-medyczne i sanitarno-higieniczne; organizowanie edukacji osób niepełnosprawnych z uwzględnieniem ich możliwości fizycznych i psychicznych; usługi prawne; pomoc w organizacji usług pogrzebowych świadczonych przez instytucje stacjonarnych usług społecznych.

Wniosek

Po rozpatrzeniu pierwszej części opracowania „System stacjonarnych usług socjalnych dla osób starszych i niepełnosprawnych” można wyciągnąć następujące wnioski:

Stacjonarne usługi społeczne to świadczenie usług socjalnych: pomoc w prowadzeniu gospodarstwa domowego, czasowe umieszczenie w zakładzie ubezpieczeń społecznych itp. W szerokim znaczeniu usługi społeczne obejmują inne rodzaje ubezpieczeń społecznych, oprócz świadczeń pieniężnych, w tym: ochronę dzieciństwa, macierzyństwo, osoby niepełnosprawne, medycyna, edukacja itp.

Osoby starsze i niepełnosprawne przebywające w placówkach stacjonarnych mają swoje prawa, np.: warunki życia zgodne z wymogami sanitarno-higienicznymi; opieka zdrowotna, podstawowa opieka zdrowotna i opieka stomatologiczna; bezpłatną specjalistyczną opiekę lekarsko-protetyczną i ortopedyczną; dobrowolny udział w procesie medycznym i porodowym, z uwzględnieniem zaleceń lekarskich; bezpłatne wizyty notariusza, prawnika, krewnych i innych osób; zachowanie lokalu mieszkalnego zajmowanego na podstawie umowy o pracę lub najmu w domach państwowego, komunalnego i komunalnego zasobu mieszkaniowego przez okres 6 miesięcy od dnia przyjęcia do szpitala itp.

Podobne dokumenty

Osoby starsze jako wspólnota społeczna. Pensjonat jako instytucja pomocy społecznej dla osób starszych. Pojęcie czasu wolnego i zajęć rekreacyjnych. Analiza praktyki organizowania zajęć rekreacyjnych dla osób starszych w MU „Talicki internat dla osób starszych i niepełnosprawnych”.

praca dyplomowa, dodano 12.11.2009


Problemy samotności osób starszych. Cechy działalności specjalisty ds. pracy socjalnej wydziału usług socjalnych w domu dla osób starszych i niepełnosprawnych. Zalecenia dotyczące poprawy warunków życia osób starszych na wsi.

praca magisterska, dodano 25.10.2010


Polityka społeczna państwa na rzecz ochrony i wsparcia osób starszych, podstawowe zasady ich usług społecznych w Rosji. Analiza działalności instytucji pomocy społecznej dla osób starszych i niepełnosprawnych w Nowym Urengoju.

praca dyplomowa, dodano 01.06.2014


Ogólne przepisy o usługach socjalnych dla obywateli. Zasady obsługi społecznej obywateli. Treść osób niepełnosprawnych i starszych w instytucjach ochrony socjalnej ludności. Rehabilitacja osób niepełnosprawnych. Program rehabilitacji osób niepełnosprawnych w regionie Czyta.

praca semestralna, dodano 24.03.2008


Problem starzenia się społeczeństwa. Studium procedury wysyłania i przetrzymywania obywateli w domach opieki dla osób starszych i niepełnosprawnych (na przykładzie Państwowej Instytucji Budżetowej Republiki Kazachstanu „Mostowska szkoła z internatem dla osób starszych i niepełnosprawnych”). Metody pomocy społecznej osobom starszym.

praca dyplomowa, dodano 27.02.2015


Stacjonarne usługi socjalne: koncepcja, zasady, zasady przyjęć. Porządek i tryb rejestracji obywateli w internatach psychoneurologicznych. Formy i metody organizacji usług socjalnych dla osób niepełnosprawnych i starszych w gminie Troicki.

praca semestralna, dodano 26.05.2014


Adaptacja społeczna: pojęcie i rodzaje. Główne problemy osób starszych we współczesnym społeczeństwie. Struktura i cechy funkcjonalne pensjonatu. Formy i metody pracy socjalnej z osobami starszymi i niepełnosprawnymi w placówce stacjonarnej.

praca dyplomowa, dodano 18.09.2015


Pojęcie, kryteria efektywności usług społecznych. Badanie metod jego oceny w departamencie usług socjalnych w domu dla osób starszych i niepełnosprawnych na przykładzie MU „Mezhdurechensky kompleksowy ośrodek usług społecznych dla ludności”.

praca dyplomowa, dodano 26.10.2010


Prawo osób starszych i niepełnosprawnych do świadczeń społecznych, jego formy i podstawowe zasady. Opis instytucji pomocy społecznej Chanty-Mansyjskiego Okręgu Autonomicznego - Ugra „Miejska Służba Społeczna” i „Centrum Gerontologiczne”.

praca semestralna, dodano 27.12.2010


Cele i zadania, zasady, funkcje, rodzaje i formy działania systemu usług społecznych dla ludności, jego problemy i sposoby ich rozwiązywania. Zarządzanie i specyfika pracy instytucji pomocy społecznej rodzinom i dzieciom, osobom starszym i niepełnosprawnym.

2.5. Historia rozwoju gerontologii społecznej

2.6. Społeczne teorie starzenia się

Rozdział 3. Problemy medyczne osób starszych i starczych

3.1. Pojęcie zdrowia na starość

3.2. Dolegliwości starcze i niemoc starcza. Sposoby ich złagodzenia

3.3. Styl życia i jego znaczenie dla procesu starzenia

3.4. Ostatni wyjazd

Rozdział 4

4.1. Ekonomiczne aspekty samotności w starości

4.2. Społeczne aspekty samotności

4.3. Relacje rodzinne osób starszych i starszych

4.4. Wzajemna pomoc pokoleń

4.5. Rola opieki domowej nad bezradnymi osobami starszymi

4.6. Stereotyp starości w społeczeństwie. Problem ojców i dzieci”

Rozdział 5

5.1. Koncepcja starzenia się psychicznego. Upadek umysłowy. szczęśliwej starości

5.2. Pojęcie osobowości. Stosunek biologiczny i społeczny u człowieka. Temperament i charakter

5.3. Stosunek człowieka do starości. Rola osobowości w kształtowaniu statusu psychospołecznego człowieka w starszym wieku. Poszczególne typy starzenia

5.4. Stosunek do śmierci. Koncepcja eutanazji

5.5. Pojęcie nienormalnych reakcji. Stany kryzysowe w psychiatrii geriatrycznej

Rozdział 6. Wyższe funkcje psychiczne i ich zaburzenia w starości

6.1. Uczucie i percepcja. Ich zaburzenia

6.2. Myślący. Zaburzenia myślenia

6.3. Mowa ekspresyjna i imponująca. Afazja, jej rodzaje

6.4. Pamięć i jej zaburzenia

6.5. Intelekt i jego zaburzenia

6.6. Wola i popędy oraz ich zaburzenia

6.7. Emocje. Zaburzenia depresyjne w starszym wieku

6.8. Świadomość i jej zaburzenia

6.9. Choroby psychiczne wieku podeszłego i starczego

Rozdział 7

7.1. Starzenie się zawodowe

7.2. Zasady rehabilitacji w wieku przedemerytalnym

7.3. Motywacja do kontynuowania pracy po osiągnięciu wieku emerytalnego

7.4. Wykorzystanie rezydualnej zdolności do pracy emerytów według wieku

7,5. Dostosowanie do emerytury

Rozdział 8. Ochrona socjalna osób starszych i starców

8.1. Zasady i mechanizmy zabezpieczenia społecznego ludności w wieku podeszłym i starczym

8.2. Usługi socjalne dla osób starszych i starszych

8.3. emerytura

8.4. Przepisy emerytalne w Federacji Rosyjskiej

8.5. Problemy społeczno-ekonomiczne emerytów w Federacji Rosyjskiej w okresie przejściowym

8.6. Geneza kryzysu systemu emerytalnego w Federacji Rosyjskiej

8.7. Koncepcja reformy systemu emerytalnego w Federacji Rosyjskiej

Rozdział 9

9.1. Aktualność i znaczenie pracy socjalnej

9.2. Charakterystyka różnicowa osób starszych i starych

9.3. Wymagania dotyczące profesjonalizmu pracowników socjalnych obsługujących osoby starsze

9.4. Deontologia w pracy socjalnej z osobami starszymi i starszymi

9.5. Relacje medyczno-społeczne w opiece nad osobami starszymi i starszymi

Bibliografia

Zawartość

Rozdział 9. Praca socjalna z osobami starszymi i starszymi 260

107150, Moskwa, ul. Łosinoostrowskaja, 24

107150, Moskwa, ul. Łosinoostrowskaja, 24

8.2. Usługi socjalne dla osób starszych i starszych

służby socjalne to zespół usług społecznych, które są świadczone na rzecz osób starszych i zniedołężniałych w domu lub w wyspecjalizowanych instytucjach państwowych i miejskich. Obejmuje pomoc społeczną, wpływ społeczny i środowiskowy oraz wsparcie moralne i psychologiczne.

Główne zasady działalności w zakresie usług społecznych dla osób starszych są następujące:

przestrzeganie praw człowieka i obywatela;

udzielanie gwarancji państwowych;

zapewnienie równych szans w korzystaniu z usług społecznych oraz ich dostępności dla osób starszych;

ciągłość wszystkich rodzajów usług socjalnych;

zorientowanie usług społecznych na indywidualne potrzeby;

priorytet działań na rzecz adaptacji społecznej osób starszych.

Państwo gwarantuje osobom starszym i starszym możliwość korzystania z usług socjalnych opartych na zasadzie sprawiedliwości społecznej, bez względu na płeć, rasę, narodowość, język, pochodzenie, status majątkowy i urzędowy, miejsce zamieszkania, stosunek do religii.

Do połowy 1993 r. w Federacji Rosyjskiej rozwinęło się kilka modeli usług społecznych, które zostały prawnie sformalizowane ustawą Federacji Rosyjskiej z dnia 2 sierpnia 1995 r. „O usługach społecznych dla obywateli osób starszych i niepełnosprawnych”. Zgodnie z tą ustawą system usług społecznych opiera się na wykorzystaniu i rozwoju wszystkich form własności i składa się z państwowych, komunalnych i niepaństwowych sektorów usług społecznych.

Publiczny sektor usług społecznych składa się z organów zarządzania usługami społecznymi Federacji Rosyjskiej, organów usług społecznych podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej, a także instytucji usług społecznych, które są własnością federalną i są własnością podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej.

Miejski Sektor Usług Społecznych obejmuje organy zarządzające usługami społecznymi oraz instytucje podległości gminnej świadczące usługi społeczne.

Miejskie Ośrodki Pomocy Społecznej stanowią główną formę sektora komunalnego, są tworzone przez samorządy lokalne na terytoriach podlegających ich jurysdykcji i pod ich jurysdykcją. Miejskie Ośrodki Pomocy Społecznej prowadzą działalność organizacyjną, praktyczną i koordynacyjną na rzecz świadczenia różnego rodzaju usług społecznych.

W zadaniach Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej obejmuje identyfikację osób starszych potrzebujących wsparcia społecznego; świadczenie różnych usług socjalnych o charakterze jednorazowym lub stałym; analiza usług socjalnych dla osób starszych; zaangażowanie różnych struktur państwowych i niepaństwowych w rozwiązywanie problemów udzielania pomocy społecznej, medycznej, socjalnej, psychologicznej i prawnej osobom starszym i starszym.

Analiza głównych działań miejskich ośrodków pomocy społecznej wskazuje, że ten model pomocy społecznej, skoncentrowany na pracy z osobami starszymi i starszymi, cieszy się największym rozpowszechnieniem i uznaniem oraz jest najbardziej typowy.

Niepaństwowy sektor usług społecznych zrzesza instytucje pomocy społecznej, których działalność opiera się na formach własności niezwiązanych z państwem i gminą, a także osoby prowadzące prywatną działalność w zakresie usług społecznych. Obejmuje to stowarzyszenia publiczne, stowarzyszenia zawodowe, organizacje charytatywne i religijne, których działalność związana jest ze służbą społeczną osobom starszym. Opracowano federalne i terytorialne listy usług socjalnych gwarantowanych przez państwo.

Federalna lista świadczeń socjalnych gwarantowanych przez państwo jest listą podstawową, ustalaną przez rząd Federacji Rosyjskiej i corocznie aktualizowaną; jednocześnie niedopuszczalne jest zmniejszanie wolumenu usług socjalnych gwarantowanych przez państwo. Na podstawie federalnej listy usług socjalnych tworzona jest lista terytorialna, również gwarantowana przez państwo. Lista ta jest zatwierdzana przez władzę wykonawczą podmiotu Federacji Rosyjskiej, biorąc pod uwagę potrzeby ludności mieszkającej na terytorium tego podmiotu Federacji Rosyjskiej.

Prawo do świadczeń socjalnych mają kobiety, które ukończyły 55 rok życia i mężczyźni, którzy ukończyli 60 rok życia, wymagający stałej lub czasowej pomocy z zewnątrz z powodu częściowej lub całkowitej utraty zdolności do samodzielnego zaspokajania potrzeb życiowych.

Otrzymując usługi socjalne, osoby starsze i starsze mają prawo do:

pełna szacunku i humanitarna postawa ze strony pracowników instytucji pomocy społecznej;

wybór instytucji i formy służby społecznej w sposób określony przez federalny organ ochrony socjalnej ludności i organy ochrony socjalnej podmiotów wchodzących w skład Federacji Rosyjskiej;

informacje o ich prawach, obowiązkach i warunkach świadczenia usług społecznych;

zgoda na świadczenia socjalne;

odmowa usług socjalnych;

poufność danych osobowych;

ochrony ich praw i uzasadnionych interesów, w tym na drodze sądowej;

uzyskiwanie informacji o rodzajach i formach usług społecznych; wskazaniach do korzystania ze świadczeń socjalnych oraz warunkach ich odpłatności i innych warunkach świadczenia usług socjalnych.

Usługi socjalne dla osób starszych obejmują formy stacjonarne, półstacjonarne i niestacjonarne.

Do stacjonarnych form pomocy społecznej obejmują internaty dla weteranów pracy i inwalidów, internaty dla weteranów Wielkiej Wojny Ojczyźnianej, internaty dla niektórych kategorii zawodowych osób starszych (artystów itp.), specjalne domy dla samotnych i bezdzietnych małżeństw z szeregiem socjalnych usługi; specjalistyczne internaty dla byłych więźniów, którzy osiągnęli podeszły wiek.

Do półstacjonarnych form pomocy społecznej obejmują działy pobytu dziennego i nocnego; ośrodki rehabilitacyjne; działy medyczne i społeczne.

Do niestacjonarnych form pomocy społecznej obejmować usługi socjalne w domu; pilne usługi socjalne; pomoc doradcza społeczna; pomoc socjopsychologiczna.

Usługi socjalne dla osób starszych mogą być stałe lub tymczasowe, w zależności od ich życzeń. Może być całkowicie darmowy, częściowo płatny lub płatny.

Stacjonarna pomoc społeczna Ma na celu zapewnienie kompleksowej pomocy socjalnej i domowej obywatelom w wieku podeszłym i starczym, którzy częściowo lub całkowicie utracili zdolność do samoobsługi i którzy ze względów zdrowotnych wymagają stałej opieki i nadzoru. Usługa ta obejmuje działania na rzecz stworzenia warunków życia najbardziej odpowiednich do wieku i stanu zdrowia, działania rehabilitacyjne o charakterze medycznym, socjalnym i medycznym, świadczenie opieki i pomocy medycznej oraz organizację rekreacji i wypoczynku dla osób starszych i starszych ludzie.

Pensjonaty dla weteranów pracy (domy opieki) nie są wytworem naszych czasów. Po raz pierwszy specjalne domy dla starców pojawiły się w starożytności w Chinach i Indiach, a następnie w Bizancjum i krajach arabskich. Około 370 r. od narodzin Chrystusa biskup Bazyli otworzył pierwszy oddział dla osób starszych w szpitalu w Cezarei Kapadia. W VI wieku papież Pelagiusz założył w Rzymie pierwszy dom opieki. Od tego czasu we wszystkich klasztorach zaczęto otwierać specjalne pokoje i pokoje dla ubogich w podeszłym wieku. Duże azyle dla starych marynarzy otwarto po raz pierwszy w Londynie w 1454 r. iw Wenecji w 1474 r. Pierwsza ustawa o odpowiedzialności państwa za biednych i niedołężnych starców została uchwalona w Anglii w 1601 r.

Na Rusi pierwsze wzmianki o powstaniu przytułków pochodzą z czasów panowania księcia Włodzimierza z 996 roku. W latach zniewolenia mongolskiego cerkiew i klasztory prawosławne były budowniczymi pomieszczeń dla przytułków i dobroczynności dawnych czasów. W 1551 roku, za panowania Iwana Groźnego, przyjęto Apel do katedry Stoglavy, gdzie w rozdziale 73 „O jałmużnie” zadaniem było zidentyfikowanie „starców i trędowatych” we wszystkich miastach, zbudowanie dla nich przytułków, męskich i kobiety, trzymaj je tam, dostarczając żywności i odzieży na koszt skarbca.

Za panowania Aleksieja Michajłowicza, na jego polecenie, klasztor Kondinsky został zbudowany 760 wiorst od Tobolska specjalnie dla opieki nad starymi, kalekimi, pozbawionymi korzeni i bezradnymi.

Metropolita Nikon otworzył jednocześnie 4 domy dla biednych wdów, sierot i starców w Nowogrodzie. W 1722 r. Piotr I wydał zarządzenie o mianowaniu na wakujące miejsca w klasztorach żołnierzy-emerytów. Służba w wojsku w tym czasie trwała ponad 25 lat i wiadomo, że ci emerytowani żołnierze byli już ludźmi w podeszłym wieku. Tym rozkazem car dążył do zapewnienia schronienia i wyżywienia dla starych i rannych urzędników, którzy nie mieli środków do życia.

W latach 30. XIX wieku w Moskwie otwarto „domy pracowitości”, w których mieszkali żebracy i starcy. W latach 60. tego samego stulecia powstały kuratele parafialne, które zajmowały się także budową przytułków dla starców. Przyjmowanie do tych schronisk było bardzo restrykcyjne – tylko osoby starsze, schorowane i samotne. Te same rady zobowiązywały krewnych do opieki nad rodzicami na starość.

W 1892 r. przy monasterach prawosławnych działały 84 przytułki, z czego 56 było państwowych i zakonnych na utrzymaniu, 28 było na utrzymaniu jednostek i stowarzyszeń.

W czasach sowieckich decydujący wpływ na udzielanie pomocy społecznej osobom starszym miał stacjonarny system pomocy społecznej. Z reguły do ​​domów pomocy społecznej dla osób starszych i niepełnosprawnych trafiały osoby starsze, które ze względu na swoją fizyczną bezradność nie były w stanie utrzymać zwykłego trybu życia. Te pensjonaty były praktycznie szpitalami dla przewlekle chorych i bezbronnych starców. Naczelną zasadą organizacji działalności internatów było zapewnienie opieki medycznej; cała praca została zbudowana na zasadzie oddziałów szpitalnych i została powierzona personelowi medycznemu: lekarz - pielęgniarka - pielęgniarka. Struktura i działalność tych instytucji zabezpieczenia społecznego nie uległa zmianie do dnia dzisiejszego.

Na początku 1994 r. w Rosji istniały 352 internaty dla weteranów pracy; 37 - specjalistyczne internaty dla osób starszych, które całe świadome życie spędziły w miejscach odosobnienia i pozostały na starość bez schronienia, rodziny, domu, bliskich.

Obecnie w Federacji Rosyjskiej otwarto 1061 stacjonarnych instytucji zabezpieczenia społecznego. Łączna liczba to 258 500 miejsc, w których mieszka 234 450 osób. Niestety, w naszych czasach nie ma ani jednego domu opieki, który byłby w pełni utrzymywany przez osoby prywatne lub jakiekolwiek stowarzyszenia charytatywne.

Wszędzie są pensjonaty dla weteranów pracy, ale większość z nich znajduje się w regionie Niżnego Nowogrodu - 40; w Sverdlovskaya - 30. Do 1992 r. w Moskwie był 1 płatny pensjonat, zakwaterowanie w pokoju jednoosobowym kosztowało 116 rubli miesięcznie, w pokoju 2-osobowym - 79 rubli. W 1992 roku państwo zostało zmuszone się tym zająć, pozostawiając 30 płatnych miejsc, ale nawet te miejsca nie były chętne. W 1995 roku zajęte były tylko 3 płatne miejsca. Fakt ten szczególnie wyraźnie świadczy o zubożeniu mieszkańców Moskwy i całej Rosji.

według N.F. Dementieva i E.V. Ustinova, 38,8% osób starszych mieszka w internatach dla weteranów pracy; 56,9% - wiek starczy; 6,3% to stulatkowie. Zdecydowana większość osób w bardzo podeszłym wieku (63,2%) w stacjonarnych instytucjach systemu zabezpieczenia społecznego jest charakterystyczna nie tylko dla Rosji, ale obserwowana we wszystkich krajach.

Główną zasadą dla wnioskodawców jest to, że 75% emerytury trafia do funduszu emerytalnego, a 25% pozostaje dla samych osób starszych. Koszt utrzymania w pensjonacie wynosi od 3,6 do 6 mln rubli (bez denominacji).

Od 1954 r. wszystkie domy starców i inwalidów posiadały zasiłki, mogły zagospodarować własne działki, miały folwark na wsi i zakłady pracy. Jednak po wprowadzeniu reform społecznych nawet te instytucje pomocy społecznej podlegały opodatkowaniu aż do podatku drogowego. Doprowadziło to do tego, że w wielu domach porzucono warsztaty pracy i działki pomocnicze. Obecnie w internatach dla weteranów pracy chronione są tylko 3 pozycje: żywność, pensje pracowników i częściowo lekarstwa.

Zgodnie z ustawą federalną w pensjonatach dla weteranów pracy osoby starsze mają prawo do:

zapewnienie im warunków życia spełniających wymagania sanitarno-higieniczne;

opieka zdrowotna, podstawowa opieka zdrowotna i opieka stomatologiczna;

bezpłatna pomoc specjalistyczna, protetyczna i protetyczno-ortopedyczna;

rehabilitacja społeczno-medyczna i adaptacja społeczna;

dobrowolny udział w procesie medycznym i porodowym, z uwzględnieniem stanu zdrowia;

ekspertyza medyczna i społeczna w celu ustalenia lub zmiany grupy osób niepełnosprawnych;

bezpłatne wizyty prawnika, notariusza, duchownego, krewnych, przedstawicieli organów ustawodawczych i stowarzyszeń publicznych;

udostępnianie pomieszczeń do wykonywania obrzędów religijnych;

w razie potrzeby skierowanie na badania i leczenie do państwowych lub miejskich zakładów opieki zdrowotnej.

W razie potrzeby i potrzeby pracy osoby mieszkające w internatach dla weteranów pracy mogą być zatrudniane, dostępne dla nich ze względów zdrowotnych, na warunkach umowy o pracę. Mają prawo do corocznego płatnego urlopu w wymiarze 30 dni kalendarzowych.

Specjalne mieszkania dla osób starszych to zupełnie nowa forma stacjonarnej pomocy społecznej. Przeznaczony jest dla singli i par. Domy te i ich warunki przeznaczone są dla osób starszych, które zachowały pełną lub częściową zdolność do samoobsługi w życiu codziennym i potrzebują stworzyć ułatwione warunki do samorealizacji podstawowych potrzeb życiowych.

Głównym celem tych instytucji społecznych jest zapewnienie korzystnych warunków życia i samoobsługi, udzielanie pomocy socjalnej i medycznej; tworzenie warunków do aktywnego trybu życia, w tym możliwej aktywności zawodowej. Emerytury mieszkające w tych domach są wypłacane w całości, ponadto otrzymują pewną kwotę dopłaty. Warunkiem uzyskania zezwolenia na pobyt jest przekazanie przez osoby starsze swojego mieszkania do komunalnego zasobu mieszkaniowego miasta, regionu itp., w którym mieszkają.

Specjalistyczne domy opieki przeznaczone są na pobyt stały obywateli, którzy częściowo lub całkowicie utracili zdolność do samoobsługi i wymagają stałej opieki zewnętrznej, spośród zwolnionych z miejsc pozbawienia wolności, w szczególności niebezpiecznych recydywistów oraz innych osób podlegających nadzorowi administracyjnemu zgodnie z art. obowiązujące prawodawstwo. Kierowane są tu również osoby starsze, już wcześniej skazane lub wielokrotnie pociągane do odpowiedzialności administracyjnej za naruszenie porządku publicznego, włóczęgostwo i żebractwo, kierowane z instytucji organów spraw wewnętrznych. Starcy mieszkający w internatach dla weteranów pracy i stale naruszający procedurę zamieszkiwania w nich, ustanowioną w Regulaminie instytucji pomocy społecznej, mogą zostać przeniesieni do specjalistycznych internatów na ich wniosek lub na podstawie orzeczenia sądu wydanego na podstawie art. dostarczanie dokumentów przez administrację tych instytucji.

Osoby starsze trafiają do domów opieki z różnych powodów, ale głównym z nich jest niewątpliwie bezradność lub obawa przed zbliżającą się bezradnością fizyczną. Prawie wszyscy starzy ludzie cierpią na różne choroby somatyczne, które mają charakter przewlekły i zwykle nie podlegają już aktywnej terapii.

Jednocześnie owi starzy ludzie niosą ze sobą także rozmaite straty moralne, społeczne i rodzinne, które ostatecznie są powodem dobrowolnego lub przymusowego porzucenia dotychczasowego trybu życia. Decyzję o przeprowadzce do domu opieki podejmuje osoba starsza w wyniku trudności w samoobsłudze. Strach przed jeszcze większym osłabieniem fizycznym, grożąca ślepotą i głuchotą sprzyja takiej decyzji.

Skład domów opieki jest bardzo zróżnicowany. I to jest zrozumiałe. W pewnej (z roku na rok coraz mniejszej) części przybywają tu ludzie starzy, którzy są w stanie samodzielnie obsłużyć i mają wystarczające zdrowie fizyczne. W innym przypadku przyjęcie do domu pomocy społecznej jest przejawem altruizmu osoby starszej, chęci uwolnienia młodszych członków rodziny od trudów związanych z opieką nad bezbronnym starszym członkiem rodziny. W trzecim jest konsekwencją niestabilnych relacji z dziećmi lub innymi bliskimi. Jest to jednak zawsze wynikiem niemożności przystosowania się osób starszych do nowych warunków życia w rodzinie i znajomym środowisku domowym. Ci starzy ludzie wybierają pomoc społeczną i usługi społeczne jako nowy sposób życia.

A jednak w każdym razie osobie starszej nie jest łatwo radykalnie zmienić stary sposób życia, osiedlając się w domu opieki. 2/3 osób starszych porusza się tu wyjątkowo niechętnie, ulegając presji okoliczności zewnętrznych. Organizacja tych instytucji społecznych jest w istocie kopią organizacji instytucji medycznych, co często prowadzi do niepożądanej i bolesnej fiksacji na czysto bolesnej stronie starczej niemocy. Wyniki badania socjologicznego przeprowadzonego w 1993 roku w Moskwie wykazały, że zdecydowana większość badanych – 92,3% – ma skrajnie negatywny stosunek do perspektywy ewentualnego przeniesienia się do domu opieki, w tym mieszkających w mieszkaniach komunalnych. Liczba osób chcących przenieść się do domu opieki została szczególnie wyraźnie zmniejszona od czasu ustanowienia usług socjalnych w domu. Obecnie w różnych regionach i miastach ta kolejka to nie więcej niż 10-15 osób, w większości osoby w szczególnie podeszłym wieku, zupełnie bezradne i często samotne.

88% osób przebywających w domach pomocy społecznej cierpi na różne patologie psychiczne; 62,9% - ograniczenie aktywności ruchowej; 61,3% nie jest w stanie choćby częściowo obsłużyć się samodzielnie. Co roku umiera 25% ludzi.

Poważne zaniepokojenie, zwłaszcza w ostatnich 5 latach, budzi niezadowalające finansowanie budżetowe internatów dla weteranów pracy i inwalidów. Z tego powodu wiele domów pomocy społecznej nie może przeprowadzać generalnych remontów swoich budynków, kupować butów, odzieży i sprzętu technologicznego dla osób starszych. Obecnie tempo budowy domów specjalnych gwałtownie spada ze względu na ograniczone środki budżetów lokalnych. Nie mniej dotkliwym problemem jest obsadzanie domów opieki personelem i personelem.

Półmieszkaniowa usługa socjalna obejmuje usługi socjalne, medyczne i kulturalne dla osób starszych i starszych, organizowanie ich posiłków, rekreację, zapewnienie im udziału w możliwych do wykonania zajęciach zawodowych oraz prowadzenie aktywnego trybu życia.

Do półstacjonarnych świadczeń socjalnych przyjmowani są obywatele w podeszłym wieku i starczy, którzy tego potrzebują, którzy zachowali zdolność do samoobsługi i aktywnego poruszania się oraz nie mają przeciwwskazań zdrowotnych do korzystania z pomocy społecznej.

Jednostka opieki dziennej Zaprojektowany, aby wspierać aktywny tryb życia osób starszych. Na oddziały te przyjmowane są osoby starsze, niezależnie od stanu cywilnego, które zachowują zdolność do samoobsługi i aktywnego poruszania się, na podstawie imiennego wniosku oraz zaświadczenia z placówki medycznej stwierdzającego brak przeciwwskazań do przyjęcia na służby socjalne.

Czas pobytu na oddziale to zwykle miesiąc. Osoby odwiedzające oddział mogą, za dobrowolną zgodą, uczestniczyć w terapii zajęciowej w specjalnie wyposażonych pracowniach. Czynność zawodowa odbywa się pod kierunkiem instruktora terapii zajęciowej i pod nadzorem pracownika medycznego. Posiłki na oddziale mogą być bezpłatne lub odpłatne, zgodnie z decyzją dyrekcji ośrodka pomocy społecznej i administracji lokalnej, niektóre usługi mogą być świadczone odpłatnie (masaż, terapia manualna, zabiegi kosmetyczne itp.). Działy te są tworzone, aby obsłużyć co najmniej 30 osób.

Dział medyczny i socjalny przeznaczony jest dla osób, które doświadczają poważnych trudności w zorganizowaniu swojego życia, prowadzeniu własnego gospodarstwa domowego, ale z różnych powodów nie chcą mieszkać w domach pomocy społecznej. Na bazie zakładów opieki zdrowotnej uruchomiono specjalne oddziały i oddziały, w których hospitalizowani są przede wszystkim samotni emeryci i renciści, którzy utracili mobilność i zdolność do samoobsługi. W takim przypadku skierowania do łóżka leczniczo-socjalnego udzielają ośrodki pomocy społecznej w porozumieniu z lekarzem rejonowym. W ostatnich latach upowszechniło się doświadczenie organizowania oddziałów planowego leczenia osób starszych, na których przeprowadzane są wszelkiego rodzaju zabiegi medyczne.

Na oddziałach i oddziałach lekarsko-socjalnych samotne, niedołężne osoby starsze przez długi czas są na pełnym ubezpieczeniu społecznym, a ich rentę z reguły otrzymują ich bliscy i krewni, którzy często nawet nie odwiedzają osób starszych. W wielu regionach podejmowane są próby przynajmniej częściowego zwrotu kosztów utrzymania osób starszych i zniedołężniałych. Odbywa się to za osobistą zgodą osób starszych na polecenie władz lokalnych. Środki te przeznaczane są na zakup odzieży i obuwia, organizację dożywiania, część środków idzie na doskonalenie oddziałów i oddziałów.

Wydziały medyczne i społeczne są szeroko rozpowszechnione na obszarach wiejskich. Zimą mieszkają tu starzy ludzie, a wiosną wracają do swoich domów.

Pociągi Miłosierdzia- To nowa forma obsługi osób starszych, mieszkających na odległych terenach słabo zaludnionych, przez zespoły, w skład których wchodzą lekarze różnych specjalności oraz pracownicy zakładów opieki społecznej. Te pociągi miłosierdzia zatrzymują się na małych stacjach i bocznicach, podczas których członkowie brygady odwiedzają w domach okolicznych mieszkańców, w tym osoby starsze, udzielają im wszelkiego rodzaju opieki medycznej, a także pomocy materialnej, rozdają lekarstwa, paczki żywnościowe , zestawy przemysłowe. towary itp.

Niestacjonarne formy pomocy społecznej stworzony w celu świadczenia pomocy społecznej i usług osobom starszym, które wolą pozostać w znanym im środowisku domowym. Wśród niestacjonarnych form pomocy społecznej pierwsze miejsce należy przyznać opieka społeczna w domu.

Ta forma pomocy społecznej została po raz pierwszy zorganizowana w 1987 roku i od razu zyskała szerokie uznanie wśród osób starszych. Obecnie jest to jeden z głównych rodzajów usług społecznych, którego głównym celem jest maksymalizacja pobytu osób starszych w ich zwykłym środowisku, utrzymanie ich statusu osobistego i społecznego, ochrona ich praw i uzasadnionych interesów.

Główne usługi socjalne świadczone w domu:

catering i dostawa artykułów spożywczych do domu;

pomoc w pozyskiwaniu leków, żywności i artykułów pierwszej potrzeby dla przemysłu;

pomoc w uzyskaniu opieki medycznej, dowóz do placówek medycznych, przychodni, szpitali;

pomoc w organizowaniu pomocy prawnej i innych form pomocy prawnej;

pomoc w utrzymaniu warunków bytowych zgodnych z wymogami higienicznymi;

pomoc w organizacji nabożeństw rytualnych i grzebaniu samotnych zmarłych;

organizacja różnych usług społecznych w zależności od warunków życia w mieście lub na wsi;

pomoc w formalnościach, w tym w sprawie ustanowienia kurateli i kurateli;

umieszczenie w stacjonarnych placówkach pomocy społecznej.

Oprócz domowych usług socjalnych przewidzianych na federalnych lub terytorialnych listach usług socjalnych gwarantowanych przez państwo, osobom starszym mogą być świadczone dodatkowe usługi na zasadzie pełnej lub częściowej zapłaty.

Oddziały pomocy społecznej w domu są zorganizowane w gminnych ośrodkach pomocy społecznej lub terenowych organach ochrony socjalnej ludności. Usługi socjalne w domu mogą być świadczone na stałe lub czasowo – do 6 miesięcy. Oddział jest tworzony w celu obsługi co najmniej 60 osób na terenach wiejskich i co najmniej 120 osób w mieście.

Usługi socjalne w domu świadczone są nieodpłatnie:

dla samotnych starców;

dla osób żyjących w rodzinach, których dochód na osobę jest niższy od minimalnego poziomu ustalonego dla regionu;

dla osób starszych, których krewni mieszkają osobno.

Badania wykazały, że ze wszystkich rodzajów usług najważniejsze dla osób starszych są:

opieka w czasie choroby - 83,9%;

dostawa żywności - 80,9%;

dostarczanie leków - 72,9%;

usługi pralnicze - 56,4%.

Wykaz usług świadczonych przez pracowników socjalnych w domu regulują specjalne przepisy, w szczególności Rozporządzenie Ministerstwa Ubezpieczeń Społecznych RFSRR z dnia 24 lipca 1987 r. Do początku 1993 r. z siedzibą w Federacji Rosyjskiej, a łączna liczba obsłużonych osób sięgnęła ponad 700 000 osób.

Dodatkowe usługiświadczone przez dział usług socjalnych w domu:

monitorowanie zdrowia;

udzielanie pierwszej pomocy w nagłych wypadkach;

wykonywanie zabiegów medycznych zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego;

świadczenie usług sanitarno-higienicznych;

karmienie osłabionych pacjentów.

Procedura i warunki zapisów w przypadku domowych usług socjalnych: wniosek skierowany do kierownika organu ochrony socjalnej; wniosek jest rozpatrywany w ciągu tygodnia; przeprowadza się badanie warunków życia wnioskodawcy. Na podstawie wyników badania sporządza się akt, wnioskuje się o dane dotyczące wysokości renty, wniosku o stan zdrowia i brak przeciwwskazań lekarskich, podejmuje się decyzję o przyjęciu do służby stałej lub czasowej, wymagane rodzaje usług.

Wycofanie z pomocy społecznej następuje na podstawie zarządzenia dyrektora ośrodka pomocy społecznej na wniosek osoby starszej, po upływie okresu świadczenia usługi, w przypadku naruszenia umownych warunków zapłaty za usługi, identyfikacji przeciwwskazania, złośliwe naruszenia zasad postępowania przez osoby starsze obsługiwane przez pracowników socjalnych.

Opieka socjalna i medyczna nad osobami starszymi w domu prowadzona jest w stosunku do osób potrzebujących domowych usług socjalnych, cierpiących na zaburzenia psychiczne w remisji, gruźlicę, z wyłączeniem postaci czynnej, ciężkie choroby somatyczne, w tym onkologiczne.

Pracownicy medyczni są wprowadzani do personelu służb socjalnych i medycznych, których działalność zawodowa jest regulowana przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej w sprawie ochrony zdrowia obywateli.

Poradnia społeczna (pomoc) obywateli w wieku podeszłym i starczym ma na celu ich adaptację w społeczeństwie, łagodzenie napięć społecznych, tworzenie korzystnych relacji w rodzinie, a także zapewnienie interakcji między jednostką, rodziną, społeczeństwem i państwem. Pomoc społeczna dla osób w wieku starczym ukierunkowana jest na wsparcie psychologiczne, intensyfikację wysiłków w rozwiązywaniu własnych problemów oraz przewiduje:

identyfikacja osób potrzebujących pomocy socjalnej i doradczej;

profilaktyka różnego rodzaju dewiacji społeczno-psychologicznych;

praca z rodzinami, w których mieszkają osoby starsze, organizacja ich wypoczynku;

pomoc doradcza w zakresie szkoleń, poradnictwa zawodowego i zatrudnienia;

zapewnienie koordynacji działań instytucji państwowych i stowarzyszeń publicznych na rzecz rozwiązywania problemów osób starszych;

pomoc prawna w zakresie kompetencji organów pomocy społecznej;

inne środki służące tworzeniu zdrowych relacji i tworzeniu sprzyjającego otoczenia społecznego dla osób starszych.