Istnieją trzy główne rodzaje dostępu do implantów: przez pachę, przez otoczkę i przez fałdę podpiersiową. Trzeba powiedzieć, że tego typu cięcia nie ograniczają się do wszystkiego. Jeśli skorygujemy kształt piersi i zmniejszymy ją, wówczas dodatkowe nacięcia wykonujemy bezpośrednio na klatce piersiowej. Rodzaj nacięcia wybranego do wszczepienia implantu nie jest w zasadzie ani wyborem pacjenta, ani preferencjami chirurga. Każdy typ ma swoje własne wskazania.

Nacięcie pod piersią

Jeśli pierś zwisa, a dolna fałda pod piersią jest wyraźna, najpewniejszym sposobem na dostęp jest wykonanie nacięcia pod piersią. Jeśli nie ma takiego fałdu pod piersią, jest on mały lub wysoki, „dziewczęcy”, ale wielkość otoczki wynosi co najmniej 3-3,5 centymetra, można wszczepić implanty, uzyskując dostęp przez otoczkę. Nawiasem mówiąc, duża otoczka jest wskazaniem do przejścia przez nią.

Dostęp pachowy

Dostęp pachowy jest wskazany dla drobnych dziewcząt z małą otoczką i małymi piersiami. Jakiś czas temu dostęp pachowy był u szczytu popularności. Wszyscy go chcieli, podkreślając fakt, że nie będzie blizny na klatce piersiowej jako zaleta. Moim zdaniem blizny pod pachami trudno nazwać niewidocznymi. Rzeczywiście, w T-shirtach i odkrytych sukienkach panie chodzą częściej niż topless.

Dostęp pachowy jest bardzo szanowany przez wielu moich kolegów. Ale musimy zrozumieć, że taka operacja jest wykonywana „na odległość”. Tworzymy tunel podskórny i pod okiem kamery wykonujemy manipulacje specjalnymi przyrządami. W przypadku dostępu przez otoczkę lub fałd podpiersiowy istnieje szansa, aby skorygować coś rękami, aby upewnić się, że wszystko jest równe i symetryczne. Nie mogę powiedzieć, że korekta położenia implantu z dostępu pachowego jest niemożliwa, ale ryzyko wzrasta. Ręce w tym sensie są bardziej niezawodne.

W sumie ta cała historia ze szwami z roku na rok jest coraz bardziej nieprzekonująca: nowoczesne materiały na szwy są już takiej jakości, że czasem już miesiąc po operacji szukam blizny, nadwerężając wzrok i pamięć. Operacje z dostępem przez pachy są bardzo popularne w Chinach, Korei. Takie są cechy fenotypu azjatyckiego: kruche, małe dziewczynki bez piersi. Często wielkość otoczki nie pozwala na założenie implantu, a istnieje ryzyko nadmiernego konturowania, czyli sytuacji, w której ten implant będzie krzyczał, że to jest to. Tutaj dostęp pachowy pozwoli na zainstalowanie implantu pod mięśniem piersiowym i wygładzenie ciężkości form.

Po przeprowadzonej interwencji korekcji piersi wolę raczej zadbać o formę i nacieszyć się własnym odbiciem w lustrze. Ale kobieta ma jeszcze okres rehabilitacji. Nawet jeśli wszystko idzie dobrze, pewne komplikacje są nieuniknione. Szwy po operacji piersi wymagają szczególnej uwagi. Mogą leczyć na różne sposoby, nie sprawiając niektórym kłopotu, zmuszając innych do ponownego pójścia do lekarza.

Przeczytaj w tym artykule

Jak leczyć szew i rany po mastektomii w domu

Do leczenia szwów i ran po operacji mastektomii w domu stosuje się środki antyseptyczne (roztwór jodu, brylantowej zieleni, nadmanganianu potasu, chlorheksydyny, miramistyny, dioksydyny), maści (Kontraktubeks, Eplan, Levomekol).

Ogólne zasady pielęgnacji po usunięciu piersi

Po usunięciu gruczołu sutkowego należy przestrzegać ogólnych zasad opieki:

• codziennie sprawdzać szew pooperacyjny, w przypadku pojawienia się wydzieliny, obrzęku lub zaczerwienienia skóry należy zgłosić się do lekarza;
• leczyć miejsce rany płynem antyseptycznym 2-3 razy dziennie, może to być alkohol, chlorheksydyna, jod, jaskrawozielony, różowy roztwór nadmanganianu potasu, furacylina, dioksydyna, miramistyna zgodnie z zaleceniami chirurga;
• założyć sterylny opatrunek.

Od momentu ustąpienia suchych strupów bliznę należy smarować kremami, żelami i maściami. Pomaga to przyspieszyć gojenie i zapobiega tworzeniu się zbyt gęstej tkanki. Chirurg może zalecić: Actovegin, Solcoseryl, Vulnuzan, Levomekol, Contractubex, Stellanin. Wybór konkretnych leków pozostaje w gestii specjalisty, ponieważ przy wypisie określa etap gojenia i ryzyko powikłań.

Aplikacja Contractubex na szwy

Contractubex nakłada się na powstałą bliznę po zdjęciu szwów i usunięciu gęstych strupów. Jego właściwości:

• hamuje wzmożony rozrost szorstkiej tkanki łącznej;
• łagodzi stany zapalne, podrażnienia i alergie;
• hamuje rozwój bakterii;
• zmiękcza;
• łagodzi swędzenie;
• wygładza skórę.

Lek stymuluje gojenie i jednocześnie zapobiega powstawaniu keloidowej, gęstej blizny. Nakłada się go 2 razy dziennie z delikatnym delikatnym wcieraniem w szew. Kuracja trwa od kilku tygodni do 2-4 miesięcy.

Jak leczyć piersi, jeśli po operacji zostanie zastosowany szew wchłanialny

Jeśli po operacji zostanie zastosowany szew z wchłanialnymi nitkami, wówczas w leczeniu piersi stosuje się środki antyseptyczne - chlorheksydynę, miramistinę, dioksydynę. W przypadku powstania blizny zaleca się jej smarowanie maściami o działaniu zmiękczającym i gojącym rany: Dermatix, Eplan. Podstawowe zasady pielęgnacji rany pooperacyjnej nie ulegają zmianie, ale nie trzeba usuwać nici.

Pielęgnacja po mammoplastyce

Powodzenie operacji zależy od opieki po mammoplastyce: leczenia szwu alkoholem, Miramistinem, innymi środkami antyseptycznymi, stosowania maści leczniczych i wchłanialnych.

Jak długo trwa leczenie blizn na otoczce po mammoplastyce alkoholem

Zaleca się leczenie blizn na otoczce brodawki sutkowej po mammoplastyce alkoholem, aż strupki pokrywające ranę same odpadną. Użyj alkoholu lub roztworów jodu, zieleni jaskrawej, według uznania lekarza. W kolejnym etapie leczenia stosuje się maści wchłanialne.

Rana po rekonstrukcji piersi: jakim kremem leczyć

• Kontraktubex- działa zmiękczająco, przeciwzapalnie, zawiera heparynę, ekstrakt z cebuli i alantoinę;
• – żel silikonowy, wygładza wystające blizny, rozjaśnia je;
• Imoferaza- na bazie enzymu hialuronidazy, zmniejsza zaczerwienienia, przebarwienia, świąd, suchość, nawilża;

• Wulnuzan- skład zawiera sole Jeziora Pomorskiego, ma silne działanie przeciwzapalne i oczyszczające, stosowany jest na długotrwale niegojące się rany;
• eplan- substancją czynną jest glikolan, hamuje rozwój bakterii, znieczula, stymuluje naprawę tkanek, łagodzi obrzęki;
• Stellanin- jednocześnie manifestuje się działanie przeciwdrobnoustrojowe i gojące rany, przyspiesza stapianie brzegów szwu podczas stanu zapalnego;
• Mederma- zmiękcza tkankę bliznowatą, zapobiega powstawaniu keloidów. Podobny wynik dają: Kelokod, Dermofibrase, Dermatix, Counterscar, Zeraderm.

Kremy do gojenia blizn po operacjach brodawek sutkowych

Po operacji mammoplastyki zalecane są kremy, żele i maści do gojenia blizn na sutkach, do najskuteczniejszych należą: Dermatix, Mederma, Kelofibraza, Contractubex, Imoferase. Nakłada się je po wyschnięciu i odrzuceniu gęstych skorup.

Jak przetwarzać szew w domu za pomocą Miramistin

Aby przetworzyć szew w domu, Miramistin nakłada się na powierzchnię skóry. Najlepiej użyć butelki z rozpylaczem. Najpierw musisz usunąć resztki bandaża zakrywającego ranę. Jeśli trudno jest się odsunąć, można go zwilżyć nadtlenkiem wodoru. Następnie rozpyla się roztwór Miramistin i pozostawia do wyschnięcia. Lek ten ma szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, jest wskazany w leczeniu ropnych i niepowikłanych ran pooperacyjnych.

Jakie pokarmy jeść, aby szybciej wyleczyć szwy po operacji piersi

Aby szybciej zagoić szwy po operacji piersi, należy spożywać pokarmy zawierające:

• białko - twaróg, ryba, kurczak, indyk;
• kolagen - jagoda, galaretka owocowa, galaretka;
• witamina C – rokitnik zwyczajny, czarna porzeczka, papryka, kiwi;
• witamina A i prowitamina karoten – marchew, wątroba, pietruszka, tuńczyk, żółtko;
• cynk - orzeszki piniowe, orzeszki ziemne, fasola, płatki owsiane.

Co jeszcze należy zrobić, aby szwy na klatce piersiowej zarosły szybciej

Aby szwy na klatce piersiowej zacisnęły się szybciej, potrzebujesz:

• nie obciążaj obręczy barkowej - unikaj podnoszenia ciężarów, aktywnych ruchów kończyn do czasu powstania blizny (od 15 do 20 dni);
• kontrolować stan rany, leczyć ją środkami antyseptycznymi, smarować kremem zgodnie z zaleceniami chirurga;
• weź prysznic w pierwszym miesiącu, zakrywając szew bandażem;
• koniecznie załóż bieliznę wyszczuplającą, przy czym codziennie powinnaś mieć co najmniej 2 komplety na zmianę na czystą;
• zapobiec naciskowi na szew, nie spać na boku.

Obejrzyj ten film o pielęgnacji szwów po powiększeniu piersi:

Jak dbać o szwy: krótki przewodnik

Dla szybkiego powrotu do zdrowia ważne jest, aby szwy pooperacyjne zabliźniły się normalnie. Nawet jeśli materiał był samowchłanialny, wymagają opieki, ponieważ tkanki uszkodzone podczas interwencji nie zrosną się natychmiast. To zajmie trochę czasu, podczas którego musisz upewnić się, że infekcja nie dostanie się do ran, jej krawędzie pozostaną bezpiecznie zamocowane.

Wierna pielęgnacja zapewni nie tylko szybki, ale i brak wyraźnych śladów tego, że kobieta zrobiła operację plastyczną. Z czego to się składa:

• W pierwszej dobie pooperacyjnej odpoczywaj w pozycji półsiedzącej. Pomoże to uniknąć dużego obciążenia szwów, a zatem ich prawdopodobnej rozbieżności.

• Niezbędny kontrolować wygląd blizn. Na początku są czerwone, ale w miarę gojenia bledną, zmniejszają się.

Zmiana koloru blizn po mammoplastyce w ciągu roku

• Czasami lekarz zaleca leczyć szwy po mammoplastyce maściami antybiotykowymi, w innych przypadkach po prostu nalegają na wycieranie ich sterylnymi wilgotnymi chusteczkami. Eksperci zalecają stosowanie genialnych zielonych i innych rozwiązań, aby zapobiec infekcji.
• W każdym przypadku należy postępować zgodnie z zaleceniami, ponieważ materiał użyty do szycia jest inny, a także indywidualne cechy gojenia się tkanek. Dlatego nie należy być samowolnym w wyborze produktów pielęgnacyjnych, ignorując opinię lekarza.

• Po zdjęciu szwów, smarować je wchłanialnymi kremami i maściami po konsultacji z chirurgiem. Contractubex pomoże poprawić wygląd blizn, nakładając na noc silikonową płytkę na miejsce nacięcia.

• Koniecznie 30 dni noszenia. Pomoże uniknąć nadmiernego napięcia skóry w okolicy szwu, czyli nie pozwoli boleć dłużej niż powinien, a tym bardziej nie pozwoli jej się rozejść. Aby zapobiec infekcji, codziennie zmieniaj bieliznę.

Bielizna uciskowa jest noszona przez pacjentkę bezpośrednio po zabiegu.

• Możesz umyć tylko 3-4 dni po operacji., unikając wody i żelu pod prysznic w okolicy szwu. Najlepiej zrobić to z bandażem zdjętym po zabiegu. Nie można pocierać ciała myjką w okolicy gruczołów sutkowych przez 3-4 tygodnie.

• Potrzebować unikać aktywności fizycznej przez co najmniej 2-3 tygodnie. Odpoczynek pomaga uszkodzonym tkankom goić się szybciej, pozbyć się bólu w okolicy szwów. Jest to również ważne dla ich prawidłowego formowania bez przerostu.

• Spać na plecach, bez przekręcania się na bok lub brzuch, będziesz mieć co najmniej 2-3 tygodnie. Tak więc możliwe będzie uratowanie skóry przed nadmiernym napięciem, aby uniknąć zwiększonego ukrwienia w okolicy szwów, ryzyka ich uszkodzenia i rozwoju przerostowego.

Aby uzyskać informacje o tym, jak powinna przebiegać rehabilitacja po mammoplastyce, zobacz ten film:

Kiedy blizna się rozpuszcza

Naturalnym pragnieniem po operacji jest raczej wyglądać tak, jakby piersi były takie od zawsze bez interwencji. Będzie to możliwe dopiero po co najmniej 2 miesiącach. Ale nawet wtedy blizna będzie się zmieniać, stając się coraz bardziej gładka i niewidoczna. Cały proces może potrwać nawet rok. Zależy to również od tego, jakiego materiału użyto podczas operacji:

• Jeśli do mocowania brzegów ran zastosowano nici samowchłanialne (co zdarza się przy interwencji ułatwionej), znikną one po 2-3 miesiącach. Nie trzeba ich zdejmować z ciała, ale pielęgnacja szwów jest nadal konieczna.

• Zastosowanie nici syntetycznych wiąże się z ich późniejszym usunięciem. Oczywiście pacjentka chce wiedzieć z wyprzedzeniem, kiedy zostaną zdjęte szwy po mammoplastyce. Stanie się to po 7-10 dniach. Lekarz oceni stan miejsc rozwarstwienia tkanek, stopień i jakość ich zagojenia.
• Pośpiech może prowadzić do powstania szorstkich, wydatnych blizn, które następnie trzeba leczyć. A w najgorszym przypadku mogą się rozproszyć lub w tym miejscu wystąpi stan zapalny.

Usuwanie szwów po laserowym powiększeniu piersi

Usuwanie szwów może być nieco bolesne. W większym stopniu zależy to od nastroju samej pacjentki. Jeśli zawczasu się boi, mimowolnie się napina, co wzmaga negatywne uczucia. Ale sama manipulacja w celu wydobycia materiału szwu jest dość szybka.

Kolejnym objawem, który budzi niepokój i podejrzenie, że nie wszystko idzie tak, jak powinno, jest ból w spoczynku i podczas ruchu. To uczucie jest naturalne, ponieważ żywe tkanki, naczynia krwionośne zostały uszkodzone podczas operacji. Trwa około 7 dni. Bardzo podatne kobiety skarżą się, że szwy bolą po mammoplastyce nawet do 2-3 tygodni. Jeśli przez cały ten czas uczucie słabnie, nie ma innych niepokojących objawów, nie oznacza to niczego niebezpiecznego.

Może boleć bardziej w okolicy szwów z powodu nadmiernej aktywności fizycznej kobiet, zwłaszcza gdy zajęta jest górna połowa ciała (ramiona są uniesione, wykonywane są ruchy barkami). Niewłaściwie dobrana bielizna uciskowa może wywołać sensację. W takim przypadku należy go zmienić na bardziej odpowiedni rozmiar.

Obejrzyj ten film o usuwaniu szwów i dalszej pielęgnacji piersi:

Konsekwencje interwencji

Gojenie szwów następuje wraz z tworzeniem się fibroblastów, które likwidują ubytek tkanki powstały w wyniku nacięcia. Następnie w ranie tworzy się powłoka nabłonkowa, która zapobiega przedostawaniu się bakterii do jej wnętrza.

Stopniowo krawędzie rany przyciągają się do siebie. Tworzą się cienkie szwy, które przy pomyślnym rozwoju wydarzeń są ledwo zauważalne, ale nadal widoczne. Przeprowadzenie mammoplastyki wiąże się z ich lokalizacją w takich miejscach, że oko postronnego nie będzie w stanie wykryć ich śladów.

Co jest ważne dla dobrej estetyki szwu poza konserwacją:

• Wiek. U młodych osób gojenie jest szybsze ze względu na dużą zdolność do regeneracji, bardziej aktywną odporność.
• normalna waga. Przy jego nadmiarze lub niedoborze powrót do zdrowia jest wolniejszy.
• Żywność. Musi być kompletna, aby zapewnić dopływ „materiału budulcowego” dla nowo powstających tkanek. Ważne jest również przyjmowanie wystarczającej ilości płynów.
• Żadnych złych nawyków. Alkohol i palenie zakłócają produkcję nowych komórek.

Wynik mammoplastyki

Powikłania w gojeniu się szwu

Przy dobrze przeprowadzonej operacji i dobrej opiece po niej rzadko stwierdza się negatywne konsekwencje w obszarze szwów. Ale każdy organizm jest wyjątkowy, ponadto znieczulenie i sama interwencja wywołują pewne tłumienie układu odpornościowego. Dlatego nie można w 100% wykluczyć powikłań:

• Zapalenie. Może do niego dojść na skutek dostania się bakterii do rany, a także odrzucenia implantów przez organizm. Jeśli szew jest zaczerwieniony, opuchnięty, a przestrzeń wokół niego boli, jest to niepokojący znak. Najprawdopodobniej konieczne będzie leczenie antybiotykami, możliwe jest rozwarstwienie, przemycie rany i nowe utrwalenie brzegów uszkodzonych tkanek.
• Czasami trzeba usunąć implanty, poddać się leczeniu i ponownie wykonać operację. Jeśli po 2 tygodniach obrzęk utrzymuje się lub pojawia ponownie w okolicy szwów, temperatura wzrasta, pojawia się ból w okolicy problemowej i głowy, z nacięcia sączy się ropny płyn, krew, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.

• Powstawanie blizny przerostowej lub keloidowej. Powikłania mogą się rozwinąć z powodu niewystarczającej opieki. Ale czasami winowajcą jest cecha ciała, która nie została wcześniej odkryta, ponieważ kobieta nie była wcześniej w ogóle operowana. Cienkie, prawie niewidoczne smugi po zabiegu pozostają u każdego. Ale przerost musi być leczony, czasem chirurgicznie.
• Seroma. Może wystąpić nie tylko w bezpośrednim sąsiedztwie implantu, ale także w okolicy szwów. Następnie uwalnia się z niego surowiczy płyn. Jeśli nie podejmiesz działań, to niedaleko do stanu zapalnego.

• rozbieżność szwów. Ten problem jest również łatwy do zobaczenia dla siebie. Jeśli szew rozstąpił się po mammoplastyce, należy jak najszybciej udać się do lekarza. Do czasu przybycia jego pomocy należy leczyć miejsce uszkodzenia tkanki środkiem antyseptycznym (jod lub zieleń brylantowa).

Szew boli, ciągnie, mrowi - czy to normalne?

Jeśli szew ciągnie się lub mrowi, pojawia się ból, oznacza to, że ma miejsce proces gojenia. Objawy te nie budzą niepokoju, gdy:

• lokalizacja tylko w obszarze rany;
• stopniowe ustępowanie bólu;
• redukcja obrzęków;
• brak temperatury, ból głowy, dreszcze, szarpanie;
• dyspozycyjność w pierwszych tygodniach.

Umiarkowany ból występuje przez co najmniej 2 miesiące, ale u niektórych kobiet jest odczuwalny w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po operacji.

Szwy nie strzępią się

Jeśli szwy nie łączą się po operacji, zaleca się:

• nosić specjalne plastry przylepne, które przytrzymują brzegi rany - paski (przyklejenie ich może zająć kilka miesięcy);
• nosić bieliznę utrwalającą przez co najmniej 4-6 tygodni;
• włącz do menu produkty białkowe (kurczak, ryby, indyk, twaróg), galaretki na żelatynie, owoce i jagody z witaminą C - rokitnik, dzika róża, owoce cytrusowe;
• zapobiegać zamoczeniu szwu, dokładnie wysuszyć po zabiegach wodnych;
• stosować maści o działaniu gojącym rany - Solcoseryl, Contractubex.

Sączenie szwu po mammoplastyce

Szew po mammoplastyce może się sączyć, to znaczy na jego powierzchni zawsze pojawia się wydzielina przezroczystej lub lekko żółtawej cieczy. Ten objaw może być pierwszym objawem seroma. Tak nazywa się nagromadzenie płynu w strefie styku tkanki gruczołu z implantem. Składa się z osoczowej części krwi, o niewielkich rozmiarach i dobrym odpływie, rozpuszcza się samoistnie.

Jeśli nie ma drenażu, pacjent nie nosi obcisłej bielizny, obciąża obręcz barkową, a następnie zwiększa się seroma. Powoduje to silny ból, gorączkę. W takim przypadku wymagana jest wizyta u chirurga. Pomoże to usunąć nagromadzony płyn. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i nie wpływa na wynik mammoplastyki.

Obejrzyj ten film o powikłaniach po powiększeniu piersi:

Co grozi ropą na szwie po operacji

Ropa na szwie po zabiegu grozi rozwojem stanu zapalnego. Jego znaki:

• po tygodniu ból nie ustępuje, ale nasila się;
• rana i przylegająca skóra są opuchnięte, zaczerwienione, gorące;
• ból głowy, gorączka, osłabienie.

Antybiotyki są przepisywane do leczenia, ale tylko chirurg powinien to zrobić po zbadaniu rany. W niektórych przypadkach konieczne jest umożliwienie odpływu ropy, wymagana będzie instalacja drenażu (rurek lub gumek).

Jest też taka opcja - rana zagoiła się normalnie, ale po kilku tygodniach (czasem miesiącach, a nawet latach) na szwie pojawił się obrzęk i czerwony groszek. Dojrzewa i otwiera się wraz z uwolnieniem ropy. Dzieje się tak, gdy pozostawiony w ranie materiał szewny zostaje odrzucony (przetoka podwiązkowa). Jeśli niezależnie wyszedł z ropą, następuje całkowite wyleczenie. Ale możesz również potrzebować operacji. Gdy operacja nie jest wymagana, wyznacz:

• balsamy z roztworem soli (10 g na 100 ml wody, gotować i filtrować przez sterylną gazę, bandaż w 6 warstwach);
• aplikacje maści z ichtiolem;
• mycie środkami antyseptycznymi (na przykład Dioxidin), enzymami (Chymotrypsin).

Po pojawieniu się materiału szwu jest on usuwany, a rana jest leczona środkami przeciwbakteryjnymi.

Opinia eksperta

Tatiana Somojłowa

Ekspert kosmetologii

We wszystkich przypadkach ropienia lub gorączki konieczna jest pilna konsultacja chirurga. Samoleczenie jest surowo zabronione.

Co to znaczy, jeśli szew zmieni kolor na czerwony po usunięciu gruczołu sutkowego

Jeśli po usunięciu gruczołu sutkowego szew zmieni kolor na czerwony, oznacza to:

• Wariant normalnego gojenia w ciągu pierwszych 2-3 tygodni, szew musi być monitorowany i przetwarzany.
• Zakażenie, gdy występuje obrzęk, ból i gorączka. Jest to spowodowane przenikaniem bakterii do rany lub wejściem z ogniska przewlekłego procesu z krwią (na przykład nosogardzieli). Jedną z najczęstszych opcji jest róża. Wskazane jest badanie chirurgiczne i antybiotykoterapia.
• Nawrotowi procesu nowotworowego, który następuje po 8-12 miesiącach, towarzyszy powiększenie węzłów chłonnych, pieczęcie w klatce piersiowej, silne osłabienie, gorączka, ból gruczołu, kości i stawów.

Ryzyko nawrotu raka piersi

Dlaczego szew na gruczole sutkowym ciemnieje

Szew na gruczole sutkowym może ciemnieć z następujących powodów:

• tworzenie normalnej tkanki bliznowatej;
• kiełkowanie naczyniowe (przerostowa blizna);
• gojenie z proliferacją tkanki łącznej i powstawaniem szorstkiego keloidu.

W tym drugim przypadku wiąże się to z ryzykiem znacznego defektu kosmetycznego. Głównym objawem jest rozprzestrzenianie się tkanki bliznowatej poza ranę pooperacyjną. W tym samym czasie pacjenci odczuwają swędzenie w okolicy szwu, po naciśnięciu pojawia się ból. Do leczenia stosuje się kremy z silikonem (Dermatix, Kelokod), laseroterapię i leczenie ciekłym azotem.

Przerosła blizna ustępuje z czasem, ale zwykle dzieje się to w ciągu roku.. Możesz przyspieszyć ten proces za pomocą:

• odnawianie laserowe;
• miejscowe zastrzyki hormonów;
• leczenie ultradźwiękowe preparatem Contractubex, hydrokortyzon;

Dlaczego szwy tak długo się moczą po mastektomii?

Głównym powodem długiego gojenia się szwu po mastektomii, sączącej się powierzchni rany, jest niska odporność. Towarzyszy procesom nowotworowym, osłabia się w wyniku przyjmowania leków cytostatycznych, hormonów, radioterapii. Czynniki ryzyka są również brane pod uwagę:

• cukrzyca;
• otyłość;
• wiek po 40 latach;
• palenie;
• odżywianie z brakiem białka i witamin;
• gorąca i wilgotna pogoda;
• zaburzenia krążenia.

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że sączące się rany są bramą do infekcji. Zaleca się ich wysuszenie, w tym celu chirurg może zalecić:

• nasmarować jodem, jaskrawą zielenią;
• leczyć mieszaniną nalewki z nagietka i alkoholu lewomycetyny;
• posypać proszkiem Baneocin.

Podstawy maści mogą poprawiać separację, dlatego stosuje się tylko żele (na przykład Solcoseryl). W przypadku zaczerwienienia, silnego swędzenia lub pieczenia, wzrostu temperatury należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Zaczerwienienie wokół szwu

Zaczerwienienie skóry otaczającej szew występuje z reakcją zapalną. Jeśli nastąpi to w pierwszym tygodniu, a ból i obrzęk nie ulegną nasileniu, wówczas wymaga to kontynuacji przepisanego leczenia - kuracji antyseptykami, maściami antybakteryjnymi, noszenia bielizny uciskowej.

Jeśli zaczerwienienie pojawiło się jakiś czas po początkowym wygojeniu, pojawił się obrzęk i miejscowy wzrost ogólnej temperatury, oznacza to, że infekcja wdarła się do rany. Może pochodzić z zewnątrz lub ze źródła przewlekłego stanu zapalnego w organizmie. Należy skontaktować się z chirurgiem w celu ustalenia stanu rany i zasadności zastosowania antybiotyków.

Dlaczego szew po operacji jest twardy

Szew po zabiegu może stwardnieć z powodu nagromadzenia się krwi pod skórą (krwiak) lub stwardnienia w wyniku stanu zapalnego. W pierwszym przypadku zwykle nie ma wyraźnej reakcji na temperaturę, ale nacisk na szew jest bolesny. Do resorpcji stosuje się miejscowe maści z heparyną, Lidazu.

Przy objawach reakcji zapalnej (czerwona i gorąca skóra, obrzęk, podwyższona temperatura ciała) zalecana jest miejscowa terapia antybiotykami, ich zastrzyki i przyjmowanie tabletek. Przy zagęszczeniach dowolnego pochodzenia może być konieczne chirurgiczne leczenie rany – drenaż zapewniający odpływ nagromadzonego płynu (wysięku zapalnego lub krwi).

Ze szwu wypływa żółta ciecz

Jeśli żółty płyn wydobywający się ze szwu jest przezroczysty, jest to oznaką seroma. Tak nazywa się nagromadzenie części osocza krwi, limfy. Może również zawierać niewielką domieszkę krwi z uszkodzonych naczyń.

Po mammoplastyce jest często reakcją na wszczepiony implant, materiał szewny, a podczas mastektomii wiąże się z obfitością dróg limfatycznych, które nieuchronnie ulegają uszkodzeniu podczas operacji. Do leczenia potrzebny jest odpływ płynu, instalacja drenów. Czasami seroma ustępuje samoistnie.

Jeśli płyn jest żółty, gęsty z zielonkawym odcieniem, to jest to ropa. Jego oddzielenie od szwu jest oznaką penetracji drobnoustrojów. W takich przypadkach konieczna jest pilna wizyta u chirurga w celu ustalenia taktyki leczenia – antybiotykoterapia lub leczenie rany, a następnie terapia przeciwzapalna. Ropny proces nie znika bez leczenia, ale tylko się rozprzestrzenia.

Krew z szwu po operacji

Pojawienie się krwi ze szwu po operacji występuje, gdy naczynie jest uszkodzone, zmniejsza się zdolność krzepnięcia. Jeśli krwawienie jest niewielkie, nie ma bólu, zaleca się miejscowe przyłożenie gąbki hemostatycznej. Ciężkie krwawienie będzie wymagało operacji. Konieczne jest pilne badanie przez lekarza, jeśli podczas uwalniania krwi występują oznaki stanu zapalnego - zaczerwienienie, obrzęk, skurczowy ból w okolicy szwu, temperatura.

Inne komplikacje

Mammoplastyce i mastektomii mogą towarzyszyć powikłania pooperacyjne: szew wewnętrzny lub zewnętrzny na brodawce rozchodzi się, temperatura wzrasta, po zdjęciu szwu pojawiają się nitki na skórze. W przypadku którejkolwiek z tych konsekwencji ważne jest jak najszybsze skontaktowanie się z chirurgiem, ponieważ istnieje ryzyko infekcji, krwawienia.

Rozdarty szew wewnętrzny

Rozbieżność szwów wewnętrznych po operacji piersi jest możliwa przy wczesnym obciążeniu, ciężkim podnoszeniu, odmowie użycia bielizny uciskowej. Objawy:

• ból w klatce piersiowej;
• obrzęk;
• asymetria gruczołów sutkowych;
• wydzielanie z rany żółtego płynu z krwawymi zanieczyszczeniami.

W celu leczenia ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z chirurgiem. Stawia diagnozę na podstawie badania i USG. W zależności od stopnia rozbieżności szwów zalecana jest dzianina spoczynkowa i wyszczuplająca lub korekcja chirurgiczna. Nie da się samodzielnie poradzić sobie z tym problemem.

Szew na sutku się rozpadł

Jeśli szew na sutku otworzył się po operacji, należy nasmarować jego powierzchnię dowolnym środkiem antyseptycznym (jod, brylantowa zieleń), nałożyć sterylną serwetkę i natychmiast skontaktować się z chirurgiem. Aby zapobiec temu powikłaniu, ważne jest, aby nie obciążać obręczy barkowej, nie nosić ciężarów, nosić bieliznę uciskową przez co najmniej miesiąc.

Temperatura wzrasta po zdjęciu szwów

Jeśli po zdjęciu szwów temperatura wzrośnie powyżej 37,5-38 stopni, przyczyną może być infekcja. Za wariant normy uważa się reakcję temperaturową do 37,5 wieczorem przez 14 tygodni, pod warunkiem, że nie występuje wzrost obrzęku, bólu i zaczerwienienia skóry.

We wszystkich innych przypadkach ważne jest jak najszybsze skonsultowanie się z chirurgiem, ponieważ w przypadku infekcji konieczne jest usunięcie zainstalowanych implantów i przerwa na gojenie przez co najmniej pół roku.

Po operacji zostały nitki: jak je wyciągnąć

Jeśli po operacji pozostały nici, chirurg powinien je wyciągnąć. Aby to zrobić, możesz skontaktować się ze specjalistą iw miejscu zamieszkania, ale nie powinieneś tego robić sam. Widoczna część nici jest nieznaczna, a główny segment znajduje się pod skórą. Bez umiejętności zdejmowania szwu można zranić ranę pooperacyjną. Ponadto wszystkie manipulacje muszą być przeprowadzane w warunkach pełnej sterylności, aby zapobiec infekcji.

Obejrzyj ten film o tym, jakie objawy powinny Cię ostrzec po powiększeniu piersi i stać się powodem do wizyty u lekarza:

Po ilu dniach zdejmuje się szwy

Szwy zdejmuje się po mammoplastyce, liftingu piersi po 1-1,5 tyg., a przy mastektomii przewidywany czas to 12-14 dni po operacji.

Po powiększeniu podniesienie piersi

Po powiększeniu lub liftingu piersi szwy usuwane są na 7-10 dni, pod warunkiem, że okres pooperacyjny przebiega bez powikłań (nie występuje stan zapalny, surowica, krwiak).

Po resekcji piersi

Usunięcie szwów po resekcji gruczołu piersiowego zależy od objętości płynu przepływającego przez drenaż. Jeśli jest to nie więcej niż 50 ml, rurki drenażowe są usuwane, a po 3-4 dniach usuwane są szwy. Najczęściej dzieje się to 12-14 dni po operacji.

Jak długo po operacji piersi można zwilżyć szew

Zwilżenie szwu po operacji piersi możliwe jest dopiero po pewnym czasie – zwykle przez 2-3 dni, ponieważ drenaż musi zostać usunięty. Lekarz może wówczas pozwolić pacjentowi na wzięcie ciepłego prysznica, ale ranę należy zabandażować. Temperatura wody powinna być umiarkowanie ciepła, lepiej jest użyć zwykłego mydła lub żelu dla dzieci o neutralnym pH.

Należy pamiętać, że przy oznakach stanu zapalnego chirurdzy zabraniają zabiegów wodnych, wówczas należy wytrzeć ciało wilgotnymi chusteczkami w okolicy gruczołów sutkowych. Kąpiel nie jest zalecana przez co najmniej 1 miesiąc.

Często zadawane pytania

Jak długo rozpuszczają się nici po operacji piersi?

Po 18 dniach tracą połowę swojej siły, a po 2-3 miesiącach całkowicie się rozpuszczają. Szybkość tego procesu zależy od użytego materiału.

Jak długo trwa rozpuszczenie szwów wewnętrznych po operacji?

Niektóre nici chirurgiczne rozpuszczają się w 40 dniu, a są takie, które pozostają do 90-120 dnia. Ważny jest również rodzaj szwu.

Samowchłanialne szwy po tym, jak długo się rozpuszczają?

Średnio szwy stają się wolne od nici wchłanialnych przez 60-90 dni.

Ile dni goi się szew po operacji piersi?

W przypadku braku powikłań gojenie następuje średnio o 15-20 dni. Ale szew będzie widoczny przez co najmniej sześć miesięcy.

Jak długo goją się szwy na sutkach?

Terminy orientacyjne - 2-3 tygodnie, ale pod warunkiem, że zabieg wykonywany jest codziennie, stosowane są pończochy uciskowe, obręcz barkowa nie jest obciążona, nie ma współistniejących chorób.

Dlaczego warto wybrać fibrynę po mammoplastyce?

Zastosowanie fibryny po zabiegu mammoplastyki ma następujące zalety:

• niewidoczny szew;
• stabilność implantu w piersi;
• Szybki powrót do zdrowia;
• niskie ryzyko powikłań;
• nie wymaga drenażu
• całkowicie wchłania się w ciągu 5 dni.

Klej fibrynowy nakłada się na ranę kroplówką lub za pomocą specjalnego opryskiwacza. Przed użyciem jest rozmrażany i oba składniki wchodzą w interakcje. Trombina aktywuje fibrynogen, w wyniku czego powstają włókna fibrynowe. Proces ten naśladuje naturalne krzepnięcie krwi.

Jakie będą szwy po powiększeniu piersi zewnętrznie, w dużej mierze zależy od pacjentki. Jeśli chęć bycia piękniejszą jest tak wielka, że ​​kobieta decyduje się na estetyczną operację piersi, nie powinna bać się zadawać pytań swojemu lekarzowi i opiekunom. A co najważniejsze - postępuj zgodnie z jego radami i wierz w sukces.

Szycie jest ostatnim etapem każdej operacji chirurgicznej. Wygląd obszaru skóry zależy od jakości ich wykonania. Haniebnie sporządzone notatki pooperacyjne zniekształcają miejsce nacięcia, odpychają ludzkie poglądy. A dzięki niepozornemu szwowi jubilerskiemu mało kto domyśli się zabiegu, jeśli sama pacjentka nie zwróci na to uwagi innych.

Odmiany szwów pooperacyjnych

Współcześni chirurdzy plastyczni w swojej pracy kierują się zasadą „Uczyń widzialne niewidzialnym”. Z roku na rok specjaliści tej branży medycznej aktywnie rozwijają nowe technologie, które usprawniają zarówno ich własną pracę, jak i pracę ich poprzedników.

Klatka piersiowa jest szczególnym obszarem dla kobiety. Jeśli zdecydowała się na operację, aby ją zwiększyć lub zmniejszyć, powinieneś wcześniej martwić się wszelkiego rodzaju komplikacjami i konsekwencjami. Tak więc najwięcej niedogodności powodują problemy ze szwami. Aby tkanki goiły się szybko i bezboleśnie, trzeba o nie dbać.

Najlepiej dowiedzieć się wcześniej na wstępnej konsultacji, gdzie dokładnie będą znajdować się szwy i jak zostanie przywrócona integralność skóry. Nowoczesna chirurgia oferuje kilka możliwości.

Szwy chirurgiczne

To są szwy starej generacji. Do tej pory są one używane tylko do jastrychów dużego pola operacyjnego, gdy siła nacisku tkanek podczas ich rozprzestrzeniania przekracza pojemność większości urządzeń mikrochirurgicznych.

W chirurgii plastycznej tego typu więzadła stosowane są niezwykle rzadko i głównie do zespolenia tkanek pierwotnych przy tworzeniu pola do operacji wtórnych.

Szwy kosmetyczne

Najpopularniejsze obecnie rodzaje splicingu. Wykonywane są zarówno jako ostateczna opcja pooperacyjna, jak i jako pośrednie zespolenie tkanek przed kolejną interwencją.

Najnowsza generacja materiałów szewnych jest reprezentowana przez szeroką gamę bioresorbowalnych nici chirurgicznych.

Ich główną zaletą jest to, że nie pociągają za sobą późniejszego rozciągania, co oznacza, że ​​nie uszkadzają ponownie gojącej się blizny. Rozpuszczalne nici są trzech typów:

• Katgut. Czas resorpcji wynosi od 1 do 4 miesięcy, w zależności od charakteru operacji, grubości nici oraz wielkości pola operacyjnego.
• Ławsan. Różni się od katgutu jedynie czasem resorpcji - od 15 do 60 dni.
• Vicryl. Jedna z odmian nici katgutowej, przeznaczona głównie do głębokich pól pooperacyjnych, ponieważ skład oprócz samej nici zawiera składniki biokleju. Rozwiązuje średnio do 80 dni.

Mocowanie tkanek za pomocą zszywek

Do tej pory w chirurgii plastycznej ta metoda fuzji jest stosowana tylko na obszarach ciała, które nie będą odsłonięte. Wsporniki są spłaszczone. Wykonane są ze stopów cyrkonu lub chromu z niklem. Nakłada się je na całej długości szwu pooperacyjnego z obowiązkowym mocowaniem jego krawędzi i środka.

Głównym zadaniem chirurga podczas ich nakładania jest dokładne wyrównanie krawędzi nacięcia. Operacja jest uważana za bardziej udaną, im dokładniej ta praca jest wykonywana. Ta metoda fuzji ma wiele istotnych wad:

• proces gojenia jest powolny;
• zawsze istnieje zagrożenie rozprzestrzenienia się tkanki pod zamkiem i nieprawidłowego splicingu;
• zszywki przylegają do materiałów odzieży i istnieje ryzyko rozerwania połączonych tkanek;
• blizny wyglądają nieidealnie, szczególnie na końcach nacięcia.

Obecnie metoda ta jest szeroko stosowana w małych operacjach paskowych, z wyłączeniem technik endoskopowych (np. cesarskie cięcie). Podczas wykonywania mammoplastyki nie uciekają się do niej.

niewidoczny szew

Jest to najbardziej preferowany rodzaj szwu w chirurgii plastycznej, zwłaszcza w blefaroplastyce i innych zabiegach na części twarzowej. Łączenie szwów tego typu odbywa się za pomocą specjalnego bioadhezyjnego materiału fibrynowego.

Pomimo powierzchownej prostoty tego typu szwów, technologicznie jego zakładanie jest jednym z etapów operacji, ponieważ konieczne jest stopniowe gojenie jednego lub kilku wypreparowanych brzegów.

Ze względu na to, że klej natychmiast wchodzi w reakcję chemiczną z osoczem krwi i przyczepność do powierzchni następuje w ciągu kilku minut, podczas sieciowania nie należy dopuszczać do:

• pochylanie krawędzi nacięcia;
• nakładanie na siebie krawędzi nacięcia;
• pojawienie się guzków fiksacyjnych.

Nie będzie zbędne odnotowywanie faktu, że podczas każdej interwencji chirurgicznej szczególną uwagę zwraca się na momenty mocowania szwu.

W procesie nakładania guzka w taki czy inny sposób powstaje dodatkowa kieszeń ze skóry lub warstwy fibryny. Ten występ staje się doskonałym miejscem przyciągania infekcji. Ropienie i obrzęk pojawiają się najpierw na końcach szwu.

Lokalizacja szwów w mammoplastyce

Wykonując usługi powiększania lub korekcji gruczołów piersiowych, chirurg plastyczny staje przed szeregiem zadań zawodowych, takich jak:

• udoskonalenie istniejącej formy;
• zaostrzenie gruczołów sutkowych;
• powiększenie/zmniejszenie gruczołu do pożądanej objętości.

Ważne jest, aby w każdym przypadku prawidłowo porównać życzenia pacjentki i możliwości mammoplastyki. Ponadto wymagane jest prawidłowe ukrycie śladów interwencji chirurgicznej, przybliżając wynik do najbardziej naturalnego wyglądu.

Nie mniej ważne jest położenie szwów podczas operacji na gruczołach sutkowych. Powinny być usuwane z ludzkiego oka w jak największym stopniu i nie powodować dyskomfortu dla pacjenta w przyszłości.

Obecnie przy wykonywaniu operacji plastycznych piersi stosuje się kilka metod dostępu do gruczołu. Lokalizacja blizny będzie bezpośrednio zależała od wybranej techniki:

• Dostęp okołootoczkowy. Przyszła blizna będzie ukryta na otoczce sutka, a ponieważ często ma nierówną lub pofałdowaną powierzchnię, blizna będzie widoczna dopiero po dokładnym zbadaniu. Ta metoda nie jest odpowiednia dla kobiet planujących ciążę i karmienie piersią, ponieważ podczas operacji może dojść do uszkodzenia przewodów mlecznych gruczołu piersiowego.
• dostęp pachowy. Szwy będą przebiegać w okolicy pachy wzdłuż linii mięśnia piersiowego większego. Wadą tej metody jest częste krwawienie z blizny, które występuje w wyniku ciągłych ruchów dłoni i rozciągania strefy skórnej, a także zwiększone ryzyko zakażenia rany ze względu na bliskość gruczołów potowych.
• Metoda podsutkowa. Dzięki niemu szwy przejdą w fałdzie podmostkowym i będą dobrze ukryte przed wścibskimi oczami. Minusem takiego nałożenia jest dyskomfort podczas dalszego użytkowania biustonoszy z gęstym wkładem oraz spore ryzyko infekcji w okresie gojenia, gdyż skóra w miejscach fałd szybciej się zaparowuje.
• metoda transareolarna. Szew przebiega poprzecznie wzdłuż średnicy otoczki sutka. Ta metoda jest najbardziej traumatyczna i krwawa, ale blizna po niej jest prawie niewidoczna.

Z reguły wielu pacjentów interesuje przede wszystkim kwestia niewidoczności szwu.

Dzisiaj chirurgia plastyczna ma wiele sposobów na ukrycie szwu zarówno przed oczami pacjenta, jak i przed wzrokiem ciekawskich.

Należy jednak rozumieć, że nie we wszystkich przypadkach będzie to możliwe. Istnieje kilka punktów, które utrudniają uczynienie szwu niewidocznym:

1. Głównym czynnikiem, który uniemożliwi prawidłowe zszycie, będzie masa gruczołów: im większa, tym bardziej prawdopodobny jest dalszy opór tkanek podczas zespolenia. Wynika z tego, że kobiety z nadwagą mają mniejsze szanse na uzyskanie niewidocznej blizny niż kobiety szczupłe.
2. Drugim oporem na prawidłowe zespolenie będą mięśnie. Im silniejszy opór włókien mięśniowych, tym trudniej będzie chirurgowi prawidłowo je połączyć.
3. I wreszcie trzeci czynnik to jakość skóry. Szorstka lub przesuszona skóra jest trudniejsza do zarośnięcia niż obszary z miękką, elastyczną skórą właściwą.

Pielęgnacja szwów pooperacyjnych

Jakość przyszłego szwu w dużej mierze zależy nie tyle od wysiłków chirurga plastycznego, co od wysiłków podejmowanych przez pacjenta. Kiedy operowana kobieta jest wypisywana do domu, lekarz podaje jej szereg przydatnych zaleceń, które są niezbędne do wdrożenia. Z reguły sprowadzają się one do:

• leczenie tkanki bliznowatej;
• noszenie specjalistycznej bielizny;
• dawkowanie aktywności fizycznej;
• zakaz podnoszenia ciężarów i poruszania rękami.

Dokładne wykonanie zaleceń lekarza znacznie zmniejsza ryzyko nieprawidłowego zespolenia szwu.

Jak długo trwa gojenie szwów?

Ogólne gojenie tkanek trwa średnio 2-3 miesiące. W przebiegu niepowikłanym ogniska bliznowaciejące pooperacyjne mają początkowo intensywnie różową, rzadziej różowo-fioletową barwę. Następnie stopniowo rozpoczyna się proces wybielania i wkrótce w miejscu wszczepienia pojawia się cienki białawy pasek. Przy odpowiednich kwalifikacjach chirurga pasek ten będzie dobrze maskował naturalne fałdy ciała.

Na tym etapie warto zaznaczyć, że proces regeneracyjnego gojenia się skóry u każdej kobiety przebiega inaczej i może trwać do 4–6 miesięcy zamiast klasycznych 2 miesięcy. Duży wpływ na to mają czynniki wieku, obecność przewlekłego stanu zapalnego i, jakkolwiek dziwnie to brzmi, sezonowość interwencji chirurgicznej odgrywa pewną rolę.

Należy zauważyć, że w miesiącach zimowych i wczesnowiosennych gojenie jest wolniejsze niż latem i jesienią. Przypuszczalnie wynika to z ilości otrzymanego światła słonecznego, które przyspiesza syntezę szeregu witamin w organizmie oraz beri-beri, charakterystycznej dla niekorzystnych okresów.

Objawy związane z gojeniem się szwów

Jakiś czas po zabiegu możliwy jest ból w miejscu nacięcia. Wynika to z wszczepienia tkanek do siebie i ich fuzji. Odczucie bólu nie powinno być ostre, pulsujące i trwałe. Jeśli wymienione objawy są obecne, lepiej nie opóźniać wizyty u lekarza operacyjnego lub innego specjalisty chirurga, jeśli manipulacja została przeprowadzona z dala od miejsca zamieszkania.

W tym przypadku istnieją wszelkie powody, by podejrzewać penetrację infekcji i rozwój ropnego procesu zapalnego. Takie objawy mogą mieć inną, poważniejszą przyczynę – odrzucenie implantu. W takim przypadku konieczna jest pilna opieka chirurgiczna, aby uniknąć szybko rozwijającego się procesu septycznego.

Właścicielkę nowej piersi należy również ostrzec nienaturalne zabarwienie blizny. Należy pamiętać, że w większości przypadków jest to spowodowane zwiększonym napływem krwi do obszaru objętego stanem zapalnym, co oznacza, że ​​na pewno jest problem z blizną i konieczna jest pomoc lekarza, aby w porę zapobiec dalszym powikłaniom.

W niektórych przypadkach chirurg przepisuje szereg leków w celu stłumienia stanu zapalnego i procesu odrzucania implantu. Lista niezbędnych leków obejmuje:

• leki przeciwhistaminowe;
• antybiotyki;
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• maści przyspieszające zrost tkanek.

Pielęgnacja szwów w domu

Opcje przetwarzania w dużej mierze zależą od jakości samych szwów. W przypadku kosmetycznych połączeń tkanek oczekuje się głębszej obróbki niż w przypadku szwu na bazie kleju. Do wysokiej jakości pielęgnacji takiego szwu potrzebne będą:

• roztwór antyseptyczny;
• specjalny materiał do przetwarzania;
• materiał wiążący.

Jako środek antyseptyczny można użyć 3% roztworu nadtlenku wodoru lub medycznego roztworu antyseptycznego (etanol). Niepożądane jest stosowanie barwników, ponieważ mogą one wchodzić w reakcje chemiczne z nićmi użytymi do zszycia nacięcia. Ponadto wiele barwników trwale wgryza się w tkankę bliznowatą.

Czasami blizna może przybrać odcień substancji antyseptycznej. Zjawiska takie zwykle występują podczas leczenia szwów pooperacyjnych roztworem fukorcyny, nabierają intensywnego szkarłatnego odcienia i często wprowadzają w błąd chirurgów, ponieważ stwarzają trudności w ogólnej kontroli stanu szwu.

Jako przetworzony materiał lepiej jest użyć bandaża niż klasycznej waty. Ten ostatni ma tendencję do przylegania do tkanki bliznowatej, co może stworzyć precedens dla rozwoju ropnego zapalenia.

Materiały wiążące są stosowane w chirurgii plastycznej przez krótki czas i głównie do operacji szerokiego uderzenia, implantacji pachowej lub operacji usunięcia piersi. Jeśli pole operacyjne znajduje się w fałdzie podpiersiowym, zastosowanie taśmy szerokopasmowej lub taśmy samoprzylepnej jest ograniczone.

Etapy postępowania w polu pooperacyjnym

Blizny należy leczyć bez naruszania określonej sekwencji:

1. Ostrożnie zdejmij bandaż ze szwu. Jeśli jego końce utknęły, musisz wlać trochę środka antyseptycznego na wierzch i oddzielić bandaż od rany nieostrymi ruchami.
2. Zwilż bandaż roztworem antyseptycznym i ostrożnie przetrzyj bliznę na całej długości, nie rozciągając i nie dotykając powierzchni rany. Jeśli możliwe jest usunięcie wysuszonych skrzepów krwi, lepiej je usunąć. Zapobiegnie to późniejszemu gojeniu się rany. Jeśli otwarte niezagojone obszary są ukryte za skrzepami krwi, lepiej ich nie ruszać, aby uniknąć infekcji.
3. Następnie, wykonując ruchy zwilżające, musisz dokładnie przetworzyć samą przestrzeń rany.
4. Konieczne jest dokładne zbadanie szwu. Należy zwrócić uwagę na obecność białych lub biało-zielonych plam, na specyficzną zmianę koloru blizny. Jeśli jakieś zostaną znalezione, szew należy pokazać chirurgowi.
5. Na koniec należy nałożyć bandaż utrwalający. W takim przypadku czasami wymagana jest pomoc z zewnątrz.

Dodatkowe środki do gojenia szwów

Zastosowanie tradycyjnej medycyny sprzyjającej przyspieszonej regeneracji tkanek, takiej jak nitka, babka lancetowata, rdestowiec (góralski) itp., jest możliwe dopiero po całkowitym zagojeniu się blizny.

Technologia przygotowywania wywarów ziołowych w domu rzadko sprawia, że ​​stają się one jałowe, a dodatkowo wysuszenie skóry na etapie gojenia się blizny może niekorzystnie wpłynąć na jej wygląd.

Po dokładnym pokryciu blizny ochronnym filmem fibrynowym, a opatrunki przestają przyklejać się do operowanej powierzchni, dopuszcza się stosowanie preparatów mających na celu wygładzenie tkanki bliznowatej. Jednym z nich jest Contractubex.

Powikłania w okresie pooperacyjnym

Powikłania po zabiegu chirurgicznym nie należą do rzadkości po zakończeniu wszczepienia implantu. Są one podzielone na następujące grupy:

• odrzucenie implantu;
• nieprawidłowe splatanie tkanek;
• infekcja podczas manipulacji lub w okresie pooperacyjnym.

W przypadku odrzucenia implantu objawy pojawiają się już w pierwszych dniach i charakteryzują się:

• wzrost temperatury;
• silny pulsujący ból w miejscu umieszczenia implantu;
• obrzęk i zaczerwienienie okolicy implantu;
• dreszcze;
• słabość;
• ból głowy;
• wymiociny.

Szwy również wyglądają nietypowo. Często na środku powierzchni rany widać ropiejące obszary. W tym samym czasie tkanki miękkie wokół szwu puchną i stają się czerwone, stają się gorące i pulsują. To wszystko są znaki ostrzegawcze, które wymagają natychmiastowej uwagi.

Musimy pilnie wezwać zespół medyczny. W takim przypadku konieczna jest pilna hospitalizacja w celu dalszego leczenia. Przed przybyciem karetki możesz wypić środek znieczulający, ale może to nasmarować klinikę na rozwój choroby, więc nie powinieneś być gorliwy, zwłaszcza że lek raczej nie będzie miał czasu na działanie.

Ważne jest, aby przygotować wszystkie dokumenty dotyczące przebiegu operacji i mieć świadomość, że może być konieczne usunięcie implantu.

W przypadku nieprawidłowego połączenia obserwuje się deformacje wizualne: naruszenie proporcji gruczołów sutkowych, wyraźną asymetrię, wystawanie implantu przez fałdy skórne. Jednocześnie nie ma widocznych oznak zapalenia, szwy wyglądają zupełnie normalnie.

W żadnym wypadku nie należy próbować samodzielnie korygować wady poprzez repozycjonowanie, ponieważ można uszczypnąć tkanki wewnętrzne i wywołać stan zapalny, a także istnieje ryzyko pęknięcia implantu, co może prowadzić do poważniejszych konsekwencji.

Charakter interwencji chirurgicznej będzie miał na celu przede wszystkim wyeliminowanie elementów poduszki, a dodatkowo będziesz musiał pomyśleć o estetyce zewnętrznej.

Ważne jest, aby udać się do szpitala, w którym przeprowadzono operację lub do innej kliniki chirurgii plastycznej, aby rozwiązać problem.

W przypadku infekcji wszystko zależy od tego, na jakim etapie ona nastąpiła. Jeśli podczas zabiegu chirurgicznego zostanie wprowadzony zakaźny mikroorganizm, objawy będą pod wieloma względami podobne do odrzucenia implantu i konieczna będzie natychmiastowa pomoc medyczna.

Jeśli infekcja wejdzie w grubość szwu, gdy instrukcje lekarza nie będą właściwie przestrzegane, wówczas obszar procesu zapalnego zostanie ograniczony do swoich granic. W tym przypadku istnieje ryzyko poważnego pogorszenia jakości szwu: mogą pojawić się stopione końce, w przyszłości bardziej wyraźny biały segment, aw niektórych przypadkach początkowo równa linia ulega poważnej deformacji załamań.

Pomoc w tym przypadku polega na opatrzeniu objętego stanem zapalnym odcinka środkiem antyseptycznym, przykryciu go powierzchniowym bandażem lub plastrem, aby zapobiec dodatkowemu zakażeniu lub uszkodzeniu. W najbliższym czasie warto udać się do specjalisty w celu przepisania dalszej taktyki leczenia.

Jeśli pozostaną blizny

Czasami obecność zmian bliznowatych w chirurgii plastycznej piersi jest nieunikniona. Mogą być zarówno indywidualną reakcją skóry, jak i wynikiem niedostatecznego przestrzegania zaleceń dotyczących pielęgnacji pooperacyjnej.

Nie ma możliwości ich samodzielnego usunięcia. W tym celu szereg klinik plastycznych i kosmetologicznych wykonuje specjalistyczną korekcję laserową mającą na celu wygładzenie blizny pooperacyjnej.

Jest to nieinwazyjny rodzaj interwencji chirurgicznej mający na celu stopniowe wyrównanie zrośniętych segmentów skóry. Manipulacja może być jednoetapowa lub przebiegać w kilku etapach. Zależy to od typu maszyny zainstalowanej w instytucji.

Gojenie się szwów pooperacyjnych to delikatny i odpowiedzialny proces. Od ich dalszego stanu zależy wygląd określonej części ciała, a czasem ogólny stan zdrowia. Wychodząc z kliniki należy postępować zgodnie z instrukcją opieki pooperacyjnej opracowaną przez chirurga plastycznego. Wtedy wynik wykonanej mammoplastyki będzie tylko zadowolony.

Po powiększeniu piersi może wystąpić pewien dyskomfort w okolicy klatki piersiowej oraz ból w okolicy rany pooperacyjnej. Dlatego lekarz przepisze środki przeciwbólowe na kilka dni. Bolesne odczucia mijają w ciągu kilku dni. Po tygodniu ból i dyskomfort powinny ustąpić. Jednak ze względu na indywidualne cechy, u niektórych kobiet rehabilitacja po powiększeniu piersi przebiega różnie, a ból utrzymuje się nawet do 2-3 tygodni.
Rehabilitacja po powiększeniu piersi sugeruje, że należy założyć specjalną bieliznę uciskową i nosić ją przez 3-4 tygodnie przez całą dobę. Bielizna uciskowa ustala prawidłowe ułożenie piersi i zapewnia piękny i prawidłowy przyszły kształt. Najlepiej mieć kilka par takiej bielizny, ponieważ będzie trzeba ją prać i zmieniać. Oprócz obrzęku po operacji mogą pozostać siniaki na klatce piersiowej. Są one również związane z manipulacją tkankami miękkimi. Siniaki są zwykle rzadkie, ale jeśli nadal je masz, to jest w porządku. Odejdą same za tydzień lub dwa.
Kilka dni po operacji konieczna będzie zmiana bandaża. Nie bierz kąpieli ani prysznica, dopóki bandaż nie zostanie zdjęty. Szwy po mammoplastyce, które chirurg zakłada na skórę, zwykle w większości przypadków znikają same. Jeśli chirurg zastosował nici niewchłanialne, nie ma się czym martwić. Te szwy są zwykle usuwane po tygodniu. To wcale nie boli!
Po operacji skóra piersi stanie się bardziej wrażliwa na dotyk i będzie wyglądała na opuchniętą. Biorąc prysznic, w żadnym wypadku nie używaj myjki, nie naciskaj ani nie pocieraj klatki piersiowej! Zajęcia sportowe można wznowić za miesiąc, obciążenie należy podawać stopniowo, zwracając szczególną uwagę na okolice klatki piersiowej.
W trakcie rehabilitacji po powiększeniu piersi należy przestrzegać wszystkich zaleceń i wymagań lekarza, aby uniknąć powikłań. Po operacji będziesz musiał pozostać w klinice co najmniej dobę pod nadzorem lekarzy, po czym możesz wrócić do domu i po 3-4 dniach powoli iz ograniczeniami zacząć prowadzić normalne życie.Musisz ograniczyć ruchy rąk, zachowaj szczególną ostrożność, jeśli operacja została wykonana z interwencją pachową. Zakaz aktywności fizycznej przez 3-4 tygodnie. Pełny wynik operacji można ocenić po 2 miesiącach.
Rehabilitacja po powiększeniu piersi metodą podgruczołową będzie bezbolesna. Powikłaniem, które pojawia się po takiej interwencji po pewnym czasie jest ryzyko wystąpienia przykurczu torebki, w takim przypadku konieczne będzie wykonanie kolejnej operacji, wymiana lub usunięcie implantu. Również po tego typu interwencji istnieje ryzyko wtórnego wypadania piersi, które można skorygować drugą operacją z wymianą implantu.
Po powiększeniu piersi techniką, gdy implant znajduje się pod mięśniem piersiowym i pod tkanką gruczołu, ryzyko wystąpienia przykurczu torebki jest znacznie mniejsze, jednak ze względu na rozciągnięcie mięśnia piersiowego podczas operacji, ból jest znacznie silniejszy w pierwszych 5-7 dniach po operacji. Po powiększeniu piersi metodą alloplastyki pachowej poczujesz napięcie mięśni klatki piersiowej, ból znośny. Szwy wykonane są z samowchłanialnych nici, co eliminuje konieczność ich zdejmowania.
Nie ma sensu ukrywać, że powikłania się zdarzają, ale dość rzadko. W końcu gdyby powikłania były na porządku dziennym, to powiększanie piersi byłoby zabronione przez różne organizacje medyczne. Powikłania są różne: niektóre pojawiają się natychmiast po operacji, inne pojawiają się po jakimś czasie. Wśród powikłań pooperacyjnych może dojść do nagromadzenia płynu surowiczego w jamie, w której osadzony jest implant - jest on wypompowywany strzykawką przez nakłucia.
Po operacji może zniknąć wrażliwość wokół brodawki i otoczki, które wracają w ciągu 2-3 miesięcy, całkowicie po 6 miesiącach; Może wystąpić stan zapalny, w którym to przypadku przepisywane są antybiotyki. Bardziej problematycznym powikłaniem jest problematyczne gojenie się skóry w okolicy blizny: w skrajnym przypadku usuwa się implant, czeka się na zagojenie i można powtórzyć operację. Po kilku miesiącach piersi mogą się ujędrnić, symetryczne ułożenie implantów może zostać zaburzone – wszystkie te powikłania można wyeliminować za pomocą operacji. Wybierz klinikę bardzo ostrożnie, skontaktuj się tylko z profesjonalistami lub tymi lekarzami, którzy operowali twoich przyjaciół i dziewczyny. Obecnie klinika stosuje implanty takich światowych producentów implantów piersi jak Mentor i McGan Medical, których ryzyko powikłań wynosi 1,1-1,3%.

Wywiad dla strony www.biokrasota.ru

Powiększanie piersi to obecnie jedna z najpopularniejszych operacji plastycznych. Jednak wielu potencjalnych pacjentów obawia się powikłań podczas operacji lub zauważalnych konsekwencji (blizn) po. Chirurg plastyczny Mistakopoulo Filip Nikołajewicz opowiada o nowej technice, która pozwala uniknąć wielu problemów.

Jak wykonuje się powiększanie piersi przez pachę?

Powiększanie piersi pod pachami to operacja polegająca na umieszczeniu implantu piersi przez nacięcie pod pachą, wykonywana w szpitalu w znieczuleniu ogólnym. W tym przypadku stosuje się sprzęt endoskopowy, który pozwala na kontrolę i manipulację przez tunel od pachy do łoża implantu pod mięśniem piersiowym większym lub pod tkanką piersiową. Po utworzeniu ubytku pod implant wprowadzany jest implant silikonowy poprzez nacięcie skóry pod pachą o długości 3,5-4 cm, które jest zorientowane w przypadku wszczepienia implantu anatomicznego. Po operacji pod pachą zakładane są wchłanialne wewnętrzne szwy skórne.

Jakie są zalety tej metody w porównaniu z innymi metodami mammoplastyki?

Wszczepianie implantów anatomicznych przez pachę to nowoczesny i innowacyjny sposób na powiększenie i korekcję piersi, który pozwala na osiągnięcie doskonałych efektów przy zachowaniu integralności i wrażliwości gruczołu piersiowego.

Zalety:

• gwarantowany efekt estetyczny zbliżony do naturalnego;
• gruczoł sutkowy podczas operacji nie ulega uszkodzeniu;
• zachowana jest wrażliwość tkanki piersi;
• czas trwania operacji to zaledwie 40 minut, co znacznie zmniejsza potencjalne ryzyko powikłań związanych ze znieczuleniem;
• brak blizn i blizn na klatce piersiowej po operacji, a niewielka blizna pod pachą po krótkim czasie zamienia się w naturalny fałd, co ma duże znaczenie dla pacjentów.
• Zastosowanie sprzętu endoskopowego pozwala wyeliminować nieprzewidziane „niewidoczne” problemy podczas operacji.

Kto potrzebuje powiększenia piersi przez pachę?

Powiększanie piersi jest wskazane dla wszystkich grup wiekowych, w tym dla dziewcząt z małym promieniem otoczki i lekko obwisłymi piersiami. Ograniczeniem metody jest konieczność zainstalowania bardzo dużej objętości implantu.

Jak traumatyczna jest ta operacja?

Operacja endoskopowego powiększenia piersi z dostępu pachowego jest najmniej traumatyczną i bezpieczną ze wszystkich istniejących metod powiększenia piersi, ponieważ sama tkanka piersi i mięsień piersiowy większy nie ulegają uszkodzeniu. Dzięki temu po operacji czułość gruczołu nie jest zaburzona, a sam gruczoł nie ulega uszkodzeniu. Po takiej operacji można karmić piersią bez ograniczeń w okresie poporodowym.

Czy są przeciwwskazania do powiększenia piersi przez pachę?

Tak, są. W przypadku konieczności zainstalowania dużego implantu, przy cylindrycznym kształcie piersi lub obwisłych piersiach, gdy konieczne są manipulacje na samym gruczole, uniwersalna jest metoda powiększania piersi przez otoczkę.

Czy powiększanie piersi przez pachy jest niebezpieczne? Czy chirurg potrzebuje specjalnych umiejętności do wykonania tej operacji?

Dla specjalisty z dużym doświadczeniem jest to zabieg standardowy, bezpieczny, z gwarantowanym efektem estetycznym. Technika instalacji implantu jest na poziomie wyczucia dłoni i widoczności endoskopu, co oznacza wysokie kwalifikacje lekarza.

Jakie implanty można wszczepić do powiększenia piersi przez pachę?

Można wszczepić wszystkie rodzaje implantów. Szczególnie chcę zwrócić uwagę na instalację implantów anatomicznych przez dostęp pachowy. Wymaga pewnych umiejętności i doświadczenia chirurga plastycznego. W wyniku instalacji endoprotez anatomicznych pierś przybiera naturalny kształt łzy. W niektórych przypadkach, gdy gruczoł piersiowy jest obniżony, instalacja implantu anatomicznego pozwala uniknąć podniesienia piersi, dzięki rozłożeniu obwisłej części gruczołu piersiowego na większej objętości dolnej części implantu anatomicznego.

Czy powiększenie piersi przez pachę jest dużo droższe?

Odpowiedziałbym na to pytanie w następujący sposób. Ten rodzaj operacji plastycznych piersi nie jest dostępny dla wszystkich chirurgów plastycznych, zwłaszcza powiększenie pachy za pomocą implantu anatomicznego. W razie potrzeby można znaleźć takiego chirurga, którego koszt operacji będzie do zaakceptowania.

Jak często w ostatnim czasie pacjentki poddają się powiększaniu piersi przez pachę?

W większości pierwotnych próśb pacjentek o powiększenie piersi ta metoda jest optymalna. Jednak dopiero podczas bezpośredniej konsultacji chirurg plastyczny będzie w stanie określić czy ta metoda powiększania piersi jest dla Ciebie odpowiednia oraz dobrać rozmiar i kształt implantu.

Mistakopulo Filip Nikołajewicz

O lekarzu

Staram się znaleźć indywidualne podejście do każdej pacjentki i zapewnić możliwość wyboru idealnej metody korekcji biustu i ciała. Szczegółowo omawiam wszystkie funkcje i korzyści.