Mieszanina

Jedna tabletka zawiera:

Substancja aktywna: chlorowodorek drotaweryny 40 mg.

Substancje pomocnicze:

magnezu stearynian (E470), talk (E553), powidon (E1201), skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna.

Opis

Żółte, wypukłe tabletki o zielonkawym lub pomarańczowym zabarwieniu, z napisem „spa” po jednej stronie.

Grupa farmakoterapeutyczna

Środki do leczenia zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. Papaweryna i jej pochodne.

Kod ATX: A03AD02.

efekt farmakologiczny

Farmakodynamika

Mechanizm akcji

Drotaweryna jest pochodną izochinoliny, która wykazuje działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy IV (PDE IV). Hamowanie enzymu PDE IV prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, który inaktywuje łańcuch lekki kinazy miozynowej i prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich.

Drotaweryna hamuje PDE IV in vitro bez hamowania izoenzymów PDE III i PDE V. Dla zmniejszenia kurczliwości mięśni gładkich PDE IV jest funkcjonalnie bardzo ważna, a jej selektywne inhibitory mogą być przydatne w leczeniu chorób hiperkinetycznych i różnych objawów spowodowanych skurczami warunki przewodu pokarmowego.

Izoenzym PDE III hydrolizuje cAMP w mięśniu gładkim mięśnia sercowego i naczyń, co wyjaśnia fakt, że drotaweryna jest skutecznym środkiem przeciwskurczowym bez poważnych sercowo-naczyniowych skutków ubocznych i silnej sercowo-naczyniowej aktywności terapeutycznej.

Lek jest skuteczny w skurczach mięśni gładkich spowodowanych naruszeniem regulacji nerwowej i samoregulacji zarówno o etiologii nerwowej, jak i mięśniowej. Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego drotaweryna oddziałuje na mięśnie gładkie zlokalizowane w układzie pokarmowym, żółciowym, moczowo-płciowym i naczyniowym.

Dzięki działaniu wazodylatacyjnemu poprawia ukrwienie tkanek.

Jego działanie jest silniejsze niż papaweryny, a wchłanianie jest szybsze i pełniejsze, mniej wiąże się z białkami osocza. Zaletą drotaweryny jest brak stymulującego działania na układ oddechowy, co zaobserwowano po pozajelitowym podaniu papaweryny.

Farmakokinetyka

Wchłanianie

Drotaweryna wchłania się szybko i całkowicie, zarówno po podaniu doustnym, jak i domięśniowym.

Dystrybucja

Drotaweryna silnie wiąże się z białkami osocza, zwłaszcza z albuminami (0,95-98%) oraz alfa i beta globulinami.

Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 45-60 minutach od spożycia.

Biotransformacja i wydalanie

Drotaweryna metabolizuje się w wątrobie, jej okres półtrwania wynosi 8-10 godzin. Po pierwszym przejściu przez wątrobę 65% dawki pozostaje w krążeniu w postaci niezmienionej. Przez 72 godziny drotaweryna jest prawie całkowicie wydalana z organizmu, ponad 50% wydalane jest z moczem i około 30% z kałem. Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów, związek macierzysty nie jest wykrywany w moczu.

Wskazania do stosowania

skurcze mięśni gładkich związane z chorobami dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzowe, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawki; skurcze mięśni gładkich dróg moczowych: kamica nerkowa, kamica cewki moczowej, zapalenie miednicy, zapalenie pęcherza moczowego, parcie na pęcherz moczowy. ze skurczami mięśni gładkich pochodzenia żołądkowo-jelitowego: chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, zapaleniem błony śluzowej żołądka, skurczami wpustu i odźwiernika, zapaleniem jelit, zapaleniem jelita grubego, spastycznym zapaleniem jelita grubego z zaparciem i meteorytowymi postaciami śluzowego zapalenia jelita grubego; napięciowe bóle głowy (bóle głowy napięciowe mięśniowe, psychogenne, stresowe, przewlekły codzienny ból głowy, migrena transformowana); w ginekologii: z bolesnymi miesiączkami.

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku; ciężka niewydolność wątroby lub nerek; ciężka niewydolność serca.

Sposób stosowania i dawkowanie

dorośli ludzie

Zwykle stosowana dawka dobowa to 120-240 mg, tj. 3-6 tabletek dziennie, przyjmować w 2-3 dawkach podzielonych. Dawka jednorazowa dla dorosłych 40-80 mg (1-2 tabletki).

Dzieci

Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących stosowania drotaweryny u dzieci.

W przypadkach, gdy konieczne jest przyjmowanie drotaweryny u dzieci:

Dzieci powyżej 12 lat: Zalecana dzienna porcja dla dzieci powyżej 12 roku życia to 160 mg, tj. Spożywać 4 tabletki dziennie w 2-4 dawkach. Jednorazowa dawka dla dzieci powyżej 12 roku życia to 40-80 mg, tj. 1-2 tabletki.

Dane dotyczące stosowania leku u dzieci w wieku poniżej 6 lat nie są dostępne.

Przedawkować

Przedawkowanie drotaweryny może spowodować zaburzenia rytmu serca i przewodzenia, w tym całkowitą blokadę odnóg pęczka Hisa i zatrzymanie akcji serca, które może zakończyć się zgonem.

W przypadku przedawkowania należy obserwować pacjenta i zastosować leczenie objawowe i podtrzymujące. Zaleca się wywołanie wymiotów i/lub płukanie żołądka.

Efekt uboczny

Podczas badań klinicznych badacze zgłosili następujące działania niepożądane związane z drotaweryną i przedstawili następującą częstość występowania objawów: bardzo często (> 1/10); często (> 1/100, 1/1000, 1/10000, Z przewodu pokarmowego:

rzadko: nudności, zaparcia

Z układu nerwowego:

rzadko: ból głowy, zawroty głowy, bezsenność

Od strony układu sercowo-naczyniowego:

rzadko: kołatanie serca, niskie ciśnienie krwi

Zaburzenia układu odpornościowego:

rzadko: reakcja alergiczna (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka swędzenie) (Patrz sekcja„Przeciwwskazania”)

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych konieczne jest przerwanie przyjmowania leku.

Jeśli wystąpi którekolwiek z wymienionych działań niepożądanych lub reakcja niewymieniona w ulotce dołączonej do opakowania, należy skonsultować się z lekarzem!

Interakcje z innymi lekami

Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego podawania leku z lewodopą, ponieważ działanie przeciwparkinsonowskie tej ostatniej jest osłabione i dochodzi do nasilenia drżenia lub sztywności.

Specjalne instrukcje i środki ostrożności

Przy niskim ciśnieniu krwi stosowanie leku wymaga ostrożności.

Lek zawiera 52 mg laktozy. Przyjmowana zgodnie z zalecaną dawką, każda dawka zawiera do 156 mg laktozy. Może powodować dolegliwości żołądkowo-jelitowe u osób cierpiących na nietolerancję laktozy.

Ta forma jest niedopuszczalna dla pacjentów cierpiących na niedobór laktozy, galaktozemię lub zespół upośledzonego wchłaniania glukozy/galaktozy.

Stosowanie u dzieci ściśle według wskazań, ponieważ stosowanie drotaweryny w tej grupie pacjentów nie zostało wystarczająco zbadane (patrz „Wskazania do stosowania” i „Dawkowanie i sposób stosowania”). Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących stosowania leku u dzieci.

Ciąża, karmienie piersią i płodność

Zgodnie z retrospektywnymi badaniami klinicznymi i badaniami na zwierzętach, doustne podawanie drotaweryny w czasie ciąży nie ma bezpośredniego ani pośredniego szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka, poród i rozwój pourodzeniowy. Jednak przepisując lek w czasie ciąży, należy zachować ostrożność. Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych nie zaleca się stosowania leku w okresie karmienia piersią.

Dane dotyczące wpływu leku na płodność nie są dostępne.

Wpływ na zdolność kierowania środkami transportu

Trzymać z dala od dzieci!

Tabletki w blistrach PVC/Aluminium :

Tabletki w fiolce: Przechowywać w temperaturze nie przekraczającej 25°C w miejscu chronionym przed światłem.

Warunki wydawania z aptek

Wydawany bez recepty.

Producent

HINOIN Zakład Wyrobów Farmaceutycznych i Chemicznych CJSC, Węgry.

Adres producenta:

2112 Veresegyhaz, Węgry.

No-shpa jest jednym z najpopularniejszych leków łagodzących ból i skurcze. Opakowanie z tymi tabletkami jest chyba w każdej domowej apteczce. No-shpa jest lekiem sercowo-naczyniowym i należy do grupy leków przeciwskurczowych - leków, które mogą szybko rozluźnić mięśnie gładkie.

Lek skutecznie pomoże przy skurczach, bólach żołądka, jelit. Tabletki przyjmuje się w leczeniu zaparć spastycznych. Lek jest bardzo skuteczny w przypadku ataku kamicy żółciowej i kamicy moczowej.

No-shpa złagodzi atak dusznicy bolesnej, pomoże w skurczu naczyń obwodowych.

Działanie leku jest podobne do działania papaweryny, ale w przeciwieństwie do niej No-shpa ma mocniejsze działanie. W tym przypadku lek nie wpływa na układ centralny, autonomiczny i nerwowy. No-shpa ma skuteczne działanie terapeutyczne w różnych chorobach. Dowiedzmy się, kiedy lek może pomóc, ale shpa, stosowanie, przeciwwskazania, jaki ma efekt, czym można go zastąpić?

Aby dowiedzieć się tego wszystkiego, sugeruję przeczytanie opisu leku, który jest oparty na instrukcjach fabrycznych. Opis jest sporządzony w celu łatwiejszego zrozumienia tekstu instrukcji i możliwości zapoznania pacjentów z lekiem, jeśli nie jest on pod ręką. Przed przystąpieniem do kuracji należy koniecznie samodzielnie przeczytać oryginalną adnotację.

Jaki jest skład No-shpa?

Tabletki: w skład tabletki wchodzi 40 mg chlorowodorku drotaweryny - substancji czynnej leku. Inne substancje pomocnicze. Na przykład kompozycja zawiera stearynian magnezu, talk i powidon. Jest skrobia kukurydziana i laktoza.

Roztwór do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych: Zawartość ampułki zawiera 20 mg lub 40 mg chlorowodorku drotaweryny. Inne substancje pomocnicze. Na przykład kompozycja zawiera disiarczyn sodu, etanol i wodę uzdatnioną w specjalny sposób.

Jakie są analogi No-shpa?

No-shpa ma wiele analogów strukturalnych. Na przykład ten sam składnik aktywny występuje w preparatach: Vero Drotaverin, Droverin i Drotaverin. Możesz zastąpić No-shpa lekami: chlorowodorkiem Drotaveryny, Spazmonet, a także Spazmol, Spakovin itp.

Jakie są wskazania do No-shpa? Co mówi instrukcja?

Lek jest przepisywany w celu złagodzenia skurczów, złagodzenia stanu w chorobach takich jak kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie okołopęcherzykowe. Przypisuj z zapaleniem dróg żółciowych, zapaleniem brodawek.

Przyjmuje się go w przypadku skurczów mięśni gładkich, które występują przy patologiach układu moczowego. Na przykład lek jest skuteczny w przypadku kamicy moczowej, zapalenia miednicy i zapalenia pęcherza moczowego. Łagodzi skurcze mięśni gładkich pęcherza moczowego.

No-shpa jest często stosowana w położnictwie. W tym przypadku lek podaje się dożylnie i domięśniowo. Stosowanie roztworu skraca czas otwarcia szyjki macicy.

Ponadto lek jest wskazany w obecności skurczów mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Tabletki są przyjmowane z chorobą wrzodową, z różnymi rodzajami zapalenia błony śluzowej żołądka. Tabletki są przyjmowane na zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, zwłaszcza przy zaparciach, wzdęciach. Wskazaniami są skurcze wpustu, odźwiernika.

Lek przyjmuje się na bóle głowy, z bolesnym miesiączkowaniem. Roztwór stosuje się w / w lub / m podczas położnictwa, gdy obserwuje się silne skurcze.

Jakie jest dawkowanie, zastosowanie No-shpa?

Dorośli: tabletki - 120-240 mg na dobę. Dawka jest podzielona na 2-3 dawki. Maksymalna dawka do przyjęcia wynosi 80 mg. Dzienna porcja nie powinna przekraczać zalecanej 240 mg.

Roztwór do podania domięśniowego - dzienna dawka 40-240 mg roztworu. Podaje się go w 1-3 dawkach. W leczeniu ostrej kolki roztwór stosuje się w/w. Wprowadzenie jest powolne, dawka wynosi 40-80 mg, podawana jest w około 30 sekund.

Dzieci od 6 do 12 lat: tabletki - 80 mg na dobę. Dawkę podzielono na 2 dawki.

Dzieci od 12 lat: tabletki - 160 mg dziennie. Dawkę dzieli się na 2, 3 lub 4 dawki.

Jeśli lek jest przyjmowany przez pacjenta samodzielnie, bez porady lekarskiej, leczenie trwa nie dłużej niż 1-2 dni. W przypadku braku efektu eliminacji bólu i skurczów należy skonsultować się z lekarzem. Konieczne jest ustalenie lub wyjaśnienie diagnozy.

Jakie są skutki uboczne No-shpa?

Podczas stosowania leku But shpa instrukcje użytkowania ostrzegają przed możliwymi negatywnymi reakcjami organizmu. Na przykład występują zawroty głowy, przyspieszenie akcji serca. Pacjenci mogą skarżyć się na uczucie gorąca, wzmożone pocenie się, objawy alergii. Po podaniu domięśniowym lub dożylnym ciśnienie krwi może się obniżyć. Występuje arytmia, depresja oddechowa. Może wystąpić blok AV.

Jakie są przeciwwskazania do No-shpa?

Lek nie jest przepisywany w przypadku oczywistej niewydolności wątroby, nerek, w obecności niedociśnienia tętniczego, nadwrażliwości. Istnieją przeciwwskazania do wystąpienia wstrząsu kardiogennego, CHF. Nie można przyjmować No-shpa z blokadą AV II lub III stopnia.

Z dużą ostrożnością, zawsze pod nadzorem lekarza, można przyjmować lek na miażdżycę tętnic wieńcowych i jaskrę z zamkniętym kątem przesączania. również, zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, lek stosuje się przy rozroście gruczołu krokowego, a także na początku ciąży (1 trymestr) i podczas karmienia piersią.

Jak każdy inny lek, No-shpa musi być przepisany przez lekarza. Nie należy nadużywać tego leku podczas samodzielnego podawania. Bądź zdrów!

Kiedy dziecko cierpi z powodu bólu, rodzice są gotowi wszelkimi sposobami uratować go od tej udręki, dlatego stosuje się apteczkę i dawki leków, często przeznaczone dla dorosłych, ale nie dla dzieci. W szczególności dzieje się tak z no-shpa, która wielu wydaje się być całkowicie nieszkodliwa i prawie naturalnym lekiem ziołowym. Faktycznie głównym składnikiem aktywnym tego leku jest drotaweryna pochodzenia syntetycznego. Czy brzuszek boli niemowlaka, rocznego niemowlaka temperatura wzrasta, starsze dziecko boli głowa – wielu rodziców ma jedną odpowiedź na te wszystkie pytania w postaci ratujących się małych żółto-cytrynowych tabletek. Ale oszczędzanie? Kompetentni rodzice, zanim potraktują swoje okruchy w ten sposób, naturalnie zadają sobie pytanie, czy dzieci w ogóle mogą mieć no-shpu, a jeśli tak, to w jakich dawkach iw jakim wieku. Dopiero po przestudiowaniu takich informacji możesz wziąć ten lek w leczeniu dziecka. Co więcej, wbrew powszechnemu mitowi no-shpa nie jest środkiem znieczulającym: w farmakologii przeciwskurczowym i ta właściwość również powinna być brana pod uwagę przez rodziców.

Wskazania do stosowania no-shpy dla dzieci

Na początek rodzice powinni jasno zrozumieć, w jakich przypadkach no-shpa przyniesie ulgę i pomoc dzieciom. Ten lek ma szereg wskazań, które są przepisane we wszystkich instrukcjach (niestety rzadko ktoś je czyta, zwłaszcza w sytuacjach awaryjnych). Według pediatrów i zgodnie z badaniami laboratoryjnymi no-shpu można podawać dzieciom w następujących przypadkach:

• zapalenie pęcherza: dzieci często wychładzają układ moczowo-płciowy, ponieważ podczas spacerów mogą siedzieć bezpośrednio na ziemi, na betonowej płycie itp., a no-szpa łagodzi skurcze mięśni gładkich dróg moczowych;
• kamica nerkowa: jeśli dziecko ma kamienie nerkowe, to przy skurczach lekarz zaleci podanie mu dokładnie no-shpu;
• nagle powstał skurcze żołądka, wrzód dwunastnicy, zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, zapalenie błony śluzowej żołądka są usuwane za pomocą drotaweryny - głównego aktywnego składnika no-shpy;
• zaparcie, bębnica;
• silny ból głowy;
• ciepło: no-shpa rozszerza naczynia krwionośne, poprawiając w ten sposób stan pacjenta;
• ta zdolność tych tabletek pozwala na ich użycie skurcze obwodowych naczyń tętniczych.

Wielu rodziców, wiedząc, że no-shpa jest doskonałym środkiem przeciwskurczowym, podaje ją swoim dzieciom, gdy kaszlą, gdy pojawia się skurcz oskrzeli lub krtani. Jednocześnie dziecko nie może przestać kaszleć, dusi się, rwie gardło, odczuwa dość silny ból. Jednak takie przypadki nie są wskazaniem do przyjmowania no-shpa u dzieci, ponieważ lek ten nie ma żadnego wpływu na mięśnie gładkie górnych dróg oddechowych. Nie posiadający właściwości przeciwkaszlowych ani wykrztuśnych, ale-shpa z kaszlem dziecięcym jest całkowicie bezużyteczny, a jego użycie w tym przypadku nie jest uzasadnione rozsądnymi argumentami.

Biorąc pod uwagę wskazania do stosowania no-shpa w leczeniu dziecka, rodzice powinni zrozumieć fakt, że lek ten jest tylko tymczasowym środkiem udzielania pierwszej pomocy choremu dziecku. To tylko złagodzi skurcze na chwilę (w zależności od wieku okruchów i ciężkości choroby efekt cudownych pigułek może trwać od 4 do 8 godzin). Jest to terapia wspomagająca, a nie lecznicza, którą można przeprowadzić na tle głównego leczenia.

Idealną opcją byłoby skonsultowanie się z lekarzem, który doradzi, w jakich przypadkach podawać dziecku no-shpu iw jakiej ilości.

Jeśli sytuacja jest zbyt nagła, nie możesz dostać się do lekarza, trzymaj się tych wskazań. Ale jednocześnie nie należy zapominać, że no-shpa, jak każdy inny lek, ma przeciwwskazania, których należy dokładnie przestrzegać, aby uniknąć skutków ubocznych i powikłań.

No-shpa dla dzieci: przeciwwskazania

Rodzice, których dzieci cierpią na jakieś przewlekłe, wrodzone choroby, powinni zachować szczególną ostrożność podczas leczenia swoich dzieci no-shpa. Drotaveryna jest bardzo silnym środkiem przeciwskurczowym, którego nieostrożne obchodzenie się może poważnie zaszkodzić małemu organizmowi. Pod wieloma względami odpowiedź na pytanie, czy dzieci mogą mieć no-shpu, czy nie, będzie zależała od obecności u dziecka chorób, które są przeciwwskazaniem do stosowania tego leku. Obejmują one:

• dla tabletek - wiek dzieci poniżej pierwszego roku życia (jedno z najważniejszych przeciwwskazań dla wszystkich rodziców, na które należy zwrócić szczególną uwagę!);
• niewydolność - wątrobowa, nerkowa, sercowa;
• indywidualna nietolerancja: dość często ciało dziecka odrzuca drotawerynę;
• niskie ciśnienie krwi: jeśli dziecko ma niedociśnienie, lepiej dla niego znaleźć inny lek łagodzący skurcze;
• zanim w ten sposób złagodzisz ból brzucha dziecka, upewnij się, że nie ma on ostrego zapalenia trzustki, zapalenia otrzewnej, zapalenia wyrostka robaczkowego lub niedrożności jelit - we wszystkich tych przypadkach surowo zabrania się podawania dziecku no-shpu;
• naruszenia asymilacji laktozy, galaktozy;
• jaskra z zamkniętym kątem przesączania;
• miażdżyca tętnic wieńcowych;
• astma oskrzelowa.

Dopiero po dokładnym przeanalizowaniu stanu chorego dziecka zapada decyzja o możliwości podania mu tego leku.

W przeciwnym razie nieprawidłowe przyjmowanie lub nieprzestrzeganie dawek i przeciwwskazań prowadzi do różnych skutków ubocznych, dzięki którym rodzice dowiedzą się, że pospieszyli z samoleczenie no-shpa. Obejmują one:

• zaburzenia trawienia: jakiś czas po zażyciu no-shpa dziecko może bardzo zachorować, a nawet wymiotować, zaparcie jest częstym działaniem niepożądanym u dzieci;
• zaburzenia w pracy ośrodkowego układu nerwowego: drotaweryna może niekorzystnie wpływać na jeszcze nierozwinięty, kruchy układ nerwowy dziecka, co doprowadzi do dość silnych zawrotów głowy, dziecko może skarżyć się na narastający ból głowy, a także w dniu przyjęcia no-shpa odmówić snu w ciągu dnia, jest wieczorem trudno zasnąć, a sen będzie powierzchowny, słaby i przerywany kilka razy w ciągu nocy;
• problemy z układem sercowo-naczyniowym po zażyciu no-shpy dzieci występują bardzo rzadko, ale mimo to uważni rodzice powinni zwrócić na to uwagę: jeśli po zażyciu tabletek dziecko ma szybkie bicie serca lub gwałtownie spadło ciśnienie (dziecko stało się ospałe, senne, nieaktywne ), no-shpu dla niego lepiej nie dawać więcej;
• reakcje alergiczne są rzadkie, ale nie można ich również lekceważyć przy leczeniu dzieci w ten sposób, ponieważ małe ciało może w ten sposób chronić się przed obcą substancją - przygotuj się na wysypkę na ciele, łzawienie, kichanie i inne objawy tej plagi.

W przypadku braku przeciwwskazań i zbieżności ze wskazaniami powstaje pytanie: ile no-shpa można podawać dziecku jednorazowo iw ciągu dnia, aby nie doszło do przedawkowania i stan okruchów poprawił się, a nie pogarsza się. Również w tej kwestii pediatrzy mają zalecenia dla rodziców.

Wiek dawki no-shpy dla dzieci

Z reguły dawkowanie no-shpa dla dzieci zależy od dwóch wskaźników: wieku dziecka i formy uwalniania leku. W oparciu o powyższe przeciwwskazania, ten środek jest surowo zabroniony dla dzieci, które nie ukończyły jeszcze jednego roku. Od 1 roku, dozwolone jest przyjmowanie no-shpy w małych dawkach w tabletkach. A jednak w tak młodym wieku, zdaniem wielu pediatrów, warto powstrzymać się od przyjmowania tak silnego środka przeciwskurczowego. Jeśli istnieje jakakolwiek alternatywa, lepiej z niej skorzystać. Najbezpieczniejszym wiekiem do normalnego leczenia chorób dziecięcych za pomocą noshpa jest 6 lat. Poniższe dawki należy stosować ze szczególną ostrożnością.

No-shpy tabletki dla dzieci

• OD 1 ROKU DO 6 LAT

Pomimo faktu, że no-shpa jest dozwolona dla dzieci w tej grupie wiekowej, rodzice powinni zrozumieć, że ta metoda leczenia jest nadal niepożądana dla małego organizmu. Jest to środek wymuszony, gdy nie ma innej alternatywy, gdy lekarz przepisuje ten konkretny lek, gdy dziecko ma skurcze dopiero po zażyciu no-shpa.

Zalecana dzienna porcja dla dzieci w wieku od 1 roku do 6 lat wynosi 40-120 mg (są to 1-3 tabletki), które są równomiernie rozprowadzane w ciągu dnia. Można podać 1/3 (przy takim dawkowaniu przerwa pomiędzy przyjęciem no-shpa może wynosić 2-3 godziny) lub 1/2 tabletki (przerwa powinna wynosić około 4 godzin).

Lek nie jest w żaden sposób związany z posiłkami: należy go podać dziecku w czasie skurczu. Należy pamiętać, że tabletki mają bardzo gorzki smak i jest mało prawdopodobne, aby zadowoliły dzieci w tym wieku. Tabletkę można rozgnieść i podać dziecku ze słodkim syropem. W tym momencie każdy rodzic sam decyduje, jak namówić maluszka do wypicia tak paskudnego lekarstwa.

Jeśli dziecko ma wysoką temperaturę, możesz podać 1/3 lub 1/2 tabletki No-shpa razem z paracetamolem: stan dziecka szybko wróci do normy.

• OD 6 DO 12 LAT

Od wieku szkolnego dziecka rodzice mogą bez obaw podawać mu no-shpa w dawkach zalecanych przez pediatrów. Porcja dzienna wynosi od 80 (2 tabletki) do 200 mg (5 tabletek), rozkłada się równomiernie w ciągu dnia. Maksymalna pojedyncza dawka w ciężkich przypadkach za zgodą pediatry wynosi do 40 mg (1 cała tabletka), ale najlepszą opcją jest 20 mg (1/2 tabletki).

W podwyższonych temperaturach wolno podawać dziecku no-shpu wraz z paracetamolem.

• PO 12 LATACH

Po 16 latach, kiedy kształtuje się organizm nastolatka, dawka no-shpa zbliża się do dawki dorosłego, ale 240 mg dziennie w tym wieku to za dużo. Dzienna porcja to około 120-240 mg (3-6 tabletek). Jest rozprowadzany równomiernie w ciągu dnia, maksymalna pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 80 mg (czyli więcej niż dwie tabletki), ale najlepszą opcją jest nadal 40 mg na raz (to jest 1 tabletka). Jeśli skurcze są umiarkowane, znośne, wystarczy wypić 1 tabletkę trzy razy dziennie. Jeśli są wystarczająco silne, za zgodą lekarza możesz wziąć 2 tabletki no-shpa na raz.

Bezszpikowe ampułki dla dzieci

No-shpa jest reprezentowana we współczesnej farmakologii nie tylko w postaci tabletek, ale także w postaci zastrzyków domięśniowych w postaci ampułek 2 mg. Tylko lekarz ma prawo wprowadzić ten roztwór do organizmu dziecka w szczególnych przypadkach. Samoleczenie jest tutaj wykluczone. Dziś w sieci można znaleźć porady dotyczące podawania tego roztworu no-shpa z ampułki dziecku w wieku do jednego roku do podawania doustnego, ponieważ tabletki w tym wieku są przeciwwskazane. Jednak tylko pediatra może wydać takie zalecenia.

Pytanie, czy możliwe jest podawanie dzieciom bez shpu, jest pozytywnie rozwiązywane w medycynie w następujących przypadkach:

1. Jeśli jest po 1 roku życia;
2. Jeśli dokładnie przestrzegane są wskazania i przeciwwskazania do przyjmowania tego leku;
3. Jeśli na takie leczenie wydano zgodę lekarza;
4. Jeśli liczba tabletek spożywanych przez dziecko nie przekracza dopuszczalnej, zalecanej dawki dla jego wieku.

Farmakodynamika. Drotaweryna jest pochodną izochinoliny, która działa przeciwskurczowo na mięśnie gładkie poprzez hamowanie działania enzymu PDE IV, powodując wzrost stężenia cAMP, a dzięki inaktywacji łańcucha lekkiego kinazy miozynowej (MLCK) prowadzi do skurczu mięśni gładkich relaks.
in vitro drotaweryna hamuje działanie enzymu PDE IV i nie wpływa na działanie izoenzymów PDE III i PDE V. różne choroby, podczas których występują skurcze przewodu pokarmowego.
W komórkach mięśni gładkich mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych cAMP jest w większym stopniu hydrolizowany przez izoenzym PDE III, dzięki czemu drotaweryna jest skutecznym środkiem przeciwskurczowym, który nie wykazuje znaczących skutków ubocznych dla układu sercowo-naczyniowego i silnego działania terapeutycznego na ten układ.
Drotaveryna jest skuteczna w skurczach mięśni gładkich pochodzenia zarówno nerwowego, jak i mięśniowego. Drotaweryna działa na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, moczowo-płciowych i sercowo-naczyniowych, niezależnie od rodzaju ich unerwienia. Zwiększa krążenie krwi w tkankach ze względu na zdolność rozszerzania naczyń krwionośnych.
Działanie drotaweryny jest skuteczniejsze niż działanie papaweryny, wchłanianie jest szybsze i pełniejsze, mniej wiąże się z białkami osocza. Zaletą drotaweryny, w przeciwieństwie do papaweryny, jest to, że po jej podaniu pozajelitowym nie występuje efekt uboczny w postaci stymulacji oddechowej.
Farmakokinetyka. Drotaweryna jest szybko i całkowicie wchłaniana po podaniu pozajelitowym i doustnym. W wysokim stopniu (95-98%) wiąże się z białkami osocza, zwłaszcza z albuminami, gamma i beta-globulinami. Po pierwotnym metabolizmie 65% podanej dawki przechodzi do krążenia w postaci niezmienionej. Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania wynosi 8-10 godzin.
W ciągu 72 godzin drotaweryna jest prawie całkowicie wydalana z organizmu, ponad 50% jest wydalane z moczem, a około 30% z kałem. Zasadniczo drotaweryna jest wydalana w postaci metabolitów, nie występuje w moczu w postaci niezmienionej.

Wskazania do stosowania leku No-shpa

Tabletki. W celach terapeutycznych dorośli i dzieci powyżej 1 roku życia z:

• skurcze mięśni gładkich związane z chorobami dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzowe, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawki;
• skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg moczowych zapalenie pęcherza moczowego, parcie na pęcherz moczowy.

Jako leczenie uzupełniające w przypadku:

• skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, skurcz serca i/lub odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, spastyczne zapalenie jelita grubego z zaparciami i zespołem jelita drażliwego, któremu towarzyszą wzdęcia;
  napięciowy ból głowy;
• choroby ginekologiczne (bolesne miesiączkowanie).

Roztwór do wstrzykiwań. Skurcze mięśni gładkich związane z chorobami dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzowe, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek.
Skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg moczowych: kamica nerkowa, kamica moczowodowa, zapalenie miednicy, zapalenie pęcherza moczowego, parcie na pęcherz moczowy.
Podczas porodu niepowikłanego na etapie rozwarcia: w celu skrócenia fazy rozwarcia szyjki macicy i skrócenia czasu trwania porodu.
Jako leczenie wspomagające (gdy nie jest możliwe stosowanie leku w postaci tabletek):
ze skurczami mięśni gładkich przewodu pokarmowego: wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, skurcz serca i / lub odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy;
z chorobami ginekologicznymi: bolesne miesiączkowanie, silne bóle porodowe.

Stosowanie leku No-shpa

Tabletki. dorośli ludzie: typowa średnia dawka wynosi 120-240 mg na dobę w 2-3 dawkach.
Dzieci w wieku 1-6 lat: typowa średnia dawka wynosi 40-120 mg na dobę w 2-3 dawkach. Dzieci powyżej 6 lat: zwykła średnia dawka wynosi 80-200 mg na dobę w 2-5 dawkach.
Roztwór do wstrzykiwań: zazwyczaj stosowana średnia dawka dobowa dla dorosłych to 40-240 mg (w 1-3 oddzielnych wstrzyknięciach)/m2 pc.
Z atakami kolki nerkowej lub wątrobowej - 40-80 mg IV powoli.
W celu zmniejszenia fazy rozwarcia szyjki macicy przy porodzie niepowikłanym na początku fazy rozwarcia - 40 mg IM. Jeśli ta dawka jest nieskuteczna, podaje się kolejne 40 mg No-Shpa w odstępie 2 godzin.

Przeciwwskazania do stosowania leku No-shpa

Nadwrażliwość na drotawerynę lub którykolwiek składnik leku, ciężka niewydolność wątroby, nerek lub serca (zespół małego rzutu serca). Niedobór laktazy, galaktozemia lub zespół złego wchłaniania glukozy/galaktozy. okres karmienia piersią. Dzieci w wieku poniżej 1 roku.

Skutki uboczne No-shpa

Działania niepożądane odnotowane w badaniach klinicznych, a spowodowane przyjmowaniem drotaweryny, zostały sklasyfikowane według narządów i układów oraz częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100, ale ≤1/10), rzadko (≥1/1000, ale ≤1/100), rzadko (≥1/10 000, ale ≤1/1000), bardzo rzadko (≤1/10 000), w tym pojedyncze przypadki.
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: rzadko - nudności, zaparcia.
Z układu nerwowego: rzadko - ból głowy, zawroty głowy, bezsenność.
Od strony układu sercowo-naczyniowego: rzadko - tachykardia, niedociśnienie tętnicze.
Z układu odpornościowego: pojedynczy: reakcje alergiczne, szczególnie u pacjentów z nadwrażliwością na pirosiarczyny.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku No-shpa

Każda tabletka No-Shpa zawiera 52 mg laktozy. Przy stosowaniu zgodnie z zalecanymi dawkami do organizmu może dostać się do 156 mg laktozy na 1 dawkę, co może powodować dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego u pacjentów z nietolerancją laktozy.
Nie stosować w leczeniu pacjentów z wrodzonym niedoborem laktazy, galaktozemią lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Należy zachować ostrożność w leczeniu dzieci, ponieważ nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu drotaweryny na dzieci.
Ostrożnie stosować przy niedociśnieniu.
Ze względu na ryzyko zapaści podczas dożylnego podawania No-Shpa pacjent powinien leżeć na plecach.
Lek zawiera pirosiarczyn, który może powodować reakcje typu alergicznego, w tym objawy wstrząsu anafilaktycznego i skurczu oskrzeli, zwłaszcza u pacjentów z astmą lub alergiami w wywiadzie. W przypadku nadwrażliwości na pirosiarczyn sodu należy unikać pozajelitowego podawania leku.
Należy zachować ostrożność podczas pozajelitowego podawania leku kobietom w ciąży.
Stosować w czasie ciąży i laktacji. Jak wykazały wyniki retrospektywnych badań klinicznych, doustne podanie leku nie miało działania teratogennego i embriotoksycznego. Konieczne jest jednak ostrożne przepisywanie leku kobietom w czasie ciąży.
Ze względu na brak danych z odpowiednich badań nie zaleca się podawania leku w okresie laktacji.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania prac wymagających zwiększonej uwagi. Jeśli po zastosowaniu leku u pacjentów wystąpią zawroty głowy, powinni unikać potencjalnie niebezpiecznych czynności. Należy ostrzec pacjentów, że po pozajelitowym, zwłaszcza dożylnym podaniu leku, zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi.

Interakcje leku No-shpa

Inhibitory PDE (No-Shpa, papaweryna) zmniejszają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku z lewodopą, ponieważ działanie przeciwparkinsonowskie tej ostatniej jest zmniejszone i następuje wzrost drżenia i sztywności.

Przedawkowanie leku No-shpa, objawy i leczenie

Brak danych dotyczących przedawkowania drotaweryny. W przypadku przedawkowania pacjent powinien znajdować się pod ścisłą kontrolą lekarską oraz zastosować leczenie objawowe i podtrzymujące. Zaleca się wywołanie wymiotów i/lub płukanie żołądka.

Warunki przechowywania leku No-shpa

W miejscu chronionym przed światłem w temperaturze 15-25°C.

Lista aptek, w których można kupić No-shpa:

• Petersburg

No-shpa 

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

drotaweryna

Forma dawkowania

Tabletki, 40 mg

Mieszanina

Jedna tabletka zawiera:

substancja aktywna - chlorowodorek drotaweryny 40,0 mg

Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, powidon, magnezu stearynian, talk.

Opis

Okrągłe tabletki o dwuwypukłej, żółtej powierzchni z zielonkawym lub pomarańczowym odcieniem, z wytłoczonym napisem „ spa » z jednej strony o średnicy około 7 mm i wysokości około 3,4 mm.

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki stosowane w leczeniu czynnościowych zaburzeń jelit.

Papaweryna i jej pochodne. Drotaweryna.

Kod ATX A03 AD02

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Drotaweryna jest szybko wchłaniana zarówno po podaniu doustnym, jak i pozajelitowym. W dużym stopniu wiąże się z albuminami osocza (95-98%) oraz globulinami alfa i beta. Maksymalne stężenie w surowicy krwi osiągane jest po 45-60 minutach po podaniu doustnym.

Po metabolizmie pierwotnym 65% przyjętej dawki drotaweryny dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego w postaci niezmienionej.

Drotaweryna jest metabolizowana w wątrobie. Jego biologiczny okres półtrwania wynosi 8-10 godzin. W ciągu 72 godzin lek jest prawie całkowicie eliminowany z organizmu, około 50% wydalane jest z moczem, a około 30% z kałem. Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów, niezmieniona postać leku nie jest wykrywana w moczu.

Farmakodynamika

No-shpa® jest pochodną izochinoliny, która działa przeciwskurczowo bezpośrednio na mięśnie gładkie.

Zahamowanie enzymu fosfodiesterazy, a następnie wzrost poziomu cAMP są czynnikami determinującymi mechanizm działania leku i prowadzą do rozluźnienia mięśni gładkich poprzez inaktywację łańcucha lekkiego kinazy miozynowej (MLKM).

No-shpa® hamuje enzym fosfodiesterazy (PDE) IVin vitro bez hamowania izoenzymów PDE III i PDE V. PDE IV odgrywa ważną rolę w zmniejszaniu kurczliwości mięśni gładkich; w związku z tym selektywne inhibitory PDE IV mogą być przydatne w leczeniu zaburzeń hiperkinetycznych i różnych chorób, którym towarzyszą stany spastyczne mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Izoenzym PDE III hydrolizuje cAMP w komórkach mięśnia sercowego i mięśni gładkich naczyń; wyjaśnia to fakt, że drotaweryna jest skutecznym środkiem przeciwskurczowym, który nie powoduje poważnych sercowo-naczyniowych skutków ubocznych i nie ma wyraźnego działania terapeutycznego na układ sercowo-naczyniowy.

Preparat No-shpa® skuteczny w skurczach mięśni gładkich zarówno o etiologii nerwowej, jak i mięśniowej. Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego, drotaweryna wywiera taki sam wpływ na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, układu moczowo-płciowego oraz naczyń krwionośnych. Dzięki działaniu wazodylatacyjnemu poprawia ukrwienie tkanek.

Jego działanie jest silniejsze niż papaweryny, a wchłanianie jest szybsze i pełniejsze, mniej wiąże się z białkami surowicy krwi. Zaletą drotaweryny jest brak stymulującego działania ubocznego na układ oddechowy, co obserwuje się po pozajelitowym podaniu papaweryny.

Wskazania do stosowania

- Z skurcze mięśni gładkichw choroby drogi żółciowe: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzowe, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawki

- Z skurcze mięśni gładkich dróg moczowych: kamica nerkowa, cewka moczowa, zapalenie miednicy, zapalenie pęcherza moczowego, parcia pęcherza moczowego

Jako terapia uzupełniająca :

P skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, skurcze wpustu i odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, spastyczne zapalenie jelita grubego z zaparciami i wzdęcia w zespole jelita drażliwego

Na napięciowe bóle głowy

Na choroby ginekologiczne: bolesne miesiączkowanie (bolesne miesiączki)

Dawkowanie i sposób podawania

Dorośli ludzie: zwykle stosowana dawka to120-240 mg na dobę (podzielone na 2-3 dawki). Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących stosowania drotaweryny u dzieci; jeśli konieczne jest wyznaczenie drotaweryny:

dzieci w wieku od 6 do 12 lat maksymalna dawka dobowa to 80 mg w dwóch dawkach,

dzieci powyżej 12 roku życia maksymalna dawka dobowa to 160 mg w 2-4 dawkach.

Stosowanie dozowanie plastikowego pojemnika: strPrzed użyciem należy usunąć pasek ochronny z górnej części butelki i naklejkę z dolnej części butelki.

Następnie nacisnąć górną część fiolki, powodując wypadnięcie jednej tabletki z otworu dozującego na spodzie.

Skutki uboczne

Rzadko (≥1/10 000,<1/1000)

Ból głowy, zawroty głowy, bezsenność

Nudności, zaparcia

Kołatanie serca, niedociśnienie

Reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka, świąd)

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku

Ciężka niewydolność wątroby lub nerek

Niewydolność serca (zespół małego rzutu serca)

Wiek dzieci do 6 lat

Interakcje leków

Inhibitory fosfodiesterazy, takie jak papaweryna, zmniejszają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Przy jednoczesnym ich stosowaniu z lewodopą zmniejsza się działanie przeciwparkinsonowskie tej ostatniej, tj. może nasilać drżenie i sztywność.

Specjalne instrukcje

Przy niskim ciśnieniu krwi stosowanie leku wymaga zwiększonej ostrożności.

Nie przeprowadzono badań klinicznych z udziałem dzieci.

Tabletka No-shpy® 40 mg zawiera 52 mg laktozy. Pacjenci z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni przyjmować tego leku.

Ciąża

Przedkliniczne i badania nie wykazały żadnych dowodów na bezpośredni lub pośredni negatywny wpływ na ciążę, rozwój zarodka, poród lub okres poporodowy.

Jednak lek można podawać kobietom w ciąży dopiero po dokładnym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka.

Laktacja

Ze względu na brak danych z badań klinicznych nie zaleca się przepisywania leku w okresie karmienia piersią.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów

Pacjentów należy ostrzec, że jeśli po przyjęciu leku wystąpią u nich zawroty głowy, powinni unikać potencjalnie niebezpiecznych czynności, takich jak prowadzenie pojazdów. lub kontroli innych mechanizmów.

Przedawkować

W przypadku przedawkowaniapacjent powinien być ściśle monitorowany i poddany leczeniu objawowemu i podtrzymującemu, w tym wywołaniu wymiotów i (lub) płukaniu żołądka.

Formularz wydania i opakowanie

10 tabletek umieszczonych jest w blistrach wykonanych z folii aluminiowej lub folii z polichlorku winylu i folii aluminiowej.

2 opakowania konturowewraz z instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim, w opakowaniu kartonowym.

Lub 24 tabletki są umieszczone w blistrach wykonanych z folii PVC i folii aluminiowej.

1 opakowanie konturowewraz z instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim w opakowaniu z kartonu.

Albo 60 tabletek umieszcza się w plastikowych pojemnikach dozujących, albo 100 tabletek umieszcza się w butelkach polipropylenowych zamkniętych korkami z polietylenu.

Etykiety papierowe samoprzylepne naklejane są na butelki i pojemniki.

Fiolka lub pojemnik wraz z instrukcją użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim jest umieszczona w kartonowym pudełku.

Warunki przechowywania

Plastikowy pojemnik dozującyprzechowywać w temperaturze 15ºС - 25ºС; fiolki i blistry należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25ºС w oryginalnym opakowaniu.

Trzymać z dala od dzieci!

Okres przydatności do spożycia

5 lat (butelka)

3 lata ( dozowanie plastikupojemnik i blistry).

Nie stosować po upływie daty ważności.

Warunki wydawania z aptek

Bez przepisu

Producent

HINOIN Zakład Wyrobów Farmaceutycznych i Chemicznych CJSC,

Adres lokalizacji : Levaiu. 5, 2112 Veresegyhaz, Węgry

Posiadacz dowodu rejestracyjnego

Sanofi-Aventis CJSC, Węgry

Adres organizacji przyjmującej reklamacje konsumentów dotyczące jakości produktów (towarów) na terytorium Republiki Kazachstanu