W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Bez shpa. Przedstawiono recenzje odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania No-shpa w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii o leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie zaobserwowano powikłania i skutki uboczne, być może nie zadeklarowane przez producenta w adnotacji. Analogi No-shpy w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu i łagodzeniu bólu spazmatycznego u dorosłych, dzieci, a także w okresie ciąży i laktacji.

Bez shpa- miottropowy przeciwskurczowy, pochodna izochinoliny. Ma silne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie dzięki hamowaniu enzymu PDE. Enzym PDE jest niezbędny do hydrolizy cAMP do AMP. Hamowanie PDE prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, co wyzwala następującą reakcję kaskadową: wysokie stężenia cAMP aktywują zależną od cAMP fosforylację kinazy lekkiego łańcucha miozyny (MLCK). Fosforylacja MLCK prowadzi do zmniejszenia jej powinowactwa do kompleksu Ca2+-kalmodulina, w wyniku czego inaktywowana forma MLCK utrzymuje zwiotczenie mięśni. Ponadto cAMP wpływa na stężenie jonów Ca2+ w cytozolu poprzez stymulowanie transportu Ca2+ do przestrzeni zewnątrzkomórkowej i retikulum sarkoplazmatycznego. To obniżające stężenie jonów Ca2+ działanie drotaveryny (substancji czynnej No-shpa) poprzez cAMP wyjaśnia antagonistyczne działanie drotaveryny w stosunku do Ca2+.

In vitro drotaveryna hamuje izoenzym PDE4 bez hamowania izoenzymów PDE3 i PDE5. Dlatego skuteczność drotaweryny zależy od stężenia PDE4 w tkankach (zawartość PDE4 w różnych tkankach jest różna). PDE4 jest najważniejszy w hamowaniu aktywności skurczowej mięśni gładkich, a zatem selektywne hamowanie PDE4 może być przydatne w leczeniu dyskinez hiperkinetycznych i różnych chorób, którym towarzyszy spastyczny stan przewodu żołądkowo-jelitowego.

Hydroliza cAMP w mięśniu sercowym i mięśniach gładkich naczyń odbywa się głównie za pomocą izoenzymu PDE3, co tłumaczy fakt, że przy wysokiej aktywności przeciwskurczowej No-shpa nie ma poważnych skutków ubocznych na serce i naczynia krwionośne oraz ma wyraźny wpływ na układ krążenia. układ sercowo-naczyniowy .

Drotaveryna jest skuteczna w skurczach mięśni gładkich pochodzenia zarówno neurogennego, jak i mięśniowego. Bez względu na rodzaj unerwienia autonomicznego drotaweryna rozluźnia mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym No-shpa jest szybko i całkowicie wchłaniany. Po metabolizmie pierwszego przejścia, 65% przyjętej dawki drotaweryny dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Drotaveryna jest równomiernie rozprowadzana w tkankach, przenika do komórek mięśni gładkich. Nie przenika przez barierę krew-mózg. Drotaveryna i/lub jej metabolity są w stanie nieznacznie przenikać przez barierę łożyskową. W ciągu 72 godzin drotaveryna jest prawie całkowicie eliminowana z organizmu. Ponad 50% drotaweryny jest wydalane przez nerki, a około 30% przez jelita (wydalanie do żółci). Drotaveryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów, niezmieniona drotaweryna nie jest wykrywana w moczu.

Wskazania

• skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pericholecystitis, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek;
• skurcze mięśni gładkich układu moczowego: kamica nerkowa, kamica moczowa, pyelitis, zapalenie pęcherza moczowego, skurcze pęcherza moczowego.

Jako terapia adiuwantowa:

• przy skurczach mięśni gładkich przewodu pokarmowego: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, nieżyt żołądka, skurcze wpustu i odźwiernika, nieżyt jelit, zapalenie okrężnicy, spastyczne zapalenie okrężnicy z zaparciami i zespół jelita drażliwego z wzdęciami po wykluczeniu chorób objawiających się „ostrą jamą brzuszną” " zespół (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej, owrzodzenie perforacji, ostre zapalenie trzustki);
• napięciowe bóle głowy (do podawania doustnego);
• algomenorrhea.

Formularz zwolnienia

Tabletki 40 mg.

Tabletki No-shpa forte 80 mg.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań).

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Średnia dzienna dawka do wstrzyknięcia domięśniowego u dorosłych wynosi 40-240 mg (podzielona na 1-3 wstrzyknięcia dziennie). W ostrej kolce (nerkowej lub żółciowej) lek podaje się dożylnie powoli w dawce 40-80 mg (czas podawania wynosi około 30 sekund).

Nie przeprowadzono badań klinicznych z zastosowaniem drotaweryny u dzieci.

W przypadku powołania leku No-shpa maksymalna dzienna dawka doustna dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat wynosi 80 mg w 2 dawkach, powyżej 12 lat - 160 mg w 2-4 dawkach.

Czas trwania leczenia bez konsultacji z lekarzem

W przypadku przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem zalecany czas przyjmowania leku to zwykle 1-2 dni. Jeśli w tym okresie zespół bólowy nie zmniejszy się, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy i, jeśli to konieczne, zmiany terapii. W przypadku stosowania HO-shpa jako terapii uzupełniającej, czas leczenia bez konsultacji z lekarzem może być dłuższy (2-3 dni).

Metoda oceny efektywności

Jeśli pacjent może z łatwością samodzielnie zdiagnozować objawy swojej choroby, ponieważ są mu dobrze znane, skuteczność leczenia, czyli ustąpienie bólu, jest również łatwo oceniana przez pacjenta. Jeżeli w ciągu kilku godzin po zażyciu leku w maksymalnej jednorazowej dawce nastąpi umiarkowane złagodzenie bólu lub jego brak lub jeżeli po przyjęciu maksymalnej dawki dobowej ból nie ulegnie znacznemu zmniejszeniu, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem .

Efekt uboczny

• cardiopalmus;
• spadek ciśnienia krwi;
• ból głowy;
• zawroty głowy;
• bezsenność;
• mdłości;
• zaparcie;
• wysypka;
• pokrzywka;
• obrzęk naczynioruchowy;
• reakcje w miejscu wstrzyknięcia.

Przeciwwskazania

• ciężka niewydolność nerek;
• ciężka niewydolność wątroby;
• ciężka niewydolność serca (zespół małego rzutu serca);
• wiek dzieci do 6 lat (na tablety);
• wiek dzieci (do podawania pozajelitowego, ponieważ nie przeprowadzono badań klinicznych u dzieci);
• okres karmienia piersią (brak danych klinicznych);
• rzadka dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (w przypadku tabletek, ze względu na obecność laktozy w ich składzie);
• nadwrażliwość na składniki leku;
• nadwrażliwość na dwusiarczyn sodu (na roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego).

Stosować podczas ciąży i laktacji

Jak wykazały badania reprodukcji na zwierzętach i retrospektywne dane dotyczące stosowania klinicznego, stosowanie preparatu No-shpa w czasie ciąży nie miało żadnego działania teratogennego ani embriotoksycznego.

W czasie ciąży lek należy stosować ostrożnie i tylko w przypadkach, gdy potencjalne korzyści terapii dla matki przewyższają możliwe ryzyko dla płodu.

Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych lek jest przeciwwskazany w okresie laktacji (karmienie piersią).

Specjalne instrukcje

Skład tabletek zawiera 52 mg laktozy, dzięki czemu możliwe są dolegliwości ze strony układu pokarmowego u pacjentów cierpiących na nietolerancję na latozę. Dlatego lek w postaci tabletek nie jest przepisywany pacjentom z niedoborem laktazy, galaktozemią lub zaburzeniami wchłaniania glukozy/galaktozy.

Skład roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego zawiera wodorosiarczyn sodu, który może powodować reakcje alergiczne, w tym anafilaktyczne i skurcz oskrzeli, u osób wrażliwych (zwłaszcza z historią astmy oskrzelowej lub reakcji alergicznych). W przypadku nadwrażliwości na pirosiarczyn sodu należy unikać pozajelitowego stosowania leku.

Podczas wprowadzania leku u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi pacjent powinien znajdować się w pozycji poziomej ze względu na ryzyko zapaści.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Drotaveryna przyjmowana doustnie w dawkach terapeutycznych nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych kwestia prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami wymaga indywidualnego rozważenia. W przypadku wystąpienia zawrotów głowy po zażyciu leku należy unikać angażowania się w potencjalnie niebezpieczne czynności, takie jak prowadzenie pojazdów i praca z mechanizmami.

Po podaniu pozajelitowym leku zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

interakcje pomiędzy lekami

Inhibitory PDE, takie jak papaweryna, osłabiają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Przepisując lek No-shpa jednocześnie z lewodopą, można zwiększyć sztywność i drżenie.

Przy równoczesnym stosowaniu z drotaweryną następuje wzajemne wzmocnienie przeciwskurczowego działania papaweryny, bendazolu i innych środków przeciwskurczowych, w tym m-antycholinergicznych.

No-shpa nasila niedociśnienie tętnicze spowodowane trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, chinidyną i prokainamidem.

No-shpa zmniejsza spazmatyczną aktywność morfiny.

Fenobarbital wzmacnia przeciwskurczowe działanie drotaweryny.

Drotaveryna jest w dużej mierze związana z białkami osocza, głównie albuminą, beta i gamma globulinami. Dane dotyczące interakcji drotaweryny z lekami, które istotnie wiążą się z białkami osocza, nie są dostępne. Można jednak założyć, że oddziałują one z No-shpa na poziomie wiązania z białkami osocza - wypieranie jednego z leków przez inny z miejsc wiązania i wzrost stężenia wolnej frakcji we krwi leku ze słabszym wiązaniem białek. Hipotetycznie może to zwiększać ryzyko farmakodynamicznych i/lub toksycznych skutków ubocznych tego leku.

Analogi leku No-shpa

Analogi strukturalne dla substancji czynnej:

• Vero-Drotaveryna;
• Droverin;
• Drotaveryna;
• Drotaverine forte;
• Chlorowodorek drotaweryny;
• NOSZ-BIUSTONOSZ;
• Ple-Spa;
• spazmol;
• Spazmonet;
• Spazmonet forte;
• Spazoverin;
• Spakowin.

W przypadku braku analogów leku dla substancji czynnej, możesz skorzystać z poniższych linków do chorób, w których pomaga odpowiedni lek, i zobaczyć dostępne analogi dla efektu terapeutycznego.

Co mówią badania naukowe o popularnym leku przeciw spazmom No-shpe, co ma wspólnego z Viagrą, gdzie w naszym organizmie panuje autokracja i gdzie panuje demokracja parlamentarna, jak lek pomaga przy porodzie i co zagubiony talent szachowy mają z tym związek, przeczytaj w rubryce „Jak jesteśmy traktowani?”

No-shpa jest jednym z najpopularniejszych środków przeciwskurczowych w Rosji. Jednak praktycznie nie jest sprzedawany za granicą, z wyjątkiem krajów Europy Wschodniej i Azji, a wiele osób anglojęzycznych pisze o jego substancji czynnej tylko jako leku dożylnego w celu zmniejszenia bólu podczas długotrwałych bólów porodowych.

W Rosji No-shpa znajduje się na „Liście niezbędnych i niezbędnych leków”. Lista ta została stworzona w celu regulowania cen w aptekach, dlatego wybierając lek nie należy polegać wyłącznie na nim. Jak już dowiedzieliśmy się w przypadku Kagocela, obejmuje to również leki, których nie można jednoznacznie polecić, ponieważ w końcu udowodniły swoją skuteczność, a za kilka lat po prostu szarlatańskie lekarstwa.

Ale na liście Światowej Organizacji Zdrowia i na stronie amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków lek częściej można znaleźć w cytatach z wytycznych poszczególnych krajów, takich jak Etiopia czy Afganistan, które trudno wyróżnić. najbardziej wzorcowy poziom medycyny na świecie.

Czy i w jakim celu można używać No-shpu? Jakie są przeciwwskazania? Jaki ból lepiej powierzyć niesteroidowym lekom przeciwzapalnym lub przeciwbólowym? Spróbujmy to rozgryźć.

Z czego, z czego?

Głównym składnikiem aktywnym No-shpy jest drotaweryna (w postaci chlorowodorku), zawarta w tabletkach w ilości 40 mg. Substancja ta jest modyfikacją papaweryny, środka przeciwskurczowego i przeciwbólowego, która jest wytwarzana z maku lekarskiego. Mimo to papaweryna bardzo różni się strukturą i właściwościami od substancji pochodzących z morfiny. Papaverine został wynaleziony przez Georga Mercka, ucznia słynnych chemików Justusa Liebiga i Alberta Hoffmanna oraz syna tego samego Emmanuela Mercka, który założył słynną niemiecką korporację farmaceutyczną.

Struktura papaweryny

domena publiczna

Obie substancje są podobne w swojej formule: pośrodku znajdują się te same trzy aromatyczne „pierścienie”. Drotaverine została zarejestrowana na Węgrzech na początku lat sześćdziesiątych ubiegłego wieku przez badaczy z firmy Hinoin. Lek nazywano No-shpa (w skrócie z łac. no spa - „bez spazmu”).

Struktura drotaweryny

domena publiczna

Zgodnie z instrukcją 65% przyjętej dawki trafia do krwiobiegu. Badanie krwi może łatwo wykazać, czy we krwi jest drotaweryna. Swoje maksymalne stężenie osiąga po około 45-60 minutach, a po trzech dniach jest całkowicie usuwany z organizmu. Pozwala to dowiedzieć się, czy dana osoba zażyła lekarstwo i zbadać, w jaki sposób jest on transportowany przez organizm i gdzie jest rozkładany. Niektórzy producenci piszą (np. w dziale „Farmakokinetyka”), że ich substancji nie oznacza się we krwi dostępnymi metodami, co każe się zastanawiać, czy w ogóle jest tam jakaś substancja czynna, czy też mamy jeszcze inną homeopatię.

Ale co powinien tam zrobić? Drotaveryna blokuje enzym fosfodiesterazę typu 4 (PDE4), według DrugBank. Te same informacje są wymienione zarówno w instrukcjach, jak i we wstępie do kilku znanych artykułów naukowych, ale nie ma artykułów, które dobrze opisują mechanizm, za pomocą którego lek wiąże się z tym enzymem.

Sama grupa enzymów otrzymała swoją nazwę na cześć wiązań fosfodiestrowych. Zadaniem PDE jest zerwanie tych więzi. W zależności od typu, z których każdy ma swój własny numer, PDE specjalizują się w różnych cząsteczkach. Zbyt aktywna praca PDE może być związana z różnymi chorobami. Na przykład fosfodiesteraza 3 wpływa na skurcze mięśnia sercowego. Jego brak blokuje Jego wiązkę, która prowadzi sygnały do ​​serca, co może spowodować jego zatrzymanie. Na PDE 5 wpływają leki zwiększające potencję (na przykład Sildenafil, który jest sprzedawany pod marką Viagra). Lek blokujący PDE4 musi być bardzo specyficzny, aby nie powodować poważnych skutków ubocznych.

Sam PDE4 bierze udział w wielu reakcjach, w tym zapaleniu (dlatego leki, które go tłumią, są przepisywane na niedrożność płuc), chorobę Parkinsona, a nawet schizofrenię. Cel, w którym PDE 4 rozcina wiązania fosfodiestrowe, nazywa się cAMP, pochodną ATP (głównej cząsteczki magazynującej energię w komórkach). Działając „na posyłki” dla innych hormonów i cząsteczek (w tym przypadku substancja nazywana jest drugim posłańcem), cAMP może aktywować kanały wapniowe, które umożliwiają wnikanie dodatnio naładowanych jonów wapnia do komórki. Zwykle na zewnątrz komórki znajduje się więcej jonów wapnia niż w jej wnętrzu. Kiedy Ca 2+ wpada do komórki, aktywowane są w niej również kanały sodowe. W rezultacie zmienia się ładunek komórki, a ponieważ skurcze mięśni zależą od tego ładunku, tłumienie PDE 4 ostatecznie wpływa na nie. Istnieje również kilka prac naukowych popierających hipotezę, że drotaweryna może bezpośrednio wpływać na kanały wapniowe.

Wszystkie ludzkie mięśnie dzielą się na trzy typy. Prążkowane są również szkieletowe, często przyczepione do kości i odpowiadają za nasze ruchy. W świecie mięśni prążkowanych panuje całkowity autorytaryzm: możemy podporządkować je naszej bezpośredniej woli: unieść nogę, machać ręką.

mięśnie prążkowane

W naszym sercu przeciwnie, panuje demokracja parlamentarna. Mięsień sercowy składa się ze specjalnego rodzaju komórek, które są połączone w rodzaj sieci. Ich sygnały elektryczne nieustannie pobudzają sąsiednie komórki, aby nie przestawały się kurczyć. Same skurcze pojawiają się automatycznie i są inicjowane nie tylko „z góry”, ale także przez własne włókna nerwowe serca, więc władza w nim jest przekazywana „ludowi” i wybranym przedstawicielom.

Mięśnie gładkie są zbliżone do mięśnia sercowego pod względem „stopnia swobody”: kurczą się wbrew naszej woli, chociaż są sterowane wieloma sygnałami elektrycznymi i chemicznymi, hormonami i autonomicznym układem nerwowym. Ale nie mają tak rozwiniętego „samorządu lokalnego” jak serce: komórki tych mięśni nie są połączone „mostami”. To właśnie warstwa mięśni gładkich w ścianach naczyń krwionośnych i pustych narządach wewnętrznych powoduje ich kurczenie, regulując przepływ krwi, rozszerzanie i kurczenie oskrzeli, ruch pokarmu przez jelita i wiele innych procesów.

To skurcz (mimowolne skurcze) mięśni gładkich, a dokładniej skurcz mięśni gładkich dróg moczowych i dróg żółciowych, jest uważany za główne wskazanie do zażywania No-shpa zgodnie z instrukcją. Lek polecany jest również jako środek wspomagający przy napięciowych bólach głowy spowodowanych tym, że głowa jest przez długi czas w jednej pozycji, a jej mięśnie (tu nie są już gładkie, ale prążkowane) stają się zdrętwiałe, bolesne miesiączkowanie (bóle menstruacyjne) , skurcze przewodu pokarmowego.

Na listach (nie) pojawiły się

Ustaliliśmy teorię, ale co z próbami klinicznymi? Przez ponad pół wieku wiele z nich było realizowanych. Ale większość z nich pochodzi z połowy ubiegłego wieku, kiedy wymagania dotyczące testowania nowych leków przed wejściem na rynek były bardzo różne. Dlatego tylko niewielka liczba artykułów na temat No-shpa i drotaweryny spełnia kryteria, które odnoszą się do nowoczesnych leków, to znaczy odnoszą się do randomizowanych, podwójnie ślepych, kontrolowanych placebo badań.

Podwójnie ślepa, randomizowana, kontrolowana placebo metoda jest metodą badań klinicznych leków, w której badani nie są wtajemniczeni w ważne szczegóły prowadzonego badania. „Podwójnie ślepe” oznacza, że ​​ani badani, ani eksperymentatorzy nie wiedzą, kto jest leczony czym, „randomizowany” oznacza, że ​​podział na grupy jest losowy, a placebo służy do wykazania, że ​​działanie leku nie jest oparte na autosugestii i że ten lek pomaga lepiej niż tabletka bez substancji czynnej. Ta metoda zapobiega subiektywnym zniekształceniom wyników. Czasami grupa kontrolna otrzymuje inny lek o udowodnionej już skuteczności zamiast placebo, aby pokazać, że lek nie tylko leczy lepiej niż nic, ale także przewyższa analogi.

Rozważ te próby, które spełniają te kryteria. Wśród nich są dwa badania oceniające skuteczność drotaweryny w kolce nerkowej: pierwsze – w porównaniu z placebo, drugie – z diklofenakiem. Oba badania wykazały około 50% przewagę terapii drotaweryną ze spadkiem, jednak na dość skromnych próbach: w obu przypadkach uczestnikami zostało około stu pacjentów.

Indyjscy naukowcy zbadali, czy drotaveryna pomaga w nawracającym bólu w podbrzuszu u dzieci. Naukowcy przeanalizowali stan 132 dzieci w wieku od 4 do 12 lat, z których połowa otrzymała syrop z rozpuszczoną drotaweryną, a druga - sam syrop. Dzieci, które otrzymały lek, rzadziej skarżyły się na ból i zaczęły rzadziej opuszczać szkołę, chociaż liczba dni, w których nie odczuły żadnego bólu, była porównywalna w obu grupach. Jednocześnie dzieci z grupy drotaweryny były bardziej aktywne, poprawiły się ich samopoczucie, zaczęły lepiej się odżywiać. Lekarze stwierdzili, że lek jest bezpieczny i skuteczny.

Drotaverynę porównywano z placebo oraz w zespole jelita drażliwego. Autorzy zauważyli, że dzięki niemu napady bólu stały się rzadsze i słabsze, co wynika z obserwacji zarówno samych pacjentów, jak i lekarzy (i, w przeciwieństwie do badania Ergoferon, podobnego w konstrukcji, recenzje lekarzy i pacjentów były zbieżne).

Badanie skuteczności połączenia drotaweryny z aceklofenakiem w porównaniu z samym aceklofenakiem w przypadku bólu menstruacyjnego wykazało, że połączenie pomaga pacjentom szybciej i lepiej radzić sobie z bólem. Ale jak możliwe jest uczciwe badanie z podwójnie ślepą próbą, kiedy pacjenci z pierwszej grupy otrzymują jedną tabletkę, a drugą dwie? Naukowcy znaleźli sposób, by sobie z tym poradzić, „oślepiając” obie grupy.

Aby to zrobić, ci, którzy otrzymali tylko aceklofenak, otrzymali drugą tabletkę placebo, która z wyglądu była nie do odróżnienia od tabletki z drotaweryną. Chociaż wielkość grupy była niewielka (po 100 osób każda), a badanie było sponsorowane przez indyjskich producentów leku opartego na drotawerynie, nie ma szczególnych skarg na sam projekt badania.

No-shpa: od narodzin do śmierci

Pomimo dużej liczby różnorodnych badań, powstał tylko jeden przegląd Cochrane Collaboration, poświęcony wpływowi leków przeciwskurczowych na bóle porodowe.

Biblioteka Cochrane jest bazą danych międzynarodowej organizacji non-profit Cochrane Collaboration, która uczestniczy w opracowywaniu wytycznych Światowej Organizacji Zdrowia. Nazwa organizacji pochodzi od nazwiska jej założyciela, XX-wiecznego szkockiego naukowca Archibalda Cochrane'a, który opowiadał się za potrzebą medycyny opartej na dowodach i kompetentnych badaniach klinicznych oraz napisał książkę Efficiency and Efficiency: Random Reflections on Public Health. Naukowcy medyczni i farmaceuci uważają Bazę Cochrane za jedno z najbardziej miarodajnych źródeł takich informacji: zawarte w niej publikacje zostały wybrane zgodnie ze standardami medycyny opartej na dowodach i przedstawiają wyniki randomizowanych, podwójnie ślepych, kontrolowanych placebo badań klinicznych. próby.

Sportowiec nie mógł się napić. Nie wiemy, czy było to przypadkowe zatrucie, morderstwo czy samobójstwo, ale wiemy na pewno, że przedawkowanie środków przeciwskurczowych nie wróży dobrze.

Dostępne obecnie główne badania przeprowadzono na małych próbkach, ale generalnie pokazują one skuteczność leku. Ale nie zapominaj, że No-shpa jest przeznaczony do bólu związanego ze skurczami mięśni gładkich (na przykład mięśnie pęcherza, dróg żółciowych, jelit). W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego, kolki nerkowej i bólu menstruacyjnego może pomóc, ale na przykład przy złamaniu jest to bardzo mało prawdopodobne. Dlatego też, jeśli odczuwasz ostry ból po zabiegu chirurgicznym lub inny ból niezwiązany ze skurczem, powinieneś sięgnąć po inne rodzaje środków przeciwbólowych, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Mimo całej selektywności leku, jego przedawkowanie wielokrotnie prowadziło do zatrzymania akcji serca i innych poważnych konsekwencji, więc nie powinieneś ryzykować, przyjmując duże dawki No-shpa (zwłaszcza jeśli masz już problemy z sercem). Jeśli przepisana dawka nie pomoże w ciągu dwóch dni, nie należy jej zwiększać, ale skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczynę bólu i wyleczyć go, a nie zagłuszyć objawów. Nawet w przypadku kolki nerkowej, w której No-shpa może pełnić rolę środka znieczulającego, nadal potrzebna jest hospitalizacja pacjenta, ponieważ zespół ten jest oznaką poważnej dysfunkcji narządu, prawdopodobnie pojawienia się kamieni w nerkach, które wymagają usuwanie.

Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku, w tym pomocnicze: glukozę, galaktozę, skrobię kukurydzianą i inne, a także ostrą niewydolność nerek i wątroby (w tych narządach rozkłada się drotaweryna) również powinna skłonić do odmowy przyjęcia leku. Działanie No-shpa na małe dzieci (do szóstego roku życia), kobiety w ciąży i karmiące piersią nie zostało w pełni zbadane, dlatego w takich przypadkach należy skonsultować się z lekarzem, który zdecyduje, czy jest to konieczny środek, lub jeśli nie powinieneś narażać siebie lub swojego dziecka na niebezpieczeństwo.

No-shpa zmniejsza również działanie lewodopy (lek ten jest przepisywany na chorobę Parkinsona), co powinni wziąć pod uwagę osoby stosujące ten lek.

Bez shpu można nazwać jednym z najpopularniejszych środków przeciwskurczowych, często stosowanym przez dorosłych na skurcze brzucha, bóle głowy i inne bóle. Czy dzieci mogą być leczone tym lekiem, kiedy jest on stosowany w dzieciństwie i jakie dawki są stosowane?

Formularz zwolnienia

No-shpa jest produkowany przez węgierską firmę farmaceutyczną w dwóch formach:

• W postaci małej okrągłej żółtej z pomarańczowym lub zielonkawym odcieniem tabletki z napisem "spa" po jednej stronie. Jedno opakowanie zawiera od 6 do 100 tabletek, które sprzedawane są zarówno w blistrach, jak i w plastikowych butelkach.
• W postaci zielonkawo-żółtej przezroczystej rozwiązanie, wlewa się do ampułek z ciemnego szkła po 2 ml. Jedno opakowanie zawiera 5 lub 25 ampułek.

Mieszanina

Oba preparaty zawierają chlorowodorek drotaweryny, który jest ich głównym składnikiem. Jego ilość w 1 ampułce i 1 tabletce wynosi 40 mg. Aby tabletka No-shpa była gęsta i zachowała swój kształt, do jej składu dodaje się talk, stearynian magnezu i powidon, a także laktozę i skrobię pozyskiwaną z kukurydzy. W postaci leku do wstrzykiwań występuje dwusiarczyn sodu, sterylna woda i 96% alkohol.

Jak to działa?

W No-shpa odnotowuje się dość silny wpływ na mięśnie gładkie, czego wynikiem będzie eliminacja skurczów i rozluźnienie mięśni. Lek wpływa na ściany przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i moczowych, a także ściany naczyń.

Konsekwencją jego zażywania będzie zmniejszenie bólu wywołanego skurczami mięśni gładkich jelit, żołądka, pęcherza moczowego i dróg żółciowych.

Dzięki swojemu działaniu na naczynia krwionośne No-shpa pomaga przy gorączce, która nazywana jest „białą”. Dziecko z tą gorączką będzie miało bladą skórę i chłodne kończyny. Stan ten jest niebezpiecznie wysokie ryzyko wystąpienia drgawek, zwanych drgawkami gorączkowymi. Stosowanie No-shpa pomaga rozszerzyć naczynia krwionośne, poprawiając ukrwienie kończyn i wymianę ciepła.

Kiedy jest mianowany?

• Zapalenie żołądka lub wrzód trawienny żołądka.
• Suchy kaszel (leki można przyjmować przed snem, aby zapobiec skurczom dróg oddechowych).
• Ból zęba.
• Wysoka temperatura z jednoczesnym skurczem naczyń skórnych.

Aplikacja

Instrukcje dotyczące tabletek No-shpa zawierają informację, że ta forma leku nie jest przepisywana dzieciom poniżej 6 roku życia. Adnotacja do roztworu do wstrzyknięć domięśniowych lub dożylnych ogólnie zabrania stosowania takiego leku u dzieci, powołując się na fakt, że nie przeprowadzono badań klinicznych nad wpływem No-shpa na młodych pacjentów. Jednak w praktyce lekarze często przepisują dzieciom No-shpu zarówno w tabletkach, jak i w zastrzykach.

Według lekarzy leki te są zabronione dla niemowląt poniżej pierwszego roku życia, aw wieku od 1 do 6 lat można je stosować, ale z jednym ważnym zastrzeżeniem - tylko lekarz powinien przepisywać lek dzieciom poniżej szóstego roku życia.

Specjalista ustali, czy No-shpa jest naprawdę potrzebny w leczeniu konkretnego dziecka, a także zaleci prawidłowe dawkowanie w zależności od wieku.

Przeciwwskazania

Leczenie bez shpa jest zabronione:

• Z poważną chorobą nerek, z powodu której upośledzona jest funkcja wydalnicza.
• Z ciężką niewydolnością serca.
• Z poważnymi naruszeniami wątroby.

• Z nadwrażliwością na którykolwiek składnik leku.
• Z chorobami dziedzicznymi, z powodu których upośledzone jest wchłanianie węglowodanów (to jest powód, aby nie przepisywać tabletek).
• Z silnym bólem brzucha (lek może "smarować" obraz kliniczny patologii chirurgicznej i zakłócać terminowe leczenie).

Jeśli dziecko ma niskie ciśnienie krwi, lek stosuje się bardzo ostrożnie, ponieważ może wywołać zapaść.

Skutki uboczne

Sądząc po recenzjach, pacjenci w większości przypadków dobrze tolerują No-shpu, ale czasami lek powoduje zaparcia, alergiczne wysypki, bezsenność, swędzenie skóry, niedociśnienie, zawroty głowy, nudności lub bóle głowy. Takie skutki uboczne są diagnozowane u mniej niż 0,1% osób przyjmujących No-shpu. Kiedy się pojawią, lek zostaje anulowany lub jego dawka jest zmniejszona.

Dawkowanie

Jeśli pacjent nie ma jeszcze sześciu lat (na przykład dziecko ma dopiero 4 lata), jednorazową dawkę leku powinien ustalić pediatra, urolog, gastroenterolog lub inny specjalista, który przepisuje No-shpu. Może to być ćwierć, trzecia lub pół tabletki. Jeśli mały pacjent nadal nie umie połykać stałego leku, No-shpu rozdrabnia się na proszek w przepisanej przez lekarza dawce, a następnie miesza z wodą lub słodkim syropem.

Częstotliwość zażywania pigułki będzie zależeć od ciężkości stanu dziecka. Czasami wystarczy jednorazowa aplikacja leku, a niektórym pacjentom podaje się lek nawet 4-6 razy dziennie. Czas trwania leczenia powinien również ustalić lekarz, biorąc pod uwagę zarówno obraz kliniczny, jak i odpowiedź na terapię. Lek w zastrzykach jest przepisywany w wyjątkowych przypadkach, na przykład, gdy dziecko nie jest w stanie przyjmować tabletek lub istnieje wysokie ryzyko dla zdrowia dziecka. Najczęściej wstrzykiwaną formę No-shpa stosuje się w dzieciństwie z gorączką, w połączeniu z lekiem przeciwgorączkowym (często Analgin) i lek przeciwhistaminowy ( Dimedrol lub Suprastin). Na jedno wstrzyknięcie pacjent poniżej 6 roku życia przyjmuje od 0,5 do 1 ml roztworu No-shpa.

Przedawkować

Bardzo wysoka dawka No-shpa niekorzystnie wpływa na rytm bicia serca i przewodzenie impulsów elektrycznych w sercu, co w ciężkich przypadkach może doprowadzić nawet do zatrzymania akcji serca. Z tego powodu niedopuszczalne jest podawanie No-shpa dzieciom poniżej 6 roku życia bez konsultacji z lekarzem. Jeśli dojdzie do przypadkowego przedawkowania, dziecko zostanie natychmiast wezwane pogotowiem.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Tabletd No-shpa jest lekiem dostępnym bez recepty i jest swobodnie sprzedawany w wielu aptekach. Średnio 6 tabletek kosztuje 60 rubli, a pudełko z 24 tabletkami kosztuje około 120 rubli. Jeśli chodzi o ampułki z roztworem, do ich zakupu potrzebna jest recepta od lekarza. Za 5 ampułek często trzeba zapłacić około 100 rubli.

Zaleca się przechowywanie obu postaci leku w temperaturze pokojowej. Jednocześnie miejsce do przechowywania No-shpa powinno być suche i ukryte przed małymi dziećmi. Okres trwałości postaci płynnej wynosi 5 lat, a tabletek w zależności od opakowania 3 lata lub 5 lat.

Analogi

Najczęściej No-shpu jest zastępowany Drotaverin, Droverin, Spazmol, Spazmonet oraz inne preparaty zawierające drotawerynę. Ponadto, zamiast No-shpa często przepisywane są dzieci w wieku 2-5 lat Papaweryna dozwolone od szóstego miesiąca życia.

W następnym filmie obejrzyj historię farmaceuty o leku, jego składzie, sposobie stosowania, skutkach ubocznych i przeciwwskazaniach.

Pod względem skuteczności lek pod wieloma względami przewyższa dobrze znaną papawerynę - instrukcje stosowania No-shpa mówią, że lek można stosować nawet wtedy, gdy inne środki przeciwskurczowe są zabronione.

No-shpa skutecznie i szybko rozluźnia mięśnie, łagodząc wszelkie skurcze. Po podaniu dożylnym lek zaczyna działać w ciągu dwóch do czterech minut. Pełny efekt lekarstwa pojawia się za pół godziny. Dziś prawie w każdej domowej apteczce można znaleźć ten lek. Lek ma również na celu łagodzenie bólu spastycznego o różnej etiologii.

No-shpa - opis leku

Lek jest dostępny w tabletkach oznaczonych jako „SPA”. Producentem leku jest węgierska firma farmaceutyczna „Hinoin”, która specjalizuje się w produkcji skutecznych środków przeciwskurczowych. Opracowanie leku No-shpa zostało przeprowadzone przez grupę naukową, w wyniku której zsyntetyzowano drotawerynę.

W skład No-shpa wchodzi 40 mg chlorowodorku drotaweryny oraz substancje dodatkowe - talk, stearynian magnezu, monohydrat laktozy, skrobia kukurydziana. Tabletki No-shpa są dostępne w blistrach lub butelkach polipropylenowych z dozownikiem lub bez.

W ampułkach do wstrzykiwań znajduje się również No-shpa. Jedna ampułka zawiera 2 ml leku. Substancją czynną roztworu do podawania dożylnego jest chlorowodorek drotaweryny. Pirosiarczyn, etanol i woda są zawarte jako zaróbki w roztworze leku.

Nieruchomości

Substancja czynna leku drotaverine jest pochodną izochinoliny. Drotaveryna ma wyraźne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie, ze względu na supresję enzymów fosfodiesterazy. Lek zmniejsza ból, a także skurcze i bóle o różnym nasileniu.

Skutecznie łagodzi bóle głowy, skurcze przewodu pokarmowego, bóle przy zapaleniu żołądka i okrężnicy. Dożylne podawanie leku podczas porodu przyczynia się do szybkiego otwarcia szyjki macicy i skraca czas trwania procesu. Ale shpa w zastrzykach jest często stosowany, gdy terapia doustna nie jest możliwa.

Drotaveryna nie ma działania niepożądanego na układ sercowo-naczyniowy. Naczynia komórkowe i mięśnie gładkie mięśnia sercowego zawierają izoenzym. Enzym, który ulega hydrolizie w wyniku ekspozycji na No-shpa, jest izoenzymem. Drotaverine jest silnym środkiem przeciwskurczowym, który nie ma żadnych skutków ubocznych dla układu sercowo-naczyniowego.

Aktywna substancja lecznicza skutecznie likwiduje skurcze mięśni gładkich o etiologii mięśniowej i nerwowej, a także wpływa na mięśnie narządów wewnętrznych dróg żółciowych, przewodu pokarmowego i moczowo-płciowego.

Drotaveryna zwiększa krążenie krwi w tkankach i działa rozszerzająco na naczynia krwionośne. Jego wchłanianie następuje bardzo szybko i całkowicie, ponieważ substancja wchodzi w interakcje z białkami osocza. No-shpa nie wpływa na pobudzenie układu oddechowego, co obserwuje się po podaniu papaweryny. Lek jest metabolizowany w wątrobie. Po 72 godzinach lek jest całkowicie eliminowany z organizmu wraz z metabolitami i moczem.

Wskazania do stosowania

Co pomaga Ale shpa? Lek ten jest przepisywany na kolkę wątrobową i nerkową, na ból i skurcze podczas odstawienia kamieni żółciowych, na zapalenie przewodu pokarmowego w celu złagodzenia bólu. W urologii lek stosuje się w leczeniu różnych procesów zapalnych, którym towarzyszą skurcze i bóle dróg moczowych.

W ginekologii No-shpu można stosować do łagodzenia bolesnych miesiączek, którym towarzyszą skurcze macicy. Lek jest również szeroko stosowany podczas porodu - przyspiesza ich proces i przyczynia się do szybkiego otwarcia macicy. Czasami ginekolog może przepisać No-shpu we wczesnych stadiach ciąży, aby wykluczyć poronienie. Przy takim zagrożeniu lek rozluźnia mięśnie macicy i zapobiega poronieniu.

Lek stosuje się w leczeniu bólów głowy, ponieważ dobrze przenika do naczyń mózgowych. Powodując ich rozluźnienie, drotaveryna poprawia krążenie mózgowe i łagodzi bóle głowy. No-shpa na bóle głowy jest przepisywany tylko przez lekarza prowadzącego.

• skurcze tkanek i mięśni narządów o różnej etiologii;
• spastyczne zapalenie jelita grubego charakteryzujące się zaparciami;
• nieżyt żołądka;
• zespół drażliwego żołądka, któremu towarzyszą wzdęcia;
• skurcze w wrzodach żołądka;
• złagodzenie stanu w usuwaniu kamieni z dróg żółciowych;
• kolka nerkowa;
• kolka wątrobowa;
• zapalenie miedniczek;
• zapalenie pęcherza;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• ryzyko poronienia;
• ból głowy.

Przeciwwskazania

W niektórych przypadkach ten lek jest przeciwwskazany do stosowania. No-shpa nie jest stosowany w przypadku zwiększonej wrażliwości organizmu na składniki leku, w ciężkiej niewydolności serca, z dziedziczną nietolerancją galaktozy.

Lek nie jest również przepisywany w przypadku niewydolności nerek i wątroby oraz w okresie laktacji. Ze szczególną ostrożnością lek jest przepisywany w dzieciństwie, przy niskim ciśnieniu krwi i podczas ciąży.

Skutki uboczne

Jak każdy lek, No-shpa może powodować różne skutki uboczne. W rzadkich przypadkach są:

Instrukcja użytkowania, dawkowanie

• Dla dzieci w wieku od 1 do 6 lat zalecana jest dawka, którą należy podzielić na trzy dawki dziennie.
• Dzieci od 6 roku życia mogą przyjmować mg leku. Dawkę należy podzielić na 3-5 dawek dziennie.
• Dla dorosłych dzienna dawka to mg leku, która jest podzielona na 2-3 dawki dziennie.

Tabletkę należy połknąć w całości i popić odpowiednią ilością wody.

W ostrej kolce w wyniku kamicy żółciowej i kamicy moczowej lek podaje się dożylnie - mg leku. Jeśli No-shpa jest przepisywany w roztworze do wstrzykiwań w celu złagodzenia różnych skurczów i bólów, lek zwykle podaje się domięśniowo - mg.

Przy dożylnym podawaniu leku wymagane jest, aby pacjent, któremu podaje się lek, znajdował się w pozycji leżącej! W przeciwnym razie może nastąpić utrata przytomności.

Ważne jest, aby wiedzieć, że przedawkowanie leku może spowodować kołatanie serca, a nawet zatrzymanie akcji serca. W przypadku przedawkowania pacjent powinien otrzymać niezbędne leczenie i być pod nadzorem lekarza.

Podczas stosowania leku No-shpa w połączeniu z lewodopą, działanie lecznicze tej ostatniej w leczeniu choroby Parkinsona może się zmniejszyć. Kiedy te dwa leki wchodzą w interakcję, sztywność mięśni wzrasta i pojawia się drżenie.

Bez shpa dla dzieci

Lek ten może być stosowany u dzieci od 1. roku życia. Jednak, aby złagodzić skurcze i ból u dziecka, konieczne jest podanie dziecku dawki leku. Ważne jest, aby wiedzieć, że substancja czynna leku drotaverine jest pochodzenia syntetycznego i nie jest naturalna. Stosując No-shpa u dzieci, należy zachować ostrożność i nie stosować samoleczenia bez uprzedniej konsultacji z pediatrą.

W farmakologii No-shpa jest skutecznym środkiem przeciwskurczowym, ale nie znieczulającym. Ta właściwość leku jest ważna dla wszystkich rodziców, którzy będą leczyć swoje dziecko za pomocą No-shpa. Nie zawsze żółte tabletki tego leku mogą ratować życie.

Przed zażyciem leku musisz zrozumieć, dlaczego dokładnie dziecko potrzebuje No-shpa w tym konkretnym przypadku. Lek ma również szereg przeciwwskazań, na które należy zwrócić uwagę podczas leczenia dzieci. Możesz dać dzieciom No-shpa w takich sytuacjach:

• skurcze mięśni dróg moczowych z zapaleniem pęcherza;
• skurcze po wykryciu kamieni nerkowych;
• Silne bóle głowy;
• zaparcia i wzdęcia;
• rozszerzać naczynia krwionośne w wysokiej temperaturze;
• skurcze naczyń tętniczych obwodowych.

Niektórzy rodzice wolą podawać No-shpa w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci i łagodzić skurcz krtani. Należy jednak wiedzieć, że lek ten w żaden sposób nie wpływa na mięśnie gładkie górnych dróg oddechowych. Stosowanie No-shpa u dzieci z kaszlem jest bezużyteczne i nieuzasadnione.

W leczeniu dzieci należy zrozumieć, że przyjmowanie No-shpa jest środkiem tymczasowym, który pomoże złagodzić stan dziecka i wyeliminować skurcze. Lek łagodzi skurcze i działa przez 8 godzin. Terapia pomocnicza z No-shpa w celu eliminacji skurczów jest przepisywana tylko na tle ogólnego leczenia choroby podstawowej, która powoduje skurcze. Ale shpa nie jest głównym lekiem eliminującym przyczynę takich objawów. Ten lek jest stosowany wyłącznie jako terapia wspomagająca, a nie lecznicza!

W nagłych przypadkach No-shpa należy podawać dzieciom w dawce wskazanej w instrukcji leku. Ta ważna zasada musi być ściśle przestrzegana, aby nie zaszkodzić dziecku i nie wywołać poważnych skutków ubocznych i powikłań w ciele dziecka.

Przeciwwskazania do stosowania u dzieci No-shpy to:

• wiek do 1 roku;
• indywidualna nietolerancja leku;
• niskie ciśnienie krwi;
• ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
• niedrożność jelit;
• astma oskrzelowa;
• jaskra;
• niewydolność wątroby / nerek;
• miażdżyca naczyń wieńcowych.

Po zażyciu leku dziecko może odczuwać pewne skutki uboczne. Zwykle występują różne zaburzenia trawienia i stolca, mogą wystąpić nudności, silny ból głowy, zawroty głowy i mogą wystąpić reakcje alergiczne. W przypadku jakichkolwiek skutków ubocznych wynikających z działania leku, lek należy przerwać podawanie dziecku i skonsultować się z lekarzem.

Jak dać No-shpu dzieciom? Od 1 do 6 lat dzienna dawka to mg leku. To jest 1-3 tabletki dziennie. Małym dzieciom można podawać jednorazowo 1/3 lub ½ tabletki. W takim przypadku odstęp czasu między dawkami powinien wynosić około trzech godzin. Należy mieć świadomość, że No-shpa nie jest zalecana dla bardzo małych dzieci.

Aby dziecko poczuło się lepiej w bardzo wysokiej temperaturze, lekarz może przepisać 1/3 lub ½ tabletki Noshpa razem z Paracetamolem. Przyjmowanie leku nie wiąże się z przyjmowaniem pokarmu, lek należy przyjmować podczas skurczu. Dla dziecka tabletkę leczniczą można zmiażdżyć i podać wraz z syropem lub wodą.

Od 6 do 12 lat No-shpu podaje się zgodnie z ustaloną dawką dla dzieci w instrukcji leku. Dzienna dawka dla dziecka w wieku powyżej 6 lat wynosi od 2 do 5 tabletek dziennie. Lek należy równomiernie podzielić na dawki w ciągu dnia. Najlepszą opcją jest użycie ½ tabletki.

Ale shpa w czasie ciąży

Kobiety w ciąży często stosują No-shpu w okresie rodzenia dziecka, jednak niesystematyczne i nieuzasadnione stosowanie tego leku jest niebezpieczne. Lek jest szybko działającym środkiem przeciwskurczowym. Z jakiegokolwiek powodu kobieta w ciąży nie powinna przyjmować No-shpu!

Ważne jest, aby wiedzieć, że w późnej ciąży normą jest zwiększone napięcie macicy. W ten sposób kobiece ciało przygotowuje się do porodu, a wstępne małe skurcze przyczyniają się do obniżenia brzucha przed porodem. Tak więc płód przyjmuje właściwą pozycję przed porodem.

W Europie No-shpa jest zabronione do stosowania w czasie ciąży. Według badań europejskich udowodniono, że gdy No-shpa jest przyjmowane przez kobietę w ciąży, u dziecka może wystąpić opóźnienie rozwoju mowy. Każda pigułka to lek, który może spowodować nieodwracalne szkody dla rozwijającego się płodu. Czasami No-shpa jest przepisywany w celu złagodzenia skurczów macicy we wczesnej ciąży, aby zapobiec groźbie poronienia. Jednak lekarz powinien przepisać lek bezpośrednio, a następnie - zgodnie ze specjalnymi wskazaniami.

Analogi

Analogami leku są te leki, które mają kod ATC, a efekt terapeutyczny jest taki sam jak leku oryginalnego. Leki podobne do No-shpe stosuje się w zaburzeniach czynnościowych i bólu spowodowanym skurczami mięśni gładkich narządów wewnętrznych.

Następujące leki są stosowane w przypadku kolki, spastycznego zapalenia jelita grubego, usuwania kamieni z organizmu, przewlekłego zapalenia żołądka i wrzodów żołądka, a także w ginekologii w celu obniżenia napięcia macicy i wyeliminowania skurczów poporodowych. Lekarz prowadzący powinien przepisać zastąpienie leku.

Skutecznymi analogami No-shpa są:

Drotaverine jest najbardziej znanym i najczęściej stosowanym lekiem podobnym do No-shpe. Jednak powinien być przepisywany tylko w przypadku niektórych chorób i objawów organizmu.

No-shpa i drotaverine - co lepsze, cena leków

Lekarze zdają sobie sprawę, że te dwa leki w dzisiejszych czasach nie różnią się zbytnio. Mają taki sam wpływ na mięśnie gładkie narządów, szybko łagodzą skurcze i bóle w różnych chorobach. Stężenie substancji czynnej leku w obu lekach jest identyczne.

Jednak No-shpa jest lekiem importowanym i podlega starannej i ścisłej kontroli. Jednocześnie droższe produkty są częściej podrabiane. Dlatego Drotaverin praktycznie nie ma podróbek. Leki mają dokładnie takie same właściwości i działanie terapeutyczne. Średni koszt No-shpa w tabletkach to ruble, w ampułkach do wstrzykiwań - 490 rubli. Średnia cena Drotaverin to ruble.

Informacje zwrotne na temat aplikacji

Brał No-shpu w kompleksowym leczeniu zapalenia trzustki. Zostały przepisane w zastrzykach, aby złagodzić skurcze żołądka i jelit. Zastrzyk działa bardzo szybko, ból ustępuje natychmiast. Zastrzyki robiono dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Dobry i od dawna znany lek, który szybko łagodzi skurcze. W domu zawsze jest No-shpa w apteczce pierwszej pomocy.

Siergiej, 38 lat - Moskwa

Recenzja #2

Czasami biorę tabletki No-shpa na ból brzucha. Natychmiast puszcza, leżę pół godziny, a mój żołądek przestaje boleć. Szybko działający lek, więc używam go tylko do łagodzenia skurczów.

Nigdy nie używałem tego środka na bóle głowy. Dawno, dawno temu No-shpa był leczony, gdy doszło do ataku trzustki. Bardzo dobrze pomaga przy różnych chorobach przewodu pokarmowego, w których występują skurcze.

Konstantin, 46 lat - Jekaterynburg

Recenzja #3

Od dzieciństwa ten lek jest znany wszystkim. Zawsze trzymam No-shpu w apteczce pierwszej pomocy. Ostatnio trochę drożej, ale lek jest bardzo skuteczny, więc zawsze staram się go mieć w domu.

Stosujemy go na bóle brzucha, w przypadku niestrawności podaję dzieciom w wysokiej temperaturze pół tabletki wraz z lekami przeciwgorączkowymi. Dobry lek, którego działanie zostało sprawdzone przez czas!

Valentina, 57 lat - Woroneż

Ból po prawej stronie brzucha, podobny do kamicy moczowej, po raz pierwszy zażyłem 2 tabletki, ból ustąpił w ciągu 15 minut. Zdobądź apteczkę pierwszej pomocy.

Zawroty głowy po XALERTA wziął NO-ShPU po 20 minutach wszystko ustąpiło.

Wystaw opinię Anuluj

Przed zastosowaniem leków skonsultuj się z lekarzem!

Leczenie serca

katalog online

Ale dziecinna dawka shpa

No-shpa to dobrze znany, sprawdzony w czasie lek. Prawie wszystkie domowe apteczki mają ten lek. Często rodzice boją się podawać ten lek małym dzieciom. W końcu oficjalne instrukcje użytkowania mówią, że leku nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 6 lat. W jakich przypadkach No-shpa jest przepisywana dzieciom w młodszym wieku i jak to działa?

Działanie leku

No-shpa to środek przeciwskurczowy, który skutecznie oddziałuje na tkankę mięśniową ludzkich narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych. Lek łagodzi napięcie mięśni, jednocześnie rozszerzając naczynia, przez które krąży krew.

Główną substancją jest drotaweryna. To on ma wyraźny efekt przeciwskurczowy. Po zażyciu leku krążenie krwi normalizuje się, wszystkie narządy i tkanki są dodatkowo nasycone tlenem. Bolesne skurcze w tym przypadku są znacznie zmniejszone lub całkowicie znikają.

Lek ma następujące typy:

• Forma tabletu;
• Kapsułki owalne;
• Ampułka z płynną substancją.

Po zażyciu tabletek No-shpa u dzieci efekt pojawia się w ciągu godziny. Domięśniowe podanie leku działa znacznie szybciej - po 20 minutach.

Ważny! Nie należy podawać roztworu do wstrzykiwań bez shpa osobom poniżej 18 roku życia.

Kiedy lekarz może przepisać No-shpa dla dzieci?

Dzieciom poniżej 6 roku życia należy podawać lek z dużą ostrożnością. Ważne jest, aby wiedzieć, że drotaveryna, która jest głównym składnikiem aktywnym leku, jest sztucznie syntetyzowana. Innymi słowy, ta substancja nie jest składnikiem naturalnym. Dlatego leczenie objawów u dzieci z No-shpa powinno odbywać się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Lek jest doskonałym środkiem przeciwskurczowym, ale nie ma działania przeciwbólowego, takiego jak analgin i podobne leki. Lek ma pewne przeciwwskazania, które należy również wziąć pod uwagę podczas leczenia dzieci.

Zwykle lek jest przepisywany małym pacjentom w takich przypadkach:

1. Biała gorączka u dziecka: wysoka temperatura z zimnymi kończynami. W takim przypadku No-shpa może złagodzić skurcz naczyń krwionośnych, rozszerzyć naczynia krwionośne, poprawić krążenie krwi;
2. Skurcze w zapaleniu oskrzeli lub zwężeniu, powodujące ciężki kaszel;
3. Skurcze powodujące bóle głowy;
4. Kolka jelitowa lub nerkowa;
5. Nadmierne bolesne tworzenie się gazu;
6. Skurcz mięśni gładkich z zapaleniem pęcherza, zapaleniem pyelitis;
7. Skurcze w zapaleniu jelita grubego lub zapaleniu żołądka.

Ważny! No-shpa ma tylko działanie objawowe, to znaczy eliminuje skurcz, który spowodował ból, ale nie leczy samej przyczyny skurczu. Dlatego No-shpa jest adiuwantem, który powinien być przepisywany razem z głównym lekiem.

Przeciwwskazania

Nosh-pa w leczeniu małych dzieci należy stosować ostrożnie, pamiętając o możliwych przeciwwskazaniach. Leku nie należy podawać dzieciom w takich przypadkach:

1. Wiek dzieci do 1 roku;
2. Obniżone ciśnienie krwi u dziecka;
3. Indywidualna nietolerancja na dziecięcy organizm drotaweryny;
4. Astma oskrzelowa;
5. Choroba naczyniowa (miażdżyca);
6. Podejrzenie niedrożności jelit u dziecka;
7. Podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego;
8. Niewydolność wątroby lub nerek.

Ważny! W niektórych przypadkach lekarz może przepisać kilka kropli ampułki No-Shpa niemowlęciu w wieku poniżej 1 roku na ostry ból spazmolityczny lub białą gorączkę.

Po zażyciu leku u dziecka mogą wystąpić pewne skutki uboczne:

1. Niestrawność. Jakiś czas po przyjęciu leku przez dziecko mogą wystąpić nudności, którym często towarzyszą wymioty. Możliwa jest również niestrawność, zaparcia, zwiększona separacja gazów.
2. Od strony układu sercowo-naczyniowego problemy po zażyciu leku są rzadkie. Ale jeśli dziecko ma tachykardię lub gwałtowny spadek ciśnienia, co wyraża się sennością i letargiem, lek należy odstawić.
3. No-shpa może powodować zawroty głowy i bezsenność u dziecka. W takich przypadkach konieczne jest również porzucenie stosowania leku.
4. Alergia. No-shpa rzadko powoduje reakcje alergiczne, ale czasami dziecko może odczuwać kichanie, wysypkę na ciele.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych zaleca się natychmiastowe odstawienie leku.

Dawkowanie leków dla dzieci

W pediatrii lek jest przepisywany dzieciom, które ukończyły jeden rok życia. Stosowanie leku u dzieci poniżej 1 roku życia może zaburzyć układ sercowo-naczyniowy. Czasami jednak lek jest przepisywany noworodkom w małych dawkach. Lek skutecznie łagodzi skurcze i kolki u niemowląt. Jeśli dziecko jest karmione piersią, wystarczy, że matka zażyje 1 tabletkę No-shpa przed karmieniem. Substancja czynna poprzez mleko matki w minimalnych ilościach dostanie się do organizmu noworodka, łagodząc ból, skurcze i kolki. Przy sztucznym karmieniu dziecko może podawać ściśle określoną dawkę leku zgodnie z zaleceniami lekarza, rozpuszczonego w przegotowanej wodzie.

Ilość leku, którą należy podać dziecku, zależy od dwóch czynników: formy uwalniania leku No-shpa i wieku dziecka.

1. Dzieci od 1 roku do 6 lat. Zwykle tej grupie wiekowej przepisuje się lek z najwyższą ostrożnością, 1/3 tabletki 3 do 6 razy dziennie, w zależności od ciężkości stanu. Przyjmowanie leku No-shpa dla dzieci z tej grupy nie powinno przekraczać 2 tabletek dziennie;
2. Dzieci od 6 do 12 lat. 1/2 tabletki 3 do 8 razy dziennie, w zależności od ciężkości schorzenia. Przyjmowanie leku No-shpa dla dzieci z tej grupy nie powinno przekraczać 4 tabletek dziennie;
3. Dzieci powyżej 12 roku życia. 1 tabletka 3 do 5 razy dziennie, w zależności od ciężkości stanu. Przyjmowanie leku No-shpa dla dzieci z tej grupy nie powinno przekraczać 5 tabletek dziennie.

No-shpa to skuteczny środek, który łagodzi różne skurcze. Używaj tego leku do leczenia niemowląt z najwyższą ostrożnością i tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Dzieciom od 6 roku życia można bez obaw podawać lek No-shpa. Należy jednak pamiętać, że lekarstwo dla dziecka można podawać bez recepty przez okres nie dłuższy niż dwa dni.

Pamiętaj, że tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę, nie stosuj samoleczenia bez konsultacji i diagnozy przez wykwalifikowanego lekarza.

Prawie każda osoba zna taki lek jak No-shpa. Jest to środek przeciwskurczowy, który zakorzenił się w domowych apteczkach i stał się wiernym wybawicielem bólu innej natury. Ale czy możliwe jest podanie tego leku dziecku, rodzice wątpią, ponieważ instrukcje wyraźnie zalecają leczenie No-shpa dla osób powyżej 6 lat.

Wskazania do stosowania No-shpy

Środek przeciwskurczowy jest produkowany w postaci tabletek i kapsułek. Główne wskazania do stosowania żółtych tabletek to:

• ból głowy;
• spastyczny ból brzucha związany z zaparciami i wrzodami, zapaleniem pęcherza moczowego, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, kamicą moczową i patologiami dwunastnicy 12;
• suchy kaszel z zapaleniem oskrzeli i krtani (aby zapobiec skurczowi górnych dróg oddechowych).

Instrukcja zaleca podawanie dzieciom No-shpu w temperaturze. Ale nie za każdym razem, gdy niemowlęta muszą brać tabletki. Jeśli temperatura wzrośnie do najwyższych poziomów, ale skóra pozostanie wilgotna i różowa, nie należy stosować środka przeciwskurczowego.

Jeśli dziecko jest wstrząśnięte silnym chłodem, a jego skóra wygląda na bladą i suchą, oznacza to „białą gorączkę”. Wiedząc na pewno, że dziecko normalnie toleruje drotawerynę, aby rozszerzyć naczynia krwionośne i wyregulować termoregulację, matka może podać dziecku do picia No-shpa.

No-shpa dla niemowląt: czy warto ryzykować?

W pierwszych miesiącach życia niemowlęta nękają kolki w jamie brzusznej, wzmożone tworzenie się gazów i procesy fermentacji w jelitach. Przyczyną dyskomfortu są niedoskonały przewód pokarmowy i układ enzymatyczny, które uniemożliwiają pełne trawienie i wchłanianie masy pokarmowej. Skurcz jelit u niemowląt powoduje bóle brzucha, obfite odbijanie i niedomykalność.

Aby poprawić samopoczucie niespokojnego dziecka, lekarze zalecają stosowanie herbat, rurek gazowych i innych środków. Ale jeśli pęcherzyki powietrza nadal pękają w brzuchu, noworodkowi przepisuje się No-shpu. Ponieważ tabletki zwiększają obciążenie serca, nie podaje się ich w całości.

Zalecana dawka dla niemowląt w wieku poniżej jednego roku to czwarta lub ósma zmiażdżona tabletka. Kawałek okruchów przeciwskurczowych podaje się tylko 1 raz dziennie, rozdrabnia na proszek i rozcieńcza wodą.

Od 2 do 3 lat jednorazowa dawka No-shpa do leczenia dzieci zmienia się. Do 6 roku życia ulotka instruktażowa sugeruje podział w ciągu dnia na 2-3 dawki od 40 do 200 mg leku. W przypadku dzieci w wieku powyżej 6 lat dawka jest nieznacznie zwiększona. Jest to 80 - 200 mg, podzielone na 2 - 5 dawek.

No-shpa dla nastolatków

Po 12 latach No-shpu dla dzieci jest przepisywany w ilościach zbliżonych do dawek dla dorosłych. Dzienna norma środka przeciwskurczowego dla osoby dorosłej waha się od 3 do 6 tabletek, co odpowiada 120 do 240 mg. Ale w przypadku organizmu, który nadal się formuje, jest to dużo, a wizyta jest rozłożona na cały dzień, aby maksymalna ilość leku nie przekraczała 80 mg (2 tabletki).

Jeśli ból jest umiarkowany i może być tolerowany, aby wyeliminować skurcz, dziecko otrzymuje No-shpu 3 r. dziennie, 1 tabletka. Jeśli dyskomfort jest wystarczająco silny lub lekarstwo nie pomaga, w porozumieniu z lekarzem pojedynczą dawkę dostosowuje się do 2 tabletek.

Przeciwwskazania do stosowania No-shpa

Pomimo wysokiej zdolności No-shpa do łagodzenia skurczów, może zaszkodzić małym pacjentom, jeśli cierpią na:

1. astma oskrzelowa;
2. jaskra z zamkniętym kątem;
3. nietolerancja laktozy lub galaktozy;
4. niskie ciśnienie krwi;
5. miażdżyca tętnic wieńcowych;
6. indywidualna nietolerancja drotaweryny;
7. ciężka niewydolność serca, nerek lub wątroby.

Dr Komarovsky jest zaniepokojony, że sieć zawiera porady od matek dotyczące leczenia niemowląt za pomocą domięśniowych zastrzyków No-shpa. Bez wiedzy lekarza zabrania się podawania leku dziecku. Nie pogarszaj sytuacji i nie ryzykuj zdrowia dziecka.

Możliwe efekty uboczne

Niewłaściwe leki, naruszenie przeciwwskazań lub nieprzestrzeganie dawek zagraża dziecku nieprzyjemnymi skutkami ubocznymi. Swoim wyglądem organizm powiadamia o niepowodzeniu samoleczenia No-shpa. Tak więc od strony trawienia negatywne reakcje objawiają się nudnościami, wymiotami, zaparciami.

Układ nerwowy wykazuje swoje niezadowolenie z przyjmowania drotaweryny przy zawrotach głowy lub nasileniu bólu głowy, bezsenności czy zaburzeń snu. Problemy układu sercowo-naczyniowego spowodowane stosowaniem środków przeciwskurczowych są rzadkie. Objawiają się letargiem, kołataniem serca, brakiem inicjatywy dziecka.

Efekty alergiczne są również rzadkie, ale nie należy o nich zapominać. Kichanie, łzawienie, wysypka na ciele - wszystko to wskazuje na nietolerancję leku. Od korzystania z No-shpy należy zrezygnować.

Jakie analogi zastępują No-shpu

Jeśli z jakiegokolwiek powodu No-shpu nie można zastosować w leczeniu konkretnego dziecka, lek zastępuje się analogami. Najtańsze leki to rosyjskie, których receptury oparte są na drotawerynie lub papawerynie. To są:

Z zagranicznych analogów pacjentom oferuje się Spazoverin lub silny lek No-shpalgin. Drugi lek składa się z drotaweryny, paracetamolu i kodeiny. Możesz go kupić tylko na receptę lekarską.

Komentarze naszych ekspertów

1. Pamiętaj, że No-shpa i różne środki przeciwbólowe, w tym Analgin, nie leczą konkretnej choroby, a jedynie łagodzą ból. Drotaverine skutecznie łagodzi skurcze, ale rodzice nie znają jego dokładnej przyczyny. Jeśli po 2 dniach nie ma poprawy, pokaż dziecko lekarzowi. Możliwe, że uporczywy ból sygnalizuje rozwój poważnej choroby.
2. No-shpu należy przyjmować tylko po posiłkach. Na pusty żołądek lek gorzej się wchłania i popycha organizm do reakcji ubocznych.

Jeśli zażywanie No-shpa nie rozwiąże problemu, a jedynie nasili dyskomfort z zawrotami głowy, nudnościami lub osłabieniem, należy przerwać leczenie i wezwać pediatrę do domu.

Do jakiego rodzaju bólu stosuje się No-shpa?

Jeśli nie wszystkim, to wiele osób zna lek o nazwie No-shpa. To prawda, większość zna to tylko jako lekarstwo na ból brzucha. Jednak nie jest to jedyne jego zastosowanie, a No-shpu można nazwać dość wszechstronnym narzędziem, które dobrze jest mieć w domowej apteczce. Rozważmy bardziej szczegółowo wskazania do stosowania leku.

Skład, forma uwalniania i działanie leku

No-shpa jest dostępny w postaci tabletek oraz jako roztwór do wstrzykiwań, rozlany do 2 ml ampułek, które są pakowane po 5 sztuk w kartonowe pudełko. Tabletki sprzedawane są w opakowaniach po 6, 20 lub 24 sztuki, umieszczone w blistrach. Tabletki o małej średnicy, wypukłe, żółte, z napisem „spa” po jednej stronie.

Substancją czynną w "No-shpa" jest chlorowodorek drotaweryny, który należy do miopropylowych środków przeciwskurczowych. Lek działa relaksująco na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych - przewód pokarmowy i moczowo-płciowy, drogi żółciowe, zmniejsza w nich poziom spożycia wapnia, rozszerza naczynia krwionośne i blokuje impulsy nerwowe.

Siła działania przeciwskurczowego jest czterokrotnie większa niż efekt „papaweryny”, a jednocześnie lek nie jest alkaloidem opium. No-shpa nie wpływa na układ sercowo-naczyniowy i nerwowy.

Niezależnie od wybranej postaci leku szybkość wchłaniania substancji czynnej jest w przybliżeniu taka sama. Efekt odczuwalny jest już około 15 minut po spożyciu. Jego maksymalne stężenie we krwi pacjenta osiągane jest w ciągu kilku minut po aplikacji.

Co pomaga No-shpa?

Zakres zastosowania No-shpa jest niezwykle szeroki, stosuje się go: na bóle głowy, brzucha, patologie układu oddechowego, dróg moczowych, a nawet w wysokich temperaturach. Jednak lek pomoże tylko pod jednym warunkiem - jeśli wymienione problemy zostaną wywołane przez skurcz. Rozważ działanie No-shpa w różnych chorobach.

No-shpa działa relaksująco na mięśnie, dzięki czemu skutecznie łagodzi napad bólu, niezależnie od jego lokalizacji, ale tylko wtedy, gdy jest on spowodowany skurczem. Najczęściej lek przyjmuje się z:

• choroby przewodu pokarmowego charakteryzujące się bólem spastycznym (kolka jelitowa, wrzody żołądka, zapalenie żołądka, zatrucie pokarmowe);
• ból menstruacyjny u kobiet;
• bóle głowy;
• choroby układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej);
• choroby dróg żółciowych (zapalenie dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki).

Wysoka gorączka i dreszcze

Organizm często reaguje na działanie bakterii i wirusów gorączką. Równocześnie ze wzrostem temperatury ciała w ciele komórki niszczące czynniki chorobotwórcze zaczynają być produkowane kilka razy szybciej. Taka reakcja pomaga radzić sobie z chorobą, dlatego nie należy dążyć do natychmiastowego obniżenia temperatury. Konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta, podawanie większej ilości ciepłego napoju. Jeśli temperatura przekracza 38,5 °, zaleca się podanie środka przeciwgorączkowego - Paracetamol lub Nurofen.

W przypadku skurczu naczyń lek stosuje się jako środek przeciwgorączkowy

Zupełnie inna sytuacja, jeśli temperatura ciała wzrasta, a dziecko ma dreszcze, traci rumieniec, blednie, a kończyny stają się zimne. Wszystkie te objawy wskazują, że wystąpił skurcz naczyń, a leki przeciwgorączkowe nie będą działać, dopóki nie minie. Zasadniczo podobny obraz obserwuje się w dzieciństwie, chociaż istnieją osoby predysponowane genetycznie, którym objaw ten towarzyszy przez całe życie.

Biała gorączka jest niebezpieczna dla rozwoju napadów, więc musisz natychmiast zacząć z nią walczyć. W takich przypadkach najlepiej nadaje się No-shpa. Łagodzi skurcze naczyń i wspomaga działanie przeciwgorączkowe.

Pomimo tego, że wymioty są raczej nieprzyjemnym objawem, pomagają jednak oczyścić organizm z różnych substancji drażniących lub toksycznych, które do niego dostały się. Wymioty raz lub dwa najczęściej przynoszą ulgę.

Istnieje jednak wiele różnych chorób, w których wymioty się powtarzają. W takich przypadkach nie jest to tylko wyniszczający wpływ na osobę. Za każdym razem, oprócz szkodliwych substancji, z organizmu wydobywa się dużo płynów i soli, które są niezbędne do jego normalnego funkcjonowania. Skutkiem może być odwodnienie, co jest niezwykle niebezpieczne, zwłaszcza dla dzieci.

W przypadku częstych wymiotów stosuje się bezszwowe ampułki w postaci roztworu do wstrzykiwań

Biorąc pod uwagę, że wymioty pojawiają się przy pomocy skurczu mięśni, No-shpa może pomóc w tym przypadku. To prawda, że ​​\u200b\u200bnależy pamiętać, że przy tej symptomatologii wymagane jest wstrzyknięcie, tabletki nie będą działać, ponieważ spowodują tylko nową potrzebę bez czasu na działanie.

Z takim objawem, jak kaszel, No-shpa można przepisać jako lek pomocniczy. Nie ma działania terapeutycznego, ale może złagodzić stan dziecka.

Stosowanie jest wskazane w przypadku suchego kaszlu spazmatycznego, zwłaszcza z towarzyszącym uduszeniem. Choroby te obejmują:

Przy wszystkich wymienionych powyżej chorobach kaszel nie pomaga organizmowi dziecka, a jedynie podrażnia błony śluzowe. W takich przypadkach terapia powinna mieć na celu zmniejszenie odruchu kaszlowego.

W zależności od etiologii kaszlu lista leków do kompleksowej terapii może obejmować No-shpa

Inaczej jest z mokrym, produktywnym kaszlem, oczyszcza organizm z patologicznego sekretu nagromadzonego w narządach - plwociny. Zakłócanie tego procesu jest niebezpieczne, dlatego w takich przypadkach nie stosuje się kaszlu No-shpu.

Sposób stosowania i dawkowanie dla dzieci

Leczenie dzieci z No-shpa jest dozwolone tylko ściśle według wskazań. Stosowanie leku w postaci tabletek jest niebezpieczne, niemowlęta mogą się zakrztusić, więc tabletki są mielone na proszek lub lek jest stosowany w ampułkach. Powyżej rozważono to, co jest przepisywane przez No-shpu, teraz dowiemy się, w jakim wieku jest przepisywane.

Czy można stosować lekarstwo dla dzieci poniżej pierwszego roku życia?

Ciało niemowląt do roku jest szczególnie delikatne i nie zaleca się podawania No-shpu w tym wieku. Wyjątkiem są przypadki, w których konieczność stosowania leku przewyższa możliwe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Do takich chorób należą: biała gorączka, krztusiec i zad. Choroby te są bardzo niebezpieczne dla dzieci, dlatego przy pierwszych objawach należy wezwać karetkę pogotowia, a jednocześnie skonsultować się ze specjalistami na temat celowości zażywania No-shpa i zalecanej dawki.

Nie zaleca się stosowania No-shpu w celu złagodzenia kolki jelitowej u niemowląt. Do tych celów lepiej jest używać produktów specjalnie zaprojektowanych dla niemowląt lub użyć rurki wylotowej gazu.

Dawkowanie tabletek w zależności od wieku

• Dzieciom w wieku do roku podaje się nie więcej niż 1/8 tabletki No-shpa, pokruszonej na proszek i rozpuszczonej w wodzie. W tym wieku dozwolona jest pojedyncza dawka.
• W wieku od 1 do 6 lat pojedyncza dawka wzrasta i wynosi od ¼ do ½ tabletki. Maksymalna dzienna dawka to 1 do 3 tabletek dziennie. Biorąc pod uwagę, że No-shpa zaczyna działać dość szybko, warto zacząć od mniejszej dawki, jeśli to konieczne, po pewnym czasie ją zwiększyć. No-shpa podaje się dzieciom w temperaturze wraz ze środkiem przeciwgorączkowym.
• W przypadku dzieci w wieku od 6 do 12 lat instrukcja zaleca przyjmowanie ½ - 1 całej tabletki na raz. Maksymalna dopuszczalna ilość dziennie to nie więcej niż 4 tabletki.
• Dzieciom powyżej 12. roku życia zaleca się przyjmowanie 1 tabletki jednorazowo. Całkowita dawka nie powinna przekraczać 5 tabletek. Zaleca się przyjmowanie leku bez konsultacji z lekarzem nie dłużej niż dwa dni.

Lekarze często przepisują niemowlętom No-shpu, w takim przypadku tabletkę należy najpierw rozkruszyć i wymieszać z niewielką ilością wody.

Zgodnie z instrukcją leku jednym z przeciwwskazań są dzieci poniżej 6 roku życia, ze względu na brak niezbędnych badań klinicznych w tej grupie wiekowej. Mimo to lekarze często przepisują No-shpa niemowlętom z wysoką temperaturą, ponieważ rozwój napadów prowadzi do nieprzewidywalnych konsekwencji, a jeśli przestrzegane są minimalne dawki No-shpa, jest to całkiem bezpieczne i przyniesie pozytywny efekt.

• indywidualna nietolerancja drotaweryny lub zaróbek;
• niskie ciśnienie krwi;
• ciężka niewydolność nerek, wątroby lub serca.

Zgodnie z instrukcją podczas ciąży i laktacji, No-shpu zaleca się stosować ostrożnie. To zalecenie ponownie wynika z braku niezbędnych danych klinicznych dla tej kategorii pacjentów. W praktyce lekarze często przepisują kobietom pozycję No-shpu jako lekarstwo na zwiększone napięcie macicy.

Efekty uboczne przy stosowaniu No-shpa są rzadkie. Obejmują one:

• zwiększone tętno;
• zaparcia, nudności;
• reakcje alergiczne w postaci wysypek skórnych;
• zawroty głowy, bezsenność.

No-shpa to węgierski lek, ostatnio zdarzały się sporadyczne przerwy w dostawach, ale w aptekach prezentowane są analogi:

• lek o tej samej nazwie do substancji czynnej Drotaverin (Rosja, Białoruś);
• lek Drotaverin Teva (Bułgaria, Izrael);
• tabletki No-shpalgin (Węgry).

Substancją czynną wszystkich tych leków jest chlorowodorek drotaweryny. Skład składników pomocniczych może się nieznacznie różnić, więc nie ma zasadniczej różnicy w tych preparatach i możesz sam wybrać zamiennik.

Ból jest częstym problemem zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Czasami są one spowodowane skurczami mięśni gładkich i wtedy do leczenia stosuje się środki przeciwskurczowe. Jeden z najbardziej znanych leków z tej grupy można nazwać No-shpu. Kiedy ten lek jest przepisywany dzieciom iw jakiej dawce?

No-shpa jest prezentowana w aptekach w dwóch formach:

• Tabletki są koloru zielonkawo-żółtego lub żółto-pomarańczowego, wypukłe, okrągłe i z wytłoczonym napisem „spa” po jednej stronie. Takie tabletki pakowane są w blistry po 6, 10, 12 lub 24 sztuki, a więc od 6 do 30 tabletek sprzedawanych jest w jednym pudełku. Ponadto lek produkowany jest w plastikowych butelkach zawierających 60 lub 100 tabletek.
• Ampułki zawierające klarowny żółto-zielonkawy roztwór przeznaczony do wstrzykiwań domięśniowych lub do wstrzyknięć dożylnych. Jedna taka ampułka z ciemnego szkła mieści 2 ml leku, a jedno opakowanie zawiera 5 lub 25 ampułek.

Ponadto produkowany jest lek o nazwie No-shpa forte. Takie tabletki różnią się kształtem (są podłużne), grawerowaniem po jednej ze stron (na nich mówią „NOSPA”) i ilością składnika aktywnego (zawarta jest w dawce 80 mg na 1 tabletkę). Poza tym ten lek jest identyczny z tabletkami No-shpa, zarówno pod względem składu, jak i wskazań i ostrzeżeń.

Głównym składnikiem obu form No-shpa jest chlorowodorek drotaweryny. Jedna tabletka zawiera tę substancję w dawce 40 mg. Taka sama ilość drotaweryny znajduje się w jednej ampułce, czyli ilość takiego składnika w 1 ml wynosi 20 mg.

Dodatkowo w postaci stałej leku występują monohydrat laktozy, skrobia kukurydziana, talk, powidon i stearynian magnezu. Oprócz drotaweryny roztwór do wstrzykiwań No-shpa zawiera sterylną wodę, 96% alkohol i dwusiarczyn sodu.

Główny składnik No-shpa ma wyraźne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie. Efektem tego wpływu jest rozluźnienie mięśni gładkich, które znajdują się w ścianach żołądka i jelit, a także w drogach moczowo-płciowych i drogach żółciowych. Dzięki temu rozluźnieniu eliminowany jest zespół bólowy spowodowany skurczem.

Efekt terapeutyczny związany jest z hamowaniem pewnego enzymu odpowiedzialnego za skurcz mięśni gładkich w takich narządach.

Ponadto No-shpa ma również pewien wpływ na naczynia krwionośne, w wyniku czego rozszerzają się, co pozytywnie wpływa na ukrwienie tkanek.

Tabletki przyjmowane doustnie szybko się wchłaniają i zaczynają działać po około 30 minutach. Efekt po wprowadzeniu roztworu domięśniowo pojawia się po 3-5 minutach. Maksymalna ilość drotaweryny jest określana we krwi w kilka minut po spożyciu. Poprzez połączenie z białkami osocza lek jest przenoszony do komórek mięśni gładkich. Po całkowitej przemianie metabolicznej w wątrobie lek opuszcza organizm w ciągu 72 godzin głównie z moczem i żółcią.

No-shpu jest przepisywany w celu wyeliminowania skurczów w takich patologiach:

• Zapalenie pęcherzyka żółciowego.
• Zapalenie dróg żółciowych.
• Zapalenie okrężnicy.
• Zapalenie pęcherza.
• Nieżyt żołądka.
• kolka żółciowa.
• Zespół jelita drażliwego.
• Zapalenie kurzu.
• Zapalenie jelit.
• Spastyczne zapalenie jelita grubego.
• Kolka jelitowa.
• Wrzód trawienny przewodu pokarmowego.

Ponadto lek jest przepisywany na bóle głowy, wymioty, suchy kaszel (na przykład przy zapaleniu krtani lek podaje się przed snem), a także na ból zęba.

W dzieciństwie No-shpa jest bardzo poszukiwany na skurcz naczyń i wysoką temperaturę ("biała" gorączka).

Taki stan, objawiający się dreszczami, bladością skóry i zimnymi w dotyku kończynami, może być powikłany drgawkami gorączkowymi, dlatego w nagłych wypadkach przepisuje się kombinację kilku leków - przeciwgorączkowych, przeciwskurczowych i przeciwhistaminowych. A spośród wszystkich leków przeciwskurczowych wybór często pada na No-shpu, jako najskuteczniejszy i najbezpieczniejszy lek.

W jakim wieku jest przepisywany?

Tabletki No-shpa, zgodnie z instrukcją dla tej formy leku, są dopuszczone do leczenia dzieci powyżej 6 roku życia. W adnotacji do ampułek zauważono, że lek jest przeciwwskazany u dzieci ze względu na brak wystarczającej bazy badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo tego leku w dzieciństwie. Niemniej jednak w praktyce lekarze przepisują zarówno zastrzyki, jak i tabletki pacjentom w wieku powyżej roku.

Jeśli jednak niemowlę w wieku poniżej jednego roku wymaga leczenia, przepisuje się mu inne leki, na przykład papawerynę, która jest dozwolona od 6 miesiąca życia.

No-shpu nie jest używany, jeśli dziecko ma:

• Stwierdzono poważną patologię nerek, która naruszała funkcję wydalniczą.
• Rozpoznano ciężką niewydolność serca.
• Istnieje nietolerancja na którykolwiek ze składników tabletek lub roztworu.
• Ujawniono ciężkie upośledzenie czynności wątroby.

Postać stała nie jest również przepisywana na dziedziczne patologie wchłaniania węglowodanów. Lek nie jest zalecany dla dorosłych w okresie karmienia piersią. Jeśli pacjent ma niskie ciśnienie krwi, No-shpu należy podawać ostrożnie, ponieważ istnieje ryzyko zapaści.

Tabletek nie należy stosować w przypadku silnego bólu brzucha, ponieważ mogą być oznaką poważnej patologii chirurgicznej (na przykład zapalenia wyrostka robaczkowego).

W takiej sytuacji należy najpierw pokazać małego pacjenta lekarzowi, aby zapobiec rozwojowi powikłań zagrażających życiu.

W rzadkich przypadkach leczenie No-shpa może wywołać:

• Mdłości.
• Wysypka alergiczna.
• Zawroty głowy.
• Uczucie bicia serca.
• Zaparcie.
• obrzęk Quinckego.
• Ból głowy.
• Zmniejszone ciśnienie krwi.
• Pokrzywka.
• Bezsenność.
• Swędzenie skóry.

Według badań mniej niż 0,1% pacjentów rozwija takie negatywne objawy.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Tabletki bez shpu połyka się i popija niewielką ilością wody. Dawkowanie i sposób podawania ustala lekarz na podstawie wieku małego pacjenta:

• W przypadku dzieci w wieku 6-12 lat lek podaje się jedną tabletkę raz dziennie, a w razie potrzeby można go wypić po raz drugi. Maksymalna dzienna dawka dla pacjentów w tym wieku (na przykład dla dziecka w wieku 7 lub 8 lat) wynosi 80 mg.
• Dla dziecka powyżej 12 roku życia pojedyncza dawka to często również 1 tabletka, ale można ją zwiększyć do dwóch tabletek jednocześnie. Pacjentowi w tym wieku można podać maksymalnie 160 mg drotaveryny dziennie, więc lek można przyjmować od 1 do 4 razy dziennie, jeśli dziecko otrzymuje 1 tabletkę na dawkę lub 1-2 razy, jeśli nastolatek połyka 2 tabletki na raz.
• W przypadku dzieci w wieku 1-6 lat dawkowanie i częstotliwość przyjmowania tabletek określa lekarz prowadzący.

Lekarz powinien również ustalić czas stosowania No-shpa. Bez konsultacji z pediatrą możesz pić tabletki przez 1-2 dni, a jeśli są nieskuteczne, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą.

Do wstrzyknięcia No-shpa w roztworze potrzebna jest również konsultacja lekarska, ponieważ lekarz musi upewnić się, że wstrzyknięcia są konieczne i określić zarówno pożądaną dawkę, jak i sposób podania.

Na przykład, jeśli No-shpa jest stosowany jako część mieszaniny litycznej, to na jedno wstrzyknięcie przyjmują 1 ml leku dla dziecka powyżej 6 roku życia i 0,5-1 ml roztworu dla pacjenta poniżej 6 roku życia. Proporcje innych leków również dobierane są z uwzględnieniem wieku dziecka.

Przekroczenie dawki No-shpa jest niebezpieczne dla pracy serca, gdyż nadmiar drotaweryny może zakłócić rytm bicia serca i zaburzyć przewodnictwo. W ciężkich przypadkach lek wywołuje zatrzymanie akcji serca. Z tego powodu dziecko z przedawkowaniem powinno natychmiast wezwać karetkę, ponieważ taki pacjent wymaga nadzoru lekarskiego.

Interakcje z innymi lekami

Jeśli No-shpu jest stosowany razem z innymi środkami przeciwskurczowymi, efekt terapeutyczny takich leków zostanie wzmocniony. Lek często łączy się z lekami przeciwgorączkowymi (Analgin, Paracetamol, Ibuklin, Ibuprofen) i przeciwhistaminowymi (Suprastin, Difenhydramina).

W takim połączeniu np. z Nurofenem No-shpa pomaga pozbyć się niebezpiecznej dla dziecka gorączki.

Tabletki no-shpu można swobodnie kupić w większości aptek, ponieważ jest to lek bez recepty. Średnia cena 6 tabletek to ruble, 24 tabletki - około 120 rubli, a za butelkę ze 100 tabletkami trzeba zapłacić od 200 do 240 rubli. Aby kupić roztwór do wstrzykiwań, należy najpierw uzyskać receptę od lekarza. Średnio 5 ampułek No-shpy kosztuje 100 rubli.

Przechowywanie zarówno tabletek No-shpy, jak i roztworu w ampułkach powinno odbywać się w suchym miejscu w temperaturze poniżej +25 stopni. Okres trwałości stałej postaci leku wynosi 3 lata lub 5 lat, wstrzyknięcie - 5 lat.

Na temat stosowania No-shpa u dzieci można znaleźć głównie dobre recenzje. W nich matki potwierdzają skuteczność leku na bóle głowy, kolkę nerkową i skurcze jelit. Według rodziców mali pacjenci w większości dobrze tolerują No-shpa, a alergie lub inne skutki uboczne są bardzo rzadkie. Jeśli chodzi o niedociągnięcia, to najczęściej są to wysokie koszty leku.

Lek często kupowany zamiast No-shpa to Drotaverine. Kosztuje mniej, jednak nie jest tak dobrze oczyszczony z zanieczyszczeń, a jego produkcja nie podlega tak starannej kontroli jak No-shpa, dlatego podczas kuracji Drotaverine częściej obserwuje się reakcje uboczne, a efekt aplikacji jest słabszy.

Ponadto inne leki na bazie drotaweryny, takie jak Spazmonet, Smazmol czy Droverin, mogą służyć jako substytut No-shpa. Są dostępne zarówno w postaci tabletek, jak i wstrzyknięć i są przepisywane na te same choroby, w których wskazane jest stosowanie No-shpa. Jeśli dziecko ma wzdęcia, wymioty, odbijanie, nudności i inne negatywne objawy z przewodu pokarmowego, No-shpa często zastępuje się preparatami domperidonu, na przykład zawiesiną Motilium lub tabletkami Motilak.

Pomagają dobrze, jeśli mały pacjent ma rotawirus, refluks przełyku, niestrawność czynnościową, a także wiele innych problemów.

Aby uzyskać informacje na temat prawidłowego przyjmowania tego leku, zobacz poniższy film.

Mieszanina tabletki: 40 mg drotaweryna (jako chlorowodorek), stearynian magnezu, powidon, talk, skrobia kukurydziana, laktoza (jako monohydrat).

Tablety Forte mają ten sam skład. Jedyną różnicą jest wyższe stężenie substancji aktywnej (80 mg/tab.).

Mieszanina No-Shpy w ampułkach: chlorowodorek drotaweryny w stężeniu 20 mg/ml, 96% etanol, pirosiarczyn sodu, woda do wstrzykiwań.

Formularz zwolnienia

Formy uwalniania leku:

• Tabletki bez shpa, 6 lub 24 szt. w blistrach, 1 blister w opakowaniu, 60 sztuk w butelkach polipropylenowych wyposażonych w dozownik sztuk, 1 butelka w opakowaniu;
• tabletki No-Shpa Forte nr 20, 10 szt. w blistrach 2 blistry w kartoniku;
• Zastrzyki bez shpa, nr 25 (5 × 5), 2 ml na ampułkę, po 5 ampułek (umieszczone na palecie), 5 palet w kartonie.

Tabletki 40 mg dwuwypukłe, okrągłe, żółte z pomarańczowym lub zielonkawym odcieniem. Każda tabletka jest wygrawerowana „ spa”.

No-Shpa Forte to dwuwypukła, podłużna tabletka o żółtym kolorze z pomarańczowym lub zielonkawym odcieniem. Z jednej strony linia uskoku, z drugiej wygrawerowana „ NOSPA”.

Lek w postaci iniekcji ma postać klarownej żółto-zielonej cieczy.

efekt farmakologiczny

Przeciwskurczowe.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Drotaveryna - to jest miottropowy przeciwskurczowy . Działanie leku ma na celu zmniejszenie napięcia i aktywności ruchowej mięśni gładkich narządów wewnętrznych. W tym przypadku efektom tym towarzyszy umiarkowane rozszerzenie naczyń krwionośnych.

Po podaniu doustnym wchłanianie drotaweryna sto procent. Z przewodu pokarmowego substancja bardzo szybko się wchłania. Podczas pierwszego przejścia (przejścia) przez wątrobę tylko 65% dawki dostaje się do krwiobiegu. TCmax - od 45 minut do 1 godziny.

W tkankach drotaweryna rozprowadzony równomiernie, wnika w komórki mięśni gładkich. Nie przechodzi przez BBB. Substancja i/lub jej produkty mogą przenikać przez barierę łożyskową w małych stężeniach.

T1 / 2 - od 8 do 10 godzin W ciągu 72 godzin substancja jest prawie całkowicie wydalana z organizmu. Ponad połowa leku jest wydalana - głównie w postaci - przez nerki, około jedna trzecia - przez przewód pokarmowy (wydalanie do żółci). W postaci niezmienionej drotaveryna nie jest wykrywana w moczu.

Wskazania do stosowania No-Shpa

W czym pomagają tabletki No-Shpy?

Wskazania do stosowania No-Shpy:

• skurcze mięśni gładkich spowodowane chorobami dróg żółciowych ( , zapalenie dróg żółciowych , kamica żółciowa , kamica pęcherzyka żółciowego , zapalenie pericolecystitis , zapalenie brodawek );
• skurcze mięśni gładkich dróg moczowych , kamica moczowa i nerkowa , pyelitis , tensmus pęcherza .

Jako dodatek do podstawowej terapii lek może być stosowany w celu łagodzenia skurczu mięśni gładkich spowodowanego: choroby żołądka i jelit . Wskazania do stosowania to: , napadowe formy spastycznego zapalenia jelita grubego , a także SRCT z , skurcze odźwiernika i wpustu .

Ponadto wskazane jest przyjmowanie No-Shpu w i w . No-Shpa na bóle głowy jest skuteczny, jeśli przyczyną bólu jest skurcz naczyń krwionośnych (napięciowy ból głowy lub ból napięciowy).

Tabletki Forte są przepisywane, gdy konieczne jest wydłużenie efektu i zmniejszenie częstotliwości aplikacji.

Dlaczego No-Shpa w formie do wstrzykiwania?

No-Shpa w ampułkach stosuje się głównie w sytuacjach, w których niemożliwe jest zażycie tabletek.

Tabletki zawierają laktozę. Jego zawartość w jednej tabletce 40 mg wynosi 52 mg, a w jednej tabletce 80 mg - 104 mg. W związku z tym pacjenci z nietolerancją laktozy mogą odczuwać dolegliwości ze strony układu pokarmowego.

Osoby z zespołem złego wchłaniania glukozy/galaktozy niedobór laktazy oraz galaktozemia należy przepisywać tylko zastrzyki No-Shpy.

Pozajelitowe podawanie leku jest również wskazane w przypadku: zapalenie trzustki : chorobie często towarzyszą wyniszczające wymioty, przez co przyjmowanie tabletek nie daje pożądanego efektu.

Czy No-Shpa pomaga przy bólu zęba?

• uszkodzenie szkliwa lub zębiny zęba;
• zapalenie tkanek otaczających korzeń zęba;
• zapalenie miazgi.

Mięśnie gładkie nie odgrywają roli w rozwoju zespołu bólowego, dlatego przyjmowanie No-Shpa na ból zęba nie ma sensu. Jednak w niektórych przypadkach pigułki mogą nadal pomóc. Jeśli przyłożysz tabletkę do języka, możesz poczuć, że język zaczyna drętwieć dość szybko w momencie kontaktu z nim.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do No-Shpu:

• nadwrażliwość na drotaweryna lub dowolna inna substancja w składzie roztworu / tabletek;
• ciężkie formy niewydolność nerek i wątroby ;
• zespół niskiego rzutu serca;
• niedobór laktazy , nietolerancja galaktozy, zespół złego wchłaniania glukozy/galaktozy (dla tabletek).

Ostrożnie lek jest przepisywany kobietom w ciąży, dzieciom i osobom cierpiącym na niedociśnienie tętnicze.

Skutki uboczne

Lek zazwyczaj nie wywołuje skutków ubocznych, należy jednak pamiętać, że w trakcie leczenia czasami można zauważyć:

• spadek;
• zwiększone tętno;
• ból głowy;
• mdłości;
• reakcje nadwrażliwości.

Jeśli lek podaje się domięśniowo lub dożylnie, możliwe są lokalne reakcje w miejscu wstrzyknięcia.

Instrukcja użytkowania No-Shpy

Tabletki No-Shpa: instrukcje użytkowania

Aby osoba dorosła mogła złagodzić stan w ciągu dnia, zaleca się przyjmowanie od 120 do 240 mg drotaweryny. Tak więc dzienna dawka wynosi od 3 do 6 tabletek No-Shpa. Zaleca się podzielić go na 2-3 dawki.

Maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka to 2 tabletki po 40 mg, dzienna dawka to 240 mg.

Standardowa dawka dla dziecka poniżej 12 roku życia to 80 mg/dobę. (dawka podzielona na 2 dawki), dla dziecka powyżej 12 lat – 160 mg/dobę. (dawka podzielona na 2-4 dawki).

Zalecany czas przyjęcia bez konsultacji z lekarzem to nie więcej niż 2 dni. Jeśli stan nie ulegnie poprawie w ciągu 48 godzin, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy i dobrania odpowiedniego schematu leczenia.

W sytuacjach, w których No-Shpa stosuje się jako dodatek do terapii głównej, zalecany czas przyjęcia bez konsultacji z lekarzem wynosi 2-3 dni.

Instrukcje dla Forte No-Shpa

Tabletki Forte przyjmuje się w taki sam sposób, jak tabletki 40 mg. Dzienna dawka leku to 3-6 tabletek podzielonych na 2-3 dawki.

Ampułki No-Shpa: instrukcje użytkowania

Średnia dzienna dawka drotaweryna w ampułkach dla osoby dorosłej - od 40 do 240 mg. Lek podaje się domięśniowo w 1-3 oddzielnych wstrzyknięciach.

No-Shpa IV podaje się pacjentom z: kamienie w żółci lub drogach moczowych w ostra kolka . Pojedyncza dawka wynosi od 40 do 80 mg (roztwór należy podawać powoli).

Jak długo trwa działanie leku?

Skuteczność leku No-Shpa jest trzy do czterech razy wyższa niż skuteczność papaweryna . Ponadto lek charakteryzuje się 100% biodostępnością. Kiedy bierzesz tabletkę drotaweryna bardzo szybko wchłania się z przewodu pokarmowego: okres połowicznego wchłaniania substancji wynosi 12 minut.

Po podaniu doustnym działanie No-Shpa pojawia się po 10-15 minutach, a po podaniu domięśniowym w ciągu 5 minut.

Dawkowanie dla zwierząt

Dawkowanie dla psów - 40 mg (1 tabletka) na każde 10 kg masy ciała. Jeśli zwierzęciu wskazane jest pozajelitowe podawanie leku, dawka wynosi 1 ml/kg.

Dawkowanie dla kotów - 0,1 ml/kg, zastrzyki podaje się 2 razy dziennie.

Przedawkować

Poważnemu przedawkowaniu No-Shpa towarzyszy arytmia serca i naruszenia funkcji przewodzenia serca, aż do całkowitej blokady nóg PG (Jego pakiet) i zatrzymanie akcji serca co może doprowadzić do śmierci pacjenta.

Literatura wskazuje, że śmiertelna dawka drotaweryny wynosi 1,6-2,4 grama (od 40 do 60 tabletek po 40 mg każda). Śmierć nastąpiła 2-3 godziny po zażyciu leku. Wikipedia podaje, że LD50 drotaveryny wynosi około 135 mg/kg.

Po przyjęciu dużej dawki drotaweryna ofiara musi znajdować się pod nadzorem lekarza. Leczenie ma charakter objawowy i obejmuje płukanie żołądka, wywoływanie wymiotów i utrzymanie życiowych funkcji organizmu.

Interakcja

Podobnie jak inne inhibitory PDE podobne do papaweryny, drotaweryna osłabia działanie przeciwparkinsonowskie. Gdy te leki są przyjmowane w połączeniu, sztywność może również wzrosnąć.

W połączeniu z innymi przeciwskurczowe (w tym m-antycholinergiczne) następuje wzajemne wzmocnienie działania przeciwskurczowego.

Duża część przyjętej dawki drotaweryna jest w stanie związanym z białkami osocza (głównie z β-, γ-globulinami i ).

Brak jest danych na temat interakcji substancji ze środkami, które istotnie wiążą się z białkami osocza, jednak hipotetycznie możliwe jest ich oddziaływanie na poziomie wiązania z białkami (jeden z leków może zostać wyparty z tego połączenia, w wyniku w którym stężenie wolnej frakcji leku wzrośnie u pacjenta, w którym słabsze wiązanie z białkami).

Hipotetycznie jest to obarczone występowaniem toksycznych i/lub farmakodynamicznych efektów takiego leku.

Warunki sprzedaży

Tabletki 40 i 80 mg - bez recepty. Forma wtryskowa - recepta.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze od 15 do 25°C. Chroń tabletki przed światłem.

Najlepiej spożyć przed terminem

Tablety - pięć lat. Rozwiązanie - trzy lata.

Na No-Shpu przepis po łacinie wygląda tak: Rep.: tab. Chlorowodorek Drotaverini 0,04 N.10 D.S. 1-3

Specjalne instrukcje

Tabletki zawierają laktozę, o czym należy pamiętać przepisując lek osobom z upośledzonym zespołem wchłaniania glukozy/galaktozy, niedoborem laktazy i galaktozemią.

Przy włączaniu/wprowadzaniu roztworu, ze względu na ryzyko zapaści, pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej.

Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów cierpiących na: niedociśnienie tętnicze .

Skład postaci iniekcyjnej No-Shpy zawiera pirosiarczyn sodu, który może powodować reakcje typu alergicznego . U wrażliwych pacjentów (zwłaszcza tych z historią lub ) są możliwe skurcz oskrzeli i początek objawów szok anafilaktyczny .

Pacjenci o znanej nadwrażliwości na pirosiarczyn sodu powinni unikać stosowania preparatu No-Shpa we wstrzyknięciach.

Analogi No-Shpa

Koincydencja w kodzie ATX 4 poziomu:

Najbardziej znanym rosyjskim odpowiednikiem No-Shpa jest to. Inne generyki leku: Vero-Drotaverine , Bioszpa , Biustonosz Nosh , Ple-Spa , Spazmonet , Spasmol , Spazoverin , Spakowiń .

Co lepsze : Drotaverine czy No-Shpa?

Skład tabletek i roztworu No-Shpa jako substancji czynnej obejmuje chlorowodorek drotaweryny . Na tej podstawie można wywnioskować, że - w rzeczywistości jest to No-Shpa.

Jedyną istotną różnicą między lekami jest cena: Drotaveryna kilkakrotnie tańszy od importowanego odpowiednika.

No-Shpa dla dzieci

Zgodnie z adnotacją nie ma ograniczeń w stosowaniu roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego w pediatrii. Tabletki 40 mg są przepisywane dzieciom od szóstego roku życia. Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności tabletek Forte u dzieci.

Wskazania do stosowania w praktyce pediatrycznej

Wskazane jest podawanie leków dzieciom z: zapalenie pęcherza oraz kamica nerkowa , nagle powstające skurcze dwunastnicy lub żołądka, zapalenie żołądka, jelit, zapalenie okrężnicy, zaparcia, skurcz tętnic obwodowych, wysoka gorączka i silne bóle głowy.

Przeciwwskazania dla dzieci

U dzieci stosowanie No-Shpa jest przeciwwskazane w niewydolność serca, nerek lub wątroby , indywidualna nietolerancja składników leku, niskie ciśnienie krwi, zaburzenia wchłaniania galaktozy/laktozy, jaskra z zamkniętym kątem , astma oskrzelowa , miażdżyca tętnic wieńcowych .

Stosowanie tabletek jest kategorycznie przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy, ale uważa się, że najbezpieczniejsze jest podawanie leku od szóstego roku życia. Bardzo małe dzieci są tak potężne Suprastin.

Aby obniżyć temperaturę, możesz użyć prostej kombinacji „No-Shpa + Analgin ”.

Dawka każdego leku jest obliczana w zależności od wieku dziecka. Na przykład dla dziecka w wieku 2 lat wystarczy ⅓ tabletek Analgin i ⅓ tabletek No-Shpy.

No-Shpa i alkohol

Alkohol i No-Shpa są niekompatybilne. Jednak lek może być stosowany w leczeniu kaca (zaleca się to pod nadzorem narkologa).

No-Shpa podczas ciąży i karmienia piersią

Drotaveryna działa odprężająco na wszystkie struktury mięśni gładkich organizmu, jednocześnie prowokując rozszerzanie naczyń krwionośnych i przyczyniając się do zwiększenia przepływu krwi do różnych narządów.

Podczas remedium stosuje się głównie na ton macicy we wczesnych stadiach. Nie jest przepisywany przed porodem, wynika to z faktu, że przyjmowanie No-Shpa przed porodem pomoże się zrelaksować i otworzyć szyjkę macicy.

Przyjmowanie leku podczas porodu pomaga normalizować kurczliwość mięśni macicy i zmniejsza ból, zmniejsza ryzyko kontuzji, a także skraca okres porodu. Mimo to w wielu krajach europejskich wyznaczenie No-Shpa podczas porodu jest uważane za relikt starej szkoły.

No-Shpa jest uważany za bezpieczny dla kobiet w ciąży. Doświadczenie kliniczne ze stosowaniem leku u kobiet w ciąży, a także wyniki badań reprodukcyjnych przeprowadzonych na zwierzętach wskazują, że drotaweryna Nie ma działania embriotoksycznego ani teratogennego.

Jednak w czasie ciąży konieczne jest zrównoważenie potencjalnych korzyści dla kobiety z możliwym ryzykiem dla jej nienarodzonego dziecka.

Dawkowanie No-Shpy podczas ciąży

W przypadku kobiet w ciąży postać leku i dzienna dawka dobierane są indywidualnie. Wraz ze zwiększonym napięciem mięśni macicy we wczesnej ciąży zalecana dawka waha się od 80 do 240 mg / dobę.

No-Shpa w ampułkach jest zwykle używany do przygotowania do porodu. zastrzyki drotaweryna przyspieszyć proces otwierania szyjki macicy. Lek wstrzykuje się do mięśnia w dawce 40 mg. Po kilku godzinach wstrzyknięcie powtarza się, jeśli to konieczne.

Kobiety, które zażywały lek w czasie ciąży - potwierdzają to recenzje - zapewniają, że No-Shpa nie tylko dobrze radzi sobie z ciężkimi skurczami w pierwszych miesiącach ciąży, ale także znacznie ułatwia przebieg porodu.

No-Shpa podczas karmienia piersią

Ze względu na to, że niezbędne dane kliniczne dotyczące stosowania No-Shpa są niewielkie, nie zaleca się przepisywania leku na HB.