Dość często zdarzają się pacjenci, którzy później byli niezadowoleni z wyniku. Ignorują temat powikłań po operacji, aby ponownie się nie denerwować. Nawet doświadczeni pacjenci rzadko wymieniają wszystkie możliwe komplikacje dla swoich pacjentów.

Większość z nich skupia się na tym, że pozytywne nastawienie w okresie rehabilitacji pomoże przetrwać operację.

Jakie konsekwencje po operacji należy przygotować

Każda operacja w okolicy klatki piersiowej może powodować różne komplikacje. Należy zachować szczególną ostrożność podczas wykonywania zabiegu chirurgicznego. Konwencjonalnie lekarze dzielą wszystkie komplikacje na 2 grupy:

• te, które występują bezpośrednio po zabiegu;
• te, które występują po 1 do 2 miesięcy.

Na jakie konsekwencje należy się przygotować po operacji, poniższy film powie:

Powikłania po mammoplastyce

Kobiety zwykle martwią się nadchodzącą operacją. Obawiają się prawdopodobieństwa powikłań, różnych problemów pooperacyjnych. Czasami wymagana jest druga operacja, aby wyeliminować powikłania wcześniej wykonanej mammoplastyki. Po powiększeniu piersi mogą wystąpić różne komplikacje, które rozważymy bardziej szczegółowo.

Seroma i obrzęk po mammoplastyce (zdjęcie)

Krwiaki

Przyczyny krwawienia są różne:

• krwawienie z uszkodzonego naczynia, którego chirurg nie zauważył i nie zaszył. Dzieje się tak w wyjątkowych przypadkach;
• krwawienie może rozpocząć się od uszkodzonego naczynia, w którym początkowo zakrzepła krew, a następnie krwawienie ponownie się ustąpiło (po zakończeniu operacji).

W każdym z przypadków w jamie otaczającej implant powstaje. W takim przypadku zewnętrznie widoczne są następujące objawy:

• zmiana kształtu, symetria gruczołów sutkowych;
• wzrost części piersi, w której wystąpił krwiak;
• brązowawy guzek pod skórą.

Nawet jeśli krwawienie samo ustanie, krew nie ustąpi. Najlepszą opcją usunięcia zakrzepu jest nowa operacja, polegająca na wykonaniu nakłucia, nacięcia i oczyszczeniu kieszonki pooperacyjnej pod protezę.

Obrzęk

To powikłanie występuje u każdego, kto przeszedł operację w okolicy klatki piersiowej. z powodu uszkodzenia tkanki podczas mammoplastyki. Obrzęk jest uważany za problem, który zasługuje na uwagę, gdy nie zmniejsza się przez dwa tygodnie.

Obrzęk utrzymuje się bardzo długo z następujących powodów:

• odmawia bardzo wcześnie;
• wczesna aktywność fizyczna;
• narażenie na ciepło podczas wszelkich zabiegów termicznych (w wannie, w wannie).

Jeśli zachowujesz się prawidłowo, zastosuj się do wszystkich zaleceń chirurga, obrzęk powinien ustąpić bez żadnych problemów.

Asymetria

Zwykle takie powikłanie występuje na tle przemieszczenia protezy. Takie powikłanie może być również spowodowane wadą wszczepienia implantu. Reakcja tkanek organizmu na jest nieprzewidywalna nawet przy profesjonalnie przeprowadzonej interwencji chirurgicznej. Aby wyeliminować ten efekt uboczny, wymagana będzie druga operacja.

ból

Ból w pierwszych dniach po zabiegu uważany jest za normalny. Do ich łagodzenia stosuje się środki przeciwbólowe. Stopniowo ból w okolicy rany powinien ustąpić, a następnie całkowicie zniknąć.

Zespół stałego bólu, który może się nasilać, ustępować, wskazuje na rozwój powikłań. Średnio okres rehabilitacji trwa około 2 miesięcy.

Seroma

Formacja ta jest reprezentowana przez gromadzenie się płynu surowiczego w jamie otaczającej implant. Może wystąpić z jednej strony lub z obu. Wraz z rozwojem patologii obserwuje się wzrost gruczołu sutkowego. Aby wyeliminować tę formację, wykonuje się zabieg pod kontrolą USG. Płyn jest usuwany z ubytku specjalną strzykawką.

Ten film opowie również o seroma po mammoplastyce:

Pęknięcia i pęknięcia implantów

Utrata elastyczności skóry i mastoptoza

Najczęściej lekarze diagnozują w przypadkach, gdy proteza jest umieszczona pod gruczołem sutkowym, a nie pod mięśniem. Trudno powiedzieć, jak szybko to powikłanie objawi się po operacji. Patologia rozwija się szybciej u kobiet, których piersi zaczęły opadać przed operacją.

Możesz usunąć tę nieprzyjemną konsekwencję operacji na różne sposoby:

• wymienić starą protezę na nową, większą;
• wykonać lifting piersi, a następnie założyć stary implant.

Utrata czucia w skórze właściwej

Ta komplikacja powstaje z tego powodu, że podczas mammoplastyki dochodzi do uszkodzenia nerwów prowadzących do skóry. Najczęściej lekarze odnotowują podobne powikłania po wykonaniu nacięcia wokół brodawki sutkowej. Również utrata czułości może nastąpić wraz z wprowadzeniem implantów z dostępu pachowego, podpiersiowego.

Rzadko zdarzają się przypadki utraty wrażliwości na zawsze. Zwykle powraca od 2 do 6 miesięcy po mammoplastyce.

Przykurcz torebkowy

Wokół każdego ciała obcego powstaje tkanka łączna. To samo dzieje się wokół implantu. Włóknista torebka jest uważana za problem, gdy pod jej naciskiem ściska i odkształca implant.

Eksperci uważają, że możliwymi przyczynami proliferacji tkanki łącznej są:

• regularna aktywność fizyczna;
• niewłaściwe przygotowanie implantu do zabiegu;
• skłonność do edukacji.

Martwica

Martwica tkanek nie pozwala na gojenie się rany, prowokuje. Takie powikłanie często występuje z powodu stosowania sterydów, choroby zakaźnej, -, -, radia, termoterapii. Do rozwiązania problemu potrzebna jest korekcja, usunięcie protezy.

Konturowanie implantu pod warstwą naskórka

Ta komplikacja występuje częściej u szczupłych dziewcząt. W końcu ich skóra właściwa nie ma praktycznie podskórnej tkanki tłuszczowej, warstwy tłuszczu, która mogłaby pokryć protezę. Również konturowanie może być przyjemnością dla tych, którzy po mammoplastyce postanowili schudnąć.

Rozwiązanie tego problemu jest reprezentowane przez następujące kroki:

Efekt deski spiralnej (fale skóry)

Ta patologia jest również znana jako falowanie. Patologia występuje z powodu napięcia skóry właściwej wokół implantu. Na skórze właściwej pojawiają się paski w postaci zagłębień o szerokości palca. Ta patologia nie dotyczy statyki. Pojawia się okresowo, a następnie znika. Wszystko zależy od pozycji ciała, wykonywanych ruchów.

Najczęściej problemem stają się szczupłe dziewczyny, których objętość piersi jest bardzo mała. Możesz usunąć ten efekt:

• skrzynia;
• zastąpienie implantu solnego implantem żelowym;
• dodaj objętość za pomocą wypełniaczy;
• wymiana starego implantu na mniejszy;
• przeszczepienie implantu pod mięsień.

Przemieszczenie implantu

Do czasu całkowitego utrwalenia w tkankach każdy implant będzie migrował. Aby zmniejszyć stopień przemieszczenia, lekarze zalecają noszenie bielizny uciskowej i ograniczenie aktywności fizycznej. Nie możesz też spać na boku, na plecach.

Przemieszczenie implantów może następować symetrycznie, asymetrycznie. W pierwszym przypadku utratę idealnego kształtu piersi tłumaczy się zapadnięciem się części piersi nad sutkiem. Jednocześnie pod brodawką obszar piersi staje się nieproporcjonalnie duży. W drugim przypadku pacjent jest zaniepokojony wyraźną wadą kosmetyczną, którą można wyeliminować tylko drugą operacją.

Uszkodzenie przewodów i tkanki piersi

Ta komplikacja nie występuje u wszystkich kobiet. Konieczne jest przygotowanie się na takie następstwo w przypadku, gdy jest nacięcie wokół brodawki sutkowej, wszczepienie implantu pod część gruczołową gruczołu sutkowego. Ta komplikacja nie szkodzi tym, którzy nie planują w przyszłości karmienia piersią swoich dzieci.

Jeśli planowana jest ciąża, dziecko będzie musiało jeść sztuczne mieszanki.

Blizny i blizny

Bliznowacenie po operacji jest powszechne. Nie ma ludzi, u których interwencja chirurgiczna nie zostawiłaby na sobie śladu. Jasność przejawu, wielkość blizny pooperacyjnej zależy od cech organizmu, pielęgnacji okolicy nacięcia.

Właściwa pielęgnacja jest rozważana, gdy pacjent minimalizuje napięcie tkanek po obu stronach blizny. Możesz użyć następujących narzędzi:

• paski papierowe (pasek samoprzylepny zapobiegający rozbieżnościom);
• bielizna uciskowa;
• silikonowe naklejki na szwach.

• blizny po masażu;
• wcierać kremy, maści;
• posługiwać się .

Stosowanie preparatów wchłanialnych jest dozwolone od momentu dojrzałości tkanki łącznej blizny. Blizny mogą być mniej widoczne (itp.). Jeśli blizna jest wypukła, nie da się jej zlikwidować.

Gnicie

Powody, dla których występuje ropienie:

• odrzucenie implantu przez organizm;
• przenikanie do rany chorobotwórczych bakterii, które wywołały.

W przypadku ropienia zespół bólowy jest zwykle niepokojący. Środki przeciwbólowe tylko nieznacznie maskują napad bólu. W miejscu zapalenia, z gorączką. Zaczerwienienie, ból może rozprzestrzeniać się po gruczole sutkowym.

Ropienie leczy się w ten sposób:

• instalacja rurki drenażowej w miejscu zapalenia. Następnie przeprowadza się mycie, intensywną terapię antybakteryjną;
• usunięcie implantu (ta metoda jest stosowana, gdy drenaż jest nieskuteczny).

Nienaturalnie wyglądające piersi

Niewiele kobiet chcących powiększyć swój biust myśli o naturalności nowego kształtu. Dlatego po mammoplastyce sztuczną pierś można łatwo rozpoznać wizualnie, dotykiem.

Kobiety często nie znają miary, wybierają duże implanty. Powoduje to bardzo wysokie ustawienie klatki piersiowej, które często nie odpowiada ich wiekowi.

Chociaż opracowano już implanty, które przypominają naturalne w dotyku („miękki dotyk”), kobiety wybierają implanty twardsze. Implant silikonowy jest bardzo sztywny, co odróżnia go od naturalnej piersi.

Kiedy możliwa jest mammoplastyka rewizyjna?

Po pierwszej operacji piersi prawie co piąta pacjentka musi przygotować się do powtórnych operacji. Potrzeba drugiej operacji tkwi w następujących niuansach:

1. Żywotność implantów. Producenci zalecają wymianę implantu co 10 lat.
2. Błędna ocena rozmiaru biustu. Czasami w obawie przed komplikacjami związanymi z wprowadzeniem dużego implantu kobiety wybierają implant mały. Kiedy opuchlizna zniknie, zdają sobie sprawę, że popełnili błąd co do rozmiaru.
3. Uniesienie piersi. Piersi nadal obwisają z wiekiem, nawet z implantem. Aby podnieść pierś, kobiety muszą przejść drugą operację.
4. Przykurcz torebkowy. Konieczna jest powtórna operacja ze względu na rozrost blizny wokół wszczepionego implantu.

Ponowna operacja bywa trudniejsza ze względu na prawdopodobieństwo powikłań, długi okres rehabilitacji. Bardzo często kobiety łączą powtórną mammoplastykę z podniesieniem piersi.

Zwykle druga operacja jest wykonywana 6 do 7 miesięcy po pierwszej. Wyjątkowo operację można wykonać wcześniej, jeśli istnieje pilne wskazanie lekarskie.

Więcej przydatnych informacji na ten temat - w poniższym filmie:

• Przemieszczenie implantu

Po powiększeniu piersi istnieje ryzyko przemieszczenia implantu, tj. zmiany pozycji w górę, w dół, w stosunku do mostka lub pachy. Może to wynikać z następujących przyczyn:

• siła grawitacji;
• trakcja mięśni.

Czynnikami prowokującymi do przemieszczania się elastomeru jest ciężar endoprotezy i jej położenie w gruczole sutkowym. W grupie ryzyka znajdują się pacjentki, u których objętość piersi przekracza 400 cm3, a także te, u których endoprotezy wszczepia się podgrudkowo. Gdy elastomer znajduje się podmięśniowo lub dwupłaszczyznowo, jest utrwalany przez tkanki mięśniowe i powięziowe, co zmniejsza prawdopodobieństwo nieprzewidzianej zmiany jego położenia. Należy również wziąć pod uwagę, że waga implantów solankowych jest większa niż żelowych, dlatego podczas implantacji prawdopodobieństwo późniejszego przemieszczenia pierwszych w dół jest znacznie większe.

Taka wada może wystąpić zarówno bezpośrednio po operacji plastycznej, jak i kilka miesięcy później. Zewnętrznie objawia się to zmianą kierunku brodawki: zostanie ona obrócona w kierunku przeciwnym do przemieszczonego implantu, co z pewnością wywoła negatywny efekt estetyczny i będzie wymagało powtórnej mammoplastyki.

Opcje przemieszczenia implantu

Do niedawna w celu skorygowania takiej wady stosowano technikę, której istotą było otwarcie torebki klatki piersiowej, po czym próbowano umocować implant w lepszej pozycji poprzez zszycie tkanek. Jednak skuteczność tej metody pozostawiała wiele do życzenia, ponieważ efekt nie trwał długo (konstrukcja okazała się zawodna, endoproteza migrowała na stare miejsce lub zajmowała nowe miejsce).

Bardziej nowoczesną techniką pozwalającą na korekcję przemieszczenia implantu jest technika formowania nowej kieszonki podmięśniowej. Sekwencja działań w tym przypadku jest następująca:

• otwórz istniejącą kieszeń i wyjmij elastomer;
• oddzielenie naturalnej torebki od tkanek piersi;
• uformuj z niego kulistą spłaszczoną płytę;
• umieść powstałą substancję w takim miejscu, aby przesunąć implant do pożądanej pozycji.

Po wygojeniu wokół endoprotezy tworzy się nowa kapsułka. Znajdujące się pod nim tkanki wspomagają wyniki korekcji, zapewniając stabilny i długotrwały efekt.

Niezależnie od technologii, stare elastomery zastępowane są nowymi. To dobra okazja do sprawdzenia rozmiaru endoprotezy i zmiany jej na bardziej odpowiednią.

Jako środek zapobiegawczy zmniejszający ryzyko przemieszczenia implantu należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza:

• przez pierwsze 6 tygodni nosić bieliznę uciskową przez całą dobę;
• nie narażać gruczołów sutkowych na naprężenia termiczne i mechaniczne;
• unikaj aktywności fizycznej związanej z obciążeniem mięśni klatki piersiowej 2 miesiące po mammoplastyce.

Żadna kobieta nie jest odporna na ryzyko przemieszczenia implantu po operacji powiększania piersi. Implant może poruszać się w dowolnym kierunku.

Przemieszczenia implantów zależą od wagi, rozmiaru i pozycji. Im większa objętość implantu, tym bardziej podlega przemieszczeniu. Może się to zdarzyć zarówno w przypadku implantów solnych, jak i silikonowych.

Ponadto implanty znajdujące się nad mięśniem są bardziej podatne na przemieszczenie niż te umieszczone pod mięśniem.

Przyczyny przemieszczenia implantu:

• siły grawitacji;
• przykurcz torebkowy;
• trakcja mięśni;
• Cechy tkanek miękkich piersi, tj. „odporność” na rozciąganie;
• Niewłaściwie ukształtowana kieszeń na implant.

Przyjrzyjmy się kolejno każdemu z powyższych powodów:

Siła grawitacji

Grawitacja wpływa jednakowo zarówno na małe, jak i duże piersi. Im większa masa piersi, tym silniejszy wpływ grawitacji na tkanki miękkie. Żel silikonowy wypełniający implanty zbliża się do jedności gęstości, co oznacza, że ​​jego masa jest w przybliżeniu równa masie wody. Relatywnie rzecz biorąc, wszystkie implanty powyżej 350g można nazwać ciężkimi. Takie implanty znacznie rozciągają tkanki miękkie piersi, co może prowadzić do przemieszczenia implantu w dół, czemu towarzyszy wizualne przepełnienie dolnego bieguna piersi i pochylenie otoczki do góry, a czasem tworzenie podwójnego fałdu. Podczas instalowania dużych implantów chirurg musi o tym pamiętać i podjąć środki zapobiegawcze.

Kontakt kapsułkowy

W przypadku rozwoju przykurczu torebki, natura przemieszczenia implantu nie ma nic wspólnego z grawitacją. Głównym powodem jest tworzenie się wokół implantu szorstkiej torebki tkanki łącznej, która ściska implant i przesuwa go do góry. Ten problem został szczegółowo omówiony w odpowiednim artykule.

trakcja mięśni

Bardzo częsta przyczyna przemieszczenia implantu w górę. Aby z tego powodu stać się głównym, niezbędne są trzy elementy:

• mała objętość implantu
• w pełni pachowa kieszeń na implant
• silne mięśnie piersiowe większe

Mały implant jest mniej podatny na grawitację. Implant, który znajduje się całkowicie pod mięśniem, podlega ściskającemu działaniu mięśnia piersiowego większego i ma tendencję do poruszania się za kurczącym się mięśniem. Silny mięsień w dobrym tonie wzmacnia wszystkie te przyczyny.

Cechy miękkich tkanek piersi

To niezwykle ważne cechy, które chirurg musi wziąć pod uwagę. Istnieje około 50 cech tkanek miękkich. Wymieniamy najważniejsze.

• rozciągliwość
• elastyczność
• turgor
• elastyczność
• stan aparatu więzadłowego gruczołu sutkowego

Łącznie te cechy można podsumować pod nazwą „odporność” tkanek miękkich na masę gruczołów sutkowych. Co więcej, niezależnie od tego, czy główna masa gruczołów sutkowych jest reprezentowana przez sam gruczoł, czy przez implant.

Chirurg musi jak najdokładniej określić granicę, jaką miękkie tkanki piersi mogą wytrzymać bez nadmiernego rozciągania i odpowiednio naruszenia kształtu piersi. W arsenale chirurgów jest wiele technik chirurgicznych, które naprawią każdy implant we właściwej pozycji. Musisz tylko poprawnie z nich korzystać.

Niewłaściwie ukształtowana kieszeń na implant

• symetryczny
• nieco większy niż implant
• miejsce implantacji powinno być zaprojektowane z uwzględnieniem cech tkanek miękkich
• fałdu podpiersiowego nie należy niepotrzebnie lekceważyć
• uformowane łoże powinno zapewniać punkty mocowania implantów, które powinny być symetryczne po obu stronach

Jak po zabiegu pojawia się dystopia implantów?

Przemieszczenie implantów może być zarówno obustronne, jak i jednostronne. Częściej przemieszczenie implantów następuje tylko z jednej strony. Objawy dystopii implantów są następujące:

• przepełnienie górnego (dolnego) bieguna gruczołu mlekowego, w zależności od tego, gdzie implant jest przesunięty w górę lub w dół
• położenie otoczki powyżej lub poniżej środka gruczołu sutkowego, w zależności od miejsca przemieszczenia implantu
• przemieszczenie implantu w kierunku mostka lub na zewnątrz objawia się odpowiednią deformacją gruczołu sutkowego

Przemieszczenie implantu może nastąpić zarówno bezpośrednio po zabiegu, jak i kilka miesięcy po nim. Znaczna niewspółosiowość implantu piersiowego powoduje utratę naturalnego wyglądu piersi i wymaga operacji w celu przywrócenia pierwotnego wyglądu.

Co zrobić, jeśli implant w piersi się przesunął?

Jeśli implanty znajdują się powyżej pożądanej pozycji i stanie się to zauważalne w ciągu 7 dni, możesz spróbować przywrócić implanty do ich normalnej pozycji za pomocą bandaża uciskowego. Opatrunek wywiera nacisk na górną część klatki piersiowej, co powoduje powrót implantów do prawidłowej pozycji.

Jeśli od powiększenia piersi minęło dużo czasu, tj. więcej niż trzy lub cztery tygodnie, najprawdopodobniej nie można obejść się bez korekcji chirurgicznej. Stopień skomplikowania takiej operacji zależy od miejsca przemieszczenia implantu. Jeśli implant jest wyżej niż to konieczne, najłatwiej jest przywrócić go do prawidłowej pozycji. W większości przypadków nie trzeba go nawet usuwać. Chirurg po prostu rozszerza kieszeń implantu w dół i sprawdza symetrię umieszczenia implantu.

Jeśli implant piersi przesunął się w dół lub na bok, operacja będzie trudniejsza. W takiej sytuacji chirurg musi przywrócić normalne wymiary kieszeni implantu. Najpierw usuwa się implant, następnie chirurg zszywa niezbędną powierzchnię kieszeni implantu i ponownie instaluje implant. Mocowanie implantu w wyższej pozycji jest trudniejsze, ponieważ implant próbuje powrócić na swoje miejsce pod wpływem grawitacji. Najważniejszym etapem operacji jest staranne przyszycie kieszeni implantu do normalnego rozmiaru.

Plastyka piersi – mammoplastyka – to poważna interwencja chirurgiczna, która może prowadzić do szeregu powikłań pooperacyjnych. Oprócz ogólnych problemów chirurgicznych (procesy infekcyjne, krwiaki, blizny, blizny) możliwe jest wystąpienie specyficznych powikłań, które pojawiają się dopiero po tym zabiegu.

Specyficzne powikłania mammoplastyki

Najczęstsze powikłania to:

1. Przykurcz włóknisty torebkowy.
2. Zwapnienie.
3. Naruszenie integralności endoprotezy.
4. Specyficzna deformacja klatki piersiowej (podwójny fałd).
5. Przemieszczenie endoprotezy.
6. Symmastia.
7. Reakcja alergiczna.
8. Zmniejszona zawartość informacyjna mammografii.

Według różnych szacunków ryzyko wystąpienia określonych powikłań wynosi 30-50%.

Przykurcz torebkowy włóknisty

Indywidualna reaktywność organizmu w odpowiedzi na wszczepienie implantu piersiowego może objawiać się przykurczem włóknistym torebki. W wyniku zapalenia wokół endoprotezy stopniowo tworzy się gęsta torebka tkanki łącznej.

Zgodnie z klasyfikacją Bakera (1976) przykurcz włóknisty torebki ma 4 stopnie nasilenia:

1. Z wyglądu pierś nie różni się od zdrowej, miękkiej w dotyku.
2. Implant można dotykać. Nie ma widocznych deformacji, z wyglądu pierś nie różni się od zdrowej.
3. Klatka piersiowa staje się twarda. Zauważalne odkształcenie.
4. Klatka piersiowa jest zimna, twarda, zauważalna jest znaczna deformacja.

W praktyce leczenie jest wymagane tylko dla klas 3 i 4.

Przyczyny torebkowego przykurczu włóknistego nie są w pełni poznane. Wiadomo, że implanty piersi o gładkiej powierzchni częściej powodują to specyficzne powikłanie. Umiejscowieniu protezy pod skórą często towarzyszy przykurcz włóknisty.

Leczenie przykurczu włóknistego torebki jest chirurgiczne. Implant piersiowy jest wymieniany podczas operacji, tkanka włóknista jest wycinana.

Zwapnienie

Zwapnienie jest również przejawem indywidualnej zwiększonej reaktywności organizmu. W tym specyficznym powikłaniu wokół implantu występuje aseptyczne zapalenie , w wyniku czego sole wapnia osadzają się na ograniczonych obszarach.

Ogniska zagęszczenia mogą być widoczne podczas badania lub wykryte w badaniu palpacyjnym. Silne zwapnienie deformuje gruczoł sutkowy i drastycznie zmniejsza efekt estetyczny operacji.

Nie ma specyficznej profilaktyki tego powikłania.

W ciężkich przypadkach zwapnienia konieczne jest: wymiana endoprotezy i wycięcie ognisk fok.

Naruszenie integralności endoprotezy

Konsekwencją może być naruszenie integralności implantu złej jakości powłoka lub silne uderzenie mechaniczne .

Zbyt cienki materiał skorupy znajduje się w tanich lub wadliwych implantach.

Nadmierny wpływ mechaniczny na implant może być spowodowany urazem (wstrząs, upadek, wypadek), podczas niektórych treningów sportowych.

Naruszenie integralności ściany endoprotezy objawia się w różny sposób – w zależności od tego, czy wybrano implant solny czy silikonowy.

Implanty solne po uszkodzeniu błony, w krótkim czasie po urazie (do 24 godzin), całkowicie się kurczą i pierś powraca do rozmiaru przedoperacyjnego. Wynika to z faktu, że taka proteza jest wypełniona płynem, który szybko opuszcza nawet niewielki ubytek ściany.

Implanty silikonowe po uszkodzeniu ściany mogą przez długi czas zachować swój dawny kształt. Takie protezy wypełnione są żelem, który powoli przecieka przez mały otwór w ścianie. Czasami naruszenie integralności endorotezy jest wykrywane zaledwie kilka miesięcy po urazie. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) może być wymagane w celu wyjaśnienia stanu ściany implantu.

Zapobieganie naruszeniu integralności implantu jest staranny dobór producenta, zwracając uwagę na te, które spełniają wszystkie współczesne wymogi bezpieczeństwa.

Ponadto kobieta musi się podporządkować wszystkie zasady reżimu po operacji , w tym unikanie sytuacji traumatycznych dla gruczołu sutkowego.

Leczenie tego konkretnego powikłania – tylko chirurgicznie. Uszkodzona endoproteza zostaje wymieniona. Stany zapalne, zwłóknienia powstałe w wyniku wypływu roztworu lub żelu leczy się lekami (leczenie przeciwzapalne, leki przeciwbakteryjne) oraz chirurgicznie (wycięcie ognisk zwłóknienia).

Specyficzna deformacja klatki piersiowej (podwójny fałd)

Zmiana prawidłowego kształtu piersi po endoprotezoplastyce może wiązać się z rozwojem silnego zwapnienia, przykurczu włóknistego torebki i przemieszczenia implantu. Rozważana jest specyficzna deformacja piersi tworzenie podwójnego fałdu .

Podczas badania gruczoł sutkowy leżący na powierzchni protezy jest konturowany.

Przyczyną podwójnego fałdu może być nieprawidłowo założona proteza lub niedokładnie dobrany rozmiar . Okrągłe, niskoprofilowe implanty częściej powodują to powikłanie.

Profilaktyka polega na dokładnym doborze implantu i miejsca jego instalacji.

Leczenie określonej deformacji piersi– chirurgiczne (mammoplastyka wielokrotna).

Przemieszczenie endoprotezy

Przemieszczenie endoprotezy piersi zmniejsza estetyczny wygląd po zabiegu.

Nieprawidłowe położenie implantu można naprawić w bezpośrednim okresie pooperacyjnym, lub wystąpić później.

Przemieszczenie może być wynikiem błędów chirurga: zaniedbania cech anatomicznych, wyboru zbyt dużej protezy. Technika wprowadzania implantu pod pachą zwiększa ryzyko wystąpienia tego powikłania.

Oprócz, uraz, przykurcz torebkowy może również prowadzić do przemieszczenia endoprotezy piersi.

Leczenie przemieszczenia endoprotezy- chirurgiczne. Asymetria zostaje wyeliminowana podczas drugiej operacji.

Simmastia

Simmastia jest zbyt bliskie położenie endoprotez. Wizualnie gruczoły sutkowe „rosną razem”. To powikłanie powstaje z powodu wyboru implantów ponadgabarytowych.

Za przyczynę powikłań można również uznać anatomiczne cechy kobiety (bliskość gruczołów sutkowych przed operacją).

Zapobieganie symmastia to staranny dobór objętości endoprotezy przed operacją.

Leczenie powikłań– tylko chirurgicznie. Implanty piersiowe są zastępowane mniejszymi.

Reakcja alergiczna

Alergia na materiały implantów jest rzadka. Przejawy takiej reakcji mogą mieć formę zapalenie skóry, obrzęk, wysypka itd.

Aby zapobiec powikłaniom, konieczne jest stosowanie wysokiej jakości implantów wykonanych z materiałów hipoalergicznych. U kobiet z historią alergii wielowartościowych ryzyko wystąpienia reakcji na implant jest większe, dlatego należy bardzo dokładnie ocenić wykonalność zabiegu.

Leczenie reakcji alergicznej odbywa się leczniczo (leki przeciwhistaminowe, hormonalne).

W ciężkich uporczywych przypadkach alergii wskazane jest usunięcie endoprotez lub ich zastąpienie hipoalergicznymi odpowiednikami.

Przemieszczenie implantu

WSZYSTKO O CHIRURGII PLASTYCZNEJ I KOSMETOLOGII - strona internetowa

Po zabiegu powiększania piersi zawsze istnieje ryzyko, że implant zostanie przemieszczony z pierwotnej pozycji z powodu sił grawitacji, przykurczu torebki, naciągu mięśni, procesu gojenia lub ciężaru samego implantu.

Przemieszczenie implantu może nastąpić zarówno bezpośrednio po zabiegu, jak i kilka miesięcy po nim. Przemieszczenie implantu może odbywać się w różnych kierunkach. Warto zauważyć, że pozycja brodawki sutkowej wskazuje na przeciwną stronę przemieszczenia implantu. Oznacza to, że jeśli sutek przesunął się w górę, to implant przesunął się w dół, jeśli przesunął się w dół, to implant przesunął się w górę. Jeśli implant przesunął się w prawo, sutek będzie wyglądał w lewo i odwrotnie.

W przypadku znacznego przemieszczenia implantu piersiowego pierś traci swój naturalny wygląd, co może wymagać operacji przywracania poprzedniego wyglądu piersi. Przemieszczenie implantu w górę można łatwo skorygować dzięki sile grawitacji (grawitacji). Próba „podniesienia” przesuniętego w dół implantu jest zwykle dość problematyczna. A im trudniej to zrobić, tym większy jest sam implant.

Na ryzyko przemieszczenia implantu wpływa jego waga, rozmiar i położenie. Implanty o pojemności powyżej 500 ml są bardziej podatne na przemieszczenie. Implanty solankowe są cięższe niż implanty silikonowe, więc są bardziej podatne na przemieszczenie. Ponadto implanty znajdujące się nad mięśniem są również bardziej narażone na przemieszczenie niż te, które znajdują się poniżej mięśnia.

• Przemieszczenie implantów piersi

31.05. - 06.01.2019 - Konferencja naukowo-praktyczna oraz kurs mistrzowski „Powtarzające się interwencje w chirurgii bariatrycznej”.

13-14 października 2019 r. Podczas Konferencji odbywać się będą transmisje on-line z operacji bariatrycznych rekonstrukcyjnych. Lekarze Fedenko Vadim Viktorovich i Evdoshenko Vladimir Viktorovich zostali zaproszeni na tę konferencję jako czołowi eksperci w dziedzinie chirurgii bariatrycznej.

26-28 marca 2019 Seminarium edukacyjne „Rekonstrukcyjna chirurgia bariatryczna”.

Seminarium Towarzystwa Chirurgów Bariatrycznych koncentruje się na tematyce powtarzających się operacji w bariatrii, powikłań, ich leczeniu oraz rozwiązywaniu wyjątkowych sytuacji klinicznych w praktyce bariatrycznej.