Nootropiki (grecki) niee- myślenie, umysł; tropos- kierunek) - oznacza, że ​​mają specyficzny pozytywny wpływ na wyższe funkcje integracyjne mózgu. Poprawiają aktywność umysłową, stymulują funkcje poznawcze, uczenie się i pamięć, zwiększają odporność mózgu na różne czynniki szkodliwe, m.in. na ekstremalny stres i niedotlenienie. Ponadto leki nootropowe mają zdolność zmniejszania deficytów neurologicznych i poprawy połączeń korowo-podkorowych.

Koncepcja leków nootropowych zrodziła się w 1963 roku, kiedy to belgijscy farmakolodzy S. Giurgea i V. Skondia zsyntetyzowali i zastosowali klinicznie pierwszy lek z tej grupy, piracetam. Kolejne badania wykazały, że piracetam ułatwia procesy uczenia się i poprawia pamięć. Podobnie jak psychostymulanty, lek zwiększał sprawność umysłową, ale nie powodował związanych z nimi skutków ubocznych. W 1972 roku K. Giurgea zaproponował termin „nootropiki” na określenie klasy leków, które mają pozytywny wpływ na wyższe funkcje integracyjne mózgu.

Istnieje grupa „prawdziwych” leków nootropowych, dla których zdolność do poprawy funkcji mnestycznych jest głównym, a czasami jedynym efektem, oraz grupa leków nootropowych o działaniu mieszanym („neuroprotektory”), w których efekt mnestyczny jest uzupełniały się i często pokrywały z innymi, nie mniej znaczącymi przejawami działania. Szereg substancji należących do grupy leków nootropowych ma dość szeroki zakres działania farmakologicznego, m.in. przeciw niedotlenieniu, przeciwlękowe, uspokajające, przeciwdrgawkowe, zwiotczające mięśnie i inne.

Działanie nootropowe leku może być pierwotne (bezpośrednie działanie na komórkę nerwową) lub wtórne, ze względu na poprawę mózgowego przepływu krwi i mikrokrążenia, działanie przeciwpłytkowe i przeciw niedotlenieniu.

Istnieje wiele synonimów określających substancje w tej grupie: środki neurodynamiczne, neuroregulacyjne, neuroanaboliczne lub eutotroficzne, neurometaboliczne neuroprotektory mózgu, stymulanty neurometaboliczne. Terminy te odzwierciedlają ogólną właściwość leków - zdolność do stymulowania procesów metabolicznych w tkance nerwowej, szczególnie w różnych zaburzeniach (anoksja, niedokrwienie, zatrucie, uraz itp.), Przywracając je do normalnego poziomu.

Po udanym wprowadzeniu piracetamu do praktyki medycznej zsyntetyzowano ponad 10 oryginalnych leków nootropowych z serii pirolidynowych, znajdujących się obecnie w badaniach klinicznych III fazy lub już zarejestrowanych w wielu krajach: oksiracetam, aniracetam, etiracetam, pramiracetam, dupracetam, rolisiracetam, cebracetam, nefiracetam, iacetam, detiracetam itp. Te leki nootropowe, w oparciu o ich strukturę chemiczną, nazywane są „racetamami”. W ślad za nimi zaczęły tworzyć się inne grupy leków nootropowych, w tym cholinergiczne, GABAergiczne, glutaminergiczne, peptydergiczne; ponadto w niektórych znanych wcześniej substancjach zidentyfikowano działanie nootropowe.

Istniejące leki nootropowe można sklasyfikować w następujący sposób:

1. Pochodne pirolidyny (racetamy): piracetam, etiracetam, aniracetam, oksyracetam, pramiracetam, dupracetam, rolisiracetam itp.

2. Pochodne dimetyloaminoetanolu (prekursory acetylocholiny): aceglumian deanolu, meklofenoksat.

3. Pochodne pirydoksyny: pirytinol, Biotredin.

4. Pochodne i analogi GABA: kwas gamma-aminomasłowy (Aminalon), nikotynoilo-GABA (Picamilon), chlorowodorek kwasu gamma-amino-beta-fenylomasłowego (Phenibut), kwas hopantenowy, pantogam, gamma-hydroksymaślan wapnia (Neurobutal).

5. Czynniki naczyniowo-mózgowe: miłorząb dwuklapowy.

6. Neuropeptydy i ich analogi: Semax.

7. Aminokwasy i substancje wpływające na układ aminokwasów stymulujących: glicyna, Biotredin.

8. Pochodne 2-merkantobenzimidazolu: bromowodorek etylotiobenzimidazolu (Bemityl).

9. Substancje witaminopodobne: idebenon.

10. Polipeptydy i kompozyty organiczne: Cortexin, Cerebrolysin, Cerebramin.

11. Substancje innych grup farmakologicznych zawierające składnik nootropowy:

Korektory zaburzeń naczyniowo-mózgowych: nicergolina, winpocetyna, nikotynian ksantynolu, winkamina, naftidrofuryl, cynaryzyna;

Ogólne toniki i adaptogeny: kwas acetyloaminobursztynowy, ekstrakt z żeń-szenia, melatonina, lecytyna.

Leki psychostymulujące: salbutiamina;

Środki przeciw niedotlenieniu i przeciwutleniacze: bursztynian oksymetyloetylopirydyny (Mexidol).

Oznaki działania nootropowego są obecne w farmakodynamice kwasu glutaminowego, memantyny i lewokarnityny.

Ponadto doświadczenie wykazało działanie nootropowe szeregu neuropeptydów i ich syntetycznych analogów (ACTH i jego fragmenty, somatostatyna, wazopresyna, oksytocyna, hormon uwalniający tyreotropinę, melanostatyna, cholecystokinina, neuropeptyd Y, substancja P, angiotensyna II, cholecystokinina- 8, peptydowe analogi piracetamu itp.).

Obecnie za główne mechanizmy działania leków nootropowych uważa się wpływ na procesy metaboliczne i bioenergetyczne w komórce nerwowej oraz interakcję z układami neuroprzekaźników mózgu. Stymulatory neurometaboliczne poprawiają penetrację przez BBB i wykorzystanie glukozy (szczególnie w korze mózgowej, zwojach podkorowych, podwzgórzu i móżdżku), usprawniają wymianę kwasów nukleinowych oraz aktywują syntezę ATP, białka i RNA. Działanie szeregu leków nootropowych odbywa się za pośrednictwem układów neuroprzekaźników mózgu, wśród których najważniejsze to: monoaminergiczne (piracetam powoduje wzrost zawartości dopaminy i noradrenaliny w mózgu, niektóre inne leki nootropowe – serotonina), cholinergiczne ( piracetam i meklofenoksat zwiększają zawartość acetylocholiny w zakończeniach synaptycznych i gęstość receptorów cholinergicznych, alfosceran choliny, pirydoksyny i pochodne pirolidyny poprawiają transmisję cholinergiczną w ośrodkowym układzie nerwowym), glutaminergiczny (memantyna i glicyna działają poprzez N-metylo-D-asparaginian ( podtyp receptora NMDA).

W wyniku badań klinicznych i eksperymentów na zwierzętach zidentyfikowano także szereg dodatkowych mechanizmów, które przyczyniają się do nootropowego działania stymulantów neurometabolicznych. Leki nootropowe mają działanie stabilizujące błony (regulacja syntezy fosfolipidów i białek w komórkach nerwowych, stabilizacja i normalizacja struktury błon komórkowych), przeciwutleniacz (hamowanie powstawania wolnych rodników i peroksydacji lipidów błon komórkowych), przeciw niedotlenieniu (zmniejszanie zawartości tlenu w komórkach). zapotrzebowanie neuronów w warunkach niedotlenienia) i neuroprotekcyjne (zwiększające odporność komórek nerwowych na działanie niekorzystnych czynników różnego pochodzenia). Istotną rolę odgrywa poprawa mikrokrążenia w mózgu poprzez optymalizację przejścia czerwonych krwinek przez mikrokrążenie i hamowanie agregacji płytek krwi.

Efektem złożonego działania leków nootropowych jest poprawa aktywności bioelektrycznej i integracyjnej mózgu, co objawia się charakterystycznymi zmianami wzorców elektrofizjologicznych (ułatwienie przepływu informacji między półkulami, zwiększenie poziomu czuwania , wzrost mocy bezwzględnej i względnej widma EEG kory i hipokampa, wzrost dominującego piku). Zwiększona kontrola korowo-podkorowa, poprawa wymiany informacji w mózgu, pozytywny wpływ na tworzenie i odtwarzanie śladu pamięciowego prowadzą do poprawy pamięci, percepcji, uwagi, myślenia, zwiększenia zdolności uczenia się i aktywacji funkcji intelektualnych. Zdolność do poprawy funkcji poznawczych dała podstawę do określenia leków nootropowych jako „stymulantów poznawczych”.

W spektrum działania farmakologicznego leków nootropowych (stymulatorów neurometabolicznych) wyróżnia się następujące główne działanie:

1. Działanie nootropowe (wpływ na upośledzone wyższe funkcje korowe, poziom oceny i zdolności krytycznych, poprawa korowej kontroli aktywności podkorowej, myślenia, uwagi, mowy).

2. Efekt mnemotropowy (wpływ na pamięć, zdolność uczenia się).

3. Zwiększenie poziomu czuwania, klarowności świadomości (wpływ na stan przygnębionej i zaciemnionej świadomości).

4. Działanie adaptogenne (zwiększające ogólną odporność organizmu na czynniki ekstremalne).

5. Działanie przeciwasteniczne (zmniejszenie nasilenia osłabienia, letargu, wyczerpania, osłabienia psychicznego i fizycznego).

6. Działanie psychostymulujące (wpływ na apatię, hipobulię, spontaniczność, ubóstwo motywów, inercję umysłową, opóźnienie psychomotoryczne).

7. Działanie przeciwdepresyjne.

8. Działanie uspokajające/uspokajające, zmniejszające drażliwość i pobudliwość emocjonalną.

Ponadto leki nootropowe wpływają na autonomiczny układ nerwowy i pomagają korygować zaburzenia w parkinsonizmie i padaczce.

Z powyższych właściwości farmakodynamicznych niektóre są wspólne dla wszystkich leków nootropowych, inne są nieodłącznie związane tylko z niektórymi z nich.

Stymulującemu działaniu nootropów na aktywność umysłową nie towarzyszy pobudzenie mowy i motoryki, wyczerpanie możliwości funkcjonalnych organizmu ani rozwój uzależnienia i uzależnienia. Jednak w niektórych przypadkach mogą powodować niepokój i zaburzenia snu. Pozytywnymi właściwościami nootropów jest ich niska toksyczność, dobra kompatybilność z lekami z innych grup farmakologicznych oraz praktycznie brak skutków ubocznych i powikłań. Należy zaznaczyć, że działanie tej grupy leków rozwija się stopniowo (zwykle po kilku tygodniach stosowania), co powoduje konieczność przepisywania ich przez długi czas.

Początkowo leki nootropowe stosowano głównie w leczeniu dysfunkcji mózgu u pacjentów w podeszłym wieku z organicznym zespołem mózgowym. W ostatnich latach znalazły szerokie zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny, m.in. w praktyce geriatrycznej, położniczej i pediatrycznej, neurologii, psychiatrii czy medycynie uzależnień.

Leki nootropowe stosuje się przy otępieniu różnego pochodzenia (naczyniowym, starczym, chorobie Alzheimera), przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych, zespole psychoorganicznym, następstwach zdarzeń naczyniowo-mózgowych, urazowym uszkodzeniu mózgu, zatruciach, neuroinfekcjach, zaburzeniach intelektualno-mnestycznych (upośledzona pamięć, koncentracja, myślenie) ), zespół asteniczny, zespół asteniczno-depresyjny i depresyjny, zaburzenia nerwicowe i nerwicowopodobne, dystonia wegetatywno-naczyniowa, przewlekły alkoholizm (encefalopatia, zespół psychoorganiczny, abstynencja), w celu poprawy sprawności umysłowej. W praktyce pediatrycznej wskazaniami do przepisania leków nootropowych są: opóźniony rozwój umysłowy i mowy, upośledzenie umysłowe, następstwa okołoporodowego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, porażenie mózgowe, zespół deficytu uwagi. W ostrych stanach w klinice neurologicznej (ostry udar niedokrwienny mózgu, urazowe uszkodzenie mózgu) wykazano skuteczność piracetamu, alfosceranu choliny, glicyny i cerebrolizyny. Niektóre leki nootropowe stosuje się w celu skorygowania zespołu neuroleptycznego (aceglumat deanolu, pirytynol, pantogam, kwas hopantenowy), jąkania (Phenibut, pantogam), hiperkinezy (Phenibut, kwas hopantenowy, memantyna), zaburzeń układu moczowego (nikotynoilo-GABA, pantogam), zaburzeń snu ( glicyna, Phenibut, gamma-hydroksymaślan wapnia), migreny (nikotynoilo-GABA, pirytinol, Semax), zawroty głowy (piracetam, Phenibut, miłorząb dwuklapowy), w profilaktyce choroby lokomocyjnej (Phenibut, GABA). W okulistyce (w ramach kompleksowej terapii) stosuje się nikotynoilo-GABA (jaskra otwartego kąta, choroby naczyniowe siatkówki i plamki żółtej), miłorząb dwuklapowy (starcze zwyrodnienie plamki żółtej, retinopatia cukrzycowa).

Ostatnia dekada XX wieku charakteryzowała się dużym tempem działalności badawczej związanej z poszukiwaniem i badaniem mechanizmu działania nowych i istniejących leków nootropowych. Wciąż trwają poszukiwania podstawowej hipotezy działania nootropów, która pozwoliłaby zintegrować znane już aspekty mechanizmu działania nootropów i określić ich dalsze losy. Pilnie poszukuje się nowych leków, które charakteryzowałyby się większą aktywnością farmakologiczną i selektywnie wpływałyby na integracyjne funkcje mózgu, korygując stan psychopatologiczny pacjenta, jego aktywność umysłową i orientację w życiu codziennym.

Narkotyki

Narkotyki - 3733 ; Nazwy handlowe - 152 ; Aktywne składniki - 26

Substancja aktywna	Nazwy handlowe
Brak informacji

Obecnie w celu pobudzenia pracy mózgu i ochrony reakcji nerwowych stosuje się leki nootropowe nowej generacji, których lista jest tak imponująca, że ​​zajmuje kilka stron. Zasadniczo są to złożone produkty składające się bezpośrednio ze składnika nootropowego i substancji pomocniczych poprawiających odżywienie komórek nerwowych - aminokwasów, witamin itp.

Czym nowe leki nootropowe różnią się od starych?

Ludzie od dawna stosują leki nootropowe i nawet o tym nie wiedzą. Na przykład najprostszy środek nootropowy, cholina, występuje w jajach, mięsie, rybach i owocach morza. Spożywając pokarmy bogate w białko zwierzęce, stymulujemy produkcję hormonu serotoniny, który nie tylko odpowiada za uczucie przyjemności, ale także korzystnie wpływa na połączenia nerwowe. Mózg zaczyna aktywniej pracować, poprawia się pamięć i procesy myślowe. Do najprostszych nootropów zalicza się także kawę, zieloną herbatę, nikotynę i amfetaminę. Są to tak zwane stymulatory mózgu. Do tego typu środków zaliczają się również dobrze znane tabletki z witaminą B6 i glicyną, które usprawniają procesy metaboliczne w rdzeniu kręgowym i mózgu.

W połowie XX wieku nastąpił ogromny postęp w badaniach nad funkcjonowaniem mózgu. Opracowano, zbadano i sklasyfikowano następujące rodzaje leków nootropowych:

• odwracalne inhibitory acetylocholinoesterazy;
• środki rozszerzające naczynia krwionośne i nasilające metabolizm;
• używki;
• racetamy.

Istnieje inna klasyfikacja oparta na pochodzeniu głównej substancji czynnej i jej funkcjach, ale jest ona dość złożona i myląca, dlatego jest interesująca tylko dla lekarzy. Ponadto obecnie racetamy stosuje się głównie w terapii. Na tym właśnie opierają się leki nootropowe nowej generacji. Racetamy są pochodnymi struktury chemicznej pirolidyny. Oto krótka lista najpopularniejszych leków w tej kategorii:

• Piracetam;
• oksyracetam;
• Etiracetam;
• aniracetam;
• pramiracetam;
• Nebracetam;
• Nefiracetam;
• Izacetam;
• Detiracetam;
• Dipracetam i inne.

W przeciwieństwie do naturalnych stymulantów, leki te bardzo precyzyjnie oddziałują na określone obszary mózgu, co pozwala na wykorzystanie ich nie tylko w celu poprawy pamięci i inteligencji, ale także w leczeniu udarów mózgu, chorób Alzheimera i Parkinsona. To najskuteczniejsze leki nootropowe.

Najnowsze leki nootropowe

Ponieważ najnowsze leki są lekami złożonymi, łączą w sobie racetamy nowej generacji i substancje pomocnicze. Nowoczesne leki nootropowe takie jak:

• Diapiram;
• orocetam;
• Jukamen;
• Tiocetam;
• Apik;
• Binotropil.

Najczęściej pacjentom, którzy przeszli udar, przepisuje się Phezam. Lek ten jest połączeniem piracetamu i cynaryzyny. Ten lek przeciwhistaminowy poprawia krążenie krwi w mózgu i wzmacnia ściany nawet najmniejszych naczyń. Wiele Uważany jest za najlepszy lek nootropowy. Zgadzamy się z tym stwierdzeniem, ale chcielibyśmy zauważyć, że inne środki również okazały się bardzo dobre. Ponadto prawie wszystkie leki nootropowe mają niewiele przeciwwskazań i skutków ubocznych, co znacznie ułatwia przepisywanie i stosowanie.

Starsi pacjenci powinni preferować najnowsze leki skojarzone. Jednak młodzi ludzie chcący poprawić funkcjonowanie mózgu mogą kupić dowolny racetam i uzupełnić go regularnymi ćwiczeniami i odpowiednim odżywianiem. Efekt nie będzie gorszy, ponieważ organizm reaguje na umiarkowaną aktywność fizyczną uwalniając serotoninę i inne hormony, które mają korzystny wpływ na połączenia nerwowe i układ nerwowy jako całość.

Nootropiki to grupa leków psychotropowych, które wpływają na wyższe funkcje mózgu i zwiększają jego odporność na negatywne czynniki egzogenne: nadmierny stres, zatrucie, uraz czy niedotlenienie. Nootropiki poprawiają pamięć, zwiększają inteligencję, stymulują aktywność poznawczą.

Ze starożytnego języka greckiego termin „nootropiki” oznacza „pragnienie myślenia”. Pojęcie to zostało po raz pierwszy wprowadzone w ubiegłym wieku przez farmakologów z Belgii. Cerebroprotektory aktywują procesy neurometaboliczne w mózgu i zwiększają ogólną odporność organizmu na działanie ekstremalnych czynników.

Leków nootropowych nie wyodrębniono w odrębną grupę farmakologiczną, połączono je z psychostymulantami. W odróżnieniu od tych ostatnich, leki nootropowe działają przeciw niedotlenieniu, ale nie wywierają negatywnego wpływu na organizm, nie zakłócają pracy mózgu, nie wpływają na reakcje motoryczne, nie działają nasenne i przeciwbólowe. Leki nootropowe nie zwiększają aktywności psychofizycznej i nie powodują uzależnienia farmakologicznego.

Wszystkie leki nootropowe są podzielone na 2 duże grupy:

• „Prawdziwe” nootropy, które mają jedyny efekt - poprawę pamięci i mowy;
• , mający działanie przeciw niedotlenieniu, uspokajające, przeciwdrgawkowe i zwiotczające mięśnie.

Leki nootropowe mają działanie pierwotne, czyli bezpośrednie działanie na struktury układu nerwowego, oraz działanie wtórne, mające na celu poprawę mikrokrążenia w mózgu, zapobiegając niedotlenieniu. Leki nootropowe stymulują procesy metaboliczne w tkance nerwowej i normalizują je w przypadku zatruć i uszkodzeń pourazowych.

Obecnie farmakolodzy opracowują i syntetyzują nowe leki nootropowe, które mają mniej skutków ubocznych i są bardziej skuteczne. Charakteryzują się niską toksycznością i praktycznie nie powodują powikłań. Efekt terapeutyczny leków nootropowych rozwija się stopniowo. Należy je przyjmować stale i przez długi czas.

Leki nootropowe nowej generacji znajdują zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny: pediatrii, położnictwie, neurologii, psychiatrii i medycynie uzależnień.

Mechanizm akcji

Leki nootropowe wpływają bezpośrednio na szereg funkcji mózgu, aktywują je, stymulują aktywność umysłową i procesy zapamiętywania. Ułatwiają interakcję prawej i lewej półkuli, a także głównych ośrodków znajdujących się w korze mózgowej. Leki nootropowe odmładzają organizm i przedłużają życie.

Neurometaboliczne cerebroprotektory to leki nootropowe, które swoją drugą nazwę otrzymały ze względu na swoje biogenne pochodzenie i wpływ na metabolizm komórkowy. Leki te zwiększają wykorzystanie glukozy i tworzenie ATP, stymulują biosyntezę białek i RNA, hamują proces fosforylacji oksydacyjnej i stabilizują błony komórkowe.

Mechanizmy działania leków nootropowych:

• Stabilizacja membrany;
• Przeciwutleniacz;
• Przeciw niedotlenieniu;
• Neuroprotekcyjne.

W wyniku stosowania leków nootropowych poprawiają się procesy psychiczne i poznawcze, wzrasta inteligencja, aktywuje się metabolizm w tkance nerwowej i zwiększa się odporność mózgu na negatywne działanie czynników endogennych i egzogennych. Leki mózgowo-naczynioaktywne mają również specjalny mechanizm działania rozszerzającego naczynia.

Skuteczność leków nootropowych wzrasta w połączeniu z angioprotektorami i psychostymulantami, szczególnie u osób osłabionych.

Leki nootropowe są najczęściej przepisywane osobom starszym i dzieciom. W starszym wieku należy skorygować zaburzone funkcje intelektu: uwagi i pamięci, a także zwiększyć aktywność twórczą. W przypadku dzieci stymulatory neurometaboliczne pomogą w walce z upośledzeniem umysłowym.

Główne efekty

Leki nootropowe mają następujący wpływ na organizm ludzki:

spektrum działania leków nootropowych

1. Psychostymulant - stymulacja funkcji mózgu u osób obojętnych psychicznie, cierpiących na hipobulię, apatię i opóźnienie psychomotoryczne.
2. Przeciwniedotlenienie - tworzenie odporności komórek mózgowych na niedobór tlenu.
3. Środek uspokajający - działa uspokajająco, spowalniająco na organizm.
4. Antyasteniczny - eliminacja objawów zespołu astenicznego.
5. Lek przeciwdepresyjny – walka z depresją.
6. Leki przeciwpadaczkowe – zapobieganie napadom, utracie i dezorientacji, zaburzeniom zachowania i układu autonomicznego.
7. Nootropowy - stymulacja aktywności poznawczej.
8. Adaptogenne - rozwój odporności organizmu na działanie czynników negatywnych.
9. Wazowegetatywny - przyspieszenie mózgowego przepływu krwi i eliminacja głównych objawów.
10. Lipolityczne – wykorzystanie kwasów tłuszczowych jako źródła energii.
11. Antytoksyczne - neutralizacja lub usuwanie różnych toksycznych substancji z organizmu.
12. Immunostymulujące – wzmacniające układ odpornościowy i zwiększające ogólną odporność organizmu.

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazania do stosowania leków nootropowych:

Leki nootropowe są przeciwwskazane u osób z indywidualną nadwrażliwością na główny składnik aktywny leku, ciężkim pobudzeniem psychoruchowym, niewydolnością wątrobowo-nerkową lub bulimią, a także po przebytych ostrych chorobach, chorych na pląsawicę Gettona, z ciężką niewydolnością nerek, oraz kobiety w ciąży i karmiące piersią.

Skutki uboczne

Działania niepożądane występujące podczas leczenia lekami nootropowymi:

1. nadpobudliwość,
2. Słabość,
3. Bezsenność,
4. Martwienie się, niepokój,
5. Objawy dyspeptyczne
6. Hepato- lub nefrotoksyczność,
7. eozynofilia,
8. Częste ataki dusznicy bolesnej,
9. Drgawki, drgawki,
10. Równowaga braku równowagi
11. halucynacje,
12. ataksja,
13. dezorientacja,
14. Gorączka,
15. Zakrzepowe zapalenie żył i ból w miejscu wstrzyknięcia,
16. Odhamowanie motoryczne,
17. Uczucie gorąca i zaczerwienienie twarzy,
18. Wysypka na twarzy i ciele przypominająca pokrzywkę.

Opis leków

Lista najlepszych leków nootropowych szeroko stosowanych w praktyce medycznej:

• „Piracetam” korzystnie wpływa na procesy metaboliczne w mózgu. Lek jest przepisywany w leczeniu, poprawie pamięci, korekcji dysleksji, chorób naczyń mózgowych i u dzieci. Piracetam jest środkiem pierwszej pomocy w leczeniu objawów odstawienia i majaczenia u alkoholików. Stosowany jest przy neuroinfekcjach wirusowych oraz w kompleksowej terapii zawału mięśnia sercowego.
• „Winpocetyna”– środek neurometaboliczny rozszerzający naczynia mózgowe i poprawiający mikrokrążenie. Lek zaopatruje tkankę mózgową w tlen i składniki odżywcze oraz obniża ogólnoustrojowe ciśnienie krwi. Tabletki Winpocetyny rozrzedzają krew i poprawiają jej właściwości reologiczne. Lek ma działanie przeciwutleniające i neuroprotekcyjne. Najpierw lek podaje się dożylnie przez 14 dni, a następnie przystępuje się do doustnego podawania tabletek.
• „Fenibut” przepisywany pacjentom z osłabieniem, nerwicami, bezsennością i dysfunkcją aparatu przedsionkowego. Phenibut pomaga dzieciom radzić sobie z jąkaniem i tikami. Lek normalizuje metabolizm w tkankach, działa psychostymulująco, przeciwpłytkowo i przeciwutleniająco. Phenibut jest niskotoksyczny i nie powoduje alergii.
• „Pantogam”– skuteczny lek nootropowy, szeroko stosowany w leczeniu dzieci. Głównym składnikiem aktywnym leku jest witamina B 15. Jest to fizjologicznie aktywna substancja występująca niemal we wszystkich roślinach i produktach.
• „Fenotropil” to lek najnowszej generacji, który cieszy się dużym zainteresowaniem zarówno wśród pacjentów, jak i lekarzy. Ma wyraźne działanie adaptogenne i zwiększa odporność organizmu na stres. Lek nie uzależnia. Często jest to zalecane studentom podczas przygotowań do sesji.
• „Fezam”– lek nootropowy przeznaczony do kompleksowego leczenia zaburzeń krążenia mózgowego. Skutecznie oddziałuje na układ nerwowy, rozszerza naczynia krwionośne, pobudza pracę narządu słuchu i wzroku. „Fezam” eliminuje skutki niedotlenienia, łagodzi bóle głowy, zwalcza zawroty głowy i amnezję. Osoby, które przeszły udar lub TBI, przyjmują Phezam przez długi czas. Pomaga pacjentom szybko wrócić do zdrowia i eliminuje negatywne konsekwencje patologii. Wchodzące w skład leku „Piracetam” i „Cinaryzyna” rozszerzają naczynia krwionośne w mózgu, poprawiają odżywienie mózgu, metabolizm białek i węglowodanów, stymulują miejscowy przepływ krwi i zmniejszają lepkość krwi. Dzięki obu składnikom wzmacnia się działanie przeciw niedotlenieniu i działanie przeciwpłytkowe oraz poprawia się metabolizm w komórkach układu nerwowego.
• „Cinaryzyna”– lek nootropowy, który wzmacnia ściany naczyń mózgowych i powoduje ich rozszerzenie, nie zmieniając ciśnienia krwi. Cynaryzyna działa uczulająco, tłumi oczopląs i jest skutecznym środkiem zapobiegającym chorobie lokomocyjnej. Rozszerza małe tętnice i obwodowe naczynia włosowate. Lek produkowany jest w postaci jednodawkowej - w postaci tabletek do stosowania doustnego. „Cinaryzyna” jest przepisywana nie tylko w leczeniu niewydolności naczyń mózgowych, ale także w zapobieganiu atakom migreny i kinetozie. Lek łagodzi objawy dystonii wegetatywno-naczyniowej oraz: osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy. „Cinnarizine” stosuje się w celu łagodzenia stanu w okresie menopauzy. Lek normalizuje sen, łagodzi drażliwość i eliminuje niepokój.
• „Cerebrolizyna” to złożony lek nootropowy, który przeszedł badania kliniczne, które potwierdziły jego skuteczność i bezpieczeństwo. Lek jest produkowany w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań. Cerebrolysin jest przepisywany w leczeniu pacjentów z różnymi postaciami chorób psychicznych i neurologicznych. Według opinii Cerebrolysin aktywuje procesy umysłowe i poprawia nastrój. Długotrwałe stosowanie leku poprawia procesy zapamiętywania, zwiększa koncentrację i zdolność uczenia się.
• „Aktowegin”– środek przeciw niedotlenieniu, przeznaczony do leczenia zaburzeń metabolicznych i naczyniowych mózgu, przyspieszający gojenie się ran. Lek stosuje się w profilaktyce i leczeniu popromiennego uszkodzenia skóry, zaburzeń naczyń obwodowych i polineuropatii cukrzycowej. „Actovegin” produkowany jest w tabletkach do stosowania doustnego, a także w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych, dożylnych i dotętniczych. Actovegin żel, maść i krem ​​stosuje się miejscowo.

Wiele osób zauważa, że ​​z wiekiem lub z innych powodów (po udarach, urazach mózgu, zamartwicy porodowej i innych uszkodzeniach centralnego układu nerwowego) ich myślenie staje się trudniejsze w rozwiązywaniu problemów zawodowych i codziennych. Czasami obciążenie psychiczne jest zbyt duże, aby można było je normalnie postrzegać (dla uczniów w okresie egzaminacyjnym). W takich przypadkach na ratunek przychodzą leki nootropowe nowej generacji przepisane przez neurologa.

Pacjenci często zadają pytania: czym są leki nootropowe i jak wpływają na centralny układ nerwowy? Warto dowiedzieć się na ten temat więcej, aby mądrzej wykorzystać te środki.

Leki nootropowe to leki, które poprawiają procesy metaboliczne w mózgu i chronią go przed szkodliwym wpływem. Dzięki temu pozytywnie wpływają na zapamiętywanie informacji, aktywność umysłową i zdolność uczenia się.

Leki nootropowe na mózg oficjalnie należą do leków psychotropowych, różnią się jednak od nich zdolnością do ochrony mózgu przed niedotlenieniem () i znacznie mniejszą liczbą skutków ubocznych (nie powodują senności, nie zmniejszają szybkości reakcji, nie hamują aktywności mózgu, nie uzależniają).

Grupy

Lista leków nootropowych dla mózgu jest bardzo obszerna, dlatego dla wygody podzielono je na następujące główne grupy:

• Preparaty kwasu gamma-aminomasłowego (Aminalon, Pikamilon i inne).
• Preparaty pirolidonu (piracetam) i diafenylopirolidonu (fenotropil).
• Pochodne pirydoksyny (pirytynol).
• Polipeptydy (cerebrolizyna).
• Substancje witaminopodobne (idebenon).
• Aminokwasy (glicyna, tyrozyna).
• Inne grupy.

Substancje neuroprotekcyjne, które zmniejszają niedobór tlenu w ośrodkowym układzie nerwowym, zapobiegają napadom i rozluźniają mięśnie, są uważane za substancje o działaniu podobnym do leków nootropowych.

Leki o działaniu nootropowym stymulują funkcje poznawcze, sprzyjają lepszemu zapamiętywaniu i przyswajaniu informacji oraz uczeniu się. Poprawiają połączenia międzyneuronowe w mózgu. Ochronne działanie nootropów (cerebroprotektorów) polega na normalizacji metabolizmu węglowodanów w ośrodkowym układzie nerwowym, stymulacji regeneracji neuronów, działaniu przeciwutleniającym i stabilizacji błon komórkowych.

Mechanizm działania leków nootropowych na mózg obejmuje następujące efekty:

• przeciwutleniacz;
• przeciw niedotlenieniu;
• neuroprotekcja;
• stabilizacja membrany.

Aby wystąpił pozytywny efekt, leki nootropowe należy przyjmować etapami przez długi okres czasu, ponieważ ich działanie zwykle nie pojawia się lub jest minimalne po jednej tabletce. Często są przepisywane w połączeniu z innymi lekami wzmacniającymi i chroniącymi układ nerwowy (witaminy, statyny, psychostymulanty).

Z reguły takie leczenie jest wskazane dla osób starszych lub tych, które przebyły raka organicznego, a czasami jest przepisywane dzieciom, aby mogły normalnie się rozwijać.

Wskazania

O tym, które leki nootropowe najlepiej stosować na mózg, powinien zadecydować indywidualnie neurolog.

Istnieją następujące wskazania do stosowania leków nootropowych:

• Choroby prowadzące do zjawisk zwyrodnieniowych w ośrodkowym układzie nerwowym, takie jak encefalopatia krążeniowa, udar niedokrwienny mózgu, urazowe uszkodzenie mózgu, zakaźne zmiany mózgu, epilepsja.
• Chroniczne nadużywanie alkoholu.
• Ciągłe używanie narkotyków.
• Zespół asteniczny, niewystarczająca ilość snu.
• Różne nerwice.
• Choroba psychiczna.
• Upośledzenie umysłowe w dzieciństwie.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do tych leków zależą od grupy konkretnego leku. Jest przeciwwskazany u osób, u których wystąpiła reakcja alergiczna na leki nootropowe. Mogą jednak wybrać lek o podobnym działaniu, ale o innym składzie.

Nie należy przyjmować leków nootropowych także po udarze krwotocznym, przy niewydolności nerek lub wątroby, w czasie ciąży i karmienia piersią. Należy pamiętać, że aby uniknąć niepożądanych skutków, kurację substancjami nootropowymi powinien przepisać lekarz. W przypadku samoleczenia ryzyko różnych powikłań jest znacznie większe.

Efekt uboczny

Przy zażywaniu nowoczesnych leków nootropowych skutki uboczne występują znacznie rzadziej.

Możliwe są następujące działania niepożądane:

• zaburzenia snu;
• ogólna słabość;
• zwiększona pobudliwość;
• zaburzenia trawienne (niestrawność);
• toksyczne działanie na wątrobę i nerki;
• uczucie gorąca na twarzy i jej zaczerwienienie;
• wysypka alergiczna;
• podwyższona temperatura ciała;
• pogorszenie równowagi;
• czasami - pogorszenie kursu.

Opis

Leki nootropowe nowej generacji na mózg są zwykle skuteczniejsze i mają mniej skutków ubocznych w porównaniu do starszych leków:

1. Piracetam: korzystnie wpływa na procesy metaboliczne w ośrodkowym układzie nerwowym. Wskazaniami do jego stosowania są napady zawrotów głowy, zaburzenia mowy u dzieci i zaburzenia pamięci. Stosuje się go w ramach kompleksowego leczenia doraźnego majaczenia alkoholowego, procesów zapalnych w mózgu i zawałów serca.
2. Fezam: używany do . Poprawia przepływ krwi przez mikrokrążenie i wspomaga procesy metaboliczne w tkance mózgowej. Ma także pozytywny wpływ na ośrodki słuchowe i wzrokowe, ma wyraźne działanie przeciw niedotlenieniu, pomaga przy bólach głowy, zaburzeniach pamięci i uwagi.
3. Cerebrolizyna: Pozytywne działanie tego leku zostało potwierdzone badaniami. Istnieją formy do podawania doustnego i dożylnego. W złożonej terapii pomaga przy udarach i urazach mózgu. Stosowany jest także przy zaburzeniach psychicznych. Korzystnie wpływa na nastrój i ogólne samopoczucie pacjentów, poprawia funkcje poznawcze.

Wśród lekarzy leki nootropowe znane są jako stymulatory neurometaboliczne (na Zachodzie – leki inteligentne).

Znajdują zastosowanie w wielu dziedzinach medycyny – neurologii, psychologii, chirurgii i innych.

Leki nootropowe poprawiające odżywienie i krążenie krwi w mózgu należą do kategorii leków poprawiających aktywność wyższych funkcji umysłowych mózgu:

• pamięć;
• postrzeganie;
• przemówienie;
• myślący.

Grupa farmakologiczna

Leki nootropowe znajdują się w osobnej grupie farmakologicznej (kod ATC: N06ВХ).

Pierwszy nootrop został odkryty w 1963 roku, co dało początek gałęzi „racetome”. Stał się głównym konkurentem psychostymulantów, nie powodował jednak skutków ubocznych (uzależnienia, wyczerpania, pobudzenia psychoruchowego, zatrucia), na które te ostatnie były podatne. Nowy syntetyzowany lek poprawił pamięć, uwagę i pomógł lepiej się skoncentrować. Na początku nowy lek był stosowany w leczeniu dysfunkcji mózgu u osób starszych.

W 1972 roku zaproponowano nowe oznaczenie – „nootropowy”. Piracetam jest obecnie znany pod nazwą handlową. Jednak mechanizm jego działania nie został jeszcze w pełni zbadany.

Co decyduje o działaniu terapeutycznym leków z tej grupy?

Zapewnia działanie następujących mechanizmów, dzięki którym osiągany jest pozytywny efekt stosowania leków nootropowych:

• wspiera strukturę energetyczną neuronu;
• poprawia główne i przewodzące funkcje ośrodkowego układu nerwowego;
• aktywuje funkcję plastyczną ośrodkowego układu nerwowego;
• poprawia procesy metaboliczne (wykorzystanie glukozy);
• stabilizuje błony komórkowe;
• zmniejsza zapotrzebowanie neuronu na tlen;
• ma działanie neuroprotekcyjne.

Właściwości farmakologiczne i mechanizm działania

Substancje czynne leków nootropowych dobrze przenikają przez barierę mielinową włókien nerwowych. W neuronie następuje nasilenie procesów metabolicznych, bioenergetycznych i bioelektrycznych oraz przyspieszenie wymiany neuroprzekaźników.

W komórce nerwowej wzrasta stężenie cyklazy adenylanowej i noradrenaliny; ATP (nawet w warunkach braku tlenu), GABA i dopamina są aktywniej wytwarzane. Praca i uwalnianie mediatora serotoniny następuje szybciej, a glukoza jest wykorzystywana efektywniej.

Dzięki tym procesom organizm uzyskuje działanie stymulujące w zakresie funkcji poznawczych, dla czego nootropiki otrzymały dodatkową nazwę „stymulatory poznania”. Oprócz pozytywnych zmian w komórkach nerwowych, neurostymulanty poprawiają mikrokrążenie i przepływ krwi w mózgu.

Wynik działania i oczekiwany efekt

Działanie nootropowe prowadzi do następujących efektów:

• funkcja myślenia jest aktywowana;
• poprawia się pamięć;
• świadomość się oczyszcza;
• wzrasta siła fizyczna;
• występuje działanie przeciwdepresyjne;
• pojawia się działanie uspokajające;
• następuje spalanie tłuszczu;
• odporność zostaje wzmocniona;
• gotowość operacyjna zostaje aktywowana.

Klasyfikacja współczesnych leków nootropowych

Na świecie istnieje ogromna liczba opracowanych leków nootropowych (pełna lista obejmuje aż 132 pozycje). W farmakologii zsyntetyzowano następujące grupy leków, które dzieli się ze względu na skład chemiczny:

1. Grupa pirolidynowa(„racetamy”): Etiracetam; oksyracetam; Pramiracetam.
2. Grupa pochodząca od dimetyloaminoetanolu: Fenotropil; aceglumian deanolu; Meklofenoksat.
3. GABAergiczny:; Pikamilon; Fenibut.
4. Grupa pochodząca od pirydoksyny: pirytynol; Biotredyna.
5. Neuropeptydy: Noopept; Semax; Selank.
6. Polipeptydy:; Cerebrolizyna; Cerebramina.
7. Aminokwasy:; Biotredyna.
8. Grupa pochodząca od 2-merkantobenzimidazolu: bromowodorek etylotiobenzimidazolu (Bemityl).
9. Witamina: Idebenon.

Leki starej i nowej generacji

Leki nootropowe dzieli się także na grupę starej i nowej generacji. Do leków nootropowych starej generacji zaliczają się leki odkryta u zarania syntezy neurostymulantów. Jest to tzw pochodne pierwszego odkrytego leku nootropowego („racetamy”). Obejmują one:

• oksyracetam;
• aniracetam;
• Etiracetam;
• pramiracetam;
• Dupracetam;
• Rolisiracetam;
• Cebracetam;
• Nefiracetam;
• Izacetam;
• Detiracetam.

Wraz z początkiem lat 90. XX w. Otwiera się nowa karta w historii rozwoju leków nootropowych. Nowoczesne leki mają bardziej elastyczne działanie selektywne i mniej skutków ubocznych. Oto lista najpopularniejszych leków nootropowych nowej generacji:

• Fezam(poprawia krążenie mózgowe, metabolizm białek i energii, działa rozszerzająco na naczynia krwionośne);
• Fenylopiracetam(regeneracja po, poprawa uwagi, koncentracji, pamięci, usprawnienie przekazywania informacji pomiędzy półkulami, działanie przeciwdrgawkowe);
• Noopept(przywrócenie pamięci i innych utraconych funkcji poznawczych, łagodzenie lęku, leczenie bólów głowy);
• Selank(łagodzi stany lękowe i stres, poprawia zdolności umysłowe, poprawia nastrój).

Dla Rosjanina dobra jest śmierć dla Niemca

W przestrzeni poradzieckiej leki nootropowe kojarzone są z lekami poprawiającymi „metabolizm mózgu”. Jednak oprócz działania nootropowego leki te mają także szereg innych efektów terapeutycznych. Dlatego stymulanty mózgu stosowane są również jako leki na choroby mózgu.

Leki z tej grupy można przepisać na następujące zaburzenia:

Zasadniczo takie leczenie ma charakter eksperymentalny i często prowadzi do skutków ubocznych i nasilenia objawów niektórych chorób.

Rozważmy wskazania i przeciwwskazania do stosowania najpopularniejszych leków z tej grupy.

Piracetam

Ma strukturalne podobieństwo do GABA. Ma działanie neuroprotekcyjne i naczyniowe. Wskazania do stosowania piracetamu:

• choroby naczyń mózgowych;
• miażdżyca mózgu;
• śpiączka;
• naruszenia pamięci, uwagi, ;
• niedokrwienie serca;
• wirusowy;
• chroniczny alkoholizm i narkomania.

Pomimo faktu, że w medycynie zachodniej lek ten nie jest lekiem, w Rosji piracetam zaczęto stosować w celach terapeutycznych w przypadku wielu chorób:

• powrót do zdrowia po;
• Zespół Downa.

Przeciwwskazania do stosowania leku:

• nadwrażliwość na lek;
• dysfunkcja nerek;
• ciąża;
• dzieci poniżej 1 roku życia;

Nootrop nowej generacji, należący do grupy tzw. „racetamy”. Stymuluje reakcje motoryczne (podobnie jak doping). Ma działanie przeciwdrgawkowe i przeciwasteniczne. Wskazania do stosowania:

Przeciwwskazania do stosowania: indywidualna nietolerancja.

Semax

Krajowy rozwój należący do grupy neuropeptydowych leków nootropowych. Ma zastosowanie w następujących przypadkach:

• zwiększanie zdolności adaptacyjnych w warunkach stresu;
• zapobieganie przeciążeniom psycho-emocjonalnym;
• pogorszenie koncentracji;
• upośledzenie pamięci;
• rekonwalescencja po operacji czaszkowo-mózgowej;

Istnieją następujące przeciwwskazania:

• zwiększona wrażliwość na składniki nootropowe;
• ostra choroba psychiczna;
• Lęk;
• drgawki.

Skutki uboczne

Nootropiki to miecz obosieczny, jeśli chodzi o funkcjonowanie mózgu. Przyjmowanie ich zgodnie ze wszystkimi zaleceniami przyniesie korzystny efekt. Jeśli jednak odstąpisz choćby o krok od zaleceń lekarzy, może to doprowadzić do nasilenia objawów choroby, na którą przepisywany jest lek, lub mieć negatywny wpływ na funkcje poznawcze.

Spójrzmy na wyraźne skutki uboczne na przykładach najpopularniejszych leków:

1. Piracetam. Skutki uboczne spowodowane tym lekiem: pogorszenie zdolności intelektualnych; pogłębiająca się demencja; zwiększony niepokój i drażliwość; zaburzenia snu lub senność; zmniejszona koncentracja; zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego (nudności, wymioty, biegunka).
2. . Skutki uboczne powodowane przez ten lek są następujące: bezsenność; pobudzenie psychomotoryczne; przekrwienie skóry; podwyższone ciśnienie krwi; uczucie ciepła.
3. Semax. Nie stwierdzono żadnych skutków ubocznych, z wyjątkiem podrażnienia błony śluzowej nosa przy częstym używaniu butelki.

Funkcje aplikacji

Bezmyślne zażywanie narkotyków z tej grupy może prowadzić do tragicznych konsekwencji. Dlatego do stosowania leków nootropowych należy podchodzić odpowiedzialnie.

Należy pamiętać, że lek stymulujący aktywność mózgu należy stosować dopiero po spełnieniu określonych warunków.

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest konsultacja z neurologiem. Po uzyskaniu pozytywnej opinii lekarza należy przygotować swój organizm na przyjęcie leku nootropowego.

Preparat ten polega na swoistym położeniu fundamentu, na którym zostanie wzniesiona konstrukcja efektywnego oddziaływania stymulatora mózgu. Tym fundamentem jest wzmocnienie organizmu, w którym niezbędne substancje podczas przyjmowania leku nootropowego szybko i skutecznie dotrą do mózgu na poziomie molekularnym, co pozwoli na lepsze wchłonięcie stymulatora. Wzmocnienie obejmuje następujące substancje i naturalne kompleksy:

• żelazo;
• chlorofil;
• lecytyna;
• grepina;
• omega-3;
• Piknogenol

Dawki i schematy przyjmowania leków nootropowych z TOP-3

Niuanse stosowania i dawkowania popularnych leków nootropowych.

On był pierwszy

Korzystne działanie Piracetamu pojawia się dopiero przy długotrwałym stosowaniu. Wydalanie z organizmu przez nerki. Kurs 6-8 tygodni w dawce 1200-1400 mg/dzień.

Metody podawania:

• wewnątrz;
• domięśniowo;
• dożylnie.

Formularz wydania:

• kapsułki;
• roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego;
• roztwór do podawania doustnego;
• syrop;
• pigułki.

Po podaniu Fenotropil jest szybko wchłaniany przez organizm i przenika do wszystkich tkanek. Wydalanie z organizmu odbywa się przez nerki i wątrobę.

Metody podawania:

• wewnątrz;
• doustnie.

Formularz wydania:

• tabletki 50 mg;
• tabletki 100mg.

Rozwój krajowy

Metody przyjmowania Semaxu:

• wewnątrz;
• donosowo.

Forma wydania: butelka z zakraplaczem.

Złota dziesiątka

Na podstawie recenzji stworzyliśmy listę najlepszych leków nootropowych według osób:

Skuteczność nie została udowodniona?

Stosunek luminarzy medycyny do nootropów owiany jest wątpliwościami i niepewnością. Wciąż prowadzone są niezliczone badania kliniczne leków nootropowych, jednak tej grupie farmakologicznej nie udało się ugruntować statusu leków o udowodnionej skuteczności.

Obserwacje specjalistów pozwoliły wyciągnąć szereg mniej lub bardziej stabilnych wniosków dotyczących następujących leków:

Co jest dla dzieci?

Dla dzieci dostępne są specjalne granulki do przygotowania syropu. W praktyce pediatrycznej zdarzają się przypadki stosowania leków nootropowych w przypadku następujących schorzeń:

• cerebrasteniczny;
• encefalopatyczny;
• upośledzenie pamięci;
• zahamowanie intelektualne.

Wskazania do stosowania nootropów w dzieciństwie:

• opóźniony rozwój intelektualny;
• stres;
• depresja.

• (pobudzający);
• Pikamilon (środek pobudzający);
• Phenibut (środek uspokajający);
• (środek uspokajający).