Alergia

Testy sprawdzające serce. Jak sprawdzić serce na różne sposoby? Jakie badania należy wykonać, aby sprawdzić serce

Choroby sercowo-naczyniowe są szeroko rozpowszechnione w naszej populacji, niezależnie od płci i wieku. Ponadto bardzo często powodują przedwczesną śmierć. Możesz się zabezpieczyć, regularnie przechodząc najprostsze testy. W tym artykule zastanowimy się, jaki rodzaj badania musisz przejść w konkretnym przypadku.

Objawy chorób serca i naczyń krwionośnych

Bardzo często ludzie nie zwracają uwagi na obecność następujących objawów, przypisując ich wygląd zmęczeniu i innym dolegliwościom. Oczywiście nie należy spieszyć się do kardiologa po znalezieniu jednego z opisanych objawów. Ale skonsultowanie się z lekarzem, jeśli te objawy są obserwowane przez długi czas i nie znikną, nie będzie to zbyteczne.

Bladość i słabość

Niepokój, zmęczenie, zły sen mogą być objawami nerwicy serca. Bladość skóry wskazuje na niedokrwistość i skurcz naczyń, a sinienie kończyn, nosa, policzków i uszu wskazuje na obecność niewydolności krążeniowo-oddechowej.

Obrzęk

Problemy z nerkami, które ludzie grzeszą w przypadku regularnych obrzęków pod koniec dnia, nie są jedyną przyczyną wzrostu kończyn dolnych. Powodem tego jest duża ilość słonych pokarmów, z powodu których cierpią zarówno nerki, jak i serce. Staje się niezdolny do pompowania krwi, która następnie gromadzi się w nogach i powoduje niewydolność serca.

Zawroty głowy, nudności, ból głowy

Częste pojawienie się tych objawów może być pierwszym „dzwonkiem” zbliżającego się udaru, a także wskazuje na wzrost ciśnienia krwi.

duszność

Jednym z objawów niewydolności serca i dusznicy bolesnej może być duszność i uczucie duszności.

Cardiopalmus

Jeśli nie ćwiczyłeś i nie doświadczyłeś emocjonalnego przypływu, a twoje serce „wyskakuje z klatki piersiowej”, ten objaw może wskazywać na nieprawidłowe funkcjonowanie serca: upośledzenie ukrwienia, niewydolność serca, tachykardia, dusznica bolesna.

ból w klatce piersiowej

To jeden z najpewniejszych objawów problemów z sercem. Ostry ból w klatce piersiowej, który występuje nawet w spoczynku, może być oznaką dławicy piersiowej, która z kolei jest prekursorem choroby wieńcowej i zawału mięśnia sercowego.

Jakie testy wykonuje się w celu wykrycia chorób serca i naczyń krwionośnych?

Co dziwne, ale aby zdiagnozować stan układu sercowo-naczyniowego, lekarz przepisuje najczęstsze testy laboratoryjne: ogólne i biochemiczne badania krwi. Na podstawie ich wyników można ocenić główne procesy zachodzące w ciele.

Pełna morfologia krwi (CBC): interpretacja wyników

Daje wyobrażenie o poziomie hemoglobiny, liczbie leukocytów, erytrocytów, płytek krwi, wskaźnikach erytrocytów, szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR) i innych wskaźnikach. Odszyfrowując wyniki tej pozornie prostej analizy, lekarz może jednocześnie wykryć kilka zaburzeń w ciele:

niski poziom hemoglobiny(norma dla mężczyzn - 130-160 g/l, dla kobiet - 120-140 g/l) wskazuje na problemy z nerkami, niedokrwistość, może wskazywać na krwawienie wewnętrzne;
wzrost liczby leukocytów(norma wynosi od 4 do 9 x109 komórek na litr) sugeruje rozwój procesu zapalnego;
zmniejszenie liczby czerwonych krwinek(norma dla mężczyzn to 4,4-5,0 x1012/l, dla kobiet - od 3,8 do 4,5 x1012/l) - oznaka przewlekłych procesów zapalnych i chorób onkologicznych, a ich wzrost wskazuje na odwodnienie organizmu;
brak płytek krwi(dla mężczyzn norma wynosi 200-400 tysięcy U / μl, dla kobiet - 180-320 tysięcy U / μl.) prowadzi do problemów z krzepnięciem krwi, a za dużo - do powstawania skrzepów krwi;
duża szybkość sedymentacji erytrocytów(OB) jest wyraźną oznaką procesu zapalnego. Norma ESR dla mężczyzn wynosi 1-10 mm / h, dla kobiet - 2-15 mm / h.

Biochemiczne badanie krwi: na co wskazują odchylenia od normy?

Dzięki niej lekarz otrzymuje dodatkowe informacje o pracy serca i naczyń krwionośnych, gdyż daje wyniki dla większej ilości enzymów.

ALT (aminotransferaza alaninowa) oraz AST (aminotransferaza asparaginianowa) są zawsze badane parami, aby lekarz mógł zobaczyć i oddzielić zmiany w sercu i wątrobie. Ich wzrost w większości przypadków wskazuje na problemy z komórkami mięśniowymi serca, wystąpienie zawału mięśnia sercowego. Norma ALT u kobiet - do 31 U/l, u mężczyzn - do 41 U/l. Norma AST u kobiet wynosi również do 31 U / l), a u mężczyzn do 35-41 U / l.

LDH - dehydrogenaza mleczanowa(dla kobiet norma wynosi 125-210 U / l, dla mężczyzn - 125-225 U / l) i CPK-fosfokinaza kreatynowa, a zwłaszcza jej frakcja MB (MB-CK) zwiększa się w ostrym zawale mięśnia sercowego. Norma laboratoryjna CPK wynosi 10-110 IU, a izoenzymy CPK-MB stanowią 4-6% całkowitej CPK.
mioglobina zwiększa się we krwi w wyniku rozpadu tkanki mięśniowej serca lub szkieletu. Norma dla mężczyzn wynosi 19 – 92 mcg/l (średnia – 49 ± 17 mcg/l), dla kobiet – 12 – 76 mcg/l (średnia – 35 ± 14 mcg/l).
Elektrolity (jony K+, Na+, Cl-, Ca2+) wiele też mówią: wzrost zawartości potasu w surowicy krwi (norma wynosi 3,6 - 5,2 mmol / l) pociąga za sobą naruszenie rytmu serca, możliwy rozwój pobudzenia i migotania komór; niski poziom K + może powodować zmniejszenie odruchów mięśnia sercowego; niewystarczająca zawartość jonów Na + (norma 135 - 145 mmol / l) i wzrost chlorków (norma 100 - 106 mmol / l) są obarczone rozwojem niewydolności sercowo-naczyniowej.
Cholesterol, zawarty we krwi w dużych ilościach, stwarza ryzyko miażdżycy i choroby niedokrwiennej serca. Średnio norma dla całkowitego cholesterolu jest uważana za od 3,61 do 5,21 mmol / litr, poziom „złego” cholesterolu (LDL) powinien mieścić się w zakresie od 2,250 do 4,820 mmol / litr, a cholesterol o wysokiej gęstości (HDL) ) - od 0,71 do 1,71 mmola/litr.
Białko C-reaktywne pojawia się w organizmie podczas procesu zapalnego lub martwicy tkanek, która już wystąpiła, ponieważ jest zawarta w surowicy krwi zdrowej osoby w minimalnych wartościach. Norma dla dzieci i dorosłych jest taka sama - mniej niż 5 mg / l.

Koagulogram

Wyniki tej analizy, czasami przepisywane oprócz głównych, dają lekarzowi wyobrażenie o procesie krzepnięcia krwi, jego lepkości, możliwości powstawania zakrzepów krwi lub odwrotnie, krwawienia. Poniższa tabela przedstawia główne wskaźniki tej analizy.

Zauważ, że w czasie ciąży wyniki koagulogramu różnią się od norm przedstawionych powyżej.

Skierowanie na UKA, biochemiczne badanie krwi i koagulogram zleca lekarz prowadzący, a wyniki badania można uzyskać w ciągu 1-2 dni, w zależności od wyposażenia laboratorium.

Jak uchronić się przed chorobami serca i naczyń krwionośnych?

Na pierwszym miejscu jest pozbycie się nadwagi, która znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na choroby układu sercowo-naczyniowego. Dla prawidłowego krążenia krwi, aby wykluczyć powstawanie zakrzepów, konieczne jest codzienne narażanie organizmu na aktywność fizyczną. Nie oznacza to codziennego chodzenia na siłownię, na początku wystarczy spacer, zwiększając dystans co kilka dni.

Przestrzeganie diety obniża poziom cholesterolu we krwi, a tym samym korzystnie wpływa na stan naczyń. Świeże warzywa, jagody i owoce, które zawierają przydatne dla naszego organizmu przeciwutleniacze, oczyszczają i wzmacniają ściany naczyń krwionośnych. Na przykład zakrzepicę naczyń zwalczają kwasy zawarte w tłustych rybach, orzechach włoskich i migdałach.

Odmowa używania alkoholu i tytoniu oczywiście będzie przydatna nie tylko dla serca i naczyń krwionośnych, ale również będzie miała korzystny wpływ na gojenie się wszystkich układów organizmu.

Testy na choroby serca i naczyń krwionośnych: co brać, dlaczego i gdzie?

Opinia redakcyjna

Ignorowanie oznak dysfunkcji serca prowadzi do zaostrzenia się chorób przewlekłych, zawału serca czy udaru mózgu.

Ale wraz z tym współczesna kardiologia oferuje różnorodne metody badania serca i naczyń krwionośnych. Diagnostyka jest bardzo zróżnicowana, co pozwala przeprowadzić badanie na dowolny przebieg chorób i indywidualne niuanse osoby.

W artykule przedstawiono najpopularniejsze metody badania układu sercowo-naczyniowego, ich cech, komu i kiedy są przepisywane, a także w jaki sposób są przeprowadzane. Dodatkowo zostanie poruszona kwestia badania narządu przez przełyk. Czytając, czytelnik może mieć dodatkowe pytania.

Kompetentni specjaliści portalu bezpłatnie online są gotowi udzielić szczegółowej odpowiedzi na interesujący Cię temat.

U nas nie znajdziesz skomplikowanej terminologii - mówimy o kompleksie w przystępny sposób!

Badanie serca i naczyń krwionośnych

Pierwsze miejsce pod względem częstości występowania zajmują zaburzenia układu sercowo-naczyniowego. Wynika to z faktu, że leczenie jest powolne i czasami może trwać przez całe życie. Dlatego eksperci w dziedzinie kardiologii zdecydowanie zalecają wykonywanie przynajmniej raz w roku badań serca zdrowej osoby. Pacjenci, u których zdiagnozowano chorobę, powinni zostać zbadani zgodnie z planem opracowanym przez lekarza prowadzącego.

Wcześnie wykryta choroba oznacza duże prawdopodobieństwo szybkiego wyleczenia. Terminowa diagnoza uratowała już wiele istnień.

Wielu naszych czytelników aktywnie wykorzystuje znaną metodę opartą na naturalnych składnikach, odkrytą przez Elenę Malysheva, do leczenia CHORÓB SERCA. Zdecydowanie polecamy to sprawdzić.

Poniższa tabela przedstawia grupy osób, które najczęściej zlecane są na badanie serca.

Badanie układu sercowo-naczyniowego dzieli się na dwie kategorie - obiektywną i instrumentalną. Przyjrzyjmy się bliżej obu kategoriom.

Podczas wstępnego badania pacjenta stosuje się obiektywne metody diagnostyczne. Dostarczony przez osobę wywiad pozwala lekarzowi postawić wstępną diagnozę i zidentyfikować problem. Metody te obejmują:

Palpacja. Dzieje się to w następujący sposób - lekarz kładzie rękę na klatce piersiowej pacjenta tak, aby szczotka dotykała żeber, a obszar serca jest wyczuwalny palcami. Takie podejście pozwala wsłuchać się w siłę, wysokość i lokalizację wstrząsów w sercu. W ten sposób zdefiniowano szereg chorób. Na przykład zwężenie zastawek i aorty, tachykardia, dysfunkcja serca i inne.
Perkusja. Określa przybliżoną wielkość i położenie narządu, a także „krzak” naczyniowy.
Osłuchiwanie narządu. Odbywa się to za pomocą stetoskopu. Pozwala określić właściwości tonu serca, hałasu i możliwych naruszeń. Badanie serca odbywa się w absolutnej ciszy.
Pomiar ciśnienia w tętnicach. Używaj dowolnego rodzaju tonometrów. W ten sposób możesz dowiedzieć się o rozwoju nadciśnienia i niedociśnienia.

Metody te są stosowane przez lekarza podczas pełnoetatowego badania pacjenta. W przypadku odchyleń konieczne jest poddanie się dalszemu badaniu układu sercowo-naczyniowego.

Diagnostyka instrumentalna badania pracy serca

Poniższa tabela zawiera informacje o prawidłowych parametrach serca i naczyń krwionośnych.

Oprócz obiektywnych metod istnieje również diagnostyka instrumentalna, która z dużą dokładnością ustala chorobę. Oczywiście najczęstszym jest badanie elektrofizjologiczne serca (EKG), ale istnieją inne sposoby badania narządu i układu naczyniowego:

EKG to metoda rejestracji impulsów elektrycznych, które promieniują na powierzchnię ciała. Impulsy te są identyczne z cykliczną aktywnością narządu. Badanie ujawnia zawał mięśnia sercowego, niedokrwienie, arytmię, zaburzenia przewodzenia. Do tej pory istnieje nowatorskie podejście do tej metody – badanie przeprowadzane jest zdalnie za pomocą komputera PC lub urządzenia mobilnego, informacje gromadzone są podczas codziennych czynności pacjenta.

Poniższy rysunek przedstawia sposób przeprowadzenia procedury.

Po dokładnym przestudiowaniu metod Eleny Malysheva w leczeniu tachykardii, arytmii, niewydolności serca, stena cordia i ogólnego leczenia organizmu, postanowiliśmy zwrócić na to uwagę.

Diagnostyka ultradźwiękowa. Ujawnia patologiczne procesy oddziałów ciała. Zadaniem ultradźwięków jest badanie systemu. Najnowsza aktualizacja sprzętu pozwala na monitorowanie aktywności naczyń krwionośnych, zakrzepów oraz wykrywanie obecności blaszek miażdżycowych.
EchoCG. Monitoruje aktywność aparatu zastawkowego, wielkość ścian serca, a także ocenia przepływ krwi. Echokardiografia jest zaawansowaną metodą w diagnostyce zakrzepów, wad rozwojowych, onkologii, tętniaków komorowych i aorty. To badanie jest zalecane dla pacjentów, którzy przeszli zawał serca.
Scyntygrafia mięśnia sercowego. Przeprowadza się go przy użyciu specjalnego preparatu farmaceutycznego. Dostając się do krwi, naprawia przepływ krwi, dzięki czemu można ocenić stan układu naczyniowego.
MRI. Obrazowanie ujawnia szmery, lokalizację niedokrwienia i dysfunkcję naczyń.

Metody badania pracy serca można przeprowadzać zarówno jako niezależne procedury, jak i w połączeniu. Gwarantem wysokich wyników są metody profilaktyczne oparte na badaniach. Oczywiście nie jest to cała gama metod instrumentalnych. Istnieje również diagnostyka metodą Holtera i przez przełyk, zostaną one omówione w kolejnych rozdziałach.

Należy również zwrócić uwagę na taką diagnostykę, jak testy funkcjonalne układu sercowo-naczyniowego. Próbki te są wykorzystywane do badań kultur fizycznych. Wynik uzyskanych wskaźników jest uzupełnieniem sprawności fizycznej badanych.

Jak przebiega diagnoza, możesz się dowiedzieć, pobierając bezpłatnie plik „Badania funkcjonalne CCC”, który przedstawia technikę badania i normy.

Badanie holterowskie

Technika Holtera została nazwana na cześć amerykańskiego naukowca Normana Holtera. Diagnoza polega na tym, że przez 24 godziny monitorowana jest praca serca. Ankieta jest niezbędna w analizie danych dotyczących pracy serca i naczyń krwionośnych.

Holterowskie monitorowanie kardiologiczne odbywa się za pomocą urządzenia mobilnego, które pacjent nosi w ciągu dnia na pasku lub na ramieniu.

Waga urządzenia to 0,45 kg, więc osoba nie odczuwa dyskomfortu spowodowanego jego noszeniem. Z tego urządzenia są przewody zakończone elektrodami. Te ostatnie są przymocowane do ciała i przenoszą informacje na dysk w urządzeniu.

Istnieją dwie diagnostyka holterowska - fragmentaryczna i pełnoskalowa.

Badanie w pełnej skali może trwać do trzech dni i jest dziś bardzo często stosowane. Ze względu na fakt, że rejestracja danych odbywa się przez cały dzień, wynik ankiety jest bardzo pouczający. W ten sposób lekarz może przeanalizować aktywność organizmu i zidentyfikować przyczynę niepowodzeń. Klasyczne EKG jest w stanie zarejestrować nie więcej niż 50 uderzeń serca, a metoda Holtera jest w stanie zarejestrować uderzenia serca.
Fragmentaryczne badanie holterowskie stosuje się w przypadku rzadkiej niewydolności serca. Zakres czasowy monitorowania może być dłuższy, ponieważ konieczne jest zrozumienie przyczyny sporadycznych awarii. Dane mogą być rejestrowane w sposób ciągły lub tylko w momencie dyskomfortu i bólu.

Diagnostyka holterowska ma szczególną wartość z naruszeniem rytmu skurczu serca. Rzeczywiście, za pomocą tradycyjnego EKG dość trudno jest zidentyfikować objawy. A metoda Holtera pozwala śledzić początek arytmii i odpowiednio zrozumieć przyczynę. Monitorowanie to jest przydatne w przypadku nagłej utraty przytomności, częstych zawrotów głowy i niewyjaśnionego bólu w klatce piersiowej. Znaki te wskazują na choroby narządu, a taka diagnoza może potwierdzić lub obalić podejrzenia.

Monitorowanie metodą Holtera jest najczęściej przepisywane następującym kategoriom osób:

którzy przeszli atak serca;
z rozpoznaniem dusznicy bolesnej lub jeśli jest podejrzewana;
jeśli mięsień sercowy jest powiększony;
z rozszerzonym QT (nota autora - naruszenie komór z wysokim prawdopodobieństwem śmierci).

Dzięki postępom naukowca diagnozowanie choroby takiej jak niedokrwienie na wczesnym etapie stało się dostępne dla każdego pacjenta. W przypadku, gdy dana osoba odczuwa dyskomfort, należy skontaktować się z instytucją medyczną. A wtedy istnieje duże prawdopodobieństwo wyzdrowienia z choroby i dalszego cieszenia się życiem przez wiele kolejnych lat.

Diagnostyka przezprzełykowa serca

Badanie przezprzełykowe stosuje się głównie przy badaniu pacjentów pod kątem niedokrwienia. Głównym aspektem jest ocena stanu rezerwy wieńcowej. Wyróżniającą zaletą diagnostyki jest nieinwazyjność. Na przykład badanie elektrofizjologiczne serca czynności węzła zatokowego przeprowadza się za pomocą kontaktu dotykowego z powierzchnią ciała.

Do pewnego stopnia najbezpieczniejsze jest badanie przezprzełykowe. aktywność fizyczna nie jest wymagana, czego nie można powiedzieć podczas testów z aktywnością fizyczną.

Najczęściej monitorowanie przez przełyk jest przepisywane osobom, które nie mogą być fizycznie przeciążone. Do tych pacjentów należą:

naruszenie układu mięśniowo-szkieletowego;
z chorobami układu oddechowego;
z dotkniętymi żyłami i tętnicami;
wysoka AG;
brak fizyczności przygotowanie.

Ta metoda jest ściśle przeciwwskazana w chorobach przełyku.

Do diagnostyki przez przełyk każdy gabinet ma osobne pomieszczenie, w którym znajduje się sprzęt cardio, sprzęt do resuscytacji i rejestracji. Pacjent przyjmuje pozycję poziomą i bez użycia środków znieczulających wprowadza się do przełyku przez nosogardło drut od 25 cm do 45 cm, na końcu którego znajduje się elektroda. Ruch jest kontrolowany przez elektrogram pochodzący z przełyku.

Do oceny arytmii stosuje się głównie elektrodę wielobiegunową, która umożliwia stymulację i rejestrację danych. Dzięki zastosowaniu innowacyjnego sprzętu, w niektórych przypadkach wiązki Jego są badane tą metodą. Do diagnostyki przez przełyk stosuje się rozruszniki, które wytwarzają impulsy do 20 mm z możliwością regulacji do 50 V.

Poniższy rysunek przedstawia schemat diagnozy serca przez przełyk.

Podsumowując artykuł, należy zwrócić uwagę na szeroki wachlarz metod diagnostycznych serca i układu naczyniowego. W ten sposób medycyna umożliwia każdej osobie obserwację stanu głównego narządu ludzkiego ciała, reakcję na czas na zmiany w jego pracy i, odpowiednio, utrzymanie zdrowia. Nie ignoruj oznak dolegliwości, zapisz się na konsultację do kardiologa, a Twoje serce z wdzięcznością da Ci długie, zdrowe lata życia!

Czy często odczuwasz dyskomfort w okolicy serca (przeszywający lub ściskający ból, uczucie pieczenia)?
Możesz nagle poczuć się słaby i zmęczony.
Ciśnienie ciągle spada.
Nie ma co mówić o duszności po najmniejszym wysiłku fizycznym...
A ty od dawna bierzesz mnóstwo leków, odchudzasz się i obserwujesz swoją wagę.

Przeczytaj lepiej, co mówi o tym Elena Malysheva. Od kilku lat cierpiała na arytmię, chorobę wieńcową, dusznicę bolesną - skurcze, przeszywające bóle w sercu, zaburzenia rytmu serca, skoki ciśnienia, obrzęki, duszności nawet przy najmniejszym wysiłku fizycznym. Niekończące się testy, wyjazdy do lekarzy, tabletki nie rozwiązały moich problemów. ALE dzięki prostej recepcie ból serca, problemy z ciśnieniem, duszność to już przeszłość. Czuję się świetnie. Teraz mój lekarz zastanawia się, jak to jest. Oto link do artykułu.

Jakie badania należy wykonać w przypadku chorób układu krążenia?

Choroby układu sercowo-naczyniowego są zdecydowanie najbardziej globalnym problemem w medycynie, ponieważ są powodem, dla którego każdego roku umiera najwięcej osób. Zawał serca, niewydolność serca, nadciśnienie i udar mózgu dotykają osoby w każdym wieku. Nawet dzieci w naszych czasach cierpią na takie dolegliwości od najmłodszych lat i dowiadują się, czym jest duszność czy ból w okolicy serca. Przyczynami mogą być predyspozycje dziedziczne, a także zły tryb życia, a nawet zła ekologia. Najważniejszym punktem w leczeniu, od którego zależy dalsze rokowanie wyniku choroby i możliwości wyzdrowienia, są terminowe testy.

Jakie testy mogą ujawnić problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi?

Warto zauważyć, że niektóre etapy różnych chorób układu sercowo-naczyniowego mogą być całkowicie bezobjawowe. I tylko profilaktyczne wizyty u lekarza i jego wizyta na badania mogą zidentyfikować problem na czas i podjąć działania w celu jego wyeliminowania. Zastanów się, jakie testy należy najpierw wykonać.

Lipidogram. Jest to badanie krwi pobierane rano z żyły na pusty żołądek w celu sprawdzenia wysokiego poziomu cholesterolu.
Koagulogram. Potrzebne do określenia czasu krzepnięcia krwi i identyfikacji problemów, takich jak powstawanie zakrzepów krwi.
Aminotransferaza asparaginianowa (AST). Taka analiza jest wymagana do wykrycia zmian w aktywności enzymu AST biorącego udział w metabolizmie aminokwasów. Kilkukrotny wzrost aktywności jest oznaką stanu przed zawałem.
Kinaza kreatynowa. Jest to ustalenie we krwi wskaźników wewnątrzkomórkowego enzymu kinazy kretynowej, która działa jako wskaźnik uszkodzenia mięśnia sercowego.
Dehydrogenaza mleczanowa. Jest to również enzym, który jest obecny w mięśniach serca i dostaje się do krwiobiegu dopiero po ich zniszczeniu.

Tak więc identyfikacja i definicja niektórych katalizatorów i anomalii w procesach hematopoezy jest bardzo ważna i może uratować życie człowieka.

Jak sprawdzane i badane jest serce w przypadku podejrzenia patologii?

Współcześni ludzie często zapadają na choroby serca i naczyń krwionośnych z powodu stresu, szybkiego tempa życia, ekologii i innych czynników. Mogą nie zdawać sobie sprawy z patologii, dopóki nie pojawi się sytuacja krytyczna. W takim przypadku lekarzom trudno będzie pomóc i wyleczyć pacjenta, dlatego w celu zachowania zdrowia serca ważne jest przeprowadzenie diagnostyki profilaktycznej, a my powiemy Ci, jak w tym przypadku sprawdzić serce artykuł.

Objawy niewydolności serca

Wiele osób nie odwiedza lekarza, gdy pojawiają się problemy z sercem, ponieważ objawy są często niejasne i można je pomylić z innymi chorobami, takimi jak choroby płuc lub żołądka. Nawet jeśli problem jest oczywisty, a pacjent rozumie, że coś jest nie tak z sercem, często udaje się do apteki po leki, które mogą złagodzić objawy, ale sama choroba nie jest leczona i postępuje.

Główne objawy chorób serca, które wymagają pomocy lekarzy i dokładnego zbadania, to:

Duszność i duszność. Chodzi o duszność bez wysiłku fizycznego.
Brak powietrza w nocy. W pozycji leżącej objaw nasila się, a gdy ciało jest wyprostowane, zanika, co wskazuje na niewydolność serca.
Obrzęk. Taki objaw występuje z różnych powodów, ale jeśli występuje patologia serca, to początkowo nogi puchną wieczorem, stopniowo obrzęk rozprzestrzenia się wyżej, aż do brzucha.

Ból i ucisk w klatce piersiowej. Objaw pojawia się po i podczas wysiłku, ale po 5-10 minutach ból znika. Znika po umieszczeniu pod językiem nitrogliceryny. Objaw pojawia się, gdy drożność naczyń jest zaburzona i nie mogą one normalnie radzić sobie z dopływem krwi do mięśnia sercowego.
Ból serca. Jeśli serce boli, pojawia się przeszywające, przeszywające uczucie. Podczas obracania lub przechylania prawdziwe bóle w sercu nie nasilają się.
Ból głowy, nudności, szum w uszach. Objawy pojawiają się przy nadciśnieniu tętniczym. Problem występuje u osób powyżej 50 roku życia.
Awaria rytmu serca. Jeśli serce zaczyna bić nieregularnie i nierównomiernie, lepiej skonsultować się z lekarzem w celu diagnozy i odpowiedniego leczenia.

Ważny! Oprócz niewydolności rytmu serca powinieneś udać się do lekarza, jeśli tętno spoczynkowe wynosi ponad 90 lub mniej niż 60 uderzeń na minutę.

Podstawowa diagnoza

Układ sercowo-naczyniowy prowadzi w liczbie chorób. Częstym problemem jest miażdżyca. Rozwija się powoli. przez całe życie. Dlatego lekarze zalecają poddawanie się badaniu raz w roku. Jeśli choroba zostanie wykryta wcześnie, leczenie będzie szybkie i skuteczne.

Metody badania serca w praktyce medycznej dzielą się na dwa typy:

Podczas wstępnego badania w szpitalu lekarze stosują obiektywne badanie układu sercowo-naczyniowego. Po badaniu lekarz dokonuje wstępnej diagnozy, a następnie łączy diagnostykę instrumentalną.

Obiektywne metody badania serca obejmują:

Palpacja. Badanie wykonuje się poprzez przyłożenie dłoni do klatki piersiowej pacjenta tak, aby szczoteczka stykała się z żebrami, po czym obszar serca jest wyczuwalny palcami. Ta metoda pomaga usłyszeć rytm serca, siłę uderzeń, wysokość i miejsce. Dzięki temu możliwe jest określenie niektórych patologii, na przykład zwężenia, aorty, tachykardii.

Perkusja serca. Ta metoda badania układu sercowo-naczyniowego pozwala z grubsza określić rozmiar narządu i położenie w klatce piersiowej poprzez stukanie. Dzięki temu można postawić wstępną diagnozę.

Osłuchiwanie serca. Odbywa się to za pomocą stetoskopu. Metoda ta polega na słuchaniu i pozwala ocenić charakter szmerów serca, odchylenia obrazu dźwiękowego od normy. Procedura musi być przeprowadzona w całkowitej ciszy.

Pomiar ciśnienia krwi. W takim przypadku używany jest dowolny rodzaj tonometru, który mierzy ciśnienie w celu określenia nadciśnienia lub niedociśnienia.

Opisane metody badania układu sercowo-naczyniowego są przeprowadzane tylko podczas wstępnego badania, jeśli lekarz stwierdzi pewne odchylenia od normy, przepisuje dodatkowe metody sprawdzania czynności serca, w tym przypadku stosuje się pełne badanie ze specjalnym sprzętem .

Elektrokardiografia

Ta metoda diagnostyczna pozwala rejestrować, a następnie badać impulsy elektryczne wytwarzane przez mięsień sercowy podczas operacji. Jeśli serce nie ma patologii, pobudzenie elektryczne przechodzi przez różne sekcje serca z określoną sekwencją. Jeśli pobudliwość mięśnia sercowego zawodzi, wskazuje to na patologie i możliwe choroby.

Kiedy mięsień sercowy kurczy się i rozluźnia, wszystkie dane są rejestrowane i zapisywane w postaci zębów, po czym lekarz otrzymuje krzywą, wykres.

Dane są rejestrowane przez specjalne urządzenie zwane elektrokardiografem. Ta metoda diagnostyczna pozwala ocenić częstotliwość i równomierność rytmu serca, różne procesy elektryczne zachodzące w narządzie. Wykonuje się EKG w celu wykrycia arytmii, niedokrwienia, zawału.

Ważny! Przesunięcia krzywej EKG wynikają nie tylko z nieprawidłowej pracy serca. Przyczyną mogą być choroby niezwiązane z tym narządem: zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, otyłość itp.

Elektrokardiografia może być włączona do kompleksowego badania serca wraz z innymi metodami.

Oprócz wykonywania kardiogramu w spoczynku stosuje się również inne metody EKG:

W pierwszym przypadku badanie trwa jeden dzień. Sprzęt i czujniki są podłączone do pacjenta, po czym rozpoczyna się całodobowa rejestracja wskaźników zmian pobudliwości. Często podobną metodę stosuje się w przypadku ciężkich pacjentów lub gdy problem pojawia się okresowo, na przykład z krótkotrwałą arytmią.

W drugim przypadku EKG jest pobierane przed i po obciążeniach ciała. Metoda ta pozwala zidentyfikować podatność pacjenta na aktywność fizyczną. Ergometria rowerowa jest często stosowana w przypadku niedokrwienia, a mianowicie dusznicy bolesnej.

Fonokardiografia i echokardiografia

Fonokardiografia umożliwia rejestrację wszystkich dźwięków i szmerów serca. Rejestracja odbywa się za pomocą fonokardiografu, który zwykle jest dodatkowym urządzeniem do elektrokardiografu. Ta metoda diagnostyki instrumentalnej pozwala ocenić objawy chorób za pomocą dźwięku.

Echokardiografię wykonuje się za pomocą ultradźwięków. Do chwili obecnej istnieje kilka metod prowadzenia echokardiografii:

Jednowymiarowe EchoCG pozwala uzyskać rzut narządu w płaszczyźnie. Serce bada się w ten sposób, aby określić grubość ścian i wielkość ubytków. Dodatkowo oceniana jest praca zastawek oraz stan narządu w okresie skurczu i po nim.
Dwuwymiarowe EchoCG daje trójwymiarowy obraz badanego narządu, więc metodę uważa się za bardziej informacyjną.
Echokardiografia dopplerowska - diagnostyka przepływu krwi w sercu, służy do oceny hemodynamiki, identyfikacji wad zastawek i przegrody oraz obecności przecieków.

Radiografia

Metody badania serca i naczyń krwionośnych za pomocą promieni rentgenowskich pozwalają ocenić wielkość i kształt serca, duże naczynia oraz objętość płynu w części osierdziowej. Korzystając z tej metody, osoba otrzymuje dawkę promieniowania, więc nie ma sensu jej niepotrzebnie używać. Stosuje się go, gdy inne metody nie dostarczają właściwych informacji o stanie osoby i jej narządu.

Promienie rentgenowskie nie mogą być używane do badania kobiet w ciąży. Jednym z rodzajów radiografii jest tomografia. Ta ostatnia metoda jest bardziej pouczająca, ponieważ obraz jest wyświetlany na ekranie monitora, symulując narząd pacjenta, jednak ekspozycja w tym przypadku jest wyższa niż w przypadku zdjęć rentgenowskich.

Badanie radionuklidowe i angiokardiografia

Badanie izotopowe serca, a mianowicie metoda radionuklidowa, polega na wprowadzeniu do krwi radioizotopów, co umożliwia dalszą ocenę ich dystrybucji. Ta metoda pomaga określić powstawanie skrzepów krwi w naczyniach, a także zawał mięśnia sercowego. W takim przypadku pacjent otrzymuje również promieniowanie.

Angiokardiografia polega na wstrzyknięciu substancji nieprzepuszczającej promieniowania bezpośrednio do serca. Z jego pomocą lekarze mogą badać wiele parametrów komór serca i naczyń krwionośnych. Procedura służy do wyjaśnienia możliwości interwencji chirurgicznej na narządzie. To właśnie ta metoda jest jedną z głównych metod badania skrzepów krwi. Angiokardiografię wykonuje się przez cewnikowanie.

Ważny! Tylko lekarz wybiera sposób zbadania naczyń serca za pomocą dopplerografii lub angiografii. Na wybór metody ma wpływ wiele parametrów, w tym cel badania.

Dla każdej osoby i konkretnego przypadku można zastosować określony rodzaj diagnozy, chociaż w niektórych sytuacjach można zastosować nie jedną metodę, ale kilka naraz. Zależy to od stanu zdrowia, wieku pacjenta i przyczyny bólu serca, czyli istniejącej patologii.

Domowe metody weryfikacji

Pracę serca można sprawdzić w domu, a osobom po 40 roku życia zaleca się to robić częściej, aby wykryć pogorszenie w czasie. Do diagnostyki domowej stosuje się tonometr, który może mierzyć ciśnienie krwi i częstość tętna.

Tonometr może być używany dowolnego typu, na który wystarczy pieniędzy. Pomiary wykonuje się tylko w pozycji siedzącej lub leżącej, w spoczynku. Możesz je nosić na obu rękach, ale tylko na łokciu. Jeżeli podczas pomiarów ciśnienie jest większe lub mniejsze niż 110/70-140/90, a wskaźnik utrzymuje się przez długi czas, zaleca się wizytę u kardiologa.

Aby zmierzyć puls w domu, wystarczy odpoczywać i naprawiać bicie naczynia na szyi lub ramieniu. Pulsację należy liczyć przez minutę. Ta metoda pozwoli ci wyłapać ewentualną awarię rytmu.

Niektóre rodzaje ciśnieniomierzy potrafią samodzielnie liczyć puls podczas pomiaru ciśnienia krwi.

Podejrzenie miażdżycy: badania, które należy wykonać, aby potwierdzić lub odrzucić diagnozę

W miażdżycy dochodzi do nagromadzenia tłuszczów i proliferacji tkanki łącznej w ścianie tętnic. Naruszona zostaje integralność wewnętrznej powłoki naczyń, ich światło zwęża się, co prowadzi do przeszkody w dopływie krwi do narządów i tkanek. Diagnoza wymaga konsultacji z terapeutą, kardiologiem, innymi specjalistami, a także badania spektrum lipidów krwi, USG naczyń krwionośnych, serca, angiografii.

Badanie przez specjalistów w miażdżycy

Najczęściej założenie o obecności miażdżycy u pacjenta może wychodzić od lokalnego terapeuty lub lekarza rodzinnego. Proces zmiany ścian naczyń krwionośnych rozwija się u prawie wszystkich ludzi po 45 latach.

Ale jego przejawy i nasilenie są inne. Gdy lekarz dowie się o dolegliwościach, wydaje skierowanie na biochemiczne badania krwi w celu potwierdzenia podwyższonego poziomu cholesterolu, lipidów o niskiej gęstości i EKG.

Po wstępnej diagnozie z reguły zaleca się skonsultowanie się z takimi specjalistami w celu dokładniejszego zbadania:

kardiolog - bada uszkodzenia serca i dużych tętnic;
chirurg naczyniowy - ujawnia zaburzenia krążenia w kończynach dolnych;
neuropatolog - określa stopień przepływu krwi w naczyniach mózgu;
endokrynolog - bada tarczycę, hormony itp. (a miażdżyca jest często oznaką cukrzycy);
okulista - bada zmiany widzenia.

A oto więcej o głównych objawach miażdżycy aorty.

Co lekarz ujawni podczas badania

Dla diagnozy ważne są następujące skargi pacjenta:

ból głowy, zawroty głowy, szum w uszach;
napadowe osłabienie i drętwienie kończyn;
podczas wysiłku fizycznego występują trudności w oddychaniu, przyspieszone tętno i ból za mostkiem;
podczas chodzenia musisz robić przystanki z powodu bólu nóg.

Podczas badania ujawniają się niespecyficzne znaki:

xanthomas - żółte plamy na dolnych powiekach;
xanthelasma - złogi cholesterolu na zewnętrznej powierzchni stawów łokciowych, ścięgien kości piętowej;
zmętnienie tęczówki w postaci półksiężyca;
kręte, gęste tętnice skroniowe i ramienne;
różnica w wypełnieniu pulsu na kończynach.

Często stwierdzano wysokie ciśnienie krwi, skurczowy szmer w wierzchołku serca, zaakcentowane 2 tony nad aortą.

Jakie testy wykonać na miażdżycę i ich interpretację

Diagnoza miażdżycy może przebiegać w kilku etapach. Najpierw bada się skład lipidowy krwi, a następnie przeprowadza się diagnostykę instrumentalną sieci naczyniowej.

Badania krwi, w tym biochemiczne

Ogólne badanie krwi nie jest zbyt pouczające, cukier może być podwyższony, co wymaga dogłębnego zbadania metabolizmu węglowodanów.

W koagulogramie ujawniają się objawy wzrostu układu krzepnięcia krwi, zmniejszona aktywność fibrynolizy i funkcji płytek krwi. Może to być przydatne w ocenie ryzyka zakrzepicy.

W celu dalszej oceny cardiorisk określa się następujące wskaźniki:

białko c-reaktywne, ALT i AST w przypadku podejrzenia zawału mięśnia sercowego;
potas we krwi - podwyższony podczas niedokrwienia tkanek.

Definicja metabolizmu lipidów

Głównym laboratoryjnym objawem miażdżycy jest zaburzony metabolizm tłuszczów. Jego znaki:

podwyższony poziom cholesterolu, trójglicerydów oraz lipoprotein o małej i bardzo małej gęstości;
spadek lipoprotein o dużej gęstości;
apolipoproteina A1 jest poniżej normy;
apolipoproteina B jest wysoka.

Aby określić ryzyko patologii sercowo-naczyniowej, stosuje się wskaźnik zwany indeksem aterogennym. Jest to stosunek stężenia całkowitego cholesterolu we krwi do lipoprotein o niskiej gęstości. Jeżeli jest poniżej 2,9, to prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy u pacjenta jest niskie, średnie ryzyko wynosi do 4,9, a wyższe wskaźniki wskazują na 100% miażdżycowe uszkodzenie naczyń.

USG naczyń krwionośnych, w tym kończyn dolnych

Określa się drożność tętnic, ocenia się naruszenie przepływu krwi, obecność oznak zakrzepicy lub zablokowania przez blaszkę miażdżycową. Metodę stosuje się do zmniejszenia pulsacji w stopach, tętnicach podkolanowych i udowych oraz różnicy w wypełnieniu tętna w kończynach dolnych. Objawem pośrednim jest powolne gojenie się ran w miejscu zaburzonego ukrwienia.

Badanie rentgenowskie

Umożliwia ustalenie oznak miażdżycy serca (tętnic wieńcowych), aorty, tętnicy płucnej:

wielkość serca jest zwiększona, głównie z powodu lewej komory;
mogą wystąpić objawy tętniaka ściany - wybrzuszenie okolicy, najczęściej po lewej stronie;
wydłużenie aorty, patologiczne zgięcie, zwiększony kontrast cieni, obszary zwapnienia;
przy uszkodzeniu tętnicy płucnej wzór płucny jest wzmocniony, w gałęziach występują zmiany tętniakowe.

Na zdjęciu rentgenowskim (projekcja bezpośrednia): penetrujący miażdżycowy wrzód aorty z fałszywym tętniakiem (pokazany strzałką).

Kardiogram (EKG)

W chorobie wieńcowej, jako głównej manifestacji miażdżycy, objawy na EKG podczas rutynowego badania nie są bardzo specyficzne, zwłaszcza w początkowych stadiach: przerost lewej komory, arytmia, zaburzenia przewodzenia. Dlatego podczas testów obciążeniowych można uzyskać pełniejsze informacje.

Testy wysiłkowe w miażdżycy

Aby określić jego tolerancję, stosuje się kilka opcji aktywności fizycznej:

wejście na platformę schodkową (test Mistrza);
ergometria rowerowa - jazda na specjalnym rowerze;
bieżnia - chodzenie na bieżni.

Ergometria rowerowa

W schorzeniach stawów lub zakrzepowym zapaleniu żył, a także przy ogólnym przetrenowaniu zastępowane są badaniami farmakologicznymi z Izadriną lub Ergometryną.

Badania te uznaje się za pozytywne (diagnoza jest potwierdzona), jeśli pacjent odczuwa ból w klatce piersiowej typowy dla dusznicy bolesnej większy niż normalnie, przyspieszone bicie serca, spadek ciśnienia o 25% lub mniej, zmianę położenia odcinka ST w stosunku do izolinii.

Wskaźnik kostka-ramię

Nacisk na ramię jest mierzony w standardowy sposób w pozycji leżącej, a następnie mankiet zakładany jest 5 cm powyżej kostki. Indeks oblicza się dzieląc wskaźniki ciśnienia skurczowego - od kostki do ramienia. Norma w spoczynku wynosi od 1 do 1,3.

Przy zmianach współczynnika można podejrzewać następującą patologię:

mniej niż 0,4 - ciężka blokada tętnic, ryzyko owrzodzeń troficznych i zgorzeli;
od 0,41 do 0,9 - umiarkowany lub łagodny stopień zaburzeń krążenia, konieczne jest badanie angiograficzne;
od 0,9 do 1 - górna granica normy, ból może wystąpić podczas wysiłku fizycznego;
więcej niż 1,3 - ściana naczyń jest gęsta, sztywna, objaw cukrzycy lub niewydolności nerek.

dopplerografia

Za pomocą dopplerometrii określa się prędkość przepływu krwi w naczyniach szyi, mózgu i kończyn dolnych. Najczęściej zaleca się badanie dupleksowe lub potrójne, w którym skanowanie wykonuje się za pomocą ultradźwięków i wizualizacji na ekranie zaburzeń krążenia, lokalizacji blaszek miażdżycowych.

USG naczyń szyi: zwężenie tętnicy szyjnej zewnętrznej z powodu miażdżycy

Kontrast naczyniowy

Poprzez wypełnienie naczyń środkiem kontrastowym, zwężenie światła, obliterację (zablokowanie), obszar zmiany i stan regionalnego przepływu krwi, rozwój dróg omijających - można wykryć zabezpieczenia.

Stosowane są następujące rodzaje diagnostyki:

aortografia,
angiografia naczyń obwodowych,
angiografia wieńcowa.

A tutaj więcej o leczeniu miażdżycy naczyń mózgowych.

Metody badań tomograficznych

W tej technice dożylnie wstrzykuje się środek kontrastowy, a następnie za pomocą tomografu uzyskuje się obraz sieci naczyniowej. Za pomocą aparatu wykrywane są naruszenia struktury, lokalizacja i działanie dużych i obwodowych naczyń. Do diagnozy miażdżycy stosuje się:

MRI naczyń kończyn;
CT aorty;
arteriografia tomograficzna obwodowa;
wieloprzekrojowa TK aorty, naczyń wieńcowych, tętnic nerek i kończyn.

MRI naczyń kończyn dolnych

Metody te należą do najbardziej pouczających, służą do określenia zakresu interwencji chirurgicznej oraz w złożonych przypadkach diagnostycznych.

W celu wykrycia miażdżycy brane są pod uwagę skargi i dane badania pacjenta, ale w celu potwierdzenia diagnozy konieczne jest przeanalizowanie składu lipidowego krwi, a także badanie ultrasonograficzne i angiograficzne sieci tętniczej. Najbardziej pouczające są metody tomograficzne.

Przydatne wideo

O nowoczesnych podejściach do diagnozy miażdżycy zobacz ten film:

Zakrzepica / Zator. Ankiety. Zadaj pytanie kardiologowi. Miażdżyca naczyń szyi. Przez zwężenie (lub niedrożność) tętnic szyjnych rozumie się.

Zakrzepica / Zator. Ankiety. Zadaj pytanie kardiologowi. . Miażdżyca to pogrubienie i stwardnienie ścian tętnic, w których „cicho i powoli” się zwęża.

W celu przeprowadzenia wstępnego badania i przepisania leków należy skontaktować się z neurologiem, a odżywianie na miażdżycę pomoże wybrać dietetyka lub.

Zakrzepica / Zator. Ankiety. Zadaj pytanie kardiologowi. Dlaczego rozwija się miażdżyca zarostowa i jak ją leczy?

Diagnostyka miażdżycy naczyń mózgowych polega na badaniu mózgu i badaniach laboratoryjnych.

Wkrótce opublikujemy informacje.

Badania hemostazjologiczne. Ten zestaw analiz ma na celu zbadanie układu krzepnięcia krwi.

Biochemiczne badanie krwi daje lekarzowi dodatkowe informacje o pracy serca i naczyń krwionośnych, ponieważ dostarcza wyników dla większej liczby enzymów.

Centrum diagnostyczne „Invivo VDP” pomoże zidentyfikować choroby serca dzięki nowoczesnym urządzeniom MRI i CT

Objawy chorób serca i naczyń krwionośnych

Bladość i słabość

Obrzęk

Zawroty głowy, nudności, ból głowy

Częste pojawienie się tych objawów może być pierwszym „dzwonkiem” zbliżającego się udaru, a także wskazuje na wzrost ciśnienia krwi.

duszność

Jednym z objawów niewydolności serca i dusznicy bolesnej może być duszność i uczucie duszności.

Cardiopalmus

ból w klatce piersiowej

Jakie testy wykonuje się w celu wykrycia chorób serca i naczyń krwionośnych?

Pełna morfologia krwi (CBC): interpretacja wyników

niski poziom hemoglobiny(norma dla mężczyzn - 130-160 g/l, dla kobiet - 120-140 g/l) wskazuje na problemy z nerkami, niedokrwistość, może wskazywać na krwawienie wewnętrzne; wzrost liczby leukocytów(norma wynosi od 4 do 9 x109 komórek na litr) sugeruje rozwój procesu zapalnego; zmniejszenie liczby czerwonych krwinek(norma dla mężczyzn to 4,4-5,0 x1012/l, dla kobiet - od 3,8 do 4,5 x1012/l) - oznaka przewlekłych procesów zapalnych i chorób onkologicznych, a ich wzrost wskazuje na odwodnienie organizmu; brak płytek krwi(dla mężczyzn norma wynosi 200-400 tysięcy U / μl, dla kobiet - 180-320 tysięcy U / μl.) prowadzi do problemów z krzepnięciem krwi, a za dużo - do powstawania skrzepów krwi; duża szybkość sedymentacji erytrocytów(OB) jest wyraźną oznaką procesu zapalnego. Norma ESR dla mężczyzn wynosi 1-10 mm / h, dla kobiet - 2-15 mm / h.

Biochemiczne badanie krwi: na co wskazują odchylenia od normy?

Dzięki niej lekarz otrzymuje dodatkowe informacje o pracy serca i naczyń krwionośnych, gdyż daje wyniki dla większej ilości enzymów.

LDH - dehydrogenaza mleczanowa(dla kobiet norma wynosi 125-210 U / l, dla mężczyzn - 125-225 U / l) i CPK-fosfokinaza kreatynowa, a zwłaszcza jej frakcja MB (MB-CK) zwiększa się w ostrym zawale mięśnia sercowego. Norma laboratoryjna CPK wynosi 10-110 IU, a izoenzymy CPK-MB stanowią 4-6% całkowitej CPK. mioglobina zwiększa się we krwi w wyniku rozpadu tkanki mięśniowej serca lub szkieletu. Norma dla mężczyzn wynosi 19 – 92 mcg/l (średnia – 49 ± 17 mcg/l), dla kobiet – 12 – 76 mcg/l (średnia – 35 ± 14 mcg/l). Elektrolity (jony K+, Na+, Cl-, Ca2+) wiele też mówią: wzrost zawartości potasu w surowicy krwi (norma wynosi 3,6 - 5,2 mmol / l) pociąga za sobą naruszenie rytmu serca, możliwy rozwój pobudzenia i migotania komór; niski poziom K + może powodować zmniejszenie odruchów mięśnia sercowego; niewystarczająca zawartość jonów Na + (norma 135 - 145 mmol / l) i wzrost chlorków (norma 100 - 106 mmol / l) są obarczone rozwojem niewydolności sercowo-naczyniowej. Cholesterol, zawarty we krwi w dużych ilościach, stwarza ryzyko miażdżycy i choroby niedokrwiennej serca. Średnio norma dla całkowitego cholesterolu jest uważana za od 3,61 do 5,21 mmol / litr, poziom „złego” cholesterolu (LDL) powinien mieścić się w zakresie od 2,250 do 4,820 mmol / litr, a cholesterol o wysokiej gęstości (HDL) ) - od 0,71 do 1,71 mmola/litr. Białko C-reaktywne pojawia się w organizmie podczas procesu zapalnego lub martwicy tkanek, która już wystąpiła, ponieważ jest zawarta w surowicy krwi zdrowej osoby w minimalnych wartościach. Norma dla dzieci i dorosłych jest taka sama - mniej niż 5 mg / l.

Koagulogram

Zauważ, że w czasie ciąży wyniki koagulogramu różnią się od norm przedstawionych powyżej.

Skierowanie na UKA, biochemiczne badanie krwi i koagulogram zleca lekarz prowadzący, a wyniki badania można uzyskać w ciągu 1-2 dni, w zależności od wyposażenia laboratorium.

Jak uchronić się przed chorobami serca i naczyń krwionośnych?

Baza wiedzy: Przewlekła niewydolność serca

Przewlekła niewydolność serca

Przewlekła niewydolność serca (CHF) to choroba, w której serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi, aby dostarczyć organizmowi tlenu. Może wystąpić w wyniku wielu chorób układu sercowo-naczyniowego, wśród których najczęstsze są choroba wieńcowa, nadciśnienie, choroba reumatoidalna serca i zapalenie wsierdzia. Osłabiony mięsień sercowy nie jest w stanie pompować krwi, wrzucając jej coraz mniej do naczyń.

Niewydolność serca rozwija się powoli i w początkowych stadiach objawia się jedynie wysiłkiem fizycznym. Charakterystyczne objawy spoczynkowe wskazują na ciężki etap choroby. Postępująca CHF znacznie pogarsza stan pacjenta, prowadzi do spadku wydajności i niepełnosprawności. Skutkiem tego może być przewlekła niewydolność wątroby i nerek, zakrzepy, udary.

Szybka diagnoza i leczenie mogą spowolnić rozwój choroby i zapobiec niebezpiecznym powikłaniom. Ważną rolę w stabilizacji stanu odgrywa odpowiedni styl życia: odchudzanie, dieta niskosolna, ograniczanie stresu fizycznego i emocjonalnego.

Synonimy rosyjskie

Zastoinowa niewydolność serca, niewydolność serca.

Niewydolność serca, zastoinowa niewydolność serca.

Objawy kliniczne niewydolności serca zależą od czasu jej trwania i nasilenia i są dość zróżnicowane. Rozwój choroby jest powolny i trwa kilka lat. Nieleczony stan pacjenta może się pogorszyć.

Główne objawy przewlekłej niewydolności serca to:

duszność podczas wysiłku fizycznego, przy przejściu do pozycji poziomej, a następnie w spoczynku; zawroty głowy, zmęczenie i osłabienie; brak apetytu i nudności; obrzęk nóg; nagromadzenie płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze); przyrost masy ciała na tle obrzęku; szybkie lub nieregularne bicie serca; suchy kaszel z różowawą plwociną; zmniejszona uwaga i inteligencja.

Ogólne informacje o chorobie

Skurczając się, serce zapewnia ciągły przepływ krwi w naczyniach. Wraz z krwią tlen i składniki odżywcze przedostają się do wszystkich narządów i tkanek, a końcowe produkty przemiany materii, w tym płyny, są usuwane. Osiąga się to poprzez naprzemienne dwie fazy: skurcz mięśnia sercowego (zwanego skurczem) i jego rozluźnienie (rozkurcz). W zależności od tego, która z faz czynności serca zaburza jego pracę, mówi się o skurczowej lub rozkurczowej niewydolności serca.

Skurczowa niewydolność serca jest wynikiem osłabienia mięśnia sercowego i charakteryzuje się niewystarczającym wyrzutem krwi z komór serca. Jej najczęstszymi przyczynami są choroba niedokrwienna serca i miokardiopatia rozstrzeniowa. Częściej spotykane u mężczyzn. Rozkurczowa niewydolność serca rozwija się, gdy mięsień sercowy traci zdolność do rozciągania. W rezultacie do przedsionków dostaje się znacznie mniejsza objętość krwi. Najczęstsze przyczyny to nadciśnienie tętnicze, miokardiopatia przerostowa i zwężające zapalenie osierdzia.

Serce człowieka można warunkowo podzielić na prawą i lewą połowę. Pompowanie krwi do płuc i nasycanie jej tlenem zapewnia praca prawych części serca, a lewe odpowiadają za dostarczanie krwi do tkanek. W zależności od tego, które oddziały nie radzą sobie ze swoim zadaniem, mówią o niewydolności prawokomorowej lub lewokomorowej. Przy upośledzonej pracy lewych oddziałów na pierwszy plan wysuwają się duszność i kaszel. Niewydolność prawostronna objawia się obrzękiem ogólnoustrojowym.

Aby wybrać niezbędne leki, bardzo ważne jest określenie mechanizmu występowania niewydolności serca i jej rodzaju.

Kto jest zagrożony?

Obecność co najmniej jednego z poniższych czynników ryzyka jest wystarczająca do rozwoju przewlekłej niewydolności serca. Połączenie dwóch lub więcej czynników znacznie zwiększa prawdopodobieństwo choroby.

Grupa ryzyka obejmuje pacjentów z:

wysokie ciśnienie krwi; choroba niedokrwienna serca; zawał mięśnia sercowego w przeszłości; zaburzenia rytmu serca; cukrzyca; wrodzona wada serca; częste choroby wirusowe przez całe życie; przewlekłą niewydolność nerek; uzależnienie od alkoholu.

Rozpoznanie „przewlekłej niewydolności serca” stawia się na podstawie historii choroby, charakterystycznych objawów oraz wyników badań laboratoryjnych i innych.

Badania laboratoryjne

W ogólnym badaniu krwi najczęściej nie ma zmian. W niektórych przypadkach można określić umiarkowanie ciężką anemię. Szybkość sedymentacji erytrocytów (OB) może być podwyższona, zwłaszcza gdy niewydolność serca jest wynikiem choroby reumatycznej serca lub infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Analiza moczu jest ważna w celu zdiagnozowania powikłań nerkowych i wykluczenia nerkowego pochodzenia obrzęku. Jednym z możliwych objawów przewlekłej niewydolności serca jest wysoki poziom białka w moczu. Całkowite frakcje białkowe i białkowe we krwi mogą być zmniejszone ze względu na ich redystrybucję do płynu obrzękowego. Glukoza we krwi. Ważne jest, aby wykluczyć cukrzycę jako jeden z czynników ryzyka niewydolności serca. Cholesterol. lipoproteiny o wysokiej i niskiej gęstości. Istnieje wyraźny związek między podwyższonym poziomem cholesterolu a rozwojem miażdżycy, choroby wieńcowej i nadciśnienia tętniczego. Wysoki poziom cholesterolu i lipoprotein w niewydolności serca może wskazywać na cięższy przebieg choroby. Sód i potas we krwi. W przewlekłej niewydolności serca ich poziom w surowicy krwi może ulec znacznej zmianie z powodu obrzęku. Kontrola składu krwi jest szczególnie ważna przy przepisywaniu leków moczopędnych. sód w mózgu

Badanie kardiologiczne

Często osoba, która po raz pierwszy odczuwa dolegliwości ze strony układu sercowo-naczyniowego, podczas pierwszej wizyty na etapie ambulatoryjnym, natychmiast otrzymuje leczenie, z pominięciem pełnoprawnych badań kardiologicznych i pokrewnych, które powinny obejmować zarówno instrumentalne, jak i laboratoryjne metody diagnostyczne.

W zależności od przewagi objawów klinicznych można warunkowo wyróżnić trzy główne grupy pacjentów:

1. Pacjenci skarżący się na ból w okolicy serca

2. Pacjenci z wysokim ciśnieniem krwi

3. Pacjenci z zaburzeniami rytmu, przerwami w pracy serca

Możliwe są również różne kombinacje objawów klinicznych (zaburzenia rytmu i ból serca na tle wysokiego ciśnienia krwi).

Minimalne badanie powinno obejmować:

Badanie przez kardiologa ze szczegółowym zebraniem skarg i badanie fizykalne (osłuchiwanie, opukiwanie) EKG (EKG w 12 odprowadzeniach, EKG na długiej taśmie, karditopografia, EKTG-60, EKG z obciążeniem izometrycznym) USG (USG) serca, doppleografia naczyniowa, USG przezprzełykowe (często konieczne w przypadku zaburzeń rytmu, aby wykluczyć obecność zakrzepów krwi w jamach serca), USG nerek, nadnerczy, tarczycy całodobowe monitorowanie ciśnienia krwi i EKG (monitorowanie metodą Holtera) ( endokrynolog, ginekolog, okulista, gastroenterolog, neurolog, nefrolog itp.) Badania laboratoryjne: biochemiczne badanie krwi (glukoza, elektrolity, widmo lipidowe, cholesterol i inne enzymy sercowe), oznaczanie poziomu niektórych hormonów (tarczyca, natriuretyk mózgu peptyd).

Ból serca

Najczęstsze powody:

Choroba niedokrwienna serca (IHD) Zastawkowa choroba serca Dystonia neurokrążeniowa (NCD)

Szczególną rolę należy przypisać diagnostyce różnicowej bólu w chorobach kręgosłupa (osteochondroza).

Ważną rolę w badaniu odgrywają zmiany EKG, w tym podczas prób wysiłkowych i codziennego monitorowania, a także zmiany w biochemicznym badaniu krwi (lipoproteiny, triglicerydy). W razie potrzeby wykonuje się koronarografię w celu ustalenia ostatecznej diagnozy i ustalenia dalszej taktyki leczenia. Leczenie może być zachowawcze (leki), wewnątrznaczyniowe (angioplastyka i umieszczenie stentu w tętnicach wieńcowych przez tętnicę ramienną lub udową), chirurgiczne (pomostowanie aortalno-wieńcowe z pomostowaniem krążeniowo-oddechowym lub na bijącym sercu).

W przypadku podejrzenia osteochondrozy kręgosłupa wymagana jest konsultacja z neurologiem, która określa ilość niezbędnych badań (CT, MRI itp.)

Wysokie ciśnienie krwi

Przede wszystkim należy wykluczyć objawowy charakter nadciśnienia tętniczego (nadciśnienie spowodowane chorobami określonych narządów). Takie nadciśnienie obejmuje nadciśnienie na tle chorób nerek i ich naczyń, guzów nerek i nadnerczy, guzów mózgu, chorób naczyń (koarktacja aorty, inne patologie naczyniowe). Na szczególną uwagę zasługują endokrynologiczne przyczyny podwyższonego ciśnienia krwi, szczególnie u kobiet po 45 roku życia.

Jeśli nie można znaleźć przyczyny nadciśnienia (a dzieje się to w około 95% przypadków), takie nadciśnienie uważa się za idiopatyczne lub samoistne (jest to choroba niezależna) i wymaga leczenia specjalnymi lekami. Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że choroba ta wymaga systematycznego, często dożywotniego leczenia. Bardzo częstym błędem jest praktyka przyjmowania leków hipotensyjnych tylko w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi, a nie przyjmowanie ich w sposób ciągły i regularny. (Patrz Wskazówki dotyczące obniżania ciśnienia krwi.)

Zaburzenia rytmu, przerwy w pracy serca

Kluczową rolę w diagnostyce odgrywają dane z elektrokardiogramu (EKG). Aby poznać przyczyny arytmii, należy wykluczyć przyczyny organiczne (uszkodzenie aparatu zastawkowego serca) - w tym celu wykonuje się USG serca - i chorobę wieńcową. Niektóre arytmie mogą być wrodzone.Częstą przyczyną arytmii może być dysfunkcja tarczycy, co wymaga pełnego badania endokrynologicznego (konsultacja endokrynologa, określenie poziomu hormonów we krwi). Przy ustalaniu przyczyny i określaniu charakteru zaburzenia rytmu może być konieczne badanie elektrofizjologiczne (EPS) serca.

Co mówią wyniki klinicznego badania krwi?

Trudno znaleźć osobę, która przynajmniej raz w życiu nie wykonała klinicznego (lub ogólnego) badania krwi. Jest to jeden z najczęściej stosowanych testów do diagnozowania różnych chorób, tak profesjonalnie wykonane badanie może wiele powiedzieć lekarzowi o stanie zdrowia pacjenta.

Najczęściej osoby, niezależnie otrzymujące wyniki klinicznego badania krwi w laboratorium lub słuchające ich interpretacji od lekarza, nie rozumieją, co oznacza ten lub inny wskaźnik i jak są one związane z ich stanem. Oczywiście pacjent nie powinien „zastępować” lekarza i próbować postawić diagnozę na podstawie uzyskanych wyników itp. Celem tego artykułu jest zapoznanie szerokiego grona czytelników z głównymi wskaźnikami pełnej morfologii krwi, tak aby terminologia stosowana przez lekarzy w komunikacji z pacjentami nie była „tajemnicą z siedmioma pieczęciami”, a lekarz i pacjent lepiej się rozumieją.

Do ogólnego badania krwi pobiera się krew z palca (lub z żyły) rano na pusty żołądek. Poprzedniej nocy zaleca się powstrzymanie się od tłustych potraw, ponieważ może to wpłynąć na liczbę leukocytów. Stres może również zniekształcić obraz krwi - nawet kłótnia z kimś w drodze do kliniki.

Do wykonania analizy używa się jednorazowych sterylnych instrumentów. Pracownik laboratoryjny wykonujący pobieranie krwi musi pracować albo w jednorazowych rękawiczkach, albo w gumowych rękawiczkach, które po każdym pobraniu krwi są dezynfekowane roztworami dezynfekcyjnymi i które w razie potrzeby zmienia.

Tradycyjnie z czwartego palca lewej ręki pobiera się krew, którą starannie wyciera się wacikiem i alkoholem, po czym wstrzykuje się specjalną igłą w miąższ palca na głębokość 2-3 mm. Pierwszą kroplę krwi usuwa się za pomocą waty nasączonej eterem. Najpierw pobiera się krew w celu oznaczenia hemoglobiny i ESR, następnie w celu określenia liczby erytrocytów i leukocytów, po czym wykonuje się rozmazy krwi za pomocą okularów, a strukturę komórki bada się pod mikroskopem.

Ponadto należy wziąć pod uwagę, że każde laboratorium ma swoje „normy” dotyczące ogólnego (klinicznego) badania krwi, dlatego lepiej zadać lekarzowi wszystkie pytania.

Ogólne badanie krwi pomaga lekarzowi dowolnej specjalizacji. Na podstawie wyników badania krwi (hemogramu) lekarz może kompetentnie ocenić stan organizmu, postawić wstępną diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie.

Więc, ogólne (kliniczne) badanie krwi wykazuje:

liczba erytrocytów, szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR), zawartość hemoglobiny, liczba leukocytów, formuła leukocytów i inne wskaźniki, z których każdy szczegółowo omówimy.

Czerwone krwinki znany również jako czerwone krwinki. U ludzi 1 mm³ krwi zawiera 4,5-5 milionów czerwonych krwinek. Czerwone krwinki zawierają hemoglobinę, przenoszą tlen i dwutlenek węgla. Wzrost liczby czerwonych krwinek jest oznaką chorób takich jak białaczka, przewlekła choroba płuc, wrodzona choroba serca. Niedokrwistość (spadek liczby czerwonych krwinek) może być spowodowana stresem, zwiększoną aktywnością fizyczną, głodem. Jeśli nie jest możliwe natychmiastowe ustalenie przyczyny zmniejszenia liczby czerwonych krwinek, lepiej udać się do hematologa i poddać się dodatkowemu badaniu.

Znaczny wzrost zawartości czerwonych krwinek może wskazywać na erytremię (jedna z chorób krwi). Ponadto w ostrym zatruciu obserwuje się wzrost liczby czerwonych krwinek (erytocytoza, czerwienica), gdy z powodu silnych wymiotów i biegunki występuje duży niedobór płynów w organizmie; z kwasicą (z powodu zaburzeń metabolicznych podczas zaostrzenia niektórych chorób); z utratą płynów z różnych powodów (ciepło, choroba, duży wysiłek fizyczny); z przedłużającymi się chorobami sercowo-naczyniowymi lub płucnymi, gdy organizm nie jest wystarczająco zaopatrywany w tlen i zwiększa liczbę czerwonych krwinek, próbując nadal dostarczać tlen do tkanek; lub gdy człowiek jest na wyżynach, gdy przestaje mieć wystarczającą ilość tlenu.

indeks koloru- jego normalna wartość u osób w każdym wieku wynosi 0,85-1,15. Wskaźnik koloru krwi jest wskaźnikiem stopnia nasycenia krwinek czerwonych hemoglobiną i odzwierciedla stosunek liczby krwinek czerwonych do hemoglobiny we krwi. Kiedy jego wartości różnią się od normy, oznacza to zasadniczo obecność anemii. W takim przypadku niedokrwistość dzieli się na:

Hypochromic - wskaźnik barwy poniżej 0,85;

Hyperchromic - wskaźnik koloru większy niż 1,15.

Jednak niedokrwistość może być również normochromiczna – gdy wskaźnik barwy pozostaje w normalnym zakresie.

Retikulocyty to młode formy erytrocytów. Dzieci mają ich więcej, dorośli mniej, bo formacja i wzrost ciała zostały już zakończone. Wzrost liczby retikulocytów można zaobserwować przy anemii lub malarii. Spadek liczby retikulocytów lub ich brak jest niekorzystną oznaką anemii, wskazującą na utratę zdolności szpiku kostnego do wytwarzania czerwonych krwinek.

Szybkość sedymentacji erytrocytów (OB) określa, jak szybko erytrocyty osadzają się w probówce, oddzielając się od osocza krwi. U kobiet wskaźnik ESR jest nieco wyższy niż u mężczyzn, w czasie ciąży ESR wzrasta. Zwykle wartość ESR u mężczyzn nie przekracza 10 mm / godzinę, a u kobiet - 15 mm / godzinę. Wskaźnik ESR może się różnić w zależności od różnych czynników, w tym z powodu różnych chorób.

Wzrost ESR w badaniu krwi jest jednym ze wskaźników, które skłaniają lekarza do założenia, że pacjent ma ostry lub przewlekły proces zapalny (zapalenie płuc, zapalenie kości i szpiku, gruźlica, kiła), a także wzrost ESR jest charakterystyczny dla zatrucia, zawał mięśnia sercowego, urazy, złamania kości, anemia, choroby nerek, nowotwory. Obserwuje się go po operacjach oraz w wyniku przyjmowania niektórych leków. Spadek ESR występuje podczas postu, ze spadkiem masy mięśniowej podczas przyjmowania kortykosteroidów.

Hemoglobina- złożone białko zawierające żelazo zawarte w czerwonych krwinkach - erytrocytach - zwierząt i ludzi, zdolne do odwracalnego wiązania się z tlenem, zapewniające jego przenoszenie do tkanek. Za normalną zawartość hemoglobiny we krwi ludzkiej uważa się: u mężczyzn 130-170 g/l, u kobiet 120-150 g/l; u dzieci - 120-140 g / l. Hemoglobina we krwi bierze udział w transporcie tlenu i dwutlenku węgla, utrzymuje równowagę pH. Dlatego oznaczanie hemoglobiny jest jednym z najważniejszych zadań ogólnego badania krwi.

Niska hemoglobina (niedokrwistość) może być wynikiem dużej utraty krwi, spadek hemoglobiny występuje przy braku żelaza, niezbędnego materiału do budowy hemoglobiny. Również niski poziom hemoglobiny (niedokrwistość) jest konsekwencją chorób krwi i wielu chorób przewlekłych, które nie są z nimi związane.

Wyższe niż normalne poziomy hemoglobiny mogą być wskaźnikiem wielu zaburzeń krwi, podczas gdy pełna morfologia krwi wykaże również wzrost czerwonych krwinek. Podwyższona hemoglobina jest typowa dla osób z wrodzonymi wadami serca, płucną niewydolnością serca. Wzrost hemoglobiny może być spowodowany przyczynami fizjologicznymi – u pilotów po lotach, wspinaczy, po dużym wysiłku fizycznym poziom hemoglobiny jest wyższy niż normalnie.

Leukocyty- To obrońcy naszego ciała przed obcymi składnikami. We krwi osoby dorosłej leukocyty zawierają średnio 4-9x10 9 / l. Białe krwinki zwalczają wirusy i bakterie oraz oczyszczają krew z umierających komórek. Istnieje kilka rodzajów leukocytów (monocyty, limfocyty itp.). Formuła leukocytów pozwala obliczyć zawartość tych form leukocytów we krwi.

W przypadku stwierdzenia zwiększonej liczby leukocytów w badaniu krwi może to oznaczać obecność infekcji wirusowych, grzybiczych lub bakteryjnych (zapalenie płuc, migdałków, posocznica, zapalenie opon mózgowych, zapalenie wyrostka robaczkowego, ropień, zapalenie wielostawowe, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie otrzewnej) zatrucia organizmu (dna moczanowa). Wcześniejsze oparzenia i urazy, krwawienie, stan pooperacyjny ciała, zawał mięśnia sercowego, zawał płuc, nerek lub śledziony, ostra i przewlekła niedokrwistość, nowotwory złośliwe, wszystkim tym „kłopotom” towarzyszy wzrost liczby leukocytów we krwi.

U kobiet niewielki wzrost leukocytów we krwi obserwuje się również w okresie przed miesiączką, w drugiej połowie ciąży i podczas porodu.

Spadek liczby leukocytów, który może wykazać badanie krwi, może świadczyć o infekcjach wirusowych i bakteryjnych (grypa, dur brzuszny, wirusowe zapalenie wątroby, posocznica, odra, malaria, różyczka, świnka, AIDS), reumatoidalne zapalenie stawów, niewydolność nerek , choroba popromienna, niektóre formy białaczki, choroby szpiku kostnego, wstrząs anafilaktyczny, wyczerpanie, anemia. Spadek liczby leukocytów można również zaobserwować podczas przyjmowania niektórych leków (przeciwbólowych, przeciwzapalnych).

płytki krwi Te komórki są również nazywane płytkami krwi. To najmniejsze komórki krwi. Główną rolą płytek krwi jest udział w procesach krzepnięcia krwi. W naczyniach krwionośnych płytki krwi mogą znajdować się na ścianach i w krwiobiegu. W spoczynku płytki krwi mają kształt dysku. W razie potrzeby stają się jak kula i tworzą specjalne wyrostki (pseudopodia). Z ich pomocą płytki krwi mogą sklejać się lub przyklejać do uszkodzonej ściany naczynia.

Spadek liczby płytek krwi obserwuje się u kobiet podczas menstruacji i podczas normalnej ciąży, a wzrost następuje po wysiłku. Również liczba płytek krwi we krwi podlega wahaniom sezonowym i dobowym. Zazwyczaj kontrola płytek krwi jest zalecana podczas przyjmowania niektórych leków, gdy naczynia włosowate pękają bez powodu, często występują krwawienia z nosa lub gdy bada się różne choroby.

Wzrost liczby płytek krwi (tzw. trombocytoza) występuje, gdy:

Procesy zapalne (ostry reumatyzm, gruźlica, wrzodziejące zapalenie jelita grubego);

Ostra utrata krwi;

Niedokrwistość hemolityczna (gdy czerwone krwinki są niszczone);

Stany po usunięciu śledziony;

Odnotowuje się w leczeniu kortykosteroidów;

Niektóre rzadsze choroby

Spadek liczby płytek krwi (małopłytkowość) obserwuje się w wielu chorobach dziedzicznych, ale znacznie częściej występuje w chorobach nabytych. Liczba płytek krwi zmniejsza się wraz z:

ciężka niedokrwistość z niedoboru żelaza;

Niektóre infekcje bakteryjne i wirusowe;

Choroby wątroby;

Choroby tarczycy;

Stosowanie wielu leków (winblastyna, chloramfenikol, sulfonamidy itp.);

Toczeń rumieniowaty układowy.

Hematokryt- jest to proporcja (w procentach) całkowitej objętości krwi, którą są erytrocyty. Zwykle liczba ta wynosi 40-48% dla mężczyzn i 36-42% dla kobiet.

Objętość erytrocytów w porównaniu z osoczem wzrasta wraz z:

Odwodnienie (odwodnienie), które ma miejsce w przypadku zatrucia, biegunki, wymiotów;

Wrodzone wady serca, którym towarzyszy niedostateczny dopływ tlenu do tkanek;

Znalezienie osoby na dużej wysokości;

Niewydolność kory nadnerczy.

Objętość czerwonych krwinek w stosunku do osocza zmniejsza się wraz z rozrzedzeniem krwi (hydremia) lub anemią.

Hydremia może być fizjologiczna, jeśli osoba natychmiast wypije dużo płynu. Po znacznej utracie krwi, po przywróceniu objętości krwi, dochodzi do wyrównania nawodnienia. Patologiczna hydremia rozwija się z naruszeniem metabolizmu wody i soli i występuje z kłębuszkowym zapaleniem nerek, ostrą i przewlekłą niewydolnością nerek, z niewydolnością serca w okresie konwergencji obrzęku.

Formuła krwi. Badanie formuły leukocytów ma dużą wartość diagnostyczną, wykazując charakterystyczne zmiany w wielu chorobach. Ale te dane należy zawsze oceniać razem z innymi wskaźnikami układu krwionośnego i ogólnym stanem pacjenta.

W przypadku różnych chorób analizowana jest kombinacja następujących znaków: całkowita liczba leukocytów; obecność przesunięcia jądrowego neutrofili (tzw. „przesunięcie według wzoru w lewo”, czyli pojawienie się we krwi młodych, niedojrzałych form neutrofili); odsetek poszczególnych leukocytów; obecność lub brak zmian zwyrodnieniowych w komórkach.

Profil sercowy - zestaw specyficznych badań krwi, który pozwala ocenić prawdopodobieństwo niedawnego uszkodzenia komórek mięśnia sercowego oraz ocenić czynniki ryzyka rozwoju chorób serca i naczyń.

Dlaczego musisz zrobić profil kardiologiczny?

Profil kardiologiczny pozwala zidentyfikować wczesne i utajone uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego, ryzyko rozwoju miażdżycy, choroby wieńcowej i niewydolności serca oraz ocenić prawdopodobieństwo zawału mięśnia sercowego.

Jakie są wskazania do profilu kardiologicznego?

miażdżyca naczyń;
niedokrwienie serca;
wysokie ciśnienie krwi;
zaburzenia rytmu serca - tachykardia, arytmia;
udar, zawał serca.

Co oznaczają wskaźniki profilu serca?

Profil lipidowy(lipidogram) jest niezbędny do diagnozy miażdżycy i choroby wieńcowej serca.

Koagulogram warunkuje wzrost lepkości krwi, co wskazuje na zwiększone ryzyko powikłań nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej - zawału serca i udaru mózgu.

ASAT(AST, aminotransferaza asparaginianowa) jest wewnątrzkomórkowym enzymem biorącym udział w metabolizmie aminokwasów w tkankach wątroby, mięśnia sercowego i innych narządów. W zawale mięśnia sercowego aktywność AST w surowicy może znacznie wzrosnąć nawet przed pojawieniem się typowych objawów zawału serca na EKG.

Normalne wartości ASAT:

Kobiety - do 31 U/l
Mężczyźni - do 37 U/l.

Kinaza kreatynowa(fosfokinaza kreatynowa, CK, CPK) - enzym będący katalizatorem - akceleratorem tempa konwersji ATP.

KFK-MV znajduje się w komórkach mięśnia sercowego. Gdy komórki mięśnia sercowego są uszkodzone, wzrost aktywności CK-MB wykrywa się 4 godziny po zawale serca.

Normalne wartości CPK-MB:

kobiety -< 145 Ед/л
mężczyźni -< 171 Ед/л

LDH(Dehydrogenaza mleczanowa) to enzym zawierający cynk, który bierze udział w końcowych etapach konwersji glukozy i znajduje się w prawie wszystkich ludzkich narządach i tkankach. Największą aktywność tego enzymu obserwuje się w komórkach mięśnia sercowego, wątroby, nerek. W ostrym zawale mięśnia sercowego, już 8-10 godzin po wystąpieniu bólu, gwałtownie wzrasta aktywność LDH.

Normalne wartości LDH:< 247 Ед/л

Jakie przygotowanie jest potrzebne do badania?

Na dzień przed pobraniem krwi należy wykluczyć spożycie alkoholu na 1 godzinę przed paleniem. Wskazane jest, aby rano pobierać krew na pusty żołądek. Pomiędzy ostatnim posiłkiem a pobraniem krwi powinno upłynąć co najmniej 12 godzin. Sok, herbata, kawa nie są dozwolone. Możesz pić wodę. Konieczne jest wykluczenie zwiększonego stresu psycho-emocjonalnego i fizycznego.

Wielkość serca mężczyzny odpowiada jego pięści. Jedni mają więcej, inni mniej, ale mimo to w ciągu dnia każde serce przepuszcza przez siebie setki litrów krwi, kierując ją do wszystkich narządów wewnętrznych, do wszystkich części ciała. Praca serca jest bezpośrednio związana z naszym życiem, dlatego bardzo ważne jest okresowe odwoływanie się do jego badania i, jeśli to konieczne, leczenia. Ból w klatce piersiowej, pieczenie, mrowienie, duszność, zbyt częste bicie serca - wszystko to wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie serca i jest niezaprzeczalnym powodem badania.

Wysokiej jakości, dokładne i kompleksowe badanie serca można przeprowadzić tylko w placówce medycznej. Aby przeprowadzić takie badanie, musisz skontaktować się z kardiologiem. Na wizytę u lekarza jasno i wyczerpująco opisz mu doznania, które Cię niepokoją - pomoże to zaoszczędzić trochę czasu i przyspieszy ustalenie prawidłowej diagnozy. Najłatwiejszym sposobem ustalenia obecności problemów z sercem, z którego kardiolog może skorzystać bezpośrednio w swoim gabinecie, jest pomiar ciśnienia krwi. Jeśli ciśnienie jest zbyt wysokie lub, przeciwnie, zbyt niskie, wskazuje to na rzeczywistą obecność nieprawidłowości w pracy serca i służy jako powód do wyznaczenia dokładnego badania. Aby wyniki pomiaru ciśnienia były prawdziwe - na dwie godziny przed zabiegiem nie pal ani nie bierz toniku.

Twój lekarz może zlecić badanie chemii krwi lub elektrokardiogram w celu sprawdzenia serca. Analiza będzie w stanie wykazać obecność procesów zapalnych i innych negatywnych procesów w ciele, a elektrokardiogram pozwoli ci szczegółowo zbadać rytm serca i wykluczyć zawał mięśnia sercowego. Oddaj krew na pusty żołądek lub 12 godzin po jedzeniu, jeśli robisz kardiogram, przyjdź na zabieg dwie godziny po paleniu lub jedzeniu. Aby określić obecność choroby wieńcowej serca, istnieje taka procedura jak ergometria rowerowa - badanie fizyczne, podczas którego będziesz musiał pedałować specjalnym symulatorem, który wyświetli ci krzywą ciśnienia krwi i krzywą elektrokardiograficzną podczas rzeczywistej aktywności fizycznej. Ultrasonografia to bardzo powszechny sposób badania narządów wewnętrznych – w odniesieniu do serca zabieg ten nazywa się echokardiogramem. Narządy wewnętrzne badane są za pomocą ultradźwięków pulsacyjnych, które odbijając się od różnych obszarów, dają obraz stanu narządu. Angiografia wieńcowa jest najbardziej złożonym i kosztownym badaniem serca, zalecanym tylko w nagłych przypadkach. Podczas badania pacjentowi wstrzykuje się środek kontrastowy, który wypełnia ubytki tętnic i uwidacznia uszkodzone miejsca. Ta procedura jest wykonywana tylko u pacjentów w szpitalu przed operacją serca. Jeśli nie masz możliwości wizyty w placówce medycznej, prosty test pomoże Ci sprawdzić pracę serca. Przed rozpoczęciem ćwiczenia policz puls, a następnie stań prosto ze złączonymi stopami. Wykonaj dwadzieścia powolnych przysiadów, podczas których podnosisz ręce przed siebie. Po zakończeniu ćwiczenia ponownie policz puls. Przyspieszenie tętna o 25-50% oznacza, że Twoje serce jest w dobrej kondycji i nie ma z nim problemów. Jeśli tętno wzrośnie o 75% lub więcej, spróbuj jak najszybciej udać się do kardiologa.

Nie ma znaczenia, gdzie dopadnie Cię dyskomfort w okolicy serca - w domu lub w pracy, natychmiast rzucić wszystko i skontaktować się ze specjalistą. Terminowe badanie serca nie tylko pomoże uniknąć choroby, ale także ocali życie.