Четене 7 мин. Преглеждания 1.1k.

Накратко, какво е ESR, тогава това е един от показателите за общ кръвен тест, отразяващ здравословното състояние. Ако този показател се повиши, тогава има подозрение за развитие на възпалителен процес в тялото.Нормата на ESR при деца може да варира в зависимост от възрастта и пола.

Как се прави анализът

Вземането на кръв за определяне на ESR се извършва сутрин на празен стомах. Биоматериалът се взема от вена или пръст. При новородени - от петата. Тестът изисква няколко капки кръв, така че не представлява опасност.

Мястото, от което ще се вземе материалът, се избърсва с антисептик, след което се прави пункция. Първата капка се изтрива. Това избягва навлизането на примеси в биоматериала. За вземане на проби се използва специален контейнер.

Притокът на кръв трябва да е свободен, без натиск върху мястото на пункцията. В противен случай ще се получи смесване с лимфата и в резултат на това данните ще бъдат ненадеждни. За да осигурите свободен приток на кръв, трябва да загреете ръката на детето с топла вода или друг метод.

При вземане на кръв от вена на предмишницата се прилага турникет и пациентът се приканва да стисне юмрук няколко пъти. Това ще гарантира, че иглата ще влезе точно във вената.

Колко често си правите кръвен тест?

Опциите за анкета са ограничени, защото JavaScript е деактивиран във вашия браузър.

Само по предписание на лекуващия лекар 32%, 111 гласове

Веднъж годишно и мисля, че е достатъчно 18%, 64 гласуване

Поне два пъти годишно 13%, 46 гласове

Повече от два пъти годишно, но по-малко от шест пъти 12%, 42 гласуване

Следя здравето си и го приемам веднъж месечно 7%, 24 гласуване

Страхувам се от тази процедура и гледам да не мина 5%, 16 гласове

21.10.2019

За да се предотврати намесата на малък пациент при вземането на кръв, много медицински институции позволяват на един от родителите да присъства по време на изпълнението му, за да създаде комфортна атмосфера за детето.

Чести са случаите, когато детето се разболява след процедурата: може да се появи гадене, виене на свят. В този случай той трябва да предложи нещо сладко.

Колко трябва да бъде ESR

ESR при дете зависи от възрастта му. Индикаторите могат да варират дори в зависимост от пола. При момичетата те могат да имат малко по-високи стойности, отколкото при момчетата на същата възраст.

Нормите на ESR в кръвта при деца могат да бъдат представени в таблицата по възраст:

ESR в кръвта на детето се влияе от различни фактори, така че не може да бъде стабилен и се променя при всяко изследване. Ако след няколко процедури резултатите покажат отклонение от нормата на ESR за деца, вероятно са нарушения във функционирането на тялото. Например, ако дете на 2 години има стойност на ESR, която не надвишава 9, това е нормално. Ако резултатите от изследванията показват стойност 18, тогава ще е необходим повторен анализ, както и цялостен преглед, който ще помогне да се идентифицират причините за такова отклонение от нормата.

Бебе

При новородено, скоростта на утаяване на еритроцитите е ниска. Това се обяснява с намалените метаболитни процеси. При деца до една година показателите се увеличават. Така тялото реагира на активирането на метаболитните процеси. До 6 месеца може да се запише краткосрочно увеличение на показателите. Това се дължи на промени в състава на кръвта. В някои случаи вибрациите могат да бъдат причинени от никнене на зъби. Повишени проценти при кърмачета ще бъдат записани при наличие на възпалителни процеси. След като детето се възстанови, индикаторите ще се нормализират.

1 до 3 години

При бебе от първата година от живота показателите на ESR постепенно се увеличават. В периода от 1 година до 2 години те са в диапазона 5-8 mm / h. Нормата на ESR при деца на 3 години е 5-12. Малките промени в показателите на 3 години не трябва да предизвикват безпокойство.

Над 4 години

В кръвта нормата на ESR се различава в зависимост от пола и възрастта. Така че стойностите, които са записани на възраст от 4 години, ще се различават леко от тези на дете на 5 години. Незначителни повишения ще бъдат регистрирани при деца на 6 години, след 7 години.

С напредване на възрастта нивото на червените кръвни клетки в кръвта ще се промени под влияние на физиологичните промени в тялото. На 10-годишна възраст стойностите на нивото на ESR все още ще бъдат еднакви за деца от двата пола. Лека разлика ще започне да се появява по време на юношеството. За подрастващите момичета процентите ще бъдат малко по-високи, отколкото за момчетата. Освен това, колкото по-големи стават децата, толкова повече се разширяват нормативните граници на анализа.

Причини за ниско ниво

Индикаторите под нормата са по-рядко срещани от повишените. Ако увеличението най-често е резултат от влиянието на външни фактори, които не са свързани със здравословното състояние на детето, тогава намаленото ниво почти винаги е доказателство за нарушения във функционирането на тялото.

Ако ESR се понижи, най-често това означава, че има нарушения в работата на кръвоносната система. В същото време броят на червените кръвни клетки в кръвта е нормален или дори може леко да се увеличи, но взаимодействието между тях остава слабо. Ако анализът показа стойност под нормата, тогава това може да означава лошо съсирване или силно разреждане на кръвта, нарушение на кръвния поток.

Ниската ESR в кръвта на дете може да означава дехидратация, причинена от диария, повръщане, развитие на хепатит и отравяне. При деца от първите месеци от живота може да възникне дехидратация в резултат на липса на вода в диетата на бебето. По-ниските резултати показват небалансирана диета, дефицит на протеини в организма.

Чести са случаите, когато на фона на наследствени патологии той показва намалени стойности. За да се потвърди, ще е необходимо да се анализират други данни, които показват подробен кръвен тест.

Фалшив положителен резултат

Често човек трябва да се изправи пред факта, че в резултат на анализа се получават не съвсем точни данни. Лекарите в такава ситуация обявяват фалшив положителен резултат. Данните, които показва такъв тест, не могат да се считат за верни. Те не могат да бъдат доказателство, че в тялото се развива заболяване.

Фалшив положителен резултат може да възникне на фона на:

• Анемия, без морфологични промени.
• Повишена концентрация на протеинови съединения в плазмата. Единственото изключение е фибриногенът.
• Недостатъчна работа на бъбреците.
• Хиперхолестеролемия.
• Наднормено тегло.
• Прием на витамин А.
• Ваксинации срещу хепатит.

При възрастни жени могат да се появят фалшиво положителни резултати от теста на фона на бременност.

Ако детето има повишена ESR, но в същото време се чувства добре, не се оплаква от нищо и няма никакви симптоми на заболяването, лекарят може да го насочи към допълнителни изследвания:

• Рентгенови лъчи на светлината.
• Изследване на състоянието на сливиците, лимфните възли, сърцето, далака, бъбреците.
• Кръвни тестове за определяне на наличието на общ протеин, имуноглобулини, брой на тромбоцитите и ретикулоцитите.

ESR в комбинация с други кръвни показатели ни позволява да направим заключение за здравословното състояние на детето. Ако в резултат на пълно изследване не е било възможно да се идентифицират причините за повишаване на ESR, се прави заключение за индивидуалните характеристики на организма. В някои случаи СУЕ се повишава, но всички останали кръвни параметри остават в нормалните граници. В тази ситуация след известно време се правят повторни тестове, за да се уверите, че всичко с детето е наред.

Неправилните резултати от теста могат да бъдат резултат от технически нарушения, извършени по време на диагностиката: неспазване на температурния режим или недостатъчно излагане на биоматериала, липса на антикоагуланти, използвани в теста.

Защо стойността е намалена

Най-често означава повишаване на броя на червените кръвни клетки в кръвта. Това състояние може да бъде резултат от различни причини:

• Повишен вискозитет на кръвта.
• Анизоцитоза.
• Сфероцитоза.
• Сърдечни дефекти.
• Чернодробни заболявания.
• Полицитемия.
• Остра чревна инфекция.
• дехидратация.
• Тежко отравяне.
• ацидоза.

Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите е рядко, но това е причина за провеждане на повторни изследвания. Кръвният тест, заедно с превантивния преглед, ще помогне да се определи състоянието на детето.

Какво да правим при отклонения

Когато резултатите от теста показват отклонения от нормата, това винаги е причина за безпокойство. При скоростта на утаяване на еритроцитите първо трябва да се прецени доколко показателите се различават от нормативните.

Ако ESR е 15 или по-малко, можем да говорим за фалшив положителен резултат, който е провокиран от външни фактори. В тази ситуация може да се препоръча повторен анализ. Ако резултатите останат непроменени и няма оплаквания от неразположение, не са необходими допълнителни действия.

Индикатор от 20 CJ показва възпалителен процес. ESR при деца над 30 mm / h показва тежки патологии, възможни сърдечни патологии или хронични инфекциозни заболявания.

Невъзможно е да се правят изводи за нивото на ESR, тъй като това е нестабилен показател. За да потвърдите или опровергаете диагнозата, се препоръчва да се подложите на допълнителни изследвания.

Няма специфично лечение за аномалии. ESR е само индикатор, който ви позволява да прецените състоянието на вътрешните органи. Терапията се предписва само след установяване на причината за отклоненията и изясняване на диагнозата. След отстраняване на основната причина за промяната на ESR, тя бързо се нормализира.

Нормата на ESR при деца (скорост на утаяване на еритроцитите) е показател за общ кръвен тест, отразяващ здравословното състояние. При наличие на възпалителен процес в организма, ESR се увеличава.

Какво означава SOE

Един от важните показатели на общия кръвен тест е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в рамките на един час. Преди това се нарича ROE (реакция на утаяване на еритроцитите). В чуждестранната литература се обозначава като Пълна кръвна картина (ПКК), Скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ), СУЕ по Вестергрен.

Методи за определяне

Основните методи за определяне са: методът на Вестергрен (Westergren) и Панченков. Тълкуването на резултатите от анализите, получени с помощта на някой от тези методи, е правилно. Методът Westergren е одобрен от Международния комитет за стандартизация на кръвните изследвания.

Преди да се определи този показател, към венозната кръв се добавя антикоагулант (натриев цитрат), вещество, което предотвратява съсирването на кръвта. Кръвта остава течна, представляваща кръвна плазма, в която плават кръвни клетки: еритроцити и.

Кръвта се оставя за един час и след това време се измерва височината на прозрачния слой, т.е. плазма, която се намира над утаените кръвни клетки. Тази стойност в mm / h е ESR. В момента в много медицински институции се използват автоматични устройства за определяне на индикатора.

Как се прави анализът

ESR кръвен тест и неговата норма при деца зависи от възрастта и здравословното им състояние. Той отразява баланса между факторите, които повишават утаяването на еритроцитите (напр. фибриноген) и отрицателно заредените еритроцити. С увеличаване на плазмения фибриноген, имуноглобулини и други протеини, еритроцитите се агрегират с образуването на комплекси, чието утаяване се ускорява под въздействието на гравитацията.

Промяна в стойността на ESR може да се наблюдава още преди появата на симптомите на заболяването или при липса на заболяване, тъй като е много чувствително към много промени в тялото.

Анализът не се извършва след физиотерапевтични процедури, рентгенови лъчи, продължителен плач на детето и обилна закуска. Извършва се сутрин на празен стомах, докато детето трябва да е спокойно.

ESR в кръвта при деца

Таблица - Нормална СУЕ при деца

Възраст	ESR в кръвта, mm / час
Новородено	1,0-2,7
5-9 дни	2,0-4,0
9-14 дни	4,0-9,0
30 дни	3-6
2-6 месеца	5-8
7-12 месеца	4-10
1-2 години	5-9
2-5 години	5-12
3-8	6-11
9-12	3-10
13-15	7-12
16-18	7-14

При новородените скоростта на утаяване на еритроцитите е ниска, тъй като техният метаболизъм е все още по-нисък. ESR в кръвта при деца под една година се увеличава, тъй като зависи от активирането на метаболитните процеси в тялото на детето. Пикът на показателя се наблюдава от 27 до 32 дни след раждането, след което се наблюдава намаляването му.

При юноши този анализ може да зависи не само от възрастта, но и от пола. Например при момчета на 14 години скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде 2-11 mm / час, а при момичета на същата възраст - 2-14 mm / час. Тези разлики обаче не са съществени.

При деца повишената стойност на ESR може да бъде резултат от:

• хиповитаминоза;
• стрес (продължителен плач);
• приемане на лекарства (парацетамол);
• синдром на повишена ESR.

При синдрома на повишена ESR е необходимо да се направи кръвен тест няколко пъти през годината, за да се определи този показател. Ако детето няма симптоми на заболяването, чувства се добре и скоростта на утаяване на еритроцитите остава повишена, тогава педиатърът може да препоръча допълнително да се направи анализ за С-реактивен протеин.

Повишена стойност

Високата ESR при дете може да бъде провокирана от следните причини.

• Хиперпротеинемия. Така се нарича повишено съдържание на общ протеин в кръвта. В началния период на заболяването, който често се нарича "остра фаза", протеиновият състав на кръвната плазма започва да се променя. Заболяването винаги е стрес за тялото на детето, поради което се увеличава съдържанието на С-реактивен протеин, хаптоглобин, криоглобулин, гама-глобулини и др., Това води до повишаване на вискозитета на кръвта, следователно скоростта на утаяване на еритроцитите се забавя , и ESR се увеличава.
• незрели еритроцити. Друга причина може да бъде появата на незрели форми на червени кръвни клетки. Обикновено индикаторът вече се повишава 24-30 часа след началото на заболяването, което се характеризира с наличието на огнище на възпаление. Продължителното възпаление повишава съдържанието на имуноглобулини и фибриноген.

Възможни заболявания

Причината за повишаване на ESR в кръвта при деца може да бъде следните заболявания.

В допълнение, при много патологии скоростта на утаяване на еритроцитите също може да се увеличи:

• анемия;
• миелом;
• левкемия;
• лимфом;
• тиреотоксикоза;
• диабет;
• хемоглобинопатии;
• автоимунни заболявания (лупус).

Известно време след възстановяването на детето стойността на ESR понякога остава повишена (1-3 месеца). При онкологичните заболявания тя е висока продължително време.

Фалшиво положително

Има случаи, когато някои фактори причиняват дългосрочно покачване на този показател. Например повишена стойност може да бъде, когато:

• анемия;
• прием на витамин А (ретинол);
• затлъстяване
• бъбречна недостатъчност;
• ваксинация срещу хепатит В;
• хиперхолестеролемия;
• хиперпротеинемия.

Ако детето изглежда здраво, няма оплаквания и симптоми на заболяването, а СУЕ е повишена при детето, тогава педиатърът може да предпише допълнителни методи за изследване на сливиците, лимфните възли, далака, сърцето, бъбреците, ЕКГ, рентгенова снимка на белите дробове, кръвни тестове за определяне на съдържанието на общ протеин, имуноглобулини, брой на тромбоцитите и ретикулоцитите.

ESR помага да се разкрият определени данни за здравето на детето само в комбинация с други кръвни показатели и, ако е необходимо, с допълнителни методи на изследване.

Когато цялостното изследване не разкрие причина за повишената скорост на утаяване на еритроцитите, тогава педиатърът може да направи заключение за индивидуалните характеристики на организма. Понякога СУЕ е повишена при нормални всички други кръвни показатели. В този случай е необходимо да повторите анализа след известно време, за да сте сигурни, че детето е здраво.

Необходимо ли е лечение за нормализиране на ESR?

Обикновено индикаторът се връща към нормалното след възстановяване. Лечението се определя от педиатъра, като предписва специални лекарства, необходими за възстановяване (антибиотици, антивирусни лекарства, антихистамини и др.)

Ако увеличението на индикатора е причинено от причина, която не е свързана с инфекциозно заболяване или фокус на възпаление, тогава лекарят ще предпише други методи за неговата корекция.

Има пряка зависимост между активността на патологичния процес и нивото на ESR, колкото по-силен и по-обширен е възпалителният процес, толкова по-висок е показателят. При лека степен на заболяването индикаторът се нормализира по-бързо, отколкото при тежка. Следователно неговата стойност отразява успеха на лечението.

При дългосрочно повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, лекарят може да препоръча кръвен тест за С-реактивен протеин (С-реактивен протеин, CPR), който е чувствителен индикатор за възпалителния процес.

Намалена стойност

В някои случаи намалената стойност на показателя може да бъде по-малка от установената възрастова норма за детето. Най-често при това състояние се наблюдава увеличаване на броя на червените кръвни клетки в кръвта по различни причини:

Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите е по-рядко, но след известно време е необходимо да се повтори анализът. Нормата на ESR в кръвта при деца показва, че детето е здраво, така че превантивният преглед и кръвният тест ще помогнат да се определи състоянието му.

Заключение

ESR е неспецифичен локален кръвен тест, който отразява здравословното състояние на детето. Увеличаването му най-често показва наличието на огнище на възпаление, а стойността на индикатора отразява активността на патологичния процес.

печат

Пълната кръвна картина е информативна процедура за лекарите, която може да даде представа за здравето на детето. Един от показателите за състоянието на тялото е ESR, скоростта, с която еритроцитите се утаяват. Той показва колко бързо кръвните клетки могат да се свържат една с друга. В същото време само ESR не може да даде пълна картина: тълкуването на индикатора се извършва само в комбинация с други критерии. И все пак не може да се отрече значението на ESR за определяне на здравословното състояние. Каква е нормата на ESR обикновено при деца до една година и след това?

Детска норма

Показателите за ESR се различават значително при деца и възрастни и зависят от възрастта и пола. В същото време този критерий не може да остане същият, ако човек е прекарал вирусна или бактериална инфекция.

Въпреки това лекарите в своите оценки разчитат на определени норми, надхвърлянето на които се счита за отклонение. Таблицата с норми на ESR за деца дава представа за общоприетите показатели за кръвен тест.

Колкото по-голямо е детето, толкова по-широк е индикаторът. Ако цифрата, получена от кръвен тест, е по-висока или по-ниска от определените граници, лекарят може да подозира патология, въпреки че това не винаги се случва.

ESR надвишава нормата

Ако кръвен тест показа високо ESR при дете, педиатърът може да подозира възпаление при бебето. Това заключение обаче трябва да бъде подкрепено от други критерии:

o Броят на лимфоцитите при дете след една година е над нормата с висока ESR показва вирусна инфекция, нивото на неутрофилите е над нормалното за наличието на патологични бактерии.

o При деца до една година може да се появи увеличение на ESR с появата на зъби или с хиповитаминоза.

o При дете след една година може да се появи висок процент при приемане на мазни храни или лекарства, стрес или дълбоки чувства.

Последният фактор в редки случаи причинява повишена ESR при дете след една година. Най-често превишаването на нормата на ESR показва болезнени състояния при деца:

o инфекции в хронична или остра форма;

o наранявания или натъртвания;

o интоксикация;

o алергична реакция;

o нарушение на имунната система.

По време на лечението на деца е необходимо редовно да се прави кръвен тест. Намаляването на резултата от ESR до нормата ще покаже, че курсът на терапия е избран правилно. Понякога се случва състоянието на детето да се нормализира, но ESR не намалява или това се случва много бавно. Не се страхувайте: това е доста често срещано явление. Стойностите на ESR могат да останат повишени в продължение на 1,5 месеца след курса на лечение.

Ако родителите или лекарят трябва да потвърдят резултата от възстановяването, се препоръчва да се направи тест за С-реактивен протеин. С негова помощ лекарите получават по-точен резултат.

Въпреки че кръвният тест при дете е информативна процедура, диагнозата не може да се направи само въз основа на него. Това ще изисква допълнителни изследвания:

o изследване на урината;

o рентгенова снимка;

o тестове за ревматизъм и други.

Намалена ESR

Не само превишаването на ESR, което показва анализът, но и неговият резултат под нормата може да стане алармен сигнал, но този симптом е много по-рядко срещан. Причините за ESR под нормата могат да бъдат:

o смущения в кръвообращението;

o твърде рядка кръв;

o лошо съсирване;

o отравяне;

o дехидратация;

o състояние на изтощение;

o нередовни изпражнения;

o дистрофия на сърдечния мускул при деца под една година.

Ако анализът даде ESR под нормата, това може да е симптом на вирусен хепатит. В този случай броят на червените кръвни клетки в кръвта ще бъде увеличен, но тяхното взаимодействие ще бъде много по-малко.

Действия на родителите

Ако отклонението над или под нормата на ESR е незначително и детето се държи както обикновено и не се оплаква от неразположение, този показател може да бъде пренебрегнат. Може би бебето е претърпяло вирусна или бактериална инфекция в латентна форма. Имунитетът преодолява патогена и външно болестта не се проявява по никакъв начин.

Ако скоростта на утаяване на еритроцитите надвишава 15 mm / h, струва си да вземете допълнителни тестове и да се консултирате с лекар. Може би болестта едва започва да се развива в тялото на детето.

При ESR от 30 mm / h или повече е необходимо да се алармира: бебето вероятно има сериозно заболяване, което ще изисква дългосрочна терапия.

Родителите трябва да помнят, че трябва да се лекува не ESR, а причината за отклонението от нормата. Само ако болестта бъде елиминирана, ESR ще се нормализира.

Клиничният кръвен тест ви позволява да оцените общото състояние на детето, да идентифицирате възпалителните процеси в ранните етапи. Тестът отразява показателите на униформените елементи. Увеличаването или намаляването им показва наличието на някаква патология. Фактът, че в тялото протича възпалителен процес, се показва от висока стойност на ESR. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-силно е възпалението. Но за да разберете какви стойности се считат за високи, трябва да знаете скоростта на ESR при дете на 2 години или на възрастта, на която се провежда изследването. Освен възрастта, полът също влияе върху представянето.

Какво е SOE?

Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите е лабораторно изследване, което дава информация за степента на агрегация на еритроцитите. Анализът позволява да се идентифицират възпалителни, автоимунни, инфекциозни и туморни процеси. Тестът не е специфичен - с него е невъзможно да се установи източникът на възпаление. Анализът се отнася до индикативни диференциално диагностични тестове. Резултатите се използват за диагностициране и прогнозиране на възпалителни заболявания в почти всички области на медицината.

Определя се или по "ръчен" метод (според Панченков), или с помощта на автоматични анализатори. Технологията на провеждане на тестовете е различна, което, разбира се, се отразява на резултатите. Така например нормата на ESR при дете на 2 години според Панченков ще се различава донякъде от показателите на капилярната фотометрия. Трябва да прецените резултатите въз основа на референтните стойности.

Как се извършва анализът при деца?

Изборът на метод за изследване не зависи от възрастта на пациента. Решаваща роля играе оборудването на лабораторията. В медицинската практика се използват 2 метода за определяне на СУЕ - по Панченков и по Вестергрен. Автоматичните анализатори извършват теста по начин, подобен на метода на Westergren. Само изчислението се извършва от машина, която може да прави няколко десетки теста едновременно.

• Метод на Панченков. Определянето на ESR се извършва с помощта на специален капиляр, градуиран до 100 деления. В него се изтегля антикоагулант (обикновено 5%) разтвор на натриев цитрат до маркировката "P" и се прехвърля в прозореца за наблюдение. Кръвта се изтегля в капиляра 2 пъти и се издухва върху часовниково стъкло (прозорец за наблюдение). Кръвта се смесва с антикоагулант и отново се изтегля в капиляра. Монтира се строго вертикално в специален статив. Един час по-късно броят на утаените еритроцити се преброява "ръчно".
• Методът Westergren е признат от медицинската общност за оптимален и се използва във всички страни. Методът е най-чувствителен към увеличаването на ESR, поради което резултатите от стойностите ще бъдат по-точни. За теста се взема кръв и се смесва с 3,8% натриев цитрат в съотношение 4:1. Анализът се извършва в специална епруветка с лумен 2,4-2,5 mm и градуиране 200 mm. Еритроцитите се броят в mm на час.

След кръвен тест скоростта на ESR при деца зависи от метода на провеждане на изследването. Ако родителите се съмняват в резултатите, те имат право сами да изберат лаборатория и метод за извършване на изследването.

В какви случаи лекарят предписва изследване

Съгласно установените норми, при деца тестовете за ESR се провеждат до една година, както е планирано. При бебета без наследствени патологии изследването се провежда като превантивна мярка. При деца с вродени заболявания изследването ви позволява да идентифицирате промените и дава възможност да се предпише навременна терапия или да се коригира приложената.

При деца на 2-годишна възраст анализът се извършва за идентифициране на инфекции, остри и хронични възпалителни процеси. Въпреки факта, че тестът е диференциално диагностичен, той е много чувствителен. Педиатър може да го предпише, ако подозирате появата на бактериални инфекции: синузит, тонзилит, тонзилит, пневмония. Ако детето има вирусно заболяване, ESR остава непроменена. Това ви позволява точно да определите какъв тип инфекция.

Анализът ви позволява да идентифицирате хронично възпаление, дори с леки или никакви симптоми. Ако детето има онкологично заболяване, се предписва изследване за оценка и прогнозиране на ефективността на лечението.

Как да подготвим детето за прегледа?

За да се определи най-точно отклонението от нормата на ESR при деца на 2 години (момичета или момчета), е необходимо да се подготвите правилно. Правилата за подготовка са прости и практически не засягат обичайния начин на живот на детето.

• Кръвта за анализ се взема на празен стомах. Можете да дадете на бебето малко вода сутрин. Храната за вечеря трябва да е лека (качена каша, кисело мляко).
• Ако детето приема някакви лекарства, това трябва да се съобщи на педиатъра. Надеждността на резултатите може да бъде повлияна и от приема на витамини от група А.
• В навечерието твърде активните игри трябва да бъдат изключени.
• Лабораторията може да откаже да проведе изследване, ако то е било предшествано от физиотерапевтични процедури. В деня на теста е по-добре да ги откажете напълно.
• Ако детето е палаво, то трябва да се успокои. Опитайте се да не оставяте бебето да плаче.

Резултатите от анализа обикновено са готови до час след доставката. Те могат да бъдат взети в лабораторията или предварително да се обсъди възможността да бъдат изпратени по имейл.

Нормата на ESR при деца по възраст

Причините за изпълнението са много. Един от факторите е броят на червените кръвни клетки, техните морфологични и физико-химични характеристики. Въпреки това, при повечето патологии физическите характеристики на червените кръвни клетки не се променят драстично, така че този фактор не е решаващ.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се измерва в милиметри плазма, която се ексфолира в рамките на един час (mm/h). Норма на ESR при деца по възраст:

• Новородени от 3 до 7 дни - не повече от 1.
• За деца от една седмица до шест месеца 2-5 се считат за нормални стойности.
• От 6 месеца до 1 година - 4-10.
• При деца на възраст от 1 до 5 години показателите 5-11 са нормални.
• 5-14 г.: момичета - 5-13 г., момчета 4-12 г.
• 14-18 години: момичета - 2-15, момчета - 1-10.

Какво влияе на ESR при деца

Утаяването на червените кръвни клетки се извършва в кръвната плазма, нейният протеинов състав значително влияе върху скоростта на процеса на утаяване. Червените кръвни клетки се утаяват поради факта, че тяхното специфично тегло надвишава плътността на течността, в която се намират.

Известно е, че високото съдържание на фибриноген и глобулини в плазмата води до повишаване на ESR. По този начин факторите, влияещи върху увеличаването на кръвта на грубо диспергирани протеини, също влияят върху скоростта на потъване на еритроцитите на дъното. Условия, при които ESR на детето е по-висока от нормалното:

• Невропсихичен стрес.
• Прекомерна физическа активност.
• Наличието в диетата на храни, съдържащи желязо.
• Количеството течности, които детето пие.
• Разходки на открито.
• Никнене на зъби.

ESR над нормата при дете какво означава това?

Тестът не е специфичен. Резултатите от него се разглеждат заедно с други изследвания. Индикаторите в нормалните граници не означават, че детето няма патология. В допълнение към скоростта на ексфолиране на червените кръвни клетки, педиатърът оценява показателите на левкоцитите, съдържанието на хемоглобини и прави заключения само за съвкупността от резултатите.

Нормалната ESR при деца на 2 години, момчета и момичета, е 5-11 mm / h. По-високите показатели показват наличието на патологичен процес в тялото на детето. Причините за повишаване на стойностите се разделят на няколко групи:

• Възпалителни процеси в остра или хронична форма.
• Инфекциозни заболявания с бактериална етиология.
• Туморни патологии.

Повишена стойност на ESR при деца се среща при следните заболявания:

• Бактериални инфекции: тонзилит, синузит.
• Автоимунни патологии.
• Алергични заболявания.
• Анемия (анемия, на 2-годишна възраст, най-често желязодефицитна).
• Некроза на сърдечния мускул.
• Диабет.
• нефротичен синдром.
• Чернодробни заболявания.
• Възпаление на жлъчния мехур.
• Туморни заболявания на лимфната и хематопоетичната тъкан.

Висока скорост на ESR се наблюдава след заболявания, операции, след наранявания и изгаряния. Също така е необходимо да се вземе предвид наличието на вродени заболявания и лекарства. Дори предварително заключение не се прави веднага, а само след преминаване на пълен преглед въз основа на резултатите от специфични тестове.

Какво влияе върху спада в производителността?

Нормата на ESR при деца на 2 години е 5-11 mm / час. По-ниските стойности показват нарушения във функционирането на тялото. Обикновено намаляването на показателите няма клинична зависимост и не се взема предвид от лекаря при диагностициране и прогнозиране на заболяването. Въпреки това, педиатърът може да предпише втори преглед и ако картината остане същата, това е повод да разберете причината за ниските нива.

Най-често ESR намалява поради промени във вискозитета на кръвта. Това се дължи на недостатъчен прием на течности от детето. Електролитният баланс също може да бъде нарушен. Има няколко фактора, влияещи върху такова нарушение: липса на калий в организма или неговата лоша бионаличност, бъбречна патология. Други причини за понижаване на ESR включват:

• Увеличаване на хемоконцентрацията.
• Хронична хемобластоза.
• Дефицит на всички образувани елементи на кръвта.
• Сърповидно-клетъчна анемия.
• Наследствени мембранопатии на еритроцитите.
• Сърдечна или дихателна недостатъчност.
• Функционални нарушения на черния дроб.
• Продължителна диария.
• Някои видове вирусни заболявания.

Намаляване на ефективността може да се наблюдава при приемане на кортикостероиди или плазмени заместители ("Албумин").

Лечение на отклонения от нормата

Изследването се провежда като част от клиничен кръвен тест. Изследването не е специфично и обикновено се предписва по време на първоначалния преглед за проследяване на хода на патологията. При поставяне на диагноза педиатър или друг специалист взема предвид не само скоростта на ESR при дете на 2 години, но и останалите резултати от KLA.

Стойността е вид маркер на различни патологични процеси. Ако показателите надвишават нормата, трябва да се подложите на пълен преглед, предписан от лекар, възможно най-скоро. Според резултатите от него ще бъде назначена адекватна терапия. Самолечението е изключително опасно за здравето, а понякога и за живота на бебето. Дори приемът на витаминни комплекси трябва да се извършва по показания и предписание на педиатър или друг специалист.

Превантивни действия

Така че при дете на 2 години нормата на ESR да не се надвишава и да не намалява, трябва да следвате прости правила:

• Правилното хранене. Децата трябва да получават всички необходими макро- и микроелементи, достатъчно количество протеини, въглехидрати, мазнини.
• Детето трябва да се разхожда по-често навън.
• Активно умствено и физическо развитие.
• На 2-годишна възраст бебето трябва самостоятелно да спазва всички елементарни правила за хигиена: да мият ръцете си преди хранене, да мият зъбите си след разходка.
• Ако детето често е болно, има смисъл да го дадете на спортната секция.
• Родителите трябва да провеждат всички планирани прегледи.

Заключение

Тестът за ESR е основен. Той помага на лекаря да разбере в каква посока да търси източника на заболяването. Анализът помага да се подозира патология дори при външно нормално здравословно състояние на детето. Отклоненията от нормата на показателите не трябва да плашат родителите, а да бъдат повод да се грижат по-добре за детето, неговото психическо и физическо здраве.

Когато получават резултатите от кръвния тест на детето, родителите искат да получат препис възможно най-скоро и да разберат дали всичко е наред с бебето. Сред другите показатели във формата на резултата са стойностите на ESR. Каква е нормата за новородено, бебе до годинка, дете на 2-3 години и повече? Каква стойност на ESR показва патология? Защо се появяват отклонения от нормата? Нека да го разберем заедно.

Какво е анализ на ESR и защо се прави?

Анализът на ESR е предназначен да определи скоростта на утаяване на червените кръвни клетки - еритроцити. Когато кръвта се вземе за анализ, тези малки тела започват постепенно да се „залепват“ помежду си и да се установят на дъното на тръбата. След 60 минути пробата се разделя на почти прозрачна горна част и тъмна плътна част отдолу. Лаборантът ще въведе във формуляра за анализ височината на прозрачната част в mm.

Състоянието, съставът, нивото на вискозитет и киселинността на кръвта оказват пряко влияние върху ESR. Според резултатите от това изследване патологиите могат да бъдат открити в най-ранните етапи, когато външните симптоми са почти незабележими. СУЕ е много чувствителен показател, почти незаменим при диагностиката на заболявания при новородени и кърмачета.

Понякога можете да намерите съкращението ROE. Това означава реакция на утаяване на еритроцитите. Всъщност ROE е остаряло обозначение на ESR. Някои лекари, предимно от по-старото поколение, по навик използват точно такова наименование - ROE, но това не трябва да заблуждава родителите.

Нормата на ESR при деца от различни възрасти в таблицата

ESR при деца зависи от възрастта на детето. Трябва да се има предвид, че нивото на ESR при тийнейджър също зависи от неговия пол. Незначителните отклонения от нормата често показват недохранване, стрес или лека настинка. Като цяло се смята, че колкото по-голямо е отклонението и колкото по-висока е скоростта на утаяване на еритроцитите, толкова по-сериозно е заболяването.

Различни източници предлагат различни граници за нормална СУЕ при бебета, диапазонът може да се разшири с порастването им. Нормата на ESR за бебета от раждането до юношеството е показана в таблицата по-долу. Трябва да се помни, че тялото на всяко дете е индивидуално и само лекарят прави окончателните заключения за отклоненията на стойността.

Например, ако ESR при дете на 2 години е 10, това е нормално. Ако според резултатите от тестовете стойността на скоростта на утаяване на еритроцитите е 20, има причина да се вземат отново тестовете и да се подложи на цялостен преглед, за да се идентифицират патологичните или физиологичните причини за такова значително отклонение от нормата.

Методи за провеждане на кръвен тест за ESR

В зависимост от това какво оборудване и реактиви се използват в лабораторията при изследване на кръвна проба, анализът може да се извърши по един от трите съществуващи днес метода - по Панченков, по Уинтроуб или по Вестергрен.

За малките деца първата техника е за предпочитане - тя се основава на използването на капилярна кръв и е най-малко травматична от всички.

Ако бебето има високо ESR в резултат на кръвен тест по метода на Панченков, лекарят ще даде направление за изследване на Westergren. Този метод е по-точен и се основава на използването на венозна кръв на пациента и натриев цитрат. За откриване на заболявания тази техника се счита за най-надеждната.

Фактори, влияещи върху стойността на ESR при дете

ESR е чувствителен показател, който се променя под въздействието на много фактори, както патологични, така и физиологични. Ако детето е имало SARS, стойността на ESR ще се увеличи в рамките на 4-6 седмици след възстановяване. Следните фактори също влияят върху стойността на ESR:

• повишена физическа активност;
• стресови ситуации;
• небалансирана диета;
• хелминти;
• дефицит на витамини и микроелементи;
• намаляване или увеличаване на броя на червените кръвни клетки;
• промени във вискозитета или киселинността на кръвта;
• Часове от деня;
• възраст (при деца под една година показателите са много различни от нормалните за възрастни или юноши);

Резултатите от тестовете се влияят от много фактори, така че лекарите понякога молят пациентите за второ кръводаряване.

Защо процентите се увеличават и какви заболявания показва това?

Стойността на ESR в кръвта на дете, надвишаваща 20 mm / h (25, 30, 40 и повече), показва развитието на патологичния процес. В същото време стойност от 40 mm / h е признак на сериозно заболяване, което ще изисква продължително лечение. Повишената ESR при дете е по-често срещана от ниската. Индикаторът се увеличава със следните заболявания:

В какви случаи повишаването на ESR се счита за безопасно?

Увеличаването на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки не винаги е резултат от заболявания на вътрешните органи или възпалителни процеси в тялото на детето. Понякога говорим за фалшиво положителни резултати от теста. Непатологичните причини, които провокират повишаване на ESR, включват:

1. изобилие от мазни храни в диетата на кърмачка (за бебета на кърмене);
2. силен стрес непосредствено преди вземането на биоматериал (например, ако детето се страхува да вземе тестове);
3. никнене на зъби (виж също:);
4. приемане на парацетамол и неговите аналози (след употребата на тези лекарства резултатът от анализа ще бъде ненадежден);
5. недохранване (много мазни, пушени и солени храни в диетата на детето);
6. хелминтна инвазия;
7. авитаминоза, хиповитаминоза, липса на хранителни вещества.

По време на никнене на зъби стойностите на ESR обикновено се повишават

Причини за ниски стойности

Ако скоростта на утаяване на еритроцитите е значително по-ниска от нормалната, това често показва дехидратация на тялото (вижте също:). Причината може да бъде диария, повръщане, хепатит, епилепсия, кръвни заболявания, патологии на сърдечно-съдовата система. Понякога кърмените бебета изобщо не получават вода – това е често срещана грешка, която също провокира дехидратация.

Намалените стойности на ESR често се наблюдават в семейства, които практикуват пълен отказ от животинска храна. Друга често срещана причина за намалена скорост на утаяване на червените кръвни клетки е отравяне. Трябва да запомните какво е яло бебето, проверете дали е изяло някакви лекарства от комплекта за първа помощ.

Ниските стойности на ESR в анализа може да не са следствие от заболяването, а като страничен ефект от лечението. Някои лекарства имат силен ефект върху реакцията и състава на кръвта на дете на всяка възраст (например калциев хлорид или ацетилсалицилова киселина). Лекуващият лекар трябва да предупреди родителите за този ефект.

Как да върнем индикаторите към нормалното?

Отклонението на показателите за ESR от нормата не е заболяване, а симптом. Поради тази причина харченето на време и усилия за повлияване на скоростта на утаяване и привеждането му в нормални стойности е не само безсмислено, но и опасно за здравето на децата. Единственият сигурен начин за нормализиране на показателите е идентифицирането и отстраняването на причината, която е причинила отклоненията.

Ако показателите се повишат и детето се чувства добре, има смисъл да се вземе анализът отново - може би лаборантът е нарушил правилата за съхранение на биоматериала или технологията за провеждане на изследването.

Отклоненията от нормата според резултатите от двата теста са сигнал за развитието на патология в тялото. Необходимо е да се подложи на преглед и незабавно да започне лечение. Като правило, когато приемате противовъзпалителни лекарства и антибиотици, стойността на ESR се нормализира.

Многократният контрол ще помогне да се определи правилността на диагнозата и ефективността на терапевтичния курс. Ако след две седмици стойностите се доближат до нормалните, тогава пациентът се възстановява.

Ако отклонението не е свързано със сериозен проблем, а се е появило в резултат на липса на желязо или наличие на мазни храни в диетата, тогава ESR може да се намали с отвари на базата на липа и лайка, които имат анти- възпалителен ефект. На децата може да се дава и чай с малини или лимон.

За да може стойността да съответства на нормалните стойности, трябва да се спазват редица прости правила:

• водят здравословен начин на живот;
• коригирайте диетата и балансирайте диетата на детето;
• редовно ходете с бебето и предпазвайте от стресови ситуации;
• бебето трябва да бъде научено да прави упражнения или да се запише в спортната секция.