Отокът на костния мозък възниква в резултат на повишена течност в костната тъкан. Моля, имайте предвид, че такова явление като оток не е независим проблем, а възниква като неспецифична проява на всеки патологичен процес, който се случва директно във фокуса или близо до този фокус.

Класификация на отока на костния мозък и неговите причини

В зависимост от причините за оток на костния мозък има няколко разновидности на това патологично състояние:

• хипертоничен оток;
• възпалителен оток;
• исхемичен оток;
• туморен оток;
• следоперативен оток;
• токсичен оток;
• травматичен мозъчен оток.

В зависимост от патогенезата на отока има:

Вазогенен оток в резултат на повишаване на пропускливостта на капилярите, което води до изтичане на протеини и вода в извънклетъчното пространство през стените на кръвоносните съдове;

Интерстициален оток, причината за който се крие в;

Цитотоксичен оток на костния мозък, т.е. "подуване" на мозъка в резултат на увеличаване на съдържанието на вътреклетъчна течност. Причината за това е намаляване на метаболизма, което води до нарушаване на функционирането на клетъчната мембрана, в резултат на което в клетката се натрупва натрий, последван от вода.

Клинична картина

Независимо от вида на отока, кръвообращението на пациента, дишането е нарушено и реакцията на зениците също е инхибирана. Всички тези прояви представляват реална заплаха за човешкия живот. Тези симптоми обаче се предхождат от синдром на вътречерепна хипертония, който се развива в резултат на интензивно увеличаване на съдържанието на течност в черепната кухина. Тъй като черепът е затворено пространство, налягането на течността върху мозъка се увеличава, което води до характерно главоболие, което уж "разбива" черепа отвътре. В пиковите моменти на болка се появяват гадене и повръщане, нивото на съзнанието намалява.

Съществува и фокална симптоматика, която се проявява, ако отокът е локализиран в отделна част на мозъка, в резултат на което функционирането на засегнатата област е нарушено.

Лечение на оток

Лечението на оток на костния мозък зависи от няколко важни фактора като:

• причина;
• степента на тежест на патологичния процес;
• естеството и степента на влияние на отока върху функционирането на ставата.

Елиминирането на оток на костния мозък е доста трудна задача дори за висококвалифицирани специалисти, така че самолечението е изключено. Освен това ситуацията се усложнява от факта, че всяко неправилно действие може да причини смъртта на пациента.

Основната задача на лекаря по време на обостряне на заболяването е да възстанови мозъчното перфузионно налягане (наричано по-долу CPP) до нормално ниво, за да осигури достатъчно кръвообращение и доставяне на необходимите вещества на нервните клетки. По правило подуването на гръбначния мозък е придружено от повишаване на вътречерепното налягане, което води до рязък спад на нивото на CPP.

За да намалите високите нива на вътречерепното налягане, трябва:

• подпомага оксигенацията;
• премахване и предотвратяване на появата на синдром на болка;
• елиминирам;
• поддържайте телесната температура в нормални граници;
• предписвайте диуретици на пациента за отстраняване на излишната течност от тялото;
• провеждайте умерена хипервентилация;
• премахване на причините, довели до нарушаване на изтичането на течност от черепната кухина.

Възможно е да се нормализира обемът на гръбначния мозък чрез използване на лекарства за форсирана диуреза, които регулират електролитния метаболизъм. Уверете се, че непрекъснато наблюдавате водно-електролитния баланс.

Специално място в лечението на оток на костния мозък заема глюкокортикоидната терапия, чиято задача е да стабилизира клетъчните мембрани, което предотвратява натрупването на катехоламини в увредените тъкани. Също така широко използвани са мембранните протектори, известни като "".

Изброените мерки са компоненти на консервативното лечение, но, за съжаление, при оток на гръбначния мозък такова лечение може да не доведе до желания резултат. Това показва необходимостта от хирургично лечение. Церебралният оток може да бъде елиминиран чрез трепанация на черепа, за да се намали нивото на вътречерепното налягане. Краниотомията е операция за декомпресия, която включва хирургично отстраняване на костно ламбо.

Много е важно да се разбере, че отокът на костния мозък е много сериозен проблем, който изисква лечение с високо ниво на сложност, тъй като изборът на метод на лечение трябва да се извърши достатъчно бързо и не могат да се правят грешки, тъй като това може да струва на пациента живот.

Отокът на костния мозък е симптом, който най-често възниква в резултат на инфекциозно увреждане или нараняване, е вид защитна реакция на тялото и се проявява чрез задържане на течности в клетките. За да се отървете от това болезнено състояние, е необходимо да идентифицирате и лекувате причината за него. Какво е това, как може да се причини и как да се облекчи отокът на костния мозък?

Симптоми и прояви

Костният мозък е мека тъкан от вътрешната кухина на костта, участваща в запазването на стволовите клетки и създаването на нови кръвни клетки (хемопоеза). Този компонент е по-локализиран в гръдната кост, бедрената кост, прешлените, ребрата и костите на черепа.

Отокът на костния мозък може да се прояви по различни начини. Симптомите често зависят от местоположението на лезията и нейната причина.

Ако проблемът е причинен от натъртване или друго механично увреждане, човек често изпитва болка, първо остра, а след това болезнена болка.

Подпухналостта може да причини и нарушения на кръвообращението, изтръпване и студенина на крайниците, сякаш ръцете и краката са „отнети“. Освен това, ако лезията е локализирана в лумбалната област, тогава страдат долните крайници, в гръдния и цервикалния - и двете.

Подуването на костния мозък в гръдния кош и ребрата може да се прояви със затруднено дишане.

Причините

Често подуването се провокира от наранявания. Сред тях са следните:

• синини;
• фрактури затворени и отворени, със и без изместване;
• изкълчване;
• увреждане на съединителната тъкан;
• разкъсване на сухожилие;
• синовиално възпаление.

В допълнение, натрупването на течност в тъканите може да се наблюдава при такива заболявания:

• остеоартрит (износване на ставите);
• остеохондроза (увреждане на междупрешленните дискове);
• остеопороза (повишена чупливост на костите);
• асептична некроза (некроза на тъканите);
• ревматоиден артрит (хронично възпаление на ставите);
• исхемия (отслабване на притока на кръв);
• доброкачествени и злокачествени новообразувания.

Видове отоци

Трабекуларен оток

Трабекуларният оток на костния мозък е подуване на трабекули (напречни греди), участъци от поресто вещество, между които е разположен костният мозък. Това състояние най-често показва фрактура или тежко натъртване на костта, както и възпаление, като артрит или остеопороза на коляното.

Най-често този тип оток се проявява с болезнени усещания под мястото на лезията и усложненията могат да бъдат много опасни. Може би нарушение или изчезване на рефлексната активност под мястото на увреждане. Проблеми с кръвообращението и дишането също могат да бъдат симптоми. Ако трабекуларният оток не се лекува дълго време поради натрупване на излишна течност, може да се наблюдава повишаване на вътречерепното налягане.

субхондрален оток

Субхондрален или субхондрален оток на костния мозък без лечение може да доведе до необратими последици, до разрушаване на хрущяла. Тази патология също най-често възниква поради нараняване или възпаление. Отокът тук се проявява с болка, уплътняване и ограничаване на подвижността на съседната става.

Субхондралните промени могат да бъдат открити чрез ЯМР, както и чрез изследване на урина и кръв.

Асептичен оток

Асептичният оток на костния мозък започва главно от главата и шийката на бедрената кост. Можете да го идентифицирате по око, без дори да прибягвате до изследователски методи като ЯМР. Хиперемия (зачервяване), локална треска с видимо подуване, болка - всичко това показва наличието на този вид подуване. Асептичният оток се придружава от производството на ексудат (серозен, фибринозен и серозно-фибринозен тип), течност, секретирана от малки кръвоносни съдове в тъкани или телесни кухини.

Реактивен оток

Реактивният оток на костния мозък, като правило, се развива след всяка хирургична интервенция. Много често такова подуване, заедно със синдрома на болка, възниква след преобличане, принудителна корекция на деформация или неправилно положение на костите.

Този оток се премахва с помощта на физиотерапевтични процедури и контролирани натоварвания с редуване на позициите. Процесът на рехабилитация обикновено отнема до десет дни. При силен синдром на болка се предписват аналгетици.

Ако лечението не започне навреме, могат да възникнат опасни последици. Усложнения могат да бъдат заболявания като синовит и контузия.

гръбначен стълб

Подуването на костния мозък на гръбначния стълб често се появява при наранявания, проблеми с кръвообращението, някои заболявания (например остеохондроза), както и туморни неоплазми. Подуването може да се появи локално с увреждане на един или повече прешлени или да засегне целия гръбначен мозък.

Леко подуване е придружено от болка, чувство на дискомфорт и скованост. При по-сериозни наранявания се наблюдават симптоми като намалена чувствителност, изтръпване и студенина на крайниците, усещане за "пълзене". При локализация в цервикалната област може да има проблеми с дишането и преглъщането.

Ако тази патология не се лекува, последствията са много сериозни, започвайки с частично нарушение на свободното движение на крайниците и намаляване на рефлексите и завършвайки с увреждане. Субхондралният оток на прешлените води до разрушаване на хрущяла, което от своя страна допринася за деформацията на междупрешленните дискове.

Бедрена кост и тибия

Синини, фрактури и други видове наранявания са най-честите причини за подуване на костния мозък на бедрената кост и пищяла. По принцип подуването се появява в зоните на медиалните кондили на тези кости. В този случай човек изпитва болка, усещане за "спукване" на голяма кост на бедрото или подбедрицата, може да се появи кървене. В бъдеще има нарушение на мускулно-скелетната функция. При дислокация на тазобедрената става, в допълнение към болката и подуването, увреденият крак може да се обърне навън.

Друго опасно състояние, което провокира подуване, е остеомиелит (възпаление на костния мозък). Заболяването възниква поради нараняване или хематогенен път, когато инфекцията навлиза отвън. При остър остеомиелит се наблюдават образуване на абсцеси, висока температура, интензивна болка, а в по-късните стадии - костна некроза. Туморът расте много бързо, улавя съседни области.

Колянна става

Друго често срещано място на натъртване е колянната става. Такива наранявания могат да бъдат получени при спортуване, при инцидент, скачане от височина, например с парашут, и по време на други активни действия. Нараняванията на коляното могат да бъдат толкова сериозни, колкото нараняванията на тазобедрената става. По принцип това е ограничение на подвижността, куцота и намаляване на дължината на крайника.

Отокът на костния мозък на колянната става, който е често срещан симптом при такива наранявания, е локализиран предимно в областта на бедрените кондили и силно нарушава функцията на хемопоезата. Характерно е, че при увреждане на коляното процесът се локализира само на мястото на нараняване, без да засяга други кости.

Радиус

Отокът на костния мозък в диафизата на лъчевата кост често се провокира от някакъв вид травма, главно фрактура с и без изместване. Най-много от такива травми страдат възрастните хора, особено през зимата, и спортистите.

При фрактура на диафизата както на радиуса, така и на всяка друга тръбна кост, освен подуване, има силна болка, ограничена подвижност, особено в ставата на китката, и деформация.

Диагностика

Ако има подозрение за подуване на костния мозък, лекарите използват радиационни диагностични методи. Ето основните от тях:

• ядрено-магнитен резонанс (MRI) е най-информативният метод за изследване на меките тъкани, позволява ви да опишете размера и местоположението на тумора;
• компютърната томография добре показва увреждане на костния апарат, но е неефективна за откриване на самия оток, тъй като не отразява състоянието на меките тъкани;
• радиография разкрива само тежки костни увреждания.

Методи на лечение

За да премахнете подпухналостта, е необходимо първо да идентифицирате причината за появата му. Терапията ще бъде насочена към елиминиране на основното заболяване, намаляване на болката и действително намаляване на самия оток. В зависимост от тежестта на диагнозата, лекарят може да предпише консервативно или хирургично лечение.

Консервативно лечение

Консервативната терапия включва използването на лекарства и физиотерапия. Предписани са следните лекарства:

• болкоуспокояващи (например аналгетици като Ketanov, Tramadol);
• диуретици;
• вазоактивни лекарства, които разширяват кръвоносните съдове и възстановяват кръвоснабдяването на засегнатите тъкани;
• противовъзпалителни лекарства, а именно несистемни глюкокортикостероиди или калиев йодид (Будезонид, Преднизолон);
• лекарства за ускоряване на регенерацията на нервните клетки (например витамини от група В);

В допълнение към лекарствата, лекарят може да предпише:

• физиотерапевтични процедури;
• лечебна гимнастика;
• специален режим с намалено натоварване на увредената зона.
• носенето на различни поддържащи корсети, бинтове за поддържане на гръбначния стълб и намаляване на натоварването върху него.

При леки заболявания, с разрешение на лекаря, могат да се прилагат алтернативни методи. Например, за облекчаване на подуване на костния мозък на колянната става, лечението може да включва компреси и топли вани с билкови отвари.

Хирургично лечение

Хирургическата интервенция се прибягва, ако лекарствената терапия не е дала резултати. В допълнение, при някои видове наранявания, когато трябва да се отстранят костни фрагменти или при неоплазми, може да се наложи и операция.

Отокът на костния мозък не е самостоятелно заболяване, а симптом на някакво възпаление или нараняване. Необходимо е да се установи причината и да се премахне подуването възможно най-скоро, за да се избегнат необратими последици. Ето защо, в случай на съмнение за увреждане на костния мозък, е по-добре да отидете в болницата възможно най-скоро и да се подложите на диагностика.

Отокът на гръбначния или костния мозък е патология, свързана с натрупването на излишна течност в гръбначния стълб. В резултат на това заболяване обемът на тъканите често се увеличава и те вече не могат да бъдат в нормалното си анатомично положение без травма.

Механизъм на произход

Развитието на оток винаги е реакция на всякакви патологични процеси, протичащи в човешкото тяло. Отокът се развива най-често, ако под въздействието на някакви негативни причини костните греди на прешлените са унищожени и кръвоносните съдове са повредени. Най-често това е вид защитна реакция на тялото към всяко външно влияние.

Травматизацията на тъканите и кръвоносните съдове води до развитие на активно локално възпаление. Обикновено протича без инфекция, но в резултат на това се образува ексудат, който провокира увеличаване на обема на тъканите. Ексудатът е предназначен да помогне на тъканите да се адаптират към неблагоприятните ефекти, но понякога има толкова много, че се отразява негативно на човешкото състояние.

Причините

За развитието на оток на костния мозък на гръбначния стълб е необходимо задължителното влияние на всякакви патологични причини. По принцип има три вида неблагоприятни фактори, които могат да повлияят на гръбначния стълб по този начин. Те включват:

• Всякакви заболявания с инфекциозен характер, в резултат на които патологични агенти навлизат в кръвоносните съдове, доставящи кръв на гръбначния мозък и, увреждайки стените на съдовете, провокират типична възпалителна реакция.
• Различни травматични наранявания, особено от трабекуларен тип (възниква съдово увреждане с образуването на кръвоизлив, поради което се образува възпалителният процес).
• Възможно е да се развие подуване при тумори, които засягат костта или гръбначния мозък, тъй като туморът винаги провокира локално възпаление там, където се намира.
• Остеохондрозата, която променя разпределението на натоварването в гръбначния стълб, води до образуване на хернии, изтъняване на телата на прешлените и хрущялните пластини между тях, провокира развитието на възпалителна реакция поради нарушение на нормалното анатомично положение на прешлените. .

Често причината за развитието на оток на костния мозък на гръбначния стълб не може да бъде установена веднага, което прави последващото лечение доста трудно.

Симптоми

Колко бързо се развива клиничната картина на отока зависи от това кой от неблагоприятните фактори засяга гръбначния канал и гръбначния стълб като цяло. Нивото на развитие на патологията също играе важна роля. Най-изразената симптоматика обикновено се характеризира с увреждане на шията.

Картината е най-ясна при нараняване на гръбначния стълб, тъй като симптомите могат да бъдат проследени до скорошен инцидент. Ако причините не са в травма, става по-трудно да се диагностицира заболяването. Всичко зависи от тежестта на конкретен симптом.

Лекарят трябва да обърне внимание на:

• проблеми с дихателната система на пациента;
• различни нарушения в дейността на сърцето;
• оплаквания от рязко, необосновано влошаване на зрението;
• нарушения в работата на крайниците;
• появата на болка в определена област на гръбначния стълб;
• проблеми с работата на органите в тазовата област;
• оплаквания от крампи на крайниците, тяхното изтръпване и други неприятни усещания и др.

Най-застрашени са пациентите с увреждания на гръбначния стълб. Тяхното състояние и по-нататъшната прогноза до голяма степен зависят не само от лечението, но и от характеристиките на първа помощ, както и от последващото транспортиране.

Кой лекар лекува оток на гръбначния мозък?

Ако причината за патологията е нараняване, тогава изборът на терапия ще падне в по-голяма степен на травматолога. Също така е възможно да се свърже вертебролог. Ако причината е в инфекциозния процес, тогава специалистът по инфекциозни заболявания ще се занимава с терапията. Когато се стигне до оток, онкологът ще се заеме с лечението. Отокът на гръбначния мозък на гръбначния стълб може да бъде животозастрашаващо състояние и затова е възможно да се включат реаниматори. Също така, ако е невъзможно да се евакуира течността по естествен начин, е необходима хирургическа намеса.

Диагностика

Отокът на гръбначния костен мозък е доста труден за диагностициране, тъй като симптомите обикновено са маскирани като основното заболяване, което провокира това усложнение. Въпреки това, ако лекарят е установил промени в гръбначния стълб и набор от симптоми, които могат да придружават подуване, той може да продължи по-нататъшното диагностично търсене.

Използва се в диагностиката:

• радиография, която помага да се идентифицират тежко пренебрегвани наранявания на гръбначния стълб;
• CT, благодарение на който е възможно да се оцени състоянието на костната тъкан;
• ЯМР, който определя специфичната локализация на отока, характеристиките на неговото местоположение и друга важна информация.

Лечение

Лечението на отоци е сложна, често сложна задача. На първо място е необходимо да се осигури разтоварване на гръбначния стълб в засегнатата област, за да се предотврати некрозата на нервните клетки. Също така е необходимо да се установи и елиминира причината за развитието на патологията, тъй като без да се елиминира причината, отокът се повтаря отново за кратко време.

Отстранете подуването, като използвате следните групи лекарства:

• диуретици (благодарение на тях излишната течност се отстранява от тялото);
• лекарства, които влияят на свойствата на кръвта (предназначени да ускорят процеса на заздравяване на увредените области чрез увеличаване на кръвоснабдяването им);
• Витамини от група В (подпомага възстановяването на увредените нервни клетки).

Болкоуспокояващите се предписват на пациента безотказно. По преценка на лекаря могат да се използват както НСПВС, така и в особено тежки случаи наркотични аналгетици.

Глюкокортикостероидите и ноотропите също често се считат за важен елемент от терапията. Те помагат за стабилизиране на клетъчните мембрани, защитават ги от по-нататъшно увреждане и намаляват възпалението.

Ако не е възможно да се премахне отокът с помощта на лекарствена терапия, те прибягват до хирургически дренаж. Ситуацията в този случай често се усложнява от факта, че всяко неправилно действие може да завърши за пациента в най-добрия случай с увреждане, а в най-лошия - със смърт.

В допълнение към повлияването на причините за оток и основните симптоми на това състояние е важно също така правилно да се организира симптоматична терапия. Ако пациентът страда от гърчове, тогава те не остават без внимание, като използват антиконвулсанти. Ако дишането е нарушено, се осигурява нормална вентилация на белите дробове, а ако има проблеми със сърдечния ритъм, се приемат лекарства за коригиране.

Лечението на оток на гръбначния мозък във всеки случай се избира строго индивидуално. Изборът на лекарства трябва да се извършва от лекуващия лекар, като се фокусира върху характеристиките на пациента, причината за развитието на заболяването, тежестта на симптомите.

Усложнения

Последиците от оток на гръбначния мозък могат да варират значително, вариращи от пълно възстановяване на всички функции и завършващи с парализа, а в някои случаи и смърт.

Най-честото усложнение на това заболяване е загубата на подвижност на крайниците, както и нарушеното функциониране на тазовите органи. Поражението на определени крайници или органи зависи до голяма степен от нивото на увреждане на гръбначния стълб. Колкото по-висок е сегментът на гръбначния стълб, засегнат от заболяването, толкова по-голяма е вероятността от пълна парализа.

Предотвратяване

Отокът на гръбначния мозък е заболяване, което е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува по-късно. Предотвратяването на заболяването се основава на навременното лечение на патологии на гръбначния стълб, посещение на травматолог в случай на наранявания на гърба с всякаква тежест. Предотвратяването на остеохондрозата, поддържането на здравословен начин на живот и отказът от лоши навици също се считат за задължителни.

Отокът на гръбначния мозък е сложна и животозастрашаваща патология, при първите признаци на която е необходимо да се консултирате с лекар. Ако пациентът не бъде доставен навреме при лекаря, развитието на оток на гръбначния мозък може да завърши със смърт за него.

Отокът на костния мозък не е независима нозологична единица, т.е. такова заболяване не съществува в медицинската практика. Отокът е само един от симптомите на патологията в тялото. Може би цялата клиника на патологичния процес ще се характеризира с наличието на оток, без други прояви. В този случай клиницистът е изправен пред проблема за етиологията на заболяването. В крайна сметка, преди да лекувате заболяване, е необходимо да установите причината за него.

ПРИЧИНИТЕ

Има много причини за развитието на оток на костта или гръбначния мозък. Този симптом може да е резултат от следните процеси:

• Наличието на инфекциозен агент в тялото - може да бъде както клинично изразена инфекция, така и хронична, която продължава дълго време в тялото.
• Наранявания от различен характер: компресионни фрактури на прешлените, натъртвания на гръбначния стълб, дислокации, сублуксации и др. Отокът в резултат на травматично увреждане на костите се нарича трабекуларен.
• Остеомиелит - възпаление на инфекциозния генезис на всички костни структури често е придружено от подуване на костния мозък.
• Дегенеративни заболявания на гръбначния стълб, например остеохондроза.
• Дискова херния.
• Нарушаване на регионалното кръвообращение.

Преди да започне лечение на оток на костния мозък, лекарят внимателно събира анамнеза, установявайки наличието на епизоди на наранявания, скорошни заболявания и наличието на хронични патологии. След това се провеждат редица задължителни лабораторни и инструментални изследвания.

При подуване на костния мозък на гръбначния стълб този списък включва рентгенови лъчи на гръбначния стълб или компютърна томография, която в този случай е златният стандарт за диагностика.

На томографията лекарят ще види не само локализацията, обема и формата на отока, но и възможната причина за появата му.

КОСТЕН МОЗЪК

Преди да разберете нюансите на лечението, първо трябва да разберете какво представлява костният мозък, къде се намира и какви функции изпълнява.

Костният мозък е орган, принадлежащ към човешката хематопоетична система, който съставлява около 4% от телесното тегло. Намира се вътре в дългите кости, в гръдната кост, ребрата, таза и черепните кости, а също и вътре в прешлените.

Костният мозък е основният доставчик на слабо диференцирани, т.е. стволови клетки, от които впоследствие може да се образува всяка друга тъкан.

Основната функция на костния мозък е хемопоезата.

КОЛЯННА ТРАВМА

От всички стави в тялото, коляното най-често е подложено на оток на костния мозък. Това се дължи на повишеното натоварване на тази става: постоянни движения, микротравми, носене на тежести, спортни тренировки често водят до появата на трабекуларен оток.

Най-честата причина тук е увреждането на бедрената кост.

Важно е да се консултирате със специалист още на първия етап от развитието на болестта, тъй като е възможно да се развият доста сериозни последици за кратко време:

• Ограничаване или пълна невъзможност за извършване на движения на колянната става, което неизбежно води до увреждане на пациента.
• Възможно е скъсяване на дължината на бедрената кост, поради което се появява куцота, която вече не може да бъде коригирана.
• Нарушаване на нормалното функциониране на костния мозък: неизправност в хемопоетичната система, поради която се появява хеморагичен синдром - появата на синини и петехии по тялото, кървене от носа, кървене на венците и дори вътрешно кървене (стомашно-чревно, езофагеално, белодробно, и др.), което е животозастрашаващо състояние.
• Намаляване на имунната защита на организма, което се проявява чрез намаляване на устойчивостта на пациента към външни фактори на агресия: стрес, инфекциозни агенти, въздействие на околната среда и лоши навици и др.

При засягане на колянната става процесът по правило не се разпространява в други кости, а се характеризира само с локална болка и дисфункция на колянната става.

ЛЕЧЕНИЕ

Терапията на трабекуларния оток се основава на премахване на болката, възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставата и хемопоетичната функция на костния мозък. Често лечението с лекарства е придружено от хирургическа интервенция на ставата.

Лекарствената терапия трябва да бъде сложна и да се състои от няколко лекарства:

• Синдромът на болката се облекчава с помощта на аналгетици (както наркотични, така и ненаркотични - зависи от тежестта на болката и заболеваемостта на самия пациент). Най-често се използва Ketonal, Tramadol.
• За възстановяване на местния кръвен поток се използват лекарства, които подобряват реологията и кръвообращението: Trental, Actovegin.
• За да поддържат нормалната дейност на нервната тъкан, те прибягват до интрамускулни инжекции с витамини от група В.
• За постигане на противовъзпалителен ефект се използват препарати с калиев йодид или несистемни глюкокортикостероиди - преднизолон, будезонид.

УВРЕЖДАНЕ НА ГРЪБНАЧНИЯ СТЪЛБ

Клиничните прояви на оток на гръбначния костен мозък са по-изразени. Такъв оток е придружен от засягане и оток на гръбначния мозък, нарушена чувствителност - изтръпване, студенина, парестезия (усещане за пълзене) в дисталните крайници или пълната му липса. Освен това има интензивни болки с остър характер под нивото на лезията.

Клиниката също зависи от нивото на процеса - ако отокът е локализиран в цервикалната област, тогава в процеса са включени горните и долните крайници, освен това може да има нарушения на дишането и преглъщането (в случай на нараняване или тумор на нивото на 5 шиен прешлен). Ако причината е в лумбалната част на гръбначния стълб, тогава са засегнати само краката.

В допълнение, пациентите са загрижени за тазови нарушения - задържане на урина и изпражнения, неволно постоянно изтичане на урина.

ЛЕЧЕНИЕ

Основното е да започнете навреме лечението на основното заболяване (травма, тумор и др.). По правило най-ефективните методи в този случай са хирургичните операции.

Медикаментозното лечение се основава на същите принципи като лечението на трабекуларен оток:

• Осигурете облекчаване на болката.
• Възстановяване на нормалната реология на кръвта и локалното кръвоснабдяване.
• Подобряване на метаболитните процеси в нервната тъкан.

За съжаление, пациентът трябва да бъде подготвен за факта, че чувствителността, рефлексите, функциите на таза и възможността за свободни движения на крайниците няма да се върнат в първоначалното си състояние, дори след елиминирането на провокиращия фактор.

Това се дължи на факта, че отокът компресира и деформира тъканта на гръбначния мозък вътре в гръбначния стълб. И дори ако лекарите успеят напълно да премахнат подуването на гръбначния мозък, конфигурацията на неговите структури няма да се върне в първоначалното си състояние.

Поради тази причина още при първите симптоми на увреждане на гръбначния мозък и гръбначния стълб трябва незабавно да потърсите съвет от специалист, за да избегнете тези неприятни последици.

Отокът на костния мозък възниква, когато излишната течност се натрупа в костния мозък, причинявайки подуване. Това състояние често е резултат от защитна реакция на тялото към нараняване или възпаление. Когато тялото е наранено, кръвните клетки се изпращат към мястото на нараняване, което причинява натрупване на течности и води до подуване на костния мозък. Освен това, подуването на костния мозък може да е симптом на друго медицинско състояние или заболяване, като остеопороза или развитие на тумор. То може или не може да бъде придружено от симптоми, като подуването и/или болката на мястото на нараняване са най-честите. В зависимост от тежестта на подуването, лечението може да включва почивка, лекарства, стероидни инжекции или операция.

Костен мозък- Гъбесто, меко вещество вътре в костите - отговорно за производството на нови кръвни клетки. Тези клетки - червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити - пренасят кислород, борят се с инфекциите и правят възможно съсирването на кръвта, за да спре кървенето при нараняване. Подуването или възпалението, причинено от излишни течности, обикновено е резултат от някакъв вид нараняване или заболяване и може да възникне както в меките тъкани, така и в костния мозък.

Причини за оток на костния мозък

Подуване на костния мозък, което води до подуване на костния мозък, може да възникне, когато костта е счупена, повредени връзки и костта е натъртена. Друга причина за подуване на костния мозък е заболяване, известно като синовит, което представлява възпаление на синовиалната мембрана или лигавицата на ставите. Натрупването на излишни течности може да възникне и при заболявания като остеоартрит, заболяване на ставите, причинено от износване; остеопороза или омекване на костната тъкан; исхемия, намален кръвен поток; и развитие на тумори.

Симптоми и диагноза

Отокът на костния мозък може или не може да бъде придружен от болка и дисфункция на засегнатата кост или става. Често присъстващите симптоми са свързани с основната причина за натрупване на течност. Например, структурни промени в ставата с течение на времето, като подуване, могат да причинят повтаряща се лека до умерена болка. В случай на симптоми на артрит, нараняване на кост от някакъв вид, като натъртване или фрактура, може да бъде признак на силна, остра болка. Излишните течности или възпалението, които са резултат от оток на костния мозък, обикновено се откриват чрез рентгенови изследвания като MRI; Преди появата на ЯМР диагнозата на това заболяване беше невъзможна.

Лечение на оток на костния мозък

Лечението на оток на костния мозък зависи от основната причина за подуването и натрупването на течност. Симптоми като болка и дисфункция се улесняват от правилната грижа за остри наранявания и контрола на заболявания, които причиняват такова увеличение на количеството течност в костния мозък. Понякога се използват болкоуспокояващи аналгетици, а в тежки случаи се прилагат стероидни инжекции за намаляване на възпалението. Хронични или дългосрочни проблеми с подуване и болка може да изискват операция за възстановяване на увредени връзки, фиксиране на фрактури за правилно заздравяване или отстраняване на тумори. Въпреки че днес има налични лечения за облекчаване на симптомите на оток на костния мозък, в момента няма лек за самото заболяване.