Czerwonka to ostra choroba zakaźna, która atakuje ściany jelita w jego dolnej części, towarzyszy biegunka i ogólne zatrucie organizmu. Jest to jedno z pierwszych miejsc wśród ciężkich infekcji przewodu pokarmowego, gdzie ponad 50% pacjentów to małe dzieci. Czerwonka u dzieci, podobnie jak u dorosłych, jest chorobą brudnych rąk, a za najbardziej podatny wiek uważa się od trzech do siedmiu lat. Znacznie rzadziej chorobę można znaleźć u niemowląt w pierwszym roku życia.

Powoduje

Chorobę tę można podzielić na shigelozę (bakteryjną) i amebozę (amebową). Dyzenterię wywołują enterobakterie z rodzaju Shigella. Są one podzielone na cztery gatunki: S.flexneri, S. dysenteriae, S.sonnei, S.boydii i ponad 40 serotypów. Bakterie te są bardzo odporne, mogą długo przebywać w wodzie i ziemi (3 miesiące), w pożywieniu (1 miesiąc), nie boją się zimna i suchości. Wrażliwy tylko na podwyższone temperatury, bezpośrednie działanie promieni słonecznych i środki dezynfekujące.

Jako źródło infekcji - chory. Od samego początku choroby stanowi zagrożenie dla wszystkich znajdujących się w pobliżu. Zakażenie może nastąpić poprzez żywność (niemyte warzywa i owoce, przeterminowaną żywność), wodę (kąpiele w miejscach publicznych) oraz kontakt z przedmiotami gospodarstwa domowego (naczynia, ubrania, zabawki, uściski dłoni).

Czerwonka u dzieci może objawiać się zarówno w pojedynczych przypadkach, jak i wybuchach epidemii. Takie ogniska mogą być wywołane stanem awaryjnym sieci wodociągowej, niekorzystnymi warunkami atmosferycznymi (powódź lub przypływ). Często występują ogniska rodzinne czerwonki, gdy infekcja dzieci następuje od chorych krewnych. Największa liczba wizyt w placówce medycznej na czerwonkę dzieci występuje w sezonie letnim i jesiennym. U dzieci z obniżoną odpornością i towarzyszącymi przeziębieniami czerwonka może przybrać postać przewlekłą.

U dzieci poniżej pierwszego roku życia czerwonka występuje rzadko. Najbardziej predysponowane do infekcji są wcześniaki ze słabą odpornością, anemią, skazą lub krzywicą. Trudno jest zidentyfikować objawy u dziecka w tak młodym wieku, ponieważ na początku choroby jedynym objawem są częste stolce. Warto się martwić, jeśli w kale znajdzie się śluz lub smugi krwi, dziecko śpi niespokojnie i płacze podczas wypróżnień. Jeśli te objawy są obecne, należy pilnie pokazać je lekarzowi.

Objawy choroby

Objawy czerwonki u dzieci są określane przez rodzaj bakterii, które dostały się do organizmu, choroba jest trwała lub ostra, stopień jej nasilenia i obszar uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego. Okres inkubacji czerwonki dziecięcej może trwać nawet kilka dni. Ale już pierwszego dnia infekcji pojawią się objawy takie jak nudności, gorączka, osłabienie. W ostrej postaci drgawki, przyspieszone bicie serca, niskie ciśnienie krwi, sinica.

Czerwonka u dzieci może objawiać się częstymi stolcami (6 do 20 razy dziennie). Ma płynną konsystencję, zanieczyszczenia zielonkawo-mętnego śluzu, plamy krwi. Na początku stolca jest bardzo obfity, ale drugiego lub trzeciego dnia staje się rzadki. Zatrucia nie można silnie wyrazić, jego manifestacja zależy od zaburzeń metabolicznych. U chorych dzieci może wystąpić wtórna infekcja (zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego).

Czerwonka Sonne'a zwykle nie wykazuje wyraźnych objawów, zmiany przewodu żołądkowo-jelitowego są żołądkowo-jelitowe, bez uszkodzenia błony śluzowej. W przypadku czerwonki Flexnera błona śluzowa jelit jest bardziej uszkodzona, a przebieg choroby jest trudniejszy. Gdy infekcja jest łagodna, całkowite wyleczenie można osiągnąć w ciągu 15–20 dni, ale regeneracja morfofunkcjonalna jelita potrwa co najmniej 3 miesiące.

Czerwonka u dziecka w trudnych sytuacjach może prowadzić do pewnych powikłań: procesów zapalnych, perforacji okrężnicy, zespołu hemolityczno-mocznicowego, zakaźnego wstrząsu toksycznego i innych. U dzieci stałemu przebiegowi choroby często towarzyszy łagodna toksykoza, luźne stolce o zadowalającym zdrowiu. Zaniedbanie terapii może powodować niedożywienie, anemię i beri-beri.

Dzieci z objawami zakażenia należy odizolować, pokazać lekarzowi pierwszego kontaktu i specjaliście chorób zakaźnych. Ostateczny wniosek wyciąga się, przeprowadzając analizę epidemiologiczną na podstawie badań laboratoryjnych.

Sprawcę identyfikuje się, przeprowadzając badanie bakteriologiczne kału i wymiocin. Określanie wrażliwości drobnoustrojów na dany antybiotyk. Należy upewnić się, że objawy nie należą do innych infekcji: zapalenia jelit, zapalenia żołądka i jelit, salmonellozy, choroby Leśniowskiego-Crohna i innych.

Metody leczenia

Metody leczenia czerwonki u dzieci zależą od postaci i ciężkości choroby, w jakiej grupie wiekowej jest pacjent i jak się czuje. Na podstawie tych danych leczenie może odbywać się w szpitalu lub w domu. Zestaw środków do zwalczania infekcji obejmuje schemat, żywienie dietetyczne, terapię przeciwdrobnoustrojową i detoksykacyjną, korektę odporności, przywrócenie przewodu żołądkowo-jelitowego. W ostrym przebiegu dzieciom przepisuje się leżący schemat.

Cel żywienia dietetycznego zależy od wieku dziecka. Na początku konieczne jest zwiększenie wielości odbioru i zmniejszenie wielkości porcji. Dla najmniejszych dzieci karmionych sztucznie do diety dodaje się produkty z kwaśnego mleka. Starszym dzieciom podaje się płatki zbożowe, wywary warzywne, tłuczone ziemniaki, mięso tylko w postaci zmielonej, galaretkę.

Od zatrucia i łagodnego odwodnienia organizmu pomagają roztwory soli, przy ciężkim odwodnieniu zalecana jest terapia infuzyjna. Ból łagodzi leki przeciwskurczowe. W trudnych sytuacjach stosuje się antybiotyki, biorąc pod uwagę wrażliwość zidentyfikowanych bakterii. A także wyznaczyć wielowartościowy bakteriofag czerwonkowy.

W przypadku infekcji u bardzo małych dzieci nie stosuje się leków przeciwbiegunkowych. Enzymy i prebiotyki są wykorzystywane do przywrócenia prawidłowego funkcjonowania jelit. W okresie rehabilitacji dzieciom przepisuje się kompleksy witaminowe, herbaty ziołowe, leczenie uzdrowiskowe. Całkowite wyzdrowienie zostanie wykazane tylko przez powtórną analizę bakteriologiczną, ale przez kolejny miesiąc po chorobie dziecko powinno być obserwowane przez lekarza chorób zakaźnych.

Środki podjęte w domu

Czerwonka to bardzo niebezpieczna choroba, szczególnie w dzieciństwie. Dlatego konieczna jest interwencja wykwalifikowanych lekarzy. Leczenie czerwonki u dzieci jest dopuszczalne tylko za zgodą terapeuty i pod warunkiem ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń specjalisty.

W leczeniu tej choroby ważne są nie tylko preparaty leków, ale także odpowiednia opieka nad pacjentem. Na początku pacjent potrzebuje odpoczynku i pastelowego reżimu. Rodzice dziecka powinni zapewnić mu częste picie, dbać o czystość łóżeczka i ubrań. A także nie zapomnij o higienie, myj ręce mydłem i wodą po każdym kontakcie z zakażonym dzieckiem.

Najważniejszą zasadą jest nauczenie dziecka mycia rąk przed każdym posiłkiem.

Przestrzeganie zasad żywieniowych jest również ważnym punktem w leczeniu. Z diety pacjenta należy usunąć pokarmy podrażniające ściany jelit lub powodujące wzdęcia żołądka. Najlepszą opcją byłby system żywnościowy zawierający minimum tłuszczów i węglowodanów oraz maksymalną ilość białek.

W pierwszym tygodniu dziecko karmi się chudymi zupami, bulionami rybnymi, płatkami zbożowymi, ale w ograniczonych porcjach. Chude mięso jest dozwolone i jest gotowane na parze i mielone przed podaniem. Nie zaleca się spożywania surowych warzyw i owoców. Do diety można dodać kilka warzyw, ale tylko w postaci gotowanej. Twaróg i jaja kurze są w tej sytuacji uważane za przydatne produkty.

Gdy stolec dziecka wróci do normalnych, kwaśnych napojów mlecznych, do menu można stopniowo dodawać niektóre rodzaje owoców, miód pszczeli i puree z jagód. Konieczne jest stałe monitorowanie spożycia płynów, pacjent powinien pić jak najwięcej wody.

Zapobieganie chorobom

Środki zapobiegawcze powinny zaczynać się od zwykłej higieny. Rodzice powinni utrzymywać swoje dziecko w czystości. Dokładnie umyć ręce mydłem i wodą. Ściśle monitoruj jakość żywności i wody. W przypadku małych dzieci użycie kubka zapobiegającego rozlewaniu pomoże zapobiec przedostawaniu się bakterii chorobotwórczych do wody. Owady mogą stać się nosicielami infekcji, konieczne jest podjęcie działań w celu ich zniszczenia.

W przypadku bardzo małych dzieci za najlepszą profilaktykę uważa się mleko matki. Podczas karmienia piersią odporność matki zostaje przeniesiona na dziecko. Starsze dzieci trzeba nauczyć zasad higieny osobistej, nauczyć je myć ręce za każdym razem po skorzystaniu z toalety.

Należy pamiętać, że odpowiedzialna postawa każdego rodzica zaszczepia kulturę higieny i higieny od dzieciństwa. Kiedy dziecko ma biegunkę, nie należy go zabierać do przedszkola lub szkoły. A personel medyczny obsługujący takie instytucje powinien jak najwcześniej zidentyfikować i odizolować zarażonych. Pomoże to zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

Wszystkie placówki dla dzieci muszą mieć umywalkę w wystarczającej ilości. Szkółki powinny mieć specjalne środki dezynfekujące, które służą do czyszczenia przewijaków. Niestety na dzień dzisiejszy nie ma możliwości prowadzenia specyficznej profilaktyki masowej, ponieważ istnieje wiele odmian bakterii prowokujących.

Dziś wielu rodziców interesuje się informacjami o tej chorobie. Jaka jest przyczyna choroby? Jak przenoszona jest infekcja? Dlaczego czerwonka jest niebezpieczna? Jakie są jego pierwsze oznaki? W końcu im szybciej choroba zostanie zdiagnozowana, tym szybciej dziecko otrzyma wysokiej jakości opiekę medyczną.

Co to jest czerwonka

Dziś wiele osób interesuje pytanie, co stanowi tę chorobę. Czerwonka jest chorobą zakaźną, a drobnoustroje chorobotwórcze atakują głównie jelita dolne.

Do tej pory choroba ta jest uważana za jedną z najczęstszych wśród ostrych infekcji jelitowych. Według statystyk w około 60-70% przypadków pacjentami są dzieci. Nawiasem mówiąc, najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci w wieku od dwóch do siedmiu lat. W dzieciństwie czerwonka jest rzadka, ale nadal możliwa.

W rzeczywistości ta choroba jest znana ludzkości od wielu tysięcy lat. Jej objawy po raz pierwszy opisał Hipokrates, który nadał jej nazwę. A od początku I wieku ne choroba ta regularnie pojawiała się na łamach literatury medycznej. W Europie i na całym świecie stale wybuchały epidemie czerwonki. A najczęściej żołnierze cierpieli na to podczas wojen i zarazy. Niektórzy historycy twierdzą nawet, że o wiele więcej wojowników padło ofiarą infekcji niż zginęło na polu bitwy.

Krótki opis patogenu

Czynnikiem sprawczym czerwonki jest bakteria Shigella w kształcie pręcika (Shigella), która należy do bakterii Gram-ujemnych. Nawiasem mówiąc, grupa ta zawdzięcza swoją nazwę japońskiemu mikrobiologowi Kiyoshi Shiga, który jako pierwszy zidentyfikował i opisał czynnik sprawczy czerwonki.

Do tej pory zwyczajowo wyróżnia się cztery grupy tych bakterii:

• Shigella Boyda;
• Shigella Sonne;
• Shigella Flexner;
• Shigella Grigorieva - Shita;

Te mikroorganizmy nie tworzą zarodników. Co więcej, pod wpływem pewnych czynników środowiskowych szybko umierają. Na przykład promieniowanie ultrafioletowe, wysokie temperatury, różne środki dezynfekujące mają szkodliwy wpływ na Shigellę. Jednak w umiarkowanych temperaturach, przy braku bezpośredniego światła słonecznego i w obecności wilgoci, bakterie mogą zachować żywotność przez dość długi czas.

Na przykład Shigella może istnieć w wodzie do 9 dni, a na prześcieradłach i mokrej pościeli nawet kilka miesięcy. Po spożyciu bakterie przechodzą przez przewód pokarmowy (część z nich umiera, uwalniając część toksyn) i osadzają się na błonie śluzowej okrężnicy, gdzie zaczynają się aktywnie namnażać. Okres wylęgania takiej choroby trwa około 3-4 dni - po tym czasie zaczynają pojawiać się pierwsze oznaki czerwonki.

Jak przenoszona jest infekcja? Czy istnieją grupy ryzyka?

Mechanizm zakażenia podobną chorobą jest fekalno-oralny. Najczęściej źródłem infekcji jest chory, z którego kałem wydalana jest ogromna ilość shigelli. Dziecko może zarazić się, jedząc nieumyte lub niewłaściwie przygotowane potrawy. Oczywiście możliwa jest również transmisja kontaktowo-domowa, np. poprzez zabawki, pościel, ubrania, ręczniki, brudne ręce itp. Dlatego w większości przypadków ogniska czerwonki obserwuje się w szkołach czy przedszkolach.

Shigella może również rozprzestrzeniać się w wodzie. Na przykład infekcję można wykryć, odwiedzając publiczne baseny lub zbiorniki. Często źródłem drobnoustrojów chorobotwórczych w szkołach i przedszkolach jest pracownik kuchni. Nawiasem mówiąc, większość ognisk choroby obserwuje się w miesiącach letnich i jesiennych.

Wielu rodziców jest zainteresowanych pytaniami o to, czy istnieją grupy ryzyka i czy można chronić dziecko przed tą chorobą. W rzeczywistości wszystkie dzieci są podatne na infekcje. Jednak dzieci z obniżoną odpornością są na nią bardziej podatne. Ryzyko infekcji wzrasta wraz z chorobami współistniejącymi, takimi jak SARS.

Czerwonka: objawy u dzieci

Oczywiście niezwykle ważne jest, aby wiedzieć, jak wygląda obraz kliniczny choroby. W końcu im szybciej choroba zostanie wykryta, tym szybciej dziecko otrzyma wykwalifikowaną opiekę medyczną. Jak więc manifestuje się czerwonka?

Objawy u dzieci zależą od szczepu patogenu, charakteru przebiegu, rozległości uszkodzenia przewodu pokarmowego. Niemniej jednak można zidentyfikować pewne wspólne cechy. Choroba zaczyna się ostro od gwałtownego wzrostu temperatury ciała do 37,5-40 stopni. Dziecko skarży się na silne osłabienie, zawroty głowy, dreszcze i bóle ciała. Już pierwszego dnia pojawiają się wymioty, które mogą być pojedyncze lub powtarzane regularnie.

U dziecka występują inne objawy czerwonki. W szczególności biegunkę można przypisać głównym objawom. Kał jest płynny, aw kale można zauważyć skrzepy śluzu, często zanieczyszczenia krwi. Defekację można powtarzać od 5 do 25 razy dziennie. A jeśli w pierwszych dniach kał jest obfity, to w przyszłości ich liczba gwałtownie spada - wydzielina nazywana jest „pluciem doodbytniczym”.

Istnieją inne zaburzenia, które towarzyszą tej infekcji jelitowej. Objawy czerwonki to również dudnienie w jelicie dolnym i pojawienie się parcia (fałszywe pragnienie wypróżnienia).

Z powodu częstych wymiotów i biegunki często obserwuje się zaburzenia równowagi elektrolitowej, aw cięższych przypadkach rozwija się odwodnienie. W każdym razie dziecko z podobnymi objawami należy pokazać lekarzowi, ponieważ każde opóźnienie może prowadzić do wielu komplikacji.

Przewlekła postać choroby

Obecnie wielu rodziców interesuje się pytaniami o to, co stanowi czerwonkę u dzieci, objawy, leczenie i powikłania tej choroby. Jednak nie wszyscy wiedzą, że nieleczona choroba może stać się przewlekła.

W zależności od przebiegu przewlekła czerwonka dzieli się na dwa typy - nawracającą i ciągłą. W postaci nawrotów okresy względnego dobrostanu zastępowane są zaostrzeniami, a objawy nie są tak wyraźne, jak w przypadku ostrej choroby. Występuje częste wypróżnianie, ale w kale nie ma zanieczyszczeń krwi, ból jest prawie całkowicie nieobecny.

Bardziej niebezpieczna jest ciągła choroba przewlekła. Czerwonka w tym przypadku stale się rozwija. Stan pacjentów gwałtownie się pogarsza, występują znaczne naruszenia procesów trawiennych, a także stopniowe wyczerpywanie się organizmu. Pacjenci cierpią na dysbakteriozę, anemię, hipowitaminozę i inne zaburzenia. Na szczęście ta postać choroby u dzieci jest diagnozowana niezwykle rzadko.

Cechy choroby u dzieci w pierwszym roku życia

Od razu należy zauważyć, że czerwonka u dzieci w pierwszym roku życia jest niezwykle rzadka. Najbardziej podatne na infekcje są wcześniaki, a także dzieci z niedoborem odporności, anemią, skazą, krzywicą i innymi problemami.

Niestety nie zawsze łatwo jest wykryć czerwonkę u niemowlęcia, ponieważ w pierwszych dniach jej jedynym objawem są częste stolce. Z drugiej strony w kale znajdują się zanieczyszczenia śluzu o mętnym lub zielonkawym kolorze, rzadziej - krwawe smugi.

Istnieją inne oznaki czerwonki. Na przykład dziecko staje się niespokojne i często się budzi, a także płacze, zwłaszcza podczas wypróżnień. W każdym razie dziecko należy jak najszybciej pokazać lekarzowi.

Podstawowe metody diagnostyczne

Pierwsze oznaki czerwonki u dziecka to dobry powód, aby wezwać lekarza. Dziecko powinno zostać zbadane przez pediatrę i specjalistę chorób zakaźnych. Na początek specjaliści zapoznają się z obecnymi objawami. Obraz kliniczny rozwoju choroby jest wskazaniem do dalszych badań.

Na początek dziecko musi mieć pewność, że odda kał na czerwonkę. W warunkach laboratoryjnych przeprowadza się dokładne badanie i wysiew bakteriologiczny patogenu na sztucznej pożywce. Takie badanie umożliwia nie tylko wyizolowanie i identyfikację patogenu, ale także sprawdzenie jego wrażliwości na określony rodzaj antybiotyków. Czasami wymiociny są dodatkowo badane.

W przypadkach wątpliwych wykonuje się analizę serotologiczną czerwonki, a także diagnostykę PCR. Jako dodatkowe metody pacjentowi można przepisać coprogram. Badanie to jest zaawansowaną analizą próbek kału, której wyniki pozwalają ocenić aktywność funkcjonalną przewodu pokarmowego. Taki test jest często wykorzystywany do kontrolowania procesu leczenia i wykrywania pewnych powikłań.

W niektórych przypadkach dziecko otrzymuje sigmoidoskopię - badanie endoskopowe jelita cienkiego, które w przypadku czerwonki pozwala ocenić stan błony śluzowej.

Czerwonka: jak leczyć

Po postawieniu diagnozy lekarz zaleci odpowiedni schemat leczenia. Jak więc leczyć czerwonkę u dzieci? Wszystko zależy od tego, jak ciężki jest stan dziecka. Na przykład w łagodnych przypadkach terapię prowadzi się w warunkach ambulatoryjnych. Wskazaniem do hospitalizacji są ciężkie postacie choroby. Ponadto hospitalizację zaleca się osobom starszym, pacjentom z różnymi chorobami współistniejącymi, a także dzieciom w pierwszym roku życia.

Więc jakiego rodzaju terapii wymaga czerwonka? Jak leczyć tę chorobę? Najpierw porozmawiajmy o antybiotykoterapii. W łagodnych postaciach choroby antybiotyki mogą w ogóle nie być wymagane, ponieważ do momentu wyizolowania Shigella w próbkach kału (dzień 3-4) stan pacjenta znacznie się poprawia. W cięższych przypadkach antybiotyki są po prostu konieczne, a leki są przepisywane dopiero po hodowli bakteriologicznej i testach laboratoryjnych patogenu. W większości przypadków skuteczne są antybiotyki z serii tetracyklin i fluorochinoli, a także cefalosporyny, ampicylina i kotrimoksazol. Najczęściej czerwonka nie wymaga długotrwałej antybiotykoterapii – przyjmowanie leków trwa około pięciu lub siedmiu dni.

Czerwonka w większości przypadków jest związana z dysbakteriozą. Przyjmowanie antybiotyków może pogorszyć sytuację, ponieważ takie leki niszczą nie tylko patogenną, ale także korzystną mikroflorę. Dlatego leczenie czerwonki u dzieci koniecznie obejmuje przyjmowanie produktów zawierających szczepy żywych pożytecznych bakterii, takich jak Colibacterin, Lactobacterin, Bifidumbacterin itp. Nawiasem mówiąc, lekarze zalecają przyjmowanie probiotyków przez kilka miesięcy.

Naturalnie chore dziecko wymaga leczenia objawowego. W szczególności z powodu wymiotów i biegunki ryzyko odwodnienia jest wysokie, dlatego pacjentom przepisuje się roztwory soli fizjologicznej, które pomagają normalizować równowagę elektrolitową. W większości przypadków wystarczy wziąć Regidron. W ciężkiej postaci choroby konieczna jest terapia infuzyjna. Jeśli to konieczne, złagodzić zespół bólowy, dziecku przepisuje się leki przeciwskurczowe, w szczególności lek „Papaweryna” lub „No-shpa”. Ale środki do zatrzymania biegunki w terapii nie są stosowane, ponieważ może to tylko pogorszyć sytuację.

W niektórych przypadkach dodatkowo przepisywane jest przyjmowanie enzymów - leki „Mezim”, „Pankreatyna” i „Festal” są uważane za dość skuteczne. Leki te pomagają przywrócić funkcję jelit.

W większości przypadków przy odpowiednim leczeniu główne objawy czerwonki ustępują pod koniec tygodnia. Ale terapia na tym się nie kończy, ponieważ przywrócenie funkcji przewodu żołądkowo-jelitowego może trwać miesiące. W okresie rehabilitacji dzieciom zaleca się przestrzeganie właściwej diety. Ponadto dziecku można przepisać kompleksy witaminowe, w szczególności preparaty zawierające witaminy A, B i C. Konieczna jest również korekta układu odpornościowego, dlatego dzieciom można zalecić różne zabiegi dźgania, a także fizjoterapię. Leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe wpłynie również pozytywnie na zdrowie dziecka.

Czy możliwe są komplikacje?

Oczywiście w przypadku braku odpowiedniego i wysokiej jakości leczenia czerwonka u dzieci może prowadzić do wielu różnych powikłań. Na początek warto zauważyć, że w większości przypadków chorobie towarzyszy dysbakterioza jelitowa - jest to najczęstsze i najłatwiejsze powikłanie, które można łatwo wyleczyć.

Poinfekcyjny zespół astenia jest kolejną częstą konsekwencją długotrwałej infekcji jelitowej. Objawy w tym przypadku to ciągłe osłabienie, senność i zwiększone zmęczenie. Takie zaburzenia są związane z długotrwałym wyczerpywaniem się organizmu.

Z drugiej strony na tle wyczerpania układ odpornościowy człowieka ulega znacznemu osłabieniu, co sprawia, że ​​organizm jest bardziej podatny na różnego rodzaju infekcje. Najczęściej na tle czerwonki rozwija się zapalenie płuc, a czasem choroby zapalne układu moczowego.

Czasami pacjenci doświadczają dysfunkcji jelit po czerwonce. Podobne powikłanie wiąże się ze znaczną zmianą błony śluzowej jelita. Nawet po całkowitym wyzdrowieniu dysfunkcja jelit może się utrzymywać. Najczęściej dzieci mają zbyt luźne stolce. To zaburzenie nie jest niebezpieczne dla zdrowia, ale nadal powoduje pewien dyskomfort.

Oczywiście istnieją inne, bardziej niebezpieczne komplikacje. Na przykład w niektórych przypadkach u młodych pacjentów dochodzi do odwodnienia – dlatego tak ważne jest monitorowanie równowagi wodno-solnej podczas terapii. U dzieci wypadanie odbytnicy można przypisać wielu powikłaniom, co wiąże się z ciągłym bolesnym parciem.

Poważniejsze powikłania obejmują krwawienie z jelit, które rozwija się wraz z masywną zmianą i owrzodzeniem błony śluzowej jelita. Ten stan wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Dość rzadko na tle czerwonki rozwija się zespół hemolityczno-mocznicowy, któremu towarzyszy rozwój przewlekłej niewydolności nerek. Do najcięższych powikłań choroby należą bakteriemia. Takiej chorobie towarzyszy przenikanie infekcji do krwi. Jest diagnozowany niezwykle rzadko i z reguły tylko u dzieci z niedoborem odporności lub bardzo ciężkim wyczerpaniem organizmu. Bakteremia przebiega bardzo ciężko i często kończy się śmiercią chorego.

Toksyczny megacolon można również przypisać śmiertelnym powikłaniom. Przy takiej chorobie dolna część jelita grubego jest mocno rozciągnięta, a błona śluzowa staje się cieńsza. W ten sposób toksyny wytwarzane przez bakterie dostają się do krwiobiegu w dużych ilościach i szybko rozprzestrzeniają się po całym ciele, powodując ciężkie zatrucie.

Jak widać, choroba czerwonki może być niezwykle niebezpieczna. Dlatego w żadnym wypadku nie należy ignorować objawów i odmawiać pomocy medycznej.

Czy możliwe jest leczenie domowe?

Dziś wielu jest zainteresowanych pytaniami o to, czy tę chorobę można wyleczyć w domu. Czerwonka to podstępna choroba, zwłaszcza jeśli chodzi o dziecko. Dlatego pacjent musi zostać przedstawiony lekarzowi. Leczenie w domu jest możliwe tylko za zgodą pediatry i tylko pod warunkiem przestrzegania wszystkich zaleceń lekarskich.

Oczywiście leki przeciwbakteryjne pomogą wyeliminować wszystkie objawy choroby. Ale w tym przypadku opieka nad dzieckiem jest niezwykle ważna. W szczególności w ciągu pierwszych kilku dni pacjentowi pokazano ścisły leżenie w łóżku i picie dużej ilości wody. Rodzice powinni uważnie monitorować higienę - zmieniać pościel i ubrania, myć ręce po każdym kontakcie z chorym dzieckiem itp.

Bardzo ważna jest również dieta. W szczególności z diety dziecka należy wykluczyć pokarmy, które mogą podrażniać ściany przewodu pokarmowego lub powodować zwiększone tworzenie się gazów. Najlepszą opcją byłaby dieta uboga w węglowodany i tłuszcze, ale z wystarczającą ilością białka. W pierwszych dniach dziecko może jeść niskotłuszczowe zupy, bulion rybny i płatki zbożowe, ale w niewielkich ilościach. Dozwolone jest spożywanie chudego mięsa, ale wskazane jest gotowanie na parze i zmielenie przed jedzeniem. Surowe owoce są zabronione, a warzywa można jeść tylko gotowane. Beztłuszczowy twarożek, a także jajka pozytywnie wpłyną na stan dziecka.

Po normalizacji stolca menu może zawierać fermentowane produkty mleczne, niektóre owoce, starte jagody, miód i dżem. I znowu nie zapomnij monitorować bilansu wodnego - dziecko powinno pić jak najwięcej.

Podstawowe środki zapobiegawcze

Czerwonka u dzieci w większości przypadków jest łagodna. Nie można jednak wykluczyć również możliwości powikłań. Dlatego tak ważne jest przestrzeganie pewnych zasad ostrożności, ponieważ czasami znacznie łatwiej jest uniknąć choroby niż później ją leczyć.

W rzeczywistości zapobieganie czerwonce jest zwykłymi zasadami higieny osobistej i społecznej. W szczególności konieczne jest mycie rąk przed jedzeniem i oczywiście po każdej wizycie w toalecie. Dlatego tak ważne jest, aby od najmłodszych lat uczyć maluszka czystości i podstawowych zasad dbania o siebie. Środki ostrożności obejmują przestrzeganie wymagań dotyczących przechowywania i przygotowywania produktów, zwłaszcza w przypadku placówek gastronomicznych (stołówki szkolne itp.).

Jeśli doszło do infekcji, chore dziecko należy odizolować od kontaktu z innymi dziećmi – leczenie prowadzi się w szpitalu lub w domu (o łagodnej postaci). Rodzice powinni uważnie monitorować dezynfekcję pościeli i ubrań dziecka, a także myć ręce za każdym razem po kontakcie z małym pacjentem. Dzieci mogą zostać przyjęte do przedszkola lub szkoły dopiero po ponownym wysianiu kału, co potwierdza brak infekcji w organizmie. Nawiasem mówiąc, jeśli mówimy o pracownikach placówek gastronomicznych, to mogą być dopuszczeni do pracy dopiero po dwóch powtórzonych testach.

W przypadku czerwonki objawy u dzieci pojawiają się wystarczająco szybko, ale są bardzo podobne do objawów wielu różnych chorób jelit. Samoleczenie jest surowo zabronione w przypadku niepokojących objawów u dziecka, ponieważ może to prowadzić do niebezpiecznych i nieodwracalnych konsekwencji. Ta dolegliwość odnosi się do bakteryjnych chorób jelit i może ją wywołać szereg patogenów.

Wybrana metoda leczenia zależy od przyczyny choroby. Dlatego bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem i przejść niezbędne testy. Z reguły przeprowadza się badania bakteriologiczne, współprogramy, ELISA, PCR i inne metody diagnostyczne w celu identyfikacji bakterii, które doprowadziły do ​​czerwonki.

Istnieją czynniki, które prowadzą do wzrostu prawdopodobieństwa zarażenia się tą infekcją w kontakcie z jej źródłem. Przede wszystkim są to osłabiona odporność dziecka, może to być spowodowane obecnością jakiejkolwiek choroby, w tym tak powszechnej jak SARS. Latem i jesienią ryzyko zachorowania jest nieco wyższe.

Przyczyny czerwonki u dzieci

Objawy każdej choroby mogą się znacznie różnić w różnych przypadkach. Nie należy zapominać, że wiele chorób w ich przejawach jest do siebie bardzo podobnych. Oprócz czynników związanych ze stanem zdrowia, wiekiem itp. duże znaczenie ma przyczyna choroby. Jeśli mówimy o czerwonce, to mogą ją wywołać dwa rodzaje bakterii: Shigella i ameba. Tak więc istnieją dwa rodzaje tej choroby: bakteryjne i amebowe.

Z reguły rozróżnia się metody infekcji fekalno-oralnej i kontaktowej. Nosicielem infekcji jest osoba z czerwonką, wraz z kałem wydalane są bakterie chorobotwórcze. Jeśli nie myjesz regularnie rąk, jesz źle umytą żywność lub naczynia, które zostały poddane niewłaściwej obróbce termicznej, możesz łatwo złapać infekcję. Ten sposób przenoszenia choroby jest bardzo powszechny.

Jeśli chodzi o domową metodę infekcji, tutaj główne niebezpieczeństwo stanowią zwykłe przedmioty, na przykład ręczniki, naczynia, pościel, zabawki i oczywiście brudne ręce. W związku z tym można zauważyć, że w miejscach publicznych przeznaczonych dla dzieci (przedszkola, szkoły) przypadki epidemii nie są rzadkością.

Bakterie wywołujące czerwonkę również mają tendencję do rozprzestrzeniania się i prowadzą do infekcji przez wodę. Dlatego należy zachować ostrożność podczas odwiedzania zbiorników wodnych, basenów publicznych, pryszniców, łaźni itp. Źródłem zakażenia mogą być również pracownicy kuchni w stołówkach, kawiarniach i innych miejscach publicznej gastronomii, jeśli są nosicielami patogenu.

Bakteryjna czerwonka u dzieci: objawy i leczenie

W przypadku choroby typu bakteryjnego, czyli szigellozy, okres inkubacji rozwoju choroby, w której niepokojące objawy są praktycznie niezauważalne, wynosi około 2-3 dni, ale czasami czerwonka może objawiać się w ciągu kilku godzin po zakażeniu . Maksymalny bezobjawowy przebieg choroby to tydzień. Czas trwania okresu inkubacji jest odwrotnie proporcjonalny do liczby bakterii, które dostały się do organizmu.

Zgodnie z jej objawami, Shigelloza może być typowa i nietypowa, a także mieć powikłania. Istnieją takie formy przebiegu choroby:

• ostry - czas trwania zwykle nie przekracza 2 miesięcy;
• przedłużony - maksymalnie 3 miesiące;
• przewlekłe - ponad 3 miesiące.

Można wyróżnić następujące czynniki, które w każdym przypadku wpływają na objawy choroby:

• rodzaj bakterii (Flexner, Sonne itp.);
  • dawka mikroorganizmów, które dostały się do organizmu;
  • wiek dziecka;
  • postać choroby (łagodna, umiarkowana, ciężka, toksyczna);
  • stan odporności;
  • choroby związane z czerwonką.

W przypadku czerwonki bakteryjnej objawy u dzieci w wieku 2 lat i starszych są nieco podobne do objawów choroby u niemowląt, chociaż istnieją pewne cechy w młodszym wieku.

Objawy

We wszystkich przypadkach choroba zwykle zaczyna się ostro od silnego i gwałtownego wzrostu temperatury, stan ten trwa trzy dni. Chore dziecko wyraźnie wykazuje objawy zatrucia:

• utrata apetytu;
• uczucie nudności z wymiotami;
• Silne bóle głowy;
• apatia i letarg;
• skurczowy ból w okolicy biodrowej po lewej stronie, a ból zmniejsza się, gdy dziecko idzie do toalety;
• biegunka z częstymi wizytami w toalecie (od 5 razy dziennie lub więcej);
• ślady zielonkawego śluzu, w kale można znaleźć krew;
• Pacjent skarży się na ból brzucha.

Dzieci są znacznie bardziej narażone na przewlekłą postać choroby niż dorośli. Takie powszechne choroby wieku dziecięcego, jak anemia, krzywica i inwazja robaków pasożytniczych prowadzą do tego, że ostra postać czerwonki szybko przechodzi w stan przewlekły. Powtarzające się przypadki zakażenia tą chorobą wśród dzieci są bardzo częste.

W przypadku czerwonki bakteryjnej objawy u dzieci w wieku 2 lat nie są tak niebezpieczne w porównaniu z niemowlętami. U dzieci w pierwszym roku życia wśród głównych czynników ryzyka wystąpienia tej choroby można wyróżnić stosowanie sztucznego karmienia, obecność anemii, skazy lub krzywicy.

Istnieją następujące cechy przebiegu choroby u dzieci poniżej pierwszego roku życia:

• rozwój kolki w jamie brzusznej następuje stopniowo, podczas gdy obserwuje się takie cechy stolca, jak cuchnienie, obfitość, zielonkawy kolor, obecność śluzu, kał może nie być płynny w swojej konsystencji, ale niestrawione cząstki pokarmu, czasem krew, mogą być w nim widocznym;
• wzdęcia spowodowane zwiększonym tworzeniem się gazów (wzdęcia);
• podczas procesu defekacji dziecko płacze i martwi się, obserwuje się rozwarcie odbytu;
• najczęściej wyrażana jest toksykoza postaci wtórnej, której przyczyną są problemy metaboliczne, prowadzi do patologicznych zmian w czynności serca i naczyń krwionośnych (wzrost tętna) oraz w gospodarce wodno-mineralnej (odwodnienie, zaburzenia metabolizmu białek itp.);
• konsekwencjami są często powikłania, takie jak zapalenie ucha środkowego lub zapalenie płuc;
• Często choroba staje się przewlekła.

Wymioty, drgawki, utrata przytomności - wszystko to może być wynikiem późnego leczenia choroby, która ma czas na przekształcenie się w ciężką lub toksyczną postać.

Leczenie

Sposób leczenia zależy od ciężkości choroby, objawów, przyczyn choroby i wieku. Chorobę tę można leczyć zarówno w warunkach ambulatoryjnych, jak i stacjonarnych. W przypadkach, gdy choroba czerwonkowa wykazuje objawy u dzieci poniżej pierwszego roku życia, wówczas oczywiście konieczne jest leczenie dziecka w szpitalu, pod stałym nadzorem personelu medycznego.

W przypadku starszych dzieci leczenie w domu jest możliwe, ale tylko w przypadkach, gdy choroba jest łagodna, a w rodzinie ani dzieci, ani dorośli nie są w żaden sposób związani z odwiedzaniem miejsc publicznej gastronomii lub wodociągów.

Do leczenia czerwonki należy podchodzić kompleksowo, dlatego musi koniecznie obejmować:

• właściwy tryb dnia (w tym łóżko);
• specjalna dieta;
• leczenie lekami (stosuje się zarówno leki objawowe, jak i przeciwbakteryjne).

W tej chorobie wskazane jest picie dużej ilości wody, aby uniknąć odwodnienia. Leki, w tym antybiotyki, musi przepisać lekarz zgodnie z infekcją, która spowodowała chorobę i wiekiem dziecka. Środki przeciwskurczowe (na przykład no-shpa) są wskazane w obecności bólu i kolki. Aby przywrócić aktywność jelit, stosuje się probiotyki, witaminy i prebiotyki.

Pamiętaj, aby przestrzegać lekkiej diety: mieszanki z kwaśnego mleka, płynne płatki zbożowe, galaretki, przeciery warzywne i zupy.

Profilaktyka czerwonki u dzieci

Aby w jak największym stopniu uniknąć możliwości zachorowania na tę niebezpieczną i nieprzyjemną chorobę, należy od wczesnego dzieciństwa uczyć dziecko zasad higieny i warunków sanitarnych. Oznacza to, że po skorzystaniu z toalety, spacerze i przed jedzeniem należy umyć ręce mydłem i wodą. Musisz też wyjaśnić, dlaczego nie możesz jeść brudnych owoców i warzyw. Co więcej, cała rodzina musi ściśle przestrzegać tych zasad i pokazać dziecku wszystko na przykładzie.

Możesz również zmniejszyć ryzyko infekcji jelitowej, jeśli zawsze uważnie monitorujesz okres przydatności do spożycia żywności. Nigdy nie należy spożywać przeterminowanych produktów spożywczych, a także takich, które powodują przynajmniej spadek wątpliwości co do ich jakości.

Ponieważ bakterie wywołujące czerwonkę mogą przedostać się do organizmu przez wodę, należy nauczyć dzieci, aby nie piły surowej wody z kranu i połykały ją podczas kąpieli w rzece, jeziorze, morzu i basenie.

Możesz uzyskać więcej informacji wizualnych na temat czerwonki i objawów u dzieci z poniższego filmu!

Infekcje jelitowe nie są łagodnymi chorobami. Są w stanie obezwładnić nawet dorosłego na długi czas, a tym bardziej mały, delikatny organizm. Jeśli dziecko ma czerwonkę, objawy u dzieci mogą się różnić, ponieważ czynnikiem sprawczym są różne mikroorganizmy.

Na liście ostrych chorób zakaźnych jelita prowadzi czerwonka. Jego główną grupą docelową są dzieci. Niezabezpieczone małe ciało i słaba odporność stwarzają dogodne warunki do rozwoju choroby.

Noworodki nie są tak podatne na infekcje jak dzieci w wieku od 2 do 7 lat. Wynika to z faktu, że w tym wieku dzieci zaczynają aktywnie poznawać świat. Wszystko, co wchodzi w twoje ręce, trafia do twoich ust. Nawet twoja ulubiona piaskownica może stać się siedliskiem choroby.

Niemożliwe, a nawet niepożądane jest chronienie dziecka przed wszystkim, ponieważ w ten sposób można spowolnić jego rozwój. I całkiem możliwe jest podjęcie środków ostrożności i zbadanie objawów choroby, aby w razie potrzeby zapobiec rozwojowi infekcji.

Grupy ryzyka i metody przenoszenia chorób

Główną grupą ryzyka czerwonki są dzieci w wieku przedszkolnym - około 60-70% ogólnej liczby zarejestrowanych przypadków. Na tym etapie pożądane jest zwrócenie szczególnej uwagi na zdrowie dziecka.

Zanieczyszczona woda jest głównym sposobem rozprzestrzeniania się infekcji. Nieidealny system czyszczenia i nieprawidłowo działająca kanalizacja powodują, że w wodzie pozostają szkodliwe mikroorganizmy, takie jak shigella. To ona jest sprawcą rozwoju choroby.

Przy różnorodności bakteriologicznej choroby infekcja może być przenoszona przez brudną żywność. Kontakt z jakimkolwiek skażonym przedmiotem powoduje infekcję. Duża ilość bakterii jest wydalana wraz ze stolcem osoby zakażonej, dlatego należy ją izolować od innych dzieci. Czasami muchy lub zwierzęta domowe stają się aktywnymi nosicielami choroby.

Katalizatory infekcji

Istnieje kilka mikroorganizmów wywołujących infekcję czerwonki. W zależności od patogenu choroba dzieli się na trzy typy. Wszystkie odmiany mają zarówno wspólne właściwości, jak i unikalne różnice.

Jeśli przyczyną jest wniknięcie ameby do ciała dziecka, taką chorobę nazywa się amebiazą. Kilka podgatunków mikroorganizmów jest zdolnych do wywoływania choroby, ale Entamoeba histolytica jest słusznie uważana za najbardziej szkodliwą z nich. W przypadku niesprzyjających warunków do reprodukcji przechodzi w stabilny stan spoczynku. W wodzie może przetrwać od 2 tygodni do 1 miesiąca. Torbiele giną w wodzie po 10 minutach tylko po podgrzaniu do 70 ° C, a po ugotowaniu - natychmiast.

Inny rodzaj choroby nazywa się salmonellozą i jest wywoływany przez bakterie Salmonella. Mikroorganizmy te dostają się do organizmu człowieka przez zwierzęta domowe i gospodarskie, poprzez produkty zwierzęce (jaja, mleko i mięso).

Salmonella jest w stanie przetrwać w niskich temperaturach do -80°C. Ten typ bakterii różni się od innych niesamowitą odpornością na antybiotyki. Jedynym sposobem ochrony przed nimi produktów jest obróbka cieplna i gotowanie.

Najczęstszą postacią jest shigelloza. Istnieją cztery podgatunki bakterii chorobotwórczych. Każdy z nich manifestuje się we własnym regionie. Mają też zwiększoną witalność i giną tylko pod wpływem bezpośredniego światła słonecznego, środków antybakteryjnych lub wrzenia. W razie potrzeby w Internecie można znaleźć wiele zdjęć przedstawiających wszystkie patogeny.

Podgatunki bakterii:

• strefa dominuje w regionach europejskich;
• Różdżka Flexnera znajduje się również w Europie, ale jest znacznie mniej powszechna niż poprzednia;
• bakteria Grigoriev-Shiga zagraża mieszkańcom krajów azjatyckich i Dalekiego Wschodu;
• boyda aktywnie rozprzestrzenia się w Indiach.

Każda z bakterii infekuje organizm, dostając się z pokarmem lub wodą do układu pokarmowego. Następnie zaczynają się aktywnie rozmnażać, zakłócając normalne funkcjonowanie narządów i infekując organizm nosiciela.

Wskaźniki choroby

U dzieci występują również częste objawy czerwonki. Wszystkie sygnały mogą nie pojawić się od razu. Ale nawet jeśli zostanie znaleziony przynajmniej jeden z nich, zaleca się natychmiastową konsultację z lekarzem. Typowe wskaźniki infekcji to:

• ciepło;
• ostre skurcze żołądka;
• grudki śluzu i ropy w wydzielinie;
• częste luźne i krwawe stolce.

W przeciwieństwie do chorób wywoływanych przez bakterie, choroba wywołana przez ameby może nie dawać żadnych objawów we wczesnych stadiach. Okres zakażenia przebiega bezobjawowo, ponieważ patogen rozwija się w jelicie grubym, nie ingerując w pracę narządów trawiennych i jelit. Dziecko będzie wyglądało na zdrowe, ale już zaraża innych.

Zaburzenie wywołane przez bakterie charakteryzuje się szybkim nasileniem objawów i szybkim odwodnieniem. Z powodu biegunki organizm traci znaczną ilość sodu w kale. Ze względu na zakłócenie normalnego funkcjonowania układu pokarmowego pokarm i woda są znacznie gorzej wchłaniane.

Łagodne stadium choroby

Przy łagodnej postaci obserwuje się wymioty i lekko szybki stolec. Czasami dziecko może mieć napady łagodnej gorączki. Ogólny stan charakteryzuje się letargiem i słabą ruchliwością, pogarsza się apetyt, czasami na języku pojawia się płytka nazębna.

Kał staje się cienki, z niewielką ilością śluzu, ale na tym etapie nie ma w nim krwi. Choroba w łagodnej postaci może powodować okresowy ból w okolicy brzucha. Przyspieszone tętno może być wynikiem wzrostu temperatury.

Umiarkowane stadium choroby

Umiarkowana postać czerwonki występuje w 40% wszystkich zgłoszonych przypadków. Charakteryzuje się bardziej wyraźną, ale niezbyt ostrą manifestacją objawów choroby. W ciągu kilku dni temperatura ciała znacznie wzrasta.

Krzesło staje się znacznie częstsze i może sięgać nawet 10 razy dziennie. Ponadto okresowo pojawiają się fałszywe próby wypróżnienia, powodują jedynie dyskomfort u dziecka. Stolce są wodniste, z warstwami śluzu i krwi.

Ciężka choroba

Ta forma charakteryzuje się bardziej wyraźną manifestacją objawów wskazujących na upośledzenie funkcji jelit. Odurzenie organizmu jest nadal obecne, ale schodzi na dalszy plan. Zapotrzebowanie organizmu na kał osiąga niezwykle wysoki poziom do 15 razy dziennie.

Temperatura pozostaje podwyższona, ale podczas zabiegu spada do 37,5°C. W tym momencie można go trzymać przez długi czas. Utrata apetytu, letarg i drażliwość towarzyszą przez cały okres choroby. Powrót do zdrowia w ciężkiej postaci jest bardzo powolny i może potrwać tydzień lub dłużej.

Toksyczny etap choroby

Głównym objawem tego typu jest neurotoksykoza organizmu w wyniku zatrucia. Czasami ta forma jest mylona ze zwykłym zatruciem pokarmowym, ponieważ następuje gwałtowny wzrost temperatury z powtarzającymi się i częstymi wymiotami. Konieczność wypróżniania się początkowo może nie być, pojawia się dopiero w ciągu kilku godzin później.

Początkowo obfite wypróżnienia stopniowo wysychają. Wraz ze stolcem śluz z krwią wychodzi w dużych ilościach, procesowi towarzyszy ostra kolka brzuszna. Żołądek dziecka może zatonąć, dzięki czemu możliwe będzie sondowanie jelit.

Hipertoksyczna postać choroby

Rozległe zatrucie organizmu dziecka doprowadzi do tego stadium choroby. Towarzyszą mu ostre skurcze mięśni, które powodują silne drgawki. Czasami zdarzają się przypadki utraty przytomności. Ta forma jest niebezpieczna, ponieważ zaburza układ sercowo-naczyniowy.

W tym stanie kończyny dziecka stają się zimne, ciśnienie spada, a skóra wygląda blado z wyraźnym niebieskawym odcieniem. Zbyt zaniedbana choroba prowadzi do śmierci. Dlatego jeśli istnieje najmniejsze podejrzenie zatrucia, należy natychmiast skontaktować się z pogotowiem ratunkowym.

stan przewlekły

U dzieci czerwonka stosunkowo łatwo przechodzi w stan przewlekły. Towarzyszy temu wiele chorób charakterystycznych dla wczesnego wieku, takich jak anemia czy krzywica. Może się to również zdarzyć, jeśli zostaniesz ponownie zarażony.

Ten etap może przejść bez wyraźnych objawów, gorączki lub wymiotów. Ale ogólny letarg, senność i drażliwość są nadal obecne. Stołek może być luźny, ale nie tak częsty jak w innych formach. Ten etap choroby należy szybko leczyć, ponieważ długotrwałe naruszenie układu pokarmowego prowadzi do hipowitaminozy lub niedożywienia.

Przebieg zakażenia u noworodków

Prawdopodobieństwo infekcji u niemowlęcia jest bardzo niskie. Ale czasami zdarza się to z wielu powodów. Grupą ryzyka są wcześniaki lub dzieci z niedowagą. Często w takich przypadkach chorobie towarzyszy ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych.

Czerwonka może być przenoszona podczas porodu od chorej matki. Ryzyko wzrasta również przy sztucznym karmieniu. Głównym źródłem bakterii dla noworodka są ludzie wokół niego.

Choroba ostro atakuje małe ciało, powodując luźne stolce o zielonkawym odcieniu. Występują wzdęcia z bolesnymi okresowymi odczuciami, które prowokują dziecko do płaczu i działania. Temperatura gwałtownie rośnie, możliwa jest gorączka.

Który specjalista pomoże przy infekcji jelitowej?

Jeśli pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast wezwać pomoc w nagłych wypadkach. Ratownicy medyczni sami skierują dziecko do specjalisty. Lekarz chorób zakaźnych zajmuje się takimi chorobami, ale najpierw powinieneś pokazać to pediatrze.

Specjalista chorób zakaźnych powinien znajdować się w dowolnej placówce medycznej - miejskiej lub prywatnej. Przy pierwszych objawach konieczne jest pokazanie mu dziecka, aby opracować przebieg leczenia i zapobiec zakorzenieniu się bakterii w organizmie. Dr Komarovsky również opisał ten temat. Ale w przypadku reasekuracji wszelkie zalecenia muszą być uzgodnione z lekarzem. Sprawdzi objawy i zaleci niezbędne leczenie czerwonki u dzieci.

Procedury diagnostyczne

Diagnoza opiera się na objawach i badaniach laboratoryjnych. Uwzględniana jest sytuacja epidemiologiczna w regionie. Istnieje kilka skutecznych procedur, które mogą określić rodzaj i stadium czerwonki:

• za pomocą bakteriologicznego badania wydzielin lekarz określa patogen i jego oporność na leki;
• analiza kliniczna kału pozwala zrozumieć, jak bardzo wpływa na błonę śluzową jelit;
• w skrajnych przypadkach do wizualnego zbadania jelit używa się endoskopu;
• badania krwi służą do wykrywania swoistych przeciwciał przeciwko Shigella.

Metody leczenia infekcji jelitowych

Podczas badania lekarz bierze pod uwagę wiele czynników. Jest to wiek dziecka, rodzaj infekcji, etap jej rozwoju i stopień uszkodzenia organizmu. Na podstawie uzyskanych danych decyduje, czy przebieg leczenia zostanie przeprowadzony w warunkach stacjonarnych czy ambulatoryjnych. W przypadku zaostrzonej postaci dzieci pozostawia się w szpitalu pod opieką lekarzy.

Dla pomyślnego powrotu do zdrowia ważne jest przestrzeganie higieny osobistej, specjalnej diety, aby nie podrażniać i nie obciążać dotkniętego chorobą układu pokarmowego oraz poddawać się terapii lekowej. Pod warunkiem, że dziecko ma łagodną formę infekcji i nie ma w rodzinie innych dzieci, które mogą się zarazić, zostanie pozostawione w domu pod opieką miejscowego pediatry.

W przypadku odwodnienia i zatrucia organizmu zaleca się przyjmowanie Regidron, Oralit lub innego dostępnego roztworu glukozowo-solnego. Na preparacie wskazana jest tabela, w której określa się wymaganą dawkę proszku do przygotowania zawiesiny.

Nie zaleca się podawania pacjentowi środków dezynfekujących bez zalecenia lekarza, ponieważ może to pogorszyć i tak już osłabiony stan zdrowia. Kiedy pojawia się ostry ból, czasami stosuje się środki przeciwskurczowe, a probiotyki stosuje się w celu normalizacji czynności jelit.

Dieta podczas rekonwalescencji

Dietę powinien przygotować lekarz, który wykonywał zabieg. Jest indywidualny, jest oferowany z uwzględnieniem przeniesionej infekcji i cech organizmu. Istnieje jednak kilka ogólnych zasad, których należy przestrzegać podczas diety.

1. Pokarm nie powinien być ciężki, należy unikać podrażnień i uszkodzeń mechanicznych błony śluzowej.
2. Podawaj najlepiej małymi porcjami, ale częściej.
3. W ciągu trzech miesięcy smażone, słone i wędzone potrawy powinny zostać wyłączone z diety dziecka.

Prognozowanie i zapobieganie czerwonce

Pod warunkiem terminowej interwencji medycznej i pełnego cyklu niezbędnych procedur dziecko zostanie całkowicie wyleczone z choroby. Jeśli odurzenie organizmu osiągnęło krytycznie wysoki poziom, istnieje możliwość powikłań. Naruszenie lub odmowa przepisanej diety może negatywnie wpłynąć.

Zapobieganie szigellozie i amebozie

Każdej infekcji jelitowej można uniknąć. Konieczne jest przestrzeganie elementarnych norm sanitarnych i higienicznych. Po powrocie ze spaceru, wizycie w toalecie i przed obiadem koniecznie umyj ręce. Obecnie istnieje ogromna ilość mydła antybakteryjnego, które jest odporne na szkodliwe mikroorganizmy.

Pasza powinna być tylko dobrze umytą i przetworzoną żywnością. Nigdy nie pozwalaj dzieciom pić surowej wody. Zwłaszcza podczas pływania w zbiornikach wodnych. Staraj się, aby muchy nie dostały się do pomieszczenia, zwłaszcza do miejsc przechowywania żywności. Ogranicz kontakt ze zwierzętami ulicznymi i wspólnymi zabawkami. Regularnie myj własne zabawki mydłem antybakteryjnym.

Infekcje jelitowe są niebezpieczne dla młodego, delikatnego ciała. Powodują odwodnienie, zakłócają normalne funkcjonowanie układu pokarmowego, a czasem innych narządów.

Powodują zatrucie, które w stanie zaniedbania może nawet doprowadzić do śmierci. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu należy natychmiast wezwać lekarza. Ale o wiele łatwiej jest przestrzegać prostych zasad i nie doprowadzać dziecka do choroby.

Czerwonka jest ostrą chorobą zakaźną atakującą dalszą część okrężnicy. Czynnikami sprawczymi są bakterie z rodzaju Shigella (stąd inna nazwa choroby - Shigelloza). Shigella w trakcie swojej aktywności życiowej wytwarzają egzotoksyny, które niszczą warstwę nabłonka jelit i zwiększają uwalnianie płynów i soli do światła odbytnicy. Po zniszczeniu uwalniają również endotoksynę, która powoduje ogólne odurzenie organizmu.

Czerwonka u dzieci występuje częściej w wieku od 2 do 7 lat. Na świecie co roku odnotowuje się do 80 milionów przypadków infekcji, a około 1% z nich kończy się śmiercią. Odporność po przeniesieniu Shigellozy jest wytwarzana tylko przez krótki czas (sześć miesięcy - rok), więc możliwa jest ponowna infekcja.

Istnieje około 50 różnych gatunków Shigella, z których najpowszechniejsze to Shigella Flexner i Grigoriev-Shita (częściej występujące w krajach azjatyckich). Większość przypadków obserwuje się w okresie letnio-jesiennym. Wybuch choroby tłumaczy się użyciem niemytych owoców, ponadto ciepła, wilgotna pogoda przyczynia się do aktywnego rozmnażania patogenów w żywności, a muchy pomagają w ich migracji.

Źródłem Shigella jest pacjent z czerwonką lub nosicielem patogenu. Bakterie wysiewa się z kałem. W środowisku zewnętrznym czują się całkiem komfortowo: mogą żyć w wodzie do 9 dni, w jedzeniu przez miesiąc i w glebie do trzech miesięcy. Shigella ginie pod wpływem promieni ultrafioletowych (odpowiednio od bezpośredniego światła słonecznego), środków dezynfekujących i po ugotowaniu.

Bakterie dostają się do organizmu dziecka przez przełyk w następujący sposób:

• fekalno-ustna. Zakażenie następuje po spożyciu skażonej żywności lub wody, a także po kąpieli w zbiornikach wodnych.
• Skontaktuj się z gospodarstwem domowym. Po kontakcie z przedmiotem, który ma infekcję, dziecko wkłada go do ust rękoma. Dlatego czerwonkę nazywa się „chorobą brudnych rąk”. W przedszkolach ta metoda wywołuje epidemie.

Szczególnie podatne na karmione butelką niemowlęta Shigella, a także dzieci z patologiami układu pokarmowego. Jeśli odporność dziecka jest osłabiona przez inne trwające infekcje, jest również zagrożone.

Objawy

Okres inkubacji shigelozy zależy od liczby bakterii, które dostały się do organizmu, a także od metody infekcji. Przy kałowo-ustnym może to być kilka godzin, a przy kontakcie domowym - do tygodnia. Ale średnio objawy czerwonki u dzieci pojawiają się po 2-3 dniach.

Choroba jest najcięższa w przypadku zakażenia Shigella Flexner. Zaczyna się ostro i ma następujące objawy:

• Ogólne zatrucie organizmu. Dziecko staje się apatyczne, apatyczne, skarży się na ból głowy. Traci apetyt, sen jest zakłócony.
• Podniesiona temperatura. Zwykle jest to 38 °-39 °. Gorączka trwa średnio od 3 do 5 dni.
• Wymiociny . Często zdarza się to wielokrotnie. W większości przypadków znika drugiego dnia.
• Częste i luźne stolce. Początkowo jest obfity, po dniu objętość jest znacznie zmniejszona. W kale obserwuje się śluz, zielenie, a czasem krew. Możliwe są również fałszywe popędy do defekacji.
• Brzuch jest wciągnięty, pojawia się ostry lub ciągnący ból.

W większości przypadków czerwonka u dzieci trwa około 2 tygodni (w przypadkach przewlekłych do miesiąca). Powrót do funkcji jelit trwa zwykle miesiąc, rzadko 2-3 miesiące. W przypadku zakażenia inną Shigella (Boyda lub Sonne) objawy są mniej wyraźne, a choroba jest łatwiej tolerowana.

Funkcje u niemowląt

U niemowląt choroba występuje dość rzadko. Częściej ma tak zwaną postać dyspeptyczną i objawia się po 3-4 dniach. Jednocześnie jego znaki mają pewne cechy:

• Początkowo zatrucie jest łagodne, ale potem objawia się zaburzeniami metabolicznymi i może rozpocząć się nieprawidłowe działanie układu sercowo-naczyniowego.
• Apetyt pogarsza się, okresowo obserwuje się niedomykalność, czasami pojawiają się wymioty.
• Przy powtarzających się wymiotach i częstych stolcach szybko pojawia się odwodnienie.
• Rozwija się wzdęcia (wzdęcia).
• Występują powikłania w postaci zapalenia ucha środkowego i zapalenia płuc.

Jeśli istnieje jakiekolwiek podejrzenie czerwonki u dziecka poniżej pierwszego roku życia, należy natychmiast wezwać lekarza. Leczenie takich dzieci odbywa się wyłącznie w szpitalu.

Formy czerwonki

W zależności od ciężkości przebiegu shigelozy można wyróżnić następujące formy:

• Światło. Choroba praktycznie nie wpływa na ogólne samopoczucie dziecka lub są to drobne zmiany. Temperatura jest normalna lub lekko podwyższona (do 37,5°). Fotel staje się częstszy do 5-8 razy dziennie. Masy kałowe praktycznie nie są upłynnione, jest trochę śluzu.
• Średni. Czując się gorzej, temperatura może osiągnąć 39 °. Wymioty, stolec więcej niż 10 razy dziennie, ze śluzem, czasem z krwią.
• Ciężki. Objawy jelitowe są bardziej wyraźne, ciężka gorączka, stolce ponad 15 razy, tempo leczenia i regeneracja organizmu jest powolne.

Diagnostyka

Diagnozę choroby przeprowadza się na podstawie obrazu klinicznego i metod laboratoryjnych, takich jak:

• współprogram;
• kultura bakteriologiczna kału i wymiocin;
• Diagnostyka PCR i serologiczne badanie krwi;
• endoskopia odbytu.

Metody te pozwalają odróżnić czerwonkę od salmonellozy, gronkowcowego zapalenia jelit i innych podobnych chorób.

Leczenie

Leczenie czerwonki u dzieci w domu jest dozwolone tylko wtedy, gdy spełnione są następujące czynniki: dziecko ma ponad rok, objawy choroby są łagodne, prawdopodobieństwo zarażenia jednego z członków rodziny jest minimalne (na przykład istnieją bez małych dzieci). Ale mimo to konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i konsultacja. Terapię należy prowadzić kompleksowo: detoksykację, leczenie farmakologiczne i dietę.

Terapia detoksykacyjna obejmuje zestaw środków mających na celu usunięcie toksyn mikrobiologicznych z organizmu i ustalenie równowagi wodno-solnej. W tym celu stosuje się następujące leki:

• roztwór chlorku sodu;
• roztwór glukozy;
• plazma - tylko w ciężkiej postaci.

Należy zadbać o to, aby dziecko nie rozwinęło się odwodnienie. Aby to zrobić, od pierwszych godzin choroby daj mu Regidron. Poważne odwodnienie wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Antybiotyki stosuje się tylko w umiarkowanych i ciężkich postaciach czerwonki. Przebieg terapii wynosi zwykle 5-7 dni. Używane leki, takie jak tetracyklina, terramycyna, polimyksyna, ampicylina, nifuroksazyd. Wybór konkretnego środka musi być przeprowadzony przez lekarza na podstawie danych diagnostycznych, ponieważ każdy podgatunek Shigella reaguje na swój sposób na poszczególne leki.

Stosowanie antybiotyków prowadzi do naruszenia mikroflory jelitowej. Aby go przywrócić, stosuje się probiotyki: "Lactobakteryna", "Bifidumbakterina". Zaleca się przyjmowanie ich przez kilka miesięcy.

W przypadku przedwczesnego lub nieprawidłowego leczenia mogą wystąpić komplikacje. Są to patologie ścian jelit i zapalenia otrzewnej. Dość niebezpieczną komplikacją jest wstrząs toksyczno-zakaźny. Na szczęście jest to rzadkie zjawisko. Możliwe jest również dołączenie innej infekcji. Na tej podstawie leczenie czerwonki powinno być prowadzone wyłącznie pod kierunkiem lekarza.

Dieta

Ponieważ leczenie czerwonki u dzieci będzie skuteczne tylko dzięki kompleksowym działaniom, prawidłowe odżywianie odgrywa w tym ważną rolę. Właściwa dieta nie tylko przyspiesza proces gojenia, ale także zapobiega powstawaniu przewlekłej shigelozy. Dietę należy kształtować z uwzględnieniem ciężkości choroby i etapu jej rozwoju. Można wyróżnić kilka etapów:

• Ciężkie ogólne zatrucie organizmu. Polecane: rosół z chudego mięsa, wywary ze śmietaną, małże, naturalne soki, słodzony napar z dzikiej róży (suche jagody wkładamy do termosu z wrzącą wodą i pozostawiamy do zaparzenia). Spożywanie małych posiłków 7-8 razy dziennie.
• Zmniejszyło się zatrucie, na pierwszy plan wysunęły się stany zapalne jelit. Produkty piekarnicze nadają się tylko z mąki pszennej. Można też jeść chude mięso, drób, ryby gotowane w wodzie lub na parze oraz zupy z nich. Jajka polecają omlet na miękko lub na parze. Pij bułeczki, herbatę.
• Choroba w powrocie do zdrowia. Wykluczono wszystkie smażone i tłuste, konserwy, wędliny. Z produktów mlecznych nie można używać pełnego mleka i śmietany. Niemożliwe są rośliny strączkowe, ze zbóż - gryka, jęczmień perłowy. Nie zaleca się również pikantnych przypraw i wody gazowanej. Karm ułamkowe 4-5 razy dziennie.

Przy sztucznym karmieniu niemowląt zaleca się stosowanie mieszanek z kwaśnego mleka. Czas trwania etapów diety powinien ustalić specjalista. Należy zauważyć, że konieczne jest powstrzymanie się od szorstkiego, ciężkiego jedzenia dla jelit przez kolejne 1-2 miesiące po wyzdrowieniu.

Zapobieganie

Profilaktyka czerwonki u dzieci zaczyna się od najbardziej podstawowego - nauczenia dziecka zasad higieny osobistej i wyjaśnienia mu, jak to jest ważne. Naucz dziecko mycia rąk przed jedzeniem, po wyjściu z ulicy i skorzystaniu z toalety. Konieczne jest również mycie pokarmów, które dziecko zje na surowo, i picie tylko przegotowanej wody. Ważne jest również przestrzeganie zasad przechowywania żywności.

Pomimo tego, że czerwonka jest dość powszechną chorobą i można ją całkowicie wyleczyć, jest dość niebezpieczna, szczególnie dla małych dzieci. Jeśli istnieje najmniejsze podejrzenie infekcji, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Samoleczenie będzie obarczone smutnymi konsekwencjami.