3

Drodzy Czytelnicy, wraz z jesiennymi i zimowymi przeziębieniami wielu z nas boryka się z chorobami wywołanymi infekcjami. Nasze dzieci nie są wyjątkiem, u których często rozwija się choroba, taka jak zapalenie zatok. W dzisiejszej rozmowie z dr Tatianą Antonyuk przyjrzymy się objawom i leczeniu zapalenia zatok u dzieci oraz sposobom uniknięcia go w przyszłości. Oddaję głos Tatyanie.

Dzień dobry, czytelnicy bloga Iriny! Matki często pytają, czy dzieci mają zapalenie zatok i czym różni się ono od choroby dorosłego. Zapalenie zatok to ostre zapalenie błony śluzowej zatok przynosowych zlokalizowanych po bokach nosa. Anatomiczne cechy zatok szczękowych dziecka różnią się od budowy zatok dorosłych, dlatego zapalenie zatok u dzieci przebiega nieco inaczej.

U noworodków i niemowląt zatoki nie są jeszcze rozwinięte, więc nie mają tej choroby. Wraz z tworzeniem się zatok zwiększa się ryzyko rozwoju zapalenia zatok. Może wystąpić u dzieci w wieku powyżej 3-4 lat. Wzrost i rozwój zatok kończy się w wieku 16-17 lat. Od tego wieku przebieg choroby nie różni się od choroby osoby dorosłej.

Jak rozpoznać zapalenie zatok u dziecka

Wszelkie patologiczne procesy zapalne w jamie nosowej mają negatywny wpływ na stan jamy zatok. Różne formy zapalenia zatok rozwijają się na tle infekcji wirusowych i przy obniżonej odporności. Najczęściej zapalenie zatok rozpoznaje się z zapaleniem błony śluzowej nosa, zapaleniem migdałków, grypą, migdałkami. Czynniki prowokujące obejmują przedłużoną ekspozycję na przeciąg, ciężką hipotermię.

Znacznie rzadziej choroba może być spowodowana urazami, patologiami w rozwoju zębów lub zaburzeniami w funkcjonowaniu narządów układu hormonalnego. Przewlekły przebieg choroby jest rzadko diagnozowany.

Objawy zapalenia zatok u dzieci

Objawy zapalenia zatok u dzieci mogą być różne w zależności od wieku dziecka i indywidualnych cech jego ciała. Możemy jednak wyróżnić najbardziej charakterystyczne z nich, które występują w większości przypadków:

• obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa, nos podczas mówienia;
• ból czoła i skrzydełek nosa, nasilający się przy kichaniu lub wysiłku fizycznym;
• podwyższona temperatura ciała;
• kaszel, który nasila się w nocy
• obfite wydzieliny żółtego lub zielonego śluzu, czasami zmieszane z ropą;
• ból zęba;
• łzawienie, światłowstręt;
• brak zapachu z powodu obrzęku nosa;
• utrata słuchu;
• ogólne zatrucie - osłabienie, letarg, kapryśność, zaburzenia snu i apetytu.

Objawy zapalenia zatok u niemowląt

Nie mniej niebezpieczne jest zapalenie zatok bez gorączki u dziecka w młodym wieku. Choroba rozwija się na tle powolnej infekcji. Ponieważ dziecko nie potrafi jeszcze jasno mówić o swoich uczuciach, rodzice powinni zwracać uwagę na objawy takie jak letarg, wzmożone zmienne nastroje, odmowa jedzenia, zły sen. Śluz, który wnika do tylnej części nosogardzieli, powoduje kaszel, szczególnie w nocy. Rano w nosie dziecka tworzą się żółte skorupy.

Brak temperatury nie jest powodem do lekceważenia choroby. Stan ten może świadczyć o tym, że organizm dziecka jest osłabiony i nie radzi sobie dobrze z rozprzestrzeniającą się infekcją.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia wzrasta ryzyko obustronnego zapalenia zatok u dziecka, w którym stwierdza się zapalenie obu zatok. Choroba jest znacznie cięższa, ropna postać choroby jest szczególnie niebezpieczna.

Nieżytowe zapalenie zatok u dzieci jest łagodną postacią choroby. Obrzęk i ból są mniej znaczące, wydzielina z nosa jest umiarkowana, bezbarwna i bezwonna. Choroba może powodować powikłania, takie jak zapalenie spojówek, ropień mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie błon i tkanek gałki ocznej.

Jak leczyć zapalenie zatok u dzieci

Aby jak najszybciej pozbyć się choroby, konieczna jest terminowa i kompleksowa terapia. Wybór metod i środków leczenia zależy od postaci choroby, obecności powikłań, wieku dziecka. Leki mają na celu złagodzenie stanu zapalnego i bólu, oczyszczenie zatok, zniszczenie infekcji.

Leczenie zapalenia zatok u dzieci obejmuje wyznaczenie następujących grup leków:

• antybiotyki ("Amoksycylina", "Flemoklav", "Azytromycyna") - stosowane w ropnej postaci choroby;
• leki przeciwgorączkowe („Ibufen”) - są przepisywane, jeśli dziecko ma temperaturę z zapaleniem zatok;
• leki mukolityczne (ACC, „Sinupret”) - niezbędne do rozrzedzenia śluzu i usunięcia go z zatok;
• środki do mycia nosa („Akvalor”, „Aqua Maris”);
• leki przeciwhistaminowe („Zodak”, „Loratadin”) - w celu wyeliminowania reakcji alergicznych i ciężkiego obrzęku.

Wskazaniami do leczenia zapalenia zatok u dzieci z antybiotykami są takie objawy, jak wysoka temperatura ciała (38 ° C i więcej), silne bóle głowy, obecność patogennej flory w analizie bakposev z nosa. Skuteczność terapii ocenia się na podstawie stanu dziecka po dwóch dniach od rozpoczęcia leczenia. W większości przypadków pacjenci zauważają osłabienie bólu głowy, zmniejszenie ilości wydzielanego śluzu oraz poprawę ogólnego samopoczucia.

Antybiotyki na zapalenie zatok u dzieci są przepisywane w postaci tabletek i kapsułek, zawiesin, zastrzyków. Tabletki nie są przepisywane dzieciom w wieku poniżej 6-7 lat, ponieważ w tym wieku nie wszyscy pacjenci mogą połykać lek. Również reakcja alergiczna organizmu nie jest wykluczona. W wieku przedszkolnym zawieszenie jest lepsze niż inne.

Wprowadzenie zastrzyków odbywa się przy szybkim rozwoju objawów choroby, można je wykonać tylko w warunkach szpitalnych. W leczeniu zapalenia zatok przy użyciu antybiotyków bardzo ważny jest indywidualny dobór dawki z uwzględnieniem ewentualnych przeciwwskazań. Wyboru środków i dawki może dokonać tylko lekarz! Pamiętaj, że wiele antybiotyków jest przeciwwskazanych u dzieci w wieku szkolnym.

Jak przywrócić oddychanie przez nos

Aby wyeliminować obrzęk, nawilżyć błonę śluzową nosa i usunąć śluz, stosuje się różne metody płukania jamy nosowej. Spośród rozwiązań medycznych najczęściej stosuje się furatsilinę, roztwory soli, Aqua Maris.

Najskuteczniejszy dla dziecka jest roztwór na bazie wody morskiej „Aqua Maris”. Zawarte w swoim składzie związki magnezu, potasu, chloru i sodu rozrzedzają lepki śluz, łagodzą stany zapalne i ból. Lek nie powoduje skutków ubocznych, wygodnie się go stosuje dzięki dołączonej do zestawu strzykawce. Być może stosowanie środków zwężających naczynia krwionośne („Rinazolin”, „Nazivin”, „Tizin”).

Wśród wielu ludowych przepisów można wyróżnić mycie wywarami z liści czarnej porzeczki, rumianku i soku z glistnika. Płukanie nosa stosuje się tylko w złożonej terapii.

Od wielu lat w leczeniu zapalenia zatok popularna jest metoda płukania, zwana „kukułką”. Jego realizacja polegała na wprowadzeniu płynu dezynfekującego przez jedno nozdrze w celu usunięcia go z drugiego nozdrza. Takie mycie może być szkodliwe w leczeniu jednostronnego zapalenia zatok, ponieważ proces zapalny może przenieść się do innej zatoki.

Oferujemy obejrzenie filmu o tym, jak leczyć zapalenie zatok u dzieci - płukanie gardła, płukanie nosa, rozgrzewanie, masaż, UHF.

Czym są turundy terapeutyczne i dlaczego są potrzebne

Turundy nazywane są specjalnymi płynami do jamy nosowej. Wykonane są z gazy lub wacika zamoczonego w roztworze leczniczym. Wprowadzenie turundy pomaga zmniejszyć obrzęki, zniszczyć wirusy i bakterie oraz przywrócić oddychanie przez nos. Jako roztwór do przygotowania turundy stosuje się olej z rokitnika zwyczajnego, maść Levomekol, mieszaninę propolisu z olejem roślinnym.

Turundy nasączone przygotowanym roztworem umieszcza się w przewodzie nosowym na 30 minut. Przed zabiegiem należy przepłukać nos i oczyścić go ze strupów.

Czy przebicie jest niebezpieczne przy zapaleniu zatok

Jeśli konserwatywne metody nie pozwoliły poradzić sobie z chorobą, uciekają się do interwencji chirurgicznej - nakłucia. Większość rodziców boi się takiego zabiegu, uważając, że spowoduje on duży dyskomfort u dziecka. Jednak ta manipulacja jest koniecznym środkiem, jeśli istnieje ryzyko rozwoju zapalenia ucha środkowego lub ropnia mózgu. Jest to również konieczne, gdy zaniedbana choroba stała się przewlekła.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Cienką igłą wykonuje się nakłucie zatoki, a następnie oczyszcza się ją z nagromadzonego śluzu. Ostatnim etapem operacji jest przemycie zatoki kilkoma lekami. Właściwe nakłucie wykonane przez doświadczonego lekarza nie spowoduje powikłań i pozwoli skutecznie uporać się z chorobą.

Opinia dr Komarowskiego

Znany lekarz zwraca uwagę, że zapalenie zatok jest nieuniknionym towarzyszem SARS. Komarovsky zauważa, że ​​zapalenie zatok u dzieci jest naturalną reakcją organizmu walczącego z infekcją.

Leczenie zapalenia zatok u dzieci według Komarowskiego polega przede wszystkim na regularnym myciu i oczyszczaniu zatok szczękowych. Lekarz nie zaleca stosowania antybiotyków, jeśli zapalenie zatok występuje na tle infekcji wirusowej. Komarowski twierdzi, że w przypadku ropnej postaci antybiotyki są niezbędne.

Ponadto lekarz obala mit, że nakłucie zatoki trzeba będzie powtarzać przez całe życie. Zaznacza jednak, że taki zabieg jest uzasadniony tylko wtedy, gdy zawiodły inne metody leczenia, a choroba trwa dłużej niż dwa tygodnie bez widocznej ulgi.

Lekarz bardzo krytycznie odnosi się do metod tradycyjnej medycyny. Szczególnie kategoryczna jest opinia Komarowskiego na temat procedur rozgrzewania nosa ropnym zapaleniem zatok. Ekspozycja na ciepło może spowodować przebicie ropnych mas lub poparzenie delikatnej skóry dziecka. Różne środki ludowe stosowane w domu mogą być stosowane wyłącznie w celu poprawy ogólnego stanu pacjenta i muszą być uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

Jak zapobiegać rozwojowi choroby

Możesz zapobiec chorobie, przestrzegając pewnych zasad. Zapobieganie zapaleniu zatok u dzieci jest następujące:

• leczyć infekcje wirusowe i bakteryjne przy pierwszych oznakach choroby, zapobiegając ich powikłaniom;
• monitorować stan jamy ustnej dziecka, leczyć próchnicę zębów mlecznych na czas;
• podczas zaostrzenia choroby obserwuj leżenie w łóżku;
• przeprowadzać procedury hartowania, utrzymywać odporność;
• wyeliminować kontakt z alergenem, jeśli dziecko jest podatne na alergie;
• zapewnić wystarczającą ekspozycję na świeże powietrze, sport i gry na świeżym powietrzu;
• przestrzegaj reżimu dnia, snu i odżywiania, ubieraj się ciepło w zimną i wietrzną pogodę;
• regularnie przeprowadzać czyszczenie na mokro i wentylację pomieszczeń, w tym w zimnych porach roku;
• podawaj dziecku witaminy, urozmaicaj jego dietę.

Zauważywszy pierwsze objawy złego samopoczucia, warto skonsultować się z lekarzem, a nie szukać cudownych, domowych sposobów. Leczenie zapalenia zatok przeprowadza pediatra lub otolaryngolog.

Zwykle zapalenie zatok, zwłaszcza u dzieci, postrzegane jest jako bardzo poważna i niebezpieczna choroba, która nieleczona na czas może „zapewnić” dziecku dożywotnie cierpienie z powodu silnego kataru i nieznośnego bólu w okolicy zatok. Czy to naprawdę? Co to jest zapalenie zatok? A który jest najbardziej niebezpieczny dla dzieci?

Zapalenie zatok u dzieci: wszystko ma swój czas i miejsce

Organizm człowieka jest tak skonstruowany, że od chwili wdechu do momentu wpłynięcia powietrza do płuc, to właśnie powietrze musi mieć czas na ogrzanie się do wymaganej temperatury, nawilżenie i oczyszczenie. W rzeczywistości wygląda to tak: bez względu na to, jakim powietrzem wdychamy (czy to duszne i gorące powietrze pustyni, czy odwrotnie - mroźne powietrze syberyjskiej tajgi), powietrze, które „dostaje” na samo dno nasze płuca zawsze będą takie same - będą miały temperaturę ciała i 100% wilgotność. Bezpośrednio w nosie powietrze nie ma oczywiście czasu na ogrzanie, nawilżenie czy oczyszczenie.

Właśnie dlatego mamy zatoki w kościach twarzy - specjalne ubytki - zalegając w nich przez chwilę, powietrze udaje się osiągnąć pożądany "stan" (ogrzać, nawilżyć i w pewnym stopniu oczyścić). I dopiero po znalezieniu się w zatokach „przetworzone” powietrze przemieszcza się dalej drogami oddechowymi do płuc.

Kiedy dziecko ma katar (w terminologii medycznej – zapalenie zatok), wówczas stan zapalny i wzmożone wydzielanie śluzu pojawia się w całej jamie nosowej, we wszystkich zatokach jednocześnie, ponieważ nie ma między nimi izolacji. Tak więc z katarem w pierwszych dniach choroby dziecko wykazuje zarówno objawy zapalenia zatok (zapalenie zatoki szczękowej), jak i objawy zapalenia zatok czołowych (zapalenie zatoki czołowej). Jednak wszystkie te objawy bezpiecznie mijają dokładnie w tym samym czasie, gdy mija również katar. I tylko w jednym przypadku na sto zapalenie zatok przybiera postać naprawdę niebezpieczną dla zdrowia dziecka…

Jednak same zatoki twarzowe (czołowe, szczękowe i tzw. błędnik sitowy) kształtują się u ludzi nie w momencie narodzin, ale dużo później. Na przykład noworodki w ogóle nie mają zatok czołowych - są w pełni ukształtowane dopiero w wieku 10-12 lat. A zatoki szczękowe u dzieci poniżej piątego roku życia mają prawie rozmiary embrionalne.

W związku z tymi cechami anatomicznymi u dzieci w wieku poniżej 3-4 lat w zasadzie nie ma zapalenia zatok. A zatoki czołowe (zapalenie zatok czołowych) nie zdarzają się nawet dłużej - do około 8-10 lat.

Katar i zapalenie zatok: jaki jest związek?

W nosie dzieci (a nawet dorosłych) często pojawia się katar – zapalenie błony śluzowej i obrzęk. Na przykład o lub o . Bez naszej wiedzy ten sam obrzęk i ten sam stan zapalny dotyka również zatok, ponieważ jama nosowa to pojedyncza przestrzeń, w której normalnie nie ma izolowanych zakamarków.

Ku zaskoczeniu rodziców nie ma różnicy między katarem a zapaleniem zatok u dzieci. Natura jest tak ułożona, że ​​zaraz po inhalacji powietrze dostaje się przede wszystkim do tzw. zatok dziecka – czyli do zatok. Zatoka szczękowa, dobrze znana wszystkim z takiej diagnozy jak "zapalenie zatok", jest również jedną z zatok.

Dlatego, mówiąc ściślej, zapalenie zatok u dzieci jest zasadniczo tylko jedną z odmian zapalenia zatok - czyli procesem zapalnym w zatokach.

Zapalenie zatok w 99 przypadkach na 100 to tylko szczególny przypadek zapalenia zatok. Co nie zagraża zdrowiu dziecka żadnymi komplikacjami i konsekwencjami.

Wyobraź sobie: dziecko nabrało kolejnego oddechu, a wraz z powietrzem dostało się do jego organizmu jakieś wirusowe zakażenie (takie, które zwykle powoduje 99% przypadków SARS u dzieci). Przede wszystkim dostaje się do jamy nosowej. Jednak w naturze nie może dojść do takiej sytuacji, w której wirus osiadłby na błonie śluzowej nosa, ale jednocześnie nie wniknąłby i nie zaczął „być aktywny” w zatokach, w tym szczękowej.

Wszystkie zatoki nosa to jeden kompleks - jeśli wirus dostanie się do jamy nosowej, wnika jednocześnie do wszystkich zatok. A jeśli stan zapalny gdzieś się zacznie, rozwinie się jednocześnie we wszystkich jamach nosowych.

Jeśli dziecko ma krwawienie z nosa, to z definicji „gwarantuje”, że to samo dziecko ma również ostre wirusowe zapalenie zatok, a często również zapalenie zatok czołowych. W rzeczywistości te „owrzodzenia” są jak bracia bliźniacy, nie mogą istnieć jedno bez drugiego: w każdej zatoce występuje stan zapalny, który po prostu ma swoją nazwę, a wszystkie razem tworzą wspólne zapalenie zatok (katar).

Popularny pediatra, dr Komarovsky: „Jeśli setka dzieci z katarem w pierwszych dniach rozwoju ARVI zrobi zdjęcie jamy nosowej, wszystkie setki będą miały jednocześnie zapalenie zatok. Ale nie ma w tym nic złego! Jest to całkowicie normalne w przypadku wirusowej infekcji dróg oddechowych. Takie zapalenie zatok nie wymaga leczenia - przejdzie samo, gdy tylko minie katar.

Za wcześnie na radość: zapalenie zatok zapalenie zatok dysonans

Zasadniczo słowo „zapalenie zatok” odnosi się do procesu zapalnego w zatoce szczękowej. Jednak może to być spowodowane nie tylko infekcją wirusową (jak w przypadku przeziębienia, o którym pisaliśmy powyżej). Ponadto „czynnikami sprawczymi” zapalenia zatok (czyli winowajcami zapalenia zatok szczękowych) mogą być również bakterie i alergeny.

Tak więc zapalenie zatok u dzieci może być wirusowe, bakteryjne lub alergiczne pochodzenie. Podobnie jak sam chłód.

Przy alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa u dziecka (tak jak u dorosłego) naturalnie występuje również alergiczne zapalenie zatok - wszak jeśli obrzęk występuje w jamie nosowej, to nie jest on zlokalizowany tylko gdzieś w jednym „kącie”, rozprzestrzenia się na wszystkie zatoki nosowe w raz.

I wirusowe i alergiczne zapalenie zatok mijają łatwo, bez żadnych konsekwencji i komplikacji dokładnie w tym samym czasie, kiedy mija sam katar.

Ale z bakteryjne zapalenie zatok(najtrudniejszy i najbardziej niebezpieczny ze wszystkich!) sytuacja jest nieco inna. Z reguły bakteryjne (czyli zasadniczo ropne) zapalenie zatok występuje, gdy zatoka szczękowa jest pozbawiona naturalnej wentylacji. Mianowicie: przez cienki kanalik powietrze dostaje się do zatoki szczękowej (a także ją opuszcza) - to znaczy ta wnęka jest stale „wentylowana”. Jeśli jednak ta cienka rurka (kanał powietrzny) zostanie nagle zatkana, na przykład grudką zaschniętego śluzu, wówczas powietrze przestanie napływać do jamy. W takim „zamkniętym” środowisku natychmiast zaczynają się namnażać bakterie, które okresowo dostają się do wszelkich zatok z powietrzem, w tym do zatok szczękowych. Bakterie namnażają się i tworzy się ropa. To początek ropnego zapalenia zatok, które w przeciwieństwie do wirusowego lub alergicznego naprawdę można uznać za poważne powikłanie na tle innej choroby (na przykład SARS).

Jeśli wirusowe i alergiczne zapalenie zatok często ustępuje samoistnie - jednocześnie z wyzdrowieniem z powszechnej choroby (z SARS lub z ataku alergicznego), to ropne zapalenie zatok prawie zawsze wymaga poważnej i chirurgicznej terapii.

Zapalenie zatok, które ustępuje w ciągu trzech tygodni, nazywa się ostry(ostra wirusowa, ostra alergiczna, ostra bakteryjna). Jeśli zatoki szczękowe nie zostaną oczyszczone z ropy w ciągu 21 dni - należy już rozważyć zapalenie zatok chroniczny.

Objawy bakteryjnego zapalenia zatok u dzieci

Objawy wirusowego i alergicznego zapalenia zatok są podobne do objawów przeziębienia. Kiedy jednak dochodzi do niedrożności kanału doprowadzającego powietrze do zatoki szczękowej i bakterie zaczynają się w niej namnażać i gromadzić (z grubsza zatoka wypełnia się ropą) - pojawiają się pierwsze oznaki klasycznego bakteryjnego zapalenia zatok:

• przekrwienie błony śluzowej nosa;
• Naruszenie węchu (chwilowo dziecko nie będzie w stanie odróżnić zapachów);
• podniesiona temperatura;
• Ból w okolicy zatok szczękowych.

Najważniejszym i głównym objawem bakteryjnego (ropnego) zapalenia zatok u dzieci jest silny ból w okolicy zatok szczękowych, który znacznie nasila się przy pochylaniu do przodu.

Ważne jest, aby zrozumieć, że radiografia nosa nie jest narzędziem diagnostycznym bakteryjnego zapalenia zatok. Zdjęcie wskaże tylko, że w zatokach szczękowych jest jakieś wypełnienie. Ale co dokładnie się tam nagromadziło - tylko nadmiar śluzu lub niebezpieczne ropne skrzepy, prześwietlenie niestety nie będzie w stanie rozpoznać.

W całym cywilizowanym świecie diagnoza bakteryjnego zapalenia zatok (a reszta nie jest nawet uważana za poważną chorobę, będąc w gruncie rzeczy przeziębieniem) stawiana jest tylko na podstawie objawów: kataru, wysokiej gorączki i bólu, ciągłego bólu, nasilanego przez pochylenie się.

Jak leczyć zapalenie zatok u dzieci

Leczenie wirusowego zapalenia zatok

Przypomnijmy, że wirusowe zapalenie zatok u dziecka to to samo, co katar. Jeśli występują wszystkie objawy SARS, ale nie ma silnego bólu w okolicy zatok, który gwałtownie wzrasta podczas pochylania się do przodu, wówczas katar u takiego dziecka można bezpiecznie nazwać wirusowym zapaleniem zatok lub odwrotnie, zapalenie zatok jest katarem nos. Wirusowe zapalenie zatok nie wymaga specjalnego leczenia – przejdzie samoistnie wraz z SARS.

Leczenie alergicznego zapalenia zatok

Alergiczne zapalenie zatok nie jest spowodowane działaniem wirusów lub bakterii, ale obrzękiem błony śluzowej podczas reakcji alergicznej. Gdy tylko wyeliminujesz alergen i przeprowadzisz terapię przeciwhistaminową, zmniejszy się obrzęk, a także odpowiednio katar (inaczej alergiczne zapalenie zatok).

Antybiotyki stosowane w leczeniu bakteryjnego zapalenia zatok

Najbardziej rozsądną i odpowiednią metodą leczenia ostrego bakteryjnego zapalenia zatok u dziecka jest terapia przeciwdrobnoustrojowa. Niemniej jednak nie zapominaj: nie rodzice, krewni ani sąsiedzi mają prawo przepisywać antybiotyki, ale wykwalifikowani lekarze i tylko oni!

Niestety, dawki antybiotyków w leczeniu zapalenia zatok u dzieci są zwykle duże - i nawet sam kurs to nie tradycyjne 7 dni, ale 10-14. Faktem jest, że do skutecznego leczenia zapalenia zatok konieczne jest, aby pożądane stężenie leku gromadziło się nie we krwi, ale w błonie śluzowej samej zatoki szczękowej.

Dlatego jeśli rozpocząłeś leczenie zapalenia zatok za pomocą leków przeciwdrobnoustrojowych, w żadnym wypadku nie przerywaj go, nawet jeśli zauważysz zauważalną poprawę stanu dziecka.

W nowoczesnej terapii ropnego zapalenia zatok nie stosuje się już bolesnych iniekcji antybiotyków. I używają pigułek.

Przewlekłe zapalenie zatok u dziecka

Z reguły w ciągu 21 dni ostre zapalenie zatok (dowolne: wirusowe, alergiczne i najcięższe - bakteryjne) zostaje wyleczone. W przeciwnym razie lekarze przypisują mu definicję „przewlekłej”. Jednak współcześni pediatrzy są skłonni wierzyć, że dziecko nie może mieć przewlekłego zapalenia zatok jako takiego - musi istnieć jakiś ciężki stan, który „rozgrzewa” proces zapalny. Najbardziej prawdopodobne warunki to:

• 1 W otoczeniu dziecka przebywa niezidentyfikowany alergen - to on wywołuje ciągły obrzęk błony śluzowej jamy nosowej, w tym zatoki szczękowej. Dopóki ten alergen nie zostanie zidentyfikowany i wyeliminowany, dziecko będzie miało objawy zapalenia zatok (osłabienie lub nasilenie).
• 2 Bakterie wywołujące ropne zapalenie zatok szczękowych okazały się oporne na antybiotyki, które stosowano w zapaleniu zatok (tak często dzieje się, gdy dziecku podaje się antybiotyki „bez powodu” – np. przy ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, w celu zapobiegania rozwojowi zapalenia płuc).

Jeśli leczenie zapalenia zatok było odpowiednie i prawidłowe, to choroba powinna ustąpić maksymalnie w ciągu 21 dni.

Punkcja w leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia zatok

Zdarzają się sytuacje, w których ropa w zatoce gromadzi się zbyt szybko (bakterie namnażają się zbyt aktywnie), dziecko cierpi z powodu strasznych bólów, doświadcza „przeciążeń” temperaturowych, a antybiotykoterapia nie przynosi pozytywnego rezultatu. W tak niezwykłych warunkach pojawia się pytanie - jak szybko zlikwidować ropień z zatoki, aż dojdzie do pęknięcia? Do niedawna lekarze rozwiązywali ten problem za pomocą specjalnego nakłucia - przez nos ostrą i długą igłą wnikali do zatoki szczękowej i myli ją, uwalniając z nagromadzonej ropy.

Nakłucie w okolicy zatoki szczękowej to bolesny i nieprzyjemny zabieg, szczególnie dla dziecka. Ale w sytuacjach, gdy antybiotyki nie działają, staje się to jedynym sposobem na uratowanie dziecka przed nieznośnym bólem i ryzykiem pęknięcia ropnia.

Tymczasem uczciwie trzeba zaznaczyć, że w ostatnich latach medycyna domowa coraz rzadziej stosuje nakłucia zatoki szczękowej w leczeniu zapalenia zatok – są już nowoczesne leki przeciwbakteryjne, które mogą złagodzić stan dziecka z tą chorobą jak tak szybko jak to możliwe.

Jednak często dzisiaj do najdokładniejszej diagnozy stosuje się nakłucie w okolicy zatoki – za pomocą tej techniki pobiera się nakłucie z zatoki w celu ustalenia, która bakteria spowodowała stan zapalny.

Rodzice powinni zdać sobie sprawę i uwierzyć, że diagnoza zapalenia zatok nie jest tragedią. Dwa rodzaje tej choroby – wirusowe i alergiczne zapalenie zatok – ogólnie przypominają zwykłe przeziębienie i nie wymagają specjalnego leczenia. Ich bakteryjny „brat” jest znacznie bardziej podstępny i niebezpieczny – to prawda. Ale jest też banalnym „bólem”, który przy odpowiednim i terminowym leczeniu mija szybko i bez konsekwencji.

Okres jesienno-wiosenny to czas szerzenia się różnych i nieoczekiwanych dolegliwości. Bardzo podstępną chorobą, szczególnie dla dzieci, jest zapalenie zatok. Może to prowadzić do wielu kłopotów i powodować poważne komplikacje. Wynika to z anatomicznych cech budowy nosa dzieci, w szczególności zatok szczękowych. Przy nadmiernym gromadzeniu się w nich śluzu i ropy mogą rozwinąć się ciągłe bóle głowy i zmęczenie, a także zapalenie ucha środkowego, a szczególnie niebezpieczne zapalenie płuc i zapalenie opon mózgowych. Dlatego bardzo ważne jest, aby rozpoznać początkowe objawy na czas i przeprowadzić szybką diagnozę.

Co to jest zapalenie zatok

Zapalenie zatok oznacza zapalenie wewnętrznej błony śluzowej zatok szczękowych. Umieszczone są symetrycznie po obu stronach w grubości odpowiedniej szczęki i komunikują się z jamą nosową. Choroba ta jest najczęstszym problemem zapalnym u dzieci.

Mechanizm rozwoju zapalenia zatok wynika z naturalnej odpowiedzi immunologicznej. Pod wpływem bodźca zakaźnego dochodzi do stanu zapalnego w ścianie zatoki, zwiększa się przepływ krwi do obszaru problemowego i odpowiednio uwalnia się biologiczna tajemnica. Pojawia się obrzęk, który blokuje komunikację z jamą nosową i uniemożliwia normalne oczyszczanie. W wyniku reakcji immunologicznej czynniki zakaźne umierają, a ich pozostałości, mieszając się ze śluzem, tworzą ropę.

U dzieci najczęstszy ostry przebieg choroby. Przy przedłużonym postępie i nieuzasadnionym leczeniu zapalenie zatok przechodzi w postać przewlekłą. Ognisko ropne w zatoce szczękowej pozostaje aktywne, a mały organizm przestaje opierać się jego wpływowi.

Występowanie choroby w dużej mierze wynika z predysponujących cech budowy zatok szczękowych. Należą do nich rozbieżność anatomiczna, zwężenie przewodów, deformacja przegrody nosowej, a także zmiana wielkości migdałków.

U dzieci do 3 roku życia zatoki szczękowe dopiero się kształtują, a wyjścia z nich są dość szerokie – to niesprzyjające warunki do zastoju ropnego. Dlatego dzieci poniżej tego wieku bardzo rzadko cierpią na zapalenie zatok.

Rodzaje zapalenia zatok

Zapalenie zatok jest klasyfikowane według następujących cech:

1. Lokalizacja jest jednostronna i dwustronna.
2. W zależności od pochodzenia dzielą się na zakaźne, naczynioruchowe (to znaczy z powodu naruszenia wydzielania tej jamy) i alergiczne.
3. Zgodnie z metodą przenikania patogenów do organizmu wyróżnia się rhinogenic (konsekwencja zapalenia jamy nosowej), zębopochodny (z powodu chorób zębów zębów), hematogenny (infekcja przedostała się przez krew) lub traumatyczny .
4. Zgodnie z formą kursu dzieli się na ostry i przewlekły.

Pikantny

Ostra postać choroby rozwija się bardzo szybko i trwa do 3 tygodni. Choroba występuje w błonie śluzowej, a także w naczyniach krwionośnych znajdujących się pod nią. Ten rodzaj zapalenia zatok dzieli się z kolei na:

• nieżyt - etap, który może uchwycić okostną, a nawet kość. W takim przypadku ropne wydzielanie nie zawsze występuje;
• ropny - u dzieci charakteryzuje się wysokim stopniem tworzenia się ropy. Wydzielina ma specyficzny zapach i posmak. Ta forma może przebiegać bez kataru.

Chroniczny

Przewlekła postać choroby rozwija się z powodu długiego przebiegu ostrego okresu - ponad 8 tygodni. Z reguły jest to oznaka zaniedbań rodzicielskich i ignorowania sygnałów ostrzegawczych choroby. W takim przypadku objawy będą mniej wyraźne, etapy zaostrzenia i okres spokoju będą się zmieniać. W zmienionych tkankach śluzowych i kostnych podczas przejścia do tej postaci uruchamiane są procesy mające na celu osłabienie układu odpornościowego, którym bardzo trudno jest zapobiec.

W przypadku rozwoju przewlekłego zapalenia zatok można wyróżnić następujące typy:

• hiperplastyczny - zmniejszenie jamy zatoki i zwężenie jej przejścia z powodu pogrubienia błony śluzowej;
• polipowatość - czyli wzrost polipów na błonie śluzowej, które stopniowo wypełniają zatokę szczękową;
• zanikowy - któremu towarzyszy całkowita dysfunkcja warstwy śluzowej;
• mieszany - połączenie kilku powyższych gatunków.

Należy pamiętać, że im szybciej zostaną podjęte skuteczne działania zapobiegające chorobie, tym mniejsze prawdopodobieństwo rozwinięcia się niebezpiecznej postaci przewlekłej i wynikających z niej powikłań.

Objawy

Wiek dzieci od 3 do 7 lat to szczytowy okres poznawania wszelkiego rodzaju zapaleń zatok. W tym czasie zapalenie zatok może łączyć zapalenie dwóch zatok jednocześnie, co znacznie pogarsza stan i zwiększa ryzyko bezczynności w trakcie choroby. W tym wieku choroby ucha środkowego są uważane za jeden z objawów zapalenia zatok, co pomaga rozpoznać je na bardzo wczesnym etapie.

U dzieci w wieku szkolnym i młodzieży poniżej 16 roku życia z reguły występuje przewlekła postać przebiegu choroby z okresowymi zaostrzeniami. Najczęściej ustępuje po zmianach hormonalnych w organizmie.

Ustalenie zapalenia zatok u dzieci nie zawsze jest takie proste, zwłaszcza u niemowląt, które nie potrafią dokładnie opisać swoich uczuć. Istnieje jednak szereg symptomów, które powinny wzbudzić podejrzenia uważnych rodziców i skłonić ich do podjęcia w porę działań.

Jednym z głównych objawów zapalenia zatok jest katar. Ale zdarza się, że choroba przebiega bez obecności głównego objawu - wydzieliny śluzowej z nosa. Obecność choroby może wskazywać na:

• ból (w początkowej fazie - po prostu nieprzyjemne) odczucia w okolicy głowy, nasilane przez żucie i mówienie, a także podczas leżenia;
• temperatura około 38 stopni, która utrzymuje się przez kilka dni;
• przekrwienie błony śluzowej nosa, któremu nie towarzyszy katar, utrudnia dziecku oddychanie przez nos;
• bolesność w nosie, dająca się wyczuć wieczorem;
• nietypowy, nieświeży oddech;
• letarg i utrata siły u dziecka.

Wszystkie opisane objawy powinny być sygnałem do natychmiastowego kontaktu z placówką medyczną.

Oznaki ostrej postaci

Nasilenie objawów ostrego zapalenia zatok jest różne w zależności od cech organizmu różnych dzieci. Jeśli u dziecka występują następujące objawy, należy zgłosić się do lokalnego pediatry lub laryngologa:

• katar lub zatkany nos utrzymujący się dłużej niż 10 dni;
• wydzielina z jamy nosowej jest ropna;
• temperatura często przekracza 38 stopni i długo utrzymuje się na wysokim poziomie, choć w niektórych przypadkach pozostaje podgorączkowa (37–37,5°C);
• bóle głowy i dyskomfort w anatomicznej lokalizacji zatok szczękowych, ból przy naciskaniu na ten obszar;
• obrzęk policzków w górnej części, obrzęk powiek;
• zmniejszona wrażliwość na zapachy, nosowość w głosie;
• szybka utrata sił, osłabienie, drażliwość, zachowanie nastrojowe, odmowa jedzenia, zaburzenia snu;
• łzawienie oczu, zwiększona reakcja na światło.

Manifestacje postaci przewlekłej

Przewlekłe zapalenie zatok u dzieci jest konsekwencją zaawansowanej postaci ostrego przebiegu choroby. Przejście od jednego do drugiego charakteryzuje się następującymi objawami:

• kaszel w nocy, który nie podlega absolutnie żadnemu leczeniu;
• ból głowy, utrata sił, ciągły katar lub trudności w oddychaniu przez nos;
• brak powyższych oznak temperatury lub jej zachowanie na poziomie podgorączkowym;
• zapalenie spojówek, ponieważ infekcja wpływa również na błony oka;
• suchość w jamie ustnej, ból gardła, ból podczas połykania.

Przy szczytach zaostrzenia takiego zapalenia zatok można zaobserwować:

• spontaniczne pogorszenie stanu ogólnego;
• gwałtowny skok temperatury ciała;
• silne bóle głowy;
• bolesny obrzęk policzków i powiek.

U dzieci zaostrzenia można zaobserwować dość często. Najmniejsze zimno może je sprowokować. Jest to szczególnie prawdziwe w okresie jesienno-wiosennym.

Choroba u dzieci poniżej trzeciego roku życia

Jak wspomniano powyżej, ze względu na cechy anatomiczne noworodki i niemowlęta bardzo rzadko cierpią na zapalenie zatok. Niektórzy eksperci uważają, że dzieci poniżej trzeciego roku życia wcale nie są podatne na tę chorobę. Jednak tak nie jest. Ze względu na niedoskonałość budowy zatok szczękowych choroba często przebiega bezobjawowo, a jej rozpoznanie w porę nie jest zadaniem łatwym.

Jeśli dziecko często cierpi na infekcje dróg oddechowych i choroby zapalne, należy skonsultować się z lekarzem. Odbywa się to w celu wykluczenia możliwości rozwoju zapalenia zatok, a także podjęcia działań zapobiegawczych – wszelkie dolegliwości przenoszone we wczesnym wieku kładą podwaliny pod rozwój zapalenia zatok w starszym wieku.

Nie można samodzielnie zidentyfikować zapalenia zatok u dzieci w wieku poniżej trzech lat. Wymaga to profesjonalnych środków diagnostycznych.

Diagnostyka

Rozpoznanie jakiejkolwiek choroby u dziecka, w tym zapalenia zatok szczękowych, jest czasem zadaniem niemożliwym do wykonania. Dzieci słabo opisują swoje uczucia, a młodsza grupa w ogóle nie umie mówić. Dopiero po własnych obserwacjach można zrozumieć, że choroba zawładnęła dzieckiem, co powinno być powodem konsultacji z lekarzem i przeprowadzenia profesjonalnej diagnostyki.

W domu

Ponieważ dziecko nie potrafi dokładnie opisać swoich objawów i tak naprawdę nie rozumie, co się z nim dzieje, rodzice muszą zwracać uwagę na zmiany stanu. Budzik będzie:

• płaczliwość i kapryśność dziecka;
• niespokojne zachowanie podczas snu;
• skargi na ból głowy.

Ważne jest, aby znać główne różnice między zapaleniem zatok a przeziębieniem, ponieważ gdy pojawia się wydzielina z nosa, chorobę można pomylić z przeziębieniem i zastosować niewłaściwe leczenie:

• Zapalenie zatok zwykle występuje z jednej strony, podczas gdy przy przeziębieniu - z dwóch.
• W przypadku zapalenia zatok wydzielina z nosa jest żółtawa lub nawet zielona.
• Występuje ból kości policzkowych i części czołowej.
• Dziecko odczuwa ból przy prostym teście - nacisku na środek policzków lub wewnętrzny kącik oka.
• Pojawia się charakterystyczny ból głowy, który aktywnie objawia się wieczorem lub gdy głowa jest przechylona.

Kiedy dziecko ma takie objawy, nie ma potrzeby samoleczenia, ponieważ jeśli diagnoza jest błędna, będzie co najmniej nieskuteczna. Jeśli rodzice, opierając się wyłącznie na swoich obserwacjach, próbują wyleczyć dziecko, istnieje możliwość rozwoju przewlekłej postaci choroby lub poważnych powikłań. Tylko specjalista może postawić odpowiednią diagnozę i przepisać właściwe leczenie po przeprowadzeniu wymaganych badań i badań.

W placówce medycznej

Do rozpoznania zapalenia zatok same objawy nie wystarczą. Istnieje wiele specjalnych metod określania choroby. Obejmują one następujące testy funkcjonalne:

• Radiografia jest w stanie szybko i dokładnie określić chorobę. Z jego pomocą ogląda się nie tylko zatoki szczękowe, ale także inne zatoki, ponieważ proces ten jest najczęściej rozległy. Zmętnienie, zgrubienie i inne czynniki wpływające na wyniki wskazują na problem. Wraz z objawami radiografia jest ważną częścią diagnozy.
• Przy nieskuteczności leczenia, przejściu choroby do fazy przewlekłej, a także podejrzeniu innych chorób i formacji w jamie nosowej, zalecana jest tomografia komputerowa. Obejmuje wszystkie zatoki nosa w różnych projekcjach. Takie badanie dostarcza cennych informacji o cechach anatomicznych i mechanizmach zmian w jamie. Eksperci nie zalecają wykonywania tomografii komputerowej podczas zaostrzenia.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) stosuje się w przypadku podejrzenia guza lub grzybiczego i alergicznego zapalenia zatok. Niestety w celu ustalenia rozpoznania możliwości tomografii są ograniczone. Jest idealny tylko do badania tkanek miękkich zatok.
• W niektórych przypadkach specjalista może przepisać USG. Ocenia się grubość błony śluzowej oraz ilość płynu nagromadzonego w zatoce szczękowej. Jeśli istnieje możliwość rozwoju nowotworów lub infekcji grzybiczych, wymagana jest biopsja.

Oprócz powyższych wymagane są również badania laboratoryjne. Wymagane jest badanie krwi na ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów). Jak wiecie, ten wskaźnik jest pierwszą oznaką procesu zapalnego w organizmie.

Przy stale nawracającym ostrym zapaleniu zatok przepisywane są testy na immunoglobuliny i zakażenie wirusem HIV. Wiele przydatnych informacji można uzyskać badając wydzielinę z nosa.

Wideo dr Komarowskiego o zapaleniu zatok

Zapalenie zatok to poważny test dla delikatnego ciała dziecka. Głównym zadaniem rodziców jest zwracanie dużej uwagi na wszelkie zmiany w zachowaniu dziecka i uwzględnianie wszelkich skarg z jego strony. Dzięki terminowej i właściwej terapii możesz szybko i bez konsekwencji pokonać chorobę. Po stwierdzeniu u dziecka objawów podobnych do objawów zapalenia zatok, w żadnym wypadku nie należy zwlekać z pójściem do specjalisty i próbą samodzielnego wyleczenia.

Zapalenie zatok to zapalenie zatok przynosowych szczękowych (szczękowych), często spotykane w praktyce pediatrycznej. Częstość występowania zapalenia zatok ma wyraźną sezonowość - gwałtownie wzrasta w okresie jesienno-zimowym, co tłumaczy się naturalnym spadkiem odporności organizmu dziecka w tym okresie.

Dzieci w wieku poniżej 3-4 lat nie mają zapalenia zatok, wynika to z cech anatomicznych związanych z wiekiem: do czasu narodzin dziecka zatoki szczękowe są w powijakach, ich rozwój rozpoczyna się po 5-6 latach i trwa do 10-12 lat. Dlatego w wieku od 5 do 12 lat zapalenie zatok u dzieci występuje rzadko, a po 12 latach częstość jego występowania staje się równie wysoka jak u dorosłych i wynosi 10 przypadków na 100 osób.

W przypadku zapalenia zatok u dzieci występuje zapalenie zatok szczękowych nosa Przyczyny i czynniki ryzyka

Zatoki szczękowe komunikują się z jamą nosową przez małe otwory. Jeśli z jakiegokolwiek powodu (częściej z powodu zapalnego obrzęku błony śluzowej nosa) te otwory się zamkną, wówczas zatoki przestają być oczyszczane i wentylowane. Stwarza to w nich korzystne środowisko dla żywotnej aktywności patogennej mikroflory, która powoduje rozwój procesu zapalnego w błonie śluzowej zatok.

Czynnikami sprawczymi zapalenia zatok u dzieci są najczęściej wirusy. Rzadziej (5–10% przypadków) chorobę wywołują patogenne i oportunistyczne czynniki bakteryjne (Hemophilus influenzae, gronkowce, paciorkowce, moraxella), a jeszcze rzadziej infekcja grzybicza.

Najczęściej zapalenie zatok diagnozuje się u dzieci po 12 latach.

Czynnikami ryzyka rozwoju zapalenia zatok u dzieci są choroby, które przyczyniają się do przenikania infekcji do zatoki szczękowej lub zakłócają jej normalną wentylację:

• przewlekły nieżyt nosa o różnej etiologii;
• ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych;
• przewlekłe zapalenie gardła;
• przewlekłe zapalenie migdałków;
• wegetacje migdałkowe;
• wrodzona anomalia w budowie przewodów nosowych;
• choroby zębów górnej szczęki;
• interwencje dentystyczne na zębach górnej szczęki;
• skrzywiona przegroda nosowa.

Formy choroby

Zapalenie zatok u dzieci może być nieżytowe lub ropne. Przy ropnym zapaleniu wydzielina z zatoki szczękowej jest ropna lub ropno-śluzowa, z nieżytową postacią choroby - surowiczą. Nieżytowe zapalenie może przekształcić się w postać ropną.

W zależności od sposobu przedostania się infekcji do zatoki szczękowej wyróżnia się następujące rodzaje zapalenia zatok u dzieci:

• rhinogenic - drobnoustroje przenikają z jamy nosowej; jest to najczęstszy sposób;
• krwiopochodny - infekcja z przepływem krwi dostaje się do zatoki z innego ogniska infekcji w ciele;
• zębopochodny - ogniskiem infekcji są próchnicze zęby górnej szczęki;
• traumatyczny.

Zapalenie zatoki szczękowej może być jednostronne lub obustronne.

W przypadku ropnego zapalenia zatok ropa gromadzi się w zatoce szczękowej

Ze względu na charakter procesu zapalnego - ostry i przewlekły.

W zależności od zmian morfologicznych przewlekłe zapalenie zatok u dzieci to:

• wysiękowy (nieżytowy lub ropny) - dominującym procesem jest powstawanie wysięku (surowiczego lub ropnego);
• produktywny (ciemieniowo-hiperplastyczny, zanikowy, martwiczy, polipowatość, ropna polipowatość). W tej postaci choroby występują wyraźne zmiany w strukturze błony śluzowej zatoki szczękowej (hiperplazja, atrofia, polipy).

W praktyce klinicznej najczęściej występują polipowate i ropne postacie przewlekłego zapalenia zatok.

Objawy zapalenia zatok u dzieci

Ostre zapalenie zatok zaczyna się od nagłego wzrostu temperatury ciała do 38-39°C, któremu towarzyszą dreszcze. W rzadkich przypadkach temperatura ciała pozostaje w granicach normy. Dzieci są zaniepokojone bólem zlokalizowanym w okolicy nasady nosa, czoła, kości jarzmowej od strony zmiany. Ból może promieniować do skroni i nasilać się przy badaniu palpacyjnym. Często ból przybiera charakter rozproszony, to znaczy jest postrzegany jako ból głowy bez wyraźnej lokalizacji.

Po stronie zmiany oddychanie przez nos jest zaburzone, przy obustronnym procesie dzieci są zmuszane do oddychania przez usta.

Wydzielina z nosa na początku choroby ma płynny surowiczy charakter. W przyszłości stają się zielone, mętne i lepkie, szybko wysychają i tworzą szorstkie skorupy w jamie nosowej.

Zapaleniu zatok u dzieci towarzyszą bóle głowy, katar, zaburzenia oddychania przez nos

Obrzęk błony śluzowej jamy nosowej często prowadzi do ucisku kanału łzowego. W rezultacie płyn łzowy nie może przedostać się do jamy nosowej i dochodzi do łzawienia.

Objawy zapalenia zatok u dzieci są często uważane przez rodziców za objawy SARS. Jednak podejście do leczenia tych schorzeń jest inne, dlatego ważne jest, aby chore dziecko było badane przez pediatrę, aw razie potrzeby przez otolaryngologa.

Konsekwencją ostrego zapalenia zatok u dzieci może być wyzdrowienie lub przejście choroby w postać przewlekłą.

W fazie remisji w przewlekłym zapaleniu zatok u dzieci nie ma objawów choroby. Dzieci czują się zdrowe i nie zgłaszają żadnych dolegliwości. Wraz z zaostrzeniem procesu zapalnego pojawiają się objawy zatrucia (ból mięśni, osłabienie, ból głowy, utrata apetytu), a temperatura ciała wzrasta do wartości podgorączkowych (do 38 ° C). Zwiększa się ilość wydzieliny z nosa.

Dzieci w wieku poniżej 3-4 lat nie mają zapalenia zatok, wynika to z cech anatomicznych związanych z wiekiem: do czasu narodzin dziecka zatoki szczękowe są w powijakach, ich rozwój rozpoczyna się po 5-6 latach i trwa do 10-12 lat.

Jeśli podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok dochodzi do naruszenia odpływu z zatoki szczękowej, pojawia się ból głowy. Ma charakter pękający lub uciskający i jest zlokalizowany „za oczami”. Zwiększony ból przyczynia się do ucisku na oczy i kości policzkowe, spójrz w górę. W pozycji leżącej poprawia się odpływ z zatoki szczękowej, a co za tym idzie słabnie intensywność bólu głowy.

Innym objawem przewlekłego zapalenia zatok u dzieci jest kaszel, który pojawia się w nocy i nie podlega tradycyjnej terapii. Pojawienie się kaszlu wynika z faktu, że w pozycji leżącej ropa z zajętej zatoki szczękowej spływa po tylnej ścianie gardła i podrażnia ją, czyli kaszel ma charakter odruchowy.

W przewlekłym zapaleniu zatok u dzieci często stwierdza się uszkodzenia (wycieki, maceracje, obrzęki, pęknięcia) w przedsionku jamy nosowej.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia zatok u dzieci przeprowadza się na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego choroby, skarg pacjenta (lub jego rodziców), wyników badania lekarskiego oraz badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Podczas rinoskopii ujawnia się stan zapalny błony śluzowej jamy nosowej, jej obrzęk i wydzielanie wysięku zapalnego z zatoki.

Aby potwierdzić diagnozę, wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Przy zapaleniu zatok na zdjęciu rentgenowskim widać zaciemnienie zatoki szczękowej od strony zmiany chorobowej, należy jednak pamiętać, że zdjęcie rentgenowskie ostrego procesu zapalnego, zwłaszcza na początku choroby, może być nieinformacyjny.

W diagnostyce zapalenia zatok u dzieci wykonuje się rinoskopię i radiografię.

W razie potrzeby przeprowadza się badanie bakteriologiczne wydzieliny z nosa w celu określenia patogenu i jego wrażliwości na środki przeciwbakteryjne.

Czynnikami sprawczymi zapalenia zatok u dzieci są najczęściej wirusy. Rzadziej (5–10% przypadków) przyczyną choroby są chorobotwórcze i oportunistyczne czynniki bakteryjne, a jeszcze rzadziej infekcja grzybicza.

Leczenie zapalenia zatok u dzieci

W przypadku niepowikłanego ostrego zapalenia zatok u dzieci leczenie jest zwykle zachowawcze, przeprowadzane ambulatoryjnie. Schemat leczenia obejmuje:

• leki przeciwbakteryjne (eliminują patogen);
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (mają działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne);
• krople do nosa zwężające naczynia krwionośne (poprawiają odpływ z chorej zatoki).

W przypadku braku efektu trwającego leczenia zachowawczego zapalenia zatok, dzieci hospitalizowane są na specjalistycznym oddziale w celu wykonania punkcji lub sondowania zatok szczękowych.

W leczeniu zapalenia zatok dzieciom przepisuje się antybiotyki w tabletkach.

W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok u dzieci leczenie powinno być kompleksowe, łączące metody terapii miejscowej i ogólnej.

Aby stłumić florę bakteryjną, przepisuje się antybiotyki, wybrane z uwzględnieniem wrażliwości patogenu. Jeśli czynnikiem sprawczym choroby jest gronkowiec, wówczas stosuje się γ-globulinę gronkowcową, osocze antygronkowcowe. Leczenie zapalenia zatok u dzieci o etiologii grzybiczej odbywa się za pomocą leków przeciwgrzybiczych.

W razie potrzeby osusz dotkniętą zatokę. Później przez rurkę drenażową zatokę przemywa się roztworami antyseptycznymi, podaje się antybiotyki, biorąc pod uwagę wrażliwość mikroflory na nie lub leki przeciwgrzybicze. W celu rozrzedzenia ropy i jej lepszego odpływu można zastosować preparaty enzymatyczne.

W fazie remisji przewlekłego zapalenia zatok dzieciom zaleca się stosowanie fizjoterapeutycznych metod leczenia (terapia borowinowa, prądy mikrofalowe). W przypadku torbielowatych, polipowatych i hiperplastycznych postaci choroby fizjoterapia jest przeciwwskazana.

Wypompowywanie ropy z zatok szczękowych

Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego postaci wysiękowych, a także postaci mieszanych lub polipowatości choroby przeprowadza się leczenie chirurgiczne. Najczęściej wykonywane są radykalne operacje, których celem jest utworzenie sztucznego zespolenia między jamą szczękową a jamą nosową (metody wg Dlickera - Iwanowa, Caldwella - Łukasza).

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Zapalenie zatok u dzieci, zwłaszcza w przypadku braku odpowiedniego leczenia na czas, może prowadzić do rozwoju wielu poważnych powikłań:

• zapalenie rogówki, zapalenie spojówek;
• ropowica orbitalna;
• zapalenie nerwu wzrokowego;
• zapalenie okostnej orbity;
• obrzęk, ropień tkanki pozagałkowej;
• panophthalmos (zapalenie wszystkich błon i tkanek gałki ocznej;
• zapalenie pajęczynówki;
• zapalenie opon mózgowych;
• ropień mózgu;
• zakrzepowe zapalenie żył górnej zatoki podłużnej lub jamistej;
• septyczna zakrzepica jamista.

Przewlekłe zapalenie zatok u dzieci często powoduje niedrożność gruczołów śluzowych, co skutkuje powstawaniem małych torbieli rzekomych i prawdziwych zatok szczękowych.

W ostrym zapaleniu zatok u dzieci w warunkach wczesnego rozpoczęcia leczenia rokowanie jest w większości przypadków korzystne. W przewlekłej postaci choroby często zachodzi konieczność leczenia chirurgicznego mającego na celu przywrócenie prawidłowej wentylacji zatoki szczękowej. Po operacji choroba zwykle przechodzi w długotrwałą remisję.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu zatok u dzieci obejmuje:

• nawilżanie powietrza w pomieszczeniu;
• przestrzeganie przez dziecko reżimu wodnego;
• stosowanie aerozoli do nosa lub soli fizjologicznej w leczeniu nieżytu nosa, które nie tylko zwalczają czynniki zakaźne, ale także nawilżają błonę śluzową nosa;
• w przypadku ostrego nieżytu nosa lub zaostrzenia przewlekłego nieżytu nosa wskazana jest odmowa podróży z dzieckiem samolotem (jeżeli nie jest to możliwe, wówczas przed lotem należy zastosować lek obkurczający naczynia krwionośne, a podczas lotu użyć aerozolu z solą fizjologiczną lot).

Pływanie w publicznych basenach z chlorowaną wodą jest przeciwwskazane dla dzieci z przewlekłym zapaleniem zatok.

Przy częstych zaostrzeniach zapalenia zatok dzieci kierowane są na konsultację z alergologiem.

Wideo z YouTube na temat artykułu:

Warto zaznaczyć, że u dzieci poniżej 3 roku życia zapalenie zatok nie występuje. Wynika to z cech anatomicznych. U dziecka zatoki szczękowe zaczynają się rozwijać od 4 do 5 lat.

Dla skuteczności leczenia konieczne jest ustalenie dokładnej przyczyny pojawienia się i formy zapalenia zatok, a następnie dobranie terapii.

Objawy ostrego zapalenia zatok u dzieci

Ważne jest, aby znać objawy infekcji, aby rozpocząć leczenie na czas i zapobiec powikłaniom. Często objawy zapalenia zatok u dziecka są mylone z przeziębieniem. Ale to tylko na wczesnym etapie, w przyszłości patologia zaczyna się aktywnie manifestować. Objawy są różne i zależą od wieku dziecka.

Do najczęstszych objawów zapalenia zatok w dzieciństwie należą:

• dyskomfort w okolicy fałdu nosowo-wargowego. Ból pojawia się podczas czucia lub pochylenia głowy do przodu;
• dyskomfort w momencie nacisku na policzek z powodu zapalenia zatok;
• przekrwienie błony śluzowej nosa po jednej stronie lub po obu stronach jednocześnie;
• lekki obrzęk dolnych powiek lub policzków;
• obfite łzawienie;
• ból zęba;
• podwyższona temperatura ciała;
• wydzielina śluzowo-ropna z nosa;
• zmęczenie, senność.

Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 3 do 5 lat, objawy będą następujące:

• oznaki ogólnego zatrucia organizmu;
• brak apetytu. Dzieci przestają jeść
• zwiększona zmienność nastrojów, letarg i apatia;
• obfite wydzielanie z nosa, które ma różny charakter (od śluzowego do ropnego), w zależności od etiologii choroby;
• obrzęk policzka i dolnej powieki po stronie zapalnej zatoki (po obu stronach z obustronnym zapaleniem zatok).

Dla dzieci w wieku od 5 do 7 lat charakterystyczne są następujące objawy:

• odczucia bólu, które obserwuje się w okolicy oczu, czoła, grzbietu nosa, brwi;
• silne bóle głowy, które mogą się również nasilić pod wpływem jasnego światła lub przechylania głowy;
• obfity katar;
• kaszel, który nasila się podczas leżenia
• słaby węch lub jego brak.

Objawy fazy przewlekłej

Warto zaznaczyć, że leczenie zapalenia zatok u dzieci trwa dłużej niż dwa tygodnie. Niewłaściwa terapia przyczynia się do przejścia patologii w postać przewlekłą. Jakie jest niebezpieczeństwo choroby na tym etapie? Infekcja grozi przedostaniem się do opon mózgowych, co przyniesie bardzo niekorzystne konsekwencje.

Nie jest konieczne długotrwałe stosowanie leków przeznaczonych dla pacjentów z nieżytem nosa. To przestanie pomagać, a stan zapalny w zatokach szczękowych będzie się dalej rozwijał. Koniecznie skontaktuj się ze specjalistą i poinformuj go, że leki przestały przynosić pożądany rezultat.

Przewlekłe zapalenie zatok pojawia się po ostrej fazie. Jego pojawienie się wiąże się z obecnością migdałków, krzywą przegrodą nosową i słabą odpornością. Główne objawy patologii u dzieci to:

• stan ospałości, ciągła senność;
• przekrwienie błony śluzowej nosa, zaburzenia oddychania przez nos;
• zły oddech;
• ból głowy;
• niska temperatura ciała. Chociaż u dzieci w wieku poniżej 12 lat wskaźnik ten zasadniczo pozostaje w normie;
• po wyczuciu odczuwa się dyskomfort w okolicy policzków i oczu.

Rodzaje zapalenia zatok u dzieci

1. Zgodnie z etiologią wyróżnia się zapalenie zatok:

• wirusowy;
• bakteryjny;
• grzybicze

1. Zgodnie z mechanizmem rozwoju stanu zapalnego:

• rhinogenny. Jest to powszechny typ. Viostymulator przeniknął przez jamę nosową;
• krwiopochodny. Patogen przeniknął przez krwiobieg i dostał się do zatoki szczękowej;
• zębopochodny. Zapalenie zatok powstało z powodu próchnicy zębów znajdujących się w górnej szczęce.

1. Według rozpowszechnienia:

• jednostronny;
• dwustronny.

1. Ze względu na charakter przepływu:

• pikantny;
• chroniczny.

Przewlekłe zapalenie zatok ma dodatkową klasyfikację, w zależności od zmian morfologicznych błony śluzowej.

1. Wysiękowe: nieżytowe, surowicze lub ropne zapalenie zatok.
2. Produktywne: ciemieniowo-hiperplastyczne, torbielowate, polipowatość.
3. Alternatywnie: perlak, serowaty, martwiczy, zanikowy.
4. Mieszane: ropne-polipowate, surowiczo-nieżytowe, surowiczo-polipowe itp.
5. naczynioruchowy.
6. Uczulony.

Główne powody

Szereg warunków można przypisać głównym czynnikom prowokującym rozwój zapalenia zatok u dzieci.

1. Alergiczny nieżyt nosa. Różne czynniki drażniące, które spowodowały nieżyt nosa, wywołały rozwój zapalenia zatok. Charakterystyczną cechą jest zauważalny obrzęk błony śluzowej zatoki szczękowej.
2. SARS lub grypa. Przeziębienie u dziecka znacznie komplikuje odpływ śluzu, co umożliwia bezpieczny rozwój patogenu w jamach nosowych i zatokach szczękowych.
3. Słabe funkcjonowanie naczyń krwionośnych. Zdarza się, że przyczyną zapalenia zatok jest słabe napięcie naczyniowe. Powoduje to słabe krążenie krwi w drogach oddechowych i dalszy rozwój patologii.
4. genetyczne predyspozycje.
5. Próchnica lub zapalenie jamy ustnej.
6. Urazy. Obejmuje to siniaki i złamania przegrody nosowej.
7. zapalenie migdałków.
8. Osłabiona odporność.

Jeśli zauważysz te dolegliwości u swojego dziecka, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe, w przeciwnym razie, jeśli zapalenie zatok rozwinie się na tle wymienionych stanów, ostry proces może przekształcić się w przewlekły lub, co gorsza, mogą wystąpić powikłania.

Diagnostyka

Znalezienie pierwszych oznak zapalenia zatok u dzieci poniżej 12 lat, udaj się do kliniki. Lekarz postawił diagnozę, na podstawie której zostanie przepisane skuteczne leczenie.

Lista środków niezbędnych do diagnozy:

• rynoskopia;
• KLA - pełna morfologia krwi;
• radiografia zatok przynosowych;
• diafanoskopia. Oznacza to specjalną przezroczystość za pomocą lampy elektrycznej;
• Tomografia komputerowa. Pozwala w jak największym stopniu zbadać anatomię nosa i jego zatok przynosowych. Przedstawiona metoda pozwala wykryć zapalenie zatok we wczesnym stadium;
• badanie mikrobiologiczne zawartości jamy nosowej i jej zatok przynosowych.

Leczenie zapalenia zatok u dzieci

Diagnoza pomoże określić nasilenie zapalenia zatok u dziecka. Początkowo stosowane będzie leczenie zachowawcze. W przypadku braku prawidłowego wyniku zostanie przepisana interwencja chirurgiczna. Na początek lekarz przepisze leki, kursy fizjoterapii itp. Leczenie chirurgiczne przeprowadza się tylko w skrajnych przypadkach.

Zasadniczo dzieciom przepisuje się następujące grupy leków.

1. Leki przeciwhistaminowe. Likwidują obrzęk błony śluzowej zatok szczękowych i jamy nosowej. Obejmuje to: Suprastin, Tavegil, Loratadin itp.
2. Krople do nosa zwężające naczynia krwionośne: Nazivin, Otrivin itp. Powodują zmniejszenie światła naczynia, co pośrednio powoduje zmniejszenie obrzęku i przekrwienia błony śluzowej.
3. Mukolityki: ambroksol, bromoheksyna itp. Usprawniam usuwanie patologicznej treści zatok szczękowych poprzez rozrzedzenie wysięku i zwiększenie jego płynności.
4. Leki etiotropowe mające na celu zwalczanie patogenu: antybiotyki, leki przeciwwirusowe (rzadko), leki przeciwgrzybicze.
5. Przy podwyższonej temperaturze ciała można zastosować leki przeciwgorączkowe na bazie paracetamolu lub ibuprofenu.

Środki przeciwbakteryjne

Ważnym aspektem w leczeniu zapalenia zatok u dzieci jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych. Z ich pomocą można pozbyć się procesu zapalnego i znacznie przyspieszyć powrót do zdrowia. Zasadniczo lekarze przepisują: "Augmentin", "Flemoxin Solutab", "Amoxiclav" i inne.

Dawkowanie i czas przyjmowania leku określa lekarz prowadzący.

Fizjoterapia

Dla skuteczności terapii stosuje się fizjoterapię. Pomaga pozbyć się stanów zapalnych, przyspiesza odpływ śluzu i ropy, poprawia mikrokrążenie.

1. Terapia laserowa.
2. Magnetoterapia.

Płukanie jamy nosowej i zatok szczękowych

Płukanie jamy nosowej i zatok szczękowych u dzieci jest obowiązkową metodą leczenia. To znacznie przyspieszy początek powrotu do zdrowia. Ta procedura powinna być przeprowadzana 2-3 razy dziennie. Przygotuj małą strzykawkę bez igły i specjalny roztwór przygotowany w proporcji: 1 łyżka. ciepła woda na 1 małą łyżkę środka.

Do tej procedury możesz użyć:

• słabo różowy roztwór nadmanganianu potasu;
• roztwory soli;
• furacylina, „Rotokan”;
• herbata rumiankowa;
• Zielona herbata;
• napar z sukcesji, nagietek, ziele dziurawca.

Ważne jest, aby zrozumieć, jak przeprowadzić procedurę u dziecka z zapaleniem zatok. Delikatnie wprowadź strzykawkę do otworu nosowego na głębokość około 1 cm, przechyl główkę dziecka do przodu i na bok i wstrzyknij roztwór małymi porcjami. Warto zaznaczyć, że siłę strumienia trzeba stopniowo zwiększać. Rób krótkie przerwy, podczas których dziecko powinno wydmuchać nos.

Leczenie przewlekłego zapalenia zatok u dzieci

Leczenie fazy przewlekłej zależy od postaci choroby.

Podsumujemy tylko metody stosowane w leczeniu przewlekłego zapalenia zatok szczękowych.

1. Interwencja operacyjna. Bierze się pod uwagę wiek dziecka, jego ogólny stan. Wymagana jest przy migdałkach, z procesami przerostowymi w jamie nosowej lub jej zatokach przynosowych, z zakrzywioną przegrodą nosową. Przedstawione czynniki mają bezpośredni negatywny wpływ na wydzielanie z zatok, co jest przyczyną przewlekłego zapalenia zatok u dzieci.
2. Środki przeciwdrobnoustrojowe. Może to być środek przeciwwirusowy, przeciwbakteryjny i przeciwgrzybiczy. Ważne jest tylko, aby zrozumieć, że spotkanie powinno opierać się na bakteriologicznym (serologicznym) badaniu wysięku.
3. Leki przeciwzapalne. Dość często przepisywane są miejscowe aerozole glikokortykosteroidowe.
4. Jeśli przewlekły etap rozpoczął się z powodu chorób zębów, wymagana będzie higiena jamy ustnej.
5. Jeśli patologia jest w remisji, lekarz zaleci wzmocnienie układu odpornościowego poprzez przyjmowanie witamin, gimnastykę, wizyty w gabinetach masażu i fizjoterapię.

etnonauka

Samoleczenie, jak i leczenie wyłącznie środkami ludowymi, nie przynosi właściwych korzyści, zwłaszcza jeśli chodzi o dzieci.

Istnieje jednak ogromna lista metod i receptur tradycyjnej medycyny, które w przypadku zalecenia lekarskiego można stosować w domu. Rozważ najczęstsze przepisy tradycyjnej medycyny:

• sok marchwiowy. Weź dużą marchewkę, umyj ją i obierz. Wyciśnij z niego sok i podgrzej. Ciepły sok należy wkraplać do kanału nosowego 2-3 razy dziennie. Eksperci radzą dodać trochę wody. Zapobiegnie to wystąpieniu alergii;
• sok z kaliny i miód. Składniki wymieszać w stosunku 1:1. Podgrzej trochę miksturę i daj dziecku łyżkę stołową przed każdym posiłkiem;
• pierzga. W aptece kup specjalną maść zawierającą propolis. W domu zamocz w nim wacik i delikatnie włóż go do przewodów nosowych na 3 minuty.

Możliwe komplikacje

Powikłania spowodowane zapaleniem zatok dzielą się na 2 typy.

1. Powikłania ze strony narządów układu oddechowego:

• zapalenie migdałków;
• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie ucha;
• zapalenie płuc;
• zapalenie zatok o innej lokalizacji.

1. Powikłania ze strony innych narządów i układów:

• zapalenie mięśnia sercowego;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek;
• artretyzm;
• zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
• zapalenie nerwu;
• posocznica.

Należy zauważyć, że powikłania po przedstawionej patologii różnią się lokalizacją i nasileniem. Najczęstszym i zagrażającym życiu powikłaniem zapalenia zatok jest zapalenie opon mózgowych (zapalenie błon mózgowych), które późno leczone może spowodować kalectwo, a nawet śmierć.

Negatywny efekt dotyczy narządu wzroku. Tutaj może powstać obrzęk tkanki okołooczodołowej, proces zapalny oczodołu lub zakrzepica żył.

Aby zapobiec możliwemu powikłaniu w oczach, leczenie musi koniecznie obejmować stosowanie leków przeciwdrobnoustrojowych (w przypadku zakaźnego charakteru stanu zapalnego), które zapobiegną dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji. Dotyczy to zwłaszcza ciała dziecka.

Ropne zapalenie zatok może wywoływać procesy zapalne na orbicie (ropowica / ropień tkanki okołooczodołowej, zapalenie nerwu wzrokowego itp.), którym towarzyszą:

• obrzęk powiek;
• ból w momencie lekkiego nacisku na oczodół;
• dyskomfort podczas poruszania oczami;
• zmniejszone widzenie;
• wytrzeszcz;
• łzawienie itp.

Ponadto infekcja może przejść do narządów słuchu. Warto zauważyć, że zapalenie ucha często ma ciężkie objawy, chociaż zdarzały się przypadki, gdy choroba przebiegała bezobjawowo.

Jednym z trudnych do leczenia powikłań zapalenia zatok jest zapalenie kości i okostnej. Patologia to zapalenie okostnej i tkanki kostnej kości części twarzowej czaszki (czasami także części mózgowej).

Wniosek

Często rodzice nie idą od razu do lekarza i angażują się w samodzielne leczenie zapalenia zatok u dziecka. Ryzyko polega na tym, że mogą łatwo nie całkowicie wyleczyć ciała dziecka, co pociąga za sobą komplikacje.

Aby jak najlepiej chronić dziecko przed zapaleniem zatok, eksperci zalecają przestrzeganie kilku zaleceń.

1. Nie zapomnij o okresowych wizytach u dentysty (przynajmniej raz na pół roku).
2. Wzmocnij odporność swojego dziecka, podawaj mu witaminy w okresie jesienno-zimowym.
3. Nie zaczynaj przeziębienia, uzyskaj terminowe leczenie.

Ocena artykułu:

Zapalenie zatok u dzieci to zakaźne zapalenie błony śluzowej zatoki szczękowej (szczękowej), zlokalizowane nad górną szczęką po bokach nosa wewnątrz czaszki. Zatoka ma wolną przestrzeń pokrytą błoną śluzową, jest oddzielona od zębów szczęki cienką płytką, a zatoka jest połączona z nosem za pomocą cienkiego zespolenia. To właśnie ta lokalizacja zatoki powoduje rozwój stanu zapalnego i szerzenie się infekcji.

Zapalenie zatok można wyleczyć za pomocą tradycyjnej medycyny i środków ludowych, konieczne jest jedynie prawidłowe określenie źródła choroby i skierowanie wszelkich wysiłków w celu jej zniszczenia.

Co powoduje patologię?

Jak każda choroba, zapalenie zatok u dzieci ma swoje przyczyny. Czynnikami sprawczymi są wirusy i bakterie ostrych chorób układu oddechowego.

1. grypa i paragrypa;
2. koronawirusy;
3. adenowirusy;
4. syncytialny wirus oddechowy;
5. rinowirus;
6. metapneumowirus.

Bakteria:

1. pneumokoki;
2. pałeczka hemofilna;
3. moaxella.

W przewlekłym przebiegu choroby dołączają inne patogeny: Klebsiella, Staphylococcus aureus, beztlenowce, paciorkowce ropotwórcze. Możliwe jest również rozwinięcie choroby u dziecka z infekcją mieszaną: bakteryjną i wirusową.

Próchnica u dziecka może powodować zapalenie zatok

Czynniki predysponujące

Rozwój zapalenia zatok u dzieci nie występuje spontanicznie, ale na tle osłabionej odporności z powodu przebytych lub istniejących chorób:

• naczynioruchowy nieżyt nosa;
• przewlekłe zapalenie migdałków;
• być w przeciągu;
• skrzywienie przegrody nosowej;
• ciężka hipotermia;
• przerost małżowiny usznej;
• uraz błony śluzowej nosa;
• słaby układ odpornościowy;
• adenoidy;
• predyspozycje alergiczne;
• próchnica.

Jeśli istnieją czynniki predysponujące, należy przeprowadzić profilaktykę. Jeśli nie chcesz brać leków, zwróć się do środków ludowej.

Jeśli Twoje dziecko ma zęby próchnicze, to koniecznie je wylecz, nawet jeśli zęby mleczne są dotknięte chorobą (które „wtedy wypadną i nie będzie próchnicy”). Próchnica jest spowodowana infekcjami, które mogą przeniknąć przez cienką płytkę do zatoki i wywołać tam stan zapalny!

Patogeneza choroby

Objawy choroby zależą bezpośrednio od przebiegu choroby!

Infekcja, przedostająca się przez nos lub jamę ustną dziecka, powoduje stan zapalny. Naczynia w błonie śluzowej są wypełnione krwią, pojawia się przekrwienie błony śluzowej nosa. W wyniku reakcji zapalnej, pogrubienia błony śluzowej i dysfunkcji komórek wzrasta ilość produkowanego śluzu. Nie może swobodnie opuścić zatoki, w wyniku czego rozwija się nieżytowe zapalenie zatok, najczęściej wywołane przez wirusy.

Przyczepienie się bakterii powoduje nagromadzenie komórek odpornościowych, w walce z infekcją powstaje ropa, która gromadzi się w wolnej przestrzeni zatoki. Występuje ropne zapalenie zatok. Nieskuteczne lub nieprawidłowe leczenie zapewnia rozwój przewlekłego zapalenia zatok.

Czynniki te powodują obrzęk i gromadzenie się ropy, która może przedostać się do innych zatok i prowadzić do powikłań, dlatego leczenie zapalenia zatok u dzieci należy przeprowadzić w odpowiednim czasie!

Jak objawia się zapalenie zatok?

Objawy zapalenia zatok u dzieci są zarówno cechami charakterystycznymi tylko dla niego, jak i wspólnymi z innymi chorobami.

Objawy charakterystyczne dla zapalenia zatok:

1. ból głowy, nasilony przez przechylenie głowy, promieniujący do policzka lub skroni, z powodu nacisku nagromadzonej ropy lub śluzu na wewnętrzną powierzchnię czaszki;
2. obfite wydzielanie z nosa lekkiego (śluzu) lub żółto-zielonego (ropa) płynu;
3. brak płynów i przekrwienie błony śluzowej nosa z powodu zablokowania przetoki między zatoką a przewodem nosowym;
4. upośledzone oddychanie przez nos i zmysł węchu;
5. obrzęk twarzy, zwłaszcza powiek;
6. zmiana głosu, jego nosowość;
7. ból w projekcji zatoki szczękowej;
8. nie można oddychać przez nos;
9. ból podczas stukania w górną szczękę;
10. wzrost temperatury do 38 0C z infekcją bakteryjną;
11. u dzieci poniżej pierwszego roku życia, przy lekkim ucisku w okolicy zatoki szczękowej, pojawi się płacz.

Objawy zatrucia z silnym przebiegiem choroby:

• zmęczenie;
• ogólna słabość;
• zaburzony sen i apetyt;
• ból głowy;
• dziecko jest niegrzeczne.

przewlekły przebieg

Warto wiedzieć, że infekcję wirusową leczy się dłużej niż 10 dni, a nieskuteczne leczenie zapalenia zatok u dzieci przyczynia się do przewlekłości procesu zapalnego przez 8-12 tygodni. Objawy kliniczne są różnorodne - od rzadkich zaostrzeń do ciągłego wydzielania z nosa. Chorego będą nękać następujące objawy: bóle głowy nasilające się wieczorem, ból i dyskomfort w zatokach szczękowych, stale zatkany nos, zmieniony głos, osłabiony zmysł węchu. Zaostrzenia mogą występować kilka razy w roku.

W przewlekłej postaci choroby zwiększa się ryzyko infekcji opon mózgowo-rdzeniowych, dlatego należy zachować ostrożność!

Nie możesz ciągle używać środków do leczenia nieżytu nosa, z czasem przestają działać, a infekcja rozprzestrzenia się przez zatoki dziecka. Jeśli nie możesz pokonać nieżytu nosa, skonsultuj się z lekarzem z prośbą o zmianę terapii.

Jak radzić sobie z chorobą?

Leczenie zapalenia zatok u dzieci należy rozpocząć natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów.

Tradycyjne leczenie ma na celu pozbycie się infekcji w nosie, dużej ilości ropy i śluzu - płukanie nosa odbywa się poprzez powolne wkraplanie roztworu leczniczego (antyseptycznego, soli fizjologicznej) do nozdrza, na którym leży chore dziecko.

Aby złagodzić objawy obrzęku, przyjmuje się krople zwężające naczynia krwionośne, które lekarz musi przepisać, ponieważ mają wiele przeciwwskazań. Na przykład: krople do nosa „Xilen” można stosować u osób powyżej drugiego roku życia, a „Dlyanos” jest przeciwwskazany u dzieci poniżej szóstego roku życia. Jeśli podejrzewa się alergię, przepisywane są leki przeciwhistaminowe.

Do walki z chorobą stosują metody fizjoterapeutyczne: elektroforezę, fonoforezę, laseroterapię - leczenie nie może ograniczać się tylko do tego, potrzebna jest kompleksowa terapia. Powszechnie stosowana metoda podgrzewania nosa gorącymi ziemniakami, jajkami i solą jest możliwa tylko w okresie rekonwalescencji. Traktuj te środki ludowe ostrożnie!

Nie ogrzewaj nosa w ostrej fazie choroby, to rozprzestrzeni infekcję po całym organizmie i nasili objawy!

Zapalenie zatok u dzieci wywołane przez bakterie leczy się antybiotykami: ampicyliną, amoksycyliną, cefaleksyną, silniejszymi - makrofoamem, zytrolidem. Jakie antybiotyki przyjmować lekarz sam wybiera po ustaleniu wrażliwości bakterii na nie i ocenie historii alergicznej dziecka.

Przy nieskutecznym leczeniu zachowawczym lekarz wykonuje nakłucie zatoki szczękowej w celu uwolnienia zatoki z ropy. Być może zastosowanie znieczulenia dla dziecka.

W celu złagodzenia objawów bólu można podać środki przeciwbólowe.

• Leków „Ketanov” i „Ketoral” nie należy podawać dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 16 lat.
• "Ibuprofen" w tabletkach nie jest dozwolony dla dzieci poniżej szóstego roku życia, z zaleceniem lekarza - do 12 lat.
• Świece „Ibuprofen” można podawać dzieciom w wieku od trzech miesięcy do dwóch lat.
• Świece „Nurofen” można umieszczać u dzieci poniżej 1 roku życia.

Wiele zabiegów wykonuje się w szpitalu, więc Ty i Twoje dziecko możecie zostać przyjęci do szpitala dziennego lub stacjonarnego.

Leczenie środkami ludowymi

Istnieje wiele środków ludowych do walki z chorobą, ale pamiętaj, aby połączyć je z tradycyjną medycyną.

Propolis to ludowy środek silnie dezynfekujący o działaniu bakteriobójczym, który można stosować razem z antybiotykami. W aptece można kupić wodny roztwór i zakopać go w nosie. Przygotuj maść z propolisu, nasmaruj jamę nosową. Rozpuść propolis w gorącym oleju, namocz wacik w roztworze i włóż go do nosa.

Olejki eteryczne: eukaliptusowy, sosnowy, z drzewa herbacianego - dobre do inhalacji, to dobry ludowy środek do dezynfekcji dróg nosowych i dróg oddechowych.

Powikłaniem zapalenia zatok jest porażka opon mózgowych, co prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji.

Wzmocnij odporność dziecka, nie przerywaj kuracji od razu po ustąpieniu objawów choroby, przeprowadź kurację całkowicie, a maluszek będzie zdrowy!

Jakie operacje są dostępne w przypadku zapalenia zatok?

Antybiotyki jako leczenie zapalenia zatok

Jak uniknąć przebicia, jeśli jest bardzo przerażające?

Technika wykonywania akupresury z zapalenia zatok

Jak leczyć zapalenie zatok u kobiet w pozycji?

Przepisy ludowe na leczenie zapalenia zatok

Jak przebija się zapalenie zatok i jakie jest niebezpieczeństwo?

Krople i spraye skuteczne przy zapaleniu zatok i katarze

Co może się stać, jeśli zapalenie zatok nie jest leczone?

• Czy zapalenie zatok spowoduje opóźnienie ze strony wojska?
• Homeopatia z zapalenia zatok - zasady leczenia
• Częste przyczyny zapalenia zatok
• Katar i zapalenie zatok, czym się różnią?
• Ćwiczenia oddechowe Strelnikovej i praktyka jogi na zapalenie zatok

Antybiotyki jako leczenie zapalenia zatok

Jak uniknąć przebicia, jeśli jest bardzo przerażające?

Technika wykonywania akupresury z zapalenia zatok

Jak leczyć zapalenie zatok u kobiet w pozycji?

Przepisy ludowe na leczenie zapalenia zatok

Jak przebija się zapalenie zatok i jakie jest niebezpieczeństwo?

Krople i spraye skuteczne przy zapaleniu zatok i katarze

Co może się stać, jeśli zapalenie zatok nie jest leczone?

• Czy może istnieć zapalenie zatok bez kataru i wydzieliny z nosa?
• Ćwiczenia oddechowe Strelnikovej i praktyka jogi na zapalenie zatok
• Jak zapobiegać zapaleniu zatok u dorosłych i dzieci?
• Masaż zatok przy zapaleniu zatok i zapaleniu zatok, technika na zdjęciach
• Cechy żywienia na zapalenie zatok

Zapalenie zatok u dzieci to zakaźne zapalenie błony śluzowej zatoki szczękowej (szczękowej), zlokalizowane nad górną szczęką po bokach nosa wewnątrz czaszki. Zatoka ma wolną przestrzeń pokrytą błoną śluzową, jest oddzielona od zębów szczęki cienką płytką, a zatoka jest połączona z nosem za pomocą cienkiego zespolenia. To właśnie ta lokalizacja zatoki powoduje rozwój stanu zapalnego i szerzenie się infekcji.

Zapalenie zatok można wyleczyć za pomocą tradycyjnej medycyny i środków ludowych, konieczne jest jedynie prawidłowe określenie źródła choroby i skierowanie wszelkich wysiłków w celu jej zniszczenia.

Co powoduje patologię?

Jak każda choroba, zapalenie zatok u dzieci ma swoje przyczyny. Czynnikami sprawczymi są wirusy i bakterie ostrych chorób układu oddechowego.

1. grypa i paragrypa;
2. koronawirusy;
3. adenowirusy;
4. syncytialny wirus oddechowy;
5. rinowirus;
6. metapneumowirus.

Bakteria:

1. pneumokoki;
2. pałeczka hemofilna;
3. moaxella.

W przewlekłym przebiegu choroby dołączają inne patogeny: Klebsiella, Staphylococcus aureus, beztlenowce, paciorkowce ropotwórcze. Możliwe jest również rozwinięcie choroby u dziecka z infekcją mieszaną: bakteryjną i wirusową.

Próchnica u dziecka może powodować zapalenie zatok

Czynniki predysponujące

Rozwój zapalenia zatok u dzieci nie występuje spontanicznie, ale na tle osłabionej odporności z powodu przebytych lub istniejących chorób:

• naczynioruchowy nieżyt nosa;
• przewlekłe zapalenie migdałków;
• być w przeciągu;
• skrzywienie przegrody nosowej;
• ciężka hipotermia;
• przerost małżowiny usznej;
• uraz błony śluzowej nosa;
• słaby układ odpornościowy;
• adenoidy;
• predyspozycje alergiczne;
• próchnica.

Jeśli istnieją czynniki predysponujące, należy przeprowadzić profilaktykę. Jeśli nie chcesz brać leków, zwróć się do środków ludowej.

Jeśli Twoje dziecko ma zęby próchnicze, to koniecznie je wylecz, nawet jeśli zęby mleczne są dotknięte chorobą (które „wtedy wypadną i nie będzie próchnicy”). Próchnica jest spowodowana infekcjami, które mogą przeniknąć przez cienką płytkę do zatoki i wywołać tam stan zapalny!

Patogeneza choroby

Objawy choroby zależą bezpośrednio od przebiegu choroby!

Infekcja, przedostająca się przez nos lub jamę ustną dziecka, powoduje stan zapalny. Naczynia w błonie śluzowej są wypełnione krwią, pojawia się przekrwienie błony śluzowej nosa. W wyniku reakcji zapalnej, pogrubienia błony śluzowej i dysfunkcji komórek wzrasta ilość produkowanego śluzu. Nie może swobodnie opuścić zatoki, w wyniku czego rozwija się nieżytowe zapalenie zatok, najczęściej wywołane przez wirusy.

Przyczepienie się bakterii powoduje nagromadzenie komórek odpornościowych, w walce z infekcją powstaje ropa, która gromadzi się w wolnej przestrzeni zatoki. Występuje ropne zapalenie zatok. Nieskuteczne lub nieprawidłowe leczenie zapewnia rozwój przewlekłego zapalenia zatok.

Czynniki te powodują obrzęk i gromadzenie się ropy, która może przedostać się do innych zatok i prowadzić do powikłań, dlatego leczenie zapalenia zatok u dzieci należy przeprowadzić w odpowiednim czasie!

Jak objawia się zapalenie zatok?

Objawy zapalenia zatok u dzieci są zarówno cechami charakterystycznymi tylko dla niego, jak i wspólnymi z innymi chorobami.

Objawy charakterystyczne dla zapalenia zatok:

1. ból głowy, nasilony przez przechylenie głowy, promieniujący do policzka lub skroni, z powodu nacisku nagromadzonej ropy lub śluzu na wewnętrzną powierzchnię czaszki;
2. obfite wydzielanie z nosa lekkiego (śluzu) lub żółto-zielonego (ropa) płynu;
3. brak płynów i przekrwienie błony śluzowej nosa z powodu zablokowania przetoki między zatoką a przewodem nosowym;
4. upośledzone oddychanie przez nos i zmysł węchu;
5. obrzęk twarzy, zwłaszcza powiek;
6. zmiana głosu, jego nosowość;
7. ból w projekcji zatoki szczękowej;
8. nie można oddychać przez nos;
9. ból podczas stukania w górną szczękę;
10. wzrost temperatury do 38 0C z infekcją bakteryjną;
11. u dzieci poniżej pierwszego roku życia, przy lekkim ucisku w okolicy zatoki szczękowej, pojawi się płacz.

Objawy zatrucia z silnym przebiegiem choroby:

• zmęczenie;
• ogólna słabość;
• zaburzony sen i apetyt;
• ból głowy;
• dziecko jest niegrzeczne.

przewlekły przebieg

Warto wiedzieć, że infekcję wirusową leczy się dłużej niż 10 dni, a nieskuteczne leczenie zapalenia zatok u dzieci przyczynia się do przewlekłości procesu zapalnego przez 8-12 tygodni. Objawy kliniczne są różnorodne - od rzadkich zaostrzeń do ciągłego wydzielania z nosa. Chorego będą nękać następujące objawy: bóle głowy nasilające się wieczorem, ból i dyskomfort w zatokach szczękowych, stale zatkany nos, zmieniony głos, osłabiony zmysł węchu. Zaostrzenia mogą występować kilka razy w roku.

W przewlekłej postaci choroby zwiększa się ryzyko infekcji opon mózgowo-rdzeniowych, dlatego należy zachować ostrożność!

Nie możesz ciągle używać środków do leczenia nieżytu nosa, z czasem przestają działać, a infekcja rozprzestrzenia się przez zatoki dziecka. Jeśli nie możesz pokonać nieżytu nosa, skonsultuj się z lekarzem z prośbą o zmianę terapii.

Jak radzić sobie z chorobą?

Leczenie zapalenia zatok u dzieci należy rozpocząć natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów.

Tradycyjne leczenie ma na celu pozbycie się infekcji w nosie, dużej ilości ropy i śluzu - płukanie nosa odbywa się poprzez powolne wkraplanie roztworu leczniczego (antyseptycznego, soli fizjologicznej) do nozdrza, na którym leży chore dziecko.

Aby złagodzić objawy obrzęku, przyjmuje się krople zwężające naczynia krwionośne, które lekarz musi przepisać, ponieważ mają wiele przeciwwskazań. Na przykład: krople do nosa „Xilen” można stosować u osób powyżej drugiego roku życia, a „Dlyanos” jest przeciwwskazany u dzieci poniżej szóstego roku życia. Jeśli podejrzewa się alergię, przepisywane są leki przeciwhistaminowe.

Do walki z chorobą stosują metody fizjoterapeutyczne: elektroforezę, fonoforezę, laseroterapię - leczenie nie może ograniczać się tylko do tego, potrzebna jest kompleksowa terapia. Powszechnie stosowana metoda podgrzewania nosa gorącymi ziemniakami, jajkami i solą jest możliwa tylko w okresie rekonwalescencji. Traktuj te środki ludowe ostrożnie!

Nie ogrzewaj nosa w ostrej fazie choroby, to rozprzestrzeni infekcję po całym organizmie i nasili objawy!

Zapalenie zatok u dzieci wywołane przez bakterie leczy się antybiotykami: ampicyliną, amoksycyliną, cefaleksyną, silniejszymi - makrofoamem, zytrolidem. Jakie antybiotyki przyjmować lekarz sam wybiera po ustaleniu wrażliwości bakterii na nie i ocenie historii alergicznej dziecka.

Przy nieskutecznym leczeniu zachowawczym lekarz wykonuje nakłucie zatoki szczękowej w celu uwolnienia zatoki z ropy. Być może zastosowanie znieczulenia dla dziecka.

W celu złagodzenia objawów bólu można podać środki przeciwbólowe.

• Leków „Ketanov” i „Ketoral” nie należy podawać dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 16 lat.
• "Ibuprofen" w tabletkach nie jest dozwolony dla dzieci poniżej szóstego roku życia, z zaleceniem lekarza - do 12 lat.
• Świece „Ibuprofen” można podawać dzieciom w wieku od trzech miesięcy do dwóch lat.
• Świece „Nurofen” można umieszczać u dzieci poniżej 1 roku życia.

Wiele zabiegów wykonuje się w szpitalu, więc Ty i Twoje dziecko możecie zostać przyjęci do szpitala dziennego lub stacjonarnego.

Leczenie środkami ludowymi

Istnieje wiele środków ludowych do walki z chorobą, ale pamiętaj, aby połączyć je z tradycyjną medycyną.

Propolis to ludowy środek silnie dezynfekujący o działaniu bakteriobójczym, który można stosować razem z antybiotykami. W aptece można kupić wodny roztwór i zakopać go w nosie. Przygotuj maść z propolisu, nasmaruj jamę nosową. Rozpuść propolis w gorącym oleju, namocz wacik w roztworze i włóż go do nosa.

Olejki eteryczne: eukaliptusowy, sosnowy, z drzewa herbacianego - dobre do inhalacji, to dobry ludowy środek do dezynfekcji dróg nosowych i dróg oddechowych.

Powikłaniem zapalenia zatok jest porażka opon mózgowych, co prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji.

Wzmocnij odporność dziecka, nie przerywaj kuracji od razu po ustąpieniu objawów choroby, przeprowadź kurację całkowicie, a maluszek będzie zdrowy!

Zapalenie zatok u dzieci to zapalenie zatok przynosowych szczękowych, często spotykane w praktyce pediatrycznej. Częstość występowania zapalenia zatok ma wyraźną sezonowość - gwałtownie wzrasta w okresie jesienno-zimowym, co tłumaczy się naturalnym spadkiem odporności organizmu dziecka w tym okresie.

Dzieci w wieku poniżej 3-4 lat nie mają zapalenia zatok, wynika to z cech anatomicznych związanych z wiekiem: do czasu narodzin dziecka zatoki szczękowe są w powijakach, ich rozwój rozpoczyna się po 5-6 latach i trwa do 10-12 lat. Dlatego w wieku od 5 do 12 lat zapalenie zatok u dzieci występuje rzadko, a po 12 latach częstość jego występowania staje się równie wysoka jak u dorosłych i wynosi 10 przypadków na 100 osób.

W przypadku zapalenia zatok u dzieci występuje zapalenie zatok szczękowych nosa Przyczyny i czynniki ryzyka

Zatoki szczękowe komunikują się z jamą nosową przez małe otwory. Jeśli z jakiegokolwiek powodu (częściej z powodu zapalnego obrzęku błony śluzowej nosa) te otwory się zamkną, wówczas zatoki przestają być oczyszczane i wentylowane. Stwarza to w nich korzystne środowisko dla żywotnej aktywności patogennej mikroflory, która powoduje rozwój procesu zapalnego w błonie śluzowej zatok.

Czynnikami sprawczymi zapalenia zatok u dzieci są najczęściej wirusy. Rzadziej (5–10% przypadków) chorobę wywołują patogenne i oportunistyczne czynniki bakteryjne (Hemophilus influenzae, gronkowce, paciorkowce, moraxella), a jeszcze rzadziej infekcja grzybicza.

Najczęściej zapalenie zatok diagnozuje się u dzieci po 12 latach.

Czynnikami ryzyka rozwoju zapalenia zatok u dzieci są choroby, które przyczyniają się do przenikania infekcji do zatoki szczękowej lub zakłócają jej normalną wentylację:

• przewlekły nieżyt nosa o różnej etiologii;
• ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych;
• przewlekłe zapalenie gardła;
• przewlekłe zapalenie migdałków;
• wegetacje migdałkowe;
• wrodzona anomalia w budowie przewodów nosowych;
• choroby zębów górnej szczęki;
• interwencje dentystyczne na zębach górnej szczęki;
• skrzywiona przegroda nosowa.

Formy choroby

Zapalenie zatok u dzieci może być nieżytowe lub ropne. Przy ropnym zapaleniu wydzielina z zatoki szczękowej jest ropna lub ropno-śluzowa, z nieżytową postacią choroby - surowiczą. Nieżytowe zapalenie może przekształcić się w postać ropną.

W zależności od sposobu przedostania się infekcji do zatoki szczękowej wyróżnia się następujące rodzaje zapalenia zatok u dzieci:

• rhinogenic - drobnoustroje przenikają z jamy nosowej; jest to najczęstszy sposób;
• krwiopochodny - infekcja z przepływem krwi dostaje się do zatoki z innego ogniska infekcji w ciele;
• zębopochodny - ogniskiem infekcji są próchnicze zęby górnej szczęki;
• traumatyczny.

Zapalenie zatoki szczękowej może być jednostronne lub obustronne.

W przypadku ropnego zapalenia zatok ropa gromadzi się w zatoce szczękowej

Ze względu na charakter procesu zapalnego - ostry i przewlekły.

W zależności od zmian morfologicznych przewlekłe zapalenie zatok u dzieci to:

• wysiękowy (nieżytowy lub ropny) - dominującym procesem jest powstawanie wysięku (surowiczego lub ropnego);
• produktywny (ciemieniowo-hiperplastyczny, zanikowy, martwiczy, polipowatość, ropna polipowatość). W tej postaci choroby występują wyraźne zmiany w strukturze błony śluzowej zatoki szczękowej (hiperplazja, atrofia, polipy).

W praktyce klinicznej najczęściej występują polipowate i ropne postacie przewlekłego zapalenia zatok.

Objawy zapalenia zatok u dzieci

Ostre zapalenie zatok zaczyna się od nagłego wzrostu temperatury ciała do 38-39°C, któremu towarzyszą dreszcze. W rzadkich przypadkach temperatura ciała pozostaje w granicach normy. Dzieci są zaniepokojone bólem zlokalizowanym w okolicy nasady nosa, czoła, kości jarzmowej od strony zmiany. Ból może promieniować do skroni i nasilać się przy badaniu palpacyjnym. Często ból przybiera charakter rozproszony, to znaczy jest postrzegany jako ból głowy bez wyraźnej lokalizacji.

Po stronie zmiany oddychanie przez nos jest zaburzone, przy obustronnym procesie dzieci są zmuszane do oddychania przez usta.

Wydzielina z nosa na początku choroby ma płynny surowiczy charakter. W przyszłości stają się zielone, mętne i lepkie, szybko wysychają i tworzą szorstkie skorupy w jamie nosowej.

Zapaleniu zatok u dzieci towarzyszą bóle głowy, katar, zaburzenia oddychania przez nos

Obrzęk błony śluzowej jamy nosowej często prowadzi do ucisku kanału łzowego. W rezultacie płyn łzowy nie może przedostać się do jamy nosowej i dochodzi do łzawienia.

Objawy zapalenia zatok u dzieci są często uważane przez rodziców za objawy SARS. Jednak podejście do leczenia tych schorzeń jest inne, dlatego ważne jest, aby chore dziecko było badane przez pediatrę, aw razie potrzeby przez otolaryngologa.

Konsekwencją ostrego zapalenia zatok u dzieci może być wyzdrowienie lub przejście choroby w postać przewlekłą.

W fazie remisji w przewlekłym zapaleniu zatok u dzieci nie ma objawów choroby. Dzieci czują się zdrowe i nie zgłaszają żadnych dolegliwości. Wraz z zaostrzeniem procesu zapalnego pojawiają się objawy zatrucia (ból mięśni, osłabienie, ból głowy, utrata apetytu), a temperatura ciała wzrasta do wartości podgorączkowych (do 38 ° C). Zwiększa się ilość wydzieliny z nosa.

Dzieci w wieku poniżej 3-4 lat nie mają zapalenia zatok, wynika to z cech anatomicznych związanych z wiekiem: do czasu narodzin dziecka zatoki szczękowe są w powijakach, ich rozwój rozpoczyna się po 5-6 latach i trwa do 10-12 lat.

Jeśli podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok dochodzi do naruszenia odpływu z zatoki szczękowej, pojawia się ból głowy. Ma charakter pękający lub uciskający i jest zlokalizowany „za oczami”. Zwiększony ból przyczynia się do ucisku na oczy i kości policzkowe, spójrz w górę. W pozycji leżącej poprawia się odpływ z zatoki szczękowej, a co za tym idzie słabnie intensywność bólu głowy.

Innym objawem przewlekłego zapalenia zatok u dzieci jest kaszel, który pojawia się w nocy i nie podlega tradycyjnej terapii. Pojawienie się kaszlu wynika z faktu, że w pozycji leżącej ropa z zajętej zatoki szczękowej spływa po tylnej ścianie gardła i podrażnia ją, czyli kaszel ma charakter odruchowy.

W przewlekłym zapaleniu zatok u dzieci często stwierdza się uszkodzenia (wycieki, maceracje, obrzęki, pęknięcia) w przedsionku jamy nosowej.

Przeczytaj także:

10 mitów na temat przeziębienia

13 przyczyn niskiej gorączki

Jak wzmocnić odporność u dziecka?

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia zatok u dzieci przeprowadza się na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego choroby, skarg pacjenta (lub jego rodziców), wyników badania lekarskiego oraz badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Podczas rinoskopii ujawnia się stan zapalny błony śluzowej jamy nosowej, jej obrzęk i wydzielanie wysięku zapalnego z zatoki.

Aby potwierdzić diagnozę, wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Przy zapaleniu zatok na zdjęciu rentgenowskim widać zaciemnienie zatoki szczękowej od strony zmiany chorobowej, należy jednak pamiętać, że zdjęcie rentgenowskie ostrego procesu zapalnego, zwłaszcza na początku choroby, może być nieinformacyjny.

W diagnostyce zapalenia zatok u dzieci wykonuje się rinoskopię i radiografię.

W razie potrzeby przeprowadza się badanie bakteriologiczne wydzieliny z nosa w celu określenia patogenu i jego wrażliwości na środki przeciwbakteryjne.

Czynnikami sprawczymi zapalenia zatok u dzieci są najczęściej wirusy. Rzadziej (5–10% przypadków) przyczyną choroby są chorobotwórcze i oportunistyczne czynniki bakteryjne, a jeszcze rzadziej infekcja grzybicza.

Leczenie zapalenia zatok u dzieci

W przypadku niepowikłanego ostrego zapalenia zatok u dzieci leczenie jest zwykle zachowawcze, przeprowadzane ambulatoryjnie. Schemat leczenia obejmuje:

• leki przeciwbakteryjne (eliminują patogen);
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (mają działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne);
• krople do nosa zwężające naczynia krwionośne (poprawiają odpływ z chorej zatoki).

W przypadku braku efektu trwającego leczenia zachowawczego zapalenia zatok, dzieci hospitalizowane są na specjalistycznym oddziale w celu wykonania punkcji lub sondowania zatok szczękowych.

W leczeniu zapalenia zatok dzieciom przepisuje się antybiotyki w tabletkach.

W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok u dzieci leczenie powinno być kompleksowe, łączące metody terapii miejscowej i ogólnej.

Aby stłumić florę bakteryjną, przepisuje się antybiotyki, wybrane z uwzględnieniem wrażliwości patogenu. Jeśli czynnikiem sprawczym choroby jest gronkowiec, wówczas stosuje się γ-globulinę gronkowcową, osocze antygronkowcowe. Leczenie zapalenia zatok u dzieci o etiologii grzybiczej odbywa się za pomocą leków przeciwgrzybiczych.

W razie potrzeby osusz dotkniętą zatokę. Później przez rurkę drenażową zatokę przemywa się roztworami antyseptycznymi, podaje się antybiotyki, biorąc pod uwagę wrażliwość mikroflory na nie lub leki przeciwgrzybicze. W celu rozrzedzenia ropy i jej lepszego odpływu można zastosować preparaty enzymatyczne.

W fazie remisji przewlekłego zapalenia zatok dzieciom zaleca się stosowanie fizjoterapeutycznych metod leczenia (terapia borowinowa, prądy mikrofalowe). W przypadku torbielowatych, polipowatych i hiperplastycznych postaci choroby fizjoterapia jest przeciwwskazana.

Wypompowywanie ropy z zatok szczękowych

Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego postaci wysiękowych, a także postaci mieszanych lub polipowatości choroby przeprowadza się leczenie chirurgiczne. Najczęściej wykonywane są radykalne operacje, których celem jest utworzenie sztucznego zespolenia między jamą szczękową a jamą nosową (metody wg Dlickera - Iwanowa, Caldwella - Łukasza).

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Zapalenie zatok u dzieci, zwłaszcza w przypadku braku odpowiedniego leczenia na czas, może prowadzić do rozwoju wielu poważnych powikłań:

• zapalenie rogówki, zapalenie spojówek;
• ropowica orbitalna;
• zapalenie nerwu wzrokowego;
• zapalenie okostnej orbity;
• obrzęk, ropień tkanki pozagałkowej;
• panophthalmos (zapalenie wszystkich błon i tkanek gałki ocznej);
• zapalenie pajęczynówki;
• zapalenie opon mózgowych;
• ropień mózgu;
• zakrzepowe zapalenie żył górnej zatoki podłużnej lub jamistej;
• septyczna zakrzepica jamista.

Przewlekłe zapalenie zatok u dzieci często powoduje niedrożność gruczołów śluzowych, co skutkuje powstawaniem małych torbieli rzekomych i prawdziwych zatok szczękowych.

W ostrym zapaleniu zatok u dzieci w warunkach wczesnego rozpoczęcia leczenia rokowanie jest w większości przypadków korzystne. W przewlekłej postaci choroby często zachodzi konieczność leczenia chirurgicznego mającego na celu przywrócenie prawidłowej wentylacji zatoki szczękowej. Po operacji choroba zwykle przechodzi w długotrwałą remisję.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu zatok u dzieci obejmuje:

• nawilżanie powietrza w pomieszczeniu;
• przestrzeganie przez dziecko reżimu wodnego;
• stosowanie aerozoli do nosa lub soli fizjologicznej w leczeniu nieżytu nosa, które nie tylko zwalczają czynniki zakaźne, ale także nawilżają błonę śluzową nosa;
• w przypadku ostrego nieżytu nosa lub zaostrzenia przewlekłego nieżytu nosa wskazana jest odmowa podróży z dzieckiem samolotem (jeżeli nie jest to możliwe, wówczas przed lotem należy zastosować lek obkurczający naczynia krwionośne, a podczas lotu użyć aerozolu z solą fizjologiczną lot).

Pływanie w publicznych basenach z chlorowaną wodą jest przeciwwskazane dla dzieci z przewlekłym zapaleniem zatok.

Przy częstych zaostrzeniach zapalenia zatok dzieci kierowane są na konsultację z alergologiem.

Wideo z YouTube na temat artykułu:

Informacje mają charakter ogólny i służą wyłącznie celom informacyjnym. Zwrócić się o pomoc lekarską przy pierwszych oznakach choroby. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Zapalenie zatok to zapalenie zatok przynosowych. Zapalenie zatok szczękowych o największej objętości nazywa się zapaleniem zatok. Choroba może być jednostronna lub obejmować obie zatoki. Częściej występuje u dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym.

Ostre zapalenie zatok u dzieci i zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok często występuje w okresie jesienno-zimowym lub wiosennym w sezonie częstych infekcji dróg oddechowych. Nieleczone lub niedoleczone ostre zapalenie zatok płynnie przechodzi w postać przewlekłą.

W jakim wieku pojawia się zapalenie zatok?

Zatoki szczękowe są stwierdzone radiologicznie u trzymiesięcznego dziecka, ale pełny rozwój osiągają dopiero w wieku 4–6 lat. Dlatego zapalenie zatok nie występuje u niemowląt - po raz pierwszy można je wykryć po 3 latach. Ostateczny rozwój zatok szczękowych osiągany jest po 16–20 latach, w zależności od indywidualnych możliwości organizmu nastolatka.

Dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym są podatne na częste infekcje – ze względu na anatomiczne cechy budowy nosa powietrze nie jest wystarczająco ogrzane i nawilżone, co powoduje katar. Dlatego szczyt zachorowań na zapalenie zatok przypada na wiek dzieci 6-7 lat.

Odmiany

W zależności od charakteru procesu zapalnego można wyróżnić 4 rodzaje choroby:

• kataralny;
• ropny;
• uczulony;
• polipowatość.

W zależności od postaci choroby główne objawy różnią się nieco. Nieżytowe zapalenie zatok jest łatwiejsze, bóle głowy i twarzy są mniej dokuczliwe. Ropny charakteryzuje się cięższym przebiegiem. Postać alergiczna charakteryzuje się obfitym wypływem śluzu i zapaleniem spojówek, a jednocześnie można wykryć inne objawy alergii.

W zależności od czasu trwania zapalenia wyróżnia się ostre, podostre i przewlekłe zapalenie zatok. Ostre postępuje szybko, wraz ze wzrostem temperatury, wszystkie objawy są jasne, dobrze wyrażone. Zaostrzenie choroby przewlekłej często przebiega wolno, z wymazaną kliniką i często jest tolerowane przez dzieci na nogach, bez leczenia.

oznaki

Zapalenie zatok u dzieci pojawia się po grypie, alergii lub przeziębieniu, ale czasami zatoki ulegają zapaleniu na tle pełnego zdrowia z próchnicą zębów górnej szczęki.

Pikantny

Ostre zapalenie zatok jest łatwe do rozpoznania: w 5-6 dniu przeziębienia ulga nie przychodzi, smarki gęstnieją, stają się lepkie i trudne do oddzielenia, temperatura wzrasta do dużej liczby, zaczynają się dreszcze, pojawiają się osłabienie i osłabienie.

Główne objawy ostrego zapalenia zatok u dzieci:

• przekrwienie błony śluzowej nosa, z procesem jednostronnym, przekrwienie przeszkadza w jednym, z obustronnym - w obu nozdrzach. Nos może leżeć po jednej lub drugiej stronie. Przekrwienia nie można wyleczyć kroplami zwężającymi naczynia krwionośne, pomagają one tylko na chwilę;
• słaby apetyt z powodu przekrwienia;
• dzieci tracą zdolność rozróżniania zapachów, narzekają, że jedzenie jest niesmaczne;
• wydzielina z nosa z nieżytowym zapaleniem zatok jest śluzowa, z ropnym - ropnym, mieszanym. Ropna wydzielina nie płynie przez nos, ale w dół gardła. Ale kiedy wydmuchujesz nos, ropa może również wydostać się przez nos.
• ból twarzy promieniujący do górnych zębów, do policzków. Ból nasila się przy kaszlu i kichaniu. W tym samym czasie dziecko w wieku 3-4 lat jest niegrzeczne i płacze;
• ból głowy w określonym miejscu, na czole, lub objawia się uciskiem za okiem, uczucie ciężkości przy próbie uniesienia powiek. W dzieciństwie zatoki szybciej wypełniają się ropą ze względu na ich mały rozmiar. Dlatego bóle głowy i twarzy dokuczają dzieciom częściej i bardziej niż dorosłym;
• ciężkość w głowie;
• bardzo rzadko pojawia się pulsujący ból w policzku. Ból w zatoce objawia się zębopochodnym zapaleniem zatok, gdy zęby próchnicowe są zaburzone. Jeśli zapalenie objęło nerw trójdzielny, pojawia się ostry ból w oku, podniebieniu górnym.

Objawy ostrego zapalenia zatok u dzieci w wieku poniżej 6 lat są bardziej wyraźne i cięższe niż u dużych dzieci i młodzieży.

Chroniczny

Choroba nazywana jest przewlekłą, jeśli dokucza więcej niż 2-4 razy w ciągu roku. Przewlekłe zapalenie zatok u dzieci jest chorobą przewlekłą, zwłaszcza jeśli jest spowodowane alergiami lub polipami nosa.

Ostre zapalenie zatok staje się przewlekłe z częstymi zaostrzeniami, skrzywioną przegrodą, pogrubionymi małżowinami nosowymi, zapaleniem migdałków, obniżoną odpornością lub niewłaściwym leczeniem. Dlatego, aby proces nie stał się przewlekły, konieczne jest leczenie go na ostrym etapie.

Główne objawy zapalenia zatok u dzieci w postaci przewlekłej:

• trudności w oddychaniu przez nos - jest głównym objawem niezależnie od przyczyny;
• uczucie nieprzyjemnego zapachu;
• śluzowa, ropna lub wodnista wydzielina z nosa;
• ból głowy w czole, pogarszany przez pochylanie głowy do przodu, objaw jest szczególnie wyraźny po południu;
• pojawia się uczucie ucisku lub pękania w okolicy objętej stanem zapalnym zatoki, przy silnym ucisku tego miejsca palcem pojawia się nieprzyjemne uczucie. Ból zatok u dzieci jest zwykle nieobecny;
• temperatura w przewlekłym zapaleniu zatok może być nieobecna, wzrastać do niskich liczb;
• dzieci skarżą się na osłabienie i zmęczenie.

Przewlekłe zapalenie zatok u dzieci dotyczy wyłącznie zatoki szczękowej, rzadziej połączonej z chorobą błędnika sitowego – zapaleniem sitowia. U małych dzieci obserwuje się postać nieżytową lub polipowatościowo-ropną, a nie wyłącznie ropną, jak u dorosłych i młodzieży.

Inne znaki

• Częstym objawem zapalenia zatok jest nocny kaszel. Pojawia się, gdy śluz odpływa i zalega w tylnej części gardła;
• Zapalenie ucha, pojawia się z powodu przepływu ropy wzdłuż tylno-bocznej ściany gardła;
• Zły sen, chrapanie;
• U dzieci uszy są zablokowane, głos staje się głuchy, nosowy;
• Często rodzice nie zauważają głównych objawów choroby i zwracają się albo do pediatry o nawracające zaostrzenia zapalenia oskrzeli, zapalenia węzłów chłonnych szyjnych, albo do okulisty o nawrotach zapalenia rogówki i spojówek.

Zatoki u nastolatków są uformowane i mają normalną wielkość, więc przebieg zapalenia zatok u nastolatków może być bardziej ukryty i powolny, jak u dorosłych.

Kiedy uważać

Istnieje kilka objawów i oznak, na które należy zwrócić uwagę:

1. Można podejrzewać chorobę, jeśli od pierwszego dnia przeziębienia minęło 5-7 dni, a zamiast poprawy dziecko ma zatkany nos, osłabienie i wystąpiła druga fala wysokiej temperatury. Jeśli dziecko martwi się bólem głowy, bólem czoła lub zatok, podczas gdy wydzielina z nosa znika.
2. Uporczywy ból głowy, którego nie ustępują środki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
3. Jeśli dziecko nie chce wstać z łóżka, trudno mu podnieść głowę, obrócić ją w różnych kierunkach, jeśli wymioty pojawiają się na tle bólu głowy, świadomość staje się niejasna.
4. W domu możesz przeprowadzić małe samobadanie - po naciśnięciu punktu na środku policzka lub w pobliżu wewnętrznego kącika oka odczuwa się ból. Jeśli dołączyło się zapalenie sitowia, ból pojawia się, gdy uciska się grzbiet nosa.

Co to jest niebezpieczne zapalenie zatok

Bardzo ważne jest, aby w porę rozpoznać i rozpocząć leczenie choroby, ponieważ powikłania u dziecka rozwijają się bardzo szybko i stanowią duże zagrożenie dla zdrowia i życia.

Jeśli zapalenie zatok nie jest leczone, infekcja z jednej zatoki łatwo rozprzestrzenia się na inne, co może prowadzić do zapalenia pansinusitis, hemisinusitis. Zatoki komunikują się z oczodołem, więc zapalenie zatok zawsze stanowi zagrożenie dla oka. W przypadku ropnego zapalenia zatok na korzeniach chorych zębów mogą pojawić się ropnie, topienie kości nosa.

Najbardziej niebezpiecznym i groźnym powikłaniem jest przenikanie ropy do błon mózgu wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowych i zapalenia mózgu, infekcja może rozprzestrzeniać się przez krwiobieg w całym ciele i osiedlać się w narządach wewnętrznych.

Najczęściej powikłania występują podczas samodzielnego leczenia w domu bez badania lekarskiego.

Diagnostyka

Zapalenie zatok powinno zostać zbadane przez lekarza - nie można przeprowadzać zabiegów medycznych w domu. Lekarz określa chorobę podczas badania nosa w lusterkach - widoczne są paski ropy, głównie w środkowych kanałach nosowych. Błona śluzowa tego obszaru jest czerwona, zaogniona i opuchnięta. Nie zawsze stwierdza się pasek ropy, łatwiej jest go określić, gdy środkowy kanał nosowy jest anemizowany, a głowa pochylona do przodu lub na zdrową stronę.

Na zdjęciu rentgenowskim zatoki są mniej przewiewne, mają pogrubione ściany, zawierają płyn, a dla dokładności obrazu wstrzykuje się środek kontrastowy. Zapalone zatoki można określić za pomocą endoskopu, ultradźwięków. U dzieci powyżej 6 roku życia można wykonać diagnostyczną punkcję zatok. U dzieci poniżej 6 roku życia zabieg ten jest zabroniony ze względu na ryzyko uszkodzenia dolnej ściany oczodołu, złamania podstaw zębów stałych.

Co robić

Jeśli masz podejrzenie zapalenia zatok u dziecka, nie próbuj samodzielnie leczyć go w domu – istnieje duże prawdopodobieństwo, że rozpoczniesz chorobę, a dziecko będzie cierpieć przewlekle. Skonsultuj się z lekarzem laryngologiem lub przynajmniej miejscowym pediatrą. Lekarz będzie w stanie określić możliwe przyczyny, przepisać niezbędne badanie i wydać zalecenia dotyczące leczenia choroby.

Zapalenie zatok można leczyć w domu – średni czas leczenia to jeden do dwóch tygodni. Szpital leczy dzieci od pierwszego roku życia z etmoidalnym zapaleniem sitowia lub dzieci do lat 3 z ropnym zapaleniem sitowia szczęki.

Leczenie zapalenia zatok u dzieci rozpoczyna się od kropli zwężających naczynia krwionośne do nosa - Dlyanos, Nazivin, Nazol kids, przy alergicznym zapaleniu zatok można je zastąpić Vibrocilem. Krople zwężające naczynia krwionośne nie są bezpieczne dla dzieci poniżej pierwszego roku życia, do 3 lat lepiej wybrać krople zawierające fenylefrynę, ksylometazolinę.

Antybiotyk jest zawsze przepisywany w celu wyeliminowania źródła infekcji; w domu można leczyć antybiotykami w postaci kropli, tabletek. Antybiotyki o szerokim spektrum działania można stosować od pierwszego roku życia. W postaci alergicznej przepisywane są leki przeciwhistaminowe.

Jako terapię pomocniczą w domu szeroko stosuje się leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, przemywanie nosa roztworami soli, po uwolnieniu ropy i obniżeniu temperatury dziecko może wykonać fizjoterapię. Jeśli przyczyną zapalenia zatok u dziecka jest skrzywiona przegroda, polipy lub migdałki gardłowe, chorobę należy leczyć chirurgicznie.

Im wcześniej wykryte zostanie zapalenie zatok, tym łatwiej jest je leczyć. W przewlekłym zapaleniu zatok rodzice powinni uważnie monitorować objawy kataru i przeziębienia, aby na czas rozpoznać zapalenie zatok i rozpocząć leczenie zapalenia zatok u dzieci.

Copyright © 2015 | AntiGaymorit.ru | Podczas kopiowania materiałów ze strony wymagany jest wsteczny aktywny link.