• Przyczyny bólu w kolanie z boku i (lub) od wewnątrz
• Leczenie patologii

Jeśli niepokoi Cię ból po wewnętrznej stronie kolana (lub z boku po wewnętrznej stronie) – koniecznie skonsultuj się z lekarzem ze szczegółową diagnozą, ponieważ nie da się dokładnie określić przyczyny bólu „zaocznie”.

Jakie mogą być przyczyny tego problemu:

Kiedy więzadło lub ścięgno jest rozciągnięte lub rozdarte, ostry ból pojawia się zwykle po stronie stawu kolanowego.

Zespół bólowy o różnym nasileniu w dole podkolanowym występuje z torbielą podchrzęstną, maziową, parameniskalną łąkotki, uszkodzeniem nerwu piszczelowego, tętniakiem tętnicy podkolanowej.

W innych przypadkach przyczyny bólu za kolanem lub z boku są takie same. Istnieje wiele chorób ogólnoustrojowych i schorzeń stawów, których objawem jest ból w dowolnym obszarze kolana (w tym pleców i (lub) boku). Na przykład jest to gonarthitis.

Rodzaje tętniaka tętnicy podkolanowej

Jeśli pojawi się ból po wewnętrznej lub bocznej stronie kolana, należy skontaktować się z terapeutą, który po postawieniu wstępnej diagnozy skieruje do specjalisty: reumatologa, artrologa, ortopedy lub traumatologa.

Niektóre z wymienionych powyżej chorób mają niebezpieczne konsekwencje. Na przykład zaawansowana choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego 3. stopnia prowadzi do deformacji stawu z poważnym ograniczeniem ruchomości aż do unieruchomienia. Inne choroby, na przykład zapalenie ścięgien, nie prowadzą do tak poważnych konsekwencji.

Możesz pozbyć się bólu (zatrzymać go), jeśli jesteś dobrze leczony. Im szybciej zgłosisz się do lekarza i rozpoczniesz leczenie, tym będzie ono skuteczniejsze.

Urazy łąkotki zajmują pierwsze miejsce wśród innych urazów stawu kolanowego. Rozpoznawane są głównie u osób w wieku od 18 do 40 lat. Ponadto 75% przypadków jest spowodowanych uszkodzeniem łąkotki wewnętrznej (przyśrodkowej).

Urazy

Zerwaniu ścięgna, urazowi łąkotki z rozwojem łąkotki lub łąkotki, złamaniom towarzyszą ostre bóle nie tylko z tyłu kolana, ale także w dowolnym jego obszarze. Podczas chodzenia nie można oprzeć się na nodze i po prostu zgiąć, wyprostować lub wykonać inny ruch. Intensywność bólu zmniejsza się po unieruchomieniu, zastosowaniu lodu, blokadzie nowokainy.

1. Tętniak tętnicy podkolanowej

W przypadku tej choroby dochodzi do rozwarstwienia ściany aorty z utworzeniem wypukłości workowej. Przyczyny tej patologii: zapalenie wsierdzia, miażdżyca tętnic, wrodzone wady aorty.

Występuje ostry nieznośny ból, którego intensywność zmniejsza się z czasem, ale wrażliwość jest zaburzona. W nodze jest słabość, zamarza, staje się odrętwiała. Skóra staje się blada do sinicy.

Różnice w stosunku do torbieli Bakera polegają na pulsowaniu obrzęku i utrzymywaniu się go po ucisku.

Poważne powikłania w postaci zakrzepicy naczyniowej, zgorzeli, ostrej niewydolności tętniczej w naczyniach stawu skokowego nie są wykluczone.

Zapaleniu węzłów chłonnych towarzyszy obrzęk, miejscowa gorączka, silny ból przy badaniu palpacyjnym węzłów chłonnych i wyprostowaniu kolana.

Jest to występ worka maziowego w postaci przepukliny w dole podkolanowym. Pojawia się u osób po 40 roku życia często pod obu kolanami jako powikłanie zapalenia błony maziowej, artretyzmu.

Po pierwsze, są dyskretne nieprzyjemne doznania. Wraz ze wzrostem torbieli naczynia i nerwy są ściskane od wewnętrznej strony kolana, ból nasila się, łączy się drętwienie, mrowienie lub inne parestezje okolicy podeszwy.

Charakterystycznym objawem jest zmniejszenie przepukliny po naciśnięciu na nią z powodu wstecznego przepływu płynu stawowego.

Jest to ciężka niezapalna patologia stawów, prowadząca do martwicy tkanek z powodu upośledzonego ukrwienia. Martwica stawu kolanowego charakteryzuje się bólem na jego wewnętrznej powierzchni.

Zapalenie stawu kolanowego to zapalenie stawu kolanowego różnego pochodzenia. Może być zakaźna, reumatoidalna, dnawa, pourazowa, reaktywna, aseptyczna – a to nie wszystkie jej rodzaje.

Może to dotyczyć jednego kolana (zapalenie jednostawowe) lub obu (zapalenie wielostawowe).

Początkowo ból pojawia się okresowo, nasilając się przy wysiłku fizycznym i wieczorem. Kolano puchnie, temperatura miejscowo wzrasta, skóra na nim czerwieni się. Wraz z postępem stanu zapalnego dochodzi do sztywności ruchów, deformacji kości, niedożywienia mięśni, rozwijają się przykurcze, aż do całkowitej utraty ruchomości stawów.

Spośród wszystkich stanów zapalnych stawów zapalenie stawu kolanowego rozpoznaje się w 35-52% przypadków. Wykrywany jest wśród osób w każdym wieku, ale częściej u osób w wieku 40–60 lat.

Przy tej patologii ścięgna kolana stają się zaognione i dotknięte. Ciągnięcie lub ostry ból pojawia się w obszarze odpowiadającym zmianie.

W zapaleniu ścięgien stopnia 1 ból jest umiarkowany, pojawia się tylko w odpowiedzi na zwykłe obciążenie kolana i mija w spoczynku. Na etapach 2-3 nasila się, nie zanikając nawet po wielu godzinach odpoczynku. W stawie występuje umiarkowane ograniczenie, możliwe są mikrouszkodzenia lub całkowite zerwanie ścięgna.

Wśród innych przyczyn bólu z tyłu stawu kolanowego można wyróżnić chorobę Hoffa, nowotwory złośliwe lub łagodne, na przykład higromę.

Leczenie w każdym przypadku opracowywane jest indywidualnie, biorąc pod uwagę rodzaj, stadium choroby, nasilenie zespołu bólowego. W tym bloku porozmawiamy o wspólnych powszechnych metodach terapii.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna, przewiń w prawo)

Ból po stronie kolana może wystąpić nieoczekiwanie - objaw patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Występuje u osób starszych, młodzieży, dzieci.

Aby ustalić przyczynę, ważne jest zrozumienie struktury kolana.

Staw składa się z trzech kości: kości udowej, piszczelowej, rzepki. W dolnej części znajdują się kłykcie pokryte chrząstką. Chrząstka składa się z łąkotek, znajdujących się pomiędzy dwiema kośćmi: kością udową i piszczelową.

Kapsułki znajdują się w płaszczyznach stawowych kolana. Wytwarzają substancję stawową, która zapobiega wymazywaniu części chrzęstnej. Staw jest mocowany za pomocą więzadeł: od zewnątrz i od wewnątrz. Podczas noszenia ciężarów, znajdowania ciała w pozycji pionowej, staw kolanowy jest obciążony.

staw kolanowy

Możliwe przyczyny bólu

Ból stawu kolanowego jest wywoływany przez czynniki opisane poniżej. Częstymi przyczynami bólu bocznego kolana są:

Ból na zewnątrz jest wywoływany przez siniaki w boku nogi - następstwo skręcenia, zerwania więzadeł i łąkotki.

Kiedy więzadła są uszkodzone, pojawia się ból po zewnętrznej lub wewnętrznej stronie kolana, pojawia się krwiak lub obrzęk. Urazy nie zależą od tego, czy dana osoba uprawia sport, czy nie.

W celu udzielenia pierwszej pomocy zapewnić poszkodowanemu odpoczynek, zmarznąć na uszkodzonym obszarze. Wykonaj USG lub RTG w celu dokładnej diagnozy, ustalenia leczenia.

Łąkotki są ranne, gdy uderzają w bok nogi, z ostrym zgięciem w kolanie. Warstwy chrzęstne mogą pękać, przesuwać się, odrywać. Zewnętrzna łąkotka jest bardziej narażona na uraz. Objawami uszkodzenia są:

• ból w kolanie z zewnątrz;
• podwyższona temperatura w uszkodzonej części ciała;
• obrzęk;
• klikanie w stawie podczas ruchu.

Jeśli pojawią się objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W przypadku przedwczesnego leczenia formacje pojawiają się w obszarze uszkodzonej łąkotki, przeradzając się w torbiel. Łąkotka przestaje pełnić swoją funkcję, co prowadzi do artrozy stawu.

Procesy zapalne są częstymi przyczynami bólu kolana:

Klęska chrząstki stawowej, przerzedzanie i zapadanie się. Przyczynami występowania są urazy, operacje kolana, nadwaga, niedożywienie, osłabiona odporność, wady wrodzone w obrębie części stawowej.

Zapalenie stawu kolanowego. Kiedy to nastąpi, w jamie stawowej gromadzi się płyn stawowy. Przyczyną rozwoju gonitwy są infekcje, które przenikają przez uszkodzone tkanki lub z przepływem krwi. W rezultacie noga boli w okolicy kolana.

Objawy choroby są podobne do artrozy, częściej ma charakter przewlekły. Zapalenie stawów występuje w wyniku urazów, chorób zakaźnych i problemów z układem odpornościowym. Objawy: bok kolana puchnie, pojawia się ból podczas chodzenia, zginania od zewnątrz.

Zapalenie stawów

Zapalenie torebki stawowej

Zapalenie torebki stawowej. Występuje z powodu wysiłku fizycznego, jeśli strona nogi jest podatna na urazy, po przebyciu chorób zakaźnych. Zapaleniu kaletki towarzyszy ból kolana, obrzęk, zaczerwienienie skóry, gorączka powyżej chorego kolana.

Zapalenie więzadeł i ścięgien. Sportowcy, dzieci, osoby powyżej 40 roku życia są podatne na zapalenie ścięgien. Obciążenia prowadzą do mikroskopijnych uszkodzeń. Przy braku dostatecznego odpoczynku mikrourazy kumulują się i prowadzą do zwyrodnienia ścięgien, co prowadzi do rozwoju choroby.

Pojawienie się zapalenia ścięgien to ostry ból w okolicy kolana z zewnątrz, podczas ruchu i zginania, zaczerwienienie, bok kolana puchnie.

Przy płaskich stopach kolana przejmują większe obciążenie, ponieważ ciężar ciała nie może być odpowiednio rozłożony. Istnieje wiele przyczyn płaskostopia. Jest to wrodzona patologia stopy, konsekwencje krzywicy, urazów i zmniejszenia napięcia mięśniowego.

Całkowite pozbycie się płaskostopia w dzieciństwie jest możliwe. U dorosłych spowolnienie choroby jest możliwe jedynie za pomocą środków rehabilitacyjnych.

Kiedy zakończenia nerwów rdzeniowych są ściśnięte, rozwija się proces, który niszczy chrząstkę stawu kolanowego i tkankę łączną. Przyczyny - aktywność fizyczna, zaburzenia metaboliczne, zmiany hormonalne.

Osteochondroza kolana

Metody leczenia

Po zidentyfikowaniu przyczyn bólu po zewnętrznej stronie kolana z boku, zdecyduj o wyborze leczenia. Nie stosuj samoleczenia, lekarz ustali przyczynę bólu kolana. Należy ściśle przestrzegać ustalonej kolejności.

Lekarz skieruje Cię na serię badań, które pomogą postawić trafną diagnozę z opisanymi powyżej objawami. Wśród nich wykonanie badania krwi, prześwietlenie, badanie ultrasonograficzne, nakłucie, tomografia.

Sposób leczenia zależy od charakteru choroby, które opisano powyżej. W przypadku uszkodzenia stawu kość jest redukowana, zakładany jest gips i przeprowadzane są interwencje chirurgiczne.

W przypadku choroby zapalnej uciekają się do terapii. Jest to wyznaczenie antybiotyków, bandażowania, usuwania formacji kostnych. W ciężkich stanach zapalnych zaleca się kompleksowe leczenie.

Spośród leków przepisuje się aspirynę, diklofenak, paracetamol, ibuprofen w celu złagodzenia stanu zapalnego i bólu.

Gonarthrosis leczy się zastrzykami dostawowymi, zaleca się fizjoterapię, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaż, a także miejscowe środki w postaci okładów.

Aby złagodzić skurcz mięśni, stosuje się środki rozszerzające naczynia krwionośne, maści i masaż.

W niektórych przypadkach zalecana jest fizjoterapia, która pomaga spowolnić rozwój choroby i przywrócić ruchomość stawów. Zestaw ćwiczeń dobiera lekarz.

Ćwiczenia na kolana

Środki ludowe

Istnieje wiele środków ludowej, które pomogą zmniejszyć ból w boku kolana. Poniżej proste przepisy:

1. Przygotuj napar z pięciornika. Łyżka ziół zalać szklanką wrzącej wody i nalegać. Pić 100 ml dwa razy dziennie lub nakładać na bolące miejsce w formie balsamu.
2. Odwar z owsa: szklankę płatków zalać litrem wody i zagotować. Nalegaj na wywar, pij dwie szklanki dziennie.
3. Weź równe części startego surowego ziemniaka i korzenia chrzanu, wymieszaj i zastosuj jako kompres na 15 minut.
4. Wymieszaj równe części proszku musztardowego, miodu i sody i nałóż kompres na bolące miejsce na noc. Noga przestanie boleć już po pierwszym zabiegu.
5. Możesz zmniejszyć dyskomfort za pomocą okładu z kostek lodu.
6. Możesz zmniejszyć ból z boku kolana za pomocą galaretki pomarańczowej: wymieszaj sok pomarańczowy z rozcieńczoną żelatyną i zrób galaretkę. Zjedz 100 gr. galaretka pomarańczowa trzy razy dziennie.
7. Jeśli staw kolanowy boli po lewej stronie, weź ciepłą kąpiel sodową stóp.
8. Wlać szklankę wody z liścia laurowego, doprowadzić do wrzenia i gotować przez 5 minut. Pozostaw roztwór na 3 godziny. Powstałym produktem przetrzyj stan zapalny kolana.
9. Aby złagodzić obrzęk na obolałym kolanie, pomoże następujący środek: zmiel liście łopianu przez maszynkę do mięsa, wymieszaj z wódką i przetrzyj uszkodzone kolano powstałym lekiem.

W procesie zapalnym wyklucz z diety tłuszcze zwierzęce, białe pieczywo, słodkie potrawy. Zwiększ ilość pokarmów zawierających błonnik roślinny, witaminy z grupy B. Zabrania się picia alkoholu.

Pij 2 litry płynów dziennie, dobrze jest pić wodę przed posiłkami. Wprowadź do diety olej rybi, olej lniany. Wypij kurs kompleksów witaminowych zawierających witaminy C, E, PP. Lub włącz produkty zawierające je do swojej codziennej diety. Są to czarne porzeczki, owoce dzikiej róży, pomarańcze, jabłka, kalafior, orzechy, nasiona.

Aby zapobiec bólom z boku kolana, zmniejsz obciążenie stawów, znormalizuj wagę, odpowiednio rozłóż czas pracy i odpoczynku, zastosuj środki terapeutyczne w przypadku chorób zakaźnych, stosuj ochraniacze kolan podczas uprawiania sportu. Przydatne są spacery, pływanie, joga.

Niezależnie od charakteru choroby, ważne jest zdiagnozowanie i rozpoczęcie leczenia. Tylko wtedy można szybko przywrócić stan stawu, uniknąć niepożądanych konsekwencji.

Ból w kolanie często pojawia się nagle, utrudniając poruszanie się i pełne życie. Ale nie wszyscy pędzą do lekarza z tym problemem. Jaka jest przyczyna bólu i czy wymaga leczenia?

Najpierw przyjrzyjmy się budowie stawu kolanowego. W końcu, jeśli dana osoba odczuwa ból w kolanie z boku od zewnątrz, leczenie zostanie przepisane po zidentyfikowaniu źródła tego bólu. Połączenie dwóch kości – kości udowej i piszczelowej – niczym tarcza, zakrywa rzepka. W dolnej części stawu znajdują się kłykcie - są to dwa pagórki na kości udowej, pokryte chrząstką. Na piszczeli znajduje się tzw. płaskowyż, który podczas chodzenia oddziałuje z kłykciami. Końce obu kości oraz rzepka pokryte są chrząstką, co poprawia amortyzację i zmniejsza tarcie. Tkanka łączna i więzadła uczestniczą w łączeniu kości ze sobą: bocznej, przyśrodkowej i krzyżowej (tylnej i przedniej).

Pomiędzy kośćmi znajdują się łąkotki, które są zbudowane z chrząstki. Pełnią ważną funkcję: równomiernie rozkładają ciężar ciała na powierzchni płaskowyżu kości piszczelowej. Staw otoczony jest mięśniami: czworogłowym, krawieckim, dwustawowym cienkim, podkolanowym. Zapewniają ruch. Staw kolanowy ma sploty nerwowe. Należą do nich nerw strzałkowy, kulszowy i piszczelowy. I oczywiście układ krążenia odżywia wszystkie części stawu kolanowego. Naczynia limfatyczne biegną wzdłuż naczyń krwionośnych. Staw ma trzy worki okołostawowe (kaletki). Znajdują się przed rzepką, poniżej kolana i pod ścięgnem większym. Pełnią funkcję ochronną.

Struktura stawu kolanowego zapewnia osobie możliwość poruszania się na różne sposoby. Ale uszkodzenie dowolnego elementu może wyłączyć całe połączenie i spowodować wiele niedogodności. Co może powodować ból w kolanie od strony zewnętrznej? Przede wszystkim mogą to być urazy, skręcenia, zerwania mięśni i więzadeł. Zwykle otrzymują je osoby aktywne uprawiające sport, podczas treningu lub zawodów.

Ale możesz zerwać więzadła po prostu potykając się na wysokich obcasach. Najczęściej zwichnięciu i zerwaniu więzadeł towarzyszy obrzęk i pojawienie się krwiaka w miejscu urazu. Jeśli zewnętrzne więzadło boczne jest uszkodzone, ból będzie odczuwalny w kolanie po stronie zewnętrznej. Specjalista będzie w stanie określić charakter uszkodzenia po artroskopii. Na podstawie jego wyników zostanie przepisane leczenie: unieruchomienie za pomocą szyny, bandaż elastyczny, bandaż, odciążenie stawu. Całkowicie zerwane więzadło może wymagać operacji.

Łąkotki są najbardziej podatne na uszkodzenia spośród innych elementów stawu kolanowego, jest to najbardziej delikatny element. Objawy: może pojawić się dźwięk podczas zginania stawu, może wystąpić obrzęk, miejscowy wzrost temperatury. Nie można pominąć bolesnych łąkotek, które przeszkadzają w pełnym zgięciu nogi. Przy zapaleniu łąkotki ból pojawia się w kolanie z boku od zewnątrz podczas schodzenia po schodach.

Leczenie opiera się na złożoności urazu. Są chwile, kiedy menisk jest całkowicie oderwany. Wtedy nie można obejść się bez interwencji chirurgicznej i usunięcia łąkotki. Jeśli uszkodzenie nie jest tak poważne, leczenie przeprowadza się typowymi metodami: fizjoterapia (rekonwalescencja za pomocą ultradźwięków lub lasera), stabilizacja stawu, łagodzenie bólu i obrzęków, ćwiczenia lecznicze, leki. Rehabilitacja trwa zwykle kilka tygodni, ale pełna rekonwalescencja może zająć około trzech miesięcy. Długotrwała odmowa leczenia może prowadzić do powikłań, takich jak torbiel.

Najczęstszą przyczyną artrozy są zmiany związane z wiekiem, kiedy tkanka chrzęstna zużywa się. Rzadziej choroba zwyrodnieniowa stawów występuje z powodu dużego wysiłku fizycznego i dziedzicznych predyspozycji u młodych ludzi. Rozwój choroby jest powolny, ledwo zauważalny, z późniejszym wzrostem manifestacji objawów. Najpierw artroza objawia się charakterystycznym odgłosem podczas zginania i prostowania stawu, pojawia się też ból w kolanie z boku od zewnątrz podczas chodzenia. Objawy te mogą utrzymywać się przez długi czas bez zmian. Ludzie zwykle nie spieszą się z nimi do lekarza w nadziei, że wszystko samo zniknie. A chrząstka nadal się przerzedza. Nabycie ostrzejszej postaci choroby objawi się nasileniem objawów, ból w kolanie z zewnątrz z boku będzie odczuwalny nie tylko podczas chodzenia, ale także w spoczynku. Po odpoczynku występują trudności w poruszaniu się. Noga wydaje się „skręcać”. W zaawansowanym stadium artrozy dochodzi do deformacji tkanki kostnej, co wpływa nawet na chód pacjenta. Aby tego nie poruszać, należy skontaktować się ze specjalistą przy pierwszych oznakach choroby, kiedy tkankę chrzęstną można jeszcze uratować.

Oprócz leków, jak można złagodzić ból w boku kolana z zewnątrz? Leczenie środkami ludowymi odbywa się tylko w połączeniu z główną terapią zaleconą przez lekarza. Może być jedynie dodatkiem do leczenia, ale nie zamiennikiem. Kompresy z naparu z liści łopianu lub glistnika pomogą złagodzić ból i złagodzić obrzęk.

Występuje u osób w każdym wieku. Jej objawy są podobne do artrozy, ale charakter choroby jest zupełnie inny. Zapalenie stawów często ma charakter przewlekły i jest związane z ogólnym stanem organizmu. Może to być spowodowane przez mikroorganizmy, urazy, problemy w układzie odpornościowym. Zapalenie stawów może być nie tylko samodzielną diagnozą, ale także przejawem innych chorób, takich jak reumatyzm. Leczenie należy rozpocząć od ustalenia przyczyny i jej wyeliminowania. Terapia jest ściśle indywidualna dla każdego pacjenta. Aby wyeliminować proces zapalny w stawie, stosuje się zastrzyki leków przeciwzapalnych.

Zapalenie kaletki to zapalenie torebek stawowych. Występuje z wielu powodów, może to być infekcja, skutki artretyzmu, urazu czy fizycznego przeciążenia. Może być wywołany przez patogenne mikroorganizmy. Wcześniej przeniesione choroby zakaźne mogą przekształcić się w zapalenie kaletki jako powikłanie. Również patogeny mogą dostać się do stawu kolanowego przez otwartą ranę w przypadku urazu. W efekcie worki stawowe ulegają stanom zapalnym i powodują duży dyskomfort, ból kolana z boku od zewnątrz przy ucisku, a nawet wzrost temperatury ciała.

Zaczyna się szybko ostrym bólem, nasilonym przez ruch. Nad rzepką może powstać obrzęk. Przy łagodnej postaci zapalenia kaletki przepisywane są leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Jeśli stan zapalny jest ciężki, zastosuj poważniejsze środki - nakłucie w celu usunięcia płynu ze stawu lub zabieg chirurgiczny.

Podobnie jak zapalenie kaletki, jest to również choroba zapalna, ale atakuje więzadła i ścięgna. Ogniska zapalenia to miejsca przyczepu ścięgien do kości. Zwykle na tę chorobę cierpią zawodowi sportowcy. Przyczyną może być uraz, infekcja lub nieprawidłowy rozwój ścięgien w dzieciństwie. Czasami zapalenie ścięgna występuje, gdy noga znajduje się w niewygodnej pozycji przez długi czas.

Objawami mogą być obrzęk, nasilający się ból w kolanie z boku od zewnątrz podczas zginania, ze skurczami mięśni. Wstawanie z krzesła lub wchodzenie po schodach może być bolesne. Ból odczuwany jest również podczas badania palpacyjnego, w okolicy chorego kolana może pojawić się zaczerwienienie. Chorobę można zdiagnozować za pomocą badania krwi i prześwietlenia. Są leczeni lekami przeciwzapalnymi, w celu szybszego złagodzenia objawów wykonuje się zastrzyki bezpośrednio do stawu. Oprócz leków pacjentowi przepisuje się całkowity odpoczynek i brak aktywności fizycznej.

Wydawać by się mogło, że czynniki niezależne od siebie, ale płaskostopie mogą również powodować ból w kolanie od zewnątrz do boku. Jaki jest powód? W przypadku płaskich stóp ciężar ciała nie może być prawidłowo rozłożony na stopie. Zmusza to kolana do przyjęcia dodatkowego ciężaru. Jest to szczególnie widoczne w przypadku przyrostu masy ciała i ciąży. W organizmie ciężarnej wydzielane są w zwiększonej ilości hormony (estrogeny, progesteron), które przyczyniają się do rozluźnienia mięśni.

Stopa nie daje rady, a całe obciążenie przenoszone jest na staw kolanowy, stąd ból w kolanie pojawia się z zewnątrz, z boku. Dorosły nie jest już w stanie naprawić tej sytuacji, ale można przynajmniej złagodzić jej objawy. Musisz nosić wygodne buty, które wspierają łuk stopy, trampki świetnie się do tego nadają. Nie spędzaj też zbyt dużo czasu na nogach.

W przypadku tej choroby kręgosłupa nie wyklucza się również bólu kolan. Zakończenia nerwów rdzeniowych są ściśnięte, z tego powodu mogą rozwinąć się procesy niszczące chrząstkę i tkankę łączną stawu kolanowego. Z powodu naruszenia unerwienia i krążenia krwi rozwija się okołostawowa. Najczęściej cierpią na to nadkłykcie stawu. Choroba dotyka najczęściej osoby młode i osoby w średnim wieku. Leczenie odbywa się poprzez eliminację naruszenia zakończeń nerwowych, a następnie rekreacyjne wychowanie fizyczne.

Ból w kolanie jest jednym z najczęstszych objawów patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Co więcej, nie tylko osoby w starszej kategorii wiekowej, ale także całkiem zdrowi młodzi ludzie odczuwają dyskomfort i ból stawu kolanowego. W większości przypadków występują dolegliwości bólowe w kolanie z zewnątrz, z boku.

Staw kolanowy ma bardzo złożoną budowę anatomiczną. Elementy stawu są zlokalizowane bardzo blisko, dlatego nawet wykwalifikowany lekarz nie będzie w stanie od razu powiedzieć, dlaczego bolą kolana i który z elementów jest dotknięty. Ból nogi może wskazywać na uszkodzenie różnych elementów stawu. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, z jakich elementów składa się kolano.

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na ból stawów…”…

Wiedząc z jakich elementów zbudowane jest kolano, można lepiej zrozumieć naturę dolegliwości. Staw kolanowy zbudowany jest z:

• naczynia krwionośne;
• nerwowość;
• łąkotki;
• trzy kości: (rzepka, piszczel i kość udowa);
• więzadła;
• ścięgna;
• chrząstka szklista;
• torebki stawowe (kapsułki).

Staw ma dwie cylindryczne kości i zaokrągloną rzepkę umieszczoną pośrodku. Na powierzchniach stawów znajdują się formacje kostne - kłykcie, w kości piszczelowej są płaskie w formie rynny, aw kości udowej są nieco uniesione.

Nasady kości lub zakończenia pokryte są chrząstką, której główną funkcją jest zmniejszenie tarcia kości podczas ruchu, a także złagodzenie uderzenia. Chrząstka jest rodzajem naturalnego amortyzatora, który zwykle osiąga sześć milimetrów.

Ważnym elementem stawu jest worek maziowy. W kolanie jest ich co najmniej pięć. Jeśli chodzi o dokładną liczbę worków i ich rozmiar, liczby te zmieniają się nieco z wiekiem. Torebki stawowe są zaopatrzone w błonę maziową, która jest przyczepiona do kości i otacza ścięgna.

Więzadła znajdują się również w jamie samego stawu. Główną rolą włókien tkanki łącznej jest mocowanie końców ruchomych kości kolanowych. Główną funkcją więzadeł zewnętrznych jest wzmocnienie stawu po stronie prawej, a wewnętrznych ograniczenie wywinięcia stawu kolanowego w przód iw tył.

Jeśli chodzi o łąkotki, odpowiadają one za stabilizację stawu podczas ruchu. Zlokalizowane są wewnątrz i na zewnątrz stawu. Główną funkcją nerwu podkolanowego, zlokalizowanego w dole podkolanowym, jest dostarczanie czucia.

Maksymalne obciążenie spada na staw kolanowy: podczas chodzenia, przenoszenia ciężkich przedmiotów, nieprawidłowego wysiłku fizycznego. W efekcie tego wszystkiego kolana ulegają różnego rodzaju uszkodzeniom i zmianom.

artroza

Istnieje wiele czynników i przyczyn, które wywołują ból nóg. Jednym z nich jest obecność artrozy stawu kolanowego lub gonartrozy. W wyniku tej patologii obserwuje się przerzedzenie chrząstki. Następnie w proces zaangażowane są kości. Jeśli dotknięte są kłykcie, podczas chodzenia występuje ból w stawie z zewnątrz.

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego może rozwinąć się z powodu:

• obecność otyłości;
• dolegliwości przewodu pokarmowego;
• wrodzone wady kolana;
• spadek odporności organizmu;
• niezrównoważone odżywianie;
• genetyczne predyspozycje;
• obecność patologii endokrynologicznych.

Napędy

Drugim powodem może być proces zapalny lub popędy. Choroba charakteryzuje się rozwojem stanu zapalnego błon maziowych stawowych i późniejszym gromadzeniem się płynu w jamie stawowej.

Przy tej patologii obserwuje się pojawienie się silnego bólu, a także ograniczoną ruchomość stawu kolanowego. Główną przyczyną gonitwy jest infekcja, która wnika do stawu podczas urazu lub przez krwioobieg.

Urazy

Najczęstszą przyczyną bólu stawu kolanowego od zewnątrz jest uraz. Absolutnie nikt nie jest odporny na kontuzję kolana, jednak najbardziej podatni na tę chorobę są ludzie młodzi, w szczególności sportowcy i ci, którzy stale wykonują ciężką pracę fizyczną.

Ważne jest, aby zrozumieć, że uraz nie zawsze jest uszkodzeniem kości. Nie mniej powszechnymi uszkodzeniami stawowymi są siniaki na kolanie podczas upadku, zerwania, zwichnięcia lub zerwania więzadeł stawu kolanowego (krzyżowego lub bocznego). Dolegliwość ta charakteryzuje się pojawieniem się intensywnych bolesnych odczuć, które nasilają się w momencie zgięcia nogi.

W związku z uszkodzeniem więzadeł mogą pojawić się dolegliwości bólowe w stawie kolanowym, w miejscu uderzenia, obrzęk i krwiak oraz ograniczenie ruchomości w stawie. Jeśli w momencie zgięcia kolana następuje wzrost bólu, a po wewnętrznej stronie stawu kolanowego, oznacza to uszkodzenie więzadła wewnętrznego.

łza menisku

„Lekarze ukrywają prawdę!”

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij go wyczesać raz dziennie...

Nieprzyjemne odczucia pojawiają się również z powodu pęknięcia łąkotki. Nieudany upadek lub silne uderzenie może spowodować nie tylko przemieszczenie lub ściśnięcie, ale także pęknięcie wyściółki chrząstki. Oderwana cząsteczka pozostaje w jamie stawowej. Jeśli element jest optymalnie zlokalizowany, takie uszkodzenie może w ogóle się nie objawić. Każde obciążenie, bieganie - wszystko to powoduje pojawienie się intensywnego bólu po zewnętrznej stronie stawu, ponieważ przy silnym obciążeniu lub ruchu odnotowuje się zmianę położenia rozdartego fragmentu.

Ponadto choroba charakteryzuje się wzrostem temperatury, pojawieniem się zaczerwienienia i obrzęku skóry, a także klikaniem w stawie kolanowym przy każdym ruchu nogi.

W każdym razie takich obrażeń nie należy ignorować. Tkanka chrzęstna nie zregeneruje się sama, zwłaszcza gdy w dotkniętym obszarze nie ma dopływu krwi. Brak terapii może wywołać poważne zmiany, od rozwarstwienia do degeneracji formacji w torbiel oraz pojawienia się nadżerek i pęknięć. Następnie łąkotki nie będą w stanie wykonywać swoich funkcji amortyzacyjnych i ochronnych, co jest obarczone rozwojem artrozy.

zapalenie błony maziowej, zapalenie kaletki

Często ból w nodze pojawia się z powodu rozwoju stanu zapalnego w błonie maziowej kolana - zapalenie błony maziowej lub w torebce stawowej - zapalenie kaletki. Obie dolegliwości charakteryzują się gromadzeniem wysięku w workach i błonach stawowych. W początkowych stadiach objawy patologii są ukryte. Przyjmowane są skargi na pojawienie się bolesności i obrzęku w dotkniętym obszarze.

Zarówno zapalenie kaletki maziowej, jak i zapalenie błony maziowej mogą rozwinąć się z powodu:

• uraz;
• Reakcja alergiczna;
• zaburzenia metaboliczne.

Jeśli nie zostaną podjęte działania na czas, zapalenie błony maziowej może być powikłane przez wodogłowie (obrzęk), a zapalenie kaletki może być powikłane ropnym zapaleniem stawów.

Osteochondroza dolnej części pleców

Ból w stawie kolanowym nie we wszystkich przypadkach jest spowodowany obecnością patologii w kolanie. Dyskomfort i ból w stawie mogą wystąpić z powodu osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego. Dolegliwość ta charakteryzuje się podrażnieniem wrażliwych korzeni na skutek przemieszczenia krążków międzykręgowych. Ból wynikający z przemieszczenia dysków promieniuje do nogi i nieco wyżej - do uda.

Zapalenie stawów i płaskostopie

Dość częstą przyczyną bólu stawu kolanowego z zewnątrz jest zapalenie coxitis. Choroba ta charakteryzuje się rozwojem stanu zapalnego w stawie biodrowym. Ból w stawie może również wystąpić na tle takiej dolegliwości jak płaskostopie. Ze względu na słabą amortyzację stopy obserwuje się wzrost obciążenia nogi. Stałe napięcie mięśni i prowokuje ból nad stopą, w podudziu i kolanie.

Żylaki podudzi

Często ból w stawie kolanowym występuje z powodu obecności żylaków podudzia. W tym przypadku ból promieniuje do okolicy stawu, nieco poniżej lub powyżej. Ponadto można również zauważyć dyskomfort w kończynie podczas zgięcia.

Jeśli odczuwasz dyskomfort i dyskomfort w kolanie, przede wszystkim skonsultuj się ze specjalistą. Tylko w ten sposób możesz dowiedzieć się, dlaczego kolano boli z boku. Lekarz zbada nogę i przeprowadzi niezbędne badania. W tym celu zaplanowano:

1. Ultradźwięk.
2. Radiografia.
3. Wspólne nakłucie i analiza płynu (z zapaleniem błony maziowej i zapaleniem kaletki).

Terminowa diagnoza i właściwa terapia to klucz do wyleczenia choroby i, co ważne, zapobieżenia rozwojowi powikłań. Ignorowanie bólu kolana nie jest tego warte, może spowodować katastrofalne skutki.

Terapia dyskomfortu, bólu i innych nieprzyjemnych objawów może być prowadzona wyłącznie przez lekarza. Surowo zabrania się samodzielnego podejmowania środków lub leczenia choroby. Oczywiście można złagodzić ból, ale tylko na określony czas. Jednak ty, niestety, nie będziesz w stanie wyeliminować głównej przyczyny bez interwencji medycznej.

Leczenie dobierane jest indywidualnie w każdym indywidualnym przypadku, w zależności od przyczyny, lokalizacji i charakteru bólu. W leczeniu bólu w kolanie z zewnątrz, promieniującego nieco powyżej lub poniżej stawu, zaleca się:

• leki przeciwbakteryjne: cefotaksym, ceftriakson, cefuroksym;
• środki przeciwbólowe: Nalgezin, Dexalgin;
• leki przeciwzapalne: Dicloberl, Ketoprofen, Aertal, Naklofen.

Jeśli przyczyną dyskomfortu jest uraz, w pierwszej kolejności należy przyłożyć lód i unieruchomić kończynę. Niewielkie skręcenie kolana może wyleczyć się samoistnie. Pacjentowi, aby jak najszybciej przywrócić więzadła, pozostaje zapewnienie odpoczynku stawowi.

Jeśli przyczyną bólu jest pęknięcie łąkotki stawu kolanowego, zalecana jest operacja - wycięcie łąkotki. Łzawienie lub szczypanie łąkotki, leczone zachowawczo, przepisać aplikację:

W leczeniu i profilaktyce CHORÓB STAWÓW i KRĘGOSŁUPA nasi Czytelnicy stosują metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia polecaną przez czołowych reumatologów Rosji, którzy postanowili przeciwstawić się farmaceutycznemu bezprawiu i zaprezentowali lek, który NAPRAWDĘ LECZY! Zapoznaliśmy się z tą techniką i postanowiliśmy zwrócić na nią Państwa uwagę. Czytaj więcej…

Zapalenie stawu kolanowego leczy się antybiotykami, lekami przeciwzapalnymi i fizjoterapią.

Bez względu na to, gdzie zauważony jest ból - powyżej lub poniżej kolana, na zewnątrz lub z boku, nie lekceważ dolegliwości. Uwierz mi, to samo nie zniknie, a wręcz przeciwnie, doprowadzi do komplikacji.

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczne lekarstwo na ból stawów!

staw kolanowy jest jednym z najbardziej wrażliwych stawów, co wynika ze złożoności jego budowy oraz wielkości obciążenia kolan. Staw kolanowy wykonuje jednocześnie kilka funkcji: zgięcie i wyprost, obrót, czyli obrót, do wewnątrz i na zewnątrz. Ból w okolicy kolana może zaniepokoić nawet zdrową osobę. Nieprzyjemne doznania mogą różnić się intensywnością, lokalizacją i objawami towarzyszącymi. Istnieją różne przyczyny, które mogą wywołać naruszenie dobrego samopoczucia.

Koncentrując się na naturze dyskomfortu, możemy założyć, dlaczego kolano boli od środka.

Kolano to staw, który jest czymś więcej narażony na różne urazy domowe i sportowe. Ból w kolanie po wewnętrznej stronie może wystąpić w wyniku urazu łąkotki, złamania, zwichnięcia, naciągnięcia lub zerwania mięśni i ścięgien oraz szeregu innych patologii. Uniwersalnym sposobem na złagodzenie bólu stawu kolanowego po urazie jest przyłożenie okładu z lodu na dotknięty obszar.
Obejrzyj krótki film o bólu związanym z kontuzjami sportowymi

Skręcenie to uraz, w którym włókna kolagenowe tworzące tkankę ścięgna ulegają uszkodzeniu. W przypadku ciężkiego urazu możliwe jest całkowite zerwanie więzadła.

Nadwyrężenie ścięgien powstaje w wyniku ich silnego napięcia spowodowanego uderzeniem lub niefizjologicznym ruchem.

Objawy

W przypadku zwichnięcia pacjent odczuwa tępy lub ciągnący ból w stawie kolanowym, który nasila się podczas chodzenia lub próby wyprostowania nogi. W przypadku zerwania ścięgna objawy stają się bardziej wyraźne:

1. Pacjent ma bardzo silny ból kolana z boku od wewnątrz. Ostre nieprzyjemne uczucie w stawie utrzymuje się nawet w spoczynku;
2. Utracona mobilność;
3. Ciężki obrzęk rozwija się po dotkniętej chorobą stronie stawu;
4. przekrwienie skóry;
5. W miejscu urazu tworzy się niebieskawy lub bordowy krwiak.

Diagnostyka

Główną metodą diagnozy jest radiografia. W niektórych przypadkach dodatkowo wykonuje się rezonans magnetyczny.

To badanie pomaga zapobiegać uszkodzeniom korzeni nerwowych.

Terapia

Leczenie takich patologii przeprowadza chirurg urazowy. Terapia polega na stosowaniu środków zwiotczających mięśnie, leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych.

Meniskopatia jest jednym z najczęstszych urazów, które powodują ból po stronie wewnętrznej kolana. Głównymi przyczynami rozwoju patologii są ucisk łąkotki podczas zginania podudzia lub uderzenia w staw kolanowy.

Objawy

Kiedy łąkotka jest rozdarta, osoba ma ostry, nieznośny ból po wewnętrznej stronie kolana. Ze względu na obfitość gruczołów maziowych zranione kolano szybko puchnie, staje się przekrwione, sine.

Kiedy próbujesz zgiąć kolano, zespół bólowy gwałtownie wzrasta, pojawia się chrupnięcie i kliknięcie.

W przypadku poważnego urazu ruch w stawie staje się całkowicie niemożliwy z powodu silnego bólu.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne obejmują zastosowanie ultradźwięków, MRI i radiografii. Artroskopię wykonuje się zgodnie ze wskazaniami - wprowadzenie endoskopu do stawu przez małe nacięcie.

Terapia

Zabieg jest wykonywany przez chirurga ortopedę lub traumatologa. Środki terapeutyczne obejmują stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych, terapię ruchową.

W razie potrzeby wykonuje się artroskopię leczniczą lub łąkotkę - wycięcie zajętej łąkotki.

Najczęstsze przyczyny złamania to silne zgniecenie lub upadek z dużej wysokości, nieudany skok.

W przypadku uszkodzenia stawu kolanowego wyróżnia się następujące typy złamań: złamanie rzepki, kłykci kości piszczelowej, kości udowej lub strzałkowej.

Objawy

Charakterystycznym objawem złamania jest intensywny tępy ból po wewnętrznej stronie kolana, która wzrasta z czasem. Dyskomfort wzrasta, gdy próbuje się dotknąć uszkodzonego obszaru.

Wszelkie ruchy w uszkodzonym stawie stają się niemożliwe, a przy próbie nadepnięcia na złamaną nogę pojawia się przeszywający ból. Zranione kolano szybko puchnie, nabiera niebieskawego odcienia.

Diagnostyka

W większości przypadków diagnoza nie jest trudna. Traumatolog przepisuje prześwietlenie i USG stawu kolanowego.

Terapia

Leczenie jest przepisywane przez chirurga. Jeśli na zdjęciu rentgenowskim nie wykryto fragmentów kości lub pęknięcia łąkotki, przeprowadza się leczenie zachowawcze: na nogę nakłada się plaster, pacjentowi przepisuje się leki zmniejszające przekrwienie i środki przeciwbólowe, aw razie potrzeby przepisuje się chondroprotektory.

Uszczypnięty nerw jest proces mechanicznego ucisku korzeni nerwowych staw kolanowy.

Choroba prowadzi do naruszenia ruchomości stawu i powoduje ostry ból po wewnętrznej stronie kolana.

Objawy

Pacjent ze ściśniętym nerwem jest zaniepokojony następującymi objawami:

1. Strzelanie do bólu w kolanie, który pogarsza się przy przyjmowaniu określonej postawy: zginanie kolana, prostowanie nogi itp .;
2. Stopniowa utrata czucia w mięśniach dolnej części nogi;
3. Zanik mięśni;
4. Może wystąpić bolesne pulsowanie w wewnętrznej części podudzia i stopy.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby opiera się na badaniu klinicznym pacjenta. Chirurg określa wrażliwość tkanek, ocenia napięcie mięśniowe oraz charakter zespołu bólowego.

Aby wykluczyć inne patologie, zaleca się prześwietlenie i ultradźwięki stawu.

Terapia

Leczenie obejmuje leki przeciwbólowe, leki zmniejszające przekrwienie i leki przeciwzapalne. Aby znormalizować pracę nerwu, pacjentowi zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych i ograniczenie obciążenia dotkniętej chorobą nogi.

Niemal niemożliwe jest niezależne określenie charakteru urazu stawu kolanowego. W przypadku jakiegokolwiek uszkodzenia stawu należy skonsultować się ze specjalistą.

W przypadku patologii wpływających na struktury dołu podkolanowego ból wpływa na tylną powierzchnię stawu. W obecności choroby zlokalizowanej w tym obszarze diagnoza jest często trudna, ponieważ istnieje duża liczba struktur anatomicznych.

Torbiel Bakera jest przepuklina, która rozwija się w wyniku ucisku i zniszczenia chrząstki śródstawowej.

Przyczynami powstawania torbieli są artroza, zapalenie stawów, nadwaga, częsty ciężki wysiłek fizyczny.

Objawy

W początkowych stadiach patologia jest prawie bezobjawowa. W niektórych przypadkach możliwe jest wykrycie pieczęci w dole podkolanowym. Z czasem pacjent zaczyna odczuwać dyskomfort, nasilający się dyskomfort powoduje siadanie na twardych płaskich powierzchniach, zginanie nogi w kolanie itp.

Diagnostyka

Tworzenie się torbieli można wykryć za pomocą ultradźwięków i artrografii, czyli prześwietlenia stawu kolanowego. W zależności od wskazań wykonuje się badanie komputerowe lub rezonans magnetyczny.

Terapia

Leczenie prowadzi chirurg lub reumatolog. Pacjentowi przepisuje się kortykosteroidy i chondroprotektory.

W razie potrzeby pacjent jest drenowany z torbieli - usuwanie jej płynnej zawartości.

Zapalenie torebki stawowej

Zapalenie kaletki jest proces zapalny występujący w torebce maziowej stawu kolanowego. Bolesne jest dla pacjenta nadepnięcie na zranioną nogę, naciskanie na staw. Z powodu szybko rozwijającego się obrzęku kolano znacznie się powiększa, pojawia się pieczęć.

Objawy

Typowe objawy zapalenia kaletki:

1. Gorączka gorączkowa - wzrost temperatury ciała do 38-39 ° C;
2. przekrwienie lub sinica dotkniętego obszaru;
3. W przypadku zakaźnego zapalenia kaletki rozwijają się oznaki zatrucia organizmu: nudności, ból głowy, bóle mięśni i stawów;
4. Zaburzenia ruchowe.

Diagnostyka

Ze względu na specyficzną symptomatologię zapalenia kaletki, postępowanie diagnostyczne opiera się na badaniu przedmiotowym. Reumatolog zauważa obrzęk, stwardnienie w okolicy stawu.

W ostrym zapaleniu kaletki wykonuje się biopsję płynu surowiczego.

Terapia

Jeśli kolano boli od wewnątrz z powodu zapalenia kaletki, jak leczyć staw? Terapia obejmuje stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych, kortykosteroidów i środków zwiotczających mięśnie.

Zapalenie ścięgien jest proces zapalny w tkance ścięgna, a zapalenie ścięgien i pochwy to zapalenie błon otaczających więzadła. Te patologie w większości przypadków są zespołem rozwijającym się na tle innych chorób: zapalenia stawów, zjawisk zakaźnych w ciele, urazów.

Objawy

W przypadku zapalenia ścięgien lub zapalenia ścięgien i pochwy pacjent odczuwa ból kolana z boku od wewnątrz, podczas gdy dyskomfort pojawia się tylko przy aktywnych ruchach. Bierne zgięcie lub pronacja nogi w stawie nie powoduje dyskomfortu. Jest to główna różnica między patologią w diagnostyce różnicowej z zapaleniem stawów.

W patologii występuje ból przy palpacji wzdłuż dotkniętego ścięgna, zaczerwienienie i stwardnienie. Podczas ruchu może wystąpić chrupanie lub trzeszczenie.

Artretyzm

Zapalenie rzeżączki jest zapalnym procesem destrukcyjnym, który atakuje błonę chrzęstną stawu. Choroba może mieć charakter reaktywny, to znaczy rozwijać się w wyniku urazu lub hipotermii, autoimmunologiczna lub zakaźna.

Objawy

Charakterystycznym objawem zapalenia stawów jest podwójna porażka czyli stan zapalny obejmuje zarówno prawy jak i lewy staw kolanowy. Dyskomfort jest najbardziej widoczny rano, podczas chłodzenia lub po wysiłku fizycznym.

Pacjent ma obrzęk w okolicy kolana, przy badaniu palpacyjnym można określić deformację stawu, rzepka staje się ruchoma.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne obejmują ultrasonografię i zdjęcia rentgenowskie. Aby wykluczyć reumatoidalne zapalenie stawów, konieczne jest przeprowadzenie badania krwi na obecność czynnika reumatoidalnego.

Terapia

Leczenie obejmuje leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, chondroprotektory i glikokortykosteroidy. Obowiązkowo należy przeprowadzić fizjoterapię: terapię falą magnetyczną, elektroforezę, terapię borowinową. Pacjentowi pokazano ćwiczenia fizjoterapeutyczne i przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku.

Tętniak tętnicy podkolanowej nieprawidłowe rozszerzenie wielkiego naczynia, przechodząc od dolnej trzeciej części uda do górnej trzeciej części podudzia. Zator jest stanem patologicznym, w którym zachodzi nakładanie się światła tętnicy. Tętniak i zatorowość to zespoły różnych chorób.

Dokładny powód rozwoju patologii powinien zostać zdiagnozowany przez specjalistę.

Objawy

Choroby przez wystarczająco długi okres mogą się nie objawiać. Pacjent może zachorować na wewnętrznej stronie podudzia po wystąpieniu poważnej zmiany naczyniowej. Zespół bólowy charakteryzuje się nieprzyjemnym uczuciem ciągnięcia w nodze, uczuciem ciężkości.

Z biegiem czasu rozwija się niedokrwienie tkanek, co prowadzi do dystrofii mięśni, bladości i suchości skóry dotkniętej chorobą kończyny.

Diagnostyka

Diagnostyką i leczeniem choroby zajmuje się chirurg naczyniowy. Przepisuje angiografię MRI i ultrasonografię naczyń nóg.

Terapia

Leczenie obejmuje stosowanie leków trombolitycznych i leków zwężających naczynia krwionośne. W przypadku tętniaka tętnicy wskazana jest jego resekcja, czyli usunięcie uszkodzonej części naczynia.

Jeśli pojawią się objawy tętniaka, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem. Brak terminowej diagnozy może prowadzić do poważnych uszkodzeń kończyny.

Uraz nerwu kulszowego

Nerw kulszowy ma największy pień ze wszystkich nerwów człowieka. Jego szczypanie nazywa się rwa kulszowa. Najczęstszą przyczyną ucisku nerwów jest osteochondroza, nowotwory, przepukliny dysków.

Objawy

Głównym objawem jest silny ból w postaci drgawek. Wzmocnieniu natężenia zespołu bólowego sprzyja aktywność fizyczna. Ból ma ostry, ostry, „sztyletowy” charakter. Pacjenci mają niedoczulicę, parestezje po stronie zmiany. Następuje zmiana chodu, kulawizna. Zmniejsza się napięcie mięśni po stronie urazu.

Diagnostyka

Diagnostyka obejmuje MRI, USG: ocena stanu składowej tkanki miękkiej, wizualizacja poziomu i stopnia uszczypnięcia. TK, RTG: ocena zmian w kręgosłupie, diagnostyka różnicowa z osteochondrozą, spondyloartrozą.

Terapia

Leczenie jest przepisywane przez neurologa. Obejmuje: leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, blokady kortykosteroidowe, kompleksy witaminowe.

Pacjentowi pokazywana jest fizjoterapia: elektroforeza, terapia UHF, fonoforeza, aplikacje parafinowe, masaże, ciepłe kąpiele.

Inne przyczyny bólu kolana

Ból w kolanie może wywoływać różne przyczyny:

1. Przewaga tłustych potraw w codziennej diecie;
2. Dziedziczna predyspozycja do chorób stawów;
3. Częste choroby zakaźne, zwłaszcza zapalenie migdałków;
4. Brak aktywności fizycznej zwiększa ryzyko przypadkowego urazu stawu.

Zasięgnij pomocy medycznej, jeśli wystąpią następujące objawy:

1. Ból kolana jest intensywny i pogarsza się z czasem;
2. Dyskomfort spowodowany siniakiem lub innym urazem;
3. Zespołowi bólowemu towarzyszą inne objawy patologiczne: dreszcze, ból głowy, obrzęk innych stawów, bladość skóry podudzia itp.;
4. Ból w kolanie utrzymuje się wtedy dłużej niż 1-2 dni;
5. Zauważasz ograniczenie ruchliwości, brak możliwości wykonywania codziennych czynności.

Jeśli nagle poczujesz ból w kolanie po wewnętrznej stronie, weź środek znieczulający, połóż się wygodnie i zapewnij odpoczynek choremu stawowi. Jeśli jesteś przechłodzony, możesz położyć ciepłą, ale nie gorącą podkładkę grzewczą na kolanie.

Ból kolana może być spowodowany różnymi czynnikami, a samodiagnoza jest często niemożliwa.

Jeśli po zabiegach twój stan się nie poprawił, zdecydowanie powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską.

Przeczytaj opinię lekarzy na ten temat

Staw rzepkowy jest najbardziej wrażliwym miejscem w układzie mięśniowo-szkieletowym ludzkiego ciała. Codzienny stres, treningi sportowe i chodzenie powodują, że traumatolodzy codziennie reanimują pacjentów z dolegliwościami bólowymi po wewnętrznej stronie kolana.

Statystyki pokazują, że ból kolana mogą odczuwać nie tylko osoby starsze i sportowcy, ale także dzieci. Bolący ból o charakterze ciągnącym, nieprzyjemne chrupnięcie, dokuczliwy dyskomfort – to pierwsze symptomy sygnalizacyjne, „świecące”, że pomoc specjalisty nadal jest potrzebna.

Określenie ogniska choroby, zidentyfikowanie przyczyn, które przyczyniają się do pojawienia się bólu w okolicy stawu kolanowego, nie jest łatwym zadaniem. Odczuwanie bólu po stronie kolana jest bardzo podobne do bólu, który występuje w chorobach, zarówno o charakterze przewlekłym (artretyzm i choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie ścięgien, reumatyzm), jak i urazach (np. uraz łąkotki).

Istnieje wiele przyczyn bólu, ale warunkowo można je podzielić na dwie grupy:

1. Urazy lub komplikacje
2. Zapalenie stawu (patologia)

Aby dokładniej ustalić przyczynę bólu, konieczne jest szczegółowe zbadanie struktury stawu kolanowego od zewnątrz i od wewnątrz oraz zrozumienie, w jaki sposób jest ułożony ten węzeł kostny.

Staw kolanowy jest strukturą przegubową, składającą się z połączenia dwóch kości. Rzepka jest przymocowana do przedniej części kości udowej i piszczeli. Kolano składa się z dwóch stron - zewnętrznej (bocznej) i wewnętrznej (przyśrodkowej). Torebka stawowa służy jako ochrona połączenia kości podczas chodzenia. Specjalna tkanka chrzęstna, która pokrywa kości, zmniejsza ich tarcie. Powstaje tak zwana pogrubiona platforma (menisk), która równomiernie rozkłada siłę obciążenia na kolanie i zapobiega pojawianiu się bólu podczas tarcia. Po obu stronach stawu kolanowego: zewnętrznej i wewnętrznej znajdują się worki z płynem, które pełnią funkcję smarującą oraz działają zmiękczająco na tarcie ścięgien z boku. Taki „dobrze skoordynowany mechanizm” zapewnia łatwe przesuwanie się kości podczas chodzenia.

Co powoduje ból kolana od wewnątrz? Istnieje szereg urazów i procesów zapalnych, które są „pchnięciem”, siłą napędową pojawienia się bólu w kolanie z boku.

Zerwanie więzadła w stawie kolanowym

• Kolano staje się spuchnięte
• Ostre bóle pojawiają się nawet przy najmniejszym ruchu nogi
• Występuje „zwisanie” stawu

Uraz łąkotki (występuje przy ostrym skręcie tułowia ze stałą stopą)

• Silny ból
• Noga praktycznie nie jest wyprostowana
• Ruch bez pomocy staje się niemożliwy

Przewlekłe zwichnięcie rzepki

• Obszar stawu stale boli
• Występują widoczne zmiany w kształcie stawu kolanowego

Uraz więzadła bocznego (występuje przy ostrym odchyleniu podudzia z boku)

• Ostry ból przy badaniu palpacyjnym
• Czasami dochodzi do utraty ruchomości kończyny

Urazowe wylewy krwi do stawu (po stłuczeniu pojawia się krwawienie w kolanie)

• Występuje obrzęk kolana
• Możliwe miejscowe zapalenie
• Dyskomfort podczas poruszania się

Zapalenie ścięgien rzepki (zapalenie ścięgien)

• Epicentrum silnego bólu to kielich na zewnątrz lub z przodu stawu
• Ograniczona mobilność z zerwaniem ścięgna
• Podczas sondowania w obszarze dotkniętych ścięgien ostre bóle

Zapalenie błony maziowej (ostry proces zapalny spowodowany nieprawidłowymi procesami metabolicznymi)

• Silny ból nie do zniesienia
• Możliwe torbielowate formacje z boku
• Wspólne powiększenie objętości
• Deformacja konturów stawowych

Torbiel Bakera (choroba nowotworowa stawu od strony wewnętrznej)

• Ból wewnątrz kolana
• Trudności w zginaniu kończyny z powodu gromadzenia się płynu
• Formacje torbielowate
• Kiedy torbiel pęka, możliwe jest ropienie

choroba Hoffa (choroba trudna do zdiagnozowania, ma objawy podobne do zapalenia łąkotki)

• Ból wewnątrz stawu kolanowego (z powodu odnawiania się warstwy tłuszczu)

Artroza (choroba (patologia) stawu kolanowego - uszkodzenie chrząstki)

• W początkowej fazie rozwoju choroby można odczuwać lekki dyskomfort podczas wchodzenia po schodach.
• Jeśli leczenie nie zostanie przepisane na czas, pojawia się silny ból, głośne chrupnięcia, ostre kliknięcia i drętwienie całego kolana.

• Zwiększenie rozmiaru stawów
• ból kolana
• Nieleczony - całkowity unieruchomienie kończyny

Kilka czynników sygnałowych decydujących o skontaktowaniu się z wykwalifikowanym specjalistą:

• Doświadczany ból jest trwały
• Obrzęk, obrzęk, obrzęk występujący z boku kolana, z tyłu lub wewnątrz
• Nie można oprzeć się na nodze
• Deformacja kolana jest widoczna gołym okiem
• Zaczerwienienie w tym obszarze jest zauważalne, występuje gorączka

Właściwa i dokładna diagnoza jest kluczem do pomyślnego powrotu do zdrowia.

Lekarz-traumatolog

• przeprowadzi dokładne badanie
• wykonywać manipulacje testowe
• przepisać zdjęcie rentgenowskie, rezonans magnetyczny lub tomografię
• postawić diagnozę
• przepisać leki (antybiotyki, środki przeciwbólowe)
• przepisać procedury przywracania funkcjonowania kończyny (fizjoterapia, kompleks specjalnej aktywności fizycznej).

Rada. Aby złagodzić ból w okolicy wewnętrznej strony kolana i przed skontaktowaniem się ze specjalistą postaraj się udzielić sobie pierwszej pomocy w domu.

• Utrzymuj stopy w spokoju
• Podczas chodzenia korzystaj z pomocy (laska, kula, laska)
• Zastosuj zimny kompres, ogranicz zgięcie kończyny
• Używaj maści przeciwzapalnych lub leków przeciwbólowych

Istnieją czynniki - podstawowe źródła pojawienia się bólu w kolanie

• zwiększona masa ciała
• wyczerpujący sport
• ciężka praca
• wiek
• nieleczone urazy
• mała elastyczność mięśni

Równomierne rozłożenie obciążenia, wypracowane napięcie mięśniowe, prawidłowy metabolizm to główne metody zapobiegania chorobom stawu kolanowego.

Stawy kolanowe należą do największych i najbardziej złożonych stawów ludzkiego ciała. Stanowią ponad 80% masy ciała, aw niektórych sytuacjach ich obciążenie może znacznie wzrosnąć. Na przykład podczas biegania lub skakania chrząstka stawowa i łąkotki są odkształcane od 5 do 10 razy bardziej niż podczas chodzenia. W związku z tym stawy kolanowe uznawane są za najbardziej podatne na różnego rodzaju uszkodzenia. Prawie wszystkie elementy tego stawu są dobrze unerwione, co powoduje ich uszkodzenie ból, jak również szereg innych powiązanych dolegliwości. Powstająca w odpowiedzi na uszkodzenia reakcja zapalna prowadzi do nasilenia bólu z powodu obrzęku tkanek miękkich oraz zwiększonego ciśnienia mazi stawowej w jamie stawowej.

Jednak nie tylko uszkodzenie stawu kolanowego może prowadzić do bólu w tym obszarze. Często przyczyna leży w patologii struktur otaczających staw kolanowy - naczyń krwionośnych, pni nerwowych, węzłów chłonnych i mięśni. Rzadszą przyczyną bólu jest formacja objętościowa tworząca się w dole podkolanowym - torbiel, łagodny i złośliwy guz, tętniak itp. W praktyce lekarskiej okresowo spotyka się bóle psychogenne w kolanach, które nie mają żadnego prawdziwego podłoża ( podstawy).

Każda choroba ma szereg zewnętrznych objawów, które są wykrywane podczas badania i palpacji okolicy kolana i reszty kończyny. Wraz z uczuciami pacjenta ( charakter bólu, częstotliwość i czas jego występowania itp.) często udaje się trafnie postawić wstępną diagnozę i rozpocząć odpowiednie leczenie. Przy niejasnym obrazie klinicznym uciekają się do dodatkowych badań instrumentalnych i laboratoryjnych, z których najczęściej stosowane to radiografia, ultrasonografia i artroskopia.

Leczenie zawsze powinno być ukierunkowane na wyeliminowanie przyczyny bólu. Jeśli jest nieskuteczne, należy pomyśleć o wiarygodności wstępnej diagnozy. Asortyment leków łagodzących ból w okolicy kolana jest ogromny, ponieważ przyczyny bólu mogą być niezwykle różnorodne. Najczęściej stosowane leki przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwalergiczne w postaci maści, okładów, zastrzyków, tabletek, czopków itp.

Anatomia okolicy kolana

Znajomość budowy anatomicznej stawu kolanowego i otaczających go struktur ma ogromne znaczenie dla zrozumienia przyczyn i mechanizmów rozwoju określonej choroby, objawiającej się bólem w tej okolicy.

Anatomia stawu kolanowego

Staw kolanowy jest utworzony przez dystalną ( zdalny) koniec kości udowej, proksymalny ( Blisko) koniec piszczeli i rzepki.
Kształt stawu kolanowego należy do złożonego kłykcia ( blokowy) stawów, dzięki czemu może poruszać się wokół trzech osi, a nie wokół jednej lub dwóch, jak w klasycznym złączu blokowym. Najszerszy zakres ruchu rejestrowany jest w płaszczyźnie strzałkowej ( zgięcie i wyprost) a u osób zdrowych osiąga ponad 140 stopni. Ruchy w płaszczyźnie bocznej i wokół jej osi można wykonywać tylko w zgiętej pozycji stawu. Odwodzenie boczne i przywodzenie podudzia odbywa się w zakresie zaledwie 5 - 7 stopni. Ruchy obrotowe ( wokół własnej osi) przeprowadzane są w zakresie 20 - 25 stopni.

Po bliższym zbadaniu powierzchni stawowych tej artykulacji staje się oczywiste, że nie są one przystające. Innymi słowy, powierzchnie stawowe nie stykają się ściśle, a między nimi występują szczeliny. Przy takiej architekturze stabilność stawu byłaby wątpliwa, jednak staw kolanowy jest jednym z najbardziej niezawodnych stawów ludzkiego ciała. Wyjaśnienie tkwi w łąkotkach - sparowanych trójkątnych warstwach chrząstki, które wypełniają powyższe luki, pełniąc rolę uszczelki lub szczeliwa.

Zarówno łąkotki, jak i powierzchnie przylegających kości są wyścielone chrząstką szklistą, co zapewnia wielokrotne zmniejszenie siły tarcia w stawie. Ponadto siła tarcia jest zmniejszona dzięki mazi stawowej, która wypełnia całą wolną przestrzeń w stawie.

Kapsułka stawu kolanowego jest ściśle przymocowana do wszystkich kości, które ją tworzą. Jak wszystkie kapsułki stawowe jest dwuwarstwowy. Warstwa zewnętrzna nazywana jest włóknistą i składa się z gęsto uformowanej tkanki łącznej – jednego z najtrwalszych typów tkanek występujących w organizmie. Ponadto we wzmacnianiu torebki stawowej stawu kolanowego biorą udział liczne więzadła zewnętrzne kolana. Największy wkład we wzmocnienie torebki stawu kolanowego ma ścięgno mięśnia czworogłowego uda, które przeplata się z włóknami torebki i po wyjściu z niej tworzy ścięgno rzepki. Wewnętrzna warstwa torebki stawu kolanowego nazywana jest błoną maziową, ponieważ składa się z warstwowego nabłonka walcowatego. Dzięki swoim cechom strukturalnym nabłonek ten zapewnia stałą cyrkulację mazi stawowej, co jest niezwykle ważne dla odżywienia chrząstki i sprawności stawów.

Anatomia mięśni i więzadeł w stawie kolanowym

Mięśnie w okolicy stawu kolanowego są rozmieszczone w taki sposób, że są nieobecne przed kolanem, a za nim tworzą zagłębienie w kształcie rombu, w którym przechodzi wiązka nerwowo-naczyniowa. Z boków staw kolanowy jest chroniony niewielką masą mięśniową.

Podczas wyczuwania stawu kolanowego od tyłu wyraźnie zaznacza się dół podkolanowy, który ma kształt rombu. Górną wewnętrzną granicą tego rombu jest mięsień dwugłowy uda. Górna zewnętrzna granica to mięsień półbłoniasty. Dolna granica wewnętrzna to głowa wewnętrzna mięśnia brzuchatego łydki i niewielka część mięśnia podeszwowego. Dolna zewnętrzna granica dołu podkolanowego to zewnętrzna głowa mięśnia brzuchatego łydki. Głębiej, pod obiema głowami mięśni brzuchatych łydek, mięsień podkolanowy przechodzi wzdłuż tylnej powierzchni torebki stawu kolanowego.

Od wewnątrz torebka stawu kolanowego styka się z szczątkowym mięśniem podeszwowym. Mięsień sartorius znajduje się bardziej powierzchownie. Niektóre mięśnie nie znajdują się w rzucie stawu kolanowego, ale ich ścięgna są na nim przerzucone i przyczepione do guzowatości i kłykci kości piszczelowej, strzałkowej i kości udowej. Wśród tych ścięgien jest ścięgno mięśnia smukłego uda, mięsień półścięgnisty i mięsień półbłoniasty.

Najważniejszą rolę w funkcjonowaniu stawu kolanowego odgrywa aparat więzadłowy. Jego głównym zadaniem jest ograniczenie zakresu ruchu w stawie kolanowym w taki sposób, aby nie dochodziło do zwichnięć. Więzadła stawu kolanowego dzielą się na wewnętrzne ( zlokalizowane w jamie stawowej) i zewnętrznych ( zlokalizowane poza jamą stawową). Część więzadeł zewnętrznych przeplata się z włóknami torebki stawu kolanowego, znacznie zwiększając jego wytrzymałość.

Do najważniejszych więzadeł śródstawowych należą:

• boczny ( wewnętrzny i zewnętrzny);
• krzyż ( przód i tył);
• łąkotkowo-udowy ( przód i tył);
• więzadło poprzeczne kolana.

Najczęstszym urazem stawu kolanowego jest zwichnięcie lub zerwanie więzadeł krzyżowych. Gdy więzadło krzyżowe przednie jest rozciągnięte, obserwuje się patologiczną ruchomość podudzia do przodu ( objaw przedniej szuflady). Kiedy więzadło krzyżowe tylne jest rozciągnięte, następuje patologiczny ruch podudzia do tyłu ( objaw tylnej szuflady).

W przypadku bocznego urazu stawu kolanowego często dochodzi do uszkodzenia więzadeł bocznych. Uszkodzenie więzadła poprzecznego kolana jest rzadkie, ponieważ częściej dochodzi do zerwania jednej z łąkotek, między którymi znajduje się to więzadło.

Do najważniejszych więzadeł pozastawowych stawu kolanowego należą:

• więzadło rzepki;
• więzadła poboczne.

Więzadło rzepki składa się z włókien będących kontynuacją ścięgna mięśnia czworogłowego uda. Ścięgno to splata się z włóknami zewnętrznej warstwy torebki stawu kolanowego, a wychodząc jest więzadłem rzepki. Więzadło to w największym stopniu przyczynia się do utrzymania rzepki w pozycji fizjologicznej.

Więzadła poboczne znajdują się po bokach stawu, zapobiegając jego nadmiernemu odchyleniu od osi nogi w płaszczyźnie czołowej ( bokiem). Urazy tych więzadeł są niezwykle bolesne i rzadko całkowicie się regenerują, dlatego po zwichnięciu lub zerwaniu obserwuje się nawracające samoistne zwichnięcia.

Anatomia naczyń i nerwów w stawie kolanowym

W dole podkolanowym przechodzi wiązka nerwowo-naczyniowa, w tym tętnica podkolanowa, żyła i nerw kulszowy. Niektórzy mają jedną z opcji ukrwienia stawu kolanowego, w której tętnica udowa dzieli się na dwie gałęzie – większą tętnicę piszczelową tylną i mniejszą tętnicę piszczelową przednią. O ile u większości osób rozgałęzienie to zlokalizowane jest poniżej stawu kolanowego, o tyle u niewielkiej części znajduje się na poziomie stawu lub nad nim. W tym przypadku zamiast tętnicy podkolanowej do pęczka nerwowo-naczyniowego wejdzie tętnica piszczelowa tylna lub nawet obie ( tętnice piszczelowe przednie i tylne). W ten sam sposób istnieją różne warianty zabezpieczenia żylnego ( gałęzie) w okolicy stawu kolanowego, a ich liczba przekracza liczbę wariantów zabezpieczenia tętniczego.

Oprócz wyżej wymienionych największych naczyń krwionośnych w okolicy kolana, istnieje rozwinięta sieć naczyniowa mająca na celu zapewnienie czynności życiowej torebki stawowej oraz części okołotorebkowej łąkotki. W tworzeniu tej sieci bierze udział nie tylko tętnica podkolanowa, ale także niektóre gałęzie tętnicy udowej znajdujące się powyżej. W szczególności mówimy o tętnicy przyśrodkowej górnej i dolnej kolana, tętnicy kolanowej zstępującej, tętnicy bocznej górnej i dolnej kolana itp.

Wśród nerwów zlokalizowanych w okolicy stawu kolanowego należy zwrócić uwagę na nerw kulszowy i jego gałęzie – nerw piszczelowy i strzałkowy, na które dzieli się powyżej poziomu kolana. Mogą być również obecne małe czuciowe nerwy skórne.
Wszystkie elementy pęczka nerwowo-naczyniowego pokryte są od góry tkanką tłuszczową w celu ich ochrony w przypadku urazu.

Jakie struktury mogą ulec zapaleniu w kolanie?

Prawie zawsze przyczyną bólu w kolanach jest proces zapalny. W zależności od tego, która ze struktur stawu jest objęta stanem zapalnym, pojawiają się różnego rodzaju zaburzenia w jego funkcjonowaniu i dolegliwości bólowe, które również mają różny charakter.

W okolicy stawu kolanowego mogą wystąpić stany zapalne następujących struktur:

• chrząstka stawowa;
• tętnice;
• żyły;
• nerwowość;
• węzły chłonne i naczynia krwionośne;
• torebka stawowa ( warstwa włóknista i maziowa);
• kości ( udowa, piszczelowa, rzepkowa);
• mięśnie i ścięgna;
• worki maziowe;
• podskórna tkanka tłuszczowa;

Główne przyczyny bólu kolana

Terminologia medyczna dla większości osób niewtajemniczonych w tę dziedzinę jest skomplikowana i niezrozumiała. Jednak jego użycie jest konieczne ze względu na dużą pojemność funkcjonalną i dokładność. Poniższa tabela ma na celu lepsze zrozumienie przez pacjentów istoty terminów medycznych oraz mechanizmów rozwoju danej choroby.

Przyczyny bólu kolana

Zapalona struktura	Nazwa stanu zapalnego	Mechanizm rozwoju stanu zapalnego
chrząstka stawowa	chondryt	Najczęstszą przyczyną zapalenia chrząstki stawowej jest jej zmiana zwyrodnieniowo-dystroficzna w przebiegu zniekształcającej artrozy. W przypadku tej choroby dochodzi do stopniowego niszczenia chrząstki, któremu towarzyszy postępujący spadek jej elastyczności. W rezultacie wzrasta uszkodzenie chrząstki. Ponadto następuje spadek jego zdolności do regeneracji, co pośrednio prowadzi do nasilenia procesów zapalnych.
Tętnica podkolanowa	zapalenie tętnic	Zapalenie tętnicy podkolanowej występuje głównie z powodu miejscowych zaburzeń krążenia. Najczęstszą tego przyczyną jest odkładanie się drobnoustrojów na blaszce miażdżycowej znajdującej się w tym odcinku krwiobiegu i niszczenie przez nie wewnętrznych warstw ściany tętnicy.
Żyła podkolanowa	Zapalenie żyły	Zapalenie żyły odpiszczelowej występuje częściej niż zapalenie tętnicy odpiszczelowej, ponieważ prędkość przepływu krwi w żyle jest znacznie mniejsza niż w tętnicy, a tym samym zwiększa się prawdopodobieństwo zasiedlenia przez bakterie. Ponadto żyły mają układ zastawek, w obszarze którego wiruje przepływ krwi, co predysponuje do powstawania zakrzepów krwi. Masy zakrzepowe są sprzyjającym środowiskiem dla rozwoju bakterii, które powodują zapalenie ściany tego naczynia.
Nerw kulszowy lub piszczelowy	Zapalenie nerwu	Główną przyczyną zapalenia nerwu kulszowego jest jego mechaniczne ściskanie i rozciąganie w wyniku urazu lub miejscowego ochłodzenia w przeciągu. Rzadsze jest uszkodzenie osłonki nerwu przez przeciwciała własne w niektórych chorobach autoimmunologicznych.
Węzeł limfatyczny	Zapalenie węzłów chłonnych	Zapalenie regionalnego węzła chłonnego może być zlokalizowane w dole podkolanowym w odpowiedzi na zapalenie kolana podudzia lub stopy ( zapalenie kości i szpiku, ropień, zgorzel itp.). W tym przypadku węzeł chłonny działa jak bariera, która zatrzymuje bakterie, które rozprzestrzeniają się z ogniska zapalnego na resztę ciała. Jednocześnie rozmiar węzła wzrasta z powodu gromadzenia się w nim limfocytów ( komórki układu odpornościowego), jego kapsułka rozciąga się i powoduje ból.
naczynie limfatyczne	Zapalenie naczyń chłonnych	Często równolegle z zapaleniem węzłów chłonnych obserwuje się również zapalenie naczynia limfatycznego ( zapalenie naczyń chłonnych), zwykle znajduje się nieco poniżej samego węzła. To zapalenie wygląda jak spuchnięty czerwony pasek, bolesny w dotyku. Przyczyną zapalenia naczyń chłonnych jest nadmierna ilość żywych bakterii lub mediatorów stanu zapalnego w limfie. Możliwy jest również mechanizm wsteczny ( odwrócić) zapalenie ściany naczynia limfatycznego z objętego stanem zapalnym węzła chłonnego.
Kapsułka stawu kolanowego	zapalenie błony maziowej	Zapalenie błony maziowej torebki stawowej u młodych ludzi jest najczęściej następstwem urazu mechanicznego. U osób w średnim wieku i starszych stany zapalne mogą wystąpić między innymi z powodu reumatyzmu. W reumatyzmie czynnikiem agresywnym są wytwarzane przez organizm przeciwciała własne przeciwko zakażeniu paciorkowcowemu, które ze względu na podobieństwo antygenowe błędnie wpływają na nabłonek maziowy.
Szpik kostny	Zapalenie szpiku	Pierwotne zapalenie kości i szpiku często rozwija się u osób w średnim i starszym wieku ( są wyjątki) z powodu dostania się bakterii do szpiku kostnego wraz z krwią. Wtórne zapalenie kości i szpiku jest traumatyczne, może rozwinąć się u pacjentów w każdym wieku i zawsze wiąże się z przedostaniem się drobnoustrojów do szpiku kostnego z otoczenia podczas otwartych złamań, operacji chirurgicznych itp.
Mięśnie i ścięgna	Zapalenie mięśni, zapalenie ścięgien	Zapalenie aparatu mięśniowo-ścięgnistego stawu kolanowego występuje głównie z powodu urazów mechanicznych, przepracowania i miejscowej hipotermii ( będąc w projekcie). Rozciąganie i zerwanie ścięgien zdarza się u sportowców, którzy szybko nabierają masy mięśniowej i nie zależy im na wzmacnianiu ścięgien.
Kaletka maziowa	Zapalenie torebki stawowej	Staw kolanowy zawiera od 3 do 5 worków maziowych, z których większość znajduje się na przedniej powierzchni torebki w rzucie rzepki. Dość rzadko ulegają stanom zapalnym iz tego powodu ich diagnoza jest trudna. Główną przyczyną ich zapalenia jest uraz. Rzadziej stan zapalny może rozprzestrzeniać się na nie z sąsiednich struktur.
Podskórna tkanka tłuszczowa	Cellulit	Zapalenie podskórnej tkanki tłuszczowej jest zjawiskiem dość rzadkim i najczęściej spowodowane jest zapaleniem sąsiednich struktur ( zapalenie kości i szpiku, ropne zapalenie stawów itp.).
Skóra	Zapalenie skóry	Zapalenie skóry kolana może rozwinąć się z powodu infekcji bakteryjnej ( róża), a także alergiczne kontaktowe zapalenie skóry.

Diagnostyka przyczyn bólu kolana

Ze względu na to, że ból w okolicy kolana może być skutkiem wielu schorzeń, często konieczne jest zastosowanie dodatkowych badań laboratoryjnych i instrumentalnych w celu postawienia prawidłowej diagnozy. Oczywiście nie należy lekceważyć roli anamnezy ( zbieranie informacji o rozwoju choroby), badanie i badanie ogólne pacjenta, ponieważ staranne wdrożenie tych standardowych metod zbierania danych pozwala w 70% przypadków na postawienie diagnozy.

Z jakim lekarzem się skontaktować?

Ze względu na różnorodność przyczyn bólu kolana pacjent nie zawsze wie, do jakiego lekarza powinien się zgłosić. Dlatego w celu uszczegółowienia pacjentowi zaleca się przede wszystkim kontakt z lekarzem rodzinnym, który przeprowadzi niezbędne badania podstawowe w celu ustalenia, do jakiego obszaru należy dana jednostka chorobowa.

Około 80% chorób kolan może być leczonych przez lekarza rodzinnego. W przypadku podejrzenia choroby, która nie leży w jego kompetencjach lub której nie jest w stanie wyleczyć z powodu zaniedbań, lekarz rodzinny kieruje pacjenta na konsultację do odpowiedniego specjalisty. W razie potrzeby lekarz rodzinny lub właściwy specjalista kieruje pacjenta na leczenie planowe lub pilne do właściwego oddziału szpitala.

Specjalistami zajmującymi się leczeniem schorzeń powodujących ból w okolicy kolana są:

• traumatolog;
• ortopeda;
• neuropatolog;
• chirurg;
• alergolog/immunolog;
• reumatolog;
• specjalista chorób zakaźnych;
• gastrolog;
• onkolog;
• psychoterapeuta itp.

Badania laboratoryjne i instrumentalne

W celu wyjaśnienia diagnozy często konieczne jest oparcie się na danych z dodatkowych badań paraklinicznych specyficznych dla określonej dziedziny medycyny.

Metody diagnozowania przyczyn bólu kolana

Dziedzina medycyny	Choroba	Metody diagnostyczne
Traumatologia/ ortopedia	deformująca artroza; złamanie śródstawowe; dysplazja kolana szpotawość i koślawość stawu kolanowego); hemartroza itp.	ultradźwięki ( procedura ultrasonograficzna) wspólny; artroskopia; punkcja stawów i badanie cytologiczne płynu maziowego; MRI ( Rezonans magnetyczny).
Neurologia	zapalenie nerwu kulszowego i piszczelowego.	USG dołu podkolanowego;
Chirurgia	torbiel podkolanowa ( Piekarz); zakrzepowe zapalenie żył tętnicy podkolanowej; ropne zapalenie stawów; zerwanie ścięgien mięśni stawu kolanowego; pęknięcie więzadeł stawu kolanowego; łza łąkotki; ciało obce w torebce stawowej; tętniak tętnicy podkolanowej; ropień podkolanowy / ropowica; zapalenie naczyń chłonnych / zapalenie węzłów chłonnych; zapalenie szpiku; hemarthrosis w hemofilii itp.	radiografia / fluoroskopia w dwóch projekcjach; USG stawu; Doppler naczyń dołu podkolanowego; artroskopia; angiografia dożylna; tomografia komputerowa/rezonans magnetyczny; nakłucie diagnostyczne stawu kolanowego; badanie płynu maziowego; ogólna analiza krwi; test tymolowy; Białko C-reaktywne oznaczanie poziomu czynników krzepnięcia VIII i IX itp.
Alergologia/ immunologia	zespół paraneoplastyczny; kontaktowe zapalenie skóry; ostre alergiczne zapalenie stawów w chorobie posurowiczej; zapalenie stawów Ponce'a z gruźlicą); choroba Buergera układowe immunopatologiczne zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń) itd.	ogólna analiza krwi; CEC ( krążące kompleksy immunologiczne); frakcje immunoglobulin.
Reumatologia	ostra gorączka reumatyczna; zespół Kaplana zapalenie stawów u górników z pylicą krzemową i węzłami reumatycznymi) itd.	czynnik reumatoidalny; białko C-reaktywne; ASL-O ( antystreptolizyna-O); punkcja i badanie cytologiczne płynu maziowego; komórki LE; przeciwciała przeciwko DNA itp.
choroba zakaźna	zapalenie stawów w przebiegu odry, błonicy, duru brzusznego, bakteryjnego zapalenia płuc itp. syfilityczne zapalenie stawów; rzeżączkowe zapalenie stawów;	ogólna analiza krwi; reakcja Wassermana; ELISA/ELISA ( połączony test immunosorpcyjny); mikroskopia i wysiew wymazu z nosogardzieli; mikroskopia wymazu z cewki moczowej itp.
gastrologia	zapalenie stawów w chorobie Leśniowskiego-Crohna; zapalenie stawów w niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego itp.	ASCA; pANCA i inne.
Onkologia	mięsak maziowy; włókniak/włókniakomięsak; nerwiak/złośliwy schwannoma; mięśniak / mięśniakomięsak; kostniak/kostniak zarodkowy; chrzęstniak/chrzęstniak zarodkowy zespół Recklinghausena ( nerwiakowłókniakowatość typu I) itd.	rtg/fluoroskopia stawu w dwóch projekcjach; Rentgen klatki piersiowej; testy wątroby i nerek; USG stawu i przestrzeni okołostawowej; artroskopia z biopsją; badanie cytologiczne płynu maziowego; ogólna analiza krwi; Markery nowotworowe; scyntygrafia itp.
Psychiatria	reumatyzm psychogenny.	konieczne jest wykluczenie wszystkich somatycznych przyczyn bólu stawu kolanowego.
Endokrynologia	ból stawów ( ból stawu) po menopauzie lub usunięciu jajników.	USG narządów miednicy; oznaczanie poziomu estrogenów i progesteronu we krwi obwodowej.

Radiografia / fluoroskopia stawu w dwóch projekcjach
Radiografia jest instrumentalną metodą badawczą, w której za pomocą promieni rentgenowskich na kliszy tworzony jest obraz struktury kostnej stawu kolanowego. Chrząstka nie jest eksponowana, więc zamiast tego tworzy się tak zwana przestrzeń stawowa między dalszym końcem kości udowej a bliższym końcem kości piszczelowej.

Fluoroskopia jest podobną metodą instrumentalną, ale w przeciwieństwie do radiografii jest wykonywana w czasie rzeczywistym. Innymi słowy, radiolog bada dynamicznie szkielet stawu kolanowego, obracając pacjenta pod różnymi kątami, a także prosząc go o wykonywanie ruchów w stawie. Z reguły takie badanie jest zalecane, gdy wyniki prześwietlenia dają wątpliwe dane do postawienia diagnozy.

Za pomocą radiografii / fluoroskopii stawu kolanowego można ustalić przyczynę bólu w jego okolicy. Najczęstsze z nich to zniekształcająca choroba zwyrodnieniowa stawów, złamania śródstawowe, zapalenie kości i szpiku oraz ropne zapalenie stawów.

RTG klatki piersiowej w dwóch projekcjach
Lekarz może przepisać prześwietlenie klatki piersiowej, aby wykluczyć rozwój przerzutów nowotworowych w płucach chrząstki, kości, błony maziowej i innych tkanek. W celu ich wykrycia i lokalizacji zaleca się wykonanie RTG klatki piersiowej w dwóch projekcjach ( tylne przednie i boczne).

ultradźwięki ( procedura ultrasonograficzna) okolica stawowa i okołostawowa
USG stawu kolanowego i przestrzeni okołostawowych jest nowoczesnym, niedrogim, nieinwazyjnym ( nie traumatyczne), nieszkodliwą i bardzo precyzyjną instrumentalną metodę badawczą. Istotą metody jest rejestracja drgań dźwiękowych odbitych od tkanek o różnej gęstości. Nowoczesne ultrasonografy dają trójwymiarowy obraz struktur stawu, pozwalają określić grubość błony maziowej, chrząstki, określić stan aparatu więzadłowo-ścięgnistego, a także zarejestrować obecność zmian zapalnych w płynie maziowym . Również za pomocą tego badania możliwe staje się szczegółowe zbadanie przestrzeni okołostawowej i struktury dołu podkolanowego. W szczególności za pomocą ultradźwięków można stwierdzić obecność torbieli w przestrzeni podkolanowej, która ogranicza ruch w niej i często jest przyczyną bólu.

Za pomocą ultradźwięków stawu kolanowego diagnozuje się większość chorób związanych ze zmianą jego integralności, a także integralności jego aparatu pomocniczego. Ponadto w porównaniu z CT i MRI badanie to jest znacznie tańsze. Jednak niestety dziedzina ta nie została jeszcze dostatecznie zbadana i jest niewielu specjalistów w tej dziedzinie, dlatego USG stawów można wykonać tylko w nielicznych klinikach.

USG narządów miednicy
USG narządów miednicy przeprowadza się na dwa sposoby - przezbrzusznie ( przez przednią ścianę brzucha) i dopochwowo ( przez pochwę). Najdokładniejsze jest badanie narządów miednicy podczas badania dopochwowego. Metodę tę stosuje się w przypadku podejrzenia endokrynologicznej przyczyny bólu kolan, przy tzw. klimakterium lub pokastracji ( po usunięciu jajników) artretyzm.

Dopplerografia dołu podkolanowego
To badanie koncentruje się na badaniu przepływu krwi. Dopplerografia dołu podkolanowego określa drożność tętnicy i żyły podkolanowej, a także obecność w nich ubytków ścian ( tętniak), które mogą powodować ból w tej lokalizacji. Zaletą tego badania jest nieinwazyjność, nieszkodliwość i względna taniość. Aby znaleźć przyczyny bólu w kolanie, przeprowadza się badanie wszystkich dużych naczyń kończyn dolnych, wskazując lokalizację i stopień zablokowania ( w procentach).

Artroskopia z biopsją
Artroskopia to endoskopowa metoda badania, w której do jamy stawowej wprowadzany jest przewodnik LED, podłączony do konwertera i monitora. Zaletą tej metody jest możliwość wizualizacji powierzchni stawowych, łąkotek, więzadeł śródstawowych i błony maziowej takimi, jakie są w rzeczywistości. Ponadto przy pomocy artroskopu możliwe jest przeprowadzenie mało traumatycznych operacji usunięcia ciał obcych ze stawu kolanowego i przywrócenia integralności łąkotki. W przypadku podejrzenia masy stawowej można pobrać próbkę ( biopsja) i zbadać jego strukturę histologiczną pod kątem złośliwości. Płyn maziowy pobrany z jamy stawowej można również zbadać cytologicznie na obecność komórek atypowych, leukocytów, kryształów kwasu moczowego itp.

MRI
MRI jest zdecydowanie drugim po PET badaniu pod względem wyrazistości obrazu ( Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa). Istotą tej metody jest rejestracja fotonów emitowanych przez ludzkie ciało w dużym zmiennym polu magnetycznym. Cechą MRI jest lepsza wizualizacja struktur bogatych w płyn ( w szczególności jony wodoru).

Należy zaznaczyć, że zastosowanie tej metody w diagnostyce schorzeń stawu kolanowego jest niezwykle rzadkie, ze względu na wysoki koszt badania. Czasami jednak konieczne jest zdiagnozowanie choroby ogólnoustrojowej, której jednym z objawów jest zapalenie stawów.

Ograniczeniem w stosowaniu MRI jest obecność metalowych implantów w ciele pacjenta ( korony dentystyczne, szprychy, szpilki, protezy itp.), a także waga pacjenta powyżej 160 kg.

tomografia komputerowa
Tomografia komputerowa jest jedną z najnowocześniejszych metod badań radiologicznych. Jego istotą jest koliste wykonanie wielu zdjęć rentgenowskich określonego segmentu ciała z ich późniejszym porównaniem. W efekcie powstaje trójwymiarowa wirtualna rekonstrukcja wymaganego segmentu ciała, którą można obejrzeć zarówno w całości pod dowolnym kątem, jak i warstwa po warstwie w dowolnym wymaganym przekroju. Cechą tomografii komputerowej jest lepsza wizualizacja gęstych struktur ( kości, metal itp.). Ograniczeniem tej metody badawczej jest masa ciała pacjenta powyżej 120 kg.

Zastosowanie tomografii komputerowej do diagnozowania przyczyny bólu kolana jest również ograniczone wysokimi kosztami. Podobnie jak w przypadku rezonansu magnetycznego, metodę tę można zastosować w przypadku podejrzenia choroby ogólnoustrojowej, której jednym z objawów jest stan zapalny stawu kolanowego.

Jeśli chodzi o wybór między CT a MRI, stosuje się kilka kryteriów. Najważniejszymi kryteriami są rozdzielczość tomografów i ich nieszkodliwość ( wartość ekspozycji). Również jednym z ważnych czynników jest kompetencja lekarza opisującego wyniki badania.

Angiografia dożylna
Angiografia dożylna jest jednym z najbardziej specyficznych badań radiologicznych. Jego istotą jest wprowadzenie do określonej tętnicy ( zwykle udowej lub podobojczykowej) sonda, przez którą w określonym momencie wstrzykuje się substancję nieprzepuszczającą promieni rentgenowskich i równolegle przeprowadza się radioskopię ( wizualizacja wewnętrznych struktur ciała w czasie rzeczywistym). W ten sposób badacz może monitorować rozprzestrzenianie się środka kontrastowego wzdłuż łożyska naczyniowego i oznaczać miejsca zwężeń ( ograniczenia) z tętniakami ( rozszerzenia), które mogą powodować ból u pacjenta.

W szczególności niedrożność tętnicy udowej lub podkolanowej może spowodować ostrą niewydolność naczyniową podudzia ( zakrzepica, blaszka miażdżycowa itp.). Kliniczne objawy ostrej niewydolności tętniczej to nagła bladość skóry, brak tętna i silny ból poniżej przypuszczalnego miejsca zwężenia.

Scyntygrafia
Scyntygrafia jest również jedną ze specyficznych metod radiologicznych, której cechą charakterystyczną jest stosowanie znakowanych radiofarmaceutyków podawanych dożylnie. Podczas rozprzestrzeniania się po organizmie radiofarmaceutyki osadzają się w tkankach, w stosunku do których wykazują tropizm ( podobieństwo). Tak więc, wykonując zdjęcie rentgenowskie po dożylnym podaniu niezbędnego leku, miejsca jego nagromadzenia są wizualizowane na ekranie monitora. Głównym obszarem zastosowania scyntygrafii jest wykrywanie procesów złośliwych, a także przerzutów nowotworowych, które są trudne do uwidocznienia innymi metodami. W przypadku większości nowotworów złośliwych istnieją już określone radiofarmaceutyki.

Nowotwory złośliwe struktur stawowych i przestrzeni okołostawowych mogą powodować ból, ale takie przypadki są rzadkie. Ponadto, ze względu na to, że staw kolanowy jest dobrze uwidoczniony prostszymi metodami badawczymi, zastosowanie scyntygrafii do rozpoznawania guza w okolicy stawu kolanowego ma jedynie znaczenie naukowe i praktycznie nie jest stosowane.

Kolonoskopia
Kolonoskopia jest instrumentalną metodą endoskopową służącą do diagnozowania patologii odbytnicy, esicy i okrężnicy. Niektóre kolonoskopy są w stanie przejść przez zastawkę krętniczo-kątniczą i uwidocznić końcowe jelito kręte. W tym badaniu powietrze jest wtłaczane do odbytu, po czym wprowadza się do niego elastyczny przewodnik światłowodowy, stopniowo przesuwając się w górę jelita. Przez światłowód oświetlany jest określony obszar jelita przed końcową częścią aparatu, a także przekazywany jest obraz wewnętrznej ściany jelita grubego na ekran.

Kolonoskopia może być stosowana do diagnozowania chorób, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna ( końcowe zapalenie jelita krętego) i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Zwykle choroby te nie wpływają w żaden sposób na układ mięśniowo-szkieletowy, jednak w rzadkich przypadkach rozwija się zapalenie stawów, prawdopodobnie poprzez mechanizmy autoimmunologiczne. Najczęściej takie zapalenie stawów dotyka stawów biodrowych, kolanowych i skokowych.

Ogólna analiza krwi
Pełna morfologia krwi jest metodą przesiewową w każdej dziedzinie medycyny. Bez wątpienia taka analiza nie wskaże dokładnej przyczyny bólu kolana, ale może znacznie zawęzić krąg poszukiwań wśród ogromnego ich zakresu. Niektóre cechy kształtu, średnicy, wskaźnika barwy i liczby erytrocytów mogą skłonić lekarza do zastanowienia się nad rzadkimi chorobami, w których może rozwinąć się zapalenie stawów. Cechy leukogramu ( procent różnych rodzajów leukocytów we krwi) może wskazywać na chorobę autoimmunologiczną ( uczulony), wirusowy lub bakteryjny charakter zapalenia stawu.

Test tymolowy
Test tymolowy jest jedną z analiz biochemicznych wskazujących na nasilenie procesu zapalnego. Analiza ta ma charakter ogólny, a jej wysokie wskaźniki mogą wskazywać na arbitralną lokalizację procesu zapalnego.

Białko C-reaktywne
Białko C-reaktywne jest również częstym markerem procesu zapalnego w organizmie, jednak w przeciwieństwie do testu tymolowego, wzrost jego wartości może również wskazywać na reumatyczny charakter zapalenia stawów kolanowych.

Oznaczanie poziomu VIII i IX czynników krzepnięcia
Jeden z objawów hemofilii ( wrodzona choroba charakteryzująca się niedoborem krzepliwości krwi) to krwawienie śródstawowe. Z reguły jest obfity i trudny do zatrzymania, w wyniku czego do jamy stawowej dostaje się duża ilość krwi. Wraz z krwią do jamy stawowej dostają się substancje biologicznie czynne, powodując stan zapalny i ból. Ponieważ staw kolanowy jest jednym z najbardziej masywnych stawów człowieka, a według statystyk jego urazy są najczęstsze. Krwawienie do tego stawu u pacjentów z hemofilią jest najbardziej prawdopodobne iz reguły najbardziej wyraźne.

W rozpoznaniu hemofilii pomaga starannie zebrany wywiad rodzinny, odpowiedni obraz kliniczny oraz oznaczenie we krwi VIII i IX czynników krzepnięcia. Przydatne mogą być również testy zawarte w koagulogramie ( protrombina, czas trombinowy, fibrynogen itp.).

CEC
CEC to kompleksy antygenu krążącego we krwi z przeciwciałem, które go zaatakowało. CEC występują w reakcjach alergicznych typu 3 według Gella i Coombsa ( reakcje kompleksów immunologicznych). Gdy kompleks ten odkłada się na ścianie naczynia, rozwija się w nim odczyn zapalny, objawiający się zewnętrznie miejscowym zaczerwienieniem i bólem o różnym nasileniu. Z reguły takie reakcje mają charakter ogólnoustrojowy, a ich przejawy nie ograniczają się do pokonania tylko niektórych części ciała. Innymi słowy, uszkodzenie stawów kolanowych, zwykle symetryczne, rozwija się jako część ogólnoustrojowego procesu alergicznego w organizmie.

Frakcje immunoglobulin
Oznaczanie frakcji immunoglobulin jest wykorzystywane w diagnostyce różnicowej niektórych chorób alergicznych i autoimmunologicznych, które mogą objawiać się bólem w okolicy stawu kolanowego.

ASL-O
ASL-O ( antystreptolizyna-O) jest rodzajem przeciwciała przeciw streptolizynie - proteolizy ( niszczenie białek) enzym z bakterii zwanej paciorkowcem beta-hemolitycznym. U pewnej kategorii pacjentów przeciwciała te powodują infekcję krzyżową tkanki chrzęstnej stawów. W związku z powyższym wysokie miano ASL-O jest kryterium diagnostycznym reumatyzmu.

Czynnik reumatoidalny
Czynnik reumatoidalny jest również jednym z testów potrzebnych do postawienia diagnozy ostrej gorączki reumatycznej, o której wiadomo, że powoduje silny ból kolana.

Kwas moczowy
Podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi jest podłożem choroby, takiej jak dna moczanowa, w której stawy ( częściej duże) tworzą się osady soli tego kwasu. W efekcie rozwija się ostre zapalenie stawów, któremu towarzyszy gorączka i silny ból w kolanie, aż do braku ruchu w tym stawie.

Przeciwciała do DNA
Wykrycie tych przeciwciał jest najdokładniejszym kryterium laboratoryjnego rozpoznania tocznia rumieniowatego układowego, którego jednym z objawów jest ból w stawach kolanowych.

komórki LE
Komórki LE to określone typy leukocytów, które wchłonęły jądra lub fragmenty jąder innych komórek w organizmie. Komórki te znajdują się u 70% dzieci z toczniem rumieniowatym układowym, który może powodować napady bólu kolana.

Reakcja Wassermana
Ta analiza jest pozytywna dla tak znanej choroby wenerycznej, jak kiła. Jednym z powikłań tej infekcji jest syfilityczne zapalenie stawów, które rozwija się z bezpośrednim uszkodzeniem błony maziowej lub końca kości z bladym treponemą ( czynnik sprawczy syfilisu) lub pośrednio poprzez mechanizmy autoimmunologiczne.

ELISA/ELIZA
Z pomocą testu ELISA ( połączony test immunosorpcyjny) wyszukuje we krwi określone rodzaje przeciwciał. W szczególności przydatna może być diagnostyka przeciwciał przeciwko chlamydiom i gonokokom, które wywołują zespół Reitera. W przypadku tego zespołu występuje triada uszkodzeń spojówki oka, cewki moczowej ( podobnie jak prostata) i błony maziowej stawów ( częściej duże). W przypadku wykrycia przeciwciał przeciwko blademu treponema i bólowi kolan z dużym prawdopodobieństwem można postawić diagnozę syfilitycznego zapalenia stawów.

Mikroskopia i kultura wymazu z cewki moczowej
Mikroskopia i posiew wymazu z cewki moczowej pozwalają na identyfikację czynnika sprawczego zakażeń przenoszonych drogą płciową, które bezpośrednio lub poprzez mechanizmy autoimmunologiczne mogą powodować ból w stawach kolanowych.

Mikroskopia i kultura wymazu z jamy nosowo-gardłowej
Choroby takie jak odra, dur brzuszny, błonica lub pneumokokowe zapalenie płuc mogą powodować ból kolana, w którym pośredniczy, jak w powyższych przypadkach, krzyżowa agresja immunologiczna. Na choroby bakteryjne tyfus, błonica, pneumokokowe zapalenie płuc, krztusiec itp.) często możliwe jest zdiagnozowanie patogenu za pomocą prostej mikroskopii z odpowiednim wybarwieniem rozmazów. Jeśli to konieczne, skorzystaj z określonych testów diagnostycznych i inokulacji na prostych i wzbogaconych pożywkach. W przypadku chorób wirusowych ( odra, różyczka itp.) zidentyfikowanie patogenu jest znacznie trudniejsze. W tym celu stosuje się inokulację wirusem na żywych pożywkach lub PCR ( reakcja łańcuchowa polimerazy), które umożliwiają identyfikację regionów genomu charakterystycznych dla konkretnego wirusa.

ASCA
Kryterium diagnostycznym choroby Leśniowskiego-Crohna są przeciwciała przeciwko saccharomycetes. Bakterie te należą do stałej mikroflory jelita człowieka, ponieważ biorą udział w procesie fermentacji pokarmów, a nawet wydzielają szereg witamin. Jednak u części pacjentów dochodzi do wzmożonej odpowiedzi immunologicznej na te bakterie, w wyniku czego w jelicie, będącym substratem, rozwija się specyficzny proces zapalny ( podstawa) Choroba Crohna.

W jeszcze rzadszych przypadkach utworzone patologiczne przeciwciała wpływają nie tylko na tkanki jelitowe, ale także na błonę maziową stawów, dlatego u pacjentów rozwija się reaktywne zapalenie stawów. Ich najczęstszą lokalizacją są duże stawy kończyn dolnych ( biodro, kolano, kostka).

PANKA
Przeciwciała przeciwko cytoplazmie neutrofili są wykrywane w wielu chorobach, z których jedną jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego. W przypadku tej choroby, podobnie jak choroby Leśniowskiego-Crohna, może rozwinąć się autoimmunologiczne zapalenie stawów, objawiające się bólem dużych stawów, a zwłaszcza stawu kolanowego.

badania nerek ( kreatynina, mocznik)
Testy te są wykonywane w celu oceny funkcji wydalniczej nerek. Ich odchylenia mogą wskazywać na amyloidozę, toczeń rumieniowaty układowy, guz pierwotny, przerzuty itp. Wszystkie powyższe patologie mogą wpływać na integralność funkcjonalną stawów kolanowych poprzez różne mechanizmy. Zatem badanie funkcji nerek może uzupełnić obraz kliniczny pewnej choroby, której jednym z objawów jest zapalenie stawu kolanowego.

próby wątrobowe ( bilirubina całkowita i jej frakcje, ALT, AST, fosfataza zasadowa, GTP)
Badanie czynności wątroby przeprowadza się w tym samym celu, co badanie czynności nerek. W związku z tym, że wątroba jest filtrem dla krwi pobieranej z jelit i narządów miednicy, to właśnie w niej najczęściej stwierdza się przerzuty nowotworów złośliwych tych narządów. Nowotwory złośliwe, oprócz klasycznego obrazu klinicznego, mogą wywoływać rozwój zespołu paranowotworowego, w którym przeciwciała wytwarzane przez organizm przeciwko guzowi atakują krzyżowo tkanki o podobnej strukturze antygenowej. W efekcie nerki, wątroba, płuca, mózg, błona maziowa stawów itp. mogą stać się celem przeciwciał przeciwnowotworowych.W szczególności rozwój paraneoplastycznego zapalenia stawu kolanowego objawia się jego obrzękiem, zaczerwienieniem, bólem i prawie zawsze jest dwustronny.

Markery nowotworowe ( Markery nowotworowe)
Będąc w organizmie, guzy różnych tkanek prawie zawsze wydzielają do krwi pewne substancje, które normalnie nie występują. Takie substancje nazywane są markerami nowotworowymi. Ich wykrycie pomaga w rozpoznaniu ogniska pierwotnego nowotworu złośliwego. Niestety nie wszystkie markery nowotworowe zostały dotychczas odkryte, a ich wartość diagnostyczna nie zawsze jest bezwzględna, ponieważ dla większości z nich istnieje pewien procent błędu.

W negatywnym wpływie guza na staw kolanowy może pośredniczyć bezpośredni i pośredni wpływ. Bezpośredni wpływ polega na wzroście guza bezpośrednio z chrząstki, kości lub tkanki łącznej samego stawu, co prowadzi do zmiany kongruencji ( zgodność) jej powierzchni i rozwój stanu zapalnego. W wpływie pośrednim częściej pośredniczy opisany wcześniej zespół paraneoplastyczny.

Markerami specyficznymi dla mięsaka maziowego są wimentyna, antygen błony nabłonkowej i pancytokeratyna. Markerem schwannoma złośliwego jest wimentyna, S-100, CD99, wskaźnik aktywności proliferacyjnej Ki-67. Markerem mięśniakomięsaka jest wysokie miano przeciwciał przeciwko desminie, mioglobinie, swoistej aktynie HHF-35 i wimentynie. Markery innych nowotworów są albo słabo zbadane, albo niewystarczająco pouczające.

Oznaczanie poziomu estrogenów i progesteronu we krwi obwodowej
To badanie jest istotne tylko dla płci pięknej, ponieważ to oni zwykle doświadczają zmiany poziomu hormonów jajnikowych ( estrogen i progesteron) przez cały cykl maciczno-jajnikowy. Naruszenie tego cyklu lub jego brak może wskazywać na pewne choroby somatyczne lub początek menopauzy. Oprócz klasycznych objawów menopauzy u niektórych kobiet może objawiać się klimakteryjnym zapaleniem stawów, którego charakter niestety jest mało zbadany. Uważa się, że estrogeny przyspieszają właściwości regeneracyjne chrząstki stawowej, dlatego ich brak prowadzi do jej przyspieszonej destrukcji, czemu towarzyszy stan zapalny i ból. Podobny stan może rozwinąć się po operacji usunięcia obu jajników iw tym przypadku nazywa się to artralgią po kastracji.

Co zrobić na ból kolana?

Przyczyny bólu kolana są warunkowo podzielone na pilne i niepilne. Stany nagłe to takie, które zagrażają życiu lub mogą prowadzić do znacznego upośledzenia funkcji stawu kolanowego i całej kończyny dolnej. Wszystkie inne stany nie są pilne.

Pierwsza pomoc w nagłych stanach powodujących ból kolana

Nagłe stany prowadzące do bólu kolana/kolana obejmują:

• krwawienie do stawu ( krwotok śródstawowy);
• ropne zapalenie stawów;
• rozciąganie aparatu więzadłowo-ścięgnistego;
• zakleszczanie stawów;
• zwichnięcie / podwichnięcie stawu;
• złamanie śródstawowe.

Wszystkie wymienione powyżej nagłe stany, z wyjątkiem ropnego zapalenia stawów, mają zwykle charakter traumatyczny. Ropne zapalenie stawów może również rozwinąć się w wyniku urazu, ale częściej jest spowodowane spożyciem ropnych mas z sąsiednich struktur, na przykład z zapaleniem kości i szpiku, zapaleniem tkanki łącznej, zapaleniem węzłów chłonnych itp.

Niemal zawsze pacjent ma trudności z samodzielnym ustaleniem diagnozy, ponieważ zewnętrzne oznaki uszkodzenia stawu kolanowego są zawsze takie same ( ból, zaczerwienienie, obrzęk, miejscowy wzrost temperatury skóry). Dlatego we wszystkich sytuacjach awaryjnych związanych z bólem kolana istnieją pewne ogólne środki pierwszej pomocy.

W nagłych stanach związanych z bólem kolana zaleca się:

• zadzwonić po karetkę;
• daj nodze pozycję, w której ból byłby minimalny;
• połóż okład z lodu lub zimny bandaż na opuchnięte kolano ( zmieniaj co 3 - 5 minut);
• weź dowolny dostępny lek przeciwbólowy lub przeciwzapalny ( ketanov, analgin, ibuprofen, paracetamol itp.) w ilości jednej dawki ( patrz instrukcje dotyczące leku), jeśli nie był wcześniej uczulony.

W stanach nagłych, którym towarzyszy ból w kolanie, zabrania się:

• masaż kolan;
• nałożenie bandaża elastycznego.

Leczenie niepilnych stanów związanych z bólem kolana

Jak wspomniano wcześniej, wszystkie choroby powodujące ból w okolicy kolana są podzielone na grupy w zależności od przyczyny ich wystąpienia. Różne choroby są leczone przez odpowiednich specjalistów. Każda dziedzina medycyny ma określony zestaw najczęściej stosowanych metod i leków.

Do leczenia bólu w kolanie o charakterze traumatycznym stosuje się:

• chirurgiczne lub niechirurgiczne przywrócenie integralności stawu;
• czasowe unieruchomienie stawu szyna gipsowa, orteza, aparat Ilizarowa itp.);
• metoda trakcji szkieletowej;
• leki przeciwbólowe i przeciwzapalne ( w postaci maści(diklofenak), balsamy(sulfotlenek dimetylu), zastrzyk(tramadol)i w środku(ketorolak));
• chondroprotektory ( chlorowodorek glukozaminy, siarczan glukozaminy, siarczan chondroityny itp.);
• leki hormonalne ( w postaci maści i zastrzyków - deksametazon, betametazon, triamcynolon itp.).

Do leczenia bólu w kolanie o charakterze neurogennym stosuje się:

• leki przeciwbólowe ( doustnie, w postaci iniekcji lub w postaci blokad);
• leki przeciwzapalne ( nimesulid, meloksykam, celekoksyb itp.);
• leki przeciwdrgawkowe ( karbamazepina, fenytoina, gabapentyna itp.);
• fizjoterapia ( UHF, elektroforeza, magnetoterapia itp.);
• witaminy z grupy B.

W chirurgicznym leczeniu bólu kolana stosuje się:

• otwarcie ogniska ropnego z odpowiednim leczeniem rany środkami antyseptycznymi;
• przywrócenie integralności łąkotek, więzadeł, ścięgien;
• usunięcie ciała obcego, wycięcie guza;
• skleroterapia i usuwanie żylaków;
• usunięcie torbieli podkolanowej Piekarz);
• stentowanie ( sztuczne poszerzenie miejsca zwężenia naczynia za pomocą cylindrycznego implantu siatkowego - stentu) tętnica podkolanowa;
• likwidacja tętniaka tętnicy podkolanowej

• stosowanie leków trombolitycznych i przeciwpłytkowych ( urokinaza, streptokinaza, heparyna itp.).

W leczeniu bólu kolana o charakterze alergicznym stosuje się:

• leki przeciwhistaminowe ( loratadyna, klemastyna, cetyryzyna itp.);
• leki hormonalne ( deksametazon, prednizolon itp.);
• adsorbenty ( węgiel aktywny, smektyt itp.);
• stabilizatory błony komórek tucznych ( komórki tuczne) (ketotifen, nedokromil itp.);
• środki przeczyszczające ( laktuloza, bisakodyl, gliceryna itp.);

Do leczenia bólu w kolanie o charakterze reumatycznym stosuje się:

• odpoczynek w łóżku 5 - 10 dni ( aby uniknąć powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego);
• glikokortykosteroidy ( prednizolon);
• NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) ( indometacyna).

W leczeniu bólu kolana z chorobą zakaźną stosuje się:

• NSPV;
• przeciwbólowe ( balsamy z sulfotlenkiem dimetylu, ketorolakiem itp.);
• leki przeciwgorączkowe ( paracetamol, ibuprofen);
• leki przeciwhistaminowe ( loratadyna, klemastyna itp.);
• leki stosowane w leczeniu choroby podstawowej ( antybiotyki, leki przeciwwirusowe).

Do leczenia bólu kolan związanego z chorobami przewodu pokarmowego(Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego), stosować:

• glikokortykosteroidy ( prednizolon - kursy o krótkim i średnim czasie trwania);
• jelitowe leki przeciwzapalne ( mesalazyna, sulfasalazyna);
• NSPV;
• leki przeciwbólowe.

W leczeniu bólu kolana związanego z nowotworem złośliwym stosuje się:

• leki przeciwbólowe o różnej mocy ( w tym opiaty.(tramadol, morfina, fentanyl itp.));
• leki przeciwzapalne ( wzmacniają działanie środków przeciwbólowych);
• leczenie choroby podstawowej chirurgiczne usunięcie guza, chemioterapia, radioterapia).

Cechy bólu kolana

Ponieważ pojęcie bólu kolana jest tak szerokie, wielu pacjentom trudno jest szczegółowo opisać nurtujący ich problem. W związku z tym, w celu uszczegółowienia, czytelnik ma możliwość samodzielnego wybrania najwłaściwszego opisu dręczących go bólów z poniższej listy.

Najczęściej pacjenci pytają:

• Dlaczego boli pod kolanem?
• Dlaczego boli z tyłu kolana?
• Dlaczego moje kolano boli i jest spuchnięte?

Dlaczego po bieganiu bolą mnie kolana?

Najczęstszymi przyczynami bólu w okolicy kolana po bieganiu są naciągnięcia aparatu więzadłowego, ścięgien mięśniowych oraz destrukcja chrząstki stawowej w chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Staw kolanowy jest jednym z najbardziej złożonych stawów w organizmie człowieka. Jego stabilne funkcjonowanie zapewnia system więzadeł śródstawowych i zewnątrzstawowych, które zapobiegają patologicznemu przemieszczaniu się powierzchni stawowych. W trakcie biegania następuje wielokrotny wzrost prawdopodobieństwa wystąpienia podwichnięć i zwichnięć w porównaniu do chodzenia. Przyczyna leży we wzroście siły uderzenia, gdy powierzchnie stawowe zderzają się ze sobą. Niewielkie odchylenie nogi od zwykłej osi podczas biegu jest kompensowane siłą więzadeł, które zapobiegają zwichnięciu w stawie. Kiedy noga odchyla się od zwykłej osi w stopniu przekraczającym wytrzymałość na rozciąganie więzadła, jest rozciągnięta lub całkowicie zerwana.

Klinicznie uszkodzenie więzadła lub więzadła objawia się bólem w odpowiedniej części kolana. W przypadku zerwania jednego z więzadeł wewnętrznych kolana często dochodzi do zapalenia torebki maziowej, a ból staje się rozlany. Zerwaniu więzadła międzykostnego często towarzyszy zerwanie jednej z łąkotek ze swobodnym przemieszczaniem się rozerwanego fragmentu w obrębie jamy stawowej. Jeżeli fragment ten dostanie się między powierzchnie stawowe w skrajnych położeniach, może dojść do zakleszczenia stawu. W spoczynku ból często ciągnie, a kiedy próbujesz się poruszyć, gwałtownie wzrasta. Całkowite zerwanie więzadeł wymaga chirurgicznego przywrócenia ich integralności.

Skręcenie ścięgna
Rozciąganie ścięgien to dość częsty błąd popełniany przez początkujących sportowców. Przyczyna leży w tym, że zestaw masy mięśniowej, a zatem siła włókna mięśniowego, następuje szybciej niż wzmocnienie ścięgien. Tym samym zwiększa się obciążenie ścięgien i ich przyczepów do kości bez zwiększania ich wytrzymałości, co ostatecznie prowadzi do ich rozciągnięcia lub zerwania. Aby uniknąć takich obrażeń, zaleca się, aby oprócz obciążeń dynamicznych ( bieganie, pływanie, aerobik itp.) na koniec treningu wykonaj kilka samodzielnych ćwiczeń statycznych. Obciążenie statyczne prowadzi raczej do funkcjonalnej restrukturyzacji ścięgna mięśniowego, zmniejszając prawdopodobieństwo jego rozciągnięcia.

Ból podczas zwichnięcia ścięgna w spoczynku, z reguły stały, tępy. Kiedy odpowiedni mięsień jest napięty, ból nasila się. Pęknięcie ścięgna jest uważane za poważniejszą patologię, objawiającą się znacznie wyraźniejszym bólem, krwiakiem ( krwawienie śródmiąższowe), niewydolność funkcjonalna odpowiedniego mięśnia ( niemożność wykonania ruchu, za który jest odpowiedzialna). Przy całkowitym zerwaniu ścięgna konieczne jest chirurgiczne przywrócenie jego integralności.

Zniszczenie chrząstki stawowej w chorobie zwyrodnieniowej stawów
Deformująca artroza jest dystroficzną chorobą zwyrodnieniową chrząstki o złożonym mechanizmie. Jej istotą jest przesunięcie równowagi między procesami tworzenia tkanki chrzęstnej a procesami jej niszczenia. W rezultacie warstwy powierzchniowe chrząstki są stopniowo zacierane, a zakończenia nerwowe, które wcześniej znajdowały się w grubości chrząstki, zostają odsłonięte. Nawet ich lekkie podrażnienie prostym ruchem powoduje ból.

Podczas spoczynku odsłonięte włókna nerwowe pokryte są niepozorną warstwą fibryny, która chroni je przed podrażnieniami. Jednak podczas biegania fibryna jest usuwana, ponownie odsłaniając zakończenia nerwowe. Dzięki temu pacjent z chorobą zwyrodnieniową stawów może rozpocząć bieg w dobrym zdrowiu, a zakończyć go w bólu. Kilka godzin po biegu ból nie ustępuje lub wręcz się nasila z powodu rozwoju aseptycznego zapalenia w torebce stawu kolanowego. Jednak po kilku dniach odpoczynku ból stopniowo ustępuje, co tłumaczy się tworzeniem kolejnej ochronnej warstwy fibryny na powierzchniach stawowych.

Ból w chorobie zwyrodnieniowej stawów objawia się głównie po zwiększeniu obciążenia uszkodzonego stawu i, jak wskazano powyżej, ustępuje po odpoczynku. W bardziej zaawansowanych stadiach choroby ból nie występuje rano, pojawia się kilka godzin po przebudzeniu i osiąga szczyt wieczorem, nawet przy braku dużych obciążeń w ciągu dnia. Intensywność bólu zależy od nasilenia zmian patologicznych w chrząstce stawowej.

Dlaczego boli pod kolanem?

Ból w przestrzeni podkolanowej może być spowodowany rozciąganiem aparatu więzadłowego, stanem zapalnym na poziomie pęczka nerwowo-naczyniowego, a także wzrostem formacji objętościowej.

Napięcie aparatu więzadłowego
Rozciąganie aparatu więzadłowego stawu kolanowego, w szczególności jego tylnej części, może wystąpić przy nadmiernym wymuszonym wyprostowaniu nogi. Często urazy tego rodzaju są związane ze złamaniami śródstawowymi, ponieważ w momencie rozciągania cały ładunek przenoszony przez więzadła jest redystrybuowany do bocznych części powierzchni stawowych obu kości ( udową i piszczelową). Ponieważ boczne części powierzchni stawowych nie są anatomicznie przystosowane do obciążeń, jakie spadają na część środkową, w najsłabszym miejscu dochodzi do pęknięcia z pęknięciem sięgającym głęboko równolegle do osi kości. Innymi słowy, powstaje tak zwane uderzone złamanie śródstawowe w kształcie litery T.

Podczas rozciągania więzadeł i ścięgien za kolanem dochodzi do nadmiernego podrażnienia mechanicznego proprioceptywnych zakończeń nerwowych, które normalnie odpowiadają za poczucie przemieszczenia części ciała względem siebie. Powstający po pewnym czasie obrzęk zwiększa ucisk tych zakończeń, powodując uczucie bólu. Przywrócenie integralności więzadeł następuje średnio po 2-3 tygodniach, jednak napięcie dotkniętego ścięgna lub więzadła prawie nigdy nie jest w pełni przywrócone, dlatego nawet po latach powtarzające się skręcenia, zwichnięcia i złamania z tym samym mechanizmem może wystąpić.

Zapalenie wiązki nerwowo-naczyniowej w okolicy dołu podkolanowego
Pęczek nerwowo-naczyniowy dołu podkolanowego składa się najczęściej z tętnicy podkolanowej, żyły podkolanowej i nerwu piszczelowego.

Główną przyczyną zapalenia tętnicy podkolanowej jest tworzenie się w niej zakrzepu krwi. Rzadziej przyczyną zapalenia jest tętniak i czynnik traumatyczny. Kiedy zakrzep tworzy się lub wchodzi w obszar blokady, rozwija się ostry niedobór tlenu, który objawia się silnym miejscowym bólem i blanszowaniem dotkniętego obszaru. W związku z tym, że tętnica podkolanowa jest główną arterią naczyniową doprowadzającą krew do dolnych partii podudzia, jej zablokowanie od razu wpływa na sprawność funkcjonalną stawu kolanowego, podudzia i stopy. Ponieważ jednak w okolicy kolana istnieje rozbudowana sieć zabezpieczeń, deficyt może nie być bezwzględny, ale względny, co prowadzi do bólu podczas ćwiczeń i nieobecności w spoczynku. Gwoli sprawiedliwości należy jednak zauważyć, że w większości przypadków zespolenia te okazują się niespójne, a w przypadku nieudzielenia pilnej pomocy lekarskiej lub chirurgicznej u pacjenta rozwija się zgorzel nogi poniżej miejsca zablokowania, której towarzyszy potwornym bólem i wyraźnym zespołem ogólnego zatrucia.

Zapalenie żyły podkolanowej rozwija się z reguły wraz z jej żylakami. Przepływ krwi w miejscu żylaków spowalnia, komórki krwi ( erytrocyty, leukocyty, płytki krwi) osadzają się na mikroskopijnych pęknięciach ściany żyły. Następnie zwiększa się gęstość i wielkość osadu, który przekształca się w skrzeplinę. Zablokowanie przepływu krwi w obszarze tętnicy podkolanowej, jak również zablokowanie tętnicy podkolanowej, może prowadzić do gangreny nogi, ale częściej tak się nie dzieje ze względu na rozwinięty system żył powierzchownych, przez które krew wraca do serca. Ból w okolicy skrzepliny jest spowodowany brakiem ukrwienia, a także dodatkiem bakterii, które stopniowo niszczą ścianę naczynia. Intensywność bólu w zakrzepicy tętnicy podkolanowej jest bez wątpienia wysoka, ale o rząd wielkości niższa niż ból w zakrzepicy tętnicy podkolanowej.

Zapalenie nerwu piszczelowego zapalenie nerwu) rzadko występuje na poziomie kolan. Ból zwykle promieniuje wzdłuż nerwu kulszowego i jego największej gałęzi, nerwu piszczelowego, od kości krzyżowej w dół tylnej części uda, kolana i górnej jednej trzeciej nogi. Przyczyną zapalenia nerwu jest szczypanie nerwu w jednym z kanałów kostnych, stłuczenie, skręcenie, a także miejscowe ochłodzenie w przepływie zimnego powietrza ( klimatyzacja, przeciąg itp.). Mniej powszechne jest wirusowe lub autoimmunologiczne uszkodzenie powyższych nerwów, które z reguły rozwija się ogólnoustrojowo. Ból spoczynkowy jest umiarkowany, często pulsujący. Ich wzmocnienie następuje, gdy nerw jest rozciągnięty ( pozytywny objaw napięcia Lasegue'a).

Wzrost powstawania masy w dole podkolanowym
Wśród formacji objętościowych znalezionych w dole podkolanowym określa się torbiel ( Piekarz), tętniak tętnicy podkolanowej, powiększony węzeł chłonny i powstanie guza.

Torbiel Bakera to nagromadzenie płynu maziowego w worku maziowym z tyłu stawu kolanowego. Torbiel ta może łączyć się z jamą stawową lub może być izolowana. Pod tym względem jego konsystencja może być miękka ( jeśli jest wiadomość) lub gęsty ( jeśli nie ma wiadomości). Z reguły torbiel jest ruchoma, nie przylutowana do otaczających tkanek, lekko bolesna i wystaje przy wyprostowanym kolanie.

Tętniak tętnicy podkolanowej- zjawisko jest dość rzadkie, ale sporadycznie występuje w praktyce chirurgicznej. Jest to miejscowe przedłużenie lub dodatkowa jama połączona z głównym pniem tętnicy. Ściany tętniaka są ścieńczone, dlatego zawsze istnieje ryzyko jego pęknięcia i ciężkiego krwawienia śródmiąższowego. Z reguły tętniak nie jest przylutowany do otaczających tkanek, pulsuje przy badaniu palpacyjnym. Bolesność można odczuwać okresowo w czasie wzrostu tej formacji i przy wysokim ciśnieniu krwi ( sport, nadciśnienie tętnicze itp.).

Węzły chłonne Dół podkolanowy może się powiększać w wyniku ich miejscowego zapalenia lub zapalenia leżących poniżej tkanek nogi. Z reguły są bolesne, szczególnie przy zginaniu nogi w kolanie i przy czuciu. Może również wystąpić miejscowe zaczerwienienie i wzrost temperatury skóry. Zapalony węzeł chłonny jest lekko ruchomy, elastyczny, o równych konturach.

Procesy nowotworowe dołu podkolanowego nie są powszechne. Ich charakterystyka ( gęstość, elastyczność, spójność z otaczającymi tkankami, bolesność itp.) zależy od rodzaju guza.

Dlaczego boli z tyłu kolana?

Ból w tylnej części kolana jest często spowodowany rozciąganiem więzadeł i ścięgien, zapaleniem nerwu i struktur naczyniowych, a także wzrostem masy w tej okolicy.

Rozciąganie więzadła ścięgna
Zarówno w więzadłach, jak i ścięgnach znajdują się proprioceptywne zakończenia nerwowe, które przekazują do mózgu informacje o tym, jak duże jest napięcie tych włókien w danym momencie. W mózgu impulsy nerwowe odbierane ze wszystkich receptorów proprioceptywnych są sumowane i przetwarzane, w wyniku czego człowiek może wyczuć swoją pozycję w przestrzeni, nawet z zamkniętymi oczami.

Podczas rozciągania włókien ścięgna lub więzadła znajdujące się pomiędzy nimi receptory proprioceptywne odczuwają podrażnienie dziesięciokrotnie większe niż normalnie, dlatego wysyłane przez nie impulsy odbierane są przez mózg jako ból.

Rozciągnięcie aparatu więzadłowo-ścięgnistego tylnej części stawu kolanowego może nastąpić przy uderzeniu w kierunku przednio-tylnym, a także przy upadku z wysokości na wyprostowane nogi. Często takie urazy są związane z wewnątrzstawowymi złamaniami kości piszczelowej i/lub kości udowej.

Zapalenie struktur nerwowych i naczyniowych dołu podkolanowego
Pęczek nerwowo-naczyniowy dołu podkolanowego składa się z tętnicy podkolanowej, żyły i kości piszczelowej ( czasami kulszowy) nerw. Zapalenie struktur naczyniowych najczęściej występuje z powodu zablokowania ich światła przez masy zakrzepowe. Wynikający z tego niedobór tlenu w otaczających tkankach oraz w samym naczyniu prowadzi do ostrego bólu niedokrwiennego ( z powodu braku dopływu krwi). Bakterie, które odkładają się na masach zakrzepowych i powodują miejscowy proces zapalny, mogą prowadzić do bezpośredniego zniszczenia ściany naczynia od wewnątrz. Ból z reguły jest wyraźnie zlokalizowany, ostry. Ich nasilenie zależy od stopnia niedoboru tlenu w okolicznych tkankach. Tak więc, wraz ze wzrostem aktywności fizycznej na nogach, ból również wzrasta proporcjonalnie.

Zapalenie nerwu piszczelowego w większości przypadków rozwija się po urazie mechanicznym ( siniak, zwichnięcie). Odmrożenie tego nerwu jest jednak możliwe również w tych jego odcinkach, które znajdują się bardziej powierzchownie. W dole podkolanowym nerw ten znajduje się wystarczająco głęboko i jest pokryty warstwą tkanki tłuszczowej, dlatego rzadko dochodzi do przechłodzenia. W niektórych przypadkach zapalenie rozprzestrzenia się na nią z otaczających tkanek z ropnym zapaleniem stawów, zapaleniem kości i szpiku, zapaleniem ścięgien, ropowicą tkanek miękkich itp. W rzadkich przypadkach obserwuje się autoimmunologiczne uszkodzenie włókna nerwowego przez własne przeciwciała organizmu. Ból w zapaleniu nerwu jest ostry i z reguły wyraźny. Charakterystyczne jest ich osłabienie podczas bezruchu i wzmocnienie, nawet przy niewielkim ruchu nogi.

Formacja wolumetryczna dołu podkolanowego
Wśród formacji wolumetrycznych występujących w dole podkolanowym wyróżnia się torbiele, tętniaki, węzły chłonne i formacje nowotworowe.

Torbiele to płynne formacje jamiste, które mogą być izolowane lub związane z torebką stawu kolanowego. Elastyczność torbieli zależy od połączenia z jamą maziową. Tak więc, jeśli torbiel jest miękka, najprawdopodobniej jest związana z torebką stawową i odwrotnie, jeśli torbiel jest gęsta, rozwija się w izolacji od torebki. Przy próbie przemieszczenia torbiel jest dość ruchliwa, gładka w dotyku. W zgiętej pozycji kolana torbiel praktycznie nie jest wyczuwalna, a gdy noga jest wyprostowana, wystaje z dołu podkolanowego.

Tętniak jest miejscem poszerzenia tętnicy lub workowatej narośli połączonej z nią wąskim ujściem. Ból w tętniaku pojawia się, gdy jego ściany są rozciągnięte z powodu wzrostu ogólnoustrojowego ciśnienia krwi, na przykład podczas biegania, kucania itp. Charakterystyczną cechą tętniaka jest wyraźna pulsacja, która zbiega się ze skurczami serca. Jego powierzchnia jest gładka, ruchliwość umiarkowana. Elastyczność może być różna w zależności od poziomu ciśnienia krwi w momencie badania.

Węzły chłonne są rodzajem filtrów, które wychwytują bakterie i wirusy znajdujące się w limfie. W niektórych chorobach wielkość regionalnych węzłów chłonnych może wzrosnąć dziesięciokrotnie w porównaniu z normą. W takim przypadku węzeł staje się gęsty, bolesny, gładki w dotyku i prawie nieruchomy. W przeciwieństwie do tętniaka nie ma pulsacji. Często skóra nad węzłem jest obfita ( czerwony), lokalna temperatura wzrasta. Często czerwona, bolesna smuga prowadzi do objętego stanem zapalnym węzła chłonnego - objętego stanem zapalnym przewodu limfatycznego ( zapalenie naczyń chłonnych).

Guzy dołu podkolanowego mogą wyrastać z prawie każdego rodzaju tkanki ( tkanki łącznej, mięśniowej, tłuszczowej, chrzęstnej, kostnej, nerwowej, nabłonkowej itp.). Guzy o tej lokalizacji są rzadkie, ale nie jest to wystarczający powód, aby wykluczyć tę chorobę z diagnostyki różnicowej. Gęstość guzów jest zwykle wysoka. Guzy łagodne są zwykle bardziej mobilne niż złośliwe, ponieważ nie mają wzrostu naciekającego. Powierzchnia może być trudna do zdefiniowania. Tylko tłuszczaki mają własną torebkę, więc są gładkie w badaniu palpacyjnym. Ból pojawia się, gdy guz zaczyna uciskać otaczające tkanki lub rozpadać się. W nowotworach złośliwych występują odpowiednie objawy kliniczne ( utrata masy ciała, brak apetytu, anemia, przerzuty do innych narządów i układów).

Dlaczego boli Cię kolano podczas chodzenia?

Najczęstszą przyczyną bólu stawu kolanowego podczas chodzenia jest zniekształcająca choroba zwyrodnieniowa stawów. Rzadziej ból może być spowodowany zarostowym zapaleniem tętnic, żylakami lub tętniakiem.

Ból w zniekształcającej artrozie
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest złożoną chorobą dystroficzno-zwyrodnieniową chrząstki stawowej. Ze względu na to, że stawy kolanowe należą do największych stawów ludzkiego ciała, ich porażka z tą chorobą jest najbardziej prawdopodobna. Ból w deformującej artrozie objawia się tym, że chrząstka stawowa stawu kolanowego jest stopniowo ściskana i usuwana, odsłaniając wolne zakończenia nerwowe. Nawet przy niewielkim oddziaływaniu na te zakończenia, na przykład prostym ruchem lub chodzeniem, pojawia się ostry ból, który ustępuje po krótkim odpoczynku.

W miarę postępu choroby zwiększa się liczba odsłoniętych zakończeń nerwowych, włącza się proces zapalny, zmniejsza się rola deprecjacyjna chrząstki i pogarsza się jej odżywienie. W rezultacie ból objawia się częściej, staje się bardziej intensywny i ustępuje dopiero po dłuższym odpoczynku, połączonym z przyjmowaniem leków przeciwzapalnych i chondroprotektorów.

Ból w zarostowym zapaleniu tętnic
Zarostowe zapalenie tętnic to zapalenie tętnicy. Głównym mechanizmem rozwoju tej patologii jest zablokowanie światła tętnicy ( w tym przypadku podkolanowy) blaszka miażdżycowa. W rezultacie dochodzi do ostrego naruszenia krążenia krwi kończyny dolnej po zablokowaniu. Tkanki, które nie otrzymują tlenu wydzielają substancje biologicznie czynne i produkty beztlenowe ( anoksyczny) przemiany materii, które podrażniają zakończenia nerwowe i powodują ból w okolicy kolan. Niemal zawsze towarzyszy im ból podudzia i stopy, są one bardzo wyraźne i nie ustępują, dopóki krążenie krwi nie zostanie przywrócone.

Przy niecałkowitym zablokowaniu światła tętnicy ból pojawia się tylko podczas ćwiczeń, gdy wzrasta zużycie tlenu, a jego ilość nie wystarcza. Po odpoczynku ból ustępuje. W ciężkich przypadkach, gdy światło tętnicy jest całkowicie zablokowane i farmakoterapia nie pomaga, ból stale się nasila z powodu postępującej destrukcji tkanek i gromadzenia się w kończynie produktów ich rozpadu. Przy braku odpowiedniego leczenia farmakologicznego i endoskopowego z czasem rozwija się gangrena.

Ból żylaków
Przy tej patologii dochodzi do powolnego rozciągania żył powierzchownych, częściej niż przestrzeni podkolanowej, powodując podrażnienie zakończeń nerwowych znajdujących się w ich ścianie. Nadmierne podrażnienie tych receptorów podczas wzrostu ciśnienia żylnego ( podczas ciąży, niedoczynność tarczycy, niewydolność serca itp.) objawia się umiarkowanym bólem miejscowym. Dodanie procesu zapalnego prowadzi do nasilenia bólu i progresji deformacji żył.

Ból z powodu tętniaka
Tętniak to poszerzenie określonego odcinka tętnicy lub utworzenie workowatej jamy połączonej z daną tętnicą. Tętniak ma cienkie ściany, dlatego ryzyko jego pęknięcia wraz z rozwojem silnego krwawienia śródmiąższowego wzrasta wielokrotnie. Ból w tętniaku wynika z jego rozciągania podczas wzrostu ciśnienia krwi, a ich intensywność z reguły nie jest wysoka.

Dlaczego moje kolano boli i jest spuchnięte?

Ból w okolicy kolana, związany z jego obrzękiem, najczęściej wskazuje na rozwój ostrego zapalenia stawów.

W ostrym zapaleniu stawów dochodzi do zapalenia wszystkich struktur zlokalizowanych w jamie maziowej stawu kolanowego. W szczególności zapalenie dotyczy chrząstki stawowej, więzadeł śródstawowych, łąkotek i błony maziowej. Przyczyny stanów zapalnych są różne – autoimmunologiczne, wirusowe, bakteryjne, urazy mechaniczne czy termiczne ( odmrożenie) itd.

Zapalenie błony maziowej prowadzi do jej znacznego obrzęku i pogrubienia. Ponadto dochodzi do naruszenia krążenia płynu maziowego, w wyniku czego wzrasta jego produkcja, a reabsorpcja spowalnia. W ten sposób stopniowo wzrasta ciśnienie płynu w jamie stawowej, a pacjent odczuwa ból i uczucie pełności w związku z tym.

Wzrost ciśnienia w stawie kolanowym jest również niebezpieczny, ponieważ między powierzchniami stawowymi kości udowej i piszczelowej tworzy się wolna przestrzeń, której normalnie nie ma. Z tego powodu powierzchnie stawowe nie stykają się już ze sobą, a ryzyko zwichnięcia lub podwichnięcia znacznie wzrasta.

Zapalenie więzadeł stawu kolanowego prowadzi do wzmożonego bólu podczas zginania lub prostowania nogi. Zapalenie powierzchni stawowych objawia się również bólem podczas ruchu, a ich nasilenie obserwuje się wraz z uciskiem chrząstki stawowej podczas chodzenia. I tak np. podczas ataku dny zapalenie stawów kolanowych jest tak nasilone, że pacjent nie jest w stanie wstać.

Dlaczego kolano boli podczas zginania?

Ból podczas zginania nogi w kolanie jest najczęściej oznaką deformującej artrozy, zwichnięcia aparatu więzadłowego kolana lub złamania rzepki.

Osteofity w deformującej chorobie zwyrodnieniowej stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów polega na uszkodzeniu chrząstki stawowej. W odpowiedzi na uszkodzenia rozwija się proces zapalny, w którym wzrasta tempo podziału komórek. W pierwszej fazie zapalenia dochodzi do przyspieszenia podziału komórek leukocytów ( komórki układu odpornościowego). W drugiej i trzeciej fazie procesu zapalnego następuje zwiększenie tempa podziałów komórkowych, przywrócenie struktury zniszczonych tkanek ( fibroblasty, chondroblasty, osteoblasty itp.). W rezultacie błona maziowa pogrubia się, a wzdłuż krawędzi powierzchni stawowych tworzą się narośla chrzęstne. Po pewnym czasie narośla te ulegają zwapnieniu, przekształcając się w narośla kostne – osteofity. W ten sposób powierzchnia stawowa, która normalnie powinna być gładka i okrągła, staje się nierówna z wyrostkami kostnymi na krawędziach. Kiedy staw jest doprowadzany do skrajnej pozycji, na przykład przy maksymalnym zgięciu, te narośla uszkadzają błonę maziową i przeciwległą chrząstkę, co powoduje, że pacjent odczuwa ostre bóle.

Napięcie aparatu więzadłowego
Staw kolanowy jest utrzymywany w stabilnej pozycji przez system więzadeł wewnętrznych i zewnętrznych. Dzięki ich całkowitej integralności strukturalnej i funkcjonalnej ruchy w stawie występują tylko do pewnego limitu. Jeśli przy pomocy siły zewnętrznej staw zostanie zgięty lub rozprostowany poza nawą fizjologiczną, dochodzi do naciągnięcia lub zerwania utrzymujących go ścięgien i więzadeł.

Uszkodzone ścięgna tworzą wokół siebie ogniska zapalne, do których z krwi obwodowej migrują leukocyty, płytki krwi, komórki tuczne itp. Komórki te wydzielają szereg substancji biologicznie czynnych, które podtrzymują proces zapalny tak długo, jak jest to konieczne do przywrócenia uszkodzonego ścięgna lub więzadła. W szczególności taką substancją jest bradykinina, która w kontakcie z zakończeniami nerwowymi powoduje ich podrażnienie, które przenosi się do mózgu i powoduje uczucie bólu.

W spoczynku, gdy ścięgno nie jest rozciągnięte, ból jest minimalny. Sprzyja im obecność powyższej bradykininy w ognisku zapalnym, a także obrzęk tkanek miękkich. Kiedy pacjent wykonuje ruch nogą, kontuzjowane więzadło lub ścięgno jest rozciągane i oprócz powyższych bodźców dodawany jest czynnik mechaniczny.

Złamanie rzepki
Złamanie rzepki jest dość rzadkim urazem, mimo że kość ta nie jest chroniona od przodu niczym innym niż warstwą włókien tkanki łącznej i skóry. Przyczyną rzadkiego urazu jest to, że rzepka nie jest ściśle przymocowana do powierzchni stawowych kości udowej i piszczelowej, ale swobodnie skleja się przed nimi. Przemieszczenie rzepki w górę iw dół odbywa się za pomocą skurczu i rozluźnienia mięśnia czworogłowego uda, którego ścięgna są wplecione w torebkę stawu kolanowego przed rzepką i wychodzą z niej poniżej w postaci rzepki wiązadło.

W związku z tym prawdopodobieństwo złamania rzepki jest bardziej prawdopodobne podczas upadku na zgięte kolana. Jeśli pęknięcie powstało po urazie, rzepka pozostanie w pozycji fizjologicznej, jednak każda próba zgięcia kolana doprowadzi do silnego bólu ze względu na odległość krawędzi pęknięcia od siebie. Jeśli po urazie powstają dwa fragmenty, to z reguły zawsze oddalają się od siebie, ponieważ ścięgno mięśnia czworogłowego uda ciągnie górny fragment do góry, a więzadło rzepki ciągnie dolny fragment zniżkowy. Ból przy takim złamaniu jest znacznie wyraźniejszy. Często wiąże się z krwawieniem dostawowym. Pacjent praktycznie nie jest w stanie wyprostować nogi w kolanie. W przypadku podejrzenia złamania rzepki wskazane jest natychmiastowe wezwanie karetki pogotowia, unieruchomienie uda i podudzia w pozycji minimalizującej ból oraz przyłożenie okładu z lodu na kolano.

Dlaczego moje dziecko bolą kolana?

Ból w kolanie kolana) u dziecka może rozwinąć się z wielu powodów. Najczęstsze z nich to urazy, których dzieci często nie rozpoznają z tego czy innego powodu. Również ból może być spowodowany ostrą gorączką reumatyczną lub być przejawem wrodzonej choroby ortopedycznej.

Urazy kolana u dzieci
Urazy kolana mogą mieć różny stopień ciężkości. Najczęściej dzieci uszkadzają kolana tylko powierzchownie ze względu na stosunkowo niewielką wagę, a także większą elastyczność tkanki kostnej. W takich przypadkach na ich powierzchni można znaleźć otarcia i siniaki, przy dotknięciu dziecko odczuwa ból. Otarcia należy wykryć na czas i odpowiednio leczyć ( bieżąca woda, nadtlenek wodoru, jod, zieleń brylantowa itp.), w przeciwnym razie mogą jątrzyć i poważnie pogorszyć ogólny stan dziecka.

Jeśli staw kolanowy jest opuchnięty, zaczerwieniony, gorący w dotyku i bardzo boli, to należy jak najszybciej wezwać lekarza rodzinnego, karetkę pogotowia lub samodzielnie zawieźć dziecko na najbliższą izbę przyjęć w celu zbadania przez specjaliści.

Choroba ta jest charakterystyczna zarówno dla dorosłych, jak i dzieci, które często miały w przeszłości ból gardła. W ich organizmie wytwarzane są przeciwciała przeciwko paciorkowcom beta-hemolitycznym grupy A, które zakażają krzyżowo tkanki wsierdzia o podobnym składzie antygenowym ( wewnętrzna wyściółka serca), błona maziowa i chrząstka dużych stawów ( kolano, biodro, kostka). Tak więc w ostrej gorączce reumatycznej dziecko może skarżyć się na ból i obrzęk kolan, silne ogólne osłabienie, zmęczenie, kołatanie serca i uczucie gorąca. Temperatura ciała może osiągnąć 38 - 40 stopni.

Schorzenie to jest niebezpieczne ze względu na swoje powikłania, ponieważ przy niewłaściwym leczeniu często pozostawia po sobie nabyte wady serca i trwałe zmiany w kształcie dużych stawów. W związku z powyższym wskazane jest, aby dziecko w tym stanie zbadał lekarz, najlepiej w domu, gdyż w ostrej fazie choroby niezbędny jest pełny odpoczynek fizyczny i leżenie w łóżku, aby uniknąć nadmiernego obciążenia mięśnia sercowego.

Patologia ortopedyczna
Choroby ortopedyczne oznaczają różne naruszenia prawidłowego wzrostu szkieletu. Choroby te obejmują skoliozę, dysplazję stawu biodrowego, wrodzoną stopę końsko-szpotawą, szpotawość lub koślawość stawów kolanowych itp.

Normalnie takie choroby powinny być wykryte w wieku dziecka do 2-3 lat podczas rutynowych badań przez traumatologa ortopedę. Rodzaj leczenia określonej patologii zależy od tego, jak bardzo się rozwinęła i jest przepisywany indywidualnie w każdym przypadku. W szczególności prawie każde odchylenie wzrostu kończyny dolnej od zwykłej osi stanowi zagrożenie dla stawów kolanowych. Wynika to z faktu, że w celu utrzymania równowagi dziecko nieświadomie zgina kolana i początkowo uczy się nieprawidłowego chodzenia. Obciążenie stawów kolanowych jest nierównomierne, to znaczy niektóre obszary powierzchni stawowych doświadczają większego nacisku niż są przeznaczone. W rezultacie te obszary chrząstki zużywają się i stają się cieńsze. Odsłaniane są zakończenia nerwowe, a dziecko odczuwa ból, który nasila się po biegu, a później po krótkim spacerze. Leczenie tych patologii może trwać przez cały okres wzrostu kości, czyli teoretycznie do 30 lat. Im wcześniej się zacznie, tym skuteczniej będzie działać.

Czy środki ludowe są skuteczne w przypadku bólu kolana?

Ponieważ ból kolana prawie zawsze jest spowodowany stanem zapalnym, przepisy ludowe mogą w pewnym stopniu pomóc. Głównym zadaniem tradycyjnej medycyny w tym przypadku jest miejscowe zmniejszenie intensywności procesu zapalnego.

Należy od razu zauważyć, że te przepisy mają zastosowanie tylko w przypadku przewlekłego bólu z deformującą artrozą, osteochondrozą itp. Jeśli ból pojawia się po raz pierwszy, konieczne jest znalezienie ich przyczyny, a nie samoleczenie na ślepo.

W celu ograniczenia procesu zapalnego stosuje się głównie miejscowe postacie dawkowania, takie jak okłady, płyny i maści. Kompres oznacza zrobienie naparu ( na wodzie), nalewki ( na alkohol) lub wywar ( zalewając wrzącą wodą), a następnie impregnacja nimi kawałka materiału lub waty. Materiał nasączony roztworem leczniczym umieszcza się na kolanie i owija warstwami ceratą i suchą ściereczką. Kompres jest na kolanie od pół godziny do 6 - 8 godzin i jest stosowany codziennie lub co drugi dzień. Balsamy polegają na umieszczeniu na kolanie szmatki nasączonej lekiem i zmienianiu jej co 10 do 15 minut. Domowe maści zawierają jako substancję czynną rozdrobnione rośliny, błoto lub stężone wodne lub alkoholowe ekstrakty z nich. Jako zagęszczacz stosuje się miód, wazelinę, olej kokosowy, a nawet stopiony wosk pszczeli.

W Internecie i niezliczonych książkach dotyczących medycyny tradycyjnej istnieje ogromna różnorodność przepisów na przygotowywanie leków łagodzących stany zapalne w okolicy kolana. Zastosowane w nich składniki są dostępne lub rzadko spotykane i kosztują tyle, że w aptece można by kupić za tę samą cenę skuteczniejszy gotowy produkt. W związku z tym, aby ułatwić życie pacjentowi, opisano wcześniej główne sposoby wytwarzania i stosowania postaci dawkowania do stosowania miejscowego. Jako główny składnik możesz wziąć dowolną z dostępnych roślin o właściwościach przeciwzapalnych ( wymienione poniżej). W ten sposób można stworzyć własną receptę na skuteczny środek, przy użyciu minimalnej ilości tanich składników.

Substancje i rośliny o właściwościach przeciwzapalnych to:

• kwiaty bzu;
• niebieska i żółta glina;
• kwiaty i owoce kasztanowca;
• kwiaty i bulwy ziemniaków;
• Oliwa z oliwek;
• liście i kwiaty dziurawca zwyczajnego;
• liście, kwiaty i korzeń krwawnika;
• liść laurowy;
• kwiaty rumianku;
• kwiaty nagietka;
• liście i łodygi malin;
• korzeń chrzanu itp.

Bez wątpienia otrzymane leki będą miały działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, jednak należy mieć na uwadze, że ich skuteczność może się różnić w zależności od indywidualnych cech pacjenta. Nie daj się też ponieść długotrwałemu stosowaniu tylko jednego przepisu. Optymalny czas kuracji przy jednej recepcie to 2 tygodnie, po czym należy zmienić główny składnik. Między innymi zdecydowanie zaleca się przestrzeganie zaleceń lekarskich dotyczących leczenia choroby podstawowej oraz przestrzeganie stylu życia odpowiadającego chorobie. Nie należy zapominać, że tradycyjna medycyna jest zdecydowanie skuteczna, ale jest jedynie pomocą dla tradycyjnej medycyny opartej na dowodach.

Dlaczego bolą kolana i gorączka?

Bóle kolan i podwyższona temperatura ciała mogą być objawem ostrej gorączki reumatycznej lub ropnego zapalenia stawów. Nie należy również wykluczać wersji, w której wysoka temperatura nie jest konsekwencją choroby stawu kolanowego, na przykład z równoległym rozwojem zapalenia stawów i jakiejkolwiek innej choroby zapalnej ( ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie migdałków itp.).

Ostra gorączka reumatyczna
Choroba ta jest konsekwencją niedoskonałości układu odpornościowego, w której przeciwciała stworzone do zwalczania paciorkowców beta-hemolitycznych grupy A błędnie atakują tkanki wsierdzia o podobnej strukturze antygenowej ( wewnętrzna wyściółka serca), chrząstki stawowej i błony maziowej dużych stawów. Jednocześnie pacjenci mają triadę objawów - zaburzenia układu sercowo-naczyniowego ( silne i szybkie bicie serca, duszność, silne osłabienie), zapalenie kolana ( obrzęk, zaczerwienienie, sztywność i ból podczas ruchu) i wzrost temperatury ciała do 38 stopni lub więcej.

W ostrym okresie choroby, odpowiadającym wystąpieniu gorączki, choremu zaleca się odpowiednie leczenie ze strony lekarza rodzinnego lub reumatologa oraz przestrzeganie leżenia w łóżku, co oznacza całkowite wykluczenie wysiłku fizycznego.

Ropne zapalenie stawów
Ropne zapalenie stawów jest zwykle bakteryjnym zapaleniem stawu. Wejście mikroorganizmów chorobotwórczych do jej torebki następuje drogą bezpośrednią lub drogą krwiopochodną. Droga bezpośrednia polega na zakażeniu jamy stawu kolanowego z otwartym złamaniem, operacji lub zakażeniu podczas iniekcji. Krwiopochodna droga zakażenia polega na wniknięciu drobnoustrojów chorobotwórczych do jamy stawu kolanowego wraz z wypływem krwi z innego ogniska zakażenia zlokalizowanego w organizmie ( ropne zapalenie ucha, zapalenie migdałków, przewlekłe zapalenie kości i szpiku itp.).

W przypadku tej choroby występuje wyraźny obrzęk i zaczerwienienie kolana, miejscowy wzrost temperatury skóry. Ból jest charakterystyczny zarówno w spoczynku, jak i przy próbie zginania i prostowania nogi. Temperatura wzrasta proporcjonalnie do nasilenia procesu zapalnego i może osiągnąć 38 stopni lub więcej.

Dlaczego ból kolana występuje u kobiet w ciąży?

Ból kolana u kobiet w ciąży jest zwykle spowodowany przyrostem masy ciała. Nie należy również wykluczać możliwości rozwoju u nich chorób somatycznych, charakterystycznych dla wszystkich innych ludzi ( urazy, ostra gorączka reumatyczna, alergiczne zapalenie stawów itp.).

Podczas ciąży prawie wszystkie kobiety znacznie się regenerują. Za normalne uważa się zwiększenie masy ciała o 12 kg przez wszystkie 40 tygodni ciąży. Jednak według statystyk ponad połowa przyszłych matek pokonuje ten kamień milowy, będąc jeszcze w wieku 5-6 miesięcy. Niektórym udaje się nawet podwoić swoją wagę.

Przyczyny przybierania na wadze są niezwykle różnorodne. Najprostszą opcją jest sytuacja, w której kobieta po prostu zaczyna jeść więcej z powodu wzmożonego apetytu lub, co gorsza, po prostu ot tak. Trudniej jest, gdy kobieta je tak samo jak wcześniej, a waga systematycznie rośnie. Ten stan jest zwykle spowodowany stanem zwanym stanem przedrzucawkowym. Ta choroba ma złożony mechanizm, ale jej objawy są zawsze takie same - powoli narastający obrzęk i podwyższone ciśnienie krwi. Stan ten może doprowadzić do częściowego lub całkowitego odklejenia się łożyska, co jest zdecydowanie niebezpieczne zarówno dla matki, jak i dla dziecka, a problem ten należy wcześniej skonsultować z lekarzem prowadzącym ciężarną.

Tak więc, jak wspomniano wcześniej, ból kolana u kobiety w ciąży występuje najczęściej z powodu nadwagi, do której jej aparat kostno-stawowy nie jest przystosowany. Zwiększający się nacisk na chrząstkę stawową stawów kolanowych prowadzi do ich wyraźniejszej deformacji i kompresji. W tym samym czasie naczynia włosowate znajdujące się w podstawie podchrzęstnej są ściskane, blokując dopływ krwi i odżywianie samej chrząstki. W efekcie procesy niszczenia chrząstki zaczynają przeważać nad procesami jej odbudowy, zmniejsza się grubość chrząstki stawowej, dochodzi do odsłonięcia zakończeń nerwowych. Na skutek nadmiernego tarcia rozwija się aseptyczny proces zapalny, w którym odsłonięte zakończenia nerwowe ulegają podrażnieniu zarówno mechanicznemu ( z powodu tarcia i pęcznienia) i chemicznie ( poprzez ekspozycję na mediatory stanu zapalnego). Ponadto impulsy nerwowe są sumowane, przekazywane do mózgu i postrzegane przez niego jako odczucia bólu.

Podobny mechanizm powstawania bólu u kobiet w ciąży dotyczy nie tylko kolan. Często związany z nadwagą, ból pojawia się również w stawach biodrowych, skokowych, międzykręgowych i innych.

Dość często ludzie odczuwają ból po wewnętrznej stronie kolana.

Może mu towarzyszyć charakterystyczne chrupnięcie, uczucie ściągnięcia i obrzęku.

Rozważmy bardziej szczegółowo, jakie czynniki mogą powodować ból kolana od wewnątrz, jak je diagnozować i leczyć.

Kolano boli od wewnątrz: struktura stawu

Przed podaniem przyczyn tych bólów warto poznać ogólną fizjologiczną budowę stawu kolanowego. Tak więc jego podstawą jest połączenie piszczeli i kości udowej. Nad nimi znajduje się rzepka.

Cały staw kolanowy jest „otoczony” torebką stawową.

Pomiędzy stawami znajduje się niewielkie zgrubienie chrząstki, zwane łąkotką. Jego głównym zadaniem jest równomierne rozłożenie obciążenia, które jest umieszczane na kolanie.

W samej jamie stawowej znajdują się małe worki z płynem. Pomagają w ruchu kolana, sprawiając, że proces ruchu jest łatwy i płynny. Mówiąc prościej, pełnią rolę naturalnego smarowania stawu.

Kolano boli z boku od wewnątrz: przyczyny

Najczęściej ból po wewnętrznej stronie kolana występuje z następujących powodów:

1. Kontuzja kolana. Mogą być łagodne (skręcenie, stłuczenie) lub ciężkie (złamanie kości, zerwanie więzadeł, mięśni lub ścięgien). W każdym razie, jeśli kolano jest uszkodzone, powstaje w nim stan zapalny. W tym samym czasie noga boli, jest gorąca i spuchnięta w dotyku. Człowiekowi trudno jest chodzić.

W przypadku niezbyt poważnych uszkodzeń kolana wskazane jest ochłodzenie go. W przypadku złamania należy postawić diagnozę i założyć szczelny opatrunek gipsowy.

Warto wiedzieć, że nawet niewielkie urazy kolana muszą być całkowicie wyleczone, w przeciwnym razie mogą się one pogłębiać i prowadzić do poważniejszych chorób w przyszłości.

2. artroza stawu kolanowego to choroba, w której chrząstka stawu kolanowego jest poważnie uszkodzona, co prowadzi do ich stopniowej destrukcji. Zwykle taka choroba rozwija się po nieleczonym urazie. Niestety, w większości przypadków ma charakter przewlekły i szybko postępujący. W szczególnie zaawansowanych przypadkach pacjent wymaga całkowitej wymiany stawu kolanowego na endoprotezę.

3. choroba zwyrodnieniowa stawów- to jeden z podgatunków artrozy, który dotyka kobiet i mężczyzn w wieku około czterdziestu lat, a także sportowców po kontuzjach.

Początkowo choroba ta charakteryzuje się bolesnymi bólami. Z biegiem czasu ból nasila się i staje się trwały. Może również wystąpić chrupnięcie i drętwienie nogi.

Jeśli nie leczysz choroby zwyrodnieniowej stawów na czas, osoba może stać się niepełnosprawna.

4. Artretyzm jest chorobą, w której zaatakowane są elementy strukturalne stawu kolanowego. Może to być spowodowane wcześniejszymi urazami, krwotokiem w stawie, infekcją wirusową lub hipotermią.

W ostrym zapaleniu stawów osoba cierpi na gorączkę, ból w wewnętrznej części kolana, przekrwienie i ograniczoną ruchomość stawów. Leczenie tej choroby powinno być złożone.

5. Reumatyzm- Jest to cięższa postać zapalenia stawów, w której więzadła, mięśnie i tkanka łączna stawu kolanowego są dotknięte znacznie szybciej. Zwykle w tym stanie osoba cierpi na silny ból pod kolanem. Nieleczone reumatoidalne zapalenie stawów prowadzi do sztywności kolana i ankylozy.

6. uraz łąkotki może się zdarzyć w różnych okolicznościach (uraz, upadek, kontuzja itp.). Jego pęknięcie charakteryzuje się silnym obrzękiem kolana i narastającym bólem. Zdarzają się również przypadki uszkodzenia więzadła ingerującego między kości, co prowadzi do całkowitego unieruchomienia stawu. Jedynym rozsądnym wyjściem z tej sytuacji jest operacja chirurgiczna.

7. Zapalenie ścięgien może mieć związek z nadwagą. Najczęściej przypadłość ta dotyka osoby po czterdziestym roku życia. W tym przypadku ich ból pojawi się właśnie od wewnętrznej strony kolana. Wywołuj zwiększony ból podczas podnoszenia ciężarów, a także ruchu na duże odległości.

8. Reumatyzm jest chorobą, która zwykle występuje po wcześniejszej infekcji wirusowej. Jednocześnie w organizmie człowieka powstają pewne procesy, które dają impuls do rozwoju reumatyzmu.

Choroba ta charakteryzuje się ostrym zapaleniem stawów i bólem. Jeśli go nie leczysz, to stopniowo spowoduje powikłania w postaci zapalenia stawów lub choroby zwyrodnieniowej stawów.

9. Krzywica. Rozwija się w dość młodym wieku (od jednego do dwóch lat). Jego głównym objawem jest deformacja kości spowodowana ich zmiękczeniem. W rezultacie już w wieku dorosłym człowiek może odczuwać ból różnych części ciała, w tym kolan.

10. Torbiel Bakera zwykle rozwija się jako powikłanie urazu kolana lub wylewu krwi do stawu. Pomimo przerażającej koncepcji „torbieli” nie jest to nowotwór onkologiczny. W tym stanie osoba ma nagromadzenie płynu stawowego pod kolanem, co podczas ruchu powoduje dyskomfort i ból. Pacjentowi trudno jest również zgiąć nogę i chodzić. Torbiel najlepiej usunąć chirurgicznie. Jeśli nie zostanie to zrobione na czas, może się zaognić i wywołać stan zapalny, co tylko wydłuży całkowity czas leczenia.

11. choroba Goffa trochę jak torbiel łąkotki, ale dotyka dokładnie tkanki tłuszczowej, niechrzęstnej. Zwykle taka choroba rozwija się z zaburzeniami hormonalnymi lub artrozą. Przejawia się w postaci bólu podczas chodzenia i obrzęku kolana.

12. Stagnacja w krążeniu krwi może powodować ból kolana, obrzęk i gorączkę. W tym stanie u pacjenta należy zdiagnozować zapalenie stawów.

13. Rozwój patologii onkologicznej w kolanie to jedna z najniebezpieczniejszych pozycji. W takim przypadku osoba będzie cierpieć z powodu osłabienia, silnego bólu i wysokiej gorączki.

Kolano boli z boku od wewnątrz: kiedy trzeba iść do lekarza

1. Ciężki obrzęk kolana.

2. Gorączka, której towarzyszy silny ból pod kolanem.

3. Deformacja stawu kolanowego.

4. Niemożność nadepnięcia na stopę lub jej zgięcia.

5. Zaczerwienienie stawu.

Po badaniu lekarz zaleci następujące obowiązkowe procedury diagnostyczne:

1. Pełna morfologia krwi.

2. Ogólna analiza moczu.

3. Radiografia stawu kolanowego.

4. Tomografia komputerowa kolana.

Kolano boli od środka: leczenie

Leczenie bólu pod kolanem przeprowadza się w oparciu o zdiagnozowaną chorobę, objawy i stan ogólny pacjenta. Zwykle terapia ogólna jest złożona.

Leczenie farmakologiczne polega na przyjmowaniu następujących grup leków:

1. Powołanie środków przeciwbólowych i przeciwbólowych, z silnym zespołem bólowym (Ibuprofen, Nurofen).

2. Stosowanie miejscowych maści i żeli w celu złagodzenia stanu zapalnego (żel Diklak, żel Dolobene itp.).

3. Przyjmowanie leków przeciwgorączkowych w wysokiej temperaturze.

4. Odbiór chondroprotektorów.

5. Przyjmowanie witamin.

6. Wykonywanie dostawowych zastrzyków z lekami hormonalnymi w celu bardziej miejscowego złagodzenia stanu zapalnego. Zwykle przebieg takiego leczenia trwa dziesięć dni.

7. Powołanie antybiotyków w rozwoju ciężkiego stanu zapalnego i ropienia.

Leczenie (na podstawie rozpoznania) obejmuje następujące procedury:

1. W przypadku kontuzji kolana należy zastosować ochłodzenie.

2. W przypadku złamania noga powinna być otynkowana.

4. W przypadku ciężkiego uszkodzenia tkanki kostnej i chrzęstnej pacjent może zostać poddany operacji wymiany stawu na sztuczny. Okres rehabilitacji po endoprotezoplastyce trwa od dwóch do sześciu miesięcy.

Może zranić kolano z boku od wewnątrz z różnych powodów, ale aby zapobiec rozwojowi tego objawu, należy przestrzegać następujących zaleceń:

1. Obserwuj swoją wagę i zapobiegaj otyłości.

2. Usuń żylaki chirurgicznie.

3. Mniej chodzenia w butach na obcasach. Zamiast tego lepiej jest preferować wygodne buty ortopedyczne z płaską podeszwą.

4. Jeśli chodzenie jest ciężkie, możesz użyć laski, aby odciążyć kolana.

5. Angażuj się w energiczną aktywność fizyczną, aby zapobiec stagnacji mięśni kolan.

6. Po obciążeniu nóg wskazane jest wykonanie masażu.

7. Weź kąpiel stóp.

8. Wykonuj okłady alkoholowe, gdy czujesz zmęczenie w kolanach.

9. Porzuć złe nawyki.

10. Wykonuj ćwiczenia terapeutyczne na nogi.

11. Zwróć uwagę na ból pod kolanem na czas i skonsultuj się z lekarzem.

12. Leczymy nawet drobne kontuzje i stłuczenia kolan.

Ból po stronie kolana może wystąpić nieoczekiwanie - objaw patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Występuje u osób starszych, młodzieży, dzieci.

Aby ustalić przyczynę, ważne jest zrozumienie struktury kolana.

Anatomia stawów

Staw składa się z trzech kości: kości udowej, piszczelowej, rzepki. W dolnej części znajdują się kłykcie pokryte chrząstką. Chrząstka składa się z łąkotek, znajdujących się pomiędzy dwiema kośćmi: kością udową i piszczelową.

Kapsułki znajdują się w płaszczyznach stawowych kolana. Wytwarzają substancję stawową, która zapobiega wymazywaniu części chrzęstnej. Staw jest mocowany za pomocą więzadeł: od zewnątrz i od wewnątrz. Podczas noszenia ciężarów, znajdowania ciała w pozycji pionowej, staw kolanowy jest obciążony.

Możliwe przyczyny bólu

Ból stawu kolanowego jest wywoływany przez czynniki opisane poniżej. Częstymi przyczynami bólu bocznego kolana są:

Urazy

Ból na zewnątrz jest wywoływany przez siniaki w boku nogi - następstwo skręcenia, zerwania więzadeł i łąkotki.

Kiedy więzadła są uszkodzone, pojawia się ból po zewnętrznej lub wewnętrznej stronie kolana, pojawia się krwiak lub obrzęk. Urazy nie zależą od tego, czy dana osoba uprawia sport, czy nie.

W celu udzielenia pierwszej pomocy zapewnić poszkodowanemu odpoczynek, zmarznąć na uszkodzonym obszarze. Wykonaj USG lub RTG w celu dokładnej diagnozy, ustalenia leczenia.

Łąkotki są ranne, gdy uderzają w bok nogi, z ostrym zgięciem w kolanie. Warstwy chrzęstne mogą pękać, przesuwać się, odrywać. Zewnętrzna łąkotka jest bardziej narażona na uraz. Objawami uszkodzenia są:

• ból w kolanie z zewnątrz;
• podwyższona temperatura w uszkodzonej części ciała;
• obrzęk;
• klikanie w stawie podczas ruchu.

Jeśli pojawią się objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W przypadku przedwczesnego leczenia formacje pojawiają się w obszarze uszkodzonej łąkotki, przeradzając się w torbiel. Łąkotka przestaje pełnić swoją funkcję, co prowadzi do artrozy stawu.

Procesy zapalne

Procesy zapalne są częstymi przyczynami bólu kolana:

artroza

Klęska chrząstki stawowej, przerzedzanie i zapadanie się. Przyczynami występowania są urazy, operacje kolana, nadwaga, niedożywienie, osłabiona odporność, wady wrodzone w obrębie części stawowej.

Napędy

Zapalenie stawu kolanowego. Kiedy to nastąpi, w jamie stawowej gromadzi się płyn stawowy. Przyczyną rozwoju gonitwy są infekcje, które przenikają przez uszkodzone tkanki lub z przepływem krwi. W rezultacie noga boli w okolicy kolana.

Artretyzm

Objawy choroby są podobne do artrozy, częściej ma charakter przewlekły. Zapalenie stawów występuje w wyniku urazów, chorób zakaźnych i problemów z układem odpornościowym. Objawy: bok kolana puchnie, pojawia się ból podczas chodzenia, zginania od zewnątrz.

Zapalenie torebki stawowej

Zapalenie torebki stawowej. Występuje z powodu wysiłku fizycznego, jeśli strona nogi jest podatna na urazy, po przebyciu chorób zakaźnych. Zapaleniu kaletki towarzyszy ból kolana, obrzęk, zaczerwienienie skóry, gorączka powyżej chorego kolana.

Zapalenie ścięgien

Zapalenie więzadeł i ścięgien. Sportowcy, dzieci, osoby powyżej 40 roku życia są podatne na zapalenie ścięgien. Obciążenia prowadzą do mikroskopijnych uszkodzeń. Przy braku dostatecznego odpoczynku mikrourazy kumulują się i prowadzą do zwyrodnienia ścięgien, co prowadzi do rozwoju choroby.

Pojawienie się zapalenia ścięgien to ostry ból w okolicy kolana z zewnątrz, podczas ruchu i zginania, zaczerwienienie, bok kolana puchnie.

płaskostopie

Przy płaskich stopach kolana przejmują większe obciążenie, ponieważ ciężar ciała nie może być odpowiednio rozłożony. Istnieje wiele przyczyn płaskostopia. Jest to wrodzona patologia stopy, konsekwencje krzywicy, urazów i zmniejszenia napięcia mięśniowego.

Całkowite pozbycie się płaskostopia w dzieciństwie jest możliwe. U dorosłych spowolnienie choroby jest możliwe jedynie za pomocą środków rehabilitacyjnych.

Osteochondroza

Kiedy zakończenia nerwów rdzeniowych są ściśnięte, rozwija się proces, który niszczy chrząstkę stawu kolanowego i tkankę łączną. Przyczyny - aktywność fizyczna, zaburzenia metaboliczne, zmiany hormonalne.

Metody leczenia

Po zidentyfikowaniu przyczyn bólu po zewnętrznej stronie kolana z boku, zdecyduj o wyborze leczenia. Nie stosuj samoleczenia, lekarz ustali przyczynę bólu kolana. Należy ściśle przestrzegać ustalonej kolejności.

Lekarz skieruje Cię na serię badań, które pomogą postawić trafną diagnozę z opisanymi powyżej objawami. Wśród nich wykonanie badania krwi, prześwietlenie, badanie ultrasonograficzne, nakłucie, tomografia.

Sposób leczenia zależy od charakteru choroby, które opisano powyżej. W przypadku uszkodzenia stawu kość jest redukowana, zakładany jest gips i przeprowadzane są interwencje chirurgiczne.

W przypadku choroby zapalnej uciekają się do terapii. Jest to wyznaczenie antybiotyków, bandażowania, usuwania formacji kostnych. W ciężkich stanach zapalnych zaleca się kompleksowe leczenie.

Spośród leków przepisuje się aspirynę, diklofenak, paracetamol, ibuprofen w celu złagodzenia stanu zapalnego i bólu.

Gonarthrosis leczy się zastrzykami dostawowymi, zaleca się fizjoterapię, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaż, a także miejscowe środki w postaci okładów.

Aby złagodzić skurcz mięśni, stosuje się środki rozszerzające naczynia krwionośne, maści i masaż.

W niektórych przypadkach zalecana jest fizjoterapia, która pomaga spowolnić rozwój choroby i przywrócić ruchomość stawów. Zestaw ćwiczeń dobiera lekarz.

Środki ludowe

Istnieje wiele środków ludowej, które pomogą zmniejszyć ból w boku kolana. Poniżej proste przepisy:

1. Przygotuj napar z pięciornika. Łyżka ziół zalać szklanką wrzącej wody i nalegać. Pić 100 ml dwa razy dziennie lub nakładać na bolące miejsce w formie balsamu.
2. Odwar z owsa: szklankę płatków zalać litrem wody i zagotować. Nalegaj na wywar, pij dwie szklanki dziennie.
3. Weź równe części startego surowego ziemniaka i korzenia chrzanu, wymieszaj i zastosuj jako kompres na 15 minut.
4. Wymieszaj równe części proszku musztardowego, miodu i sody i nałóż kompres na bolące miejsce na noc. Noga przestanie boleć już po pierwszym zabiegu.
5. Możesz zmniejszyć dyskomfort za pomocą okładu z kostek lodu.
6. Możesz zmniejszyć ból z boku kolana za pomocą galaretki pomarańczowej: wymieszaj sok pomarańczowy z rozcieńczoną żelatyną i zrób galaretkę. Zjedz 100 gr. galaretka pomarańczowa trzy razy dziennie.
7. Jeśli staw kolanowy boli po lewej stronie, weź ciepłą kąpiel sodową stóp.
8. Wlać szklankę wody z liścia laurowego, doprowadzić do wrzenia i gotować przez 5 minut. Pozostaw roztwór na 3 godziny. Powstałym produktem przetrzyj stan zapalny kolana.
9. Aby złagodzić obrzęk na obolałym kolanie, pomoże następujący środek: zmiel liście łopianu przez maszynkę do mięsa, wymieszaj z wódką i przetrzyj uszkodzone kolano powstałym lekiem.

Odpowiednie odżywianie

W procesie zapalnym wyklucz z diety tłuszcze zwierzęce, białe pieczywo, słodkie potrawy. Zwiększ ilość pokarmów zawierających błonnik roślinny, witaminy z grupy B. Zabrania się picia alkoholu.

Pij 2 litry płynów dziennie, dobrze jest pić wodę przed posiłkami. Wprowadź do diety olej rybi, olej lniany. Wypij kurs kompleksów witaminowych zawierających witaminy C, E, PP. Lub włącz produkty zawierające je do swojej codziennej diety. Są to czarne porzeczki, owoce dzikiej róży, pomarańcze, jabłka, kalafior, orzechy, nasiona.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec bólom z boku kolana, zmniejsz obciążenie stawów, znormalizuj wagę, odpowiednio rozłóż czas pracy i odpoczynku, zastosuj środki terapeutyczne w przypadku chorób zakaźnych, stosuj ochraniacze kolan podczas uprawiania sportu. Przydatne są spacery, pływanie, joga.

Niezależnie od charakteru choroby, ważne jest zdiagnozowanie i rozpoczęcie leczenia. Tylko wtedy można szybko przywrócić stan stawu, uniknąć niepożądanych konsekwencji.

Ból w kolanie, szczególnie po stronie zewnętrznej, jest bardzo częstym objawem patologii narządu ruchu.

Co więcej, choroby te mogą rozwijać się nie tylko w starszym wieku, ale także w młodym wieku.

Przyczyny tak bolesnego stanu obejmują nie tylko choroby kolana, ale także patologów innych obszarów anatomicznych.

Budowa stawu kolanowego

Aby ustalić, z jakich powodów występuje ból w stawie kolanowym z boku, musisz trochę wiedzieć o fizjologii i anatomii tego stawu. Staw kolanowy, podobnie jak staw biodrowy, jest największym stawem w ludzkim ciele.

Staw ma złożoną strukturę. Tworzą go kość piszczelowa i udowa, w tym rzepka. A na powierzchni stawowej znajdują się dwie formacje kostne zwane kłykciami.

Powierzchnia stawowa kości piszczelowej i kłykci kości udowej pokryta jest chrząstką. Aby powierzchnie obu kości pasowały do ​​​​siebie jak najbliżej, są one wyposażone w łąkotki. Te ostatnie znajdują się w bocznych częściach stawu i są swego rodzaju uszczelkami, które zwiększają kontakt powierzchni stawowych i chronią chrząstkę przed zużyciem.

Ponadto w płaszczyznach stawowych kolana znajdują się torebki, w których wytwarzana jest substancja stawowa. A sam staw jest wzmocniony przez więzadła krzyżowe i boczne, w tym rzepkę.

W trakcie chodzenia czy dźwigania ciężarów, a nawet przy utrzymywaniu ciała w pozycji pionowej, staw kolanowy musi podlegać dużym obciążeniom.

Z powodu nadmiernego obciążenia, kolana każdego dnia są narażone na negatywne wpływy, co dodatkowo przyczynia się do rozwoju chorób stawów.

choroba zwyrodnieniowa stawów

Jedną z chorób dotykających staw kolanowy jest również artroza. Ta patologia charakteryzuje się procesami dystroficznymi zachodzącymi w tkankach chrzęstnych stawu.

Tak więc chrząstka staje się cieńsza, po czym tkanki kostne kości piszczelowej i kłykci kości udowej zaczynają uczestniczyć w procesie destrukcyjnym.

Z reguły, gdy dotknięte są kłykcie, osoba odczuwa ból w kolanie i boku, który przypomina o sobie podczas chodzenia. Do głównych przyczyn rozwoju gonartrozy należą:

1. osłabiona odporność;
2. nadwaga;
3. wrodzone urazy anatomiczne kolana;
4. choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
5. dziedziczność;
6. patologie endokrynologiczne, takie jak tyreotoksykoza, cukrzyca;
7. niezrównoważona dieta.

Napędy

Inną częstą chorobą jest jazda samochodem, w której dochodzi do stanu zapalnego stawu kolanowego. Ponadto w przypadku tej choroby błony maziowe stawowe ulegają zapaleniu.

Zjawisko to nazywa się zapaleniem błony maziowej. W przebiegu procesu zapalnego w jamie stawowej gromadzi się płyn, czasem z domieszką krwi lub ropy.

Ponadto osoba ma ból kolana, w wyniku czego jego mobilność jest ograniczona. Często przyczyną większości gonitis jest infekcja, która dostaje się do stawu w przypadku urazu, w którym dochodzi do uszkodzenia tkanki.

Zasadniczo infekcja jest wprowadzana podczas sepsy z napływem krwi z innych ognisk. W niektórych przypadkach zakaźna infekcja organizmu powoduje załamanie immunologiczne, co przyczynia się do późniejszego uszkodzenia tkanek chrzęstnych.

Dzieje się tak w reaktywnym zapaleniu stawów, reumatyzmie i reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Urazy

Najczęściej ból w kolanie, zwłaszcza z zewnątrz z boku, pojawia się przy urazie. Z reguły takie urazy są typowe dla osób wykonujących pracę fizyczną i sportowców.

Jednak urazy nie zawsze są urazami kości. Najczęściej urazy stawu kolanowego obejmują uszkodzenie aparatu więzadłowego - zerwanie więzadeł krzyżowych i bocznych, co powoduje ostry ból, który zwiększa się, gdy kolano jest zgięte.

Innym powszechnym rodzajem urazu kolana jest rozdarty łąkotki. W przypadku silnego uderzenia lub upadku wyściółka chrząstki zostaje rozerwana. W tym przypadku rozdarta łąkotka porusza się wzdłuż jamy stawowej.

Ponadto w niektórych przypadkach rozdarty fragment znajduje się w jamie stawowej w taki sposób, że uraz się nie pojawia.

Jednak przy przysiadach, bieganiu i nagłych ruchach pozycja rozdartej łąkotki zmienia się, co powoduje silny ból w kolanie i boku.

Inne powody

Ponadto, jeśli boli kolano, nie zawsze oznacza to, że staw jest uszkodzony. Inną przyczyną bólu w kolanie może być osteochondroza dolnej części pleców, w której na skutek przemieszczenia krążków międzykręgowych podrażnione są wrażliwe korzenie splotu nerwów lędźwiowo-krzyżowych. W tym przypadku boli nie tylko dolna część pleców, ale także biodro i kolano.

Ponadto ból może promieniować do kolana przy zapaleniu stawu biodrowego (coxitis). W takim przypadku staw kolanowy boli z zewnątrz.

Ponadto ból kolana może wystąpić w obecności płaskostopia. Niewystarczająca amortyzacja stopy przyczynia się do dużego obciążenia nogi. Dlatego ogólnoustrojowe napięcie mięśni powoduje dyskomfort w nodze.

Ponadto, jeśli boli kolano, może to wskazywać na obecność żylaków podudzia, w których ból z naczynia promieniuje do kolana.

Aby jednak dowiedzieć się, dlaczego pojawia się ból w stawie kolanowym, należy przeprowadzić kompleksową diagnostykę, w tym terapię rezonansem magnetycznym i radiografię. Leczenie bólu powinno być również kompleksowe i obejmować:

• gimnastyka lecznicza;
• przyjmowanie leków przeciwzapalnych i antybiotyków;
• masaż.

O tym wszystkim, a także o wielu innych kwestiach związanych ze stawem kolanowym, w filmie w tym artykule.