Normalnie szyjka macicy jest szczelnie zamknięta i ma specjalny śluz, który zapobiega przenikaniu drobnoustrojów chorobotwórczych bezpośrednio do jej jamy. Patologie, w tym erozja, wpływające na ten narząd, w większości przypadków są bezobjawowe i są wykrywane tylko podczas badań. Zachowawcze metody leczenia w postaci czopków, maści czy tabletek nie zawsze są skuteczne. Dlatego w walce z chorobami szyjki macicy są częściej przepisywane jako opcja dodatkowej terapii. Najskuteczniejszą obecnie metodą leczenia pozostaje kauteryzacja (koagulacja).

Choroby szyjki macicy - przyczyny

Choroby szyjki macicy występują w każdym wieku, ze względu na negatywny wpływ różnych czynników:

• niewydolność hormonalna;
• operacje traumatyczne (z nieudanymi interwencjami lub podczas porodu);
• procesy zakaźne i zapalne.

Pod wpływem tych przyczyn zdrowe komórki umierają, powstaje powierzchnia rany, która trochę krwawi.

Choroby szyjki macicy zakłócają początek zdrowej ciąży, ponieważ ułatwiony jest proces przenikania do jamy macicy czynników zakaźnych. W niektórych przypadkach, przy długotrwałym istnieniu patologii i braku odpowiedniego leczenia, dochodzi do złośliwości (przekształcenie łagodnych komórek w złośliwe).

Co to jest koagulacja szyjki macicy?

Koagulacja szyjki macicy to specjalna minimalnie inwazyjna interwencja, w której wszystkie działania mają na celu utworzenie skrzepu krwi, który zatrzymuje krwawienie lub niszczy patologiczne formacje na wewnętrznej powierzchni narządu. Odbywa się to na różne sposoby, z których każdy ma swoje zalety. We współczesnej praktyce ginekologicznej stosuje się:

• elektrokoagulacja;
• waporyzacja falami radiowymi;
• kriokoagulacja;
• koagulacja chemiczna;
• waporyzacja laserowa.

To, która konkretna metoda zostanie zastosowana, zależy w większym stopniu od wyposażenia kliniki, chęci pacjenta i istniejących przeciwwskazań.

Zalety i wady koagulacji

Korzyści z koagulacji:

1. Zasadniczo usuwane są tylko dotknięte tkanki, podczas gdy zdrowe pozostają nienaruszone, z wyjątkiem diatermokoagulacji.
2. Skomplikowana faza bliznowacenia, nieodłącznie związana z konwencjonalnymi interwencjami chirurgicznymi, jest praktycznie nieobecna podczas koagulacji, odpowiednio szyja nie jest tak bardzo zraniona. Jest to szczególnie ważne dla młodych kobiet, które jeszcze nie rodziły.
3. Dodatkowe działanie sterylizujące koagulacji zapobiega wnikaniu i rozmnażaniu się drobnoustrojów chorobotwórczych w ranie.
4. Gojenie jest bardzo szybkie.
5. Krwawa wydzielina po interwencji jest praktycznie nieobecna.

Wady metody:

• najczęściej wysoki koszt procedur;
• niska powszechność koagulacji w małych miejscowościach ze względu na brak sprzętu i specjalistów z niezbędną wiedzą i doświadczeniem;
• indywidualne cechy kobiecego ciała, na przykład wysoki próg bólu;
• przedłużony okres rekonwalescencji (występuje niezwykle rzadko, na przykład przy elektrokoagulacji).

Wskazania i przeciwwskazania, środki ostrożności przed interwencją

Do zabiegu istnieją pewne wskazania, które obejmują nie tylko erozję szyjki macicy, ale także szereg innych poważnych patologii. Obejmują one:

• endometrioza kanału szyjki macicy;
• przerost tkanek szyjki macicy, czyli wzrost jej objętości z powodu wypadnięcia lub wypadnięcia macicy;
• polipy, brodawczaki i inne łagodne formacje;
• torbiele macicy lub szyjki macicy.

Jednak w ginekologii nie zawsze stosuje się koagulację. Czasami nie wynika to z braku niezbędnego sprzętu czy specjalistów, ale ze szczególnych przeciwwskazań do takiego leczenia. Obejmują one:

• słaba krzepliwość krwi;
• zaburzenia psychiczne;
• ciąża;
• obecność w ciele rozruszników serca lub innych ciał obcych;
• krwawienie;
• procesy zapalne zlokalizowane w miednicy lub sromie.

W większym stopniu przeciwwskazania są tymczasowe, a przy odpowiednim przygotowaniu, przywróceniu wskaźników koagulacja może być stosowana w walce z patologiami ginekologicznymi.

Przygotowanie do zabiegu

Przed podjęciem decyzji o konkretnym sposobie leczenia, lekarz, do którego kobieta zwróciła się o pomoc, bez wątpienia przeprowadza serię badań:

• badanie ginekologiczne przy użyciu specjalnych luster;
• badanie cytologiczne rozmazu (na obecność nietypowych komórek lub innych negatywnych zmian w próbce);
• wspólne i ;
• koagulogram (określa się szybkość krzepnięcia krwi);
• testy na choroby urologiczne i infekcje przenoszone drogą płciową.

Pełne badanie jest konieczne, ponieważ pozwala zidentyfikować nie tylko chorobę ginekologiczną, ale także najbardziej prawdopodobną przyczynę jej wystąpienia. Sposób i zakres interwencji ściśle zależy od ciężkości, stadium przebiegu choroby i chorób współistniejących, głównie w sferze ginekologicznej.

Metody wykonywania różnych rodzajów koagulacji

Technika zabiegu zależy od rodzaju koagulacji. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie metody opierają się na dokładnym wpływie określonego czynnika na dotknięty obszar - czynnik, który niszczy komórki patologiczne. Rolę tę pełni zimno, impuls elektryczny, fala radiowa, laser, substancja chemiczna.

Diathermocoagulation (elektrokoagulacja) lub kauteryzacja elektryczna

Elektrokoagulacja to specjalna metoda, której mechanizm działania opiera się na wpływie impulsów elektrycznych na tkanki. Diathermocoagulation przeprowadza się w znieczuleniu, ponieważ proces jest dość bolesny. W przypadku rozległej zmiany lub szczególnych wskazań zaleca się zastosowanie znieczulenia ogólnego.

Technika operacji sprowadza się do kilku punktów:

1. Pierwsza elektroda kulkowa (igłowa) jest doprowadzana do szyi, druga jest umieszczana pod lędźwiową. Dotknięty obszar jest traktowany solą fizjologiczną.
2. Po włączeniu urządzenia wytwarzane jest ciepło, za pomocą którego topione są uszkodzone obszary błony śluzowej. Co więcej, dotyczy to nie tylko zmienionych tkanek, ale także zdrowych. Jest to konieczne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się erozji. Zabieg trwa nie dłużej niż 40 minut.

Manipulację przeprowadza się przy braku plamienia (zwykle 4 dni po zakończeniu miesiączki). Diathermocoagulation stosuje się tylko w leczeniu patologii u kobiet, które urodziły. Wynika to z faktu, że po wygojeniu powierzchni rany na szyjce macicy pozostaje blizna.

Zniszczenie plazmą argonową to nowa metoda bezkontaktowej eliminacji patologicznie zmienionych tkanek, której istotą jest odparowanie komórek za pomocą energii pola elektromagnetycznego wytworzonego przez palnik plazmy argonowej.

Koagulacja fal radiowych

Koagulacja fal radiowych opiera się na działaniu specjalnych fal radiowych o wysokiej częstotliwości. Ginekolog kieruje wiązkę elektromagnetyczną bezpośrednio na ognisko patologiczne i precyzyjnie oddziałuje na dotknięty obszar. Pod jego działaniem tkanki są ogrzewane, a zmienione części nabłonka odparowują.

Metoda fal radiowych jest całkowicie nieszkodliwa, ponieważ nie wymaga nacięć i szycia. Blizny po takim zabiegu nie występują. A wysoka temperatura działającej fali pomaga uniknąć infekcji patogenną mikroflorą. Zabieg przeprowadza się od 8 do 10 dnia cyklu miesiączkowego.

Metoda fal radiowych do leczenia erozji szyjki macicy - wideo

Waporyzacja laserowa

Istota koagulacji laserowej polega na tym, że laser oddziałuje celowo na uszkodzone tkanki, w wyniku czego energia świetlna wiązki zamieniana jest na ciepło. W ułamku sekundy dotknięty obszar nagrzewa się do wysokich temperatur, co przyczynia się do wypalenia patologicznie zmienionych komórek i zniknięcia problemu. Obszar działania lasera jest dość mały, dzięki czemu procesy regeneracji i regeneracji po zabiegu zachodzą znacznie szybciej niż w przypadku innych metod. Głębokość ekspozycji zwykle nie przekracza 5 mm, a gdy patologiczny proces rozprzestrzenia się na tkanki pochwy, zmniejsza się do 1,5 mm.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Przy niewielkim obszarze uszkodzenia dopuszcza się koagulację bez znieczulenia – wszystko zależy od wrażliwości pacjenta na ból. Jego istotą jest:

• usunięcie śluzu z kanału szyjki macicy;
• oznaczenie dotkniętego obszaru;
• waporyzacja (kauteryzacja z silnym ogrzewaniem) tkanek pod kontrolą kolposkopu z urządzeniem laserowym;
• konizacja (jeśli jest wskazana) - usunięcie niewielkiej ilości tkanki części pochwowej szyjki macicy do badania histologicznego.

Ważne jest, aby podczas koagulacji laserowej w szyjce macicy dochodziło do zniszczenia gruczołów i przewodów. Jest to konieczne, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu erozji lub wystąpienia innej choroby.

Czy warto przeprowadzić koagulację laserową - wideo?

Koagulacja chemiczna

Metoda chemiczna jest jedną z pierwszych w leczeniu patologii szyjki macicy. Obecnie metoda ta jest rzadko stosowana. Jego istota polega na zastosowaniu pod kontrolą kolposkopu do patologicznie zmienionego obszaru specjalnej mieszaniny leków (Solkovagin i Vagotil). Solkovagin i Vagotil przyczyniają się do zniszczenia powierzchownej warstwy nabłonka, która zostaje odrzucona po dwóch dniach. Zaleca się wykonanie zabiegu w 7-10 dniu cyklu.

kriokoagulacja

Jedną z powszechnych metod wpływania na patologicznie zmienione warstwy szyjki macicy jest kriokoagulacja (stosowanie bardzo niskich temperatur). Procedura składa się z następujących kroków:

1. Do pochwy wprowadza się wziernik ginekologiczny i aparat z metalową końcówką.
2. Ciekły azot nakłada się na dotknięty obszar przez 3-5 minut.
3. Pod koniec zabiegu końcówka jest ostrożnie usuwana.

Pod wpływem zimna komórki umierają i są odrzucane. Ważne jest, aby końcówka całkowicie zakrywała obszar erozji. W przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania lub nie będzie efektu leczenia.

Najczęściej nie stosuje się znieczulenia. Metodę stosuje się w leczeniu małych nadżerek. Zabieg przeprowadza się w 6-9 dniu cyklu miesiączkowego. Po zagojeniu się rany na jej powierzchni może czasami pozostać blizna, co jest spowodowane zbyt głębokim zamrożeniem tkanek.

Rehabilitacja pooperacyjna. Możliwe konsekwencje i komplikacje

Po koagulacji szyjki macicy powikłania występują dość rzadko. W celu szybkiego powrotu do zdrowia należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, wtedy proces naprawy tkanek będzie szybki i bezbolesny.

Pierwszego dnia po zabiegu może wystąpić ból brzucha o charakterze głównie ciągnącym i skąpe krwawienie. Takie objawy są uważane za normalne, ale przy ciężkim wyładowaniu należy skonsultować się z ginekologiem.

Nawroty są niezwykle rzadkie i zależą w większym stopniu od indywidualnych cech organizmu. Ponieważ szyjka macicy nie jest narażona na poważne uderzenia i deformacje podczas koagulacji, w przyszłości nie będzie to przeciwwskazaniem do ciąży. Po zabiegu poczęcie może nastąpić za prawie miesiąc. Badanie ginekologiczne pod kątem braku lub obecności zmian patologicznych przeprowadza się po sześciu miesiącach.

W okresie pooperacyjnym dochodzi do odbudowy tkanek szyjki macicy, co oznacza, że ​​warto ograniczyć aktywność fizyczną. Wskazane jest, aby unikać konfliktów lub sytuacji stresowych, nie pływać w basenach, stawach, nie brać gorącej kąpieli i nie chodzić do sauny. Te zalecenia muszą być przestrzegane w ciągu miesiąca. Po tym czasie kobieta może wrócić do swojego zwykłego trybu życia.

Każda dziewczyna i kobieta powinna przynajmniej raz w roku przejść zaplanowane badanie przez ginekologa, aby w odpowiednim czasie wykryć różne choroby występujące w naszych czasach, niezależnie od wieku. Pogorszenie ogólnego stanu zdrowia ludności przyczynia się do złej ekologii, różnych infekcji seksualnych, a także mechanicznych uszkodzeń narządów wewnętrznych. Z wieloma odchyleniami w zdrowiu kobiet można sobie poradzić za pomocą różnych metod koagulacji.

Opis procedury

Koagulacja to dość szybka i prosta procedura, która polega na „kauteryzacji” wymaganego obszaru różnymi metodami, aby zatrzymać krwawienie lub usunąć różne nieprawidłowe formacje. Jeśli nie leczysz na czas różnych chorób ginekologicznych, może to prowadzić do niepłodności, ciężkich procesów zapalnych, a nawet degeneracji komórek w złośliwe komórki nowotworowe.

Zalety i wady krzepnięcia szyjki macicy

Każda z metod ma swoje plusy i minusy, o których porozmawiamy później, jednak ogólnie koagulacja ma następujące zalety:

• zabiegi te mogą być wykonywane zarówno dla kobiet, które rodziły, jak i dla tych, które nie rodziły, ponieważ zabieg jest nieinwazyjny, rzadko pozostawia blizny, a następnie pozwala zajść w ciążę i samodzielnie urodzić dziecko;
• w większości przypadków szybka rehabilitacja;
• powikłania są niezwykle rzadkie;
• czas trwania zabiegu jest niezwykle krótki (od 1 do 15 minut);
• możliwość eliminacji tylko pożądanych komórek.

Istnieje jednak kilka wad:

• w przypadku niektórych metod cena jest dość wysoka;
• w pojedynczych przypadkach bardzo bolesne odczucia podczas zabiegu;
• długi okres rekonwalescencji u niektórych pacjentów, zwłaszcza przy dużym obszarze leczenia.

Wskazania i przeciwwskazania

Ta procedura może wyleczyć wiele kobiecych chorób ginekologicznych. Główne wskazania do różnych rodzajów koagulacji to:

• erozja;
• blizny;
• patologiczna warstwa rogowa;
• polipy;
• brodawki;
• formacje torbielowate w pochwie i szyi;
• zmiana wielkości macicy;
• endocerwikoza;
• wywinięcie kanału szyjki macicy na zewnątrz;
• endometrioza;
• dysplazja i przerost szyjki macicy;
• zmiany błony śluzowej prowadzące do rogowacenia (leukoplakia);
• nowotwory o innym charakterze;
• stany przedrakowe;
• zmiany wywoływane przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV);
• gnilne i uporczywe zmiany zakaźne macicy;

Pomimo względnego bezpieczeństwa zabiegu, istnieje kilka przeciwwskazań, dla których leczenie należy odroczyć:

• podejrzenie lub obecność guzów onkologicznych;
• ostre stadia lub zaostrzenie przewlekłych chorób narządów miednicy;
• ciąża;
• krwawienie wewnętrzne, w tym z macicy;
• implanty metalowe;
• infekcje dróg moczowych;

Przygotowanie do operacji

Przed operacją konieczne jest poddanie się wstępnemu badaniu przez ginekologa, zdanie wymazu z kanału szyjki macicy na mikroflorę i cytologię. Obowiązkowe jest również przeprowadzenie analizy w celu zidentyfikowania infekcji przenoszonych drogą płciową. Po otrzymaniu wyników lekarz przepisze kolposkopię, a czasem biopsję szyjki macicy w celu wyjaśnienia diagnozy, a następnie ustalenia potrzeby koagulacji i wyboru jednej z metod.

W przypadku wykrycia infekcji konieczne będzie najpierw całkowite wyleczenie, ponowna analiza za półtora miesiąca, a w przypadku wyzdrowienia będzie można ustalić datę operacji. Zwykle wybiera się 7-10 dni od rozpoczęcia cyklu miesiączkowego. Na pół godziny przed koagulacją niektórzy lekarze zalecają pacjentom przyjmowanie leków przeciwskurczowych (NOSHPA, Ibuprofen, Drotaverine).

Metody wykonywania różnych rodzajów koagulacji

Diathermocoagulation (elektrokoagulacja)

Ta metoda częściej niż inne prowadzi do różnych powikłań i nie jest stosowana u nieródek, ponieważ istnieje duże ryzyko powstania blizn i zwężenia światła szyjki macicy, co uniemożliwi naturalne poczęcie dziecka. Bardzo często lekarze uciekają się do znieczulenia ogólnego lub miejscowego do elektrokoagulacji z powodu bólu zabiegu. Istnieje również ryzyko następujących powikłań:

• endometrioza;
• ciężkie krwawienie wymagające natychmiastowej interwencji chirurgicznej;
• powstawanie procesów zapalnych;
• blizny twarde, mocno zaznaczone, uniemożliwiające naturalny poród ze względu na ryzyko pęknięcia macicy;
• bardzo silny ból;
• nawrót choroby.

Do usuwania nieprawidłowych komórek używany jest prąd o wysokiej częstotliwości. Przybliżony czas trwania zabiegu to do piętnastu minut. Na leczonej powierzchni tworzy się rodzaj strupka, ognisko martwicze, które stopniowo zaczyna być odrzucane i opuszcza pochwę w postaci plamienia. Ponieważ ta metoda jest najczęściej stosowana do usuwania dużych obszarów, czasami dochodzi do niecałkowitej eliminacji choroby z powodu niemożności dokładnego zbadania tkanek pod uformowanymi strupami. W takim przypadku zalecana jest druga operacja.

Koagulacja fal radiowych

Ta metoda jest jedną z najnowocześniejszych w naszych czasach. Za pomocą promieniowania elektromagnetycznego powierzchnia szyjki macicy jest leczona nieprawidłowymi komórkami, które „odparowują” pod wpływem bardzo wysokich temperatur. Bardzo dużym plusem tej konkretnej metody jest brak blizn i skaleczeń, zminimalizowane jest ryzyko obrzęku, a dzięki działaniu sterylizującemu powstają niekorzystne warunki dla patogennej mikroflory. Naczynia włosowate w miejscu ekspozycji są lutowane, co zapobiega krwawieniu i przyspiesza gojenie, rana nie wymaga dodatkowego leczenia specjalnymi środkami. Nie było przypadków deformacji szyjki macicy. Fale radiowe mają wysoką zdolność penetracji głębokich warstw tkanek i powodują natychmiastową śmierć komórek, dlatego tak ważny jest wybór doświadczonego specjalisty, aby uniknąć poważnych oparzeń czy blizn. Zwykle lekarz sugeruje zastosowanie znieczulenia miejscowego w celu wyeliminowania bólu. Jednak metoda fal radiowych jest jedną z najdroższych i nie zawsze dostępnych dla pacjentów. Odpowiedni dla nieródek.

Film o metodzie fal radiowych w leczeniu erozji

Koagulacja laserowa (odparowanie i zniszczenie)

Jeden z najskuteczniejszych sposobów leczenia rozległych zmian szyjki macicy. Stosuje się znieczulenie miejscowe, które wykonuje się za pomocą zastrzyków w macicy. Wadą jest dość silne rozciąganie ścian pochwy, ponieważ oprócz urządzenia laserowego i wziernika ginekologicznego wprowadza się dodatkowo specjalne urządzenie do rozciągania produktów leczenia. Bardzo często w okresie rekonwalescencji pacjentom przepisuje się antybiotyki, ponieważ kauteryzowane tkanki nie zawsze są odrzucane przez organizm i mogą się rozpocząć procesy zapalne.

Film o waporyzacji laserowej w przypadku dysplazji

Koagulacja plazmą argonową

Całkowicie nowa metoda, która jest najczęściej stosowana w leczeniu erozji. Dzięki argonowi zwiększa się transmisja fal radiowych, w których pod działaniem gazu obojętnego następuje bezkontaktowa transmisja prądu elektrycznego z wytworzeniem płomienia plazmy argonowej między końcem elektrody a obszarem tkanki. Ta metoda jest dość dokładna i pozwala lekarzowi leczyć wyłącznie nieprawidłowe formacje szyjki macicy, unikając zdrowych obszarów. Wielu pacjentów może odczuwać ból podczas zabiegu, ale bardzo rzadko jest on silny, co pozwala uniknąć stosowania miejscowych środków znieczulających. Ten rodzaj koagulacji nie prowadzi do powstawania blizn, pełne wygojenie następuje w ciągu jednego do dwóch miesięcy. Nie występuje również dymienie i zwęglenie obrabianej powierzchni. Już sześć miesięcy po zabiegu możesz zaplanować ciążę.

Film o zabiegu

Koagulacja chemiczna

Ta metoda jest najtańsza ze wszystkich prezentowanych, ale także mniej skuteczna. Lekarz spuszcza macicę wacikiem i nakłada specjalny preparat na wymagany obszar - Solkovagin, który w krótkim czasie prowadzi do zabicia leczonego obszaru, natychmiast po zabiegu odczynnik chemiczny jest ostrożnie usuwany. Ponieważ lek ten może również uszkadzać zdrowe komórki szyjki macicy, operacja wymaga szczególnej staranności i precyzji, do której wykorzystywany jest kolposkop. Po kilku dniach martwa warstwa zaczyna się złuszczać, a na jej miejscu tworzy się nowa zdrowa tkanka.

Solkovagin jest miejscowym środkiem martwiczym, jego nadmierne stosowanie może prowadzić do oparzeń i deformacji tkanki nabłonkowej.

Wiele pacjentek zwraca uwagę na bezbolesność zabiegu, w niezwykle rzadkich przypadkach dochodzi do blizn lub zmiany kanału szyjki macicy. Jednak ta metoda nie nadaje się do usuwania rozległych zmian, ponieważ nie może wniknąć na dużą głębokość i usuwa głównie górne warstwy błony śluzowej. To właśnie przy koagulacji chemicznej najczęściej wymagana jest druga operacja. Nie nadaje się również do leczenia dysplazji szyjki macicy i usuwania guzów onkologicznych. Najczęściej stosowany w stanach przedrakowych erozji i zapaleniu szyjki macicy.

kriokoagulacja

Metoda opiera się na wpływie bardzo niskich temperatur na dotknięty obszar za pomocą azotu, dzięki czemu tkanka patologiczna zostaje zabita. Ta metoda może być przeprowadzona u nieródek. Ta metoda ma główną zaletę - brak blizn w miejscu przyżegania i przyspieszone gojenie szyjki macicy. A także po zabiegu odczuwania bólu jest bardzo niewiele, a pacjenci nie potrzebują znieczulenia ani znieczulenia. Wadą jest brak możliwości usunięcia rozległych zmian tą metodą, jest ona przeznaczona do oddziaływania na małe obszary. Jeśli lekarz nie ma wystarczających kwalifikacji i przeprowadził kriokoagulację dłużej niż wyznaczony czas, na szyjce macicy mogą powstać blizny.

W pochwie umieszcza się wziernik i specjalny instrument, jego końcówkę wprowadza się w wybrane miejsce i na około pięć minut aplikuje się podtlenek azotu, robi się krótką przerwę i powtarza się zabieg.

Rehabilitacja pooperacyjna

Nie bój się, jeśli po operacji wystąpią następujące objawy:

• odczucia bólowe o różnym nasileniu w podbrzuszu, najczęściej mają charakter ciągnący;
• pojawienie się łagodnego surowiczego lub krwawego wydzieliny w ciągu 2-3 tygodni;
• pierwsza miesiączka po koagulacji jest bardziej obfita niż zwykle.

Wszystkie te objawy wskazują na proces gojenia i nie powinny być powodem do niepokoju. Po operacji należy przestrzegać następujących zasad:

• nie używaj tamponów przez dwa miesiące, używaj wkładek higienicznych, jeśli obawiasz się wydzieliny;
• powstrzymaj się od odwiedzania łaźni, saun, basenów i nie bierz kąpieli, korzystaj z prysznica przez miesiąc;
• wykluczyć na miesiąc uprawianie sportu i jakąkolwiek aktywność fizyczną, a także podnoszenie przedmiotów ważących więcej niż trzy kilogramy;
• odpoczynek seksualny przez co najmniej miesiąc;
• nie możesz wykonać płukania i wewnętrznego płukania ginekologicznego;
• badanie kontrolne przez ginekologa po 1,5 miesiąca;
• kolposkopia trzy miesiące po zabiegu.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Każda metoda ma własną listę możliwych komplikacji, które zostały opisane powyżej. Ogólne negatywne skutki po koagulacji są niezwykle rzadkie, ale powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące niepokojące objawy:

• podwyższona temperatura ciała, dreszcze;
• silne krwawienie ze skrzepami;
• nieprzyjemny zapach wydzieliny;
• ostre bóle w podbrzuszu;
• krwawienie przez ponad trzy tygodnie.

Wszystkie powyższe znaki mogą wskazywać na występowanie różnych stanów patologicznych. Po operacji mogą wystąpić następujące komplikacje:

• krwawienie z macicy;
• redukcja kanału i zewnętrznego światła szyjki macicy;
• istimiko - niewydolność szyjki macicy;
• zmniejszona szansa na zajście w ciążę;
• ryzyko późnych aborcji;
• wzrost przedwczesnych porodów.

Dwa ostatnie powikłania rzadko występują na małych operowanych obszarach, częściej występują u kobiet, które przeszły koagulację wolumetryczną.

Zawartość

Koagulacja falami radiowymi znajduje zastosowanie w wielu gałęziach medycyny. Ta bezkontaktowa metoda oddziaływania charakteryzuje się niską traumą i brakiem ryzyka w okresie rekonwalescencji. We współczesnej ginekologii koagulacja falami radiowymi części szyjnej macicy jest dość powszechna.

Metoda koagulacji falami radiowymi eliminuje różne procesy patologiczne skoncentrowane w okolicy szyjki macicy. Wprowadzenie metody koagulacji falami radiowymi do praktyki ginekologicznej nastąpiło stosunkowo niedawno. Jednak przez krótki okres stosowania koagulacji falami radiowymi metoda wykazała wysoką skuteczność w leczeniu takich patologii jak erozja, brodawczaki, kłykciny, dysplazja, polipy, leukoplakia.

Po koagulacji falami radiowymi nie ma szwów, bliznowatej deformacji tkanek i bólu, a wydzielina jest zwykle nieznaczna. Kauteryzacja nie zajmuje dużo czasu i jest przeprowadzana w warunkach ambulatoryjnych u ginekologa. Niemniej jednak istnieją pewne wskazania i przeciwwskazania do zabiegu, a także cechy jego wykonania.

Wskazania i przeciwwskazania

Koagulacja szyjki macicy falami radiowymi jest uważana za interwencję chirurgiczną. W praktyce ginekologicznej często wykonuje się radiokoagulację szyjki macicy.

Wiadomo, że szyja jest najniższą częścią trzonu macicy. Część szyjna łączy pochwę i macicę, która odbywa się przez kanał szyjki macicy.

Szyjka macicy dość często staje się obszarem lokalizacji różnych patologii ginekologicznych. Wynika to ze specyfiki jego struktury.

Szyjkę macicy reprezentują zarówno części pochwowe, jak i nadpochwowe. Jednak obszarem widocznym dla ginekologa jest tylko ta część błony śluzowej, która bezpośrednio przylega do pochwy. Powierzchnia pochwowej części szyjki macicy jest różowa i gładka. Nabłonek, który tworzy powierzchnię błony śluzowej, składa się z uwarstwionych komórek płaskonabłonkowych.

Wewnątrz szyjki uwidacznia się szczelinowe (u kobiet rodzących) i punktowe (u nieródek) wejście do kanału szyjki macicy. Dzięki kanałowi szyjki macicy promowane są plemniki, a odrzucone endometrium uchodzi w postaci krwawego wydzieliny z jamy macicy. Ponieważ pochwa komunikuje się z jamą macicy przez kanał szyjki macicy, istnieje mechanizm, który zapobiega wyrzucaniu infekcji z zewnątrz.

Kanał szyjki macicy wyłożony jest od wewnątrz jednowarstwowym cylindrycznym nabłonkiem, co powoduje jego aksamitną powierzchnię i czerwonawy odcień. Kanał szyjki macicy zawiera również gruczoły, które wytwarzają specjalny śluz, który chroni sterylną jamę macicy przed szkodliwą mikroflorą.

Najbardziej łagodne stany szyjki macicy występują w tzw. strefie transformacji., który charakteryzuje się przejściem jednego rodzaju nabłonka na inny.

Najczęściej patologia, w której lekarze muszą uciekać się do koagulacji falami radiowymi, obejmuje ektopię lub pseudoerozję. Ten stan patologiczny charakteryzuje się tworzeniem miejsca na części pochwowej macicy, składającej się z komórek cylindrycznych. Taka pseudoerozja jest konsekwencją naruszenia integralności nabłonka płaskiego i rany, która nie goi się prawidłowo.

Pseudoerozji zwykle towarzyszy proces zapalny i może stanowić tło dla rozwoju stanów przedrakowych i onkologicznych szyjki macicy. Dlatego, gdy taki defekt zostanie znaleziony na nabłonku szyjki macicy, eksperci zalecają jego usunięcie, w szczególności metodą koagulacji falami radiowymi.

Radiokoagulacja nie ma praktycznie żadnych konsekwencji w postaci wydzieliny i innych powikłań. Ponadto koagulacja falami radiowymi może być stosowana u nieródek.

Eksperci identyfikują następujące wskazania do stosowania radiokoagulacji:

• pseudoerozja;
• bliznowata deformacja szyi;
• polipy kanału szyjki macicy;
• torbiele pochwy i szyjki macicy;
• erozja ektropijna;
• niektóre formy endometriozy;
• dysplazja;
• leukoplakia;
• hipertrofia.

Koagulacja falami radiowymi ma znaczną przewagę nad innymi metodami kauteryzacji. Istnieją jednak przeciwwskazania, które uniemożliwiają wykonanie radiokoagulacji.

Do przeciwwskazań do koagulacji falami radiowymi należą:

• ostry proces zapalny;
• czujność onkologiczna;
• implanty metalowe;
• ciąża;
• infekcje narządów płciowych;
• krwawienie.

Pomimo obecności pewnych przeciwwskazań, wiele z nich jest odwracalnych. Po zabiegu lub porodzie istnieje możliwość przeprowadzenia zabiegu.

Zalety i wady metody

Metoda radiokoagulacji ma wiele zalet w porównaniu z innymi taktykami kauteryzacji. Wśród zalet koagulacji falami radiowymi lekarze wyróżniają:

• możliwość stosowania u nieródek;
• brak bliznowatej deformacji dotkniętej tkanki;
• niskie ryzyko infekcji i krwawienia;
• stosunkowo krótki okres pooperacyjny;
• opcjonalne stosowanie leków po radiokoagulacji;
• sterylizacja rany podczas ekspozycji;
• możliwość pobrania materiału do badania histologicznego;
• kauteryzacja w obrębie tkanek patologicznych;
• bezbolesność;
• prostota metody.

Ponieważ koagulacja falami radiowymi jest metodą stosunkowo nową, jej wdrożenie wiąże się z pewnymi trudnościami. Można zauważyć następujące wady radiokoagulacji:

• wysoka cena;
• brak sprzętu i wykwalifikowanego personelu w większości placówek medycznych;
• w niektórych przypadkach dość długi okres pooperacyjny.

Niektóre kobiety mogą odczuwać silny ból związany z charakterystyką progu bólu. Z reguły czas trwania okresu pooperacyjnego zależy od objętości zabiegu.

Przeprowadzenie i cechy okresu pooperacyjnego

Przed zabiegiem pacjent musi przejść badanie w celu wyjaśnienia diagnozy i wykluczenia przeciwwskazań do metody leczenia. Diagnoza przed radiokoagulacją obejmuje:

• badanie ginekologiczne;
• kolposkopia, która jest wykonywana zarówno w wersji prostej, jak i zaawansowanej;
• biopsja w przypadku podejrzenia procesu przedrakowego lub złośliwego;
• rozmaz do onkocytologii;
• PCR dla infekcji seksualnych;
• bakposev;
• rozmaz flory.

Po wykryciu infekcji seksualnych i stanów zapalnych zaleca się leczenie zachowawcze.

Metodę koagulacji falami radiowymi przeprowadza się na początku cyklu, po zakończeniu miesiączki. Zwykle eksperci zalecają manipulację w piątym - dziesiątym dniu cyklu.

Podczas radiokoagulacji dochodzi do narażenia na promieniowanie elektromagnetyczne o wysokiej częstotliwości. W procesie kauteryzacji promienie elektromagnetyczne generowane przez aparat Surgitron są kierowane do tkanki patologicznej. Nie ma wpływu na zdrową błonę śluzową.

Zniszczenie komórek patologicznych następuje w wyniku wzrostu temperatury ogniska, co powoduje jego parowanie. Powstawanie rany lub strupa jest całkowicie wykluczone, ponieważ koagulacja falami radiowymi jest bezkontaktową metodą leczenia szyjki macicy. Podczas manipulacji końcówka jest wkładana do pochwy, jednak nie dotyka błony śluzowej.

Przy radiokoagulacji następuje rodzaj lutowania naczyń włosowatych i sterylizacji rany, co eliminuje ryzyko krwawienia i infekcji w okresie pooperacyjnym. Tak więc po interwencji praktycznie nie obserwuje się wydalania i innych konsekwencji.

Kauteryzację erozji lub wycięcie dysplazji przeprowadza się po wstępnym znieczuleniu miejscowym. Czas trwania zabiegu zależy od rozległości interwencji. W razie potrzeby koagulowany materiał przesyłany jest do badania histologicznego do laboratorium.

Okres pooperacyjny jest stosunkowo łagodny. Po koagulacji falami radiowymi mogą pojawić się:

• niewielki ból;
• wydzieliny krwi;
• obfite najpierw po zabiegu menstruacji.

W celu wyeliminowania konsekwencji po radiokoagulacji zaleca się:

• powstrzymać się od kąpieli na otwartej wodzie i wizyty w saunie;
• wykluczyć życie seksualne;
• odmówić intensywnej aktywności fizycznej i podnoszenia ciężarów;
• zamień wannę na prysznic, a tampony na podpaski.

Po koagulacji falami radiowymi rzadko pojawiają się powikłania i poważne konsekwencje. Eksperci zalecają zwrócenie uwagi na następujące znaki, które są wskazaniem do wizyty u lekarza:

• krwawe wyładowanie ze skrzepami;
• nieprzyjemny zapach wydzieliny z pochwy;
• czas trwania krwawienia powyżej trzech tygodni;
• silny ból w podbrzuszu;
• wzrost temperatury ciała.

Konsekwencje po radiokoagulacji obejmują:

• infekcja;
• krwawienie;
• zwężenie kanału szyjki macicy;
• zaburzenia reprodukcji.

Aby uniknąć konsekwencji po manipulacji, należy przestrzegać wszystkich zaleceń prowadzącego ginekologa.

Zawartość

Ginekolodzy często podczas badania mają do czynienia z różnymi łagodnymi stanami szyjki macicy. Cechą takich patologii jest ich charakter tła. Oznacza to, że jeśli odpowiednie środki nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, może rozwinąć się choroba przedrakowa lub złośliwa.

We współczesnej ginekologii leczenie obejmuje zarówno metody terapeutyczne, jak i chirurgiczne. Należy zauważyć, że eksperci preferują delikatne metody eliminowania patologii. Wynika to z możliwości ich zastosowania u nieródek, a także stosunkowo krótkiego okresu rekonwalescencji.

Jedną ze skutecznych metod leczenia chirurgicznego jest metoda koagulacji laserowej, która z powodzeniem stosowana jest zarówno w ginekologii, jak i innych gałęziach medycyny. Koagulacja laserowa jest uważana za delikatny sposób na wyeliminowanie wielu łagodnych patologii ze względu na jej bezkontaktowy efekt.

Koagulacja laserowa szyjki macicy pozwala leczyć bez znacznego uszkodzenia nabłonka. Metoda koagulacji laserowej polega na ukierunkowanym działaniu lasera na tkanki, podczas gdy lekka forma energii jest zamieniana na ciepło. W wyniku nagrzewania się komórek ich płyn odparowuje, a patologiczna tkanka jest następnie niszczona.

Proces koagulacji laserowej jest w pełni kontrolowany przez lekarza prowadzącego, który określa niezbędny obszar oddziaływania, a także zapobiega uszkodzeniom tkanek. Dzięki zastosowaniu specjalnego sprzętu wykluczone są ewentualne zatrucia krwi i blizny. Wiązka lasera działa punktowo, wychwytując tylko niewielkie obszary zdrowej tkanki.

Ważną zaletą laserowej koagulacji szyjki macicy jest możliwość kontrolowania głębokości ekspozycji. Po zabiegu następuje poprawa ukrwienia miejscowego, stymulacja procesów rekonwalescencji, działanie przeciwzapalne. Przyczynia się do normalizacji funkcji menstruacyjnych, rozrodczych i seksualnych.

Wskazania

Koagulacja laserowa służy do eliminacji różnych patologii ginekologicznych. Eksperci zauważają, że najczęściej koagulację laserową stosuje się jako leczenie chirurgiczne następujących patologii:

• erozja;
• uszkodzenie nabłonka szyjki macicy;
• cysty;
• leukoplakia;
• polipy;
• deformacja bliznowata;
• endometrioza zlokalizowana w szyjce macicy;
• zapalenie szyjki macicy w postaci przewlekłej;
• ektopia.

Ginekolodzy podkreślają, że koagulacja laserowa jest często wykorzystywana do pseudoerozji szyjki macicy. Ta patologia jest uważana za najczęstszy łagodny stan szyjki macicy.

Erozja szyjki macicy nazywana jest kilkoma różnymi wadami nabłonka. W szczególności 80% przypadków wynika z pseudoerozji.

Erozja jest rozumiana jako defekt, który znajduje się na widocznej części pochwowej szyjki macicy. Erozja wygląda jak plamka, która różni się kolorem i teksturą od nabłonka przylegającego do pochwy.

Erozja jest czasami etapem rozwoju szyjki macicy. W okresie prenatalnym okolice pochwy pokrywa się najpierw cylindrycznym nabłonkiem, który u dorosłych kobiet zlokalizowany jest w kanale szyjki macicy.

Kanał szyjki macicy znajduje się wewnątrz szyjki macicy, łącząc jamę macicy z pochwą. Jego powierzchnię tworzą cylindryczne komórki i gruczoły wytwarzające śluz. Zewnętrznie kanał szyjki macicy ma aksamitny i czerwonawy kolor.

Płaski nabłonek pokrywający pochwową część szyjki macicy jest wielowarstwowy, w przeciwieństwie do cylindrycznej pojedynczej warstwy. Ma jasnoróżowy kolor oraz gładką i błyszczącą powierzchnię.

Z biegiem czasu nabłonek walcowaty pokrywający pochwę szyjki macicy u dziewcząt cofa się. Z reguły u dziewcząt, po zakończeniu rozwoju seksualnego, część szyjna macicy ma wyściółkę z płaskich wielowarstwowych komórek. Jednak w przypadku nieprawidłowości hormonalnych regresja nabłonka cylindrycznego następuje później. W takich przypadkach podczas badania ginekologicznego można zdiagnozować wrodzoną ektopię lub erozję.

Ektopia, która jest wrodzona, nie wymaga kauteryzacji metodą koagulacji laserowej. Pacjenci powinni regularnie odwiedzać lekarza i poddawać się badaniom. Jeśli defektowi towarzyszy stan zapalny, zalecana jest odpowiednia terapia lekowa.

Dość często u dziewcząt, które mają wczesne życie seksualne lub u kobiet po zabiegach chirurgicznych, niewłaściwej antykoncepcji, brutalnym stosunku płciowym, błona śluzowa jest uszkodzona. W rezultacie pojawia się rana, która często przebiega ze stanem zapalnym.

Niewłaściwe gojenie prawdziwej erozji lub rany prowadzi do pseudoerozji. Na powierzchni rany pojawiają się cylindryczne komórki. Wada ta leczona jest różnymi metodami kauteryzacji szyjki macicy, jedną z nich jest koagulacja laserowa.

Klinicznie erozja zwykle nie pojawia się. W niektórych przypadkach dochodzi do pojawienia się wydzieliny śluzowej i kontaktowej, a także wzrostu leukocytów w rozmazie.

Elektrokoagulacja może być przeciwwskazana. Specjaliści identyfikują następujące przeciwwskazania do elektrokoagulacji szyjki macicy:

• ciąża;
• laktacja;
• nowotwory złośliwe;
• infekcje narządów płciowych;
• procesy zapalne;
• niemożność wyznaczenia strefy przejściowej;
• rozległe uszkodzenie tkanek.

W celu zidentyfikowania wskazań i przeciwwskazań do koagulacji laserowej konieczne jest poddanie się badaniu. Ginekolodzy zauważają, że czasami przeciwwskazania są tymczasowe i można je wyeliminować. W takim przypadku procedura może stać się możliwa.

Przygotowanie i trzymanie

Przed wykonaniem laserowej koagulacji szyjki macicy kobieta poddawana jest badaniu. O wyborze zakresu diagnostyki decyduje lekarz.

Zazwyczaj badanie przed koagulacją laserową obejmuje:

• badanie ginekologiczne szyjki macicy w lusterkach;
• prosta, rozszerzona kolposkopia;
• biopsja w przypadku podejrzenia procesu przedrakowego i złośliwego;
• rozmaz na florze;
• badanie cytologiczne;
• bakposev;
• diagnoza infekcji narządów płciowych metodą PCR.

Na kilka dni przed zabiegiem zaleca się wykluczenie stosunku płciowego, douching i przyjmowanie leków. Przeprowadzenie laserowej koagulacji szyjki macicy odbywa się od piątego do siódmego dnia cyklu miesiączkowego. Wykonywanie koagulacji laserowej na początku cyklu jest uzasadnione aktywną produkcją hormonów promujących naprawę tkanek. Dodatkowo zmniejsza ryzyko zaburzeń cyklu.

Zabieg koagulacji laserowej wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych. Czas trwania koagulacji laserowej szyjki macicy wynosi do czterdziestu minut, w zależności od objętości dotkniętej tkanki.

Przed koagulacją laserową lekarz wykonuje znieczulenie miejscowe lidokainą. Dzięki koagulacji laserowej lekarz kauteryzuje obszar patologiczny z niewielkim wychwytem zdrowej tkanki. Najpierw uderzenie wiązki laserowej odbywa się wzdłuż konturu ubytku, z przejściem do części środkowej. Komórki po odparowaniu są zasysane do specjalnej probówki.

Eksperci zauważają, że po laserowej koagulacji szyjki macicy praktycznie nie ma negatywnych konsekwencji i powikłań. W ciągu pierwszych kilku godzin mogą pojawić się bóle ciągnące i dyskomfort w podbrzuszu.

Okres rehabilitacji charakteryzuje się występowaniem zdrowych wydzielin, które są normą. Jeśli wydzielina się nasila, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.

W pierwszym miesiącu po koagulacji laserowej zaleca się:

• odmówić współżycia seksualnego, aby zapobiec infekcji i traumatyzacji uszkodzonej błony śluzowej szyjki macicy;
• unikaj intensywnej aktywności fizycznej, podnoszenia ciężarów;
• wykluczyć wizytę w wannie lub saunie, pływanie w zbiornikach;
• Wymień tampony na podpaski, jeśli masz wydzielinę.

W przypadku wystąpienia krwawienia, gorączki, silnego bólu i nieprawidłowego wydzielania należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną.

Po koagulacji laserowej uszkodzona tkanka jest odrzucana w ciągu kilku dni. Jednak pełna regeneracja błony śluzowej trwa do dwóch miesięcy.

W leczeniu wielu schorzeń w ginekologii stosuje się technologie małoinwazyjne. Powodują mniej urazów chirurgicznych w porównaniu ze standardowymi interwencjami chirurgicznymi, co oznacza, że ​​przyczyniają się do szybszego gojenia tkanek. Takie metody obejmują koagulację szyjki macicy. Co to jest, kiedy i jak przeprowadzana jest procedura - to główne pytania, na które należy zwrócić uwagę.

Informacje ogólne

Przez koagulację rozumie się taki wpływ na tkanki, w którym ulegają one kauteryzacji, czyli fałdowaniu cząsteczek białka w uszkodzonej warstwie tkanki. Pozwala to nie tylko usunąć powierzchowne ognisko patologiczne, ale także zatrzymać krwawienie z małych naczyń. Taka manipulacja stała się powszechna w praktyce ginekologicznej ze względu na względną prostotę i minimalne ryzyko powikłań.

Wskazania i ograniczenia

Jak każda procedura medyczna, koagulacja szyjki macicy ma pewne wskazania. Nie jest wykonywany dla wszystkich chorób o wskazanej lokalizacji, ale obejmuje dość szeroki zakres patologii. Z reguły obejmuje łagodne i przedrakowe choroby zewnętrznej części szyjki macicy:

• erozja.
• Ektopia.
• Endometrioza.
• Torbiele (nabotovy, retencja).
• polipy szyjki macicy.
• leukoplakia.
• Erytroplakia.
• przerost tkanek.
• neoplazja szyjki macicy.
• Przewlekłe zapalenie.
• Deformacja bliznowata szyi.

Ale są też warunki, które ograniczają zastosowanie koagulacji w ginekologii. Należą do nich rak (rak) szyjki macicy, ciąża, ostre infekcje (zapalenie jelita grubego, zapalenie szyjki macicy) i procesy zapalne w narządach miednicy. W takich przypadkach zabieg jest nie tylko nieodpowiedni, ale również wiąże się z dużym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Dlatego lekarz prowadzący musi wziąć pod uwagę wszystkie cechy patologii ginekologicznej i stan samej kobiety.

Trening

Przed przeprowadzeniem koagulacji należy się do niej dokładnie przygotować. Kobieta musi przejść pełne badanie, potwierdzające potrzebę operacji i brak przeciwwskazań do niej. Konieczne jest poznanie natury procesu patologicznego i jego rozpowszechnienia. Można to zrobić za pomocą narzędzi diagnostycznych:

1. Ogólne badania krwi i moczu.
2. Biochemia krwi (przeciwciała przeciwko infekcjom, wskaźniki stanu zapalnego).
3. Rozmaz z pochwy (mikroskopia, onkocytologia, hodowla, PCR).
4. Kolposkopia.
5. USG miednicy.

To obowiązkowy etap przygotowania przedoperacyjnego, przez który przechodzi każda kobieta. Dodatkowo może być wymagane badanie anestezjologiczne, ponieważ koagulacja będzie wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Lekarz odpowie również na wszystkie pytania związane z zabiegiem.

Koagulacja szyjki macicy, jak każda operacja, wymaga odpowiedniego przygotowania. Jego wynik może bezpośrednio od tego zależeć.

Techniki

Zabieg wykonywany jest przez doświadczonych lekarzy ginekologów. Biorąc pod uwagę minimalną inwazyjność, nawet warunki ambulatoryjne są do tego odpowiednie i nie ma potrzeby hospitalizacji. Ale należy przestrzegać ogólnych zasad mających zastosowanie do interwencji chirurgicznych (aseptycznych i antyseptycznych). Tkanki są kauteryzowane przy użyciu różnych energii i substancji, więc koagulacja może mieć następujące typy:

• Elektryczny.
• Fala radiowa.
• Laser.
• Chemiczny.
• Zimno (mroźno).

Każda metoda ma pewne cechy, które lekarz bierze pod uwagę na etapie diagnozowania patologii i tworzenia programu leczenia. Ale są też podobne punkty: zabieg wykonuje się na fotelu ginekologicznym w 3-7 dniu cyklu miesiączkowego, w znieczuleniu miejscowym, przy użyciu specjalnych narzędzi i sprzętu. Nie trwa długo: około 10 minut.

Elektryczny

Do elektrycznej lub, jak to się nazywa, diatermokoagulacji, stosuje się sprzęt z dwiema elektrodami. Jeden (płaski) umieszcza się pod kością krzyżową pacjentki, a drugi (czynny) lekarz i wykonuje manipulacje na szyjce macicy. Ten ostatni jest podgrzewany do temperatury wrzenia wody, co umożliwia usunięcie patologicznych tkanek. W okolicy szyi powstaje powierzchnia oparzenia, pokryta skórką. W ciągu 12 dni uszkodzony nabłonek jest odrzucany, a pełna regeneracja trwa co najmniej 8 tygodni.

fala radiowa

Fale o wysokiej częstotliwości można również przekształcić w energię cieplną. To podstawa metody wykorzystującej „nóż radiowy”. Aktywna elektroda tnie tkankę bez dotykania jej. Naczynia natychmiast ulegają koagulacji, a leżące pod nimi zdrowe tkanki nie ulegają uszkodzeniu. Koagulacja szyjki macicy falami radiowymi pozwala uniknąć zmian bliznowatych i osiągnąć szybki powrót do zdrowia. Pełna odbudowa tkanek następuje po 1-1,5 miesiąca.

Chemiczny

Do koagulacji chemicznej stosuje się substancje, które po dostaniu się do błony śluzowej powodują jej oparzenie, a następnie tworzenie się strupka. Należą do nich kwasy organiczne (szczawiowy, octowy) lub nieorganiczny (azotowy). Działają powierzchownie – tylko na nabłonek cylindryczny – i nie mogą przeniknąć do głębszych warstw. Metoda jest powszechnie dostępna, ponieważ nie wymaga obecności specjalnego sprzętu. Koagulacja chemiczna nie powoduje krwawienia, ale nie może być stosowana w przypadku rozległych zmian, bliznowatych deformacji, endometriozy czy procesów dysplastycznych szyjki macicy.

laser

Metoda ta opiera się na zastosowaniu energii lasera. Wysoka temperatura na końcu emitera umożliwia wycięcie tkanek patologicznych poprzez ich proste odparowanie (waporyzacja). Koagulacja laserowa szyjki macicy jest wygodna, ponieważ lekarz może regulować głębokość penetracji i moc wiązki. Dzięki temu nie uszkadzasz zdrowych obszarów. A okres rehabilitacji trwa około 3-4 tygodni.

Przeziębienie

Koagulacja tkanek przez zamrażanie - kriodestrukcja - jest również stosowana w leczeniu schorzeń lokalizacji szyjnej. Jako czynnik chłodniczy używany jest ciekły azot. Jest dostarczany do miejsca patologicznego przez kriosondę. W rezultacie w komórkach patologicznych następuje natychmiastowa krystalizacja cząsteczek wody, w wyniku której giną (nekrotyczne). Martwe obszary są całkowicie wyrwane, a na ich miejscu rośnie zdrowy nabłonek. Ale może to potrwać do 2-3 miesięcy. Kriodestrukcja nie jest stosowana w przypadku bliznowatych deformacji szyi, endometriozy, ciężkiej dysplazji, infekcji przenoszonych drogą płciową.

Koagulację szyjki macicy wykonuje się różnymi metodami. Każdy z nich ma pewne cechy.

Efekty

Okres rekonwalescencji zależy od zastosowanej metody. Po koagulacji kobieta powinna powstrzymać się od współżycia seksualnego, wykluczyć noszenie ciężarów, kąpiel, wizytę w saunie i wykonywanie określonych ćwiczeń fizycznych (na mięśnie brzucha). W ciągu 1-3 tygodni możliwe jest krwawienie z pochwy. Jeśli staną się obfite, ropne lub pojawią się inne objawy, takie jak ból w podbrzuszu i gorączka, należy spodziewać się infekcji. Pomimo wysokiego bezpieczeństwa zabiegu małoinwazyjnego, czasami po koagulacji występują inne powikłania:

1. Krwawienie.
2. Zwężenie kanału szyjki macicy.
3. Niewydolność szyjki macicy.
4. Endometrioza.

Niektóre z nich doprowadzą do niekorzystnych konsekwencji podczas ciąży i porodu, dlatego konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych na czas. Pojawienie się niepokojących objawów w okresie pooperacyjnym powinno być poważnym sygnałem do konsultacji z lekarzem. Tylko specjalista może kompetentnie i skutecznie wyeliminować naruszenia.