Anatomia i fizjologia męskich narządów rozrodczych. Fizjologia męskiego układu rozrodczego


Według współczesnej klasyfikacji wiekowej młodość określa wiek od 17 do 22 lat i według V.I. Slo-bodchikov, to ostatni etap etapu personalizacji. To w młodości człowiek wybiera swoją drogę życiową, określa swój przyszły zawód i z reguły w tym wieku tworzy rodzinę.

W okresie dojrzewania człowiek rozwija system wyobrażeń o sobie: powstaje samoświadomość i obraz własnego „ja”. Okres ten jest ważny w jego późniejszym życiu ze względu na to, że niezależnie od tego, czy młody człowiek prawidłowo ocenia siebie i swoje zachowanie, czy nie, to właśnie jego własna ocena siebie motywuje jego działania, zachowania w gronie znajomych, a także tę subiektywną ocenę wkracza w dorosłość.

W zależności od wychowania w rodzinie w młodości ustalany jest program przyszłych zachowań i dojrzałości społecznej, kontroli osobistej, zarządzania sobą, co pomaga otworzyć wewnętrzny świat, przekształcić go z uwzględnieniem własnego postrzegania otoczenia, tam to skłonność do introspekcji i potrzeba usystematyzowania, uogólnienia wiedzy o sobie.

Obecny etap rozwoju społecznego społeczeństwa „przesunął” granice wszystkich grup wiekowych w kierunku wcześniejszego początku dojrzałości (nie tylko dojrzałości społecznej, ale także w odniesieniu do zachowań seksualnych nastolatków). Na przykład obecnie młodzież otrzymuje paszport w wieku 14 lat (wcześniej w wieku 16 lat); w wieku 18 lat mają możliwość zawarcia małżeństwa. W wieku 16 lat stają się odpowiedzialni za poważne przestępstwa itp.

Rozważmy procesy dojrzewania układu rozrodczego dziewcząt i chłopców we współczesnych warunkach z punktu widzenia wskaźnika zdrowia reprodukcyjnego dorosłej populacji.

żeński układ rozrodczy składa się z zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych. zewnętrzne narządy płciowe (partes genitalis feminiae externae) obejmują obszar narządów płciowych i łechtaczkę. Okolice narządów płciowych (pudendum feminium) jest częścią krocza - obszaru ograniczonego z przodu fuzją łonową, z tyłu - czubkiem kości ogonowej, z boków - guzkami kulszowymi i składa się z dużych i małych warg sromowych. Duże wargi sromowe ograniczają lukę narządów płciowych. Nad ustami znajduje się wzniesienie łonowe, pokryte włosami dojrzałych kobiet. Wargi sromowe mniejsze, znajdujące się wewnątrz głównych warg i zwykle przez nie ukryte, zawierają gruczoły łojowe.

łechtaczka ( łechtaczka)- małe, wydłużone ciało o długości do 3,5 cm, leżące na górnych końcach warg sromowych mniejszych. Składa się z głowy (żołędzi łechtaczki)), ciała (ciało łechtaczki) i nogi (crura clitoridis), które są przymocowane do dolnych gałęzi kości łonowych.

Wewnętrzne narządy płciowe - jajniki, ich przydatki, okołojajniki, jajowody, macica, pochwa i zewnętrzne narządy płciowe - duże i małe wargi sromowe i łechtaczka (ryc. 2.3).

Jajniki wytwarzają, oprócz żeńskich komórek rozrodczych i hormonów płciowych, organy wydzielania wewnętrznego. Zarodek rozwija się w macicy podczas poczęcia. Pozostałe narządy należą do dróg wydalniczych i aparatu kopulacyjnego.

Jajnik (jajnik)- sparowana gonada, płaskie owalne ciało o średniej długości 2,5 cm, jajnik znajduje się w miednicy małej. Jego oś podłużna przebiega pionowo. Jajnik składa się z rdzenia składającego się z tkanki łącznej, rozgałęzionych w nim naczyń i nerwów, a także substancji korowej, w tym dużej liczby pierwotnych pęcherzyków jajnikowych. Po urodzeniu zatrzymuje się tworzenie pęcherzyków pierwotnych.

Po osiągnięciu dojrzałości pęcherzyki pierwotne przekształcają się w dojrzałe - pęcherzykowe jajniki (oocyty). Proces wzrostu pęcherzyka pierwotnego i jego przekształcenie w pęcherzyk pęcherzykowy kończy się pęknięciem tego ostatniego i uwolnieniem komórki jajowej z jajnika do jajowodu, gdzie dojrzewa (do pęcherzyka Graafowa). Uwolniony pęcherzyk wypełnia się krwią, następnie kurczy się, zarasta bliznowatą tkanką łączną i zamienia się w ciałko żółte (ciałko żółte). Ostatni raz wytwarza hormon progesteron, a następnie ulega odwrotnemu rozwojowi. Komórki rosnącego pęcherzyka wytwarzają hormony - estrogeny.

Ryż. 2.3.Lokalizacja żeńskich narządów moczowych w jamie miednicy:

7 - okrągłe więzadło; 2 - jajnik; 3 - macica; 4 - pęcherz moczowy; 5 - spojenie; 6 - cewka moczowa (cewka moczowa); 7 i 8 - małe i duże wargi sromowe; 9 - jama pęcherzowo-maciczna; 10 - odbytnica; 11 - pochwa; 12 - szyja

wyrostek jajnika ( epofron) i okołojajnikowy ( paroforon) znajdują się między arkuszami więzadła szerokiego macicy. Wyrostek leży wzdłuż krawędzi jajowodu jajnika, składa się z przewodów poprzecznych i przewodu podłużnego, który łączy się z końcem jajowodu jajnika. Przyjajnik jest małym szczątkowym ciałem składającym się z zawiłych kanalików.

Jajowód (tuba macicy)- sparowana formacja rurkowa o długości około 10-12 cm, przez którą jajo jest uwalniane do macicy. Ściany jajowodu składają się z czterech warstw: błony śluzowej, zebranej w podłużne fałdy i wyłożonej jednowarstwowym pryzmatycznym nabłonkiem rzęskowym; błona mięśniowa, składająca się z wewnętrznej okrągłej i zewnętrznej podłużnej warstwy mięśni gładkich; podsurowicza podstawa i surowicza.

Macica ( macica) - niesparowany narząd mięśniowy w kształcie gruszki przeznaczony do rozwoju zarodka podczas zapłodnienia komórki jajowej, a także do usuwania płodu podczas porodu. Szyja

macica jest połączona z pochwą na jej dolnym końcu. Miejsce, w którym macica przechodzi do szyjki macicy, jest najwęższe i nazywane jest przesmykiem macicy. (istmus macicy).

Błona śluzowa macicy zmienia się cyklicznie w związku z miesiączką, podczas której następuje odrzucenie górnej (funkcjonalnej) warstwy błony śluzowej. Po zakończeniu miesiączki błona śluzowa zostaje szybko przywrócona.

Pochwa ( pochwa)- rurka tkanki mięśniowo-łącznej o średniej długości 8 cm, której górny koniec jest przymocowany do zewnętrznej powierzchni szyjki macicy, a jej dolny koniec penetruje przeponę moczowo-płciową i otwiera się na szczelinę narządów płciowych z otworem pochwa ujścia.

Fazy ​​rozwoju seksualnego kobiet. Okres dojrzewania w czasie trwa około 10 lat, jego granice wiekowe uważa się za 7-17 lat. W tym okresie kończy się fizyczny rozwój kobiecego ciała, dojrzewa układ rozrodczy, powstają wtórne cechy płciowe.

Układ rozrodczy kobiety osiąga optymalną aktywność funkcjonalną w wieku 16-17 lat, kiedy organizm jest gotowy do rozrodu. Do 45 roku życia zanika funkcja generatywna, do 55 roku życia hormonalna funkcja układu rozrodczego. Tak więc w toku ewolucji człowieka czas trwania czynnościowej czynności układu rozrodczego jest genetycznie zakodowany na wiek optymalny do poczęcia, rodzenia i karmienia dziecka.

Dojrzewanie u dziewczynki to zespół zmian, w wyniku których ciało zamienia się w ciało dojrzałej kobiety, zdolnej do rozmnażania, karmienia i wychowywania potomstwa.

Fizjologiczny proces rozwoju seksualnego dzieli się na kilka okresów. W wieku 7-9 lat (okres przedpokwitaniowy) w podwzgórzu powstaje hormon uwalniający, hormon luteinizujący (RG-LH); jego wydanie jest nieistotne i epizodyczne. Wydzielanie przysadki mózgowej hormonów gonadotropowych - LH i FSH - ma charakter odrębnych emisji acyklicznych. Uwalnianie estradiolu przez gruczoły płciowe jest bardzo małe, ale działa mechanizm ujemnego sprzężenia zwrotnego.

W wieku 10-13 lat (pierwsza faza okresu dojrzewania) nasila się proces dojrzewania struktur podwzgórza, powstaje połączenie między komórkami wydzielającymi hormony uwalniające: somato-, kortyko- i tyroliberynę. Wydzielanie RG-LH nabiera rytmicznego charakteru, ustala się dobowy rytm emisji RG-LH. W rezultacie zwiększa się synteza gonadotropin, których emisje również stają się rytmiczne. Wzrost uwalniania LH i FSH stymuluje syntezę estrogenu w jajniku. Osiągnięcie pewnego wysokiego poziomu estradiolu we krwi jest sygnałem do silnego uwalniania gonadotropin, co kończy dojrzewanie pęcherzyka i uwalnianie komórki jajowej. Pierwsza miesiączka kończy pierwszą fazę dojrzewania.

Głównymi hormonami odpowiedzialnymi za cykl menstruacyjny są: hormon uwalniający gonadotropiny (GnRH), wydzielany przez podwzgórze; FSH i LH wydzielane przez przednią przysadkę mózgową; estradiol i progesteron to główne steroidy wytwarzane przez jajniki.

W wieku 14-17 lat (druga faza okresu dojrzewania) kończy się dojrzewanie struktur podwzgórza regulujących funkcję układu rozrodczego. W tym okresie ustala się stabilny rytm wydzielania RG-LH, a jego emisje stają się częstsze i występują co 70-100 minut. Ten rytm nazywa się mechanizmem zegarowym. Dobowy typ wydzielania RG-LH jest podstawą kontrolowania funkcji gonadotropowej przysadki mózgowej.

W odpowiedzi na rytmiczne uwalnianie RG-LH wzrasta uwalnianie LH i FSH, co prowadzi do zwiększenia syntezy estradiolu w jajnikach. Przebieg fizjologicznego okresu dojrzewania przebiega w ściśle określonej kolejności. Tak więc w okresie przedpokwitaniowym rozpoczyna się „skok” wzrostu, pojawiają się pierwsze oznaki feminizacji sylwetki, biodra są zaokrąglone z powodu wzrostu ilości i redystrybucji tkanki tłuszczowej, powstaje miednica żeńska, liczba warstw nabłonka w pochwie wzrasta, gdzie powstają komórki typu pośredniego.

W pierwszej fazie okresu dojrzewania (10-13 lat) gruczoły sutkowe rosną - thelarche, piknoza jąder pojawia się w komórkach nabłonka pochwy, zmienia się flora pochwy, zaczyna się owłosienie łonowe - pokwitanie. Okres ten kończy się wraz z początkiem pierwszej miesiączki - menarche (w wieku około 13 lat), która zbiega się w czasie z końcem szybkiego wzrostu długości ciała.

W drugiej fazie okresu pokwitania (14-17 lat) dochodzi do pełnego rozwoju gruczołów sutkowych i owłosienia płciowego, ostatni do końca to owłosienie pachowe, które rozpoczyna się w wieku 13 lat. Cykl menstruacyjny nabiera charakteru owulacyjnego, wzrost długości ciała zatrzymuje się i ostatecznie powstaje miednica kobieca.

Wzrost macicy występuje w wieku ośmiu lat, ale jest szczególnie intensywny w wieku 10-11 lat. W wieku 12-13 lat między ciałem a szyjką pojawia się kąt, macica zajmuje fizjologiczną pozycję w miednicy małej, stosunek szyjki macicy do trzonu macicy wynosi 3:1. Wzrost wielkości jajników jest procesem stopniowym: wzrost ich masy w wieku 10-12 lat zbiega się ze wzrostem objętości pęcherzyków.

Rozwój objawów wtórnych i feminizacja sylwetki następuje pod wpływem hormonów jajnikowych i androgenów nadnerczowych. Na zryw wzrostu mają również wpływ sterydy płciowe, które mają działanie anaboliczne; androgeny, które przyspieszają wzrost kośćca oraz estrogeny, które powodują dojrzewanie tkanki kostnej i kostnienie stref wzrostu kości kanalikowych.

Na czas wystąpienia i przebieg dojrzewania wpływa wiele czynników, które zwykle dzieli się na wewnętrzne i zewnętrzne.

Pierwsze obejmują stan dziedziczny, konstytucyjny, zdrowotny i masę ciała. Menarche pojawia się, gdy osiągnięta zostanie masa ciała (48,5 ± 0,5) kg, gdy warstwa tłuszczu stanowi 22% całkowitej masy ciała (patrz:). W tkance tłuszczowej estrogeny są metabolizowane, dochodzi do ich syntezy pozagonadalnej, co prowadzi do wzrostu poziomu estrogenów biorących udział w procesie feminizacji.

Czynnikami zewnętrznymi wpływającymi na początek i przebieg dojrzewania są: klimatyczne (oświetlenie, wysokość, położenie geograficzne) i żywieniowe (wystarczająca zawartość białek, tłuszczów, węglowodanów, ME i witamin w pożywieniu).

Na przebieg dojrzewania wpływają takie choroby, jak patologia serca, pogarszana przez jego niewydolność, choroby żołądkowo-jelitowe z zaburzeniami wchłaniania, zaburzenia wątroby i nerek.

Pierwsza owulacja jest kulminacyjnym okresem dojrzewania, ale nie oznacza jeszcze dojrzewania, które następuje w wieku 17-18 lat, kiedy kształtuje się nie tylko układ rozrodczy, ale całe ciało kobiety jest gotowe do poczęcia, ciąży , poród.

Wraz z rozwojem fizycznym w okresie dojrzewania następuje restrukturyzacja stanu psychicznego, poziomu świadomości, wiodącej formy aktywności umysłowej. Główne aspekty osobowości - racjonalne, silnej woli i emocjonalne - ulegają w tym okresie znaczącym zmianom. W pierwszej połowie okresu dojrzewania obserwuje się dysharmonię emocji, ich niestabilność, sprzeciw wobec dorosłych i nieuzasadnioną chamstwo.

Po 15 latach procesy charakteryzujące sferę emocjonalną zostają zrównoważone, pamięć i uwaga osiągają najwyższy poziom, przyswajane są stereotypy zachowań związane z przynależnością do danej płci. Ogólnie rzecz biorąc, dziewczynki cechuje elastyczna adaptacja do otaczających okoliczności, cierpliwość i pracowitość. Dziewczęta w okresie dojrzewania charakteryzują się ostrymi wahaniami nastroju, niewystarczającą zdolnością do konstruktywnego rozwijania swoich zdolności.

U niektórych nastolatków wykrywane są patologiczne reakcje behawioralne, które rozwijają się na podstawie biologicznych i społeczno-psychologicznych warunków wstępnych. W tym czasie często nabywane są złe nawyki, a następnie czasami utrwalane (palenie, narkomania, nadużywanie alkoholu), które niekorzystnie wpływają na zdrowie somatyczne i reprodukcyjne dziewcząt. Wszystko to zmniejsza zdolności adaptacyjne organizmu, zaostrza choroby przewlekłe.

Przebieg dojrzewania fizjologicznego przebiega w ściśle określonej kolejności. Okres rozwoju gruczołów sutkowych rozpoczyna się w wieku 9-10 lat (thelarche) i kończy się w wieku 15 lat. Wzrost włosów płciowych (pubarche) rozpoczyna się w wieku 11–12 lat i kończy w wieku 15–16 lat, 6–12 miesięcy po pubarche włosy rosną pod pachami. Średni wiek pierwszej miesiączki (pierwszej miesiączki) to 13 lat ± 1 rok i 1 miesiąc. Stopień rozwoju drugorzędowych cech płciowych wyraża wzór A.V. Stawickaja:

Marahme,

gdzie Mama - gruczoły mleczne; R - włosy łonowe; Ach- wzrost włosów w okolicy pachowej; Ja - wiek dziewczynki w momencie pierwszej miesiączki.

Przy określaniu stopnia rozwoju płciowego każdy znak jest mierzony w punktach z odpowiednim współczynnikiem korekcji: 1,2 - dla Mama; 0,3 - za R; 0,4 - dla Oh; 2.1 - dla Ja. Istnieją następujące poziomy:

  • Ma: Ma 0 - gruczoł sutkowy nie jest powiększony, sutek jest mały, nie zabarwiony; Maks. - gruczoł nieco wystaje, wzrost średnicy i obrzęk brodawki sutkowej przy braku jej pigmentacji; Ma 2 - gruczoł sutkowy jest stożkowaty, sutek nie unosi się, otoczka nie jest pigmentowana; Ma b - młodzieńcze piersi są zaokrąglone, sutek wznosi się ponad zabarwioną otoczkę; Ma 4- kształt i rozmiar biustu typowy dla dojrzałej kobiety;
  • R: R 0 - brak włosów; Rx- obecność pojedynczych włosów; R 2 - obecność gęstych i długich włosów, zlokalizowanych głównie w środkowej części łona; R 3 - obecność gęstych, kręconych włosów na całym trójkącie łona i warg sromowych;
  • Ach: Ach 0 - brak włosów; Ach x- obecność pojedynczych prostych włosów; dł. 2 - obecność gęstych i długich włosów w środkowej części pachy; Ach 3 - rozprzestrzenienie gęstych i kręconych włosów pod pachą;
  • Ja: Ja 0- brak miesiączki; Futro - menarche w roku egzaminu; ja 2 - brak trwałego rytmu menstruacji; ja 3 - obecność uporczywego rytmu menstruacji.

Pracownik służby zdrowia może skoncentrować się na standardach dojrzewania przedstawionych w tabeli. 2.1 (według książki :).

Tabela 2.1

standardy rozwoju seksualnego

normalny rozwój

Zaległości

Osiągnięcie

Z Ma () P 0 Ah () Ja () zanim Ma 2 P x Ax 0 Me 0

Z Maks. R (] Oś 0 Ja () zanim Ma 2 P x Ax 0 Me 0

1,2 do 2,7

Z Maks. R (] Ah () Ja () zanim Ma 3 R 3 Ah 2 Ja 3

1,2 do 7,0

Z Mama2 R 2 Ah 2 ja 0 zanim Ma 3 R 3 Ah 2 Em 3

3,0 do 11,6

Z Ma 3 R 2 Ah 2 Ja () zanim Ma 3 R 3 Ah 3 Ja 3

5,0 do 12,0

Z Ma 3 R 3 Ah 2 Ja 3 zanim Ma 3 R 3 Ah 3 Ja 3

Zakończeniu rozwoju seksualnego towarzyszy aktywacja wydzielania hormonów i zachowań seksualnych, rozpoczyna się okres dojrzewania, kiedy dziewczyna staje się gotowa do funkcji rozrodczych.

Męskie narządy rozrodcze (męskie organa genitalia) obejmują gruczoł płciowy - jądra wraz z ich błonami, nasieniowód z ich błonami, pęcherzyki nasienne z nasieniowodami, gruczoł krokowy, gruczoły bulwiaste cewki moczowej i prącie (ryc. 2.4 (wg książki :) ).

Ryż. 2.4.

1 - pęcherz moczowy; 2 - spojenie; 3 - prostata; 4 - ciało jamiste prącia; 5 - gąbczasta część męskiej cewki moczowej (męska cewka moczowa); b - cewka moczowa (cewka moczowa); 7 - głowa penisa; 8 - jądro; 9 - odbytnica; 10 - nasieniowodów; 11 - nasionko

Jądro ( jądra) - męska gonada parowa - pełni dwie główne funkcje w procesie rozmnażania: plemniki są w nich wytwarzane i dojrzewają (spermatogeneza) oraz syntetyzują i wydzielają hormony płciowe (steroidogeneza).

Steroidogeneza (funkcja inkrecyjna) polega na syntezie i uwalnianiu hormonów androgennych kontrolujących wygląd, rozwój i utrzymanie męskich cech płciowych, a także na syntezie minimalnej ilości estrogenów, które wpływają na produkcję plemników, zapewniając męską płodność.

Spermatogeneza i steroidogeneza zachodzą w dwóch morfologicznie i funkcjonalnie odmiennych częściach jąder: kanalikowym, składającym się z kanalików nasiennych, oraz śródmiąższowym, czyli tzw. przestrzeń między kanalikami nasiennymi. Produkcja normalnych plemników jest możliwa tylko wtedy, gdy zachowane są obie sekcje i zależy od funkcji struktur podwzgórzowo-przysadkowo-przysadowych.

Śródmiąższowa część jądra wytwarza najważniejsze komórki, komórki Leydiga, które służą jako źródło testosteronu w jądrach.

W kanaliku zachodzi spermatogeneza. Ta sekcja zawiera komórki rozrodcze i dwa rodzaje komórek somatycznych - komórki okołokanalikowe i komórki Sertoliego. Uważa się, że komórki Sertoliego organizują proces spermatogenezy.

Jądra znajdują się poza jamą brzuszną - w mosznie, w związku z czym ta ostatnia odgrywa ważną rolę w regulacji i utrzymywaniu lokalnej temperatury o dwa do trzech stopni poniżej temperatury ciała. Jest to niezbędne do przejścia normalnej spermatogenezy, która jest bardzo wrażliwa na hipertermię.

Jądra okrywa gęsta tunika tunika biała), który tworzy pieczęć wzdłuż jej tylnej krawędzi - śródpiersie jądra, z którego przegrody rozciągają się do substancji jądra, dzieląc gruczoł na 250-300 zrazików. Każdy płatek zawiera od jednego do trzech mocno pokręconych kanalików nasiennych. Łącznie jądro ludzkie zawiera około 600 kanalików nasiennych, których długość waha się od 30 do 80 cm.

najądrza (najądrza) najądrza)) - układ kanalików wypełnionych dojrzałymi plemnikami, gotowy do zapłodnienia. W każdym najądrza przechowywanych jest średnio 150-200 milionów plemników. Plemnik przechodzi przez ludzkie najądrze w ciągu około 1 tygodnia. Czas przejścia nie zależy od wieku mężczyzny, ale od częstotliwości wytrysków (im częstsze wytryski, tym mniej czasu potrzeba na przejście).

Prostata (prostata/gruczoł prostaty) - niesparowany narząd, składa się z 30-60 gruczołów prostaty, z których nabłonek wytwarza płynną białawą tajemnicę, która jest częścią nasienia.

Gruczoły Coopera (opolucetralne) ( gruczołu żółciowego cewki moczowej) wytwarzają sekret, który chroni błonę śluzową cewki moczowej przed drażniącym działaniem moczu i otwierają się do światła cewki moczowej.

Penis (penis) składa się z dwóch ciał jamistych (ciało jamiste) i jedna gąbka (ciało gąbczaste prącia). Wyróżnia korzeń (radix penis) ciało (ciało penisa) i głowa (glany). Cewka moczowa otwiera się na główce prącia (moczowód).

Ciała jamiste i gąbczaste składają się z gąbczastej substancji i wypełniają się krwią podczas erekcji. Skóra w okolicy głowy tworzy fałd – napletek połączony wędzidełkiem z dolną powierzchnią głowy.

Fazy ​​rozwoju seksualnego u mężczyzn. Męski układ rozrodczy to wieloskładnikowy układ dynamiczny, który ma specjalną funkcję reprodukcji. Ta funkcja obejmuje dwa bardzo ważne obszary: gametogenezę i steroidogenezę, które są realizowane przez główny narząd anatomiczny męskiego układu rozrodczego - jądra.

Składniki rozrodcze i hormonalne męskiej gonady rozwijają się w wyraźnej antyfazie iw tych okresach wiekowych, gdy właściwa objętość kanalików nasiennych intensywnie wzrasta, odpowiednio zmniejsza się właściwa objętość tkanki śródmiąższowej i odwrotnie.

Dojrzewanie u chłopców przebiega w kilku etapach. Po urodzeniu jądra zawierają tylko spermatogonię. W wieku sześciu lub siedmiu lat zaczyna się ich przemiana; zawartość hormonów gonadotropowych i płciowych we krwi nie zmienia się. Po rozpoczęciu aktywnej proliferacji spermatogonii i ich przekształceniu w spermatocyty, które dają początek spermatogenezie, organizm chłopca wchodzi w okres dojrzewania. Pierwszy kliniczny objaw początku wzrostu i rozwoju płciowego chłopca występuje w wieku 11-12 lat i charakteryzuje się wzrostem jąder, których wzrost wynika z początku aktywnych procesów podziału komórek zarodkowych.

W cyklu spermatogenezy komórki rozrodcze przechodzą trzy etapy (mitotyczny, mejotyczny i spermiogeneza), zanim zamienią się w dojrzały plemnik zdolny do zapłodnienia. Czas trwania cyklu spermatogenezy u ludzi wynosi 64 ± 2 dni. Procesu tego nie można przyspieszyć ani wydłużyć za pomocą leków, w szczególności hormonów.

Dojrzewanie u chłopców następuje rok do dwóch lat później niż u dziewcząt. Intensywny rozwój narządów płciowych i drugorzędowych cech płciowych rozpoczyna się w wieku 10-11 lat. Przede wszystkim gwałtownie wzrasta rozmiar jąder, sparowanych męskich gruczołów płciowych, w których powstają męskie hormony płciowe o działaniu ogólnym i specyficznym.

Poporodowy rozwój męskich gonad charakteryzuje się przede wszystkim zmianami objętości kanalików nasiennych i tkanki śródmiąższowej.

Po urodzeniu średnica kanalików nasiennych (struny bez światła) wynosi średnio 60 mikronów. Od czterech do dziewięciu lat w kanalikach pojawia się szczelina, średnica wzrasta do 70 mikronów i nabierają krętego charakteru. W okresie dojrzewania pojawia się przerostowa spermatogonia z dużym jądrem, ale do 10 lat jądro charakteryzuje się oznakami niemowlęctwa.

W wieku 13-15 lat w męskich gonadach zaczynają wytwarzać się męskie komórki płciowe - plemniki, które w przeciwieństwie do okresowo dojrzewających jaj, dojrzewają w sposób ciągły. W tym wieku większość chłopców może mieć mokre sny – spontaniczny wytrysk, który jest normalnym zjawiskiem fizjologicznym. Wraz z nadejściem mokrych snów ich tempo wzrostu gwałtownie wzrasta - „trzeci okres rozciągania”, zwalniając w wieku 15-16 lat. Około rok po zrywie wzrostu następuje maksymalny wzrost siły mięśni.

Około 14-15 roku życia rozpoczyna się okres gwałtownego wzrostu rozmiarów jąder, moszny i penisa. Okres ten charakteryzuje się stopniowym wzrostem wydzielania androgenów jąder. Następuje „łamanie” głosu (mutacja), zwiększa się chrząstka tarczycy krtani (jabłko Adama), pojawia się wzrost włosów pod pachami i twarzą, budzi się pożądanie seksualne. W ciągu 3-4 lat (w wieku 17-18 lat) stopniowo ustala się aktywna spermatogeneza. Jednocześnie wydzielanie testosteronu (głównego męskiego hormonu) osiąga maksimum w okresie dojrzewania, choć jego wartość jest znacznie niższa niż u dorosłego mężczyzny. W tym czasie powstają relacje podwzgórzowo-przysadkowo-gonadalne, charakterystyczne dla dorosłego męskiego ciała.

Zewnętrzne narządy płciowe nabierają pełnego wyglądu. Jednak rozwój układu rozrodczego wciąż trwa i osiąga maksimum między 26 a 35 rokiem życia.

Główne zmiany charakterystyczne dla okresu dojrzewania to: eksplozja wzrostu, dojrzewanie kości, prowadzące do zamknięcia chrząstek nasadowych oraz rozwój drugorzędowych cech płciowych.

Rozwój kości jest ściślej związany z dojrzewaniem niż z wiekiem chronologicznym lub wzrostem ciała. Z tego powodu początek dojrzewania różni się w korelacji między wiekiem chronologicznym a wiekiem kostnym. Tak więc pojawienie się pierwszej trzeszczkowatej kości kciuka w wieku 13 lat zbiega się z początkiem dojrzewania. Jeśli wiek kostny wyprzedza wiek metrykalny o dwa lata, wówczas początek dojrzewania zostanie zaznaczony dwa lata wcześniej, tj. w wieku 11 lat. W związku z tym, zgodnie z wiekiem kostnym, możliwe jest określenie daty rozpoczęcia dojrzewania. W tym samym okresie obserwuje się ostry i nieproporcjonalny wzrost długości kończyn, dłoni i stóp.

Chłopiec osiąga dojrzałość płciową między 17 a 20 rokiem życia. W okresie dojrzewania różnica hormonalna między dzieckiem a osobą dojrzałą płciowo jest nie tylko ilościowa, ale także jakościowa, ponieważ w jądrze dziecka dominują pewne procesy metaboliczne.

Dojrzewanie u chłopców jest wynikiem poważnych przemian w organizmie, które spowodowane są rozwojem somatyczno-płciowym, dojrzewaniem psychicznym osobnika, nabywaniem zdolności do rozmnażania. Zmiany te zachodzą w organizmie przez około pięć lat i kończą się pojawieniem się płodności, która uzależniona jest od wystarczającej zawartości estrogenów. Przy braku estrogenu w organizmie u dojrzałych płciowo mężczyzn dochodzi do bezpłodności.

Proces dojrzewania kończy się wykształceniem funkcji spermatogennych i steroidogennych, nabyciem męskiej budowy ciała i zachowania.

MĘSKIE NARZĄDY PŁCIOWE

U mężczyzn wewnętrzne narządy płciowe obejmują jądra, najądrza, nasieniowód, pęcherzyki nasienne, prostatę i gruczoły opuszkowo-cewkowe. Zewnętrzne narządy płciowe mężczyzn: penis i moszna (ryc. 1).

Ryc. 1. Przekrój środkowy miednicy męskiej. 1 - spojenie łonowe; 2 - pęcherz; 3 - pęcherzyk nasienny; 4 - kanał wytryskowy; 5 - odbyt; 6 - gruczoł krokowy; 7 - brzuch prosty; 8 - otrzewna ciemieniowa; 9 - gruczoł opuszkowo-cewkowy; 10 - gąbczaste ciało prącia; 11 - ciało jamiste prącia; 12 - głowa penisa; 13 - napletek prącia; 14 - moszna.

Jądro

Jądro- sparowany męski gonad. Zapalenie jądra zapalenie jąder. Męskie komórki płciowe rozmnażają się i dojrzewają w jądrach plemniki- i wytwarzane są męskie hormony płciowe - androgeny. Jądro znajduje się w mosznie; jest to owalny korpus, lekko spłaszczony bocznie. Masa jądra u osoby dorosłej wynosi średnio około 25 g, długość około 4,5 cm W jądrze rozróżnia się powierzchnie przyśrodkowe i boczne, krawędzie przednie i tylne, górne i dolne końce. Jego wyrostek przylega do tylnej krawędzi jądra.

Jądro pokryte jest białą, gęstą albugineą tkanki łącznej, tworzącą zgrubienie na jej tylnej krawędzi - śródpiersiu jądra. Przegroda rozciągająca się od śródpiersia jądra, substancja jądra jest podzielona na 250-300 zrazików. W zrazikach znajdują się cienkie kanaliki - zawiłe kanaliki nasienne; w pobliżu śródpiersia jądra przechodzą do bezpośrednich kanalików nasiennych. Proste kanaliki przechodzą do śródpiersia, gdzie przeplatając się ze sobą tworzą sieć jąder. Ściany krętych kanalików nasiennych zbudowane są z nabłonka spermatogennego i podtrzymujących komórki Sertoliego.

W przegrodach tkanki łącznej jąder znajdują się gruczołowe komórki śródmiąższowe Leydiga, w których powstają męskie hormony płciowe.

najądrza

najądrza- mały, wydłużony narząd, rozróżnia głowę, tułów i ogon. Z sieci jądra, zlokalizowanej w jego śródpiersiu, wyłania się 12-15 kanalików odprowadzających jądra. Są silnie poskręcane, tworzą odcinki głowy najądrza i wpływają do przewodu najądrza, który tworzy trzon i ogon najądrza i przechodzi do nasieniowodu.

was deferens

Debel was deferens reprezentowana przez rurkę o długości 40-50 cm, służy do usuwania plemników. Od ogona najądrza przewód jako część powrózka nasiennego wznosi się do powierzchownego pierścienia pachwinowego i przechodzi przez kanał pachwinowy. W głębokim pierścieniu pachwinowym przewód oddziela się od naczyń i nerwów powrózka nasiennego i biegnie wzdłuż bocznej ściany miednicy do dna pęcherza, do gruczołu krokowego, gdzie łączy się z przewodem pęcherzyka nasiennego. Wokół pęcherza kanał rozszerza się do ampułka nasieniowodu.Ściana przewodu składa się z trzech błon: wewnętrznej - śluzowej, środkowej - mięśniowej i zewnętrznej - tkanki łącznej.

przewód nasienny

Debel przewód nasienny ma kształt sznurka. Znajduje się w mosznie i rozciąga się od ogona wyrostka do głębokiego pierścienia pachwinowego. Skład powrózka nasiennego obejmuje nasieniowód wraz z jego naczyniami i nerwami, naczyniami i nerwami jądra. Wszystko to otoczone jest błoną tkanki łącznej - wewnętrzną powięzią nasienną. Na szczycie tej powięzi w kanale pachwinowym znajduje się mięsień, który podnosi jądro.

W głębokim pierścieniu pachwinowym powrózek nasienny rozpada się na części składowe, naczynia i nerwy wznoszą się do przestrzeni zaotrzewnowej, a nasieniowod schodzi do miednicy mniejszej do pęcherza moczowego.

pęcherzyki nasienne

Debel pęcherzyk nasienny- podłużny korpus o długości około 5 cm, znajdujący się między dnem pęcherza a bańką odbytnicy. Funkcjonalnie jest to gruczoł, którego sekret miesza się z nasieniem. Ściana pęcherzyka nasiennego składa się z błony śluzowej i dwóch bardzo cienkich błon: mięśniowej i tkanki łącznej. Wnęka pęcherzyka nasiennego ma złożony kształt komórkowy i przechodzi w krótką rurkę - przewód wydalniczy.

W wyniku połączenia nasieniowodu z przewodem pęcherzyka nasiennego powstaje przewód wytryskowy. Oba przewody wytryskowe, prawy i lewy, przebijają gruczoł krokowy od tyłu i otwierają się na wzgórku nasiennym w cewce sterczowej.

Prostata

Prostata znajduje się w jamie miednicy wokół szyi pęcherza. Masa gruczołu u osoby dorosłej wynosi średnio około 20 g, a jego wielkość poprzeczna wynosi około 4 cm, przez gruczoł przechodzi prostata część cewki moczowej, do której płynie wytrysk i rowki zrazików samego gruczołu .

W gruczole krokowym w kształcie kasztanowca wyróżnia się podstawę i wierzchołek, powierzchnie przednią i tylną, prawy, lewy i środkowy płat. Podstawa gruczołu krokowego skierowana jest w górę do dna pęcherza, wierzchołek - w dół do przepony moczowo-płciowej; przednia powierzchnia skierowana jest w stronę spojenia łonowego, a tylna powierzchnia skierowana jest w stronę odbytnicy.

Gruczoł krokowy składa się z dwóch tkanek: tkanki mięśniowej i nabłonka gruczołowego. Tkanka mięśni gładkich stanowi znaczną część masy gruczołu, a po skurczeniu przyczynia się do wyrzutu wydzieliny z zrazików gruczołowych, a także służy jako wewnętrzny zwieracz cewki moczowej. Nabłonek gruczołowy tworzy zraziki gruczołu i wydziela sekret będący częścią nasienia.

Zapalenie prostaty - zapalenie gruczołu krokowego.

gruczoły opuszkowo-cewkowe

Sparowane gruczoły opuszkowo-cewkowe wielkość grochu znajdują się w grubości przepony moczowo-płciowej, na poziomie zewnętrznego zwieracza pęcherza moczowego. Kanał gruczołu otwiera się do cewki moczowej. Sekretem tych gruczołów jest część nasienia.

Penis

Penis służy do usuwania moczu i płynu nasiennego. Wyróżnia przednią część pogrubioną – głowę, środkową – tułów i tylną – korzeń. Na czole prącia znajduje się zewnętrzny otwór cewki moczowej. Pomiędzy tułowiem a głową znajduje się przewężenie - szyja głowy. Przednia (górna) powierzchnia prącia nazywana jest tylną częścią prącia. Korzeń prącia jest przymocowany do kości łonowych.

Penis jest pokryty skórą i składa się z trzech cylindrycznych ciał: sparowanych ciał jamistych i niesparowanych gąbczastych ciał prącia. Ciała te pokryte są błoną białkową tkanki łącznej, z której wychodzą liczne przegrody, oddzielające małe przestrzenie wypełnione krwinkami. Gąbczaste ciało jest pogrubione na końcach: tylne pogrubienie nazywa się bańką prącia, przednie - żołędzi prącia. Wewnątrz gąbczastego ciała przechodzi cewka moczowa. Na czole prącia skóra jest ściśle połączona z albugineą gąbczastego ciała, a na pozostałej długości jest ruchoma i łatwo rozciągalna. W odcinku szyjnym skóra tworzy fałd zwany napletkiem prącia. Napletek zakrywa głowę w formie kaptura i łatwo się przemieszcza. Na tylnej powierzchni żołędzi prącia napletek tworzy fałd - wędzidełko napletka.

Worek mosznowy

Worek mosznowy- worek, w którym leżą oba jądra z wyrostkami i początkowymi odcinkami powrózka nasiennego. Utworzona jako występ przedniej ściany brzucha moszna składa się z tych samych warstw. Jej skóra jest ruchliwa, pokryta włosami i zawiera dużą ilość gruczołów potowych i łojowych. Jądro pokryte jest błoną surowiczą, składającą się z dwóch płytek - trzewnej i ciemieniowej. Pomiędzy nimi znajduje się przypominająca szczelinę surowicza jama jądra, zawierająca niewielką ilość płynu surowiczego.

FIZJOLOGIA MĘSKIEGO UKŁADU REGENERACYJNEGO

Jądra pełnią podwójną funkcję: kiełkujący funkcja zapewnia powstawanie męskich komórek rozrodczych - plemników. spermatogeneza- rozwój komórek rozrodczych - składa się z trzech etapów: podziału, wzrostu i dojrzewania; proces ten zachodzi tylko w zawiłych kanalikach nasiennych. Jak wspomniano powyżej, ściana zwiniętego kanalika nasiennego składa się z komórek nabłonka: podtrzymujących komórki Sertoliego i komórki zarodkowe na różnych etapach dojrzewania. Pierwotne niedojrzałe komórki rozrodcze nazywane są spermatogonią, gdy dojrzewają, zamieniają się w spermatocyty. Proces dojrzewania polega na tym, że komórki Sertoliego tworzą pożywne i stymulujące środowisko, dostarczające testosteron i estrogeny niezbędne do dojrzewania plemników. Proces powstawania plemników trwa około 70 dni. Gamety wyekstrahowane ze zwiniętych kanalików są nieruchome i nie mogą przenikać przez błonę komórkową jaja.

wewnątrzwydzielniczy Zadaniem jąder jest wydzielanie męskich hormonów płciowych (androgenów) z komórek śródmiąższowych. Głównym hormonem wśród androgenów jest testosteron. W organizmie androgeny stymulują syntezę białek, wzrost mięśni i kości. Odpowiadają za drugorzędne męskie cechy płciowe, kształt zachowań seksualnych i agresywność. Aby utrzymać normalne męskie zachowanie, progowe stężenie testosteronu we krwi wynosi 1-2 ng/ml.

Jądra funkcjonują przez całe życie człowieka. Powstawanie i wydalanie plemników u mężczyzn jest procesem ciągłym, który rozpoczyna się wraz z początkiem dojrzewania i trwa przez całe życie. Pomimo tego, że wraz z wiekiem spada wydzielanie testosteronu, normalna spermatogeneza może trwać do późnego wieku. Jednak u starzejących się mężczyzn nadal występuje menopauza, w której odnotowuje się zanikowe zmiany w jądrach, w szczególności stopniowy zanik komórek śródmiąższowych.

najądrza- zależny od androgenów narząd wydzielniczy, który służy do przewodzenia, gromadzenia i dojrzewania plemników, które tutaj po raz pierwszy uzyskują ruchliwość. Proces trwa 5-12 dni.

was deferens służy do przewodzenia plemników z ogona najądrza do bańki nasieniowodów, gdzie gromadzą się przez długi czas (miesiące).

pęcherzyki nasienne- gruczołowe narządy wydzielnicze zależne od androgenów. Sekret pęcherzyków nasiennych jest lepki, białawo-szary, galaretowaty; po wytrysku upłynnia się w ciągu kilku minut i stanowi około 50-60% płynu nasiennego.

Prostata- narząd zależny od androgenów, który dostarcza około 25-35% osocza nasienia. Sekret gruczołu krokowego zwiększa objętość ejakulatu, uczestniczy w jego upłynnianiu i aktywuje ruch plemników. Testosteron, wydzielany w komórkach śródmiąższowych jądra w postaci nieaktywnej, jest aktywowany w komórkach narządów docelowych i gruczołów zlokalizowanych wzdłuż przewodów i kanałów, przez które przepływają plemniki.

Skład i właściwości plemników

Sperma, lub płyn nasienny - całkowity produkt wszystkich gruczołów płciowych mężczyzny. Zawiera plemniki (średnio 200-300 tysięcy na 1 ml) oraz część płynną.

Normalna sperma zdolny do ruchu dzięki wygięciom długiej wici. Ruch jest możliwy tylko w słabo zasadowym środowisku. Powstały wytrysk (2-3 ml plemników wyrzuconych do dróg rodnych kobiety podczas jednego stosunku płciowego) powoduje, że środowisko pochwy staje się lekko zasadowe, sprzyjające rozwojowi plemników.

Cewka moczowa spełnia trzy funkcje: utrzymuje mocz w pęcherzu; prowadzi mocz podczas oddawania moczu; przewodzi płyn nasienny w momencie wytrysku.

Podekscytowany penis jest w stanie powiększyć się i uzyskać znaczną gęstość (erekcja), co jest niezbędne do wprowadzenia go do pochwy kobiety, ruchów (tarcia) i wytrysku do szyjki macicy. Erekcja- odruch z powodu wypełnienia ciał jamistych krwią.

ŻEŃSKIE NARZĄDY PŁCIOWE

U kobiet wewnętrzne narządy płciowe obejmują jajniki, macicę z jajowodami i pochwę; na zewnątrz - łechtaczka, okolice żeńskich narządów płciowych - łono, duże i małe wargi sromowe, przedsionek pochwy (ryc. 2).

Struktura jajników

Jajnik- gruczoł parowy, w którym rosną i dojrzewają żeńskie komórki płciowe oraz wytwarzane są żeńskie hormony płciowe. Jajnik znajduje się na bocznej ścianie miednicy małej i ma kształt spłaszczonego owalnego ciała. Długość jajnika kobiety dojrzałej płciowo wynosi około 2,5 cm, jego waga wynosi 5-8 g. Jajnik ma powierzchnie przyśrodkowe i boczne, końce jajowodowe (górne) i maciczne (dolne), wolne (tylne) i krezkowe (przednie). ) krawędzie. Jedna z fimbrii jajowodu jest przymocowana do jajowodowego końca jajnika. Od końca jajnika do macicy do macicy przechodzi własne więzadło jajnika. Za pomocą krezkowej krawędzi jajnik jest przymocowany do tylnego liścia szerokiego więzadła macicy przez mały fałd otrzewnej - krezkę jajnika; w rejonie tej krawędzi naczynia i nerwy wchodzą do jajnika.

Na zewnątrz jajnik pokryty jest błoną białkową, składającą się z tkanki łącznej pokrytej nabłonkiem sześciennym. W jajniku znajdują się dwie warstwy: rdzeń i kora. Rdzeń jajnika znajduje się w okolicy krezki i w głębi jajnika. Składa się z tkanki łącznej zawierającej naczynia krwionośne i nerwy.

Substancja korowa jajnika znajduje się na jego obwodzie, ma podścielisko tkanki łącznej zawierające pęcherzyki. W każdym jajniku nowonarodzonej dziewczynki znajduje się kilka milionów pęcherzyków zarodkowych. Każdy taki pęcherzyk składa się z pojedynczej warstwy komórek nabłonka pęcherzyka otaczającego niedojrzałe jajo (oocyt).

Zapalenie jajnika zapalenie jajników.

Jajowód

łaźnia parowa jajowód Długość 10-12 cm służy do przenoszenia jaj do macicy. Znajduje się w jamie miednicy, z boku macicy, w górnej części jej więzadła szerokiego. W jajowodzie wyróżnia się kilka części: część macicy, przesmyk, bańkę i lejek jajowodu. Część maciczna rurki znajduje się w ścianie macicy. przesmyk- zwężona część rurki - leży przy macicy i przechodzi w poszerzoną część - ampułka. Lejek jajowód skierowany do jajnika. Jego krawędzie są podzielone na frędzle; największy z nich nazywa się jajnikiem, ponieważ jest przymocowany do rurkowatego końca jajnika. Kanał jajowodów ma dwa otwory: otwór maciczny jajowodu otwiera się do jamy macicy i brzuszny otwór jajowodu do jamy otrzewnej obok jajnika. Poprzez brzuszny otwór rurki jama otrzewnowa kobiety komunikuje się ze środowiskiem zewnętrznym poprzez jajowody, macicę i pochwę.

Ryż. 2. Środkowa część miednicy kobiecej. 1 - okrągłe więzadło macicy; 2 - własne więzadło jajnika; 3 - jajowód; 4 - jajnik; 5 - macica; 6 - przednia warga szyjki macicy; 7 - tylna warga szyjki macicy; 8 - odbytnica; 9 - odbyt; 10 - otwarcie pochwy; 11 - pęcherz; 12 - spojenie łonowe; 13 - łechtaczka; 14 - zewnętrzne otwarcie cewki moczowej; 15 - duże wargi sromowe; 16 - wargi sromowe mniejsze.

Ściana jajowodu składa się z błony śluzowej, mięśniowej i surowiczej z warstwą podsurowiczą tkanki łącznej. Błona śluzowa pokryta jest nabłonkiem rzęskowym i tworzy podłużne fałdy. Płaszcz mięśniowy jest reprezentowany przez dwie warstwy komórek mięśni gładkich: okrągłą i podłużną. Surowicza membrana zakrywa rurki ze wszystkich stron; Jest to część otrzewnej, która tworzy szerokie więzadło macicy.

Zapalenie jajowodu - zapalenie jajowodów.

Macica

Macica- wydrążony narząd mięśniowy przeznaczony do rozwoju i noszenia płodu w czasie ciąży i wypychania go podczas porodu (ryc. 21.3). U nieródki długość macicy wynosi 7,0-8,0 cm, waga - około 50 g, u kobiety rodzącej długość macicy sięga 8,0-9,5 cm, waga - około 100 g. W starszym wieku zmniejsza się wielkość macicy, zmniejsza się jej waga. Macica znajduje się w jamie miednicy między pęcherzem z przodu a odbytnicą z tyłu.

Macica ma kształt gruszki. Górna szeroka część macicy nazywana jest dolną, środkowa to ciało, a dolna to szyja. Miejsce przejścia ciała macicy do szyjki macicy jest zwężone; nazywa się to przesmykiem macicy. Istnieją dwie części szyjki macicy: pochwowa (wystająca do pochwy) i nadpochwowa (nad pochwą). Na macicy rozróżnia się przednią (pęcherzową) i tylną (jelitową) powierzchnię, prawą i lewą krawędź. Ciało macicy w stosunku do szyjki macicy znajduje się pod kątem do przodu.

Ryż. 3. Wewnętrzne narządy płciowe kobiety (widok z tyłu). 1 - jajnik; 2 - wtórny (szampański) pęcherzyk jajnikowy; 3 - jajowód; 4 - dno macicy; 5 - własne więzadło jajnika; 6 - ciało macicy; 7 - szyjka macicy; 8 - brzuszne otwarcie jajowodu; 9 - frędzle; 10 - otwarcie rurki macicy; 11 - jama macicy; 12 - kanał szyjki macicy; 13 - otwarcie macicy; 14 - szerokie więzadło macicy; 15 - okrągłe więzadło macicy; 16 - pochwa.

W ciele macicy znajduje się szczelinowa wnęka macicy, aw szyjce macicy - kanał szyjki macicy. Kształt jamy macicy na odcinku czołowym jest trójkątny, w jego dwóch górnych rogach znajdują się otwory maciczne rurek, a w dolnym rogu jama macicy przechodzi do kanału szyjki macicy (w położnictwie punkt przejściowy nazywa się wewnętrznym macicy). Kanał szyjki macicy uchodzi do pochwy przez otwór macicy (zewnętrzny ujście macicy), ograniczony przednimi i tylnymi wargami szyjki macicy. Zewnętrzna część macicy nieródki ma okrągły kształt, a kobiety, która urodziła - poprzeczną szczelinę.

Ściana macicy składa się z trzech błon: wewnętrznej błony śluzowej (endometrium), środkowego mięśnia (myometrium) i zewnętrznej surowiczej (perymetria).

Błona śluzowa o grubości do 3 mm wyłożona jest jednowarstwowym pryzmatycznym nabłonkiem. W jego grubości leżą proste gruczoły rurkowe. Błona mięśniowa macicy jest potężna, zbudowana z tkanki mięśni gładkich. Włókna mięśniowe rozciągają się w różnych kierunkach i przeplatają się ze sobą. Warstwa mięśniowa zawiera dużą liczbę naczyń krwionośnych. Surowicza błona macicy jest reprezentowana przez otrzewną, obejmującą całą macicę, z wyjątkiem pochwowych i częściowo nadpochwowych części szyjki macicy, i przechodzącą z macicy do innych narządów i ścian miednicy małej. W tym przypadku między macicą a pęcherzem powstaje jama pęcherzowo-maciczna wyłożona otrzewną, a między macicą a odbytnicą powstaje jama odbytniczo-maciczna. Po bokach szyjki macicy, pod otrzewną, znajduje się warstwa włókna - parametrium.

Rolę aparatu podtrzymującego macicę pełnią jej więzadła, a także mięśnie i powięź dna miednicy. Występują więzadła szerokie, okrągłe i odbytniczo-maciczne. Wszystkie są sparowane. Więzadło szerokie macicy składa się z dwóch płatów otrzewnej przechodzącej od macicy do bocznej ściany miednicy małej. W górnej części tego więzadła znajduje się jajowód, a poniżej jajnik. Więzadło okrągłe macicy składa się z wiązek tkanki łącznej i mięśni gładkich, wygląda jak sznur, rozciąga się od krawędzi macicy do głębokiego pierścienia pachwinowego, przechodzi przez kanał pachwinowy i kończy się w grubości warg sromowych większych i łonowych . Więzadło odbytniczo-maciczne jest skierowane w wiązki od szyjki macicy do odbytnicy i kości krzyżowej. Na początku więzadła okrągłego więzadło jajnika jest przyczepione do macicy.

Macica jest stosunkowo mobilnym narządem. Tak więc podczas opróżniania pęcherza dno macicy odchyla się do przodu, a podczas napełniania pęcherza przyjmuje pozycję pionową.

Pochwa

Pochwa- rurka mięśniowa o długości 8-10 cm Pochwa służy jako zbiornik na wytrysk podczas stosunku i służy do wypchnięcia płodu podczas porodu. Górnym końcem zakrywa szyjkę macicy, schodzi, po drodze przebija przeponę moczowo-płciową i otwiera się otworem pochwowym w szczelinę między wargami sromowymi mniejszymi - w przeddzień pochwy. Krawędzie ujścia pochwy u dziewic są pokryte fałdem błony śluzowej - błoną dziewiczą.

Przed pochwą znajduje się pęcherz i cewka moczowa, a za odbytnicą. Pomiędzy ścianami pochwy a pochwową częścią szyjki macicy znajduje się wgłębienie - sklepienie pochwy.

Ściana pochwy składa się z błon śluzowych, mięśniowych i tkanki łącznej. Błona śluzowa tworzy poprzeczne fałdy pochwy. Warstwa mięśniowa pochwy jest reprezentowana przez tkankę mięśni gładkich; wraz z błoną śluzową jest łatwo rozciągliwy. Poza błoną mięśniową znajduje się tkanka łączna, która łączy pochwę z sąsiednimi narządami. Zapalenie pochwy zapalenie jelita grubego.

Pubis

Z góry łono jest oddzielone od brzucha rowkiem łonowym, a od bioder rowkami biodrowymi. Linia włosów łonowych schodzi do warg sromowych większych. W okolicy łonowej podskórna warstwa tłuszczu jest dobrze wyrażona.

Duże wargi sromowe

Steamy labia majora - fałd skóry z tkanką tłuszczową wewnątrz. Wargi ograniczają przestrzeń przypominającą szczelinę - szczelinę narządów płciowych. Przednie i tylne wargi sromowe są połączone małymi fałdami skóry - przednimi i tylnymi zrostami warg. Powyżej, w okolicy spojenia łonowego, znajduje się wzniesienie - łono, które zawiera również tkankę tłuszczową. Skóra łona i zewnętrzna powierzchnia warg sromowych większych pokryta jest włosami.

Małe wargi sromowe

Sparowane wargi sromowe mniejsze - cienki fałd skóry znajdujący się po wewnętrznej stronie warg sromowych większych. Jej skóra zawiera gruczoły łojowe. Sploty żylne leżą w grubości warg sromowych mniejszych.

Łechtaczka

Łechtaczka to formacja w kształcie palca o długości 2,5-3,5 cm, położona przed wargami sromowymi mniejszymi. Ma głowę, ciało i nogi. Łechtaczka składa się z dwóch ciał jamistych - prawego i lewego, odpowiadających ciałkom jamistym męskiego penisa i zawiera dużą liczbę receptorów.

Przedsionek pochwy

Zagłębienie łódeczkowate między wargami sromowymi mniejszymi nazywane jest przedsionkiem pochwy. W przeddzień pochwy otwórz:

Zewnętrzne otwarcie cewki moczowej;

otwarcie pochwy;

Otwory przewodów dużych i małych gruczołów przedsionkowych.

Sparowane duże gruczoły przedsionkowe(gruczoły Bartholina), pęcherzykowo-cewnikowe, wielkości grochu, podobne do gruczołów opuszkowo-cewkowych mężczyzny. Znajdują się za opuszką przedsionka, u podstawy warg sromowych mniejszych, gdzie otwierają się ich kanaliki. Gruczoły przedsionka wydzielają śluz, który nawilża wejście do pochwy.

Sparowane drobne gruczoły przedsionkowe znajdują się w grubości ścian przedsionka pochwy, gdzie otwierają się ich kanały.

żarówka przedsionkowa, podobny w rozwoju i budowie do gąbczastego ciała męskiego prącia, znajdującego się między otworem cewki moczowej a łechtaczką, u podstawy warg sromowych większych. Bańka przedsionka składa się ze splotu żylnego otoczonego tkanką łączną i wiązkami komórek mięśni gładkich.

KROCZE

Krocze- obszar wyjścia z miednicy małej, znajdujący się między udami. Z przodu jest ograniczony dolną powierzchnią spojenia łonowego, z tyłu - czubkiem kości ogonowej, z boków - guzkami kulszowymi. Srom i odbyt znajdują się w kroczu. Pod skórą krocza znajduje się tkanka tłuszczowa, a następnie mięśnie, obustronnie pokryte powięzią. Te mięśnie i powięź tworzą dno miednicy, zakrywając dolny otwór (wyjście) miednicy i służą jako urządzenie podtrzymujące lub podtrzymujące narządy jamy miednicy. Dno miednicy dzieli się na dwie sekcje: przednią - przeponę moczowo-płciową i tylną - przeponę miednicy.

Przepona moczowo-płciowa zamyka lukę między gałęziami kości łonowej i kulszowej. Opiera się na głębokich mięśniach krocza i zwieracza cewki moczowej, pokrytych górną i dolną powięzią przepony moczowo-płciowej. U mężczyzn cewka moczowa przechodzi przez przeponę moczowo-płciową, a u kobiet cewkę moczową i pochwę.

przepona miednicy zajmuje większą tylną część dolnego otworu miednicy. Tworzą go mięsień unoszący odbyt, mięsień ogonowy i pokrywająca je powięź miednicy. Ta membrana ma kształt wystającej w dół kopuły. Zagłębienie między przeponą miednicy a guzowatością kulszową z każdej strony nazywa się dołem kulszowo-odbytniczym, zawiera tkankę tłuszczową, w której znajdują się naczynia i nerwy. Dolna część odbytnicy przechodzi przez przeponę miednicy, kończąc się w odbycie, wokół którego pod skórą znajduje się mięsień - zewnętrzny zwieracz odbytu.

Część obszaru wyjścia z miednicy małej, leżąca między zewnętrznymi narządami płciowymi a odbytem, ​​nazywana jest kroczem w wąskim znaczeniu tego słowa. U kobiet znajduje się między przedsionkiem pochwy a odbytem.

CHARAKTERYSTYKA PŁCI

Rozwój i dojrzewanie płciowe determinowane jest rozwojem gonad i wejściem hormonów płciowych do krwi. Dojrzałość płciowa u ludzi występuje w wieku 12-16 lat. Charakteryzuje się pełnym rozwojem pierwotnych cech płciowych i pojawieniem się wtórnych cech płciowych.

Podstawowe cechy płciowe- objawy związane z cechami strukturalnymi gonad (jądra, jajniki) i narządów płciowych jako takich. Określają możliwość współżycia seksualnego i rodzenia dzieci.

drugorzędowe cechy płciowe- znaki związane ze strukturą i funkcją różnych narządów, z wyjątkiem narządów płciowych. Wtórne cechy płciowe mężczyzn - zarost; cechy rozmieszczenia włosów na ciele; niski głos; charakterystyczna budowa ciała; cechy psychiki i zachowania.

U kobiet drugorzędne cechy płciowe obejmują umiejscowienie włosów na ciele, typ kobiecego ciała i rozwój gruczołów sutkowych.

Pierś

Pierś- zmieniony gruczoł potowy, jednak pod względem funkcjonalnym jest związany z genitaliami.

Podstawa gruczołu sutkowego odpowiada poziomowi żeber III-IV, gruczoł znajduje się na mięśniu piersiowym większym i jest otoczony własną powięzią. W środku wybrzuszenia gruczołu znajduje się wypukłość - brodawka sutkowa otoczona otoczką - obszar pigmentowanej, wyboistej skóry.

Gruczoł sutkowy składa się z 15-20 płatów, a płaty składają się z płatków gruczołowych. Powięź powierzchowna tworzy torebkę gruczołu i przegrody między jego płatami. Kanały wydalnicze płatów gruczołu nazywane są przewodami mlecznymi. blisko Pacyfikator tworzą rozszerzenia - zatoki mleczne otwierające się u góry Pacyfikator mleczne otwory w kształcie lejka. Tkanka tłuszczowa znajduje się zarówno pomiędzy płatami gruczołu, jak i na jego powierzchni, pod skórą. Zapalenie gruczołu sutkowego - zapalenie sutka.

Podobne informacje.


Charakterystyka głównych ogniw w regulacji funkcji seksualnych.

Układ rozrodczy inicjuje swoją aktywność dzięki wydzielaniu Gn-RH (hormonu uwalniającego gonadotropiny), produktu specyficznych neuronów znajdujących się u człowieka w podwzgórzu. Wydzielanie Gn-RG ma charakter pulsacyjny. Punktem aplikacji GnRH są komórki przysadki mózgowej, które wydzielają gonadotropiny.

Hormony gonadotropowe - LH i FSH - kontrolują czynność gonad. W męskim organizmie LH działa głównie na komórki gonad produkujące steroidy, utrzymując stężenie hormonów płciowych niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania rozrodu. FSH reguluje spermatogenezę i dojrzewanie komórek Sertoliego. W ciele kobiety LH i FSH mają synchroniczny wpływ na biosyntezę sterydów płciowych.

Początkowym substratem do biosyntezy wszystkich grup steroidów w gonadach i nadnerczach jest cholesterol. Większość sterydów płciowych jest metabolizowana w wątrobie. Większość metabolitów jest wydalana z moczem, około 5% - z kałem.

Fizjologiczna rola hormonów płciowych.

- Androgeny. Wywierają swój biologiczny wpływ na prawie wszystkie tkanki. Główną funkcją jest różnicowanie i rozwój męskich narządów płciowych.

- Estrogeny. Procesy różnicowania płciowego u dziewcząt nie zależą od poziomu estrogenu. Jednak w okresie dojrzewania tworzenie VPP i rozwój narządów płciowych są całkowicie mediowane przez estrogeny.

Regulacja funkcji seksualnych dzieci na różnych etapach rozwoju.

Do czasu narodzin dziecka jego płeć jest jasno określona. Gonady, wewnętrzne i zewnętrzne genitalia chłopca i dziewczynki są w pełni dopasowane płciowo.

Płeć genetyczna jest determinowana przez zestaw chromosomów płci - XY i XX, które zawierają niezbędne geny. Geny te inicjują procesy transformacji pierwotnej dwupotencjalnej gonady do jądra lub jajnika, determinując w ten sposób kształtowanie się płci gonadalnej. Procesy kształtowania się płci fenotypowej, która odzwierciedla strukturę wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych, są różne w ciele męskim i żeńskim. Żeński typ tworzenia wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych jest podstawowy i nie wymaga aktywnego wpływu hormonalnego. Powstawanie i różnicowanie układu moczowo-płciowego w zależności od typu męskiego jest procesem aktywnym, wymagającym wystarczającej produkcji zarówno androgenów, jak i hormonów peptydowych oraz ich interakcji receptorowej z komórkami docelowymi. Całkowite ukształtowanie się płci fenotypowej kończy się w okresie dojrzewania i jest już spowodowane aktywnym wpływem hormonów płciowych, zarówno w ciele kobiety, jak i mężczyzny.

Całość wpływów hormonalnych w okresie przed- i poporodowym, osobliwości wpływu hormonalnego w okresie dojrzewania, wpływ środowiska i społeczeństwa kształtują płeć psychiczną osobnika, która w warunkach fizjologicznych powinna odpowiadać jego płci genetycznej.


Podwzgórzowo-przysadkowa regulacja funkcji seksualnych odbywa się zgodnie z klasycznym schematem, który opiera się na zasadzie bezpośredniego i sprzężenia zwrotnego między głównymi ogniwami łańcucha: hormon uwalniający podwzgórze - hormony tropowe przysadki - obwodowe gruczoły dokrewne. Sekwencja i czas pojawienia się wybiegu u dziewcząt: powiększenie piersi od 8 do 13 lat - owłosienie łonowe w wieku 10-14 lat (3-6 miesięcy po powiększeniu piersi) - owłosienie pachowe pojawia się 1-1,5 roku później i zwykle bezpośrednio poprzedza nadejście 1 miesiączki - menarche (10 -16,5 lat); u 1% dziewcząt wtórny wzrost włosów poprzedza rozwój gruczołów sutkowych. Zmianę kolejności pojawiania się wybiegu nazywamy „nieregularnym dojrzewaniem płciowym” lub „akcelerowanym adrenarche” – terminem wskazującym na maksymalny udział androgenów nadnerczowych w procesie przyspieszonego pojawiania się wtórnego wzrostu włosów. Skok wzrostu liniowego następuje od 9,5 do 14,5 roku, ze szczytem przy 11,5 roku. Pierwsze cykle owulacyjne rozpoczynają się po 9-12 miesiącach. po pierwszej miesiączce. Ostateczne zamknięcie stref wzrostu i zaprzestanie wzrostu liniowego - 1,5-2 lata po pierwszej miesiączce.

Sekwencja i czas pojawienia się wybiegu u chłopców: kryterium rozpoczęcia dojrzewania jest nadmiar objętości jądra o 4 ml według testikulometru Pradera lub zwiększenie średnicy podłużnej jądra o ponad 2,5 cm; dzieje się to zwykle między 10 a 13,5 rokiem życia. Ponadto moszna staje się lekko pigmentowana, staje się fałdowana, zwiększa się rozmiar penisa (najpierw długość, potem średnica); potem pojawiają się włosy łonowe (10-15 lat); po 1-1,5 roku rozwija się wzrost włosów pod pachami, pojawia się zarost. Spermatogeneza rozpoczyna się w wieku 11-15 lat; średni wiek wystąpienia wytrysku wynosił 15,5 roku.

Pierwszym dowodem na biologiczne zmiany o charakterze dojrzewania płciowego są pulsacyjne skoki LH podczas snu. Wynika to z osłabienia hamującego działania ośrodkowego układu nerwowego na wydzielanie LH-RH.

Męskie narządy rozrodcze są przeznaczone do dojrzewania i reprodukcji męskich komórek rozrodczych - plemniki i ich wydalanie w składzie płynu nasiennego - sperma, do stosunków seksualnych, do produkcji męskich hormonów płciowych - androgeny, a także wziąć udział w akcie oddawania moczu.

Rozróżnij zewnętrzne narządy płciowe i wewnętrzne.

Penis służy do wydalania moczu i płynu nasiennego oraz jest narządem do krycia - kopulacja. Dzieli się na głowę, ciało i korzeń. .

Głowa penis jest jego wolnym końcem, ma lekko spłaszczony górny i dolny stożkowaty kształt. Tylna, wznosząca się krawędź głowy jest pogrubiona, tworząc korona głowy, który jest oddzielony od korpusu płytkim rowkiem - głowa szyja. W górnej części głowy otwiera się zewnętrzny otwór cewki moczowej

Źródło Penis jest jego tyłem, pokryty skórą moszny i przymocowany do przedniej powierzchni kości łonowych.

Ciało penis składa się z 3 cylindrycznych ciał - 2 jamistych i 1 gąbczastego, ma górną lub przednią powierzchnię - tył prącia i tylną lub dolną powierzchnię - powierzchnię cewki moczowej. gąbczaste ciało spłaszczony w kierunku przednio-tylnym, pokryty cienką błoną białkową. Cewka moczowa przechodzi do wnętrza ciała gąbczastego, którego przednia część przechodzi do głowy, na jej tylnej powierzchni znajduje się nisza - wnęka, do której wchodzą przednie końce ciał jamistych, z którymi głowa ściśle się łączy. Tył nazywa się żarówka prącia przylega do przepony moczowo-płciowej. Ciało gąbczaste znajduje się z tyłu i pomiędzy ciałami jamistymi . Ciała jamiste są prawie cylindryczną formacją ze spiczastym przednim i tylnym końcem. Są połączone przednimi końcami ze sobą z ich przyśrodkowymi powierzchniami. Przednie końce ciał jamistych są ubrane jak czapka z łbem prącia. Ciała jamiste otoczone są gęstą błoną białkową tkanki łącznej, która nadaje procesom wewnętrznym - poprzeczki. Tworzą w ciałach jamki wypełnione krwią żylną - jaskinie. Podczas stosunku płciowego odpływ krwi z żył jest zablokowany i erekcja– napięcie i prostowanie penisa. Penis powiększa się 3-4 razy i osiąga długość 16-18 cm.



Skóra prącia, przechodząca do niego z guzka łonowego i moszny, jest cienka i rozciągliwa, łatwo ruchliwa, ponieważ oddzielone od leżących poniżej tkanek luźną celulozą. Na głowie skóra jest połączona z albugineą ciała jamistego i dlatego jest nieruchoma. W rejonie szyi głowy skóra jest zbierana w formie fałdy, która w postaci kaptura zakrywa głowę i może być przemieszczona - napletek. Na tylnej powierzchni penisa napletek jest połączony ze sobą uzdę -- fałda podłużna . Gruczoły skórne napletka wydzielają sekret - smegma co ułatwia stosunki seksualne.

Worek mosznowy - worek mięśniowo-skórny, jest zbiornikiem na jądra wraz z przydatkami i dolnymi odcinkami powrózka nasiennego, którego główną funkcją jest wytworzenie homeostazy jąder. Składa się ze skóry i kilku warstw muszli. Znajduje się za penisem i jest przymocowany do tylnej powierzchni kości łonowych. Skóra jest kontynuacją skóry prącia, jest cienka, pozbawiona tłuszczu, pomarszczona, bardziej pigmentowana, pokryta rzadkimi włosami. Zawiera dużą ilość gruczołów łojowych i potowych. Pod skórą znajdują się błony: mięsista (z SMC), błona tkanki łącznej i błony powięziowe - kontynuacja mięśni przedniej ściany brzucha i powięzi mięśnia zawieszającego jądro.

Wewnątrz wnęki moszny dzieli się na 2 połówki - znajduje się odpowiednio prawa i lewa strzałkowa przegroda na skórze moszny od nasady prącia do krocza w kierunku przednio-tylnym szew moszny, o wyglądzie niskiego wałka skórnego.

Pubis - trójkątna elewacja bogata w tłuszcz podskórny przed i nad spojeniem, brzegi - fałd skórny nadłonowy i fałd pachwinowy. Pokryta włosami linia wzrostu u mężczyzn w kierunku pępka zależy od męskich hormonów płciowych. Funkcje: ochronne i seksualne.

jądra (syn.: Jądra) - sparowane gruczoły płciowe zlokalizowane w mosznie, główną funkcją jest produkcja plemników i androgenów. Głównym androgenem jest testosteron. Estradiol i progesteron są produkowane w bardzo małych ilościach. Są to ciała w kształcie elipsoidy. Dorosły samiec ma średnią długość 4,5 cm, grubość 2 cm i wagę 25-30 gramów. Zawieszone na powrózku nasiennym (po lewej do dołu po prawej), za tylną krawędź w taki sposób, że jądro jest pochylone górnym końcem do przodu, a powierzchnią boczną do tyłu. Jądro pokryte jest gęstą tkanką łączną albugina z którego idą do wewnątrz przegrody. Dzielą jądra na 250-300 goździki stożkowy kształt. Androgeny są produkowane w przegrodach jąder. Przegrody są zlokalizowane i biegną promieniowo od przedniej krawędzi i bocznych powierzchni do tylnej krawędzi jądra, w górnej części której są połączone w śródpiersie- jest to pogrubienie albuginei w postaci klinowatego korpusu o gąbczastej strukturze. Wewnątrz każdego zrazika znajdują się naczynia z tkanką pośrednią i przechodzą 3-4 zwinięte kanaliki nasienne, każdy osiąga długość 70-100 cm, zachodzi w nich spermatogeneza. W górnej części zrazika zwinięte kanaliki prostują się w proste kanaliki, wchodząc do śródpiersia jądra, zespalają się ze sobą, tworząc sieć jąder. Z sieci jąder powstaje do 18 przewodów odprowadzających jąder, które przebijają albugineę i wchodzą do głowy najądrza.

Każde jądro z wyrostkiem jest zamknięte w błonie pochwowej jądra, składającej się z 2 płytek, tworzących zamkniętą jamę wokół jądra, w której znajduje się surowiczy płyn pełniący funkcję ochronną. Poza błoną surowiczą znajduje się wspólna błona pochwy, która wywodzi się ze wszystkich warstw przedniej ściany jamy brzusznej ze względu na jej występ podczas rozwoju. Do czasu narodzin męski płód zszedł z jąder do moszny. Brak jąder w mosznie nazywa się wnętrostwem.

najądrza - sparowane wąskie ciała o długości 5-8 cm i grubości do 1 cm, leżące wzdłuż tylnej krawędzi każdego jądra. Najądrza tworzy główną masę nasieniowodu. Ma głowę, tułów i ogon. Głowa- górna część, szeroka i tępa, wystająca poza górny koniec jądra, składająca się z 12-13 zrazików, w których wytwarzany jest sekret rozrzedzający plemniki i dzięki któremu plemniki nabierają zdolności poruszania się - najpierw do kołysania , a następnie okrągły. Dopiero w ogonie najądrza plemniki nabywają zdolność do wszystkich aktywnych ruchów. Ciało wyrostka- środkowa najcieńsza część, mająca kształt trójścienny, składa się z nasieniowodu. Wyrostek ogonowy- dolna część, która przechodzi bezpośrednio do nasieniowodu.

was deferens - sparowane gęste rurki o długości do 50 cm, średnicy 3 mm z prześwitem 0,5 mm, które zaczynają się od dolnego końca ogona wyrostka robaczkowego. Początkowa sekcja znajduje się w najądrzu - ostro zwiniętej cylindrycznej rurce. Jego drugi odcinek przechodzi jako część powrózka nasiennego w mosznie i dalej w kanale pachwinowym, wraz z naczyniami i nerwami oraz mięśniem unoszącym jądro. Jest to płaska cylindryczna tuba w kolorze białym. W jamie miednicy oddziela się od wiązki nerwowo-naczyniowej i przechodzi wzdłuż bocznej ściany miednicy do dna pęcherza i gruczołu krokowego. Trzecia część - dystalna - bańka nasieniowodu jest poszerzona, jej ściana przedstawia wnęki w kształcie zatok - wypukłości, odróżniające się od zewnątrz w postaci guzowatości. Sekcja końcowa ponownie się zwęża. Łącząc się z przewodem wydalniczym pęcherzyka nasieniowego, nasieniowód tworzy nasieniowód, który przebija podstawę gruczołu krokowego w kierunku od góry do dołu i otwiera się na wzgórku nasiennym do cewki moczowej prostaty.

W ścianie nasieniowodu znajdują się błony - zewnętrzna tkanka łączna, przenosząca nerwy i naczynia krwionośne, środkowa - mięśniowa - 2 podłużne warstwy, a między nimi okrągła warstwa SMC, błona wewnętrzna - błona śluzowa - pokryta z dwurzędowym pryzmatycznym nabłonkiem, tworzącym podłużne fałdy.

Główną funkcją jest promocja i wydalanie nasion.

pęcherzyki nasienne - sparowane narządy znajdujące się z tyłu po obu stronach dna pęcherza, przed odbytnicą. Są to rurki w kształcie worka, zakończone na ślepo, o długości do 12 cm i grubości 6-7 mm, tworzące szereg zagięć (kolana). W postaci nierozszerzonej pęcherzyk nasienny ma wygląd podłużnego ciała o długości do 5 cm, spłaszczonego w kierunku przednio-tylnym, do 2 cm szerokości i 1 cm grubości, którego gruczoły znacznie zwiększają objętość ejakulatu, syntetyzują specjalne białka, które promują aglutynację ejakulatu po wytrysku oraz prostaglandyny, które zapewniają wytrysk i poprawiają płodność plemników. Dolna część pęcherzyka nasiennego tworzy jego przewód wydalniczy, który jest połączony z nasieniowodem.

Funkcja: wytwarzanie wydzieliny rozrzedzającej plemniki i poprawiającej płodność, tymczasowego rezerwuaru nasienia.

Prostata - niesparowany narząd tkanki gruczołowej i mięśni gładkich, znajdujący się w dolnej części jamy miednicy pod pęcherzem między nim, odbytnicą i przednią częścią przepony moczowo-płciowej. Ma kształt kasztana. W kierunku poprzecznym średnia długość wynosi 4 cm, w kierunku wzdłużnym 3 cm, grubość 2 cm, waga 20g. Osiąga normalny rozwój przez 17 lat. Substancja gruczołowa zlokalizowana jest wokół sterczowej części cewki moczowej i bardziej w tylnej i bocznej części gruczołu, wytwarza sekret, który utrzymuje ruchliwość plemników po wytrysku (kwas cytrynowy + cynk + kwaśna fosfataza).

Najbardziej przednia i środkowa część gruczołu wokół cewki moczowej

Część wąska - Wskazówka, skierowany w dół do przepony moczowo-płciowej, nazywa się szeroką górną częścią podstawa prostaty. Zawiera prawy i lewy płat. które są oddzielone wzdłuż tylnej powierzchni przesmyk- jest to obszar między miejscem wejścia do prostaty przewodów wytryskowych a szyjką pęcherza moczowego. Na starość, ze względu na znaczny wzrost przesmyku, otrzymuje nazwę średni udział prostata. Cewka moczowa przechodzi przez prostatę, penetrując jej wierzchołek, dzięki czemu większa część gruczołu znajduje się pod kanałem, a mniejsza nad nim. Otwory wydalnicze przewodów wytryskowych i przewodów wydalniczych płatów samego gruczołu otwierają się na część kanału prostaty na wzgórku nasiennym.

Funkcje: udział w akcie oddawania moczu, wytrysk, poprawa płodności plemników.

Cewka-cewka - sparowane gruczoły znajdują się w grubości przepony moczowo-płciowej nad kroczem, za błoniastą częścią cewki moczowej na ślepym końcu bańki ciała jamistego. Wielkość żółtobrązowego grochu, przewód wydalniczy o długości do 6 cm, biegnie w dół i do przodu, przebija bańkę prącia i otwiera się do cewki moczowej. Funkcja - poprawa płodności plemników (dodane są mukopolisacharydy).

Sekret zostaje uwolniony w momencie wytrysku - wytrysk.

Tak więc w uproszczony sposób drogę ruchu plemników można zdefiniować w następujący sposób:

plemniki dojrzewające w jądrach wchodzą do przydatków, gdzie nabywają zdolności motorycznych, poruszają się wzdłuż nasieniowodów do nasieniowodów, łączą się z wydzieliną pęcherzyków nasiennych, wydzieliną gruczołu krokowego i gruczołów miedzianych, a przy czas wytrysku, sperma wytryskuje przez otwór w żołędzi prącia.

Objętość jednego wytrysku wynosi 2-5 ml, liczba plemników w 1 ml to 60-120 milionów, z czego co najmniej 60% ma aktywną ruchliwość i prawidłową strukturę. Takie plemniki są brane pod uwagę płodny(zdolny do zapłodnienia).

Proces spermatogenezy trwa 72-74 dni i przechodzi przez 3 etapy rozwoju:

  1. Spermatogonia - mitotyczne komórki macierzyste i przyszłe spermatocyty
  2. spermatocyty - mejoza - spermatydy
  3. Plemniki - plemniki

Rozważając anatomię męskich narządów płciowych, pamiętajmy o 3 głównych funkcjach:

  • Wewnątrzwydzielniczy
  • seksualne (seksualne)
  • Wydzielniczy.

Męskie hormony płciowe (testosteron) powstają nie tylko w jądrach, ale także w nadnerczach, tkance tłuszczowej, wątrobie, spełniają następujące funkcje:

  • Stymuluj wzrost włosów typu męskiego
  • Stymuluj drugorzędne cechy płciowe i kształtowanie męskiego charakteru
  • Pobudzają aktywność gruczołów łojowych i potowych
  • Zwiększenie libido - popęd seksualny - w zależności od typu męskiego erekcja
  • Podkręca metabolizm i spala tłuszcz
  • Zatrzymują azot, chlor, sód w organizmie, zmniejszają wydalanie mocznika
  • Przyspiesza wzrost kości i kostnienie chrząstki nasadowej, wzmacniając tkankę kostną
  • Działanie anaboliczne – wzrost masy mięśniowej w wyniku syntezy białek
  • kontrola spermatogenezy
  • Ochrona przed chorobami układu krążenia
  • Utrzymanie ogólnego tonu
  • Zwiększona średnia długość życia
  • Zwiększenie ilości hemoglobiny i czerwonych krwinek w organizmie
  • U kobiet zanik endometrium
  • U kobiet stymulują wzrost łechtaczki, warg sromowych większych, powodują zanik warg sromowych mniejszych

Aktywność gonad męskich reguluje układ podwzgórzowo-przysadkowy. Gonadoliberyny i statyny podwzgórza regulują produkcję hormonów gonadotropowych przysadki - FSH i LH. Toniczne centrum podwzgórza reguluje stałą syntezę FSH i LH. Centrum cykliczne utrzymuje pewien związany z wiekiem poziom hormonów i spermatogenezy (FSH). LH odpowiada za biosyntezę androgenów.

Wykład szósty. ANATOMICZNE I FIZJOLOGICZNE PODSTAWY ROZWOJU SEKSUALNEGO

Podobieństwa i różnice

Moje zadanie ułatwia to, że w poprzednich semestrach słuchałeś podstaw anatomii i fizjologii człowieka. Do prawidłowego zrozumienia różnych aspektów ludzkich zachowań seksualnych wymagana jest wiedza o charakterze czysto specyficznym, tj. konieczne jest poznanie anatomii i fizjologii rozwoju układu rozrodczego w różnych okresach życia. To kolejny aspekt wiedzy.
Zastanówmy się nad głównymi cechami różnicy między mężczyznami a kobietami. Pierwotne - główne u mężczyzn - jądra lub jądra i jajniki u kobiet, a także zewnętrzne narządy płciowe. Wtórne - rodzaj wzrostu włosów, barwa głosu, rozwój gruczołów sutkowych. Trzeciorzędowe - objawy psychologiczne oparte na normalnym stanie ośrodkowego układu nerwowego, ale rozwijające się pod wpływem czynników i warunków społecznych. Główną różnicą między mężczyzną a kobietą są nadal procesy fizjologiczne związane z cechami strukturalnymi i funkcjami narządów płciowych.
Znana jest budowa anatomiczna kobiet i mężczyzn, przypomnę, że mają nie tylko różnice, ale i pewne podobieństwa.
Podobieństwo nie jest przypadkowe. Ma głębokie korzenie. W zarodku u kobiet i mężczyzn układ rozrodczy rozwija się z jednego zarodka. Od pewnego czasu nie da się odróżnić płci i dopiero w 3. miesiącu życia wewnątrzmacicznego zaczynają pojawiać się różnice płciowe, które później coraz wyraźniej wyróżniają się i determinują nie tylko anatomiczne, ale i fizjologiczne cechy płci.
Na przykład: kobiety mają stosunkowo mniejszy wzrost i wagę niż mężczyźni, bardziej zaokrąglone kształty ciała. Łatwo to wytłumaczyć: dziewczynki wcześniej przechodzą okres dojrzewania. Na początku menstruacji - ich genitalia aktywnie wytwarzają hormony (antagoniści wzrostu), występują zaburzenia metaboliczne - zwiększają się gruczoły sutkowe i warstwa tłuszczu (okrągłość).
Z reguły dla kobiet charakterystyczny jest rodzaj oddychania w klatce piersiowej (co jest ważne w czasie ciąży), a dla mężczyzn oddychanie w klatce piersiowej.
Struktura miednicy ma różnice anatomiczne (pojemność, szerokość, połączenie więzadłowo-chrzęstne), co korzystnie wpływa na ciążę i poród.
Strefy wysoce wrażliwe (erogenne) zwiększające podniecenie seksualne u mężczyzn to błona śluzowa jamy ustnej, głowa prącia (penisa), zwłaszcza napletek, moszna, podbrzusze (łono), wewnętrzna strona ud, krocze, pośladki. U kobiet najbardziej wrażliwymi obszarami są: błona śluzowa warg, gruczoły sutkowe (zwłaszcza sutki), skóra podbrzusza (łonowe), wewnętrzna strona ud, krocze, pośladki, wargi sromowe (zwłaszcza te małe), łechtaczka, okolice wejścia do pochwy, część pochwowa macicy (szyjka macicy).
Strefy erogenne są typowe dla większości ludzi. Indywidualnie za takie strefy uważa się jamy śluzowe jamy ustnej, języka, skóry z tyłu głowy, za obszarem uszu szyi, obręczy barkowej, wewnętrznej powierzchni zgięcia łokciowego i pleców. Częściej dla kobiet charakterystyczne są indywidualne (intymnie erogenne) strefy.
Z pewnością ta charakterystyczna różnica, zwłaszcza u kobiet, sugeruje, że uczucie i czułość dla nich są lepsze od chamstwa, arogancji i szybkiej presji, które są bardziej powszechne u mężczyzn. Oprócz pobudzenia dotykowego (dotykowego) istnieją bardziej złożone mechanizmy pobudzenia i regulacji funkcji seksualnych.
Należą do nich percepcje wzrokowe, słuchowe, węchowe, smakowe i psycho-emocjonalne. Pamiętacie słynne powiedzenie: „Mężczyzna kocha oczami, a kobieta uszami”?!
Regulacja wszystkich funkcji ciała i układów w ludzkim ciele odbywa się za pomocą impulsów hormonalnych i nerwowych.
Dziesięć gruczołów układu wewnętrznego człowieka (tarczyca, przytarczyce, nadnercza, przydatki mózgu (przysadka mózgowa), jądra, jajniki, łożysko, trzustka i wole) wydzielają hormony, które dostają się do krwiobiegu.
Wartość regulacji hormonalnej jest bardzo znacząca i bywa nazywana regulatorem życia. Gruczoły płciowe mają własny aparat hormonalny, który wytwarza hormony niezbędne do normalnego funkcjonowania układu rozrodczego.
Męskie gruczoły płciowe to jądra, gdyż gruczoły wydzielania zewnętrznego wytwarzają komórki rozrodcze - plemniki, a jako gruczoły wydzielania wewnętrznego - hormony płciowe androgeny, w szczególności testosteron.
Pod wpływem tego hormonu rozwijają się pierwotne cechy płciowe (penis, jądra, najądrza, prostata i pęcherzyki nasienne) oraz wtórne (wzrost wąsów, brody, owłosienie łonowe, przerost krtani, atletyczna budowa układu mięśniowo-szkieletowego), oraz aktywowane są również plemniki.
Żeńskie gruczoły płciowe to jajniki, ponieważ gruczoły wydzielania zewnętrznego wytwarzają żeńskie komórki rozrodcze - jaja, a jako gruczoły dokrewne - hormony płciowe estrogen i progesteron.
Estrogen jest wytwarzany w komórkach pęcherzyka, a progesteron w komórkach lutealnych ciałka żółtego.
Regulacja nerwowa jest realizowana przez ośrodki płciowe, które znajdują się w rdzeniu kręgowym (segmenty lędźwiowe i krzyżowe), śródmózgowiu i korze mózgowej.
Głównym regulatorem funkcji narządów płciowych jest przysadka mózgowa. Nie wchodząc w szczegóły głębokich procesów psychofizjologicznych (które, nawiasem mówiąc, są dobrze zbadane), najważniejszą rzeczą, która ma miejsce w ciele, jest to, że czynność funkcjonalna narządów płciowych odbywa się za pomocą mechanizmów hormonalnych i nerwowych .
Aktywność krzyżowo-rdzeniowych ośrodków rozrodczych opiera się na wrodzonych odruchach nieuwarunkowanych. Tak więc w ośrodkach rozrodczych kręgosłupa lędźwiowego i śródmózgowia - bezwarunkowo warunkowane reakcje odruchowe, aw korze - głównie odruchy warunkowe.
W przeciwnym razie odruchy seksualne, które zamykają się w rdzeniu i śródmózgowiu (formacje podkorowe) są bezwarunkowe lub wrodzone, a odruchy, ośrodki nerwowe zlokalizowane w korze mózgowej, są uważane za warunkowe, nabyte w procesie życia.

Okresy dojrzewania i rozwoju

Opierając się na anatomicznych, fizjologicznych i psycho-emocjonalnych zmianach zachodzących w człowieku w procesie dojrzewania i rozwoju, co jest tematem naszego wykładu, należy przypomnieć sobie 5 dużych okresów z całego ŻYCIA człowieka: dzieciństwo, okres dojrzewania, młodość, dojrzałość i starość. Najkorzystniejszy schemat rozwoju płciowego u ludzi opisali I. Yunda, Yu Skripkin, E. Maryasis w 1986 r., który przedstawiono w tabeli. 2.

Jak widać z przedstawionej tabeli, organizmy męskie i żeńskie różnią się pod względem rozwoju somatyczno-płciowego.

Tworzenie funkcji seksualnych u kobiet występuje 1-3 lata wcześniej, a także więdnięcie i starzenie się, w przeciwieństwie do mężczyzn, a różnica wynosi już od 6 do 10-15 lat. Ta cecha fizjologiczna zależy od cech narodowych i położenia regionu, w którym odbywa się główny okres życia kobiet.

Tabela 2. Okresy rozwoju płciowego i inwolucji układu rozrodczego człowieka

Przejdźmy do charakterystyki rozwoju seksualnego mężczyzn i kobiet.

Rozwój seksualny mężczyzn. Okres rozwoju układu rozrodczego u chłopców do 9 lat nazywa się bezpłciowym (bezpłciowym), ponieważ stan funkcjonalny hormonów płciowych u nich nie różni się od stanu u dziewcząt.

W wieku 6 miesięcyw strukturze jąder dziecka nie różnią się od jąder płodu. Stopniowo, od 7 miesięcy do 4 lat, następuje niewielki wzrost komórek nabłonka nasiennego. Jednak światła kanalików nasiennych prawie nie są zróżnicowane. Komórki śródmiąższowe (śródmiąższowe) znajdujące się między kanalikami nasiennymi nie są jeszcze zdolne do wytwarzania męskich hormonów płciowych – androgenów.

Po 5 do 9 latJądra chłopca wchodzą w fazę wzrostu. Pojawiają się komórki poprzedzające plemniki, ale nie jest to jeszcze męski hormon.

W rozwoju organizmu chłopca dominują hormony kory nadnerczy, tarczycy, przedniej przysadki mózgowej (hormon wzrostu), które stymulują i regulują procesy metaboliczne.

W psychologii W odniesieniu do dzieci w tym wieku istnieje pragnienie komunikacji między sobą i dorosłymi, niezależnie od płci.

Wiek dojrzewania (10-12 lat). Kiedy przednia przysadka wydziela hormon gonadotropowy, zaczynają być stymulowane pośrednie (śródmiąższowe) komórki jąder, które wytwarzają hormon płciowy testosteron, a także wzrost elementów gruczołowych i kanalików jąder. Pojawiają się plemniki - prekursory plemników. Pod wpływem hormonów gonadotropowych i testeronu powiększają się narządy płciowe i układ mięśniowo-szkieletowy.

Psychologicznie zauważalna jest różnica między chłopcami w tym wieku a młodszymi - są wyraźnie odizolowani od dziewcząt. Już jako „mężczyźni” przejawiają ciekawość, entuzjazm (zapałki sportowe, artystyczne, przejawy charakteru, wytrwałość, aspiracje).

W pierwszym okresie dojrzewania (13-16 lat) dochodzi do powstawania narządów płciowych, zmienia się kształt krtani, łamie się głos, następuje wzrost mięśni i szkieletu. Występuje ginekomastia młodzieńcza (bolesne powiększenie gruczołów sutkowych z uwolnieniem białawego płynu, jakim jest siara).

W wieku 15 latwystępuje wzrost włosów pod pachami i wzrost włosów łonowych zgodnie z męskim wzorem.

W kanalikach nasiennych następuje podział komórek zarodkowych (zapalenie nasienia), co prowadzi do pojawienia się następujących generacji bardziej rozwiniętych komórek: spermatocyty II rzędu i plemniki. Zewnętrznie 15-latkowie czasami wyglądają jak bardzo dojrzali mężczyźni, ale młodzieńcza kanciastość jest nadal zauważalna.

W wieku 16 latwzrost wąsów i brody. Plemniki już się tworzą, pojawiają się zanieczyszczenia - nocne spontaniczne wytryski.

Psychologiczniepsychika nie jest stabilna, niewystarczająca nerwowość, nietolerancja, upór są charakterystycznymi przejawami charakteru w tym wieku, zauważalne jest pragnienie dziewcząt w postaci postawy szacunku, wykazujące oznaki uwagi.

Wyrażanie siebie „ja” przejawia się w nieznanej, ale podobno czysto męskiej mentalności – paleniu, piciu alkoholu, oglądaniu literatury i filmów związanych z erotyką i seksem. Często w tym okresie młodzi mężczyźni charakteryzują się masturbacją i pożądaniem seksualnym.

Jest załamanie charakteru, jest tak zwana niespójność między nastolatkiem a jeszcze nie mężczyzną.

To ważny moment społeczny i wiekowy, kiedy młody człowiek pod wpływem sprzyjających czynników (sport, sztuka, spotkanie z przyjacielem itp.) „zacumuje” na społecznie dobrym brzegu i odwrotnie, pod wpływem firm, narkotyki, uzależnienie od alkoholu, a co gorsza - spotkanie z rozwiązłym rówieśnikiem, a częściej „dziewczyną” znacznie starszą od niego - wpłynie na ukształtowanie się charakteru psychologicznego z negatywnymi nawykami i zasadami życiowymi.

Ten wiek charakteryzuje się czasem stłoczeniem, „stadem” w komunikacji, co jest jeszcze bardziej niebezpieczne dla kruchej postaci. Stąd wzrost przestępczości w tym wieku, graniczącej z całkowitą degradacją jednostki. Stosunek płciowy u takiego młodego człowieka może skutkować poczęciem nowego życia, ale anatomiczna i fizjologiczna niekompletność młodego człowieka zagraża niższości poczętego płodu.

Drugie dojrzewanie (17 (22) - 25 lat) - jest to ostateczna formacja układu rozrodczego ze stałym dojrzewaniem komórek rozrodczych (plemników).

Psychologicznieto człowiek z własnymi osądami, dążeniem do dopełnienia problemów osobistych. Uczucie seksualne przejawia się miłością, okazywaniem szacunku, pragnieniem zalotów i intymności seksualnej.

Wiek ten charakteryzuje się zwykle dojrzewaniem fizjologicznym. Młody organizm ukształtowany psychicznie i fizjologicznie może zawrzeć małżeństwo bez szkody dla zdrowia, bez szkody dla siebie i przyszłego pokolenia.

W kolejnych okresach nie następuje stabilizacja dojrzewania. Fizyczna, higieniczno-społeczna, psychologiczna gotowość do małżeństwa jest kluczem do w pełni szczęśliwego życia rodzinnego.

Rozwój seksualny kobiety

Występuje mniej więcej w tej samej kolejności.

Pierwszyokres rozwoju płciowego u dziewcząt trwa do 8 lat, tj. cała reszta gonad.

Wzrost, formacja i inne cechy ciała dziewcząt występują pod wpływem hormonu wzrostu (przedniego przysadki mózgowej), a także hormonów tarczycy, wola i szyszynki.

Psychologicznie,jak chłopcy, pragnienie gier (skakanka, gra w klasy), pragnienie społeczeństwa, niezależnie od płci.

Okres przedpokwitaniowy (9-11 lat) zaczynają być wytwarzane hormony stymulujące funkcje gruczołów płciowych. I tutaj, jak powiedzieliśmy wcześniej, rolę odgrywa region zamieszkania, narodowość itp., Związany z aktywnością gonad (wczesne dojrzewanie) - zwiększa się metabolizm tłuszczów, biodra, pośladki i gruczoły sutkowe zwiększają objętość, co wzrost, pęcznienie i pigmentacja . Następuje wzrost macicy i włosów łonowych. Układ mięśniowo-szkieletowy wyraźnie się rozwija, zmiany zachowania, izolacja (nieśmiałość) od chłopców w grach, zabawie, sporach.

W pierwszym okresie dojrzewania (12-14 lat) przedni płat przysadki wydajnie stymuluje hormon, który działa na gruczoły płciowe.

Następuje wzrost i tworzenie gruczołów sutkowych, wzrost włosów łonowych i dołów pachowych, zwiększa się wielkość miednicy.

Macica powiększa się, pojawia się pierwsza miesiączka, następuje dojrzewanie jaja.

Pojawienie się miesiączki wcześniej niż 10 lat lub później niż 16 lat jest uważane za nieprawidłowe zjawisko, które występuje z różnych powodów.

A od tego wieku (pierwsza miesiączka) dziewczynka nie jest już dzieckiem. Organizm wytwarza komórki rozrodcze, których zapłodnienie może doprowadzić do ciąży, chociaż organizmowi jeszcze daleko do ostatecznego ukończenia.

Pierwsza miesiączka, podobnie jak mokre sny u chłopców, jest odbierana jako podniecająca, znacząca, czasem nie dostatecznie „przerażająca”, wywołująca strach.

To szczególny okres w życiu dziewczynki, dlatego rola matki w rodzinie odgrywa znaczącą rolę. Tu i higiena i samoocena, a co najważniejsze – prawidłowa ocena stanu fizjologicznego.

Chciałbym zauważyć, że w naszych czasach, z ekranów telewizyjnych, radia i prasy brukowej, przytłoczyły nas informacje o jakichś intymnych, czysto kobiecych sprawach. Myślę, że wy, jako nauczyciele, powinniście sami ocenić ten stan i nie okazywać drażliwości w obecności dzieci (wyłączanie telewizora, zabieranie gazet i literatury brukowej), pamiętając, że „zakazany owoc jest zawsze słodszy…” dla rozróżnienia wulgarne z teraźniejszości i ukryte.

Psychologiczniew tym okresie dziewczęta są jakby „na 3 pasach” - niektóre są roztargnione, inne są drażliwe, a inne są bezczelne. Tutaj ważna jest opieka rodzicielska, ponieważ miesiączka jest nie tylko procesem cyklicznym, ale fizjologiczną manifestacją całego organizmu. W czym się to wyraża?

Dziewczyny mają uczucie ciężkości w podbrzuszu, bóle głowy, ogólne osłabienie, osłabienie.

Ból w podbrzuszu i kości krzyżowej jest zrozumiały - przypływ krwi do narządów miednicy.

Istnieją i powinny być realizowane różne przeciwwskazania do uprawiania sportu, pracy fizycznej, noszenia ciężarów oraz pływania w rzekach i jeziorach. Nie zaleca się pikantnych potraw i pokarmów powodujących zaparcia. Higiena dziewcząt ma tu ogromne znaczenie.

Cykl menstruacyjny z reguły jest wyraźnie ustalony po 1-2 latach i powtarza się po 21, 26, 28, 30 dniach. Jeśli miesiączka wystąpi po 26 dniach, mówią o 26-dniowym cyklu, po 28 - 28 dniach itd.

Początek pierwszej miesiączki - początek dojrzewania i aktywność funkcji jajników, z reguły następuje zastąpienie wzrostu liniowego, rozwój i tworzenie gruczołów sutkowych, macicy i zewnętrznych narządów płciowych.

Psychologiczniezauważalne są zmiany w zachowaniu dziewcząt - dbałość o ich wygląd, preferencja „wyróżniania się” wśród rówieśników, zainteresowanie społeczeństwem chłopców. Marzenia, marzenia, niestabilność charakteru, nerwowość.

Drugie dojrzewanie (15 do 17-20 lat) charakteryzuje się stabilizacją wydzielania hormonów gonadotropowych, kończy się wzrost i tworzenie narządów płciowych - jajników, macicy. Cykl menstruacyjny jest wyraźnie ustalony. Zewnętrznie jest to typowa postać kobieca, a nie nastoletnia, z pewnymi proporcjami wielkości tułowia, miednicy, kończyn i talii.

Od 18–20 lat dziewczynka staje się dojrzały, tych. zdolna do pełnienia złożonej specyficznej funkcji kobiety - macierzyństwa.

Jedną z głównych oznak dojrzewania jest przebudzenie w dziewczynie uczucia seksualnego, pragnienia zadowolenia młodych mężczyzn.

Z niezręcznej, niezręcznej nastolatki zmienia się w dziewczynę o wyraźnej kobiecości.

Ważne jest, aby podobnie jak chłopcy w tym okresie wspierać ją psychicznie, starać się poszerzać jej horyzonty umysłowe, właściwie rozumieć, oceniać, a czasem chronić ją przed wpływem środowiska i relacji, a raczej relacji między młodymi ludźmi.

Pragnienie nieśmiałości, „drażnienia” chłopców jest charakterystyczne dla psychiki tego okresu.

Przyjaźń rówieśników różnej płci w wieku 18–20 lat wymaga ostrożnej postawy ze strony rodziców. Właściwe jest tutaj subtelne, delikatne podejście, ostrzegające przed przedwczesnym pragnieniem realizacji własnego pożądania seksualnego.

Zgoda dziewczyny na intymność seksualną z reguły wynika z wyeksploatowanego uczucia miłości i szacunku.

I odwrotnie, frywolna przyzwolenie na „wytrwałą” asertywność młodego człowieka wyraża się niekiedy w dramatach i tragediach, które przejawiają się w łamaniu charakteru, przewartościowaniu życiowych zasad, reguł i przyzwoitości.

Edukacja seksualna to modelowanie intymnej, czystej relacji między chłopcem a dziewczyną. Z prawidłowych, uzasadnionych naukowo informacji, otrzymanych przede wszystkim od rodziców, nauczycieli i psychologów, rozwiną się relacje między młodzieżą różnej płci. Myślę, że każdy z was w swojej rodzinie, gdy zostaniecie rodzicami i profesjonalnie wyszkolonymi nauczycielami, psychologami itp., będzie chciał mieć rodzinę zdrową psychicznie, z własnymi tradycjami, zasadami i poglądami na sytuacje życiowe. Higiena życia seksualnego jest jedną z form fundamentów rodziny, jest dość znacząca i ważka. Intymność związków, kiedy powodują psychofizjologiczną radość i przyjemność, jest czysto ludzką własnością i musi być chroniona i chroniona. Intymność to harmonia duchowa i fizyczna, co oznacza prawdziwe uczucie miłości.

Kolejnym pytaniem, które rozważymy, jest psychologia relacji intymnych i higiena życia seksualnego.