Ако решите да направите операция за коригиране на формата на носа - ринопластика - трябва да разберете, че във всеки случай ще трябва да се сблъскате с проблема с отока.

Отокът след ринопластика на носа се среща при всички, разликата е само в степента на неговата тежест.

Основната причина е спецификата на самата операция: по време на операция кожата се отлепва, което е абсолютно необходимо условие за създаване на нова форма на носа.

При отлепване кръвоносните съдове се увреждат, в резултат на което кръвообращението и изтичането на течности се влошават.

Няма смисъл да се предявяват претенции към хирурга за подуване - това не зависи от неговата квалификация, а само от обема на операцията, както и от индивидуалните свойства на тялото на пациента.

Отокът намалява само когато се възстанови нормалният кръвен поток в тъканите.

След приключване на операцията задължително се поставя гипсова превръзка или специална шина, която ограничава подуването, като същевременно фиксира формата на носа.

Колко опасен е той

Отокът е естествено явление и не представлява опасност.

При правилна грижа, спазване на всички медицински препоръки, всички странични ефекти ще изчезнат своевременно, дори няма да остане следа от тях.

Колко трае

Отокът на носа се появява дори по време на операцията (първична), която се извършва от опитен хирург, добре ориентиран в едематозните тъкани.

Първична - продължава 10 дни, отслабва след около две седмици.

След отстраняването на гипса, като цяло, в продължение на месец или половина, отокът, наречен вторичен, все още продължава. Той е много по-слабо изразен от първичния:

• леко уплътнени тъкани;
• разширен връх и мост на носа.

След два месеца след операцията по ринопластика те говорят за остатъчен оток, който в повечето случаи вече е невидим за другите.

Етапи на възстановителния период

Периодът на възстановяване след ринопластика преминава през около 4 етапа.

Първа седмица

Благодарение на гипсовата превръзка подутината на носа няма да бъде твърде изразена, но може да се разпространи надолу към бузите и брадичката.

1. наклонете главата и торса, вдигнете тежести;
2. оказвайте натиск върху носа си, докосвайте лицето си с ръце;
3. спи на ниска възглавница:по-добре е да спите в полуседнало положение, за да увеличите изтичането на кръв от главата;
4. въздействие върху лицето с високи температури и гореща вода (не можете да отидете в банята, сауната, да се затоплите до камината, в никакъв случай да не правите горещи компреси);
5. използвайте козметика (включително кремове);
6. приемайте диуретични (диуретични) лекарства, тъй като тези лекарства измиват калция и това влошава заздравяването на следоперативни рани;

Втора и трета седмица

В края на първата седмица:

1. отстраняват се гипсови превръзки, както и вътрешни шини, шевове;
2. вътрешните структури на носа се измиват;
3. дишането се подобрява;
4. подуването продължава;
5. носът е деформиран;
6. често подуването е по-изразено в сравнение с първата седмица след операцията.

До края на третата седмица отокът обикновено намалява наполовина.

През този период имате нужда от:

1. спете по гръб (за да изключите натрупването на течност в меките тъкани на лицето);
2. избягвайте горещ въздух, вода, прегряване;
3. много деликатно третирайте лицето при измиване, не търкайте носа и не оказвайте натиск върху него;
4. избягвайте накланяне на главата, тежък физически труд, интензивни физически упражнения;
5. ако подуването все още е доста забележимо, можете да прилагате лимфни дренажни мехлеми и гелове след консултация с лекар.

Видео: Характеристики на рехабилитацията

До края на третия месец

В периода от третата седмица до третия месец има козметично възстановяване, отокът постепенно изчезва.

Но външният вид на носа все още не е идеален, все още има леко подуване на върха на носа, ноздрите.

В този период, за да влезете във форма възможно най-скоро, е необходимо да изключите:

1. тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
2. спи настрани и по корем
3. триене на носа;
4. дълги и чести наклони на главата;
5. носенето на плътно прилепнали очила.

До една година

От третия месец до една година продължава последният етап на възстановяване.

В този период подуването е почти невидимо, носът придобива окончателната си форма.

Трябва да се отбележи, че при пациенти с дебела кожа отокът продължава по-дълго, отколкото при пациенти с тънка кожа. Това се дължи на факта, че по-дебелата кожа изисква повече хранене, което означава, че има по-голям брой съдове и вени, които ще бъдат увредени по време на операцията. Съответно времето за тяхното възстановяване ще бъде по-дълго.

Снимка: Преди и след операцията

Как да облекчите подуването след ринопластика

За да се отървете бързо от отока, трябва да следвате някои препоръки.

Изпълнявайки ги, вие не само ще минимизирате риска от усложнения, но и ще можете бързо да се насладите на резултата от ринопластиката.

Нестероидните противовъзпалителни средства също имат деконгестивен ефект.

Бъдете внимателни с употребата на вазоконстрикторни капки, не злоупотребявайте с тях.

Нуждаете се също от:

1. хранете се правилно:на първо място, сведете до минимум употребата на солени, кисели, пикантни храни;
2. Да не се пуши:Пушенето влошава кръвообращението, особено в малките капиляри, в резултат на което тъканите се подуват повече. В допълнение, тютюнопушенето може да доведе до развитие на страхотно усложнение под формата на тъканна смърт или некроза;
3. изключете употребата на алкохол,особено газирани алкохолни напитки: шампанско, бира и др.;
4. премахнете източника на стрес и се опитайте да изпитате възможно най-много положителни емоции.

лекарства

Добър деконгестантен ефект се дава от различни мехлеми, гелове и кремове:

1. отлично средство за премахване на оток е Бадяга– продукт от животински произход;
2. троксевазин маз- антипротективно спедство, което има изразен анти-едематозен ефект;
3. лекарство "Traumeel" (мехлем, гел)- отлично хомеопатично лекарство с високи регенеративни свойства, добре намалява подпухналостта.
4. мехлеми "Лиотон", "Пантенол".

Физиотерапия

Номинирани още:

1. фонофореза(третиране на засегнатата област с ултразвук в комбинация с лекарство);
2. електрофореза(третиране на засегнатата област с електрически ток в комбинация с лекарство);
3. фототерапия(Терапевтичният ефект се състои в излагане на зоната на оток на комбинация от близък инфрачервен и син диапазон).

Народни методи

Традиционната медицина работи доста ефективно в борбата с подпухналостта:

1. доброто старо алое помага и в този случай:трябва да изрежете листа на това растение по дължина и да го приложите с разрез към едематозната област;
2. ще помогне и изсушена арника, която може да се пие на чай(сварете 2 супени лъжици на чаша вряща вода) 2 пъти на ден, а също и използвайте под формата на компреси;
3. компреси на базата на отвари от низ и лайка помагат при подуване на носа:парче бинт или марля, напоена с отвара, трябва да се приложи върху едематозната област за 20 минути, правете процедурата поне една седмица;
4. известни деконгестантни свойства на джинджифила,парче от корена, който може да се хвърли в чаени листа, може да се приготви като самостоятелна напитка - нарежете около 4 см корен от джинджифил на тънки ивици и залейте с 2 литра вода, запарете в термос, добавете мед, лимон и изпийте през целия ден. Джинджифилът трябва да се използва с повишено внимание, той не е показан за всички, особено за хора с висока киселинност на стомашния сок, хипертоници, страдащи от алергии и др.

Но трябва да помним, че употребата на деконгестанти е временна.

Директно върху степента на подуване засягат само някои лекарства, съдържащи хормони (например лекарството diprospan за инжектиране).

Но решението за назначаването им може да бъде взето само от лекар! А най-добрият лечител за отоци е времето.

А вашето търпение, което в случая трябва да проявите, е неизбежно, защото истината е, че ринопластиката е много сложна операция, а периодът на възстановяване след нея е доста дълъг.

4847 0

Въпреки че красотата е лесно разпознаваема, често е трудно да я определим обективно. Може да се характеризира с комбинация от фактори като симетрия, естетически приятни пропорции и съотношения. В опитите да се стандартизира и дефинира лицето на класическата красота, те са били обект на изследване от векове. Разбирането на пропорциите, ъглите, измерванията и техните взаимоотношения, които се считат за стандартни за привлекателно лице, помага на пластичния хирург да разбере причините, поради които чертите на лицето на даден пациент са извън признатата норма и защо той е недоволен от външния си вид. При наличие на асиметрия, диспропорция и неправилни съотношения, планът за хирургична интервенция се определя от необходимостта от тяхната корекция.

Успехът на ринопластиката зависи от внимателния анализ на носа и околните структури на лицето. Целта на тази статия е да представи клинично приемливи естетични пропорции на носа и лицето, които е полезно да се преценят преди извършване на ринопластика.

Анализ на носа и лицето

Прегледът на пациента преди ринопластиката започва с оценка на пропорциите на носа и лицето. Въпреки че има огромно разнообразие от видове носове и лица, са разработени общи правила, които определят техните привлекателни пропорции. Има много различни методи за оценка на пропорционалността на лицето, някои от които се основават на сложни и трудни за прилагане измервания. Диаграмите по-долу дават общи настройки, които са лесни за използване за изследване на пациент както преди, така и по време на ринопластика.

Лицето може условно да се раздели с хоризонтални линии на три равни части (фиг. 1):

1) от границата на растежа на косата на челото (трихион) до глабелата (глабела);

2) от глабелата до основата на носа (субназално);

3) от основата на носа до брадичката (ментон).

Ориз. 1. Лицето е условно разделено с хоризонтални линии на три равни части. Горната трета минава от линията на косата до глабелата, средната трета от глабелата до субназала и долната трета от субназала до ментона.

От своя страна долната трета на лицето също може да бъде разделена на три части - една трета е горната устна, а две трети са долната устна и брадичката. С вертикални линии носът и лицето също могат да бъдат разделени на пет части - ширината на основата на носа е равна на разстоянието между вътрешните ъгли на палпебралните фисури и ширината на всяка от тях (фиг. 2).

Ориз. 2. Лицето е условно разделено с вертикални линии на пет части, така че ширината на основата на носа да е равна на разстоянието между вътрешните ъгли на очите и ширината на очната фисура.

Носът в профил трябва да стои като правоъгълен триъгълник със съотношение на страните 3:4:5, така че изпъкналостта му да бъде 60% от дължината му (фиг. 3). Назофронталният ъгъл започва приблизително на нивото на браздата на горния клепач, а брадичката трябва да се издава напред на една линия с долната устна.

Ориз. 3. Издатина на носа и дължината му под формата на триъгълник, чието съотношение на страните е 3:4:5. Съотношението на издатината към дължината е 3:5, което прави изпъкналостта на носа равна на 60% от дължината му.

Сред тези общи естетически правила има вариации, дължащи се на индивидуални или етнически различия; значителни отклонения обаче могат да обяснят защо пациентът е недоволен от външния си вид. Повечето пациенти имат асиметрии на лицето и носа, които трябва да бъдат обсъдени преди операцията. Тези асиметрии може да не са забележими за пациентите преди операцията, но има голям шанс те да станат изключително придирчиви към тях след интервенцията.

Кожа на носа

Преди ринопластиката е необходимо да се оцени състоянието на кожата и меките тъкани, покриващи носа. Под дебелата и мазна кожа на носа почти не се забелязват промените, направени в неговата костно-хрущялна структура. Много хирурзи смятат, че при дебела мастна кожа подуването продължава по-дълго, криейки крайния резултат от операцията. Кожата обаче може да приляга плътно, показвайки най-малката деформация и неравности под нея.

Кожата в областта на назолабиалния ъгъл обикновено е по-дебела, а над гърбицата (ринион) е по-тънка (фиг. 4). От носа до върха на носа кожата отново става по-дебела и броят на мастните жлези в нея се увеличава. Кожата, покриваща върха на носа, варира от тънка, подчертаваща подлежащия хрущял, до по-дебела, което води до разширяване и изпъкване на върха. Кожата на носа също е дебела, с висока плътност на мастните жлези, а кожата в колумелата обикновено е по-тънка, отколкото във всяка друга част на носа.

Ориз. 4. Дебелината на кожата на гърба на носа се променя. Най-дебелата кожа обикновено е на върха на носа, докато носът е покрит с най-тънката кожа.

Стивън С. Ортен и Питър А. Хилгер

Анализ на лицето преди ринопластика

Отзиви на клиенти

Ще бъда вечно благодарен на Dr. Имах ужасно голям, кукист арменски нос. Много комплекси ми пречеха във всичко ...

Здравейте всички!!! Надявам се моят запис да бъде полезен за тези, които решават да направят пластична операция или вече са изпитали тези усещания)) Както знаете, 13 февруари 2012 г.

От дълго време исках да си направя нос, но някак си не смеех, тогава няколко мои приятели направиха носове наведнъж и аз ...

Всички отзиви

• Здравейте, интересувам се от ринопластика. На 23 години съм, 6-7 години, имах операция за корекция на преграда. След операция почти...

  Добър ден, интересува ме такъв въпрос, правите ли ринопластика на изплащане? Сумата не е малка ((И това е мечта ...

  Искам да си направя повдигане на бузи, циркулярно блефаро и нос.С една операция става ли или не?

  Имам асиметричен пищял и искам да увелича пищяла на единия крак. колко ще струва и колко време ще отнеме престоят в клиниката?...

  Добър ден! Видях информация на уебсайта за цената на ринопластиката в Москва 240 тр. Можете ли да ми кажете какво е включено в тази цена? С уважение, Любов...

  Здравейте Сергей Викторович. Имам такъв проблем: Не голяма гърбица на носа и не много дълъг връх. Исках да направя ринопластика, но в преградата ...

  Здравейте, правите ли затворена ринопластика? Ако да, в какви случаи?...

  Добър вечер, интересувам се от цената на ринопластиката. Текущата цена е 210 000, твърда ли е или варира...

  Здравейте, имам проблем с преградата на носа, каква ще бъде цената на вашата поддръжка в Санкт Петербург и в най-близкия...

  Добър ден! Планирам да направя ринопластика при Морозов С., бих искала след Нова година, но обикновено Честита Нова година...

  Добър ден Сергей Викторович! Можете ли да ми кажете дали е възможна ринопластика с едновременно уголемяване на гърдите? Или трябва да правите всичко на етапи? как...

  Добър ден! Уважаеми Сергей Викторович, бих искал да изясня следния момент. Възможна ли е първична ринопластика с еднократно отстраняване на полипа в носа?...

  Всички въпроси

Въпроси за пластичната хирургия, извършена от пластичния хирург Сергей Морозов

• Катрин

  Здравейте докторе, искам да коригирам изкривена носна преграда, която затруднява дишането. Също така мисля да подобря върха на носа. Бих искал да направя септоринопластика у вас, в Санкт Петербург. Каква е общата цена + какви разходи ще ми трябват? Благодаря, чакам отговор!

  Катрин, здравей. ако носът не е бил опериран, такава ринопластика ще струва 200 хиляди рубли в Санкт Петербург. Тази цена включва всичко с изключение на предоперативния преглед (изследвания). Тестовете могат да се вземат във всеки медицински център, включително по местоживеене. Можете да го вземете в нашата клиника и тогава ще струва около 10 хиляди рубли. Останалите разходи могат да бъдат свързани с настаняване в Санкт Петербург и други разходи, които не са пряко свързани с операцията.

  Здравейте, можете ли да ми кажете дали инжектирате дипроспан в носа на други, освен вашите пациенти? (/ цена) Просто моят хирург е против дипроспан и не го инжектира на пациентите си. Измина една година след ринопластиката, кожата не се е настанила на красива рамка: (Наистина се надявам на вашата помощ. Благодаря ви за отговора)!

  Здравейте. Тук има една тънкост, много съществена, diprospan дава истинско подобрение на външния вид на носа само в случай (и, разбира се, говорим за носове с дебела кожа), когато под кожата се създаде добра твърда рамка носът и кожата е нещо опъната върху него. Това е основното условие за добър резултат от ринопластиката на дебела кожа. Ако се спазва - инжекцията ще даде точно ефект. Ако няма такава рамка, ефективността на инжекцията е много съмнителна. Това е по отношение на твърдостта на рамката и това може да се провери чрез леко натискане с пръсти. Колкото до "красотата на рамката" - и това откъде се знае, ако кожата "не се сви".

  Здравейте! Можете ли да ми кажете дали е възможно да смените носа като на снимката? И колко струва такава операция в Санкт Петербург?

  Алена, здравей, да, можеш да промениш формата на носа. Такава операция изисква използването на ребрена присадка, тъй като самият нос няма такова количество тъкани, които са необходими за такива промени във формата на носа.Цената на такава операция в Санкт Петербург ще бъде 250 хиляди рубли. Подобни операции (резултати) са представени в галерии както на моя уебсайт, така и в моя Instagram.

  Добър ден! Можете ли да си направите ринопластика, докато носите скоби? Какви са цените за пълна ринопластика в Москва и има ли вноски? Благодаря ти.

  Здравейте. Възможно е да се направи ринопластика при наличие на скоби и сега имаме доста такива пациенти. Цената на пълна първична ринопластика в Москва сега е 230 хиляди рубли. Няма вноска.

  Сергей Викторович, здравейте. Моля, кажете ми, правите ли операции за коригиране само на носната преграда? Ако е така, какъв е приблизителният диапазон на разходите за такава операция и какво е включено? Възможно ли е да се направи в Москва? Благодаря ви, поздрави, Анна.

  Анна, здравей. Правя такива операции (корекция на носната преграда за подобряване на носното дишане). Цената на операцията в Москва в клиниката Medlange ще бъде 85 хиляди рубли.

  Виктория

  Здравейте! Преди две години си направих ринопластика. Носът все още е ужасно подут, върхът му е твърд и кожата е дебела, въпреки че преди беше тънка. Исках да знам дали правите инжекции Diprospan?

  Здравейте. За да разрешите проблема с инжекциите с diprospan, трябва да погледнете носа, за да разберете какво трябва да се направи като цяло. Отокът при първична ринопластика почти напълно изчезва 12 месеца след операцията. Ето защо, за да разберете - имате нужда от консултация или поне снимка. Необходими са снимки в две проекции, анфас и профил, цялото лице, с подходящо качество - по-добре не от телефона, да го направите с камера.

  Виктория

  Здравейте! Много се интересувам от фронтопластиката, а именно намаляването на горните дъги, тъй като изглеждат спуснати като надвиснал горен клепач. Извършвате ли подобни операции и разходи? На Ваше разположение,

  Виктория, здравей. Аз не правя такива операции.

  Здравейте! Колко струва отопластиката на двете уши? Просто трябва да премахнете увисването.

  Здравейте. Отопластиката ще струва 65 хиляди рубли. Това е местна упойка. Под анестезия - 80 хиляди рубли

  Вероника

  Здравейте. Интересува ме общата цена на УНГ операцията и колко дни ще отнеме престоят в болницата. Носната преграда е извита - отдясно в хрущялната област, отляво възходящият ръб по протежение на носната преграда в костно-хрущялната област. Раненият е на 19 години. IM на 33 години. Показана е риносептопластика. В моя град не ми поемат случая. Препоръчва се да се свържете с вашата клиника. Благодаря ти!

  Здравейте. За да отговоря на въпроса ви, трябва да уточня следното: за операция на УНГ ли става въпрос? Пишете УНГ хирургия и след това риносептопластика. УНГ операцията е корекция на преграда, черупки и т.н., тоест всичко. който е насочен към подобряване на назалното дишане. Риносептопластика - включва всички тези компоненти + подобряване на формата на носа. Тези операции се различават значително по обхват. сложност и, следователно, цена.

  Сергей Викторович, здравей! Вие ми отговорихте, че използвате само импланти Arion и в същото време операцията с анатомични текстурирани струва 230 хиляди рубли. търкайте. (включено всичко, с изключение на тестове). Исках да уточня това ли е цената на импланти ARION с хидрогел (биоимпланти) или с кохезивен силиконов гел SoftOne®? Първите са много интересни: с хидрогел. Трябва ли да се подложа на целия списък от изследвания при мен или само във вашата клиника? Ако имате, бих искал да знам колко струват всички изследвания. И още един въпрос: колко време трябва да остана в Санкт Петербург, като се вземат предвид премахването на шевовете и всички превръзки: три дни, седмица? Бих искал да знам, за да изчисля цената на тази статия. Благодаря ви много за вашето внимание!

  Зарина, здравей. Това е цената на операция с импланти, пълни със силиконов гел. С хидрогел - самите импланти са около два пъти по-скъпи и този филър има смисъл. всъщност според мен не е така. Но ако желаете, мога да взема и поставя такива импланти, тъй като принципите на маркиране и самата техника на работа не се различават. По-добре е да вземете тестове предварително и да донесете резултатите от тях на ръка. в противен случай ще загубите два дни в Санкт Петербург напразно. Достатъчно е да останете в Санкт Петербург за 10 дни.

  Добър ден, казвам се Женя. 29 години. Направих си ринопластика през 2007 г. Извит нос, нужда от вторична ринопластика. Живея в Казахстан. Алмати. Можете ли да ми кажете дали можете да се консултирате онлайн? Направете симулация? Да договорите цена и да определите дата дистанционно? Веднага да лети за операцията.

  Евгения, здравей. Да, всичко може да се направи по този начин. Изпратете. моля, изпратете ми имейл [имейл защитен]снимка анфас и профил на цялото лице с подходящо качество. Посочете какво да моделирате. След като разгледате снимката и обсъдим всичко, ще мога да цитирам цената на операцията и да насроча дата.

  Здравейте, Сергей Викторович! Правите ли липофилинг на лицето? С уважение, Юлия.

  Джулия, здравей. В някои случаи липофилингът на лицето се извършва като спомагателна процедура за премахване на възрастови промени на клепачите и/или фейслифтинг. Като отделна процедура рядко се налага липофилинг на лицето.

  Здравейте! Направих септопластика преди 3 месеца и след нея гърбицата ми стана ясно изразена, имах я преди операцията, но след като стана много забележима, имах чувството, че върхът на носа падна след операцията и се появи хлътване точно над върха на носа, който и образува гърбица! Четох и те казват, че лекарят може да премахне много хрущял, поддържащата част на носа! И той получи форма на седло! От всички опции ринопластиката се отличава с инсталирането на собствен "хрущял"! Как да си върна стария нос! Имате ли трудов стаж? Как виждате моя проблем и колко струва операцията?

  Здравейте. Такава ситуация, когато опората на носа е намалена след операция на преградата, е възможна и не бих казал, че е много рядка. Зависи от количеството отстранен хрущял и от здравината на носния скелет. Защо това се случи във вашия случай - няма да се наемам да дам категоричен отговор. В някои случаи, при много изразена (особено травматична) деформация на преградата, е необходимо да се отстрани много хрущял на преградата и рискът от загуба на опора се увеличава. Що се отнася до това, което може да се направи, има два варианта за решаване на този проблем. Единият вариант е да се възстанови опората за носа чрез възстановяване на повредената септална „рамка“ (рамка) от ребрения хрущял и или „връщане“ на предишната форма на носа, или премахване на други недостатъци във формата на върха и гърба на носа. носа, тъй като операцията във всеки случай е обемна и ще засегне всички отдели (гърба и върха) на носа. Да се ​​върне точно предишната форма на носа - така или иначе никой не може да гарантира това. Тази опция отнема повече време, но е по-правилна и ще даде най-добрия и стабилен резултат. Вторият вариант е частично решение на проблема. Без цялостно възстановяване на носещата хрущялна "рамка" за частично отстраняване на последствията от загубата на опора, а именно прибиране над върха на носа. Можете да вземете хрущялен фрагмент (в този случай е достатъчен хрущялен фрагмент от ушната мида) и да запълните това прибиране, като поставите трансплант от хрущяла на "ухото" под кожата. Това ще направи деформацията по-малко забележима. тъй като гърбът ще бъде по-равномерен, но увисването на върха на носа ще остане. Резултатът ще бъде, да речем, частичен и по-малко стабилен, тоест увисването на носа с течение на времето е по-вероятно, отколкото при първия вариант. Но е по-лесно и по-бързо. разбира се по-евтино.

  Здравейте Сергей, преди година и половина се подложих на септоринопластика в Москва. Резултатът не ме удовлетворява напълно. Имаше прав нос с малка гърбица, крив. Извод: гърбът на носа е изрязан повече от желаното и извивката е запазена, сега още по-забележима от преди. Освен това, от страната на кривината, залепване, сякаш пръст се натиска отстрани на гърба на носа, като вдлъбнатина. Разбирам, че в идеалния случай е необходимо повторение, но след толкова дълго възстановяване, инжекции с дипроспан, след лошо и дълготрайно подуване, погледите на познати, от които видях въпроса Защо направи това?, спечелих Не смея да се реша на втора операция. На редки снимки сега се харесвам, защото. носът е крив, а не прав ((((Моят пластичен хирург, очевидно, е разстроен, но разбирам какво да правя сега ... Не правя претенции, че това ще се промени .... Лекарят съветва да запълните тази депресирана област с хиалуронова киселина, mb и гърба ще изглеждат по-високи от сега. Но не знам дали да се съглася или не. Как мога да си представя, че сега трябва да го запълвам през целия си живот???? ((((Сергей, Наистина искам да чуя вашето мнение. И ако все пак реша за хиалурон, колко често трябва да прибягвам до него и има ли подутини? И все пак е жалко, че работите само в Санкт Петербург. Снимка I не мога да кача на 25 години съм.

  Маша, здравей. Без снимка не мога да дам точен отговор. Снимките трябва да са анфас и профил. Можете да изпратите на моя имейл [имейл защитен]Хиалуронова киселина - има различни препарати от хиалуронова киселина, скоростта на тяхната резорбция е различна - трябва да погледнете препарата. Зависи и от организма. Това със сигурност е решение на проблема, но не и най-доброто. Приблизително - на всеки 4-6 месеца ще трябва да се ремонтира. Що се отнася до Москва, аз оперирам в Москва всяка неделя.

  Добър ден, Сергей! Кажете ми, моля, работите ли с дебела кожа на носа? Възможно ли е да се направи чист нос в този случай? И възможно ли е да разберете приблизителната цена на opi в Санкт Петербург?

  Анна, здравей. Като всеки хирург. занимавайки се с ринопластика, редовно се сблъсквам с дебела кожа и работя с такива пациенти. основното правило - не можете прекомерно да съкратите носа - тогава можете да получите красив резултат. Това е свързано с това. че при дебела кожа трябва да има достатъчно здрава и ясно изразена рамка на носа, така че кожата да е добре "опъната" и да не разваля формата на носа.

  Добър ден докторе! Кажете ми колко се различават цените за повторно рино в Москва и Санкт Петербург? Колко често посещавате Москва? А как се справяте с пациентите, оперирани в Москва? Благодаря ти

  Здравейте. В Москва съм почти всяка седмица (в неделя). Съответно пациентите, които оперирах, идват при мен на преглед в този ден. Разликата в цената за ревизионна ринопластика в Москва и Санкт Петербург е около 30 хиляди рубли.

  Сергей, здравей) твоето мнение е много важно. Преди година и половина (не ти) ми направиха септоринопластика. Московски пластичен хирург. В крайна сметка: подуване от едната страна на носа (откъде идва, ако не е било там преди носорога и върхът не е опериран ...), а от другата страна, напротив, вдлъбнатина , сякаш пръст е натиснат отстрани на гърба ...). Носът изглежда асиметричен. Криви. А не прав в профил, както се разбрахме. Може би това е тъканта на носа ми, може би просто нямах късмет .... но лекарят каза, че очевидно ще трябва да запълня тази вдлъбнатина с хиалуронова киселина и diprospan отново направи отока ((((все още не го правя разбирам как се случи това. ... че трябва да приема факта, че резултатът от операцията не беше напълно успешен. Разбирам, че няма да се реша на втора операция. Сергей, какво би направил ти на мое място? Съгласен съм с хиалуронова киселина? Или това също е рисковано нещо? Може би гелът ще се разпредели подутини? Да, и фактът, че всичко това е временно и ще трябва да правите тези инжекции през целия си живот? Да ... аз съм просто страхувайки се да поемат рискове втори път, изведнъж ще го направят още по-лошо .... (

  Полина, здравей. Невъзможно е да се отговори на въпроса ви без снимки. Условно мога да кажа, че най-добрият изход от тази ситуация може да бъде втора операция. Хиалуроновата киселина ще се разтвори напълно и ще трябва постоянно да повтаряте инжекциите. Що се отнася до diprospan, той е много ефективен в някои случаи. Понякога ви позволява да избегнете малка корекция. Но възможностите на diprospan са много ограничени. Ако вече сте имали няколко инжекции и не сте получили резултат, очевидно можем да заключим, че по-нататъшните инжекции нямат смисъл. Ако все още не е имало инжекции, резултатът може да бъде. Много малка асиметрия може да изчезне, значителна е малко вероятно, но може да стане по-малко забележима. По-нататък вече вашето решение - ви устройва с резултат или въпреки това повторна операция.

  Здравейте! Колко ще струва първичната ринопластика в моя случай?

  Здравейте. Това е пълна стандартна ринопластика. Цената на операцията ще бъде 190 хиляди рубли.

  Здравейте Сергей Викторович! Наистина искам да ви направя операция на носа, дълго време изучавах снимки на вашата работа и прегледи и въз основа на вашите отговори на въпроси разбрах, че можете да вземете всички тестове във вашия град и да се консултирате отново с вас от вашия град за всичко и след това елате на операцията , но ме интересува един въпрос, някак си видях, че можете да направите операция на кредит, така че въпросът е: колко реалистично е това и какво е необходимо за това? Аз съм на 19 години и банките със сигурност няма да дадат толкова голям заем, как е с това във вашата клиника? Много благодаря предварително за отговора!

  Дария, здравей. Трябва да се обадите в клиниката Attribute и да уточните всичко свързано с кредита с администратора на клиниката. Клиниката не дава заем, но клиниката работи с банка, където най-вероятно ще бъде по-лесно да получите заем специално за плащане на операцията в нашата клиника.

  Здравейте, Сергей Викторович! Наистина имам нужда от вашия съвет. Съвсем наскоро (преди няколко седмици) ми ремонтираха преграда. Отказаха ми ринопластика, т.к. казаха, че имам дебела и пореста кожа на носа, ще има силен оток (ще трябва да поставя инжекции), такава кожа не се свива добре и може да увисне. Но искам да направя ринопластика, имам комплекси за носа си (срам ме е да се усмихвам), а именно, бих искал да спусна гърба на носа и ноздрите да са по-заоблени, по-гладки (всичко е по ваша преценка, на курс). 1 Снимка Преди и след операцията. Вижда се, че не са останали съвсем равни ноздри, лекарят ми каза, че е почти невъзможно да се постигнат идеално равни. И носът от едната страна до другата изглежда различно. 2Снимка. Кожа на носа. Снимка 3. Не любим нос в усмивка. 4Снимка В профил. Отговори, моля, ще ми вземеш ли носа? Знам, че до 6 месеца след септопластика е рано за операция. Планирам да летя до вас през февруари следващата година в Санкт Петербург. Ще оперираш ли в Санкт Петербург този месец?Трябва да знам точно и да си взема отпуска за този период (ако може) и за колко време (къде, при кого) да се запиша преди приблизителната планирана дата? И разбира се, ако не е трудно, каква е прогнозната цена на такава интервенция (преглед, консултация, самата операция, болница)? Извинявам се за не особено доброто качество на снимката (просто ги намалих доста). А ако имате нужда от по-ясни и различни ъгли снимки, мога да ги изпратя на имейл. Ще чакам вашия отговор! Благодаря ти.

  Олга, здравей. Дебелата кожа не е причина за отказ от ринопластика, сред специалистите, които извършват тези операции, това е добре известно нещо и не подлежи на обсъждане. Друго нещо е, че операцията се извършва неправилно. както при пациенти с нормална или тънка кожа. А именно: не можете значително да намалите носа, но трябва да се съсредоточите върху промяната на формата, а не на размера. Необходими са много твърди и сигурни опорни конструкции, за да предпазят върха на носа от потъване и загуба на формата си. Процесът на възстановяване е по-дълъг (12 и повече месеца) и наистина в повечето случаи се налага инжектиране на подходящи препарати в кожата на носа. Но ако всички тези условия са изпълнени, можете да получите много красив резултат и можете да видите доста подобни случаи на моя уебсайт (фотогалерия). Освен това, ако отидем на вашия случай. Основният материал, от който се правят носните структури по време на такива операции, е преградата. Следователно операцията на септума трябва да се извърши едновременно, за да могат отстранените части да се използват за самата ринопластика. Във вашия случай вече няма да имаме такава възможност и най-вероятно ще трябва да се вземе материал от ребрения хрущял, което води до усложнение на операцията, увеличаване на нейната продължителност и т.н. съответно до повишаване на стойността му. Освен това ще има малък белег (около 2,5 см) в областта на гърдите след вземане на парче ребрен хрущял. Операцията е напълно осъществима, цената й ще бъде 240 хиляди рубли. (Санкт Петербург), можете да се запишете за операция чрез моя имейл адрес, за консултация - като се обадите в клиниката Attribute (всички контакти са на уебсайта). Записването за операция - ако говорим за февруари е 2-2,5 месеца предварително.

Кожата на носа има неравномерна дебелина. В назо-фронталния ъгъл кожата е доста дебела - до 1,25 mm. Постепенно изтънявайки, дебелината на кожата вече е 0,6 mm в областта, където триъгълните хрущяли, хрущялите на преградата и носните кости са в контакт помежду си. Наблюдава се удебеляване на кожата в долната трета на върха на носа. Втвърдяването на кожата в тази област често е резултат от хипертрофия на мастните жлези.

Резултатите от хирургическата корекция на носа зависят както от вида на кожата, нейната дебелина и структура, така и от състоянието на мастните жлези и подкожната мастна тъкан. Дебелината на кожата, покриваща носа, до голяма степен определя резултата от ринопластиката.

При тънка кожахирургичните интервенции върху меките тъкани на външния нос трябва да се извършват с голямо внимание, за да се избегне некроза и образуване на проходни дупки в носната преграда. Освен това, в процеса на намаляване на размера на носа, тънката кожа ще се свие в по-голяма степен от дебелата кожа. В тази връзка пластичният хирург може да планира относително значителни промени в корекцията на формата на носа. Но в същото време дори леки неравности на гърба и върха на носа могат да се видят през тънката кожа.

При дебела кожаи значителна дебелина на подкожната тъкан, формата и размерът на носа могат да бъдат коригирани само в ограничена степен. В по-голяма степен това се отнася за корекцията на вродени дефекти на носа, които се характеризират с плътна пореста кожа на върха на носа. Такава кожа е слабо намалена и има тенденция да заеме предишната си позиция.

Ако по-рано кожата с дебел подкожен слой беше противопоказание за естетична ринопластика, днес е възможно да се предскаже достатъчно резултатът след хирургическа корекция на носа. По време на ринопластиката се използват методи за коригиране както на поддържащите структури на носа, така и на дебелата пореста кожа. В някои случаи допълнително се използва лазерно възстановяване на кожата.

Много мои колеги смятат, че работата с върха на носа е най-деликатният и труден етап от ринопластиката. Не мисля така. Всъщност тук няма нищо особено сложно. За да стесните носа, е необходимо да премахнете задния криловиден хрущял:

Благодарение на това можем да стесним и леко повдигнем добре върха на носа. Като този:

Имайки достатъчно опит, извършвам всички тези манипулации по затворен начин. Благодарение на това, както и на специалната техника на отделяне на периоста, е възможно да се избегнат нежелани вътрешни белези и усложнения, които правят ринопластиката една от най-непредвидимите пластични операции.

Вижте колко са се променили лицата на тези млади жени. Изглежда, че малка корекция и техните характеристики са станали забележимо по-изтънчени. И двамата дори изглеждат по-млади!

Хармоничен нос с красив, добре оформен връх направи чертите на това младо момиче по-меки. И най-важното, едва след операцията тя най-накрая се почувства уверена. Всички снимки са направени след кратко време ( само 4 седмици) след операция. С време ( когато отокът най-накрая спадне) линиите на носа на момичетата ще станат още по-елегантни, а самите носове ще станат по-тънки и по-женствени.