Bardzo często ludzie rodzą się ze skrzywioną przegrodą nosową lub dostają podobną wadę w wyniku urazu, jednak nie zawsze jest to poważny problem. Kolejne pytanie: kiedy skrzywienie przegrody staje się przyczyną zaburzeń oddechowych, a także pojawienia się procesów zapalnych.

Dzięki septoplastyce możliwa jest korekcja i korekta zdeformowanej przegrody nosowej. Zabieg polega na wykonaniu nacięć i małej resekcji podśluzówkowej.

Septoplastyka nosa: co to jest?

W przypadku skrzywienia przegrody nosowej wymagana jest interwencja chirurgiczna. Najprawdopodobniej lekarz zaproponuje pacjentowi septoplastykę - operacja korekcji przegrody nosowej.

Dziś porozmawiamy o tym szczegółowo, dowiesz się, jak przebiega ta operacja, jak się po niej zachowywać i przeczytasz recenzje pacjentów.

Małe przemieszczenia przegrody mogą powodować takie problemy:

1. Przewlekły katar.
2. Chrapać.
3. Problemy z oddychaniem przez nos i w rezultacie podwyższone ciśnienie krwi.

Zanim zrozumiesz, czy warto zgodzić się na septoplastykę, musisz: poznaj funkcje oddychanie przez nos i problemy, które mogą powstać z powodu deformacji przegrody nosowej.

Kiedy oddychamy, w nosie narasta ciśnienie, które zmienia się co kilka godzin. Podczas wdechu powietrze jest równomiernie rozprowadzane między obiema połówkami nosa, ponieważ jego przegroda dzieli nos na dwie części.

A wraz z jego krzywizną przepływ powietrza przesunie się w większy płat nosowy, ale w wąskiej części nosa opór powietrza będzie większy. Kiedy przegroda jest odchylona aerodynamika jest zepsuta a to może powodować pojawienie się niektórych chorób.

Istnieje wiele powodów, dla których przegroda nosowa ma nierówną strukturę:

• czynnik dziedziczny.
• wrodzona patologia.
• Nieprawidłowy wzrost tkanki kostnej i chrzęstnej.
• Zmiana kształtu struktur nosa znajdujących się w pobliżu.
• Uraz mechaniczny nosa.

Czy potrzebuję konsultacji przed septoplastyką?

Oczywiście nie można przepisać sobie operacji septoplastyki dopiero po przeczytaniu recenzji lub artykułów na odpowiednie tematy.

Pierwszy wymagana konsultacja z lekarzem laryngologiem, który musi zbadać pacjenta, przeanalizować jego dolegliwości i sprawdzić, czy nie jest uczulony na znieczulenie i inne leki, które będą stosowane podczas septoplastyki.

Skrzywiona przegroda lekarz zauważa natychmiast powierzchowne badanie endoskopem. Warto zauważyć, że septoplastykę można przepisać nawet przy niewielkich krzywiznach, jeśli zakłócają one normalne oddychanie. Ponadto taka patologia może prowadzić do poważniejszych problemów w przyszłości.

Wskazania i przeciwwskazania do zabiegu

Wskazania medyczne do tej procedury obejmują:

Jednak w celu poprawy wyglądu pacjenta częściej stosuje się plastykę nosa, czasami septoplastyka połączona z plastyką nosa w ramach jednej operacji.

Przeciwwskazaniami do zabiegu są:

1. Młodszy wiek.
2. Obecność raka.
3. Słaba krzepliwość krwi.

Klasyfikacja operacji septoplastyki

Istnieje kilka rodzajów septoplastyki. Endoskopowa – klasyczna operacja chirurgiczna i laserowa – operacja wykonywana laserem. Bez względu na rodzaj operacji można przeprowadzić otwarta i zamknięta droga.

Przy otwartej operacji dostęp jest większy, a ryzyko obrażeń również wzrasta. Ta metoda jest używana tylko w przypadku poważnych odkształceń. W tym celu wykonuje się nacięcie w okolicy kolumelli, a następnie wykonuje się wszystkie czynności.

Dzięki zamkniętej metodzie chirurgicznej nacięcia będą mniejsze, a dzięki nim wszelkie operacje z tkankami chrzęstnymi i kostnymi wykonywane są przy użyciu specjalnych narzędzi.

Septoplastyka endoskopowa. Przy tego typu operacji wycięcie wykonuje się bezpośrednio wewnątrz nosa na jego błonie śluzowej, co w przyszłości eliminuje widoczność śladów interwencji chirurgicznej.

Ponadto nowoczesne rozwiązania mogą znacznie skrócić czas operacji. Z reguły trwa maksymalnie 40 minut, a wraz z preparatem nie dłużej niż godzinę.

Znieczulenie w tym przypadku zależy od indywidualnych cech pacjenta i wyboru lekarza, może być lokalne, ogólne i kombinowane. Przegroda nosowa pozostaje nienaruszona po operacji, usuwane są tylko te cząstki tkanki, które pozwoliły na jej nieprawidłowe położenie.

Zastosowanie lasera w septoplastyce

Septoplastyka laserowa jest prawie zawsze wykonywana w znieczuleniu miejscowym i ma działanie antyseptyczne, ponieważ po ekspozycji na laser znacznie zmniejsza się ryzyko powikłań i infekcji. A okres rekonwalescencji po operacji w tym przypadku jest znacznie krótszy niż po konwencjonalnej operacji.

Według opinii pacjentów po operacji nie odczuwają żadnego dyskomfortu, nie ma potrzeby pozostawania w szpitalu, a sam zabieg trwa około pół godziny.

Jednak pomimo wszystkich oczywistych zalet tego typu operacji, naświetlanie laserem ma swoje przeciwwskazania. Na przykład będzie nieskuteczne, jeśli skrzywienie przegrody nosowej nastąpiło nie tylko z powodu deformacji tkanek chrzęstnych.

Dlatego i potrzebujesz wstępnej konsultacji z góry określić stopień skuteczności określonego rodzaju operacji.

Jak wykonuje się septoplastykę?

Przed operacją pacjent musi przejść serię testów zaleconych przez lekarza prowadzącego. Chirurg plastyczny wykonuje powierzchowne badanie i wykonuje trójwymiarowy obraz nosa. Oprócz tego przygotowanie do operacji obejmuje następujące kroki:

Sama operacja jest najczęściej trwa w ciągu godziny, ale czasami może to potrwać do trzech godzin. W pewnym momencie podczas operacji lekarz musi zapewnić równomierny opór powietrza poprzez utworzenie równych kanałów nosowych.

Jeśli septoplastyka jest wykonywana metodą endoskopową, to przez endoskop, który jest wprowadzany do jamy nosowej pacjenta, lekarz może zobaczyć, co dzieje się w środku i wykonać wszystkie niezbędne czynności.

Niezależnie od rodzaju operacji zawiera następujące kroki:

• znieczulenie;
• proces korygowania przegrody nosowej;
• szycie na błonie śluzowej;
• instalacja tamponów z utraty krwi;
• bandaż gipsowy.

Możliwe powikłania po operacji

Bardzo często pacjenci zauważają, że przez kilka dni po operacji nie mogą oddychać przez nos, ale jest to całkiem normalne i szybko mija. Następujące działania niepożądane mogą być mniej powszechne:

1. Pojawienie się skrzepów krwi.
2. Krwawienie.
3. Perforacja przegrody nosowej.
4. Jej ropiejące.
5. Pojawienie się krwiaków.

Aby zmniejszyć ryzyko takich zjawisk, zdezynfekuj wszystkie ogniska zapalne i obserwuj je długo po operacji.

Rehabilitacja po zabiegu

W niektórych przypadkach pacjent po operacji może zostać pozostawiony w szpitalu na dwa dni pod nadzorem lekarzy. Jest to jednak dozwolone tylko po operacji endoskopowej lub złożonej.

Bezpośrednio po znieczuleniu w nosie pacjenta pozostaną specjalne rurki i waciki. Możesz oddychać przez rurki, ale nadal będzie to problematyczne. Również usta będą suche, więc musisz pij dużo czystej wody.

Leżenie w łóżku po zabiegu nie jest konieczne, ale przez co najmniej dwa tygodnie jest lepiej. nie planuj długich spacerów pieszo. Jeśli chodzi o odżywianie, jedynym zaleceniem jest powstrzymanie się od zbyt ostrych i ostrych potraw.

Również podczas przywracania przepisywane są antybiotyki. Bezpośrednio po operacji, pierwszego dnia przed pójściem spać, pacjentowi podaje się tabletki nasenne i przeciwbólowe, aby dobrze spał.

Drugiego dnia po zabiegu odnotowuje się:

• Oddychanie jest trudne, ponieważ rurki są zatkane skrzepami krwi. Należy je myć co 2 godziny solą fizjologiczną i specjalną strzykawką.
• Temperatura ciała może wzrosnąć.
• Ciśnienie rośnie.
• Obserwuje się migreny.
• Oczy mogą łzawić.

Trzeci dzień. Trzeciego dnia po operacji tampony można usunąć, chociaż obrzęk będzie nadal występował. Po ich usunięciu poczujesz ulgę, ale musisz upewnić się, że nie ma krwawienia. Jeśli istnieje, należy go zatrzymać.

Ponadto konieczne jest ciągłe usuwanie skrzepów krwi i strupów, a także zapobieganie infekcji. W ciągu tygodnia nos spryskane roztworami na bazie soli morskiej. Możesz kapać sól fizjologiczną, aby śluz lepiej odchodził, a skórka stała się bardziej miękka.

Odbywa się to około cztery razy dziennie. Co 2-3 dni muszę iść do lekarza. Ale z kroplami do nosa zwężającymi naczynia lepiej poczekać, chociaż przekrwienie będzie silne.

Pełne oddychanie zostanie przywrócone za kilka tygodni, po ustąpieniu obrzęku, a pełna rehabilitacja nastąpi za trzy miesiące, kiedy nos się zagoi i nabierze kształtu.

• nosić okulary;
• odwiedzić solarium, łaźnię lub plażę;
• śpij na brzuchu i często przechylaj głowę;
• uprawiać ciężkie sporty i nosić ciężary.

Septoplastyka: recenzje pacjentów

Poniżej proponujemy przeczytać recenzje pacjentów, którzy przeszli tę operację.

Przez długi czas źle oddychałem przez nos, ale dopiero z wiekiem problem ten narastał. Poszłam do lekarza i powiedzieli mi, że moja przegroda została źle założona i przepisano operację. Szczerze mówiąc, spodziewałem się najgorszego. Operacja trwała tylko 40 minut, a rehabilitacja przebiegła pomyślnie. Najważniejsze, że naprawdę nauczyłem się oddychać.

Twój nos musi swobodnie oddychać

Często skrzywiona przegroda jest dla wielu zaskoczeniem. Kategorycznie zaprzeczają wszelkim traumom z przeszłości i nie mają pojęcia, skąd wzięła się ta wada. Skrzywienie może pojawić się w wyniku urazu porodowego, nieprawidłowego rozwoju czaszki itp. Chrząstka przegrody nosowej jest otoczona tkanką kostną i może przewyższać ją wzrostem, przez co mogą powstawać różne zagięcia lub nieregularności.

Często pacjenci sceptycznie podchodzą do zaleceń lekarza dotyczących korekcji chirurgicznej. Wielu twierdzi, że oddycha normalnie, ale podczas rozmowy okazuje się, że nadal są trudności i nie do końca nieszkodliwe. W ten sposób ludzie chrapią we śnie, oddychają przez otwarte usta i nie czują zapachu. Po udanej operacji pacjent odkrywa coś, czego wcześniej nie czuł. Na przykład nigdy nie znał subtelnego zapachu róż ani powietrza po deszczu.

Zrobić czy nie wykonać septoplastyki?

Statystyki pokazują, że szczyt wykrycia patologii przegrody nosowej spada 13-14 lat kiedy ciało szybko rośnie. W przyszłości prowadzi to do rozwoju różnych chorób układu oddechowego, dlatego plastyka przegrody nosowej jest podstawowym i decydującym krokiem.

Sporo pacjentów solidna grupa wiekowa (po 60 latach) narzekać na nieprzyjemny zapach. Spada elastyczność tkanki płucnej w tym okresie i zmniejsza się pojemność życiowa płuc, przez co oddychanie przez nos staje się trudniejsze. Jednak operowanie takich pacjentów jest niebezpieczne, ponieważ zastosowane znieczulenie i sama septoplastyka mogą niekorzystnie wpływać na stan, zwłaszcza przy współistniejących chorobach somatycznych.

Istnieje opinia, że ​​nie można wykonać operacji u dzieci przed pełnym uformowaniem szkieletu. Ale przy braku pełnoprawnego oddychania przez nos dziecko przechodzi nieprawidłowe procesy psychiczne i fizyczne, od których zależy również tworzenie części twarzy. Dlatego można wykonać plastik dzieci od 6 roku życia natomiast struktura partycji nie jest jeszcze w pełni ukończona.

Krzywizna przegrody nosowej – jak się objawia?

Jeśli zauważysz u siebie następujące objawy, prawdopodobnie potrzebujesz septoplastyki.

1. Trudności w oddychaniu przez nos. Pacjenci mogą zgłaszać zarówno całkowitą, jak i umiarkowaną dysfunkcję. Jeśli przegroda jest odchylona jednostronnie, oddychanie zostanie zakłócone po odpowiedniej stronie.
2. Przewlekłe procesy zapalne (zapalenie zatok, zapalenie sit, zapalenie zatok czołowych itp.). Zakrzywione odcinki przegrody mogą zakłócać wentylację zatok przynosowych, wtedy powstają wszystkie warunki do wybuchu zapalenia zatok i przejścia procesu do stadium przewlekłego.
3. Chrapanie z powodu niedrożności oddychania przez nos.
4. Deformacja nosa zewnętrznego.
5. Nawracające krwawienia z nosa. Może wystąpić po urazach błony śluzowej (przy nadmiernym wydmuchaniu nosa lub uderzeniu mechanicznym).
6. Upośledzenie słuchu. W przypadku naruszenia wlotu powietrza przez nos pogarsza się wentylacja ucha środkowego (jamy bębenkowej). Eksperci nazywają ten stan zapaleniem ucha.
7. Nawracające choroby układu oddechowego. Często choroby górnych dróg oddechowych mają charakter przewlekły i są powikłane zapaleniem zatok lub zapaleniem ucha środkowego. W większości przypadków z ogólnej liczby pacjentów zdecydowana większość ma skrzywienie przegrody nosowej. Możliwe jest również zdiagnozowanie współistniejących chorób gardła, w wyniku wdychania przez usta nieoczyszczonego i zimnego powietrza na migdałkach, błonie śluzowej krtani i gardła.

Przyczyny skrzywionej przegrody

Płytka dzieląca nasz nos na dwie równe części składa się z tkanki chrzęstnej i kostnej. Wydawałoby się, że ta membrana powinna być idealnie płaska. Ale ludzkie ciało nie może być absolutnie symetryczne, więc ta część nosa ma swoje własne krzywizny, wyrostki i grzbiety. Często pojawia się skrzywienie z powodu wad i urazów nosa. Skutkiem tego są złamania, przemieszczenie chrząstki, powstawanie wypukłości, zmiana kształtu.

Wszystkie przyczyny patologii przegrody dzielą się na 3 grupy: fizjologiczną, traumatyczną i kompensacyjną.

Przyczyny fizjologiczne obejmują:
1. Nierównomierny wzrost czaszki. W okresie intensywnego rozwoju organizmu części mózgu i twarzy mogą rosnąć nieproporcjonalnie. W tym przypadku zmieniają się również wymiary jamy nosowej, przegroda staje się „ciasna” i jest zmuszona do zginania.
2. Przerost narządu Jacobsona. Ten narząd jest dobrze rozwinięty u gadów, au ludzi występuje w szczątkowej formie - skupisku formacji nerwowych za regionem węchowym. W przypadku nadmiernego rozwoju może brakować miejsca na normalne uformowanie przegrody.

Dorastający chłopcy są narażeni na kontuzje i często są narażeni na: urazy czaszki i twarzy. W wyniku działania mechanicznego dochodzi do przemieszczenia kości nosowych, co prowadzi do pęknięć i skrzywienia. Po złamaniu przegrody nosowej jej zespolenie często przebiega nieprawidłowo.

Przyczyny kompensacyjne rozwoju skrzywienia są związane z takimi patologiami:
1. Przerost małżowin nosowych. Nadmierny wzrost jednego z nich może spowodować ucisk na przegrodę nosową i przyczynić się do jej przemieszczenia.
2. Guzy i polipy nosa. Różne nowotwory mogą rosnąć jednostronnie i zajmować jedno z nozdrzy. Oddychanie jest zaburzone, a przegroda nosowa wygina się, aby zrekompensować tę wadę.
3. Procesy zapalne w nosie. Przewlekły nieżyt nosa zwykle charakteryzuje się przekrwieniem błony śluzowej nosa. Dlatego często adaptacja następuje z powodu przegrody.

Kiedy ma sens wykonanie septoplastyki?

Jeśli skrzywienie jest niewielkie i nie powoduje dużego dyskomfortu, lepiej nie wykonywać septoplastyki. W każdym razie ostateczną decyzję podejmujesz wspólnie z chirurgiem plastycznym i otorynolaryngologiem. Badanie przeprowadza się bezboleśnie za pomocą sprzętu do endoskopii wideo, a także przy pomocy specjalnych narzędzi.

Diagnoza skrzywionej przegrody

Kompleks diagnostyczny obejmuje: badanie zewnętrzne, rhinoskopię, badania laboratoryjne i dodatkowe.
Badanie zewnętrzne może wiele powiedzieć o chirurgu plastycznym. Krzywizna jest często wyraźnie widoczna gołym okiem. Ocenia się również oddychanie przez nos obu nozdrzy.

Rynoskopia to badanie jamy nosowej za pomocą specjalnego przyrządu. Procedura jest przednia i tylna. Dodatkowe badania i testy laboratoryjne przygotowujące do plastyki przegrody nosowej, pacjent przechodzi zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jaka jest operacja septoplastyki?

Septoplastyka to korekcja przegrody nosowej przez interwencję chirurgiczną w celu ułatwienia lub wznowienia oddychania przez nos. Wcześniej operacja polegała na usunięciu zakrzywionego obszaru, ale dziś istnieją techniki, które mają na celu wyprostowanie przegrody i zachowanie jej integralności. Usuwaniu podlegają niewielkie obszary chrząstki, które zakłócają prawidłowe pionowe położenie przegrody. Metody endoskopowe pozwalają na lepszą septoplastykę z doskonałymi wynikami wizualnymi.

Septoplastyka - cechy okresu przedoperacyjnego

Każda operacja jest stresująca dla organizmu. W celu normalnego przywrócenia funkcji po interwencji konieczne jest wyłączenie obciążeń na długo przed nią. Ważne jest, aby przed operacją omówić z lekarzem wszystkie punkty i wyraźnie przestrzegać wszystkich instrukcji. Pozytywnym aspektem jest optymistyczny nastrój i pewność pomyślnego wyniku.

Jeśli zażywasz leki zawierające aspirynę lub palisz, należy unikać tych substancji, ponieważ spowalniają one proces krzepnięcia krwi. Należy również zgłosić stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (diklofenak itp.). Leczenie nimi należy odłożyć na 2-3 tygodnie. Kobiety powinny udać się na operację 7-10 dni po menstruacji i nie planować septoplastyki w przeddzień krytycznych dni.

Ponadto musisz zdać następujące badania:
. Ogólna analiza krwi i moczu
. Koagulogram
. Oznaczanie grupy krwi i czynnika Rh
. Test na kiłę, zapalenie wątroby typu B i C, HIV
. EKG
. Konsultacja anestezjologa
. Badania dodatkowe (wg wskazań)

Jak wykonuje się septoplastykę?

Odbudowa przegrody nosowej według Killina polega na zastosowaniu znieczulenia ogólnego lub skojarzonego. Resekcja oznacza całkowite (częściowe) usunięcie tkanki chrzęstnej i kostnej. Chirurg używa dłuta, młotka do usuwania fragmentów i ciosów. Po operacji przegroda składa się z dwóch zrośniętych warstw, składających się z błony śluzowej i okostnej (nadchrzęstnej). Ta interwencja ma szereg wad, dlatego jako alternatywę stosuje się septoplastykę laserową lub endoskopową.

Operacja endoskopowa wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym endoskopowym przez 1 godzinę. Istotą metody jest wprowadzenie do jamy nosowej endoskopu o średnicy rurki -2,7 - 4 mm, wewnątrz którego zabudowany jest światłowód. Pozwala chirurgowi na wizualizację najbardziej niedostępnych obszarów na monitorze i wykonanie operacji tak oszczędnie, jak to możliwe. Pod koniec zabiegu przegrodę mocuje się w pozycji środkowej za pomocą szyn, a ubytek zatyka się.

Septoplastyka - okres pooperacyjny

We wczesnym okresie pooperacyjnym nie ma oddychania przez nos, ponieważ jamę zamyka się tamponami, aby zapobiec krwawieniu. W związku z tym ból głowy, osłabienie, uczucie pełności, obrzęk i suchość w ustach mogą być niepokojące. Termin pobierania tamponów jest inny i zależy od objętości operacji. Zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej, nie picie gorących napojów i kąpanie się. Aby złagodzić stan, przepisywane są leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Odzyskiwanie po septoplastyce

Po powrocie do domu pacjent odczuwa trudności z oddychaniem przez nos. Po wyjęciu tamponów zabronione jest mocne wydmuchiwanie nosa, dłubanie w nosie, kichanie. Po 5-6 dniach rany goją się, zaczynają tworzyć się strupy. Pacjent powinien regularnie przychodzić na konsultację w celu badania. Lekarz oczyszcza jamę, usuwa resztki krwi, smaruje skorupę lekami. Pełna normalizacja oddychania następuje po 4-5 tygodniach.

Septoplastyka wyróżnia się spośród innych dziedzin chirurgii estetycznej tym, że wykonuje się ją nie tyle w celu nadania nosowi pięknego kształtu, co w celu przywrócenia prawidłowego funkcjonowania tego narządu.

To jedna z najbardziej poszukiwanych operacji nie tylko w chirurgii plastycznej, ale także w otolaryngologii.

Co to jest?

Septoplastyka to korekcja zdeformowanej przegrody nosowej.

W wyniku takiej operacji przywracane jest normalne funkcjonowanie narządu, powraca swobodne oddychanie.

Jeśli równolegle z tym konieczne jest nadanie nosowi estetycznego wyglądu, możliwe jest jednoczesne wykonanie septoplastyki.

Przyczyny skrzywionej przegrody w nosie

Zwykle przegroda nosowa jest płaska i prosta. Ale w rzeczywistości u dorosłych rzadko tak jest.

Krzywizna może wystąpić z wielu powodów:

• czynnik dziedziczny;
• wrodzone patologie lub urazy otrzymane w trakcie przenoszenia dziecka przez kanał rodny;
• nierównomierny wzrost tkanki chrzęstnej i kostnej części twarzowej czaszki w okresie aktywnego rozwoju organizmu;
• nadmierny rozwój jednej powłoki nosowej, która ze względu na duży rozmiar deformuje przegrodę;
• polipy lub guzy w jamie nosowej;
• uraz nosa;
• nieprawidłowe zespolenie kości nosa po złamaniu.

Rodzaje

Korekcję przegrody nosowej można przeprowadzić na wiele sposobów.

klasyczny

Septoplastyka klasyczna to operacja, podczas której chirurg operuje skalpelem.

Lekarz wykonuje nacięcie w błonie śluzowej nosa, aby uzyskać dostęp do tkanki chrzęstnej. Jeśli to możliwe, przegroda jest korygowana na miejscu, a krzywe części odcinane i wyrównywane.

Ale jeśli sytuacja jest znacznie bardziej skomplikowana, lekarz usuwa tkankę chrzęstną, wykonuje niezbędne manipulacje, aby ją wyrównać, a następnie wkłada ją z powrotem.

Aby zapobiec przesuwaniu się chrząstki, nakłada się na nią specjalną siatkę, która samoczynnie ustępuje w ciągu roku.

Obecnie ten rodzaj septoplastyki stosuje się rzadziej, ale w niektórych sytuacjach lekarze skłaniają się ku niej.

Endoskopowe

W przeciwieństwie do poprzedniej metody nie jest przeprowadzana na ślepo.

Do jamy nosowej wkłada się sondę, która ma podświetlenie. Cały proces transmitowany jest na monitorze.

Korekcję przeprowadza się poprzez kilka nacięć w warstwie śluzowej. Znieczulenie może być miejscowe lub ogólne, na życzenie pacjenta lub stopień skomplikowania interwencji.

Ten rodzaj operacji jest mniej traumatyczny i zapewnia szybszy powrót do zdrowia.

laser

Zastosowanie lasera do septoplastyki sprawia, że ​​operacja jest bezkrwawa i zapobiega wszelkim infekcjom, ponieważ samo promieniowanie ma właściwości dezynfekujące.

Wiązka laserowa uszczelnia (koaguluje) naczynia krwionośne podczas nacinania tkanek, dzięki czemu nie dochodzi do utraty krwi.

Korekcję przegrody nosowej można wykonać w znieczuleniu miejscowym. Wideoendoskop pomaga lekarzowi kontrolować wszystkie działania.

Ze wszystkimi zaletami tej metody stosuje się ją tylko do krzywizny obszarów chrzęstnych. Jeśli deformacja dotyczy również kości, to jest bezsilna.

Fala radiowa (radiochirurgiczna)

Nóż radiowy jest godną alternatywą zarówno dla metod laserowych, jak i chirurgicznych, łącząc ich zalety.

Ekstrakcja przegrody lub wycięcie zdeformowanych części odbywa się poprzez małe nacięcia w błonie śluzowej. Po naprawieniu wady chrząstka jest reimplantowana na miejscu.

Ta metoda również nie powoduje utraty krwi, podobnie jak laser, ale zakres jej zastosowania wpływa również na fragmenty kości, co czyni ją preferowaną w wielu przypadkach.

Operacja wykonywana jest za pomocą endoskopu wideo, który pozwala chirurgowi wykonywać wyraźne czynności.

Ultradźwiękowy

Nóż ultradźwiękowy szybko rozcina tkanki błony śluzowej, koagulując naczynia krwionośne, dzięki czemu operacja jest bezkrwawa i ma krótki okres rehabilitacji.

Działanie silnych ultradźwięków pozwala pozbyć się poważnych skrzywień przegrody, takich jak grzbiety i kolce, powodujące ich zniszczenie.

Wskazania i przeciwwskazania

Operację septoplastyki wykonuje się zgodnie z następującymi wskazaniami:

• trudności w oddychaniu przez nos;
• przewlekłe choroby narządów ENT (zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego itp.);
• częste krwawienie z nosa;
• widoczna wada nosa;
• chrapanie, towarzyszące wdech/wydech z hałasem;
• alergiczny nieżyt nosa;
• przewlekła suchość błony śluzowej nosa.

Wszystkie te odchylenia od normy mogą być spowodowane odchyloną przegrodą, ale ta wada musi zostać udowodniona przed wykonaniem operacji.

Jednak septoplastyka nie jest wskazana we wszystkich przypadkach.

Istnieje szereg przeciwwskazań:

• wiek poniżej 18 lat;
• choroba zakaźna w ostrej postaci lub przewlekła w ostrej fazie;
• ogólnoustrojowe zaburzenia metaboliczne (cukrzyca);
• choroba onkologiczna;
• choroby związane z zaburzeniami krzepnięcia krwi;
• nadciśnienie.

Plusy i minusy

Jak każda interwencja chirurgiczna, septoplastyka ma swoje wady i zalety.

Skrzywiona przegroda może prowadzić do znacznego pogorszenia jakości życia. Jest to naruszenie normalnego oddychania, które prowadzi do chorób układu sercowo-naczyniowego, zakłócenia aktywności mózgu i procesów metabolicznych. Cierpią również narządy laryngologiczne, można zaobserwować utratę słuchu.

Niewielka interwencja chirurgiczna może pozbyć się wszystkich tych problemów i przywrócić choremu zdolność normalnego oddychania i prawidłowego funkcjonowania organizmu.

Zagrożenia i konsekwencje

Ale błędem byłoby powiedzieć, że septoplastyka nie ma negatywnych konsekwencji. Oczywiście istnieje ryzyko.

Oto niektóre z nich:

• deformacja przegrody nosowej;
• powstawanie krwiaków;
• krwotok z nosa;
• proces zapalny w zatokach nosa i dodanie infekcji bakteryjnej;
• uszkodzenie błony śluzowej.

Niektóre negatywne konsekwencje wiążą się z nieprzestrzeganiem przez pacjenta zaleceń chirurga w okresie rekonwalescencji, inne są wywoływane przez błędy medyczne.

Możliwe błędy lekarzy

Jakie mogą być błędy lekarzy podczas septoplastyki?

Pojawiają się jako:

• połączenie warstw błony śluzowej ze sobą z powodu braku między nimi fragmentów chrząstki lub kości;
• zanik błony śluzowej;
• pojawienie się blizny na błonie śluzowej;
• deformacja nosa.

Zazwyczaj takie błędy wiążą się z trudnością samej operacji i brakiem kwalifikacji chirurga.

To po raz kolejny dowodzi konieczności starannego wyboru zarówno lekarza, jak i placówki medycznej, której powierzasz swoje zdrowie i wygląd.

Jak wykonuje się septoplastykę przegrody nosowej?

Trening

Przed septoplastyką konieczne jest wykonanie serii badań. Minimalizuje to możliwe komplikacje, a także może identyfikować przeciwwskazania do korekty.

Odwiedź lekarza

Aby zrozumieć, czy masz wskazania do septoplastyki, musisz udać się do lekarza. Powinien to być otolaryngolog (ENT).
Przeanalizuje skargi i oceni obraz kliniczny.

Badanie wykonuje się za pomocą endoskopu. Czasami można łatwo uwidocznić krzywiznę przegrody nosowej. Lekarz określi również inne cechy budowy nosa, jeśli takie istnieją. Na podstawie tych danych może stwierdzić, czy istnieje potrzeba korekty.

Oczywiście musisz odwiedzić chirurga plastycznego. To jest lekarz, który przeprowadzi twoją operację.

Być może będziesz musiał odwiedzić go kilka razy (dwa lub trzy), aby specjalista mógł wziąć pod uwagę wszystkie niuanse nadchodzącej procedury.

Przygotowując się do zabiegu, należy skonsultować się z anestezjologiem. Dzięki niemu pacjent określa rodzaj znieczulenia (ogólne lub miejscowe), zastosowanie konkretnego leku.

Ćwiczenie

Przed operacją konieczne jest poddanie się szeregowi badań:

• fluorografia;
• radiografia (trójwymiarowy obraz nosa);
• ogólna analiza moczu;
• kliniczne i biochemiczne badania krwi;
• badanie krwi na grupę krwi i czynnik Rh;
• badanie krwi pod kątem chorób (zakażenie HIV, zapalenie wątroby, kiła);
• analiza protrombiny.

W przypadku ujawnienia jakichkolwiek odchyleń we wskaźnikach można zalecić dodatkowe testy i badania.

Co zabrać do szpitala?

Udając się do kliniki na septoplastykę, przygotuj się wcześniej:

• paszport (lub inny dokument, który może potwierdzić Twoją tożsamość);
• produkty higieny osobistej;
• zmiana ubrań i butów.

W zasadzie to wystarczy. W konkretnej klinice możesz zalecić zabranie ze sobą czegoś innego. Ale zazwyczaj kliniki zapewniają wszystko, co niezbędne dla swoich pacjentów.

Znieczulenie

Operację septoplastyki wykonuje się w znieczuleniu.

lokalny

Znieczulenie miejscowe stosuje się, jeśli podczas operacji zostanie skorygowana tylko tkanka chrzęstna. Często ogranicza się do korekcji laserowej.

Czasami jest uzupełniany środkami uspokajającymi. Pacjent jest w półśnie, jego mięśnie są rozluźnione, ale kiedy zwraca się do niego przemówienie, budzi się.

Ogólne (dożylne)

Zwykle stosuje się go w korekcji przegrody nosowej, zwłaszcza jeśli septoplastyka jest połączona z plastyką nosa lub innymi rodzajami korekcji.

Czasami stosuje się znieczulenie dotchawicze, podczas którego łatwiej jest monitorować oddech pacjenta i główne wskaźniki.

Jak wybrać?

Przy wyborze znieczulenia ważny jest nie tylko rodzaj operacji, ale także indywidualne cechy pacjenta. Wszystko to wyjaśniono na etapie przygotowań do operacji.

W przypadku braku przeciwwskazań nie bój się znieczulenia ogólnego. Nowoczesne leki pozwalają dobrze tolerować jego działanie.

Czy to boli?

Najbardziej bolesnym odczuciem jest wstrzyknięcie leku (miejscowe lub dożylne). Oczywiście poczujesz to, ale jest to całkiem znośne, zwłaszcza że lek zaczyna działać dość szybko.

Przebieg i technika operacji

W zależności od wybranej metody technika operacji będzie nieco inna, ale wspólne cechy są nieodłączne dla wszystkich typów.

Oto jak działa septoplastyka:

• wykonuje się znieczulenie (miejscowe lub ogólne);
• na błonie śluzowej wykonuje się nacięcia w celu uzyskania dostępu do tkanki chrzęstnej i/lub kostnej;
• złuszczać tkanki miękkie;
• skrzywienie tkanki chrzęstnej jest usuwane, czasami wymagana jest ekstrakcja tkanki chrzęstnej;
• po niezbędnej korekcie chrząstki (jeśli zostały usunięte) są reimplantowane;
• szwy są zakładane w miejscach nacięć;
• tampony są wkładane do przewodów nosowych;
• nakłada się bandaż mocujący.

Kategorie trudności

Istnieje kilka kategorii złożoności septoplastyki:

• 1 stopień trudności- niewielkie skrzywienie przegrody;
• 2 stopień trudności- chrząstka jest mocno zdeformowana, ma grzbiety, kolce, wypustki;
• 3 stopień trudności- silne odkształcenie chrząstki, pęknięcie chrząstki, perforacja.

Gdzie i jak wykonuje się nacięcia?

Nacięcia wykonuje się od wewnątrz, w pobliżu kolumelli (przegrody między nozdrzami).

Wybór narzędzia zależy od rodzaju korekty. Może to być skalpel, radionóż, nóż ultradźwiękowy lub laserowy.

Te ostatnie odmiany natychmiast uszczelniają naczynia, zatrzymując krwawienie.

Czas trwania interwencji

W zależności od stopnia skomplikowania operacja trwa od 30-40 minut do 3-4 godzin.

Okres pooperacyjny

Okres pooperacyjny stanowi pewną niedogodność dla pacjenta. Ale musisz zrozumieć, że to wszystko jest naturalną konsekwencją ingerencji.

Jak oddychać zaraz po zabiegu po znieczuleniu?

Budząc się ze znieczulenia pacjent zauważy, że kanały nosowe są zamknięte bawełnianymi turundami. Wraz z tamponami lekarze wprowadzają do nosa specjalne rurki.

Trudno jest przez nie przeprowadzić proces oddychania, ale jest to możliwe. Możesz także oddychać przez usta.

Jak leci?

Nawet po wyjęciu tamponów z nosa trudno jest oddychać z powodu obrzęku.

Pacjent może odczuwać osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy. Temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć.

Jak długo pozostać w szpitalu?

Ile dni po septoplastyce pacjent zostaje wypisany?

Lepiej pozostać w szpitalu przez dwa lub trzy dni i obserwować leżenie w łóżku (lub maksymalnie ograniczyć aktywność fizyczną). Następnie powinieneś przyjść na wizytę u lekarza, aby monitorować rehabilitację.

Czy blizny pozostają?

Niewielkie blizny pozostaną, ale znajdują się w przewodach nosowych, więc nie będą widoczne dla innych.

Kiedy wymagana jest druga septoplastyka?

Powtórną septoplastykę wykonuje się, gdy wyniki pierwszej korekcji są niezadowalające, występują inne wady anatomiczne lub sytuacja jest bardzo złożona i nie da się rozwiązać problemu skrzywienia przegrody za pomocą jednej interwencji.

Komplikacje

Powikłania po septoplastyce nie są częste, ale czasami występują:

• krwawienie;
• perforacja przegrody;
• zrosty (zrosty);
• infekcja;
• powstawanie krwiaka.

Aby tego uniknąć, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.

wyniki

Pacjent może ocenić pierwsze wyniki po około półtora do dwóch tygodni, kiedy obrzęk ustąpi i przywrócone zostanie oddychanie przez nos.

Ale osoba będzie w stanie w pełni ocenić skuteczność sytuacji przeprowadzonej później, ponieważ zostanie w pełni przywrócona.

Rozwiązywanie problemów z oddychaniem

Aby w przewodach nosowych nie tworzyły się strupy lub skrzepy krwi, myje się je specjalnymi produktami na bazie wody morskiej (Akvalor, Aqua-Maris itp.) Lub solą fizjologiczną z pipety.

Czasami ściany przewodów nosowych łączą się ze sobą, tworząc zrosty. Blokują światło i nie pozwalają na normalne oddychanie.

Problem ten rozwiązuje się chirurgicznie, a do kanału nosowego wprowadza się specjalną szynę, aby uniknąć zrostów w przyszłości.

Operacja nie powiodła się

Niewielki odsetek operacji septoplastyki można przypisać niepowodzeniu. Istotną rolę odgrywają indywidualne cechy pacjenta, stopień jego odpowiedzialności, przestrzeganie zaleceń lekarza oraz kwalifikacje samego chirurga.

Zmienił się kształt nosa

Deformację (zmianę) kształtu nosa można uznać za powikłanie septoplastyki. Zwykle dzieje się tak z powodu niewykwalifikowanych działań chirurga.

Aby poprawić sytuację, wymagana jest ponowna korekta.

Przegroda pozostaje krzywo

Dzieje się tak, jeśli tkanka chrzęstna nie została prawidłowo utrwalona po operacji. Jeśli problemy z oddychaniem utrzymują się, pomóc może tylko ponowna korekta.

Zdjęcia przed i po:

Często Zadawane Pytania

Czy dzieci są operowane?

W przypadku poważnych wskazań septoplastyka jest możliwa u dzieci w wieku od 6 lat.

Czy wydano zwolnienie chorobowe?

Po septoplastyce pacjent jest niezdolny do pracy przez 7-10 dni, dlatego klinika udziela mu zwolnienia lekarskiego.

Czy można to zrobić bez operacji w domu (na przykład masażu)?

Jeśli skrzywienie jest nieznaczne i dotyczy tylko chrzęstnej części przegrody, można ją skorygować masażem. Robi to specjalista.

Czy robią to w warunkach ambulatoryjnych?

Istnieją mniej traumatyczne metody korekcji deformacji przegrody nosowej. Mogą być wykonywane w warunkach ambulatoryjnych.

Czy można to zrobić w czasie ciąży?

Septoplastyka wykorzystuje leki, które mogą mieć niepożądany wpływ na rozwój płodu, dlatego ta operacja nie jest zalecana.

Czy można to zrobić podczas menstruacji?

Nie. Operacja jest możliwa nie wcześniej niż w 7-10 dniu cyklu miesiączkowego.

Co zrobić, jeśli po operacji „złapał” ARVI?

Jakie jest niebezpieczeństwo zakażenia ARVI bezpośrednio po zabiegu? Dłuższy okres rekonwalescencji i pojawienie się powikłań.

Samoleczenie może negować wszystkie osiągnięcia operacji, dlatego leczenie odbywa się pod nadzorem lekarza, który dokonał korekty.

Głównym celem septoplastyki jest przywrócenie swobodnego oddychania przez nos i rozwiązanie związanych z tym problemów.

Ale oczywiście taka korekta nie powinna być przeprowadzana ze szkodą dla estetycznego wyglądu. Dlatego poważnie podejdź do wyboru kliniki i chirurga.

Rodzaje i przyczyny skrzywionej przegrody nosowej, sposoby rozwiązania problemu, rodzaje septoplastyki, zasady przygotowania do operacji, możliwe powikłania i cechy okresu rekonwalescencji.

Treść artykułu:

Nie można przecenić znaczenia swobodnego oddychania przez nos. Ważną rolę w tym procesie odgrywa skrzywienie przegrody nosowej. Z tego powodu oddychanie nie zawsze jest zaburzone, ale to skrzywienie może wywołać wszelkiego rodzaju stany zapalne i zaostrzenia. W każdym razie dzisiaj ten problem można naprawić tylko interwencją chirurgiczną. Septoplastyka to operacja korekcji i korekcji zdeformowanej przegrody nosowej.

Przyczyny skrzywionej przegrody

Główny problem deformacji przegrody polega na tym, że w tym przypadku nos podzielony jest na dwa kanały o różnych średnicach. W jednym z nich obserwuje się zwiększony opór powietrza, który narusza aerodynamikę podczas oddychania przez nos. Może to wywołać rozwój wielu chorób, które często w ogóle nie są związane z nosem.

Przyczyny skrzywienia mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte. Jednak wszystkie dzielą się na trzy grupy:

1. Fizjologiczny. Obejmuje to wszelkie deformacje powstałe w wyniku wzrostu i rozwoju organizmu. Nierównomierny wzrost tkanki kostnej i chrzęstnej w okresie dojrzewania najczęściej powoduje skrzywienie przegrody nosowej. W tym przypadku charakteryzuje się przesunięciem w bok, powstawaniem kolców i grzbietów.
2. traumatyczny. Ta grupa zawiera wszystkie deformacje powstałe w wyniku działania mechanicznego. Często tej krzywiźnie towarzyszą złamania tkanki kostnej. U dzieci w niektórych przypadkach może dojść do przemieszczenia przegrody z powodu przemieszczenia chrząstki podczas porodu.
3. Wyrównawczy. Zmiana kształtu struktur przynosowych może prowadzić do wzrostu muszli (przerost). Ten problem z kolei powoduje skrzywienie przegrody nosowej od ciągłego kontaktu ze zlewem.

W zależności od rodzaju i przyczyny skrzywienia, lekarz dobiera preferowaną i najbezpieczniejszą metodę interwencji chirurgicznej, aby ją skorygować.

Rodzaje deformacji przegrody nosowej

Ogólnie praktyka medyczna wyróżnia cztery rodzaje deformacji przegrody nosowej:

• w kształcie litery C. W prostym sensie jest to garb (profil grecki). Najczęstszą przyczyną jest predyspozycja genetyczna. Obserwuje się go u wielu mieszkańców Wschodu i niektórych narodów Europy.
• W kształcie litery S. Najpopularniejszy rodzaj offsetu. Powstaje głównie po urazie, ale w niektórych przypadkach może również rozwinąć się z powodu dziedziczności.
• W kształcie litery S tylno-przedniej. Wrodzona skrzywienie, które jest znacznie trudniejsze do skorygowania niż inne typy. W celu korekcji przeprowadza się kilka operacji, ponieważ w tym przypadku ważne jest ustalenie nie tylko funkcji oddechowej, ale także funkcji węchowej i mowy.
• Deformacja w kierunku górnej lub dolnej szczęki. Naprawa takiej wady odbywa się tylko przy zintegrowanym podejściu. W niektórych przypadkach może być konieczna dodatkowa korekcja zgryzu.

Niezależnie od rodzaju deformacji, jedynym sposobem na skorygowanie i wyprostowanie przegrody nosowej jest zabieg chirurgiczny.

Wskazania do septoplastyki nosa

Septoplastyka to nie tylko zapobieganie problemom zdrowotnym, ale także sposób na estetycznie piękny i symetryczny nos. Operację można jednak wykonać tylko wtedy, gdy istnieją ku temu odpowiednie wskazania:

1. Trudności w oddychaniu przez nos. Może rozciągać się do obu nozdrzy lub dotykać tylko jednego. Zależy to od rodzaju i stopnia skrzywienia.
2. Chrapanie (hałas podczas wdechu lub wydechu przez nos). Może wywołać rozwój niedotlenienia (brak tlenu we krwi).
3. Przewlekłe zapalenie zatok (zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie sit). Ciągły zatkany nos i częste koryza.
4. alergiczny nieżyt nosa. Najczęściej powstaje z powodu deformacji kompensacyjnej. Zwykle towarzyszy mu przerost małżowiny nosowej.
5. problem estetyczny. W tym przypadku septoplastyka jest połączona z plastyką nosa. W praktyce medycznej ten rodzaj interwencji chirurgicznej nazywa się septorhinoplastyką.

Nie bezpośrednio, ale pośrednio operacja może być konieczna w przypadku migreny, problemów ze słuchem, w szczególności przekrwienia uszu, utraty węchu, częstego krwawienia z nosa, obrzęku i suchości wewnętrznej błony śluzowej. Ale te problemy mogą wynikać nie tylko z deformacji przegrody nosowej, dlatego konieczne jest wykonanie testów i skonsultowanie się z laryngologiem w celu zdiagnozowania skrzywienia.

Przeciwwskazania do septoplastyki nosa

W niektórych przypadkach, nawet przy poważnych wskazaniach, operacja może być zabroniona. Przyczyną tego może być np. mniejszość. Do 14-16 roku życia trwa wzrost i rozwój tkanki kostnej i chrzęstnej. Interwencja chirurgiczna na tym etapie może spowodować naruszenie normalnego i symetrycznego rozwoju twarzy. Dlatego septoplastykę u dzieci wykonuje się tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach, na przykład przy nieuleczalnym przewlekłym zapaleniu zatok.

Ponadto przeciwwskazania do takiej operacji obejmują:

• choroba onkologiczna;
• Patologia układu sercowo-naczyniowego w dekompensacji;
• Cukrzyca;
• Ostre zapalenie zakaźne;
• Zaburzenie psychiczne;
• Słaba krzepliwość krwi.

Przed podjęciem decyzji o celowości i konieczności wyprostowania nosa metodą septoplastyki należy zostać przebadany przez laryngologa i przejść wszystkie niezbędne badania.

Odmiany septoplastyki przegrody nosowej

Do tej pory korekcję przegrody nosowej można wykonać na dwa sposoby: klasyczny (septoplastyka endoskopowa) oraz za pomocą sprzętu laserowego. Każda z tych opcji ma swoje zalety i wady. Rzadziej, ale nadal stosuje się metody interwencji ultradźwiękowej lub radiochirurgicznej. W zależności od rodzaju operacji operację można przeprowadzić metodą zamkniętą i otwartą. Pierwsza jest bardziej traumatyczna ze względu na nacięcie w okolicy kolumelli i dlatego jest stosowana tylko w przypadku poważnych deformacji. W drugim przypadku lekarze wykonują niewielkie nacięcia, przez które otwiera się dostęp do tkanki chrzęstnej i kostnej.

Cechy endoskopowej septoplastyki nosa

Ten rodzaj zabiegu jest najdelikatniejszy ze względu na wycięcie wewnątrz nosa, dzięki czemu praktycznie nie ma śladów na skórze. Zaletą tej metody jest nie tylko jej skuteczność i efekt estetyczny. Okres pooperacyjny w tym przypadku jest szybszy i znacznie bardziej miękki.

Obecnie w medycynie septoplastyka endoskopowa jest praktykowana poprzez wycięcie niewielkich fragmentów przegrody i zmianę jej położenia, co zapewnia symetrię i normalne funkcjonowanie. W przypadku deformacji urazowych może być konieczne wycięcie niektórych odcinków chrząstki.

Metody septoplastyki laserowej przegrody nosowej

W chirurgii nosowej wiązka laserowa była stosowana nie tak dawno temu, ale z roku na rok zyskuje coraz większą popularność. W tym przypadku istnieją dwie metody wykonywania septoplastyki laserowej:

1. Septochondrokorekcja wiązką laserową. W takim przypadku korygowana jest tylko tkanka chrzęstna przegrody. Podczas operacji problematyczna część chrząstki jest podgrzewana, aż stanie się plastyczna. Następnie otrzymuje pożądany kształt. Metoda ta jest ograniczona, ponieważ izolowana deformacja chrząstki jest zjawiskiem niezwykle rzadkim. Septochondrokorekcja odbywa się bez krwi i bólu, ale jest stosowana rzadziej niż klasyczne prostowanie laserowe. Powodem tego jest nie tylko ograniczony zakres oddziaływania, ale także fakt, że metoda jest stosunkowo nowa, a zatem jej konsekwencje nie zostały jeszcze w pełni zbadane.
2. klasyczny. Ten rodzaj operacji praktycznie nie różni się od tradycyjnej endoskopowej septoplastyki. Tylko tutaj nie używa się skalpela, ale wiązkę lasera, która ma znaczące zalety. Głównym plusem jest natychmiastowa koagulacja naczyń krwionośnych po resekcji, co zmniejsza utratę krwi i okres rehabilitacji.

Technologia klasycznej septoplastyki nosa

Czas trwania klasycznej (endoskopowej) septoplastyki wynosi zwykle 40-60 minut. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, ogólnym lub kombinowanym.

Przygotowanie do septoplastyki przegrody nosowej

W okresie przedoperacyjnym konieczne jest poddanie się nie tylko powierzchownemu badaniu, ale także poważniejszym badaniom, które zostaną przepisane przez otolaryngologa. Głównymi metodami analizy deformacji przegrody i opracowania techniki korekcyjnej są rhinoskopia przednia i tylna, badanie endoskopowe i rynomanometria.

Tomografia komputerowa i diagnostyka laboratoryjna pozwalają lekarzowi uzyskać pełny obraz problemu i wybrać najlepszą metodę jego rozwiązania.

Przygotowując się do zabiegu, należy przestrzegać następujących zasad:

• 15 dni przed septoplastyką należy rzucić palenie lub zmniejszyć do minimum zwykłą dawkę nikotyny.
• Kobiety są operowane dopiero po upływie co najmniej dwóch tygodni od krytycznych dni.
• Przed operacją nie należy stosować niesteroidowych leków przeciwzapalnych i rozrzedzających krew.
• Na 12 godzin przed zabiegiem nie należy spożywać żadnych pokarmów.

Przestrzeganie tych zasad ułatwi i skróci okres pooperacyjny, a także zmniejszy prawdopodobieństwo powikłań.

Schemat klasycznej septoplastyki nosa

Interwencja chirurgiczna metodą endoskopową polega na wprowadzeniu do jamy nosowej endoskopu o średnicy 0,3-0,4 cm, w wyniku czego na monitorze wyświetlany jest obraz, a lekarz może obserwować postęp pracy.

Równolegle z septoplastyką można wykonać inne operacje:

1. Wazotomia. Niezbędny dla pacjentów cierpiących na przewlekły naczynioruchowy nieżyt nosa. Zakłada resekcję pogrubionej błony śluzowej.
2. Konchotomia. Polega na przecięciu przerośniętej małżowiny nosowej.
3. Sinusotomia. Manipulacje przeprowadzane są w zajętej zatoce.
4. Polipektomia. Dzięki tej interwencji usuwa się narośle błony śluzowej nosa.
5. Korekcja nosa. Estetyczna korekta asymetrii nosa.

Nie we wszystkich przypadkach możliwe jest jednoczesne wykonanie kilku manipulacji. Zależy to od indywidualnych cech pacjenta i trudności w prostowaniu przegrody.

Jeśli chodzi o septoplastykę laserową, przeprowadza się ją w kilku etapach: znieczulenie, korekta bezpośrednia, szycie, zakładanie tamponów, bandaż gipsowy.

Możliwe powikłania i konsekwencje septoplastyki nosa

Dzięki profesjonalnemu podejściu medycznemu i odpowiedniemu przygotowaniu ryzyko powikłań w tej operacji jest zredukowane do zera. Zwykle oddychanie przez nos nie działa przez kilka dni po operacji. Jest to zjawisko przejściowe, którego nie da się dziś uniknąć.

W tym przypadku rzadziej, ale możliwe są następujące konsekwencje: krwawienie i zakrzepy, deformacja nosa, perforacja lub ropień przegrody, ropienie, krwiaki, zapalenie ucha środkowego.

Odzyskiwanie po septoplastyce przegrody nosowej

Aby zmniejszyć i zminimalizować dyskomfort w okresie rehabilitacji pamiętaj o:

• Pij dużo płynów (sok, woda mineralna). Pomoże to złagodzić suchość w ustach.
• Odpoczynek w łóżku wcale nie jest konieczny, ale trzeba mniej chodzić, zwłaszcza na ulicy.
• Unikaj gorących posiłków i napojów przez pierwsze kilka dni.
• Przez pierwsze kilka dni mierz temperaturę rano i wieczorem. W przypadku przedłużonego wzrostu skonsultuj się z lekarzem.
• Nie przechylaj zbyt mocno głowy. Spróbuj spać na plecach.
• Wlej dużo soli fizjologicznej do nozdrzy. Zmiękczy skórki i pobudzi wydzielanie śluzu.
• Pełna zdolność do pracy zostaje przywrócona w ciągu 10-14 dni.
• Po operacji zaleca się unikanie poważnego wysiłku fizycznego przez co najmniej 1 miesiąc.
• Nie zaleca się odwiedzania łaźni, basenu, plaży, solarium.
• Nie stosować kropli zwężających naczynia krwionośne.
• W niektórych przypadkach do szycia lekarze używają nici poliamidowych lub katgutowych. Jeśli kawałki nici wypadną podczas prania - nie martw się, to normalne.

Jak zrobić septoplastykę nosa - spójrz na wideo:

Powodzenie operacji i wynik zależy nie tylko od profesjonalizmu lekarzy, ale także od Ciebie. Ważne jest odpowiednie przygotowanie się do septoplastyki i przestrzeganie wszystkich zaleceń w okresie pooperacyjnym. Terminowe skontaktowanie się z lekarzem w celu rozwiązania problemu skrzywienia przegrody nosowej pozwoli uniknąć wielu problemów zdrowotnych powstałych w wyniku upośledzenia oddychania przez nos.

Według badań statystycznych prawie 80% populacji ma skrzywioną przegrodę nosową. Krzywizna może być zarówno nieznaczna, jak i powodować dyskomfort i utrudniać oddychanie. W drugim przypadku wymagana jest korekta. Nada nie tylko piękny wygląd, ale także przywróci normalne funkcjonowanie organizmu.

Przyczyny skrzywionej przegrody

Przegroda płaska i prosta jest uważana za normę, ale istnieje szereg czynników, które mogą prowadzić do jej korekty, a mianowicie:

• dziedziczność;
• wrodzona patologia;
• uraz doznany podczas przenoszenia dziecka przez kanał rodny;
• duży zlew, ze względu na swój rozmiar, może deformować przegrodę;
• kości po złamaniu mogą się nieprawidłowo zrastać;
• obecność polipów lub guzów w jamie nosowej;
• nieproporcjonalny wzrost tkanki chrzęstnej i kostnej.

Wskazania do zabiegu

Istnieją następujące wskazania do septoplastyki:

• przewlekły obrzęk błony śluzowej nosa, który prowadzi do rozwoju alergicznego nieżytu nosa;
• uporczywe bóle głowy;
• częste przeziębienia;
• swędzenie i suchość w nosie;
• głośny oddech;
• nawracające krwawienia z nosa;
• silne chrapanie.

Różne garby i wypukłości na nosie również mogą wskazywać, że przegroda jest zdeformowana. W tym przypadku operacja nie jest obowiązkowa, gdyż bardziej wpływa na aspekt estetyczny, dlatego decyzję o jej wykonaniu podejmuje sam pacjent.

Zanim zdecydujesz się na operację, zwróć uwagę na to, że chrząstka nosa rośnie aż do 18-21 roku życia. Dlatego często przed osiągnięciem tych lat septoplastyki nie wykonuje się: w trakcie wzrost ciała e Istnieje możliwość naturalnego przywrócenia kształtu przegrody, a operacja może prowadzić jedynie do powstania nowych deformacji. W rezultacie plastyka nosa będzie musiała zostać powtórzona.

Przeciwwskazania do zabiegu

Septoplastyka nie jest odpowiednia dla wszystkich. Istnieje szereg przeciwwskazań do interwencji chirurgicznej:

• cukrzyca;
• wiek do 18 lat;
• ostra choroba przewlekła;
• patologia onkologiczna;
• poważne choroby narządów wewnętrznych;
• problemy z krzepnięciem krwi;
• infekcja.

Wyjątkiem jest przypadek, gdy dana osoba jest całkowicie nieobecna w oddychaniu przez nos.

Odmiany septoplastyki: charakterystyka

Istnieje kilka opcji tej procedury: chirurgia endoskopowa ja i laserowa chirurgia plastyczna.

Chirurgia endoskopowa

Ta opcja jest bardziej popularna, ponieważ plastik jest wykonywany na błonie śluzowej, więc nie ma blizn. W przypadku uszkodzenia nosa w sposób niefizyczny zachowana jest integralność przegrody. Tylko te fragmenty, które przeszkadzają, podlegają usunięciu. Operacja trwa około 30-40 minut. Do całkowitego czasu operacji należy doliczyć czas poświęcony na przygotowanie pacjenta do zabiegu, wprowadzenie go w znieczulenie. Średnio manipulacje przygotowawcze trwają około godziny. Do operacji stosuje się znieczulenie. Może być lokalny lub łączny.

Plastik laserowy

Korekta odbywa się za pomocą wiązki laserowej w znieczuleniu miejscowym. Sam zabieg trwa od 20 do 30 minut. Ten rodzaj plastiku jest nieurazowe i bezkrwawe. Okres rekonwalescencji jest krótki. Ogromnym plusem septoplastyki laserowej jest to, że po zabiegu pacjent nie musi przez jakiś czas przebywać w szpitalu. Jednak ta technika nie jest odpowiednia dla wszystkich pacjentów. Będzie nieskuteczne, jeśli zdeformowana zostanie nie tylko tkanka chrzęstna, ale także inne.

Przed wykonaniem zabiegu lekarz zleca określone badania i testy. Obejmują one:

• fluorografia;
• wizyta u lekarza laryngologa;
• elektrokardiogram;
• badanie krwi na zapalenie wątroby, kiłę i HIV;
• ogólne badania krwi i moczu;
• chemia krwi.

Procedura korekty składa się z kilku etapów. W pierwszym etapie podaje się znieczulenie, a w drugim wykonuje się operację. Najpierw wykonuje się małe nacięcie w błonie śluzowej nosa, dopiero wtedy lekarz może przystąpić do stopniowego złuszczania tkanek miękkich i usuwania zdeformowanych odcinków chrząstki. Następnie lekarz, ze względu na przemieszczenie obszarów chrzęstnych lub kostnych, prostuje przegrodę nosową.

Trzeci etap jest ostatnim. Polega na założeniu szwów wchłanialnych oraz specjalnego bandaża. Następnie do nosa wkłada się ciasne turundy. Możesz je usunąć nie później niż dzień po operacji. Jeśli sytuacja jest trudna, będą musiały być trzymane przez około 72 godziny. Wszystkie te czynności wykonuje się podczas endoskopowej septoplastyki. Chirurgia laserowa wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym i bez szwów.

Cechy okresu rehabilitacji

Rekonwalescencja Przez 2-3 dni po zabiegu na nosie należy nosić specjalne tampony w celu utrwalenia, tak aby przez pierwsze dni trzeba było oddychać przez usta. W konsekwencji możliwa jest suchość w ustach, bóle głowy i gorączka. Opuchlizna z nosa znika po 7-10 dniach.

Cały okres rehabilitacji trwa około 2 tygodni, jednak aktywność fizyczną należy przerwać na miesiąc.

Możliwe komplikacje i sposoby ich zapobiegania

Sama septoplastyka jest prostą interwencją chirurgiczną, więc ryzyko powikłań jest minimalne. Jako powikłanie może wystąpić krwawienie z nosa lub choroba zakaźna. Aby zminimalizować ryzyko takich powikłań, należy unikać niektórych leków, które mogą przyczyniać się do krwawienia. Jednak nie powinieneś sam anulować leków, w tym celu powinieneś zasięgnąć porady specjalisty.

Zmiany kształtu zewnętrznego nosa czy uszkodzenie zakończeń nerwowych po operacjach plastycznych są bardzo rzadkie. Aby mieć pewność, że wszystko pójdzie dobrze, zwróć szczególną uwagę na wybór lekarza.

Należy zwrócić uwagę, że taka operacja plastyczna może powodować zaburzenia smaku lub zapachu, a także zmianę głosu.

W rezultacie należy zauważyć, że korekcja przegrody nosowej jest zabiegiem prostym z krótkim okresem rehabilitacji. Decydując się na taką operację, należy starannie wybrać lekarza, musi być specjalistą w swojej dziedzinie. To jedyny sposób na zmniejszenie ryzyka powikłań.