Lek No-shpa jest lekiem farmakologicznym należącym do grupy leków przeciwskurczowych. Głównymi wskazaniami do stosowania Noshpy są choroby przewodu pokarmowego, skurcze mięśni, patologie nerek, a także dolegliwości ginekologiczne. Ponadto No-shpa jest stosowany w wysokiej temperaturze u malucha. To, jak prawidłowo stosować No-shpu w temperaturze u dzieci, dowiemy się dalej.

Wskazania do stosowania leku

Początkowo należy rozważyć, czy No-shpu można podawać dziecku iw jakich przypadkach jest to wskazane. To jest właściwe pytanie, ponieważ bardzo często rodzice dają dzieciom narkotyki, nie zastanawiając się, czy jest to możliwe. Przed skorzystaniem z no-shpa należy wyjaśnić, w jakich przypadkach jest to dozwolone. Dozwolone jest uciekanie się do leczenia dzieci bez shpa w obecności następujących chorób:

1. Choroby układu moczowo-płciowego. W częstych przypadkach niemowlęta przeziębiają się w narządach moczowo-płciowych, co powoduje ból. Możesz złagodzić ból u dziecka za pomocą No-shpa.
2. Choroby przewodu pokarmowego. Możesz wyeliminować ból w chorobach, takich jak zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego i zapalenie jelit za pomocą drotaweryny (głównego składnika aktywnego No-shpa).
3. Wraz z rozwojem silnego bólu. Możesz dać dzieciom No-shpu, jeśli dziecko skarży się na ból głowy.
4. W wysokich temperaturach No-shpa pomaga rozszerzać naczynia krwionośne, w wyniku czego poprawia się samopoczucie dziecka.
5. Skurcze naczyń obwodowych.

Należy zauważyć, że po ustaniu bólu u dziecka rodzice z pewnością będą musieli udać się do szpitala na badanie.

Ważne jest, aby wiedzieć! Ten lek jest przeciwskurczowy, ale nie jest lekiem, więc poprawa samopoczucia po zastosowaniu leku jest tymczasowa, podczas gdy substancja czynna ma działanie.

Często rodzice dają lek dzieciom z rozwojem objawów kaszlu i kataru. Należy rozumieć, że no-shpa dla dzieci z takimi wskazaniami nie jest odpowiednia. Wynika to z faktu, że narzędzie nie ma pozytywnego wpływu na mięśnie górnych dróg oddechowych, więc jest absolutnie bezużyteczne.

Ważne jest, aby wiedzieć! Idealną opcją stosowania No-shpa dla dzieci jest po wstępnej konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Dawki wiekowe dla dzieci

Jeśli rodzice uciekają się do stosowania no-shpy, powinni wiedzieć, że lek można stosować od pierwszego roku życia. Dlaczego, ponieważ dla dzieci w wieku poniżej 1 roku stosowanie i przepisywanie leku jest surowo przeciwwskazane, ponieważ negatywnie wpływa na układ nerwowy i sercowo-naczyniowy. No-shpa nie jest pożądany do stosowania u dzieci w wieku powyżej roku, ale do roku u dzieci należy kategorycznie wykluczyć jego stosowanie, ponieważ konsekwencje jego stosowania mogą powodować poważne i nieodwracalne konsekwencje. Zastanów się, jakie dawki są zalecane dla dzieci w różnym wieku.

Dzieci od 1 roku do 6 lat

W przypadku gorączki dzieciom w wieku poniżej 6 lat lepiej jest stosować leki przeciwgorączkowe o działaniu zmiękczającym, takie jak Nurofen, Ibuprofen lub Paracetamol. Po co uciekać się do używania No-shpa dla dzieci w tak młodym wieku? Wynika to z faktu, że No-shpa daje dłuższe działanie, a także likwiduje bolesne skurcze mięśni gładkich, podczas gdy powyższe składniki likwidują objawy gorączki jedynie na 4-6 godzin. Dla dzieci w wieku od 1 do 6 lat dawka no-shpa wynosi od 40 do 120 mg. W ekwiwalencie tabletki jest to od 1 do 3 sztuk w ilości 2-3 razy dziennie.

O tym, ile leku możesz podać swojemu dziecku, powinieneś skonsultować się z lekarzem. W przypadku dzieci w wieku od 1 do 5 lat surowo zabrania się podawania leku w postaci całych tabletek. Dziecko nie może połknąć pigułki, więc istnieje ryzyko, że pigułka po prostu utknie w krtani. Ponadto tabletki są gorzkie w smaku, przez co dzieci niechętnie je połykają. W tak młodym wieku tabletki można zmiażdżyć, po czym powstały proszek miesza się z syropem i pozwala dziecku go przyjąć. Pediatrzy zalecają, aby w przypadku braku możliwości obniżenia wysokiej temperatury u dziecka, zwłaszcza przy zimnych kończynach, przy wystąpieniu objawów drgawek gorączkowych, podawać 1/3 lub ½ tabletki No-shpa razem z Paracetamolem. Następnie gorączka spadnie i po krótkim czasie wróci do normy.

Ważne jest, aby wiedzieć! Jeśli okruchy mają lodowate ręce i nogi, poprzedza to rozwój skurczu naczyń. Aby wykluczyć dalszy rozwój powikłań, podaj dziecku ½ tabletki no-shpa. W przypadku dzieci w wieku od 1 roku do 3 lat należy podać jedną czwartą tabletkę.

Dzieci w wieku od 6 do 12 lat

W wieku 6 lat No-shpa można podawać bez obaw, ale pamiętaj o przestrzeganiu właściwej dawki. Dzienna dawka dla dzieci w tej grupie wiekowej wynosi od 80 do 200 mg. Jeśli chodzi o dzieci w młodszym wieku, No-shpa należy stosować, jeśli u dziecka wystąpią powikłania, objawiające się rozwojem skurczu naczyń. W tym wieku ryzyko wystąpienia skurczu naczyń jest dość niskie, jeśli dziecko nie ma patologii układu sercowo-naczyniowego i nerwowego.

Gdy temperatura wzrasta, należy podać dziecku No-shpu razem z Paracetamolem, co zwiększy skuteczność leku. W tym wieku dawka to ½ tabletki lub jedna cała tabletka. Zaleca się rodzicom, aby skonsultowali się z lekarzem, jakie dawki należy stosować.

Ważne jest, aby wiedzieć! Pomimo tego, że dziecko powyżej 6 roku życia jest już bardziej samodzielne, rodzice nadal powinni skonsultować się z lekarzem na temat potrzeby i zasadności stosowania No-shpa.

Dzieci powyżej 12 lat

Dawka no-shpa dla dzieci w wieku powyżej 12 lat jest zbliżona do dawek dla dorosłych. Dzienna dawka wynosi 120-240 mg lub 4 do 6 tabletek dziennie. Ta dawka jest zalecana dla dzieci, u których występują skurcze mięśni gładkich. Przy wysokiej temperaturze, gdy dziecko ma zimne stopy, należy podać 1-2 tabletki razem z Paracetamolem.

Ważne jest, aby wiedzieć! Zabrania się obniżania temperatury bez szpiega przez kilka dni, ponieważ organizm przyzwyczaja się do substancji czynnej leku.

Przeciwwskazania

Bez specjalnej potrzeby nie zaleca się stosowania no-shpu dla dzieci. Lekarze zalecają, aby rodzice stosowali ten lek tylko wtedy, gdy u dziecka wystąpią pierwsze oznaki skurczu naczyń.

Główne przeciwwskazania dotyczące tego leku są następujące:

1. Używanie przez dzieci poniżej jednego roku jest surowo zabronione.
2. W przypadku patologii nerek i wątroby stosowanie leku jest surowo zabronione.
3. Jeśli dzieci mają patologiczne zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, a także niskie ciśnienie krwi, zabrania się stosowania leku.
4. Lek jest przeciwwskazany w astmie.

Podczas przyjmowania no-shpa należy pamiętać, że dziecko może odczuwać nietolerancję składników leku. Konsekwencją tego zjawiska może być rozwój objawów alergicznych, dlatego pierwszą dawkę leku należy przyjąć ostrożnie.

„No-shpa” to skuteczny środek przeciwskurczowy, który został sprawdzony przez dziesięciolecia. Większość ludzi zna ten lek i trzyma go w swojej apteczce „na wszelki wypadek”. Jednak czy możliwe jest stosowanie „No-shpu” w leczeniu dzieci i jak to zrobić poprawnie - niewiele osób wie. Aby nie zaszkodzić dziecku, przed użyciem jakichkolwiek leków należy skonsultować się ze specjalistą i uważnie przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku.

No-shpa - ogólny opis leku

„No-shpa” (drotaweryna) jest miotropowym lekiem przeciwskurczowym. W składzie i działaniu farmakologicznym lek jest zbliżony do papaweryny, ale w przeciwieństwie do niej ma dłuższe i skuteczniejsze działanie przeciwskurczowe. Substancję drotawerynę otrzymano w drodze syntezy w 1961 roku na Węgrzech, rok później została ona opatentowana pod nazwą handlową „No-shpa”. Od 1970 roku do chwili obecnej lek był szeroko stosowany w Rosji, a także w 50 innych krajach na całym świecie.

„No-shpa” łagodzi nadmierne napięcie naczyń krwionośnych, rozluźnia tkankę mięśni gładkich narządów wewnętrznych i zmniejsza motorykę jelit. Nie wpływa na autonomiczny układ nerwowy. Po spożyciu jest dobrze wchłaniany i równomiernie adsorbowany w tkance mięśni gładkich. Chlorowodorek drotaweryny jest skuteczny w przypadku, gdy ból jest wywołany skurczem mięśni lub naczyń, lek nie ma samodzielnego działania przeciwbólowego (tak jak analgin).

Skład i forma wydania

W produkcji "No-shpa" stosuje się następujące substancje w przeliczeniu na jedną tabletkę: chlorowodorek drotaveryny - 40 mg (w "No-shpa Fort" - 80 mg). Substancje dodatkowe: stearynian magnezu, talk, powidon, skrobia kukurydziana, laktoza. 2 ml (1 ampułka) roztworu zawiera 40 mg drotaweryny oraz składniki pomocnicze: pirosiarczyn sodu, etanol, woda destylowana.

Poprzez sieć aptek „No-shpa” jest realizowana w postaci:

• Tabletki o żółtym lub pomarańczowym zabarwieniu, obustronnie wypukłe, z napisem „spa” po jednej stronie i gładką powierzchnią po drugiej stronie. Lek jest dostępny w następujących dawkach: „No-shpa” - 0,4 g i „No-shpa Forte” - 0,8 g. Tabletki są pakowane w blistry z tworzywa sztucznego z aluminium lub aluminium i pakowane w pudełko tekturowe po 6, 12, 24, 60, 100 sztuk z instrukcją użytkowania. Producenci produkują również tabletki pakowane w pojemniki z PVC.
• Roztwory do wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych (20 mg/ml). Lek wygląda jak żółta ciecz z zielonkawym odcieniem. Produkowane w ampułkach z brązowego szkła o pojemności 2 ml, które są pakowane w kartonowe pudełko po 5 lub 25 sztuk.

Jak działa No-shpa?

„No-shpa” jest dość skutecznym narzędziem w leczeniu wielu chorób, ale nie leczy przyczyny choroby, a jedynie łagodzi ból spowodowany skurczem. Najczęściej lekarze przepisują lek jako środek wspomagający w połączeniu z główną terapią, w tym bólem głowy, gorączką i silnym kaszlem.

W przypadku, gdy temperatura dziecka przekracza 39 stopni, czemu towarzyszą dreszcze i skurcze naczyń obwodowych (charakteryzujące się bladością i zimnymi w dotyku dłoniami i stopami), drotaweryna przyczynia się do szybkiej poprawy stanu pacjenta.

W wyniku rozszerzenia naczyń krwionośnych zwiększa się przenoszenie ciepła przez skórę, przez co temperatura spada.

Wskazane jest również podanie dziecku „No-shpu”, jeśli dziecko ma wysoką gorączkę lub istnieje ryzyko drgawek gorączkowych. Należy pamiętać, że sam lek nie ma właściwości przeciwgorączkowych, dlatego w celu obniżenia wysokiej temperatury należy go stosować w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (paracetamol, analgin, ibuprofen).

Z bólem w jamie brzusznej przeciwskurczowe rozluźnia sztywne mięśnie narządów wewnętrznych. Również „No-shpa” jest dobre na bóle głowy spowodowane skurczem naczyń krwionośnych.

Opinie ekspertów różnią się w odpowiedzi na pytanie: „Czy No-shpa pomaga na kaszel u dziecka?” Niektórzy uważają lek za bezużyteczny w leczeniu kaszlu, ale większość lekarzy jest zdania, że ​​przy silnym spazmatycznym kaszlu No-shpa rozluźnia mięśnie gładkie dróg oddechowych i rozszerza naczynia krwionośne płuc, co w połączeniu z wykrztuśne, znacznie ułatwia wydzielanie plwociny. Ponadto lek ma pozytywny wpływ na zapalenie krtani, usuwając i zapobiegając nawrotom skurczu krtani.

Instrukcje użytkowania dla dzieci

Podawanie „No-shpu” dzieciom w wieku przedszkolnym powinno odbywać się wyłącznie na zalecenie lekarza, ponieważ lek ma przeciwwskazania do stosowania i możliwe działania niepożądane. Ponadto samodzielne podanie leku może zniwelować objawy choroby, co utrudnia postawienie diagnozy.

Działanie leku nie zależy od pory posiłku. Tabletki mają gorzki smak, dlatego zaleca się je rozgnieść, a następnie wymieszać z niewielką ilością słodkiego syropu, podać dziecku lek do wypicia z odpowiednią ilością wody.

Aby osiągnąć efekt przeciwgorączkowy, „No-shpu” przyjmuje się w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. W chorobach zapalnych drotaweryna jest środkiem pomocniczym i jest przyjmowana w połączeniu z głównym leczeniem.

Przyjmowanie „No-shpy” z ciężkimi wymiotami pomaga złagodzić stan pacjenta i zmniejszyć parcia. Jednak wymioty mogą być objawem niebezpiecznych chorób (na przykład zapalenia wyrostka robaczkowego) - samodzielne podawanie leków przeciwskurczowych w tym przypadku jest przeciwwskazane.

Wskazania

Pediatrzy przepisują odbiór No-shpy w następujących przypadkach:

• "biała" gorączka - stan, w którym na tle wysokiej temperatury dziecko ma skurcz naczyń kończyn, stają się blade i zimne w dotyku;
• temperatura ciała powyżej 39 stopni, drgawki gorączkowe w historii;
• ból głowy spowodowany skurczem naczyń krwionośnych;
• zapalenie oskrzeli lub zapalenie krtani, któremu towarzyszy silny kaszel;
• kolka jelitowa;
• zatrzymanie stolca z powodu skurczu jelit;
• skurcz mięśni gładkich w chorobach zapalnych narządów jamy brzusznej (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie miednicy) i miednicy małej (zapalenie pęcherza moczowego).

Dawkowanie

„No-shpa” jest silnym środkiem przeciwskurczowym pochodzenia syntetycznego, dlatego dzieciom poniżej 6 lat lekarz przepisuje go tylko w przypadku pilnej potrzeby. Nie należy przekraczać zalecanej dawki, gdyż może to prowadzić do niepożądanych konsekwencji.

Dawka leku dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat wynosi 1 tabelę. jednorazowo do 2 razy dziennie; powyżej 12 lat - 1 tabl. do 4 razy dziennie lub 2 tabletki. do 2 razy dziennie.

Tylko lekarz może przepisać dawkę do 6 lat. W tym przypadku lek jest równomiernie rozprowadzany w ciągu dnia przez 1/3 tabletki (odstęp między dawkami wynosi co najmniej 2-3 godziny) lub 1/2 tabletki (nie więcej niż 1 raz w ciągu 4 godzin). Lek podaje się w razie potrzeby, gdy u dziecka wystąpi skurcz, jeśli działanie wskazanej dawki jest wystarczające, np. Przez 6 godzin, nie jest konieczne częstsze przyjmowanie drotaweryny.

Jak stosować lek w ampułkach?

Czasami pediatrzy zalecają zamiast tabletek podawać dzieciom napój „No-shpu” w postaci roztworu do infuzji. W takim przypadku wystarczy 1 ml leku (20 mg) na dawkę. Samodzielne podawanie i podawanie domięśniowo i dożylnie roztworu drotaweryny dzieciom jest zabronione i może być przepisane przez lekarza tylko w wyjątkowych przypadkach.

Przeciwwskazania

Zabrania się dawania dzieciom „No-shpu” w następujących przypadkach:

• wiek do 6 lat;
• alergia na składniki zawarte w kompozycji;
• niedociśnienie tętnicze;
• miażdżyca naczyń serca;
• ostry ból brzucha o niejasnej etiologii (być może dziecko ma zapalenie wyrostka robaczkowego lub niedrożność jelit);
• stan astmatyczny;
• jaskra;
• niewydolność nerek lub wątroby.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Przyjmowanie drotaweryny może powodować działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zmiany stolca. Możliwe są również następujące objawy: zawroty głowy, ból głowy, zwiększone pocenie się, objawy alergiczne. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy przerwać przyjmowanie leku i zasięgnąć porady lekarza.

Przy niekontrolowanym podawaniu leku w dużych ilościach możliwe są poważne zmiany w funkcjonowaniu organizmu, dlatego należy dokładnie obliczyć dawkę i przechowywać lek w miejscu niedostępnym dla dzieci. W przypadku przekroczenia dopuszczalnej dawki konieczne jest wezwanie karetki pogotowia i przepłukanie żołądka dziecka przed przybyciem lekarza. Przedawkowanie jest niebezpieczne z możliwym zaburzeniem pracy mięśnia sercowego, aż do zatrzymania akcji serca, dlatego pacjent wymaga nadzoru specjalistów.

O czym należy pamiętać?

„No-shpa” jest sztucznie syntetyzowanym lekiem (to znaczy nie na bazie naturalnej), dlatego należy zachować środki ostrożności i nie przepisywać leczenia dzieciom na własną rękę. Aby wyeliminować ból pochodzenia spastycznego u przedszkolaków, zwykle stosuje się słabsze leki i tylko wtedy, gdy są nieskuteczne, przepisuje się No-shpu. Przed podaniem dziecku leków zawierających chlorowodorek drotaweryny należy skonsultować się z lekarzem. Postawi diagnozę, oceni stan pacjenta i zaleci właściwe leczenie.

Analogi: Drotaverine czy No-shpa?

Kompletnym analogiem „No-shpa” pod względem składników chemicznych i działania farmakologicznego jest „Drotaverine”, jednak koszt tych leków znacznie się różni. Czy warto przepłacać - każdy sam decyduje. „No-shpa” jest lekiem importowanym, dlatego podlega ściślejszej kontroli farmakologicznej. Z drugiej strony drogie leki są często podrabiane i istnieje ryzyko zakupu „atrapy”.

Leki są wchłaniane do krwioobiegu z tą samą szybkością i rozluźniają mięśnie gładkie narządów wewnętrznych. Mają te same przeciwwskazania do stosowania i skutki uboczne.

Większość ekspertów nie widzi znaczącej różnicy między „No-shpa” a „Drotaverine”, pozostawiając wybór pacjentowi.

Okres trwałości i warunki przechowywania

Czas trwania i warunki przechowywania „No-shpy” zależą od rodzaju opakowania, w którym jest produkowany przez producenta:

• tabletki w całkowicie aluminiowych blistrach są przechowywane w temperaturze nieprzekraczającej 30 stopni przez 5 lat;
• tabletki w blistrach aluminium + pcv można zużyć w ciągu 3 lat od daty produkcji, przechowywać w temperaturze pokojowej;
• tabletki pakowane przez producenta w butelki z PVC zachowują przydatność w temperaturach do 25 stopni, okres przydatności do spożycia wynosi 5 lat;
• roztwór do infuzji domięśniowych i dożylnych w ampułkach jest przechowywany w ciemnym miejscu w temperaturze 15 - 25 stopni przez 5 lat.

Lek no-shpa (INN - drotaverine) należy do grupy leków przeciwskurczowych. Zdolność do hamowania aktywności enzymu fosfodiesterazy (PDE), który jest niezbędny do hydrolizy cAMP do AMP, nadaje no-shpu silne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie. Wyłączenie PDE z cyklu przemian biochemicznych prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, co automatycznie wyzwala całą kaskadę reakcji, w wyniku czego następuje nasilenie pożądanego rozluźnienia mięśni. No-shpa to znana na całym świecie marka produkowana przez węgierskie zakłady farmaceutyczne „Hinoin” od początku lat 60-tych ubiegłego wieku. Niemal natychmiast nowy superskuteczny środek przeciwskurczowy zyskał światowe uznanie, którego siła do chwili obecnej nie zmniejszyła się ani na jotę. W Rosji lek ten został po raz pierwszy zarejestrowany w 1963 roku i od razu podbił serca (a raczej nadmiernie stonowane mięśnie gładkie) setek tysięcy pacjentów i ich lekarzy. Dziesiątki lat stosowania no-shpa świadczą o wysokiej skuteczności i wystarczającym bezpieczeństwie tego leku. Według statystyk no-shpa jest najczęściej przepisywanym lekiem przeciwskurczowym, którego objętość rośnie z każdym rokiem.

Dzięki selektywności działania no-shpa nie oddziałuje na układ sercowo-naczyniowy, celując jedynie w skurczowe mięśnie dróg żółciowych, pokarmowych i moczowo-płciowych.

No-shpa jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania: tabletki i roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego. Skład postaci tabletki może zawierać 40 lub 80 mg drotaweryny (w tym drugim przypadku do nazwy leku dodaje się słowo „forte”). Zgodnie z ogólnymi zaleceniami dzienna dawka leku wynosi od 120 do 240 mg (przy maksymalnej pojedynczej dawce 80 mg), częstotliwość podawania 2-3 razy dziennie. Jeśli chodzi o odbiór no-shpa przez pacjentów pediatrycznych, dla nich dzienna dawka powinna wynosić 80 mg w 2 dawkach (dzieci w wieku od 6 do 12 lat) lub 160 mg w 2-4 dawkach (dzieci w wieku od 12 lat). Czas przyjmowania leku bez nadzoru lekarza nie powinien przekraczać 1-2 dni. Jeśli po tym okresie ból nie ustąpi, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy i prawidłowej terapii lekowej. W przypadku stosowania no-shpa jako leczenia wspomagającego czas trwania farmakoterapii bez konsultacji ze specjalistą może być dłuższy (do 3 dni). W niektórych przypadkach doświadczeni pacjenci mogą rzetelnie śledzić swój stan i oceniać skuteczność leczenia. Jeśli jakiś czas po zażyciu no-shpa w maksymalnej dawce ból nieznacznie się zmniejszy lub pozostanie na tym samym poziomie, to nie pozostaje nic innego jak zgłosić się do lekarza.

Farmakologia

Przeciwskurczowe, pochodna izochinoliny. Ma silne działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie dzięki hamowaniu enzymu typu PDE4 (PDE4). Hamowanie PDE4 prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, inaktywacji kinazy lekkich łańcuchów miozyny, co dodatkowo powoduje rozluźnienie mięśni gładkich. Zmniejszające stężenie jonów Ca 2+ działanie drotaweryny poprzez cAMP wyjaśnia antagonistyczne działanie drotaweryny względem Ca 2+.

W warunkach in vitro drotaweryna hamuje izoenzym PDE4 bez hamowania izoenzymów PDE3 i PDE5. Dlatego skuteczność drotaweryny zależy od stężenia PDE4 w różnych tkankach. PDE4 ma największe znaczenie dla hamowania czynności skurczowej mięśni gładkich, dlatego selektywne hamowanie PDE4 może być przydatne w leczeniu dyskinez hiperkinetycznych i różnych chorób, którym towarzyszy stan spastyczny przewodu pokarmowego.

Hydroliza cAMP w mięśniu sercowym i mięśniach gładkich naczyń występuje głównie za pomocą izoenzymu PDE3, co tłumaczy fakt, że przy wysokiej aktywności przeciwskurczowej drotaweryna nie ma poważnych skutków ubocznych na serce i naczynia krwionośne oraz wyraźny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Drotaveryna jest skuteczna w skurczach mięśni gładkich zarówno pochodzenia neurogennego, jak i mięśniowego. Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego drotaweryna działa rozkurczowo na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego.

Dzięki działaniu wazodylatacyjnemu drotaweryna poprawia ukrwienie tkanek.

Tak więc powyższe mechanizmy działania drotaweryny eliminują skurcze mięśni gładkich, co prowadzi do zmniejszenia bólu.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po podaniu doustnym drotaweryna jest szybko i całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Po metabolizmie pierwszego przejścia 65% przyjętej dawki drotaweryny dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Cmax w osoczu krwi osiągane jest po 45-60 minutach. Działanie leku rozpoczyna się po 30 minutach.

Dystrybucja

In vitro drotaweryna wiąże się w dużym stopniu z białkami osocza (95-98%), zwłaszcza z albuminami oraz β- i γ-globulinami.

Drotaveryna jest równomiernie rozprowadzana w tkankach, przenika do komórek mięśni gładkich. Nie penetruje BBB. Drotaweryna i/lub jej metabolity są w stanie nieznacznie przenikać przez barierę łożyskową.

Metabolizm

Drotaweryna jest prawie całkowicie metabolizowana w wątrobie.

hodowla

T 1/2 drotaweryny wynosi 8-10 godzin.

W ciągu 72 godzin drotaweryna jest prawie całkowicie eliminowana z organizmu. Ponad 50% drotaweryny jest wydalane przez nerki i około 30% przez przewód pokarmowy (wydalanie z żółcią). Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów; w moczu nie stwierdza się niezmienionej drotaweryny.

Formularz zwolnienia

Tabletki są żółte z zielonkawym lub pomarańczowym odcieniem, okrągłe, obustronnie wypukłe, z wytłoczonym napisem „spa” po jednej stronie.

Substancje pomocnicze: magnezu stearynian – 3 mg, talk – 4 mg, powidon – 6 mg, skrobia kukurydziana – 35 mg, laktoza jednowodna – 52 mg.

6 szt. - Blistry PVC/Aluminium (1) - Opakowania kartonowe.
24 szt. - Blistry PVC/Aluminium (1) - Opakowania kartonowe.
20 szt. - blistry Aluminium/Aluminium (laminowane polimerem) (2) - opakowania tekturowe.
60 szt. - butelki polipropylenowe (1) z korkiem polietylenowym, wyposażone w dozownik sztuk - opakowania kartonowe.
100 kawałków. - butelki polipropylenowe (1) - opakowania kartonowe.

Dawkowanie

Dorośli przepisują 1-2 tabletki. jednorazowo 2-3 razy dziennie. Maksymalna dzienna porcja to 6 tab. (co odpowiada 240 mg).

Nie przeprowadzono badań klinicznych z zastosowaniem drotaweryny u dzieci.

W przypadku powołania leku No-shpa ® dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat - 40 mg (1 tab.) 1-2 razy dziennie, dla dzieci w wieku powyżej 12 lat - 4 mg (1 tab. ) 1-4 razy/dobę lub 80 mg (2 tabletki) 1-2 razy/dobę. Maksymalna dzienna dawka - 160 mg (4 tab.)

W przypadku przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem zalecany czas przyjmowania leku wynosi zwykle 1-2 dni. W przypadku stosowania drotaweryny jako terapii uzupełniającej czas trwania leczenia bez konsultacji z lekarzem może być dłuższy (2-3 dni). Jeśli zespół bólowy nie ustępuje, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

Metoda oceny efektywności

Jeśli pacjent może łatwo samodzielnie zdiagnozować objawy swojej choroby, ponieważ są mu dobrze znane, skuteczność leczenia, czyli ustąpienie dolegliwości bólowych, jest również łatwo oceniana przez pacjenta. Jeśli w ciągu kilku godzin po przyjęciu leku w maksymalnej pojedynczej dawce nastąpi umiarkowane zmniejszenie bólu lub brak zmniejszenia bólu lub jeśli ból nie zmniejszy się znacząco po przyjęciu maksymalnej dawki dobowej, zaleca się konsultację z lekarzem .

W przypadku korzystania z butelki z korkiem polietylenowym wyposażonej w dozownik kawałków: przed użyciem należy usunąć pasek ochronny z górnej części butelki oraz naklejkę z dolnej części butelki. Umieść butelkę w dłoni, tak aby otwór dozujący na spodzie nie dotykał dłoni. Następnie nacisnąć górną część fiolki, powodując wypadnięcie jednej tabletki z otworu dozującego na spodzie.

Przedawkować

Przedawkowanie drotaweryny było związane z arytmią serca i zaburzeniami przewodzenia, w tym z całkowitym blokiem odnogi pęczka Hisa i zatrzymaniem akcji serca, które mogą być śmiertelne.

Leczenie: w przypadku przedawkowania pacjenci powinni znajdować się pod nadzorem lekarza. W razie potrzeby należy przeprowadzić leczenie objawowe, mające na celu utrzymanie podstawowych funkcji organizmu, w tym sztuczne wywołanie wymiotów lub płukanie żołądka.

Interakcja

Inhibitory PDE, takie jak papaweryna, osłabiają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Przepisując lek No-shpa ® jednocześnie z lewodopą, możliwe jest zwiększenie sztywności i drżenia.

Przy równoczesnym stosowaniu drotaweryny z innymi lekami przeciwskurczowymi, w tym m-antycholinergicznymi, dochodzi do wzajemnego wzmocnienia działania przeciwskurczowego.

Skutki uboczne

Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych w podziale na układy narządów ze wskazaniem częstości ich występowania zgodnie z następującą gradacją zalecaną przez WHO: bardzo często (≥10%), często (≥1%,<10), нечасто (≥0.1%, <1%), редко (≥0.01%, <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Ze strony układu nerwowego: rzadko - ból głowy, zawroty głowy, bezsenność.

Ze strony układu sercowo-naczyniowego: rzadko - uczucie kołatania serca, spadek ciśnienia krwi.

Z układu pokarmowego: rzadko - nudności, zaparcia.

Ze strony układu odpornościowego: rzadko - reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, świąd, wysypka).

Wskazania

• skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okołopęcherzowe, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek;
• skurcze mięśni gładkich dróg moczowych: kamica nerkowa, kamica cewki moczowej, zapalenie miednicy, zapalenie pęcherza moczowego, skurcze pęcherza moczowego.

Jako leczenie uzupełniające:

• przy skurczach mięśni gładkich przewodu pokarmowego: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, skurcze wpustu i odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, spastyczne zapalenie jelita grubego z zaparciami i zespołem jelita drażliwego z wzdęciami;
• z napięciowymi bólami głowy;
• z bolesnym miesiączkowaniem (ból menstruacyjny).

Przeciwwskazania

• ciężka niewydolność wątroby lub nerek;
• ciężka niewydolność serca (zespół małego rzutu serca);
• wiek dzieci do 6 lat;
• okres karmienia piersią (brak danych klinicznych);
• dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (dla tabletek, ze względu na obecność w ich składzie monohydratu laktozy);
• nadwrażliwość na składniki leku.

Ostrożnie lek należy stosować w przypadku niedociśnienia tętniczego, w czasie ciąży, u dzieci.

Funkcje aplikacji

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeprowadzone badania nie wykazały działania teratogennego i embriotoksycznego drotaweryny, jak również niekorzystnego wpływu na przebieg ciąży. Jeśli jednak konieczne jest stosowanie leku No-shpa ® w czasie ciąży, należy zachować ostrożność i przepisać lek tylko po ocenie stosunku potencjalnej korzyści dla matki i możliwego ryzyka dla płodu.

Ze względu na brak niezbędnych danych przedklinicznych i klinicznych w okresie laktacji nie zaleca się przepisywania leku.

Wniosek o naruszenie funkcji wątroby

Stosowanie jest przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności wątroby.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Stosowanie jest przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności nerek.

Stosowanie u dzieci

Lek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 6 lat.

Specjalne instrukcje

Skład tabletek 40 mg zawiera 52 mg laktozy jednowodnej, w wyniku czego możliwe są dolegliwości ze strony układu pokarmowego u pacjentów z nietolerancją laktozy. Ten formularz nie jest przeznaczony dla pacjentów z niedoborem laktazy, galaktozemią lub zespołem złego wchłaniania glukozy/galaktozy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Drotaweryna przyjmowana doustnie w dawkach terapeutycznych nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych kwestia prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami wymaga indywidualnego rozważenia. W przypadku wystąpienia zawrotów głowy po przyjęciu leku należy unikać wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, takich jak prowadzenie pojazdów i praca z mechanizmami.

No-shpa jest dość powszechnym lekiem, który jest często stosowany w praktyce medycznej. Takie lekarstwo jest przepisywane na różne bóle. Najczęściej No-shpu stosuje się w celu łagodzenia bólu spastycznego, który pojawia się w narządach otrzewnej z powodu skurczu mięśni gładkich.

No-shpa to lek, który może złagodzić skurcz i złagodzić ból. Lek ten przyjmuje się doustnie w postaci tabletek lub zastrzyków. W tym artykule przyjrzymy się, czym jest No-shpa, jak działa iw jakich dawkach należy ją przyjmować przy różnych bólach spazmatycznych.

No-shpu jest określane jako leki przeciwskurczowe, leki łagodzące skurcze. Co on reprezentuje? Skurcz jest uważany za mimowolny skurcz mięśni, który powstał z przyczyn fizjologicznych lub patologicznych. Skurcz jest objawem niektórych chorób. Może również wywołać określoną chorobę, ponieważ zaburza krążenie krwi w tkance mięśniowej.

Leki przeciwskurczowe, w zależności od mechanizmu działania, są zwykle podzielone na 2 duże grupy:

1. neurotropowe. Takie leki mają na celu oddziaływanie na zakończenia nerwowe w celu upośledzenia przekazywania przez nie impulsów do mózgu.
2. miotropowy. Leki te łagodzą skurcz tkanki mięśniowej poprzez udział w procesach biochemicznych w komórkach. Leki miotropowe (w przeciwieństwie do neurotropowych leków przeciwskurczowych) nie wpływają na układ nerwowy człowieka.

No-shpu odnosi się konkretnie do miotropowych leków przeciwskurczowych. Jego mechanizm działania wynika z aktywności składnika aktywnego – drotaweryny. Jego główne właściwości:

• zmniejszone pobieranie jonów wapnia do komórek mięśniowych;
• znaczne rozszerzenie naczyń narządów wewnętrznych;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• zwiększenie pojemności minutowej serca.

Drotaweryna jest pochodną izochinoliny, pierwiastka chemicznego, który może hamować specjalny enzym, fosfodiesterazę. Enzym ten bierze udział w hydrolizie cyklicznego monofosforanu adenozyny, zwiększając jego stężenie we krwi.

Prowadzi to do łańcucha reakcji biochemicznych w komórkach mięśniowych, które obniżają stężenie aktywnego wapnia. To prowokuje tłumienie aktywności skurczowej tkanki mięśniowej. Drotaveryna łagodzi skurcze mięśni gładkich pochodzenia nerwicowego i miotycznego, prowadząc do rozluźnienia mięśni narządów wewnętrznych.

Po spożyciu drotaweryna jest całkowicie wchłaniana i metabolizowana. Jego maksymalne stężenie obserwuje się 40 minut po spożyciu. Jest równomiernie rozprowadzany w komórkach mięśni gładkich.

Nie ma zdolności przenikania przez barierę krew-mózg, ale w niewielkich ilościach może przenikać przez łożysko. Okres całkowitej eliminacji drotaweryny trwa około 4 dni. W tym samym czasie połowa jest wydalana przez nerki wraz z moczem, a 30% - wraz z żółcią.

Oprócz drotaweryny No-shpa zawiera zaróbki, których obecność różni się nieco w zależności od formy uwalniania leku:

Zastosowanie jednej lub drugiej postaci farmakologicznej leku zależy od ogólnego stanu pacjenta, nasilenia zespołu bólowego, a także przeciwwskazań, które ma. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący.

Jak i kiedy stosować lek?

No-shpa jest powszechnie znanym i niedrogim lekiem. Warto jednak pamiętać, że jego stosowanie nie zawsze jest możliwe i skuteczne. W niektórych przypadkach lek może zaszkodzić ciału. Lepiej powierzyć obliczenie dawki specjalistom.

Zamiar

Istnieją specjalne wskazania, kiedy jego użycie jest właściwe. Pomiędzy nimi:

Ponadto lek ma wiele przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę przed jego użyciem. Zabrania się używania No-shpu do takich zjawisk:

• obecność alergii na drotawerynę lub inne składniki leku;
• indywidualna nietolerancja jednej lub więcej substancji wchodzących w skład No-shpa (na przykład laktozy);
• ciężkie patologie układu sercowo-naczyniowego (niewydolność serca, choroba niedokrwienna);
• wiek dzieci (kategorycznie niezalecany dla dzieci poniżej 7 lat);
• okres laktacji.

Ze szczególną ostrożnością stosować preparat w leczeniu bólu spastycznego u kobiet w ciąży (zwłaszcza w I trymestrze ciąży), pacjentów z nadciśnieniem tętniczym oraz dzieci w wieku szkolnym.

Dawkowanie

Określenie dawki leku przeprowadza lekarz i zależy od postaci dawkowania i wieku pacjenta. Roztwór do wstrzykiwań nie jest stosowany w leczeniu małych dzieci.

Dla osoby dorosłej maksymalna jednorazowa dawka to jedna lub dwie tabletki, dziennie można podać nie więcej niż 240 mg drotaweryny.

Tabletki przeznaczone są do podawania doustnego, podczas picia, połykania w całości i popijania płynem. Dawkowanie No-shpa w tabletkach odbywa się w następujący sposób:

• dorośli wypijać 3-6 tabletek w 3 dawkach (nie zaleca się jednorazowego spożywania więcej niż dwóch tabletek i przekraczania maksymalnej dziennej dawki składnika aktywnego);
• dzieci od (do 12 lat) piją jedną tabletkę dwa razy dziennie;
• nastolatki mogą przyjmować 4 tabletki dziennie.

Skutki uboczne

Nie przekraczać dawki wskazanej w instrukcji lub przepisanej przez lekarza. Może to prowadzić do przedawkowania i działań niepożądanych. Wyróżnia się następujące negatywne zjawiska:

Środki ostrożności

Należy podjąć pewne środki ostrożności, aby uniknąć negatywnych reakcji. Pomiędzy nimi:

Niektóre cechy terapii

Stosowanie leku i jego dawkowanie zależy od pewnych wskazań. Na przykład No-shpu jest często przepisywany w celu złagodzenia bólów głowy. Ale nie zawsze jest skuteczny w takim zespole bólowym, ponieważ ból głowy jest objawem wielu chorób, które należy leczyć za pomocą specjalnych środków.

No-shpa łagodzi jedynie skurcz naczyń mózgowych. Dlatego jest przepisywany tylko na napięciowe bóle głowy. Lek jest często stosowany przy innych bólach, na przykład dentystycznych, wątrobowych itp.

Na ból głowy

Przy odczuciach bólowych o charakterze spastycznym No-shpa stosuje się w tabletkach lub w postaci roztworu do wstrzykiwań. Łatwo wchłania się w przewodzie pokarmowym i równomiernie rozprowadza po całym organizmie, wywierając działanie we właściwym miejscu. Podczas przyjmowania leków ważne jest, aby pamiętać:

W razie potrzeby pacjentowi z napięciowym bólem głowy można przepisać domięśniowe wstrzyknięcie leku w celu przyspieszenia działania. Nie zaleca się podawania więcej niż 2 ampułek na raz.

Elena R.: „Pracuję jako operator call center. Praca jest nerwowa. Głowica po zmianie jest rozdarta. Piję 2 tabletki No-shpy i wszystko mija. Fajne narzędzie."

Na inne rodzaje bólu

Podczas ciąży i HB

Czy No-shpu można stosować w okresie ciąży i karmienia piersią? Kobietom w ciąży nie wolno pić No-shpa przy bólach spastycznych. Drotaveryna przenika przez łożysko w małych ilościach i nie stanowi takiego zagrożenia dla płodu jak Analgin czy Aspiryna. Dlatego jest dozwolony w leczeniu kobiet w ciąży. Ale jednocześnie przyszłe matki powinny pamiętać:

• należy uważać, aby nie pić No-shpu w sposób niekontrolowany, aby nie wywołać późnej zatrucia;
• nie można stosować leku na niewydolność cieśniowo-szyjkową;
• przed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem ginekologiem, który oceni przebieg ciąży.

Alina E., młoda matka:„Kiedy byłam w ciąży, zachorowałam na zapalenie pęcherza. Aby wyeliminować ból w pęcherzu i jamie brzusznej, lekarz przepisał No-shpu. Wątpiłem, czy ten lek jest możliwy w mojej sytuacji. Ale ginekolog przekonał mnie, że nie mam przeciwwskazań, a No-shpa jest bezpieczniejsza niż ten sam Analgin.

Drotaveryna może przenikać do mleka matki i aby wyeliminować ryzyko negatywnego wpływu na dziecko, należy powstrzymać się od stosowania No-shpa w okresie laktacji.

No-shpa jest środkiem przeciwskurczowym, który łagodzi skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych i mięśni. Wskazane jest przyjmowanie go tylko wtedy, gdy istnieją ku temu odpowiednie wskazania. W innych przypadkach nie pomoże lub będzie miało negatywny wpływ na zdrowie człowieka.

Skutecznym środkiem przeciwskurczowym jest Noshpa. Instrukcja użytkowania zaleca przyjmowanie tabletek 40 mg, 80 mg forte (po jedzeniu przez pół godziny), zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań w leczeniu zaburzeń i stanów bólowych wywołanych skurczami mięśni. Recenzje pacjentów i lekarzy potwierdzają, że lek ten pomaga w leczeniu i łagodzeniu bólu spazmatycznego.

Forma wydania i skład

No-shpa jest produkowany w następujących postaciach dawkowania:

1. Tabletki 40 mg.
2. Tabletki No-shpa forte 80 mg.
3. Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań).

Skład tabletek: 40 mg drotaweryny (w postaci chlorowodorku) – substancja czynna.

Tabletki Forte mają identyczny skład. Jedyną różnicą jest wyższe stężenie substancji czynnej (80 mg/tab.).

Skład No-Shpa w ampułkach: chlorowodorek drotaweryny w stężeniu 20 mg/ml, 96% etanol, pirosiarczyn sodu, woda do wstrzykiwań.

efekt farmakologiczny

No-shpa rozszerza naczynia krwionośne, zmniejsza napięcie mięśni narządów wewnętrznych, zmniejsza perystaltykę jelit, a środek nie wpływa na ośrodkowy układ nerwowy. Substancją czynną leku jest chlorowodorek drotaweryny, który w działaniu jest podobny do papaweryny, ale charakteryzuje się wyraźniejszym, trwałym działaniem. Przy podaniu dożylnym efekt terapeutyczny występuje po 2-4 minutach.

Co pomaga No-shpa (tabletki i zastrzyki)?

Wskazaniami do stosowania No-shpa są profilaktyka i leczenie zaburzeń czynnościowych narządów oraz bólu spowodowanego skurczem mięśni:

• układ wątrobowo-żółciowy z zapaleniem pęcherzyka żółciowego lub jego przewodów, hiperkinetyczna postać dyskinezy dróg żółciowych, kamica żółciowa;
• układ moczowy z kamicą nerkową, kamicą moczową, zapaleniem miednicy, zapaleniem pęcherza moczowego, pęcherzem neurogennym;
• przewodu pokarmowego z wrzodami, dyskinezami, zapaleniem błony śluzowej żołądka, zapaleniem trzustki, spastycznym zapaleniem jelit, zapaleniem jelita grubego lub odbytnicy, a także skurczami wpustu lub odźwiernika, zespołem jelita drażliwego, wzdęciami, zaparciem spastycznym, parciem.

Wskazania do leczenia lekiem układu rozrodczego są następujące:

• skurcz gardła macicy podczas porodu;
• zagrożone aborcją;
• pobudliwość macicy podczas ciąży;
• przedłużone otwarcie gardła macicy;
• ból podczas menstruacji;
• bóle porodowe.

No-shpu stosuje się również przy skurczach naczyń obwodowych i mózgowych, kolce pooperacyjnej w wyniku zatrzymania gazów, zespole postcholecystektomii, przygotowaniu do badań instrumentalnych.

Instrukcja użycia

No-shpa dla dorosłych przyjmowana doustnie jest przepisywana w dziennej dawce 120-240 mg (w 2-3 dawkach). Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 80 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 240 mg. Średnia dzienna dawka do wstrzyknięcia domięśniowego u dorosłych wynosi 40-240 mg (podzielona na 1-3 wstrzyknięcia dziennie).

W ostrej kolce (nerkowej lub żółciowej) lek podaje się powoli dożylnie w dawce 40-80 mg (czas podawania wynosi około 30 sekund). Nie przeprowadzono badań klinicznych z zastosowaniem drotaweryny u dzieci.

W przypadku wyznaczenia leku No-shpa maksymalna dzienna dawka doustna dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat wynosi 80 mg w 2 dawkach, w wieku powyżej 12 lat - 160 mg w 2-4 dawkach.

W przypadku przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem zalecany czas przyjmowania leku wynosi zwykle 1-2 dni. Jeśli w tym okresie zespół bólowy nie zmniejsza się, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy i, jeśli to konieczne, zmiany terapii.

W przypadkach, gdy No-shpa jest stosowana jako terapia wspomagająca, czas trwania leczenia bez konsultacji z lekarzem może być dłuższy (2-3 dni). Metoda oceny efektywności

Jeśli pacjent może łatwo samodzielnie zdiagnozować objawy swojej choroby, ponieważ są mu dobrze znane, skuteczność leczenia, czyli ustąpienie dolegliwości bólowych, jest również łatwo oceniana przez pacjenta.

Jeśli w ciągu kilku godzin po przyjęciu leku w maksymalnej pojedynczej dawce nastąpi umiarkowane zmniejszenie bólu lub brak zmniejszenia bólu lub jeśli ból nie zmniejszy się znacząco po przyjęciu maksymalnej dawki dobowej, zaleca się konsultację z lekarzem .

Jak stosować No-shpu: przed posiłkami czy po?

Instrukcje użytkowania tabletek zalecają przyjmowanie 0,5 - 1 godziny po jedzeniu.

Przeciwwskazania

• niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, zespół złego wchłaniania glukozy/galaktozy (dla tabletek);
• ciężkie postacie niewydolności nerek i wątroby;
• nadwrażliwość na drotawerynę lub jakąkolwiek inną substancję w roztworze/tabletkach;
• zespół niskiego rzutu serca.

Ostrożnie lek jest przepisywany kobietom w ciąży, dzieciom i osobom cierpiącym na niedociśnienie tętnicze.

Skutki uboczne

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• bezsenność;
• mdłości;
• spadek ciśnienia krwi;
• kardiopalm.

Dzieci, w okresie ciąży i laktacji

Jak wykazały badania reprodukcji na zwierzętach i retrospektywne dane dotyczące stosowania klinicznego, stosowanie No-shpa w czasie ciąży nie miało żadnego działania teratogennego ani embriotoksycznego.

W czasie ciąży lek należy stosować ostrożnie i tylko w przypadkach, gdy potencjalne korzyści z leczenia dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych lek jest przeciwwskazany w okresie laktacji (karmienia piersią).

Zgodnie z adnotacją nie ma ograniczeń w stosowaniu roztworu do podawania domięśniowego i dożylnego w pediatrii. Tabletki 40 mg są przepisywane dzieciom w wieku od sześciu lat. Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności tabletek Forte u dzieci.

Wskazania do stosowania w praktyce pediatrycznej

Wskazane jest podawanie leku dzieciom z zapaleniem pęcherza i kamicą nerkową, ostrymi skurczami dwunastnicy lub żołądka, zapaleniem błony śluzowej żołądka, zapaleniem jelit, zapaleniem jelita grubego, wzdęciami, zaparciami, skurczem tętnic obwodowych, wysoką gorączką i silnymi bólami głowy.

Dla dzieci w wieku od 1 do 6 lat jednorazowa dawka doustna to 0,5-1 tabl. Pij lek powinien wynosić 2 lub 3 ruble dziennie. Dziecko w wieku szkolnym otrzymuje No-Shpu od 2 do 5 r / dzień. za całą tabletkę.

Specjalne instrukcje

Należy zachować wzmożone środki ostrożności w leczeniu pacjentów cierpiących na miażdżycę naczyń wieńcowych lub niskie ciśnienie krwi.

Stosowanie środka przeciwskurczowego podczas porodu może wywołać rozwój atonicznego krwawienia poporodowego.

Preparat zawiera jako substancję pomocniczą dwusiarczyn sodu (metabisiarczyn), co należy wziąć pod uwagę w przypadku nadwrażliwości na niego. No-shpu może być stosowany w kompleksowym leczeniu przełomu nadciśnieniowego.

Według licznych badań No-shpa nie ma działania teratogennego ani embriotoksycznego. Należy jednak zdawać sobie sprawę z możliwych zagrożeń dla płodu i stosować środek zaradczy tylko pod ścisłymi wskazaniami z zachowaniem ostrożności. Stosowanie leku w czasie ciąży w postaci zastrzyków jest niepożądane.

Gdy No-shpa jest podawany pozajelitowo, pacjentów cierpiących na niedociśnienie należy ułożyć w pozycji poziomej ze względu na prawdopodobieństwo zapaści.

Kwestia prowadzenia pojazdu podczas stosowania leku jest ustalana indywidualnie, zwłaszcza gdy pojawia się jego negatywny wpływ. Wskazane jest, aby zrezygnować z prowadzenia pojazdu i pracy ze złożonymi mechanizmami podczas stosowania leku przeciwskurczowego w postaci iniekcji. Wraz z rozwojem zawrotów głowy po zastosowaniu No-shpa, prowadzenie pojazdów i wykonywanie tego rodzaju pracy jest zabronione.

interakcje pomiędzy lekami

Podobnie jak inne papawerynopodobne inhibitory PDE, drotaweryna osłabia przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Kiedy te leki są przyjmowane w połączeniu, drżenie i sztywność mogą się nasilić.

W połączeniu z innymi lekami przeciwskurczowymi (w tym blokerami m-cholinergicznymi) następuje wzajemne wzmocnienie działania przeciwskurczowego. Znaczna część przyjętej dawki drotaweryny jest w stanie związanym z białkami osocza (głównie z β-, γ-globulinami i albuminą).