Powiększenie gruczołów sutkowych z powodu rozrostu tkanki tłuszczowej może stać się dużym problemem psychologicznym dla silniejszego seksu. I choć fałszywa ginekomastia u mężczyzn nie stanowi zagrożenia dla ich zdrowia, zarozumiałość mężczyzn znacznie na tym cierpi. Ponadto czynniki powodujące fałszywą ginekomastię mogą nie być nieszkodliwe. Dlatego, gdy u mężczyzny pojawia się wzrost piersi, musi zostać zbadany przez lekarza. Dlaczego przedstawiciele silniejszej płci mają fałszywą ginekomastię, jaka diagnoza i leczenie jest wymagane - przeczytaj artykuł.

Etiologia

W przypadku fałszywej ginekomastii klatka piersiowa mężczyzny powiększa się z powodu podtrzymujących ją podskórnych przegród tłuszczu i tkanki łącznej. Dlatego innymi nazwami tej choroby są lipomastia, ginekomastia tłuszczowa lub adiposomastia (z łac. adipis - tłuszcz). Przyczynami miejscowego odkładania się tłuszczu w lipomastia mogą być następujące czynniki:

• Nadwaga (jak na zdjęciu 1).
• Brak równowagi hormonalnej (zanik jąder, rak kosmówki, zmniejszona czynność tarczycy, wiek dojrzewania i podeszły wiek).
• Guzy wytwarzające hormony (nadnercza, przysadka, jądra).
• rak oskrzeli.
• Choroby wątroby (dystrofia alkoholowa, marskość).
• Przyjmowanie niektórych leków i leków kulturystycznych.

Najczęściej fałszywa ginekomastia jest wywoływana przez banalną otyłość u mężczyzn. Ponadto, podobnie jak w przypadku braku równowagi hormonalnej, otyłość prowadzi do wzrostu poziomu żeńskich hormonów płciowych we krwi. Pewien wkład w te zmiany ma enzym tkanki tłuszczowej – aromataza, która przekształca testosteron w żeński hormon estrogen. Ze względu na zwiększoną zawartość żeńskich hormonów płciowych, cała sylwetka pacjentki z ginekomastią przybiera niejasną kobiecą postać - tłuszcz u takiej osoby ma tendencję do odkładania się na brzuchu, udach i pośladkach (fot. 2 i fot. 3).

Choroba może wystąpić w każdym wieku.

Wzrost zawartości żeńskich hormonów płciowych obserwuje się również przy nowotworach złośliwych dróg oddechowych i przyjmowaniu leków hormonalnych. Naruszeniu czynności wątroby towarzyszy zachowanie mechanizmów wykorzystania męskich hormonów płciowych przy jednoczesnym zmniejszeniu jej zdolności do inaktywacji estrogenów. Pod tym względem wzrasta również stężenie żeńskich hormonów.

Powyższe czynniki są typowe dla dorosłych mężczyzn. Lipomastię obserwuje się jednak również w innym wieku:

• U nastolatków.
• U osób starszych.
• U noworodków.

W okresie dojrzewania obserwuje się wzrost piersi w wyniku wahań hormonalnych. W tym przypadku najczęściej występuje ginekomastia mieszana, czyli zarówno prawdziwa, jak i fałszywa, gdy zarówno tkanka tłuszczowa, jak i gruczołowa rosną w okolicy gruczołu sutkowego. To właśnie decyduje o tym, że nastoletnia lipomastia jest najtrudniejszą formą leczenia wśród ginekomastii tłuszczowej. Ponadto mostki tkanki łącznej w tym wieku są bardzo gęste i przyczyniają się do zachowania tkanki tłuszczowej, nawet gdy nastolatek chudnie.

U starszych mężczyzn ginekomastia jest również spowodowana zaburzeniami równowagi hormonalnej spowodowanymi starzeniem się i spadkiem produkcji testosteronu. U noworodków podczas karmienia piersią można zaobserwować lipomastia. Zwykle ustępuje w ciągu miesiąca po urodzeniu.

Diagnoza

Zwykle u pacjentów z ginekomastią fałszywą nie ma oznak pogorszenia samopoczucia. Niepokój powoduje jedynie widoczny wzrost piersi. Jednak przed przepisaniem leczenia lekarz zawsze ustala, dlaczego pierś jest powiększona (rozrosła się tkanka gruczołowa lub tłuszcz) oraz stopień jej powiększenia (zdjęcie 4).

Oznaki fałszywej ginekomastii i jej różnice w stosunku do prawdziwej przedstawiono w tabeli.

Ginekomastię fałszywą należy odróżnić od innych łagodnych i złośliwych chorób gruczołów sutkowych. W tym celu, a także w celu zidentyfikowania możliwej poważnej przyczyny lipomastia, przeprowadza się następujące rodzaje badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

1. Badanie krwi na zawartość żeńskich i męskich hormonów płciowych.
2. Biochemiczne badanie funkcji wątroby.
3. Rentgen klatki piersiowej.
4. USG gruczołów sutkowych i pobliskich węzłów chłonnych.
5. USG jąder.
6. Tomografia komputerowa nadnerczy.

Zgodnie z zaleceniami lekarza mogą być potrzebne inne badania lub obserwacje specjalistów: mammologa, chirurga, urologa itp.

Aby potwierdzić diagnozę, musisz zdać serię testów.

Terapia

Ponieważ lipomastia prowadzi do znacznego dyskomfortu psychicznego, opracowano wiele metod jej leczenia.

Najważniejsze z nich to 2 metody, dzięki którym można schudnąć i zmniejszyć ilość tkanki tłuszczowej w okolicy klatki piersiowej:

• Dieta.
• Sport.

W diecie bardzo ważne jest przestrzeganie zalecenia przekroczenia dziennego spożycia kalorii ponad ich spożycie. W tym celu wykorzystywane są liczniki kalorii, które są obecnie bardzo liczne w sieci. Możesz zarejestrować się na dowolnej stronie odchudzającej, która ma coś podobnego. Zasada ich działania jest następująca:

1. Po pierwsze, zgodnie z danymi osobowymi, obliczana jest liczba kilokalorii wydanych na główny metabolizm (zapewniający wszystkie procesy życiowe w spoczynku w komfortowej temperaturze). Jedzenie poniżej tego progu jest wysoce niepożądane. W przeciwnym razie organizm spowolni tempo przemiany materii.
2. Następnie obliczany jest wskaźnik zużycia. Aby to zrobić, podstawowe tempo przemiany materii jest mnożone przez współczynnik odpowiadający Twojej aktywności fizycznej i tempu, w jakim chciałbyś schudnąć.
3. Ponadto w tych kalkulatorach należy zanotować wagę wszystkich pokarmów spożywanych w ciągu dnia. Należy to zrobić jak najdokładniej, ponieważ powodzenie całego wydarzenia zależy od przestrzegania dziennego spożycia kalorii.

Oczywiście, aby spalić tłuszcz, najlepiej jest spożywać pokarmy niskotłuszczowe i niskowęglowodanowe. Jednak podstawą odchudzania jest właśnie bilans zużycia energii i wydatku energetycznego.

Dlatego jeśli chcesz zjeść smacznie, ale za mało, to jedz, to też jest możliwe. Dieta powinna zawierać dużą ilość pokarmów bogatych w białko i witaminy, a także spożywać odpowiednią ilość niesolonego płynu. Sól najlepiej ograniczyć do minimum.

W ciężkich postaciach otyłości przepisywane są leki, które zwiększają metabolizm i zmniejszają apetyt (Lindaksa, Sibutramina) lub zmniejszają wchłanianie tłuszczów (Listata, Xenical).

Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego zalecana jest operacja.

Wraz z dietą i lekami na odchudzanie przepisywane są również ćwiczenia fizyczne. Mają na celu zarówno ogólne wzmocnienie ciała, jak i wzmocnienie mięśni piersiowych: pompki z podłogi, pompki ze ściany itp.

Korekta operacyjna

Jeśli zachowawcze leczenie lipomastia jest nieskuteczne, lekarz zaleci operację. Leczenie chirurgiczne ma kilka rodzajów:

• Liposukcja (laserowa i konwencjonalna).
• Metapeksja z liposukcją.

Metapexy to napinanie skóry na klatce piersiowej, które może być wymagane po usunięciu dużej ilości tłuszczu. Metapexy jest często przepisywana, jeśli młodzież wymaga leczenia chirurgicznego, ponieważ mosty tkanki łącznej mocno utrwalają tłuszcz i nie pozwalają na jego usunięcie tylko za pomocą liposukcji.

Liposukcja pozwala skutecznie usunąć miękkie złogi tłuszczu z lipomastia. Odsysanie tłuszczu można przeprowadzić podciśnieniowo przez kaniulę lub przeprowadzić po zniszczeniu tkanki tłuszczowej laserem. Preferowane są techniki laserowe, ponieważ dają doskonały efekt kosmetyczny i nie wymagają długiej rehabilitacji. Można je jednak stosować tylko w łagodnych postaciach lipomastia, ponieważ laser nie niszczy szorstkich przegród tkanki łącznej.

Tak więc obecność fałszywej ginekomastii u mężczyzn może wywoływać u nich znaczny niepokój. W większości przypadków lipomastia jest wywoływana nadwagą, a jej leczenie jest bezpośrednio związane z normalizacją masy ciała i metabolizmu. Ale wraz z tym powiększenie piersi u mężczyzn może być spowodowane poważnymi chorobami, które należy najpierw leczyć. Dlatego przed określeniem metody leczenia lekarz bezbłędnie przeprowadza szeroką diagnozę stanu całego ciała mężczyzny.

Słowo ginekomastia ma starożytne greckie pochodzenie i dosłownie oznacza „kobiecą pierś”. Oczywiste jest, że jest to patologia lub wada estetyczna u mężczyzn. Pierś u mężczyzny może się powiększać zarówno z powodu rozrostu tkanki mięśniowej (pomp up), jak i w przypadku typu żeńskiego - z powodu rozrostu tkanki tłuszczowej, łącznej i gruczołowej, i to ta ostatnia opcja nazywana jest ginekomastią, która może być prawdziwą i fałszywą ginekomastią.

Kto jest zagrożony?

Ginekomastia może wystąpić w wyniku przyjmowania leków steroidowych u sportowców i kulturystów oraz może wystąpić w wyniku niewydolności hormonalnej. Wszyscy entuzjaści kulturystyki muszą zrozumieć, że przyjmowanie silnych leków, takich jak sterydy, prawie zawsze powoduje szereg skutków ubocznych. Może to być łysienie lub zwiększone owłosienie, wysypka trądzikowa i wiele innych. Ale nic nie przyciąga o wiele mniej entuzjastycznych spojrzeń niż fałszywa ginekomastia.

Co więcej, na początku procesu większość młodych mężczyzn wstydzi się skierować ten problem do lekarzy, w wyniku czego proces zaczyna się tak bardzo, że w końcu muszą wykonać kosztowną operację.

Ginekomastia wygląda szczególnie brzydko w przypadku całkowitej utraty wagi po otyłości tj. Silna utrata wagi, utrata wagi ponad 15-20 kg. Klatka piersiowa opada, sutki stają się po prostu ogromne. Wszystko to powoduje u mężczyzny poważny dyskomfort psycho-emocjonalny i estetyczny. Ale nawet przy regularnym stosowaniu elastycznych bandaży i innych środków ukrywania obwisłych piersi, stan ten jest tak poważny, że mężczyźni nawet zmieniają postawę, pojawia się wyraźne pochylenie.

Fałszywa ginekomastia i różnica od prawdy

Zacznijmy od tego, że prawdziwa i fałszywa ginekomastia u mężczyzn niewiele różnią się wyglądem. W obu przypadkach foki pojawiają się najpierw na piersi w okolicy brodawki sutkowej, w wyniku czego pierś stopniowo staje się kobieca. Oznacza to, że sutki zaczynają się zacierać i rozciągać, włosy wypadają, a piersi nabierają bardziej kobiecego kształtu. W przypadku fałszywej ginekomastii dochodzi do zagęszczenia i powiększenia piersi z powodu nagromadzenia tłuszczu, który jest odkładany zgodnie z typem żeńskim.

W przypadku prawdziwej ginekomastii wzrost następuje z powodu tkanki gruczołowej, która jest najpierw odczuwalna w pobliżu brodawki w postaci pieczęci, podobnej do grochu lub fasoli. Dość często występuje ginekomastia kombinowana, w której rozwijają się wszystkie rodzaje tkanek (gruczołowe, tłuszczowe, łączne). Ale kobieca pierś składa się w 90% z tkanki tłuszczowej. Dlatego u mężczyzn najbardziej wyrazista i zauważalna na zewnątrz jest fałszywa ginekomastia.

Przyczyny ginekomastii

Aby skutecznie leczyć tę patologię, musisz najpierw zrozumieć, dlaczego zaczęła się rozwijać. I może pojawić się w okresie dojrzewania, a także w jego schyłkowych latach. Istnieją trzy główne powody, które wyzwalają proces wzrostu piersi u mężczyzn:

1. Stres prowadzący do zaburzenia równowagi hormonalnej.
2. Otyłość na tle endogennej niewydolności hormonalnej.
3. Niewydolność hormonalna w wyniku przyjmowania leków steroidowych.

Pierwsza opcja jest dość często obserwowana u nastolatków poniżej 18 roku życia, czyli w okresie dojrzewania. W tym wieku organizm ulega przebudowie i łatwo mogą wystąpić zaburzenia w układzie hormonalnym.

Jeśli jesteś otyły, musisz zrozumieć, że produkcja estrogenów, czyli hormonów żeńskich, wpływa na nadmiar tkanki tłuszczowej. Hormony te mogą również pochodzić w dużych ilościach z pożywienia, jeśli jesz mięso brojlerów. Im grubszy jest człowiek, tym więcej żeńskich hormonów gromadzi się w ciele, nawet jeśli jest to mężczyzna.

I oczywiście przyjmowanie sterydów anabolicznych bezpośrednio wpływa na zaburzenia układu hormonalnego, w tym prowokuje wzrost produkcji hormonów żeńskich w celu stabilizacji organizmu.

Leczenie choroby

Na początku zawsze warto spróbować brać leki hamujące produkcję estrogenu. Ale nie możesz tego zrobić sam, dopóki nie skonsultujesz się z lekarzem. Musisz zrozumieć, że żarty z lekami hormonalnymi mogą się źle skończyć. Zanim zaczniesz brać takie leki, musisz przejść pełne badanie przez endokrynologa i zdać kilka testów.

Obowiązkowym elementem prawidłowego leczenia ginekomastii jest zdrowy tryb życia, dieta odchudzająca i ćwiczenia. Ale dość często zdarza się, że przy absolutnie normalnej wadze lub nawet łagodnej anoreksji, nadal nie da się pozbyć tkanki tłuszczowej. W tym przypadku należy się zdecydować na radykalne leczenie fałszywej ginekomastii – operację chirurgiczną, czyli w tym przypadku liposukcję w okolicy piersi lub, u kobiet, redukcję piersi i.

Jak przebiega operacja?

Przed operacją koniecznie wykonuje się USG gruczołów sutkowych, aby odróżnić fałszywą ginekomastię od prawdziwej. Podano również testy na hormony estradiolu i prolaktyny. Jeśli ich wskaźniki są powyżej normy, pacjentowi przepisuje się odpowiednie inhibitory. Podczas wstępnego badania wyjaśniane są również inne ważne punkty, które pozwalają raz na zawsze pozbyć się fałszywej ginekomastii.

Chirurgia plastyczna wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. W okolicy brodawki wykonuje się nacięcie, przez które usuwana jest cała tkanka gruczołowa (jeśli występuje) i tłuszczowa. Często konieczne jest usunięcie części naciągniętej skóry. Na koniec wszystko jest zaszyte i po dniu lub dwóch pacjent jest wypisywany z domu kliniki. Później może być potrzebna kolejna operacja plastyczna, aby zmniejszyć sutki i otoczki, jeśli są zbyt rozciągnięte. Koszt standardowej operacji to około 1500 dolarów.

Cechy okresu pooperacyjnego

Przez pierwsze 2 tygodnie (do momentu usunięcia szwów) należy unikać jakiejkolwiek aktywności fizycznej. Zabronione są intensywne ćwiczenia na siłowni, a także w wannie czy saunie. Uzdrowienie jest zakończone w ciągu 4 miesięcy. Wskazane jest noszenie pończoch uciskowych lub bandaży. Jest to szczególnie ważne w pierwszych tygodniach, aby zapobiec obrzękom.

Zdarza się, że w miejscu usuniętych tkanek gromadzi się duża ilość płynu mózgowo-rdzeniowego, a do jego usunięcia konieczne jest nawet zainstalowanie drenażu. Aby temu zapobiec, należy zapewnić operowanej piersi odpowiednią kompresję. Sama operacja nie stanowi żadnego zagrożenia, ale po niej będziesz musiał uważnie monitorować poziom hormonów, odżywianie i styl życia, aby kłopoty nie powróciły.

O autorze: Larisa Vladimirovna Lukina

I wydawałoby się, że spokojnie można zastosować kombinację methandrostenolonu i sustanonu, ale nie… Nagle w sutkach pojawiają się foki znikąd. Najpierw zaczynają strasznie swędzić (objaw zwiększonej prolaktyny), a następnie pojawiają się same foki, które nazywamy ginekomastią.

Dlaczego się pojawia i skąd pochodzi?

Po pierwsze, należy powiedzieć, że ginekomastia powstaje z powodu prolaktyny. To właśnie prolaktyna odpowiada za powiększenie gruczołów sutkowych (w naszym artykule nazywamy je „pieczętami”). Z kolei za ich powstawanie częściowo odpowiada progesteron. Ale sygnałem do pojawienia się ginekomastii jest właśnie wzrost estradiolu (często wraz ze zwiększoną prolaktyną). Ale najbardziej interesujące jest to, że w żadnych okolicznościach ginekomastia nie może powstać bez prolaktyny.

Dlatego nie uda się wygasić pierwszych ognisk ginekomastii tamoksyfenem. Jeśli raz zachorowałeś na ginekomastię, to nawet jeśli zwalczysz ją inhibitorami aromatazy, to prędzej czy później znów się pojawi. Oczywiście, jeśli raz na zawsze zdecydujesz się przestać używać sterydów, to prawdopodobieństwo ich wystąpienia znacznie się zmniejszy. Należy jednak mieć świadomość, że np. sama prolaktyna może wzrosnąć nie tylko w wyniku przyjmowania sterydów. Tak więc przetrenowanie lub po prostu stres nerwowy mogą zwiększyć prolaktynę nie gorzej niż ten sam dekanian nandrolonu. Jeśli chodzi o sam estradiol, jeszcze więcej czynników może przyczynić się do jego wzrostu. Pierwszym z nich są same komórki tłuszczowe.

Każdy je ma. Każda sekunda w naszych czasach ma małą warstwę tłuszczu na brzuchu. Po drugie, do wzrostu przyczynia się również wiek (zwłaszcza po 30. roku życia). Estradiol. Po trzecie, żywność również nie omija tego czynnika. To samo białko sojowe zwiększa estradiol. Alkohol nie tylko zwiększa estradiol, ale także pomaga na pewien czas obniżyć poziom testosteronu we krwi. Daty również nie są przydatnym produktem. Nie tylko nie podnoszą one chorobliwie poziomu cukru we krwi, ale są również uważane za produkt numer jeden w zwiększaniu tego właśnie estradiolu.

Tak więc wszystko może wywołać powstawanie ginekomastii. Widziałem przypadki ginekomastii u mężczyzn z niskim poziomem estradiolu i prolaktyny, ale z wysokim progesteronem (w zakresie zalecanych norm). Jednocześnie sam autor nie odczuł żadnych objawów pojawienia się ginekomastii przy stosowaniu dużych ilości sustanonu i methandrostenolonu, ale jednocześnie odczuł te objawy w pełni przy stosowaniu 500 mg dekaonianu nandrolonu tygodniowo.

To właśnie nandrolon jest najniebezpieczniejszym steroidem ze wszystkich znanych autorowi, ponieważ czasami zwiększa zarówno prolaktynę, jak i progesteron. Jeśli używasz nandrolonu razem z estrami testosteronu (sustanon, propionian testosteronu i inne), to powstanie ginekomastii jest gwarantowane. W rzeczywistości do powstania ginekomastii konieczne jest tylko, aby jeden z trzech żeńskich hormonów wzrósł powyżej normy. Pozostałe dwa mogą pozostać normalne. Do powstania ginekomastii konieczne jest utrzymanie prawidłowej wartości prolaktyny w organizmie i nie jest konieczne jej podwyższanie. Dlatego z punktu widzenia autora artykułu, bez względu na przebieg, prolaktynę należy zredukować dosłownie do zera.

Autor artykułu nie zgadza się z tymi, którzy twierdzą, że inhibitory prolaktyny powinny być przyjmowane tylko na kursie nandrolonu, oksymetalonu i trenbolonu. Ta sama kabergolina (inhibitor prolaktyny) powinna być obecna nawet na samodzielnym kursie propionianu testosteronu, co wydaje się dla nas bezpieczne. Czemu? Tak, ponieważ propionian testosteronu prędzej czy później doprowadzi w jakiś sposób do zawyżonego poziomu estradiolu, a jak już powiedzieliśmy, ginekomastia powstaje pod warunkiem przeszacowania albo estradiolu, albo prolaktyny, a nawet progesteronu.

Z drugiej strony, jeśli chodzi o wygląd ginekomastii, wszystko jest czysto indywidualne. Znam facetów, którzy od lat są na wysokich dawkach testosteronu i nandrolonu (nie stosując anastrozolu, kabergoliny, a nawet tamoksyfenu) i nie mają żadnej ginekomastii. Czy to kwestia temperamentu, czy też nie mają początków na ginekomastię. Niejasny…

Jeśli masz predyspozycje do ginekomastii, nigdy nie używaj ani nandrolonu, ani trenbolonu, ani oksymetalonu. To właśnie te trzy steroidy przyczyniają się do znacznego wzrostu prolaktyny i progesteronu. Nawet stosowanie 25 mg (pół tabletki) anastrozolu przez miesiąc prowadzi do dwukrotnego wzrostu zarówno prolaktyny, jak i progesteronu. Stosowanie tamoksyfenu prowadzi również do wzrostu progesteronu.

Należy powiedzieć, że tamoksyfen, który wielu stosuje na PCT, nie tylko prowadzi do wzrostu progesteronu, ale także prowadzi do znacznego spadku somatomedyny, bez której wzrost mięśni jest po prostu niemożliwy. Nawiasem mówiąc, celem przebiegu hormonu wzrostu jest właśnie zwiększenie zawartości somatomedyny we krwi.
Osobom, które mają predyspozycje do ginekomastii, radzę nie tylko nie stosować sterydów o działaniu progestagenowym, ale także dodać do kursu kabergolinę. Wystarczy 1 tabletka kabergoliny (dostinex lub bergolak)

Czy trzeba bać się pojawienia się ginekomastii po jej usunięciu chirurgicznie?

Niestety tak. Faktem jest, że podczas operacji chirurg skraca tylko gruczoł sutkowy. Jeśli usunie go całkowicie, po prostu oszpeci twoją klatkę piersiową. I tak się złożyło, że po operacji co trzecia, z powodu stosowania sterydów, ponownie powstaje ginekomastia. Przeczytaj formularze... Takich przypadków jest bardzo dużo.

Tutaj są dwie opcje.
1. Leczenie lekami. Konieczne jest wykonanie testów przede wszystkim na progesteron i estradiol i sprawdzenie, który z tych hormonów jest zbyt wysoki. W każdym razie będziemy musieli obniżyć prolaktynę do zera. Spójrzmy na analizę. Jeśli progesteron i (lub) estradiol są zawyżone lub zbliżone do górnej zalecanej wartości, należy zrobić wszystko, aby kilkakrotnie zmniejszyć te wartości. Progesteron można zmniejszyć przyjmując Genale, a estradiol przyjmując kombinację anastrozolu i tamoksyfenu (pierwszy zmniejszy estradiol, a drugi zablokuje wzrost estradiolu).

Jeśli procedury globalnej redukcji estradiolu, prolaktyny i progesteronu nie przyniosą pożądanych rezultatów w ciągu miesiąca, pozostaje tylko interwencja chirurgiczna. Jeśli procedury prowadzą do pożądanego efektu, nie powinieneś się również cieszyć. Nawrót jest możliwy w każdej chwili. Jeśli ginekomastia powstała raz, może natychmiast powstać w dowolnym innym momencie. Ponadto spadek wyżej wymienionych hormonów może prowadzić do przejściowej bezpłodności, obniżenia wyników sportowych i innych skutków ubocznych.

2. Metody nietradycyjne. Autor tego artykułu (podobnie jak wielu rosyjskich chirurgów) próbował pozbyć się ginekomastii, wstrzykując do tej właśnie ginekomastii różne leki przeciwwłóknieniowe, takie jak Lidaza itp. Podejmowano również próby wyeliminowania ginekomastii poprzez wstrzykiwanie diklofenaku. Nie dość, że nie było rezultatu takich wydarzeń, to jeszcze zdarzyło się, że tak się nazywa coś, czego nikt się na pewno nie spodziewał. Ginekomastia wzrosła jeszcze bardziej. Faktem jest, że wszelkie podniecenie w okolicy brodawki sutkowej prowadzi tylko do wzrostu gruczołu sutkowego. Podobna sytuacja występuje u matek karmiących. Dziecko, gdy zaczyna ssać pierś, prowadzi do podrażnienia brodawki sutkowej. Następnie przychodzi sygnał do mózgu. W odpowiedzi mózg wysyła sygnał do organizmu, aby zwiększyć produkcję prolaktyny i mleka w celu nakarmienia dziecka. Oczywiście wszystko to odbywa się wraz ze wzrostem innych hormonów.

3. Metoda chirurgiczna. Mówiąc o tej metodzie, należy powiedzieć, że uciekają się do niej, gdy objętość ginekomastii wynosi co najmniej 5 cm w obwodzie. Życie z gino nie jest najlepszą opcją. Faktem jest, że sama ginekomastia przyczynia się do dodatkowego obciążenia wątroby (podwyższone ALT i AST). Dlatego im szybciej go przytniesz, tym lepiej.
Tak więc, aby ginekomastia nigdy się nie pojawiła, sportowiec powinien przez cały czas stosować kabergolinę. Jeśli ryzyko wystąpienia ginekomastii jest wysokie, nie należy stosować dekaonianu nandrolonu, oksymetalonu i trenbolonu. W miarę możliwości na kursie najlepiej stosować krótkie preparaty takie jak propionian testosteronu, methandrostenolon, stanozolol itp. Jeśli ginekomastia już się pojawiła, należy poczekać, aż znacznie się powiększy i bezpiecznie odciąć ją od chirurga.

Ginekomastia: operacja oczami naocznego świadka.

Więc zdecydowałeś się na operację ginekomastii. Wypróbowaliśmy kilka metod i one, jako autor tego artykułu, nie dały rezultatów. A jednak zdecydowali… Co należy w tym przypadku zrobić.
Po pierwsze, nie powinieneś wchodzić na fora i czerpać stamtąd informacje. Uwierz mi, wszyscy ludzie są ode mnie inni i każdy widzi sytuację na swój sposób (nie zawsze poprawnie). Tak, rzeczywiście, wielu przeszło operację za darmo w szpitalu miejskim i mają po niej foki (zwłóknienie). Ale te same skutki uboczne obserwuje się również u pacjentów, którzy przeszli operację odpłatnie i zapewniam, że kwoty tam wahają się niemałe, od 50-70 tr. Efekty uboczne w postaci zwłóknienia (tkanki chrzęstnej) powstają, gdy pacjent nie przestrzega zaleceń lekarza prowadzącego. Na przykład wielu przedwcześnie przestaje nosić elastyczny bandaż. Jednak nikt nie zaprzecza błędowi chirurgicznemu.

Autor tego artykułu nie jest zwolennikiem takich operacji odpłatnych, więc miał operację w bezpłatnym szpitalu. Jak było? O wszystko w porządku.
Aby chirurg wystawił Ci skierowanie do szpitala, musisz umówić się na płatną wizytę u mammologa i USG. Ta procedura kosztuje 500-1000 rubli. Na podstawie USG mammolog wyciągnie wniosek o obustronnej ginekomastii, z którą udasz się do chirurga. Chirurg na podstawie wskazanego wniosku wypisze skierowanie na badania. Z reguły wynajmowane są w dwóch pokojach i zajmują około dwóch godzin. Po otrzymaniu wyników badań chirurg wyda skierowanie do szpitala, gdzie po serii procedur biurokratycznych (takich jak rejestracja w urzędzie stanu cywilnego, pakowanie ubrań do szafy itp.) zostanie wydane.

Po otrzymaniu łóżka na oddziale spotkasz się z chirurgiem prowadzącym. Z reguły operacje wykonywane są następnego dnia po pobycie w szpitalu. Moja operacja była zaplanowana na 8 rano. W rezultacie zaczęli to dla mnie robić dopiero o 11.30. O 8 rano dostałam z kolei zastrzyk antybiotyku. Operację przeprowadzono bez znieczulenia w znieczuleniu (wstrzyknięcia 10% nowokainy do mięśnia piersiowego w pobliżu brodawki sutkowej). Często lekarz prowadzący wycina ginekomastię tylko na jednym sutku i później. tygodnie na drugim sutku. W moim przypadku tak właśnie było. Operacja trwa średnio 25-30 minut. Przed operacją będziesz musiał kupić w aptece 5-metrowy bandaż elastyczny, który będzie musiał być noszony przez jakiś czas po operacji.

W przypadku autora operację wykonał znany chirurg Naberezhnye Chelny Maxim Andreevich Shishkin, któremu nie tylko udało się pomyślnie przeprowadzić operację (jedyny w Chelny wykonuje taką operację za darmo), ale także zrobić to w taki sposób, aby po nim nie powstały żadne pieczęcie. Po operacji osobiście czułem się dobrze. Godzinę po operacji pojawił się ból, ciągnąc bóle w klatce piersiowej. Ból nasilił się, ale wkrótce zaaplikowano mi środki przeciwbólowe. Po tym ból już się nie pojawiał. Następnego ranka byłem już zwolniony.

Dzień później nie znalazłem żadnych pieczęci w skrzyni. Przez jakiś czas nosiłam bandaż, dopóki szwy nie zostały usunięte w klinice. Co do treningu: byli i są. To prawda, w trybie lekkim i wyciskaniu na ławce z ciężarami dzieci i połową amplitudy, więc nie powinieneś bać się operacji. Jak widać, nie wszystko jest tak przerażające, jak opisują. Możliwe jest szybkie i bezpłatne przeprowadzenie operacji z sukcesem.
Czy po zabiegu może wystąpić nawrót (nawrót ginekomastii)? Niestety, może. Dlatego nie należy żartować z lekami o działaniu progestagenowym.

Czy mam ginekomastię? Jeśli zadajesz sobie to pytanie, sprawdź ten wątek. ​

Wstęp​

Więc martwisz się o ginekomastię. Publikujesz post za postem, aż ktoś w internecie Cię zdiagnozuje. Brzmi głupio? I jest. Nikt w Internecie nie może postawić prawidłowej diagnozy. Nie ma nic złego w zbieraniu opinii, ale nie publikuj ciągle tematu ani nie dyskutuj o nim w kółko. Mam nadzieję, że ten artykuł rzuci trochę światła na oznaki i objawy, na które wszyscy narzekają. A więc zacznijmy...

Czym dokładnie jest ginekomastia? ​

Ginekomastia to powiększenie piersi męskiej spowodowane zwiększonym rozwojem tkanki piersi. Nie mylić z tłuszczem. To jest prawdziwa tkanka piersi. W przypadku użytkowników sterydów wynika to z rozwoju kobiecych cech z nadmiaru estrogenu w organizmie. Może również wystąpić u dzieci i młodzieży z powodu zaburzeń hormonalnych. W niektórych przypadkach ginekomastia, która pojawiła się w młodym wieku, może ustąpić sama. Ale u niektórych osób bez odpowiedniego leczenia choroba może utrzymywać się przez całe życie.

Istnieje kilka rodzajów ginekomastii:

1. Ginekomastia: powiększenie tkanki piersi u dorosłych mężczyzn.

2. ginekomastia dojrzewania: podobny do powyższego, ale rozwija się w okresie dojrzewania.

3. pseudoginekomastia: Dotyczy to tkanki tłuszczowej, nie piersi.

Niezwykle ważne jest określenie, jaki masz typ. Nie ma sensu próbować leczenia pseudoginekomastii za pomocą selektywnych modulatorów receptora estrogenowego (SERM), to nic nie da i może być szkodliwe. Musisz tylko schudnąć, kropka. Nic poza tym. Im szczuplejsze stajesz się, tym więcej pseudoginekomastii zniknie.

Ogólne pytania uczestników:

1. Mam spuchnięte sutki:

Chociaż opuchnięte brodawki mogą być wczesnym objawem ginekomastii, nie jest to diagnoza. Aby to potwierdzić, potrzebne są dalsze badania. Jednak w większości przypadków opuchnięte brodawki są oznaką braku równowagi hormonalnej (nawet jeśli estrogen jest normalny) i w większości przypadków z czasem to zniknie. Może to być zatrzymanie wody, przyrost tkanki tłuszczowej lub po prostu reakcja na przyjmowane leki.

Ponadto może to wynikać z faktu, że w tkance wokół brodawki brakuje tłuszczu. Tak, niska zawartość tłuszczu może prowadzić do obrzęku sutków. Powoduje to, że gruczoł prześwituje bardziej, dając efekt opuchniętych sutków. Widzisz, istnieje wiele przyczyn spuchniętych sutków. Oczywiście jest ich więcej niż już wspomniano, więc nie panikuj jeszcze i wyślij milion postów na ten temat. Moje sutki puchną za każdym razem podczas cyklu i za każdym razem wszystko wraca do normy.

2. Mam bardzo wrażliwe sutki:

To niekończący się temat, szczerze mówiąc, nie zamierzam zagłębiać się we wszystkie przyczyny wrażliwości sutków, ponieważ będzie to niekończący się post. W rzeczywistości mamy tendencję do paniki, gdy podczas cyklu mamy wrażliwe sutki, ponieważ tak bardzo martwimy się rozwojem ginekomastii, więc szukamy wszelkich możliwych oznak tego. Prawdopodobnie miałaś wrażliwe sutki po zakończeniu cyklu, ale nie przywiązywałeś do tego zbytniej wagi, ponieważ nie jesteś na cyklu i szanse, że to gino zmalały do ​​zera.

Ból sutków może być spowodowany bieganiem, a także różnymi rodzajami materiałów na koszulki, na które jesteś wrażliwy. Może to być torbiel, która rozwinęła się z powodu infekcji. Cholera, nawet wahania temperatury ciała mogą prowadzić do niewielkiej bolesności sutków. Teraz panel, do którego większość ludzi nie może się dostać, to Panel Wolumetryczny Metaboliczny (VMP), który identyfikuje wszelkie problemy wskazujące na potrzebę badania wątroby. Choroby wątroby, takie jak marskość, mogą również powodować ból piersi i tkliwość sutków. Ponownie może to być raczej znak niż diagnoza, potrzebne są dalsze badania.

3. Mam wydzielinę z brodawki sutkowej:

Cóż, jeśli karmisz piersią, masz wysoki poziom prolaktyny. Zwykle obserwuje się to, gdy w organizmie znajdują się progestyny, takie jak nandrolon i trenbolon. Wysoki poziom prolaktyny prowadzi do laktacji u mężczyzn. Ponownie, nigdy nie ściskaj sutków, ponieważ pogorszy to problem. To tylko pogorszysz. Nie ma czegoś takiego jak ginekomastia prolaktynowa. Więc tylko dlatego, że karmisz piersią, nie oznacza, że ​​twoja tkanka piersi rozwinęła się i rośnie. To po prostu oznacza, że ​​karmisz piersią. Twój stan to laktacja męska. Nie ginekolog. Podobnie jak ludzie cierpiący na hiperprolaktynemię.

Teraz ważne jest, aby pamiętać, że powinieneś sprawdzić poziom progesteronu i prolaktyny, aby określić, na czym polega problem. Wysoki progesteron z pewnością może zaostrzyć problem i doprowadzić do ginekomastii. Jest to zwykle spowodowane nadmiarem estrogenu.

Masz więc milion i jeden powodów, dla których Twoje sutki mogą być spuchnięte i tkliwe. Oczywiście istnieje duża szansa, że ​​przyczyną jest stosowanie sterydów, ale szanse na zdiagnozowanie tych objawów jako ginekomastii są niewielkie w porównaniu ze znalezieniem prawdziwego guza.

Hiperplazja tkanki piersi jest bardzo nienaturalna dla mężczyzn i najprawdopodobniej rozwinął się obrzęk lub stwardnienie za lub wokół brodawki sutkowej. Ta pieczęć, jeśli nie jest leczona, może się zwiększyć.

To wyraźny znak, którego powinieneś szukać. Stwardnienie można wyczuć przy najmniejszym dotknięciu. Jednocześnie nigdy nie ściskaj sutków. Nigdy tego nie rób, ponieważ spowoduje to większe obrażenia.

USZCZELKA = GINEKOMASTIA! Pamiętaj to. Nic innego nie jest tak naprawdę wskaźnikiem, jedynie oznaki, które mogą prowadzić do ginekomastii. WYKONAJ BADANIE KRWI NA TYM ETAPIE!

Przestań grać w zgadywanie ​

Rozumiem, że chcesz, aby ktoś na forum internetowym powiedział ci, że to, co masz, nie jest przypadkiem gyno. Oboje wiemy, że to zabawne.
Będziesz pytać i publikować, aż znajdziesz jedną osobę, która sprawi, że poczujesz się swobodnie. Zapomnij, marnujesz swój czas. Nie ma na Ziemi ani jednej osoby, nawet najlepszego lekarza, która byłaby w stanie dokładnie zidentyfikować i zdiagnozować ginekomastię przez Internet. To się nigdy nie stanie.

Dowiedz się, co masz. Jedynym sposobem, aby to zrobić, jest wizyta u lekarza. Niektórzy z was wydają szalone pieniądze na sprzęt, posiłki, członkostwo w centrum fitness itp., ale nie macie czasu na wizytę u lekarza. Dla mnie to po prostu niezrozumiałe. Nie obchodzi mnie, czy masz ubezpieczenie. Nie obchodzi mnie, że nie masz pieniędzy. Wielokrotnie wspominałem o tym, jak ważne jest wykonanie badania krwi przed, w trakcie i po kursie. Powinno to być przewidziane w budżecie na uruchomienie cyklu i jest to JEDYNYM sposobem na uniknięcie problemu. Jeśli nie byłeś w stanie śledzić poziomu estrogenu i nie masz pieniędzy na lekarza, ponieważ wydałeś wszystko na sprzęt, cóż, nie masz szczęścia, takie jest życie. Nie powinieneś zaczynać kursu, ponieważ oczywiście... przeprowadziłeś badania i rozumiesz ryzyko.

Tylko dlatego, że internet mówi, że 20% tkanki tłuszczowej jest normalne dla mężczyzny w twoim wieku, nie oznacza to, że można bezpiecznie jeździć na rowerze. Zapomnij o tych ocenach. Wszystko powyżej 15 lub 16% jest zbyt NADMIERNE dla kursu. Istnieją ogólne oceny zdrowia i są oceny dla osób przyjmujących sterydy. Mówię ci, że jeśli twój poziom jest powyżej 16%, to w organizmie jest za dużo enzymów aromatazy. Doprowadzi to do zwiększonej konwersji testosteronu do estrogenu, co będzie bardzo trudne do kontrolowania. Nic dziwnego, że większość osób, które piszą o gino ma nadwagę podczas przyjmowania sterydów.

Ponadto lepiej nie zwiększać tkanki tłuszczowej do 15 lub 16%.

Moim zdaniem nie warto zwiększać poziomu tłuszczu, chyba że jest to 13% lub mniej. Możesz to zrobić za pomocą diety, jeśli nie możesz wtedy rozważyć zażywania sterydów.

Jak leczyć ginekomastię? ​

Chirurgia to jeden sposób. Ale zamiast zanurzyć się w otchłań niechirurgicznych procedur, podam kilka linków, które zostały już zamieszczone milion razy.

Jeśli jesteś zbyt leniwy, aby podążać za linkami i czytać... Raloksyfen jest doskonałym sposobem leczenia ginekomastii. Można go przyjmować w trakcie lub po cyklu 60 mg dziennie, zwiększając dawkę do 80 mg dziennie, aż do całkowitego ustąpienia ginekomastii. Nie będę już odpowiadać na pytania, które pojawiły się w tym poście lub w postach powyżej.

Często Zadawane Pytania:

1. Czy Letrozol może być stosowany w leczeniu ginekomastii?
--- Nie. To jest staromodny sposób i nie należy go próbować. Jesteśmy zaawansowani i znamy lepsze sposoby.

2. Co powinienem wziąć, aby leczyć ginekomastię?
--- Zobacz linki powyżej. Udowodniono, że raloksyfen lubTamoksyfen są dwa aktywne SERM

3. Czy mogę rozwinąć ginekomastię, jeśli miałam w przeszłości operację?
--- Tak, to całkiem możliwe. Chirurgia nie jest powodem do ignorowania objawów i kontrolowania poziomu estrogenów.

4. Jak diagnozuje się ginekomastię?
--- Poprzez badanie fizykalne, badania krwi, mammografię, fluorografię, CT, MRI, biopsję itp.

5. Czy mogę dostać ginekomastii, jeśli kontroluję poziom estrogenu?
--- Mało prawdopodobne, ale znowu zaburzenia równowagi hormonalnej i poziomy hormonów mogą powodować problemy. Uzyskaj diagnozę od lekarza.

6. Czy ginekomastia może rozwijać się tylko z jednej strony?
--- Mało prawdopodobne, że jest już w obu częściach, ale porażka jednej strony jest gorsza, bo znaki są tylko po jednej stronie.

7 Dlaczego selektywne modulatory receptora estrogenowego (SERM) lepiej niż inhibitory aromatazy (AI)?
--- Badano zarówno SERM, jak i AI i udowodniono skuteczność SERM. Wykazano również, że sztuczna inteligencja jest nieskuteczna. SERM lepiej wiążą się z receptorami E w tkance piersi niż AI.

8. Czy SERM mogą leczyć ginekomastię dojrzewania?
--- Zbadano również ginekomastię dojrzewania płciowego i SERM okazały się skuteczne w jej leczeniu.

Autor tłumaczenia artykułu -

Witam, całe życie byłam raczej grubą osobą, miałam powiększone gruczoły sutkowe, około 3 lata temu postanowiłam zadbać o swoją sylwetkę i schudłam około 10 kg. Problem w tym, że po odchudzaniu wielkość moich gruczołów sutkowych pozostała niezmieniona (powiększona), co jest bardzo nieprzyjemne z estetycznego punktu widzenia i stwarza niedogodności. Poszedłem do kliniki z tym problemem, zdiagnozowano u mnie ginekomastię i powiedzieli, że nie ma w tym nic złego. Od dawna szukam informacji o tej chorobie w Internecie. Dzięki temu dowiedziałem się, że ginekomastia to prawda i fałsz. Proszę mi powiedzieć, jak można określić rodzaj ginekomastii i czy to prawda, że ​​przy prawdziwej ginekomastii znacznie wzrasta ryzyko raka piersi. Interesująca jest również kwestia leczenia, czy istnieje jakikolwiek skuteczny sposób leczenia tego odchylenia, inny niż usunięcie chirurgiczne.

Rzeczywiście, ginekomastia jest chorobą, w której u mężczyzn występuje powiększenie gruczołów sutkowych (lub jednego gruczołu sutkowego), choroba ta jest związana z przerostem gruczołów i/lub tkanki tłuszczowej gruczołu sutkowego. Jak trafnie zauważył nasz czytelnik, ginekomastia może być:

1. To prawda, gdy wzrost gruczołu sutkowego następuje wyłącznie z powodu wzrostu tkanek gruczołowych. Gdy pod brodawką można wyczuć gęste formacje, a w diagnostyce ultradźwiękowej lekarze wykrywają wyłącznie formacje gruczołowe.
2. Fałszywa lub lipomastia, gdy piersi u mężczyzn powiększają się głównie z powodu rozrostu tkanki tłuszczowej. Należy pamiętać, że najczęściej lipomastia lub fałszywa ginekomastia występuje u mężczyzn cierpiących na otyłość o różnym nasileniu.
3. Mieszana, gdy ginekomastia charakteryzuje się połączeniem jej prawdziwych i fałszywych form. W tym przypadku ginekomastia mieszana może być również dwojakiego rodzaju: z przewagą tkanek tłuszczowych lub z przewagą tkanek gruczołowych.

Niestety nie jest możliwe samodzielne określenie rodzaju ginekomastii bez kontaktu z lekarzami, bez badania USG.

Chcąc postawić diagnozę, pacjenci potrzebują badania USG, po którym można wyciągnąć jednoznaczny wniosek na temat rodzaju patologii.

Pragnę również zauważyć, że najczęściej u pacjentów dochodzi do jednoczesnego wzrostu obu gruczołów sutkowych i wtedy lekarze mówią o rozwoju obustronnej ginekomastii (prawda lub fałsz). W rzadkich przypadkach zdarza się również, że pacjent zaczyna powiększać tylko jeden z gruczołów sutkowych i rozwija się jednostronna ginekomastia.

Jednak w niektórych (choć raczej rzadkich przypadkach) prawdziwa ginekomastia może postępować, rozwijając się w bardziej niebezpieczne procesy przypominające nowotwory, w tym złośliwe.

Zapewne dlatego leczenie ginekomastii ma zwykle charakter wyłącznie chirurgiczny. Interwencje chirurgiczne są przeprowadzane:

• W celu wyeliminowania problemów estetycznych, pod naciskiem pacjenta.
• Z agresywnością choroby i podejrzeniem złośliwego charakteru procesów nowotworowych.

Niestety terapia hormonalna ginekomastii prawie nigdy nie daje pożądanych rezultatów, jednak w niektórych przypadkach jest nadal stosowana przed operacją.

Jednak niebezpieczeństwo takiej terapii polega nie tylko na jej niewystarczającej skuteczności, czasami w leczeniu preparatami testosteronu lekarze zauważają wręcz odwrotny efekt.

Ponadto, podczas leczenia prawdziwej ginekomastii niektórymi lekami hormonalnymi, pacjenci mogą dramatycznie zwiększyć ryzyko zachorowania na raka w innych narządach.

Dlatego stosowanie jakichkolwiek leków hormonalnych musi być uzgodnione z lekarzem i całkowicie przez niego kontrolowane.

Spieszymy również ostrzec naszego czytelnika, zauważając, że samoleczenie tej choroby (leki lub środki ludowe) jest kategorycznie niedopuszczalne, wszelkie ściskanie, bandażowanie gruczołów sutkowych ciasnymi bandażami, rzekomo w celu zmniejszenia wzrostu tkanek, i inne podobne manipulacje są całkowicie przeciwwskazane .

A wszystko dlatego, że takie działania często prowadzą do pewnych zaburzeń krążenia krwi, do wystąpienia najniebezpieczniejszego zatoru, aw rezultacie do wystąpienia niektórych nowotworów złośliwych.

A tutaj działania operacyjne, jeśli problem estetyczny naprawdę bardzo niepokoi pacjenta, nie zaleca się zbytniego strachu. Rzeczywiście, dzisiaj istnieje wiele oszczędnych technik chirurgicznych, po których pacjent może zostać wypisany ze szpitala dosłownie drugiego dnia po interwencji.

Chociaż oczywiście wybór metody leczenia chirurgicznego zawsze i bezpośrednio zależy od rzeczywistej objętości powiększonych gruczołów sutkowych, ilości obecnego tłuszczu podskórnego, potrzeby naciągnięcia skóry itp.

Na przykład przy ginekomastii prawdziwej lub mieszanej o stosunkowo niewielkim wzroście objętości gruczołów sutkowych można wskazać tak zwaną mastektomię podskórną, w której dochodzi również do tworzenia „obszarów” pod brodawkami, aby zapobiec ich późniejszemu cofnięciu.

Rozpoznanie lipomastii lub fałszywej ginekomastii może wskazywać na dwie opcje postępowania chirurgicznego:

• Procedura liposukcji.
• Albo lipektomia.

Po przeprowadzeniu dowolnych opcji chirurgicznego leczenia ginekomastii, możliwe jest zastosowanie różnych opcji pooperacyjnej bielizny uciskowej.

Niestety, przy każdym rodzaju leczenia chirurgicznego nie wyklucza się początkowo powstawania bolesnych krwiaków lub siniaków, ponieważ podczas takich operacji może ulec uszkodzeniu wiele małych naczyń. Ale najczęściej większość nieprzyjemnych konsekwencji chirurgicznego leczenia ginekomastii całkowicie znika w ciągu dwóch lub maksymalnie trzech tygodni.