Zapalenie ucha to choroba, której towarzyszy proces zapalny w dowolnej części narządu słuchu. Najczęściej tę patologię obserwuje się u dzieci. Czynnikiem sprawczym choroby mogą być wirusy, bakterie i grzyby. Zapaleniu ucha ucha towarzyszy silny ból, który powoduje straszny dyskomfort. Na tej podstawie każdy rodzic ma pytanie, jakie powinno być leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci.

Objawy typowe dla zapalenia ucha środkowego u dzieci zależą od lokalizacji procesu ropnego.

Objawy zewnętrznego zapalenia ucha

W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha dziecko zauważa zaczerwienienie i swędzenie uszu. Kanał zewnętrzny cierpi na obrzęk i silny ból. Patologii tej towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury. Podczas otwierania ust i żucia pokarmu ból staje się znacznie silniejszy. Zapalenie ucha zewnętrznego można podzielić:

• ograniczony;
• rozlany.

Ograniczona postać rozpoczyna się w przypadku ropienia mieszków włosowych i gruczołów łojowych w kanale zewnętrznym. Wyraża się to w postaci zaczerwienienia skóry, pojawienia się wrzenia, w środku którego tworzy się ropień. Występuje zapalenie węzłów chłonnych za uchem. Po otwarciu ropnia ból ustępuje. W miejscu ropnia pojawia się głęboka rana. Z biegiem czasu goi się, ale na swoim miejscu pozostaje niewielka blizna.
W przypadku postaci rozproszonej proces ropny wpływa na cały kanał słuchowy w uszach. Postać ta zwykle pojawia się w przypadku reakcji alergicznej lub infekcji grzybiczej naskórka. Bardzo często obserwuje się powstawanie pęcherzy. Skóra właściwa w kanale słuchowym zaczyna się złuszczać. Patologii tej towarzyszy wyraźny świąd.

Objawy zapalenia ucha środkowego

W przypadku zapalenia ucha środkowego u dziecka rolę odgrywa forma patologii. W przypadku ropienia nieżytowego objawy zapalenia ucha środkowego są następujące:

• kłujący lub strzelający ból, który nasila się po naciśnięciu tragusa;
• szybki skok temperatury ciała do 40 stopni;
• przekrwienie narządu słuchu;
• niespokojny sen;
• letarg;
• ogólne złe samopoczucie;
• drażliwość;
• skrupulatność;
• wymiociny;
• biegunka, ale nie zawsze.

Jeśli nie rozpoczniesz terminowego i kompetentnego leczenia zapalenia ucha środkowego, choroba może przyjąć postać ropną. W poconym wysięku pojawia się ropny płyn. Jest to sprzyjające środowisko dla rozwoju bakterii chorobotwórczych. Silny ból i utrata słuchu są typowe dla tej formy patologii. Jeśli błona dziewicza pęknie, z zewnętrznego przewodu słuchowego wydostaje się ropny śluz. Jednocześnie ból nie jest już tak silny.
Surowiczej postaci zapalenia ucha towarzyszy łagodny proces ropny. Może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. W jamie bębenkowej gromadzi się nieropna wydzielina.
Przewlekła postać patologii nie ma wyraźnie widocznych objawów. Dziura w tympanonie nie goi się długo. Od czasu do czasu z zewnętrznego przewodu słuchowego wydobywa się ropa. Nie obserwuje się silnego bólu, ale w uszach mogą pojawić się obce dźwięki.

Objawy wewnętrznego zapalenia ucha

Wewnętrznemu zapaleniu ucha u dziecka towarzyszy nie tylko utrata słuchu, ale także pojawienie się obcych dźwięków w uszach. U dziecka mogą wystąpić zawroty głowy, zmiany koordynacji i równowagi, wymioty i zawroty głowy.

Cechy patologii u niemowląt

Niezwykle trudnym zadaniem jest rozpoznanie choroby u noworodków, które nie mają możliwości poinformowania rodziców o pojawiających się objawach. Główną oznaką procesu zapalnego w narządzie słuchu jest silny niepokój i silny płacz. Niemowlakowi niezwykle trudno jest zasnąć. Zawsze budzą się z krzykiem. Dotykając chorego narządu, płacz tylko się nasila.
U niemowląt apetyt znacznie się pogarsza, a nawet mogą odmawiać jedzenia. Wynika to z faktu, że ból nasila się w momencie połykania. Dziecko odwraca głowę i nie bierze piersi.
Jeśli choroba jest obecna, dziecko może zacząć skubać ucho. Podczas snu narząd często ociera się o poduszkę. W przypadku jednostronnej patologii dziecko leży z chorym uchem na poduszce, aby zmniejszyć ból.
Ryzyko zakażenia u niemowląt wzrasta ze względu na fakt, że większość ich życia pozostają w pozycji leżącej. Z tego powodu odpływ wydzieliny z nosogardzieli staje się trudniejszy. Podczas karmienia dziecka formuła może czasami przedostać się z nosogardzieli do ucha środkowego i w ten sposób wywołać proces ropny.

Jak leczyć patologię?

Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, można spodziewać się korzystnego wyniku. W ostrych postaciach patologii leczenie może trwać od 1 do 3 tygodni. Zależy to od rodzaju choroby i stopnia jej zaawansowania. Pod koniec terapii u dzieci występuje utrata słuchu utrzymująca się przez około trzy miesiące. Samoleczenie jest zabronione. Tylko lekarz prowadzący może przepisać przebieg terapii.

Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Jak leczyć chorobę, powie ci specjalista. Przebieg leczenia polega na stosowaniu leków przeciwzapalnych i okładów alkoholowych. Ta metoda jest kontynuowana, aż dojrzeje ropny wrzód. Po dojrzeniu otwiera go lekarz. Procedurę mycia należy przeprowadzić przy użyciu:

• Chlorheksydyna;
• Miramistina;
• 3% roztwór nadtlenku wodoru.

Po takich manipulacjach stosuje się zawiesinę z lewomekolem. Takie opatrunki należy co jakiś czas zmieniać, aż do całkowitego wygojenia się rany. Jeśli nastąpi silny wzrost temperatury i powiększenie się węzłów chłonnych, przepisywane są leki przeciwbakteryjne.
W przypadku otomykozy ucha zewnętrznego przewód zewnętrzny i małżowinę oczyszcza się z woskowiny i patologicznych złogów. Po tym zabiegu przemywa się je roztworami przeciwgrzybiczymi oraz stosuje się kremy i maści przeciwgrzybicze. Najbardziej skuteczne są:

• Mikonazol;
• klotrimazol;
• Kandyd;
• Maść nystatynowa.

Można przepisać tabletki doustne. To są:

• Flukonazol;
• Mikosist;
• amfoterycyna B;
• Ketokonazol.

Lekarz może powiedzieć, jak leczyć zapalenie ucha u dzieci za pomocą tabletek. Tylko specjalista może przepisać wymagane dawkowanie i częstotliwość przyjmowania takich leków.

Terapia ucha środkowego

Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego zwykle przeprowadza się w domu. W zależności od postaci choroby i jej ciężkości można przepisać:

• leki przeciwgorączkowe;
• przeciwbólowy;
• leki przeciwbakteryjne;
• krople zwężające naczynia krwionośne;
• środki antyseptyczne;
• leki przeciwhistaminowe;
• procedury fizjoterapeutyczne;
• interwencja chirurgiczna.

U dzieci powyżej drugiego roku życia należy stosować metodę wyczekiwania i obserwacji. W tym czasie przyjmowane są leki przeciwgorączkowe, na których opiera się Ibuprofen lub Paracetamol. Po pewnym czasie pacjent jest ponownie badany w celu postawienia diagnozy. Jeśli po kilku dniach stan dziecka nie ulegnie poprawie, lekarz przepisuje leki przeciwbakteryjne.

Leczenie antybiotykami

Leki przeciwbakteryjne na tę patologię są przepisywane, jeśli podstawową przyczyną patologii jest infekcja bakteryjna. Należy je przyjmować od pierwszego dnia po wizycie. Następujące leki są dostępne w różnych postaciach:

• tabletki;
• syrop;
• zawieszenia;
• zastrzyki.

Akceptowane od pierwszego dnia, jeżeli:

• patologię stwierdzono u dziecka poniżej pierwszego roku życia;
• choroba jest trafnie zdiagnozowana;
• w obu narządach słuchu obserwuje się proces ropny;
• zauważalne są poważne objawy.

W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego często przepisuje się leki przeciwbakteryjne w postaci zastrzyków. Jednocześnie znacznie wzrasta ich skuteczność. W przypadku zapalenia ucha u dzieci, którego objawy i leczenie są podobne do innych chorób, przepisuje się następujące antybiotyki:

1. Leki penicylinowe. Obejmują one Amoksycylina, Ampisid, Amoksyklaw.
2. Leki cefalosporyny. To są Cefotaksym, cefuroksym.
3. Makrolidy. Najbardziej skuteczne leki to: Azitrox, Hemomycyna, Azimed.

Najważniejszymi kryteriami przy wyborze leku jest bezpieczeństwo dla dziecka i dobra zdolność przedostawania się do jamy ucha.

Dawkę leku oblicza wyłącznie lekarz prowadzący na podstawie masy ciała dziecka. Czas trwania leczenia trwa zwykle co najmniej tydzień.

Lokalne leki do leczenia patologii

Aby wyleczyć tę chorobę, można stosować nie tylko antybiotyki, ale także preparaty miejscowe, często przepisywane są krople do uszu o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwbakteryjnym. Jeśli pojawi się ropa, lekarz początkowo przepłukuje ucho roztworami dezynfekującymi, po czym wkrapla się lek przeciwbakteryjny. Najpopularniejsze roztwory antybiotykowe to:

• Sofradex;
• Otofa;
• Dioksydyna.

Aby złagodzić ból i wyeliminować proces zapalny, stosuje się leki takie jak:

• Otyna;
• Otirrelaks;
• Otipax.

Preparaty takie wkrapla się do ucha lub zwilża wacikiem i umieszcza w kanale słuchowym. Produkty zaszczepia się w pozycji poziomej dziecka. Powinien pozostać w pozycji leżącej przez kolejne 10 minut.

Zapalenie ucha środkowego jest bardzo poważną chorobą, ponieważ może powodować wiele powikłań. Ponadto patologii towarzyszy wiele nieprzyjemnych objawów. Z tego powodu konieczne jest rozpoczęcie terminowego, kompetentnego leczenia. Samoleczenie jest zabronione.

Albo zapalenie ucha środkowego jest jedną z najczęstszych chorób u małych dzieci. Zwykle towarzyszy mu silny ból, dlatego jest źle tolerowany przez dzieci.

Choroba wymaga szybkiego podjęcia właściwych działań leczniczych, gdyż może mieć niekorzystny wpływ na zdrowie dziecka, powodować problemy ze słuchem i szereg powikłań.

Zapaleniu ucha środkowego u dzieci, którego objawy mogą prawie nie pojawiać się na zewnątrz, towarzyszy ostry proces zapalny i powstawanie ropnej wydzieliny z powodu infekcji.

W większości przypadków chorują małe dzieci, ponieważ ich organizm wciąż się kształtuje i rozwija, ich odporność jest nadal słaba i są bardzo podatne na różne infekcje i stany zapalne. Najczęściej zapalenie ucha środkowego rozpoczyna się nagle, czasami w nocy.

Dziecko zaczyna krzyczeć z powodu silnego bólu ucha, nie można go uspokoić, wybucha i płacze, próbuje zamknąć obolałe ucho i nie pozwala mu go dotknąć, odwraca głowę. U małego dziecka zapalenie ucha środkowego objawia się nie tylko silnym bólem ucha.

Im młodsze dziecko, tym trudniej ustalić przyczynę jego lęku.

Może odmówić karmienia piersią lub zrezygnować z butelki, jeśli ssanie sprawia mu ból, a sen i aktywność dziecka są zakłócone, staje się ospały, marudzi i drażliwy, nie bawi się, po prostu płacze. U dzieci temperatura ciała często wzrasta, pojawiają się nudności i zaburzenia wypróżnień.

Więcej informacji na temat zapalenia ucha środkowego można znaleźć w filmie:

Starsze dziecko może już skarżyć się na ból ucha, ale często trudno jest też zbadać bolące miejsce, ponieważ choroba powoduje u niego silny ból. Ale zdarzają się też sytuacje, gdy choroba rozwija się z łagodnym bólem, dlatego rodzice mogą nie zauważyć choroby, zwłaszcza jeśli dziecko nie skarży się. Ślady choroby pojawiają się czasami po samoistnym otwarciu ropnia – rodzice zauważają wyciekającą ropę na ucho dziecka lub jej ślady na poduszce.

Znaki ostrzegawcze i możliwe powikłania

Zapalenie ucha jest poważną chorobą wymagającą szybkiego leczenia

Ludzka czaszka składa się z obszaru twarzy z lekkich i porowatych kości, przez które infekcja może przedostać się do wszelkich narządów znajdujących się w tym obszarze, w tym do mózgu. Ponieważ wszystkie zmysły są ze sobą w ten czy inny sposób połączone, ciężka infekcja może przenieść się z ucha środkowego na którykolwiek z nich. Chociaż występuje u dzieci bezobjawowo, choroba na ogół postępuje gwałtownie, wytwarzając duże ilości ropy.

Jeśli przedostanie się poza ucho środkowe do wewnętrznych części aparatu słuchowego, może prowadzić do problemów ze słuchem, całkowitej lub częściowej utraty słuchu. W przypadku zakażenia aparatu przedsionkowego pacjent może mieć problemy z równowagą i orientacją w przestrzeni.

Istnieje także niebezpieczeństwo, że choroba stanie się przewlekła, co może prowadzić do różnych przykrych konsekwencji dla organizmu, gdyż zawiera w sobie źródło stale istniejącej infekcji.

Bliskość dużych i bardzo ważnych zakończeń nerwowych do ucha może powodować zapalenie, a nawet niedowład (paraliż) nerwu twarzowego.

Inną niebezpieczną konsekwencją zapalenia ucha środkowego jest zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, czyli zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Ze względu na cienkość i porowatość kości czaszki, szczególnie u małych dzieci, obecność silnego procesu zapalnego i infekcji w bezpośrednim sąsiedztwie mózgu stanowi bezpośrednie zagrożenie możliwości wystąpienia tak groźnej choroby.

W okolicy za uchem znajduje się specjalna komora powietrzna. Jeśli dostanie się do niego infekcja, rozwinie się choroba zwana zapaleniem wyrostka sutkowatego. Jego podstępność polega na tym, że może pojawić się jakiś czas po ustąpieniu objawów zapalenia ucha środkowego.

Bezpieczne leczenie

Jeśli u dzieci wykryje się zapalenie ucha środkowego, którego objawy wskazują na początkowy etap choroby przed sekcją, dziecko należy pokazać lekarzowi i ściśle przestrzegać wszystkich jego zaleceń. Leczenie odbywa się w domu, dzieci hospitalizowane są bardzo rzadko, wyłącznie ze względów zdrowotnych.

Zwykle lekarz przepisuje specjalne krople, takie jak Otinum, które ostrożnie wkrapla się do ucha wyłącznie na ciepło. Zimne krople powodują silny ból i mogą pogorszyć chorobę. Jeśli ropień już się otworzył, nie należy wlewać niczego do uszu, ponieważ może to prowadzić do różnych wad słuchu. Kiedy otwiera się zapalenie ucha środkowego, do bolącego ucha zakłada się suchą turundę, którą należy często zmieniać.

W leczeniu zapalenia ucha środkowego stosuje się następujące środki i metody:

• Leki przeciwgorączkowe pomagają obniżyć temperaturę ciała, dzięki czemu chore dziecko po ich zażyciu czuje ulgę. Leki dla dzieci zawierające paracetamol również działają przeciwbólowo.
• Dziecko musi udrożnić kanały nosowe, ponieważ obecność śluzu może pogorszyć jego stan.
• W przypadku ropnego zapalenia lekarz przepisze leki, które należy podawać dziecku ściśle według zaleceń. Samodzielne wybieranie i stosowanie takich leków może być bardzo niebezpieczne, ponieważ niektóre rodzaje antybiotyków same w sobie mają działanie ototoksyczne, czyli uszkadzające słuch. Ponadto dzieciom poniżej pewnego wieku można podawać jedynie bardzo ograniczone ilości tych leków. Tylko lekarz dobiera antybiotyki, a także ustala czas trwania leczenia i dawkowanie leku. Tych danych też nie możesz zmienić samodzielnie – nieleczone zapalenie ucha może odbić się na Twoim zdrowiu i stać się problemem przewlekłym, a zbyt długie i masowe stosowanie antybiotyków wpływa niekorzystnie na pożyteczną mikroflorę jelitową. W rezultacie może rozwinąć się dysbioza, która w przyszłości zagraża dziecku wieloma problemami z trawieniem i ogólnym zdrowiem.
• Na zapalenie uszu suche wykonuje się z dużego kawałka waty owiniętego w gazę i zabezpieczonego bandażem szalikowym („uszy króliczka”). Suche ciepło ma korzystny wpływ na proces gojenia.
• Zapalenie ucha środkowego jest również podgrzewane niebieską lampą, leczone urządzeniem Biotron lub podgrzewane workami materiałowymi zawierającymi podgrzaną sól kamienną.
• Maluchowi należy zapewnić odpoczynek w łóżku, odpoczynek, lekki, wysokokaloryczny pokarm (najlepiej płynny lub półpłynny, jeśli boli go żucie i połykanie) oraz dużą ilość napojów witaminowych.
• Należy upewnić się, że dziecko nie znajduje się w przeciągu, nie przegrzewa się ani nie ulega hipotermii.

Leczenie zapalenia ucha środkowego trwa średnio od 7 do 14 dni. Ostra faza trwa zwykle 3-4 dni, reszta czasu jest konieczna do przywrócenia integralności błony bębenkowej.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze są najlepszym sposobem zapobiegania chorobom

Aby uniknąć zapalenia ucha środkowego u dzieci, którego objawy są wyjątkowo nieprzyjemne i bolesne, warto zadbać o profilaktykę tej choroby. Składa się z następujących działań:

1. Prawidłowe ubieranie dziecka zależy od pogody, a nie pory roku.
2. Ochrona dziecka przed przegrzaniem lub hipotermią. Jeśli jest przeziębiony, należy szybko podjąć działania, ogrzewając mu uszy niebieską lampką jeszcze zanim pojawią się objawy choroby.
3. Rodzice muszą upewnić się, że dziecko nie bawi się w przeciągach.
4. Jeśli jest ciężki, należy podjąć środki w celu jak najszybszego jego wyeliminowania, ponieważ infekcja nosogardła może łatwo przedostać się do ucha środkowego. U małych dzieci zapalenie ucha środkowego najczęściej występuje właśnie dlatego, że nie zostało wyleczone na czas lub stało się przewlekłe.
5. Oprócz kataru przyczyną zapalenia ucha mogą być ciężkie procesy zapalne w gardle, szczególnie ropne. Najczęstszą przyczyną w tym przypadku jest to, że źródło ciężkiej infekcji znajduje się jak najbliżej ucha. Zakażenie może rozprzestrzenić się w dowolnym miejscu poprzez przepływ krwi i limfy. Dostając się do ucha, może powodować ciężkie ropne zapalenie ucha środkowego.
6. Podczas karmienia niemowlęcia należy je trzymać w pozycji pionowej, aby mleko, woda lub mieszanka nie dostały się do ucha przez nosogardło.
7. Ważne jest również prawidłowe czyszczenie uszu, szczególnie po kąpieli. Aby to zrobić, użyj zwykłych wacików, wytrzyj ucho do sucha, nie używaj wacików, a zwłaszcza różnych improwizowanych urządzeń, które mogą łatwo uszkodzić błonę bębenkową lub spowodować infekcję.

Dbanie o zdrowie uszu dziecka oraz szybkie i wysokiej jakości leczenie zapalenia ucha pomoże utrzymać jego słuch w doskonałej kondycji, nawet przy zapaleniu ucha środkowego, które często pojawia się w dzieciństwie.

Zapalenie ucha u dziecka jest niezwykle częstym zjawiskiem. Około ośmioro na dziesięcioro dzieci doświadcza tej choroby przynajmniej raz. Wszyscy rodzice muszą znać główne objawy choroby, jej przyczyny, cechy, a także metody leczenia. Identyfikacja dziecka nie jest tak trudna, ale tylko specjalista może postawić dokładną diagnozę.

Ostrzeżenie! Niebezpieczne jest robienie czegokolwiek na własną rękę przed wydaniem werdyktu. Wszelkie metody mogą pogorszyć sytuację, jeśli zostaną niewłaściwie zastosowane.

Charakterystyka choroby i jej klasyfikacja

Zapalenie ucha w medycynie oznacza zapalenie uszu, któremu towarzyszy silny ból i inne nieprzyjemne objawy. Przyczyny choroby są często związane z rozbieżnością między ciśnieniem atmosferycznym a ciśnieniem w wewnętrznej jamie ucha, co z kolei może być wywołane różnymi czynnikami.

Istnieje kilka klasyfikacji zapalenia ucha środkowego. Są zbudowane z uwzględnieniem pewnych fundamentalnie ważnych parametrów. Tak więc, w zależności od lokalizacji w medycynie, zwyczajowo dzieli się chorobę na:

1. Zapalenie ucha zewnętrznego - zlokalizowane w małżowinie usznej i kanale słuchowym do błony. Jest najłatwiejszy do tolerowania, ale występuje stosunkowo rzadko.
2. Zapalenie ucha środkowego. Wpływa na trąbkę Eustachiusza, która łączy błonę bębenkową z nosogardłem. Ma pięć etapów rozwoju. W zdecydowanej większości przypadków tego typu jest zapalenie ucha u dzieci.
3. Wnętrze. Wpływa na tzw. ślimak, otwór u jego wejścia, a także kanały półkoliste. Inną nazwą tego typu zapalenia ucha jest zapalenie błędnika. To też nie zdarza się często. Jest to obarczone poważnymi konsekwencjami.

Z punktu widzenia czasu trwania choroby wyróżnia się trzy rodzaje zapalenia ucha środkowego:

1. Ostre zapalenie ucha środkowego. Rozwija się bardzo szybko. Towarzyszą wyraźne objawy. Trwa nie dłużej niż trzy tygodnie.
2. Podostry wygląd. Towarzyszą mu ciągłe nawroty. Trwa od jednego do trzech miesięcy.
3. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego. Może to ciągnąć się latami. Często wynika z ciągłego kontaktu z wodą. Wyprzedza również pacjenta z nieodpowiednim leczeniem ostrej postaci. Zdarza się, że zapalenie błony bębenkowej w przewlekłym przebiegu choroby spowodowane jest jej mechanicznym uszkodzeniem.

W zależności od rodzaju zapalenia wyróżnia się następujące typy chorób:

1. Nieżytowe zapalenie ucha u dzieci. Zwykle staje się konsekwencją ARVI. Mikroorganizmy chorobotwórcze wraz ze śluzem nieżytowym dostają się do przewodu słuchowego z nosogardzieli podczas kichania i kaszlu, powodując zapalenie ucha. Ten typ jest jednym z najczęstszych powikłań ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych.
2. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego. Nazywa się go również wydzielniczym, śluzówkowym lub surowiczym. Rozwija się bardzo powoli i ma kilka etapów. Jest to spowodowane przyjmowaniem antybiotyków, a także słabą wentylacją w kanale słuchowym.
3. Alergiczne zapalenie ucha środkowego. Staje się konsekwencją alergii, które występują w postaci przewlekłej. Z powodu obrzęku tkanek wewnątrz ucha następuje pogorszenie słuchu. Często na tle tej formy rozwija się forma zakaźna.
4. Ropne zapalenie ucha środkowego u dziecka. Jest to powikłanie zapalenia ucha dowolnej jego części: zewnętrznej, środkowej lub wewnętrznej. Bardzo trudno to tolerować. Charakteryzuje się wydzielaniem ropy z kanału słuchowego. Terapię należy prowadzić w warunkach szpitalnych, zwłaszcza jeśli choruje bardzo małe dziecko.

Oprócz wszystkich powyższych, rozróżnia się również obustronne i jednostronne zapalenie ucha środkowego. Pierwszy dotyczy obu uszu. Drugi jest tylko jednym z nich.

Komentarz! Jeśli wystąpi lewostronne lub prawostronne zapalenie ucha, a podczas leczenia stosuje się krople, należy zaszczepić nie tylko chore ucho, ale także ucho zdrowe.

Przyczyny choroby

Każda choroba ma swoje własne czynniki prowokujące, a zapalenie ucha nie jest wyjątkiem. Przyczyny zapalenia ucha środkowego są dość zróżnicowane. Do najważniejszych z nich należą:

1. Infekcje wirusowe. Najczęstszy czynnik. Ogromna liczba dzieci ma problemy z uszami z powodu ARVI. W tym przypadku mówimy o wirusowym zapaleniu ucha środkowego.
2. Infekcje bakteryjne. W szczególności Haemophilus influenzae, Moraxella lub pneumokoki. Jest to również dość częsty powód. Jeśli zostanie zidentyfikowany, choroba jest klasyfikowana jako bakteryjne zapalenie ucha.
3. Alergie. Zostało to już omówione powyżej. Przewlekły alergiczny nieżyt nosa prowadzi do obrzęku błony śluzowej i problemów z uszami.
4. Czynnik dziedziczny. Nie jest uważane za bardzo powszechne. Jednak czasami częste zapalenie ucha u dziecka można dokładnie wytłumaczyć faktem, że ojciec lub matka również regularnie wykazywały tę chorobę w dzieciństwie.
5. Adenoidy. Jeśli są powiększone, ściany nosogardzieli są ściskane, a kanał słuchowy zwężony. Prowadzi to do słabej wentylacji u tych ostatnich, a w konsekwencji do zapalenia ucha środkowego.

Komentarz! Zapalenie ucha środkowego u niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym często tłumaczy się cechami anatomicznymi trąbki słuchowej. Jest szeroka i krótka, co ułatwia przejście infekcji z nosogardzieli do ucha.

Inne choroby mogą przyczyniać się do wystąpienia zapalenia ucha środkowego u dzieci. Takie na przykład jak:

• cukrzyca;
• niedokrwistość;
• krzywica;
• patologie narządów laryngologicznych.

Ogólnie rzecz biorąc, prawie każda choroba może stać się „tłem” zapalenia ucha. Wyjaśniono to bardzo prosto. Odporność zmniejsza się podczas choroby, a każda rana w uchu i inne źródła infekcji ucha mogą skutkować ciężkim stanem zapalnym.

Uwaga! U noworodków zapalenie ucha często staje się konsekwencją chorób, na jakie cierpiała matka w czasie ciąży, a także dolegliwości zapalnych, na które obecnie cierpi.

Objawowy obraz

Każdy, kto wie, czym jest zapalenie ucha środkowego, jedynie ze słyszenia, nigdy nie będzie w stanie wyobrazić sobie bólu, jaki mu towarzyszy. Wyczerpanie, ból lub pulsowanie, nasilające się w pozycji leżącej, uniemożliwiające jedzenie i spanie... Można to uznać za główny objaw zapalenia ucha u dziecka (podobnie jak u osoby dorosłej). Większość pozostałych objawów w dużej mierze zależy od konkretnego rodzaju choroby.

Tak więc zwykle w przypadku zewnętrznego zapalenia ucha obserwuje się następujące objawy (spójrz na zdjęcie):

• utrata słuchu;
• swędzenie w kanale słuchowym;
• obrzęk wewnątrz ucha;
• zaczerwienienie w uchu.

Z reguły takie zapalenie ucha występuje bez gorączki. A jeśli wzrośnie, nie przekroczy 38 stopni.

Ważny! Postać zewnętrzna może nie objawiać się w żaden sposób lub praktycznie w ogóle, co pozwala na postęp choroby, pozostając niezauważoną.

W przypadku zapalenia ucha środkowego dziecko doświadcza (patrz zdjęcie):

• pulsujący ból promieniujący do szczęki i głowy;
• „wypchane” uszy, nagłe pogorszenie słuchu;
• ból gardła;
• lepka wydzielina z oczu;
• ropa i krew z ucha;
• gorączka;
• niestrawność;
• bardzo wysoka temperatura.

Znaki typu wewnętrznego mogą być:

• upośledzenie słuchu;
• zaburzona koordynacja ruchów;
• „męty” w oczach;
• nudności i wymioty.

Około połowa wszystkich przypadków zapalenia ucha występuje w okresie niemowlęcym. Oprócz cech anatomicznych aparatu słuchowego tłumaczy się to również faktem, że dziecko prawie cały czas leży, a śluz z nosogardzieli bardzo łatwo dostaje się do ucha. Ale rozpoznanie choroby jest trudne, ponieważ dziecko nie powie Ci, co go boli. Główne objawy zapalenia ucha środkowego u niemowląt:

• niespokojne zachowanie;
• nieustanny płacz;
• spać zrywami;
• odrzucanie głowy do tyłu;
• próby dotarcia do ucha (u dzieci w wieku powyżej czterech miesięcy);
• obrzęk ciemiączka;
• ostry krzyk po naciśnięciu tragusa.

Komentarz! Można podejrzewać zapalenie ucha środkowego u noworodka, jeśli zaczynając ssać, nagle go wyrzuci, a potem długo krzyczy.

Jest jeszcze jedna ważna ogólna uwaga, o której należy pamiętać. Ból ucha nie zawsze jest objawem zapalenia ucha środkowego u dzieci. Może również wskazywać na mechaniczne uszkodzenie błony bębenkowej, próchnicę, zapalenie węzłów chłonnych i inne nieprawidłowości. Nie można rozpocząć leczenia ucha wyłącznie na podstawie obecności tego znaku.

Rozpoznanie choroby

Aby złagodzić objawy i na czas rozpocząć leczenie zapalenia ucha u dzieci, przy najmniejszym podejrzeniu należy skontaktować się z lokalnym pediatrą w domu. Zbada dziecko, wysłucha skarg i w razie wątpliwości skieruje go do otolaryngologa. Laryngolog będzie w stanie dokładnie rozpoznać zapalenie ucha środkowego za pomocą specjalnego lusterka, które pokaże stan błony bębenkowej i ścian przewodu słuchowego. Ale samo to urządzenie nie wystarczy. Istnieją dodatkowe metody diagnozowania zapalenia ucha:

• badania bakteriologiczne:
• audiometria;
• Tomografia komputerowa (w razie wątpliwości).

Taktyka badania w dużej mierze zależy od wieku pacjenta. Dla noworodka będzie to jedno, ale dla dziecka w wieku 3 lat będzie zupełnie inaczej. W niektórych przypadkach wymagana jest konsultacja z neurologiem, aby pomóc zrozumieć, czy rozwinęły się powikłania wewnątrzczaszkowe zapalenia ucha środkowego.

Pierwsza pomoc

Niemożliwe jest samodzielne leczenie zapalenia ucha środkowego u dziecka bez konsultacji z lekarzem. Jest to poważna choroba, obarczona konsekwencjami, w tym niepełnosprawnością. Tylko specjalista może wybrać odpowiednią terapię. Ale jeśli nie będzie można do niego dotrzeć w ciągu następnej godziny, rodzice mogą udzielić pierwszej pomocy w przypadku zapalenia ucha.

Leki niesteroidowe zatwierdzone dla dzieci pomogą złagodzić ból. Są to Panadol, Tailed, Efferalgan, Nurofen, Naproksen i inne. Nie tylko łagodzą ból, ale także spowalniają stany zapalne, a także usuwają gorączkę, jeśli temperatura dziecka podczas zapalenia ucha nie mieści się w normie.

Możesz wrzucić do nosa coś zwężającego naczynia krwionośne. Na przykład Nazol, Afrin, Tizin. Pomoże to złagodzić obrzęk błony śluzowej nosa i kanału słuchowego.

Uwaga! Nie należy wkrapiać niczego do ucha (sulfacyl sodu itp.) przed badaniem lekarskim, ponieważ wiele produktów ma przeciwwskazania i może uszkodzić błonę bębenkową.

Farmakoterapia

Cechy terapii lekowej zależą od rodzaju i stadium choroby. Zatem w postaci zewnętrznej leczenie zapalenia ucha u dzieci ogranicza się do rozgrzewki, założenia wacików nasączonych alkoholem do uszu i dokładnego oczyszczenia uszu. Jeśli po kilku dniach wrzód nie zniknie, należy go otworzyć.

Bardziej poważne podejście wymaga leczenia ostrego zapalenia ucha u dziecka w przypadku uszkodzenia ucha środkowego. Musi być kompleksowe. Jeśli przyczyną choroby jest ARVI, wymagane będą leki przeciwwirusowe. Jeśli masz alergię, istnieją na nią środki zaradcze.

W wielu przypadkach w przypadku zapalenia ucha środkowego u dzieci wymagane są antybiotyki. Są szczególnie często przepisywane bardzo małym pacjentom, a także w przypadku ciężkiej choroby. Jeśli dziecko nie otrzymywało leków przeciwbakteryjnych w ciągu poprzedniego miesiąca, Flemoxin Solutab jest zwykle przepisywany na zapalenie ucha środkowego. W przypadku dzieci regularnie chorych, a także gdy terapia jest nieskuteczna, przepisywane są inne leki z tej grupy. Szczególnie Amoxiclav jest uważany za dobry lek.

Jak wspomniano powyżej, do kropli do uszu należy podchodzić ostrożnie. Wiele środków jest przeciwwskazanych, jeśli błona bębenkowa jest choćby nieznacznie dotknięta. A niektóre mogą go uszkodzić. Albucid na zapalenie ucha środkowego to całkowicie bezpieczny środek przeciwbakteryjny i przeciwbólowy. W większości przypadków jest aktywnie wykorzystywany.

Komentarz! Sulfacyl sodu można wkraplać do uszu tylko za zgodą lekarza, ponieważ krople są przeznaczone do oczu i nie ma instrukcji dotyczących innych sytuacji!

Postać ropna wymaga paracentnezy błony, która zapewni wypływ płynu. Tutaj nie obejdzie się bez samych kropli do uszu dla dzieci. Postać wysiękowa często wymaga myringotomii i podobnych zabiegów. Bez nich trudno będzie usunąć śluz.

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku zapalenia ucha środkowego ucha wewnętrznego. Zapalenie błędnika jest obarczone poważnymi powikłaniami i wymaga odpowiednich środków. Terapię należy prowadzić w szpitalu. Leczenie w domu jest niedopuszczalne.

Jeżeli metody zachowawcze są nieskuteczne, a choroba postępuje, wskazana jest interwencja chirurgiczna. W szczególności przeprowadza się je, gdy choroba spowodowała już utratę słuchu. Zniszczoną kość słuchową zastępuje się protezą.

etnonauka

Leczenie zapalenia ucha u dzieci w domu pozwala na zastosowanie metod tradycyjnej medycyny. Nie mogą zastąpić terapii lekowej, ale mogą być stosowane jako uzupełnienie.

Popularne środki ludowe na zapalenie ucha środkowego się nagrzewają. Na bolące ucho przykłada się gorące jajko, torebkę ciepłej soli lub podkładkę grzewczą. Podobny efekt dają specjalne okłady. Np. przyłożenie do ucha serwetek nasączonych olejkiem kamforowym (w środku należy zrobić dziurkę, aby płyn nie dostał się do przewodu słuchowego).

Ważny! W przypadku zapalenia ucha z gorączką lub postacią ropną, w żadnym wypadku nie należy stosować środków rozgrzewających.

Powikłania zapalenia

Brak leczenia, a także niewłaściwa terapia mogą prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. A utrata słuchu nie jest najgorszym powikłaniem po zapaleniu ucha środkowego. Choroba jest obarczona:

• zapalenie opon mózgowych;
• paraliż twarzy;
• ropnie;
• ostre zapalenie wyrostka sutkowatego;
• ropne smugi;
• posocznica;
• zapalenie mózgu;
• całkowita utrata słuchu.

Niektóre z powyższych patologii są śmiertelne. Leczenie uszu należy rozpocząć na czas. Na późniejszych etapach ryzyko jest zbyt duże.

Środki zapobiegawcze

Każdej chorobie łatwiej jest zapobiegać, niż z nią walczyć – to powszechnie znana prawda. Aby zapobiec zapaleniu ucha u dziecka, rodzice muszą zachować czujność. Mianowicie:

1. Uważnie monitoruj stan dziecka, zwracając uwagę na każdą cechę jego zachowania. Niemowlę, podobnie jak roczne dziecko, nie ma możliwości powiedzenia matce o swoim stanie. Dlatego wszelkie odchylenia należy traktować jako sygnał. Zły sen, odmowa jedzenia, zły nastrój, długotrwały płacz... Wszystko to może świadczyć o tym, że u dziecka występują bóle głowy, które często stają się zwiastunem problemów z uszami.
2. Ostrożnie lecz ARVI. Wielu rodziców, chcąc chronić swoje dziecko przed chemikaliami, ucieka się wyłącznie do ludowych metod walki z przeziębieniem. Ale często konieczne są antybiotyki. Bez nich choroba może powodować powikłania. A zapalenie ucha środkowego nie jest najgorszą rzeczą, jaka zagraża pozornie zwykłemu ARVI.
3. Zwiększ odporność. Jeśli dziecko w wieku 2 lat nadal będzie miało możliwość karmienia mlekiem matki, będzie to miało bardzo dobry wpływ na siły obronne jego organizmu. Dzieci wcześnie odstawione od piersi są o wiele bardziej narażone na ryzyko zarażenia się zapaleniem ucha środkowego. Konieczne jest również hartowanie dziecka, dużo chodzenia na świeżym powietrzu i dobre karmienie.
4. Czyść uszy wyłącznie specjalnymi patyczkami (najlepiej ze stoperami).

Najważniejszym środkiem zapobiegania zapaleniu ucha jest zapobieganie przedostawaniu się wody do ucha poprzez przykrycie go wacikiem podczas kąpieli. Przestrzegając tych zasad, możesz znacznie zmniejszyć ryzyko i uchronić swoje dziecko przed cierpieniem. Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci (zwłaszcza bardzo małych) jest procesem trudnym, nerwowym i długotrwałym. Musimy za wszelką cenę starać się temu zapobiec.

Dlatego w tym artykule szczegółowo omówiono taką chorobę, jak zapalenie ucha. Opisano jej przyczyny, objawy i przebieg. Wymieniono najczęściej stosowane leki na zapalenie ucha środkowego.

Informacje przydadzą się zarówno tym, których dziecko jest już chore, jak i rodzicom, którzy chcą się ubezpieczyć. Podczas leczenia nie można kierować się wyłącznie nim. Będzie to dobra pomoc, ale nie zastąpi konsultacji z kompetentnym lekarzem. Życzę ci zdrowia!

Obejrzyj wideo doktora Komarowskiego:

Kiedy uszy dziecka zaczynają boleć, nawet doświadczeni rodzice mogą stracić panowanie nad sobą z powodu kaprysów i łez. Aby skutecznie walczyć z chorobą, trzeba poznać wroga, jak mówią, „w twarz”, przezorny, czyli uzbrojony.

Co to jest zapalenie ucha środkowego?

Zapalenie ucha środkowego oznacza każde zapalenie ucha. Tam są:

• Zapalenie ucha zewnętrznego (małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego do błony bębenkowej), które będzie zapaleniem ucha zewnętrznego. Tutaj na pierwszym miejscu są czyraki wywołane przez gronkowce i infekcje grzybicze przewodu słuchowego.
• Ucho środkowe zaczyna się za błoną bębenkową i obejmuje jamę bębenkową, trąbkę Eustachiusza, komórki wyrostka sutkowatego i antrum. Zapalenie w tym dziale nazywa się zapaleniem ucha środkowego. Jest to najczęstsza patologia ucha u dzieci.
• Wewnętrzne zapalenie ucha jest również nazywane zapaleniem błędnika. W tym przypadku zapalenie dotyczy ślimaka, jego przedsionka lub kanałów półkolistych.

Kto jest winny?

Zapalenie ucha środkowego rozwija się na tle infekcji bakteryjnej (rzadziej wirusowej). Najczęstszą przyczyną jego rozwoju jest agresywna flora paciorkowcowa lub gronkowcowa. Najczęściej infekcja przedostaje się do jamy ucha przez trąbkę Eustachiusza, która równoważy ciśnienie między uchem a jamą nosową. Dlatego zapalenie ucha środkowego jest bardzo często skutkiem kataru.

Warunkiem rozwoju zapalenia ucha środkowego jest znaczne zmniejszenie miejscowej odporności organizmu dziecka, dzieci są bardziej podatne na zapalenie ucha:

• cierpiący na krzywicę (patrz)
• niedokrwistość
• niedowaga
• przewlekłe patologie narządów laryngologicznych
• skaza wysiękowa
• Niedobory odporności przybierają skrajne formy w przypadku cukrzycy, AIDS i białaczki.

Ale nawet dziecko bez poważnych chorób somatycznych może stać się ofiarą zapalenia ucha z powodu zwykłej hipotermii. Faktem jest, że zewnętrzny kanał słuchowy dziecka, w przeciwieństwie do osoby dorosłej, nie ma krzywizny w kształcie litery S. Dlatego każdy przepływ zimnego powietrza może wywołać zapalenie ucha u dziecka, objawy zapalenia ucha będą bezpośrednio zależeć od lokalizacji zapalenia.

Objawy zapalenia ucha środkowego

W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha objawy u dzieci mogą się różnić w zależności od ciężkości procesu.

Dziecko będzie również dokuczać gorączka i zatrucie (bóle mięśni, stawów i głowy, zmęczenie i osłabienie).

• Oprócz ostrego zapalenia ucha środkowego może rozwinąć się przewlekły proces zapalny, który dzieli się na wysiękowe zapalenie ucha środkowego, ropne lub klejące. Wysiękowe i adhezyjne warianty zapalenia ucha mają łagodne objawy w postaci utraty słuchu. Adhezyjne (adhezyjne) zapalenie ucha środkowego jest wynikiem proliferacji tkanki łącznej i zwłóknienia jamy bębenkowej i błony bębenkowej.
• W przypadku przewlekłego procesu ropnego obserwuje się okresowy wyciek z ucha i uporczywy ubytek słuchu z powodu trwałej perforacji błony bębenkowej.
• Zapalenie błędnika objawia się bólem, utratą słuchu, a ponieważ proces ten obejmuje narząd równowagi związany z uchem wewnętrznym.

Jak podejrzewać zapalenie ucha środkowego w domu?

Starsze dzieci mogą skarżyć się na ból ucha, a nawet rozmawiać o tym, jakiego rodzaju jest to ból i dokąd dochodzi. Znacznie trudniej jest w przypadku dzieci poniżej drugiego roku życia, które nadal nie potrafią mówić i po prostu płaczą z powodu bólu (w tym zapalenia ucha środkowego). Objawy u niemowląt z tą patologią są niespecyficzne:

• Niepokój dziecka może prowadzić do zapalenia ucha środkowego
• jego nieumotywowany płacz
• odmowa piersi lub butelki
• Dzieci mogą również chwytać bolące ucho rękami.
• obracaj głowę z boku na bok
• jeśli naciśniesz tragus bolącego ucha, niepokój lub płacz dziecka wzrosną z powodu zwiększonego bólu

W przypadku podejrzenia zapalenia ucha należy natychmiast zgłosić dziecko do pediatry lub laryngologa.

Jak lekarz stwierdza zapalenie ucha środkowego?

Otolaryngolog ma tak proste i wygodne urządzenie jak lusterko do ucha. Za jego pomocą można zobaczyć zmiany w kanale słuchowym zewnętrznym i błonie bębenkowej. Zatem zapalenie ucha środkowego odpowiada zmianom w stożku świetlnym na błonie bębenkowej. W tym samym celu lekarz może użyć otoskopu.

Pierwsza pomoc w przypadku zapalenia ucha środkowego

Jeśli wizyta u lekarza zostaje przełożona z przyczyn obiektywnych (choć nie można jej opóźnić), a dziecko się martwi i płacze, pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jeśli podejrzewasz zapalenie ucha środkowego, jest drętwienie ucha.

W tym celu można zastosować niesteroidowe leki przeciwzapalne, które mają właściwość tłumienia stanu zapalnego, temperatury i bólu. Dzieciom dozwolone są pochodne (Tyled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), (Nurofen, Ibuklin) i naproksen (Cefekon) - zobacz recenzję, z dawkami i cenami. Można stosować syrop, tabletki lub czopki doodbytnicze.

Drugim lekarstwem na zapalenie ucha środkowego będą krople do uszu Otipax (170-250 rubli), Otirelax (140 rubli) Jest to lek złożony zawierający przeciwzapalny fenazon i miejscowo znieczulający chlorowodorek lidokainy. Musimy pamiętać, że Otipax można stosować tylko wtedy, gdy błona bębenkowa nie została uszkodzona (ucho nie przecieka). Niemowlakom zakrapia się 2 krople, a dzieciom powyżej drugiego roku życia 3-4 krople do każdego ucha.

Jak prawidłowo zaszczepić krople?

• Przed wkropleniem kropli butelkę z nimi należy ogrzać do temperatury pokojowej. U niemowląt temperatura może dochodzić do 36 stopni. Alternatywnie krople wylewa się z butelki na ciepłą łyżeczkę i następnie pipetuje.
• Dziecko należy ułożyć z uchem skierowanym do góry i małżowiną odciągniętą do tyłu i w dół, aby wyprostować kanał słuchowy.
• Po zakropleniu kropli dziecko należy trzymać z uchem uniesionym do góry przez co najmniej dziesięć minut, aby lek nie wyciekł.
• U dzieci krople wkrapla się do obu uszu, ponieważ proces ten jest zwykle obustronny.
• Jeżeli dziecko ssie smoczek, należy go wyjąć przed zakropleniem kropli. W połączeniu z zatkanym nosem smoczek może spowodować uraz ciśnieniowy błony bębenkowej.

Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha

Czyrak ucha zewnętrznego (ropne zapalenie ucha) leczy się według klasycznego schematu. Na etapie infiltracji (przed utworzeniem pręcika) stosuje się leki przeciwzapalne i okłady alkoholowe w celu resorpcji. Po uformowaniu pręcika chirurgiczne otwarcie ropnia z drenażem jamy, płukanie nadtlenkiem wodoru lub chlorheksydyną, a następnie opatrunki maściowe z lewomekolem aż do całkowitego wygojenia rany. W przypadku zatrucia dodaje się wysoką temperaturę, zapalenie węzłów chłonnych, antybiotyki.

Infekcje grzybicze przewodu słuchowego leczy się maściami przeciwgrzybiczymi (klotrimazol, candida, flukonazol) i, jeśli to konieczne, przepisuje się maści ogólnoustrojowe (amfoterycyna, gryzeofulwina, mykozyst). Z reguły nie stosuje się ogólnoustrojowych leków przeciwgrzybiczych u dzieci poniżej drugiego roku życia.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

W przypadku najmłodszych preferowane jest leczenie miejscowe. Dla nich antybiotyki podawane ogólnie są zbyt dużym obciążeniem dla układu odpornościowego i jelit (patrz). Dlatego w przypadku antybiotyków podano bardzo rygorystyczne wskazania:

• hipertermia w ciągu trzech dni od rozpoczęcia leczenia miejscowego
• ciężkie zatrucie
• słabo kontrolowany ból, który uniemożliwia dziecku normalne spanie i jedzenie

Krople do uszu stosuje się w ciągu siedmiu do dziesięciu dni. W tym okresie dziecko musi zostać zbadane przez otolaryngologa, aby zapewnić pozytywną dynamikę stanu zapalnego lub dostosować leczenie, jeśli wynik jest niezadowalający.

W przypadku starszych dzieci (od drugiego roku życia) terapię rozpoczyna się również od kropli do uszu uzupełnionych lekami przeciwzapalnymi (patrz Pierwsza pomoc w zapaleniu ucha środkowego).

Warunkiem leczenia zapalenia ucha środkowego jest pozbycie się kataru. W przypadku nieleczonego nieżytu nosa istnieje ryzyko nawracającego zapalenia ucha środkowego. W tym celu stosuje się krople przeciwwirusowe (interferon), antybakteryjne (krople – isofra, polidex, protorgol) i kombinowane (vibrocil).

• Krople w uszach

— Otipaxłączy w sobie działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.
—Sulfacyl sodu (albucid) jest uniwersalnym środkiem przeciwdrobnoustrojowym i przeciwwirusowym.
— Otofa– lek przeciwbakteryjny na bazie antybiotyku ryfamycyny.
Albucid i Otofa nie są przeciwwskazane w przypadku perforacji błony bębenkowej.
— Polideks— dzieci powyżej drugiego i pół roku życia mają możliwość stosowania leku Polydexa (połączenie antybiotyków neomycyny i polimyksyny z dodatkiem deksametazonu o działaniu hormonalnym przeciwzapalnym).

Przebieg leczenia trwa od siedmiu do dziesięciu dni. W tym czasie całkiem możliwe jest wyleczenie niepowikłanego nieżytowego zapalenia ucha środkowego u dziecka. Leczenie powinien przepisywać i monitorować lekarz laryngolog.

• Antybiotyki w tabletkach, zawiesinach lub zastrzykach

Wymagania stawiane tym lekom: bezpieczeństwo, nietoksyczność, osiąganie wystarczających stężeń w miejscu zapalenia, utrzymywanie dawek terapeutycznych przez długi czas (co najmniej osiem godzin dla wygodnej częstotliwości dawek w ciągu dnia). Czas trwania antybiotykoterapii wynosi siedem dni, z wyjątkiem leków, które mogą gromadzić się i utrzymywać stężenia terapeutyczne we krwi przez tydzień lub dziesięć dni (na przykład azytromycyna przepisana na trzy do pięciu dni).

• Penicyliny. Preferowane są półsyntetyczne (oksacylina, amoksycylina, flemoksyna, ampicylina, karbenicylina) i chronione inhibitorami, dzięki czemu są odporne na oporne szczepy drobnoustrojów (amoksyklaw, flemoklaw, augmentyna, unazyna, sultamycylina, ampiksyd).
• Cefalosporyny drugiej (cefuroksym, cefaklor), trzeciej (ceftibuten, ceftriakson, cefotaksym, cefazydym) i czwartej (cefepim) generacji.
• Makrolidy zastępują obecnie cefalosporyny. Wygodniejsze dawkowanie, czas trwania kursu i formy podawania (tabletki, zawiesina). Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci odbywa się za pomocą azytromycyny (azythral, ​​sumamed, hemomycyna), klarytromycyny.
• Aminoglikozydy są lekami z wyboru w przypadku gronkowcowego ropnego zapalenia ucha u dziecka. Leczenie kanamycyną, gentamycyną, sisomycyną, amikacyną prowadzi się głównie w warunkach szpitalnych ze względu na nefrotoksyczność.

Cechy antybiotykoterapii u dzieci obejmują odmowę stosowania fluorochinolonów, ponieważ są one przeciwwskazane u dzieci poniżej 18 roku życia, a także w celu zmniejszenia liczby infekcji opornych na antybiotyki.

W kwestii leków przeciwhistaminowych

Klasyczne schematy leczenia zapalenia ucha środkowego obejmują przepisywanie leków przeciwhistaminowych w celu zmniejszenia alergicznego składnika stanu zapalnego i zmniejszenia obrzęku. Zalecane są leki drugiej i trzeciej generacji, które nie powodują senności lub mają minimalne działanie uspokajające: klarytyna, desloratadyna, loratadyna, clarisens, cetyryzyna, ketotifen (patrz).

Jednak dziś wielu specjalistów (głównie amerykańskich, którzy prowadzili selektywne badania kliniczne z udziałem pacjentów pediatrycznych) uważa, że ​​stosowanie tej grupy leków w leczeniu zapalenia ucha środkowego jest niewłaściwe, ponieważ nie stwierdzono bezpośredniego związku między ich stosowaniem a szybkością wyleczenia dla choroby. Dziś pytanie pozostaje otwarte, ponieważ nadal nie ma pełnych standardów leczenia ostrego zapalenia ucha u dzieci.

Leczenie zapalenia błędnika

Ponieważ proces ten może łatwo powikłać zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, posocznica, a nawet udary naczyniowo-mózgowe, leczenie przeprowadza się w warunkach szpitalnych. Stosuje się antybiotyki, leki przeciwzapalne i odwadniające. Jeśli to konieczne, przeprowadza się interwencję chirurgiczną.

Leczenie zapalenia ucha środkowego środkami ludowymi

Tradycyjne metody leczenia zapalenia ucha u dzieci są dość różnorodne, należy jednak zauważyć, że zamienianie dziecka w poligon doświadczalny do eksperymentów jest nieludzkie i lekkomyślne. Oczywiście w warunkach terenowych, gdy nie ma lekarza i apteki, człowiek będzie uciekał się do wszelkich dostępnych środków, aby ulżyć dziecku w bólu i cierpieniu. Dlatego skupimy się na najbardziej odpowiednich i najmniej szkodliwych środkach ludowych dla zdrowia dzieci w celu zwalczania zapalenia ucha środkowego (zapalenia ucha).

Zapalenie ucha zewnętrznego, które występuje w postaci wrzenia w fazie naciekowej (z zaczerwienionym guzkiem bez ropnego rdzenia), a także nieżytowe zapalenie ucha środkowego u dzieci, można leczyć środkami ludowymi. Możesz użyć wódki lub okładów alkoholowych lub balsamów:

• bor, alkohol kamforowy lub wódkę nakłada się na gazik, który przykłada się do okolicy ucha
• na wierzchu umieszczona jest folia z tworzywa sztucznego lub papier woskowany
• bandaż jest wzmocniony chusteczką lub szalikiem
• czas ekspozycji od 15 do 30 minut (im młodsze dziecko, tym krótszy czas zabiegu)
• przyzwoicie usuwa nacieki i jod
• stosowany również poprzez przecięcie ich na pół i przyłożenie nacięcia liścia do ropnia

Żadne procedury rozgrzewające w przypadku zapalenia ucha środkowego nie są dopuszczalne. Leczenie roztworami i roztworami zawierającymi alkohol jest surowo zabronione u dzieci poniżej pierwszego roku życia, nawet do użytku zewnętrznego. U starszych dzieci również nie jest to wskazane, szczególnie przeciwwskazane jest stosowanie do okładów nierozcieńczonego alkoholu medycznego. Lepiej jest używać kamfory, alkoholi borowych lub wódki. Dopuszczalne jest wkraplanie do ucha alkoholu borowego lub kamforowego, ale tylko u dzieci powyżej 6. roku życia – nie więcej niż 2 krople.

W przypadku infekcji grzybiczych przewodu słuchowego ludzie używają przecierając go roztworem sody(nie mylić z zakraplaniem lub płukaniem). Soda tworzy środowisko zasadowe, w którym grzyby nie rozmnażają się dobrze, ale nie jest w stanie całkowicie wyleczyć infekcji grzybiczej.

Sollux (niebieska lampa) to zabieg termiczny wskazany w przypadku nieropnego zapalenia ucha środkowego. Jednak w życiu codziennym trudno jest odróżnić nieropne zapalenie ucha środkowego od ropnego, zwłaszcza że infekcji bakteryjnej nie można podgrzewać. Dlatego też wszelkie tradycyjne metody należy uzgodnić z prowadzącym pediatrą.

Zapobieganie zapaleniu ucha

• Racjonalna higiena uszu. Niedopuszczalne jest czyszczenie uszu dziecka improwizowanymi środkami lub penetrowanie w głąb przewodu słuchowego.
• Po kąpieli dziecko należy wytrząsnąć lub osuszyć wodę z ucha.
• Dzieci poniżej pierwszego roku życia nie powinny być narażone na przeciągi bez czapek zakrywających uszy.
• Konieczne jest szybkie i pełne leczenie wszystkich chorób narządów laryngologicznych (zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, nieżyt nosa, zapalenie gardła). Obustronne zapalenie ucha u dziecka często rozwija się na tle kataru.

Treść

Zapalenie ucha środkowego u dzieci jest częstą dolegliwością występującą już w młodym wieku. Jednocześnie dziecko nie zawsze potrafi jasno wyjaśnić, co go tak naprawdę boli. Już przy pierwszych objawach związanych z zapaleniem ucha i podobnymi stanami zapalnymi należy udać się do otolaryngologa, ponieważ przewlekłej postaci procesu zapalnego nie da się już wyleczyć.

Zapalenie ucha u dzieci - objawy

Możesz zdiagnozować możliwe zapalenie ucha środkowego u dziecka na podstawie jego skarg i objawów zewnętrznych. Początkowy etap choroby objawia się objawami podobnymi do wszystkich przyczyn: uczuciem płynu w uchu, bólem strzelającym lub klikającym, utratą słuchu. Już samo to jest powodem pilnego udania się do szpitala. Dalszy stan ulegnie pogorszeniu, a objawy tej choroby u dzieci objawiają się następująco:

1. Ostry okresowy ból ucha, odbijający się w szczęce i gardle. W tym przypadku efekt ma charakter falowy, którego praktycznie nie łagodzą środki przeciwbólowe.
2. Wypływ ropy i śluzu z ucha. Jest to pierwszy znak, że błona bębenkowa uległa perforacji pod ciśnieniem wysięku. W tej sytuacji ból zmniejsza się lub całkowicie zanika, ale tworzy się otwarta rana z ropieniem.
3. Wysoka temperatura, którą na krótko obniża się za pomocą leków.
4. Znaczący ubytek słuchu, pojawienie się dodatkowych „efektów”: stłumionych głosów, echa, regularnych zmian w częstotliwości percepcji.

Objawy zapalenia ucha środkowego u niemowląt są znacznie trudniejsze do zidentyfikowania. W takim przypadku rodzice powinni uważnie monitorować nastrój i zachowanie dziecka, zmiany jego nastroju oraz następujące objawy:

1. Długie ułożenie głowy po określonej stronie łóżka (dziecko będzie próbowało położyć bolące ucho na poduszce).
2. Wysoka temperatura ciała.
3. Dziecko nie chce jeść z jednej piersi. Powodem takiego wyboru pozycji jest próba wygodniejszego ułożenia dużego ucha.
4. Bolesna reakcja po naciśnięciu występu małżowiny usznej (tragus).

Zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha dzieli się na trzy choroby w zależności od lokalizacji: zapalenie ucha wewnętrznego (zapalenie błędnika), zewnętrzne i środkowe. Zapalenie ucha środkowego u dziecka dzieli się na ostre i przewlekłe. Ostatni typ choroby dzieli się na surowiczy lub ropny. Może być kilka przyczyn procesu zapalnego i późniejszego zapalenia ucha środkowego:

1. Zapalenie zlokalizowane w nosogardzieli. Trąbka Eustachiusza działa jak kanał rozprzestrzeniający infekcję.
2. Hipotermia lub przegrzanie ciała na ulicy lub w domu.
3. Dla dzieci w wieku karmienia piersią – nieprawidłowa pozycja dziecka (leżenie na plecach). W takim przypadku mleko matki może przedostać się przez nosogardło.
4. Problemy z migdałkami i ich leczenie.
5. Niska odporność. Problem ten często pojawia się przy sztucznym karmieniu.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Jedna czwarta wszystkich przypadków chorób ucha to zapalenie ucha zewnętrznego u dzieci. Ze względu na lokalizację choroby jest ona wysoce wyleczalna. Ale dzieje się tak, jeśli diagnoza zostanie prawidłowo ustalona i rozpocznie się leczenie. Przyczyny wystąpienia stanu zapalnego są najczęstsze: niewłaściwa higiena ucha, uszkodzenie powłoki małżowiny usznej. Skutki choroby mogą być zupełnie inne:

• tworzenie się wrzenia;
• ropne zapalenie ucha zewnętrznego;
• zapalenie tkanki chrzęstnej - zapalenie ochrzęstnej;
• infekcje grzybicze - otomykoza;
• egzema na skórze.

Ropny

Jednym z powszechnych procesów zapalnych jest ropienie w jamie bębenkowej. Aby choroba wystąpiła, wystarczy zwykły katar. Ponieważ dziecko spędza dużo czasu leżąc na plecach, płyn wydzielniczy błony śluzowej nosa swobodnie przechodzi przez trąbkę Eustachiusza do kanałów słuchowych. Rodzice muszą monitorować czystość kanałów nosowych i płukać je w odpowiednim czasie. Objawy choroby opisano powyżej. W ciężkich przypadkach ostrego ropnego zapalenia ucha u dzieci występuje bradykardia, zaburzenia świadomości i wymioty.

Wysiękowy

Ciężki rodzaj zapalenia ucha, który jest trudny do wyleczenia. Powodem jest to, że choroba jest często wykrywana w późnych stadiach. Charakteryzuje się upośledzoną wentylacją ucha środkowego i gromadzeniem się wysięku. Do czasu rozpoznania wysiękowego zapalenia ucha środkowego u dziecka nagromadzony płyn składa się już z ropy i śluzu. Przyczynami choroby są infekcje dróg oddechowych, rozszczep podniebienia, bierne palenie tytoniu i nieprawidłowa toaleta nosowo-gardłowa.

Kataralny

Bardzo częsta choroba u dzieci, spowodowana niepełnym ukształtowaniem przewodu słuchowego. Nieżytowe zapalenie ucha u dziecka prawie zawsze poprzedza rozwój ropnej odmiany choroby. Przyczyny choroby nie różnią się od innych rodzajów zapalenia ucha (z wyjątkiem zewnętrznego): ARVI, katar, nagromadzenie obcego płynu w uchu. Podobne objawy w przypadku dwóch diagnoz mogą być przyczyną niewłaściwego leczenia, dlatego należy raczej skontaktować się z otolaryngologiem, niż oddawać się samoleczeniu.

Dwustronna

Prawidłowe rozpoznanie tej postaci choroby pozwoli uniknąć w młodym wieku osłabienia lub całkowitego ubytku słuchu. Specyfika struktury i procesu powstawania aparatu słuchowego u dzieci powoduje, że 90% dzieci poniżej pierwszego roku życia cierpi na obustronne zapalenie uszu. Obustronne zapalenie ucha u dziecka jest niebezpieczne, ponieważ czasami charakteryzuje się jedynie niewielkim zmniejszeniem wrażliwości słuchu. Już z tym objawem musisz udać się do szpitala.

U niemowlęcia

Najtrudniej jest rozpoznać jakąkolwiek chorobę u małych dzieci, kiedy nie potrafią one jeszcze pokazać, co i w jaki sposób je boli. Zapalenie ucha środkowego u niemowlęcia wiąże się z późniejszymi powikłaniami prowadzącymi do całkowitej głuchoty. Terminowa wizyta u lekarza pomoże szybko i prawidłowo wyleczyć chorobę. Dlatego rodzice powinni uważnie monitorować jego zachowanie, zmiany nastroju i następujące objawy:

1. Długie położenie główki w łóżeczku z jednej strony (dziecko będzie próbowało położyć bolące ucho na poduszce).
2. Nieumotywowany płacz, ciągłe zmartwienie.
3. Ciepło.
4. Dziecko nie chce jeść z jednej piersi. Powód jest taki sam jak w przypadku leżenia na poduszce.
5. Bolesna reakcja po naciśnięciu wypukłości małżowiny usznej.

Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci

Zapalenie ucha u dzieci – objawy i leczenie różnych typów są podobne, ale główne różnice leżą w przyczynie choroby. Standardowa terapia trwa 1-2 tygodnie, ale istnieją sposoby na zrekompensowanie bólu i poprawę słuchu. Leczenie zapalenia ucha u dzieci wspomaga się udrażnianiem dróg nosowych, aby zapewnić normalne oddychanie. Główka dziecka nie powinna być zimna, a spacery z dzieckiem na zewnątrz można wykonywać po powrocie temperatury do normy i ustąpieniu bólu ucha. Obowiązkowe jest stałe higieniczne czyszczenie przewodu słuchowego z wydzielin.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Dzięki terminowej wizycie u lekarza leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci następuje szybko i bez konsekwencji. W przypadku większości rozpoznań stosuje się leczenie zachowawcze antybiotykami (tabletki lub zastrzyki). Krople do nosa zwężające naczynia krwionośne stosuje się w celu normalizacji drożności trąbki Eustachiusza. Ropną wydzielinę usuwa się środkami dezynfekującymi, takimi jak chlorheksydyna. Następnie stosuje się środki antyseptyczne - Tsipromed, Normax, Sofradex. Na zalecenie lekarza można wykonać fizjoterapię termiczną (ocieplenie, niebieska lampa).

Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha

W zależności od rodzaju choroby lekarz zaleci odpowiednie leczenie. Samodzielne podawanie leków (nawet jeśli rodzice wiedzą, jaki to rodzaj choroby) może prowadzić do pogorszenia sytuacji. Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha u dzieci musi odbywać się etapami i zestawem wybranych leków, aby osiągnąć pełny powrót do zdrowia.

• leki przeciwbólowe łagodzące ból - paracetamol, ibuprofen;
• neomycyna, ofloksacyna w celu zmniejszenia procesu zapalnego (z czasem zastępuje się je maściami lub kremami, aby uniknąć rozwoju nawracającego zapalenia ucha);
• Czyraki leczy się antybiotykami.

Leczenie zapalenia ucha środkowego antybiotykami

Warto pamiętać, że stosowanie silnych leków powinien przepisywać wyłącznie lekarz. Samoleczenie zapalenia ucha u dzieci antybiotykami może prowadzić do pogorszenia stanu i rozwoju chorób trzecich. Najskuteczniejsze obecnie farmaceutyki, w tym na gronkowcowe zapalenie ucha:

• Sofradex;
• Ceftriakson (Unazyna, Hemomycyna);
• ceftazydym;
• cefaklor;
• cefalosporyny;
• cefuroksym;
• Roksytromycyna;
• klarytromycyna;
• Amoksycylina (Azitral, Azytromycyna, Amikacyna, aminoglikozydy, Amoxiclav, Ampiksid);
• Flemoxin solutab, Sollux.

Zapalenie ucha u dziecka - leczenie w domu

Jeśli zapalenie ucha u dzieci ustąpi bez wskazań do hospitalizacji, to odpoczynek w domu i utrzymanie odpowiednich warunków pomoże Ci jak najszybciej wrócić do zdrowia. Aby to zrobić, zapewnij odpoczynek w łóżku i utrzymuj suche ciepło w pomieszczeniu. Leczenie zapalenia ucha u dzieci w domu jest możliwe przy braku wysokiej stałej temperatury, łagodnego bólu i dobrego ogólnego stanu dziecka.

Leczenie zapalenia ucha środkowego środkami ludowymi

Doświadczenia ludowe w medycynie, właściwie zastosowane, mogą sprawić, że proces leczenia będzie skuteczniejszy. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę cechy dziecka, indywidualną nietolerancję i zalecenia specjalistów. Leczenie zapalenia ucha środkowego środkami ludowymi jest całkiem dopuszczalne w domu. Oto kilka sprawdzonych przepisów na walkę ze stanami zapalnymi:

1. Ciepły kompres na ucho. Podgrzej mieszaninę wódki (alkoholu) i wody w stosunku jeden do jednego do około 40 stopni. Namocz w nim kawałek gazy i przyłóż go do okolicy ucha (małżowina uszna powinna pozostać wolna). Przykryj górę papierem woskowanym lub folią plastikową. Następną warstwą jest wata. Zabandażuj kompres na głowę i przykryj bandaż niesyntetycznym szalikiem lub szalikiem. Pozostawić na 30-60 minut (można też użyć podgrzewanej soli lub sody, owiniętej w ściereczkę do podgrzewania).
2. Można stosować turundy lub zakrapiać na bazie wody, ziół leczniczych, alkoholu kamforowego, olejku kamforowego, alkoholu borowego i miodu. Przed zabiegiem roztwór należy lekko ogrzać, aby uniknąć hipotermii miejsca objętego stanem zapalnym.
3. W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha można włożyć do ucha zmiażdżone liście aloesu lub kalanchoe na gaziku.
4. Zapobieganie katarowi z powodu zapalenia ucha odbywa się za pomocą oksacyliny.

Pomimo popularności jodu w leczeniu chorób uszu, zdecydowanie nie zaleca się jego stosowania w leczeniu dzieci. Roztwory jodu są agresywne i już przy minimalnych stężeniach mogą powodować wtórne zapalenie skóry i błon śluzowych. Tradycyjne metody leczenia należy stosować wyłącznie za zgodą specjalisty i pod jego nadzorem.

Wideo

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my wszystko naprawimy!