Пентоксифиллин является современным эффективным средством, улучшающим микроциркуляцию, ангиопротектором и производным диметилксантина.

Состав и форма выпуска

Пентоксифиллин является синтетическим препаратом, и выпускается в форме:
1. Таблеток по 100 и 400 мг, покрытых оболочкой розового цвета. В упаковке содержится 20 и 60 штук.
2. Драже по 100 и 400 мг. В упаковке содержится 20 и 60 штук.
3. Таблеток пролонгированного действия по 400 и 600 мг, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, с линией для деления - в упаковке содержится 50 штук.
4. Ампул с раствором для инъекций. В 1 мл раствора содержится:

• пентоксифиллин - 20 мг;
• натрия хлорид - 90 мг;
• вода - до 1 мл.

Выпускается в ампулах по 5 мл. Упаковка содержит 5 ампул.

Фармакологическое действие

Пентоксифиллин относится к новой фармакологической группе лекарственных препаратов – группе гемореологических средств. Препарат способствует восстановлению пластичности эритроцитов , уменьшает их деформацию, что повышает их способность проникать в сосуды, особенно с узким просветом. Это свойство Пентоксифиллина приводит к улучшению микроциркуляции в тканях, что играет положительную роль при гипоксии . Препарат снижает агрегацию эритроцитов, что дает им возможность легко проникать во внесосудистое русло, и повышать кровоснабжение органов.

Средство понижает вязкость крови, вызывая дезагрегацию тромбоцитов . В результате этого возрастает ударный и минутный объемы крови, без изменения показателей частоты сердечных сокращений. Расширение коронарных артерий позволяет увеличить доставку кислорода к миокарду, расширение сосудов легких – улучшить наполнение кислородом крови. Средство способно повысить тонус дыхательной мускулатуры и диафрагмы.

Под действием Пентоксифиллина усиливается коллатеральное кровообращение, увеличивается объем крови, протекающей через коллатерали.

Средство повышает концентрацию АТФ в мозге, способствует улучшению кровоснабжения в нарушенных областях - например, при ишемическом инсульте . Препарат благотворно влияет на центральную нервную систему, ее функции.

При поражении периферических артерий применение данного фармакологического средства приводит к удлинению расстояний при ходьбе при таких заболеваниях, как облитерирующий эндартериит .

Обязательна предварительная консультация врача перед приемом препарата, самолечение недопустимо.

Фармакокинетика

Пентоксифиллин обладает хорошей проникающей способностью через гемоэнцефалический барьер . При внутривенном применении период полувыведения составляет около получаса. При приеме внутрь препарат полностью адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Трансформируется, в основном, в печени , где образуются основные метаболиты диметилксантина. В плазме крови может быть достигнута максимальная концентрация в течение четырех часов после введения, которая сохраняется на терапевтическом уровне сутки. Выводится средство в основном почками (до 95%), через кишечник вывод препарата незначителен. У женщин, кормящих грудью, препарат выделяется с грудным молоком .

Выведение пентоксифиллина замедляется у больных при тяжелых заболеваниях почек, печени, и у людей пожилого возраста.

Показания к применению

В настоящее время Пентоксифиллин, как очень эффективный препарат, применяют для лечения многих заболеваний. Назначение этого препарата производится при таких болезнях, как:

• атеросклеротическая энцефалопатия;
• артериальная гипертензия ;
• цереброваскулярная недостаточность;
• астма бронхиальная;
• ишемический инсульт;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• ангионейропатии (болезнь Рейно);
• обструктивный бронхит ;
• диабетическая нефроангиопатия;
• нарушения трофики тканей;
• функциональные нарушения среднего и внутреннего уха;
• дискинезия кишечника;
• альгодисменорея;
• посттромбофлебитический синдром;
• нарушения кровообращения глаза;
• угрожающий выкидыш ;
• сосудистая импотенция ;
• нарушения периферического кровообращения;
• трофические язвы;
• пилороспазм;
• мышечная дистрофия ;
• холецистит;
• спазмы гладких мышц;
• гангрена , отморожение.

Инструкция по применению

Режим дозирования и способы введения: таблетки, инъекции, капельница

Препарат принимают внутрь и парентерально, в зависимости от тяжести заболевания.

При приеме внутрь используются таблетки с дозировкой 100 мг. Начинают прием, в основном, с дозы 200 мг – 2 таблетки 3 раза в сутки после еды. Затем, при достижении терапевтического эффекта, дозу уменьшают, и продолжают принимать по таблетке трижды в день. Курс лечения таблетированным препаратом длится месяц.

При острых и тяжелых заболеваниях внутренних органов назначается пентоксифиллин в ампулах. Существует два метода введения препарата: внутриартериальный и внутривенный.

Внутривенно вводят средство в виде капельницы. Используется одна ампула на 250 мл раствора натрия хлорида, или раствора глюкозы . Данную дозу вводят в течение полутора-двух часов, медленно.

Суточная доза может быть увеличена при хорошей переносимости до 0,2-0,3 г (по показаниям).

Внутриартериально начинают вводить с дозы 0,1 г препарата на 50 мл раствора натрия хлорида, затем - по 0,2-0,3 г.

Вводят раствор медленно, в течение 10 минут. На курс используется 10 вливаний.

Передозировка, помощь

Передозировка препаратом выражается в появлении следующих симптомов:

• слабость во всем теле;
• рвота типа "кофейной гущи";

Могут возникнуть и такие явления, как обморок , нарушение функции дыхания, анафилактический шок . Они требуют оказания комплекса срочной медицинской помощи.

Лечение передозировки начинают с промывания желудка , введения активированного угля внутрь, восстановления функции дыхания и нормализации артериального давления . При грозных осложнениях, когда требуется профессиональная помощь, обязателен вызов врача скорой помощи. В этом случае уместно введение адреналина . При рвоте оказывается помощь в виде комплекса неотложных мероприятий для остановки желудочного кровотечения .

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин, как правило, усиливает действие препаратов, снижающих артериальное давление, а также средств, предназначенных для лечения сахарного диабета , инсулина , если он применяется в высоких дозах. Гипогликемический эффект противодиабетических средств может усилиться под действием Пентоксифиллина: есть вероятность возникновения гипогликемической комы . Поэтому при одновременном приёме данных препаратов следует соблюдать осторожность, даже снижать дозу гипогликемических средств.

Одновременное применение с мелоксикамом и кеторолаком повышает возможность развития кровотечений. В этом случае неизбежно увеличение протромбинового индекса. При взаимодействии с такими средствами, как ганглиоблокаторы и вазодилататоры, возможно понижение артериального давления. Если Пентоксифиллин принимать вместе с гепарином и другими фибринолитическими препаратами, то можно добиться усиления противосвертывающего действия.

В последние годы изучаются новые области в применении Пентоксифиллина. В настоящее время доказан положительный эффект лечения этим препаратом такого заболевания, как острый алкогольный гепатит .

Особые указания

Пентоксифиллин следует применять с осторожностью при пониженном артериальном давлении, склонности к кровотечениям, язве двенадцатиперстной кишки, при сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма.

Под наблюдением врача прием препарата показан при тяжелых нарушениях функций почек и печени, при приеме гипотензивных препаратов, гипогликемических средств, инсулина. В этих случаях требуется корректировка доз приема основных препаратов.

В период применения данного фармакологического средства необходим регулярный контроль уровня артериального давления.

При применении вместе с антикоагулянтами требуется контроль показателей системы свертывания крови.

Пожилым людям целесообразно применять малые дозы препарата.
Курение , как правило, снижает эффективность лечения.

При применении раствора для внутривенных инфузий необходимо проверять каждый раз совместимость с другими препаратами. Капельницу больной должен принимать в положении лежа, с медленной скоростью введения.

Применение у пожилых и детей

Людям пожилого возраста назначается препарат в уменьшенных дозировках. Начинают принимать с обычных доз, а при достижении лечебного эффекта, как правило, уменьшают дозу.

Детям до 18 лет от применения Пентоксифиллина следует воздержаться.

Пентоксифиллин в бодибилдинге

Среди разнообразных фармакологических препаратов, которые могут использоваться в бодибилдинге, значительное место занимает Пентоксифиллин. Этот препарат улучшает кровообращение тканей, обладает выраженным положительным эффектом, который проявляется через 30 минут после принятия. В отзывах людей, использовавших препарат для этих целях, говорится о мощном пампинге, длившимся несколько часов. Но не надо забывать, что средство имеет побочные эффекты. В связи с этим применение спортсменами Пентоксифиллина должно быть только под наблюдением врача.

Аналоги препарата

Пентоксифиллин является препаратом, который выпускается под многими названиями. Действие его на организм остается неизменным.

Аналогами Пентоксифиллина являются:

• Агапурин: в драже по 100 мг; раствор для инъекций по 100 мг в ампулах 5 мл.
• Вазонит: покрытые оболочкой таблетки по 600 мг.
• Трентал: в драже по 100 мг и 400 мг; таблетках по 100 мг; раствор для инъекций по 100 мг в ампулах 5 мл.

Трентал

Трентал является оригинальным препаратом. Выпускается в драже. Как правило, препарат назначается при энцефалопатиях различного генеза, при наличии ишемического инсульта, при сосудистых нарушениях, и многих других заболеваниях.

Интересно его использование в отоневрологии. Многим больным при нарушениях кровообращения в вертебробазилярной системе назначают именно Трентал. Так, например, в результате исследования, в котором приняли участие 60 человек, выявлен положительный эффект применения Трентала при заболеваниях органов слуха. Было также доказано, что прием препарата эффективен при сенсорной тугоухости и других сосудистых поражений слухового аппарата . За счет эффективности Трентал признан современным универсальным лекарственным препаратом. Он легко переносится большинством больных, доступен по цене, и прост в применении.

Агапурин

Раствор Агапурина имеет в своем составе 20 мг пентоксифиллина на 1 мл, таблетки содержат или 100 мг или 400 мг действующего вещества. Агапурин является полным аналогом Пентоксифиллина. Показания и противопоказания идентичны с последним препаратом.

Принимают Агапурин внутрь, начиная с одной драже три раза в день. При падении артериального давления дозу уменьшают до одной драже 2 раза в сутки. Курс лечения в среднем составляет 20 дней.

В виде инъекций препарат применяют внутривенно, внутриартериально, а также в виде инфузий, струйно или капельно.

В начале лечения Агапурином используют одну ампулу, которую смешивают с 50 мл 0,9% раствора хлорида натрия. При длительном лечении дозу можно увеличить до 200-300 мг. Скорость введения дозы Агапурина - в среднем 10 минут. На курс принимают 10-12 капельниц ежедневно, или через день.

Цена на препарат составляет от 90 до 137 рублей. Производитель - Zentiva AC, Чехия.

Вазонит

Вазонит – аналог Пентоксифиллина, производится фирмой ШВАРЦ ФАРМА АГ.

Основной формой выпуска являются таблетки пролонгированного действия, в оболочке белого цвета, с разделительной насечкой с двух сторон. В одной таблетке содержится 600 мг действующего вещества – пентоксифиллина.

Вазонит улучшает снабжение тканей кровью и кислородом в нарушенных зонах, а именно в головном мозге , центральной нервной системе, нижних конечностях и других областях. Имеет свойство расширять коронарные сосуды.

Назначается препарат по одной таблетке 2 раза в сутки – утром и вечером.
Таблетки следует принимать после еды, запивая небольшим количеством воды .
Обладают такими же побочными эффектами, как и Пентоксифиллин.
Цена препарата довольно высока - составляет около 330 рублей.
Срок годности составляет 5 лет.

Пентоксифиллин цена

Цена на препарат и его аналоги зависят от фирмы-производителя, от дозировки и формы выпуска. В среднем цена на отечественный препарат Пентоксифиллин составляет от 33 до 72 рублей.

Цена Трентала колеблется от 157 до 319 рублей, Агапурин стоит от 90 до 137 рублей.

Лекарственные средства на основе пентоксифиллина способствуют нормализации микроциркуляции, уменьшению свертываемости крови и улучшают снабжение тканей кислородом и необходимыми питательными элементами. Данное вещество может быть использовано для устранения судорог, болевого синдрома и перемежающейся хромоты, что удлиняет дистанцию ходьбы.

Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор препаратов на основе данного вещества. Наиболее распространенные из них – пентоксифиллин и трентал. Данные препараты являются аналогами, оба относятся к фармакологической группе вазодилататоров. Разница в производителе, качестве сырья, которое используется для производства лекарственного средства и, соответственно, цене.

Пациенты часто задаются вопросом: что лучше – Трентал или пентоксифиллин. В данном случае необходимо помнить о том, что Трентал – торговое название пентоксифиллина. Это средство является оригинальным лекарством, которое впервые было представлено на фармацевтический рынок компанией Санофи-Авентис. В дальнейшем лекарство стали выпускать другие компании под различными торговыми названиями. Подобные препараты являются дженериками.

Среди преимуществ брендового лекарства можно выделить следующие пункты:

1. Препарат был синтезирован в начале 70-х годов в Германии и на сегодняшний день является одним из наиболее эффективных и безопасных.
2. Применение лекарства способствует улучшению пластических свойств эритроцитов.
3. Средство широко применяется в хирургической практике и с 2004 года считается одним из наиболее распространенных сосудистых лекарств.
4. Лекарство усваивается более, чем на 90%.
5. Результаты многочисленных клинических исследований также подтверждают хорошую переносимостью и должное терапевтическое воздействие.

Препарат способствует оказанию ангиопротекторного воздействия, нормализует ток крови по мелким кровеносным сосудам и способствует их расширению. Лекарство оказывает как терапевтическое, так и профилактическое воздействие, его использование позволяет приостановить прогрессирование той или иной патологии.

Внедрение данного лекарства на фармацевтический рынок в значительной степени поменяло взгляды врачей на консервативную терапию сосудистых нарушений. Управление по контролю качества лекарственных препаратов (FDA) одобряет использование данного лекарственного средства в ходе лечения ряда различных сосудистых патологий.

Среди недостатков можно выделить достаточно высокую стоимость лекарственного средства Трентал в сравнении с препаратами-аналогами. Препарат предназначен для длительного использования, поэтому данный фактор может стать существенным минусом для ряда пациентов.

Большое число клинических испытаний подтвердило, что лекарства, активным веществом которых выступает пентоксифиллин являются одними из наиболее хорошо изученных средств, которые позволяют устранить последствия нарушений периферического кровообращения. Это делает Трентал пентоксифиллин лекарством выбора в ходе комплексного лечения хромоты.

Для препарата характерны ряд следующих фармакологических особенностей:

1. Рекомендовано длительное использование лекарства: в ряде случаев не менее 2,5-3 месяцев.
2. Препарат не вызывает синдром отмены, характерный для большого числа спазмолитических лекарственных средств.
3. Использование пентоксифиллина в высокой дозировке на протяжении короткого промежутка времени демонстрирует высокую терапевтическую эффективность в ходе терапии нарушений кровообращения.
4. Применение препарата позволяет отказаться от приема лекарств из группы спазмолитиков: Дротаверина, Спазмолитина, Папаверина.
5. У врача есть возможность подобрать оптимальную дозировку препарата для каждого пациента. В ряде случаев требуется прием до 1200 мг вещества в сутки.

Пентоксифиллин широко применяют в ходе лечения трофических нарушений. Как демонстрируют результаты клинических исследований, использование данного вещества значительно ускоряет процесс заживления язв. В ходе одного из исследований был задействован именно препарат Трентал в дозе 400 мг на протяжении полугода:

• Положительного результата удалось достичь более, чем в 84% случаев.
• Несмотря на продолжительность использования, лекарство продемонстрировало высокую переносимостью.
• Лекарство сохраняет свое терапевтическое воздействие на протяжении всего времени терапии.
• Процесс заживления язв можно ускорить, если дополнительно применять компрессионный трикотаж.

Данное лекарственное средство официально рекомендовано для терапии ангиопатии, нефропатии, ретинопатии, а также трофических нарушений, спровоцированных наличием сахарного диабета. Результаты исследований подтверждают, что препарат способствует снижению гипергликемии. Профилактическое воздействие вещества направлено на предотвращение образования производных гликирования. Накопление данных веществ способствует развитию осложнений сахарного диабета.

Качественные клинические исследования относительно безопасности применения данного препарата в период вынашивания ребенка не проводились.

Лекарственные препараты пентоксифиллин и трентал могут быть использованы в случае объективных показаний к приему, по назначению и под наблюдением лечащего врача. Показаниями к использованию лекарства является комплексное лечение следующих болезней и состояний:

• После перенесенного инфаркта миокарда.
• При нарушениях доставки питательным веществ к области мягких тканей с последующим образованием трофических нарушений.
• Состояний, сопровождающихся нарушениями кровообращения: в том числе, при перемежающейся хромоте.
• Болезни Рейно.
• Ишемической болезни сердца.
• Отосклероза.
• При нарушениях церебрального кровоснабжения, спровоцированного развитием атеросклероза.
• Нарушений нормальной микроциркуляции в области органов зрения.
• Бронхиальной астмы.
• Эмфиземы легких.
• Снижения или полной потери слуха, спровоцированного нарушениями микроциркуляции крови в области внутреннего уха.

Внутривенное введение лекарства позволяет развить обходные пути, огибающие пораженные вены и сосуды.

Препараты широко применяют в ходе лечения разнообразных сосудистых патологий, а также нарушений коронарного кровообращения. Подобные препараты составляют основу базисной терапии, которую задействуют для устранения последствий инсульта, а также в ходе профилактики инфаркта миокарда.

При лечении лекарственным средством Трентал и его аналогами следует помнить про особенности использования подобных препаратов.

В случае одновременного использования с лекарственными средствами от повышенного артериального давления, препаратами, в состав которых входит инсулин, а также гипогликемическими лекарствами может потребоваться коррекция дозировки лекарственных средств.

При нарушениях нормального функционирования мочевыделительной системы может потребоваться коррекция дозировки лекарства, в состав которого входит пентоксифиллин.

В случае сочетания с лекарственными средствами из группы антикоагулянтов необходимо систематически осуществлять контроль показателей свертываемости крови.

При парентеральном введении лекарственных средств в повышенной дозировке пациентам с сахарным диабетом может усиливаться гипогликемическое воздействия инсулина.

На эффективности воздействия лекарства может сказаться подверженность пациента вредным привычкам (в особенности, курению). В данном случае наблюдается угнетение его метаболизма, а концентрация активного вещества в плазме крови снижается более, чем на 15%.

На протяжении всего времени терапии следует следить за показателями артериального давления.

В случае необходимости применения лекарства во время лактации следует рассматривать вопрос о прекращении ГВ.

В ходе проведения всех испытаний оценивали показатели дистанции безболезненной ходьбы, а также клинические показатели анализа крови.

Трентал пентоксифиллин, а также лекарства-аналоги могут провоцировать развитие нежелательных побочных действий. К таковым относят развитие нарушений со стороны органов пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой, центральной нервной системы, органов зрения.

Наиболее часто сообщалось о развитии болевых ощущений в области головы, нарушений сна, состояния повышенной тревожности, судорог, ухудшении зрения, нарушениях сердечного ритма, тахикардии, прогрессирующей стенокардии, стойком понижении артериального давления.

Возможно также развитие дерматологических и аллергических побочных эффектов на фоне приема и препарата Пентоксифиллин, и Трентал: гиперемии кожи лица, повышения ломкости ногтевой пластины, жалобы на чувство жара и приливы к области лица и грудной клетки, крапивницы, зуда.

Подобные препараты недопустимо принимать в следующих случаях:

• Сразу после того как пациент перенес инфаркт миокарда (только в период восстановления под присмотром врача).
• При стойком понижении артериального давления.
• В случае развития прогрессирующего, выраженного атеросклероза коронарных артерий.
• При интенсивных кровотечениях.
• В случае кровоизлияний в области сетчатки глаза.
• В период вынашивания ребенка и лактации.
• При аритмии не рекомендовано вводить лекарство внутривенно.

В том случае, если применять пентоксифиллин-содержащие препараты без назначения врача и предварительного согласования дозировки, риск развития нежелательных побочных действий возрастает. При передозировке лекарством может потребоваться незамедлительная госпитализация пациента.

Стоимость лекарственного средства Пентоксифиллин формируется в зависимости от производителя препарата и формы его выпуска.

Пентоксифиллин:

• Таблетки 100 мг, 60 шт. (ОАО Органика, Россия) – 1190-125 руб.
• Таблетки 100 мг, 60 шт. (Северная Звезда, Россия) – 95-100 руб.
• Ампулы 2%, 5 мл, 1 шт. (Беларусь) – 5-7 руб.
• Ампулы 2%, 5 мл 1 шт. (Россия) – 25-27 руб.

• Таблетки 100 мг, 60 шт. (производство Франция) – 430-460 руб.
• Таблетки 400 мг, 20 шт. (Франция) – 540-580 руб.
• Таблетки 400 мг, 60 шт. – 1200 -1250 руб.
• Ампулы 100 мг, 5 мл, 5 шт. – 160-170 руб.

Выводы

Можно сделать следующие выводы: если пациент сомневается, что лучше применять в ходе терапии гипоксического состояния или нарушения микроциркуляции крови – пентоксифиллин или трентал, то следует принять во внимание следующие очевидные факты:

• По возможности, лучше отдать предпочтение качественной продукции, которая одобрена Управлением по контролю качества лекарственных средств. В особенности, данная рекомендация касается пациентов с тяжелыми гипоксическими нарушениями и сосудистыми патологиями в запущенной стадии.

• Принять во внимание результаты клинический испытаний, которые проводятся с начала 2000 годов и демонстрируют выраженное терапевтическое воздействие.

В том случае, если у пациента нет возможности приобрести дорогостоящее лекарство, всегда можно проконсультироваться с врачом относительно подбора качественной и более бюджетной продукции. Другими аналогами лекарства, в состав которых входит пентоксифиллин являются: Вазонит (Австрия), Агапурин (Словакия), Пентилин (Словения).

Навигация

Препарат «Пентоксифиллин» входит в группу гемореологических средств, является ангиопротектором. За счет ряда свойств он улучшает циркуляцию крови в тканях, устраняя признаки и последствия гипоксии на проблемных участках. Продукт вошел в медицинскую практику в конце 70-х годов прошлого века под оригинальным торговым названием «Трентал». Со временем появились разнообразные аналоги «Пентоксифиллина», что привело к увеличению количества вариантов лечебных подходов. Несмотря на доступность таблеток и присутствие в их основе одинакового активного компонента, подбором заменителя должен заниматься врач.

Преимущества и недостатки оригинальной продукции

Применение «Пентоксифиллина» приводит к снижению вязкости крови, расширению просвета кровеносных каналов и укреплению их стенок. Результатом такой терапии становится активное наполнение кислородом тканей, страдающих от гипоксии. Подобные свойства препарата активно используются в хирургии, терапии, неврологии, офтальмологии, отоларингологии и других областях медицины. При определенных условиях продукт могут принимать бодибилдеры под контролем спортивного врача. За основу подхода обычно берется оригинальный препарат, но у него есть как плюсы, так и минусы.

Главным преимуществом лекарства «Пентоксифиллин» над рядом заменителей считается его высокая эффективность на фоне максимальной безопасности. Еще состав хорошо усваивается организмом, отличается приличной скоростью появления признаков положительной динамики. В большинстве случаев его применение хорошо переносится пациентами, что позволяет активно применять медикамент в разных областях медицины для борьбы с сосудистыми патологиями. Стоимость «Пентоксифиллина» в среднем составляет 30-80 рублей по сравнению со схожими формами его аналогов, что также является преимуществом.

Есть у лекарства и слабые стороны. Некоторые заменители средства имеют более высокий показатель биодоступности, меньшую продолжительность периода полувыведения его метаболитов. При ряде медицинских состояний это играет важную роль, влияя на качество лечения, его безопасность в составе комбинированного подхода.

Современные российские и импортные препараты заменители

Заменяя «Пентоксифиллин» его синонимами и дженериками, врачи руководствуются не только качеством лекарства, ценой и репутацией производителя. Нередко окончательное решение зависит от фармакокинетических показателей продукта, диагноза, степени тяжести состояния пациента. По этой причине не следует пытаться заменить прописанное средство самостоятельно, если оно по каким-то причинам не подходит.

«Трентал»

«Трентал» – это торговое название, под которым пентоксифиллин появился на фармакологическом рынке. Хоть по сути это практически одно и то же, есть несколько существенных отличий. «Трентал» выпускается в виде таблеток и концентрата для приготовления инфузионного раствора.

Лекарство назначают при энцефалопатиях различной этиологии, ишемическом инсульте, проблемах с сосудами. «Трентал» активнее других его аналогов применяют в отоларингологии. Курсовой прием медикамента помогает при проблемах с кровообращением в вертебробазиллярной системе, сенсорной тугоухости, различных нарушениях слуха на фоне снижения функциональности кровеносной сетки.

Преимущества «Трентала»:

• эффективность и безопасность, благоприятное воздействие на состояние эритроцитов за счет восстановления их эластичности;
• биодоступность препарата, превышающая 93%;
• хорошая переносимость, меньшее количество побочных эффектов, чем у состава «Пентоксифиллин»;
• время полувыведения составляет 1-2 часа, что на 30-90 минут меньше, чем у оригинала.

Главным минусом лекарства считается его цена. За «Трентал» в таблетках аптеки запрашивают в среднем 500 рублей. Цена на другие формы продукта может доходить до 1800 рублей. Лекарство нужно принимать в течение длительного времени для получения стойкого лечебного эффекта, в итоге терапия может обходиться довольно дорого.

«Флекситал»

Не самый распространенный, но качественный и действенный аналог медикамента «Пентоксифиллин». Он выпускается в виде таблеток, драже, капсул, раствора и концентрата для его приготовления. Жидкая форма препарата предназначена для внутривенного или внутриартериального введения. Такое разнообразие видов лекарства позволяет применять его в любых областях медицины. Состояние пациента не способно стать преградой к проведению терапии.

«Флекситал» отличается повышенной эффективностью при лечении нарушений мозгового кровообращения, атеросклероза и тромбоза сосудов. Его применяют при тяжелых формах варикоза с хорошими шансами на развитие положительной динамики. Биодоступность лекарства приближается к 92%. Период его полувыведения составляет 1-1,5 часа.

«Вазонит»

Лекарство представлено таблетками пролонгированного действия. Его прием снижает вязкость крови, налаживает микроциркуляцию на проблемных участках, нормализует процесс снабжения тканей кислородом. В отличие от аналогов, этот заменитель препарата «Пентоксифиллин» расширяет не только церебральные сосуды, но и коронарные артерии.

Главным плюсом считаются его высокая биодоступность – около 94%, которая обеспечивает средству повышенную эффективность. При этом период полувыведения состава увеличивается до 3 часов. Медикамент выпускается только в виде таблеток, что сокращает спектр его применения. Цена чуть ниже, чем у «Трентала», из-за чего продукт нередко заменяют аналогами.

«Латрен»

Лекарственное средство с самым широким спектром применения из всех представленных аналогов. Помимо всех уже перечисленных состояний его дополнительно применяют при облитерирующем дерматите. Лекарство отличается высокой степенью эффективности при болезни Рейно, любых проблемах с трофикой тканей. Офтальмологи назначают его при нарушении микроциркуляции в глазном яблоке, отоларингологи используют для борьбы с сосудистыми патологиями в ушах, частичной потерей слуха. Аналог пентоксифиллина «Латрен» часто включают в комплексную терапию при язвенных поражениях тканей, гангрене, обморожении, варикозной болезни. Он может быть использован при поражениях тканей на фоне диабета, в восстановительном периоде ишемического инсульта.

Биодоступность средства составляет около 91%. Период его полувыведения самый короткий среди заменителей – при ряде условий он не превышает получаса. Минусом считается наличие всего одной лекарственной формы препарата – раствора для инъекций. Обычно это приводит к невозможности проведения терапии за пределами стационара. Состав отпускается по довольно низкой цене.

«Агапурин»

Иностранное средство, которое за годы использования заявило о своем высоком качестве и надежности. Чаще всего этот аналог состава «Пентоксифиллин» назначают пациентам с ревматизмом, нарушением микроциркуляции в среднем ухе, бронхиальной астмой. Препарат включают в профилактику тромбов, используют для нормализации кровотока в нижних конечностях.

Плюсом считается наличие у средства множества лекарственных форм, что расширяет возможности проведения терапии. В отличие от аналогов, «Анапурин» можно использовать при беременности с разрешения врача и под его контролем. К отрицательным моментам относят сравнительно низкую биодоступность средства – 90%.

Сравнение стоимости

Врачи не рекомендуют выбирать аналоги препарата, исходя из их стоимости. Если этот момент все же становится определяющим, надо помнить, что наиболее дешевым является «Пентоксифиллин». Его цена колеблется в пределах 30-110 рублей. На втором месте по показателю стоит «Латрен». Его можно приобрести за 80-160 рублей, но продукт довольно сложно найти в аптеках. Далее идет «Флекситал» по цене в 90-210 рублей, правда, его тоже непросто приобрести. Более дорогой «Агапурин» стоит от 130 рублей за раствор для инъекций и от 200 – за таблетки. «Вазонит» стоит еще дороже – не менее 380 рублей. Самый дорогой из аналогов – «Трентал» стоит от 500 рублей и выше.

Каждый из заменителей «Пентоксифиллина» обладает своими особенностями, несмотря на одинаковое основное вещество. Все его аналоги эффективны и относительно безопасны при правильном подходе. Главное, не заниматься лечением самостоятельно, а действовать по рекомендации врача.

Инструкция к препарату Пентоксифиллин прилагается к каждой из форм выпуска, она знакомит потребителя с кругом вопросов касающихся состава, показаний к применению, дозирования и прочих нюансов использования лечебного средства.

Форма, состав, упаковка

Лекарство Пентоксифиллин выпускают в виде раствора, концентрата раствора и таблеток.

Пилюли пакуют по блистерам, а раствор разливают в ампулы.

Действующим компонентом является пентоксифиллин, который взят для каждой из форм препарата в нужной концентрации. Вспомогательными элементами служат необходимые пропорции титана диоксида, кармоизина, лактозы, талька, крахмала из картофеля, сополимера метакрилатного дисперсии, пропиленгликоля, повидона, гипромеллозы и магния стеарата.

Срок и условия хранения

Пентоксифиллин хранят до трех лет. Места хранения должны быть вне детского доступа. Температурный режим, превышающий тридцать градусов тепла, не приемлем для хранения медикамента.

Фармакология

Пентоксифиллин является спазмолитиком. К его фармакологическим свойствам можно отнести:

• способность улучшать микроциркуляцию;
• оказание ангиопротекторного действия;
• антиагрегант;
• способствует расширению сосудов;
• положительно влияет на текучесть крови;
• приводит к вазодилатации;
• увеличивает просвет артерий коронарных;
• повышает поставляемость кислорода к миокарду;
• способствует повышению тонуса мускулатуры межреберной и дыхательной, диафрагмы;
• оказывает положительное влияние на активность биоэлектрического характера и деятельность ЦНС;
• Способствует снижению вязкости крови;
• купирует болевые ощущения и судороги в мышцах икр нижних конечностей.

Фармакокинетика

После приема всасывание происходит практически сразу. Максимальной концентрации в кровяной плазме лекарство достигает через шестьдесят минут.

Выведение осуществляется с калом, но основная часть выводится метаболитами посредством мочи.

Пентоксифиллин показания к применению

• когда нарушено кровообращение периферическое;
• при импотенции, генез которой сосудистый;
• при заболевании Рейно;
• при отосклерозе;
• в случае эндартериита облитирующего;
• при нарушениях кровоснабжения глазной оболочки сосудистой и сетчатки острого характера;
• при синдроме посттромботическом;
• при астме бронхиальной;
• когда нарушена трофика тканей;
• отморожения;
• перенесенный миокарда инфаркт;
• гангрена;
• нейроинфекция вирусного характера;
• язвы трофические (голень);
• диагностирована энцефалопатия дисциркуляторная;
• варикоз;
• атеросклероз церебральный.

Противопоказания

Назначение Пентоксифиллина не ведется:

• когда у пациента выявлена непереносимость к производным ксантина;
• кровоизлияние в сетчатку;
• порфирия;
• кровопотери массивного характера;
• инфаркт миокарда острый;
• инсульт геморрагический;
• беременность/лактация.

В том случае, когда пациент страдает гипотензией артериальной, течение которой неконтролируемо не разрешено делать в/в вливаний. Также инъекции запрещены, если у больного аритмия или диагностирован атеросклероз артерий коронарных и мозговых.

Осторожность в применении не помешает тем, у кого нестабильное давление кровяное, патология почки/печень, перенес операцию, ХСН, язва пищеварительного тракта.

Пентоксифиллин инструкция по применению

Пентоксифиллин таблетки

Когда назначение проводится на таблетированную форму препарата пациенту рекомендуется принимать Пентоксифиллин внутрь после того как он покушал два раза за день. Доза разовая лекарства – от 800 до 1200 миллиграмм.

Начальной суточной дозой является прием 600 миллиграмм с постепенным снижением до 300 миллиграмм.

Пентоксифиллин раствор

Раствор лекарственный Пентоксифиллин подлежит введению внутривенно и внутриартериально. Пациента просят принять положение, лежа, перед постановкой инъекции.

Когда имеет место поражение почек, дозирование снижают практически вдвое.

Внутривенное введение практикуется медленным вливанием (по 50 миллиграммХ10 миллилитров натрия хлорида 0,9%) по 10 минут. Затем начинают капать (100 миллиграмм следует развести в 500 (250) миллилитров 0,9% натрия хлорида или декстрозы раствор 5%),

В/а введение: 100мгХ50мл хлорид натрия.

В/м используя глубокое введение по 100 или 200 миллиграмм/3р/сут.

Пентоксифиллин при беременности

Безопасность лекарственного средства Пентоксифиллин при беременности не доказана. Кормить грудью при лечении недопустимо, поскольку лекарство попадает в молоко матери.

Пентоксифиллин для детей

Детям Пентоксифиллин предлагают применять осторожно, если необходимость в его приеме высока.

Побочные эффекты

По нервной системе

В виде синдрома судорожного, болей головы, тревожности и головокружений.

По коже

Поступали жалобы на повышение ломкости ногтей, приливы крови к лицу (телу), отеки.

По системе пищеварения

Поступали жалобы на ощущение сухости во рту и пониженный аппетит. Наблюдалось развитие гепатита холестатического, атонии кишечника. Может обостриться имеющийся холецистит.

По системе сердце/сосуды

Имеющаяся стенокардия может начать прогрессировать, а также получить развитие аритмия, кардиалгия. Повышается вероятность падения АД.

Разное

Может иметь место:

• Зрительное восприятие нарушено;
• фосфатаза щелочная;
• развитие скотомы;
• печеночные ферменты могут повысить свою активность;
• развитие тромбоцитопении;
• шок анафилактический;
• кишечное кровотечение;
• аллергия.

Передозировка

Симптоматика передозирования:

• кровяное давление падает;
• пострадавшего рвет «гущей кофейной» что указывает на наличие кровотечения в тракте пищеварения;
• кружится голова;
• арефлексия;
• учащение пульса;
• судороги тонико-клонического характера;
• обморок;
• возбужденность;
• гипертермия.

Лечебные меры:

• Промыть желудок и кишечник;
• остановить кровотечение (при наличии);
• назначить энтеросорбентные препараты;
• симптоматическая последовательная терапия.

Взаимодействие с лекарствами

Лекарственное взаимодействие Пентоксифиллина проявляется при совмещении его с некоторыми медикаментами.

С антикоагулянтами, тромболитиками, антибактериальными лекарствами, кислотой вальпроевой наблюдается усиление эффективности данных лекарственных средств.

Гипогликемические препараты пероральные, инсулин, и медикаменты гипотензивные при совмещении становятся эффективнее.

Пентоксифиллин совмещенный с циметидином повышает свой уровень концентрации в крови, что чревато увеличением риска развития явлений побочного характера. Может проявляться возбуждение нервного характера.

Дополнительные указания

При использовании препарата в лечении необходимо контролировать:

• давление крови;
• дозирование гипогликемических препаратов (для диабетиков);
• свертывание крови (при совмещении с антикоагулянтами);
• показатели гематокрита/гемоглобина (для тех, кто перенес операцию).

Курение понижает эффект препарата.

Лекарственный раствор перед каждым вливанием должен проходить контроль на его совместимость с растворами для инфузий.

Известно о популярности Пентоксифиллина у спортсменов и тех, кто занимается бодибилдингом. Препарат применяют с целью улучшения кровоснабжения и сильной выжимки мышц. Однако не лишним будет помнить, что данное средство лекарственное и не рисковать здоровьем по столь сомнительной причине.

Пентоксифиллин аналоги

Пентоксифиллин располагает некоторым перечнем препаратов идентичных по действующему компоненту. Говориться об Агапурине, Трентале , Вазоните, Пентоксифиллине НАН, Латрене, Пентоксифарме и Пентилине.

Пентоксифиллин цена

Стоимость препарата в таблетках за упаковку №60 в среднем составляет от 90 до 135 рублей. Ампулы 2%Х5 миллилитров имеют цену в 45 рублей за десяток.

Пентоксифиллин отзывы

Отзывов о препарате немало и каждый практически подтверждает эффективность лекарства в области системы сосудистой по улучшению кровоснабжения.

Евгений: Проблемы с сосудами заимел еще смолоду. Лечение прохожу, каждые полгода в виде капельниц и различных инъекций, а затем пью таблетки. Когда соблюдаешь все что предписано врачом вроде, как и не беспокоит ничего. Хотелось сообщить следующее. Врач мне назначение на Пентоксифиллин не делал ни разу, а все время рекомендовал его аналог, который довольно зло кусает своим ценником. Данный же препарат я нашел самостоятельно и принимаю его. А на приеме врачу говорю, что выполняю его назначения. Разницы в препаратах никакой кроме цены и дополнительных компонентов. Вот и врач говорит, какое он выбрал удачное лечения. Рекомендую быть внимательнее к тому, чем лечиться, а с врачами можно не спорить.

Мария: С возрастом все чаще стала замечать, что ноги больше устают, больше мерзнут, да и судороги по ночам одолевают больше. Обратилась за врачебной помощью и получила назначение на лечение с целью повысить кровоснабжение конечностей. Лечение не дорогое в основном идет препарат Пентоксифиллин как в растворе для постановки капельниц, так и в таблетках. Эффект терапии заметный. Намного лучше стала ходить. Стопы немеют меньше, и пройти могу дорогу по длиннее. Рекомендовать можно лекарство эффект проверен на себе. Только вот без назначения врача принимать вряд ли стоит. Самолечение ведь чревато еще большими нарушениями здоровья.

Галина: Я страдаю от сужения сосудов мозга и, по этой причине у меня часто болит голова, развиваются головокружения и слабость. Не составляет труда упасть в обморок. Однажды рассказывала знакомой о своем состоянии, и она мне посоветовала попробовать Пентоксифиллин. Оказалось это очень действенный препарат. Симптоматика быстро проходит и становится заметно легче. Теперь ношу эти таблеточки с собой. Пригодиться могут в любой момент. Хорошо, что это лекарство стоит недорого и приобрести его можно в любой аптеке. Его эффект заключается в расширении сосудов и улучшении кровоснабжения что для меня как раз и необходимо. Спасибо девушке, что дала мне такой ценный совет. Теперь и я рекомендую Пентоксифиллин тем, кто делится похожими проблемами.

Атеросклероз, варикоз и много других болезней способны вылечить таблетки или раствор "Пентоксифиллин". Сегодня определим, как правильно лечиться этим препаратом, есть ли у него побочные действия, существуют ли ограничения в приёме, а также узнаем мнения пациентов, испробовавших его на себе.

Фармакодинамика

Лекарство «Пентоксифиллин», отзывы о котором опишем в этой статье, воздействует на организм больного следующим образом: оно улучшает микроциркуляцию в районах нарушенного кровоснабжения, повышает насыщение кислорода в тканях, уменьшает вязкость крови. Также препарат способен повышать упругость эритроцитов, вызывает распад тромбоцитов. Кроме того, он расширяет коронарные артерии и сосуды лёгких. Ещё средство повышает тонус диафрагмы и межрёберных мышц, позитивно влияет на работоспособность центральной нервной системы.

Показания к применению

Препарат «Пентоксифиллин», инструкция которого обязательно должна идти в комплекте с лекарством, назначается пациентам при следующих диагнозах:

1. Облитерирующий атеросклероз - заболевание, при котором специальные бляшки, развивающиеся в просвете сосудов, ведут к нарушению кровоснабжения, и, как результат, происходит сужение или закупорка артерий.
2. Сахарный диабет.
3. Варикоз.
4. Трофическая язва.
5. Гангрена.
6. Бронхиальная астма.
7. Обморожение.
8. Ишемический инсульт.
9. Посттромботический синдром.
10. При различных нарушениях кровообращения мозга.
11. При половом бессилии у мужчин, имеющие сосудистый генез.
12. Хронические заболевания лёгких.

Ограничения

Не всем пациентам можно лечиться таблетками «Пентоксифиллин». Показания к применению данного средства описаны в предыдущем подразделе, а сейчас следует рассмотреть, каким категориям пациентов запрещено проводить терапию этим препаратом. Итак, при следующих проблемах со здоровьем и особенностях организма нельзя пить таблетки «Пентоксифиллин»:

1. При остром инфаркте миокарда.
2. При явном нарушении сердечного ритма.
3. Если происходило кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза.
4. Если есть язва в желудке или в двенадцатиперстной кишке.
5. Если происходило кровоизлияние в мозг.
6. В случае нарушения показателей свёртываемости крови.
7. При неконтролируемой артериальной гипотензии.
8. При выраженном коронарном или церебральном атеросклерозе.
9. Возраст до 18 лет также является ограничением в лечении препаратом «Пентоксифиллин». Показания к применению данного средства свидетельствуют о том, что эффективность этих таблеток, а также их безопасность по отношению к детям и подросткам не установлены.
10. В случае беременности или же при кормлении малыша грудным молоком.
11. При повышенной чувствительностик составляющим лекарства.

Форма выпуска

Препарат реализуется в двух видах:

1. Раствор. Он применяется для уколов и капельниц.
2. Таблетки.

Ампулы «Пентоксифиллин»: показания к применению

Препарат в виде раствора для инъекций предназначен лишь для введения внутривенно (капельно или струйно). Лекарство внедряют таким образом лишь при сильном расстройстве кровообращения мозга или периферической гемодинамике. В остальных случаях нужно пользоваться таблетками «Пентоксифиллин». Капельница же ставится так: смешивается физиологический раствор с 1-6 ампулами препарата, полученную смесь вводят в течение 60 минут. Делать эту процедуру можно до 2 раз в день. Для струйного введения используется 1 ампула в течение 5 минут 1 или 2 раза в день. При этом разбавлять лекарство с другим средством не нужно.

Таблетки «Пентоксифиллин»: показания к применению

Пилюли нужно принимать после приёма пищи, по 100-400 мг 2 или 3 раза в сутки. При этом их не нужно разжёвывать, кусать, необходимо лишь глотать и затем запивать достаточным количеством воды. Предельная допустимая суточная доза препарата - 1200 мг, что равноценно 12 таблеткам.

Курс терапии подбирается для каждого пациента свой, и может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев и дольше.

Цена

На стоимость лекарства влияют несколько факторов: дозировка препарата, форма реализации, а также фирма-производитель медикамента «Пентоксифиллин». Таблетки, цена которых, кстати, невелика, в среднем можно приобрести за 40 рублей (это за 60 пилюль). А за 2%-ный раствор для инъекций (ампула по 5 мл) придётся отдать около 60 рублей. Это приблизительная стоимость препарата «Пентоксифиллин». Цена его аналогов значительно дороже и колеблется в пределах 160-300 рублей (за лекарство «Трентал») и от 90 до 130 рублей за медикамент «Агапурин».

Мнения людей

Препарат «Пентоксифиллин», отзывы о котором можно найти на различных форумах, имеет по большей части положительные отклики. Во-первых, пациенты отмечают действенность лекарства: кровоснабжение улучшается, боли утихают, проходит чувство онемения стоп, больные хорошо спят по ночам, чувствуется общее облегчение.

Во-вторых, по сравнению с аналогами препарата, достаточно недорого можно приобрести «Пентоксифиллин». Таблетки, цена которых вполне демократичная, сможет приобрести любой человек, так как лекарство является отечественным. А вот его аналоги - зарубежные медикаменты, поэтому и стоят гораздо дороже, хотя эффект одинаковый. Поэтому, чтобы не переплачивать, лучше приобретать российский препарат для лечения диабета, атеросклероза, нарушенного мозгового кровообращения, трофических язв и т. д.

В-третьих, быстрота воздействия. Многие люди пишут о том, что уже после одного курса приёма этого медикамента они почувствовали облегчение, голова стала лёгкой, дышать легче, а приток крови к ногам и кистям быстро наладился. Это особенно важно для людей, которые постоянно мёрзнут, поэтому им следует взять на заметку и запомнить название препарата, чтобы по возможности и по рекомендациям врача воспользоваться таблетками «Пентоксифиллин». Отзывы негативного характера также имеются, однако их единицы, и связаны они с возникновением у больных побочных эффектов. Например, болей в желудке, кожного зуда, крапивницы, повышенной температуры тела. Если нежелательные реакции после применения средства наблюдаются, то стоит по возможности заменить его на какое-нибудь другое.

Подобные препараты

У многих медикаментов имеются аналоги, которые выпускаются для того, чтобы у пациентов было право выбора, а у производителей - приумножался доход. Не стал исключением в этом случае и препарат «Пентоксифиллин». Аналоги этого лекарства отличаются по цене, причём в большую сторону, зато действующее вещество в них одинаковое - пентоксифиллин.

Подобными средствами по типу описываемого в этой статье являются такие: таблетки «Трентал», «Пентогексал», «Радомин», «Агапурин», «Вазонит», «Флекситал», «Латрен». Препарат «Пентоксифиллин», аналоги которого можно приобрести в любой аптеке, нельзя менять самостоятельно. Если по какой-то причине этот медикамент не подошёл, то замещение его следует производить лишь после консультации с доктором.

Побочные эффекты и передозировка

Лишь в крайних случаях этот препарат может вызвать появление нежелательных реакций. К главным из них можно отнести: боли в животе, нарушение зрения, рвота, диарея, состояние нервозности, бессонница, учащённое сердцебиение, зуд кожи, снижение артериального давления.

Если какой-то симптом из вышеописанных был отмечен, следует прекратить пить таблетки «Пентоксифиллин» и обратиться к врачу.

При неконтролированном приёме этого медикамента (в больших количествах) у больного могут наблюдаться такие проблемы: снижение артериального давления, сонливость, судороги, рвота, лихорадка и т. д. В этом случае следует как можно скорее вызвать скорую помощь, промыть желудок, выпить несколько пилюль активированного угля (1 таблетка на 10 кг массы тела). Передозировка этого средства обычно требует госпитализации больного.

Теперь вы знаете, при каких диагнозах доктор может назначить препарат «Пентоксифиллин». Таблетки нужно применять строго по рекомендациям врача. А вот лекарство в форме ампул подойдёт лишь тем пациентам, которые находятся на стационарном лечении. Отзывы о препарате в основном положительные, поэтому если доктор выписывает аналог этого средства, которое в 3, а то и в 4 раза дороже, то лучше всё-таки приобрести пилюли «Пентоксифиллин», инструкция по применению которых вполне ясна любому человеку.