Ники се върти на стола си, опитвайки се да реши аритметична задача. Очите му се лутат из класната стая, докато кракът му отчита ритъма на песен, която някога е чул по радиото. Накрая се пречупва и започва да отбива този ритъм по масата с молив. Тогава главата на седналото момче отпред става обект на неговите "музикални упражнения": Ники се опитва да повтори натрапчивия ритъм върху нея. Още миг – и двамата падат на пода в яростна битка.

Ники е прекалено активен и подвижен от ранна детска възраст. Понякога става експлозивен и дори агресивен, започва да скача нагоре-надолу, да крещи и да унищожава училищната собственост. Поведението на момчето е повлияно от необичайната му активност - симптом на разстройство, при което децата трудно се концентрират, задържат вниманието си върху нещо за дълго време. Деца като Ники се характеризират с прекомерна мобилност, лош контрол върху проявата на чувства и постоянно желание да привлекат вниманието на другите.

Прекалената активност все още не е психично разстройство. Понякога обаче е придружено от сериозни забавяния в емоционалното, умственото, интелектуалното развитие. Често това поведение е изпълнено със стрес и може да доведе до превъзбуждане. Прекомерна активност се наблюдава при 5-8% от момчетата и около 1% от момичетата - ученици в начален етап.

Децата, които са прекалено активни, често срещат трудности при изпълнението на училищните задачи, тъй като им е трудно да се концентрират и да седят неподвижно. Тези деца, като правило, стават обект на специални грижи на родителите и учителите. В едно проучване на деца, насочени към медицинска клиника поради тяхната прекомерна активност, беше установено, че в 50% от случаите причината за лошото или неподходящо поведение на децата е училищната среда.

Пълните причини за повишената активност на учениците все още не са изяснени, но за много случаи се правят доста категорични преценки. По-специално, мнението на експертите по отношение на такива причини като увреждане на централната нервна система (поради наранявания и т.н.), генетични влияния е доста стабилно. Някои изследователи посочват като причина храната, темперамента на децата, насърчаването или затвърждаването на неприемливо поведение. Но, както обикновено, няма прости отговори на сложни въпроси. Това важи и за проблема с прекомерната активност на учениците. Най-вероятно трябва да говорим за взаимодействието на много фактори, които пораждат такова поведение.

Въпреки това, непознаването на целия комплекс от причини изобщо не означава, че няма начини да се предотврати прекомерната активност на децата. Днес се използват различни методи и превенция за лечение на такива заболявания. Някои лекарства (като Риталин) действат успокояващо на хиперактивните деца. Тези лекарства помагат на децата да се съсредоточат по-добре в клас, да правят по-малко грешки при задачите и да се съсредоточат върху дейност. Вярно е, че много родители, учители и лекари са загрижени за появата на нежелани реакции от употребата на успокоителни, за които досега се знае много малко. Поради тази причина по-често срещано лечение за хиперактивни деца е диета, която елиминира захарта, изкуствените подправки и хранителните добавки. Добри резултати дава постоянното и тактично следене на поведението на детето от родители и учители, както и чисто външни неща, като успокояващо меко синьо осветление на обществени места. Тези и подобни методи допринасят за известно намаляване на нивата на активност, което позволява на децата да подобрят училищното представяне и поведение в класната стая, у дома и на улицата. Разбира се, няма един единствен начин за лечение. Може би най-доброто тук е системният подход, когато специалистите използват няколко метода на лечение едновременно.

По принцип твърде активните деца като правило имат добри перспективи. Много от тях завършват гимназия, някои продължават в колеж, повечето намират постоянна работа.

В момента има няколко теории, които разграничават етапите на емоционалното прегаряне.

Дж. Грийнбергпредлага емоционалното прегаряне да се разглежда като прогресивен процес от пет стъпки.

Първият етап на емоционално прегаряне("Меден месец"). Служителят обикновено е доволен от работата и задачите, отнася се към тях с ентусиазъм. Въпреки това, тъй като работният стрес продължава, професионалната дейност става по-малко приятна и работникът става по-малко енергичен.

Втори етап("липса на гориво"). Появяват се умора, апатия, могат да възникнат проблеми със съня. При липса на допълнителна мотивация и стимулация служителят губи интерес към работата си или привлекателността на работата в тази организация и производителността на дейността му изчезват. Възможни са нарушения на трудовата дисциплина и откъсване (дистанциране) от професионални задължения. В случай на висока мотивация, служителят може да продължи да гори, подхранван от вътрешни ресурси, но в ущърб на здравето си.

Трети етап(хронични симптоми). Прекомерната работа без почивка, особено "работохолиците", води до такива физически явления като изтощение и податливост към болести, както и психологически преживявания - хронична раздразнителност, повишен гняв или чувство на депресия, "притиснат в ъгъла". Постоянно усещане за липса на време (синдром на мениджъра).

Четвърти етап(криза). По правило се развиват хронични заболявания, в резултат на които човек частично или напълно губи работоспособността си. Засилва се чувството на неудовлетвореност от собствената ефективност и качество на живот.

Петият етап на емоционално прегаряне(„пробив стената“). Физическите и психологически проблеми преминават в остра форма и могат да провокират развитието на опасни заболявания, които застрашават живота на човека. Служителят има толкова много проблеми, че кариерата му е застрашена.

Динамичен модел Б. Пърлман и Е. А. Хартманпредставя четири етапа на емоционално прегаряне.

Първи етап- напрежение, свързано с допълнителни усилия за адаптиране към ситуационните изисквания на работата. Има два най-вероятни типа ситуации, които предизвикват такова напрежение. Първо: уменията и способностите на служителя са недостатъчни, за да отговорят на статусно-ролевите и професионални изисквания. Второ, работата може да не отговаря на неговите очаквания, нужди или ценности. И двете ситуации създават противоречие между субекта и работната среда, което отключва процеса на емоционално прегаряне.

Втори етаппридружени от интензивни усещания и преживявания на стрес. Много стресови ситуации може да не предизвикат подходящи преживявания, тъй като има конструктивна оценка на собствените способности и възприеманите изисквания на работната ситуация. Преминаването от първия етап на емоционалното прегаряне към втория зависи от ресурсите на индивида и от статусно-ролевите и организационните променливи.

Трети етаппридружени от реакции от основните три класа (физиологични, афективно-когнитивни, поведенчески) в индивидуални вариации.

Четвърти етаппредставя емоционалното прегаряне като многостранно преживяване на хроничен психологически стрес. Като негативна последица от психологическия стрес, преживяването на бърнаут се проявява като физическо, емоционално изтощение, като преживяване на субективен дистрес – известен физически или психологически дискомфорт. Четвъртият етап е образно съпоставим с "гасене на горенето" при липса на необходимото гориво.

Според модели на М. Буриш (Burisch, 1994), развитието на синдрома на емоционалното прегаряне преминава през няколко етапа. Първо, възникват значителни енергийни разходи - следствие от изключително високо положително отношение към изпълнението на професионалните дейности.

С развитието на синдрома се появява чувство на умора, което постепенно се заменя с разочарование, намаляване на интереса към работата. Все пак трябва да се отбележи, че развитието на емоционалното изгаряне е индивидуално и се определя от различията в емоционалната и мотивационната сфера, както и от условията, в които се извършва професионалната дейност на дадено лице.

М. Бъриш разграничава следните етапи или фази в развитието на синдрома на прегаряне.

1. Фаза на предупреждение

а) Прекомерно участие:

• прекомерна активност;
• отхвърляне на нужди, несвързани с работата, изтласкване от съзнанието на преживяванията на неуспехи и разочарования;
• ограничаване на социалните контакти.

б) Изчерпване:

• чувствам се изморен;
• безсъние;
• заплахата от злополуки.

2. Намаляване нивото на собствено участие

а) По отношение на служителите, пациентите:

• загуба на положително възприятие на колегите;
• преход от помощ към надзор и контрол;
• приписване на вина за собствените неуспехи на други хора;
• доминирането на стереотипи в поведението към служители и пациенти е проява на нехуманно отношение към хората.

б) Във връзка с други хора наоколо:

• липса на емпатия;
• безразличие;
• цинични оценки.

в) Във връзка с професионалната дейност:

• нежелание да изпълняват задълженията си;
• изкуствено удължаване на почивките в работата, закъснение, напускане на работа преди време;
• акцент върху материалния аспект с едновременно недоволство от работата.

г) Нарастващи изисквания:

• загуба на жизнен идеал, концентрация върху собствените нужди;
• усещане, че други хора ви използват;
• завист.

3. Емоционални реакции

а) Депресия:

• постоянно чувство за вина, ниско самочувствие;
• безпочвени страхове, лабилност на настроението, апатия.

б) Агресия:

• защитни нагласи, обвиняване на другите, игнориране на собственото участие в неуспехите;
• липса на толерантност и способност за компромис;
• мнителност, конфликти с околната среда.

4. Фаза на деструктивно поведение

а) Сфера на интелигентност:

• намалена концентрация, липса на способност за изпълнение на сложни задачи;
• твърдост на мисленето, липса на въображение.

б) Мотивационна сфера:

• липса на собствена инициатива;
• намаляване на ефективността на дейността;
• изпълнение на задачите стриктно според инструкциите.

в) Емоционална и социална сфера:

• безразличие, избягване на неофициални контакти;
• липса на участие в живота на други хора или прекомерна привързаност към конкретен човек;
• избягване на теми, свързани с работата;
• самодостатъчност, самота, изоставяне на хобита, скука.

5. Психосоматични реакции и понижен имунитет;

• невъзможност за релаксация в свободното време;
• безсъние, сексуални разстройства;
• повишено налягане, тахикардия, главоболие;
• болка в гръбначния стълб, лошо храносмилане;
• зависимост от никотин, кофеин, алкохол.

6. Разочарование и негативна житейска нагласа;

Щитовидната жлеза играе огромна роля в човешкия живот. Той произвежда хормони, които играят ключова роля в метаболизма и мозъчната дейност и пряко влияят върху здравето. Симптомите на проблеми с щитовидната жлеза са доста размити и замъглени, но ако сте заменили описаните по-долу сигнали, не забравяйте да отидете на ендокринолог и да проверите здравето си.

Промени в съня

Ако преди това не сте имали проблеми със съня, а след това внезапно сте започнали да страдате от безсъние, това може да сигнализира за възможни проблеми с щитовидната жлеза. Ако нивото на определени хормони в организма надвишава нормата, това води до превъзбуждане на централната нервна система. Подобна ситуация причинява безсъние и други ситуации с нарушение на качеството и продължителността на съня. Щитовидната жлеза е отговорна за контролирането на тези хормони.

От друга страна, ако спите достатъчно часове, но въпреки това се чувствате сънливи и уморени, това също може да означава подобен проблем, но в такъв случай количеството на хормоните в тялото не е по-високо, а напротив , е по-ниско от нормалното, което и води до подобни резултати.

безпричинно безпокойство

Ако преди не сте се оплаквали от безпричинно безпокойство, но внезапно сте започнали да страдате от подобен проблем, това може да означава свръхактивна щитовидна жлеза. Прекомерното производство на хормони, както беше споменато по-рано, води до превъзбуждане на централната нервна система, което причинява безпокойство или дори паника, които се появяват без видима причина. Тези хормони влияят и на мозъчната дейност, което също има своите негативни последици.

Промени във функцията на червата

Честите движения на червата могат да показват ниско ниво на активност на щитовидната жлеза. Хормоните, които произвежда тази жлеза, също са отговорни за процесите на храносмилане, по-специално те влияят върху скоростта на червата. Ако сте заменили промени в процеса на храносмилане, но няма отравяне или други подобни причини, тогава трябва да се свържете с ендокринолог.

Косопад

Загубата на коса, особено ако се случва на веждите, директно показва възможни проблеми и нарушения в тази област. Свръхактивната или недостатъчната функция на щитовидната жлеза засяга растежа на косата. Факт е, че косата ни расте неравномерно, докато някои от луковиците са в стадий на сън или почивка. Хормоналните нарушения водят до увеличаване на броя на луковиците, които са в стадий на покой, което води до намаляване на количеството коса на главата, веждите и др.

Необяснимо изпотяване

Ако се потите поради висока температура, физическо натоварване, стресови ситуации, това е съвсем нормално, но ако продължите да се потите и няма причина за това, най-вероятно това е хормонално разстройство. Щитовидната жлеза е тази, която регулира производството на топлинна енергия от тялото. Прекомерната му активност засилва метаболизма, което води до прегряване на тялото, а това от своя страна ви кара да се потите.

Неразумно наддаване на тегло

Ако чувствате, че дънките са ви станали малки, но сте сто процента сигурни, че не сте променили хранителните си навици или физическа активност, то това също е категоричен сигнал. Ниското производство на хормони води до факта, че метаболизмът се забавя и калориите се изгарят много по-бавно, което води до неочаквано наддаване на тегло.

Неразумна загуба на тегло

От друга страна, ако внезапно се поберете в по-малки дрехи и отново не сте променили диетата си и не сте въвели допълнителна физическа активност, това показва обратното смущение в щитовидната жлеза. В този случай се произвеждат повече хормони, което ускорява метаболизма. В същото време хората често твърдят, че в такива ситуации апетитът им се увеличава, те ядат повече, но в същото време не наддават на тегло, а дори, напротив, губят.

Объркване на мисленето

Ако щитовидната ви жлеза не функционира добре, значи и мозъкът ви също. Хората, страдащи от недостатъчно производство на хормони, често се оплакват от объркване, проблеми с паметта, забравяне и т.н. Общата умствена апатия и умора също могат да показват това. Ако производството на хормони е високо, това може да доведе до факта, че е трудно човек да се съсредоточи върху едно нещо и вниманието му е постоянно разпръснато.

Прекомерна активност (сякаш сте изпили 5 чаши кафе)

Прекомерната активност на щитовидната жлеза значително повишава концентрацията на хормони в организма. В същото време хората са придружени от усещане, напомнящо за това, когато човек консумира много кофеин. Често в същото време може да се наблюдава ускорено сърцебиене, дори в онези моменти, когато човек просто лежи и почива.

следобеден сън

Сънливостта и умората по време на обяд и желанието да подремнете също могат да показват този проблем. Ако активността на жлезата е ниска, тогава производството на хормони не е достатъчно за желаното ниво на активност и енергия през целия ден. Ето защо се чувствате уморени и сънливи.

Нарушения на женския цикъл

Ако критичните ви дни са станали по-болезнени или са започнали да се появяват по-често, може да се обвинява хормонален дисбаланс. Не забравяйте да се свържете със специалист.

Невъзможност за зачеване и спонтанни аборти

Жените, които не могат да забременеят и имат спонтанен аборт в ранните етапи на бременността, определено трябва да бъдат прегледани от ендокринолог.

Ниските нива на хормоните влияят на овулацията, което води до проблеми със забременяването и спонтанни аборти. Правилното лечение ще помогне за подобряване на ситуацията, по-специално с използването на хормони под формата на лекарства.

Проблеми в развитието на децата

Още по-опасни са подобни проблеми при децата, защото те не могат да открият тези симптоми и да ги съобщят на възрастните. Ако забележите, че детето ви изостава във физическото си развитие в сравнение с връстниците си, страда от болки в мускулите или постоянно ходи разсеяно и трудно се фокусира, това може да означава ниско ниво на хормони в тялото. Това води до проблеми в развитието на детето.

Как да лекуваме проблеми с щитовидната жлеза?

Както високата, така и ниската активност на щитовидната жлеза са доста лесни за премахване. За да направите това, ендокринологът предписва специални лекарства, които помагат за нормализиране на ситуацията и възстановяване на тялото.

Самолечението и търсенето на средства в интернет не само няма да реши проблема, но може да доведе до по-сериозни последици. Ето защо трябва да се обръщате само към професионалист за помощ, а не да се опитвате да решавате проблемите сами.

Специалист по хранителни разстройства Лорън Малхаймпредставя научни данни за прекомерната физическа активност. Как се проявява при анорексия, булимия или мускулна дисморфия? Какви са рисковете от него и какво да правите, ако подозирате, че вие ​​или ваш близък се характеризирате с нездравословно хоби към спорта - прочетете тази статия.

Какво е прекомерна физическа активност?

Когато говорят за лоши навици за хранително разстройство, повечето хора ще споменат изкуственото повръщане, но обикновено никой не мисли за упражнения. Тези, които работят упорито, често са хвалени за своята дисциплина и хората се възхищават на силната им мотивация. Въпреки това, когато физическата активност стане прекомерна, това може да доведе до сериозни последствия.

В едно от най-големите проучвания върху прекомерната физическа активност тя е описана по следния начин:

Физическа активност, която пречи на други важни дейности.

Тренировка повече от 3 часа на ден.

Отрицателни емоции, ако обучението не се проведе.

Чести тренировки в неподходящо време и на места, които не са предназначени за това, невъзможност или недостатъчни опити за сдържане.

Тренировка въпреки нараняване, заболяване или усложнение.

Проучванията при животни показват, че хранителните разстройства могат да предизвикат прекомерна физическа активност. Например, когато учените ограничиха храненето на плъхове, оставяйки свободен достъп до колелото за движение, плъховете започнаха да тичат усилено. Учудващо, когато на тези плъхове им беше дадена храна, те предпочетоха да продължат да бягат. Ако не бъдат овладяни, те буквално биха се пребили до смърт.

Тези плъхове показват същото поведение като пациентите с анорексия нервоза, които гладуват. Изглежда логично гладуващите плъхове (и хора) да станат по-малко активни, но не.

При деца с анорексия нервоза ограничаването на храната обикновено е придружено от повишаване на активността. Те не могат да седят мирно, въртят се и често тичат безцелно. Те не изразяват съзнателно намерение да горят калории, както правят по-големите тийнейджъри и възрастни.

Така че прекомерната физическа активност или спортът е очевидно биологично обосновано желание, което се провокира от енергиен дисбаланс при ограничено хранене.

Физическа активност при анорексия нервоза

Хиперактивността е често срещан, интригуващ и добре описан симптом на анорексия нервоза. Забелязано е още през 1873 г. от френския лекар Ернест Шарл Ласег, който е един от първите, описали това заболяване. Lasegue отбеляза, че пациентите с анорексия показват високо ниво на активност, което изглежда не съответства на тяхното недохранване:

„На фона на намаляване на мускулната сила се наблюдава нарастваща склонност към движение. Пациентът се чувства по-лек и по-активен, язди коне (френският текст се отнася за „дълги разходки“), посещава и приема гости и запазва способността си да участва в досадните събития от социалния живот, без да изпитва умората, от която би се оплаквал .в други ситуации." (Lasègue, 1873, стр. 266)

В едно проучване прекомерните упражнения са открити при 37-54% от пациентите с анорексия нервоза (в зависимост от подтипа). Пациентите може да подценяват времето, прекарано във физическа активност, което затруднява лекарите и другите, участващи в лечението, да оценят адекватно ситуацията.

Пациентите обикновено описват спорта като натрапчиво занимание. Те продължават да тренират, пренебрегвайки признаците на умора, лошо здраве и липса на енергия. Ето какво каза един от участниците в проучването:

„Преди да започна лечението, можех да седя само по време на хранене, през останалото време чувствах, че не заслужавам почивка. Бях толкова неспокоен, че просто не можех да се отпусна ... Имам чувството, че нещо ме принуждава да тренирам ... "

Прекомерните упражнения при анорексия нервоза се свързват с по-млади пациенти и темперамент, характеризиращ се с тревожност, мании и перфекционизъм.

Физическа активност при булимия нервоза

Прекомерната физическа активност е посочена в 3-то издание на Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства от 1987 г. (DSM-III-R) като диагностичен критерий за булимия нервоза. В модерното, 5-то издание на Наръчника (DSM-5) се посочва, че при булимия нервоза се наблюдава компенсаторно поведение, което може да включва изкуствено повръщане, както и краткотрайно гладуване, употреба на лаксативи и диуретици и спорт .

Прекомерната физическа активност е често срещано компенсаторно поведение. В едно проучване е установено прекомерно физическо натоварване при 20-24% от пациентите с булимия нервоза.

Физическа активност за мускулна дисморфия

Прекомерната физическа активност е често срещан симптом на мускулна дисморфия, сравнително ново заболяване, което засяга предимно бодибилдърите. Според някои изследователи това разстройство е вид анорексия нервоза при пациенти с полова идентичност, която се характеризира с мъжественост в по-традиционен смисъл. Според съвременната диагностика това заболяване се класифицира като вид телесна дисморфия с хранително разстройство.

Пациентите с мускулна дисморфия се характеризират с постоянно убеждение, че имат недостатъчно развита мускулатура. Те предприемат действия, насочени към растеж на мускулите, включително екстремни тренировки и диета, която насърчава растежа на мускулите (често с високо съдържание на протеини). Понякога пациентите използват добавки за мускулен растеж и стероиди. 71% от мъжете с мускулна дисморфия злоупотребяват с вдигане на тежести и 64% злоупотребяват с тренировки във фитнеса.

Рискове от прекомерна физическа активност

Рисковете включват електролитен дисбаланс, сърдечни проблеми, мускулна загуба, нараняване и внезапна смърт. Пациентите с анорексия често имат слаби кости и следователно като цяло са по-склонни към фрактури; физическото натоварване от претрениране увеличава този риск.

Прекомерното физическо натоварване сред пациентите с анорексия нервоза е свързано с по-дълъг болничен престой и по-чести рецидиви. Прекомерната физическа активност също е свързана с по-висок риск от самоубийство.

Твърде усърдните спортове веднага след изписването от болницата ни позволяват да говорим за предстоящия рецидив на болестта. Упражнението може да засили вярванията, които държат страдащия в капана на хранителното разстройство и да пречат на наддаването на тегло, когато това е целта на лечението.

Поради тези и други причини лекарите обикновено препоръчват на хората с хранителни разстройства да спрат да тренират до период на продължителна ремисия.

Как да разберем, че обучението е вредно?

Определянето дали физическата активност е прекомерна може да бъде трудно, особено за спортистите. Основният симптом на претренирането е не толкова в количеството физическа активност, колкото в мотивацията и отношението към нея: ако тренировките са се превърнали в натрапчив навик, начин за повлияване на фигурата или теглото, а пропускането на тренировки предизвиква чувство за вина, това показва нездравословно отношение.

Един елитен спортист може да тренира повече от пациент с хранително разстройство, но тренировките на пациента може да са прекомерни, докато спортистът ги третира по различен начин, отношението му не е проблем и не прави физическата му активност прекомерна.

Трябва също да се отбележи, че хранителните разстройства при спортистите са по-чести, отколкото при другите хора, особено в тези спортове, където хармонията е важна. Поради това е необходимо да се следи състоянието на спортисти, които имат тревожни симптоми.

Ако ги забележите в себе си или в свой близък, може да се наложи да потърсите помощ!

Ако вие или вашите близки показвате признаци на прекомерна физическа активност и/или хранително разстройство, терапията за хранителни разстройства, включително психотерапия, може да помогне за справяне и с двата проблема. Когнитивно-поведенческа психотерапия, което помага да се промени както самото поведение, така и основните вярвания за спорта, може да помогне за постигане на умереност и баланс.

Превод на оригиналната статия - Марина Нестругина, Център за интуитивно хранене IntuEat ©