Cel: medyczny, edukacyjny.

Wskazania: choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

Wyposażenie: 2 inhalatory kieszonkowe: jeden używany, drugi z substancją leczniczą.

Gradacja	Racjonalne uzasadnienie
I. Przygotowanie do zabiegu 1. Zbierz informacje o pacjencie. Przedstaw się uprzejmie i z szacunkiem. Określ, jak się z nim skontaktować, jeśli pielęgniarka widzi pacjenta po raz pierwszy	Nawiązanie kontaktu z pacjentem!
2. Wyjaśnij pacjentowi cel i kolejność zabiegu	Przygotowanie psychologiczne do procedury stojącej
3. Uzyskać zgodę pacjenta na zabieg	Poszanowanie praw pacjenta
4. Przygotuj 2 inhalatory, upewnij się, że lek jest przepisany przez lekarza, sprawdź datę ważności	Wykluczenie błędnego podania środka karnego
5. Umyj i osusz ręce	Zapobieganie zakażeniom szpitalnym
II. Wykonywanie zabiegu 1. Aby nauczyć pacjenta wykonywania zabiegu, należy użyć kanistra do inhalacji bez leku. Aby posadzić pacjenta, ale jeśli pozwala na to jego stan, lepiej jest, aby był w pozycji stojącej, ponieważ wycieczka oddechowa jest bardziej skuteczna	Kształtowanie wiedzy i umiejętności. Zapewnienie wydajności rekwizytów

2. Zdejmij nasadkę ochronną z inhalatora	Przygotowanie do zabiegu
3. Odwróć pojemnik z aerozolem do góry nogami i potrząśnij nim
4. Poproś pacjenta, aby wziął głęboki oddech	Zapewnienie, że lek wchodzi jak najgłębiej do dróg oddechowych
5. Poproś pacjenta, aby lekko odchylił głowę do tyłu. Włożyć ustnik inhalatora do ust pacjenta. Poproś pacjenta, aby mocno zacisnął ustnik ustami.	Zapewnienie lepszego dostępu do substancji leczniczej. Zmniejszenie utraty środków
6. Poproś pacjenta, aby wziął głęboki oddech przez usta, naciskając dno puszki i wstrzymaj oddech na 5-10 sekund	Wprowadzenie leku do dróg oddechowych. Zapewnienie osiągnięcia efektu terapeutycznego
7. Wyjąć ustnik inhalatora z ust pacjenta. Poproś pacjenta, aby wziął spokojny oddech. Odwróć butelkę i zamknij ją zatyczką ochronną	Zakończenie procedury. Zapewnienie wydajnego przechowywania
8. Monitoruj samodzielne wykonanie zabiegu przez pacjenta z aktywnym inhalatorem	Kontrola kształtowanej wiedzy i umiejętności
III. Zakończenie procedury 1. Zdezynfekować ustnik używanego inhalatora. Umyj i osusz ręce
	Zapewnienie ciągłości opieki pielęgniarskiej

WPROWADZENIE PACJENTOWI czopka o działaniu przeczyszczającym

Cel: leczniczy.

Wskazania: recepta lekarska.

Wyposażenie: rękawiczki, czopek, cerata, pieluszka, papier toaletowy, parawan, środek dezynfekujący

4. Przygotuj niezbędny sprzęt
5. Umyj i osusz ręce. Załóż rękawiczki	Zapobieganie zakażeniom szpitalnym
P. Wykonanie procedury 1. Wyjmij opakowanie z czopkami z lodówki, odczytaj nazwę, odetnij jedną świeczkę z taśmy
2. Oddziel pacjenta parawanem (jeśli na oddziale są inni pacjenci)	Poszanowanie praw człowieka
3. Pomóż pacjentowi położyć się na boku i ugiąć kolana	Zgodność z zasadami wprowadzania substancji leczniczej
4. Otwórz opakowanie z czopkiem. Jeśli opakowanie jest miękkie, nie wyjmuj czopka z otoczki!	Ostrzeżenie o topniejącej świecy
5. Poproś pacjenta, aby się odprężył. Jedną ręką rozdzielić pośladki pacjenta, a drugą wprowadzić czopek do odbytu, wpychając go przez zewnętrzny zwieracz odbytnicy. Muszla pozostaje w ręku pielęgniarki	Zapewnienie skuteczności zabiegu
6. Poproś pacjenta, aby położył się w wygodnej dla niego pozycji. Usuń ekran	Zapewnienie komfortu fizjologicznego. Zgodność z zasadami wprowadzania czopków
7. Zapytaj pacjenta, jak się czuje	Ustalenie odpowiedzi pacjenta na zabieg
III. Zakończenie procedury 1. Zdejmij rękawiczki i namocz je w roztworze dezynfekującym do utylizacji. Umyj i osusz ręce	Zapewnienie bezpieczeństwa zakaźnego
2. Zanotuj w dokumentacji medycznej zabieg i reakcję pacjenta na niego
3. Zapytaj pacjenta po kilku godzinach, czy miał wypróżnienia	Ocena skuteczności procedury
4. Zapisz wynik	Zapewnienie ciągłości opieki pielęgniarskiej

ZESTAW AMPUŁEK

Cel: wykonanie zastrzyku.

Wskazania: iniekcyjne metody podawania roztworów leczniczych.

Wyposażenie: sterylna strzykawka w zmontowanej formie, sterylna tacka, pojemnik na zużyty materiał, sterylna pęseta, książeczka recept dla pielęgniarki zabiegowej, leki w ampułkach, pilniki do paznokci, bix ze sterylnym opatrunkiem, alkohol 70 °, sterylne rękawiczki.

Gradacja	Racjonalne uzasadnienie
1. Umyj i osusz ręce, załóż rękawiczki	Zapewnienie bezpieczeństwa zakaźnego pacjenta i personelu
2. Weź ampułkę, uważnie przeczytaj nazwę roztworu leku, dawkę, datę ważności. Sprawdź na receptę	Zapobieganie błędnym podawaniu leków
3. Przenieś roztwór leku z wąskiej części ampułki do szerokiej. Aby to zrobić, należy jedną ręką chwycić ampułkę za spód, a drugą lekko stuknąć palcami w wąski koniec ampułki.
4. Opiłuj ampułkę pośrodku jej wąskiej części	Zapobieganie urazom palców pielęgniarki
5. Potraktuj wacikiem zwilżonym alkoholem miejsce pilnika i odłam końcówkę ampułki w przeciwnym kierunku. Wyrzucić kulkę i fragmenty do pojemnika na zużyty materiał
6. Wziąć strzykawkę w prawą rękę tak, aby widoczne były podziały. Chwycić otwartą ampułkę między palcami II i III lewej ręki tak, aby otwarta część była obrócona wewnątrz dłoni. Włóż igłę do ampułki. Przechwyć strzykawkę I, IV, V palcami lewej ręki	Zapewnienie skutecznej realizacji procedury
7. Przesuń prawą rękę do tłoka i zbierz wymaganą ilość roztworu. Upewnij się, że sekcja igły jest stale zanurzona w roztworze.	Wykluczenie utraty leku
8. Wyjmij ampułkę z igły i umieść ją na niejałowej tacce	Zapewnienie bezpieczeństwa zakaźnego pacjenta
9. Zmień igłę. Jeśli igła jest jednorazowa, załóż na nią nasadkę. Usuń powietrze ze strzykawki do nasadki	Sprawdzenie drożności igły
10. Włóż strzykawkę, sterylne waciki zwilżone alkoholem do sterylnej tacy. Przykryj wszystko sterylną serwetką, jeśli strzykawka jest wielokrotnego użytku. Uwaga: strzykawkę można umieścić w torebce kraft lub opakowaniu z jednorazowej strzykawki	Zapewnienie bezpieczeństwa zakaźnego

ROZCIEŃCZANIE ANTYBIOTYKÓW

Wykonywanie manipulacji:

1. Zdejmij nasadkę ochronną z puszki i odwróć ją do góry nogami

2. Dobrze wstrząśnij pojemnikiem z aerozolem.

3. Weź głęboki oddech, zakryj ustnik ustami.

4. Weź głęboki oddech i podczas wdechu naciśnij spód puszki. W tym momencie dozowana jest dawka aerozolu.

5. Wstrzymaj oddech na kilka sekund (5-10), a następnie wyjmij ustnik z ust i powoli wydychaj powietrze.

6. Po inhalacji nałóż na puszkę ochronną nasadkę.

Pamiętać: im głębiej wstrzykiwana jest dawka aerozolu, tym jest skuteczniejsza.

4) Wnioski: manipulacja „Korzystanie z inhalatora kieszonkowego” opanowane.

1) Mistrzowska manipulacja zgodnie z algorytmem .

Algorytm pobierania wymazu z gardła do badania bakteriologicznego

Cel: diagnostyka - identyfikacja czynnika sprawczego choroby, określenie wrażliwości mikroflory na antybiotyki.

Ekwipunek: statyw ze sterylnymi probówkami szczelnie zamkniętymi wacikami z gazy bawełnianej, w którym mocuje się pręciki z nawiniętymi suchymi wacikami bawełnianymi w celu pobrania materiału; sterylna szpatułka w woreczku kraft; bix do transportu probówek, trójnóg; szklarz.

Wykonywanie manipulacji:

1. Umyj ręce i załóż rękawiczki oraz maskę.

2. Przygotuj probówkę ze sterylnym wacikiem i sterylną szpatułką.

3. Posadź pacjenta twarzą do światła.

4. Weź szpatułkę w lewą rękę

5. Naciśnij szpatułkę na nasadzie języka.

6. Prawą ręką wyjmij pałeczkę sterylnym wacikiem z probówki, trzymając ją za korkiem z gazy bawełnianej.

7. Włóż sterylny wacik do jamy ustnej, nie dotykając błony śluzowej i języka.

8. Przeprowadzić wymazówką przez łuki i migdałki podniebienne (lewy i prawy), nie dotykając błony śluzowej jamy ustnej. W przypadku zmian, na granicy obszarów dotkniętych i zdrowych pobiera się rozmaz.

9. Ostrożnie, nie dotykając zewnętrznej powierzchni probówki, włóż do probówki sterylny wacik.

10. Za pomocą glassgraphera nanieś na probówkę numer odpowiadający numerowi w kierunku, umieść probówkę w trójnogu, a następnie w bixie, zamykając ją na zamek. Wypełnij skierowanie do laboratorium bakteriologicznego (nazwisko, imię, patronimika pacjenta, „Wymaz z gardła”, data, nazwa placówki medycznej).

11.Wyślij probówkę ze skierowaniem do laboratorium w ciągu dwóch godzin.

12. Zdejmij rękawiczki, maskę, zanurz je w roztworze dezynfekującym.

13. Umyj i osusz ręce.

3) Wyniki: wpis do skoroszytu algorytmu manipulacji.

4) Wnioski: manipulacja „Pobieranie wymazu z gardła badania bakteriologicznego” opanowane.

1) Mistrzowska manipulacja „Pobranie wymazu z nosa do badania bakteriologicznego” zgodnie z algorytmem .

2) Cel: nauczyć się pobierać wymaz z gardła.

Algorytm pobierania wymazu z nosa do badań bakteriologicznych

Cel: diagnostyczny.

Ekwipunek: tak samo jak przy pobieraniu materiału z gardła (patrz wyżej).

Wykonywanie manipulacji:

1. Umyj ręce, załóż rękawiczki i maskę, za pomocą szklarzy napisz na probówce numer odpowiadający numerowi w kierunku, przygotuj sterylną probówkę z wacikiem.

2.Usiądź pacjenta przed źródłem światła z lekko odchyloną głową do tyłu.

3. Weź probówkę w lewą rękę, prawą – wyjmij z niej wacik.

4. Lewą ręką unieść czubek nosa pacjenta, prawą ręką wprowadzić tampon lekkim ruchem obrotowym na głębokość 1 – 1,5 cm do jamy nosowej.

5. Ostrożnie, nie dotykając zewnętrznej powierzchni, włóż wymazówkę do probówki, umieść ją na trójnogu, następnie w bix, blokując, napisz kierunek i w ciągu dwóch godzin wyślij probówkę do laboratorium.

6. Zdejmij rękawiczki, maskę i zanurz je w roztworze dezynfekującym.

7. Umyj i osusz ręce.

3) Wyniki: wpis do skoroszytu algorytmu manipulacji.

4) Wnioski: manipulacja „Pobranie wymazu z gardła do badania bakteriologicznego” opanowane.

Pomiar diurezy dobowej i określenie bilansu wodnego. Wskazania.

Diureza to proces powstawania i wydalania moczu. Normalny - 1,5-2 litry. Oddawanie moczu jest normalne - 4-7 razy, w nocy - nie więcej niż 1 raz.

Technika pomiaru dziennej diurezy:

1. Przeprowadź rozmowę z b-th na temat techniki zbierania moczu.

2. Mocz zbiera się do kolby miarowej od 6 rano do 6 rano następnego dnia. W tym samym czasie pierwsza poranna porcja b-ty wpada do toalety.

3. Każdą kolejną porcję odmierza się za pomocą kubka moczopędnego i zapisuje na arkuszu obserwacji diurezy.

4. Pobieranie moczu kończy się o godzinie 6 rano następnego dnia, całkowitą diurezę rejestruje się w arkuszu temperatury 6 dnia.

Definicja bilansu wodnego:

1. Wyjaśnij b-mu o zbliżającym się zabiegu (odbieranie moczu dziennie i uwzględnienie wypijanego i wstrzykniętego płynu)

I danie składa się z 75-80% płynu,

2. - z 50%,

herbata, kompot, napój owocowy, arbuz - 100%

Objętość cieczy wstrzykiwanej pozajelitowo

2. Wprowadzona liczba × 0,8 (80% liczby = liczba moczu, tutaj d/b

(odbierz) płyn wypity płyn) podświetl Cienki walka

3. Porównaj ilość moczu z normą z codzienną diurezą w szóstym.

Wniosek: Bilans wodny jest uważany za ujemny, jeśli< чем рассчитано,

Bilans wodny jest uważany za dodatni, jeśli zrzut > niż obliczony.

2. Rodzaje trybów aktywności ruchowej. 1) Ogólne (bezpłatne) - bez ograniczenia aktywności 2) Oddział - dużo czasu spędza w łóżku, swobodnie chodzi po oddziale. Towarzyszy m \ s. 4) Łóżko-pacjent nie opuszcza łóżka, może siedzieć, odwróć się 5) Ścisłe łóżko – całkowite ograniczenie ruchu w łóżku. 3. Rodzaje pozycji pacjenta w łóżku 1. Aktywny – swobodnie i swobodnie pacjent wykonuje dowolne ruchy 2. Bierny – utrzymuje nadaną mu pozycję (przy utracie przytomności, w pierwszych godzinach po zawale serca) zmniejszenie bólu i innych objawów patologicznych. 4. Bezpieczny transport pacjenta na noszach, wózku inwalidzkim, noszach, rękach.Na noszach: 1) opowiedz pacjentowi o istocie operacji 2) Ostrożnie podnieś i opuść nosze, trzymając je w pozycji poziomej. 3) Najpierw noś głowę pacjenta 4) Idący z tyłu powinien obserwować stan pacjenta 5) Jeśli któryś z personelu medycznego jest zmęczony, musisz natychmiast poinformować, w przeciwnym razie możesz upuścić pacjenta. Na wózku inwalidzkim: 1) przechyl wózek do przodu, wchodząc na podnóżek 2) poproś dziecko, aby stanęło na podnóżku, a następnie podpierając je posadź je na krześle 3) opuść wózek do pierwotnej pozycji 4) ustaw dziecko w pożądanej pozycji 5 ) Upewnij się, że ręce pacjenta nie wystają poza podłokietniki podczas transportu 6) Pomóż pacjentowi przenieść się na łóżko na oddziale 7) Zdezynfekuj wózek inwalidzki.

Zasady korzystania z inhalatora kieszonkowego.

Przez usta.

1. Zdejmij nasadkę ochronną z puszki i odwróć ją do góry nogami.2. Dobrze wstrząsnąć puszką aerozolu.3. Chwyć ustnik ustami.4. Weź głęboki wdech i podczas wdechu naciśnij spód puszki. 5. Inhalację należy wykonywać powoli, zaczynając na 1-2 sekundy przed naciśnięciem zaworu inhalatora. Wdech powinien nastąpić w momencie maksymalnej częstości wdechu.6. Inspiracja nie jest ustalona, ​​ponieważ prowadzi do skurczu dystalnych oskrzeli.7. Powinieneś wstrzymać oddech na kilka sekund (5-10), następnie wyciągnąć ustnik z ust i powoli wydychać powietrze. 8. Po inhalacji nałóż na puszkę ochronną nasadkę. Przez nos. 1. Zdejmij nasadkę ochronną z puszki i odwróć ją do góry nogami.2. Dobrze wstrząsnąć puszką aerozolu.3. Lekko odchyl głowę do tyłu.4. Naciśnij prawe skrzydło nosa i przegrody nosowej.5. Zrób wydech ustami.6. Włóż końcówkę inhalatora do lewej połowy nosa.7. Podczas wdechu przez nos naciśnij dno pojemnika.8. Wstrzymaj oddech na kilka sekund, a następnie powoli wydychaj powietrze przez usta.9. Powtórz manipulację, wkładając czubek do drugiej połowy nosa.10. Po inhalacji nałóż na puszkę ochronną nasadkę.

6. Zasady podawania insuliny. W 1 ml 40 jednostek 1) Wyjmij insulinę z lodówki 2) Sprawdź terminy ważności 3) Załóż ręce i załóż sterylne rękawiczki 4) Nabierz przepisaną dawkę do strzykawki + 2 jednostki więcej 5) Wypuść powietrze i pozostaw dawkę przepisane przez lekarza w strzykawce 6) Obrobić skórę dwukrotnie wysterylizowaną kulką ze środkiem antyseptycznym, wysuszyć na sucho 7) Wbić igłę pod kątem 90 stopni. 8) Wytrzeć suchą kulką 9) Dezynfekcja. Miejsca do wstrzyknięć insuliny: 1) na ramionach: zewnętrzna część ramion od barku do łokcia, 2) na brzuchu: pas po lewej i prawej stronie pępka z lekkim przejściem do tyłu, 3) na nogach: przód ud od pachwin do kolan, 4) pod łopatkami: okolica nasady łopatek po lewej i prawej stronie kręgosłupa. 8. Cechy wstrzyknięcia domięśniowego Bicillin. Bitsillin-Z i Bitsillin-5 to długo działające preparaty penicylinowe. Tak więc zawiesinę na wodzie do wstrzykiwań bicyliny-3 - 600 000 jm podaje się domięśniowo 1 raz w ciągu 7 dni, bicylinę-5 - 1 500 000 jm podaje się 1 raz w ciągu 4 tygodni Ze względu na fakt, że zawiesina bicyliny krystalizuje i zatyka światło igły, wszystko musi być zrobione poprawnie i szybko. Próbki (skaryfikację, śródskórne i domięśniowe) wykonuje się roztworem soli sodowej penicyliny benzylowej. 10 000 jednostek drugiego rozcieńczenia penicyliny wstrzykuje się domięśniowo w udo. Monitoruj stan pacjenta w ciągu dnia.1. Po upewnieniu się, że pacjent prawidłowo toleruje sól sodową penicyliny benzylowej, bezpośrednio przed podaniem w warunkach aseptycznych wstrzyknąć 6 ml wody do wstrzykiwań lub sterylnego izotonicznego roztworu chlorku sodu do fiolki z bicyliną-3. Do fiolki z bicyliną-5.2 wprowadzić 10 ml rozpuszczalnika. Energicznie wstrząsnąć butelką.3. Otrzymaną zawiesinę szybko pobrać do strzykawki.4. Wymień igłę.5. Zdezynfekować anatomiczny site.6. Energicznie wstrząśnij strzykawką, wypuść powietrze z igły i wstrzyknij lek do mięśnia pośladkowego.

Stosowanie inhalatora kieszonkowego daje dobre efekty i jest zalecane w leczeniu przeziębień, infekcji, astmy czy innych schorzeń. Substancje lecznicze, rozdrobnione na małe cząsteczki, łatwo nasycają nosogardło, płuca i pomagają aktywować mechanizmy obronne organizmu.

Odmiany inhalatorów

W dzisiejszych czasach rozwój technologii przyczynia się do pojawienia się dużej liczby odmian inhalatorów. Biorąc pod uwagę szeroki wachlarz możliwości, przenośne inhalatory można podzielić na kilka kategorii:

Może dojść do zanieczyszczenia bakteryjnego elementu dystansującego lub rurki nebulizatora i rękojeści. Aby temu zapobiec, przedmioty te należy okresowo czyścić detergentem. Każde urządzenie jest wyjątkowe, a na rynek stale wprowadzane są nowe urządzenia.

Narodowe Żydowskie Centrum Badań Układu Oddechowego. Propelent wodorofluoroalkanowy. Wpływ techniki treningu wziewnego z lub bez przekładek na maksymalny przepływ wydechowy i nawyki stosowania wziewnego u pacjentów z astmą: randomizowane badanie kontrolowane.

• Wziewne dostarczanie terapeutycznych peptydów i białek.
• Nebulizatory: zasady i charakterystyka.
• Zasady projektowania inhalatorów z dozownikiem.
• Dozownik z dozownikiem.

Informacje referencyjne.

1. Preparaty kieszonkowe w proszku. Urządzenie zapewnia, że ​​do organizmu dostanie się określona przez producenta ilość suchego proszku. Ich priorytetem jest wysoka wydajność. Jest łatwy w użyciu. Jest jednak droższy niż inhalatory płynne.
2. Inhalatory kieszonkowe z ciekłym freonem umożliwiają uwolnienie określonej ilości leku do aerozolu. Zaletą jest koszt, elementarność i niezawodność mechanizmu. Wadą jest to, że aerozol przenika do dróg oddechowych tylko wtedy, gdy wdech jest jednocześnie z uwalnianiem leku. Wymaga to dokładniejszego przeszkolenia pacjenta, ale dorosły z łatwością poradzi sobie z tym zadaniem. Dodatkowo aerozol jest cięższy od proszku, więc nie zapobiegniemy odkładaniu się jego części w jamie ustnej lub połknięciu, ale producenci nie lekceważą tego czynnika przy ustalaniu dawki.
3. Inhalatory kompresorowe do nebulizacji. Nazwa ta odnosi się do urządzeń do inhalacji, które umożliwiają rozpylanie leku na małe części. W wyniku tego działania cząsteczka światła dociera do najdalszej strefy dróg oddechowych i uzyskuje się najlepszy efekt. Dzięki nebulizatorowi duże dawki substancji leczniczych mogą być wstrzykiwane bezpośrednio do płuc w czystej postaci, bez zanieczyszczeń.
4. Inhalatory ultradźwiękowe mogą być używane w taki sam sposób jak inhalatory pasywne. Jednocześnie możliwa jest znacznie wyższa wydajność jego aplikacji. Ponadto ultradźwięki mimowolnie wpływają pozytywnie na zatoki, masują je i powodują aktywację ich naturalnych właściwości immunologicznych.

Jak korzystać z urządzenia kieszonkowego

Nie każda osoba kupując inhalator w aptece zna zasady jego stosowania. Jaka jest technika aplikacji? A zasady korzystania z inhalatora kieszonkowego są następujące:

Najczęstszym sposobem leczenia astmy jest dostarczenie leku do płuc za pomocą inhalatorów. Ponadto, aby farmakoterapia była skuteczna, wymagane jest prawidłowe stosowanie leku wziewnego. Dlatego konieczne jest edukowanie pacjentów w zakresie korzystania z inhalatora z dozownikiem.

Zasady korzystania z przekładki

Metody. To randomizowane badanie kliniczne zostało przeprowadzone na 90 pacjentach z astmą, którzy zostali losowo podzieleni na grupę z inhalacją z użyciem spejsera, grupę z techniką inhalacji bez spejsera oraz grupę kontrolną. Następnie, jako podstawowy test, zmierzono natężenie przepływu szczytowej wydechu za pomocą pikflometru. Ponadto oceniano funkcjonalne umiejętności pacjentów w zakresie inhalacji za pomocą dwóch list kontrolnych. Następnie zorganizowano 3 sesje szkoleniowe dla obu grup.

• Zdejmij nasadkę ochronną z butli, odwróć ją.
• Dokładnie wstrząśnij puszką aerozolu.
• Weź głęboki oddech.
• Zamknij szczelnie tubkę z aerozolem ustami, lekko odchyl głowę do tyłu.
• Weź głęboki wdech iw międzyczasie naciśnij dno puszki: w tym momencie podawana jest dawka aerozolu.
• Wstrzymaj oddech na 5-10 sekund lub tak długo, jak możesz tolerować bez dyskomfortu, a następnie usuń lek i powoli wydychaj powietrze.
• Po kilku minutach zabieg można powtórzyć, jeśli trzeba przyjąć więcej niż jedną dawkę leku.
• Po zabiegu zamknij puszkę nakrętką.

Nie zapomnij: skuteczność leku zależy od głębokości dawki. Przy podawaniu dawki do jamy nosowej należy pamiętać, że głowa musi być pochylona do przeciwległego ramienia i lekko odchylona do tyłu. Gdy lek dostanie się do prawego nozdrza, należy docisnąć lewą stronę nosa do przegrody.

Słowa kluczowe: astma, inhalator z dozownikiem, szczytowy przepływ wydechowy, spejser. Astma jest przewlekłą chorobą zapalną, która powoduje nadwrażliwość dróg oddechowych, obrzęk błon śluzowych i produkcję śluzu. To zapalenie prowadzi do nawracających epizodów objawów astmy; tych. kaszel, skurcze w klatce piersiowej, świszczący oddech i duszność. Badania pokazują, że 5% światowej populacji cierpi na astmę. Innymi słowy, na tę chorobę cierpi około 300 milionów ludzi na całym świecie, a liczba ta ma wzrosnąć do 400 milionów.

Technika użycia inhalatora jest prosta. Jeśli zastosujesz się do jego algorytmu, użycie inhalatora kieszonkowego da pozytywne rezultaty w leczeniu chorób.

Niestety, nawet to proste leczenie nie jest pozbawione przeciwwskazań. Zasady inhalacji zabraniają stosowania leku:

• w podwyższonej temperaturze (powyżej 37,5°C);
• jeśli masz skłonność do krwawienia z nosa;
• jeśli masz niewydolność sercowo-naczyniową lub oddechową;
• choroba płuc.

Podsumowując należy zauważyć, że nie warto przepisywać leczenia przez Internet, lepiej zasięgnąć porady lekarza.

W Iranie na tę chorobę cierpi prawie 5 milionów ludzi. Inhalatory o umiarkowanej dawce są najczęstszymi systemami dostarczania leków w terapii aerozolowej u pacjentów z astmą. Główną zaletą terapii inhalacyjnej jest to, że leki dostarczane są bezpośrednio do dróg oddechowych, osiągając wyższe stężenia miejscowe przy znacznie mniejszym ryzyku ogólnoustrojowych skutków ubocznych. Jednak edukacja pacjentów w zakresie prawidłowego korzystania z dowolnego przedmiotu jest konieczna do zwiększenia korzyści terapeutycznych.

Kto powiedział, że trudno jest wyleczyć zapalenie oskrzeli?

• Czy regularnie kaszlesz z flegmą?
• A także ta duszność, złe samopoczucie i zmęczenie…
• Dlatego z niepokojem czekacie na nadejście okresu jesienno-zimowego z jego epidemiami...
• Z jego zimnem, przeciągami i wilgocią...
• Bo inhalacje, plastry musztardowe i leki nie są w twoim przypadku zbyt skuteczne...
• A teraz możesz wykorzystać każdą okazję...

Istnieje skuteczny środek na zapalenie oskrzeli. Kliknij link i dowiedz się, jak pulmonolog Ekaterina Tolbuzina zaleca leczenie zapalenia oskrzeli ...

II Wykonywanie zabiegu

Przepływomierz szczytowy to urządzenie służące do pomiaru przepływu szczytowego wydechu. Pacjenci mogą być leczeni, ale bez odpowiedniej edukacji i przeszkolenia w zakresie właściwych technik inhalacji korzyści terapeutyczne będą mniejsze niż optymalne. Edukacja pacjentów z astmą jest podstawową częścią ich postępowania, a ta instrukcja jest niezbędna do osiągnięcia niezbędnej samooceny, umiejętności i motywacji do radzenia sobie z tą chorobą.

Według opinii krajowych i międzynarodowych dotyczących astmy, konieczne jest sprawdzenie i skorygowanie metod inhalacyjnych stosowanych przez chorych na astmę. Dlatego też zalecane są badania oceniające wpływ edukacji pacjentów.

Niewiele osób wie, że zapalenie oskrzeli jest niebezpieczną chorobą, która może przekształcić się w przewlekłą lub astmę. O tym, jak leczyć zapalenie oskrzeli, w tym przewlekłe, porozmawiamy z pulmonologiem, lekarzem najwyższej kategorii, kandydatem nauk medycznych Ekaterina Viktorovna Tolbuzina - moja rada ci pomoże.

Jedną z najczęstszych i najcięższych chorób przewlekłych jest astma oskrzelowa, która dotyka zarówno dzieci, jak i dzieci. Astma jest związana z przewlekłym zapaleniem dróg oddechowych i nadreaktywnością oskrzeli. W wyniku oddziaływania dochodzi do skurczu oskrzeli, któremu towarzyszy uduszenie. W przypadku ataku choroby konieczna jest natychmiastowa reakcja, ponieważ w wyniku uduszenia może dojść do zgonu.

Zgodnie z celami badania i wcześniejszymi badaniami przeprowadzonymi na badanym osobniku, biorąc pod uwagę odchylenie standardowe 2 i moc 90%, dla badania wyznaczono 90-tematyczną wartość próbki według następującego wzoru. Ogółem 99 osób zostało ocenionych pod kątem kwalifikowalności. Jednak 9 osób zostało wykluczonych z badania ze względu na zmniejszony udział w badaniu oraz z innych powodów. Dlatego badanie przeprowadzono na 90 osobach. Należy zauważyć, że żaden uczestnik nie został wykluczony z badania podczas analizy i analizy danych.

W ciągu ostatnich 20-30 lat przemysł farmakologiczny stworzył szereg skutecznych leków do leczenia astmy oskrzelowej. Najlepszym progresywnym środkiem są inhalatory, które przyczyniają się do najszybszego wejścia leku do dróg oddechowych. Półki w aptekach są pełne takich produktów, więc każdy astmatyk może wybrać i kupić odpowiednią dla siebie opcję. Inhalator kieszonkowy to okazja do szybkiej reakcji na rozpoczęty atak.

Rysunek 1 przedstawia wykres uczestników tego badania. Z drugiej strony kryteriami wykluczenia z badania były palenie tytoniu, atak astmy i niechęć do dalszej współpracy w badaniu. Po zatwierdzeniu protokołu badania przez uniwersytecką komisję ds. etyki badawczej badacz skontaktował się z klinikami Motahari i Fagihi, a po uzyskaniu zgody władz szpitala 99 uczestników zostało wybranych na podstawie próby wygodnej. Po udzieleniu uczestnikom niezbędnego wyjaśnienia celów badania, uzyskano pisemną świadomą zgodę od wszystkich uczestników.

Inhalacja to znana metoda leczenia chorób układu oddechowego. W starożytności ludzie wdychali dym lub parę, odpowiednio spalając lub parując. Z czasem do procedury inhalacji zaczęto używać glinianego garnka z włożoną słomką.

Nowoczesne urządzenie to urządzenie ratunkowe, które błyskawicznie dostarcza lekarstwo do dróg oddechowych. Bardziej zaawansowany typ inhalatora powstał w 1875 roku. Obecnie istnieje wiele odmian tego urządzenia i każda ma swoje wady i zalety. Celem każdego z nich jest szybkie dostarczenie leku oraz ułatwienie i ułatwienie procesu wdechu/wydechu.

Badani zostali następnie losowo podzieleni na dwie grupy interwencyjne i grupę kontrolną przy użyciu randomizacji z randomizacją o rozmiarze 6 bloków. Należy zauważyć, że pacjenci byli świadomi przyczyn interwencji, a badania nie były zaślepione. W kolejnym kroku badacz zaobserwował i przetestował umiejętności trzech grup w zakresie używania inhalatora, aby wypełnić 11-elementowe listy kontrolne. Dwie listy kontrolne były różne. Dlatego badacz poprosił grupę spacerowiczów o zademonstrowanie techniki inhalacji przy użyciu spacera.

WAŻNY! Ze względu na indywidualność przebiegu choroby, wybór inhalatora, podobnie jak wybór każdego innego leku do leczenia astmy, najlepiej pozostawić doświadczonemu pulmonologowi.

Jeśli mówimy o rodzajach urządzeń do inhalacji, rozróżnia się je według rodzaju wypełniacza leku i dzieli się na proszek i aerozol. I zgodnie z metodą dostarczania leku te 2 typy dzielą się na:

Z drugiej strony, grupa nieśmiertelna musiała zademonstrować technikę inhalacji bez spacera, a grupa kontrolna musiała zademonstrować technikę inhalacji w obu podejściach. Dwie grupy interwencyjne zostały następnie oddzielnie porównane z grupą kontrolną. Oprócz przeglądu literatury i piśmiennictwa, ważność list kontrolnych została zweryfikowana i poprawiona przez czterech profesorów z Shirat School of Nursing and Midwifery. Ponadto, aby określić wiarygodność list kontrolnych, badacz obserwował i testował technikę inhalacji u 10 pacjentów z astmą oraz wypełniał listy kontrolne.

Następnie inny specjalista w tej dziedzinie obserwował i testował metodę inhalacji u tych samych 10 pacjentów, a korelacja między dwoma obserwatorami została zmierzona na 95. Przeprowadzono trzy sesje edukacyjne, zarówno teoretyczne, jak i praktyczne, dla dwóch grup interwencyjnych. Techniki inhalacji z i bez przerywnika poinstruowano odpowiednio w grupie przerywnika i bez grupy przerywnika. Sesje szkoleniowe prowadzone były poprzez prezentację wykładu, przykładowego punktu, pytania i odpowiedzi oraz ocenę uczestników na zakończenie sesji.

Treść sesji treningowych w grupie niewyściełanej obejmowała zasady astmy, znaczenie i korzyści płynące z prawidłowej techniki inhalacji, trening techniki inhalacji bez użycia spacera, powtórzenie i wzmocnienie treningu, które zostały przedstawione w trzech sesjach .

Inhalator Auto-CPAP

Kieszonkowy inhalator astmy

Ze względu na to, że atak astmy musi zostać wyeliminowany jak najszybciej, a może zdarzyć się wszędzie, większość astmatyków o dowolnym nasileniu przebiegu choroby zmuszona jest zawsze mieć przy sobie skuteczne lekarstwo, które może wyeliminować duszący atak. To narzędzie jest inhalatorem kieszonkowym.

III Zakończenie procedury

Metody techniki inhalacji splitterem składają się z. W związku z tym grupy ze spacerami i bez spacerów nauczono technik inhalacji z i bez spacerów i przygotowano odpowiednie broszury szkoleniowe. Należy zauważyć, że godziny zajęć zostały dostosowane do komfortu uczestników grup interwencyjnych. Jednak grupa kontrolna nie otrzymała żadnej interwencji. Podkreślono, że osoby z obu grup interwencyjnych nie wyjaśniają programu edukacyjnego i nie przekazują żadnych informacji innym podmiotom.

Przenośne modele proszkowe dostarczają suchą mieszankę leczniczą. W takim przypadku dozowanie jego objętości odbywa się automatycznie lub podlega samoregulacji. Inhalator dyskowy dokładnie dostosowuje dawkę leku i automatycznie dostarcza proszek, podczas gdy inhalator turbo dostarcza proszek w małych dawkach i ma wskaźnik pozostałego leku. Turbo inhalator proszkowy to przenośna wersja urządzenia zabiegowego, która cieszy się dużym zainteresowaniem ze względu na niewielkie rozmiary i możliwość zastosowania w nagłych przypadkach.

Zaobserwowano jednak istotną różnicę między grupą kontrolną i interwencyjną w tym zakresie bezpośrednio i miesiąc po interwencji. Chociaż tempo zmian było szybsze w grupie ze spacerami w porównaniu z grupą bez spacerów, różnica nie była statystycznie istotna. Miesiąc po interwencji nadal była poprawa w grupie spacerowej; jednak ponownie nie zaobserwowano znaczących różnic.

Problem ten stwierdzono u 66% uczestników. Innym problemem było to, jak kontynuować powolną i głęboką inhalację przez 5-10 sekund, a następnie jak skoordynować wdech i uruchomienie. Wyniki porównania metody inhalacji w grupie kontrolnej i bez spacerów przedstawiono w tabeli 4. Stwierdzono jednak istotną różnicę między obiema grupami w tym zakresie bezpośrednio i miesiąc po zabiegu.

Drugą popularną wersją inhalatora kieszonkowego są urządzenia aerozolowe, w których mieszankę terapeutyczną dostarcza się w wyraźnie odmierzonych porcjach. W porównaniu z inhalatorami proszkowymi turbo, ich cena jest bardziej przystępna, a niezawodność i przenośność są takie same.

Oprócz tego, że inhalatory kieszonkowe są małe i lekkie, poradzą sobie nawet z nimi. A dla osób prowadzących aktywny tryb życia są po prostu niezastąpione.

Wyniki porównania metody inhalacyjnej w grupie kontrolnej i spacerowej przedstawiono w Tabeli 5. Jednak była istotna różnica między obiema grupami w tym zakresie bezpośrednio i miesiąc po interwencji. Wyniki badania wykazały, że najczęstszym problemem jest powolna inhalacja i koordynacja pomiędzy inhalacją a uruchomieniem. Ten wniosek jest zgodny z wynikami badania przeprowadzonego przez Bagerines.

Aktualne wyniki badania wykazały wzrost średniej szybkości metody inhalacyjnej po interwencji, co wskazuje na skuteczność treningu. W tej samej linii badanie Hamelin wykazało, że odpowiedni trening może poprawić techniki inhalacji u pacjentów cierpiących na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc i astmę. Inne badanie wykazało również, że trening technik inhalacji z użyciem spacera lub bez niego może poprawić umiejętności inhalacji, co jest zgodne z wynikami naszego badania.

Inhalatory do łagodzenia ataku astmy oskrzelowej

Każdy producent indywidualnie decyduje o tym, jak napełnić swoją aparaturę i jak ją nazwać. Jednak wszystkie zawierają leki, które mają na celu wyeliminowanie ataku astmy oskrzelowej lub są przeznaczone do długotrwałej terapii. W związku z wypuszczaniem nowych leków lub usuwaniem przestarzałych, lista inhalatorów jest stale dostosowywana.

Przewodniki edukacyjne mogą być również skuteczne w tym procesie. Nie stwierdzono jednak istotnej różnicy między obiema grupami interwencyjnymi w tym zakresie. Dlatego obie metody były przydatne dla pacjentów z astmą i mogły stosować dowolną metodę leczenia astmy. Podobnie niewiele badań wskazuje, że technika inhalacji jest skuteczna dla czynności płuc.

II. Wykonywanie zabiegu

Podobne badanie wykazało, że odpowiedni trening z użyciem spacera i bez niego może również zwiększyć indukowaną objętość wydechową u pacjentów z astmą. Ponieważ obie metody mają taki sam wpływ na czynność płuc pacjentów, każdą z nich można polecić pacjentom z astmą, biorąc pod uwagę ich stan. Według tego badania i innych wcześniejszych badań, najczęstszym problemem wśród pacjentów z astmą jest koordynacja między inhalacją a uruchomieniem.

Firmy farmaceutyczne nie produkują osobno urządzeń i leków, więc nie ma możliwości samodzielnej wymiany komponentów urządzenia. Dlatego przy wyborze inhalatora należy zwrócić uwagę na zawarte w nim składniki aktywne. Wszystkie leki na astmę są podzielone na przeciwzapalne, eliminujące podstawową przyczynę choroby i leki rozszerzające oskrzela, które mają na celu wyeliminowanie ataków zadławienia.

Pierwsza grupa obejmuje inhalatory hormonalne, które są oparte na glukokortykoidach. Doskonale łagodzą obrzęk błony śluzowej za pomocą adrenaliny. Sterydowe leki przeciwzapalne omijają krew i dostają się bezpośrednio do dróg oddechowych, dzięki czemu nie mają skutków ubocznych, nie wpływają na metabolizm, ale też nie eliminują napadów duszności.

WAŻNY! Inhalacje ze sterydami w aerozolu są przepisywane dopiero po zakończeniu leczenia tabletkami lub zastrzykami.

Leki rozszerzające oskrzela, które należą do drugiej grupy leków i dzielą się na:

• sympatykomimetyki, które rozszerzają oskrzela i stymulują ich receptory;
• rozluźniające blokery oskrzelowe receptorów M-cholinergicznych;
• metyloksantyny, blokujące poszczególne enzymy i rozluźniające mięśnie oskrzeli.

Nazwy i ceny inhalatorów na astmę

Na rynku dostępnych jest wiele inhalatorów na astmę. Jednak pacjent musi zrozumieć, że sama nazwa urządzenia niekoniecznie pokrywa się z nazwą leku, który zawiera. Ponadto nie należy ślepo kupować leku przepisanego przez lekarza - przed zakupem należy jeszcze przeczytać instrukcje.

Sterydowe leki przeciwzapalne obejmują Flixotide, Bekotid, Ingakort, Beclomet, Flunisolide, Fluticasone i inne. Lista leków rozszerzających oskrzela, a także leków przeciwzapalnych, również stale się zmienia. Najpopularniejsze i używane to: „Atrovent”, „Pirburetol”, „Ipratropium”, „Aminofilina”, „Terbutalina”, „Teofilina” i inne.

WAŻNY! W leczeniu astmy u dzieci częściej stosuje się produkty w proszku, ponieważ łatwiej jest kontrolować ich dawkowanie. Symbicort Turbuhaler jest uważany za najbezpieczniejszy.

Warto również zauważyć, że cena inhalatorów na astmę zależy od takich czynników, jak producent, rodzaj urządzenia i oczywiście zawarte w nich składniki lecznicze.

Jak wybrać odpowiedni inhalator kieszonkowy i jak z niego korzystać?

Jak wspomniano wcześniej, doświadczony pulmonolog powinien wybrać inhalator. Istnieją jednak ogólne cechyktóre pomogą ocenić zalety urządzenia:

• wygoda i łatwość użytkowania;
• zapewnienie maksymalnego wejścia leku do dróg oddechowych;
• zgodnie z postacią choroby.

Ta sama procedura korzystania z urządzenia ma kilka niuansów:

1. Po zdjęciu wieczka puszkę należy odwrócić do góry nogami i dobrze wstrząsnąć.
2. Dla wygody kciuk należy umieścić na dnie konstrukcji, a palec środkowy/wskazujący na dnie puszki.
3. Inhalator wkłada się do ust, a ustnik przykrywa się ustami dopiero po wydechu.
4. Kiedy naciskasz puszkę, bierze się głęboki oddech, po czym oddech jest wstrzymywany przez 5-10 sekund, a następnie wykonuje się powolny wydech.

W razie potrzeby drugą taką procedurę można wykonać za minutę.

• pacjent z jakąkolwiek postacią choroby zdecydowanie powinien mieć przy sobie lek, aby szybko wyeliminować atak;
• inhalację można wykonywać nie więcej niż 8 razy dziennie. Jeśli duszące ataki często powracają lub lek nie pomaga, natychmiast skontaktuj się z lekarzem;
• dokładnie przestudiuj instrukcje, ponieważ wiele leków ma przeciwwskazania po ich użyciu (na przykład nie zaleca się płukania ust po użyciu);
• konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza, a także monitorowanie stanu zdrowia, ubieranie się zgodnie z pogodą i unikanie alergenów i alergenów emocjonalnych).

Nasi czytelnicy polecają-wywiad z doktorem najwyższej kategorii, kandydatką nauk medycznych Jekateriną Wiktorowną Tołbuziną. Porozmawiamy o tym, jak można wyleczyć zapalenie oskrzeli, w tym przewlekłe, które może przekształcić się w astmę oskrzelową i inne choroby oskrzelowo-płucne. Jej rady ci pomogą.

1. Zdejmij nasadkę ochronną z puszki, odwracając puszkę do góry nogami.
2. Dobrze wstrząśnij pojemnikiem z aerozolem.
3. Weź głęboki oddech.
4. Zakryj ustnik puszki ustami, lekko odchyl głowę do tyłu.
5. Weź głęboki oddech i jednocześnie mocno dociśnij dno puszki: w tym momencie dozowana jest dawka aerozolu.
6. Wstrzymaj oddech na 5-10 sekund, a następnie wyjmij ustnik puszki z ust i powoli wydychaj powietrze.
7. Po inhalacji nałóż na puszkę ochronną nasadkę.

Pamiętać: im głębiej wstrzykiwana jest dawka aerozolu, tym jest skuteczniejsza. Notatka: wprowadzając dawkę aerozolu do nosa należy pamiętać, aby głowa była przechylona do przeciwległego ramienia i lekko odrzucona do tyłu. Po wstrzyknięciu leku do prawego nozdrza konieczne jest dociśnięcie lewego skrzydła nosa do przegrody.

Obecnie nebulizator (inhalator) mocno zadomowił się nie tylko w specjalnych salach szpitalnych, ale także w domu. I rzeczywiście, nie ma innego urządzenia ani lekarstwa, które tak szybko dostarczyłoby potrzebne substancje do chorego narządu.
Głównymi chorobami, w których nie można obejść się bez nebulizatora, są wszystkie choroby dróg oddechowych, zwłaszcza astma oskrzelowa, zaostrzenie POChP, obturacyjne zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i wiele innych.
Aby jednak leczenie za pomocą inhalacji było produktywne, konieczne jest umiejętne korzystanie z tego urządzenia. W rzeczywistości nie powinno być problemów z działaniem, jeśli zastosujesz się do podstawowych zasad.

Rozważ je:

• w plastikowym kubku dodaj ilość leku, której używasz podczas jednej inhalacji i użyj sterylnej strzykawki lub pipety;
• rozcieńczyć lek roztworem chlorku sodu, pamiętając, że przenosisz lek do dróg oddechowych;
• włóż specjalną przesłonę do kubka i zamknij komorę pokrywką;
• podczas inhalacji umieść kubek pionowo, aby uniknąć wycieku leku;
• po inhalacji umyj wszystkie części wodą z mydłem, a jeśli z urządzenia korzysta kilka osób w Twojej rodzinie, koniecznie je zdezynfekuj.

27) określenie bilansu wodnego i dobowej diurezy

U pacjenta z obrzękiem konieczne jest codzienne mierzenie jego dobowego bilansu wodnego, czyli stosunku ilości wypijanego dziennie płynu do ilości wydalanego moczu.

Zmierz pojemność naczyń, z których Twój podopieczny je i pije. Przygotuj naczynie pomiarowe na mocz, w którym oddział będzie oddawał mocz (miarka, słoik).

Za każdym razem, gdy pacjent oddaje mocz, zbierz mocz do naczynia pomiarowego i odmierz każdą porcję.

Liczenie rozpoczyna się po wczesnym oddaniu moczu (zwykle o 6 rano) i kończy się rano następnego dnia.

Wprowadź dane do dziennika w dwóch kolumnach: w jednej ilość zużytego płynu, w drugiej - ilość wydalonego moczu, podsumuj uzyskane dane.

Zwykle 65-75% objętości wypitego płynu powinno się wyróżniać, biorąc pod uwagę nie tylko płyny w czystej postaci, ale także owoce, warzywa, zupy, lody itp.

Sposób realizacji: Pacjent otrzymuje zwykłe normalne jedzenie. Ilość wypijanego płynu jest ściśle ograniczona do 1 litra dziennie. Od 20:00 do 8:00 pacjent leży na łóżku, a następnie wstaje i przechodzi zwykłe badania diagnostyczne (RTG, elektrokardiogram, badania czynnościowe itp.), aby przez cały dzień nie musiał dużo kłamać . W tym samym czasie pobierane są dwie 12-godzinne porcje moczu - od 20:00 do 8:00 i od 8:00 do 20:00 - i mierzy ich ilość. Gatunek. Zwykle ilość moczu w 12-godzinnej porcji dobowej jest większa, a ciężar właściwy moczu w ciągu dnia jest mniejszy niż w 12-godzinnej porcji nocnej. W obecności ukrytego obrzęku związek ulega odwróceniu.

28) płyn do płukania ust

Płukanie lekami pozwala wywierać terapeutyczny wpływ na błony śluzowe jamy ustnej, dziąseł, gardła i migdałków w różnych chorobach jamy ustnej (w szczególności przy zapaleniu jamy ustnej, zapaleniu migdałków i innych). Lek do płukania przepisuje lekarz, farmaceuta zaleca lub w prostych przypadkach sam wybiera z arsenału środków medycyny rodzimej lub oficjalnej.

W najprostszych przypadkach do płukania stosuje się czystą ciepłą wodę, roztwór sody oczyszczonej (1 łyżeczka na szklankę wody), nadtlenek wodoru (1-2 łyżeczki na szklankę wody, czasem nieco mocniejszy), roztwór nadmanganianu potasu (2-3 kryształy należy najpierw całkowicie rozpuścić w niewielkiej ilości wody, a następnie dodać wodę do pełnej objętości szklanki), wywar z rumianku lub eukaliptusa o różnym stężeniu.

Płukanie jamy ustnej odbywa się poprzez popijanie płynu do płukania z powtarzającymi się kolejnymi ruchami oscylacyjnymi policzków, języka i ust w celu przemieszczenia płynu w jamie ustnej. Po wielokrotnym płukaniu płyn wylewa się z ust do zlewu, popija nowy łyk i procedurę powtarza się. Do jednego zabiegu zwykle używa się pół szklanki płynu do płukania.

Płukanie należy wykonywać ostrożnie, prawidłowo skoordynując z wdechami i wydechami powietrza, aby ciecz nie dostała się do tchawicy.

Aby wypłukać gardło, weź łyk, wdychaj przez nos, odchyl głowę do tyłu (płyn dostaje się do gardła) i stopniowo wydychaj powietrze ustami. Wydychane powietrze i drgania języka tworzą strumienie płynu, które myją błonę śluzową gardła i gardła. Po zakończeniu wydechu głowa jest pochylona do przodu, usta są otwarte, a ścieki wlewa się do zlewu. Następnie procedurę powtarza się z nową porcją płynu do płukania.

29) wycieranie ust i zębów

U osób zdrowych w nocy powierzchnia błony śluzowej jamy ustnej i zębów pokryta jest miękką powłoką, składającą się z złuszczonych komórek warstwy powierzchniowej, śluzu i mikroorganizmów. W ciągu dnia podczas żucia pokarmów stałych i półstałych, a także podczas połykania następuje samooczyszczanie jamy ustnej.

Podczas jedzenia cząsteczki pokarmu utkną między zębami oraz w zagłębieniach próchnic i służą jako pożywka dla drobnoustrojów. Usuwanie płytki nazębnej i resztek jedzenia odbywa się poprzez mechaniczne czyszczenie zębów szczoteczką wieczorem przed snem i rano.

U pacjentów samooczyszczanie jamy ustnej jest zaburzone nie tylko w nocy, ale także w ciągu dnia. Ponadto w niektórych chorobach - z niewydolnością nerek, cukrem - z cukrzycą, rtęcią - z zatruciem rtęcią lub przez błonę śluzową jamy ustnej mogą być uwalniane produkty upośledzonego metabolizmu: substancje azotowe w leczeniu preparatów rtęciowych itp.

Substancje te zanieczyszczają błonę śluzową i prowadzą do jeszcze większej reprodukcji drobnoustrojów. Pielęgnacja jamy ustnej ciężko chorych pacjentów polega głównie na wycieraniu i myciu lub irygacji, ponieważ podczas używania szczoteczki do zębów może dojść do uszkodzenia błony śluzowej dziąseł. Pocieranie zębów odbywa się za pomocą wacika zamoczonego w pęsety nasączonej 0,5% roztworem sody, chlorkiem sodu lub 5% roztworem boraksu.

Przetrzyj każdy ząb oddzielnie ze wszystkich stron, szczególnie ostrożnie przy szyi. Podczas wycierania górnych zębów trzonowych należy dobrze pociągnąć policzek szpatułką, aby nie wprowadzić infekcji do przewodu wydalniczego ślinianki przyusznej, znajdującej się na błonie śluzowej policzków na poziomie tylnych zębów trzonowych. Z tego samego powodu nie zaleca się wycierania błony śluzowej policzków.

Usta myje się strzykawką, gumowym balonikiem lub kubkiem Esmarch wyposażonym w gumową rurkę i szklaną końcówkę. Do mycia stosuje się słabe roztwory sody (0,5%), chlorek sodu (0,9%), boraks (2–5%), nadmanganian potasu (1: 10 000), nadtlenek wodoru (0,5%) itp.

Pacjent siedzi lub przyjmuje pozycję półsiedzącą z lekko pochyloną głową do przodu, aby płyn nie dostał się do dróg oddechowych. Szyję i klatkę piersiową przykrywa fartuch z ceraty, a pod brodą umieszcza się tacę lub miskę. Kącik ust cofa się szpatułką, a strumieniem płynu pod umiarkowanym ciśnieniem najpierw przemywa się przedsionek ust, a następnie samą jamę ustną.

30) mycie ust

Smarowanie jamy ustnej jest przepisywane w przypadku chorób błony śluzowej jamy ustnej.
Niezbędny sprzęt: ugotowana szpatułka i pęseta, kilka sterylnych wacików, sterylna tacka, lekarstwa, płaskie szklane naczynie.
1. Przygotuj się do zabiegu: rozłóż niezbędny sprzęt, załóż rękawiczki;
2. Z butelki wlej niewielką ilość leku do płaskiego szklanego naczynia;
3. Poproś pacjenta, aby otworzył usta;
4. Weź wacik pęsetą, zwilż ją lekarstwem;
5. Pomagając szpatułką, dociśnij wacik do dotkniętego obszaru błony śluzowej;
6. Następnie weź świeżą kulkę leku i nałóż ją na inną zmianę;
7. Zdejmij rękawiczki, umyj ręce.

31) poranna toaleta do oczu

Poranna toaleta do oczu
Niezbędny sprzęt: sterylne waciki (8-10 sztuk), roztwór antyseptyczny (0,02% roztwór nitrofuranu, 1-2% roztwór wodorowęglanu sodu), sterylna tacka.
Kolejność procedury:
1. Dokładnie umyj ręce;
2. Włóż waciki do tacki i wlej roztwór antyseptyczny;
3. Lekko ściśnij wacik i przetrzyj nim rzęsy i powieki pacjenta w kierunku od zewnętrznego kącika oka do wewnętrznego. Wyrzuć tampon;
4. Weź kolejny tampon i powtórz wycieranie 4-5 razy (z różnymi tamponami);
5. Wytrzyj pozostały roztwór w kącikach oczu pacjenta suchym wacikiem.

32) mycie przewodu słuchowego

Niezbędne wyposażenie: strzykawka Janet o pojemności 100-200 ml, woda (36-37°C), tacka w kształcie nerki, wata, krople glicerynowe.
Kolejność procedury:
1. Nabierz wodę do strzykawki Janet;
2. Posadź pacjenta przed sobą bokiem tak, aby światło padało na jego ucho;
3. Podaj tackę do rąk pacjenta, którą pacjent powinien docisnąć do szyi pod małżowiną uszną;
4. Lewą ręką pociągnij małżowinę uszną do góry i do tyłu, a prawą ręką włóż końcówkę strzykawki do zewnętrznego przewodu słuchowego. Aby wstrzyknąć strumień płynu z szarpnięciami wzdłuż górnej tylnej ściany przewodu słuchowego;
5. Po umyciu osusz kanał słuchowy watą;
6. Jeśli korka nie można usunąć, należy go zmiękczyć kroplami sodowo-glicerynowymi.
W ciągu 2-3 dni 2-3 razy dziennie do kanału słuchowego należy wlać 7-8 podgrzanych kropli. Należy ostrzec pacjenta, że ​​po zakropleniu kropli słuch może na jakiś czas ulec pogorszeniu.

33) wkraplanie kropli do ucha

Niezbędne wyposażenie: pipeta, butelka z kroplami do uszu, sterylna wata.
Kolejność procedury:
1. Przechyl głowę pacjenta na stronę przeciwną do ucha, do którego zostaną wkroplone krople;
2. Lewą ręką odciągnij małżowinę uszną pacjenta do tyłu i do góry, a w prawej ręce wpuść krople do przewodu słuchowego;
3. Zaproś pacjenta do pozostania w pozycji z pochyloną głową przez 15-20 minut (aby płyn nie wypłynął z ucha), następnie przetrzyj ucho sterylną bawełną.

34) pielęgnacja włosów

Należy upewnić się, że łupież nie tworzy się we włosach pacjentów. Aby to zrobić, myj włosy raz w tygodniu szamponem i mydłem toaletowym. Poważnie chorzy myją głowy w łóżku. W tym celu u wezgłowia łóżka umieszcza się umywalkę, a pacjent odrzuca głowę do tyłu tak, aby znajdowała się nad umywalką. Należy dobrze napienić skórę głowy, następnie włosy, spłukać ciepłą wodą, wytrzeć do sucha i rozczesać. Po umyciu na głowę zawiązuje się ręcznik lub szalik.
Włosy należy czesać codziennie. Aby to zrobić, użyj indywidualnego częstego grzebienia. Częsty grzebień zwilżony roztworem octu dobrze rozczesuje łupież i kurz. Przegrzebki należy utrzymywać w czystości, wycierać alkoholem, octem i myć w gorącej wodzie z dodatkiem sody lub amoniaku.
Po umyciu pacjenta młodszy personel medyczny obcina lub pomaga mu obcinać paznokcie u rąk i nóg.

35) technika zakładania lewatywy hipertonicznej:

Jego objętość to pół szklanki. Woda musi być ciepła. Do jego wprowadzenia stosuje się balon w kształcie gruszki z końcówką lub dużą strzykawkę Janet o pojemności 150-200 ml, również z końcówką. Do lewatywy użyj 10% roztworu chlorku sodu lub 20-30% roztworów siarczanu sodu lub siarczanu magnezu. Technika wprowadzania roztworu, jak w przypadku konwencjonalnej lewatywy.

Lewatywa olejowa: W przypadku uporczywych zaparć lepiej stosować lewatywy olejowe. Najczęściej do tego celu używa się słonecznika, wazeliny lub oliwy z oliwek (pół szklanki), podgrzanej do 37 ° C. W przypadku ostrych procesów zapalnych w odbytnicy, w szczególności wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zaleca się stosowanie w ćwiartce filiżanki oleju z rokitnika lub oleju z dzikiej róży. Lewatywy olejowe najlepiej podawać z gumowego balonu lub strzykawki Janet.