Локални кортикостероиди: изборът на максимална полза. Синафлан маз: ефективна рецепта в алергологията


Днес, поради своята скорост и ефективност, хормоналните мехлеми са много популярни. Но те не винаги помагат за наистина облекчаване на състоянието.

Така че защо хормоналните мехлеми са опасни?

Какви са хормоналните мехлеми

Хормонални мехлеми - мехлеми, съдържащи глюкокортикоиди. Глюкокортикоидите от своя страна са хормони, произвеждани от надбъбречните жлези. Те оказват силно влияние върху метаболизма на протеините и въглехидратите в организма. Благодарение на тези хормони кожните заболявания могат да бъдат излекувани много бързо. Хормоналните мехлеми за алергии имат както неоспорими предимства, така и добре известни недостатъци.

Списък на най-известните мехлеми:

Показания за употреба

Тези мехлеми се предписват, когато тялото не може да се справи с производството на достатъчно количество хормони (главно кортизон) и не може да потисне възпалението в тялото.

Хормоналните препарати (кремове, мехлеми, лосиони, спрейове) се използват при следните кожни заболявания:

Тези лекарства се предписват и когато други лекарства са безсилни. Предимството им е, че те бързо носят облекчение, неутрализират възпалената област и премахват фокуса на възпалението.

Хормонални мехлеми за деца

За деца най-често се предписват хормонални мехлеми за лечение на алергии при продължителен атопичен дерматит (диатеза).
Професионалисти:

  • вече след една или две употреби на мехлема се забелязва ясно подобрение
  • изчезва сърбеж, зачервяване

минуси:

  • хормоните, съдържащи се в мехлема, навлизат в кръвообращението и начини да причинят странични ефекти, включително забавяне на растежа
  • хормоните влияят върху функционирането на надбъбречните жлези
  • хормоните могат да причинят хипертония

Защо хормоналните мехлеми са опасни за децата?

Когато използвате хормонални мехлеми от деца, трябва да бъдете изключително внимателни с дозировката и да се опитате да използвате хормонални препарати със слабо или умерено действие (Lokoid, Cinacort, Phtoderm) под формата на лосион или спрей (тъй като те проникват в кожата най-малко дълбоко). , което означава, че причиняват по-малко странични ефекти).

Хормонални мехлеми, използвани за лице

Често хормоналните мехлеми се използват за лечение на възпалителни процеси в областта на шията и лицето. Въпреки бързото елиминиране на възпалителните процеси, тези мехлеми влияят неблагоприятно на общото състояние на кожата:

  • хормоните намаляват производството на колаген, така че кожата става твърде тънка и чувствителна
  • може да се появи акне
  • пигментацията на кожата може да бъде засегната
  • възможно обезцветяване на кожата
  • стрии и атрофия

Ако е необходимо приложение, опитайте се да използвате крем или лосион, тъй като мехлемът има най-мощен ефект и има повече странични симптоми. За кожата на лицето и кожата около очите са по-подходящи Elokom, Advantan, Afloderm.

Вреда на хормоналните мехлеми

Положителните свойства на хормоналните мехлеми плавно се вливат в отрицателни. А продължителното използване в големи дози носи повече вреда, отколкото полза.
Последствията могат да бъдат различни:

  • появата на акне
  • бавно заздравяване на рани и порязвания
  • хипертрихоза или (увеличаване или намаляване на растежа на космите върху засегнатата област на кожата)
  • подкожни кръвоизливи
  • поява на паякообразни вени
  • при продължителна употреба в зоната около очите може да се развие катаракта или глаукома
  • хиперпигментация на кожата
  • стрии
  • атрофия на кожата (изтъняване на подкожната тъкан и дълбоките тъкани, загуба на еластичност; в атрофичните области е възможно развитие на злокачествени тумори)
  • хипертрихоза
  • бактериална или гъбична инфекция може да възникне на мястото на лечение с мехлем, тъй като мехлемът отслабва защитната реакция на организма чрез потискане на активността на клетките на имунната система (затова лекарят предписва антибиотици и противогъбични средства заедно с хормонален мехлем)
  • при продължителна употреба е много трудно да се откаже мехлемът, възниква синдром на отнемане - рязко влошаване на състоянието на проблемната област на кожата; необходимо е да изчакате това състояние, като се консултирате с дерматолог (лекарят трябва да предпише витамини и лекарства, които ще поддържат тялото по време на отнемане на хормони)

В никакъв случай не изхвърляйте мехлема рязко, трябва постепенно да намалите дозата

Sinaflan, Akriderm, Advantan, Triderm, Elokom, Belosalik, Dermovate, Hydrocortisone - това хормонални мехлеми ли са или не?

Хормоналните мехлеми обикновено се разделят на четири групи според силата на действие:

  • Група I - мехлеми със слаб ефект, могат да се използват с повишено внимание при бременни жени и деца под две години, също така е възможно да се използват в областта на кожните гънки, шията и лицето. Тази група включва мехлеми, съдържащи преднизолон, хидрокортизон (например Lokoid).
  • Група II - мехлеми с умерено действие, се използват, ако няма ефект от мехлемите от първата група. Тази група включва следните мехлеми (съдържат бетаметазон, дезоксиметазон, клобетазон):

Синафлан (активно вещество - флуоцинолон ацетонид) - глюкокортикостероид

за локално приложение в дерматологията. Има противовъзпалително, антиалергично, противосърбежно и антиексудативно действие. Намалява или напълно премахва възпалителните дерматологични реакции. Механизмът на действие на глюкокортикостероидните мехлеми се основава на потискането на синтеза на медиатори на възпалителния процес на простагландини. При наличие на алергичен компонент глюкокортикостероидите инхибират развитието на възпаление в отговор на образуването на комплекс антиген-антитяло. Поради това свойство на фармакологичната група и по-специално на синафлан, както и във връзка с ефекта върху метаболитните процеси в кожата, кортикостероидите проявяват антипрутичен ефект. Първото поколение външни глюкокортикостероиди включва хидрокортизон и преднизолон - сравнително слаби вещества. Кремове и мехлеми с тези съединения могат да се използват при деца и да се прилагат върху кожата на лицето без страх от образуването на така наречената "сероидна кожа". Примери за такива лекарства могат да бъдат латикорт, локоид, преднизолон маз. Второто поколение е представено от флуорирани глюкокортикостероиди със средна сила, които имат един флуорен атом в молекулата си. Това са флуорокорт, полкортолон, сикортен и др. Третото поколение са мощни флуорирани глюкокортикостероиди. Примери за такива лекарства са celestoderm, dermovate. И накрая, четвъртото поколение включва преднизолонови производни, съдържащи два флуорни атома. Тези лекарства са надарени с висока противовъзпалителна и антиалергична активност, практически не се абсорбират в системното кръвообращение, когато се прилагат локално, което намалява вероятността от странични ефекти. Типичен пример за такъв препарат е Синафлан. При осъществяването на неговия фармакологичен ефект водеща роля играе механизмът, медииран от цитозолните рецептори на лекарството.

Неговата същност се състои в това, че прониквайки в ядрото на целевата клетка (кератиноцити, лимфоцити, фибробласти), хормоналният рецепторен комплекс повишава експресията на гени, които контролират синтеза на липомодулини, които от своя страна потискат активността на лизозомите. фосфолипази, блокиращи производството на възпалителни медиатори простагландини и левкотриени. В допълнение, синафланът инхибира синтеза на междуклетъчни вещества (глюкозаминогликани, колаген и еластин), инхибира работата на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система, инхибира имунните реакции, т.е. заедно с изразен противовъзпалителен ефект, системният ефект на лекарството не е толкова изразен. Наличието на два флуорни атома в молекулата на флуоцинолон ацетонид, активната съставка на синафлан, засилва свързването му със стероидните рецептори на кожата и до известна степен забавя инактивирането на лекарството, което до известна степен увеличава риска от развитие на отрицателна страна ефекти в сравнение с лекарства, чиято молекула съдържа само един флуорен атом. Във всеки случай обаче въвеждането в клиничната практика на Sinaflan и други външни глюкокортикостероиди с два флуорни атома бележи истинска революция в лечението на редица дерматологични заболявания. Такава модификация на химическата структура на молекулата значително повишава фармакологичната ефикасност на външните глюкокортикостероиди.

Sinaflan се предлага в две лекарствени форми: мехлем за външна употреба и линимент. Прилагайте лекарството 1-3 пъти на ден. В случай на използване на синафлан за акне вулгарис или розацея, има вероятност от обостряне на заболяването. При кърмачета и юноши по време на пубертета лекарството трябва да се използва с изключително внимание. Sinaflan е съвместим с антибактериални лекарства.

Фармакология

GCS за външна употреба. Има противовъзпалително, антиалергично, антиексудативно и противосърбежно действие. Намалява проявите или елиминира възпалителната кожна реакция.

Форма за освобождаване

10 g - алуминиеви тръби (1) - опаковки от картон.
15 g - алуминиеви тръби (1) - опаковки от картон.

Дозировка

Прилага се външно 1-3 пъти дневно в зависимост от използваната лекарствена форма.

Странични ефекти

Възможни: телеангиектазия, постстероидна съдова пурпура, атрофия на кожата, разтягане на кожата, хирзутизъм, хипертрихоза, периорален дерматит, вторични инфекциозни кожни лезии; при продължителна употреба и / или при прилагане върху големи повърхности са възможни системни нежелани реакции.

Показания

Псориазис, лихен планус, себореен дерматит, екзема от различен произход и локализация (включително екзема при деца), невродермит, пруритус от различен произход, алергични кожни заболявания, дискоиден лупус еритематозус, изгаряния първа степен, слънчево изгаряне, ухапвания от насекоми.

Противопоказания

Бактериални, вирусни, гъбични кожни заболявания, кожна туберкулоза, кожни прояви на сифилис, обширни псориатични плаки, аногенитален сърбеж, трофични язви на краката, свързани с разширени вени, кожни тумори, бременност.

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност.

Употреба при деца

специални инструкции

В случай на употреба при акне вулгарис или розацея е възможно обостряне на хода на заболяването.

Използвайте с повишено внимание при кърмачета и момичета по време на пубертета.

Флуоцинолон ацетонид е съвместим с антимикробни средства.

Така че защо хормоналните мехлеми са опасни?

Какви са хормоналните мехлеми

Хормонални мехлеми - мехлеми, съдържащи глюкокортикоиди. Глюкокортикоидите от своя страна са хормони, произвеждани от надбъбречните жлези. Те оказват силно влияние върху метаболизма на протеините и въглехидратите в организма. Благодарение на тези хормони кожните заболявания могат да бъдат излекувани много бързо. Хормоналните мехлеми за алергии имат както неоспорими предимства, така и добре известни недостатъци.

Списък на най-известните мехлеми:

  • Елоком
  • Адвантан
  • cutiwait
  • Локоид
  • Афлодерм
  • Синалар
  • Апулейн
  • Dermovate

Показания за употреба

Тези мехлеми се предписват, когато тялото не може да се справи с производството на достатъчно количество хормони (главно кортизон) и не може да потисне възпалението в тялото.

Хормоналните препарати (кремове, мехлеми, лосиони, спрейове) се използват при следните кожни заболявания:

  • атопичен дерматит (диатеза)
  • контактен и себореен дерматит
  • псориазис
  • лихен планус
  • склеродермия
  • дерматомиозит
  • варикозна екзема
  • невродермит

Тези лекарства се предписват и когато други лекарства са безсилни. Предимството им е, че те бързо носят облекчение, неутрализират възпалената област и премахват фокуса на възпалението.

Хормонални мехлеми за деца

За деца най-често се предписват хормонални мехлеми за лечение на алергии при продължителен атопичен дерматит (диатеза).

  • вече след една или две употреби на мехлема се забелязва ясно подобрение
  • изчезва сърбеж, зачервяване
  • хормоните, съдържащи се в мехлема, навлизат в кръвообращението и начини да причинят странични ефекти, включително забавяне на растежа
  • хормоните влияят върху функционирането на надбъбречните жлези
  • хормоните могат да причинят хипертония

Защо хормоналните мехлеми са опасни за децата?

Когато използвате хормонални мехлеми от деца, трябва да бъдете изключително внимателни с дозировката и да се опитате да използвате хормонални препарати със слабо или умерено действие (Lokoid, Afloderm, Tsinakort, Phtoderm) под формата на лосион или спрей (тъй като те проникват през кожата през най-малко дълбоко, което означава, че причиняват по-малко странични ефекти).

Хормонални мехлеми, използвани за лице

Често хормоналните мехлеми се използват за лечение на възпалителни процеси в областта на шията и лицето. Въпреки бързото елиминиране на възпалителните процеси, тези мехлеми влияят неблагоприятно на общото състояние на кожата:

  • хормоните намаляват производството на колаген, така че кожата става твърде тънка и чувствителна
  • може да се появи акне
  • пигментацията на кожата може да бъде засегната
  • възможно обезцветяване на кожата
  • стрии и атрофия

Ако е необходимо приложение, опитайте се да използвате крем или лосион, тъй като мехлемът има най-мощен ефект и има повече странични симптоми. За кожата на лицето и кожата около очите са по-подходящи Elokom, Advantan, Afloderm.

Вреда на хормоналните мехлеми

Положителните свойства на хормоналните мехлеми плавно се вливат в отрицателни. А продължителното използване в големи дози носи повече вреда, отколкото полза.

Последствията могат да бъдат различни:

  • появата на акне
  • бавно заздравяване на рани и порязвания
  • хипертрихоза или алопеция (увеличаване или намаляване на растежа на косата върху засегнатата област на кожата)
  • подкожни кръвоизливи
  • поява на паякообразни вени
  • при продължителна употреба в зоната около очите може да се развие катаракта или глаукома
  • хиперпигментация на кожата
  • стрии
  • атрофия на кожата (изтъняване на подкожната тъкан и дълбоките тъкани, загуба на еластичност; в атрофичните области е възможно развитие на злокачествени тумори)
  • хипертрихоза
  • бактериална или гъбична инфекция може да възникне на мястото на лечение с мехлем, тъй като мехлемът отслабва защитната реакция на организма чрез потискане на активността на клетките на имунната система (затова лекарят предписва антибиотици и противогъбични средства заедно с хормонален мехлем)
  • при продължителна употреба е много трудно да се откаже мехлемът, възниква синдром на отнемане - рязко влошаване на състоянието на проблемната област на кожата; необходимо е да изчакате това състояние, като се консултирате с дерматолог (лекарят трябва да предпише витамини и лекарства, които ще поддържат тялото по време на отнемане на хормони)

В никакъв случай не изхвърляйте мехлема рязко, трябва постепенно да намалите дозата

Sinaflan, Akriderm, Advantan, Triderm, Elokom, Belosalik, Dermovate, Hydrocortisone - това хормонални мехлеми ли са или не?

Хормоналните мехлеми обикновено се разделят на четири групи според силата на действие:

  • Група I - мехлеми със слаб ефект, могат да се използват с повишено внимание при бременни жени и деца под две години, също така е възможно да се използват в областта на кожните гънки, шията и лицето. Тази група включва мехлеми, съдържащи преднизолон, хидрокортизон (например Lokoid).
  • Група II - мехлеми с умерено действие, се използват, ако няма ефект от мехлемите от първата група. Тази група включва следните мехлеми (съдържат бетаметазон, дезоксиметазон, клобетазон):
    1. Афлодерм
    2. Белосалик
    3. Тридерм
  • III група - силни мехлеми, използвани за лечение на хроничен дерматит или при необходимост от бързо повлияване на проблема. Тези мехлеми не трябва да се използват дълго време, тъй като има опасност от бързо развитие на нежелани реакции. Мехлеми със силно действие:
    1. Елоком
    2. Адвантан
    3. cutiwait
    4. Акридерм
    5. Celestoderm
    6. Кутерид
    7. Синалар
    8. Флуцинар
    9. Синафлан
    10. Синодерма
    11. Флукорт
  • Група IV - мехлеми с най-силно действие. Те проникват възможно най-дълбоко в кожата (и в кръвта) и имат най-много странични ефекти. Използва се под строг лекарски контрол!
    1. Dermovate
  • Очевидно е, че ако е необходимо, трябва да използвате хормонални мехлеми, те не могат да бъдат напълно изоставени, ако ситуацията изисква незабавно разрешаване.

    Все пак трябва да сте наясно с опасностите от тези мехлеми и да ги използвате с повишено внимание и под строг лекарски контрол!

    В крайна сметка е по-добре да излекувате малък проблем с хормонален мехлем, отколкото по-късно да се справите с разраснала се болест, която не може да бъде излекувана с един мехлем.

    Може също да се интересувате от:

    Диета при себореен дерматит

    Какви са евтините, но ефективни антивирусни лекарства?

    Кой е най-ефективният мехлем за кожни алергии при възрастни?

    Не си спомням братовчед ми в предучилищна възраст по каква причина са го намазали с хормонален мехлем и не са проследили как прокарва ръката си, обработена с този мехлем, по лицето си. По някаква причина на кожата остана само бяло петно ​​- пигментация, и не изчезва от няколко години. С този пример исках да кажа, че хормоналните мехлеми несъмнено са от полза, но имат и недостатък под формата на такива неприятни странични ефекти.

    Разбира се, чух за не много добрите последици от хормоналните лекарства, но аз самият, страдащ от време на време от алергии, чиито симптоми се проявяват чрез пилинг на лицето, използвах мехлем Elok, който се счита за хормонален, повече от 10 години и никога не са наблюдавали никакви странични ефекти, но от алергии и следа не остава след половин час! Единственото нещо, което практикувам, е да нанасям мехлема на много, много тънък слой, така че една тубичка ми е достатъчна за година или дори повече ...

    Прочетете за демодекс, той провокира пилинг на лицето, който се отстранява с помощта на мехлеми за седмица или две, след това отново същото. Последица - дупки (като след едра шарка) по лицето, по крилете на носа, по челото и други последствия. Лечението на демодекоза е дълго, може да продължи до една година, ако започне.

    Изпитах върху себе си, че хормоните действат бързо и сякаш дават очаквания ефект. Но възникват допълнителни проблеми. Кожата свиква, спира да реагира на лекарството. Така че е препоръчително да преминете към нехормонални мехлеми възможно най-скоро.

    И има ли те всъщност нехормонални, но ефективни? Лекарят ми предписа Skin-cap като нехормонален - в резултат на това грабнах приключения с него (((

    Лора, дълго време проучвах, преди да изтичам до аптеката какво е написал лекарят в рецептата. И скин-капът дава такива странични ефекти, че е по-скъпо да се отървете от тях по-късно. Какъв ти е проблемът? Прочетете за naftaderm. Добър нехормонален мехлем. Предписва се при различни кожни заболявания, включително псориазис, екзема, AD и др.

    Лекарите казват невродермит. (((Четох за naftaderm, благодаря. Интересно. Опитвали ли сте го сами?

    А с хормоните проблемът е по-сложен - ако кожата е свикнала, то без този хормон просто не може. Най-мощното възпаление се отменя ((Жалко, че се събудих късно ((

    Странно, но скин капачката бързо ми помогна с алергии. освен това остана половин тръба и започнах да я намазвам върху редки пъпки, така че той ги излекува по-бързо. Прочетох статията и рецензиите и си мисля, че ако капачката на кожата беше хормонална, определено щеше да има някаква бяка? и много ми хареса ефекта.

    Нашето списание съдържа най-пълната информация за дерматологичните заболявания. Особено внимание обръщаме на симптомите, причините и лечението.

    Очакваме ви отново на нашия сайт!

    Москва, Измайловски булевард, 43, (детайл)

    Sinaflan за деца: инструкции за употреба

    При прояви на алергии и някои други кожни заболявания се използват локални противовъзпалителни средства. Едно от тях е хормоналното лекарство Sinaflan. В аптеките се предлага в две форми - мехлем и линимент. Може ли това лекарство да се прилага върху кожата на деца и в какви случаи е противопоказано такова лечение?

    Форма на освобождаване и състав

    Мехлем или мехлем "Sinaflan" се произвежда от няколко фармацевтични компании, включително Nizhpharm, Altaivitamins, Biochemist и други. Лекарството под формата на мехлем е гъста жълтеникава маса, поставена в епруветка или буркан. Линиментът има по-течна консистенция и се отличава с бяло-жълт цвят. Една опаковка мехлем най-често съдържа 10 или 15 грама от лекарството. Линиментът се продава в епруветки от 15 грама.

    Основната съставка и в двете форми на това лекарство се нарича флуоцинолон ацетонид. Концентрацията му е 0,025%, т.е. в 100 грама мехлем или линимент такова вещество е представено от доза от 25 mg. Сред спомагателните компоненти на лекарството от различни производители можете да видите вазелин, нипагин, ланолин, пропилей гликол и други съединения.

    Принцип на действие

    Активното вещество на Sinaflan е глюкокортикоиден хормон, който дава на лекарството способността да намалява възпалителния отговор чрез инхибиране на освобождаването на специални вещества, които поддържат възпалението - медиатори. След прилагане върху кожата, лекарството предотвратява натрупването на неутрофили и предотвратява движението на макрофагите, поради което инфилтрацията и гранулирането се забавят. В резултат на тези процеси Синафлан има антиалергичен и противовъзпалителен ефект върху кожата.

    Показания

    Мехлемът се предписва за:

    • кожен сърбеж;
    • екзема;
    • атопичен дерматит;
    • себореен дерматит;
    • токсидермия;
    • алергичен дерматит;
    • обрив от памперс
    • псориазис;
    • ограничен невродермит;
    • лихен планус;
    • дисхидроза на ръцете;
    • уртикария;
    • ексудативна еритема;
    • външен отит;
    • плитки изгаряния;
    • ухапвания от насекоми;
    • дискоиден лупус еритематозус.

    На каква възраст се предписват?

    "Синафлан" се използва при деца много внимателно, а до двегодишна възраст е напълно противопоказан.

    Ако се изисква лекарство за бебе, например за бебе на 7 месеца, вместо това се използват аналози, разрешени за такава малка възраст.

    Противопоказания

    Мехлемът не се използва при деца с:

    • свръхчувствителност към някоя от съставките;
    • обрив от памперс;
    • розацея;
    • варицела, херпес и други вирусни кожни инфекции;
    • кожни прояви на туберкулоза или сифилис;
    • пиодермия и други бактериални кожни инфекции;
    • голям брой псориатични плаки;
    • гъбична инфекция на кожата;
    • отворена рана;
    • рак на кожата;
    • невуси, хемангиоми, ксантоми или атероми на мястото на третиране;
    • трофични язви;
    • ерозивни или язвени лезии на стомашно-чревния тракт.

    Странични ефекти

    След третиране на кожата със Sinaflan могат да се появят такива негативни симптоми като силна сухота, сърбеж, усещане за парене и пустули. Продължителната употреба на лекарството може да доведе до атрофични промени, да повлияе на растежа на косата и цвета на кожата, например да провокира пигментация или загуба на коса. Ако използвате мехлема върху големи площи, тогава е възможен системен ефект, например, лекарството ще наруши работата на надбъбречните жлези, ще забави процесите на възстановяване или ще причини гастрит.

    Инструкции за употреба

    "Sinaflan" при деца се използва изключително външно и под наблюдението на специалист. Лекарството се прилага върху почистена кожа в малко количество. Невъзможно е да се смаже голяма част от кожата при деца или да се приложи оклузивна превръзка.

    Лечението се извършва 2-4 пъти на ден, като продължителността на употреба в детска възраст се препоръчва да се ограничи до 5 дни. За да не се провокира предозиране, лекарството често се използва в комбинация с бебешки крем.

    За информация как да използвате синафлан вижте следното видео.

    Предозиране и лекарствени взаимодействия

    Когато кожата се третира с твърде много маз, може да се появи парене и сърбеж, както и системни странични ефекти.

    "Sinaflan" е съвместим с антибактериални лекарства, но намалява ефекта от употребата на диуретици, антиаритмични лекарства, антихипертензивни лекарства и калиеви препарати.

    Тъй като Синафлан има имуносупресивен ефект, по време на употребата му не може да се извършва ваксинация.

    Условия за продажба и съхранение

    "Sinaflan" е достъпно лекарство, което се продава в повечето аптеки и не изисква рецепта от лекар. Цената на лекарството е ниска, варира от 20 до 80 рубли, в зависимост от количеството мехлем в опаковката и фирмата производител.

    Срокът на годност на мехлема е 5 години, линиментът - 2 години. Обикновено се маркира върху тубата или кутията отвън. Важно е да го изясните преди започване на лечението, за да елиминирате риска от използване на лекарство с изтекъл срок на годност.

    Отзиви

    Купувачите за Sinaflan реагират предимно добре, наричайки го ефективно средство за сърбеж, обриви и други кожни прояви на алергии. В същото време предимствата включват лекота на използване, икономична консумация и ниска цена.

    Недостатъкът на лекарството е неговата хормонална природа, поради която лекарството има много противопоказания, опасно е в случай на предозиране и ефектът му намалява с времето поради пристрастяване.

    Аналози

    Ако употребата на Sinaflan е невъзможна, лекарят може да препоръча друго хормонално средство, което се прилага локално:

    • "Акридерм". Основата на такова лекарство е бетаметазон. Под наблюдението на лекар Akriderm маз или крем се използва при деца над една година.
    • "Флуцинар". Основният компонент на такова лекарство, като Sinaflan, е флуоцинолон ацетонид. Лекарството се предлага под формата на гел и мехлем. Разрешено е от 2 години.
    • "Адвантан". Това лекарство на базата на метилпреднизолон ацепонат се произвежда под формата на мехлем, емулсия и крем. Предписва се на деца от 4 месеца.
    • "Елоком". Действието на такова лекарство осигурява мометазон. Лекарството е представено от лосион, крем и мехлем. Може да се предписва на деца от 2-годишна възраст.
    • "Кутивейт". Активната съставка на това лекарство е флутиказон. Лекарството се предлага под формата на мехлем (предписва се за деца от 6 месеца и по-големи) и крем (противопоказан е при деца под една година).
    • "Локоид". Този хидрокортизонов мехлем може да се използва при кърмачета на възраст над шест месеца.

    В допълнение, "Sinaflan" може да бъде заменен с нехормонални лекарства, например "Sudokrem", "Elidel" или "Bepanten".

    Но такива средства не се считат за пълноправни аналози на глюкокортикоидни мехлеми и кремове, така че тяхното използване трябва да бъде съгласувано с лекаря.

    Всички права запазени, 14+

    Копирането на материали от сайта е възможно само ако зададете активна връзка към нашия сайт.

    Мехлем Sinaflan: инструкции за употреба, прегледи

    Sinaflan е високоефективно външно лекарство, което се предписва за лечение на различни възпалителни кожни лезии с неинфекциозна етиология.

    Инструментът има много мощен ефект и се характеризира с наличието на странични ефекти, така че преди да започнете да го използвате, е важно внимателно да прочетете всички негови свойства, показания, механизъм на действие и други характеристики, посочени в анотацията.

    Международното наименование на това лекарство е флуоцинолон ацетонид, според основната активна съставка.

    Съединение

    Основната активна съставка на външното лекарство Sinaflan е флуоцинолон ацетонид, чиято концентрация е 0,25 mg на 1 g от продукта.

    В допълнение към основната активна съставка, съставът съдържа и редица помощни компоненти, които са добавени от производителите. Те включват:

    • безводен ланолин;
    • петролатум;
    • пропиленгликол;
    • стеаринова киселина;
    • пентанол;
    • нипагин;
    • нипазол;
    • дестилирана вода;
    • мек бял парафин;
    • церезин;
    • бензилов алкохол.

    Форма за освобождаване

    Лекарството Sinaflan, предназначено за външна употреба, се произвежда от известната руска фармацевтична компания Nizhpharm.

    Представени са и такива опции като Sinaflan-Akrikhin и Sinaflan-Fitopharm, чиито производители са руската фармакологична компания Akrikhin и украинската Fitopharm. Тези средства се произвеждат изключително под формата на мехлем.

    Има определена разлика между двете във външния вид, текстурата и показанията.

    Сянката на мехлема може да варира от светло до наситено жълто. Всички останали форми се характеризират с бледожълт цвят.

    Синафлан гел има еднородна лека и прозрачна текстура. Най-ефективен е при лезии на скалпа.

    Синафлан крем се абсорбира бързо и действа ефективно. Най-често се предписва при мокри дерматози.

    Мехлемът със същото име има мазна хомогенна консистенция. Тази форма на лекарството най-вече помага при сухи дерматози.

    линимент

    Линиментът прилича на мехлем, но с по-течна текстура, което се дължи на водната основа.

    Лесно се топи при температура на човешкото тяло.

    Основната му цел е да лекува всички видове дерматози. Препоръчва се това лекарство да се прилага под превръзка.

    Основни показания на Sinaflan: за какво се използва

    Лекарството Sinaflan във всяка форма на освобождаване ефективно помага в следните случаи:

    • от екзема, която може да има различна локализация;
    • с псориазис на цялото тяло, както и на скалпа;
    • с атопичен дерматит (говорихме за симптомите и лечението на атопичен дерматит тук);
    • от херпес;
    • от лишаване;
    • от слънчево изгаряне;
    • от сърбеж по тялото;
    • от ухапвания от комари и други насекоми, по-специално оси, пчели, бълхи и мушици;
    • с алергии, което се изразява в обилни кожни обриви;
    • с хемороиди;
    • с изпотяване;
    • срещу гъбички;
    • от възрастови петна;
    • с фотодерматит;
    • с настинка на устните;
    • с млечница;
    • с диатеза;
    • със синехия;
    • от розов лишей;
    • от контактен дерматит;
    • с варицела;
    • с онихолиза;
    • от сърбеж по тялото;
    • от белези.

    Sinaflan ефективно лекува невродермит, еритема мултиформе, дискоиден лупус еритематозус, лихен планус и други кожни възпаления, които се характеризират с неинфекциозна етиология.

    Също така, този инструмент има подчертан антиалергичен ефект.

    Хормонален мехлем ли е или не?

    Фармакологичната група, към която принадлежи Sinaflan, е глюкокортикостероиди за външна употреба. Следователно това лекарство е хормонално. Какво представляват глюкокортикоидите ще научите в тази статия.

    Основната му цел е да елиминира проявите на възпалителна реакция на кожата.

    Един от негативните аспекти на употребата на хормонално лекарство е ефектът от пристрастяването, поради което синдромът на отнемане на лекарството е доста труден за понасяне.

    Ето защо, за да се намали възможната вреда, е необходимо лекарството да се използва стриктно в съответствие с инструкциите.

    Инструкции за употреба Sinaflan

    Всички форми на локалния препарат Синафлан са предназначени за лечение на алергични прояви и хронични кожни заболявания, тежки слънчеви изгаряния, термични изгаряния първа степен, както и различни кожни лезии, чиято поява по никакъв начин не е свързана с инфекции, вируси и микроби. .

    Методът на приложение е следният - агентът се нанася с най-тънък слой върху малки участъци от кожата на тялото. Честотата на употреба и продължителността на терапията зависи от степента на увреждане.

    В случай на използване на оклузивни превръзки, дневната доза на лекарството трябва да бъде не повече от два грама.

    В козметологията гелът и мехлемът могат да се използват за борба с акнето през пубертета, но могат да се прилагат и върху по-малко чувствителни участъци от кожата - ръце, крака и гръб.

    Когато използвате лекарството за лице, особено с чувствителна кожа, основната опасност може да бъде атрофия на кожата и увеличаване на интензивността на обрива поради синдрома на отнемане.

    В гинекологията това лекарство се предписва за синехия и млечница. И в двата случая малко количество от продукта трябва да се нанесе върху срамните устни.

    Синафлан се използва и за котки и кучета. Това лекарство е много ефективно при краста и екзема.

    Срокът на годност на Sinaflan е 5 години от датата на производство. След изтичане на този срок не може да се прилага.

    Възможно ли е да се използва лекарството за деца и жени по време на бременност

    Поради факта, че Sinaflan е хормонално лекарство, много хора се чудят дали е опасно за деца, особено за бебета, както и за бременни жени и жени по време на кърмене.

    При бременни жени съществува риск всички активни вещества, съдържащи се в препарата, да навлязат първо в кръвта, а след това през плацентата в матката.

    В допълнение, компонентите на лекарството могат да се абсорбират с кърмата, така че за периода на лечение HB трябва да се спре.

    Новородени бебета, както и деца под една година, не могат да използват Sinaflan. Започвайки от двегодишна възраст, това лекарство може да се използва, но под строг лекарски контрол.

    Строго е забранено прилагането на това лекарство върху лицето на дете.

    Тази публикация ще разкаже какво представлява CMV инфекцията при децата.

    Цена на лекарството: колко струва в руските аптеки

    Като лекарство от руски производители, Sinaflan под формата на мехлем, гел, крем и линимент има ниска цена, която е достъпна за всеки потребител.

    В зависимост от формата на освобождаване, цената на лекарството може да варира от десет до деветдесет рубли.

    Аналози и заместители

    Ако е невъзможно да се използва Sinaflan, могат да се използват други таблетки, мехлеми и гелове с подобни свойства.

    Сред основните заместители на това лекарство са Sinaflan Akrikhin, Sinaflan Fitopharm, Elokom, Hydrocortisone, Akriderm, Advantan, Levomekol и Prednisolone. Важно е да се запознаете с всичките им свойства, за да изберете най-добрия вариант.

    Хидрокортизонът е хормонално локално лекарство, което се предлага под формата на мехлеми, таблетки, инжекции и капки за очи и мехлеми.

    Това лекарство се предписва при възпалителни процеси на кожата, инфектирани рани, както и при трудно заздравяващи сълзещи рани. Повече за показанията и инструкциите за употреба на Хидрокортизон маз можете да прочетете тук.

    Akriderm се предлага под формата на мехлем и крем на базата на бетаметазон. Препоръчва се за употреба при кожни алергии и псориазис.

    Адвантан е високоефективно немско лекарство, представено под формата на мехлем, крем и лека емулсия за кожата. Основната активна съставка на това лекарство е метилпреднизолон ацепонат.

    Характеристика на лекарството Advantan е, че може да се използва за обрив от пелена и диатеза при бебета, като се започне от 4-месечна възраст.

    Инструкции за употреба на крем и мехлем Адвантан за деца можете да намерите на тази връзка.

    Levomekol е лекарство, което се произвежда под формата на мехлем с бял цвят. Характеризира се с изразено противовъзпалително и дехидратиращо свойство, поради което се предписва за лечение на гнойни рани.

    Преднизолонът е синтетично глюкокортикостероидно лекарство, представено под формата на таблетки, мехлем, както и бистър, безцветен инжекционен разтвор.

    Това лекарство се предписва при автоимунни заболявания, алергии, както и патологии на надбъбречните жлези.

    Нехормоналните аналози на това лекарство включват мехлеми Fukortsin, Petroleum, Mikospor, тетрациклин и преднизолон.

    Противопоказания и странични ефекти

    Забранено е употребата на лекарството Sinaflan под каквато и да е форма в следните случаи:

    • в детска възраст до две години (но има изключения);
    • със стрептодермия;
    • с пелена дерматит;
    • с туберкулоза на кожата;
    • с индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

    Страничните ефекти се появяват рядко, ако лекарството се използва правилно. Но описанието показва, че в някои случаи може да има:

    • парене и сърбеж директно на мястото на приложение;
    • повишено окосмяване на мястото на приложение;
    • нарушение на пигментацията на кожата;
    • косопад на главата.

    При твърде продължителна употреба на лекарството може да се развие гастрит, стероиден захарен диабет, надбъбречна недостатъчност, синдром на Иценко-Кушинг и язви на лигавиците на храносмилателния тракт.

    Причините за развитие, симптоми, методи на лечение и фото токсикодермия при деца са представени в този материал.

    Потърсете снимки на херпес на окото в тази публикация.

    Симптоми на предозиране

    При използване на Sinaflan във високи дози са възможни нарушения на ендокринната система, надбъбречна недостатъчност, както и прекомерно окосмяване на кожата на тялото.

    След прекратяване на по-нататъшната употреба на лекарството, негативните прояви изчезват.

    Аня, здравей!
    Тук, няколко етажа по-нагоре (;)) вече има много прераснала тема. Ето най-полезните извадки от него:

    Проблемите ви ще останат на същото ниво, мажете - не мажете засегнатите места, освен ако специално не преразгледате храненето на детето. Всичко, което имате в момента, няма нищо общо с храненето. Сега трябва да изключите от диетата всичко, което може да причини алергии. На първо място, МЛЯКО и ВСИЧКИ ПРОДУКТИ ОТ НЕГО (включително сирене и масло), цитрусови плодове, шоколад, ЗАХАР (какво слагате в сладкото? бисквитки, блатове, блатове ... да, всичко, което е сладко), мед , ядки , свинско, пилешко (!!!), домати, сладки пиперки, овесени ядки, царевица ... Списъкът е дълъг, но вашата задача е да спрете приема на алергени в организма, всякакви, т.к. не знаеш на какво реагираш. Направете всички каши на вода, добавете към тях ленено масло (1-2 ч.л.), яжте повече зеленчуци, внимателно с картофите (това също може да е причината). Пийте чиста вода (негазирана минерална вода, само филтрирана преварена вода). Накратко, трябва да дадете почивка на малкото тяло и да му дадете възможност да се отърве от токсините. Дори не можете да си представите какво колосално натоварване „осигурявате“ на черния дроб с текущото хранене, че той, горкият, вече не може да се справи със задачите си и е принуден буквално да „крещи“ за помощ. Вашите кожни прояви - това е "писъкът". Помогнете на черния дроб и ще видите, че след няколко дни кожата на бебето ще стане много по-чиста и по-добра.

    Милена има много добри рецепти за естествена борба с външните прояви. Но трябва да потърсите и след това напълно да изключите вътрешните. Най-бързият начин е кръвен тест за алергени. Бавно - изключваме всичко подозрително и след това започваме да въвеждаме бавно и на малки порции в стадия на пълна ремисия.

    Съдейки по факта, че имате реакция към пилешки яйца, тогава най-вероятно говорим за пилешки протеин като цяло. Затова на първо място се изключва пилешкото месо. Кравешкият протеин е също толкова силен алерген. Следователно всички млечни продукти също са изключени заедно с пилешкото. На баба трябва да се обясни, че говорим за здравето на детето. Млякото, колкото и да е ценно от гледна точка на нашите родители, е било, е и ще бъде най-силният алерген. Независимо дали ни харесва или не. Също като фъстъци, риба, цитрусови плодове, шоколад, домати... Има смисъл да опитате козе мляко, но само след отмяна на кравето мляко и на фона на пълна ремисия, за да няма объркване и догадки по-късно: от какво и защо.

    Сега за калция. Сега, в периода на обостряне, вашият приятел е калциев глюконат. Но е по-добре да се консултирате с Вашия лекар под каква форма и колко трябва да приемате. Обикновено се предписва за 1т. 3 пъти на ден преди хранене. Но това е за възрастни. И децата трябва да се уверят. В сушения магданоз има много калций (в пъти повече, отколкото в пресния). Всъщност той е пълен с храни, съдържащи калций. Не се безпокой.

    P.S. Колкото до хормоналните кремове... Ако започнеш да се бориш с болестта отвътре, няма да ти трябват. И кожата е по-добре, макар и по-дълго, възстановява се по естествен начин. Хомеопатията също е добра. Идеална е комбинация от прочистваща диета и хомеопатично лечение за изхвърляне на токсините. Опитният хомеопат знае какви лекарства са необходими в такива случаи. ""
    http://www.?pid=850808

    Схемата е следната: От надраскване следното: лосиони върху кожата (сварете мента + връв + лайка + дафинов лист, настоявайте, филтрирайте, натопете тампон върху засегнатата кожа, наистина помага при сърбеж) + след крем с невен от "NEVSKAYA COSMETICS", до 3 пъти на ден. Ако чесането е спряло, зараснало, така да се каже, тогава вторият етап е нанасяне на подсилени кремове за подхранване и възстановяване на кожата, необходими са A, E и F. След къпане вечер и сутрин след събуждане, нанесете крем ROSA с витамини А, Е, F от "Neva cosmetics". Освен това, когато кожата вече е станала гладка, т.е. коричките са изчезнали, но все още има червени петна, тогава можете да преминете към крем за след бръснене с витамин F от фабриката на Свобода, нанасяйте го сутрин и вечер върху чиста кожа, между другото, този крем перфектно облекчава сърбежа, т.к. има охлаждащ ефект.
    Давах и витамин D и калций. ""
    http://www.?pid=847650

    3. Атопичен дерматит при деца.
    Т. В. Кобец
    Външна терапия
    http://drcobez.narod.ru/atderm2.html

    И вашият лекар ... Той е прав по своему. Той лекува състоянието на КОЖАТА. И Sinaflan, като стероид, ще помогне с това. А това, че състоянието на кожата е пряко следствие от вътрешни проблеми, дерматологът май не е длъжен да помни.
    Като цяло не е зле, че са ходили на дерматолог. Сега поне знаете със сигурност, че нямате кожни инфекции, всички проблеми са вътре.
    Така че действайте! ;)
    Късмет!

    Хидрокортизонът е синтетичен аналог на хормоните, произвеждани от надбъбречната кора. Предлага се под формата на мехлем за локално лечение на кожата. Продуктът има жълтеникав или почти бял оттенък. За 100 g мехлем има 1 g от активната съставка.

    фармакологичен ефект

    Лекарството има изразен противовъзпалителен ефект, облекчава подуването, намалява болката в мястото на възпалението.

    Фармакокинетика

    Лекарството не влиза, отлага се в гранулираните клетки на горния слой на кожата и впоследствие се екскретира както през червата, така и през бъбреците.

    Показания за употреба

    Хидрокортизонът се предписва за външна употреба в следните случаи:

    • кожни алергии,
    • Възпаление, което не е провокирано от микроорганизми:,
    • Атопичен дерматит
    • Всяка форма на пруритус
    • Ухапвания от насекоми

    Надеждно спира признаците на възпаление, облекчава сърбежа и зачервяването, намалява отока и лющенето.

    Противопоказания

    Хидрокортизон не се предписва в следните случаи:

    • Ако се установи висока чувствителност към синтетични аналози на кортикостероиди
    • При остри бактериални, вирусни или гъбични инфекции
    • Ако се развие туберкулозна лезия на кожата
    • Ако се открият злокачествени новообразувания по кожата
    • При акне вулгарис, язви, изгаряния
    • сифилитична инфекция
    • Възраст под 2 години, при лечение на ануса - под 12 години

    Ако се открие алергична реакция към основния компонент или помощните вещества, терапията не се провежда. Преди употреба се препоръчва тест за алергия: малко количество от мехлема се нанася върху кожата на лакътя и се наблюдава реакцията на тялото през деня.

    Относителните противопоказания включват:

    • Туберкулоза от всякаква локализация
    • Захарен диабет от всякакъв тип
    • Повишено вътреочно или вътречерепно налягане

    Странични ефекти

    При прилагане на мехлема може да се развие локална алергична реакция:

    • Сърбеж по кожата
    • Зачервяване на кожата
    • Оток на кожата и подкожната тъкан
    • Изтъняване и увреждане на горния слой клетки
    • Присъединяване на бактериална или гъбична инфекция

    При продължително лечение с използване на превръзки под налягане се увеличава абсорбцията на лекарството, което може да доведе до натрупване на хидрокортизон в организма.

    Предозиране

    Предозиране в случай на лечение с мехлеми възниква при продължително лечение или прилагане на хидрокортизон върху големи участъци от тялото. В този случай излишъкът от хормона се натрупва в тялото и провокира следните явления:

    • Наддаване на тегло, повишен апетит
    • Растеж и преразпределение на мастната тъкан
    • Подуване на крайниците
    • Повишаване нивата на кръвната захар
    • В редки случаи се наблюдава загуба на калций и омекване на костната тъкан.
    • Повишаване на съдовото налягане, може да се развие глаукома

    При продължителна терапия са наблюдавани случаи на надбъбречна дисфункция и кортикостероиден дефицит. При спиране на лекарството хормоналният баланс се възстановява сам. За да се избегнат усложнения, е необходимо постепенно да се намали дозата на лекарството, без рязко спиране.

    Бременност

    Хормоналните препарати на базата на кортикостероиди преминават стенокардната бариера, употребата по време на бременност е противопоказана. Ако има спешна нужда от глюкокортикоидна терапия, жената трябва да бъде предупредена за потенциалния риск за детето.

    Употребата през първия триместър може да причини тежки нарушения, да доведе до мъртво раждане или спонтанно прекъсване на съвременността.

    По време на кърмене е възможно външно приложение на хормонални мехлеми, тъй като лекарството заобикаля кръвния поток и не навлиза в кърмата. Не се препоръчва прилагането на мехлема в областта на млечната жлеза по време на кърмене.

    Продължителността на лечението с мехлем по време на кърмене не трябва да надвишава една седмица. Ако по медицински причини се налага удължаване на терапията, за предпочитане е детето да се прехвърли на адаптирани млечни формули. С натрупването на хидрокортизон в тялото, той се екскретира в кърмата, което може да доведе до забавяне на растежа на детето, придобит дефицит на надбъбречни хормони и метаболитни заболявания.

    Дози и приложение

    Малко количество от мехлема се нанася върху засегнатите области, втрива се с внимателни движения. Продължителността на курса зависи от характеристиките на хода на заболяването. В рамките на една седмица общото количество мехлем не трябва да надвишава 70 g, в противен случай хормонът ще започне да се отлага в клетките на тялото, което ще доведе до хронично предозиране.

    При алергични кожни лезии

    При екзема хидрокортизонът се използва за облекчаване на подуване и възпаление на кожата, премахване на болезнен сърбеж и усещане за парене. Можете да прилагате мехлема до три пъти на ден, курсът на лечение, като правило, не надвишава 12 дни.

    Използва се при атопичен дерматит, ако сърбежът не се купира с други средства.

    Може да се използва за облекчаване на необичайна реакция при ухапвания от неотровни насекоми: оси, пчели, комари и кърлежи, всякакъв сърбеж, с изключение на сърбеж, причинен от запушване на жлъчните пътища.

    При псориазис

    При псориазис лечението се избира индивидуално за всеки пациент, хормоналните мехлеми омекотяват кожата, предотвратяват образуването на излишни рогови люспи, облекчават сърбежа и възпалението.

    Лечението не трябва да надвишава две седмици, след което трябва да направите почивка.

    При лечението на псориазис трябва да се помни, че хормоналните лекарства могат да предизвикат пристрастяване и при честа употреба не дават желания ефект. Необходимо е да се редуват курсове на различни лекарства, за да се постигне максимален ефект и неговата консолидация.

    Особености

    При тежки случаи на заболяването курсът може да бъде удължен до 20 дни, като трябва да се извършва клинично наблюдение на кръвните показатели: хормонален баланс и нива на глюкоза. Необходимо е да се следи работата на сърцето и нивото на кръвното налягане.

    При лечението на педиатрични пациенти използването на оклузивни превръзки е противопоказано. Деца под 12-годишна възраст се подлагат на терапия под наблюдението на педиатър.

    При лечението на алергични кожни лезии се препоръчва да се спазва диета с ограничаване на солта и захарта. За поддържане на електролитния баланс на кръвта е необходимо да се обогати диетата с калий. За да се предотврати атрофия на кожата, съдържанието на протеин в храната се увеличава.

    Ако в рамките на една седмица от началото на терапията няма видимо подобрение, трябва да се консултирате с лекар за избор на алтернативни терапевтични лекарства.

    За профилактика на кожни микози е разрешено едновременното използване на хормонални мехлеми и противогъбични средства.

    Не се препоръчва да шофирате превозни средства и да работите със сложни устройства в рамките на четиридесет минути след употребата на мехлема. Също така през този период трябва да избягвате дейности, които изискват концентрация на вниманието и мигновена реакция, свързани с риск за живота или здравето.

    Взаимодействие с други лекарства

    Комбинираната употреба с транквиланти, седативи и невролептици влияе неблагоприятно върху органите на зрението.

    При едновременно лечение с антихистамини и мехлеми на базата на глюкокортикоиди се повишава вътреочното налягане. Показан е периодичен преглед на очното дъно за състоянието на съдовете.

    При диабет трябва да се следи нивото на кръвната захар и креатинина: може да се развие хипергликемично състояние и нарушена бъбречна дейност.

    Взаимодействие с алкохол

    Хидрокортизонът не навлиза в кръвния поток при локално приложение, но лекарите съветват да се изключи пиенето на алкохолни напитки по време на лечението:

    • Алкохолът, прониквайки в кръвта, повишава пропускливостта на клетъчните мембрани, увеличавайки възпалението. Етанолът стимулира проникването на алергени в кръвта и утежнява хода на алергиите.
    • При наличие на алкохол рискът от развитие на нежелана реакция към компонентите на мехлема е по-висок.
    • Алкохолът има потискащ ефект върху имунната система, което допринася за развитието на вторична инфекция от микробен и гъбичен характер.

    Продължителната употреба на алкохолни напитки на фона на хормонално лечение провокира развитието на захарен диабет.

    Аналози и цена

    Аналози за действието на лекарството са мехлеми на базата на синтетични глюкокортикоиди, като Sinaflan, Celestoderm, Prednisolone и Dexamethasone. Когато избирате инструмент, трябва да обърнете внимание на размера на средствата. Средната цена започва от 30 рубли за десетграмова тръба.

    Условия за продажба и съхранение

    Лекарството е разрешено да се отпуска без рецепта. Срокът на годност е две години, посочен на опаковката. След изтичане на срока на годност употребата на лекарството е забранена.