No-shpa to dobrze znany, sprawdzony lek. Prawie wszystkie domowe zestawy pierwszej pomocy mają ten lek. Często rodzice boją się podawać ten lek małym dzieciom. W końcu oficjalne instrukcje stosowania mówią, że leku nie należy podawać dzieciom poniżej 6 roku życia. W jakich przypadkach No-shpa dla dzieci jest przepisywana od młodszego wieku i jak to działa?

Główną substancją jest drotaweryna. To on ma wyraźny efekt przeciwskurczowy. Po zażyciu leku krążenie krwi normalizuje się, wszystkie narządy i tkanki są dodatkowo nasycane tlenem. Bolesne skurcze w tym przypadku są znacznie zmniejszone lub całkowicie znikają.

Lek jest następujących typów:

• Forma tabletki;
• Kapsułki owalne;
• Ampułka z płynną substancją.

Po zażyciu tabletek No-shpa u dzieci efekt występuje w ciągu godziny. Domięśniowe podanie leku działa znacznie szybciej - po 20 minutach.

Ważny! Roztworu do wstrzykiwań No-shpa nie należy podawać osobom poniżej 18 roku życia.

Kiedy lekarz może przepisać No-shpa dzieciom?

Dzieciom w wieku poniżej 6 lat należy podawać lek z dużą ostrożnością. Ważne jest, aby wiedzieć, że drotaweryna, która jest głównym składnikiem aktywnym leku, jest syntetyzowana sztucznie. Innymi słowy, ta substancja nie jest naturalnym składnikiem. Dlatego leczenie objawów u dzieci z No-shpa powinno odbywać się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Lek jest doskonałym środkiem przeciwskurczowym, ale nie ma działania przeciwbólowego, takiego jak analgin i podobne leki. Lek ma pewne przeciwwskazania, które należy również wziąć pod uwagę podczas leczenia dzieci.

Zwykle lek jest przepisywany małym pacjentom w takich przypadkach:

1. Biała gorączka u dziecka: wysoka temperatura z zimnymi kończynami. W takim przypadku No-shpa może złagodzić skurcz naczyń, rozszerzyć naczynia krwionośne, poprawić krążenie krwi;
2. Skurcze w zapaleniu oskrzeli lub zwężeniu, powodujące silny kaszel;
3. Skurcze powodujące bóle głowy;
4. Kolka jelitowa lub nerkowa;
5. Nadmierne bolesne tworzenie się gazów;
6. Skurcz mięśni gładkich z zapaleniem pęcherza, zapaleniem miednicy;
7. Skurcze w zapaleniu okrężnicy lub zapaleniu żołądka.

Ważny! No-shpa ma tylko działanie objawowe, to znaczy eliminuje skurcz, który spowodował ból, ale nie leczy samej przyczyny skurczu. Dlatego No-shpa jest adiuwantem, który należy przepisać wraz z głównym lekiem.

Przeciwwskazania

Nosh-pa w leczeniu małych dzieci należy stosować ostrożnie, pamiętając o możliwych przeciwwskazaniach. Leku nie należy podawać dzieciom w następujących przypadkach:

1. Wiek dzieci do 1 roku;
2. Obniżone ciśnienie krwi u dziecka;
3. Indywidualna nietolerancja organizmu dziecięcego drotaweryny;
4. Astma oskrzelowa;
5. Choroba naczyniowa (miażdżyca tętnic);
6. Podejrzenie niedrożności jelit u dziecka;
7. Podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego;
8. Niewydolność wątroby lub nerek.

Ważny! W niektórych przypadkach lekarz może przepisać kilka kropli ampułki No-Shpa niemowlęciu poniżej 1 roku życia na ostry ból spazmolityczny lub białą gorączkę.

Po przyjęciu leku u dziecka mogą wystąpić działania niepożądane:

1. Niestrawność. Jakiś czas po zażyciu leku u dziecka mogą wystąpić nudności, którym często towarzyszą wymioty. Możliwa jest również niestrawność, zaparcia, zwiększone wydzielanie gazów.
2. Ze strony układu sercowo-naczyniowego problemy po zażyciu leku są rzadkie. Ale jeśli dziecko ma tachykardię lub gwałtowny spadek ciśnienia, który wyraża się w senności i letargu, lek należy przerwać.
3. No-shpa może powodować zawroty głowy i bezsenność u dziecka. W takich przypadkach konieczna jest również rezygnacja ze stosowania leku.
4. Alergia. No-shpa rzadko powoduje reakcje alergiczne, ale czasami dziecko może odczuwać kichanie, wysypkę na ciele.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się natychmiastowe przerwanie przyjmowania leku.

Dawkowanie leków dla dzieci

W pediatrii lek jest przepisywany dzieciom, które ukończyły jeden rok życia. Stosowanie leku u dzieci poniżej 1 roku życia może zaburzać pracę układu sercowo-naczyniowego. Czasami jednak lek jest przepisywany noworodkom w małych dawkach. Lek skutecznie łagodzi skurcze i kolki u niemowląt. Jeśli dziecko jest karmione piersią wystarczy, aby matka przyjęła 1 tabletkę No-shpa przed karmieniem. Aktywna substancja czynna poprzez mleko matki w minimalnych ilościach dostanie się do organizmu noworodka, łagodząc ból, skurcze i kolki. Przy sztucznym karmieniu dziecko może podawać ściśle określoną dawkę leku, zaleconą przez lekarza, rozpuszczoną w przegotowanej wodzie.

Ilość leku, którą należy podać dziecku, zależy od dwóch czynników: formy uwalniania leku No-shpa i wieku dziecka.

1. Dzieci od 1 roku do 6 lat. Zwykle w tej grupie wiekowej lek jest przepisywany z najwyższą ostrożnością, 1/3 tabletki 3 do 6 razy dziennie, w zależności od ciężkości stanu. Przyjmowanie leku No-shpa dla dzieci z tej grupy nie powinno przekraczać 2 tabletek dziennie;
2. Dzieci w wieku od 6 do 12 lat. 1/2 tabletki 3 do 8 razy dziennie, w zależności od ciężkości stanu. Przyjmowanie leku No-shpa dla dzieci z tej grupy nie powinno przekraczać 4 tabletek dziennie;
3. Dzieci powyżej 12 lat. 1 tabletka 3 do 5 razy dziennie, w zależności od ciężkości stanu. Przyjmowanie leku No-shpa dla dzieci z tej grupy nie powinno przekraczać 5 tabletek dziennie.

No-shpa to skuteczny środek łagodzący różne skurcze. Używaj tego leku do leczenia niemowląt z najwyższą ostrożnością i tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Dzieciom w wieku od 6 lat można bez obaw podawać lek No-shpa. Należy jednak pamiętać, że możliwe jest podawanie dziecku leku bez recepty przez okres nie dłuższy niż dwa dni.

Pamiętaj, że tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę, nie poddawaj się samoleczeniu bez konsultacji i diagnozy przez wykwalifikowanego lekarza.

Bądź zdrów!

Nie-shpu można nazwać jednym z najpopularniejszych leków przeciwskurczowych, często stosowanym przez dorosłych na skurcze brzucha, bóle głowy i inne bóle. Czy tym lekiem można leczyć dzieci, kiedy stosuje się go w dzieciństwie i jakie dawki stosuje się?

Formularz zwolnienia

No-shpa jest produkowany przez węgierską firmę farmaceutyczną w dwóch postaciach:

• W postaci małych okrągłych żółtych z pomarańczowym lub zielonkawym odcieniem tabletki z napisem „spa” po jednej stronie. Jedno opakowanie zawiera od 6 do 100 tabletek, które sprzedawane są zarówno w blistrach, jak iw plastikowych butelkach.
• W postaci zielonkawo-żółtego przezroczystego rozwiązanie, wlewa się do ampułek z ciemnego szkła o pojemności 2 ml. Jedno opakowanie zawiera 5 lub 25 ampułek.

Mieszanina

Oba preparaty zawierają chlorowodorek drotaweryny, który jest ich głównym składnikiem. Jego ilość zarówno w 1 ampułce, jak iw 1 tabletce wynosi 40 mg. Aby tabletka No-shpa była gęsta i zachowała swój kształt, do jej składu dodaje się talk, stearynian magnezu i powidon, a także laktozę i skrobię pozyskiwaną z kukurydzy. W postaci iniekcyjnej leku znajduje się dwusiarczyn sodu, sterylna woda i 96% alkohol.

Jak to działa?

W No-shpa obserwuje się dość silny wpływ na mięśnie gładkie, czego wynikiem będzie eliminacja skurczów i rozluźnienie mięśni. Lek wpływa na ściany przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i moczowych, a także na ściany naczyń.

Konsekwencją jej przyjmowania będzie zmniejszenie bólu spowodowanego skurczami mięśni gładkich jelit, żołądka, pęcherza i dróg żółciowych.

Dzięki działaniu na naczynia krwionośne No-shpa pomaga przy gorączce, która nazywana jest „białą”. Dziecko z tą gorączką będzie miało bladą skórę i chłodne kończyny. Warunkiem jest niebezpiecznie wysokie ryzyko wystąpienia drgawek, zwanych drgawkami gorączkowymi. Stosowanie No-shpa pomaga rozszerzać naczynia krwionośne, poprawiając ukrwienie kończyn i wymianę ciepła.

Kiedy jest mianowany?

No-shpa jest poszukiwany, jeśli dziecko ma:

• Kolka jelitowa.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie dróg żółciowych.
• Zapalenie pęcherza.
• Zaparcie, które nazywa się spastycznym.

• Zapalenie błony śluzowej żołądka lub wrzód trawienny żołądka.
• Suchy kaszel (leki można przyjmować przed snem, aby zapobiec skurczom dróg oddechowych).
• Ból zęba.
• Wysoka temperatura z jednoczesnym skurczem naczyń skórnych.

Aplikacja

Instrukcje dotyczące tabletki No-shpa zawierają informację, że ta postać leku nie jest przepisywana dzieciom poniżej 6 roku życia. Adnotacja do roztworu do wstrzykiwań domięśniowych lub dożylnych generalnie zabrania stosowania takiego leku u dzieci, powołując się na fakt, że nie przeprowadzono badań klinicznych wpływu No-shpa na młodych pacjentów. Jednak w praktyce lekarze często przepisują No-shpu dzieciom zarówno w tabletkach, jak iw zastrzykach.

Według lekarzy leki te są zabronione dla dzieci poniżej pierwszego roku życia, aw wieku od 1 do 6 lat można je stosować, ale z jednym ważnym zastrzeżeniem - tylko lekarz powinien przepisać lek dzieciom poniżej szóstego roku życia.

Specjalista ustali, czy No-shpa jest rzeczywiście potrzebna w leczeniu konkretnego dziecka, a także zaleci prawidłowe dawkowanie w zależności od wieku.

Przeciwwskazania

Leczenie no-shpa jest zabronione:

• Z poważną chorobą nerek, z powodu której upośledzona jest funkcja wydalnicza.
• Z ciężką niewydolnością serca.
• Z poważnymi naruszeniami wątroby.

• Z nadwrażliwością na którykolwiek składnik leku.
• Z chorobami dziedzicznymi, z powodu których upośledzone jest wchłanianie węglowodanów (jest to powód, aby nie przepisywać tabletek).
• Z silnym bólem brzucha (lek może "nasmarować" obraz kliniczny patologii chirurgicznej i zakłócać terminowe leczenie).

Jeśli dziecko ma niskie ciśnienie krwi, lek stosuje się bardzo ostrożnie, ponieważ może wywołać upadek.

Skutki uboczne

Sądząc po recenzjach, pacjenci w większości przypadków dobrze tolerują No-shpu, ale czasami lek powoduje zaparcia, wysypki alergiczne, bezsenność, swędzenie skóry, niedociśnienie, zawroty głowy, nudności lub ból głowy. Takie działania niepożądane są diagnozowane u mniej niż 0,1% osób przyjmujących No-shpu. Kiedy się pojawiają, lek jest anulowany lub jego dawka jest zmniejszona.

Dawkowanie

Jeśli pacjent nie ma jeszcze sześciu lat (na przykład dziecko ma zaledwie 4 lata), pediatra, urolog, gastroenterolog lub inny specjalista przepisujący No-shpu powinien ustalić pojedynczą dawkę leku. Może to być ćwierć, jedna trzecia lub pół tabletki. Jeśli mały pacjent nadal nie umie połykać leku w postaci stałej, No-shpu rozdrabnia się na proszek w dawce przepisanej przez lekarza, a następnie miesza z wodą lub słodkim syropem.

Częstotliwość przyjmowania pigułek zależy od ciężkości stanu dziecka. Czasami wystarczy jednorazowa aplikacja leku, a niektórzy pacjenci otrzymują lek nawet 4-6 razy dziennie. Czas trwania leczenia powinien również określić lekarz, biorąc pod uwagę zarówno obraz kliniczny, jak i odpowiedź na leczenie. Lek w zastrzykach jest przepisywany w wyjątkowych przypadkach, na przykład, jeśli dziecko nie może przyjmować tabletek lub istnieje duże ryzyko dla zdrowia dziecka. Najczęściej postać No-shpa do wstrzykiwania jest stosowana w dzieciństwie z gorączką, w połączeniu z lekiem przeciwgorączkowym (często analgin) i lek przeciwhistaminowy ( Dimedrol lub Suprastin). Na jedno wstrzyknięcie pacjent do 6 roku życia przyjmuje od 0,5 do 1 ml roztworu No-shpa.

Przedawkować

Bardzo wysoka dawka No-shpa niekorzystnie wpływa na rytm bicia serca i przewodzenie impulsów elektrycznych w sercu, co w ciężkich przypadkach może doprowadzić nawet do zatrzymania akcji serca. Z tego powodu niedopuszczalne jest podawanie No-shpa dzieciom poniżej 6 roku życia bez konsultacji z lekarzem. W przypadku przypadkowego przedawkowania dziecko jest natychmiast wzywane pogotowia.

Warunki sprzedaży i przechowywania

No-shpa w tabletkach jest lekiem dostępnym bez recepty i jest swobodnie sprzedawany w wielu aptekach. Średnio 6 tabletek kosztuje 60 rubli, a pudełko z 24 tabletkami kosztuje około 120 rubli. Jeśli chodzi o ampułki z roztworem, do ich zakupu potrzebna jest recepta od lekarza. Za 5 ampułek często trzeba zapłacić około 100 rubli.

Zaleca się przechowywanie obu postaci leku w temperaturze pokojowej. Jednocześnie miejsce do przechowywania No-shpa powinno być suche i ukryte przed małymi dziećmi. Okres trwałości formy płynnej wynosi 5 lat, a tabletek w zależności od opakowania 3 lata lub 5 lat.

Najczęściej zastępuje się No-shpu Drotaverin, Droverin, Spazmol, Spazmonet oraz inne preparaty zawierające drotawerynę. Ponadto zamiast No-shpa często przepisuje się dzieci w wieku 2-5 lat Papaweryna dozwolone od szóstego miesiąca życia.

W kolejnym filmie obejrzyj opowieść farmaceuty o leku, jego składzie, sposobie stosowania, skutkach ubocznych i przeciwwskazaniach.

Prawie każda osoba zna taki lek jak No-shpa. To środek przeciwskurczowy, który zakorzenił się w domowych apteczkach i stał się wiernym wybawicielem od bólu innej natury. Ale czy można podać ten lek dziecku, rodzice wątpią, ponieważ instrukcje wyraźnie zalecają leczenie No-shpa dla osób powyżej 6 lat.

Wskazania do stosowania No-shpy

Środek przeciwskurczowy jest produkowany w postaci tabletek i kapsułek. Główne wskazania do stosowania żółtych tabletek to:

• ból głowy;
• spastyczne bóle brzucha towarzyszące zaparciom i wrzodom, zapaleniu pęcherza moczowego, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, kamicy moczowej i patologiom dwunastnicy 12;
• suchy kaszel z zapaleniem oskrzeli i zapaleniem krtani (aby zapobiec skurczowi górnych dróg oddechowych).

Instrukcja zaleca podawanie No-shpu dzieciom w temperaturze. Ale nie za każdym razem, gdy dzieci muszą brać pigułki. Jeśli temperatura wzrośnie do najwyższych poziomów, ale skóra pozostaje wilgotna i różowa, nie należy stosować leku przeciwskurczowego.

Jeśli dzieckiem wstrząsa silny chłód, a jego skóra jest blada i sucha, oznacza to „białą gorączkę”. Mając pewność, że dziecko normalnie toleruje drotawerynę, w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych i regulacji termoregulacji, matka może podać dziecku do picia No-shpa.

No-shpa dla niemowląt: czy warto ryzykować?

W pierwszych miesiącach życia niemowlęta nękają kolki w jamie brzusznej, wzmożone tworzenie się gazów i procesy fermentacji w jelitach. Winowajcami dyskomfortu są niedoskonały przewód pokarmowy i układ enzymatyczny, które nie pozwalają na pełne strawienie i wchłonięcie mas pokarmowych. Skurcz jelit u niemowląt powoduje ból brzucha, obfite odbijanie i zwracanie pokarmu.

Aby poprawić samopoczucie niespokojnego dziecka, lekarze zalecają stosowanie herbatek, rurek gazowych i innych środków. Ale jeśli pęcherzyki powietrza nadal pękają w brzuchu, noworodkowi przepisuje się No-shpu. Ponieważ tabletki zwiększają obciążenie serca, nie podaje się ich w całości.

Zalecana dawka dla niemowląt w wieku poniżej jednego roku to czwarta lub ósma część rozkruszonej tabletki. Kawałek okruchów przeciwskurczowych podaje się tylko 1 raz dziennie, mielony na proszek i rozcieńczany wodą.

Od 2 do 3 lat pojedyncza dawka No-shpa do leczenia zmian u dzieci. Do 6 roku życia ulotka instruktażowa sugeruje podzielenie w ciągu dnia na 2-3 dawki od 40 do 200 mg leku. W przypadku dzieci w wieku powyżej 6 lat dawka jest nieznacznie zwiększona. Jest to 80 - 200 mg, podzielone na 2 - 5 dawek.

No-shpa dla nastolatków

Po 12 latach No-shpu dla dzieci jest przepisywany w ilościach zbliżonych do dawek dla dorosłych. Dzienna norma przeciwskurczowa dla osoby dorosłej waha się od 3 do 6 tabletek, co odpowiada 120 do 240 mg. Ale dla organizmu, który nadal się tworzy, jest to dużo, a spotkanie jest rozłożone w ciągu dnia, aby maksymalna ilość leku nie przekraczała 80 mg (2 tabletki).

Jeśli ból jest umiarkowany i może być tolerowany, aby wyeliminować skurcz, dziecku podaje się No-shpu 3 r. dziennie, 1 tabletka. Jeśli dyskomfort jest wystarczająco silny lub lekarstwo nie pomaga, w porozumieniu z lekarzem jednorazową dawkę dostosowuje się do 2 tabletek.

Przeciwwskazania do stosowania No-shpa

Pomimo wysokiej zdolności No-shpa do łagodzenia skurczów, może zaszkodzić małym pacjentom, jeśli cierpią na:

1. astma oskrzelowa;
2. jaskra z zamkniętym kątem przesączania;
3. nietolerancja laktozy lub galaktozy;
4. niskie ciśnienie krwi;
5. miażdżyca tętnic wieńcowych;
6. indywidualna nietolerancja drotaweryny;
7. ciężka niewydolność serca, nerek lub wątroby.

Dr Komarovsky jest zaniepokojony tym, że sieć zawiera porady matek dotyczące leczenia niemowląt domięśniowymi zastrzykami No-shpa. Bez wiedzy lekarza zabrania się podawania leku dziecku. Nie pogarszaj sytuacji i nie ryzykuj zdrowia dziecka.

Możliwe efekty uboczne

Niewłaściwe leki, naruszenie przeciwwskazań lub nieprzestrzeganie dawek grozi dziecku niezbyt przyjemnymi skutkami ubocznymi. Swoim pojawieniem się organizm informuje o niepowodzeniu samoleczenia No-shpa. Tak więc od strony trawienia negatywne reakcje objawiają się nudnościami, wymiotami, zaparciami.

Układ nerwowy wykazuje swoje niezadowolenie z przyjmowania drotaweryny przy zawrotach głowy lub nasileniu bólu głowy, bezsenności lub zaburzeniach snu. Problemy układu sercowo-naczyniowego spowodowane stosowaniem środka przeciwskurczowego są rzadkie. Objawiają się letargiem, kołataniem serca, brakiem inicjatywy dziecka.

Efekty alergiczne są również rzadkie, ale nie należy o nich zapominać. Kichanie, łzawienie, wysypka na ciele - wszystko to wskazuje na nietolerancję leku. Z używania No-shpy należy zrezygnować.

Jakie analogi zastępują No-shpu

Jeśli z jakiegokolwiek powodu No-shpu nie może być stosowany w leczeniu konkretnego dziecka, lek zostaje zastąpiony analogami. Najtańsze są leki rosyjskie, których receptury oparte są na drotawerynie lub papawerynie. To są:

• Nosh-Bra;
• Spazmol;
• Papaweryna;
• Spazmonet;
• Drotaweryna Forte;
• chlorowodorek drotaweryny.

Z zagranicznych analogów pacjentom oferuje się Spazoverin lub silny lek No-shpalgin. Drugi lek składa się z drotaweryny, paracetamolu i kodeiny. Możesz go kupić tylko na receptę od lekarza.

Komentarze naszych ekspertów

1. Pamiętaj, że No-shpa i różne środki przeciwbólowe, w tym Analgin, nie leczą konkretnej choroby, a jedynie łagodzą ból. Drotaveryna skutecznie łagodzi skurcze, ale rodzice nie znają jej dokładnej przyczyny. Jeśli po 2 dniach nie nastąpi poprawa, pokaż dziecko lekarzowi. Możliwe, że uporczywy ból sygnalizuje rozwój poważnej choroby.
2. No-shpu należy przyjmować tylko po posiłkach. Na pusty żołądek lek wchłania się gorzej i popycha organizm do reakcji ubocznych.

Jeśli przyjmowanie No-shpa nie rozwiązuje problemu, a jedynie pogłębia dyskomfort w postaci zawrotów głowy, nudności lub osłabienia, należy przerwać leczenie i wezwać pediatrę do domu.

Na jaki rodzaj bólu stosuje się No-shpa?

Jeśli nie dla wszystkich, wiele osób zna lek o nazwie No-shpa. To prawda, że ​​​​większość zna to tylko jako lekarstwo na ból brzucha. Jednak nie jest to jego jedyne zastosowanie, a No-shpu można nazwać dość wszechstronnym narzędziem, które warto mieć w domowej apteczce. Rozważmy bardziej szczegółowo wskazania do stosowania leku.

Skład, forma uwalniania i działanie leku

No-shpa jest dostępny w postaci tabletek oraz roztworu do wstrzykiwań, rozlewanych do 2 ml ampułek, które są pakowane po 5 sztuk w kartonowe pudełko. Tabletki sprzedawane są w opakowaniach po 6, 20 lub 24 sztuki, umieszczone w blistrach. Tabletki o małej średnicy, wypukłe, żółte, z napisem „spa” po jednej stronie.

Aktywnym składnikiem „No-shpa” jest chlorowodorek drotaweryny, który należy do miopropylowych leków przeciwskurczowych. Lek działa rozkurczająco na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych - przewodu pokarmowego i moczowo-płciowego, dróg żółciowych, zmniejsza w nich poziom wchłaniania wapnia, rozszerza naczynia krwionośne i blokuje impulsy nerwowe.

Siła działania przeciwskurczowego jest czterokrotnie większa niż działanie „Papaweryny”, a jednocześnie środek nie jest alkaloidem opium. No-shpa nie wpływa na układ sercowo-naczyniowy i nerwowy.

Niezależnie od wybranej postaci leku, szybkość wchłaniania substancji czynnej jest w przybliżeniu taka sama. Efekt odczuwalny jest już po około 15 minutach od zażycia. Maksymalne stężenie we krwi pacjenta osiąga po 45-60 minutach od aplikacji.

Co pomaga No-shpa?

Zakres stosowania No-shpa jest niezwykle szeroki, stosuje się go: przy bólach głowy, brzucha, patologiach układu oddechowego, dróg moczowych, a nawet przy wysokich temperaturach. Jednak lek pomoże tylko pod jednym warunkiem - jeśli wymienione problemy zostaną wywołane przez skurcz. Rozważ działanie No-shpa w różnych chorobach.

Skurcze i bóle

No-shpa działa rozluźniająco na mięśnie, dzięki czemu skutecznie łagodzi napad bólu, niezależnie od jego lokalizacji, ale tylko wtedy, gdy jest on spowodowany skurczem. Najczęściej lek przyjmuje się z:

• choroby przewodu pokarmowego, charakteryzujące się bólem spastycznym (kolka jelitowa, wrzody żołądka, nieżyt żołądka, zatrucie pokarmowe);
• ból menstruacyjny u kobiet;
• bóle głowy;
• choroby układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej);
• choroby dróg żółciowych (zapalenie dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki).

Wysoka gorączka i dreszcze

Organizm często reaguje na działanie bakterii i wirusów gorączką. Równocześnie ze wzrostem temperatury ciała w organizmie komórki niszczące czynniki chorobotwórcze zaczynają być produkowane kilka razy szybciej. Taka reakcja pomaga radzić sobie z chorobą, więc nie należy dążyć do natychmiastowego obniżenia temperatury. Konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta, podawanie więcej ciepłego napoju. Jeśli temperatura przekracza 38,5 °, zaleca się podanie środka przeciwgorączkowego - Paracetamolu lub Nurofenu.

W przypadku skurczu naczyń lek jest stosowany jako środek przeciwgorączkowy

Zupełnie inna sytuacja, jeśli temperatura ciała wzrasta, a dziecko ma dreszcze, traci rumieniec, blednie, a kończyny stają się zimne. Wszystkie te objawy wskazują, że wystąpił skurcz naczyń, a leki przeciwgorączkowe nie będą działać, dopóki nie minie. Zasadniczo podobny obraz obserwuje się w dzieciństwie, chociaż istnieją osoby predysponowane genetycznie, którym ten objaw towarzyszy przez całe życie.

Biała gorączka jest niebezpieczna dla rozwoju napadów padaczkowych, dlatego należy natychmiast zacząć z nią walczyć. W takich przypadkach najlepiej nadaje się No-shpa. Łagodzi skurcze naczyń i wspomaga działanie przeciwgorączkowe.

Pomimo faktu, że wymioty są raczej nieprzyjemnym objawem, pomagają jednak oczyścić organizm z różnych drażniących lub toksycznych substancji, które do niego dostały się. Wymioty raz lub dwa najczęściej przynoszą ulgę.

Istnieje jednak wiele różnych chorób, w których wymioty się powtarzają. W takich przypadkach nie jest to tylko osłabiający wpływ na osobę. Za każdym razem, oprócz szkodliwych substancji, z organizmu wydostaje się dużo płynów i soli, które są niezbędne do jego normalnego funkcjonowania. Konsekwencją może być odwodnienie, które jest niezwykle niebezpieczne, zwłaszcza dla dzieci.

Ampułki No-shpy w postaci roztworu do iniekcji stosuje się przy częstych wymiotach

Biorąc pod uwagę, że wymioty występują za pomocą skurczu mięśni, No-shpa może pomóc również w tym przypadku. To prawda, że ​​\u200b\u200bnależy pamiętać, że przy tej symptomatologii wymagane jest wstrzyknięcie, tabletki nie będą działać, ponieważ spowodują jedynie nowy impuls bez czasu na działanie.

Przy takim objawu jak kaszel No-shpa może być przepisywany jako lek pomocniczy. Nie ma działania terapeutycznego, ale może złagodzić stan dziecka.

Wskazane jest stosowanie przy suchym kaszlu spazmatycznym, szczególnie z towarzyszącym uduszeniem. Choroby te obejmują:

• zapalenie tchawicy;
• zapalenie krtani;
• krztusiec;
• atak astmy.

Przy wszystkich wymienionych powyżej chorobach kaszel nie pomaga organizmowi dziecka, a jedynie podrażnia błony śluzowe. W takich przypadkach terapia powinna mieć na celu zmniejszenie odruchu kaszlu.

W zależności od etiologii kaszlu lista leków do złożonej terapii może obejmować No-shpa

Inaczej jest w przypadku kaszlu mokrego, produktywnego, który oczyszcza organizm z nagromadzonej w narządach patologicznej tajemnicy – ​​plwociny. Zakłócanie tego procesu jest niebezpieczne, dlatego w takich przypadkach nie stosuje się kaszlu No-shpu.

Sposób stosowania i dawkowanie dla dzieci

Leczenie dzieci No-shpa jest dozwolone tylko ściśle według wskazań. Stosowanie leku w postaci tabletek jest niebezpieczne, dzieci mogą się zakrztusić, dlatego tabletki są mielone na proszek lub lek jest stosowany w ampułkach. Powyżej rozważono to, co jest przepisywane No-shpu, teraz dowiemy się, od jakiego wieku jest przepisywane.

Czy można stosować lekarstwo dla dzieci poniżej pierwszego roku życia?

Ciało dzieci do roku jest szczególnie delikatne i nie zaleca się podawania No-shpu w tym wieku. Wyjątkiem są przypadki, gdy potrzeba zastosowania leku przeważa nad możliwym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Do takich chorób należą: biała gorączka, krztusiec i krup. Choroby te są bardzo niebezpieczne dla dzieci, dlatego przy pierwszych objawach należy wezwać karetkę pogotowia, a jednocześnie skonsultować się ze specjalistami na temat celowości przyjmowania No-shpa i zalecanej dawki.

Nie zaleca się stosowania No-shpu w celu złagodzenia kolki jelitowej u niemowląt. Do tych celów lepiej jest używać produktów przeznaczonych specjalnie dla niemowląt lub użyć rurki wylotowej gazu.

Dawkowanie tabletek w zależności od wieku

• Dzieciom do jednego roku podaje się nie więcej niż 1/8 tabletki No-shpa, zmiażdżonej na proszek i rozpuszczonej w wodzie. W tym wieku dozwolona jest pojedyncza dawka.
• W wieku od 1 do 6 lat pojedyncza dawka zwiększa się i wynosi od ¼ do ½ tabletki. Maksymalna dawka dobowa wynosi od 1 do 3 tabletek dziennie. Biorąc pod uwagę, że No-shpa zaczyna działać dość szybko, warto zacząć od mniejszej dawki, w razie potrzeby zwiększając ją po pewnym czasie. No-shpa podaje się dzieciom w temperaturze razem z lekiem przeciwgorączkowym.
• W przypadku dzieci w wieku od 6 do 12 lat instrukcja zaleca przyjmowanie ½ - 1 całej tabletki na raz. Maksymalna dopuszczalna ilość dziennie to nie więcej niż 4 tabletki.
• Dzieci powyżej 12 roku życia zaleca się jednorazowo przyjmować 1 tabletkę. Całkowita dawka nie powinna przekraczać 5 tabletek. Zaleca się przyjmowanie leku bez konsultacji z lekarzem nie dłużej niż przez dwa dni.

Lekarze często przepisują No-shpu niemowlętom, w takim przypadku tabletkę należy najpierw rozkruszyć i wymieszać z niewielką ilością wody.Przeciwwskazania i skutki uboczne

Zgodnie z instrukcją leku, jednym z przeciwwskazań są dzieci poniżej 6 roku życia, ze względu na brak niezbędnych badań klinicznych w tej grupie wiekowej. Mimo to lekarze często przepisują No-shpa niemowlętom z wysoką temperaturą, ponieważ rozwój napadów prowadzi do nieprzewidywalnych konsekwencji, a jeśli przestrzegane są minimalne dawki No-shpa, to jest to całkiem bezpieczne i będzie miało pozytywny wpływ.

Przeciwwskazania:

• indywidualna nietolerancja drotaweryny lub substancji pomocniczych;
• niskie ciśnienie krwi;
• ciężka niewydolność nerek, wątroby lub serca.

Zgodnie z instrukcjami podczas ciąży i laktacji zaleca się ostrożne stosowanie No-shpu. Zalecenie to ponownie wynika z braku niezbędnych danych klinicznych dla tej kategorii pacjentów. W praktyce lekarze często przepisują kobietom pozycję No-shpu jako lekarstwo na zwiększone napięcie macicy.

Skutki uboczne przy stosowaniu No-shpa są rzadkie. Obejmują one:

• zwiększone tętno;
• zaparcia, nudności;
• reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej;
• zawroty głowy, bezsenność.

Analogi leków

No-shpa to węgierski lek, ostatnio zdarzały się sporadyczne przerwy w dostawach, ale analogi są prezentowane w aptekach:

• lek o tej samej nazwie na substancję czynną Drotaverin (Rosja, Białoruś);
• lek Drotaverin Teva (Bułgaria, Izrael);
• tabletki No-shpalgin (Węgry).

Substancją czynną wszystkich tych leków jest chlorowodorek drotaweryny. Skład składników pomocniczych może się nieznacznie różnić, więc nie ma zasadniczej różnicy w tych preparatach i możesz sam wybrać zamiennik.

No-shpa jest dość powszechnym lekiem, który jest często stosowany w praktyce medycznej. Takie lekarstwo jest przepisywane na różne bóle. Najczęściej No-shpu stosuje się w celu łagodzenia bólu spastycznego, który pojawia się w narządach otrzewnej z powodu skurczu mięśni gładkich.

No-shpa to lek, który może złagodzić skurcz i złagodzić ból. Lek ten przyjmuje się doustnie w postaci tabletek lub zastrzyków. W tym artykule przyjrzymy się, czym jest No-shpa, jak działa iw jakich dawkach należy ją przyjmować przy różnych bólach spazmatycznych.

No-shpu jest określane jako leki przeciwskurczowe, leki łagodzące skurcze. Co on reprezentuje? Skurcz jest uważany za mimowolny skurcz mięśni, który powstał z przyczyn fizjologicznych lub patologicznych. Skurcz jest objawem niektórych chorób. Może również wywołać określoną chorobę, ponieważ zaburza krążenie krwi w tkance mięśniowej.

Leki przeciwskurczowe, w zależności od mechanizmu działania, są zwykle podzielone na 2 duże grupy:

1. neurotropowe. Takie leki mają na celu oddziaływanie na zakończenia nerwowe w celu upośledzenia przekazywania przez nie impulsów do mózgu.
2. miotropowy. Leki te łagodzą skurcz tkanki mięśniowej poprzez udział w procesach biochemicznych w komórkach. Leki miotropowe (w przeciwieństwie do neurotropowych leków przeciwskurczowych) nie wpływają na układ nerwowy człowieka.

No-shpu odnosi się konkretnie do miotropowych leków przeciwskurczowych. Jego mechanizm działania wynika z aktywności składnika aktywnego – drotaweryny. Jego główne właściwości:

• zmniejszone pobieranie jonów wapnia do komórek mięśniowych;
• znaczne rozszerzenie naczyń narządów wewnętrznych;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• zwiększenie pojemności minutowej serca.

Drotaweryna jest pochodną izochinoliny, pierwiastka chemicznego, który może hamować specjalny enzym, fosfodiesterazę. Enzym ten bierze udział w hydrolizie cyklicznego monofosforanu adenozyny, zwiększając jego stężenie we krwi.

Prowadzi to do łańcucha reakcji biochemicznych w komórkach mięśniowych, które obniżają stężenie aktywnego wapnia. To prowokuje tłumienie aktywności skurczowej tkanki mięśniowej. Drotaveryna łagodzi skurcze mięśni gładkich pochodzenia nerwicowego i miotycznego, prowadząc do rozluźnienia mięśni narządów wewnętrznych.

Po spożyciu drotaweryna jest całkowicie wchłaniana i metabolizowana. Jego maksymalne stężenie obserwuje się 40 minut po spożyciu. Jest równomiernie rozprowadzany w komórkach mięśni gładkich.

Nie ma zdolności przenikania przez barierę krew-mózg, ale w niewielkich ilościach może przenikać przez łożysko. Okres całkowitej eliminacji drotaweryny trwa około 4 dni. W tym samym czasie połowa jest wydalana przez nerki wraz z moczem, a 30% - wraz z żółcią.

Oprócz drotaweryny No-shpa zawiera zaróbki, których obecność różni się nieco w zależności od formy uwalniania leku:

Zastosowanie jednej lub drugiej postaci farmakologicznej leku zależy od ogólnego stanu pacjenta, nasilenia zespołu bólowego, a także przeciwwskazań, które ma. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący.

Jak i kiedy stosować lek?

No-shpa jest powszechnie znanym i niedrogim lekiem. Warto jednak pamiętać, że jego stosowanie nie zawsze jest możliwe i skuteczne. W niektórych przypadkach lek może zaszkodzić ciału. Lepiej powierzyć obliczenie dawki specjalistom.

Zamiar

Istnieją specjalne wskazania, kiedy jego użycie jest właściwe. Pomiędzy nimi:

Ponadto lek ma wiele przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę przed jego użyciem. Zabrania się używania No-shpu do takich zjawisk:

• obecność alergii na drotawerynę lub inne składniki leku;
• indywidualna nietolerancja jednej lub więcej substancji wchodzących w skład No-shpa (na przykład laktozy);
• ciężkie patologie układu sercowo-naczyniowego (niewydolność serca, choroba niedokrwienna);
• wiek dzieci (kategorycznie niezalecany dla dzieci poniżej 7 lat);
• okres laktacji.

Ze szczególną ostrożnością stosować preparat w leczeniu bólu spastycznego u kobiet w ciąży (zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży), pacjentów z nadciśnieniem tętniczym oraz dzieci w wieku szkolnym.

Dawkowanie

Określenie dawki leku przeprowadza lekarz i zależy od postaci dawkowania i wieku pacjenta. Roztwór do wstrzykiwań nie jest stosowany w leczeniu małych dzieci.

Dla osoby dorosłej maksymalna jednorazowa dawka to jedna lub dwie tabletki, dziennie można podać nie więcej niż 240 mg drotaweryny.

Tabletki przeznaczone są do podawania doustnego, podczas picia, połykania w całości i popijania płynem. Dawkowanie No-shpa w tabletkach odbywa się w następujący sposób:

• dorośli wypijać 3-6 tabletek w 3 dawkach (nie zaleca się jednorazowego spożywania więcej niż dwóch tabletek i przekraczania maksymalnej dziennej dawki składnika aktywnego);
• dzieci od (do 12 lat) piją jedną tabletkę dwa razy dziennie;
• nastolatki mogą przyjmować 4 tabletki dziennie.

Skutki uboczne

Nie przekraczać dawki wskazanej w instrukcji lub przepisanej przez lekarza. Może to prowadzić do przedawkowania i działań niepożądanych. Wyróżnia się następujące negatywne zjawiska:

Środki ostrożności

Należy podjąć pewne środki ostrożności, aby uniknąć negatywnych reakcji. Pomiędzy nimi:

Niektóre cechy terapii

Stosowanie leku i jego dawkowanie zależy od pewnych wskazań. Na przykład No-shpu jest często przepisywany w celu złagodzenia bólów głowy. Ale nie zawsze jest skuteczny w takim zespole bólowym, ponieważ ból głowy jest objawem wielu chorób, które należy leczyć za pomocą specjalnych środków.

No-shpa łagodzi jedynie skurcz naczyń mózgowych. Dlatego jest przepisywany tylko na napięciowe bóle głowy. Lek jest często stosowany przy innych bólach, na przykład dentystycznych, wątrobowych itp.

Na ból głowy

Przy odczuciach bólowych o charakterze spastycznym No-shpa stosuje się w tabletkach lub w postaci roztworu do wstrzykiwań. Łatwo wchłania się w przewodzie pokarmowym i równomiernie rozprowadza po całym organizmie, wywierając działanie we właściwym miejscu. Podczas przyjmowania leków ważne jest, aby pamiętać:

W razie potrzeby pacjentowi z napięciowym bólem głowy można przepisać domięśniowe wstrzyknięcie leku w celu przyspieszenia działania. Nie zaleca się podawania więcej niż 2 ampułek na raz.

Elena R.: „Pracuję jako operator call center. Praca jest nerwowa. Głowica po zmianie jest rozdarta. Piję 2 tabletki No-shpy i wszystko mija. Fajne narzędzie."

Na inne rodzaje bólu

Podczas ciąży i HB

Czy No-shpu można stosować w okresie ciąży i karmienia piersią? Kobietom w ciąży nie wolno pić No-shpa przy bólach spastycznych. Drotaveryna przenika przez łożysko w małych ilościach i nie stanowi takiego zagrożenia dla płodu jak Analgin czy Aspiryna. Dlatego jest dozwolony w leczeniu kobiet w ciąży. Ale jednocześnie przyszłe matki powinny pamiętać:

• należy uważać, aby nie pić No-shpu w sposób niekontrolowany, aby nie wywołać późnej zatrucia;
• nie można stosować leku na niewydolność cieśniowo-szyjkową;
• przed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem ginekologiem, który oceni przebieg ciąży.

Alina E., młoda matka:„Kiedy byłam w ciąży, zachorowałam na zapalenie pęcherza. Aby wyeliminować ból w pęcherzu i jamie brzusznej, lekarz przepisał No-shpu. Wątpiłem, czy ten lek jest możliwy w mojej sytuacji. Ale ginekolog przekonał mnie, że nie mam przeciwwskazań, a No-shpa jest bezpieczniejsza niż ten sam Analgin.

Drotaveryna może przenikać do mleka matki i aby wyeliminować ryzyko negatywnego wpływu na dziecko, należy powstrzymać się od stosowania No-shpa w okresie laktacji.

No-shpa jest środkiem przeciwskurczowym, który łagodzi skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych i mięśni. Wskazane jest przyjmowanie go tylko wtedy, gdy istnieją ku temu odpowiednie wskazania. W innych przypadkach nie pomoże lub będzie miało negatywny wpływ na zdrowie człowieka.

„No-Shpa” jest wynikiem farmaceutycznych ulepszeń papaweryny. To właśnie ten środek przeciwskurczowy był wcześniej używany jako „karetka pogotowia”. Przemiany chemiczne pozwoliły uzyskać formułę drotaweryny, głównego składnika aktywnego węgierskiego leku. Okazało się, że pochodna jest około czterokrotnie silniejsza niż jej „krewna”, działa dłużej i bardziej celowo (bezpośrednio na napięcie mięśni gładkich).

W porównaniu z papaweryną, drotaweryna praktycznie nie wpływa negatywnie na pracę serca, rzadko wywołuje skutki uboczne i ma znacznie mniej przeciwwskazań. To wyjaśnia popularność leku, którego nazwa tłumaczy się jako „bez skurczu”.

Podstawa działania przeciwskurczowego

W przeciwieństwie do standardowych środków przeciwbólowych, No-Shpa działa przeciw patogenezie bólu spastycznego - likwiduje skurcze mięśni gładkich poprzez hamowanie określonych enzymów. Ich wytwarzanie może mieć podłoże zapalne lub neurogenne. Łańcuchy enzymatyczne wprowadzają mięśnie w stan hipertoniczności, a właściwie konwulsji. Drotaverine przerywa łańcuch, uwalniając mięśnie gładkie „z łap” skurczu. Łagodne rozszerzenie naczyń krwionośnych pod wpływem tego związku poprawia ukrwienie tkanek, ich odżywienie tlenem i innymi ważnymi substancjami.

Po wejściu do organizmu przez przewód pokarmowy lub omijając go, „No-Shpa” szybko i całkowicie wiąże się z substancjami białkowymi krwi, rozprzestrzeniając się po całym ciele. Po podaniu doustnym efekt rozwija się w ciągu 12-15 minut, ponieważ lek jest wchłaniany w 96%. Podanie dożylne pozwala na działanie przeciwskurczowe już w drugiej minucie po rozpoczęciu wstrzyknięcia, domięśniowe - po pięciu do siedmiu minutach.

Około 50% dawki jest wydalane z kałem, reszta z moczem. Metabolity całkowicie opuszczają organizm w ciągu trzech dni po spożyciu lub podaniu pozajelitowym leku.

Bezpośrednie wskazania do stosowania

Główną zaletą No-Shpa w porównaniu z innymi lekami przeciwskurczowymi jest minimalny wpływ uboczny na czynność mięśnia sercowego. Drotaveryna nie wpływa na wytwarzanie w niej enzymów kurczliwych. Dlatego lek nie jest w stanie znacząco zmienić częstości akcji serca. Dotyczy to zarówno roztworu, jak i dobrze znanych żółtawych tabletek.

Głównymi przyczynami stosowania zastrzyków i tabletek są choroby pęcherzyka żółciowego i narządów moczowych, a także niektóre zaburzenia w przewodzie pokarmowym. Recepcja „No-Shpa” jest odpowiednia w przypadku bólu brzucha, wywołanego następującymi zaburzeniami układu żółciowego:

• kamica pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie brodawek;
• kamica żółciowa;
• zapalenie dróg żółciowych;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie okołopęcherzowe.

Prowokatorami bólu spazmatycznego z układu moczowego są:

• kamica nerkowa;
• parcie na pęcherz;
• kamica moczowa;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie miednicy.

Należy pamiętać, że lek jest stosowany w ramach kompleksowej terapii tych chorób. Terminowa i odpowiednia terapia zapobiega ostrym bólom nerek (kolce). Jeśli już występuje kolka, podaje się dożylnie środek przeciwskurczowy w zwiększonej dawce.

Jako leczenie pomocnicze „No-Shpa” stosuje się przy bólach w okolicy brzucha, wywołanych przez:

• wrzód trawienny żołądka;
• nieżyt żołądka;
• zapalenie jelit;
• zapalenie okrężnicy;
• choroby dwunastnicy.

Lek może być stosowany jako „pogotowie ratunkowe” w celu wyeliminowania ostrego bólu lub przepisany przez lekarza przez kilka dni, aż do zniknięcia głównego prowokatora skurczów. Ostatnie bezpośrednie wskazanie do stosowania środka, instrukcja wskazuje algomenorrhea - ból spastyczny podczas menstruacji.

Inne powody powołania

Oprócz wymienionych oficjalnych wskazań, „No-Shpu” jest używany w innych sytuacjach. Na przykład w podwyższonej temperaturze ciała stosuje się kombinacje leku z lekami przeciwhistaminowymi i przeciwbólowymi („Difenhydramina” lub „Tavegil” i „”). Z reguły „troychatka” jest podawana przez lekarzy, jednak „ludzie” przyzwyczaili się do obniżania temperatury za pomocą tabletek o tej samej nazwie, biorąc jednocześnie trzy różne rodzaje leków.

W pediatrii

Podawanie „No-Shpu” dzieciom poniżej szóstego roku życia jest przeciwwskazane. Jednak w przypadku uporczywej hipertermii, która towarzyszy chorobom wirusowym, lekarze pogotowia ratunkowego mogą wstrzyknąć lek małemu dziecku. Jednocześnie stosuje się zmniejszone dawki wszystkich składników „triady”. Po wstrzyknięciu temperatura szybko spada. Potrzebę wstrzyknięcia określa lekarz, biorąc pod uwagę stan, wiek dziecka, a także stosunek ryzyka do korzyści.

W leczeniu bólu brzucha schemat dawkowania u dzieci jest następujący.

• Od szóstego roku życia. Maksymalna dzienna dawka „No-Shpy” wynosi 80 mg. Czyli dwie tabletki podzielone na dwie dawki.
• Od 12 lat. Dawka dzienna 160 mg. Jednorazowo można podawać jedną lub dwie tabletki w dwóch dawkach podzielonych. To aż cztery tabletki dziennie.

Zabrania się dziecku samodzielnego wstrzykiwania leku.

W praktyce położniczej

„No-Shpa” podczas ciąży można przepisać kobiecie tylko we wczesnych stadiach rodzenia dziecka. Celem jest wyeliminowanie napięcia macicy. W tym przypadku lek stosuje się zgodnie z ogólnymi zaleceniami - do sześciu tabletek dziennie. Dokładną dawkę należy uzgodnić z lekarzem.

Fakt, że lek jest przepisywany przez ginekologów w celu zapobiegania poronieniom, nie oznacza, że ​​\u200b\u200bkobieta może go przyjmować samodzielnie. Istnieją dowody na brak mutagennego i teratogennego działania No-Shpa na płód, jednak przyjmowanie leku w późnej ciąży jest przeciwwskazane. Może powodować rozluźnienie i otwarcie szyjki macicy, krwawienie, aż do przedwczesnego porodu.

W późniejszych etapach ciąży ból brzucha i zwiększone napięcie są często mylone z naturalnym procesem - skurczami treningowymi. Obecność dyskomfortu należy zgłosić lekarzowi prowadzącemu, a nie próbować go eliminować za pomocą jakichkolwiek leków.

Na ból głowy

Stosowanie „No-Shpa” ma sens tylko wtedy, gdy bóle głowy są spowodowane skurczem naczyń mózgowych. Z reguły poprzedza to wzrost ciśnienia krwi. Możliwe jest również przyjmowanie leku do leczenia migreny, ponieważ ten ból ma pochodzenie naczyniowe. Tabletki można stosować samodzielnie lub w połączeniu ze środkami przeciwbólowymi (Aspiryna, Analgin, Ibuprofen i ich analogi). Lek podaje się zgodnie z ogólnymi zasadami - do sześciu tabletek dziennie dla osoby dorosłej.

Na ból zęba

Z logicznego punktu widzenia ból zęba nie ma absolutnie nic wspólnego z No-Shpe, ponieważ jest wywoływany przez uszkodzenie nerwów zębowych, ostry proces zapalny. Tutaj bardziej odpowiednie jest przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych ("Diklofenak", "Ketorolak").

Ale popularna praktyka pokazuje, że środek przeciwskurczowy może być przydatny, jeśli jama karotyczna ma cienkie dno lub częściowo odsłania miazgę. Włożenie do zęba kawałka tabletki No-Shpy ma wyraźne działanie znieczulające. Pojawia się uczucie drętwienia, rozprzestrzeniające się od dotkniętego zęba na policzek i język. Efekt ten uzyskuje się, jeśli istnieje możliwość bezpośredniego kontaktu tabletki z wiązką nerwowo-naczyniową miazgi.

Lekarze nie zalecają ciągłego praktykowania tej metody łagodzenia bólu. Należy zostawić to jako ostateczność. Stosować tylko w przypadku braku dostępności specjalistycznych preparatów, jako sposób na złagodzenie bólu przed wizytą u dentysty.

Na zaburzenia ciśnienia

Lek „No-Shpa” ma niewielkie działanie rozszerzające naczynia krwionośne. Wskazuje to na zdolność leku do pewnego stopnia obniżyć ciśnienie krwi. Ta właściwość nie może być wykorzystywana do leczenia nadciśnienia, ponieważ do takich celów istnieją specjalne leki, które są przyjmowane na całe życie. Ale jeśli kolejny wzrost ciśnienia wywoła ból głowy, zawroty głowy, nudności, to kilka tabletek No-Shpy może złagodzić ogólne samopoczucie pacjenta i pomóc przezwyciężyć kryzys nadciśnieniowy.

Pacjenci z niedociśnieniem powinni uważać na ten lek. Przyjmowanie pigułki, z tendencją do niskiego ciśnienia krwi, może wywołać:

• zawroty głowy;
• słabość;
• senność;
• brak apetytu;
• drżenie kończyn;
• utrata przytomności.

Właściwość leku poprawiająca metabolizm tkanek poprzez normalizację krążenia krwi pomaga wyeliminować obrzęk pochodzenia sercowego. Ale ten efekt jest krótkotrwały i nie rozwiązuje istoty problemu, dlatego nie zaleca się stosowania No-Shpu przeciw obrzękom.

Na ból brzucha

W społeczeństwie powszechnie przyjmuje się, że „No-Shpa” pomaga przy każdym bólu zlokalizowanym w jamie brzusznej. A lekarze przyznają, że eliminacja bólu brzucha za pomocą tego leku. Lek należy traktować jako środek dostępny do użytku domowego, pozwalający wytrzymać do przyjazdu karetki. W przeciwieństwie do leków przeciwbólowych nie jest w stanie zamazać obrazu klinicznego „ostrego brzucha”, stłumić objawów zapalenia trzustki czy zapalenia wyrostka robaczkowego, komplikując tym samym rozpoznanie. Jednocześnie lek częściowo eliminuje ostry ból, zapobiegając wstrząsowi u pacjenta.

Jeśli bólowi brzucha towarzyszą wymioty, biegunka, nudności, zaburzenia świadomości lub inne objawy zatrucia, po przyjęciu No-Shpa powinna nastąpić wizyta u lekarza lub wezwanie karetki pogotowia.

Lekarze wskazują na możliwość terapii domowej lekiem przez trzy dni, jeśli objawy nie ustąpią, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.

Ampułki lub tabletki

Do użytku domowego bardziej wskazane jest posiadanie tabletek No-Shpy w apteczce. Produkowane są w różnych opakowaniach - od sześciu sztuk do 80. Lek jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jedną lub dwie tabletki połyka się w całości, popijając odpowiednią ilością wody.

Osoby z przewlekłymi chorobami pęcherzyka żółciowego, nerek, trzustki, żołądka i jelit mogą otrzymać zastrzyki. Ampułka na dwie kostki zawiera 40 mg drotaweryny i zastępuje jedną tabletkę. Dziennie można stosować do sześciu ampułek, wstrzykując do trzech razy. Klarowny roztwór o żółtawo-zielonym zabarwieniu, który jest wyraźnie widoczny w strzykawce, nie powinien być onieśmielający. Jest to normalny kolor postaci dawkowania.

Kłucie w domu powinno być tylko domięśniowe, w górny zewnętrzny kwadrant pośladków. W tym celu stosuje się strzykawkę o pojemności pięciu cm3, ponieważ szybkość działania leku zależy od głębokości wstrzyknięcia roztworu.

Przed dożylnym podaniem leku ampułkę rozcieńcza się w 10 ml izotonicznego chlorku sodu. Roztwór podaje się powoli i pod nadzorem personelu medycznego. Naruszenie techniki wstrzykiwania może wywołać zapaść naczyniową - stan zagrażający życiu.

Ryzyka

Przeciwwskazania „No-Shpa” obejmują stany, w których zmiany napięcia naczyniowego zagrażają życiu. To:

• niewydolność serca z zespołem słabego wyrzutu;
• niewydolność nerek;
• niewydolność wątroby.

Leku nie należy również przyjmować w przypadku uczulenia na drotawerynę lub substancje pomocnicze. W pierwszym przypadku wybiera się inny środek przeciwskurczowy, w drugim postać doustną zastępuje się zastrzykiem lub odwrotnie.

Ze względu na brak obiektywnych danych badawczych lek jest zabroniony kobietom karmiącym piersią, a także dzieciom poniżej szóstego roku życia.

Skutki uboczne No-Shpa są bardzo rzadkie. Według danych zarejestrowanych podczas badań klinicznych częstość ich występowania nie przekracza kilku przypadków na 1000 pacjentów. Warianty niepożądanych konsekwencji przyjęcia:

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• mdłości;
• naruszenia napięcia naczyniowego;
• spadek ciśnienia krwi;
• zaparcie.

Stan przedawkowania jest uważany za zagrażający życiu pacjenta. Przy stosowaniu więcej niż 240 mg leku możliwe jest naruszenie przewodnictwa pęczka nerwu sercowego, co jest obarczone zatrzymaniem akcji serca. W przypadku przypadkowego lub celowego przedawkowania, pacjentowi należy wykonać płukanie żołądka i zapewnić mu ścisłą kontrolę lekarską w celu zachowania podstawowych funkcji organizmu.

Mieszanina:

1 tabletka zawiera 40 mg chlorowodorku drotaweryny

Substancje pomocnicze: magnezu stearynian, talk, powidon, skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna.

Opis

Okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki koloru żółtego z zielonkawym lub pomarańczowym odcieniem, po jednej stronie - oznaczenie „spa”.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Przeciwskurczowe.

Kod ATX: A03A D02

Właściwości farmakologiczne:

Drotaweryna jest pochodną izochinoliny, która wykazuje działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy IV (PDE IV). Zahamowanie enzymu fosfodiesterazy IV prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, który inaktywuje łańcuch lekki kinazy miozynowej (MLCK), co z kolei prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich.

Drotaweryna hamuje in vitro enzym fosfodiesterazy (PDE) IV bez hamowania izoenzymów PDE III i PDE V. Wydaje się, że PDE IV jest funkcjonalnie bardzo ważna w zmniejszaniu kurczliwości mięśni gładkich, co sugeruje, że selektywne inhibitory PDE IV mogą być przydatne w leczeniu chorób hiperkinetycznych oraz różne choroby związane ze stanami spastycznymi przewodu pokarmowego.

Enzym hydrolizujący cAMP w komórkach mięśni gładkich mięśnia sercowego i naczyń jest głównie izoenzymem PDE III, co wyjaśnia, dlaczego drotaweryna jest skutecznym środkiem przeciwskurczowym bez poważnych sercowo-naczyniowych skutków ubocznych i silnej sercowo-naczyniowej aktywności terapeutycznej.

Lek jest skuteczny w skurczach mięśni gładkich zarówno o etiologii nerwowej, jak i mięśniowej. Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego drotaweryna oddziałuje na mięśnie gładkie zlokalizowane w układzie pokarmowym, żółciowym, moczowo-płciowym i naczyniowym.

Wskazania do stosowania

• skurcze mięśni gładkich związane z chorobami dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzowe, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek.
• skurcze mięśni gładkich dróg moczowych: kamica nerkowa, kamica cewki moczowej, zapalenie miednicy, parcie na pęcherz moczowy.

Jako leczenie uzupełniające:

• ze skurczami mięśni gładkich pochodzenia żołądkowo-jelitowego: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, skurcze wpustu i odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, spastyczne zapalenie jelita grubego z zaparciami i meteorytowe postacie śluzowego zapalenia jelita grubego
• rodzaj napięcia
• w chorobach ginekologicznych: bolesne miesiączkowanie

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku
• Ciężka lub niewydolność nerek
• Ciężka niewydolność serca (zespół małego rzutu serca)
• Postaci tabletki nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 1 roku.

Ostrożnie:

Stosowanie leku na niedociśnienie wymaga zwiększonej ostrożności.

Dawkowanie i sposób podawania

Dorośli ludzie: Zwykle stosowana dawka wynosi 120-240 mg na dobę (w 2-3 dawkach podzielonych).

Efekt uboczny

• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe:
  • rzadko: nudności,
• zaburzenia układu nerwowego:
  • rzadko: ból głowy, zawroty głowy,
• zaburzenia sercowo-naczyniowe
  • rzadko: kołatanie serca
  • bardzo rzadko: niedociśnienie

Przedawkować

Brak danych dotyczących przedawkowania w odniesieniu do leku.

Interakcje z innymi lekami

Należy zachować ostrożność podczas łączenia No-Shpa z lewodopą, ponieważ działanie przeciwparkinsonowskie tej ostatniej jest zmniejszone i obserwuje się wzrost drżenia i sztywności.

Specjalne instrukcje

Tabletki HO-ShPA zawierają 52 mg laktozy. Może powodować dolegliwości żołądkowo-jelitowe u osób cierpiących na nietolerancję laktozy.

Ta forma jest niedopuszczalna dla pacjentów cierpiących na niedobór laktozy, galaktozemię lub zespół upośledzonego wchłaniania glukozy/galaktozy.

Ciąża i laktacja

Jak wykazano w doświadczeniach dotyczących reprodukcji na zwierzętach i retrospektywnych badaniach danych klinicznych, stosowanie drotaweryny w okresie ciąży nie prowadzi do działania teratogennego ani embriotoksycznego. Jednak stosowanie leku jest zalecane tylko po starannym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka.

Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych podczas laktacji nie zaleca się przepisywania.

Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i innych mechanizmów

Przyjmowana doustnie w dawkach terapeutycznych drotaweryna nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi. W przypadku pojawienia się jakichkolwiek skutków ubocznych kwestia prowadzenia pojazdów i pracy przy maszynach wymaga indywidualnego rozważenia.

Formularz zwolnienia

Na 10 tabletkach w blistrze Aluminium/Aluminium. 2 blistry z instrukcją użycia w pudełku tekturowym

100 tabletek w butelce polipropylenowej z korkiem polietylenowym. 1 butelka z instrukcją użycia w kartoniku.

60 tabletek w butelce z polipropylenu z korkiem z polietylenu, wyposażonej w dozownik na sztuki.

1 butelka z instrukcją użycia w kartoniku.

Najlepiej spożyć przed datą

Nie stosować po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.

Warunki przechowywania

Blistry: przechowywać w temperaturze poniżej 30°C.
Tabletki w fiolkach: przechowywać w temperaturze 15-25°C, chronić od światła.
Trzymać z dala od dzieci!

Warunki wydawania z aptek

Bez przepisu

Producent

HINOIN Zakład Wyrobów Farmaceutycznych i Chemicznych A.O.,
Budapeszt, H-1045, do u.1-5, WĘGRY

Przedstawicielstwo w Rosji:

107045, Moskwa, Ostatni pas, 23, budynek 3

Skład No-Shpa w ampułkach: chlorowodorek drotaweryny w stężeniu 20 mg/ml, 96% etanol, pirosiarczyn sodu, woda do wstrzykiwań.

Formy uwalniania leku:

• Tabletki No-Shpa, 6 lub 24 szt. w blistrach, 1 blister w opakowaniu, 60 sztuk w butelkach polipropylenowych wyposażonych w dozownik sztuk, 1 butelka w opakowaniu;
• tabletki No-Shpa Forte nr 20, 10 szt. w blistrach, 2 blistry w pudełku tekturowym;
• Zastrzyki No-Shpa, nr 25 (5 × 5), 2 ml na ampułkę, po 5 ampułek każda (umieszczone na palecie), 5 palet w kartonie.

Tabletki 40 mg, obustronnie wypukłe, okrągłe, żółte z pomarańczowym lub zielonkawym odcieniem. Każda tabletka ma wygrawerowany napis „spa”.

No-Shpa Forte to obustronnie wypukła tabletka o podłużnym kształcie, koloru żółtego z pomarańczowym lub zielonkawym odcieniem. Po jednej stronie znajduje się linia uskoku, a po drugiej wygrawerowany jest napis „NOSPA”.

Lek w postaci iniekcji ma postać klarownego żółtozielonego płynu.

Przeciwskurczowe.

drotaweryna- to jest miotropowe przeciwskurczowe. Działanie leku ma na celu zmniejszenie napięcia i aktywności ruchowej mięśni gładkich narządów wewnętrznych. W tym przypadku efektom tym towarzyszy umiarkowane rozszerzenie naczyń krwionośnych.

W porównaniu do Papaweryna ma większą aktywność przeciwskurczową i czas działania. Nie ma wyraźnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy, ośrodkowy i autonomiczny układ nerwowy.

Lek jest skuteczny zarówno przy skurczach mięśni, jak i przy skurczach pochodzenia neurogennego. Niezależnie od rodzaju unerwienia autonomicznego pomaga rozluźnić mięśnie gładkie dróg żółciowych, przewodu pokarmowego i moczowo-płciowego.

Ponieważ drotaweryna działa bezpośrednio na mięśnie gładkie, może być stosowany do łagodzenia skurczów nawet w przypadkach, gdy niemożliwe jest zastosowanie leków z grupy leki antycholinergiczne(na przykład kiedy przerost prostaty lub jaskra).

Po podaniu doustnym wchłanianie drotaweryna sto procent. Z przewodu pokarmowego substancja bardzo szybko się wchłania. Podczas pierwszego przejścia (przejścia) przez wątrobę do krwioobiegu dostaje się tylko 65% dawki. TCmax - od 45 minut do 1 godziny.

W tkankach drotaweryna równomiernie rozprowadzony, przenika do komórek mięśni gładkich. Nie przechodzi przez BBB. Substancja i/lub jej produkty metabolizm może przenikać przez barierę łożyskową w małych stężeniach.

T1 / 2 - od 8 do 10 h. W ciągu 72 godzin substancja jest prawie całkowicie wydalana z organizmu. Ponad połowa leku jest wydalana - głównie w postaci metabolity- przez nerki, około jedna trzecia - przez przewód pokarmowy (wydalanie do żółci). W niezmienionej postaci drotaweryna nie jest wykrywana w moczu.

Na co pomagają tabletki No-Shpy?

Wskazania do stosowania No-Shpy:

• skurcze mięśni gładkich spowodowane chorobami dróg żółciowych ( zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, kamica żółciowa, kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzowe, zapalenie brodawek);
• skurcze mięśni gładkich dróg moczowych zapalenie pęcherza, kamica moczowa i kamica nerkowa, zapalenie miednicy, parcie na pęcherz.

Jako dodatek do głównej terapii lek może być stosowany w celu złagodzenia skurczu mięśni gładkich spowodowanego przez choroby żołądka i jelit. Wskazaniami do stosowania są: wrzód trawienny, Meteoryczne formy spastycznego zapalenia jelita grubego, a także SRCT z zaparcie, skurcze odźwiernika i wpustu.

Ponadto wskazane jest przyjmowanie No-Shpu z bólem głowy i o godz bolesne miesiączkowanie. No-Shpa na bóle głowy jest skuteczna, jeśli przyczyną bólu jest skurcz naczyń krwionośnych (napięciowy ból głowy lub ból napięciowy).

Tabletki Forte są przepisywane, gdy konieczne jest zapewnienie dłuższego działania i zmniejszenie częstotliwości aplikacji.

No-Shpa w ampułkach stosuje się głównie w sytuacjach, gdy nie ma możliwości zażywania tabletek.

Tabletki zawierają laktozę. Jego zawartość w jednej tabletce 40 mg wynosi 52 mg, aw jednej tabletce 80 mg - 104 mg. W związku z tym pacjenci z nietolerancją laktozy mogą odczuwać dolegliwości ze strony układu pokarmowego.

Osoby z zespołem złego wchłaniania glukozy/galaktozy niedobór laktazy oraz galaktozemia należy przepisać tylko zastrzyki No-Shpy.

Wskazane jest również pozajelitowe podawanie leku zapalenie trzustki: chorobie często towarzyszą wyniszczające wymioty, przez co przyjmowanie tabletek nie daje pożądanego efektu.

• uszkodzenie szkliwa lub zębiny zęba;
• zapalenie tkanek otaczających korzeń zęba;
• zapalenie miazgi.

Mięśnie gładkie nie odgrywają roli w rozwoju zespołu bólowego, dlatego przyjmowanie No-Shpa na ból zęba nie ma sensu. Jednak w niektórych przypadkach pigułki nadal mogą pomóc. Jeśli położysz tabletkę na języku, możesz poczuć, że język zaczyna drętwieć dość szybko w miejscu kontaktu z nim.

Nie będąc przeciwbólowy, lek zapewnia działanie przeciwbólowe, a to pozwala na stosowanie go w celu złagodzenia stanu w sytuacjach, gdy nie ma możliwości szybkiej konsultacji z lekarzem. Aby złagodzić ból, tabletkę nakłada się na chory ząb lub umieszcza w ubytku próchnicowym.

Należy zauważyć, że lek zadziała tylko wtedy, gdy komora miazgi została już otwarta.

Według lekarzy No-Shpa jest jednym z najlepszych środków na łagodzenie bólu, który pojawia się podczas menstruacji. drotaweryna sprzyja rozluźnieniu macicy, zapewniając jednocześnie działanie przeciwbólowe.

W przypadku bólu menstruacyjnego do No-Shpa można dodać leki hamujące syntezę Pg w organizmie (np. Brufen, Butadion lub Indometacyna).

Przeciwwskazania do No-Shpu:

• nadwrażliwość na drotaweryna lub jakakolwiek inna substancja w składzie roztworu / tabletek;
• ciężkie formy niewydolność nerek i wątroby;
• zespół niskiego rzutu serca;
• niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, zespół złego wchłaniania glukozy/galaktozy (dla tabletek).

Ostrożnie lek jest przepisywany kobietom w ciąży, dzieciom i osobom cierpiącym na niedociśnienie tętnicze.

Lek zwykle nie ma skutków ubocznych, jednak należy pamiętać, że podczas leczenia czasami można zauważyć:

• spadek PIEKŁO;
• zwiększone tętno;
• bezsenność;
• ból głowy;
• zawroty głowy;
• zaparcie;
• mdłości;
• reakcje nadwrażliwości.

Jeśli lek jest podawany domięśniowo lub dożylnie, możliwe są reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia.

Tabletki No-Shpa: instrukcje użytkowania

Dla osoby dorosłej w celu złagodzenia dolegliwości w ciągu dnia zaleca się przyjmowanie od 120 do 240 mg drotaweryny. Tak więc dzienna dawka wynosi od 3 do 6 tabletek No-Shpa. Zaleca się podzielić na 2-3 dawki.

Maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka to 2 tabletki po 40 mg, dzienna dawka to 240 mg.

Standardowa dawka dla dziecka w wieku poniżej 12 lat wynosi 80 mg / dobę. (dawka podzielona na 2 dawki), dla dziecka powyżej 12 roku życia – 160 mg/dobę. (dawka podzielona na 2-4 dawki).

Zalecany czas przyjmowania bez konsultacji z lekarzem wynosi nie więcej niż 2 dni. Jeśli stan nie poprawi się w ciągu 48 godzin, należy skonsultować się z lekarzem, aby wyjaśnić diagnozę i wybrać właściwy schemat leczenia.

W sytuacjach, gdy No-Shpa stosuje się jako dodatek do terapii podstawowej, zalecany czas przyjmowania bez konsultacji z lekarzem wynosi 2-3 dni.

Tabletki Forte przyjmuje się w taki sam sposób jak tabletki 40 mg. Dzienna dawka leku to 3-6 tabletek podzielonych na 2-3 dawki.

Średnia dzienna porcja drotaweryna w ampułkach dla osoby dorosłej - od 40 do 240 mg. Lek podaje się domięśniowo w 1-3 oddzielnych iniekcjach.

No-Shpa IV podaje się pacjentom z kamienie w drogach żółciowych lub moczowych w ostra kolka. Pojedyncza dawka wynosi od 40 do 80 mg (roztwór należy podawać powoli).

Skuteczność leku No-Shpa jest trzy do czterech razy większa niż skuteczność Papaweryna. Ponadto lek charakteryzuje się 100% biodostępnością. Podczas przyjmowania tabletki drotaweryna bardzo szybko wchłania się z przewodu pokarmowego: okres półwchłaniania substancji wynosi 12 minut.

Przy przyjęciu doustnym działanie No-Shpa pojawia się po 10-15 minutach, a przy podaniu domięśniowym w ciągu 5 minut.

Dawkowanie dla psów - 40 mg (1 tabletka) na każde 10 kg masy ciała. Jeżeli zwierzętom wskazane jest podawanie pozajelitowe leku, dawka wynosi 1 ml/kg.

Dawkowanie dla kotów - 0,1 ml / kg, zastrzyki podaje się 2 razy dziennie.

Ciężkiemu przedawkowaniu No-Shpa towarzyszy arytmia serca i naruszenia funkcji przewodzenia serca, aż do całkowitej blokady nóg PG (Jego pęczka) i zatrzymanie akcji serca co może doprowadzić do śmierci pacjenta.

Literatura podaje, że śmiertelna dawka drotaweryny wynosi 1,6-2,4 grama (od 40 do 60 tabletek po 40 mg każda). Śmierć następowała po 2-3 godzinach od zażycia leku. Wikipedia podaje, że LD50 drotaweryny wynosi około 135 mg/kg.

Po zażyciu dużej dawki drotaweryna ofiara musi być pod nadzorem lekarza. Leczenie jest objawowe i obejmuje płukanie żołądka, wywoływanie wymiotów oraz utrzymanie funkcji życiowych organizmu.

Podobnie jak inne inhibitory PDE podobne do papaweryny, drotaweryna osłabia działanie przeciwparkinsonowskie Lewodopa. Kiedy te leki są przyjmowane w połączeniu, mogą wzrosnąć drżenie i sztywność.

W połączeniu z innymi przeciwskurczowe(w tym z m-antycholinergikami) następuje wzajemne wzmocnienie działania przeciwskurczowego.

Duża część przyjętej dawki drotaweryna jest w stanie związanym z białkami osocza (głównie z β-, γ-globulinami i Albumina).

Brak jest danych dotyczących interakcji substancji z czynnikami silnie wiążącymi się z białkami osocza, jednak ich interakcja na poziomie wiązania z białkami jest hipotetycznie możliwa (jeden z leków może zostać wyparty z tego połączenia, powodując krew pacjent zwiększy stężenie wolnej frakcji leku, w której połączenie z białkiem jest słabsze).

Hipotetycznie jest to obarczone występowaniem toksycznych i / lub farmakodynamicznych skutków takiego leku.

Tabletki 40 i 80 mg - bez recepty. Forma zastrzyku - recepta.

Przechowywać w temperaturze od 15 do 25°C. Tabletki należy chronić przed światłem.

Tabletki - pięć lat. Rozwiązanie - trzy lata.

Na No-Shpu przepis po łacinie wygląda tak: Rp .: Tab. Chlorowodorek Drotaverini 0,04 N.10 D.S. 1-3

Tabletki zawierają laktozę, o czym należy pamiętać przepisując lek osobom z zespołem upośledzonego wchłaniania glukozy/galaktozy, niedoborem laktazy i galaktozemią.

Przy włączaniu/wprowadzaniu roztworu, ze względu na ryzyko zapaści, pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej.

Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów cierpiących na niedociśnienie tętnicze.

Skład postaci iniekcyjnej No-Shpy obejmuje pirosiarczyn sodu, który może powodować reakcje typu alergicznego. U wrażliwych pacjentów (zwłaszcza tych, u których w wywiadzie astma oskrzelowa lub alergia) są możliwe skurcz oskrzeli i wystąpienia objawów szok anafilaktyczny.

Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na pirosiarczyn sodu powinni unikać stosowania preparatu No-Shpa we wstrzyknięciach.

Najbardziej znanym rosyjskim odpowiednikiem No-Shpa jest drotaweryna. Inne generyczne leki: Vero-Drotaverine, Bioszpa, Biustonosz Nosh, Ple-Spa, Spazmonet, Spazmol, spazowerin, Spakowin.

Skład tabletek i roztworu No-Shpa jako substancji czynnej obejmuje chlorowodorek drotaweryny. Na tej podstawie można stwierdzić, że drotaweryna- tak naprawdę to jest No-Shpa.

Jedyną znaczącą różnicą między lekami jest cena: drotaweryna kilkakrotnie tańszy niż importowany odpowiednik.

Zgodnie z adnotacją nie ma ograniczeń w stosowaniu roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego w pediatrii. Tabletki 40 mg są przepisywane dzieciom w wieku od sześciu lat. Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności tabletek Forte u dzieci.

Wskazane jest podawanie leku dzieciom z zapalenie pęcherza oraz kamica nerkowa nagłe skurcze dwunastnicy lub żołądka, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, wzdęcia, zaparcia, skurcz tętnic obwodowych, wysoka gorączka i silne bóle głowy.

U dzieci stosowanie No-Shpa jest przeciwwskazane niewydolność serca, nerek lub wątroby, indywidualna nietolerancja składników leku, niskie ciśnienie krwi, upośledzone wchłanianie galaktozy/laktozy, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, astma oskrzelowa, miażdżyca tętnic wieńcowych.

Stosowanie tabletek jest kategorycznie przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy, ale uważa się, że najbezpieczniej jest podawać lek od szóstego roku życia. Bardzo małe dzieci mają taką moc przeciwskurczowe udzielane tylko wtedy, gdy nie ma alternatywy.

Aby poprawić smak tabletki, można ją rozkruszyć na proszek i wymieszać ze słodkim syropem.

Dla dzieci w wieku od 1 do 6 lat jednorazowa dawka doustna to 0,5-1 tabl. Pij lek powinien wynosić 2 lub 3 ruble dziennie. Dziecko w wieku szkolnym otrzymuje No-Shpu od 2 do 5 r / dzień. za całą tabletkę.

W temperaturze u dzieci No-Shpa jest stosowany jako jeden ze składników tak zwanej „triady”.

Oprócz przeciwskurczowego skład takiej mieszaniny może obejmować:

• analgin oraz Difenhydramina;
• analgin oraz paracetamol;
• Suprastin oraz analgin;
• paracetamol oraz Suprastin.

Aby obniżyć temperaturę, możesz użyć prostej kombinacji „No-Shpa + analgin”.

Dawka każdego leku jest obliczana w zależności od wieku dziecka. Na przykład dla dziecka w wieku 2 lat wystarczy ⅓ tabletek Analgin i ⅓ tabletek No-Shpy.

Alkohol i No-Shpa są nie do pogodzenia. Jednak lek można stosować w leczeniu kaca (zaleca się to robić pod nadzorem narkologa).

drotaweryna działa rozluźniająco na wszystkie struktury mięśni gładkich organizmu, jednocześnie prowokując rozszerzenie naczyń krwionośnych i przyczyniając się do zwiększenia przepływu krwi do różnych narządów.

W trakcie ciążaśrodek jest stosowany głównie do napięcia macicy we wczesnych stadiach. Nie jest przepisywany przed porodem, wynika to z faktu, że przyjmowanie No-Shpa przed porodem pomoże zrelaksować się i otworzyć szyjkę macicy.

Przyjmowanie leku podczas porodu pomaga normalizować aktywność skurczową mięśni macicy i zmniejszać ból, zmniejsza ryzyko urazów, a także skraca okres porodu. Mimo to w wielu krajach europejskich mianowanie No-Shpa podczas porodu jest uważane za relikt starej szkoły.

No-Shpa jest uważany za bezpieczny dla kobiet w ciąży. Doświadczenie kliniczne ze stosowaniem leku u kobiet w ciąży, a także wyniki badań rozrodczości przeprowadzonych na zwierzętach wskazują, że drotaweryna Nie ma działania embriotoksycznego ani teratogennego.

Jednak w czasie ciąży konieczne jest zrównoważenie potencjalnych korzyści dla kobiety z możliwym ryzykiem dla jej nienarodzonego dziecka.

W przypadku kobiet w ciąży postać leku oraz dzienna porcja dobierane są indywidualnie. Przy zwiększonym napięciu mięśni macicy we wczesnej ciąży zalecana dawka waha się od 80 do 240 mg / dobę.

No-Shpa w ampułkach służy zazwyczaj do przygotowania do porodu. zastrzyki drotaweryna przyspieszyć proces otwierania szyjki macicy. Lek wstrzykuje się do mięśnia w dawce 40 mg. Po kilku godzinach wstrzyknięcie powtarza się w razie potrzeby.

Kobiety, które przyjmowały lek w czasie ciąży - opinie to potwierdzają - zapewniają, że No-Shpa nie tylko dobrze radzi sobie z silnymi skurczami w pierwszych miesiącach ciąży, ale także znacznie ułatwia przebieg porodu.

Ze względu na fakt, że niezbędne dane kliniczne dotyczące stosowania No-Shpa w laktacja mały, z HB, lek nie jest zalecany.

Recenzje No-Shpe są różne: ktoś dosłownie ratuje lek (szczególnie w czasie ciąży), podczas gdy inni uważają go za całkowicie nieskuteczny.

Główne zalety leku to:

• wysoki profil bezpieczeństwa, co potwierdzają wyniki dużej liczby badań klinicznych i postmarketingowych;
• zdolność do niezawodnego zapobiegania skurczowi mięśni gładkich i zmniejszania jego nasilenia;
• obecność 2 postaci dawkowania;
• brak skutków ubocznych, które są charakterystyczne dla danej osoby przeciwskurczowe Z działanie antycholinergiczne;
• zdolność do eliminowania skurczów różnego pochodzenia (No-Shpa jest skuteczny w przypadku skurczów spowodowanych przez choroby urologiczne i ginekologiczne, choroby przewodu pokarmowego i profil położniczy; lek jest lekiem pierwszego rzutu, jeśli chodzi o udzielanie pomocy w nagłych wypadkach).

Kolejną ważną cechą No-Shpa jest to, że nie maskuje objawów „ostrego brzucha”.

Cena No-Shpa w tabletkach 40 mg w rosyjskich aptekach wynosi od 55 rubli (koszt 6 sztuk). Możesz kupić 24 tabletki po 40 mg średnio za 140 rubli i 24 tabletki po 80 mg - za 180-200 rubli. Cena No-Shpa w ampułkach wynosi od 99 do 447 rubli. (w zależności od ilości ampułek w opakowaniu).

Cena No-Shpa w tabletkach na Ukrainie wynosi od 50 UAH (24 tabletki po 40 mg). Zastrzyki w Charkowie lub Kijowie można kupić za 245-260 UAH (25 ampułek po 2 ml). Cena No-Shpa Forte - od 100 UAH.

No-shpa roztwór 20 mg/ml 2 ml 25 szt. Chinoin

Roztwór No-shpa 20 mg/ml 2 ml 5 szt. Chinoin

Tabletki No-shpa 40 mg 60 szt. Chinoin

No-shpa tabletki 40 mg 6 szt Chinoin

No-shpa forte tabletki 80 mg 24 szt. Chinoin

No-shpa 20mg/ml zastrzyk 2ml №25 ampułekChinoin Pharmaceutical

No-Shpalgin №12 tabletekChinoin Pharmaceutical

No-shpa forte 80mg №24 tabletkiChinoin Pharmaceutical

No-shpa 40mg №100 tabletekChinoin Pharmaceutical

No-shpa 40mg №6 tabletekChinoin Pharmaceutical

No-shpaSanofi/ Chinoin, Węgry

No-shpaSanofi/ Chinoin, Węgry

No-shpaSanofi/ Chinoin, Węgry

No-shpa forte Hinoin CJSC, Węgry

No-shpa ForteChinoin (Węgry)

Zakładka No-shpa forte. 80mg №24Kinoina (Węgry)

Tabletki No-shpalgin nr 12 Quinoin (Węgry)

No-shpa rr d / in. wzmacniacz 40 mg. 2ml №25Sanofi Sintelabo

No-shpa rr d / in. wzmacniacz 40 mg. 2ml №25Sanofi Sintelabo

No-shpa rr d / in. wzmacniacz 40 mg. 2ml №25Sanofi Sintelabo

No-shpa rr d / in. wzmacniacz 40 mg. 2ml №25Sanofi Sintelabo

No-shpa 40 mg nr 24 tab. Chinoin (Węgry)

No-shpa 80 mg nr 24 tabletki forte Chinoin (Węgry)

No-shpa 40 mg nr 20 tab. Chinoin (Węgry)

No-shpa 80 mg nr 20 tabl.forteChinoin (Węgry)

No-shpa 40 mg nr 60 tab. pojemnik push-topChinoin (Węgry)

No-shpa (NO-SPA) to popularny lek, który szybko działa przeciwskurczowo na mięśnie gładkie. Stosuje się do:

• terapia etiotropowa w celu wyeliminowania skurczu tkanki mięśniowej, który jest podstawą stanu patologicznego;
• leczenie objawowe skurczu mięśni gładkich, będącego objawem choroby, bez wpływu na jej patogenezę;
• premedykacja podczas przygotowania pacjentów do określonych zabiegów (cewnikowanie moczowodów, cewki moczowej itp.).

Ponieważ lek działa wyłącznie na mięśnie gładkie, jest praktykowany w sytuacjach, w których istnieją przeciwwskazania do leków przeciwskurczowych z grupy leków przeciwcholinergicznych (przerost gruczołu krokowego, jaskra).

Grupa farmakologiczna: miotropowe przeciwskurczowe.

Po przestudiowaniu instrukcji dotyczących preparatów staje się jasne, że skład, zasada działania i efekt, jaki mają, są podobne. Powstaje zatem uzasadnione pytanie - czy jest sens przepłacać za No-shpu?

Lek jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania - tabletki do podawania doustnego oraz roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego.

	Substancja podstawowa	Substancje pomocnicze	Właściwości fizykochemiczne
6, 20, 24 tabletki w aluminiowych blistrach. 60, 100 tabletek w butelkach polipropylenowych, w opakowaniach kartonowych. Nr 6: 50-70 rubli; Nr 24: 180-220 rubli.	Chlorowodorek drotaweryny: 40 mg	Magnezu stearynian 3 mg, skrobia kukurydziana 35 mg, talk 4 mg, powidon 6 mg, laktoza jednowodna 52 mg.	Żółtawo-zielonkawe tabletki, okrągłe, obustronnie wypukłe, z wytłoczonym napisem „spa” po jednej stronie.
2 ml w szklanych ampułkach z ciemnego szkła z nacięciem. 5 ampułek w opakowaniu, w opakowaniach kartonowych. Nr 25: 450-480 rubli.	Chlorowodorek drotaweryny: 20 mg w 1 ml lub 40 mg w 1 ampułce	Dwusiarczyn sodu 2 mg, 96% etanol - 132 mg, woda do wstrzykiwań - do objętości 2 ml.	Przezroczysty zielonkawożółty roztwór.

Chlorowodorek drotaweryny jest pochodną izochinoliny o silnym działaniu przeciwskurczowym na mięśnie gładkie. Efekt ten jest możliwy dzięki hamowaniu enzymu zwanego PDE (fosfodiesterazy).

PDE bierze udział w hydrolizie cAMP do AMP. Hamowanie fosfodiesterazy charakteryzuje się wzrostem stężenia cAMP, co wyzwala reakcję łańcuchową. cAMP w wysokich stężeniach jest aktywatorem zależnej od cAMP fosforylacji MLCK (kinazy łańcuchów lekkich miozyny). Prowadzi to do zmniejszenia powinowactwa MLCK do kompleksu Ca2+-kalmodulina, a inaktywowana forma MLCK powoduje rozluźnienie mięśni.

cAMP wpływa na cytozolowe stężenie jonu Ca2+, obniżając je. Wynika to ze stymulacji transportu Ca2+ do retikulum sarkoplazmatycznego i przestrzeni zewnątrzkomórkowej.

Skuteczność chlorowodorku drotaweryny zależy od stężenia enzymu fosfodiesterazy w tkankach, które znacznie się różni.

Hydrolizę cAMP w tkance mięśniowej serca i mięśni gładkich naczyń przeprowadza się za pomocą izoenzymu PDE3. To wyjaśnia brak poważnych działań niepożądanych ze strony CCC o wysokiej aktywności przeciwskurczowej.

Selektywne inhibitory PDE4, jakim jest drotaweryna, mogą zmniejszać wrażliwość macicy na działanie hormonu oksytocyny i prowadzić do przyspieszonego rozluźnienia tkanki mięśniowej narządu, co umożliwia zatrzymanie porodu przedwczesnego.

Oprócz działania przeciwskurczowego drotaweryna zmniejsza obrzęki i stany zapalne w tkance mięśniowej. Eliminacja skurczu prowadzi do poprawy ukrwienia narządów. Lek jest skuteczny w bólu, a także pomaga przywrócić przejście wewnętrznej zawartości narządów pustych.

Jednocześnie drotaweryna nie ingeruje bezpośrednio w mechanizm wrażliwości na ból i nie likwiduje objawów stanów ostrych, w przeciwieństwie do leków przeciwbólowych.

Skuteczność drotaweryny jest wysoka w skurczach tkanki mięśni gładkich pochodzenia neurogennego i mięśniowego. No-shpa rozluźnia włókna mięśni gładkich przewodu pokarmowego, moczowego i żółciowego.

Po spożyciu substancja czynna jest całkowicie i szybko wchłaniana, równomiernie rozprowadzana w tkankach i przenika do komórek mięśni gładkich. Około 65% substancji czynnej dostaje się do krwi. Maksymalne stężenie we krwi określa się 45-60 minut po spożyciu. Lekko przechodzi przez barierę łożyskową. Nie wchodzi do ośrodkowego układu nerwowego i nie wpływa na autonomiczny układ nerwowy.

Po podaniu dożylnym lub domięśniowym drotaweryna wiąże się z białkami osocza w 95-98% z maksymalnym efektem po 30 minutach.

Metabolizm substancji zachodzi w komórkach wątroby na drodze reakcji O-deetylacji. Metabolity drotaweryny są sprzężone z kwasem glukuronowym.

Wydalany przez nerki (ponad 50%) i jelita (30%) w postaci metabolitów, całkowita eliminacja następuje w ciągu 72 godzin.

Instrukcje użytkowania No-shpa wskazują następujące wskazania do terapii etiotropowej:

• Skurcze tkanki mięśni gładkich w chorobach dróg żółciowych: kamica żółciowa, kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzowe, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawki;
• Skurcze mięśni gładkich w patologiach układu moczowego: kamica nerkowa, zapalenie miednicy, kamica cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, skurcze i parcie na pęcherz moczowy;

Co jeszcze pomaga No-shpa? Jako lek pomocniczy w terapii (tabletki lub roztwór, jeśli nie można przyjmować tabletek):

• ze skurczami mięśni gładkich przewodu pokarmowego: nieżytem żołądka, wrzodem żołądka i 12 wrzodami dwunastnicy, skurczami odźwiernika i wpustu żołądka, zapaleniem jelita grubego, spastycznym zapaleniem jelita grubego z zaparciami, zapaleniem jelit, dysfunkcją zwieracza Oddiego, zespołem jelita drażliwego;
• na napięciowe bóle głowy (w postaci tabletek). No-shpa nie jest skuteczny w przypadku bólów głowy związanych z migreną lub zwiększonym ICP;
• z bolesnym miesiączkowaniem.

Specjalne instrukcje

Ostrożnie lek jest przepisywany na niedociśnienie tętnicze, ponieważ istnieje ryzyko zapaści, podczas ciąży i pediatrii. W przypadku podania dożylnego osoby z niskim ciśnieniem krwi powinny znajdować się w pozycji leżącej.

Podczas stosowania leku u osób z nietolerancją laktozy (52 mg laktozy w 1 tabletce) mogą wystąpić dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego.

Postać tabletki nie wpływa na zdolność wykonywania pracy wymagającej znacznej koncentracji uwagi oraz prowadzenia samochodu. Po pozajelitowym podaniu No-shpa należy powstrzymać się od precyzyjnej pracy i prowadzenia samochodu.

Bardzo często lek jest przepisywany we wczesnych stadiach ciąży z napięciem macicy, aby zmniejszyć ryzyko samoistnego poronienia.

Badania na zwierzętach oraz dane z retrospektywnej analizy klinicznego zastosowania drotaweryny u kobiet w ciąży wskazują, że lek w dawkach terapeutycznych nie wywiera działania embriotoksycznego ani teratogennego na płód. Ale ponieważ lek w pewnym stopniu przenika przez łożysko, powołanie jest uzasadnione, jeśli istnieje realne ryzyko poronienia.

Leku nie należy stosować w czasie porodu, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia atonicznego krwawienia w okresie poporodowym.

Czas trwania leczenia jest indywidualny. Dozwolone jest samodzielne przyjmowanie leku przez 1-3 dni.

Aby uzyskać maksymalną skuteczność, lek przyjmuje się 1 godzinę po posiłku, popijając dużą ilością wody.

Pacjenci dorośli: 40-240 mg na dobę, podzielone na 1-3 wstrzyknięcia. W ostrym bólu spazmatycznym lek podaje się dożylnie powoli, w dawce 40-80 mg przez 30 sekund. Zastrzyki V / m podaje się bez rozcieńczania roztworu innymi lekami.

Skuteczność leku może zazwyczaj ocenić sam pacjent, obserwując znaczne zmniejszenie lub ustąpienie zespołu bólowego spazmatycznego w ciągu kilku godzin po zażyciu tabletki lub zastrzyku.

Przedawkować

Przy znacznym przekroczeniu dawki terapeutycznej dochodzi do naruszenia przewodzenia i rytmu serca, aż do całkowitej blokady nóg pęczka Hisa i zatrzymania akcji serca. Leczenie jest wyłącznie stacjonarne.

Analogi

No-shpa forte, Drotaverin, Drotaverin-Forte, Spazmonet, Drotaverin-sti, Spazmol.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

- chlorowodorek drotaweryny (drotaweryna)

◊ Tabletki żółty z zielonkawym lub pomarańczowym odcieniem, okrągły, obustronnie wypukły, z wygrawerowanym napisem „spa” po jednej stronie.

Substancje pomocnicze: magnezu stearynian – 3 mg, talk – 4 mg, powidon – 6 mg, skrobia kukurydziana – 35 mg, laktoza jednowodna – 52 mg.

6 szt. — Blistry PVC/Aluminium (1) — Opakowania tekturowe.
6 szt. — Blistry PVC/Aluminium (2) — Opakowania tekturowe.
6 szt. - blistry PVC/Aluminium (4) - opakowania kartonowe.
6 szt. — Blistry PVC/Aluminium (5) — Opakowania tekturowe.
10 kawałków. - blistry PVC/Aluminium (3) - opakowania kartonowe.
12 szt. — Blistry PVC/Aluminium (2) — Opakowania tekturowe.
20 szt. — Blistry PVC/Aluminium (1) — Opakowania tekturowe.
24 szt. — Blistry PVC/Aluminium (1) — Opakowania tekturowe.
10 kawałków. - blistry Aluminium/Aluminium (laminowane polimerem) (2) - opakowania kartonowe.
60 szt. - butelki polipropylenowe (1) z korkiem polietylenowym, wyposażone w dozownik sztuk - opakowania kartonowe.
64 szt. - butelki polipropylenowe (1) z korkiem polietylenowym, wyposażone w dozownik sztuk - opakowania kartonowe.
100 kawałków. - butelki polipropylenowe (1) z korkiem polietylenowym - opakowania z tektury.

efekt farmakologiczny

Przeciwskurczowe, pochodna izochinoliny. Ma silne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie dzięki hamowaniu enzymu PDE typu 4 (PDE4). Hamowanie PDE4 prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, inaktywacji kinazy lekkich łańcuchów miozyny, co dodatkowo powoduje rozluźnienie mięśni gładkich. Zmniejszające stężenie jonów Ca2+ działanie drotaweryny poprzez cAMP wyjaśnia antagonistyczne działanie drotaweryny względem Ca2+.

W warunkach in vitro drotaweryna hamuje izoenzym PDE4 bez hamowania izoenzymów PDE3 i PDE5. Dlatego skuteczność drotaweryny zależy od stężenia PDE4 w różnych tkankach. PDE4 ma największe znaczenie dla hamowania czynności skurczowej mięśni gładkich, dlatego selektywne hamowanie PDE4 może być przydatne w leczeniu dyskinez hiperkinetycznych i różnych chorób, którym towarzyszy stan spastyczny przewodu pokarmowego.

Hydroliza cAMP w mięśniu sercowym i mięśniach gładkich naczyń występuje głównie za pomocą izoenzymu PDE3, co tłumaczy fakt, że przy wysokiej aktywności przeciwskurczowej drotaweryna nie ma poważnych skutków ubocznych na serce i naczynia krwionośne oraz wyraźny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Drotaveryna jest skuteczna w skurczach mięśni gładkich zarówno pochodzenia neurogennego, jak i mięśniowego. Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego drotaweryna działa rozkurczowo na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego.

Dzięki działaniu wazodylatacyjnemu drotaweryna poprawia ukrwienie tkanek.

Tak więc powyższe mechanizmy działania drotaweryny eliminują skurcze mięśni gładkich, co prowadzi do zmniejszenia bólu.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po podaniu doustnym drotaweryna jest szybko i całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Po metabolizmie pierwszego przejścia 65% przyjętej dawki drotaweryny dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Cmax w osoczu osiąga się po 45-60 minutach.

Dystrybucja

In vitro drotaweryna wiąże się w dużym stopniu z białkami osocza (95-98%), zwłaszcza z albuminami oraz β- i γ-globulinami.

Drotaveryna jest równomiernie rozprowadzana w tkankach, przenika do komórek mięśni gładkich. Nie penetruje BBB. Drotaweryna i/lub jej metabolity są w stanie nieznacznie przenikać przez barierę łożyskową.

Metabolizm

Drotaweryna jest prawie całkowicie metabolizowana w wątrobie.

hodowla

Drotaweryna T1/2 wynosi 8-10 godzin.

W ciągu 72 godzin drotaweryna jest prawie całkowicie eliminowana z organizmu. Około 50% drotaweryny jest wydalane przez nerki, a około 30% przez przewód pokarmowy. Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów; w moczu nie stwierdza się niezmienionej drotaweryny.

Wskazania

Skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzowe, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek;

Skurcze mięśni gładkich dróg moczowych: kamica nerkowa, kamica moczowa, zapalenie miednicy, zapalenie pęcherza moczowego, skurcze pęcherza moczowego.

Jako leczenie uzupełniające:

Przy skurczach mięśni gładkich przewodu pokarmowego: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, skurcze wpustu i odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, spastyczne zapalenie jelita grubego z zaparciami i zespołem jelita drażliwego z wzdęciami;

Na napięciowe bóle głowy;

Z bolesnym miesiączkowaniem (ból menstruacyjny).

Przeciwwskazania

ciężka niewydolność wątroby lub nerek;

Ciężka niewydolność serca (zespół małego rzutu serca);

Wiek dzieci do 6 lat;

Okres karmienia piersią (brak danych klinicznych);

Dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;

Nadwrażliwość na składniki leku.

Ostrożnie lek należy stosować w przypadku niedociśnienia tętniczego, w czasie ciąży, u dzieci.

Dawkowanie

Dorośli ludzie wyznaczyć zakładkę 1-2. jednorazowo 2-3 razy dziennie. Maksymalna dzienna porcja to 6 tab. (co odpowiada 240 mg).

Badania kliniczne z udziałem drotaweryny dzieci nie została wykonana.

W przypadku przepisywania leku No-shpa dzieciom:

— w wieku od 6 do 12 lat- 40 mg (1 tab.) 1-2 razy/dobę, maksymalna dawka dobowa to 80 mg (2 tab.);

— powyżej 12 roku życia- 40 mg (1 tab.) 1-4 razy/dobę lub 80 mg (2 tab.) 1-2 razy/dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 160 mg (4 tabletki).

W przypadku przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem zalecany czas przyjmowania leku wynosi zwykle 1-2 dni. W przypadku stosowania drotaweryny jako terapii uzupełniającej czas trwania leczenia bez konsultacji z lekarzem może być dłuższy (2-3 dni). Jeśli zespół bólowy nie ustępuje, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

Metoda oceny efektywności

Jeśli pacjent może łatwo samodzielnie zdiagnozować objawy swojej choroby, ponieważ są mu dobrze znane, to skuteczność leczenia, czyli ustąpienie bólu, jest również łatwo oceniana przez pacjenta. Jeśli w ciągu kilku godzin po przyjęciu leku w maksymalnej pojedynczej dawce nastąpi umiarkowane zmniejszenie bólu lub brak zmniejszenia bólu lub jeśli ból nie zmniejszy się znacząco po przyjęciu maksymalnej dawki dobowej, zaleca się konsultację z lekarzem .

W przypadku korzystania z butelki z korkiem polietylenowym wyposażonej w dozownik kawałków: przed użyciem należy usunąć pasek ochronny z górnej części butelki oraz naklejkę z dolnej części butelki. Umieść butelkę w dłoni, tak aby otwór dozujący na spodzie nie dotykał dłoni. Następnie nacisnąć górną część fiolki, powodując wypadnięcie jednej tabletki z otworu dozującego na spodzie.

Skutki uboczne

Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych w podziale na układy narządów ze wskazaniem częstości ich występowania zgodnie z następującą gradacją zalecaną przez WHO: bardzo często (≥10%), często (≥1%,

No-shpa jest środkiem przeciwskurczowym, który ma skuteczne działanie miotropowe na mięśnie gładkie narządów i naczyń krwionośnych. Jednocześnie lek ten nie wpływa na ośrodkowy układ nerwowy, a jedynie obniża napięcie mięśni gładkich i umiarkowanie rozszerza naczynia krwionośne. Pod względem skuteczności lek pod wieloma względami przewyższa dobrze znaną papawerynę - instrukcje stosowania No-shpa mówią, że lek można stosować nawet wtedy, gdy inne środki przeciwskurczowe są zabronione.

No-shpa skutecznie i szybko rozluźnia mięśnie, łagodząc wszelkie skurcze. Po podaniu dożylnym lek zaczyna działać w ciągu dwóch do czterech minut. Pełny efekt lekarstwa pojawia się po pół godzinie. Dziś niemal w każdej domowej apteczce można znaleźć ten lek. Lek przeznaczony jest również do łagodzenia bólu spastycznego o różnej etiologii.

Lek jest dostępny w tabletkach, które są oznaczone "SPA". Producentem leku jest węgierska firma farmaceutyczna „Hinoin”, która specjalizuje się w produkcji skutecznych leków przeciwskurczowych. Opracowanie leku No-shpa zostało przeprowadzone przez grupę naukową, w wyniku której zsyntetyzowano drotawerynę.

Skład No-shpa obejmuje 40 mg chlorowodorku drotaweryny i dodatkowe substancje - talk, stearynian magnezu, monohydrat laktozy, skrobię kukurydzianą. Tabletki No-shpa są dostępne w blistrach lub butelkach polipropylenowych z dozownikiem lub bez.

W ampułkach do wstrzykiwań jest również No-shpa. Jedna ampułka zawiera 2 ml leku. Substancją czynną roztworu do podawania dożylnego jest chlorowodorek drotaweryny. Metawodorosiarczyn, etanol i woda są zawarte jako substancje pomocnicze w roztworze leku.

Substancja czynna leku, drotaweryna, jest pochodną izochinoliny. Drotaveryna ma wyraźne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie, ze względu na supresję enzymów fosfodiesterazy. Lek zmniejsza ból, a także skurcze i bóle o różnym nasileniu.

Skutecznie łagodzi bóle głowy, skurcze przewodu pokarmowego, bóle przy nieżytach żołądka i jelita grubego. Dożylne podanie leku podczas porodu przyczynia się do szybkiego otwarcia szyjki macicy i skraca czas trwania tego procesu. Ale shpa w zastrzykach jest często stosowana, gdy terapia doustna nie jest możliwa.

Drotaveryna nie ma skutków ubocznych na układ sercowo-naczyniowy. Naczynia komórki i mięśnie gładkie mięśnia sercowego zawierają izoenzym. Enzym, który ulega hydrolizie w wyniku ekspozycji na No-shpa, jest izoenzymem. Drotaveryna jest silnym środkiem przeciwskurczowym, który nie ma żadnych skutków ubocznych na układ sercowo-naczyniowy.

Aktywna substancja lecznicza skutecznie likwiduje skurcze mięśni gładkich o etiologii mięśniowej i nerwowej, a także oddziałuje na mięśnie narządów wewnętrznych dróg żółciowych, przewodu pokarmowego i moczowo-płciowego.

Drotaveryna zwiększa krążenie krwi w tkankach i ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne. Jego wchłanianie następuje bardzo szybko i całkowicie, ponieważ substancja oddziałuje z białkami osocza. No-shpa nie wpływa na pobudzenie układu oddechowego, co obserwuje się po podaniu papaweryny. Lek jest metabolizowany w wątrobie. Po 72 godzinach lek jest całkowicie eliminowany z organizmu wraz z metabolitami i moczem.

Co pomaga Ale shpa? Lek ten jest przepisywany na kolkę wątrobową i nerkową, na ból i skurcze podczas usuwania kamieni żółciowych, na stany zapalne układu pokarmowego w celu złagodzenia bólu. W urologii lek stosuje się w leczeniu różnych procesów zapalnych, którym towarzyszą skurcze i bóle dróg moczowych.

W ginekologii No-shpu może być stosowany w celu złagodzenia bolesnej miesiączki, której towarzyszą skurcze macicy. Lek jest również szeroko stosowany podczas porodu - przyspiesza ich proces i przyczynia się do szybkiego otwarcia macicy. Czasami ginekolog może przepisać No-shpu we wczesnych stadiach ciąży, aby wykluczyć poronienie. Przy takim zagrożeniu lek rozluźnia mięśnie macicy i zapobiega poronieniom.

Lek jest stosowany w leczeniu bólów głowy, ponieważ dobrze przenika do naczyń mózgowych. Powodując ich rozluźnienie, drotaweryna poprawia krążenie mózgowe i łagodzi bóle głowy. No-shpa na bóle głowy jest przepisywany tylko przez lekarza prowadzącego.

Główne wskazania:

• skurcze tkanek i mięśni narządów o różnej etiologii;
• spastyczne zapalenie jelita grubego charakteryzujące się zaparciami;
• nieżyt żołądka;
• zespół drażliwego żołądka, któremu towarzyszą wzdęcia;
• skurcze wrzodów żołądka;
• złagodzenie stanu w usuwaniu kamieni z dróg żółciowych;
• kolka nerkowa;
• kolka wątrobowa;
• zapalenie miednicy;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• ryzyko poronienia;
• ból głowy.

W niektórych przypadkach ten lek jest przeciwwskazany do stosowania. No-shpa nie jest stosowany w przypadku zwiększonej wrażliwości organizmu na składniki leku, w ciężkiej niewydolności serca, z dziedziczną nietolerancją galaktozy.

Lek nie jest również przepisywany w przypadku niewydolności nerek i wątroby oraz w okresie laktacji. Ze szczególną ostrożnością lek jest przepisywany w dzieciństwie, z niskim ciśnieniem krwi iw czasie ciąży.

Jak każdy lek, No-shpa może powodować różne skutki uboczne. W rzadkich przypadkach występują:

• mdłości;
• zaparcie;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• kardiopalmus;
• Spadek ciśnienia;
• alergia;
• wysypka na skórze;
• swędzenie skóry;
• pokrzywka.

Tabletkę należy połykać w całości i popić odpowiednią ilością wody.

W ostrej kolce w wyniku kamicy żółciowej i kamicy moczowej lek podaje się dożylnie - 40-80 mg leku. Jeśli No-shpa jest przepisywany w roztworze do wstrzykiwań w celu złagodzenia różnych skurczów i bólów, wówczas lek podaje się zwykle domięśniowo - 40-240 mg.

Przy dożylnym podaniu leku wymagane jest, aby pacjent, któremu lek jest podawany, znajdował się w pozycji leżącej! W przeciwnym razie może dojść do utraty przytomności.

Ważne jest, aby wiedzieć, że przedawkowanie leku może powodować kołatanie serca, a nawet zatrzymanie akcji serca. W przypadku przedawkowania pacjent powinien otrzymać niezbędne leczenie i pozostawać pod nadzorem lekarza.

Interakcje leków

Podczas stosowania leku No-shpa w połączeniu z lewodopą działanie lecznicze tego ostatniego w leczeniu choroby Parkinsona może się zmniejszyć. Kiedy te dwa leki wchodzą w interakcje, zwiększa się sztywność mięśni i pojawia się drżenie.

Lek ten można stosować u dzieci od 1 roku życia. Jednak, aby złagodzić skurcze i ból u dziecka, konieczne jest podanie dziecku dawki leku. Ważne jest, aby wiedzieć, że substancja czynna leku drotaweryna jest pochodzenia syntetycznego i nie jest naturalna. Podczas stosowania No-shpa u dzieci należy zachować ostrożność i nie stosować samoleczenia bez uprzedniej konsultacji z pediatrą.

W farmakologii No-shpa jest skutecznym środkiem przeciwskurczowym, ale nie znieczulającym. Ta właściwość leku jest ważna dla wszystkich rodziców, którzy zamierzają leczyć swoje dziecko No-shpa. Nie zawsze żółte tabletki tego leku mogą uratować życie.

Przed zażyciem leku musisz zrozumieć, dlaczego dokładnie dziecko potrzebuje No-shpa w tym konkretnym przypadku. Lek ma również szereg przeciwwskazań, na które należy zwrócić uwagę podczas leczenia dzieci. Możesz dać No-shpa dzieciom w takich sytuacjach:

• skurcze mięśni dróg moczowych z zapaleniem pęcherza moczowego;
• skurcze po wykryciu kamieni nerkowych;
• Silne bóle głowy;
• zaparcia i wzdęcia;
• rozszerzać naczynia krwionośne w wysokiej temperaturze;
• skurcze obwodowych naczyń tętniczych.

Niektórzy rodzice wolą podawać No-shpa w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci i łagodzić skurcz krtani. Jednak ważne jest, aby wiedzieć, że lek ten nie wpływa w żaden sposób na mięśnie gładkie górnych dróg oddechowych. Stosowanie No-shpa u dzieci z kaszlem jest bezużyteczne i nieuzasadnione.

W leczeniu dzieci należy zrozumieć, że przyjmowanie No-shpa jest środkiem tymczasowym, który pomoże złagodzić stan dziecka i wyeliminować skurcze. Lek łagodzi skurcze i działa przez 8 godzin. Terapia pomocnicza z No-shpa w celu wyeliminowania skurczów jest zalecana tylko na tle ogólnego leczenia choroby podstawowej, która powoduje skurcze. Ale shpa nie jest głównym lekiem w eliminowaniu przyczyny takich objawów. Ten lek jest stosowany wyłącznie jako terapia wspomagająca, a nie lecznicza!

W nagłych przypadkach No-shpa należy podawać dzieciom w dawce wskazanej w instrukcji leku. Ta ważna zasada musi być ściśle przestrzegana, aby nie zaszkodzić dziecku i nie spowodować poważnych skutków ubocznych i powikłań w organizmie dziecka.

Przeciwwskazaniami do stosowania u dzieci No-shpy są:

• wiek do 1 roku;
• indywidualna nietolerancja leku;
• niskie ciśnienie krwi;
• ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
• niedrożność jelit;
• astma oskrzelowa;
• jaskra;
• niewydolność wątroby / nerek;
• miażdżyca naczyń wieńcowych.

Po zażyciu leku u dziecka mogą wystąpić pewne działania niepożądane. Zwykle występują różne zaburzenia trawienia i stolca, nudności, silny ból głowy, zawroty głowy, może wystąpić reakcja alergiczna. W przypadku jakichkolwiek skutków ubocznych działania leku należy przerwać podawanie leku dziecku i skonsultować się z lekarzem.

Jak podawać No-shpu dzieciom? Od 1 roku do 6 lat dzienna dawka wynosi 40-120 mg leku. To 1-3 tabletki dziennie. Jednorazowo można podawać małym dzieciom 1/3 lub ½ tabletki. W takim przypadku odstęp czasu między dawkami powinien wynosić około trzech godzin. Powinieneś mieć świadomość, że No-shpa nie jest zalecany dla bardzo małych dzieci.

Aby dziecko poczuło się lepiej przy bardzo wysokiej temperaturze, lekarz może przepisać 1/3 lub ½ tabletki Noshpa razem z Paracetamolem. Przyjmowanie leku nie jest związane z przyjmowaniem pokarmu, lek należy przyjmować podczas skurczu. W przypadku dziecka tabletkę leczniczą można rozkruszyć i podać razem z syropem lub wodą.

Od 6 do 12 lat No-shpu podaje się zgodnie z ustaloną dawką dla dzieci w instrukcji leku. Dzienna porcja dla dziecka powyżej 6 roku życia to 2 do 5 tabletek dziennie. Lek należy równomiernie podzielić na dawki w ciągu dnia. Najlepszą opcją jest użycie ½ tabletki.

Kobiety w ciąży często stosują No-shpu w okresie rodzenia dziecka, jednak niesystematyczne i nieuzasadnione stosowanie tego leku jest niebezpieczne. Lek jest szybko działającym środkiem przeciwskurczowym. Z jakiegokolwiek powodu kobieta w ciąży nie powinna przyjmować No-shpu!

Ważne jest, aby wiedzieć, że w późnej ciąży zwiększone napięcie macicy jest normą. W ten sposób ciało kobiety przygotowuje się do porodu, a wstępne małe skurcze przyczyniają się do obniżenia brzucha przed porodem. Tak więc płód przyjmuje prawidłową pozycję przed porodem.

W Europie No-shpa jest zabroniony do stosowania w czasie ciąży. Według badań europejskich udowodniono, że przyjmowanie No-shpa przez kobietę w ciąży może spowodować u dziecka opóźnienie w rozwoju mowy. Każda pigułka jest lekiem, który może spowodować nieodwracalne szkody dla rozwijającego się płodu. Czasami No-shpa jest przepisywana w celu złagodzenia skurczów macicy we wczesnej ciąży, aby zapobiec groźbie poronienia. Jednak lekarz powinien przepisać lek bezpośrednio, a następnie - zgodnie ze specjalnymi wskazaniami.

Analogami leku są te leki, które mają kod ATC i efekt terapeutyczny jest taki sam jak leku oryginalnego. Leki podobne do No-shpe stosuje się przy zaburzeniach czynnościowych i bólach spowodowanych skurczami mięśni gładkich narządów wewnętrznych.

Następujące leki są stosowane w przypadku kolki, spastycznego zapalenia jelita grubego, usuwania kamieni z organizmu, przewlekłego zapalenia żołądka i wrzodów żołądka, a także w ginekologii w celu obniżenia napięcia macicy i wyeliminowania skurczów poporodowych. Lekarz prowadzący powinien zalecić zastąpienie leku.

Skutecznymi analogami No-shpa są:

• drotaweryna;
• Dolce;
• drotaweryna forte;
• chlorowodorek drotaweryny;
• Ale - h-sha;
• biustonosz Nosh;
• Nochszawerin.

Drotaveryna jest najbardziej znanym i najczęściej stosowanym lekiem podobnym do No-shpe. Jednak powinien być przepisywany tylko w przypadku niektórych chorób i objawów organizmu.

Lekarze uznają, że te dwa leki dzisiaj nie mają dużej różnicy. Mają taki sam wpływ na mięśnie gładkie narządów, szybko łagodzą skurcze i ból w różnych chorobach. Stężenie substancji czynnej w obu lekach jest identyczne.

Jednak No-shpa jest lekiem importowanym i podlega starannej i ścisłej kontroli. Jednocześnie droższe produkty są częściej podrabiane. Dlatego Drotaverin praktycznie nie ma podróbek. Leki mają dokładnie takie same właściwości i efekty terapeutyczne. Średni koszt No-shpa w tabletkach wynosi 100-200 rubli, w ampułkach do wstrzykiwań - 490 rubli. Średnia cena Drotaverin wynosi 60-80 rubli.

Recenzja nr 1

Brał No-shpu w kompleksowym leczeniu zapalenia trzustki. Zostały przepisane w zastrzykach, aby złagodzić skurcze żołądka i jelit. Zastrzyk działa bardzo szybko, ból natychmiast ustępuje. Iniekcje wykonywano dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Dobry i znany od dawna lek, który szybko łagodzi skurcze. W apteczce zawsze jest No-shpa.

Siergiej, 38 lat - Moskwa

Czasami biorę tabletki No-shpa na ból brzucha. Odpuszcza natychmiast, kładę się na pół godziny i brzuch przestaje boleć. Szybko działający lek, więc używam go tylko do łagodzenia skurczów.

Nigdy nie stosowałem tego środka na bóle głowy. Również, dawno temu, No-shpa był leczony, gdy był atak trzustki. Bardzo dobrze pomaga przy różnych chorobach przewodu pokarmowego, w których występują skurcze.

Konstantin, 46 lat - Jekaterynburg

Od dzieciństwa ten lek jest znany wszystkim. No-shpu zawsze mam w apteczce. Ostatnio stał się trochę droższy, ale lek jest bardzo skuteczny, więc zawsze staram się mieć go w domu.

Stosujemy na bóle brzucha, przy niestrawności dzieciom przy wysokiej temperaturze podaję pół tabletki razem z lekami przeciwgorączkowymi. Dobry lek, którego działanie zostało sprawdzone przez czas!

Valentina, 57 lat - Woroneż

No-shpa ma wyraźny efekt przeciwskurczowy na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych.

Stosowany przy skurczach przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, dusznicy bolesnej, kamicy moczowej, naczyniach obwodowych. Substancją czynną jest drotaweryna.

Efekt przyjęcia tego leku pojawia się w ciągu kilku minut. Po pół godzinie rozpoczyna się faza maksymalnego efektu przyjmowania tego środka przeciwskurczowego.

Może być stosowany doustnie (tabletki) i pozajelitowo (roztwór do wstrzykiwań).

Miotropowe przeciwskurczowe.

Wydany bez recepty lekarskiej.

Ile kosztuje No-shpa w aptekach? Średnia cena kształtuje się na poziomie 75 rubli.

Tabletki No-shpa są małe, okrągłe i żółte.

1. Skład tabletki: 40 mg drotaweryny (w postaci chlorowodorku), stearynian magnezu, powidon, talk, skrobia kukurydziana, laktoza (w postaci jednowodnej).
2. Tabletki Forte mają identyczny skład. Jedyną różnicą jest wyższe stężenie substancji czynnej (80 mg/tab.).
3. Skład No-Shpa w ampułkach: chlorowodorek drotaweryny w stężeniu 20 mg/ml, 96% etanol, pirosiarczyn sodu, woda do wstrzykiwań.

Tabletki No-shpa są pakowane w blistry po 6 i 24 sztuki, a także w szklane butelki po 60 i 100 sztuk. Opakowanie kartonowe zawiera jeden blister lub butelkę z odpowiednią liczbą tabletek, a także instrukcję stosowania leku.

Głównym składnikiem aktywnym No-shpa jest chlorowodorek drotaweryny, środek przeciwskurczowy, który korzystnie wpływa na mięśnie gładkie dróg moczowo-płciowych i dróg żółciowych, a także przewodu pokarmowego. Substancja przyczynia się do skutecznego usuwania obrzęków, normalizuje krążenie krwi i likwiduje stany zapalne w tkankach mięśniowych.

Główną zaletą jest brak negatywnego wpływu składników leku na funkcjonowanie układu nerwowego. Po zażyciu tabletek wynik odczuwalny jest po 20 minutach, większy efekt osiąga się po 1 godzinie. Gdy roztwór podaje się dożylnie - po 2-5 minutach, maksymalny efekt - po 30 minutach. Całkowite wydalenie drotaweryny z organizmu następuje po 72 godzinach od przyjęcia.

Co pomaga? No-shpa może być stosowany zarówno jako główny, jak i pomocniczy środek terapeutyczny w wielu stanach patologicznych:

1. kolka;
2. zapalenie pęcherzyka żółciowego;
3. Algodysmenorrhea;
4. Skurcz tętnic;
5. spastyczne zaparcia;
6. pielit;
7. zapalenie jelita grubego;
8. Parcie;
9. zapalenie odbytnicy;
10. zapalenie żołądka i dwunastnicy;
11. zapalenie wsierdzia;
12. wrzód żołądka;
13. Dyskinezy narządów żółciowych;
14. Skurcz naczyń mózgowych.

Ponadto No-shpa jest stosowany w niektórych stanach, aby złagodzić i złagodzić nieprzyjemne objawy.

Wskazane jest podawanie leku dzieciom z zapaleniem pęcherza i kamicą nerkową, ostrymi skurczami dwunastnicy lub żołądka, zapaleniem błony śluzowej żołądka, zapaleniem jelit, zapaleniem jelita grubego, wzdęciami, zaparciami, skurczem tętnic obwodowych, wysoką gorączką i silnymi bólami głowy.

Tabletki 40 mg są przepisywane dzieciom w wieku od sześciu lat. Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności tabletek Forte u dzieci.

No-shpu należy stosować ostrożnie na tle niedociśnienia tętniczego, u dzieci iw czasie ciąży.

Przy dożylnym podaniu roztworu do wstrzykiwań, ze względu na ryzyko zapaści, pacjent musi się położyć.

W czasie ciąży możliwe jest stosowanie leku No-shpa tylko w przypadkach, gdy oczekiwana korzyść jest kilkakrotnie większa niż możliwe zagrożenie dla rozwoju i zdrowia płodu. W takim przypadku dawkowanie dobierane jest ściśle indywidualnie.

Instrukcje użytkowania wskazują, że podczas przyjmowania No-shpa bez konsultacji z lekarzem zalecany czas przyjmowania leku wynosi zwykle 1-2 dni. W przypadku stosowania drotaweryny jako terapii uzupełniającej czas trwania leczenia bez konsultacji z lekarzem może być dłuższy (2-3 dni). Jeśli zespół bólowy nie ustępuje, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

Skuteczność leku No-Shpa jest trzy do czterech razy większa niż skuteczność Papaweryny. Ponadto lek charakteryzuje się 100% biodostępnością. Podczas przyjmowania tabletki drotaweryna bardzo szybko wchłania się z przewodu pokarmowego: okres półwchłaniania substancji wynosi 12 minut.

Dawki No-shpa:

• Dorośli przepisują 1-2 tabletki. jednorazowo 2-3 razy dziennie. Maksymalna dzienna porcja to 6 tab. (co odpowiada 240 mg).
• Nie przeprowadzono badań klinicznych z zastosowaniem drotaweryny u dzieci. W przypadku powołania leku No-shpa dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat - 40 mg (1 tab.) 1-2 razy dziennie, dla dzieci w wieku powyżej 12 lat - 4 mg (1 tab.) 1- 4 razy/dobę lub 80 mg (2 tabletki) 1-2 razy/dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 160 mg (4 tabletki).

Jeśli pacjent może łatwo samodzielnie zdiagnozować objawy swojej choroby, ponieważ są mu dobrze znane, skuteczność leczenia, czyli ustąpienie dolegliwości bólowych, jest również łatwo oceniana przez pacjenta. Jeśli w ciągu kilku godzin po przyjęciu leku w maksymalnej pojedynczej dawce nastąpi umiarkowane zmniejszenie bólu lub brak zmniejszenia bólu lub jeśli ból nie zmniejszy się znacząco po przyjęciu maksymalnej dawki dobowej, zaleca się konsultację z lekarzem .

W przypadku korzystania z butelki z korkiem polietylenowym wyposażonej w dozownik kawałków: przed użyciem należy usunąć pasek ochronny z górnej części butelki oraz naklejkę z dolnej części butelki. Umieść butelkę w dłoni, tak aby otwór dozujący na spodzie nie dotykał dłoni. Następnie nacisnąć górną część fiolki, powodując wypadnięcie jednej tabletki z otworu dozującego na spodzie.

Skutki uboczne na tle stosowania No-shpa są dość rzadkie. Najczęstsze z nich to:

• uczucie przyspieszonego bicia serca;
• mdłości;
• swędząca wysypka na skórze;
• uczucie niepokoju;
• bezsenność;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• zaparcie;
• ból głowy;
• obrzęk naczynioruchowy;
• zawroty głowy.

Znaczny nadmiar zalecanej dawki terapeutycznej tabletek No-shpa może prowadzić do naruszenia rytmu skurczów serca (arytmia), a także naruszenia przewodnictwa wewnątrzsercowego, aż do całkowitej blokady z zatrzymaniem akcji serca.

Leczenie przedawkowania polega na płukaniu żołądka, jelit, przyjmowaniu sorbentów jelitowych (węgla aktywowanego), a także prowadzeniu leczenia objawowego w warunkach szpitalnych.

Skład tabletek 40 mg zawiera 52 mg laktozy jednowodnej, w wyniku czego możliwe są dolegliwości ze strony układu pokarmowego u pacjentów z nietolerancją laktozy. Ten formularz nie jest przeznaczony dla pacjentów z niedoborem laktazy, galaktozemią lub zespołem złego wchłaniania glukozy/galaktozy.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych kwestia prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami wymaga indywidualnego rozważenia. W przypadku wystąpienia zawrotów głowy po przyjęciu leku należy unikać wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, takich jak prowadzenie pojazdów i praca z mechanizmami.

Inhibitory PDE, takie jak papaweryna, osłabiają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Przepisując lek No-shpa jednocześnie z lewodopą, możliwe jest zwiększenie sztywności i drżenia.

Przy równoczesnym stosowaniu drotaweryny z innymi lekami przeciwskurczowymi, w tym m-antycholinergicznymi, dochodzi do wzajemnego wzmocnienia efektu przeciwskurczowego.

Wybraliśmy kilka recenzji osób, które używały No-shpa:

1. Aleksiej. Na ból żołądka biorę tabletki No-shpa - skurcze i dyskomfort znikają po 20 minutach. Mi też pomaga na bóle głowy. Przez lata stosowania nie zauważyłem żadnych skutków ubocznych. Ostatnio cena leku wzrosła, ale nadal trzymam go w domowej aptece.
2. Katerina. Nigdzie nie ma mnie bez no-shpy. Jem albo no-shpu albo drotaverine – efekt jest absolutnie taki sam. Ten lek jest bardzo dobry dla tych, którzy mają problemy z przewodem pokarmowym. Jest na ziołach, a szkody są minimalne. Jeśli czujesz mdłości i uczucie ciężkości, możesz wziąć pigułkę no-shpy i od razu poczujesz się lepiej. Nie wiem jak inni, ale mnie uratowała i nadal ratuje. Dzięki mamo za radę!
3. Przystań. Lekarz przepisał mi zastrzyki No-shpa w leczeniu trzustki. Podaję synowi ten lek w tabletkach na gorączkę, kolkę czy zaparcia. Lekarstwo nigdy nie zawiodło, jest sprawdzone w czasie. Dbam o zdrowie mojej rodziny i nie używam tańszych analogów.
4. Siergiej. Brał No-shpu w kompleksowym leczeniu zapalenia trzustki. Zostały przepisane w zastrzykach, aby złagodzić skurcze żołądka i jelit. Zastrzyk działa bardzo szybko, ból natychmiast ustępuje. Iniekcje wykonywano dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Dobry i znany od dawna lek, który szybko łagodzi skurcze. W apteczce zawsze jest No-shpa.

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Vero-Drotaverine;
• Droverin;
• drotaweryna;
• drotaweryna forte;
• chlorowodorek drotaweryny;
• NOSZ-BIUSTONOSZ;
• Ple-Spa;
• Spazmol;
• Spazmonet;
• Spazmonet forte;
• spazowerin;
• Spakowin.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Z pewnością każdy z nas musiał zażywać słynne żółte tabletki o szczególnym posmaku na różne problemy zdrowotne. Skład leku zawiera substancję czynną drotawerynę i pod tą nazwą produkowany jest najpopularniejszy konkurent No-shpa i jego analog w składzie. Jaka jest różnica między Drotaverine a No-shpa?

1. Drotaveryna jest lekiem generycznym oferowanym konsumentom pod międzynarodową, a zatem niezastrzeżoną nazwą. Skuteczność kliniczna leków generycznych nie jest w pełni udowodniona, ponieważ dla tej grupy leków stawiane są mniej rygorystyczne wymagania.
2. No-shpa to oryginalny lek, opatentowana postać dawkowania. Obecność patentu to nie tylko uzasadnienie wysokich kosztów leku, ale także pewne obowiązki nałożone na producenta: jakość surowców, kontrola produkcji, bezpieczeństwo leków muszą być na najwyższym poziomie. Aby uzyskać patent, lek musi spełnić szereg restrykcyjnych wymagań i przejść niezbędne badania kliniczne.

Okazuje się, że opatentowany lek przechodzi kolejne testy, zanim trafi na ladę apteczną. Nie oznacza to jednak, że lek generyczny ma negatywny wpływ na zdrowie.

Okres trwałości tabletek No-shpa wynosi 3 lata od daty ich produkcji. Lek należy przechowywać w oryginalnym, oryginalnym opakowaniu, w ciemnym, suchym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze powietrza nieprzekraczającej +25°C.

No-shpa to lek łagodzący skurcze.

No-shpa rozszerza naczynia krwionośne, zmniejsza napięcie mięśni narządów wewnętrznych, zmniejsza perystaltykę jelit, a środek nie wpływa na ośrodkowy układ nerwowy.

Substancją czynną leku jest chlorowodorek drotaweryny, który w działaniu jest podobny do papaweryny, ale charakteryzuje się wyraźniejszym, trwałym działaniem.

Przy podaniu dożylnym efekt terapeutyczny występuje po 2-4 minutach.

Produkują tabletki i roztwór No-shpa.

Lek jest skuteczny w zaparciach spastycznych i spastycznym zapaleniu okrężnicy, zapaleniu miednicy, parciu, zapaleniu odbytu, zapaleniu żołądka i dwunastnicy, wrzodach przewodu pokarmowego, zapaleniu wsierdzia, skurczach tętnic wieńcowych, mózgowych i obwodowych, algomenorrhea.

Ponadto, zgodnie z instrukcjami, No-shpa jest przepisywany w leczeniu i zapobieganiu skurczom mięśni narządów wewnętrznych w kolce nerkowej, jelitowej, żółciowej, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, dyskinezie pęcherzyka żółciowego, drogach żółciowych, zespole postcholecystektomii.

No-shpa jest stosowana w czasie ciąży - w celu usunięcia zagrożenia poronieniem, zapobiegania przedwczesnemu porodowi. W praktyce położniczej lek stosuje się w celu łagodzenia skurczów gardła macicy podczas porodu, w przypadku przedłużającego się otwierania gardła, w celu złagodzenia skurczów poporodowych.

Lek stosuje się również podczas cholecystografii, badań instrumentalnych.

Wewnątrz, zgodnie z instrukcją, No-shpu jest przepisywany w dawce 120-240 mg (dawka dzienna), którą przyjmuje się dwa lub trzy razy dziennie. Maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka tabletek No-shpa wynosi 80 mg, a dzienna dawka to 240 mg.

Domięśniowo lek podaje się dorosłym w ilości 40-240 mg / dobę przez 1-3 wstrzyknięcia. W ostrej kolce żółciowej i nerkowej lek podaje się dożylnie w dawce 40-80 mg przez 30 sekund.

No-shpu dla dzieci 6-12 litrów jest przepisywany w dawce 80 mg w dwóch dawkach, dla dzieci po 12 litrach - 160 mg w 2-4 dawkach.

Dopuszczalna pojedyncza dawka przy przepisywaniu No-shpa dzieciom 6-12 litrów - 20 mg, dziennie - 200 mg.

Stosując środek samodzielnie, bez recepty, należy pamiętać, że terapia nie powinna trwać dłużej niż jeden lub dwa dni. Jeśli po tym okresie ból nie został usunięty, należy zwrócić się o pomoc lekarską w celu wyjaśnienia lub wyjaśnienia diagnozy.

No-shpu podczas ciąży jest przepisywany średnio 3-6 tabletek dziennie z pojawieniem się charakterystycznych objawów zwiększonego napięcia macicy - rozciągania i bólu w podbrzuszu. Dobry efekt daje połączenie leku z papaweryną i walerianą. Zaleca się przyjmowanie No-shpa w czasie ciąży wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, ściśle według zaleceń.

Narzędzie może powodować kołatanie serca, gorączkę, zwiększone pocenie się, zawroty głowy, obniżone ciśnienie, alergie.

W wyniku dożylnego podania No-shpa u pacjenta może dojść do zapaści, arytmii i depresji oddechowej. Aby zapobiec rozwojowi tych stanów, pacjent z niskim ciśnieniem krwi powinien leżeć na plecach podczas procedury infuzji.

W wyniku przedawkowania No-shpa pobudliwość mięśnia sercowego może się zmniejszyć, może dojść do porażenia ośrodka oddechowego, zatrzymania akcji serca.

Lek No-shpa zgodnie z instrukcją jest przeciwwskazany w ciężkim sercu, niewydolności wątroby, nadwrażliwości na lek, nietolerancji disiarczynu sodu (po podaniu domięśniowym, dożylnym).

Tabletek No-shpa nie należy przyjmować z zespołem złego wchłaniania galaktozy i glukozy, wrodzoną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy.

Domięśniowe i dożylne podawanie leku jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 18 litrów, a powołanie postaci tabletki No-shpa jest przeciwwskazane u dzieci poniżej 6 litrów.

W przypadku pacjentów z wrzodami żołądkowo-jelitowymi No-shpa jest zwykle przepisywany jednocześnie z lekami przeciwwrzodowymi.

Ponieważ zawroty głowy często rozpoczynają się po domięśniowym, dożylnym podaniu leku, zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdu lub obsługiwania innych skomplikowanych, potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów przez kolejną godzinę po zabiegu.

Podczas terapii należy pamiętać, że lek może osłabiać działanie lewodopy, przeciwskurczowe działanie morfiny, wzmacniać działanie bendazolu, papaweryny i innych leków przeciwskurczowych. Fenobarbital zwiększa działanie przeciwskurczowe leku.