Увеличаването на млечните жлези поради растежа на мастната тъкан може да се превърне в голям психологически проблем за силния пол. И въпреки че фалшивата гинекомастия при мъжете не представлява опасност за тяхното здраве, мъжката самонадеяност страда значително. В допълнение, факторите, които причиняват фалшива гинекомастия, може да не са безобидни. Ето защо, когато се появи растеж на гърдите при мъж, той трябва да бъде прегледан от лекар. Защо представителите на по-силния пол имат фалшива гинекомастия, каква диагноза и лечение е необходимо - прочетете статията.

Етиология

При фалшива гинекомастия гърдите на мъжа се увеличават поради подкожната мастна тъкан и преградите на съединителната тъкан, които го поддържат. Затова другите имена на това заболяване са липомастия, мастна гинекомастия или адипозомастия (от лат. adipis - мазнина). Причините за локално отлагане на мазнини при липомастия могат да бъдат следните фактори:

• Наднормено тегло (както на снимка 1).
• Хормонален дисбаланс (атрофия на тестисите, хориокарцином, намалена функция на щитовидната жлеза, юношество и напреднала възраст).
• Хормонопродуциращи тумори (надбъбречни, хипофизни, тестиси).
• рак на бронхите.
• Чернодробни заболявания (алкохолна дистрофия, цироза).
• Прием на определени лекарства и лекарства за бодибилдинг.

Най-често фалшивата гинекомастия се провокира от баналното затлъстяване на мъжете. Освен това, както при хормонален дисбаланс, затлъстяването води до повишаване на нивото на женските полови хормони в кръвта. Определен принос за тези промени има ензимът на мастната тъкан - ароматаза, който превръща тестостерона в женския хормон естроген. Поради повишеното съдържание на женски полови хормони, цялата фигура на пациент с гинекомастия придобива неясна женска форма - мазнините при такъв човек са склонни да се отлагат по корема, бедрата и задните части (снимка 2 и снимка 3).

Заболяването може да се появи във всяка възраст.

Увеличаване на съдържанието на женски полови хормони се наблюдава и при злокачествени тумори на дихателните пътища и прием на хормонални лекарства. Нарушаването на чернодробната функция е придружено от запазване на механизмите за използване на мъжките полови хормони с едновременно намаляване на способността му да инактивира естрогените. В тази връзка се повишава и концентрацията на женски хормони.

Горните фактори са типични за възрастни мъже. Въпреки това, липомастията се наблюдава и в различна възраст:

• При тийнейджъри.
• При възрастни хора.
• При новородени.

В юношеска възраст се наблюдава растеж на гърдите в резултат на хормонални колебания. В този случай най-често има смесена, т.е. както истинска, така и фалшива гинекомастия, когато както мастната, така и жлезистата тъкан растат в областта на млечната жлеза. Това определя, че юношеската липомастия е най-трудната за лечение форма сред мастната гинекомастия. В допълнение, мостовете на съединителната тъкан на тази възраст са много плътни и допринасят за запазването на телесните мазнини, дори когато тийнейджърът губи тегло.

При по-възрастните мъже гинекомастията също се причинява от хормонален дисбаланс, дължащ се на стареенето и намаляване на производството на тестостерон. При новородени може да се наблюдава липомастия по време на кърмене. Обикновено отзвучава в рамките на месец след раждането.

Диагноза

Обикновено при пациенти с фалшива гинекомастия няма признаци на влошаване на благосъстоянието. Безпокойството причинява само видимо увеличение на гърдите. Въпреки това, преди да предпише лечение, лекарят винаги определя защо гърдата е увеличена (жлезиста тъкан или мазнина е нараснала) и степента на нейното увеличение (снимка 4).

Признаците на фалшива гинекомастия и нейните разлики от истинската са показани в таблицата.

Фалшивата гинекомастия трябва да се разграничава от другите доброкачествени и злокачествени заболявания на млечните жлези. За това, както и за идентифициране на възможна сериозна причина за липомастия, се извършват следните видове лабораторни и инструментални изследвания:

1. Кръвен тест за съдържанието на женски и мъжки полови хормони.
2. Биохимично изследване на чернодробната функция.
3. Рентгенография на гръдния кош.
4. Ултразвук на млечните жлези и близките лимфни възли.
5. Ултразвук на тестисите.
6. CT сканиране на надбъбречните жлези.

Според предписанието на лекаря може да са необходими други изследвания или наблюдения на специалисти: мамолог, хирург, уролог и др.

За да потвърдите диагнозата, трябва да преминете серия от тестове.

Терапия

Тъй като липомастията води до значителен психологически дискомфорт, сега са разработени много методи за нейното лечение.

Основните са 2 метода, с които можете да отслабнете и да намалите количеството мастна тъкан в областта на гърдите:

• Диета.
• спорт.

При диетата е много важно да се спазва препоръката за превишаване на дневния прием на калории над техния прием. За това се използват броячи на калории, които сега са многобройни в мрежата. Можете да се регистрирате във всеки сайт за отслабване, който има нещо подобно. Принципът на тяхното действие е следният:

1. Първо, според личните данни се изчислява броят на килокалориите, изразходвани за основния метаболизъм (осигуряване на всички жизнени процеси в покой при комфортна температура). Яденето на по-малко от този праг е силно нежелателно. В противен случай тялото ще забави скоростта на метаболизма.
2. След това се изчислява разходната норма. За да направите това, основната скорост на метаболизма се умножава по коефициент, съответстващ на вашата физическа активност и скоростта, с която искате да отслабнете.
3. Освен това в тези калкулатори е необходимо да се отбележи теглото на всички храни, изядени през деня. Необходимо е да направите това възможно най-внимателно, тъй като успехът на цялото събитие зависи от спазването на дневния прием на калории.

Разбира се, за да изгаряте мазнини, най-добре е да ядете храни с ниско съдържание на мазнини и въглехидрати. В основата на загубата на тегло обаче е именно балансът на потреблението на енергия и разхода на енергия.

Ето защо, ако искате да ядете вкусно, но не достатъчно, тогава яжте, също е възможно. Диетата трябва да включва голям брой храни, богати на протеини и витамини, както и да консумира достатъчно количество несолена течност. Солта е добре да се сведе до минимум.

При тежки форми на затлъстяване се предписват лекарства, които повишават метаболизма и намаляват апетита (Lindaksa, Sibutramine) или намаляват усвояването на мазнини (Listata, Xenical).

При неефективност на консервативното лечение се предписва операция.

Наред с диета и лекарства за отслабване се предписват и физически упражнения. Те са насочени както към общо укрепване на тялото, така и към укрепване на гръдните мускули: лицеви опори от пода, лицеви опори от стена и др.

Оперативна корекция

Ако консервативното лечение на липомастията е неефективно, лекарят ще препоръча операция. Хирургичното лечение е от няколко вида:

• Липосукция (лазерна и конвенционална).
• Метапексия с липосукция.

Метапексията е стягане на кожата на гърдите, което може да се наложи след отстраняване на голямо количество мазнини. Често метапексията се предписва, ако юношите се нуждаят от хирургично лечение, тъй като мостовете на съединителната тъкан плътно фиксират мазнините и не позволяват отстраняването им само с помощта на липосукция.

Липосукцията ви позволява ефективно да премахнете меките мастни натрупвания с липомастия. Изсмукването на мазнини може да се извърши с вакуум просто през канюла или след разрушаване на мастната тъкан с лазер. Лазерните техники са за предпочитане, защото дават отличен козметичен ефект и не изискват дълъг период на рехабилитация. Те обаче могат да се използват само при леки форми на липомастия, тъй като лазерът не разрушава грубите прегради на съединителната тъкан.

По този начин наличието на фалшива гинекомастия при мъжете може да им причини значително безпокойство. В повечето случаи липомастията се провокира от наднормено тегло и нейното лечение е пряко свързано с нормализирането на телесното тегло и метаболизма. Но заедно с това увеличаването на гърдите при мъжете може да бъде причинено от сериозни заболявания, които първо трябва да бъдат лекувани. Ето защо, преди да определи метода на лечение, лекарят непременно провежда широка диагностика на състоянието на цялото тяло на мъжа.

Думата гинекомастия е от старогръцки произход и буквално означава „женски гърди“. Ясно е, че това е патология, или естетичен дефект, при мъжете. Мъжките гърди могат да се увеличат както поради растежа на мускулната тъкан (pump up), така и според женския тип - поради растежа на мастната, съединителната и жлезистата тъкан, като последният вариант се нарича гинекомастия, която може бъде истинска и невярна гинекомастия.

Кой е изложен на риск?

Гинекомастията може да възникне в резултат на приемане на стероидни лекарства при спортисти и културисти и може да възникне в резултат на хормонална недостатъчност. Всички ентусиасти на бодибилдинга трябва да разберат, че при приемането на мощни лекарства, като стероиди, почти винаги има редица странични ефекти. Това може да бъде плешивост или повишено окосмяване, акне и много други. Но нищо не привлича много по-малко ентусиазирани погледи от фалшивата гинекомастия.

Освен това в началото на процеса повечето млади мъже се срамуват да обърнат този проблем към лекарите, в резултат на което процесът започва толкова много, че в крайна сметка трябва да направят скъпа операция.

Гинекомастията изглежда особено грозна в случай на пълна загуба на тегло след затлъстяване, т.е. Силна загуба на тегло, загуба на тегло над 15-20 кг. Гърдите увисват, зърната стават просто огромни. Всичко това причинява на човека сериозен психо-емоционален и естетически дискомфорт. Но дори и при редовното използване на еластични бинтове и други средства за прикриване на увиснали гърди, състоянието е толкова сериозно, че мъжете дори променят стойката си, появява се подчертано прегърбване.

Фалшива гинекомастия и разлика от истинската

Нека започнем с факта, че истинската и фалшивата гинекомастия при мъжете се различават малко на външен вид. И в двата случая първо се появяват уплътнения на гърдите в областта на зърното, в резултат на което гърдата постепенно става женска. Тоест зърната започват да се размазват и разтягат, косата пада и гърдите придобиват по-женствена форма. При фалшива гинекомастия се получава уплътняване и уголемяване на гърдите поради натрупването на мазнини, които се отлагат според женския тип.

При истинска гинекомастия растежът се дължи на жлезистата тъкан, която първо се усеща близо до зърното под формата на уплътнение, подобно на грах или боб. Доста често има комбиниран тип гинекомастия, когато се развиват всички видове тъкани (жлезиста, мастна, съединителна). Но женската гърда е 90% съставена от мастна тъкан. Следователно при мъжете най-изразителната и външно забележима е фалшивата гинекомастия.

Причини за гинекомастия

За ефективно лечение на тази патология, първо трябва да разберете защо тя започна да се развива. И може да се появи в юношеството и в годините на упадък. Има три основни причини, които задействат процеса на растеж на гърдите при мъжете:

1. Стресът, водещ до хормонален дисбаланс.
2. Затлъстяване на фона на ендогенна хормонална недостатъчност.
3. Хормонален срив в резултат на приема на стероидни лекарства.

Първият вариант доста често се наблюдава при юноши под 18-годишна възраст, тоест по време на пубертета. В тази възраст тялото се преструктурира и лесно могат да възникнат смущения в хормоналната система.

Ако страдате от затлъстяване, трябва да разберете, че производството на естрогени, тоест женски хормони, влияе върху излишъка от мастна тъкан. Тези хормони също могат да идват в големи количества от храната, ако обичате месо от бройлери. Колкото по-дебел е човек, толкова повече женски хормони се натрупват в тялото, дори и да е мъж.

И, разбира се, приемането на анаболни стероиди пряко влияе върху нарушаването на хормоналната система, включително провокира увеличаване на производството на женски хормони за стабилизиране на тялото.

Лечение на заболяването

В началото винаги има смисъл да опитате да приемате лекарства, които потискат производството на естроген. Но не можете да го направите сами, докато не се консултирате с лекар. Трябва да разберете, че шегите с хормонални лекарства могат да завършат зле. Преди да започнете да приемате такива лекарства, трябва да се подложите на пълен преглед от ендокринолог и да преминете куп тестове.

Задължителен компонент на правилното лечение на гинекомастия е здравословен начин на живот, диета за отслабване и упражнения. Но доста често се случва, че при абсолютно нормално тегло или дори лека анорексия все още е невъзможно да се отървете от телесните мазнини. В този случай трябва да се премине към радикално лечение на фалшивата гинекомастия - хирургична операция, която в случая всъщност е липосукция в областта на гърдите или, за жените, намаляване на гърдите и.

Как се извършва операцията?

Преди операцията задължително се прави ултразвук на млечните жлези, за да се разграничи фалшивата гинекомастия от истинската. Дават се и изследвания за хормоните естрадиол и пролактин. Ако техните показатели са над нормата, тогава на пациента се предписват подходящи инхибитори. По време на предварителния преглед се изясняват и други важни точки, които ви позволяват да се отървете от фалшивата гинекомастия веднъж завинаги.

Пластичната хирургия се извършва под обща анестезия. В областта на зърното се прави разрез, през който се отстранява цялата жлезиста (ако има такава) и мастна тъкан. Често се налага да се отстрани част от опънатата кожа. Накрая всичко се зашива и след ден-два пациентът се изписва от клиниката у дома. По-късно може да се наложи друга козметична операция за намаляване на зърната и ареолите, ако са твърде разтегнати. Цената на една стандартна операция е около 1500 долара.

Характеристики на следоперативния период

Първите 2 седмици (до отстраняването на шевовете) трябва да избягвате всякаква физическа активност. Забранени са интензивните упражнения във фитнес залата, както и банята или сауната. Оздравяването е завършено в рамките на 4 месеца. Препоръчително е да носите компресионни чорапи или бинтове. Това е особено важно през първите седмици, за предотвратяване на отоци.

Случва се на мястото на отстранените тъкани да се натрупа голямо количество цереброспинална течност и дори е необходимо да се инсталира дренаж за отстраняването му. За да не се случи това, е важно да се осигури достатъчна компресия на оперираната гърда. Самата операция не представлява никаква опасност, но след нея ще трябва внимателно да следите хормоналните нива, храненето и начина си на живот, за да не се върнат проблемите.

За автора: Лариса Владимировна Лукина

И изглежда, че можете спокойно да използвате комбинация от метандростенолон и сустанон, но не... Изведнъж в зърната се появяват уплътнения от нищото. Първо започват да сърбят ужасно (признак за повишен пролактин), а след това се появяват и самите уплътнения, които наричаме гинекомастия.

Защо се появява и откъде идва?

Първо, трябва да се каже, че гинекомастията се образува поради пролактин. Пролактинът е отговорен за уголемяването на млечните жлези (в нашата статия ги наричаме „уплътнения“). Прогестеронът от своя страна е отчасти отговорен за тяхното образуване. Но сигналът за появата на гинекомастия е именно повишеният естрадиол (често заедно с повишения пролактин). Но най-интересното е, че гинекомастията не може да се образува при нулев пролактин при никакви обстоятелства.

Ето защо няма да работи за гасене на първите огнища на гинекомастия с тамоксифен. Ако веднъж сте развили гинекомастия, дори и да я потушите с ароматазни инхибитори, тя пак ще се появи рано или късно. Разбира се, ако веднъж завинаги решите да спрете да използвате стероиди, тогава вероятността от появата му ще намалее значително. Трябва обаче да знаете, че например същият пролактин може да се увеличи не само в резултат на приема на стероиди. Така че претренирането или просто нервният стрес може да увеличи пролактина не по-лошо от същия нандролон деканоат. Що се отнася до самия естрадиол, още повече фактори могат да допринесат за неговото повишаване. Първият са самите мастни клетки.

Всеки ги има. Всяка секунда в наше време има малък мастен слой на корема. Второ, възрастта (особено след 30 години) също допринася за увеличението. Естрадиол. Трето, храната също не заобикаля този фактор. Същият соев протеин повишава естрадиола. Алкохолът не само повишава естрадиола, но също така помага за известно време да намали тестостерона в кръвта. Фурмите също не са полезен продукт. Те не само не повишават болезнено кръвната захар, но и се считат за продукт номер едно за повишаване на този естрадол.

Така всичко може да провокира образуването на гинекомастия. Виждал съм случаи на гинекомастия при мъже с нисък естрадиол и пролактин, но с висок прогестерон (по отношение на препоръчителните норми). В същото време самият автор не усеща никакви симптоми на появата на гинекомастия при използване на големи количества сустанон и метандростенолон, но в същото време усеща тези симптоми напълно при използване на 500 mg нандролон декаонат на седмица.

Нандролонът е най-опасният стероид от всички известни на автора, тъй като понякога повишава както пролактина, така и прогестерона. Ако използвате нандролон заедно с тестостеронови естери (сустанон, тестостерон пропионат и други), тогава образуването на гинекомастия ви е гарантирано. Всъщност за образуването на гинекомастия е необходимо само един от трите женски хормона да се повиши над нормата. Другите две могат да останат нормални. За образуването на гинекомастия е необходимо тялото да поддържа нормална стойност на пролактина и не е необходимо тя да е повишена. Ето защо, от гледна точка на автора на статията, независимо какъв е курсът, пролактинът трябва да бъде намален буквално до нула.

Авторът на статията не е съгласен с тези, които казват, че пролактиновите инхибитори трябва да се приемат само в курса на нандролон, оксиметалон и тренболон. Същият каберголин (инхибитор на пролактин) трябва да присъства дори при самостоятелен курс на тестостерон пропионат, който изглежда безопасен за нас. Защо? Да, защото тестостерон пропионатът по някакъв начин ще доведе рано или късно до повишено ниво на естрадиол, а както вече казахме, гинекомастията се образува при условие, че се повишава или естрадиолът, или пролактинът, или дори прогестеронът.

От друга страна, по отношение на появата на гинекомастия, всичко е чисто индивидуално. Познавам момчета, които са били на високи дози тестостерон и нандролон от години (без да използват анастрозол, каберголин или дори тамоксифен) и нямат никаква гинекомастия. Дали е въпрос на темперамент, или нямат наченки за гинекомастия. Неясен…

Ако имате предразположеност към гинекомастия, тогава никога не използвайте нито нандролон, нито тренболон, нито оксиметалон. Именно тези три стероида допринасят за значително повишаване на пролактина и прогестерона. Дори употребата на 25 mg (половин таблетка) анастрозол за един месец води до двойно увеличение както на пролактина, така и на прогестерона. Употребата на тамоксифен също води до повишаване на прогестерона.

Трябва да се каже, че тамоксифенът, който много хора използват при PCT, не само води до повишаване на прогестерона, но също така води до значително намаляване на соматомедин, без който мускулният растеж е просто невъзможен. Между другото, целта на курса на хормона на растежа е именно да се повиши съдържанието на соматомедин в кръвта.
За хора, които имат предразположение към гинекомастия, бих посъветвал не само да не използват стероиди с прогестогенна активност, но и да добавят каберголин към курса си. 1 таблетка каберголин (достинекс или берголак) ще бъде достатъчна

Трябва ли да се страхуваме от появата на гинекомастия след отстраняването й чрез операция?

За съжаление да. Факт е, че по време на операцията хирургът само скъсява млечната жлеза. Ако го премахне напълно, той просто ще обезобрази гърдите ви. И така се случи, че след операцията, всеки трети, поради употребата на стероиди, отново се образува гинекомастия. Прочетете формулярите ... Има много такива случаи.

Тук има два варианта.
1. Лечение с лекарства. Необходимо е да се вземат тестове предимно за прогестерон и естрадиол и да се установи кой от тези хормони е твърде висок. Във всеки случай ще трябва да намалим пролактина до нула. Нека да разгледаме анализа. Ако прогестеронът и (или) естрадиолът са надценени или близки до горната препоръчителна стойност, тогава трябва да се направи всичко, за да се намалят тези стойности няколко пъти. Прогестеронът може да бъде намален чрез прием на Genale, а естрадиолът чрез прием на комбинация от анастрозол и тамоксифен (първият ще намали естрадиола, а вторият ще блокира увеличаването на естрадиола).

Ако процедурите за глобално намаляване на естрадиола, пролактина и прогестерона не дадат желаните резултати в рамките на един месец, тогава остава само хирургическа намеса. Ако процедурите доведат до желания ефект, тогава също не трябва да се радвате. Рецидивът е възможен по всяко време. Ако гинекомастията се е образувала веднъж, тогава тя може незабавно да се образува по всяко друго време. В допълнение, намаляването на гореспоменатите хормони може да доведе до временно безплодие, намалени спортни постижения и други странични ефекти.

2. Нетрадиционни методи. Авторът на тази статия (както много руски хирурзи) се опита да се отърве от гинекомастията, като инжектира различни антифиброзни лекарства в тази гинекомастия, като Lidaza и др. Има и опити за премахване на гинекомастия чрез инжектиране на диклофенак. Не само че нямаше резултат от подобни събития, но и се случи, както се казва, нещо, което никой със сигурност не очакваше. Гинекомастията се увеличи още повече. Факт е, че всяко вълнение в областта на зърното води само до увеличаване на млечната жлеза. Подобна ситуация възниква и при кърмещи майки. Бебето, когато започне да суче гърдата, води до дразнене на зърното. След това идва сигналът към мозъка. В отговор мозъкът изпраща сигнал на тялото да увеличи пролактина и производството на мляко, за да нахрани бебето. Разбира се, всичко това се прави заедно с увеличаване на други хормони.

3. Хирургичен метод. Говорейки за този метод, трябва да се каже, че те прибягват до него, когато обемът на гинекомастията е най-малко 5 см в обиколката. Животът с гинекомастия не е най-добрият вариант. Факт е, че самата гинекомастия допринася за допълнително натоварване на черния дроб (повишени ALT и AST). Ето защо колкото по-рано го отрежете, толкова по-добре.
По този начин, за да не се появи гинекомастия, спортистът трябва да използва каберголин през целия курс. Ако рискът от гинекомастия е висок, тогава не трябва да използвате нандролон декаонат, оксиметалон и тренболон. Ако е възможно на курса, най-добре е да използвате кратки препарати като тестостерон пропионат, метандростенолон, станозолол и др. Ако гинекомастията вече се е появила, тогава трябва да изчакате, докато тя се увеличи значително по размер и безопасно да я изрежете от хирурга.

Гинекомастия: операция през очите на очевидец.

И така, вие сте решили да се подложите на операция за гинекомастия. Опитахме куп методи и те, като автор на тази статия, не дадоха резултати. И все пак решиха .. Какво трябва да се направи в случая.
Първо, не трябва да влизате във форумите и да черпите информация от там. Повярвайте ми, всички хора са различни за мен и всеки вижда ситуацията по свой начин (не винаги правилно). Да, наистина много са се оперирали безплатно в градската болница и имат уплътнения (фиброза) след това. Но същите странични ефекти се наблюдават и при пациенти, които са претърпели операция срещу заплащане и уверявам ви, сумите там варират не малко, от 50-70 тр. Страничните ефекти под формата на фиброза (хрущялна тъкан) се формират, когато пациентът не спазва препоръките на лекуващия лекар. Например, мнозина спират преждевременно да носят еластична превръзка. Никой обаче не отрича хирургическата грешка.

Авторът на тази статия не е привърженик на такива операции на платена основа, така че е опериран в безплатна болница. Как беше? За всичко по ред.
За да може хирургът да ви даде направление за болницата, трябва да си запишете час за платен преглед при мамолог и ехограф. Тази процедура ще ви струва 500-1000 рубли. Въз основа на ехографията мамологът ще ви даде заключение за двустранна гинекомастия, с което ще отидете при хирурга. Хирургът, въз основа на посоченото заключение, ще ви изпише направление за изследване. По правило те се наемат в две стаи и отнемат около два часа. След получаване на резултатите от изследванията, хирургът ще ви даде направление за болницата, където след редица бюрократични процедури (като регистрация в регистратурата, опаковане на дрехите ви в гардероба и др.) ще бъдете издадени.

След като получите леглото си в отделението, ще се срещнете с лекуващия хирург. По правило операциите се извършват на следващия ден след престоя в болницата. Операцията ми беше насрочена за 8 сутринта. В резултат на това започнаха да ми го правят чак в 11.30. В 8 сутринта на свой ред ми биха антибиотична инжекция. Операцията е извършена без анестезия с анестезия (инжекции от 10% новокаин в гръдния мускул близо до зърното). Често лекуващият хирург изрязва гинекомастията само на едно зърно и по-късно. седмици на второто зърно. В моя случай беше точно така. Операцията продължава средно 25-30 минути. Преди операцията е необходимо да закупите от аптеката 5 метров еластичен бинт, който да носите известно време след операцията.

В случая с автора операцията е извършена от известния хирург от Набережни Челни Максим Андреевич Шишкин, който не само успява да извърши успешно операцията (той е единственият, който извършва такава операция безплатно в Челни), но също така да го направите така, че да не се образуват уплътнения след него. След операцията аз лично се чувствах добре. Един час след операцията се появи болка, дърпаща болка в гърдите. Болката се засили, но скоро ми дадоха обезболяващи. След това болката вече не се появяваше. На следващата сутрин вече ме изписаха.

Ден по-късно не намерих никакви уплътнения в гърдите. Продължих да нося превръзката известно време, докато шевовете ми бяха премахнати в клиниката. Що се отнася до обучението: те бяха и са. Вярно, в лек режим и лежанка с тежести за деца и половин амплитуда.Така че не трябва да се страхувате от операцията. Както виждате, не всичко е толкова страшно, колкото го описват. Възможно е операцията да се извърши успешно бързо и в същото време безплатно.
Може ли да се появи рецидив след операция (повторна поява на гинекомастия)? Уви, може би. Ето защо не трябва да се шегувате с лекарства, които имат прогестогенна активност.

Имам ли гинекомастия? Ако си задавате този въпрос, вижте тази тема. ​

Въведение​

Значи се притеснявате за гинекомастията. Публикувате публикация след публикация, докато някой в ​​интернет не ви постави диагноза. Звучи глупаво? И има. Никой в ​​интернет не може да постави правилна диагноза. Няма нищо лошо в събирането на мнения, но не пускайте постоянно темата и не я обсъждайте отново и отново. Надявам се тази статия да хвърли малко светлина върху признаците и симптомите, от които всички се оплакват. Така че да започнем...

Какво всъщност представлява гинекомастията? ​

Гинекомастията е уголемяване на мъжките гърди поради повишено развитие на гръдната тъкан. Да не се бърка с мазнини. Това е истинска гръдна тъкан. В случаите на употребяващи стероиди, това се дължи на развитието на женски характеристики от излишния естроген в тялото. Може да се появи и при деца и юноши поради хормонален дисбаланс. В някои случаи гинекомастията, започнала от ранна възраст, може да изчезне от само себе си. Но при някои хора, без подходящо лечение, болестта може да продължи през целия живот.

Има няколко вида гинекомастия:

1. Гинекомастия: уголемяване на гръдната тъкан при възрастни мъже.

2. Пубертетна гинекомастия: подобно на горното, но се развива по време на пубертета.

3. псевдогинекомастия: Това се отнася за мастната тъкан, а не за тъканта на гърдите.

Изключително важно е да определите какъв тип имате. Няма смисъл да се опитвате да лекувате псевдогинекомастия със селективни модулатори на естрогенните рецептори (SERMs), това няма да направи нищо и може да бъде вредно. Просто трябва да отслабнете, точка. Нищо освен това. Колкото по-слаб ставате, толкова повече псевдогинекомастията ще се разсее.

Общи въпроси от участниците:

1. Имам подути зърна:

Докато подпухналите зърна може да са ранен признак на гинекомастия, това не е диагноза. Необходими са допълнителни изследвания, за да се потвърди това. Въпреки това, в повечето случаи подпухналите зърна са признак на хормонален дисбаланс (дори ако естрогенът е нормален) и в повечето случаи това ще изчезне с времето. Може да е задържане на вода, натрупване на мазнини или просто реакция към лекарствата, които приемате.

В допълнение, това може да се дължи на факта, че тъканта около зърното няма мазнини. Да, ниското съдържание на мазнини може да доведе до подуване на зърната. Това кара жлезата да прозира повече, създавайки ефекта на подпухнали зърна. Така че, виждате, има много причини за подутите зърна. Разбира се, има повече от вече споменатите, така че все още не се паникьосвайте и изпращайте милион публикации по тази тема. Зърната ми се подуват всеки път по време на цикъл и всеки път всичко се нормализира.

2. Имам много чувствителни зърна:

Това е безкрайна тема, честно казано, няма да се задълбочавам във всички причини за чувствителността на зърната, защото това ще бъде безкраен пост. Всъщност сме склонни да се паникьосваме, когато имаме чувствителни зърна по време на цикъл, защото сме много притеснени от развитието на гинекомастия, така че търсим всеки възможен признак за това. Вероятно сте имали чувствителни зърна след края на цикъла, но не сте придавали голямо значение на това, защото не сте в цикъл и шансовете това да е гинекомастия са сведени до нула.

Възпалените зърна могат да бъдат причинени от тичане, както и от различни видове тениски, към които сте чувствителни. Това може да е киста, която се е развила поради инфекция. По дяволите, дори колебанията в телесната температура могат да доведат до лека болезненост на зърното. Панелът, в който повечето хора не могат да влязат, е Volumetric Metabolic Panel (VMP), който идентифицира всички проблеми, които показват необходимост от изследване на черния дроб. Чернодробни заболявания като цироза също могат да причинят възпалени гърди и нежни зърна. Отново, това може да е по-скоро знак, отколкото диагноза, необходими са допълнителни изследвания.

3. Имам секреция от зърното:

Е, ако кърмите, значи имате високи нива на пролактин. Това обикновено се наблюдава, ако в тялото има прогестини, като нандролон и тренболон. Високите нива на пролактин водят до лактация при мъжете. Отново, никога не стискайте зърната си, тъй като това ще влоши проблема. Само ще го влошите. Няма такова нещо като пролактин-гинекомастия. Така че това, че кърмите, не означава, че гръдната ви тъкан се е развила и расте. Това просто означава, че кърмите. Вашето състояние е Мъжка лактация. Не е гинекомастия. Подобно на хората, които страдат от хиперпролактинемия.

Сега е важно да отбележите, че трябва да проверите нивата на прогестерон и пролактин, за да определите какъв е проблемът. Високият прогестерон със сигурност може да влоши проблема и да доведе до гинекомастия. Това обикновено се дължи на излишък на естроген.

И така, имате милион и една причина зърната ви да са подути и чувствителни. Разбира се, има голям шанс употребата на стероиди да е причината, но шансовете тези признаци да бъдат диагностицирани като гинекомастия са малки в сравнение с намирането на истински тумор.

Хиперплазията на гръдната тъкан е много неестествена за мъжете и най-вероятно сте развили подуване или втвърдяване зад или около областта на зърното. Това уплътнение, ако не се лекува, може да се увеличи.

Това е ясният знак, който трябва да търсите. Усещате втвърдяването при най-малкото докосване. В същото време никога не стискайте зърната. Никога не правете това, тъй като ще нанесете повече щети.

УПЛЪТНЕНИЕ = ГИНЕКОМАСТИЯ!Запомни това. Нищо друго не е истински индикатор, само признаци, които могат да доведат до гинекомастия. НАПРАВЕТЕ КРЪВЕН ТЕСТ НА ТОЗИ ЕТАП!

Спрете да играете на гадаене ​

Разбирам, че искате някой в ​​интернет форум да ви каже, че това, което имате, не е случай на гинекология. И двамата знаем, че е смешно.
Ще продължавате да питате и да публикувате, докато не намерите човек, който ще ви успокои. Забравете, губите си времето. Няма нито един човек на Земята, дори и най-добрият лекар, който да може точно да идентифицира и диагностицира гинекомастия чрез интернет. Това никога няма да се случи.

Разберете какво имате. Единственият начин да направите това е да посетите лекар. Някои от вас харчат луди пари за оборудване, храна, членство във фитнес център и т.н., но нямате време да отидете на лекар. За мен това е просто неразбираемо. Не ме интересува дали имаш застраховка. Не ме интересува, че нямаш пари. Многократно съм споменавал важността на вземането на кръвен тест преди, по средата и след курса. Това трябва да бъде предвидено в бюджета за изпълнение на цикъла и е ЕДИНСТВЕНИЯТ начин да избегнете проблема. Ако не сте успели да следите нивата на естрогена си и нямате пари за лекар, защото сте похарчили всичко за оборудване, е, нямате късмет, такъв е животът. Не трябва да започвате курс, защото, разбира се... сте направили проучването си и разбирате рисковете.

Само защото в интернет се казва, че 20% телесни мазнини са нормални за мъж на вашата възраст, не означава, че е безопасно да карате колело. Забравете тези оценки. Всичко над 15 или 16% е твърде ПРЕКАЛЕНО за курса. Има общи здравни оценки и има оценки за хора, приемащи стероиди. Казвам ви, че ако нивото ви е над 16%, тогава в тялото има твърде много ароматазни ензими. Това ще доведе до повишено превръщане на тестостерон в естроген, което ще бъде много трудно да се контролира. Не е изненадващо, че повечето от хората, които пишат за гинекомастия, са с наднормено тегло, докато приемат стероиди.

Освен това е по-добре да не увеличавате телесните си мазнини до 15 или 16%.

Според мен не си струва да увеличаваш нивото на мазнини, освен ако не е 13% или по-малко. Можете да направите това с диета, ако не можете, тогава обмислете приема на стероиди.

Как да се лекува гинекомастия? ​

Хирургията е един от начините. Но вместо да се гмуркам в бездната на нехирургичните процедури, позволете ми да дам няколко връзки, които вече са публикувани милиони пъти.

Ако ви мързи да следвате връзките и да четете... Ралоксифенът е отлично средство за лечение на гинекомастия. Може да се приема по време или след цикъл от 60 mg на ден, като дозата се увеличава до 80 mg на ден, до пълното обръщане на гинекомастията. Повече няма да отговарям на въпросите, които бяха повдигнати в тази публикация или в публикациите по-горе.

Често задавани въпроси:

1. Може ли летрозол да се приема за лечение на гинекомастия?
--- Не. Това е старомоден начин и не трябва да се опитва. Ние сме напреднали и знаем по-добри начини.

2. Какво трябва да взема за лечение на гинекомастия?
--- Вижте връзките по-горе. Доказано е, че Raloxifene илиТамоксифен са два активни SERM

3. Мога ли да развия гинекомастия, ако съм имал операция в миналото?
--- Да, напълно възможно е. Хирургическата интервенция не е причина за пренебрегване на признаците и контрол на нивата на естроген.

4. Как се диагностицира гинекомастията?
--- Чрез физически преглед, кръвни изследвания, мамография, флуорография, CT, MRI, биопсия и др.

5. Мога ли да получа гинекомастия, ако контролирам нивата на естроген?
--- Малко вероятно, но отново хормоналният дисбаланс и нивата на хормоните могат да причинят проблеми. Получете диагноза от лекар.

6. Може ли да се развие гинекомастия само от едната страна?
--- Малко вероятно, вероятно тя вече е и в двете части, но поражението на едната страна е по-лошо, защото има знаци само от тази страна.

7 Защо селективни модулатори на естрогенните рецептори (SERM) По-добре отколкото инхибиторите на ароматазата (AI)?
--- Както SERMs, така и AIs са изследвани и ефективността на SERMs е доказана. AI също се оказа неефективен. SERMs се свързват по-добре с E рецепторите в гръдната тъкан, отколкото AIs.

8. Могат ли SERM да лекуват пубертетна гинекомастия?
--- Пубертетната гинекомастия също е изследвана и SERMs са доказали своята ефективност при нейното лечение.

Авторът на превода на статията -

Здравейте, през целия си живот бях доста дебел човек и имах уголемени млечни жлези, преди около 3 години реших да се погрижа за фигурата си и свалих около 10 кг. Проблемът е, че след отслабване размерът на млечните ми жлези остана непроменен (увеличен), което е много неприятно от естетична гледна точка и създава неудобство. Отидох в клиниката с този проблем, там ми поставиха диагноза гинекомастия и казаха, че няма нищо лошо в това. От доста време търся информация за това заболяване в интернет. В резултат на това научих, че гинекомастията е вярна и невярна. Моля, кажете ми как можете да определите вида на гинекомастията и вярно ли е, че при истинска гинекомастия рискът от рак на гърдата се увеличава значително. Въпросът за лечението също представлява интерес, има ли някакъв ефективен начин за лечение на това отклонение, освен хирургично отстраняване.

Всъщност гинекомастията е заболяване, при което мъжете имат увеличение на размера на млечните жлези (или една млечна жлеза), заболяването е свързано с хипертрофия на жлезистите и / или мастните тъкани на млечната жлеза. Както нашият читател точно отбеляза, гинекомастията може да бъде:

1. Вярно е, че когато увеличаването на млечната жлеза се дължи единствено на растежа на жлезистите тъкани. Когато под зърното могат да се палпират плътни образувания и при ултразвукова диагностика лекарите откриват изключително жлезисти образувания.
2. Фалшива или липомастия, когато гърдите на пациенти от мъжки пол се увеличават главно поради растежа на мастната тъкан. Имайте предвид, че най-често липомастия или фалшива гинекомастия може да се наблюдава при мъже, страдащи от затлъстяване с различна степен на тежест.
3. Смесена, когато гинекомастията се характеризира с комбинация от нейните истински и фалшиви форми. В този случай смесената гинекомастия също може да бъде от два вида: с преобладаване на мастни тъкани или с преобладаване на жлезисти тъкани.

За съжаление, не е възможно самостоятелно да се определи вида на гинекомастията, без да се свържете с лекари, без ултразвуково изследване.

За да направят диагноза, пациентите се нуждаят от ултразвуково сканиране, след което може да се направи определено заключение за вида на патологията.

Бих искал също да отбележа, че най-често при пациентите има едновременно увеличение на двете млечни жлези и тогава лекарите говорят за развитието на двустранна гинекомастия (истинска или невярна). В редки случаи се случва и пациентът да започне да се увеличава само една от млечните жлези и да развие едностранна гинекомастия.

Въпреки това, в някои (макар и доста редки случаи) истинската гинекомастия може да прогресира, развивайки се в по-опасни туморни процеси, включително злокачествени.

Вероятно това е причината лечението на гинекомастията обикновено да е само хирургично. Извършват се хирургични интервенции:

• С цел отстраняване на естетични проблеми, по настояване на пациента.
• С агресивността на заболяването и съмнение за злокачествен характер на туморните процеси.

За съжаление, хормоналната терапия за гинекомастия почти никога не дава желаните резултати, но в някои случаи все още се използва преди операцията.

Въпреки това, опасността от такава терапия се крие не само в нейната недостатъчна ефективност, понякога при лечението на тестостеронови препарати лекарите дори отбелязват обратния ефект.

В допълнение, при лечение на истинска гинекомастия с определени хормонални лекарства, пациентите могат драстично да увеличат риска от развитие на рак на други органи.

И следователно употребата на всякакви хормонални лекарства трябва да бъде съгласувана с лекаря и напълно контролирана от него.

Бързаме също да предупредим нашия читател, като отбелязваме, че самолечението на това заболяване (медикаментозно или народно лечение) е категорично неприемливо, всяко притискане, превръзка на млечните жлези с тесни превръзки, уж за намаляване на растежа на тъканите, и други подобни манипулации са напълно противопоказани .

И всичко това, защото подобни действия често водят до определени нарушения на кръвообращението, до появата на най-опасните задръствания и в резултат на това до появата на някои злокачествени тумори.

И ето, оперативни действия, ако естетическият проблем наистина тревожи много пациента, не се препоръчва да се страхувате много. Всъщност днес има много щадящи хирургични техники, след които пациентът може да бъде изписан от болницата буквално на втория ден след интервенцията.

Въпреки че, разбира се, изборът на метод за оперативно лечение винаги и пряко зависи от реалния обем на увеличените млечни жлези, от количеството налична подкожна мазнина, от необходимостта от стягане на кожата и т.н.

Например, при истинска или смесена гинекомастия със сравнително малко увеличение на обема на млечните жлези може да се посочи така наречената подкожна мастектомия, при която също се образуват „области“ под зърната, за да се предотврати последващото им прибиране.

Диагнозата липомастия или фалшива гинекомастия може да бъде индикация за две възможности за хирургични действия:

• Процедура за липосукция.
• Или липектомия.

След извършване на всякакви възможности за хирургично лечение на гинекомастия е възможно да се използват различни опции за следоперативно компресионно бельо.

За съжаление, при всякакъв вид хирургично лечение първоначално не е изключено образуването на болезнени хематоми или синини, тъй като по време на такива операции могат да бъдат повредени много малки съдове. Но най-често повечето от неприятните последици от хирургичното лечение на гинекомастията напълно изчезват след две или максимум три седмици.