Mammografia u mężczyzn. Tajemnicza ginekomastia


Dziękuję

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Nawet mężczyźni mogą potrzebować mammologa, a to może przytrafić się prawie każdemu członkowi silniejszej płci.
W jakich przypadkach mężczyźni mogą potrzebować takiego lekarza?
Takich przypadków jest niewiele, a raczej jest tylko jeden. Mężczyzna może potrzebować tego specjalisty tylko wtedy, gdy rozwinie się u niego choroba taka jak ginekomastia.

Co to za choroba?
Ginekomastia oznacza powiększenie gruczołów sutkowych lub gruczołów u mężczyzn. Stan ten występuje w wyniku proliferacji tkanki piersi. Dotyczy to prawdziwej ginekomastii. Jeśli mówimy o fałszywej ginekomastii, to patologia ta występuje z powodu nadmiernego odkładania się tkanki tłuszczowej, która pojawia się w wyniku choroby takiej jak otyłość. Oprócz powiększenia piersi mężczyzna może odczuwać także ból w tej okolicy. Te odczucia bólowe występują na tle wzrostu tkanki gruczołowej. Należy również zauważyć, że te odczucia bólowe mogą nagle pojawić się lub nagle zniknąć.

Jakie są przyczyny ginekomastii u mężczyzn?
Za najczęstszą przyczynę uważa się dominację żeńskich hormonów płciowych w męskim organizmie. Jest jeszcze jeden powód - zmniejszenie ilości męskich hormonów płciowych. Zasadniczo tę chorobę można leczyć. Aby z tym walczyć, pacjentowi przepisano steryd anaboliczny. Najważniejsze jest to, aby leczenie tej choroby rozpoczęło się w odpowiednim czasie. Długotrwały brak leczenia ginekomastii jest bezpośrednią drogą do rozwoju raka piersi.

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.
Czytaj więcej:
  • Mammolog – czym leczy? Kim jest onkolog-mammolog, chirurg-mammolog, ginekolog-mammolog? Gdzie je otrzymuje (szpital, przychodnia)? Jak umówić się na wizytę u lekarza na badanie piersi? Jak uzyskać poradę?

strona internetowa - 2007

Guz gruczołów sutkowych u mężczyzn występuje 100 razy rzadziej niż u kobiet. Można zatem powiedzieć, że u mężczyzn występuje mniej niż 1% wszystkich przypadków nowotworów piersi.

Po tym, jak lekarz lub sam pacjent wykryje guz lub inny nowotwór w okolicy klatki piersiowej, przeprowadza się określone metody badawcze w celu wyjaśnienia diagnozy.

  • Mammografia. Mammografia to rentgenowska metoda badania gruczołów sutkowych. Aby to zrobić, wykonuje się dwa zdjęcia rentgenowskie - z przodu i z boku. Następnie radiolog bada powstałe obrazy. Jeżeli na podstawie uzyskanych obrazów pojawi się podejrzenie patologii, wówczas wykonywane są dodatkowe zdjęcia określonego obszaru klatki piersiowej – są to tzw. obrazy celowane.
  • USG. Ta metoda badawcza zyskała zasłużoną popularność wśród lekarzy i pacjentów ze względu na niski koszt, prostotę i bezpieczeństwo dla pacjenta. Zasada tej metody polega na tym, że na podstawie różnych przejść ultradźwięków przez określone tkanki, w komputerze tworzony jest obraz. Na tej podstawie lekarz ocenia stan tkanek i narządów. Jeśli w mammografii lub badaniu ręcznym wykryje się formację przypominającą guz, ultradźwięki mogą określić, czy guz jest formacją „litą” (na przykład rak lub gruczolakowłókniak), czy też jest pusty i zawiera płyn (torbiel). Niestety badanie ultrasonograficzne nie pozwala określić, czy guz jest łagodny, czy złośliwy.
  • Badanie wydzieliny z sutków. Jeśli z sutka wycieka wydzielina, należy ją wysłać do badania cytologicznego w celu zidentyfikowania ewentualnych komórek nowotworowych.
  • Biopsja. Biopsja to badanie fragmentu tkanki pobranej z guza w celu określenia jego struktury. Tylko biopsja może wiarygodnie postawić diagnozę raka. Biopsję wykonuje się pod kątem zmian patologicznych w piersi. Istnieje kilka technik biopsji, z których każda jest wskazana w określonych przypadkach. Biopsja jest inwazyjną metodą badawczą, to znaczy wymaga użycia narzędzi naruszających integralność skóry.
  • Biopsja igłowa. Badanie to przeprowadza się za pomocą igły i strzykawki. Do guza wprowadza się igłę, a jego tkankę „wypompowuje się” za pomocą strzykawki. Następnie powstałą tkankę bada się na obecność komórek nowotworowych (atypowych). Czasami guza nie da się wykryć dotykiem, wówczas stosuje się badanie USG lub RTG w celu wykonania biopsji igłowej, która pomaga wprowadzić igłę w grubość guza.
  • Biopsja igłowa stereotaktyczna. W tym przypadku z guza pobiera się kilka próbek tkanek. Jak powiedziano, jeśli guza nie można wyczuć, na ratunek przychodzi USG lub mammografia.
  • Biopsja nacinająca. Ta metoda bardziej przypomina operację. W tym przypadku pobierany jest większy obszar tkanki niż w przypadku konwencjonalnej biopsji igłowej. Często biopsję nacinającą wykonuje się, gdy biopsja igłowa nie daje żadnych informacji lub gdy guz jest zbyt duży. Celem tej procedury jest postawienie diagnozy. Ponieważ w tym przypadku wycina się tylko część guza. Procedura ta w żaden sposób nie jest uważana za terapeutyczną. Zwykle, jeśli u mężczyzny zdiagnozowano raka piersi, jest on całkowicie usuwany.
  • Biopsja wycinająca. Ta metoda biopsji polega na całkowitym usunięciu guza z piersi. Jest to najdokładniejsza metoda diagnozowania raka. Obie metody biopsji, nacięcia i wycięcia, można wykonać ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym. Celem tych metod, jak stwierdzono, jest diagnostyka nowotworu. Nawet jeśli podczas biopsji usunięto cały guz, nie oznacza to, że pacjentka została wyleczona, ponieważ w każdym przypadku konieczna jest mastektomia.
  • Usunięcie węzłów chłonnych w przypadku nowotworów piersi u mężczyzn
  • Diagnostyka guza piersi u mężczyzn

Ginekomastia występuje częściej, niż mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Nawet w starożytnym świecie ludzie byli zaznajomieni z tym problemem. Według mitologii greckiej ginekomastia rozwinęła się u mężczyzn prowadzących niewłaściwy tryb życia.

Zgadzam się, mężczyzna z kobiecymi piersiami jest dziwny. Dlatego ten stan powoduje wiele problemów psychologicznych u jego właścicieli.

Nie można mówić o ginekomastii jako o chorobie stuprocentowej. Powiększenie gruczołów sutkowych u mężczyzny nie zawsze jest chorobą. To prawda, że ​​​​tylko lekarz może określić najbardziej prawdopodobny wariant problemu.

Pierwszym najważniejszym pytaniem, jakie zadaje lekarz, gdy zgłasza się do niego pacjentka, jest to, jaki rodzaj ginekomastii występuje? Mianowicie prawda czy fałsz.

Mówi się, że fałszywa ginekomastia występuje, gdy gruczoł sutkowy powiększa się z powodu tkanki tłuszczowej. W takim przypadku mężczyźnie pomoże pozbyć się „piersi” poprzez ogólną utratę wagi i aktywność fizyczną.

Sytuacja z prawdziwą ginekomastią jest znacznie bardziej skomplikowana. Nie ma jednak powodu od razu wpadać w panikę. Dlaczego? Z jednego prostego powodu – prawdziwa ginekomastia też nie zawsze jest chorobą. Tak, ginekomastia jest zjawiskiem normalnym w trzech okresach życia mężczyzny. Jest to tak zwana ginekomastia fizjologiczna.

Ginekomastia fizjologiczna to schorzenie, które powstaje na skutek działania żeńskich hormonów płciowych. Jest to całkowicie normalne i stanowi kolejny etap rozwoju męskiego organizmu.

Kiedy mężczyzna może doświadczyć takiej ginekomastii?

  1. Ginekomastia noworodka. Żeńskie hormony płciowe, które przedostają się do organizmu chłopca z łożyska, powodują obrzęk gruczołów sutkowych. Zdarza się dość często, ale nie zawsze. Po kilku tygodniach gruczoły sutkowe wracają do normy.
  2. Ginekomastia młodzieńcza (młodzieńcza, pokwitaniowa). Ten typ ginekomastii fizjologicznej rozwija się u młodych mężczyzn i często staje się przyczyną problemów psychicznych, zwłaszcza jeśli objawy nie ustępują przez dłuższy czas. Obrzęk gruczołów sutkowych u mężczyzny występuje, gdy męska część układu hormonalnego jest jeszcze niedoskonała, a część żeńska jest aktywna (około 13-14 lat). Wielkość gruczołów (na szczęście bardzo rzadko) jest porównywalna z wielkością kobiecej piersi. Według statystyk wśród wszystkich młodych ludzi 70% jest zaznajomionych z objawami ginekomastii. Leczenie jest konieczne, gdy gruczoły sutkowe nie powróciły całkowicie do normy. W takich przypadkach na ratunek przychodzą chirurdzy.
  3. Trzecim etapem ginekomastii fizjologicznej jest ginekomastia wieku zaawansowanego. Przyczyną jest zmniejszenie syntezy męskich hormonów płciowych (testosteronu), w wyniku czego dominują estrogeny. W tym okresie życia mężczyzny istnieje wystarczająco dużo przyczyn rozwoju patologicznej ginekomastii, o których należy pamiętać. Ale o tym później.

Ginekomastia patologiczna

Zgodnie z klasyfikacją przyjętą na całym świecie (wg Frantza F.G., Wilsona J.D. Zaburzenia endokrynologiczne piersi. Williams podręcznik endokrynologii 1998; s. 877-900), w zależności od przyczyn wywołujących patologię, ginekomastię dzieli się na:

  1. Ginekomastia patologiczna
  • Niedobór testosteronu
    • Wady wrodzone
    • Anorchia wrodzona (brak jąder i niedorozwój narządów płciowych)
    • Zespół Klinefeltera
    • Oporność na androgeny (zespół Morrisa – feminizacja jąder – i zespół Reifensteina)
    • Wady syntezy testosteronu
    • Wtórna niewydolność jąder (wirusowe zapalenie jąder, uraz, kastracja, choroby neurologiczne i ziarniniakowe, niewydolność nerek).
  • Zwiększona produkcja estrogenów
    • Zwiększona produkcja estrogenów w jądrach
    • Guzy jąder
    • Rak oskrzeli i inne nowotwory wytwarzające ludzki hormon gonadotropiny kosmówkowej (CG)
    • Prawdziwy hermafrodytyzm
    • Zwiększony substrat dla aromatazy zewnątrzgruczołowej
    • Choroby nadnerczy
    • Choroby wątroby
    • Głód
    • Tyreotoksykoza
    • Zwiększona aromataza zewnątrzgruczołowa
  • Ginekomastia polekowa
    • Estrogeny i leki działające jak estrogeny (dietylostilbestrol, kosmetyki zawierające estrogeny, środki antykoncepcyjne, żywność zawierająca estrogeny, fitoestrogeny).
    • Leki nasilające endogenne wytwarzanie estrogenów (gonadotropina kosmówkowa, klomifen).
    • Leki hamujące syntezę testosteronu lub jego działanie (ketokonazol, metronidazol, cymetydyna, etomidat, leki alkilujące, flutamid, spironolakton).
    • Leki o nieznanym mechanizmie działania na ginekomastię (izoniazyd, metylodopa, blokery kanału wapniowego, kaptopril, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, penicylamina, diazepam, a także marihuana, heroina itp.).
  • Ginekomastia idiopatyczna. Kiedy nie można ustalić przyczyny ginekomastii, mówi się o ginekomastii idiopatycznej (nieznanej).
  • Mówiąc najprościej, przyczyną rozwoju ginekomastii jest przewaga estrogenów (żeńskich hormonów płciowych). Jednak taka przewaga może być prawdziwa (nadprodukcja estrogenów) lub względna, gdy synteza męskich hormonów jest zmniejszona.

    Wiele schorzeń prowadzi do względnego niedoboru testosteronu (zmniejszona produkcja). Na szczególną uwagę zasługują zespół Klinefeltera, feminizacja jąder, zespół Reifensteina, wtórna niewydolność jąder (na skutek chorób takich jak wirusowe zapalenie jąder, uraz, kastracja, choroby neurologiczne i ziarniniakowe, niewydolność nerek) oraz zaburzenia syntezy testosteronu.

    Zespół Klinefeltera jest chorobą genetyczną. Mężczyźni mają pewien zestaw chromosomów, który określa cechy zewnętrzne: wysoki wzrost, długie kończyny, eunuchoidyzm, ginekomastia, zwiększone wydzielanie żeńskich hormonów płciowych, skłonność do otyłości, a także zaburzenia psychiczne. Niestety, jego rozpowszechnienie nie jest tak niskie, jak byśmy chcieli. Leczenie odbywa się za pomocą męskich hormonów płciowych w celu skorygowania drugorzędowych cech płciowych.

    Feminizacja jąder i zespół Reifensteina są połączone w jedną grupę. Obydwa schorzenia są spowodowane niewrażliwością (opornością) komórek na testosteron. W rezultacie istnieje przeszkoda na drodze testosteronu do komórek. Oznacza to, że istnieje, ale nie może oddziaływać na tkankę.

    Zespół feminizacji jąder rozwija się, gdy komórki mają gorszą strukturę i nie mogą przyjąć testosteronu (nie mają receptorów). W tym przypadku zestaw chromosomów jest charakterystyczny dla mężczyzn, a wygląd jest kobiecy, dlatego zespół ten nazywany jest również pseudohermafrodytyzmem. Występuje niedorozwój narządów płciowych i prawie zawsze obecne są jądra. Nie ma leczenia tego zespołu.

    Zespół Reifensteina jest chorobą genetyczną, której istota polega również na upośledzeniu wrażliwości tkanek na androgeny. Zespół Reifensteina swoim wyglądem przypomina zespół Klinefeltera: spodziectwo (nieprawidłowy rozwój prącia, w którym występuje nieprawidłowe umiejscowienie ujścia cewki moczowej), ginekomastia, eunuchoidyzm, zanik kanalików nasiennych i często azoospermia (brak plemników). w płynie nasiennym – niepłodność).

    Leczenie w tym przypadku sprowadza się do androgenowej terapii zastępczej.

    Wtórna niewydolność jąder

    Są schorzenia, w których ginekomastia jest jednym ze schorzeń ubocznych lub powikłań. Na przykład niewydolność nerek, nadczynność tarczycy, marskość wątroby, wirusowe zapalenie jąder, zmiany pourazowe i inne. W tym przypadku na pierwszy plan wysuwa się leczenie choroby podstawowej i, jeśli to możliwe, korekcja ginekomastii.

    Ginekomastia spowodowana nadprodukcją (nadmierną produkcją) estrogenów.

    Drugą najważniejszą grupą przyczyn pojawienia się powiększonych gruczołów sutkowych u mężczyzn jest nadmierna produkcja estrogenów. Do tej grupy zalicza się mniej, ale znacznie bardziej niebezpiecznych schorzeń. Na przykład nowotwory jądra, rak oskrzeli, guzy nadnerczy, prawdziwa hermafrodytyzm, choroby wątroby, post, tyreotoksykoza, zwiększona aromataza zewnątrzgruczołowa. Pacjenci wymagają zintegrowanego podejścia, czasami długotrwałego leczenia, a ginekomastia staje się mniej istotna w porównaniu z chorobą podstawową.

    Leki W klasyfikacji oczywiście zwróciłeś uwagę na leki. Porozmawiajmy o nich. Badania wykazały, że ponad 50% pacjentek z ginekomastią przyjmowało 1 lub więcej leków. Niektóre z nich mają działanie hormonalne, a niektóre zaburzają funkcję narządów płciowych. Pomoc w tym przypadku polega na odstawieniu leku, który spowodował ginekomastię. Zdarza się jednak, że nie można anulować leku. Następnie, po ocenie korzyści i ryzyka, lekarz podejmie decyzję o zaprzestaniu stosowania leku.

    Jak zrozumieć, że pojawiła się ginekomastia? Zwykle u mężczyzny widzimy tylko sutek. Podczas dotykania gruczołu sutkowego nie powinno być żadnych grudek ani formacji. Powiększenie wielkości gruczołów sutkowych (symetryczne lub jednostronne), ich bolesność, zwiększona wrażliwość i zgrubienie tkanki wokół jednego lub obu sutków to pierwsze objawy ginekomastii. Pacjentka może również skarżyć się na uczucie ciężkości, wzdęcia i dyskomfort w okolicy piersi.

    Uwaga! Guzki, formacje poza otoczką, wydzielina z brodawki sutkowej (w tym krwawa), powiększone regionalne węzły chłonne, zmiany skórne w gruczołach sutkowych to objawy niezwiązane z ginekomastią. W takim przypadku należy pilnie skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć nowotwór złośliwy. Zauważmy, że procesy złośliwe gruczołów sutkowych u mężczyzn występują niezwykle rzadko, około 100 razy rzadziej niż u kobiet, ale należy się chronić.

    Gdzie biegać?

    Bardzo często mężczyzna staje przed pytaniem: do jakiego specjalisty się zgłosić? Apel zarówno do chirurga, jak i mammologa lub endokrynologa jest słuszny. Problem jest bardzo wszechstronny i lepiej zasięgnąć porady u wszystkich specjalistów.

    Jak lekarz postawi diagnozę?

    Najpierw lekarz szczegółowo przesłucha potencjalnego pacjenta. Dlatego przed pójściem do lekarza spróbuj przypomnieć sobie, jak dawno temu gruczoły sutkowe zaczęły się powiększać, czy towarzyszyły temu bolesne odczucia, czy wystąpiły zmiany w popędzie seksualnym, ból lub dyskomfort w jądrach, a także wahania masy ciała w ciągu ten okres czasu.

    Ważny! Jakie leki pacjent przyjmuje lub przyjmował, dieta, choroby przewlekłe i cechy genetyczne rodziny, jakie choroby cierpiał.

    Obowiązkowym etapem diagnozy będzie badanie laboratoryjne mające na celu określenie stanu hormonalnego pacjentki. W zależności od uzyskanych danych można wskazać także metody instrumentalne: mammografię, USG piersi, USG i biopsję jąder, badanie nadnerczy, USG, badanie RTG czaszki, klatki piersiowej, badanie czynności wątroby.

    Jeśli podejrzewa się raka piersi, bada się tkankę piersi.

    Jak traktować?

    Leczenie ginekomastii zależy bezpośrednio od jej rodzaju.

    Jeśli wystąpi ginekomastia fizjologiczna, ustąpi ona sama. Jedynym zaleceniem w przypadku ginekomastii w okresie dojrzewania jest zwiększenie aktywności fizycznej.

    Jeśli mamy do czynienia z fałszywą ginekomastią, przepisuje się dietę i ogólne środki odchudzające.

    Prawdziwą ginekomastię patologiczną leczy się odmiennie w zależności od etapu jej rozwoju. Istnieją 3 etapy:

    • Rozwijająca się (proliferująca) ginekomastia. Czas trwania - 4 miesiące.
    • Etap pośredni trwa od 4 miesięcy do 1 roku
    • Stadium włókniste charakteryzuje się pojawieniem się dojrzałej tkanki łącznej w gruczole sutkowym i odkładaniem się tkanki tłuszczowej wokół tkanki gruczołowej.

    W początkowej fazie ginekomastię można zwalczać metodami zachowawczymi, czyli przepisując leki korygujące stosunek testosteronu do estrogenu. Przy odpowiednio dobranej terapii gruczoł sutkowy całkowicie powraca do pierwotnej wielkości. W przypadkach braku testosteronu przepisywane są jego leki, a w przypadkach nadmiaru estrogenu przepisywane są leki blokujące działanie estrogenu na gruczoł sutkowy.

    Już od drugiego etapu nie jest możliwe całkowite rozwiązanie problemu za pomocą leków. Tutaj będziesz potrzebować pomocy chirurga, jeśli leczenie zachowawcze jest nadal bezsilne.

    A na ostatnim etapie tylko chirurg może rozwiązać problem. Leczenie chirurgiczne jest zawsze wskazane, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne. Nawet jeśli ginekomastia nie stanowi zagrożenia, ale cierpi na tym stan psychiczny pacjentki, wskazane jest również leczenie chirurgiczne.

    Kluczowym punktem w leczeniu ginekomastii jest wyeliminowanie przyczyny problemu. Jednak nie zawsze można wpłynąć na przyczynę ginekomastii (na przykład leki). Wybierając leczenie, należy dokładnie rozważyć zalety i wady, szczególnie jeśli chodzi o choroby przewlekłe i procesy onkologiczne.

    Ermiłowa Nadieżda

    Co mężczyzna powinien wiedzieć o kobiecych i męskich piersiach.

    Czym różni się budowa męskiego gruczołu sutkowego od żeńskiego?

    Prawie nic poza wielkością i stopniem rozwoju tkanki gruczołowej.

    Dlaczego mężczyźni ich potrzebują?

    Nie ma mowy!

    Jak o nie dbać?

    Regularnie kontroluj się pod kątem grudek i wydzieliny z sutków, unikaj obrażeń i utrzymuj higienę.

    Na co zwrócić uwagę i jakie choroby gruczołu sutkowego mogą mieć mężczyźni?

    Należy zwrócić uwagę na zmiany wielkości (powiększenie jednego lub obu gruczołów), zmiany koloru (zaczerwienienie), obecność zgrubień w gruczołach lub w rzucie pachowych węzłów chłonnych, obecność wydzieliny z sutków ( szczególnie niebezpieczna jest krwawa wydzielina), pojawienie się owrzodzeń na sutku lub w jego pobliżu.

    Czy rak piersi występuje u mężczyzn?

    Dzieje się. Rak piersi występuje 100 razy rzadziej u mężczyzn niż u kobiet.

    Mężczyźni z reguły późno zwracają uwagę na zmiany w gruczołach sutkowych i zwracają się o pomoc do lekarza z już zaawansowanymi procesami w gruczołach.

    Ponieważ rozmiar gruczołów sutkowych u mężczyzn jest niewielki, guz szybko rośnie i przenika poza narząd.

    Kto może zachorować na tę straszną chorobę?

    Choroba może wystąpić u każdego mężczyzny, jednak mężczyźni powinni szczególnie monitorować swój stan zdrowia, jeśli w rodzinie mają krewnych chorych na raka piersi, niezależnie od tego, czy dotyczy to mężczyzn, czy kobiet.

    Czynnik genetyczny jest niezwykle istotny.

    Do grupy ryzyka zaliczają się osoby cierpiące na choroby układu hormonalnego, w tym cukrzycę, choroby tarczycy i inne. Czynnikiem ryzyka może być długotrwałe stosowanie leków hormonalnych. Konieczne jest uniknięcie urazu gruczołu sutkowego.

    Złe nawyki pozostają aktualne: wszystko, do czego można zastosować słowo „nadużycie”. Sportowcy przyjmujący sterydy anaboliczne są narażeni na zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi i inne choroby.

    Co zrobić, jeśli podczas stosunku mężczyzna wykryje guzek w klatce piersiowej ukochanej? Uwierz mi, zdarza się to często.

    Po pierwsze, nie ma powodu do paniki, ponieważ nie każda formacja w gruczole sutkowym jest rakiem.


    -Może to być objaw mastopatii mukowiscydozowo-włóknistej
    -może to być cysta
    -może to być łagodny nowotwór itp.

    Jedno jest pewne: należy kobietę uspokoić i delikatnie nalegać na natychmiastowe badanie.

    Musisz skontaktować się z mammologiem lub onkologiem, lekarz przeprowadzi badanie i przepisze niezbędne dodatkowe badania, które wyjaśnią naturę formacji w gruczole sutkowym.

    Najbardziej niezawodnymi metodami diagnostycznymi są mammografia i badanie ultrasonograficzne gruczołów sutkowych.

    Jeśli to konieczne, zostanie wykonana ukierunkowana biopsja w celu wyjaśnienia struktury formacji.

    Po drugie, nawet nowotwory złośliwe wykryte we wczesnych stadiach, a przy właściwym leczeniu rozpoczętym w odpowiednim czasie, można je leczyć z bardzo dobrymi wynikami, zachowując zdrowie i jakość życia kobiety. Należy zapewnić kobiecie maksymalne wsparcie moralne i wytrwale przejść z nią całą ścieżkę leczenia, stale wpajając jej wiarę w korzystny wynik leczenia.

    Jakie są czynniki ryzyka rozwoju nowotworów złośliwych i innych chorób piersi?

    Genetyczna predyspozycja do nowotworów
    - stres
    - nadwaga
    - palenie
    - nadużywanie alkoholu
    - aborcje, brak ciąży
    - nieobecność lub nieregularne życie seksualne
    - urazy i choroby zapalne gruczołów sutkowych
    - obecność chorób układu hormonalnego:
    -tarczyca, cukrzyca
    - choroby narządów ginekologicznych
    - długotrwałe noszenie syntetycznego i obcisłego stanika
    - długotrwała i częsta ekspozycja na słońce lub solarium

    Kto potrzebuje mammografii i jak często?

    Mammografia jest obowiązkowa dla kobiet, których bliscy krewni: matka, babcia, siostry, zwłaszcza ze strony matki, chorowali na raka piersi.

    Takie kobiety należy badać co roku, począwszy od 35. roku życia, a czasem dwa razy w roku.

    Wszystkim pozostałym kobietom powyżej 35. – 40. roku życia zaleca się poddawanie się badaniom profilaktycznym 1-2 razy w roku.

    We wszystkich krajach rozwiniętych wszystkie kobiety w wieku powyżej 35-40 lat poddają się temu zabiegowi przynajmniej raz w roku lub co dwa lata.

    Zabieg trwa kilka minut i pozwala wykryć obecność guza o wielkości kilku milimetrów, gdy ani kobieta, ani lekarz podczas badania nie są w stanie wykryć guza ze względu na jego niewielki rozmiar.

    Rak piersi nie rozwija się zbyt szybko, minie ponad rok, a czasami kilka lat, zanim będzie można go wykryć podczas samobadania lub badania lekarskiego.

    Czas zostanie stracony, a wynik leczenia będzie zupełnie inny. Jeśli nowotwór złośliwy zostanie wykryty we wczesnym stadium i odpowiednio wcześnie rozpocznie się leczenie, kobieta zachowa zdolność do pracy i jakość życia.

    Dlaczego nie wszystkie kobiety poddają się mammografii?

    Jest wiele powodów. Niektóre kobiety nie mają informacji, inne są ograniczone czasowo, zajęte rodziną, dziećmi i innymi ciągłymi problemami, ale większość kobiet po prostu boi się pójść na badanie i poznać prawdę o sobie.

    Często mężowie prowadzą żony za rękę i proszą o poddanie się badaniu. Dobrze zrobiony!

    Czasami na wykładach pytam mężczyzn: czy ich żona (matka, siostra, córka) miała robioną mammografię? Najczęstsza odpowiedź: nie.

    Przyzwyczajajmy się do dbania o zdrowie swoje i swoich bliskich.

    Czy mężczyźni mogą wykonywać mammografię?

    W celach diagnostycznych mężczyźni często poddają się mammografii, badanie przeprowadza się w taki sam sposób jak u kobiet.

    Badanie to pozwala szybko i prawidłowo postawić diagnozę oraz rozpocząć niezbędne leczenie.

    W celach profilaktycznych mammografię rzadko wykonuje się u mężczyzn.

    Znane są rodziny, w których rak piersi u mężczyzn występuje w każdym pokoleniu. Mężczyźni w takich rodzinach, w których występuje duże ryzyko zachorowania na nowotwór, wymagają regularnej kontroli u onkologa i w razie potrzeby dodatkowych badań, w tym mammografii i USG gruczołów sutkowych.

    Co się stanie, jeśli kobieta ma gruczoły sutkowe różnej wielkości?

    Asymetria gruczołów sutkowych jest dość powszechna. Nie jest to choroba, ale konieczne jest monitorowanie gruczołów sutkowych i przeprowadzanie samobadania przynajmniej raz w miesiącu.

    Jeśli kobieta (mężczyzna) miała gruczoły sutkowe tej samej wielkości, a wielkość jednego gruczołu uległa zmianie (zwiększyła się lub zmniejszyła), należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

    Co mężczyzna może zrobić dla zdrowia kobiety?

    Zaopiekuj się kobietą. Pomóż jej wyeliminować te czynniki ryzyka, które kobieta może wyeliminować.

    Rzuć palenie, normalizuj swój sen, kontroluj wagę, śpij 8-9 godzin, dbaj o odpowiednią aktywność fizyczną, a jednym z najważniejszych warunków jest eliminacja stresu. mi

    czy to niemożliwe? Nie da się całkowicie wyeliminować stresu, ale trzeba do tego dążyć, a jeśli sytuacji nie da się zmienić, to trzeba wypracować na nią właściwą reakcję.

    Opieka nad kobietą oznacza także zapobieganie niechcianej ciąży. A

    wejście na pokład powoduje ogromne szkody zarówno dla zdrowia fizycznego, jak i psychicznego kobiety.

    Gdzie mogę się przebadać?

    Zapraszamy kobiety dbające o swoje zdrowie i ceniące swój czas na poddanie się badaniom w nowoczesnej placówce medycznej – Centrum Medycznym Perinatalnym, które zlokalizowane jest w dogodnej lokalizacji w mieście.

    W naszym oddziale możesz poddać się badaniu mammograficznemu przy użyciu nowoczesnego sprzętu, w dogodnym dla Ciebie terminie, ponieważ pracujemy przez całą dobę.

    Kobiety w wieku 40 lat i starsze powinny poddawać się badaniom przesiewowym przynajmniej co 2 lata.

    Pacjenci z grupy wysokiego ryzyka (grupy ryzyka) powinni poddać się zabiegowi raz w roku od młodszego wieku.

    Mammografię wykonuje się od 5 do 11 dni cyklu miesiączkowego, licząc od 1 dnia.

    W okresie menopauzy badanie wykonuje się dowolnego dnia. Nie wymaga specjalnego przygotowania.

    Różne choroby piersi u mężczyzn mają charakterystyczne cechy mammograficzne, które korelują z cechami patomorfologicznymi. Rak piersi u mężczyzn jest zwykle zlokalizowany podotoczkowo i ekscentrycznie w stosunku do brodawki sutkowej. W porównaniu z rakiem piersi u kobiet, rak piersi u mężczyzn charakteryzuje się tym, że jego granice są często dobrze określone, a zwapnienia są rzadsze. Ginekomastia najczęściej objawia się wachlarzowatym, rozprzestrzeniającym się zagęszczeniem wychodzącym z brodawki sutkowej i stopniowo rozpuszczającym się w otaczającej ją tkance tłuszczowej. W przypadku ginekomastii mogą występować nacieki na otaczającą tkankę tłuszczową, a w niektórych przypadkach mogą one mieć niejednorodną gęstość przypominającą żeński gruczoł sutkowy. Chociaż rak piersi u mężczyzn ma naturalne objawy mammograficzne, istnieją pewne problemy w diagnostyce różnicowej w przypadku innych patologii węzłów chłonnych. Cechy mammograficzne ginekomastii dość wyraźnie odróżniają ją od raka, ale w rzadkich przypadkach ginekomastia może bardzo przypominać raka. W niektórych przypadkach przewlekłe zapalenie można pomylić z ginekomastią. Wszystkie mammograficznie przezroczyste formacje w męskiej piersi są łagodne, podobnie jak odpowiadające im formacje w gruczole sutkowym u kobiet.

    Mammografia w przypadku ginekomastii

    Ginekomastia jest dość powszechna. Według Nutalla aż 57% mężczyzn powyżej 44 roku życia ma wyczuwalną tkankę piersi. Ginekomastia charakteryzuje się rozrostem elementów przewodowych (przewodowych) i zrębowych męskiego gruczołu sutkowego. Klinicznie ginekomastia objawia się miękką, ruchliwą, wrażliwą masą w przestrzeni zaotoczkowej. Występowaniu ginekomastii często towarzyszy podwyższony poziom estradiolu w surowicy i spadek poziomu testosteronu. Ten zwiększony stosunek estradiolu do testosteronu może wynikać ze zmian fizjologicznych zachodzących w okresie dojrzewania i starzenia, ale może również wynikać z patologii endokrynologicznych, stosowania leków hormonalnych, chorób ogólnoustrojowych, nowotworów i niektórych leków. Opisano trzy mammograficzne typy ginekomastii:

      guzkowy (guzkowy),

      dendrytyczny (włóknisty)

      typ rozproszony.

    Guzkowy (guzkowy) mammograficzny typ ginekomastii

    Ma wygląd wachlarzowatej uszczelki rozciągającej się od brodawki, może być symetryczna lub bardziej wyraźna w zewnętrznej ćwiartce. Guz zwykle zlewa się z otaczającym tłuszczem, ale może mieć bardziej kulisty kształt. Typ guzkowy koreluje z patomorfologiczną klasyfikacją ginekomastii florydzkiej (aktywnej), która jest uważana za wczesną fazę ginekomastii. W badaniu histologicznym ten typ ginekomastii charakteryzuje się hipoplazją nabłonka wewnątrzprzewodowego, z kilkoma zrębami komórkowymi i otaczającym obrzękiem.


    Dendrytyczny typ mammograficzny ginekomastii

    Ginekomastia typu dendrytycznego objawia się tworzeniem tkanki miękkiej za otoczką, z promieniowymi wyrostkami sięgającymi głęboko w tkankę tłuszczową. Typ dendrytyczny koreluje zgodnie z klasyfikacją patomorfologiczną z włóknistą postacią ginekomastii, co uważa się za odpowiadające długotrwałemu występowaniu ginekomastii. Cechą histologiczną ginekomastii włóknistej jest proliferacja przewodowa z gęstym zrębem włóknistym.

    Rozproszony mammograficzny typ ginekomastii

    W przypadku rozlanego (gruczołowego) typu ginekomastii występują objawy mammograficzne podobne do wyglądu niejednorodnie gęstego żeńskiego gruczołu sutkowego

    Powyższe mammograficzne typy ginekomastii pozwalają opisać zdecydowaną większość przypadków. Mniej powszechne są drobne formy ginekomastii, które na podstawie mammografii trudno zaklasyfikować do jakiejkolwiek grupy.