Alyaev Yu.G., Grigoryan V.A., Sultanova E.A., Allenov S.N., Shpot E.V.

infekcje wywołane przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida (Candida spp.), są najczęstsze ze wszystkich infekcje spowodowane przez grzyby. Candida jest często czynnikiem sprawczym szpitalnych infekcje i niezwykle rzadko - pozaszpitalne infekcje u pacjentów bez zaburzeń układu moczowego. Rosnące znaczenie infekcje wywołane przez grzyby z rodzaju Candida wiąże się z szerokim aplikacja inwazyjne metody diagnostyczne i leczenie, terapia immunosupresyjna i leki przeciwdrobnoustrojowe o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Bezobjawowa kandyduria i drożdżakowe zapalenie pęcherza moczowego u kobiet

Wykrycie Candida w moczu nazywa się kandidurią. Kandyduria rzadko występuje u zdrowych ludzi. Czynniki ryzyka kandydurii obejmują:

Cukrzyca (DM). U chorych na cukrzycę ryzyko infekcji dróg moczowych wywołanych przez grzyby jest znacznie zwiększone. DM jest czynnikiem predysponującym do kandydurii, ponieważ u pacjentek z glukozurią nasila się intensywność wzrostu grzybów, w wyniku czego następuje aktywna kolonizacja pochwy przez grzyby Candida. Dodatkowymi czynnikami ryzyka są zmniejszenie aktywności fagocytarnej i niespecyficznej oporności oraz zatrzymanie moczu u pacjentów z pęcherzem neurogennym. Ponadto pacjenci z cukrzycą częściej poddają się badaniom instrumentalnym i otrzymują leki przeciwbakteryjne.

Terapia antybakteryjna. U 30% zdrowych osób Candida kolonizuje błonę śluzową przewodu pokarmowego. Jednak u pacjentów otrzymujących antybiotyki wskaźniki kolonizacji mogą sięgać nawet 100%. Nie ma dowodów na to, że przepisywanie antybiotyków bezpośrednio prowadzi do wzrostu proliferacji lub zjadliwości Candida, istnieją jednak dowody, że supresja flory endogennej przez antybiotyki prowadzi do kolonizacji Candida w jelitach, drogach rodnych i cewka moczowa.

Cewnikowanie pęcherza moczowego. Cewnik umieszczony w pęcherzu jest punktem wejścia drobnoustrojów do systemu zbierania moczu. Wszystkie długo stojące cewniki są koniecznie skolonizowane przez florę.

Inne czynniki ryzyka. Inne czynniki ryzyka kandydurii to starszy wiek, płeć żeńska, aplikacja leki immunosupresyjne, radioterapia, zakładanie cewników dożylnych, utrudnienie odpływu moczu, gruźlica układu moczowo-płciowego.

Kandyduria bezobjawowa jest zwykle wykrywana przypadkowo, nie towarzyszą jej objawy kliniczne i nie wymaga leczenie, z wyjątkiem obecności czynników ryzyka uogólnienia u pacjentów infekcje.

W urologiczny Klinika MMA, którą przeprowadziliśmy leczenie bezobjawowa kandyduria u 15 pacjentów: 9 pacjentów chorowało na cukrzycę (ponadto ich poziom glukozy we krwi nie był wystarczająco skorygowany); 2 pacjentki przeszły niedawno chemioterapię z powodu raka piersi, u 4 pacjentek zdiagnozowano ciężką dysfunkcję pęcherza ze względu na rodzaj niedociśnienia wypieracza.

Wszyscy pacjenci przeszli leczenie: flukonazol wewnątrz 150 mg, raz.

Z reguły pojedyncza dawka leku wystarczała do wyeliminowania kandydurii. Ponowne przyjęcie flukonazol zajęło to tylko 1 pacjenta cierpiącego na cukrzycę. Brak kandydurii potwierdzono podwójnym badaniem bakteriologicznym moczu wykonanym w odstępie 2 tygodni.

Zapaleniu pęcherza moczowego, oprócz kandydurii, towarzyszą typowe objawy zapalenia pęcherza moczowego: ból podczas oddawania moczu o różnym nasileniu, ból w okolicy nadłonowej, częste oddawanie moczu w małych porcjach, pieczenie sromu, końcowy krwiomocz.

W urologiczny W klinice MMA przebadaliśmy 58 takich pacjentów:

u 48 z nich zapalenie pęcherza moczowego miało mieszaną etiologię (tj. bakterie głównie z grupy jelitowej zostały zaszczepione w mianie >103 CFU/ml w połączeniu z grzybami z rodzaju Candida w mianie >104 CFU/ml);

w badaniu bakteriologicznym moczu u 10 chorych stwierdzono jedynie grzyby z rodzaju Candida w mianie od 104 do 108 CFU/ml.

Pacjenci z tej ostatniej grupy otrzymywali długotrwałą antybiotykoterapię o szerokim spektrum działania w przewlekłym nawracającym zapaleniu pęcherza moczowego bez wystarczającej profilaktyki przeciwgrzybiczej.

Wszyscy pacjenci przeszli leczenie biorąc pod uwagę wrażliwość mikroflory. Pacjentom z zapaleniem pęcherza o mieszanej etiologii przepisano lek przeciwbakteryjny w połączeniu z flukonazol:

lek przeciwbakteryjny + flukonazol wewnątrz 100-200 mg / dzień. (w zależności od miana Candida i czasu trwania antybiotykoterapii), 7–14 dni.

Przepisano pacjentom z drożdżakowym zapaleniem pęcherza moczowego flukonazol w postaci monoterapii według schematu podanego powyżej.

Należy zauważyć, że leczenie kandydurii było skuteczne w 100% przypadków, co potwierdzają wyniki podwójnego badania bakteriologicznego moczu, wykonanego w odstępie 2 tygodni.

Candida balanoposthitis i zapalenie cewki moczowej u mężczyzn

Candida balanoposthitis jest jedną z najczęstszych infekcji grzybiczych prącia. Oprócz niezależnej porażki i rozwoju balanoposthitis istnieje wtórne przywiązanie infekcji drożdżakowej na tle już istniejącego balanoposthitis o innej etiologii. Obraz kliniczny balanoposthitis wywołanego przez grzyby Candida objawia się obecnością niejednolitego rumienia, obrzękiem skóry, pojawieniem się elementów erozyjnych i wrzodziejących, podczas gdy proces patologiczny może rozprzestrzeniać się na skórę moszny. Dane z badań mikroskopowych i bakteriologicznych pozwalają na postawienie prawidłowej diagnozy.

Jednym ze sposobów infekcji w drożdżakowym zapaleniu balanoposthitis jest płeć, ale decydujące znaczenie ma obecność endokrynopatii (cukrzyca, choroba tarczycy, otyłość itp.), zmniejszenie reaktywności immunologicznej organizmu i inne czynniki.

W urologiczny Klinika ma doświadczenie w leczeniu 327 pacjentów z drożdżakowym zapaleniem balanoposthitis.

W zależności od stopnia zaawansowania procesu, leczenie prowadzono lekami miejscowymi, ogólnoustrojowymi lub ich kombinacją.

Przy łagodnej postaci balanoposthitis wraz z przestrzeganiem zasad higieny stosowano:

klotrimazol, krem ​​1%, miejscowo 2-3 r/dzień, 1-2 tygodnie. lub ekonazol, krem ​​lub proszek, miejscowo 2 r/dzień, 1–2 tyg.

W przypadku występowania czynników ryzyka uogólnienia zakażenia (np. u chorych na cukrzycę lub immunosupresję) oraz ciężkich zmian zapalnych terapię miejscową uzupełniano lekami o działaniu ogólnoustrojowym Aplikacje:

flukonazol w dawce 150 mg raz lub flukonazol w dawce 150 mg w 1 dniu, następnie 50 mg 1 r / dzień, 7 dni. lub flukonazol w środku 200 mg, w 1 dzień, następnie 100 mg 1 r / dzień, 4 dni.

Terapia ta była skuteczna u 93-95% pacjentów, co potwierdziły wyniki badania, badania mikroskopowego i bakteriologicznego. W 5-7% przypadków kurację trzeba było powtórzyć lub przedłużyć.

Często drożdżakowe zapalenie balanoposthitis łączy się z drożdżakowym zapaleniem cewki moczowej. W tym samym czasie pacjenci odczuwają ból podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu, zsiadłe wydzieliny z cewki moczowej, przekrwienie gąbek cewki moczowej.

Diagnozę ustala się na podstawie charakterystyki obrazu klinicznego i wyników metod laboratoryjnych:

badanie mikroskopowe preparatu natywnego lub barwionego metodą Grama pozwala nie tylko na wykrycie obecności Candida z przewagą wegetatywnych form grzyba (komórki grzybni i pączkujących drożdży), ale także na ocenę składu mikroflory cewki moczowej (patogennej i mikroorganizmy oportunistyczne) oraz nasilenie reakcji leukocytów;

badanie bakteriologiczne pozwala na określenie gatunku wyizolowanej kultury grzyba i związanych z nim drobnoustrojów, a także na ocenę wrażliwości na lek. Wzrost kolonii grzybów >104 CFU/ml ma znaczenie diagnostyczne.

U 55 z 327 pacjentów z drożdżakowym zapaleniem balanoposthitis wykryto również drożdżakowe zapalenie cewki moczowej.

Leczenie w tym samym czasie bez wątpienia obejmowało lek przeciwgrzybiczy o działaniu ogólnoustrojowym:

flukonazol w środku 150 mg pierwszego dnia, następnie 50 mg 1 r / dzień, 7 dni. lub flukonazol w środku 200 mg w 1 dniu, następnie 100 mg 1 r / dzień, 4 dni.

Zapobieganie infekcjom grzybiczym

Doświadczenie leczenia urologiczny pacjentów z różnymi chorobami zapalnymi wymagającymi antybiotyków o szerokim spektrum działania, wskazuje, że flukonazol jest jednym z głównych i najskuteczniejszych leków stosowanych w profilaktyce grzybicze nadkażenie. W zależności od czasu trwania antybiotykoterapii, obecności współistniejących chorób (zwłaszcza cukrzycy i stanów immunosupresyjnych), lek jest przepisywany raz, wielokrotnie lub w przedłużonych kursach:

flukonazol doustnie 150 mg, raz (w razie potrzeby - ponownie po 1 tygodniu. Lub flukonazol doustnie 50 mg 1 r / dzień dziennie lub co drugi dzień, 7-14 dni.

Wniosek

Flukonazol jest szeroko stosowany w urologicznyćwiczyć.

Lek ma szerokie spektrum działania, w tym większość gatunków Candida, Cryptococcus neoformans, dermatofity, Malassezia furfur oraz „klasyczne” patogeny dimorficzne Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides brasiliensis, Coccidioides immitis.

Wśród grzybów z rodzaju Candida najbardziej wrażliwe na flukonazol są C. albicans, które są czynnikami sprawczymi większości grzybicze infekcje urologiczne. Podczas leczenia rzadko rozwija się oporność szczepów C. albicans.

Flukonazol jest rozpuszczalny w wodzie, szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Ponad 90% dawki przyjętej doustnie dostaje się do krwiobiegu. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu, a także kwasowość żołądka nie wpływają na wchłanianie leku. Stężenia szczytowe powstają w ciągu 1-2 godzin, stężenia równowagowe osiągane są w 4-6 dniu przy dziennym spożyciu 1 dawki. Właściwości farmakokinetyczne leku są takie same po podaniu doustnym lub dożylnym.

W osoczu nie więcej niż 12% leku wiąże się z białkami, główna ilość jest w postaci wolnej. Dlatego flukonazol dobrze przenika do wszystkich płynów ustrojowych.

Flukonazol jest wydalany przez nerki, głównie w postaci niezmienionej. Bardzo wysokie - ponad 100 mg/l - stężenia leku powstają w moczu. Wydalanie leku zależy od szybkości filtracji kłębuszkowej. Flukonazol jest bardzo słabo metabolizowany przez wątrobę. Okres półtrwania w osoczu wynosi około 30 godzin, dawka i czas trwania terapii nie mają wpływu na okres półtrwania.

Jest więc oczywiste, że flukonazol można uznać za lek z wyboru zarówno w leczeniu, jak i profilaktyce. grzybicze infekcje u większości pacjentów urologicznych.

Literatura

1. Storfer SP, Medoff G, Fraser VJ i in. Candiduria: przegląd retrospektywny u pacjentów hospitalizowanych. Infect Dis Clin Pract 1994; 3:23–9.

2. Leu HS, Huang CT. Usuwanie grzybicy z krótkotrwałymi schematami przeciwgrzybiczymi: prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie. Clin Infect Dis 1995; 20:1152–7.

3. Jacobs LG, Skidmore EA, Freeman K i in. Doustny flukonazol w porównaniu z irygacją pęcherza amfoterycyną B w leczeniu grzybiczych infekcji dróg moczowych u pacjentów w podeszłym wieku. Clin Infect Dis 1996; 22:30–5.

4. Lundstrom T, Sobel J. Kandyduria szpitalna: przegląd. Clin Infect Dis 2001; 32:1602-7.

5. GoekeTM. Infekcyjne powikłania cukrzycy. W: Grieco MH, wyd. Infekcje u nienormalnego gospodarza. Nowy Jork: Yorke Medical Books, 1980; 585–600.

6. Fischer JF, Chew WH, Shadomy S i in. Infekcje dróg moczowych wywołane przez Candida albicans. Rev Infect Dis 1982; 4:1107-18.

7. Stamm W.E. Zakażenia dróg moczowych związane z cewnikiem: epidemiologia, patogeneza i profilaktyka. Am J Med 1991; 91 (dodatek 3B): 65S-71S.

8. Kauffman CA, Vazquez JA, Sobel JD i in. Prospektywne wieloośrodkowe badanie obserwacyjne grzybicy u pacjentów hospitalizowanych. Clin Infect Dis 2000; 30:14-8.

9. Racjonalna farmakoterapia chorób skóry i infekcji przenoszonych drogą płciową (pod redakcją A.A. Kubanova i V.I. Kissina). Moskwa: Litterra, 2005.

10. Sergeev A.Yu., Sergeev Yu.V. grzybicze infekcje. Przewodnik dla lekarzy. M.: BINOM-Press, 2003.

Balanoposthitis (kod ICD 10 N48.1) jest chorobą zapalną, w wyniku której dochodzi do uszkodzenia napletka i żołędzi prącia męskiego. Według statystyk około 11% mężczyzn ma tę diagnozę. Ale zdarzają się przypadki wykrycia choroby u kobiet i dzieci. Jak leczyć balanoposthitis, lekarz może podpowiedzieć po badaniu i niektórych testach. Główną terapią jest stosowanie preparatów lokalnych (kremy, maści itp.).

Leczenie patologii może trwać dość długo i trwa do momentu całkowitego wyeliminowania objawów i przyczyny zapalenia balanoposthitis. Na czas trwania terapii wpływa postać choroby, nasilenie objawów i rodzaj patogenu. Ostre balanoposthitis leczy się w ciągu 2-3 tygodni.

Urolog Junker Oleg Aleksandrowicz opowie o chorobie:

Przed rozpoczęciem leczenia pacjent musi sprawdzić poprawność zabiegów higienicznych i wspólnie z partnerem seksualnym zostać przebadany pod kątem ewentualnych chorób przenoszonych drogą płciową. Dopiero potem lekarz (urolog i wenerolog) będzie mógł przepisać właściwe leczenie.

Jeśli nie zwrócisz uwagi na problem na czas, choroba może stać się przewlekła. Przewlekłe balanoposthitis jest znacznie trudniejsze do leczenia.

Przyczyny choroby

Wszystkie przyczyny, które mogą prowadzić do pojawienia się balanoposthitis, mają charakter zakaźny i niezakaźny.

Przyczyny zakaźne obejmują:

• Kandydoza.
• Wirus brodawczaka ludzkiego.
• Rzęsistkowica.

Opryszczka narządów płciowych to zmiana wirusowa błony śluzowej narządów płciowych, charakteryzująca się pojawieniem się grupy pęcherzyków, a następnie nadżerek i owrzodzeń.

• Opryszczka narządów płciowych.
• Paciorkowce.
• Gronkowce.
• Syfilis.
• Gardnereloza.

Przyczyny niezakaźne obejmują:

1. Łuszczyca.
2. Podrażnienie balanoposthitis.
3. Mieszkanie porostowe.
4. Cukrzyca.

Czynniki ryzyka, które przyczyniają się do zapalenia to:

• Nieprzestrzeganie zasad higieny.
• Zmniejszona obrona ciała.
• Choroby alergiczne.

• Obecność przewlekłej infekcji w ciele.
• Infekcje układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej itp.).
• Rozwiązłe stosunki seksualne.

Objawy choroby

Główną przyczyną balanoposthitis jest nieprzestrzeganie przez pacjenta zasad higieny osobistej. Objawy choroby zależą od stadium procesu patologicznego.

Proste balanoposthitis

To najłagodniejsza postać choroby. Jego przejawy obejmują:

1. Uczucie pieczenia i swędzenia. Ten objaw jest uważany za pierwszy. Podczas dotykania główki prącia, oddawania moczu lub ocierania się o ubranie, dyskomfort nasila się.
2. Dyskomfort w momencie otwierania główki prącia.
3. Zaczerwienienie dotkniętego obszaru. W ten sposób odczuwalny jest proces zapalny.

W tabeli przedstawiono objawy ogólne i miejscowe, a także powikłania choroby.

1. Obrzęk tkanek.
2. Powstawanie bolesnych pęknięć i nadżerek (erozyjne zapalenie balanoposthitis).
3. Wyładowanie ropy z cewki moczowej. W ten sposób objawia się ropne zapalenie balanoposthitis.

Zgorzelinowe zapalenie balanoposth

Ta forma choroby jest uważana za najcięższą. Jego cechy to:

• Stulejka.
• Wrzody.
• Naruszenie stanu pacjenta.
• Pojawienie się blizn.
• Perforacja napletka.

Balanoposthitis wywołane przez choroby przenoszone drogą płciową

Objawy choroby będą zależeć od rodzaju patogenu:

1. Pojawieniu się rzeżączki, oprócz klasycznych objawów balanoposthitis, towarzyszy.
2. Chlamydial - charakteryzuje się wyraźnymi plamami koloru czerwonego.
3. Trichomonas - ropa gromadzi się pod napletkiem. Głowa puchnie i staje się czerwona.

1. Kandydozie towarzyszy swędzenie, pieczenie i ból w okolicy głowy. Po chwili pojawia się zsiadła wydzielina z cewki moczowej.
2. Opryszczkowy. Na napletku można zauważyć pęcherzyki z przezroczystym płynem w środku. Po ich otwarciu w tym miejscu pojawiają się czerwone rany. Często ten rodzaj choroby ma charakter przewlekły.

Immunolog Ermakov Georgy Aleksandrovich opowie o objawach i leczeniu choroby:

1. Syfilityczny - zdiagnozowany w obecności pierwotnego chancre na skórze.
2. Wirusowi brodawczaka towarzyszy występowanie brodawek narządów płciowych.
3. Balanoposthitis z gardnerelozą występuje praktycznie bez objawów. Jeśli układ odpornościowy pacjenta działa dobrze, to po kilku dniach choroba samoistnie ustępuje.
4. Okrągłe zapalenie balanoposthitis objawia się wyraźnymi czerwonymi plamami na główce prącia.

Choroba jest spowodowana nieswoistymi przyczynami

W takim przypadku objawy balanoposthitis będą zależeć od pierwotnej choroby:

• W przypadku cukrzycy u mężczyzny głowa prącia staje się czerwona, wzrasta jego wrażliwość, możliwy jest ból, pęknięcia, w miejscu których pozostają blizny.
• Łuszczycowe zapalenie balanoposth objawia się pojawieniem się czerwonych łusek.
• Wraz z liszajem płaskim na głowie pojawiają się guzki o nieregularnym kształcie, pokryte białymi łuskami. Skóra staje się czerwona.

Cechy choroby u dziecka

Czasami może to dotyczyć również małych dzieci. Z reguły diagnozuje się u nich podrażnienie lub proste zakaźne zapalenie balanoposthitis, które trwa 5-6 dni, po czym znika.

Wśród przyczyn jego pojawienia się u dzieci są:

1. Rozwinięty napletek, zwisający i poruszający się z trudem.
2. Stulejka.

1. Obfite wydzielanie nasienia, które gromadzi się w fałdzie między napletkiem a żołędziem prącia.
2. Nieprzestrzeganie prostych zasad higieny.

Diagnostyka

Aby postawić diagnozę i przepisać leczenie, lekarz zbada pacjenta i przepisze mu kilka testów:

• Ogólne badanie krwi, w którym można zobaczyć obecność procesu zapalnego na podstawie liczby leukocytów i wskaźnika ESR.
• Ogólny test moczu, w którym zwiększona liczba leukocytów wskaże na obecność stanu zapalnego.

Badanie krwi na ESR jest niespecyficznym wskaźnikiem, który umożliwia wykrycie stanu zapalnego różnego pochodzenia.

• Badanie moczu bakteryjnego w celu identyfikacji patogenu i jego wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.
• PCR umożliwi wyizolowanie DNA patogenu i określenie jego rodzaju.
• Skrobanie z cewki moczowej na obecność bladego treponemy.

Jeśli infekcja seksualna doprowadziła do pojawienia się stanu zapalnego, konieczne jest również zbadanie partnera.

Komplikacje

U pacjentów, u których układ odpornościowy jest osłabiony, a także u tych, którzy nie przestrzegają zasad higieny osobistej i nie przeprowadzają leczenia, mogą wystąpić powikłania:

1. Przewlekłe balanoposthitis może wystąpić, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas lub zakończone przed terminem. W takim przypadku na początku możliwa jest remisja, ale później objawy choroby ponownie się pogorszą. O wiele trudniej jest leczyć przewlekłą patologię.
2. Zmniejszona sprawność seksualna. Proces zapalny może prowadzić do atrofii receptorów i zmniejszenia wrażliwości. To zmniejsza moc.
3. Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego i inne choroby układu moczowo-płciowego. Bakterie chorobotwórcze, które spowodowały balanoposthitis, mogą podnosić cewkę moczową i powodować te choroby. Z reguły dzieje się tak u osób z obniżoną odpornością oraz tych, które nie przestrzegały zasad leczenia.

Objawy i powikłania zapalenia gruczołu krokowego

1. Zapalenie naczyń chłonnych - przejście procesu zapalnego do pachwinowych węzłów chłonnych.
2. Parafimoza - zaciskanie głowy napletka. W tym przypadku dochodzi do naruszenia krążenia krwi narządu, przepływu limfy i wzrostu wielkości główki prącia, która staje się czerwona i bolesna. Ten stan wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, w przeciwnym razie możliwa jest gangrena.
3. Gangrena prącia charakteryzuje się obumieraniem tkanek, które stają się czarne. Choroba zaczyna się nagle u mężczyzny. W rezultacie pogarsza się jego stan ogólny, wzrasta temperatura i pojawiają się ogniska martwicy.

Leczenie

Jak leczyć balanoposthitis? Na to pytanie odpowie lekarz po badaniu i zdaniu niezbędnych testów, które mogą zidentyfikować przyczyny procesu zapalnego.

Każdy pacjent musi przestrzegać pewnych zasad:

• Przestrzegaj higieny penisa.
• Wyeliminuj czynnik sprawczy zapalenia. W tym celu można stosować roztwory antyseptyczne, nalewki ziołowe itp.
• Przeprowadzić terapię przeciwbakteryjną i przeciwwirusową za pomocą leków. Tylko lekarz prowadzący może przepisać indywidualny schemat leczenia.

Solovyov Nikolai Konstantinovich, urolog-androlog w Moskiewskim Centrum Medycznym Lekarza, powie Ci, co spowodowało chorobę i jak ją leczyć:

Główne metody leczenia:

1. Przyjmowanie leków (tabletek, maści, roztworów) przepisanych przez lekarza. Tak więc "Levomekol" z balanoposthitis jest uważany za dość skuteczny lek.
2. W przypadku powikłań stosuje się leki, które mogą zwiększyć obronę organizmu.
3. Grzybiczy typ choroby leczy się środkami przeciwgrzybiczymi (maści „Nizoral”, „Clotrimazol” itp.).
4. W postaci beztlenowej wskazane są antybiotyki ("azytromycyna" itp.).
5. Interwencja chirurgiczna polegająca na wycięciu napletka. W takich przypadkach pacjent nie powinien samodzielnie próbować otwierać głowy, ponieważ może to prowadzić do mikropęknięć i dalszego zaostrzenia procesu zapalnego.
6. Możliwe jest leczenie balanoposthitis u mężczyzn środkami ludowymi. Odwary i napary z ziół leczniczych mogą złagodzić ogólny stan pacjenta i zmniejszyć objawy procesu zapalnego. Lekarze zalecają kąpiele, kompresy i wycieranie penisa takimi lekami.

Stosowanie leków przeciwbakteryjnych

Bardzo często przyczyną zapalenia stają się patogeny, w tym: E. coli, gronkowce, paciorkowce i inne bakterie tlenowe i beztlenowe. W takich przypadkach lekarz zaleci pacjentowi terapię antybiotykową. W zależności od tego, co stało się czynnikiem sprawczym, przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania:

• Leki przeciwbakteryjne są przepisywane tylko w przypadku ciężkich postaci choroby lub gdy zapalenie balanoposthitis jest spowodowane infekcjami seksualnymi.
• Terapia przeciwbakteryjna nie jest zalecana w przypadku alergicznego, wirusowego lub grzybiczego zapalenia balanoposthitis.
• Antybiotyki na balanoposthitis, które są uważane za najskuteczniejsze - tabletki "Doksycyklina" i "Levomycetin".
• Często przepisywane leki: „erytromycyna”, „roksytromycyna” i „oletryna”, pochodne chinolu „Nevigramon”, nitrofuran „Furagin” lub oksychinolina „Nitroksolina”.

Azytromycyna jest skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym. Cena w aptekach od 32 rubli.

• Beztlenowy balanoposthitis leczy się azytromycyną.
• Podczas diagnozowania określonej infekcji przepisuje się penicyliny i cefalosporyny („Tsiprolet”).
• Leczenie drożdżakowego zapalenia opuszki balanoposth u mężczyzn prowadzi się za pomocą flukonazolu lub klotrimazolu.
• Chlamydiowe i ureaplazmatyczne zapalenie balanoposthitis leczy się pochodnymi metronidazolu.

Wraz z tabletkami do leczenia systemowego stosuje się zastrzyki i wlewy dożylne leków, w zależności od objawów i nasilenia choroby.

Jeśli balanoposthitis ma charakter bakteryjny, oboje partnerzy powinni przyjmować leki przeciwbakteryjne. Podczas leczenia należy wykluczyć spożywanie napojów alkoholowych i seks bez zabezpieczenia.

Stosowanie maści

Do miejscowego leczenia balanoposthitis szeroko stosuje się różne maści:

1. Ze względu na grzybiczy charakter choroby maść powinna mieć działanie przeciwgrzybicze. Leki te obejmują: „Flukonazol”, „Kandyd” itp. „Klotrimazol” na balanoposthitis jest najpopularniejszą z tej grupy leków. Maść Pimafucort, która wchłonęła właściwości leków przeciwgrzybiczych i hormonalnych, została uznana za nie mniej skuteczną. Często jest przepisywany, jeśli konieczne jest wyleczenie przewlekłego drożdżakowego zapalenia balanoposthitis.
2. W przypadku alergicznego lub autoimmunologicznego charakteru zapalenia lekarze zalecają stosowanie maści hormonalnych „Oxycort”, „Lamisil”, „Locacorten” itp.

Opatrunki z maścią nakłada się na uszkodzone miejsca w nocy po dokładnej higienie narządów płciowych. Ta procedura jest wykonywana w ciągu 5 dni. Leczenie musi być prowadzone pod nadzorem lekarza.

1. "Triderm" z balanoposthitis zaleca się stosować, gdy u pacjenta wykryto mieszany typ infekcji. Maść ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i hormonalne.
2. W przypadku niespecyficznej infekcji bakteryjnej stosuje się kombinowaną maść „Levomekol”. Zawiera lewomycetynę, która ma działanie przeciwbakteryjne i metyluracyl, który jest w stanie odbudować uszkodzone tkanki.
3. Silne działanie przeciwbakteryjne ma maść z balanoposthitis "Baneocin". Zawarte w niej bacytracyna i neomycyna są w stanie poradzić sobie z infekcją i łagodzić proces zapalny.

Maści należy stosować przez długi czas. Jednocześnie nakłada się je na dotknięty obszar kilka razy dziennie.

Nie można stosować maści do leczenia zapalenia balanoposthitis, jeśli pacjent ma:

• Nowotwory złośliwe.
• Wrzody troficzne.
• Gruźlica skóry.
• Martwica.
• Alergia na poszczególne składniki leku.

Jakie maści są używane do choroby? Wenerolog, urolog Lenkin Sergey Gennadievich powie:

Zanim zaczniesz używać jakiegokolwiek leku, musisz przeprowadzić test. Aby to zrobić, niewielką ilość maści nakłada się na grzbiet dłoni lub w pobliżu łokcia. Jeśli po pewnym czasie w tym miejscu pojawi się zaczerwienienie, swędzenie, wysypka lub pieczenie, nie możesz użyć tego środka.

W przypadku stosowania maści w dużych ilościach mogą wystąpić objawy przedawkowania: zaczerwienienie, obrzęk, wysypka. Okresowo każdy lek musi być zmieniany, ponieważ długotrwałe stosowanie może zmniejszyć jego skuteczność.

Stosowanie roztworów antyseptycznych

Do miejscowego leczenia choroby często stosuje się różne roztwory antyseptyczne. Mogą być używane w domu. Najpopularniejsze to:

1. Roztwór „Chlorophyllipt” na bazie wody. Działa przeciwzapalnie i przeciwbakteryjnie.
2. Erozyjne balanoposthitis, któremu towarzyszy powstawanie wrzodów i nadżerek, jest leczone „Fukortsin” (płyn Castellani), który jest w stanie poradzić sobie nie tylko z bakteriami chorobotwórczymi, ale także z grzybami.
3. Chlorheksydyna służy do dezynfekcji i leczenia stanów zapalnych. Roztwór służy do mycia, balsamów, kąpieli i aplikacji. Podobne działanie ma "Miramistin". Ale korzystając z tych rozwiązań, należy zachować ostrożność, ponieważ istnieje możliwość uszkodzenia błony śluzowej i wysuszenia skóry.

Korzystanie z kąpieli

Jeśli choroba nie ma powikłań w postaci stulejki, lekarz może zalecić kąpiele lecznicze. Do ich przygotowania możesz użyć Furacilin, Dioxidin lub Miramistin. Czas trwania zabiegu nie powinien przekraczać 15 minut. Aby osiągnąć maksymalny efekt, penisa należy delikatnie zwilżyć roztworem. Po kąpieli miejsce zapalenia delikatnie wyciera się sterylną serwetką i traktuje dowolnym preparatem antyseptycznym.

Kąpiele z wywaru z rumianku przygotowuje się w następujący sposób: dodaj około 20 gramów kwiatów rumianku do litra gorącej wody. Powstały roztwór służy do balsamów dezynfekujących.

Lekarz może zalecić takie kąpiele:

• Jeśli w wynikach badań wykryto grzyby drożdżopodobne, warto zastosować sodę oczyszczoną, która rozpuszcza się w ciepłej wodzie.
• Jeśli występuje stulejka, to po operacji należy stosować kąpiele z wywarami ziół leczniczych (rumianek, nagietek lub szałwia).
• Kiedy balanoposthitis staje się przewlekłe, pacjentowi przepisuje się kąpiele z Miramistinem. Dodatkowo konieczne jest stosowanie kortykosteroidów (maści „Prednizolon”, „Oxycort” itp.).

Stosowanie środków ludowych

Leczenie balanoposthitis w domu można uzupełnić środkami ludowymi. Udowodniono, że niektóre zioła lecznicze mogą łagodzić stany zapalne, eliminować uczucie pieczenia i inne objawy choroby. Najpopularniejsze tradycyjne leki to:

1. Liście aloesu o działaniu przeciwzapalnym. Nakłada się je na dotknięty obszar, wcześniej oczyszczony ze skóry.
2. Kompresy z wywaru z rumianku. Do jego przygotowania suszone kwiaty zalewa się wrzącą wodą i trzyma w łaźni wodnej przez 5-10 minut. Po schłodzeniu bulion jest filtrowany i wykorzystywany do przygotowania okładów.

Przygotowanie nalewki z oliwy z oliwek i nagietka

1. Leczenie erozyjnego balanoposthitis polega na stosowaniu oliwy z oliwek i nalewki przygotowanej z nagietka. Aby przygotować lekarstwo, jedną łyżkę suszonych kwiatów nagietka wlewa się do 70 ml oliwy z oliwek. Musisz nalegać na lek przez 3 tygodnie, umieszczając go na słońcu. Kiedy nalewka jest gotowa, wszystkie rany i pęknięcia są nią wycierane.
2. Babka jest uważana za doskonały środek przeciwzapalny. Liść rośliny należy dobrze umyć i nałożyć na bolące miejsce, zabezpieczyć bandażem z gazy. Co pół godziny bandaż z prześcieradłem należy zmienić na nowy.

Drodzy czytelnicy, z poniższego filmu dowiecie się kilku wskazówek, jak leczyć patologię w domu:

1. Dobrym lekarstwem jest szałwia, której używa się do przygotowania kąpieli. Aby to zrobić, kilka łyżek suszonych ziół wlewa się do 500 ml wrzącej wody i trzyma w łaźni wodnej przez 5-10 minut. Po całkowitym schłodzeniu bulion jest filtrowany i używany do kąpieli, nacierania lub balsamów.
2. Ziele dziurawca ma właściwości lecznicze. Wywar z niego jest przygotowywany i używany w taki sam sposób, jak lekarstwo szałwii.

Leczenie balanoposthitis środkami ludowymi będzie skuteczne tylko wtedy, gdy będą stosowane regularnie przez długi czas. Ważne jest, aby zwracać uwagę na cechy swojego ciała i możliwą indywidualną nietolerancję tradycyjnej medycyny.

Lista popularnych leków

Leczenie balanoposthitis jest nierozerwalnie związane z używaniem leków. Szczególne miejsce zajmują lokalne preparaty:

• Miramistin to najlepsza maść do leczenia, która ma działanie bakteriobójcze. Ze względu na szerokie spektrum działania jest przepisywany w leczeniu każdego rodzaju balanoposthitis. Maść ma jeden efekt uboczny – pieczenie, które samoistnie znika po kilku minutach. Lek nie jest przepisywany osobom z indywidualną nietolerancją poszczególnych jego składników.
• "Levomekol" - pomaga przyspieszyć proces gojenia. Maść udowodniła swoją skuteczność przeciwko wielu bakteriom (tlenowym i beztlenowym). W przypadku indywidualnej nietolerancji jego składników możliwa jest reakcja alergiczna.
• "Triderm" jest w stanie leczyć balanoposthitis nie tylko na początkowym etapie, ale także wtedy, gdy choroba przeszła w stan przewlekły. Aktywne składniki maści są w stanie łagodzić stany zapalne, mają działanie przeciwalergiczne, przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne. Lek należy stosować kilka razy dziennie przez 2-4 tygodnie. W przypadku nietolerancji składników leku może wystąpić podrażnienie, swędzenie, suchość skóry i wysypka. "Triderm" nie może być stosowany w przypadku gruźlicy skóry, ospy wietrznej lub reakcji skórnych, które wystąpiły w wyniku szczepienia.
• „Furacilin” służy do przygotowania kąpieli lub balsamów. Lek ma szerokie działanie przeciwdrobnoustrojowe. Możliwe reakcje skórne w postaci wysypki i zapalenia skóry. Przy długotrwałym stosowaniu możliwe jest zapalenie nerwu. Ostrożność powinny zachować osoby z chorobą nerek.

Bardzo skuteczny środek. Jego cena jest niska, w granicach 100 rubli

• „Chlorheksydyna” to środek antyseptyczny, który można stosować do mycia, balsamów, kąpieli lub okładów. Dozwolone jest jego wprowadzenie do cewki moczowej. Działania niepożądane występują niezwykle rzadko i objawiają się swędzeniem, wysypką lub suchością skóry. Przedawkowanie „Chlorheksydyny” nie powoduje.
• Do dezynfekcji używa się nadtlenku wodoru. Aby to zrobić, leczy dotknięte obszary skóry. Wśród niedociągnięć środka jest tymczasowy efekt, który całkowicie znika kilka godzin po użyciu. Zaleca się stosowanie nadtlenku, gdy pojawią się pierwsze objawy balanoposthitis. Nie stosuje się, jeśli pacjent ma stulejkę.
• „Klotrimazol” jest znany ze swojego działania przeciwdrobnoustrojowego. Lek jest przepisywany na drożdżakowe zapalenie balanoposthitis. W tym celu maść nakłada się na skórę po zabiegach higienicznych. Czas stosowania zależy od stopnia zaawansowania choroby. W niektórych przypadkach odnotowano reakcje niepożądane (zaczerwienienie i pieczenie skóry). W takim przypadku lek należy odstawić i ponownie zastosować dopiero po ustąpieniu objawów ubocznych. „Klotrimazol” nie jest przepisywany dzieciom i osobom z nadwrażliwością na jego składniki.
• Nadmanganian potasu ma doskonałe właściwości antyseptyczne i przyspiesza proces gojenia się ran. Może być stosowany na różnych etapach patologii. Ale należy to zrobić ostrożnie, ponieważ nierozpuszczone ziarna nadmanganianu potasu mogą powodować poważne oparzenia. Nie ma przeciwwskazań do stosowania.

Oprócz leczenia stanów zapalnych kąpiele nadmanganianu potasu mogą być przepisywane jako dodatkowe środki higieny dla pacjentów.

• „Flukonazol” jest skuteczny tylko w przypadku drożdżakowego zapalenia żołędzi i napletka. Szybko wchłania się w skórę i działa przez długi czas. Analogiem leku są maści „Flucostat” i „Diflucan”.
• „Bepanten” służy do przyspieszenia procesu gojenia się ran. Maść działa przeciwzapalnie, nawilżająco i regenerująco. Krem jest przepisywany w celu zapobiegania i leczenia balanoposthitis. Nakłada się na czystą i suchą skórę kilka razy dziennie. Czas stosowania zależy od stopnia uszkodzenia i indywidualnych cech pacjenta. W niektórych przypadkach może wystąpić reakcja na skórze, dlatego lepiej nie stosować go u osób o wysokiej wrażliwości na aktywne składniki leku.
• „Pimafucort” ma silne działanie przeciwzapalne, przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne oraz jest skuteczny przeciwko wielu patogenom. Przy długotrwałym stosowaniu w miejscu jego aplikacji mogą pojawić się rozstępy. Lek nie jest przepisywany dzieciom poniżej 1 roku życia oraz osobom uczulonym na niektóre składniki maści.
• „Fukortsin” jest przepisywany jako środek przeciwdrobnoustrojowy i przeciwgrzybiczy. Służy do przygotowania kąpieli, okładów i aplikacji. Po wyschnięciu na skórze leczony obszar należy nasmarować kremem. Możliwy jest efekt uboczny w postaci pieczenia. „Fukortsin” nie jest stosowany w przypadku wysokiej wrażliwości ciała pacjenta na jego składniki. Nie zaleca się leczenia ich dużymi obszarami skóry, ponieważ składniki aktywne są w stanie przenikać do krwioobiegu i działać toksycznie.

Fucorcin to roztwór antyseptyczny o silnych właściwościach bakteriobójczych i dezynfekujących. Średnia cena w aptekach wynosi od 75 rubli.

• "Maść Synthomycin na zapalenie balanoposthitis" jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Działa na wiele chorobotwórczych bakterii. Nakłada się na dotknięte obszary cienką warstwą kilka razy dziennie przez 3-5 dni. Przy długotrwałym stosowaniu lek może powodować działania niepożądane w postaci swędzenia, pieczenia i zaczerwienienia skóry.
• Maść tetracyklinowa ma działanie przeciwbakteryjne i jest w stanie zatrzymać reprodukcję patogennej mikroflory.

Czy balanoposthitis jest zaraźliwy?

Ta choroba z przedwczesnym leczeniem może powodować wiele nieprzyjemnych konsekwencji. Dlatego wielu mężczyzn interesuje pytanie: „Czy balanoposthitis jest zaraźliwy i czy mogą zarazić się od partnera”? Urolodzy zapewniają, że ta choroba nie jest zaraźliwa. Istnieje jednak wiele infekcji przenoszonych drogą płciową, które mogą powodować zapalenie napletka i żołędzi prącia.

Kolejne pytanie, które często pojawia się u mężczyzn, to: „Czy można iść do sauny lub kąpieli z balanoposthitis”?

Procedury wodne dobrze odzwierciedlają stan pacjenta, ale w tym przypadku sauna nie będzie najlepszą opcją. Wynika to z faktu, że:

1. W takich miejscach istnieje ryzyko złapania różnych infekcji, co negatywnie wpłynie na stan pacjenta.
2. W podwyższonych temperaturach istniejące bakterie rozwijają się szybciej.

Dlatego do całkowitego wyzdrowienia lepiej odmówić odwiedzania takich miejsc.

Na pierwszy rzut oka balanoposthitis jest nieszkodliwą chorobą. Ale jeśli nie zwrócisz na to uwagi na czas, konsekwencje mogą być wyjątkowo nieprzyjemne. Przebieg leczenia powinien przepisać lekarz po zidentyfikowaniu przyczyn choroby.

Co to jest drożdżakowe zapalenie balanoposth u mężczyzn?

Candida balanoposthitis to zapalenie napletka i żołędzi prącia spowodowane patologiczną aktywnością grzybów z rodzaju Candida. Zwykle są obecne u zdrowej osoby. Aktywacja ich szkodliwej aktywności następuje w obecności pewnych czynników.

Z natury przepływu balanoposthitis dzieli się na 2 formy:

• ostry - nagły początek z żywymi objawami. Czas rozwoju przy odpowiedniej terapii wynosi 1-2 tygodnie;
• przewlekły - typ powolny, który jest wynikiem braku leczenia postaci ostrej. Charakteryzuje się etapami remisji i zaostrzenia.

Cycloferon z balanoposthitis

Cycloferon z balanoposthitis jest stosowany jako środek przeciwwirusowy i immunomodulujący. Skuteczność leku wynika z szerokiego zakresu jego aktywności biologicznej. Cycloferon ma właściwości przeciwzapalne, przeciwwirusowe, przeciwnowotworowe i antyproliferacyjne.

• Lek jest przepisywany na wirusowe choroby zakaźne i grzybicze zmiany skórne. Cycloferon jest produkowany w postaci roztworu, tabletek i maści. Cycloferon z balanoposthitis jest skuteczny zarówno w pierwszych stadiach choroby, jak i w leczeniu zaawansowanych i skomplikowanych form zapalenia.
• TSikloferon powoduje reakcje alergiczne u pacjentów z indywidualną nietolerancją aktywnych składników leku.
• Lek jest przeciwwskazany do stosowania w marskości wątroby i reakcjach alergicznych na składniki leku. Cycloferon w pełni wchodzi w interakcje z innymi lekami stosowanymi w leczeniu i profilaktyce zapalenia balanoposthitis.
• Cycloferon jest produkowany w postaci tabletek, zastrzyków oraz w postaci maści. Opracowując schemat leczenia, lekarz wybiera najbardziej odpowiednią formę uwalniania leku.

Przyczyny i objawy

Candida balanoposthitis u mężczyzn może wystąpić z wielu powodów. Najczęstsze z nich to:

• długotrwałe stosowanie leków hormonalnych;
• cukrzyca;
• stulejka nabyta przy urodzeniu;
• detergenty, leki i reakcje alergiczne na żywność;
• brak higieny osobistej w odniesieniu do narządów płciowych;
• nieprawidłowości autoimmunologiczne;
• seks bez środków antykoncepcyjnych z kobietą chorą na drożdżakowe zapalenie pochwy;
• niektóre choroby skóry, takie jak łuszczyca lub zapalenie skóry;
• nadwaga, otyłość;
• mechaniczne uszkodzenie męskiego narządu płciowego.

Balanoposthitis to choroba zapalna dotykająca wewnętrznej warstwy napletka. Często towarzyszy temu zapalenie cewki moczowej i zapalenie żołędzi, a także inne stany zapalne dróg moczowych. Przyczyną choroby jest grzyb Candida.

W niewielkiej ilości występuje również w zdrowym organizmie, ale niekorzystne czynniki zwiększają rozmnażanie się grzyba wywołującego proces zapalny.

Choroba może mieć postać ostrą, w której objawy pojawiają się szybko.

W rzadszych przypadkach rozwija się postać przewlekła, z charakterystycznymi objawami pojawiającymi się kilka miesięcy po zakażeniu.

Ostra postać balanoposthitis jest znacznie łatwiejsza do leczenia, utajona faza charakteryzuje się częstymi nawrotami, które osłabiają naturalną odporność pacjenta.

Na występowanie i rozwój drożdżakowego zapalenia żołędzi wpływa cały szereg przyczyn. Najczęstsze to:

• konsekwencje leczenia antybiotykami osłabiającymi układ odpornościowy;
• długotrwałe stosowanie hormonów;
• choroby autoimmunologiczne;
• otyłość lub nadwaga;
• niewystarczająca higiena narządów płciowych;
• wrodzona stulejka;
• cukrzyca;
• zapalenie skóry, łuszczyca i inne choroby skóry;
• reakcja alergiczna na żywność, detergenty, leki;
• mechaniczne uszkodzenie napletka i żołędzi prącia;
• seks bez zabezpieczenia z partnerem, który cierpi drożdżakowe zapalenie pochwy.

Często postać drożdżakowa występuje po leczeniu zakaźnego zapalenia żołędzi, zapalenia żołędzi lub zapalenia cewki moczowej.

W takim przypadku leczenie jest wydłużone, ale szybka diagnoza może całkowicie pozbyć się nieprzyjemnych objawów balanoposthitis i zapobiec nawrotom.

Grzyb Candida jest dość aktywny, a charakterystyczne objawy pojawiają się w ciągu kilku dni od zachorowania. W pierwszych dniach pacjent zauważa wzrost ilości smegmy pod napletkiem, swędzenie i ogólne uczucie dyskomfortu. Dla rozwoju drożdżakowego zapalenia posta są charakterystyczne:

• obfite szarawe lub mętne białe zsiadłe wydzieliny o nieprzyjemnym zapachu;
• uczucie pieczenia podczas oddawania moczu;
• obrzęk głowy prącia;
• zaczerwienienie, czerwone plamy i wysypki na skórze;
• rany i otarcia;
• ból podczas stosunku.

Nieleczone objawy stają się bardziej wyraźne.

Przydziały są intensyfikowane, stają się szczególnie obfite po stosunku seksualnym.

Nieprzyjemny zapach z genitaliów staje się bardziej zauważalny, znika po prysznicu, ale po kilku godzinach powraca.

Pacjent ma powiększone węzły chłonne, możliwa jest gorączka, przerwy w zasypianiu i apetyt.

Występują powikłania w postaci stulejki bliznowatej i obfitej białej wydzieliny z cewki moczowej.

W zaniedbanej formie możliwa jest martwica, bolesne nadżerki o jasnoczerwonym kolorze.

Główną grupą ryzyka są mężczyźni, którzy nie przywiązują wystarczającej wagi do higieny intymnej. Inne przyczyny, które bezpośrednio wpływają na występowanie drożdżakowego zapalenia balanoposthitis to:

• pogorszenie układu odpornościowego;
• choroby zakaźne układu moczowo-płciowego, występujące w postaci przewlekłej;
• infekcja podczas stosunku płciowego z chorobami wenerycznymi.

Czynnikami przyczyniającymi się do powstania warunków do rozwoju grzybów Candida są:

• cukrzyca;
• stosowanie antybiotyków i innych leków wpływających na układ odpornościowy;
• zmiany w tle hormonalnym w wyniku rozwoju chorób układu hormonalnego lub w wyniku stosowania leków hormonalnych;
• bielizna niskiej jakości lub obcisła wykonana z szorstkich materiałów;
• reakcja alergiczna na stosowane barierowe środki antykoncepcyjne;
• uraz narządów płciowych.

Poniżej przedstawiono charakterystykę głównych odmian choroby.

niezakaźny

• Przyczyny: występuje z powodu czynników niezakaźnych: stulejka i cukrzyca, choroby tkanki łącznej, łuszczyca, łojotokowe zapalenie skóry, liszaj płaski, kontaktowe zapalenie skóry, alergie na mydło, materiał, żywność.
• Objawy: objawy mogą być nieobecne przez kilka dni, następnie pojawiają się na błonie śluzowej z zaczerwienieniem, białym nalotem z nieprzyjemnym zapachem.
• Leczenie: Konieczne jest leczenie choroby podstawowej, obniżenie poziomu cukru we krwi i moczu, przyjmowanie środków z autoprzeciwciałami, aby pozbyć się wysypki na skórze właściwej i błonach śluzowych.

W przypadku autoimmunologicznego balanoposthitis maść prednizolonową stosuje się przez 7 dni przez noc po umyciu prącia i wysuszeniu go z wody.

Wykonuj mycie i kąpiele z dodatkiem manganu lub furatsiliny. Zaleca się mycie penisa mydłem (jeśli nie ma alergii) i leczenie problematycznych miejsc nadtlenkiem wodoru (3%), noszenie bielizny wykonanej z naturalnych tkanin, używanie prezerwatywy podczas stosunku.

Skuteczne środki, takie jak Ornidazol lub Tinidazol. Weź 500 mg - 5 dni. Zrób przerwę 3-4 tygodnie między kursami i, jeśli to konieczne, po powtórnych testach laboratoryjnych, powtórz kurs. Tabletki Cycloferon przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem raz dziennie.

Dodatkowo dotknięte miejsca smaruje się kremami: Rosex lub Rosamet, maściami: Cycloferon, Fluomizin i Dalacin oraz myciem i kąpielami nasiadowymi z dodatkiem wywaru z pokrzywy, kory dębu, rumianku i kwiatów nagietka, mieszając 50 g każdego zioła na 1 litr wrzącej wody.

Wewnątrz możesz wziąć herbatę rumiankową rano i wieczorem, wypić 1 łyżeczkę. sok z aloesu 15 minut przed posiłkiem - 3 razy.

Aby wyeliminować swędzenie, do wody do mycia dodaje się olej z rokitnika i nalewkę z nagietka (na 1 łyżkę wody - po 1 łyżeczce oleju i nalewki).

Towarzyszyć chorobie zapalenie cewki moczowej lub odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ropne zapalenie może prowadzić do zgorzeli.

• Objawy: podobne do postaci patologii Trichomonas
• Przyczyny: bakterie powodują patologię: gronkowce, paciorkowce, enterokoki. Przed leczeniem balanoposthitis określa się rodzaj bakterii, badając analizę BAC.
• Instrukcja leczenia: schemat leczenia obejmuje antybiotyki przepisane przez lekarza:

1. Cefazolinę wstrzykuje się do mięśnia w dawce 0,5-1,0 g z solą fizjologiczną - 6-8 razy dziennie;
2. Ceftriakson - podawany 1-2 g raz dziennie z solą fizjologiczną przy braku zapalenia jelit, alergii i skłonności do krwawień;
3. Azytromycynę o szerokim zakresie zastosowań przyjmuje się doustnie 2-4 tabletki przed posiłkami 1 raz dziennie.

Dodatkowo maść Levomekol stosuje się na balanoposthitis u mężczyzn (Chloramfenikol, Methyluracil) oraz krem ​​Dermovate.

Środki należy nakładać 3 razy dziennie cienką warstwą lub nakładać serwetki z gazy nasączone maścią. W przypadku braku leczenia i rozwoju zgorzeli wykonuje się operację częściowego lub całkowitego usunięcia prącia.

opryszczka

Objawy: na skórze i błonach śluzowych pojawiają się wykwity opryszczkowe. Przyczyny: powoduje zapalenie opryszczki narządów płciowych.

Leczenie jest złożone:

• terapia przeciwwirusowa Acyklowirem (Acivir, Gerperax, Cyclovax, Virolex, Cevirin i inne). Dawka - 0,2 g - 5 dawek dziennie;
• obejmują immunoterapię Poludanem (podskórnie w przedramię, rozpuszczając 200 μg proszku w 1 ml wody do wstrzykiwań) - 1 wstrzyknięcie / dzień z przebiegiem 10 wstrzyknięć;
• Amiksin zapobiega nawrotom. Stosuje się doustnie według schematu: 2 dni – 250 mg/dobę, 3-4 tygodnie – 125 mg co drugi dzień;
• jako działanie immunostymulujące i przeciwutleniające, weź Arbidol 0,2 g z jedzeniem - 2 razy - 10-14 dni. Aby stymulować odporność komórkową, leczenie przeprowadza się za pomocą Taktivin, Timalin, Timogen, Myelopid.

Leczenie miejscowe: przeprowadzić leczenie skóry i błon śluzowych:

• Krem Zovirax, maści: Gevizosh, Acyclovir-acry, żel Viru-Merz, aerozol Epigen;
• aplikacje firmy Poludan: rozpuścić w wodzie (4 ml) 200 mcg preparatu (1 butelka), zwilżyć wacikiem lub gazikiem i nałożyć na genitalia 2-3 razy dziennie - 2-4 dni;
• Wlewki Poludan, wstrzykuje się do cewki moczowej: 400 mcg środka rozpuszcza się w 10 ml wody. Wykonuj 1 raz dziennie - 5-7 dni.

Chlamydia

• Objawy: początkowo nie ma objawów, następnie dochodzi do zakażenia błony śluzowej cewki moczowej. Faza ostra charakteryzuje się obfitą wydzieliną śluzowo-ropną z cewki moczowej lub odbytnicy, świądem, pieczeniem w cewce moczowej, częstym parciem na mocz, przekrwieniem i obrzękiem warg cewki moczowej, bólem i obrzękiem jąder.
• Przyczyny: patogeny - Chlamydia trachomatis (chlamydia) rozprzestrzeniając się z limfą i krwią atakują jądra, ich przydatki i gruczoł krokowy. Może wystąpić choroba Reitera i niepłodność.
• Leczenie: chlamydia jest wrażliwa na antybiotyki tetracyklinowe - doksycyklinę, a także takie leki z szeregu makrolidów i fluorochinolonów jak azytromycyna, ryfampicyna, fluorochinolon (lewofloksacyna), josamycyna.

Skóra i błony śluzowe są smarowane maścią Hexicon, Tetracyklina, Erytromycyna, Betadin i inne. Mycie odbywa się za pomocą wywarów z rumianku i nagietka. Ponadto musisz zażywać witaminy, przejść na zbilansowaną dietę, normalizować swój styl życia i nie mieć kontaktu seksualnego przez cały czas trwania leczenia.

Gonokokowy

Jakie są rodzaje terapii

W zależności od ciężkości choroby specjaliści mogą stosować do leczenia 3 rodzaje terapii, a mianowicie:

• kompleksowa terapia. Obejmuje nie tylko leczenie lekami na penisa, ale także stosowanie środków farmakologicznych. Aby skutecznie leczyć drożdżakowe zapalenie opuszki balanoposth, wystarczy przyjmować Flukonazol raz dziennie. Jest w stanie zakłócić biosyntezę błon i zniszczyć mikroorganizmy grzybowe. Ponadto mężczyzna musi przestrzegać diety, nie pić alkoholu i dobrze się odżywiać. Warto również wykluczyć z diety dania pikantne, bogate, marynowane i słodkie. Aby przywrócić odporność na napięcie, pacjent musi przyjmować immunostymulanty i suplementy w postaci kompleksów witaminowych. Czas trwania takiego leczenia zawsze zależy od ciężkości choroby i skuteczności zastosowanej terapii;
• terapia lokalna. Ten rodzaj leczenia polega na leczeniu maściami lub innymi preparatami tylko zajętego narządu. Pacjent będzie musiał codziennie dbać o siebie, czyli przygotowywać kąpiele w domu, usuwać wydzielinę i płytkę nazębną. W takim przypadku lekarz przepisze środki przeciwgrzybicze, zwykle taki przebieg leczenia trwa około 14 dni. Bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, a już po pierwszych 7 dniach pacjent odczuje poprawę i prawie całkowite ustąpienie objawów choroby;
• interwencja chirurgiczna. Najczęściej operacja jest wymagana u pacjentów, którzy rozpoczęli drożdżakowe zapalenie balanoposthitis, w wyniku czego stało się przewlekłe. Zabieg polega na podłużnym nacięciu napletka prącia. Jeśli operacja się powiodła, pacjentowi zostanie przepisane dodatkowe leczenie lekami. Obejmuje to środki przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne.

Jedną z najczęstszych chorób u mężczyzn jest choroba zapalna zlokalizowana w okolicy żołędzi prącia i obejmująca wewnętrzną warstwę napletka. Przyczyny balanoposthitis, a także stopień zaniedbania i ciężkość choroby mogą być różne. Często wystarczą tylko zabiegi higieniczne, balsamy i kąpiele.

Przy cięższym przebiegu choroby, w zależności od jej przyczyny, wskazane jest leczenie antybiotykami, środkami przeciwgrzybiczymi, immunomodulującymi, a czasem przeciwalergicznymi w postaci maści, kremów, roztworów, tabletek, zastrzyków.

Leczenie balanoposthitis u mężczyzn antybiotykami skutecznie eliminuje infekcję bakteryjną, łagodzi stany zapalne i niszczy patogenną mikroflorę:

• gronkowce i paciorkowce;

• coli;

• Proteus i zapobiega wtórnej infekcji.

Zazwyczaj stosowane są formy tabletkowe. W cięższych postaciach choroby wskazane jest domięśniowe podawanie antybiotyków w przypadku balanoposthitis u mężczyzn.

Antybiotyki

Antybiotyki są stosowane w bakteryjnych postaciach choroby, nie są przepisywane na infekcje grzybicze i wirusowe, reakcje alergiczne.

Czy w profilaktyce zapalenia balanoposthitis należy stosować antybiotyki?

TAkNie

Rozważ następujące środki na balanoposthitis u mężczyzn:

• Ciprofloksacyna. Skuteczny antybiotyk, który ma wiele zagranicznych analogów (Tsiprolet, Tsifran, Tsiprobay itp.). Weź 500 mg dwa razy dziennie przez 10-15 dni. Kosztuje od 22 do 43 rubli.
• Supraks. Przypisać w leczeniu infekcji przenoszonych drogą płciową. Lek jest odporny na enzymy rozkładające antybiotyki i jest dobrze tolerowany. Dzienna dawka to 1 kapsułka, czas trwania kuracji ustalany jest indywidualnie. Kosztuje od 694 do 816 rubli.
• Lewomycetyna. Skuteczny przeciwko większości patogenów. Zaletą jest powolna habituacja mikroorganizmów. Tłumi żywotną aktywność patogennej flory i zabija istniejącą. Używany zgodnie z zaleceniami lekarza. Kosztuje około 115 rubli.
• Doksycyklina. Tabletki nadają się do leczenia większości rodzajów balanoposthitis, mają minimalną liczbę przeciwwskazań. Kosztuje od 20 do 32 rubli.
• Azytromycyna. Antybiotyk skuteczny przeciwko wenerycznemu, cukrzycowemu, niezakaźnemu zapaleniu balanoposthitis. Dawkowanie i przebieg zależą od rodzaju infekcji. Kosztuje od 101 do 299 rubli.

Opinia eksperta

Madmuzev ​​​​Armen Davidovich, specjalizujący się w chorobach przenoszonych drogą płciową u mężczyzn

Istnieje wiele środków, które działają depresyjnie na bakterie chorobotwórcze, a jednocześnie nie mają szkodliwego wpływu na mikroorganizmy samej osoby, więc nie są antybiotykami.

Tablety

Kandydoza choroby jest leczona lekami przeciwgrzybiczymi w tabletkach i w postaci kremów. Jakie lekarstwo na balanoposthitis u mężczyzn wybrać:

• Flukonazol- wysoce skuteczny środek przeciwgrzybiczy, którego analogami są Flucostat, Diflucan, Mikosist. Tabletki te najlepiej podawać obojgu partnerom w tym samym czasie, aby uniknąć ponownego zakażenia. W nieskomplikowanej postaci choroby wystarczy jednorazowo zastosować lek w dawce 150 mg. Przewlekła postać choroby wymaga długotrwałego leczenia, gdy lek pije się raz w tygodniu przez kilka miesięcy. Kosztuje od 33 do 272 rubli.
• Furagin- jeden z najbardziej znanych środków z grupy nitrofuranów. Jego aktywnym składnikiem jest furazydyna, która może oddziaływać na cząsteczki nośnika wodoru i niszczyć błonę komórek bakterii Gram-dodatnich ziarenkowców i Gram-ujemnych pałeczek. Badania naukowe pokazują, że lek, mając negatywny wpływ na patogenne mikroorganizmy, ma minimalny wpływ na pożyteczne ludzkie mikroorganizmy, a nawet pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Tabletki przyjmuje się doustnie w dawce 50-200 mg 2-3 razy dziennie po posiłkach przez 7-10 dni. Kosztuje od 122 do 444 rubli.
• Nevigramon ma działanie antybakteryjne, bakteriostatyczne, bakteriobójcze, hamuje większość bakterii Gram-ujemnych, z wyjątkiem Pseudomonas aeruginosa. Szczepy drobnoustrojów opornych na antybiotyki i sulfonamidy są wrażliwe na lek. Przyjmować doustnie 1 g 4 razy dziennie przez 7 dni. Przy długotrwałym leczeniu dawkę zmniejsza się do 500 mg 4 razy dziennie. Kosztuje około 5195 rubli.
• Metronidazol- lek przeciwpierwotniakowy i przeciwdrobnoustrojowy, który ma szerokie spektrum hamowania bakterii, nie wpływa na mikroorganizmy tlenowe. Zagranicznym odpowiednikiem jest lek Trichopolum. Przyjmować doustnie 0,5 g 2 razy dziennie przez 5 dni. Kosztuje od 43 do 201 rubli.
• Acyklowir- lek przeciwwirusowy działający przeciwko wirusowi opryszczki, jeśli choroba jest spowodowana przez ten patogen. W przypadku balanoposthitis dorosłym przepisuje się dawkę 0,2 g 5 razy dziennie co 4 godziny z przerwą na noc. Czas trwania aplikacji - 5 dni. Kosztuje od 27 do 34 rubli.

Najskuteczniejsze środki na balanoposthitis

Leczenie tej choroby jest najbardziej wydajne przy jednoczesnym stosowaniu różnych form leków - roztworów antyseptycznych, wywarów i naparów z ziół, maści lub kremów, tabletek lub zastrzyków. Jakie lekarstwo na balanoposthitis wybrać?

1. Miramistin (od 211 do 749 rubli) oraz chlorheksydyna (od 6 do 185 rubli)- wysoce skuteczne przeciwzapalne środki antyseptyczne, które zwalczają różne mikroorganizmy - bakterie, grzyby, pierwotniaki. Sposób użycia: okłady, balsamy, kąpiele.
2. Akriderm® GK- krem ​​do użytku zewnętrznego. Triderm jest jego zagranicznym odpowiednikiem. Zawiera antybiotyk gentamycynę, hormony i składniki przeciwgrzybicze. Służy do wcierania i okładów przez 1-2 tygodnie. Kosztuje od 96 do 158 rubli.
3. Lewomekol do użytku zewnętrznego zawiera antybiotyk i immunomodulator. Kosztuje około 124 rubli.
4. klotrimazol krem lub maść - ma wiele analogów, jest skutecznym środkiem przeciwgrzybiczym. Stosowany zewnętrznie. Kosztuje od 22 do 151 rubli.
5. Ciprofloksacyna z infekcjami bakteryjnymi, Flukonazol - z grzybami. Kosztuje od 22 do 129 rubli.
6. Pimafucin- kompleksowe leczenie drożdżakowego (grzybiczego) zapalenia balanoposth. Krem - zewnętrznie, tabletki - wewnątrz 100 mg 4 razy dziennie przez tydzień. Kosztuje od 254 do 486 rubli.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem, aby nie zachorować na balanoposthitis, jest podjęcie środków zapobiegawczych:

1. Prowadź zdrowy tryb życia, angażuj się w aktywność fizyczną, dobrze się odżywiaj, wzmacniaj układ odpornościowy, zrezygnuj ze złych nawyków. Okresowo stosuj kompleksy witaminowo-mineralne.
2. Ściśle przestrzegaj zasad higieny osobistej, stosuj procedury wodne, regularnie zmieniaj pościel.
3. Partner powinien zostać zbadany przez ginekologa w odpowiednim czasie, aby w przypadku dysbakteriozy pochwy można było rozpocząć leczenie, które zapobiegnie zachorowaniu mężczyzny na balanoposthitis.
4. Chroń się podczas intymnych relacji, zwłaszcza używania prezerwatyw.

Wideo

Możesz również obejrzeć film, w którym lekarz poinformuje Cię, jakie antybiotyki należy przyjmować na balanoposthitis.

Balanoposthitis to choroba, która nie tylko pogarsza jakość życia mężczyzn, ale także jest obarczona poważnymi konsekwencjami - przejściem choroby z postaci nieżytowej do erozyjnej lub zgorzelinowej, aż do raka. Ponadto balanoposthitis może wywoływać występowanie i rozwój innych chorób narządów moczowo-płciowych.

Właściwe kompleksowe leczenie pozwala całkowicie wyleczyć się z balanoposthitis i uniknąć wtórnej infekcji.