Лекарства за лечение на ендометриална хиперплазия. Ендометриална хиперплазия: лекарства за лечение на Duphaston при лечение на хиперплазия

Лекарствата за лечение на хиперплазия на ендометриума са лекарства, които помагат за премахване на патологичното заболяване. Хиперплазията трябва да се лекува комплексно и терапията трябва да се състои от няколко последователни етапа. На всеки етап се използват определени лекарства, които отговарят на една или друга форма на ендометриална хиперплазия.

Комплексното лечение с употребата на лекарства включва четири етапа. В началния етап трябва да спрете кървенето, на втория етап да проведете хормонална терапия, да нормализирате менструалния цикъл и систематично да се подлагате на прегледи и превантивни лекарства.

Лекарствата за лечение на ендометриална хиперплазия се разделят на:

Еднофазни и трифазни орални контрацептиви (продължителност на употреба най-малко шест месеца).
Чисти гестагени - Norclout, Duphaston, Medroxyprogesterone (продължителност на употреба най-малко шест месеца).
Антиестрогени - Даназол, Гестринон (непрекъснат режим за шест месеца).

Нека да разгледаме как протича целият процес на лечение на хиперплазия на ендометриума от първия до последния етап и какви специфични лекарства се приемат по време на лечението.

В началния етап трябва да спрете кървенето. За тази цел на жената се предписват орални контрацептиви, които съдържат гестагени и естрогени (Zhanin, Yarina, Marvelon, Logest). Лекарствата се приемат в хемостатичен режим. Ако състоянието на жената не се подобри, лекарите извършват кюретаж на маточната кухина. И за спиране на кървенето се прилагат редица хемостатични лекарства (1% разтвор на Vikasol, Dicinon, 10% разтвор на калциев глюконат). Ако е необходимо, на пациента се предписват кръвозаместители и лекарства, които нормализират водно-солевия баланс в организма (Stabizol, Refortan). В някои случаи на жената се прилагат венозни инжекции с витамини В, С, рутин и фолиева киселина.
Вторият етап от лечението е хормонална терапия. Лечението е насочено към намаляване на склонността на ендометриума към растеж. Лекарят съставя индивидуален режим на лечение за пациента и избира хормонални лекарства.

В повечето случаи се използват гестагени (Norkolut, Progesterone, Duphaston, Depo-Provera).
Лекарят може да предпише лекарства от групата на агонистите на гонадотропин освобождаващия хормон (GnRH) за премахване на нарушенията на ендокринния метаболизъм и нормализиране на функционирането на вегетативната и централната нервна система (Buserelin, Goserelin). Такива лекарства се приемат от три до шест месеца.
В допълнение към лекарствата, описани по-горе, за лечение на ендометриална хиперплазия могат да се предписват комбинирани орални контрацептиви. Такива многофазни лекарства се приемат по време на менструалния цикъл. Има еднофазни контрацептиви (Femoden, Marvelon, Zhanin, Miniziston) и трифазни (Triziston, Tristep).

Третият етап от лечението се препоръчва за възстановяване на овулацията, менструалния цикъл и хормоналния статус на жената. Така че, за жени в репродуктивна възраст се използват следните лекарства за стимулиране на овулацията: Кломифен, Профази, Фенобарбитал, Метродин. Дозировката и продължителността на употреба се определят от лекуващия лекар. Ако жената е в менопауза, тогава задачата на лекарите е да спрат цикличната менструация и да възстановят стабилната менопауза. За тези цели се използват лекарства, които съдържат мъжки полови хормони - метилтестостерон, тестостерон.
На последния етап от лечението жената е длъжна да се подлага на редовни прегледи, контролни ултразвукови изследвания и кюретаж, да приема витаминен комплекс. Ако се подозира рецидив на ендометриална хиперплазия, лекарят предписва орални контрацептиви.

Хормонално лечение на ендометриална хиперплазия

Хормоналното лечение на хиперплазия на ендометриума е насочено към потискане на патологичните процеси, с други думи, спиране на растежа на ендометриума и инхибиране на освобождаването на гонадотропни хормони и стероидоген в яйчниците. За лечение на ендометриална хиперплазия се използват редица лекарства, чиято употреба зависи от тежестта на пролиферацията.

Комбинирани съединения - КОК и естрогенни прогестогенни лекарства. Много по-често те използват лекарства, които съдържат прогестогени от трето поколение, тъй като имат минимални странични ефекти и не предизвикват метаболитни ефекти (Regulon, Mercilon, Silest, Marvelon).
Прогестогенните лекарства се използват за лечение на ендометриална хиперплазия чрез блокиране на растежа на епитела.
GnRH агонистите се използват за лечение на различни хормонално зависими патологии. Най-популярните и ефективни лекарства от тази група: Buseril, Goserelin, Triptorelin. Лекарствата са високоефективни и положителен терапевтичен ефект се постига чрез блокиране на засегнатите клетки.

Хормоналното лечение на ендометриална хиперплазия е необичайна алтернатива на операцията. Така при кървене от матката се използват спирали, съдържащи хормони. И за предотвратяване на рецидиви на заболяването и възстановяване на хормоналните нива - комбинирани орални контрацептиви.

Хормонално лечение на ендометриална хиперплазия при пациенти в репродуктивна възраст

Видът на лечението и използваните лекарства зависят от несвързания или относителен хиперестрогенизъм. Така че, за жени с относителна хиперестрогения се предписват КОК, а за жени с несвързан хиперестрогенизъм се предписват гестагени. Ако млад пациент е диагностициран с неусложнена ендометриална хиперплазия, тогава за лечението му се предписва курс на медроксипрогестерон. Ако няма терапевтичен ефект, тогава дозата се увеличава и се предписва продължителна употреба (това лечение се използва и за атипична ендометриална хиперплазия).

На жените в репродуктивна възраст, които са противопоказани за системна хормонална терапия и тези, които се нуждаят от контрацепция, се предписва хормон-съдържаща IUD за лечение на ендометриална хиперплазия. В допълнение към лечението на основното заболяване, задачата на лекарите е да възстановят овулаторния менструален цикъл. За тази цел се използват стимуланти за овулация.

Ако ендометриалната хиперплазия се повтори, това показва недостатъчна терапия или наличие на хормонално активни структури в яйчниците. За уточнение, дамата се подлага на ендоскопска овариална биопсия или резекция по време на лапароскопия. Ако няма морфологични трансформации, това е извинение за продължаване на хормоналната терапия, но с по-високи дози лекарства. В някои случаи неефективността на хормоналното лечение на хиперплазия на ендометриума при жени в репродуктивна възраст показва наличието на инфекции и възпалителни процеси.

Хормонално лечение на ендометриална хиперплазия при пациенти в пре- и перименопауза

По време на перименопаузата хормоналната терапия се състои от лекарства, които потискат производството на естроген и митотичната активност на ендометриалните клетки. За лечение се използват антигонадотропини, прогестогени и GnRH агонисти. Често изборът на хормонално лекарство по време на перименопаузалния период е труден, тъй като хормоналното лечение може да има относително или несвързано противопоказание.

Хормоналното лечение без полипи и атипия по време на пре- и перименопауза се провежда с лекарства като: Норетистерон, Медроксипрогестерон, Гозерелин. Продължителността на употреба е най-малко шест месеца. При рецидиви на ендометриална хиперплазия и вътрешна ендометриоза се увеличават индикациите за навременна намеса, с други думи, отстраняване на матката.

Хормонално лечение на ендометриална хиперплазия в постменопауза

За лечение на заболяването при жени в постменопауза се използва продължителна хормонална терапия с продължителни гестагени, антикоагуланти и хепатопротектори. На този етап е възможна аблация на ендометриума. Хормоналното лечение се провежда с редовни ултразвукови изследвания и цитологично наблюдение. Ако хиперплазията на ендометриума се повтори в постменопаузата, това е пряка индикация за хирургична интервенция, с други думи, екстирпация на матката и придатъците.

Хормонално лечение на атипична ендометриална хиперплазия

Единственият правилен и ефективен начин за лечение на това заболяване с атипия е пълното отстраняване на матката. Но въпросът за ампутацията на органи е личен за всяка дама. С появата на високоефективни синтетични хормонални лекарства въпросът за хирургическата интервенция не е толкова належащ. С други думи, хормоналното лечение може да излекува началните форми на рак на ендометриума и ендометриална хиперплазия с атипия. За лечение се използват гестагени (Медроксипрогестерон, Хидроксипрогестерон капроат), агонисти на GnRH (Госерелин, Бусерелин), антигонадотропини (Даназол, Гестринон).

Резултатите от хормоналното лечение зависят изцяло от вида и характера на атипията. Следователно лечението с прогестини е ефективно за структурна атипия, но не е ефективно за клетъчна атипия. Хормоналното лечение не е ефективно при атипична ендометриална хиперплазия и патологии на яйчниците и миометриума. По време на лечението се добавят малки дози прогестини и естрогени, което подобрява резултатите от терапията.

Органосъхраняваща хормонална терапия трябва да се провежда под строг контрол на лекар. Критерият за възстановяване в този случай е пълната атрофия на ендометриума. Ако след спиране на приема на хормонални лекарства заболяването се повтори, жената се подлага на ампутация на матката и яйчниците.

Лечение на ендометриална хиперплазия с дуфастон

Лечението на ендометриална хиперплазия с duphaston е ефективна хормонална терапия. Duphaston е лекарство, което се използва за повишаване на прогестерона в женското тяло. Лекарството няма андрогенни, кортикоидни, естрогенни, анаболни или термогенни ефекти.

Основните показания за употреба на лекарството са лечението на ендометриална хиперплазия, дисменорея и ендометриоза. Лекарството е ефективно и при лечение на безплодие, което възниква поради лутеална недостатъчност. Duphaston е ефективен при различни менструални нарушения и дисфункционално маточно кървене. Лекарството е ефективно като хормонална заместителна терапия.

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, активното вещество е дидрогестерон. По своята молекулярна структура, фармакологични и химични свойства активното вещество е подобно на естествения прогестерон. Тъй като дидрогестеронът не е производно на тестостерона, той няма странични ефекти, характерни за синтетичните прогестогени. Лекарството селективно действа върху ендометриалния слой и предотвратява развитието на ендометриална хиперплазия и карциногенеза поради излишък на естроген.

Лекарството не е контрацептив, така че прави възможно зачеването на дете и поддържането на бременност по време на лечението. Duphaston се абсорбира бързо и се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Лекарството се екскретира в урината, в повечето случаи, под формата на конюгати на глюкуронова киселина. За лечение на хиперплазия на ендометриума Duphaston се приема непрекъснато по 10 mg три пъти дневно от 5 до 25 дни от цикъла. Страничните ефекти на лекарството се проявяват под формата на главоболие, мигрена, повишена чувствителност на млечните жлези, слабост и пробивно кървене от матката. Има вероятност да се появят обриви и други алергични кожни реакции. Duphaston е противопоказан в случай на лична непоносимост към компонентите на лекарството. Лекарството се отпуска само по лекарско предписание.

Лечение на хиперплазия на ендометриума с норколут

Лечението на хиперплазия на ендометриума с норколут е терапия с лекарство, което често се използва в гинекологията. Лекарството се предлага под формата на таблетки. Norkolut съдържа хормони, които влияят върху състоянието на лигавицата на матката, с други думи, ендометриума. Лекарството намалява тонуса на матката и увеличава количеството тъкан в млечните жлези, които са отговорни за лактацията.

Активната съставка на лекарството е норетистерон, вещество, което принадлежи към гестагените, но има свойствата на естрогени и андрогени. Терапевтичните дози на лекарството допринасят за инхибирането на ганадотропните хормони на хипофизната жлеза, което забавя узряването на фоликулите и предотвратява появата на овулация. След завършване на пероралното приложение лекарството се абсорбира бързо, като по-висока концентрация се наблюдава 2 часа след края на приема. Лекарството се екскретира от черния дроб, а полуживотът е от 3 до 10 часа.

Основните показания за употребата на лекарството: менструални нередности, ендометриоза, мастодиния, хиперплазия на ендометриума, аденомиома на матката, кистозни жлезисти трансформации в ендометриума, кървене от матката по време на менопаузата.
Лекарят определя режима на приемане на лекарството. Дозировката и продължителността на лечението зависят от заболяването и патологиите, които изискват лечение. Така че, ако лекарството се приема за кистозна жлезиста хиперплазия на ендометриума, тогава на пациентите се предписват 5-10 mg от лекарството в продължение на 6-10 дни. При кървене от матката лекарството се приема в същата доза, но от 16-ия до 15-ия ден от цикъла. При хормонални нарушения лекарството се приема продължително време в доза от 5 mg.
Употребата на лекарството може да доведе до странични ефекти, които се проявяват като: главоболие, диспепсия, увеличаване или намаляване на телесното тегло, подуване на млечните жлези, астения.
Norkolut е противопоказан за употреба при атипична ендометриална хиперплазия, злокачествени тумори на млечните жлези и репродуктивните органи. Лекарството не се предписва на пациенти с епилепсия, патологии на черния дроб, сърцето или бъбреците, нарушения на кръвосъсирването, бронхиална астма.
Не се препоръчва едновременната употреба на Norkolut с лекарства, понижаващи глюкозата, стероиди и лекарства, които засягат функционирането на черния дроб и бъбреците. Лекарството се отпуска само по лекарско предписание.

Лечение на ендометриална хиперплазия с бузерелин

Лечението на ендометриална хиперплазия с бусерелин е хормонална терапия, която се използва в комбинация с други лекарства. Бусерелин потиска синтеза на тестостерон и хормона, който причинява образуването на жълтото тяло в яйчника. Използването на лекарството води до вид фармакологична кастрация, с други думи, състояние, което е подобно на отстраняването на половите жлези. Бузерелин се абсорбира добре от лигавицата и образува високи концентрации в кръвната плазма.

Основните показания за употребата на лекарството са лечение на рак на простатата, понижаване на нивата на тестостерон в кръвта. Лекарството се използва в комплексното хормонално лечение на ендометриална хиперплазия.
Лекарството се приема по схема, изготвена лично от лекаря. Продължителността и дозировката зависят от формата на хиперплазия, възрастта на пациента и личните характеристики на нейното тяло. Тъй като лекарството се произвежда под формата на инжекции и спрей за нос, дозировката трябва да се контролира стриктно от лекуващия лекар.
Лекарството води до странични ефекти, които се проявяват като горещи вълни, храносмилателни разстройства, намалено либидо и тромбоза. Buserelin не се предписва, ако имате лична непоносимост към компонентите на лекарството.

Лечение на ендометриална хиперплазия с Janine

Лечението на хиперплазия на ендометриума с Zhanine е доказано ефективно. И това не е изненадващо, тъй като прогнозата на всяко заболяване зависи от това колко правилно са избрани лекарствата за лечение. По време на лечението на ендометриална хиперплазия е изключително важно да се нормализира и възстанови менструалният цикъл. Простите контрацептиви не винаги се справят с тази задача поради хормоналните нива. Именно на тази основа Janine се използва за лечение на ендометриална хиперплазия.

Zhanine е нискодозова перорална многофазна комбинирана контрацепция, която включва естроген и гестаген. Ефектът на лекарството е насочен към потискане на овулацията на ниво хипоталамо-хипофизна регулация, промяна на ендометриума, което прави невъзможно имплантирането на оплодена яйцеклетка и промяна на свойствата на цервикалната секреция, което я прави непроницаема за спермата. Употребата на лекарството прави менструалния цикъл редовен, намалява интензивността на кървенето и болката при менструация.

Основните показания за употреба на лекарството са контрацепция. При хиперплазия на ендометриума лекарството се използва в комбинация с хормонална терапия. Janine е ефективен при лечението на тази патология при жени в репродуктивна възраст, изпълнявайки терапевтични, контрацептивни и превантивни функции.
Неспазването на правилата за употреба на лекарството, дозировката и продължителността на употреба, както е препоръчано от лекаря, води до странични ефекти. Основните странични ефекти на лекарството Janine се проявяват като уголемяване, болезненост и напрежение на млечните жлези, поява на секрет от гърдите, пробивно маточно кървене и зацапване, нарушения в стомашно-чревния тракт, промени в либидото, алергични реакции, промени в телесно тегло, задържане на течности и други.
Лекарството е противопоказано за употреба при артериална и венозна тромбоза, след инфаркти и инсулти. Лекарството не е одобрено за пациенти с анамнеза за мигрена и фокални неврологични симптоми, захарен диабет, панкреатит, чернодробна недостатъчност и бъбречни тумори. Жанин не се използва за лечение на атипична ендометриална хиперплазия и злокачествени заболявания на половите органи и млечните жлези. Лекарството не се предписва на бременни жени и по време на кърмене. Личната непоносимост към един от компонентите на лекарството е противопоказание за употребата му.
В случай на предозиране Janine води до повръщане, гадене, метрорагия и зацапване. За описаните по-горе симптоми трябва да се проведе симптоматично лечение, тъй като няма специфичен антидот.

Лечение на ендометриална хиперплазия след кюретаж

Лечението на ендометриална хиперплазия след завършен кюретаж е курс на хормонална терапия. Изборът на оптимални лекарства зависи от възрастта на пациента, съпътстващите заболявания и вида на ендометриалната хиперплазия. Лекарствата за лечение на ендометриална хиперплазия се избират от лекуващия лекар лично за всяка жена.

Много по-често при лечението на ендометриална хиперплазия след кюретаж се използват лекарства, които съдържат гестагени, тъй като те са подходящи за жени от всички възрасти. Таблетките се приемат от 16 до 25 ден от менструалния цикъл, а продължителността на лечението е 3-6 месеца. За лечение след кюретаж се използват гестагени като Norkolut, Norluten, Utrozhestan, Provera, 17-OPK, Progesterone, Depo-Provera.
При сложна хиперплазия на ендометриума, която е придружена от ендокринни метаболитни нарушения при пациенти над 35 години, се използват лекарства от групата на агонисти на GnRH. Лекарствата се приемат 50-150 mg всеки ден, курсът на лечение се комбинира с прием на гестагени и отнема от 3 до 6 месеца. Най-ефективните лекарства от тази група: Buserelin, Goserelin, Diferelin.
В допълнение към GnRH агонисти и гестагени, комбинирана терапия с естроген-гестагенни лекарства се използва за лечение на ендометриална хиперплазия след кюретаж. Лекарствата от тази група могат да бъдат монофазни и трифазни орални контрацептиви. Такива лекарства са ефективно подходящи за лечение на ендометриална хиперплазия при жени под 35-годишна възраст. Монофазните лекарства се приемат от 5 до 25 дни от менструалния цикъл, едно хапче наведнъж, трифазните лекарства - от 1 до 28 дни от цикъла. Ефективни монофазни комбинирани лекарства: Marvelon, Logest, Rigevidon, Miniziston, Janine, Femoden. От трифазните лекарства за лечение на хиперплазия на ендометриума след процедурата за кюретаж се препоръчват следните: Triziston, Triqualar, Tristep.

Моля, имайте предвид, че след завършване на курса на хормонално лечение е задължително да се подложите на контролен ултразвуков преглед и аспирация на съдържанието на маточната кухина. В повечето случаи изследванията се провеждат три и шест месеца след началото на хормоналното лечение.

Мирена за ендометриална хиперплазия

Мирена се използва за хиперплазия на ендометриума с цел хормонална терапия. Клиничната и фармакологична група на лекарството е вътрематочна контрацепция. ВМС Mirena, с други думи вътрематочна терапевтична система, се състои от бяло хормонално-еластомерно ядро, има висока скорост на освобождаване на активното вещество от 20 mcg/24 часа, Т-образно тяло с бримки в единия край и нишки за премахване на системата. Мирена е поставена във водеща тръба, като самата система и водачът са без примеси. Активната съставка на IUD е левоноргестрел.

ВМС Мирена има гестагенен ефект, левоноргестрел се освобождава в маточната кухина. Високите концентрации на активното вещество намаляват чувствителността на естрогенните и прогестероновите рецептори. Ето защо ендометриумът става имунитет към естрадиола и има силен антипролиферативен ефект.

Мирена е ефективна за предотвратяване на хиперплазия на ендометриума и като терапевтично и профилактично средство за ендометриални патологии. Лекарството се инжектира в матката, скоростта на освобождаване на активното вещество е 20 mg на ден, а след пет години употреба на лекарството скоростта намалява до 10 mg на ден.

Основните показания за употреба на лекарството са контрацепция, профилактика и лечение на ендометриална хиперплазия по време на курс на естрогенна заместителна терапия.
Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност или при съмнение за бременност. Мирена е противопоказана при възпалителни заболявания на тазовите органи, злокачествени новообразувания на шийката на матката и матката, цервикална дисплазия, патологично кървене с неизвестна етиология, цервицит. ВМС не се използват при вродени или придобити аномалии на матката, при чернодробни заболявания и свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Ефективността на IUD Mirena продължава пет години. Спиралата се поставя на жени, които получават хормонозаместителна терапия в комбинация с трансдермални или перорални естрогенни препарати.
Преди да инсталирате Мирена, е изключително важно напълно да изключите патологичните процеси в ендометриума. Тъй като през първите месеци след завършване на инсталирането на спиралата може да има нередовно кървене и зацапване. Системата се премахва след пет години.
Страничните ефекти на IUD Mirena се проявяват под формата на гадене, главоболие, кървене, удължаване или съкращаване на менструалния цикъл. Заедно с това нежеланите реакции в повечето случаи се появяват едва през първия месец след завършване на инсталирането на системата. Лекарството се отпуска само по лекарско предписание.

Оргаметрил за ендометриална хиперплазия

Оргаметрил за ендометриална хиперплазия е монохормонален орален контрацептив, който се използва по време на хормонална терапия. Активната съставка на лекарството е линестренол, прогестоген, който според принципа на действие е подобен на естествения прогестерон. Веществото влияе върху процесите на трансформация в ендометриалния слой в маточната кухина и помага при лечението на заболявания, свързани с менструални нередности.

Лекарството се използва като помощно средство за лечение на пост- и пременопаузални нарушения, причинени от ендометриална хиперплазия. Дългосрочната употреба на лекарството потиска процесите на овулация и менструалните функции. Оргаметрил е ефективен при лечението на атипична хиперплазия.

Основните показания за употреба на лекарството са хиперплазия на ендометриума, злокачествени новообразувания и патологични процеси в ендометриума, полименорея, аменорея, предменструален синдром, мастопатия, ендометриоза, менорагия и метрорагия, необходимостта от потискане на овулацията.
Лекарството се приема перорално с много вода. Режимът на лечение с оргаметрил се съставя от лекар лично за всеки пациент. Но в повечето случаи при лечение на хиперплазия на ендометриума лекарството се приема 2,5-5 mg на ден, през първите 14 дни на всеки месец, в комбинирана терапия с естрогенни лекарства.
Страничните ефекти на Orgametril се проявяват под формата на гадене, диария и главоболие. В някои случаи лекарството води до жълтеница, хлоазма, алергични кожни реакции, намалено либидо, повишено или намалено телесно тегло, пробивно кървене, тревожност, подуване и напрежение на млечните жлези.
Orgametril не се предписва при лична непоносимост към активните съставки на лекарството, при чернодробни патологии, жълтеница, вродени нарушения на метаболизма на холестерола, порфирия, инсулинозависим захарен диабет, извънматочна бременност и кожен сърбеж. С особено внимание Orgametril се предписва на пациенти с артериална хипертония, тромбоемболия, депресия и CHF.
Тъй като активното вещество на лекарството има ниска токсичност, не са регистрирани случаи на предозиране. От време на време пациентите изпитват симптоми на депресия.
Лекарството се произвежда под формата на таблетки, 30 броя в опаковка. Лекарството се отпуска по лекарско предписание, срокът на годност на Orgametril е пет години от датата на освобождаване, посочена върху опаковката на лекарството.

Утрожестан при ендометриална хиперплазия

Utrozhestan за ендометриална хиперплазия е ефективно лекарство, базирано на женски полови хормони. Активната съставка на лекарството е прогестерон (хормон на жълтото тяло на яйчника). Употребата на лекарството насърчава нормалните секреторни трансформации в ендометриума на маточната кухина. Утрожестанът потенцира прехода на лигавичния слой от пролиферативната фаза към секреторната фаза. Така че, когато яйцеклетката е оплодена, лекарството води до ендометриума, което насърчава образуването на ембрион, с други думи, имплантацията. Антиалдостероновият ефект на лекарството насърчава повишеното уриниране.

Лекарството се предписва за коригираща терапия при ендогенен прогестеронов дефицит. Перорално приложение Utrozhestan помага при лечението на безплодие, причинено от недостатъчност на жълтото тяло, с менструални нередности поради нарушения на овулацията, с предменструален синдром и в комбинация с естрогенни лекарства за хормонозаместителна терапия за хиперплазия на ендометриума и менопаузален синдром.
Интравагиналното приложение на лекарството спомага за поддържане на лутеалната фаза на менструалния цикъл при подготовка за ин витро оплождане и даряване на яйцеклетки. Лекарството се използва за предотвратяване на ендометриоза, хиперплазия на ендометриума и маточни фиброиди. Утрожестан е ефективен при лечението на заплашващ аборт, който се появява на фона на дефицит на прогестерон.
Лекарството се използва орално или интравагинално. Дозировката и продължителността на употреба се определят от лекуващия лекар. Например, в случай на дефицит на прогестерон, на жените се предписват 200-300 mg от лекарството, които трябва да бъдат разделени на вечерни и сутрешни дози.
Utrozhestan води до странични ефекти, които се проявяват като междуменструално кървене, световъртеж няколко часа след приключване на приема на лекарството, сънливост и реакции на свръхчувствителност.
Лекарството е противопоказано за употреба при кървене от гениталния тракт с неизвестен произход, непълен аборт, порфирия, склонност към тромбоза, алергични реакции към активните съставки на лекарството. Утрожестан не се предписва на пациенти със злокачествени заболявания на репродуктивните органи и увредена чернодробна функция.
Предозирането на Утрожестан води до симптоми, подобни на тези на страничните ефекти. В повечето случаи симптомите на предозиране изчезват след намаляване на дозата на лекарството.

Lindinet 30 за ендометриална хиперплазия

Lindinet 30 за ендометриална хиперплазия се използва за хормонална терапия. Лекарството е комбиниран орален контрацептив. С други думи, основните показания за употребата на лекарството са контрацепция - предотвратяване на нежелана бременност.

Lindinet 30 е противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към компонентите на лекарството, с мигрена с фокални неврологични симптоми, с чернодробни заболявания и тромбоемболични процеси, артериална тромбоза. Лекарството не се предписва на пациенти с хормонално зависими злокачествени заболявания на гениталните органи и млечните жлези, с други думи, лекарството не е ефективно при атипична ендометриална хиперплазия.
Страничните ефекти на Lindinet 30 се проявяват под формата на главоболие, мигрена и лошо настроение. Лекарството води до стомашно-чревни проблеми, трансформация на телесното тегло, трансформация на влагалищния секрет, болка и подуване на млечните жлези. При някои пациенти приемането на лекарството води до задържане на течности в тялото и реакция на свръхчувствителност.

Визан за ендометриална хиперплазия

Визан за ендометриална хиперплазия е гестаген. С други думи, лекарството се използва за хормонална терапия при лечение на ендометриална хиперплазия. Лекарството се произвежда под формата на таблетки. Активната съставка на лекарството, микронизиран диеногест, е производно на нортестостерон, което има антиандрогенна активност. Основните показания за употреба на лекарството са лечението на ендометриоза, ендометриални патологии и ендометриална хиперплазия на матката.

Лекарството се приема перорално, лекарството се абсорбира бързо и бионаличността му е около 91%. След перорално приложение около 86% от лекарството се елиминира в рамките на 6 дни, докато основната част се елиминира през първите 25 часа, в повечето случаи чрез бъбреците.
Дозировката на лекарството се избира от лекаря лично за всяка жена. В повечето случаи продължителността на употребата на лекарството е шест месеца. Visanne може да се приема във всеки ден от менструалния цикъл, но трябва да се приема непрекъснато; освен това ще започне пробивно кървене от влагалището.
В случай на предозиране Визан води до проблеми със стомашно-чревния тракт, зацапване и метрорагия. При гореописаните прояви се провежда симптоматично лечение.
Страничните ефекти на лекарството могат да се появят през първите месеци на употреба. Най-популярните от тях: главоболие, лошо настроение, кървене и зацапване от влагалището, акне.
Лекарството е противопоказано за употреба при остър тромбофлебит или венозен тромбоемболизъм, заболявания на сърдечно-съдовата система и артериите, както и захарен диабет. Visanne не се предписва на жени със сериозни чернодробни заболявания, както и тумори, хормонално зависими злокачествени тумори или вагинално кървене с неизвестен произход. Лекарството не е одобрено за лечение на хиперплазия на ендометриума при деца и юноши под 18 години поради факта, че ефективността и безопасността на лечението не са установени.
С особено внимание Visanne се предписва на пациенти с анамнеза за извънматочна бременност, хронична сърдечна недостатъчност, депресия и хипертония.

Yarina за ендометриална хиперплазия

Yarina за хиперплазия на ендометриума се използва за хормонална терапия като нискодозов монофазен орален контрацептив с атианрогенен ефект. Основните показания за употреба на лекарството са предотвратяването на нежелана бременност, с други думи, контрацепцията. Лекарството се използва в хормоналната терапия за патологии на ендометриума на матката. Лекарството е полезно за жени, които страдат от акне и хормонално зависимо задържане на течности.

Дозировката и продължителността на употреба на лекарството се избират от лекаря лично за всяка жена. В повечето случаи при ендометриална хиперплазия Ярина се приема в продължение на шест месеца.
Лекарството води до странични ефекти, които се проявяват като болка и секреция от млечните жлези, главоболие, нарушение на стомашно-чревния тракт, трансформация на вагиналната секреция, трансформация на телесното тегло и реакции на свръхчувствителност.
Yarina не се предписва на пациенти с тромбоза, захарен диабет със съдови усложнения. При тежки чернодробни заболявания, хормонално зависими злокачествени заболявания на гениталните органи, вагинално кървене с неясен произход и свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.
В случай на предозиране лекарството води до гадене, повръщане и вагинално кървене. Лечението на предозирането е симптоматично, тъй като няма специфичен антидот.

Регулон за ендометриална хиперплазия

Regulon за ендометриална хиперплазия се използва като комбиниран контрацептив с естрогенен компонент и гестаген. Механизмът на действие на лекарството се основава на инхибиране на производството на гонадотропини, което прави овулацията невъзможна, увеличава плътността на цервикалната слуз, променя процесите в ендометриума и пречи на проникването на спермата в маточната кухина.

Основните показания за употреба на лекарството са лечението на дисфункционално маточно кървене, хормонална терапия за ендометриална хиперплазия, контрацепция, лечение на менструални нередности, ПМС и дисменорея.
Дозировката и продължителността на употреба на лекарството се избират от лекаря лично за всяка жена. Препоръчително е да приемате Regulon от самото начало на менструалния цикъл. Лекарството се приема по едно хапче на ден, по едно и също време.
Страничните ефекти на Regulon се проявяват като нарушения в стомашно-чревния тракт, чернодробна дисфункция, поява на междуменструално кървене, нарушения на нормалната вагинална микрофлора, намалено либидо и трансформация на вагиналния секрет. В редки случаи Regulon води до повишаване на кръвното налягане, наддаване на тегло, главоболие и алергичен обрив.
Regulon е противопоказан за употреба в случай на лична непоносимост към един от компонентите на лекарството, по време на бременност и кърмене. Лекарството не се предписва на жени с чернодробно заболяване, артериална хипертония, мигрена, херпес тип 2 и епилепсия. Regulon е противопоказан при пациенти с естроген-зависими тумори, нарушения на коагулационната система, кървене от гениталния тракт с неизвестна етиология и тежки форми на захарен диабет.
Предозирането на лекарството води до главоболие, спазми в мускулите на прасеца и диспепсия. Лечението на предозирането е симптоматично, тъй като няма антидот.

Марвелон за ендометриална хиперплазия

Marvelon за ендометриална хиперплазия се използва по време на периода на хормонално лечение. Лекарството е орален контрацептив. Основните показания за употребата на Marvelon са предотвратяването на бременност, с други думи, контрацепцията. Лекарството се приема от първия менструален цикъл и в продължение на 21 дни. Всеки ден една жена трябва да пие едно хапче от лекарството по едно и също време.

Препоръчва се Marvelon да се приема само според предписанието на лекар, тъй като лекарството е противопоказано за употреба при чернодробна дисфункция, възпаление на жлъчния мехур, склонност към тромбоза и при наличие на злокачествени тумори. В някои случаи лекарството води до странични ефекти под формата на наддаване на тегло и подуване на млечните жлези. Marvelon се произвежда под формата на таблетки от 10 mg. Едно хапче съдържа прогестин дезогестрел и естроген етинил естрадиол.

Клайра за ендометриална хиперплазия

Клайра за ендометриална хиперплазия е нискодозов комбиниран орален контрацептив. Лекарството е многофазно лекарство, поради което се понася добре от пациенти от всички възрасти. Таблетките Клайра имат различни цветове, което показва, че съдържат различни дози хормони. Лекарството се произвежда с две неактивни хапчета, които ви позволяват да приемате контрацептив непрекъснато. Контрацептивният ефект на лекарството се дължи на инхибиране на овулацията, намалена чувствителност на ендометриума към бластоциста и повишена цервикална слуз.

Лекарството се използва за намаляване на продължителността и интензивността на кървенето по време на менструация. Лекарството има аналгетичен ефект по време на предменструален синдром и менструация. Хормонален контрацептив с ниска доза значително намалява риска от развитие на гинекологични заболявания и хипертрихоза.
Основните показания за употреба на лекарството са орална контрацепция за жени в репродуктивна възраст. Лекарството се предписва за комбинирано лечение на ендометриална хиперплазия или на етапа на хормонална терапия.
Лекарството Qlaira се приема перорално, хапчето трябва да се поглъща напълно и да се измие с достатъчно количество вода. Всяка опаковка от лекарството съдържа 26 цветни хапчета с активни вещества и две бели фиктивни хапчета. Лекарството се приема независимо от храненето, но по едно и също време. В първите дни от приема на Клайра може да се появи леко зацапване.
Лекарството води до странични ефекти, които провокират разширени вени, тромбоза, промени в кръвното налягане и смущения в стомашно-чревния тракт. Клайра провокира главоболие, депресия, мигрена и конвулсии. Страничните ефекти могат да засегнат и репродуктивната система, причинявайки междуменструално кървене, вагинална сухота, уголемяване и чувствителност на млечните жлези и появата на доброкачествени кисти в млечните жлези. В редки случаи Клайра води до алергии под формата на акне, кожен сърбеж и обриви, подуване, плешивост и поява на херпес.
Лекарството Qlaira е противопоказано за употреба при пациенти с лична непоносимост към компонентите на лекарството. Хапчетата са забранени за пациенти с лактазна недостатъчност, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза. Лекарството не се предписва на пациенти с тромбоза, стенокардия, заболявания на съдовата система, захарен диабет, изтръпване на крайниците и нарушения на говора.
Лекарството се предписва с особено внимание при панкреатит, чернодробни заболявания, атипична хиперплазия и хормонално зависими злокачествени тумори. Клайра не се използва при вагинално кървене с неизвестна етиология, по време на бременност или съмнение за бременност, при пациенти под 18 години и по време на кърмене.
Само след разрешение от лекар, оценка на рисковете и ползите от лекарството, Клайра се предписва на пациенти с анамнеза за рак на гърдата, инсулт, наследствен ангиоедем, пациенти с пушачи и хлоазма.
Предозирането на лекарството е възможно при приемане на високи дози и превишаване на продължителността на употреба. В този случай жените изпитват повръщане и вагинално кървене. Няма специфичен антидот, следователно, ако се появят признаци на предозиране, трябва да изплакнете стомаха и да вземете ентеросорбиращи лекарства.

Tranexam за ендометриална хиперплазия

Tranexam за ендометриална хиперплазия се използва като лекарство, което засяга тъканните метаболитни процеси, с други думи, растежа на ендометриума. Tranexam е инхибитор на фибринолизина. Лекарството има локален и системен хемостатичен ефект. Лекарството има противовъзпалителни, антиалергични, антитуморни и антиинфекциозни свойства. След завършване на приложението Tranexam се разпределя равномерно в тъканите, преминавайки през кръвно-мозъчната и плацентарната бариери. Висока концентрация на лекарството в кръвната плазма се наблюдава три часа след края на приложението и продължава 17 часа. Екскретира се главно чрез бъбреците.

Показанията за употреба на лекарството се основават на действието на неговите компоненти. Tranexam се използва като хемостатично средство за кървене и риска от неговото развитие поради увеличаване на количеството фибринолизин в кръвта. Лекарството се използва при кървене от матката и носа, кървене в стомашно-чревния тракт, екзема, уртикария, кожни обриви и алергичен дерматит. Tranexam е ефективен и като противовъзпалително средство.
Лекарството се произвежда под формата на таблетки и разтвор за интравенозно капково приложение. Така че, при лечение на ендометриална хиперплазия и профилактика след операция на шийката на матката, лекарството се приема 15 mg три пъти дневно в продължение на 14 дни.
Страничните ефекти на лекарството се проявяват в стомашно-чревния тракт, което води до киселини, повръщане и гадене, диария и намален апетит. Tranexam води до сънливост, слабост, зрителни нарушения, тахикардия, кожен обрив, болка в гърдите.
Лекарството е противопоказано при пациенти с лична непоносимост към компонентите на лекарството, със субарахноидно кървене. Tranexam се използва с особено внимание при тромбоза, миокарден инфаркт, тромбофлебит, бъбречна недостатъчност и нарушения на цветното зрение.

Ригевидон за ендометриална хиперплазия

Rigevidon за ендометриална хиперплазия се използва по време на хормонална терапия. Лекарството е комбиниран орален контрацептив. Rigevidon е многофазно лекарство, всяко хапче от лекарството съдържа естрогенни и прогестинови компоненти в еднакви количества. Лекарството ефективно предпазва от нежелана бременност, потиска овулацията, повишава вискозитета на цервикалната слуз и намалява чувствителността на ендометриума към бластоциста.

Лекарството блокира лутеинизиращите и фоликулостимулиращите хормони, забавя узряването на фоликула и неговото разкъсване. Активните компоненти на лекарството инхибират процеса на овулация и пречат на оплождането. Rigevidon има не само контрацептивен ефект, но и значително намалява риска от различни гинекологични заболявания, както и ендометриална хиперплазия. Опаковката от 21 хапчета съдържа 7 плацебо хапчета. С други думи, приемането на Rigevidon не води до синдром на хиперинхибиране.
Активната съставка на лекарството е етинил естрадиол. След завършване на пероралното приложение Rigevidon се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, висока концентрация на лекарството в кръвната плазма се наблюдава 1-2 часа след края на приложението. Лекарството се екскретира под формата на метаболити с изпражнения и урина.
Основните показания за употреба на Rigevidon са контрацепция при жени в репродуктивна възраст. Лекарството може да се използва за коригиране на функционални нарушения на менструалния цикъл, кървене от матката, ПМС, силна болка в средата на цикъла.
Лекарството може да се приема само според указанията на лекар. Така че, преди да приемете лекарството, трябва да преминете общ клиничен преглед и гинекологичен преглед. Лекарството се приема перорално с достатъчно количество вода. Rigevidon се приема от самото начало на менструалния цикъл, продължителността на употреба е 21 дни.
Лекарството се понася добре и практически не предизвиква странични ефекти. Но при някои жени Rigevidon води до гадене, повръщане, главоболие, повишена умора, мускулни крампи на прасеца и намалено либидо. Лекарството може да бъде причинено от подуване на млечните жлези, появата на алергични реакции по кожата и междуменструално кървене. В редки случаи Rigevidon причинява хиперпигментация на кожата на лицето, промени в телесното тегло, артериална хипертония и промени във влагалищния секрет. Страничните ефекти се появяват през първите три месеца от приема на лекарството.
Rigevidon е противопоказан за употреба при пациенти със свръхчувствителност към компонентите на лекарството, с нарушена чернодробна функция или вродени повишени нива на билирубин в кръвта. Лекарството не се приема при хепатит, хроничен колит, сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система, артериална хипертония. Лекарството е противопоказано при пациенти с нарушения на ендокринната система, както и при диабет. Лекарството не се използва за лечение на хиперплазия на ендометриума при пациенти с вагинално кървене с неизвестен произход.
Предозирането на Rigevidon може да доведе до главоболие, повръщане, гадене, вагинално кървене и болка в епигастралната област. Няма специфичен антидот, поради което при описаните по-горе симптоми е доказано пълно отнемане на лекарството. Пациентите се подлагат на стомашна промивка и се предписват ентеросорбенти. В редки случаи е необходима симптоматична терапия.

Depo-Provera за ендометриална хиперплазия

Depo-Provera за ендометриална хиперплазия е прогестиново лекарство. Лекарството има прогестагенна и кортикостероидна активност. Ако лекарството се приема от жени в репродуктивна възраст, то помага за предотвратяване на овулацията поради инхибиране на узряването на фоликулите. Depo-Provera е ефективен при лечението на хормонално зависими злокачествени новообразувания, с други думи, атипична ендометриална хиперплазия. Ефективността на лекарството се обяснява с ефекта му върху хормоналния метаболизъм на клетъчно ниво.

Лекарството е подобно на принципа на действие на прогестерона, тъй като има пирогенен ефект. Високите дози Depo-Provera помагат при лечението на рак. Когато се прилага парентерално, активните компоненти на лекарството се освобождават бавно, което спомага за поддържането на ниски дози от лекарството в кръвната плазма.

Голяма концентрация на лекарството се наблюдава 4-10 дни след края на интравенозното приложение. Свързването с кръвните протеини е на ниво от 95%. Активните вещества на лекарството преминават през кръвно-мозъчната бариера, поради което Depo-Provera е противопоказан за употреба по време на кърмене. Полуживотът на лекарството е 6 седмици, но активното вещество, медроксипрогестерон ацетат, все още се открива в кръвта 9 месеца след употреба.

Основните показания за употреба на лекарството се основават на действието на неговите компоненти. Depo-Provera се използва за лечение на онкологични заболявания, при рецидиви и метастази на рак на гърдата и ендометриума, рак на бъбреците и простатата. Лекарството се използва за лечение на атипична ендометриална хиперплазия, ендометриоза и вазомоторни прояви по време на менопаузата. Depo-Provera не е одобрен за употреба като средство за контрацепция при пациенти с детероден потенциал.
Лекарството се използва интравенозно, като се инжектира суспензията в глутеалния или делтоидния мускул. Продължителността на употреба и дозировката се избират от лекаря лично за всеки пациент. Ако лекарството се използва за лечение на ендометриална хиперплазия по време на постменопаузалния период, тогава Depo-Provera се предписва за кратък курс. Но при лечението на хиперплазия на ендометриума продължителността на употреба може да бъде шест месеца.
Страничните ефекти на лекарството зависят от естеството на заболяването и честотата на употреба на лекарството. Depo-Provera води до проблеми със стомашно-чревния тракт, нарушена чернодробна функция, главоболие, нарушена концентрация, зрителни смущения и гърчове. В някои случаи лекарството провокира тромбоемболия на различни локализации. Освен това са вероятни кожни алергични реакции, менструални нередности, аменорея, мастодиния и други.
Depo-Provera е противопоказан за употреба в случай на лична непоносимост към компонентите на лекарството. Лекарството не е разрешено да се използва по време на бременност и кърмене, при вагинално кървене с неизвестна етиология и при тежка чернодробна дисфункция. Лекарството не се използва преди началото на менструалния цикъл.
С особено внимание лекарството се предписва на пациенти с епилепсия, мигрена, хронична бъбречна и сърдечна недостатъчност и бронхиална астма.
Високите дози от лекарството могат да доведат до симптоми на предозиране, които са характерни за глюкокортикостероидите. За да премахнете страничните симптоми, трябва да коригирате дозата на лекарството, с други думи, да я намалите. Не са регистрирани остри случаи на предозиране.

За да направите информацията по-лесна за разбиране, тези инструкции за употреба на лекарството "Лекарства за лечение на ендометриална хиперплазия"преведени и представени в специална форма въз основа на официалната инструкция за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете листовката, приложена специално към лекарствения продукт.

Описанието е с информационна цел и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от употребата на това лекарство, предписването на режима на лечение, методите и дозите на лекарството се определят само от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.

Ще ви хареса това:

Ендометриозата и ендометриалната хиперплазия се отнасят до хиперпластични процеси на женската репродуктивна система. Честотата на тези патологии е много висока - всяка четворна жена показва признаци на хиперпластични заболявания. Почти всички имат проблеми със зачеването.

Лечението на тези заболявания винаги се извършва комплексно и на няколко етапа. Основната цел на лечението на хиперплазия и ендометриоза е нормализиране на хормоналния баланс в тялото на жената. За тази цел се използват хормонални средства.

Кратко описание на лекарството

Утрожестан е хормонално лекарство от растителен произход. Основната активна съставка на това лекарство е прогестеронът, който е хормон на жълтото тяло.

Утрожестан съдържа и помощни вещества:

Желатин – включен в резорбируемата капсула;
Фъстъченото масло е основният пълнител на капсулата, в който активното вещество е равномерно разпределено;
Титанов диоксид - е стабилизатор на съставните вещества;
соев лецитин;
Глицерол.

Благодарение на съвременните медицински технологии стана възможно да се правят микронизирани форми на активни съставки в лекарства, които включват Utrozhestan. Това позволява на лекарството да се абсорбира по-бързо в кръвта на жената и да се достави до целевите органи.

Утрожестан се предлага в жълтеникави меки капсули, съдържащи 100 mg или 200 mg прогестерон.

Ефектът на Утрожестан върху ендометриозата

Ендометриозата е заболяване, при което клетките на вътрешния слой на стената на матката (ендометриума) растат и функционират. Причините за това заболяване все още не са напълно изяснени. Предполага се, че появата на ендометриоза е свързана с обратен хладник на менструалната кръв в коремната кухина през фалопиевите тръби.

Основният ефект от употребата на Utrozhestan при това заболяване е свързан с инхибирането на производството на хормони на хипофизата. Те включват:

Лутеинизиращ хормон (LH);
Фоликулостимулиращ хормон (FSH).

Целта на лечението с Утрожестан е да потисне действието на горните хормони върху тъканите на женската репродуктивна система, в които има ендометриоидни лезии.

Това води до атрофия на ендометриалните клетки, разположени на нетипично място. Последицата от това е намаляване на болката по време на менструация и значително намаляване на количеството отделена кръв.

Въпреки това, хормоналното лечение с прогестерон не е единственото и основно лечение на това заболяване. Utrozhestan за ендометриоза се използва в комбинация с други лекарства за елиминиране на клиничните симптоми на заболяването.

Ефекти на Утрожестан при хиперплазия

Ендометриалната хиперплазия е разрастване на вътрешната стена на маточната кухина, което възниква поради прекомерната активност на хормона естроген. За потискане на производството на този хормон се използват лекарства от прогестеронов тип, които включват Utrozhestan.

При хиперплазия на ендометриума прогестероновите лекарства помагат да се спре растежа на ендометриума и значително да се намали дебелината му. Утрожестан се предписва от 14-ия ден от менструалния цикъл, тоест от момента на овулация.

Основната цел на предписването на това лекарство за хиперплазия е, че то насърчава нормалното пълно отхвърляне на ендометриума по време на менструация.

След завършване на курса на терапия с прогестерон е необходимо последващо изследване с помощта на хистероскопия на 5-7 дни от цикъла. Положителен ефект от лечението се счита за пълно отхвърляне на вътрешния слой на стената на матката и намаляване на дебелината му.

Как да приемате Utrozhestan за лечение?

Лекарството може да се приема по два начина:

Орално (вътре);
Интравагинално (във влагалището).

Дневната доза е 200-400 mg и се разделя на 2 приема (сутрин и вечер). В ранните стадии на заболяването е достатъчно само интравагинално приложение. Ако заболяването е широко разпространено в женските репродуктивни органи, тогава е необходимо перорално приложение на Utrozhestan.

Перорално капсулите се приемат цели, без да се дъвчат и с достатъчно количество вода със стайна температура.

Продължителността на употребата на Утрожестан зависи от клиничната картина на заболяването и се определя индивидуално от лекуващия лекар. Обикновено това е най-малко две седмици. Спирането на лекарството трябва да става постепенно, с постепенно намаляване на дневната доза.Лекуващият лекар казва на пациента за това дори преди да започне да използва Utrozhestan.

Противопоказания за употреба

Има ситуации, при които Utrozhestan не може да се използва за ендометриоза и ендометриална хиперплазия:

Вагинално кървене, чиято причина е неизвестна;
Злокачествени новообразувания на женската репродуктивна система или млечните жлези (включително тежки форми на мастопатия);
Бъбречна или чернодробна недостатъчност;
Склонност към образуване на венозни кръвни съсиреци (тромбофлебит, разширени вени с различна локализация);
Непълен спонтанен аборт;
Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

С повишено внимание трябва да използвате Утрожестан и при следните заболявания: захарен диабет, сърдечни и съдови заболявания, епилепсия, бронхиална астма, мигрена.

Трябва предварително да информирате Вашия лекар за всички съпътстващи заболявания, за да избегнете тежки странични ефекти върху тялото след приема на Utrozhestan.

За да се обясни как Duphaston се използва за ендометриална хиперплазия, тази статия първо ще обсъди концепциите за ендометриум и хиперплазия. След това са описани методите за неговото лечение и е описано подробно използването на Duphaston.

Ендометриум и хиперплазия

Кухината на жената е покрита с лигавичен слой на ендометриума. Състоянието му се променя по време на менструалния цикъл. По време на втората фаза на този цикъл ендометриумът вътре в матката става по-голям и кръвообращението се увеличава. Това осигурява необходимите условия за осигуряване живота на ембриона. Ако не настъпи оплождане, тогава част от ендометриума се отделя от тялото по време на менструация.

Едно от усложненията може да бъде твърде много тъкан в матката, когато количеството на ендометриума расте. Това заболяване се нарича хиперплазия на ендометриума, може да се появи при жени от всички възрасти и да доведе до различни неприятни последици. По-специално хиперплазията на ендометриума може да допринесе за развитието на рак.

Причини за ендометриална хиперплазия

Фактори, които влияят върху промените в хормоналните нива към по-лошо, като по този начин причиняват появата на ендометриална хиперплазия:

хирургия;
полова инфекция;
нивата на кръвната захар са твърде високи;
възпаление на гениталните органи;
пубертет;
затлъстяване;
наследственост.

Само преглед, извършен от лекар, може да разкрие истинската причина за заболяването във всеки конкретен случай.

Симптоми на ендометриална хиперплазия

Първоначално хиперплазията не се усеща, така че е трудно да се потърси помощ от специалист навреме. Има редица симптоми, които могат да възникнат при хиперплазия:

болка в слабините;
освобождаване от отговорност между периоди;
липса на бременност, въпреки сексуалната активност;
забавяне на менструацията и след това изхвърляне, надвишаващо нормата.

Видове ендометриална хиперплазия

Хиперплазията се класифицира според нейната структура:

Фокална. Тъканта в тази форма е неравномерно удебелена. Активната клетъчна пролиферация също се случва неравномерно, в някои области е по-значима. Фокалната хиперплазия от своя страна е разделена на два вида:

проста - характеризира се с увеличаване на обема на клетките;
комплекс - лезиите с излишна тъкан причиняват полипи.

Жлезисто-кистозна. В този случай ендометриалният слой се увеличава равномерно. Най-леката форма на заболяването, жлезистата хиперплазия, се характеризира само с увеличаване на жлезистата тъкан. Но ако в същия случай се наблюдава образуването на въздушни мехурчета, това означава, че възниква жлезисто-кистозен тип хиперплазия, по-тежка версия на заболяването;

Нетипично. Нарича се още аденоматоза. Това е най-опасният вид заболяване, има голяма вероятност от развитие на рак. При аденоматоза клетките се размножават бързо, увеличавайки количеството тъкан, но също така променят структурата си, мутират. Всичко това може да доведе до отстраняване на матката;

В . С възрастта активността на яйчниците намалява, тялото претърпява преструктуриране и настъпва хормонален дисбаланс. Това също води до хиперплазия на ендометриума.

Индикатори за дебелина на ендометриума

За диагностициране на хиперплазия се използва ултразвук, който ви позволява да определите дебелината на ендометриума. Този признак определя наличието и вида на хиперплазията.

Нормалната дебелина е от 9 до 11 mm. Когато дебелината надвишава нормата, в рамките на 15-20 mm, това показва жлезиста хиперплазия. Ако дебелината надвишава 20 mm, тогава е възможно наличието на злокачествен тумор.

Лечение на ендометриална хиперплазия

Ако болестта все още не е отишла далеч, тогава е възможно лечение, без да се изстъргва излишната тъкан, с помощта на лекарства. Лечението с лекарства се използва и ако пациентът е в юношеска възраст и ако е изключена възможността за развитие на аденоматоза.

Лечение на ендометриална хиперплазия с Duphaston

Първо, хормоналният баланс, нарушен от дефицит на прогестерон, се нормализира. Терапията на типичната хиперплазия се провежда с гестагени, които регулират функционирането на репродуктивната система.

Едно от тези лекарства е (дидрогестерон).

Какво представлява Duphaston

Duphaston е аналог на прогестерона, естествен хормон. Използва се, ако хиперплазията не е атипична и е подходяща за жени в детеродна и по-напреднала възраст. Duphaston съдържа дидрогестерон - много безопасен и лесно поносим изкуствен гестаген. Действието му е избирателно, насочено към ендометриума. Следователно възможните странични ефекти са много незначителни.

Списък на възможните неприятни странични ефекти:

чувствителността на гърдите се увеличава;
замайване;
в някои случаи алергични реакции;
кървави проблеми;
хлоазма.

Предимства на употребата на Duphaston:

липса на естрогенен ефект;
липса на кортикостероиден ефект;
не засяга липидния метаболизъм;
има малък ефект върху сърдечно-съдовата система;
насърчава опазването;
не влияе на кръвосъсирването и нивото на захарта;
не засяга нервната система.

В точните дози Duphaston ефективно намалява естроген-зависимия растеж на ендометриума. Разрешено е да се приема от жени с диабет, затлъстяване, бъбречна патология, разширени вени, заболявания на щитовидната жлеза и атеросклероза.

Използването на Duphaston при лечението на ендометриална хиперплазия

Приема се перорално под формата на таблетки, съдържащи 10 mg дидрогестерон.

Приемът и дозировката на Duphaston се предписва от лекар. По правило приемът е различен в различните възрасти:

репродуктивна възраст: една или две таблетки (по 10 mg) на ден се приемат от 16-ия до 25-ия ден на менструалния цикъл или от 5-ия до 25-ия ден - това запазва репродуктивните и менструалните процеси. Приемът може да се извършва по време на бременност, но не и по време на кърмене;
възраст след 40-45 и до 53-55 години: по 1 таблетка два или три пъти дневно, в едни и същи дни от цикъла.

Обикновено лечението продължава шест месеца, в редки случаи – девет месеца. Ефективността на курса на лечение се проверява от лекар. Той използва ултразвук или биопсия на всеки три месеца, за да направи това.

Противопоказания

Употребата на Duphaston е противопоказана при жени с вродени патологии (синдром на Ротор, синдром на Dabin-Johnson), както и при алергии към лекарството и индивидуална непоносимост.

Етапи на лечение на ендометриална хиперплазия с Duphaston

Процесът на лечение на хиперплазия е разделен на четири етапа:

спиране на кървенето;
хормонална терапия;
нормализиране на цикъла;
систематичен преглед.

Първи етап

На този етап се използват комбинирани орални контрацептиви и ако те не помогнат, на пациента се предписва диагностичен кюретаж. Ендометриалните проби се вземат от маточната кухина. Прилагат се и хемостатични лекарства. В някои случаи става необходимо да се използват вещества, които заместват кръвта и лекарства, които подобряват водно-солевия баланс. Препоръчва се прием на витамини В и С.

Втора фаза

По време на втория етап се използват хормонални средства, които предотвратяват удебеляването и растежа на лигавицата на матката. Duphaston е едно от тези лекарства, повишава нивото и има положителен ефект върху ендометриума. Ефективно и бързо се абсорбира в кръвта и след кратък период от време се екскретира с урината. Употребата му се предписва от лекар и се закупува само с рецепта. Гинеколог може да ви предпише рецепта.

Трети етап

На третия етап овулацията се възстановява - след постигане на овулация може да се възстанови менструалният цикъл. Това е критично за пациенти в репродуктивна възраст, тъй като бременността не може да настъпи без овулация.

Хормонът на бременността - прогестеронът - е веществото, чийто дефицит провокира хиперплазия. Следователно, нормализирането на менструалния цикъл и овулацията изравнява хормоналните нива, елиминирайки причините за пролиферация на маточната тъкан.

Четвърти етап

През този етап жената се преглежда от гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца, подлага се на преглед и ултразвуково изследване. Измерва се дебелината на ендометриума и може да се извърши кюретаж. Ако е необходимо, продължете приема на орални контрацептиви и витаминни комплекси. Всички тези мерки са насочени към навременно диагностициране на усложнения и предотвратяване на рецидиви.

Менструация с ендометриална хиперплазия

Един от критериите, по които може да се установи наличието на заболяване е. Всяка жена знае как е, обикновено отшумява и какво е течението, когато е здраво. Всяко отклонение от нормата е причина да обърнете внимание и да посетите гинеколог.

Ендометриална хиперплазия и бременност

При бременните жени това заболяване е много по-рядко. И ако се появи, хиперплазията обикновено е от фокален тип.

Ендометриална хиперплазия и бременност

Много лекари не препоръчват бременност, ако вече е открита хиперплазия. Тъй като наличието на образувания в матката, под влияние на бременността, заплашва да се превърне в рак. В допълнение, хиперплазията влияе негативно на самия плод и води до патологии в неговото развитие.

След излекуване на жлезисти или фокални форми на ендометриална хиперплазия, бременността настъпва сравнително лесно. Ако е възникнала атипична хиперплазия, тогава рискът от отстраняване на матката предотвратява бременността.

Ето какво влияе върху способността ви да забременеете след лечението:

колко напреднало е заболяването;
какъв вид хиперплазия е имало;
резултати от лечението;
индивидуални характеристики на пациента.

Предотвратяване

Трябва да посещавате гинеколог поне два пъти годишно - това е най-надеждната профилактика. Също така помогнете за предотвратяване на заболяването:

навременно лечение на хормонални нарушения;
борба с наднорменото тегло;
часове по физическо възпитание;
отказ - те увеличават риска от патологии;
редовен медицински преглед.

Това лекарство е аналог на естествения хормон прогестерон. Използва се за терапия в гинекологията при липса на естествено вещество. Лекарството осигурява правилния терапевтичен ефект в ситуации с хиперплазия на маточната лигавица.

Какво е ендометриална хиперплазия

Тази патология е естроген-зависимо разширяване на ендометриума. Хиперплазията се провокира от патологичен растеж на клетките на лигавицата, деформация и след това дисфункция на маточните жлези. При хиперплазия активността и структурата на лигавицата са напълно нарушени.

Лечение на ендометриална хиперплазия с Duphaston

Лекарството "затваря" ендометриума, като осигурява задържане на оплодената яйцеклетка в него. Когато зачеването не е настъпило, частите прогестерон, получени отвън, инхибират растежа на ендометриума, поради което неговото отхвърляне се ускорява - започва менструация.

Какво е добро за Duphaston

Лекарството е ефективно лекарство, което не предизвиква странични ефекти, като други лекарства за ранно развитие с гестагени. Рискът от развитие на нежелани действия е значително намален.

Показания и противопоказания за употреба

Когато Duphaston се предписва за лечение на ендометрит, трябва да се спазва само едно условие - забранено е сами да решавате кога и колко таблетки да приемате. Лекарството е показано в следните ситуации:

хроничен ендометрит;
анамнеза за аборт;
спонтанни аборти поради патология на ендометриума;
безплодие;
хормонален дефицит;
операции на маточните придатъци.

Противопоказания:

индивидуална непоносимост;
идентифицирани алергии;
вродена чернодробна патология: синдроми на Rotor, Dabin-Johnson.

Състав и форми на освобождаване

Това лекарство се предлага под формата на таблетки за перорално приложение. Лекарството се произвежда на базата на активната съставка - дидрогестерон. Съдържа и допълнителни компоненти:

лактоза монохидрат;
царевично нишесте;
колоидна суспензия от силициев диоксид;
магнезиев стеарат;
титанов диоксид и полиетилен гликол.

Блистерът съдържа 20 таблетки. Всяка опаковка от продукта съдържа подробни инструкции относно правилата за употреба на лекарството.

Как да приемате Duphaston правилно

Терапията за хиперплазия на ендометриалния слой се организира индивидуално. Препоръчва се от гинеколог, който първо е извършил диагностичен кюретаж на лигавицата и след това хистологично изследване на получените проби.

В репродуктивна възраст

започвайки от шестнадесетия и завършвайки с двадесет и петия ден от следващия менструален цикъл;
започвайки от петия и завършвайки с двадесет и петия ден от следващия менструален цикъл.

Такива режими на Prima напълно запазват менструалната функция. Терапията с Duphaston е разрешена и по време на бременност. Но гинеколозите не препоръчват кърмещите майки да приемат лекарството.

В менопаузата

Когато настъпи менопаузата, терапията за ендометриална патология се състои в приемане на 2-3 таблетки дневно. С промените, свързани с възрастта, естествената репродуктивна функция започва да избледнява. Концентрацията на естроген намалява значително, поради което процесът на овулация спира и яйцето спира да напуска фоликула.

Използването на Duphaston за тънък ендометриум

Странични ефекти

Употребата на Duphaston понякога провокира следните нежелани реакции:

мигрена и световъртеж;
уголемяване на черния дроб;
гадене;
подуване на краката;
сърбеж на епидермиса;
зачервяване на кожата, поява на обрив.

Свиване

Ендометриалната хиперплазия в пременопаузата е доста често срещана. Перименопаузата е междинният период между детеродната възраст и началото на менопаузата. Функцията на яйчниците на жената и производството на женски хормони изчезват. Преобладаващият хормон е естрогенът, който е отговорен за образуването на епитела, покриващ маточната кухина.

По време на нормален менструален цикъл ендометриумът на матката се обновява ежемесечно. Но с настъпването на пременопаузата отделянето на стария ендометриален слой липсва или е непълно. Този дефицит може да причини образуването на ендометриална хиперплазия и дегенерацията му в злокачествен тумор.

Как се проявява ендометриалната хиперплазия в пременопаузата?

Ендометриалната хиперплазия в пременопаузата се проявява в зависимост от индивидуалните характеристики на патологията. Но има общи симптоми на хиперплазия на ендометриума в периода на преструктуриране на женското тяло.

Появява се кърваво течение, което не е свързано с менструалния цикъл. Нарушения на графика на критичните дни. Разликата между циклите може да бъде 3-4 месеца. Забавянето на менструацията може внезапно да отстъпи място на тежко кървене, придружено от силна болка и лошо здраве.
Метаболитно заболяване. Забележимо наддаване на тегло, повишено окосмяване при мъжете, изпотяване.
Спонтанни аборти и липса на бременност.
Появата на болка и кръв по време и след полов акт.

При хиперплазия на ендометриума в пременопаузата често се срещат заболявания като мастопатия и миома на матката. Зачестяват възпалителните процеси.

Симптоми

Един от основните симптоми е менструацията. Секрецията може да бъде оскъдна или обилна с появата на големи кръвни съсиреци. Тази проява показва, че епителът на маточната кухина е образувал неравномерен слой. Когато епителът се отделя на тънки участъци, настъпва менструация със зацапване, малко течение. Понякога изобщо няма признаци на менструация.

Ако част от дебелия ендометриум се откъсне, жената получава обилно кървене със съсиреци. Такива промени са много опасни за здравето, тъй като сигнализират за сериозни патологични процеси в репродуктивната система.

Често след обилно кървене се появява анемия, която се елиминира с препарати с желязо.

Диагностика

Диагностиката на патологията по време на пременопаузата се извършва от гинеколог. Специалистът преглежда пациента на гинекологичен стол, след което взема решение за по-нататъшен преглед.

За извършване на пълна диагноза могат да се използват следните методи:

Ултразвук на гениталните органи, както и трансвагинален ултразвук. С помощта на специален сензор, който се поставя във влагалището или на корема, специалистът измерва размера на ендометриума и изследва маточната кухина за наличие на други образувания (фиброиди, фиброиди, кисти).
Хистероскопия. Процедурата включва събиране на малко количество епител за хистологичен анализ. Предписва се само когато дебелината на ендометриума е повече от 6 mm.
Провеждане на хормонално изследване. Дарява се венозна кръв и се определя съдържанието на важни хормони за функционирането на женската полова система.

Само опитен специалист може да открие ендометриална хиперплазия в пременопаузата. Невъзможно е самостоятелно да се определи вида на заболяването и етапа на неговото развитие.

Лечение

Лечението на жлезиста ендометриална хиперплазия може да се извърши с помощта на лекарствена терапия. Необходимо е да се намали колкото е възможно повече излишъкът от хормон естроген, който въпреки избледняващия период на менструалния цикъл продължава да произвежда слоеве от епитела на матката.

Ако не настъпят очакваните подобрения, тогава се използва хирургично кюретаж на епитела. Навременната намеса на хирург ще предотврати развитието на рак на матката.

Най-често срещаният метод е кюретаж на матката. По време на процедурата специалистът премахва един или повече слоеве от епитела, като елиминира всички излишни израстъци и образувания. Операцията се извършва под обща анестезия за 30-40 минути. След периода на почистване и възстановяване на жената се предписват индивидуални антибиотици за предотвратяване на възпаление.

Процедура кюретаж

Duphaston за ендометриална хиперплазия

Перименопаузата настъпва рано или късно в живота на всяка жена. Приблизителната възраст, на която се навлиза в този период е от 40 до 50 години. За да улесни жената да се справи с честите промени в хормоналните нива, й се предписват специални лекарства.

Хормоналното лекарство Duphaston помага за намаляване на естрогена и производството на прогестерон. Лекарството е идеално за продължителна употреба. Duphaston при ендометриална хиперплазия стимулира поддържането на естествения баланс на хормоните. С течение на времето болката изчезва и менструалният цикъл се стабилизира.

Диагнозата и лечението трябва да се извършват само от лекар. Хормоналната терапия изисква внимателен подбор, за да се избегнат усложнения и да се стимулира растежа на излишния епител. Ако лекувате патологията сами, можете да провокирате още по-сериозни хормонални нарушения. Това ще доведе до образуването на необратими процеси в тялото.