Лечение на вроден астигматизъм при възрастни. Характеристики на лечението на вроден астигматизъм

Ефективно средство за възстановяване на зрението без операция и лекари, препоръчано от нашите читатели!

Астигматизмът е доста често срещано офталмологично заболяване. Въпреки че случаите на придобита форма на тази очна патология не са необичайни, най-често се среща вроден астигматизъм.

Какво е?

Обикновено роговицата и лещата имат идеално равна и гладка повърхност. Пречупените през тях лъчи се проектират точно в центъра на ретината. При астигматизъм лъчите трябва да преминат през неравни и изпъкнали участъци, в резултат на което предаваната проекция е неправилна. В същото време човек вижда замъглено, размито изображение, принуден е да присвива очи и да напряга зрението си. Вроденият астигматизъм е генетична особеност, изразяваща се в промяна на формата на роговицата, в резултат на което възниква неправилно пречупване на лъчите в изпъкналите части на окото.

Причините

Ако придобитият астигматизъм е резултат от наранявания, тогава ситуацията е малко по-различна с вроден астигматизъм, той може да бъде наследен. Генетичната предразположеност се счита за най-честата причина за заболяването. На етапа, когато плодът се формира в тялото на жената и в него се появява роговица, образуването му се извършва с нарушение. Това се дължи на факта, че цялата необходима информация за плода се наследява от двамата родители. Ако един от тях е носител на повреден ген, отговорен за образуването на лещата и роговицата, настъпва повреда. Освен това има допълнителни причини, които провокират астигматизъм:

алкохолна интоксикация на плода;
албинизъм;
вродена патология на челюстите;
пигментна абиотрофия на ретината.

Ако само един от родителите страда от очно заболяване, рискът от предаване на наследствен астигматизъм на плода е приблизително 50/50%. В случай, че и двамата родители имат проблеми с очите, вероятността нараства до 75%.

Видове патология и нейната диагноза

В зависимост от вида, формата и тежестта на вродения астигматизъм се избира подходящо лечение, поради което е толкова важно да се извърши навременна диагностика. Според формата на заболяването астигматизмът се разделя на:

просто - когато само едното око има миопия или далекогледство;
комплекс - когато има едно и също зрително увреждане и на двете очи;
смесени – когато едното око е късогледо, а другото далекогледо.

Според тежестта на заболяването се разделя на:

слаб - ако отклонението е до 3 диоптъра;
средно - ако отклонението е от 3 до 6 диоптъра;
силен - ако отклонението е повече от 6 диоптъра.

Тъй като очната ябълка е сфера, можете мислено да начертаете меридиани по нея. Два главни меридиана, които са разположени перпендикулярно един на друг, могат да имат различни отклонения. В зависимост от това как светлинните лъчи се пречупват през главните меридиани и се предават на ретината, астигматизмът се разделя на:

прав - когато вертикалният меридиан пречупва повече лъчите;
обратен - когато хоризонталният меридиан пречупва повече лъчите;
с наклонени оси - когато главните меридиани са разположени неправилно спрямо вертикалната и хоризонталната ос на роговицата.

Астигматизмът до 1 диоптър се счита за норма, причините са чисто физиологични и най-често тази форма се среща при деца под една година. Ако това не се случи, заболяването става ясно изразено с постепенно влошаване на зрението.

Не всеки може сам да диагностицира астигматизма. Бдителни родители ще забележат, ако детето се блъска в предмети по време на хранене, пропуска устата, не успява да постави играчката на посоченото място. По-големите деца започват да се оплакват от болка и болка в очите, докато гледат анимационни филми, четат книга или рисуват. Всичко това предполага, че за детето е трудно да се фокусира върху предмети.

Астигматизмът може да се диагностицира при деца от 3 месеца. Офталмологът използва специални капки за това, които предизвикват определена реакция на очите, разчитайки на това, лекарят може да направи предварителна диагноза. За по-големи деца се използват следните методи за разпознаване на заболяването:

скиаскопията е метод, основан на движението на сянката в областта на зеницата. При такова изследване лекарят и пациентът са в тъмна стая, на разстояние 1 метър един от друг. Офталмологът осветява окото със специално огледало, като периодично променя ъгъла и наблюдава как се движи сянката от зеницата. Въз основа на това се определя видът на рефракцията, тежестта на астигматизма;
компютърната автоматична рефрактометрия е модерен метод за определяне на пречупващата сила на окото;
Визиометрията е начин за определяне на зрението при деца, които вече могат да говорят. Същността на метода е, че детето, седнало на правилното разстояние от специална маса, извиква на лекаря изображенията, които вижда. Това е опростена версия на обичайната диагностика за възрастни, само вместо буквите на картината;
измерване на вътреочно налягане;
биомикроскопия на окото - безконтактен метод за изследване с помощта на специална прорезна лампа (офталмологичен микроскоп);
Компютърната кератотопография е неинвазивен метод за изследване на роговицата, който осигурява топографска карта на предната повърхност на окото.

Лечение

Вроденият или придобит астигматизъм най-често не е присъда. Съвременната офталмология предлага много начини за решаване на проблема. В някои доста прости случаи лекарят съветва упражнения за очите. Чрез последователно затваряне на всяко око и извършване на специални упражнения астигматизмът може да бъде значително намален. В други случаи може да се нуждаете от:

избор на очила или контактни лещи;
лазерна корекция на зрението;
операция и смяна на лещи.

Очилата и лещите могат да подобрят зрението, но те няма да излекуват самия астигматизъм, така че операцията все още е показана в много случаи. Учените твърдят, че около всеки 4 жители на планетата страдат от астигматизъм в една или друга степен. Благодарение на прогресивните методи може лесно да се излекува, основното е да наблюдавате здравето на очите си и да се свържете с офталмолог при първите признаци на намаляване на зрителната острота.

По тайно

Невероятно… Можете да излекувате очите си без операция!
Този път.
Без ходене по лекари!
Това е две.
За по-малко от месец!
Три са.

Следвайте връзката и разберете как го правят нашите абонати!

е често срещан офталмологичен дефект, характеризиращ се с кривина на лещата или роговицата. Този патологичен процес може да възникне във всяка възраст и често се диагностицира при деца. Придобитият или вроден астигматизъм носи много неудобства на човек, което значително влияе върху яснотата на зрението. За да разрешат проблема, лекарите могат да предпишат корекция или операция.

Вроденият или придобит астигматизъм е резултат от който лещата придобива неправилна, овална форма. Това води до нарушаване на силата на пречупване на повърхността на роговицата и човек вижда изкривен образ с ясни и размити линии. Патологичният процес най-често засяга двете очи симетрично. Дефектът на едното око се среща много по-рядко и е резултат основно от механичен.

Много хора се интересуват дали това е вродено или придобито заболяване? В зависимост от естеството на произхода се среща както вроден, така и придобит астигматизъм на очите. Зрителният дефект се проявява със следните симптоми:

замъглено зрение;
умора на очите;
усещане за пясък, парене в очите;
хиперемия, възпалени очи;
мигрена;
намалена зрителна острота;
разделено изображение.

Хората с този проблем често кривогледат или накланят главата си настрани, за да подобрят качеството на видимата картина. При избор или затруднения те трябва да се сменят периодично. Често вроденият астигматизъм на очите се комбинира с други офталмологични заболявания. Ако се е развила първоначалната степен на патология, тогава зрението се коригира с помощта на специални очила или контактни лещи. В тежки случаи, с придобит астигматизъм, се предписва операция.

Наследствен ли е астигматизмът?

Зрителният дефект най-често е наследствено заболяване, предавано главно от баща на дъщеря или от майка на син. Но неправилната форма на роговицата не е задължително да се предава от родители на деца, понякога бебетата се раждат с нормална структура на очите. Наследственият вроден астигматизъм може да бъде диагностициран както веднага след раждането на дете, така и в по-напреднала възраст. Най-често патологията се открива на 2-3 години.

Характеристики на вродената форма

В повечето случаи се среща вроден астигматизъм. Основната причина за заболяването е генетично предразположение. Установено е, че патологията е най-често срещана при деца, родени с недостатъчно тегло или преждевременно. Зрителен дефект от вроден характер може да бъде физиологичен или патологичен. Почти всяко дете има минимална степен на вроден астигматизъм, при който силата на пречупване на светлината е под 0,5 диоптъра. В този случай зрителната функция не е нарушена, детето вижда ясен образ, няма нужда от лечение.

Но ако вроден астигматизъм над 1 диоптър се диагностицира до 1-годишна възраст, тогава е необходимо да започнете корекция на зрението възможно най-рано, докато не се развият усложнения. Можете да подозирате наличието на патологичен зрителен дефект, ако бебето се оплаква от:

чести мигрени;
световъртеж;
намаляване на яснотата на изображението;
раздвояване на обекти;
зачервяване, болка и парене в очите при повишен стрес.

Децата често не се оплакват от зрителни увреждания, в резултат на което патологията остава недиагностицирана за дълго време. Това води до факта, че когато заболяването бъде диагностицирано, то вече се е развило до етап, в който е възможно да се справим с проблема само с помощта на. Ето защо е много важно сами да забележите зрителен дефект при дете. Можете да направите това по следните начини:

детето обърква буквите на места;
присвива или накланя глава настрани, когато се опитва да види нещо;
често търка очите;
неправилно вижда обекти на близко или далечно разстояние;
отказва да чете, пише или дори да гледа снимки.

Тези косвени признаци могат да показват, че детето страда от вроден астигматизъм. Препоръчително е да започнете лечението, когато се появят първите симптоми. Ако вроденото заболяване продължи да прогресира, тогава ще има забавяне в развитието на целия зрителен апарат, което е изпълнено с появата на други офталмологични патологии, проблеми с училищното представяне.

Характеристики на придобитата форма

Придобитият астигматизъм се среща много по-рядко и винаги е патологично състояние, което трябва да се коригира. Тази форма на заболяването може да се появи на всяка възраст поради следните причини:

наранявания и увреждания на очите, които провокират белези на роговицата;
хирургични интервенции на органите на зрението;
възпаление или изгаряне на роговицата;
или леща;
онкологични процеси на зрителните органи;
инфекциозни патологии на роговицата или клепачите.

Понякога дефектът се развива на фона на зъбно-алвеоларна травма, при която има нарушение на структурата на стените на орбитата. Всяко нарушение на целостта на роговицата води до нарушаване на нейното функциониране и промяна на пречупващата сила, което провокира влошаване на качеството на зрението. В началния етап на развитие на придобития астигматизъм симптомите са леки, не се наблюдава зрително увреждане.

С напредването на заболяването клиничната картина се проявява по-ясно, пациентът започва да се оплаква от дискомфорт в очите, умора, забележимо напрежение в областта на веждите и челото. Придобитият астигматизъм е придружен от страх от ярка светлина и непоносимост към очилата, поради което те трябва да се сменят често.

Лечението на дефекта трябва да започне възможно най-рано, докато не се развият тежки последици.

Корекция и лечение на астигматизъм

Придобитият и вроденият астигматизъм най-често се диагностицират в началния етап на развитие, когато зрителният дефект може да бъде елиминиран чрез корекция, която може да бъде от 2 вида:

Корекция с цилиндрични стъкла.Това е най-често срещаното лечение на вроден астигматизъм и е много важно да изберете правилните очила. Това трябва да направи офталмолог след подробен преглед. Недостатъкът на този метод на корекция е дълготрайното пристрастяване, което се изразява в главоболие и световъртеж, дискомфорт и болезненост на очите. С повишено внимание очилата се предписват на възрастни с придобит астигматизъм над 2 диоптъра, тъй като те често имат непоносимост към сложни лещи.
Корекция с торични контактни лещи.Ако пациентът по някаква причина не може да носи очила, тогава специалистите предписват корекция на дефекта с торични контактни лещи, които трябва да се носят през нощта.

От 18-годишна възраст лекарите се съветват да направят визия.Този метод за лечение на придобит или вроден астигматизъм е най-ефективен. Операцията е бърза и безболезнена, под местна упойка. Няма отрицателен ефект върху роговицата, поради което не се прилагат шевове, няма период на рехабилитация. Пациентът може да се прибере у дома веднага след процедурата. След лазерна корекция зрението се подобрява за няколко часа и се възстановява напълно за една седмица.

В най-напредналите случаи придобитият астигматизъм се лекува с инвазивни хирургични техники.

Роговицата на окото е перфектна сфера. Тази форма е най-подходяща за пречупване на светлината - информацията идва под формата на точки, картината е неизкривена. Нарушаването на зрителния механизъм по отношение на промяна на формата на роговицата, лещата или очната ябълка като цяло води до преминаване на светлина под формата на прекъснати сегменти. Астигматизмът е група от зрителни увреждания, причинени от промяна във формата на органа за възприемане на светлина.

Какво е астигматизъм

Патологията се счита за доста често срещана, тъй като може да бъде свързана с голям брой провокиращи фактори. Основният критерий за астигматизъм е непълната светлинна информация или нейното изкривяване. Макулата се намира в окото, което представлява висока концентрация на специализирани нервни клетки, участващи в предаването на изображения към мозъка. При астигматизъм, "по вина" на променената роговица, очна ябълка или леща, не се включват всички нервни клетки на макулата, поради което се нарушава нормалното зрително възприятие.

Важни факти за астигматизма:

Формата на роговицата е генетично заложен фактор. По този начин, ако единият или двамата родители са се сблъскали с това заболяване, има висок риск детето също да има патологично състояние.
В същото време конфигурацията на всеки елемент на очната ябълка е уникална за всеки човек, не без причина отпечатъкът на ретината вече се използва като аналог на пръстов отпечатък за лична идентификация. Следователно е невъзможно напълно да се промени формата.
Астигматизмът до 0,5 диоптъра се счита за нормален вариант и не изисква корекция. Субективно човек не го усеща по никакъв начин.
Астигматизмът при деца през първите месеци от живота може да бъде доста изразен, но след това изчезва без медицинска намеса, докато детето се развива.

Малък вроден астигматизъм остава с човек за цял живот, но не пречи на зрителната острота поради широките компенсаторни възможности на окото и способността на мозъка да „завърши“ картината дори при липса на пълна информация. Промяна с повече от 0,75 диоптъра изисква намеса, а също така е важно да се коригира навреме придобитият астигматизъм при възрастни.

Причините

Основната причина за очен астигматизъм са генетичните особености. Струва си да се отбележи, че процентът на хората с роговица, която е далеч от идеалната сферичност, е изключително висок. Този знак освен това е доминиращ, така че ако един от двойката страда от изразено зрително увреждане, свързано с недостатъчно количество светлинна информация, тогава има голяма вероятност бебето да има същите проблеми. Има и други причини за състоянието, включително следното:

Родова травма при новородени. Трябва да се разграничава от "нормалния" астигматизъм при децата. Нараняванията могат да бъдат причинени от факта, че по време на преминаването на родовия канал роговицата или очната ябълка се деформират.
Заболявания на клепачите, наранявания на клепачите, в резултат на което се губи способността за нормална защита на очната ябълка от външни влияния.
Наранявания директно на роговицата на окото. Астигматизмът се счита за често срещано усложнение на този вид нараняване.
Изгаряния, включително химически и ултравиолетови. В резултат на това се появяват белези, белези, които провокират промяна във формата на очната ябълка и резултатът е астигматична патология.
Генетично обусловен астигматизъм, към който се добавя някой от факторите. За малките деца кератитът и конюнктивитът са опасни от гледна точка на деформация на формата на склерата, тъй като образуването на окото все още не е завършено и може да бъде нарушено.
Последици от хирургични операции на склерата, клепачите, очната ябълка. Моля, имайте предвид, че астигматизмът при възрастен може да бъде провокиран дори от интервенция, която не е пряко свързана с въздействието върху органа на зрението. Опасни са и татуировките на клепачите, удължаването на миглите и други козметични процедури.

Лекият астигматизъм не изисква медицинска намеса, но винаги трябва да се има предвид, че съществува риск от допълнително влошаване на състоянието. Без лечение в този случай възниква амблиопия - синдром на "мързеливо око", когато деформираният орган престава да участва напълно в процеса на възприемане на информация. Децата често развиват страбизъм. Ако човек вече е бил диагностициран с астигматизъм веднъж, препоръчително е да проверявате зрението си веднъж годишно, за да избегнете влошаване навреме. За децата превантивните мерки се провеждат по-често - веднъж на всеки три до четири месеца.

Видове

Очните заболявания често се появяват във връзка с други зрителни увреждания и всъщност могат да бъдат системни. Видовете астигматизъм са свързани с други възможни отклонения от нормата, които почти винаги съпътстват нарушение на правилната форма на роговицата. Например, има три вида в зависимост от характеристиките на зрението:

При нормално зрение - човек няма късогледство и далекогледство, астигматизмът се проявява независимо. По правило в такива случаи се диагностицира вродената форма.
С късогледство - може да бъде и вродено или да се появи поради некоригирана късогледство. Често се открива такъв астигматизъм при деца.
При далекогледство, напротив, невъзможността да се вижда нормално наблизо става съпътстващ фактор. Този тип често се развива с възрастта, а нарушението на правилната форма на роговицата изостря основните симптоми.

От друга страна, степента на тежест на патологията може да бъде различна в дясното и лявото око или дори да присъства само в едно от тях. Тези критерии дават следните определения за астигматизъм:

просто;
труден;
смесен.

Комбинацията от фактори, свързани с астигматизма, с тежестта и особеностите на развитието, позволява на офталмолозите да разделят аномалията във формата на роговицата на пет вида. За всеки от тях има обозначение с латински букви, което задължително се поставя в диагностичния лист. Дешифрирането е лесно:

Единичен М - прост късоглед. Само едното око е включено в анормалния процес, докато лицето страда от късогледство. Това е най-често срещаният тип астигматизъм, който почти винаги се диагностицира при деца. Миопията може да бъде лека, човек дори може да се справи без очила в ежедневието.
ММ - сложен миопичен астигматизъм. Установено е нарушение на формата на роговицата от двете страни, съчетано с миопия. Развитието на астигматизъм, като правило, е различно съответно в дясното и лявото око.
H означава далекогледство. Една буква означава проста форма, подобна на късогледство.
HH е същото като MM, само че се подразбира хиперметропичен астигматизъм.
HM, MH - смесен изглед, доста рядък, предполага развитие на миопия в едното и далекогледство в другото око.

Има и специална скала Tabo, която ви позволява да измервате отклонението от нормалната форма. Много по-важно е обаче пациентът да знае тежестта на патологията:

"нулева" степен - до 0,5 диоптъра, вариант на нормата;
слаби - от 0,75 до 3 диоптъра, лесно коригирани без хирургически методи;
средна - от 3 до 6 диоптъра, може да се коригира със специални лещи или лазерна хирургия;
висока - над 6 диоптъра, се комбинира с визуално забележими отдръпвания на роговицата и изисква сериозна хирургична интервенция.

В повечето случаи се открива слаба или умерена степен. Високото може да е резултат от нараняване, което е причинило изместване на роговицата или деформация на очната ябълка. При оплаквания от късогледство или далекогледство те съчетават корекцията на тези състояния с борбата с астигматизма.

Симптоми

Човешкото око се адаптира добре към повечето аномалии и патологии. Поради компенсаторната способност на нервните клетки и мозъка за дълго време не можете да забележите „загубата“ на информация изобщо, а след това астигматизмът на очите се открива случайно, по време на общ преглед от офталмолог. Има обаче характерни признаци, които не бива да се пренебрегват, особено когато става въпрос за дете:

Ранните прояви не се различават от умората на очите. Ако астигматизмът се развие при възрастен, човек може да приеме патологията в продължение на много седмици и дори месеци за обикновена умора от компютър или телевизор.
Освен това се присъединява замъглено зрение. Обектите стават замъглени, могат да се удвоят. Тези признаци са подобни на прояви на късогледство и далекогледство. Трябва да се помни, че астигматизмът често се комбинира с миопия и хиперметропия.
Човек не може да чете дребен шрифт, да вижда миниатюрни детайли. При децата това се проявява в нарушения на фините двигателни умения, нежелание да се занимават с рисуване, моделиране и други подобни дейности.
Главоболие в очите, челото, суперцилиарните дъги. Свързани с пренапрежението на нервните клетки и постоянната нужда от „довършване“ на картината поради липсваща светлинна информация.
Фотофобия, съчетана с "нощна слепота" - лошо зрение при здрач. Електрическата светлина се понася от пациента по-лесно от дневната.
Характерно усещане за "пясък" в очите, но без зачервяване и други зрителни смущения, които съпътстват конюнктивита.

При много тежък травматичен астигматизъм може да има забележимо изкривяване на формата на очната ябълка, но такива състояния са редки и изискват незабавна хирургична намеса за запазване на зрението. Много по-често астигматизмът на очите остава хронично състояние, което разваля качеството на живот и работа на човек за дълго време.

Лечение при деца

Вродена патология или в резултат на трудно раждане изисква внимание от родителите. Детското зрение е много пластично, от една страна, колкото по-рано се диагностицират нарушенията, толкова по-лесно е да се коригира, от друга страна, неправилната форма може да доведе до страбизъм и дори частична загуба на зрение.

За да коригирате астигматизма при деца, използвайте:

Специални очила или контактни лещи. Стъклата в тях са с цилиндрична форма, което помага на роговицата да възстанови правилната си форма. Най-новото изобретение в тази област са нощните лещи, които коригират окото по време на сън.
Лазерната корекция се използва за умерена патология, която засяга качеството на живот на детето. Тази операция е нетравматична и безопасна благодарение на съвременните медицински постижения.
Специални коригиращи устройства. Също така новост в областта на офталмологията, използва се само за лечение на деца поради пластичността на роговицата. Ще са необходими 10-15 сесии за коригиране на астигматизма, всяка с продължителност 60 минути.
Астигматичната кератотомия е травматична хирургична интервенция, която се използва доста рядко и само в случаи на тежки форми на патология.

Освен това на децата се предписват специални капки за очи. Действието им е поддържащо, подобрява зрението и облекчава спазмите.

Често срещани лекарства:

Таурин - допринася за нормалното развитие на очите;
Emoksipin - подобрява кръвоснабдяването;
Визин - облекчава умората.

На децата се препоръчва специална диета, богата на витамин А, ограничаване на напрежението на очите, доколкото е възможно, може би дори освобождаване от училище за периода на корекция. Съвременните офталмолози съветват да се проверяват бебета на възраст от две до три години, за да се коригират нарушенията възможно най-рано.

Лечение при възрастни

Корекцията на астигматизма в зряла възраст е по-трудна, тъй като органите на зрението вече са се образували. Методите обаче остават същите: при леки форми се предписват специални очила и лещи, които се препоръчват да се носят постоянно или през нощта. При напреднал или травматичен астигматизъм очите се оперират. По правило възрастните също имат достатъчно лазерна хирургия, по-сложни опции - кератопластика, кератотомия се предписват само ако има заплаха за зрението.

Капките за очи и поддържащата грижа помагат да се направи терапията възможно най-ефективна. За периода на лечение е напълно изключена работа с компютър, гледане на телевизия, използване на мобилни телефони или таблети. На пациента се препоръчва да се откаже от лошите навици и умерена физическа активност, което трябва да се обсъди с офталмолог.

Евсеев Иван Александрович

Оптометрист, офталмолог, педиатър

Астигматизмът е включен в списъка на често срещаните заболявания на органите на зрението. Човек с тази патология вижда обекти изкривено поради нарушение на формата на роговицата или лещата. Има придобити и вродени форми на заболяването. В последния случай астигматизмът се характеризира със стойност до 0,5 диоптъра и не засяга зрителната острота.

Какво е астигматизъм?

Астигматизмът е зрителна патология, при която човек вижда обекти изкривени, независимо от разстоянието, на което се намират. Вместо да се проектира нормално изображение, върху ретината на окото се формира изображение с размити и замъглени контури.

В тази статия

За визуално представяне може да се сравни с изкривено отражение на лице в овална лъжица. Такива деформации възникват поради нарушение на формата на роговицата или лещата. Съответно в офталмологията се разграничават видовете астигматизъм на лещата и роговицата.

При здрав човек тези компоненти на зрителната система са сферични, така че светлинните лъчи се пречупват със същата сила и се фокусират в центъра на ретината. При астигматизъм работата на зрителната система е нарушена. В различните меридиани на повърхността на лещата или роговицата се формира различна сила на пречупване, така че някои части от изображението са фокусирани върху ретината, докато други са точно пред нея или отвъд нея. Това води до факта, че картината е изкривена, както в случай на отражение в лъжица. Освен това някои линии на обекта се възприемат ясно, а някои са замъглени, което причинява дискомфорт.

Често тази зрителна патология се комбинира с далекогледство или късогледство. В този случай офталмологът диагностицира хиперметропичен или миопичен астигматизъм. Най-сериозен е комбинираният вариант, който съчетава признаците както на далекогледство, така и на късогледство. В този случай част от светлинния поток се фокусира зад ретината, а част е пред нея.

Защо се появява астигматизъм?

Има нарушение на сферичната форма на лещата (по-рядко) и роговицата (по-често);
На повърхността им в различните меридиани има различна сила на пречупване;
Някои области на картината са фокусирани върху ретината, докато други са пред или зад нея;

В резултат на това човек възприема изображението изкривено, като отражение в овална лъжица.

Степени на астигматизъм

Големината на астигматизма се определя от разликата в пречупването на най-слабия и най-силния меридиан, която се изразява в диоптри (D). Също така една от характеристиките на тази зрителна патология е оста, изразена в градуси. Той характеризира посоката на меридианите върху деформираната повърхност. В офталмологията е обичайно да се разграничават няколко степени на заболяване като астигматизъм: слаба (до 3 диоптъра), средна (от 3 до 6 диоптъра) и висока (повече от 6 диоптъра). Трябва да се отбележи, че астигматизмът на лещата е по-рядък от тази патология на роговицата. Има вродени и придобити форми на заболяването.

вроден астигматизъм на лещата

Офталмолозите казват, че много деца имат лека степен на астигматизъм при раждането. В този случай тя не се счита за патология и се отнася до "функционална". Лекарите обясняват това явление с факта, че зрителната система на детето се формира постепенно, така че сферичната повърхност на лещата може да бъде частично деформирана поради неравномерното развитие на очната ябълка. В този случай разликата между пречупването на слабия и силния меридиан е около 0,5 D. Такъв вроден астигматизъм не оказва вредно въздействие върху зрителната система на бебето, включително развитието на бинокулярно зрение, и не изисква лечение. Въпреки това, ако до година стойността на астигматизма е повече от 1 D, бебето се регистрира и диагностицира на всеки шест месеца. Това е необходимо за предотвратяване на усложнения и своевременно извършване на оптична корекция.

Някои експерти твърдят, че прогресивният вроден астигматизъм при дете е свързан именно с наследствен фактор, който причинява деформация на лещата. Според статистиката се наблюдава при 26,1% от децата, родени с "функционална" форма на астигматизъм. В този случай се разграничава патологичен процес, при който неправилният индекс на пречупване е от 1 диоптър и повече. Патологията, като правило, се проявява в доста ранна възраст (1-2 години), така че опитен офталмолог може да я открие навреме и да предотврати сериозни отклонения в работата на зрителната система на детето.

Вроден астигматизъм на лещата: какво трябва да знаете.

Повечето деца се раждат с астигматизъм, чиято стойност е до 1 диоптър;
Тази характеристика е свързана с деформация на повърхността на лещата поради неравномерно развитие на очната ябълка;
При 26,1% от децата прогресира вроден астигматизъм, който се дължи на наследствен фактор;
Ако стойността на астигматизма достигне повече от 1 диоптър, е необходима регистрация на детето, систематична диагностика на органите на зрението и избор на средства за корекция.

Астигматизъм на лещата при деца: диагноза

Сложността на диагностицирането на тази зрителна патология при деца в ранна възраст (до три години) е свързана с липсата на симптоми. При прогресивна вродена форма на астигматизъм детето първоначално възприема изображението неправилно, следователно не реагира на него по никакъв начин. В тази връзка родителите трябва да покажат бебето на офталмолог при раждането, а след това на три месеца, шест месеца и 1 година. Освен това, при липса на сериозни нарушения от 2-6 години, веднъж годишно се извършва рутинен преглед на бебето. Вроденият или придобит астигматизъм на лещата се открива по различни начини.

Помислете за най-популярните от тях.

Методи за диагностициране на лентикуларен астигматизъм:

Рефрактометричен метод. Позволява ви да получите подробни данни за рефракционните патологии на органите на зрението. В този случай изследванията се извършват с помощта на модерно устройство (авторефрактометър).
Тест за сянка или скиаскопия. Диагностиката на степента на пречупване се извършва с помощта на цилиндрични или сферични лещи.
Визометрия. Тя се основава на провеждане на очен тест с помощта на специални таблици.

При диагностициране на астигматизъм на роговицата се използват методи на кератометрия и топография на окото. Първият позволява да се разкрие степента на кривина на меридианите на повърхността на роговицата, а вторият - да се получи триизмерно изображение на роговицата, за да се оцени нейната форма, дебелина и степен на кривина.
За да се определи причината за появата на астигматизъм, лекарят може да прибегне до допълнителни диагностични методи: офталмоскопия, биомикроскопия, ултразвуково изследване и др. В по-голяма степен това се отнася за пациенти с придобита форма на заболяването.

Симптоми на астигматизъм при деца

На възраст 3-4 години е доста трудно да се открие астигматизъм, тъй като детето не се оплаква на родителите си от влошаване на зрението. Бебето обаче инстинктивно се стреми да коригира зрителния ъгъл и фокуса, като накланя глава и присвива очи. Следователно тези симптоми са най-силно изразени при малки деца с вроден или патологичен астигматизъм. В по-зряла възраст (4-5 години) дете с това зрително увреждане се оплаква от изкривяване или замъгляване на въпросните обекти. По време на разговора с бебето лекарят успява да определи естеството на появата на деформации: вертикално, хоризонтално или диагонално.

Деца на възраст над 6 години могат да съобщават на родителите си за повтарящи се главоболия по време на различни визуални дейности, като четене, гледане на видеоклипове и други дейности. Също така, бебето може да изпита повишена фоточувствителност, придружена от болка и усещане за натиск върху очите. Някои пациенти изпитват влошаване или стесняване на зрителното поле при недостатъчни нива на светлина, така наречената "нощна слепота". В допълнение, един от признаците на астигматизъм е доста бърза умора на органите на зрението. Ако се появи поне един от изброените симптоми, задължително трябва да се свържете с офталмолог и да диагностицирате зрителната система на детето.

Симптоми на астигматизъм:

изкривено възприемане на обекти;
повтарящи се главоболия;
болка по време на всяко визуално натоварване;
присвиване на очите, придружено от накланяне на главата (особено при деца на възраст под 2 години);
умора на очите;
повишена фоточувствителност;
замъглено зрение при слаба светлина.

Причини за астигматизъм при дете

Вроденият астигматизъм се среща при много деца. Както споменахме по-рано, причината за това е наследственото предразположение.

Тази особеност на зрителната система на бебетата не е заболяване и често преминава от само себе си до една или две години. Но въпреки това астигматизмът е включен в списъка на най-честите офталмологични заболявания, заедно с късогледство и далекогледство. С този проблем се сблъскват както деца, така и възрастни. Причината за прогресиращ астигматизъм (повече от 1 диоптър) в ранна възраст може да се дължи и на наследственост. Ако родителите са имали тази патология, с голяма вероятност тя може да бъде предадена на детето генетично. В допълнение, причина за заболяването могат да бъдат проникващи рани на органите на зрението, както и различни наранявания и сериозни увреждания на очите. Те често водят до образуване на белези, които стягат околните тъкани и допринасят за деформация на повърхността на лещата. Понякога такива белези могат да бъдат резултат от хирургични операции на органите на зрението. Офталмолозите казват, че някои заболявания на органите на зрението също могат да доведат до появата на астигматизъм. Това обаче се отнася в по-голяма степен за роговичната форма на патология (когато роговицата изтънява и се деформира при кератоконус).

Причини за астигматизъм:

наследствен фактор (патологията се предава генетично на детето от родителите);
проникващи сериозни наранявания на органите на зрението;
различни наранявания и увреждания на очите;
някои заболявания на органите на зрението (кератоконус и др.).

Трябва да се отбележи, че липсата на навременна корекция на зрението при астигматизъм допринася за нарушаване на зрителната система на детето, а именно аномалии в развитието на бинокулярно и стереоскопично зрение, както и амблиопия ("мързеливо око"), страбизъм и акомодативна астенопия (бърза умора на органите на зрението). В момента прогресивният вроден астигматизъм на лещата или придобитата форма на патологията се поддава добре на корекция с меки торични контактни лещи и очила. Тези оптични продукти ви позволяват да възстановите яснотата на зрението, както и да се отървете от болката, която често придружава това заболяване. Трябва да се отбележи, че след 18-годишна възраст може да се прибегне до радикални методи на лечение, като лазерна корекция на зрението.

Как да възстановим зрението с астигматизъм?

Основният метод за коригиране на астигматизма при деца и юноши под 14-годишна възраст са очилата със специални цилиндрични стъкла. Тези оптични продукти компенсират разликата в пречупването на слабия и силния меридиан върху деформираната повърхност на лещата. Този метод има както плюсове, така и минуси. Предимствата на корекцията за очила включват простота и достъпност. Въпреки това, някои деца не понасят добре такава оптика: те изпитват замаяност, както и болка в областта на органите на зрението и бързата им умора. Често цилиндричните лещи за очила за коригиране на астигматизма се комбинират с лещи за коригиране на съпътстваща аномалия: далекогледство или късогледство. В този случай са необходими сложни очила, изискващи дълъг избор от опитен офталмолог. Неправилно избраната оптика може да допринесе за прогресирането на заболяването и влошаването на зрението. Трябва също да се отбележи, че очилата допринасят за частична поява на аберации (изкривявания) на изображението, тъй като не осигуряват висока разделителна способност на страничното зрение. В допълнение, тези оптични продукти привличат вниманието на връстниците, ограничават свободата на движение при спортуване и също се замъгляват при неблагоприятни метеорологични условия.

Контактни лещи

Преди това контактната корекция на зрението за астигматизъм се извършваше само с помощта на газопропускливи твърди контактни лещи. В офталмологията този метод се нарича ортокератология. Тези продукти за коригиране на контакт са предназначени за употреба по време на сън. Те са проектирани да осигурят зрение с висока разделителна способност през деня, без да е необходимо да носите очила или конвенционални меки лещи. Тези оптични продукти ви позволяват да възстановите сферичната форма на структурните компоненти на зрителната система. Този ефект обаче не трае дълго, защото с течение на времето те се връщат към предишния си вид. В допълнение, твърдите средства за контактна корекция имат дълъг период на адаптация и причиняват дискомфорт в началните етапи на работа.

В момента астигматизмът се коригира успешно с меки торични контактни лещи. Тези оптични продукти имат сферичен дизайн, осигуряващ множество оптични мощности (вертикално и хоризонтално).

Единият от тях коригира астигматизма по необходимия меридиан, а вторият коригира съпътстващата рефрактивна грешка (миопия, хиперметропия). Офталмолозите казват, че 14 години е препоръчителната възраст за започване на използване на контактни лещи. Много деца обаче успешно се справят с използването на тези оптични продукти много по-рано. В този случай определящият фактор е разбирането за необходимостта от грижа за средствата за корекция, спазването на режима на носене и графика на работа.

Предимства от използването на контактни лещи за астигматизъм:

Без зрителни аберации. Средствата за контактна корекция гарантират висока разделителна способност не само на централното, но и на страничното зрение.
Възможност за коригиране на висока степен на заболяването. Използването на очила в този случай не се препоръчва поради висок риск от болки в очите и световъртеж.
Запазване на зрителното поле - ъгловото пространство, възприемано от окото с фиксиран поглед.
Създаване на оптимални условия за функциониране на бинокулярния апарат на органите на зрението.

Радикални лечения

Радикалните методи за коригиране на астигматизма включват лазерно излагане (метод Lasik), както и рефрактивна подмяна на лещата (ленсектомия). Първата процедура се препоръчва за пациенти на възраст 18-45 години. При тази операция роговицата се дооформя с помощта на лазер по предварително изчислени показатели. Новата форма на роговицата допринася за подобряване на оптичните параметри на очите и формирането на ясен зрителен фокус. Продължителността на процедурата е около 15 минути, не е необходима подготовка. Зрението се подобрява след 1-2 часа. Рефрактивната смяна на лещата се препоръчва при пациенти на възраст над 45 години, особено тези с катаракта (помътняване на лещата) или свързано с възрастта далекогледство (пресбиопия). Методът на ленсектомия се основава на имплантирането на вътреочна торична леща, изработена от биологични материали. Инсталира се вместо деформирана леща.

Как да изберем лещи за корекция на астигматизъм?

Преди избора на оптични продукти е задължително цялостно изследване на органите на зрението на пациента. В съответствие с получените данни специалистът изготвя рецепта за закупуване на оптика. В допълнение към диоптрите (оптична мощност), при избора на средства за контактна корекция се вземат предвид редица важни параметри, като радиус на кривината, диаметър, кислородна пропускливост, съдържание на влага и центриране върху окото.

Освен това е важно да се обърне внимание на избора на материал за лещи. За пациенти с висока чувствителност на очите, както и склонност към развитие на алергии, се препоръчва използването на биосъвместими модели. Те не се възприемат от човешкото тяло като чужд обект, следователно не се случва отхвърляне и процесът на адаптация е опростен. Строго е забранено да избирате лещи за себе си или за детето си, дори ако преди това сте носили очила и знаете необходимите диоптри. Това може да доведе до негативни последици. Например, ако радиусът на кривината е твърде малък, оптиката ще компресира силно роговицата, което може да доведе до нейната хипоксия. На свой ред, прекалено големият радиус ще провокира повишено триене и появата на неудобни усещания. Освен това такива лещи могат случайно да изпаднат по време на работа. При избора на оптика специалистът взема предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент, включително начина му на живот. За активните хора са създадени иновативни лещи, които имат няколко режима на носене: гъвкави, дневни, продължителни или непрекъснати. Могат да се оставят пред очите ви цяла нощ или да се носят непрекъснато няколко дни.

Условно всички средства за корекция на контакта могат да бъдат разделени на две групи: еднодневни и планирани модели за подмяна. Първите са най-практични и безопасни. Предназначени са за носене 1 ден, след което трябва да се изхвърлят. Оптичните продукти с планирана подмяна могат да се носят 14 дни или повече, като се спазва режимът на работа, препоръчан от производителя.

Основните параметри при избора на лещи:

дизайн (за астигматизъм се използват торични модели);
оптична мощност;
диаметър, радиус на кривина, индекс на централизация;
показатели за кислородна пропускливост и съдържание на влага;
материал на производство;
режим на носене и график за смяна.

Колко безопасно е детето да носи контактни лещи?

В ранна възраст корекцията на астигматизма обикновено се извършва с помощта на очила. Това се дължи на факта, че детето не може съзнателно и отговорно да се отнася към използването на средства за корекция на контакта. 14-годишна възраст е оптимална за първа покупка на контактни лещи. Въпреки това, по-малките деца също успешно се справят с носенето на тази оптика. Основното нещо е да спазвате правилата за грижа, режим на носене и график за подмяна. Освен това трябва да следвате препоръките на лекаря за работа, включително инсталиране и отстраняване на оптични продукти, както и поддържане на хигиената на органите на зрението и др. Трябва да се отбележи, че всички модели лещи за планирана смяна се нуждаят от грижи. Родителите трябва да гарантират, че детето почиства и дезинфекцира оптиката своевременно.

В началния етап е желателно обработката да се извърши заедно. Това ще изисква многофункционално решение и контейнер. Освен това е важно да се контролира дали детето спазва режима на носене. Не спете в оптични продукти, които са предназначени за дневна употреба. Това може да доведе до кислороден глад (хипоксия) на роговицата. Също така е необходимо да се гарантира, че оптиката се изхвърля след изтичане на срока на годност, дори ако изглежда като нова. В процеса на адаптиране към лещите офталмолозите препоръчват използването на овлажняващи капки. Това ще намали триенето върху роговицата и ще избегне дискомфорта. Ако детето се оплаква от появата на болка в очите при носене на коригиращи средства, които не изчезват след дълго време, трябва да се свържете с офталмолог и да се уверите, че оптиката е избрана правилно.

Когато носите лещи, детето трябва съзнателно да спазва:

правила за грижа;
режим на носене;
график за подмяна;
хигиена на органите на зрението.

Кои лещи за корекция на астигматизма да избера?

Торичните лещи се използват за коригиране на зрението при това заболяване. Много съвременни производители предлагат модели от този тип. При производството им по правило се използват силиконови и силикон-хидрогелни материали, които достатъчно снабдяват роговицата с кислород и я овлажняват. Някои оптични продукти имат иновативни функции и се сравняват благоприятно с продукти от други марки.
Препоръчваме ви да се запознаете с ТОП 5 популярни лещи за корекция на зрението с астигматизъм:

Oasys за астигматизъм с Hydraclear Plus от Acuvue от Johnson & Johnson (2 седмици);

Популярни лещи Air Optix за астигматизъм от Alcon (за месец);
Модел Biofinity Toric от производителя CooperVision (за месец);
Еднодневен 1-Day Acuvue Moist за астигматизъм от Johnson & Johnson;
Еднодневен Oasys 1-Day с Hydraluxe за астигматизъм от серията Acuvue от Johnson & Johnson.

В нашия онлайн магазин можете изгодно да поръчате тези продукти, както и други продукти от световни марки. Насладете се на всички предимства на пазаруването на стоки онлайн: изгодни цени, бърза доставка и високо ниво на обслужване