Nikt nie jest odporny na błędy medyczne. Co więcej, nie chodzi tylko o niekompetencję czy zaniedbanie lekarza – wiele innych czynników wpływa na diagnozę i przebieg leczenia, a także zdarzają się zupełnie tragiczne wypadki. Co zrobić, jeśli lekarz nadal się myli, aw jakich przypadkach trzeba iść do sądu, dowiedział się od ekspertów felietonista RIAMO w Korolowie.

Zaniedbanie czy błąd medyczny?

„Bardzo rzadko można jednoznacznie powiedzieć, dlaczego na przykład pacjent zmarł podczas operacji. Tak, są sytuacje, w których wszystko jest jasne: lekarz popełnił wyraźny błąd, który doprowadził do śmierci pacjenta z absolutnie pozytywnym rokowaniem. Ale takie przypadki są rzadkie. Najczęściej udowodnienie winy lekarza jest prawie niemożliwe. Chociaż dzisiaj lekarze są oceniani przez opinię publiczną i zdarzają się przypadki, gdy lekarz jest pociągany do odpowiedzialności pod presją społeczeństwa, a nie z powodu swojego błędu ”- mówi dr Andrey Sivkov.

Prawnicy potwierdzają, że aby naprawdę postawić niedbałego lekarza przed wymiarem sprawiedliwości, trzeba zebrać bardzo dobrą bazę dowodową.

„Po pierwsze, musisz wyraźnie rozróżnić pojęcia „błędu medycznego” i „niedbalstwa”.

Z reguły za błędem medycznym stoi chęć lekarza, aby pomóc pacjentowi, a jego złe działania są niezamierzone.

Ale zaniedbanie jest już oczywistym lekceważącym i obojętnym podejściem lekarza do swoich obowiązków, co prowadzi do śmierci lub kalectwa pacjenta. W takich przypadkach kara powinna być surowa, ponieważ lekarz celowo popełnia nielegalne działania ”- wyjaśnia prawnik Siergiej Smirnow.

Błąd medyczny można popełnić z wielu powodów. Na przykład choroba u konkretnej osoby przebiegała nietypowo, pacjent wprowadził lekarza w błąd lub nie zastosował się do wszystkich zaleceń. Ponadto sprzęt medyczny może być wadliwy, a lekarz może popełnić błąd z powodu braku doświadczenia, a nie zaniedbania.

„W każdym razie, bez względu na to, czy było to zaniedbanie, czy pomyłka, jeśli lekarz zostanie uznany za winnego, zostanie pociągnięty do odpowiedzialności karnej. W zależności od dotkliwości konsekwencji zmienia się tylko wymiar kary. Kodeks karny przewiduje karę pozbawienia wolności, pracę przymusową oraz zawieszenie możliwości wykonywania zawodu lekarskiego na określony czas. Ponadto, niezależnie od kary, pacjent ma prawo domagać się odszkodowania za straty i szkody wyrządzone z winy lekarza. Ale trzeba pamiętać, że to inna papierkowa robota – mówi prawnik.

Kiedy przeprowadzić badanie

Aby zrozumieć, czy diagnoza została postawiona prawidłowo i czy leczenie zostało przepisane prawidłowo, konieczne jest przeprowadzenie badania lekarskiego.

„Zazwyczaj eksperci badają historię medyczną. Odtwórz stan pacjenta i porównaj go z diagnozą i leczeniem. W ten sposób ujawnia się, czy wystąpił błąd, w jakich okolicznościach powstał, czy jest wina lekarza ”- mówi lekarz.

Kiedy badanie wykaże winę lekarza, zostaje on pociągnięty do odpowiedzialności.

„Jeżeli pacjent lub jego bliscy mają podejrzenia o nieprawidłową diagnozę i leczenie, nie ma potrzeby natychmiastowego badania. W przypadku niepoważnych konsekwencji musisz najpierw skontaktować się z administracją placówki medycznej i spróbować rozwiązać konflikt poza sądem ”, radzi prawnik.

Jeśli jednak nie można tego zrobić, a przedstawiciele instytucji medycznej przez długi czas nie nawiązują kontaktu lub unikają odpowiedzi, należy skontaktować się z firmą ubezpieczeniową lub prokuraturą.

Ponadto, jeśli podejrzewasz nieprawidłową diagnozę, zaleca się zebranie wszystkich zaświadczeń i wyciągów z innych placówek medycznych.

„Musimy pamiętać, że w każdej chwili pacjent może udać się do sądu. Ma prawo wnieść pozew, jeśli odmówiono mu opieki medycznej, został źle zdiagnozowany lub przepisał niewłaściwe leczenie, jeśli lekarz pomylił leki, jeśli pierwsza pomoc została udzielona nieprofesjonalnie – dodaje prawnik.

I przypomina: już w ramach procesu warto przeprowadzić badanie lekarskie, które pomoże wyjaśnić sytuację.

Gdzie wysłać reklamację

pixabay

Instytucja medyczna

Z reguły większość przypadków błędów medycznych jest rozwiązywana właśnie na poziomie zarządzania szpitalem lub polikliniką. Działania lekarza rozpatruje komisja, która podejmuje decyzję o ich poprawności lub nieprawidłowości, a także o ukaraniu lekarza.

05.09.18 50 887 27

Lekarze składają przysięgę, że będą leczyć i opiekować się pacjentami, ale czasami coś idzie nie tak.

Alena Iwań

Ja, moi przyjaciele, a nawet moja mama mamy wiele nieprzyjemnych historii związanych z wizytami u lekarzy. I to pomimo tego, że ona sama jest lekarzem.

Dowiedzmy się, co prawo mówi o usługach medycznych. Co mogą robić pacjenci i jak muszą się zachowywać lekarze. Przyglądamy się prawnej i ludzkiej stronie problemu.

Lekarze często są wobec mnie niegrzeczni. Jest okej?

Najczęstszą skargą wśród odwiedzających szpitale publiczne jest złe traktowanie pacjentów. Może to być obojętność lekarza lub wyzywające zachowanie.

Każdy decyduje, jak się do tego odnieść, ale wszyscy lekarze przysięgają dbać o pacjentów. Ta przysięga jest włączona do prawa federalnego. Dlatego „traktować pacjentów z troską i uwagą” to nie tylko piękne sformułowanie, ale obowiązek wynikający z prawa. Lekarz to zawód, który wymaga od lekarzy nie tylko bycia profesjonalistami, ale także stabilności moralnej w świadczeniu opieki medycznej.

Jeśli poziom nieprawidłowości lekarza wypadł poza skalę, możesz złożyć skargę do lekarza naczelnego szpitala. Musisz odpowiedzieć na pisemną skargę w ciągu 30 dni. W skardze musisz konkretnie sformułować swoje życzenia. Na przykład, aby lekarz osobiście przeprosił lub został upomniany. Jeśli lekarz jest często niegrzeczny, można go zwolnić.

Możesz również złożyć skargę do działu terytorialnego Roszdravnadzor. Kontroluje działalność placówek medycznych w regionie. Można to zrobić osobiście lub za pośrednictwem recepcji online.

Z Ministerstwem Zdrowia można skontaktować się bezpośrednio pisemnie lub za pośrednictwem strony internetowej. W instrukcji rozpatrywania odwołań obywateli do Ministerstwa Zdrowia możesz zobaczyć listę spraw, które rozważa.

Co jeśli lekarz uzna, że ​​jestem niegrzeczny?

Lekarz jest zobowiązany do udzielenia pomocy medycznej w każdej sytuacji. Związani są przysięgą i kodeksem karnym. Za nieudzielenie pomocy lekarz może nie tylko zapłacić grzywnę, ale także otrzymać do 4 lat więzienia. To poważna odpowiedzialność. Dlatego jeśli potrzebujesz pomocy medycznej, a lekarz odmawia jej udzielenia, ponieważ rozmawiasz z nim niegrzecznie, jest to z jego strony poważne naruszenie.

Ale jeśli jesteś niegrzeczny, gdy nie potrzebujesz opieki medycznej, twoje zachowanie przeszkadza w pracy lekarzy i narusza porządek publiczny, możesz już zostać pociągnięty do odpowiedzialności administracyjnej za zniewagi. Personel medyczny może wezwać policję, aby wyprowadzić Cię z kliniki.

Na przykład w praktyce sądowej zdarzył się przypadek, kiedy niezadowolony pacjent obrażał terapeutę na ulicy w obecności przechodniów. W tym celu musiała zapłacić grzywnę w wysokości 1000 rubli i 1000 rubli jako odszkodowanie za szkody niemajątkowe.

Nie lubię przychodni. Dlaczego muszę tam iść?

Nie wymagane. Możesz zmienić poliklinikę i dołączyć do innej. Ale możesz to zrobić nie częściej niż raz w roku, chyba że zmieniłeś miejsce zamieszkania.

Kiedy otrzymałem duplikaty polis dla moich dzieci i zmieniłem dla nich kliniki, udało mi się to zrobić bezpośrednio w nowej klinice. Aby to zrobić, zwróciłem się do przedstawiciela firmy ubezpieczeniowej i wydałem od niego niezbędne dokumenty.

Na stronie usług publicznych możesz dowiedzieć się, do której kliniki jesteś przypisany.

Nie dadzą mi mojej karty medycznej. To jest legalne?

Wniosek musi zawierać dane paszportowe, miejsce zamieszkania i okres opieki medycznej. Musisz również podać adres pocztowy do pisemnej odpowiedzi oraz numer telefonu. Termin rozpatrzenia wniosku wynosi do 30 dni.

Możesz uzyskać uwierzytelnione kopie dokumentacji medycznej lub wyciągi z nich. W praktyce często powoduje to trudności: urząd stanu cywilnego może ci odmówić, ponieważ nie ma czasu na kopiowanie dokumentów. W takim przypadku wyrażam zgodę na samodzielne wykonanie kopii, które następnie poświadczam z kierownikiem.

Prawo przewiduje prawo do wysłania wniosku pocztą elektroniczną oraz otrzymywania dokumentów drogą elektroniczną. Jednak w praktyce to się jeszcze nie sprawdziło.

Ale lekarze nigdy nikomu nic nie mówią bez pytania, prawda?

Tajemnica lekarska obejmuje fakt udania się do szpitala, wszystkie zabiegi, stan zdrowia i diagnozę. Informacje te mogą zostać ujawnione tylko za Twoją pisemną zgodą.

Istnieją wyjątki, kiedy tajemnica lekarska może zostać ujawniona bez Twojej zgody. Zdarza się to niezwykle rzadko. Np. na wniosek sądu lub gdy istnieje groźba rozprzestrzenienia się infekcji.

Co powinienem zrobić, jeśli lekarz nie chce mnie leczyć, ponieważ jest przytłoczony?

Lekarza prowadzącego powołuje ordynator szpitala - ordynator lub ty osobiście wybierasz. Ale lekarz ma prawo odmówić obserwacji lub odmówić pacjentowi.

To jest odpowiedź na pytanie - szukać innego lekarza.

Co jeśli nie lubię lekarza?

Naczelny lekarz ma obowiązek pomóc Państwu w wyborze innego lekarza prowadzącego – podać listę specjalistów, którymi dysponuje. Jest tu niuans. Jeśli odrzuciłeś jednego lekarza i wybrałeś innego, dostaniesz się do niego tylko wtedy, gdy mu to nie przeszkadza.

Zgodnie z prawem masz prawo do wyboru lekarza. Można to zrobić raz w roku również po złożeniu wniosku do lekarza prowadzącego. Możesz wybrać lekarza rodzinnego, miejscowego lekarza rodzinnego, pediatrę, pediatrę miejscowego, lekarza rodzinnego lub ratownika medycznego.

Niedawno inny lekarz przyszedł do gabinetu podczas wizyty, aby porozmawiać. Jest okej?

Nikt nie może wejść do biura podczas przyjęcia. Tylko ty, twój przedstawiciel, lekarz i jego asystent, jeśli to konieczne, możesz tam być.

Fakt wizyty u lekarza i to, co dzieje się na recepcji, jest tajemnicą. Lekarz jest zobowiązany do zachowania poufności i odpowiada za wyciek informacji. Dlatego ma obowiązek wydalić nieproszonego gościa.

Nawet jeśli zostaniesz poinformowany, że informacje o Twoim stanie zdrowia powinny być udostępniane innym lekarzom, musisz wyrazić pisemną zgodę. Zgodnie z prawem interesy pacjenta w świadczeniu opieki medycznej są zawsze priorytetem.

Jestem osobą dorosłą, ale chcę iść do kliniki z koleżanką lub mamą. Więc to możliwe?

Mogą. Prawo daje ci to prawo.

Najprawdopodobniej nie zostanie odrzucona prośba o obecność ukochanej osoby w pobliżu, ale obecna osoba nie uzyska automatycznie statusu prawnego. Możesz wystawić notarialne pełnomocnictwo ukochanej osobie, aby reprezentować swoje interesy w organizacji medycznej.

Dzięki takiemu pełnomocnictwu przedstawiciel będzie mógł dowiedzieć się o Twojej diagnozie, leczeniu, poprosić o dokumenty medyczne, być obecnym na wizycie, a nawet podjąć decyzję o interwencji medycznej za Ciebie, jeśli z jakiegoś powodu nie możesz tego zrobić. Wysokość tego, co chcesz powierzyć, określasz sam.

Ale w chwili narodzin dziecka ojciec lub inny członek rodziny ma prawo przebywać obok kobiety. Wyjątkiem może być tylko interwencja chirurgiczna w procesie porodu, brak oddzielnych pomieszczeń w szpitalu położniczym, czy choroby zakaźne u ojca lub członka rodziny. Nie musisz dodatkowo płacić za obecność przy porodzie.

Jedno z rodziców lub inny członek rodziny ma takie samo prawo do przebywania w pobliżu dziecka podczas leczenia w szpitalu. Wiek dziecka nie ma znaczenia.

Zwykle nie jestem zadowolona z leczenia. Czy mogę leczyć się według przepisów mojej babci?

Możesz mieć swój własny punkt widzenia na proces gojenia. Ale zgodnie z prawem tradycyjna medycyna nie jest objęta programem opieki medycznej dla obywateli. A jednak, jeśli jesteś na leczeniu, musisz przestrzegać schematu leczenia.

W praktyce, jeśli uznasz, że twoje leczenie jest niewłaściwe, odmówisz jego przyjęcia i zażądasz czegoś innego, zostaniesz poproszony o podpisanie pisemnego oświadczenia o zrzeczeniu się interwencji medycznej i zwolniony. Od teraz jesteś odpowiedzialny za swoje zdrowie.

Ale jeśli twoje życie jest w niebezpieczeństwie, nikt nie zapyta o twoją zgodę. W niektórych innych przypadkach zgoda na interwencję medyczną również nie jest wymagana. Na przykład, jeśli istnieje ryzyko zakaźne dla innych.

Czasami zdarzają się błędy medyczne. Na przykład w diagnozie lub przepisanym leczeniu. W 2017 roku pacjentowi udało się udowodnić w sądzie I instancji, że lekarze popełnili błąd w postawieniu diagnozy i odzyskać od szpitala pieniądze za wydatki, zadośćuczynienie za szkodę niemajątkową w wysokości 200 tys. grzywna w wysokości 103 tysięcy rubli za niespełnienie wymagań konsumenta. Teraz tą sprawą zajmuje się instancja kasacyjna.

Teściowa mówi, że mogę odmówić dziecku wszystkich szczepień. To prawda?

Moralny aspekt powtarzających się wybuchów chorób zakaźnych, które ludzkość pokonała wiele dekad temu, pozostawiamy do komentarza. W rzeczywistości prawo pozwala Twojemu dziecku zachorować na błonicę lub polio, jeśli sobie tego życzysz.

Artykuł 41 Konstytucji Federacji Rosyjskiej gwarantuje nasze prawa do opieki zdrowotnej i bezpłatnej opieki medycznej.

Główną ustawą o zdrowiu jest ustawa federalna „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej”. Określa prawa i obowiązki osób, pracowników służby zdrowia i organizacji. Ustawie tej podlegają również przedsiębiorcy indywidualni, którzy prowadzą działalność leczniczą. A dla obywateli ustawa ta przewiduje obecność przedstawiciela, do którego również częściowo odnoszą się jej artykuły.

Ustawa federalna „O ochronie sanitarno-epidemiologicznej ludności” gwarantuje nam prawo do braku szkodliwych warunków życia i pracy oraz prawo do odszkodowania za wyrządzone szkody. Prawo mówi, że jesteśmy zobowiązani do przestrzegania wymogów prawa sanitarnego, dbania o nasze zdrowie i nauczania tego dzieci.

Ustawa federalna „O immunoprofilaktyce chorób zakaźnych”, czyli prawo o szczepieniach, mówi, co i jak należy zrobić, aby zapobiegać infekcjom, określa szczepionkę, harmonogram szczepień i powikłania poszczepienne.

Pamiętać

1. Za chamstwo i chamstwo można pociągać do odpowiedzialności nie tylko lekarzy, ale także pacjentów.
2. Możesz przejrzeć dokumentację medyczną, zażądać wyjaśnienia, co w niej jest napisane i otrzymać niezbędne kopie.
3. Lekarza i kliniki można zastąpić.
4. Informacje o Twoim zdrowiu są tajemnicą medyczną i nie powinny być ujawniane.
5. Możesz napisać pełnomocnictwo dla kogoś, komu ufasz i udać się z nim do lekarzy.

Według sondaży, dziś ponad 31% Rosjan, czyli co trzeci, korzysta w taki czy inny sposób z płatnych usług medycznych. Stomatologia jest tradycyjnie na pierwszym miejscu pod względem wydatków. Również pacjenci często odpłatnie zwracają się do endokrynologów, ginekologów, alergologów i innych specjalistów, dopłacają za niektóre rodzaje badań. Jak sprawić, by wizyta u lekarza była jak najbardziej produktywna? Opracowano zalecenia („wytyczne”) dla samych lekarzy, czyli algorytmy i protokoły diagnozowania i leczenia. Tymczasem wiele zależy również od pacjenta. Na wyniki leczenia poważny wpływ ma chęć sumiennego podejścia do procesu, znalezienia wspólnego języka z lekarzem, a nawet oceny jego profesjonalizmu. Tak, tak, są dzwonki, które wyraźnie sygnalizują, że czas uciekać od lekarza, ostrzegają eksperci - na przykład, jeśli zaproponuje się "podniesienie odporności" immunomodulatorem lub "wyleczenie" homeopatią.

Przydatnych porad dla pacjentów, popartych wieloletnim doświadczeniem – własnych i kolegów medycznych – udzielił znany pedagog naukowy i medyczny, kardiolog, członek Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego i American Heart Association, kandydat nauk medycznych Jarosław Aszychmin.

Należy pamiętać, że zalecenia te w dużej mierze nadają się nie tylko do odpłatnych wizyt u lekarzy, ale także do leczenia w powiatowych przychodniach i szpitalach w ramach polityki MHI. Jak wiecie, w rzeczywistości lekarze mają ograniczenia w przyjmowaniu pacjentów. (choć oficjalnie ogłoszono, że nie są one obowiązkowe - patrz poniżej "Do tematu"). Kompetentne przygotowanie pomoże Ci szybko znaleźć wspólny język z lekarzem i nastawić go na zwrócenie maksymalnej uwagi na Twoje zdrowie.

„Lekarze myślą o tobie, drodzy pacjenci, pomyślcie też o nich” – woła Jarosław Ashikhmin. „Wierz lub nie, ale przestrzeganie poniższych zasad może radykalnie zmienić nastawienie do ciebie i (niestety!) jakość opieki medycznej”.

1. Przybądź 10 minut wcześniej. Czas to najcenniejsza rzecz, jaką mamy. „Najgorszym pacjentem” w rozumieniu lekarzy jest ten, który poświęcił czas i po prostu nie przyszedł, nie ostrzegł.

2. Zabierz ze sobą dokumentację medyczną i badania.

Podejdź do sprawy mądrze, radzi ekspert. Jeśli masz długą przewlekłą chorobę, konsekwencje długotrwałego ciężkiego urazu itp., możesz przynieść zaświadczenia z najpoważniejszych badań z ostatnich 3-5 lat. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze są zainteresowani informacjami o aktualnym stanie zdrowia w ciągu ostatniego roku.

Idealnie – w celu zwiększenia efektywności odbioru – wskazane jest złożenie dokumentów do teczki: „Jeden arkusz w jeden przezroczysty plik. Proszę nie umieszczać wszystkich 10 kartek w jednym pliku” – namawia lekarz. I zwróć uwagę: jeśli pójdziesz do kardiologa, może on również potrzebować wyciągów ze szpitala chorób zakaźnych oraz wniosków laryngologa i ginekologa. Weź więc certyfikaty i analizy, które opisują wszystkie obszary Twojego zdrowia, a nie tylko kierunek, w którym specjalizuje się dany lekarz. Jest to konieczne dla kompetentnego zintegrowanego podejścia do leczenia.

3. Napisz/wydrukuj listę wszystkich leków i – bądź pewien! - suplementy diety, w tym kompleksy witaminowe, które przyjmujesz i przyjmowałeś w ostatnich miesiącach. Pamiętaj, aby uwzględnić dawki.

„Nie jest łatwo skorygować schemat leczenia nadciśnienia, jeśli pacjent zgłasza, że ​​bierze „takie białe diamenty, teraz zadzwonię do żony, aby wyjaśnić”, dr Ashikhmin podaje częsty przykład.

4. Wypisz swoje alergie, nietolerancje leków i przebyte choroby na kartce papieru.

„Tak, nawiasem mówiąc, ja też mam HIV / operację serca jako dziecko / krwotok do mózgu, ale to wszystko było tak dawno” – mówią niektórzy pacjenci już przy wyjściu z gabinetu, a nawet milczą. Nie musisz tego robić, będzie ci gorzej – ostrzega ekspert.

5. Nie obciążaj lekarzy niepotrzebnymi informacjami.

Czysto po ludzku można zrozumieć próbę wylania całej duszy i ciężkiego życia. Ale jeśli lekarz nie jest psychoterapeutą, to naprawdę nie obchodzi go, jaka była pogoda i jaką odmianę wiśni zasadziłeś w dniu, w którym doszło do zawału mięśnia sercowego. Nadmierna gadatliwość jest myląca i po prostu kradnie czas, który można przeznaczyć na naprawdę niezbędne środki medyczne.

6. Kiedy lekarz przepisuje lek do przyjmowania „długotrwale” lub „na stałe”, oznacza to, że lek należy przyjmować stale. Albo dopóki nie zostanie wynaleziony lepszy lek.

Jeśli zostaniesz wyznaczony na wizytę w celu zażycia pigułki „w dawce 2 mg na dobę, decyzja o dostosowaniu dawki po 15 dniach na spotkaniu twarzą w twarz”, nie oznacza to, że po 15 dniach powinieneś zapomnieć o wizycie u lekarza i zaprzestaniu przyjmowania leku – podkreśla Jarosław Aszikhmin. - Sformułowanie to oznacza, że ​​najprawdopodobniej lek będzie musiał być dalej przyjmowany, ponadto może być konieczne zwiększenie dawki.

7. Bezpośrednio zapytaj, jak utrzymywać kontakt z lekarzem po zażyciu. Czy można do niego pisać w komunikatorach internetowych, pocztą, kiedy wygodnie jest zadzwonić.

Często lekarze podają osobisty numer telefonu i bardzo za to, jeśli zadzwonisz o zaplanowanej godzinie, naprawdę to doceniamy. Jednocześnie niewiele rzeczy tak spala psychikę lekarzy, jak wezwania w zakazanym czasie, kiedy jest to nakazane. Wielu lekarzy pracuje od 6 do 7 rano, ao 21:00 ryzykujesz, że obudzisz lekarza.

8. Zadawaj pytania: „Czy istnieje lepsze leczenie? Czy jest coś jeszcze, co można zrobić?”

To pytanie zadaje nie więcej niż 1% pacjentów. A on po prostu może być decydujący.

9. Bądź przygotowany na to, że jeśli jesteś bardzo emocjonalny w stosunku do objawów, oprócz leczenia u kardiologa i gastroenterologa, może zostać Ci zalecona konsultacja z psychiatrą lub psychoterapeutą. To nie znaczy, że jesteś szalony. Prawie wszystkie poważne choroby uszkadzają psychikę, ból wydaje się przenosić z ciała na głowę. A nawet jeśli leczymy organizm, dolegliwości mogą pozostać, bez psychoterapeuty nie ma mowy.

10. Poproś o wyjaśnienie, jeśli czegoś nie rozumiesz. Do samego końca. Nie wiesz, co mówi lekarz? Zobacz innego lekarza, aby uzyskać drugą opinię.

I dalej. Proszę, jeśli jesteś w stanie zadbać o siebie, weź prysznic z mydłem lub żelem przed wizytą u lekarza. Ta prośba-porada była bolesna dla wielu środowisk medycznych - mówi Jarosław Aszychmin.

DO MOMENTU

Na wizytę u terapeuty - 15 minut, u ginekologa - 22 minuty

Lekarze, którzy przyjmują pacjentów bezpłatnie w ramach obowiązkowej polisy ubezpieczeniowej, często skarżą się, że ograniczają ich przepisy: istnieją ograniczenia dotyczące czasu przyjęcia każdego pacjenta. Ministerstwo Zdrowia zapewnia, że ​​w rzeczywistości normy te są adresowane nie do lekarzy, ale do organizatorów opieki zdrowotnej, czyli do władz, ordynatorów. Lekarz prowadzący powinien przyjąć pacjenta dokładnie tyle, ile jest to konieczne, biorąc pod uwagę stan jego zdrowia, podkreśla oddział. Podczas gdy standardy są potrzebne do pracy organizacyjnej: obliczanie nakładu pracy dla każdego lekarza, określanie wymaganej liczby personelu medycznego i inne standardy pracy dla lekarzy.

Obowiązuje na dzisiaj zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 2 lipca 2015 r. Nr 290n. Na jej podstawie przyjęcie pacjenta przewiduje średnio:

Miejscowy pediatra - 15 minut;

Miejscowy lekarz ogólny - 15 minut;

Lekarz ogólny (lekarz rodzinny) - 18 minut;

Neurolog - 22 minuty;

Otorynolaryngolog - 16 minut;

Okulista - 14 minut;

Ginekolog-położnik - 22 minuty.

Przygotowała Anna DOBRUKHA.

Chłopaki, wkładamy naszą duszę w stronę. Dziękuję za to
za odkrycie tego piękna. Dzięki za inspirację i gęsią skórkę.
Dołącz do nas na Facebook oraz W kontakcie z

Czy zauważyłeś, jak łatwo jest zidentyfikować złego lekarza w filmie? Zawsze jest coś, co je zdradza, czy to wygląd, maniery, czy poziom profesjonalizmu. Jednak o wiele ważniejsza jest umiejętność jak najwcześniejszego ustalenia, że ​​masz do czynienia z nieprofesjonalistą w prawdziwym życiu.

stronie internetowej zebrałem 10 znaków, które możeświadczą o niekompetencji lekarza.

1. Nie ceni Twojego czasu

Dobry specjalista powinien być pewny siebie, uważny, optymistyczny, przyjazny, uprzejmy i punktualny. Jeśli nie może cię zobaczyć w wyznaczonym czasie i powtarza się to po raz kolejny (bez wyraźnego powodu, zawiadomienie z wyprzedzeniem i wyjaśnienie), najprawdopodobniej udałeś się do niewłaściwego lekarza.

2. Ma negatywne recenzje

Reputacja odgrywa ważną rolę dla specjalisty. A jeśli jest naprawdę dobry w swojej pracy, to ludzie w większości przypadków będą o nim mówić pozytywnie. Dlatego bez względu na to, jak oczywisty może Ci się wydawać ten punkt, nie zapomnij o tym, gdy zdecydujesz się na wizytę u nowego lekarza.

3. Zaniedbuje etykę

Jeśli podczas wizyty lekarz okazuje ci nieuwagę, szybko zapomina o specyfice problemu, często myli cię z innymi osobami, to, choć pośrednio, nadal świadczy o jego nieprofesjonalizmie.

4. Nie potrafię słuchać i nie odpowiada na twoje pytania

Dobry lekarz z pewnością przekona pacjenta, aby bez wahania mógł opowiedzieć o swoich problemach. Słucha uważnie, spokojnie i cierpliwie odpowiada na wszystkie pytania i w miarę możliwości uwagi dotyczące każdej swojej decyzji. Co więcej, zawsze wyjaśni, co się dzieje i ujawni wszystkie niezrozumiałe dla pacjenta terminy. Co więcej, jeśli pacjent zada bezpośrednie pytanie, przedstawi wszystkie proponowane opcje, a nie tylko najbardziej negatywną.

5. Używa przestarzałych metod

Nie ulega wątpliwości, że każdy lekarz ma za sobą wykształcenie medyczne, ale współczesna nauka rozwija się w szybkim tempie: udoskonalane są metody diagnostyczne, stale aktualizowana jest baza wiedzy o chorobach, pojawiają się nowe wyniki badań klinicznych. Dlatego dobry specjalista powinien zawsze doskonalić swoje umiejętności. Nie powinien stawiać nieaktualnych lub komercyjnych diagnoz - chorób, które nie znajdują się w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób lub nie pasują do objawów pacjenta.

6. Zleca dużo testów

Jeśli lekarz zleci Ci wykonanie dużej liczby badań i poddanie się złożonym procedurom diagnostycznym, bez omawiania z Tobą wstępnej diagnozy i bez uzasadnienia potrzeby jego wizyt, jest to zły znak. Kompetentny specjalista zawsze omówi z Tobą wyznaczenie złożonej lub kosztownej procedury.

7. Nie interesuje Cię, jakie leki już zażywasz

Dobry specjalista z pewnością zada Ci pytania dotyczące Twojego samopoczucia, nawyków i stylu życia, historii objawów, chorób współistniejących i przyjmowanych leków. Zapyta również o przypadki zachorowań wśród najbliższych – rodziców, dziadków, rodzeństwa.

8. Wygląda nieporządnie

W nowoczesnych warunkach pacjenci mają czasem do czynienia z nieuczciwością ze strony lekarzy. Ci ostatni odmawiają zbadania pacjentów lub umieszczenia ich w szpitalu. Należy rozumieć, że taki fakt stanowi naruszenie obowiązującego ustawodawstwa. Ponadto normy prawa dają ludziom możliwość pociągnięcia sprawcy do odpowiedzialności.

Co zrobić, jeśli lekarz odmówił przyjęcia w różnych sytuacjach?

Ogólne aspekty legislacyjne

Aby dowiedzieć się, gdzie złożyć skargę w przypadku odmowy hospitalizacji, konieczne jest przestudiowanie przepisów. W rządach prawa wszystko opiera się na wdrażaniu jego norm. Tak więc prawo do opieki medycznej jest zawarte w. W szczególności jej tekst stanowi, że obywatele kraju mogą liczyć na bezpłatne otrzymanie niezbędnych usług w ramach obowiązkowego ubezpieczenia medycznego.

Ponadto gwarantuje się ludziom następujące przywileje:

• wybierz klinikę i lekarza;
• , włącznie z:
  • diagnostyczny;
  • zapobiegawczy;
  • rehabilitacja;
  • stacjonarny;
  • pacjent dochodzący.

Uwaga: pełną listę obowiązkowych bezpłatnych usług można uzyskać w firmie ubezpieczeniowej, która wystawiła polisę.

Algorytm postępowania w przypadku odmowy przyjęcia pacjenta przez lekarza

Rosyjska przestrzeń prawna zapewnia obrażonym pacjentom kilka sposobów ochrony przed pozbawionymi skrupułów lekarzami. Będziesz jednak musiał wystąpić do sądu, organów ścigania lub innych organizacji:

• z własnej inicjatywy;
• z dowodem odrzucenia.

Prawo do bezpłatnego leczenia znajduje odzwierciedlenie w Konstytucji Federacji Rosyjskiej. Na jego podstawie opracowywane są obowiązujące przepisy. Aby jednak pociągnąć sprawcę do odpowiedzialności, należy odnotować fakt odmowy udzielenia pomocy. Ponadto będziesz musiał udowodnić taką potrzebę, jeśli lekarz nie chce hospitalizować pacjenta.

Ważne: na pierwszym etapie konieczne jest odnotowanie faktu negatywnej odpowiedzi od specjalisty.

Krok 1: naprawa awarii

Komunikacja z lekarzem zgodnie z obowiązującymi normami odbywa się na podstawie dokumentu. Pacjent musi posiadać kartę wizyt. Dokument ten należy skopiować (poproś o duplikat w urzędzie stanu cywilnego). Jednak samo skierowanie nie jest jeszcze dowodem na niechęć specjalisty do przeprowadzenia wizyty.

Ważne: musisz ustalić odmowę na piśmie z udziałem świadków.

Pracownicy placówki miejskiej nie mają prawa bezpodstawnie odmawiać pracy z pacjentami. Dlatego lekarz musi podać przyczynę tego zachowania. Konieczne jest wymaganie pisemnego wyjaśnienia od specjalisty. Ten ostatni jest zobowiązany do ich wydania na podstawie obowiązującego ustawodawstwa.

Ponadto już w pierwszej chwili powinieneś poprosić o dane kontaktowe osoby, które były obecne podczas nieprzyjemnej komunikacji. Można ich wezwać na świadków.

Pobierz do przeglądania i drukowania:

Krok 2: skarga do kierownika kliniki

Jeśli na pierwszym etapie nie udało się rozwiązać konfliktu, to z gabinetu lekarskiego należy udać się do administracji kliniki. Algorytm działań wygląda następująco:

1. Zapytaj o imię i nazwisko ordynatora.
2. Napisz skargę szczegółowo opisującą, co się stało, w tym:
   • stanowisko i imię i nazwisko specjalisty, który nie chciał umówić się na wizytę;
   • czas zdarzenia;
   • dane kontaktowe świadków;
   • przyczyny podane przez lekarza lub ich brak.

Przykładowy list do lekarza

Uwaga: kierownik musi udzielić pisemnej odpowiedzi w ciągu 30 dni.

Jeśli stan organizmu nie toleruje tak długiego oczekiwania, będziesz musiał zwrócić się do innego specjalisty. Musisz natychmiast poprosić kierownika o skierowanie pacjenta do jednego, jeśli jest dostępny w szpitalu. Jeżeli lekarz wymaganej specjalizacji nie jest już dostępny, kierownik placówki ma obowiązek powiadomić osobę, w której może uzyskać odpowiednią pomoc.

Krok 3: Odwołanie do firmy ubezpieczeniowej

Każdy obywatel Federacji Rosyjskiej ma. Dokument zawiera numer telefonu do wsparcia informacyjnego. Należy zadzwonić do ubezpieczyciela i opisać sytuację. Ten profesjonalista musi wykonać następujące czynności:

1. Poinformuj obywatela o jego prawach.
2. Wyjaśnij, co zrobić w danych okolicznościach.
3. Poleć najbliższą placówkę medyczną, w której możesz uzyskać pomoc.
4. Zapisz skargę.
5. W zależności od sytuacji polecam napisanie odwołania.
6. Przeprowadź audyt działalności instytucji.
7. Organizuje prawną ochronę praw pacjenta (bez konieczności opłacania prawnika).

Wskazówka: jeśli opieka medyczna jest potrzebna natychmiast, ubezpieczyciele powinni zadzwonić z kliniki i zażądać natychmiastowej odpowiedzi.

Należy zrozumieć, że szpitale otrzymują pieniądze za każdego pacjenta. Otrzymanie skargi od osoby na zachowanie lekarza jest poważną uciążliwością. Z reguły na tym etapie konflikt jest rozwiązywany. Ale jest kilka innych metod wpływania na niedbałego lekarza.

Krok 4: kontakt z agencją rządową

Administracją świadczenia usług medycznych dla ludności zajmuje się wyspecjalizowany organ państwowy - ministerstwo regionalne. Tworzy to struktury lokalne - wydziały. Urażony obywatel może napisać skargę do oddziału, którego uprawnienia obejmują kontrolę nad danym szpitalem.

Treść odwołania jest identyczna jak skarga wniesiona do kierownika poradni. Musisz przesłać go do agencji rządowej w jeden z następujących sposobów:

• weź osobiście w dwóch egzemplarzach:
  • przekazać pierwszy osobie odpowiedzialnej;
  • na drugim podaj szczegóły rejestracji dokumentu;
• wysłać pocztą za potwierdzeniem odbioru.

Wskazówka: Wszystkie dokumenty powinny być zachowane.

Krok 5: kontakt z organami ścigania

Nadzór nad działalnością organizacji realizujących konstytucyjne prawa obywateli sprawuje: prokuratura. W tym ten organ państwowy rozpatruje skargi obywateli. Sensowne jest skontaktowanie się z prokuraturą, jeśli niechęć lekarza do przyjęcia lub hospitalizacji pacjenta zaszkodziła mu. Można to wyrazić:

• w degradacji organizmu;
• w niepełnosprawności;
• w stratach materialnych (na przykład musiałem być leczony za opłatą).

Uwaga: jeśli dana osoba zostanie poważnie ranna w wyniku działań (bezczynności) lekarzy, należy napisać oświadczenie na policję. W zachowaniu niedbałego lekarza można wykryć przestępstwo.

Krok 6: Złożenie pozwu

Ten etap będzie potrzebny tylko tym obywatelom, którzy ponieśli szkody w wyniku bezczynności lekarza. Ponadto straty będą musiały zostać udokumentowane. Pozew zostaje wysłany do sądu. Obejmuje:

• koszt odpłatnych usług, które lekarz był zobowiązany świadczyć nieodpłatnie;
• opłata za leczenie nawrotów choroby, jeśli takie występują;
• straty związane z niepełnosprawnością ();
• koszt dojazdu do innego miasta, a także noclegu tam, jeśli trzeba było szukać potrzebnego specjalisty w innej miejscowości;
• koszty moralne.

Każde roszczenie musi być udowodnione. W tym celu potrzebne są dokumenty, które są zbierane na wstępnych etapach. Wniosek do sądu określa wszystkie czynności podjęte przez powoda. Skargi i apele do władz są poparte ich kopiami i otrzymanymi odpowiedziami.

Wskazówka: w procesie sądowym osoba może domagać się odszkodowania moralnego. Uznaje się je za takie, jeżeli wnioskodawca rzeczywiście poniósł straty. Co do zasady sąd nie bierze pod uwagę prostych doświadczeń wnioskodawcy.

W przypadku odmowy w płatnej klinice

Opisany powyżej algorytm nadaje się do zwalczania bezczynności miejskich placówek medycznych działających w systemie obowiązkowego ubezpieczenia medycznego. Z prywatnymi specjalistami sprawa jest nieco bardziej skomplikowana. Świadczą usługi na podstawie umowy podpisanej z pacjentem. Dokument odzwierciedla wszystkie zobowiązania stron.

Jeśli lekarz naruszył warunki umowy, konieczne jest złożenie roszczenia:

• menedżer;
• Rospotrebnadzor.

Wskazówka: spory dotyczące realizacji umowy strony rozstrzygają na drodze sądowej. Dlatego pacjent będzie musiał napisać roszczenie do kliniki.

Co zrobić w przypadku odmowy opieki medycznej

Lipiec 10, 2018, 22:05 Sie 17, 2018 17:12