Доброкачествено пигментирано образувание с кафяв цвят, разположено едновременно в епидермалния слой на кожата и дермата. Сложният невус има вид на закръглена папула или брадавица, издигаща се над нивото на кожата с диаметър до 1 см. Диагностиката му включва преглед, дерматоскопия и сиаскопия, а при необходимост и ултразвук. Хистологията на сложен пигментиран невус се извършва след отстраняването му. Като се има предвид вероятността от трансформация на невус в меланом, пациентите трябва да бъдат наблюдавани от дерматолог. Най-безопасният и добър начин за премахване на сложен пигментиран невус е методът на радиовълните и хирургичното изрязване.

Главна информация

Сложен пигментиран невус има вид на папула или възел с куполообразна, кръгла форма. Повърхността му често е гладка, по нея растат настръхнали косми. Има сложни невуси с кератинизирана или брадавична повърхност. В повечето случаи невусът се намира на лицето или скалпа, но може да има всякаква локализация. Сложният невус рядко достига значителен размер, обикновено диаметърът му не надвишава 1 cm.

Диагностика на сложен пигментен невус

Сложният пигментен невус се диагностицира от дерматолог въз основа на данни от преглед, дерматоскопия и сиаскопия на пигментното образувание. За да се определи степента на покълване на невуса в дермата, може да се използва ултразвук на кожната формация. Съмнението за злокачествена дегенерация на невус или меланом е индикация за спешна консултация с дерматоонколог.

Провеждането на биопсия на сложен невус е опасно, тъй като го наранява, което може да доведе до злокачествена дегенерация в меланома. Поради тази причина най-често се извършва хистологично изследване на тъканите на невуса след пълното му отстраняване. Той разкрива характерното местоположение на гнезда от невусни клетки както в епидермиса, така и в дермата.

Диференциалната диагноза на сложния пигментен невус се извършва предимно с меланома и други видове пигментен невус: син невус, граничен пигментен невус, невус на Setton, меланоза на Dubreuil и е приложима и в случай на сложен невус, ако се състои в използване на лазер като скалпел и позволява провеждане на последващо хистологично изследване на отдалечената формация. Най-подходящото използване на радиовълновия метод или хирургично изрязване на сложен невус, тъй като те позволяват пълното отстраняване на невусните клетки, което е от голямо значение за предотвратяване на меланома.

Медицинската наука определя няколко наименования: пигментен невус, меланоцитен невусили възрастово петно. Всички те са еквивалентни и са доброкачествени неоплазми по кожата, които са вродени по природа.

Невоцитни клетки- патологично променени клетки, съдържащи меланин. Обикновено те синтезират пигмент и придават цвят на кожата. В променено състояние количеството меланин се увеличава и се появяват специфични образувания.

Видове и симптоми на заболяването

Съвременната медицина е запозната с меланомани опасен меланомневуси.

Склонните към меланома невуси са от особен интерес. Тази категория включва граничени гигантски пигментни невуси, син(или син) невус, невус на Отаи диспластичен невус.

Граничен пигментен невусвизуализира се като възел с доста плосък релеф. Размерът на такава формация достига 4-5 сантиметра, но по-често се среща с диаметър 1 сантиметър. Дермален невуспридружен от появата на малък обрив.

Повърхността на такъв невус е суха и гладка. В редки случаи може да се появят неравности, но винаги се наблюдава липса на линия на косата. Труден, или смесен, невуссе диагностицира по наличието на груби четинести косми по повърхността.

Меланоформен невусизглежда като вид растеж на клетки над повърхността на кожата и може да има различен цвят: от почти телесен до черен. Кокарда невусима специална пигментация, засилена по периферията на петното.

Непигментиран невусе вродено. Визуално се представя от асиметрично разположени светлинни петна, чиято форма наподобява овал или кръг. Тя е малка и има ясни граници.

Син (син) невусОформя се под формата на полукълбо, има ясни граници и изпъква на повърхността на кожата. Този невус се характеризира с мекота и липса на коса. Кожата на засегнатата област посинява или посинява и се опъва.

Размерът на синия невус достига 1 сантиметър в диаметър. Такива образувания най-често се появяват по лицето, стъпалата и краката, както и по задните части и в подбедриците. Синият невус се появява като единична неоплазма.

Невус на Ота(или черно-цианотичен окуломаксиларен невус) засяга лицето на човек и представлява едно голямо или множество петна, които се сливат едно с друго.

Цветът на невуса на Ота придобива тъмносин оттенък до черно. Заболяването е свързано с пигментация в окото. Това засяга и склерата, ириса и конюнктивата.

Гигантски космат пигментиран невусзасяга областта на горните и долните крайници, както и торса. Този невус расте бързо и може да достигне над 40 сантиметра в зависимост от скоростта на растеж на детето. Релефът на образуването е неравномерен, брадавичен. В случай на появата на пукнатини, такова заболяване преминава в верукозен невус.

Линеен невус- това е появата на множество възли, подредени в една линия и разделени от участъци с непроменена кожа. Цветовата гама на петното варира от светлокафяво до черно.

Често се среща при мъжете епидермален (неклетъчен) невус, чиято основна характеристика е наличието на твърда коса върху засегнатата област (наблюдава се в областта на гърба). Този вид включва мастния невус. Засяга работата на жлезите и се проявява с плътни образувания по скалпа.

Фиброепителен невусима специфично местоположение на крака. Това доброкачествено образувание е доста често срещано и представлява фиброма в леката си форма.

Диспластични невусиса склонни винаги да се превръщат в злокачествени неоплазми. Техните основни клинични признаци са: по-големи размери в сравнение с обикновените невуси (диаметър над половин сантиметър); неправилна форма с размазани размити ръбове; плоска повърхност; цветът на петното може да варира значително: черно, червено, розово. В този случай се наблюдава неравномерна пигментация, когато центърът и краищата на невуса имат различни цветове.

Усложнения

В резултат на патологичната пролиферация на кръвоносните съдове се появява съдов невус или хемангиом.

Първичният меланом в 50% от случаите се развива на фона на пигментен невус. Хистологията играе важна роля в развитието на усложненията. Разпространението на злокачествеността на невусите зависи изцяло от техния размер и размер.

Невус с диаметър 2 сантиметра или повече се развива в злокачествено образувание в 5-20% от случаите. Ако на човешкото тяло има повече от 20 невуса, рискът от развитие на меланом се увеличава 3 пъти.

Причините

Основният слой на епидермиса съдържа клетки, наречени меланоцити. Основната им функция е синтезът на меланин. Това вещество действа като протектор на клетките, предпазвайки ги от вредното въздействие на ултравиолетовите лъчи. При получаване на тен се наблюдава повишено производство на меланин.

Кожата съдържа еумеланин (черен пигмент) и феомеланин (червен пигмент). Еумеланинът действа като фотопротектор и отразява вредните лъчи, докато феомеланинът, напротив, допринася за увреждането на кожата чрез образуване на свободни радикали.

Невусите са представени от натрупване на пигментни клетки и могат да се образуват дори в пренаталния период (гигантски вродени невуси) и се диагностицират при новородени. По-често невусите се появяват при деца на две години и изглеждат като малки пигментни петна.

Възрастните имат невуси с размери от 4 милиметра до 1,5 сантиметра в диаметър. Формата на такива образувания може да бъде овална или кръгла. Растежът на невусите спира след края на пубертета. Ако пигментацията се появи в зряла възраст, тогава тя е в природата на единични образувания, които са малки по размер (не повече от половин сантиметър), без тенденция да нарастват.

Възрастните кавказци имат средно 10-20 невуси по тялото. В някои случаи броят на образуванията достига 200. На 50-годишна възраст невусите стават по-малко пигментирани, имат папиломатозен вид. На този етап образуването изглежда като папилом.

Диагностика и лечение

Лекуващият лекар на първо място провежда изследване на неоплазмата, за да проучи непосредствените характеристики на невуса (неговия вид, размер), да оцени риска от преход към злокачествен тумор.

На следващия етап от диагностиката се приема съотношението на необходимите процедури и възможностите на техническото оборудване.

Вземането под внимание на тези два фактора ви позволява да направите ефективно лечение. Но липсата на необходимото техническо оборудване води до факта, че изрязването на невуси с помощта на скалпел остава най-често срещаният метод за справяне с болестта.

Хирургическата интервенция включва отстраняване на пигментиран невус със скалпел. Тази техника е широко разпространена поради своята надеждност и способността да се отървете дори от големи невуси. Този подход има редица съществени недостатъци: първо, естетическата страна на проблема - има белези и белези; второ, не само неоплазмата подлежи на отстраняване, но и прилежащата област на кожата (до 5 сантиметра); операция при деца се извършва изключително под обща анестезия.

Интрадермален невус с голяма засегната област се отстранява на фрагменти, но хирурзите са склонни да не използват такива методи поради причината, че останалите области могат да провокират бърз растеж на пигмента и да влошат и без това трудната ситуация.

Наред с хирургичния метод съвременната медицина изтъква алтернативните методи на лечение. Конкретният подход зависи от индикацията и може да не е субективен избор на пациента.

По-нежен метод за лечение на невуси е използването на криодеструкция. В резултат на замразяването засегнатите клетки умират и се образуват корички, под тях започва да се появява здрава кожа.

Криокоагулацията включва използването на азот (в течна форма) и лед на базата на въглена киселина. Безспорното предимство на техниката е липсата на белези и безболезнеността. В допълнение, въздействието се извършва директно върху засегнатата област, без да се улавят здрави участъци от кожата, разположени около невуса.

Въпреки това, невусът по време на криоагулация не се отстранява напълно в една сесия. Това е основният недостатък на такава процедура.

Електрокоагулацията е ефективна при лечението на невуси с малки размери. Процедурата е изключително болезнена. Тя включва използването на локална анестезия при възрастни и обща анестезия при деца. Директното изрязване се извършва чрез излагане на високи температури.

Факти и статистика
- Невусът на хороидеята се отнася до очни заболявания и се среща при 5% от населението.
- В момента интрадермалният невус често се превръща в меланом. Проблемът е особено остър в развитите страни с неблагоприятни екологични условия.
- В Русия меланомът се диагностицира при 4 от 100 000 души.

Предимството на електрокоагулацията пред операцията: възможността за едновременно изгаряне на раната върху кожата, което избягва натъртването и елиминира необходимостта от увреждане на здравата област на кожата около невуса.

Лазерната терапия е популярна в съвременните салони за красота. Специалната ефективност на отстраняването на невуси с лазер е доказана в случаите, когато малка бенка се намира на лицето, шията или директно върху главата на човек.

Използването на лазерно лъчение насърчава дълбокото проникване в определена засегната област и има редица предимства: след процедурата не остават белези или белези, процесът на премахване на петна е лишен от болка.

Наред с предимствата има и следните недостатъци: скъпо оборудване; бяло петно ​​от кожа без пигментация, което остава след лазерно отстраняване на невус.

Радиохирургичните методи стават все по-разпространени при лечението на невуси. Процедурата се състои в използването на специално устройство - радионож (сургитрон), който генерира лъч радиоактивно излъчване и действа изключително в областта на патологичния фокус.

В резултат на това почти всеки тумор се отстранява (включително невус), действайки в три посоки: дисекция на кожата с отстраняване на пигментното петно; на мястото на облъчване се образува малко изгаряне, което няма да остави белег, но ще помогне за спиране на кървенето; умерена доза радиация предполага дезинфекционен ефект.

Основното противопоказание за използването на радиохирургия е отстраняването на големи невуси. При най-малкото съмнение за развитие на злокачествено новообразувание е необходима подготовка за хирургична интервенция.

Предотвратяване

Преходът на невус в меланом не може да бъде предотвратен по никакъв конкретен начин.

Превантивните мерки се свеждат до спазването на определени правила за намаляване на рисковете.

Избягвайте да сте на открито възможно най-много между 11:00 и 17:00 часа, когато слънчевата радиация е особено интензивна, а ултравиолетовите лъчи са най-вредни.

Изключете слънчево изгаряне на тези части на тялото, където са локализирани особено големи невуси. Това правило важи и за използването на специални кремове и лосиони, предпазващи от ултравиолетовите лъчи, т.к. те не намаляват риска от развитие на меланом. Престоят в солариум е крайно нежелателен при наличие на невуси.

Ако бенките са започнали да се променят или броят им се е увеличил, трябва спешно да потърсите лекарска помощ.

Бенки или невуси има по тялото на всеки човек със светла кожа. Те са както вродени, така и придобити. Меланоцитният невус е малко петънце по кожата, характеризиращо се с по-тъмна пигментация.

Има няколко вида бенки:

• интрадермално;
• меланоцитна;
• брадавица или папиломатозен;
• вродена.

Меланоцитните невуси са всички пигментирани бенки по тялото.

Интрадермалният пигментен невус е петно, образувано поради нарушение на производството или разпределението на меланин. Такива петна, като правило, се появяват в ранна детска възраст и остават с човек за цял живот. Следните симптоми са характерни за интрадермален или интрадермален меланоцитен невус:

• еднаквост на цвета през целия живот;
• липса на дискомфорт в областта на бенката;
• добре дефиниран контур;
• липса на възпалителни процеси в клетките.

По правило такива невуси са безвредни и не се трансформират в меланом.

Папиломатозен меланоцитен невус е една от разновидностите на интрадермалните невуси. Такива петна се характеризират с наличието на крак и по-светъл нюанс. Външно те лесно се бъркат с папилома поради факта, че бенката изглежда като израстък. Като правило папиломатозните интрадермални меланоцитни невуси са светлорозови на цвят и мека текстура. Такива израстъци нямат ясно изразен контур и не са опасни, но често се нараняват.

Вродените меланоцитни невуси са редки.Развитието на такава формация върху кожата се залага още в пренаталния период, така че детето се ражда вече с бенка. Отличителна черта на такива петна е, че те се увеличават по размер, когато детето расте. Малките петна не са опасни, за разлика от големите. Ако повърхността на бенката не е равномерна, всички промени трябва да бъдат внимателно наблюдавани и наблюдавани от дерматолог.

Има и сложен невус на кожата, който е тъмно петно ​​с изпъкнала форма. Такива доброкачествени новообразувания могат да се дегенерират в меланом и следователно изискват внимателно наблюдение. Често лекарите предлагат премахване на такива петна.

Защо се появяват бенки?

Интрадермалният меланоцитен невус е клъстер от специални пигментирани клетки. Фактори, водещи до появата на бенки по кожата:

• ултравиолетова радиация;
• фототерапия;
• тежко увреждане на кожата;
• изгаряния;
• някои дерматологични заболявания;
• хормонални нарушения;
• имунодефицит.

Много хора са забелязали как се появяват нови петна по кожата след силно слънчево изгаряне. Излагането на слънчева светлина може да наруши производството на пигмент и да причини петна с всякакъв размер.

В детството новите бенки често се появяват след курс на фототерапия. Увеличава се и броят на петната при атопичен дерматит при новородени.

Често след изгаряния се наблюдава нарушение на пигментацията на кожата и появата на нови възрастови петна и бенки. Битови, химически и слънчеви изгаряния, придружени с образуването на големи мехури по кожата, са една от честите причини за придобити меланоцитни невуси.

Някои възпалителни процеси и кожни инфекции също могат да причинят развитието на меланоцитни петна. Често има появата на бенки след лечение на лишеи.

Образуването на нови бенки се наблюдава при жените в периоди на хормонални промени в тялото. Така че петна могат да се появят по тялото по време на пубертета, бременност и менопауза.

Появата на вроден меланоцитен невус се дължи на особеностите на вътрематочното развитие на плода.

Какви невуси са опасни?

В повечето случаи меланоцитните бенки не представляват риск за здравето. Тяхната плоска форма избягва нараняване и увреждане, така че рискът от дегенерация на клетките в злокачествен тумор е минимален.

Наблюдението изисква папиломатозен интрадермален невус и сложни петна с изпъкнала форма. Рискът от развитие на негативни последици в случай на увреждане на такива петна е доста висок, така че пациентът се препоръчва да се проверява ежегодно от дерматолог.

Причината за посещение при лекар са следните симптоми:

• сърбеж на кожата около мястото;
• възпаление на бенки;
• увеличаване на размера или промяна в цвета на петното;
• внезапно кървене;
• лющене на кожата.

Ако невусът се намира в местата на контакт с дрехите или в кожните гънки, е необходимо да се консултирате с лекар относно възможността за отстраняването му.

Наранявания от бенки

Често бенките се повреждат в ежедневието. Това често се случва с петна, разположени в депилирани зони, кожни гънки или по лицето при мъжете. Случайното изрязване на невус по време на бръснене е една от най-честите причини за увреждане на тези доброкачествени образувания.

Повдигнатите петна могат да бъдат случайно повредени в ежедневието, например, докато вземате душ. Всяко нараняване може да причини кървене.

Забелязвайки, че след увреждането на бенката има кръв, важно е да се извърши своевременно антисептично лечение и да се спре кървенето. За да направите това, раната се третира с водороден прекис и след това се притиска плътно с тампон от стерилна превръзка. Трябва да се помни, че в никакъв случай не трябва да се допуска инфекция на увредени невуси, за да се избегне развитието на негативни последици.

Отстраняване и диагностика на невуси

Диагностиката на невусите се извършва от дерматолог и онколог. Дерматолог внимателно изучава характеристиките на доброкачествена формация с помощта на специално оборудване. Ако подозирате началото на процеса на дегенерация на клетките, лекарят ще препоръча консултация с онколог.

Трябва да се помни, че изстъргването на тъкани от бенки не се извършва, тъй като това води до увреждане на бенките и е опасно за здравето.

Хистологичният анализ се извършва само след отстраняване на бенката. За премахване се използват следните методи:

• хирургическа ексцизия;
• радионож;
• лазерно отстраняване;
• криодеструкция.

Всички тези методи са абсолютно безболезнени. Изрязването на бенката със скалпел се извършва под местна анестезия. Ако бенката се намира на лицето, препоръчително е да се предпочита метод за премахване на радиовълни или лазер, който не оставя белези, за разлика от криодеструкцията.

Наложително е да се премахнат меланоцитните петна, които са обект на триене върху дрехите или често се увреждат в ежедневието.

Мерки за превенция

Въпреки факта, че трансформацията на клетките на меланоцитния невус е доста рядка, важно е да се избягват фактори, които увреждат тази формация. Такива отрицателни въздействия включват интензивно слънчево изгаряне, триене от дрехите и случайно нараняване.

Ако невусите са разположени на открити участъци от кожата, важно е да използвате слънцезащитен крем в период на силна слънчева активност.

Защитата на петна с мазилка ще помогне да се избегне увреждане на кожни неоплазми. Важно е да запомните, че ако такава доброкачествена формация на кожата причинява дискомфорт, определено трябва да се консултирате с лекар за възможността да я премахнете.

Повечето хора с бяла кожа имат кафяви петна или точки по тялото си, които разговорно се наричат ​​бенки. Това са места с повишена пигментация на кожата, натрупвания на така наречените меланоцити - клетки, които произвеждат тъмния пигмент меланин, чието количество определя светлия, мургав или напълно черен цвят на кожата на хората. Потъмняването на кожата на човек със светла кожа се нарича научно пигментен невус. При човек с тъмна кожа, напротив, може да се наблюдава безпигментна, светла област на кожата. Има модификации на кожата, които не променят цвета си. Помислете какви са случаите, какви действия трябва да се предприемат, ако кожата на едно или друго място се различава от кожата на останалата част от тялото по отношение на плътност, цвят или структура.

Ако при раждането на детето има тъмни точки по тялото му - бенки или невуси, според медицинската терминология това е нормално. Почти всеки ги има. Не е желателно да ги наранявате и прегрявате на слънце. Премахването не винаги е необходимо. Хората понякога живеят с тях дълго и тихо.

Ако пигментираният невус е достатъчно голям, с дръжки или със странна форма, има смисъл да го покажете на лекар. Особено важно е своевременното лечение на детето. Лекарят ще определи дали е необходимо отстраняване. Ако лекарят каза, че лечението е неефективно и е необходимо отстраняване, не го отлагайте. Ако подозрителната неоплазма не бъде унищожена хирургично, от нея може да се развие злокачествен тумор. Помислете за бъдещето на детето и побързайте да проведете лечението.

Случва се да има много бенки, въпреки че са малки, това също трябва да насърчи внимателното отношение към вашето здраве. Това означава предразположението на тялото към неоплазми. По-добре е такъв човек изобщо да не се слънчеви бани на слънце и да води здравословен начин на живот, доколкото е възможно, не правете физиотерапия.

Понякога големи бенки, популярно наричани родилни петна, се откриват при дете при раждането. В този случай то трябва да бъде прегледано от лекар и да му бъдат направени необходимите изследвания. Проследяването на петното през целия живот е задължително. Може да потъмнее и да изчезне. Понякога при възрастни рождените петна временно се появяват и изчезват. Например при жена по време на бременност. Ако родилният знак се увеличи по размер и започне да се притеснява, сърби, това е много лош знак. Необходимо е спешно лечение, понякога хирургично.

Това е пигментният невус, който най-често провокира развитието на раков тумор. Непигментирана, модифицирана област на кожата обикновено остава доброкачествена неоплазма. Затова някои хирурзи го определят като кожен невус, само пигментиран израстък по тялото. Други хирурзи смятат, че могат да се имат предвид невуси и непигментирани образувания. Но те също така разграничават пигментирани или меланоцитни от общата група невуси, считайки ги за най-опасни.

Безпигментният израстък може да бъде хигрома, хемангиома, тератом и други доброкачествени тумори. Ако пречат, те трябва да бъдат премахнати, главно с цел пластична хирургия, а не за спасяване на живот. Само в редки случаи те се израждат в злокачествен тумор. Но все пак този вариант на кожни неоплазми не може да бъде напълно отхвърлен, трябва да бъдете наблюдавани от лекар.

Има и съдов невус, който често се среща при новородено дете, нарича се още "ягода". Червено е, но не е пигментирано, а от изпъкналостта на съдовете на определено място. При дете се формира в резултат на трудно раждане и с течение на времето преминава. При възрастни - по-рядко.

Има и пигментирана модифицирана област, около която има бял ореол. Това е така нареченият невус на Сетон. Също така пигментиран невус.

Меланоцитни бенки

Пигментираният невус или меланоцитен, различен по цвят от останалата кожа на тялото, може да бъде: светло и тъмнокафяв, понякога почти черен, синкав и дори син. По-тъмните невуси имат най-лоша прогноза за развитие на рак. Ето защо, ако внезапно предишна светла бенка потъмнее, набъбне и около нея се образува червен ореол, трябва спешно да отидете на лекар за отстраняване.

Нетипичният състав на клетките (т.е. различен от типичния) също е по-вероятно да има по-големи бенки. Ако пигментният меланоцитен невус не надвишава 0,5-1,5 cm, тогава той се счита за малък. Ако стойността му е 1,5-10 см, тогава се класифицира като средна. Невус, по-голям от 10 см, се счита за голям, повече от 20 см е гигантски. Гигантският невус най-често се развива в злокачествен тумор.

Според дълбочината на бенките се делят на следните видове:

• епидермален невус (разположен в епидермиса - горния слой на кожата, състоящ се от пет реда клетки, обикновено малка молна точка);
• интрадермален невус (модифицира основната част на кожата, дермата, обикновено е среден по размер интрадермален невус и се определя от неспециалисти като белег по рождение);
• граничен невус (разположен на границата между епидермиса и дермата, обикновено е със среден размер, като интрадермален невус);
• смесен невус (покрива както епидермиса, така и цялата дерма, понякога се бърка с граничен невус, но смесеният невус обикновено е по-голям и често все още действа като туберкулоза над кожата).

Обичайната форма на бенката е кръг или овал. По-сложните форми са много по-лоши по отношение на онкологичната прогноза.

Ако бенката е разположена над кожата на крака и има набръчкана структура, тя се нарича верукозен невус. Обикновено такъв невус на кожата е неприятен на външен вид, пречи на активния живот, прилепва към дрехите. И верукозният невус все още е лесно да се повреди, да се събори и да не се забележи, което е много опасно. Следователно, за такъв невус е за предпочитане хирургично отстраняване.

Какво да направите, ако има много пигментирани бенки по тялото?

Невусите могат да бъдат разположени навсякъде по човешкото тяло. Дори на главата. Много често се намират на места, където човек се поти или търка с неудобни дрехи. Понякога те се подреждат на това място в една линия, образувайки линеен невус.

Ако невусите покриват големи участъци от повърхността на кожата, това означава сериозно заболяване на тялото - кожен невус. Ако бенките са със значителни размери, неравни ръбове и неравномерна пигментация, това се нарича диспластичен невус и е начален стадий на развитие на меланома, тоест раков тумор.
Диспластичният невус е сигнал, че е необходимо спешно сериозно лечение на тялото, най-често хирургично отстраняване. Най-добре е да отидете на лекар и да започнете лечението по-рано, без да чакате до диагностицирането или самодиагностицирането на диспластичния невус.

Невусът е сериозно изявление от вашето тяло и не бива да се шегувате с него. Особено за възрастен човек. За дете това е само предупреждение за възможна повреда в тялото в случай на неправилен начин на живот. За възрастен човек наличието на невуси, които не са се проявили по никакъв начин в продължение на дълъг живот, също не е опасно.

Пигментираният израстък не трябва да се травмира без необходимост. Косата може да расте върху бенки, не ги издърпвайте, тъй като това може да нарани пигментния невус и да го подтикне да расте. В никакъв случай не трябва да извършвате самостоятелно отстраняване на невуси. Само с медицински средства. В специални клиники ще ви бъде направена електрокоагулация, криодеструкция, само тогава проблемът ви ще бъде отстранен без последствия.

Невусите са доброкачествени образувания по кожата или лигавиците, състоящи се от пигментни клетки. Те са вродени или придобити. В ежедневието те се наричат ​​бенки.

Най-често срещаният и изследван от тях е пигментният невус. Обикновено това не създава особени проблеми и повечето хора дори смятат бенките за символ на красота и чар.

Разширена класификация на невусите

Според местоположението на пигментния невус той може да бъде класифициран, както следва:

Понякога има цели семейства невуси: едно голямо и множество малки петна наоколо. Обикновено се намират в долната част на торса, краката, горната част на гърба, гърдите.

Пигментиран невус

Друго име е неклетъчно или меланоцитно. Обикновените хора наричат ​​белег по рождение. Това е малко тъмнокафяво петно ​​(не повече от 1 см), понякога може леко да изпъква над повърхността на кожата. Това е група невоцити в епидермиса, дермата или подкожната тъкан.

Невоцитите са клетки, които натрупват меланин. Разраствайки се, те образуват невуси. Те не реагират добре на външни фактори, като хормони. Ядрата на тези клетки са кръгли, леко склонни към делене.

Пигментираните невуси се появяват в детството, понякога изчезват в напреднала възраст. Те обикновено се намират на повърхността на тялото на хората от кавказката раса. Много рядко при други раси. Средно един човек има около 20 бенки.

Обикновено новородените почти нямат бенки. Много се появяват в юношеска възраст. С възрастта те бледнеят, а с напредване на възрастта изчезват. Пигментираният невус не се счита за патология, не е опасен за хората.

По размер невусите могат да бъдат разделени на:

• малки (по-малко от 1,5 см);
• среден (от 1,5 до 10 см);
• големи (10-20 см);
• гигант (повече от 20 см).

Невусът се среща под формата:

• плоски петна, които не изпъкват над кожата;
• петна, леко изпъкнали (макули);
• израстъци под формата на брадавици или папули.

Също така невусите се разделят по външен вид на следните групи:

• папиломатозен;
• апартамент;
• брадавица;
• космат;
• възел.

Граничен невус

С други думи, това се нарича кръстовище. Клетките са разположени точно на границата между епидермиса и дермата. Това е плоско кръгло петно ​​с ясни ръбове. Има цвят от светлокафяв до тъмнокафяв.

Локализиран навсякъде, обикновено по лицето, краката. Не надвишава 1 см. Първоначално такива бенки са около 3 мм, след което започват да растат. Отличителна черта е гладката повърхност без косми.

Те са вродени и придобити в юношеска възраст. При децата дланите и ходилата са най-честата локализация на тези бенки. Под микроскоп могат да се видят вложени клъстери от невоцити на границата с дермата.

Важно е да знаете! Граничният невус е предразположен към меланом вид. Необходимо е да му се обърне специално внимание, може да се увеличи след микротравма, възпаление или по време на хормонални промени. Има тенденция да се превръща в диспластичен невус, който често се развива в меланом.

Сложен пигментиран невус, иначе наричан дермоепидермален. Намира се в епидермиса и дермата. На границата между тях клетките се събират в големи клъстери под формата на гнезда. Комбинира хистологични характеристики на интрадермални и гранични невуси.

Леко се издига над кожата, прилича на брадавица: има формата на овален или кръгъл възел, папула. Повърхността е гладка тъмна, почти черна, много рядко брадавична. Разполага се по краката, ръцете, главата, лицето.

Понякога започва да расте вътре в дермата. Това се нарича съзряване. Зрелите клетки не са опасни. Те са малки по размер, произвеждат малко меланин, така че цитоплазмата им е по-лека.

Невоцитите (невусните клетки), които растат навън, са по-малко зрели. Поради това те са по-податливи на злокачествено заболяване (израждане в рак). Това са големи, кубовидни клетки, подредени в големи групи. Синтезирайте меланин. Следователно те представляват известна опасност, ако цветът на повърхността е неравномерно разпределен.

Най-зрелите клетки са разположени в средата. Те са удължени, напомнящи вретено, събрани на снопчета. Сложните пигментирани невуси обикновено имат много съдове. Размерите им са от 0,5 до 1,5 cm.

Сложният невус обикновено е двуцветен. Най-често срещаните цветове са кафяво, розово, черно. Гладка повърхност, с видими кожни гънки. Те нямат коса. Понякога един или два дълги косми. Епителът остава мек, а центърът потъва навътре и е по-светъл на цвят от краищата.

Иначе вроден пигментен невус. Той се намира директно в дермата, под формата на папула или възел. Формата е кръгла, кожата наоколо става жълто-кафява, понякога с точки или паяжини. Обикновено по лицето и шията. След 30 години се превръща в брадавица.

Има сложна структура, с острови, уплътнения, туберкули. Цветът е неравномерно разпределен по повърхността. Въпреки че не може да се класифицира като диспластична бенка, вроденият невус не е стабилен. Някои области може да потъмнеят, след което да изчезнат сами. Затова трябва да го наблюдавате.

Има възможност за трансформация на вроден невус в меланом или мускулно-кожна меланоза. Зависи от размера. На ранен етап е трудно да се забележат промени поради характеристиките на външната структура. Вродените пигментирани бенки, разположени по средната линия на тялото, могат да причинят неврокутанна меланоза с течение на времето.

Обикновено такъв невус е с гигантски размери. Може да се намира на всяка част на тялото. Клетките са разположени вътре в дермата, създавайки там огромни клъстери. Високият процент на дегенерация в онкология е от 2 до 10%.

Пигментираният гигантски невус е вроден, обикновено се среща при бебета, расте наравно с тях, понякога става по-голям от длан. Интрадермалният пигментен невус обикновено се появява при жени (рядко при мъжете) след 35-40 по лицето или скалпа. Телесни или светлокафяви, много рядко тъмни. Изглежда като възел върху кожата с размери 1 см. Повърхността е гладка, с петна, малки израстъци, видими съдове и косми.

Диспластични невуси

Те се считат за предразположени към меланом видове. Самото име подсказва, че тези бенки не са като другите във всички отношения. Те имат много висок риск от злокачествено заболяване, обикновено се развиват в меланом - най-опасният вид рак на кожата.

Това са бенки с диаметър над 1 см, понякога огромни родилни петна с неравномерни граници и сложна форма. Цвят от червено до кафяво. Разположен на гърдите, задните части, скалпа

Важно е да знаете! Обикновено диспластичните невуси не предизвикват особено безпокойство. Но ако има сърбеж, болка, е необходимо спешно лечение. Това може да е начален стадий на рак.

Това е доброкачествено новообразувание на кожата. Подобно на интрадермалния, безпигментният невус съдържа пигментни клетки, но те са напълно неактивни. Следователно повърхността му не е боядисана. На кожата депигментираният невус се появява като белезникаво асиметрично петно ​​с ясно очертани ръбове или като депигментационни ивици. Размерът е от 2-3 мм до няколко сантиметра. Те се намират в различни части на тялото, независимо от възрастта и пола.

Предполагаемата причина за появата е нарушение на хромозомния набор. Някои бебета се раждат с този родилен белег. Не засяга здравето и живота на собственика си. Не расте, не се променя, но и не изчезва. Не се препоръчва лечение. Ако се намира на лицето, носи неудобство, тогава може да бъде премахнат.

Избягвайте пряка слънчева светлина, солариуми. Необходимо е да се диференцира невусът от витилиго и непигментиран меланом. Ето защо, ако се появят някакви промени, трябва да се консултирате с лекар.

Причини за образуване и възможни усложнения

Повечето бенки са вродени. Старческите петна се образуват при деца, започвайки от 10-25 седмици от развитието на плода, в резултат на нарушение на структурата на кожните клетки. Можем да кажем, че бенките се появяват поради мутации вътре в клетките. Има причини, различни от генетичните:

• инфекция на пикочните пътища по време на бременност;
• хормонален срив в тялото на бъдещата майка;
• неблагоприятен радиационен фон;
• излишък от ултравиолетова радиация.

В допълнение, смущения в клетъчната активност могат да бъдат причинени от храна с консерванти, хормонални контрацептиви и лоши навици. Значителна роля играят хроничните инфекциозни, венерически заболявания.

Придобитите белези по рождение се образуват поради следните причини:

• дълго излагане на слънце;
• злоупотреба със солариум;
• алергии, възпаление на кожата;
• хормонални скокове при юноши, по време на бременност, менопауза;
• понякога лекарства, особено хормонални.

Бенките са опасни, защото могат да причинят рак, като меланома, много агресивен вид рак.

В риск са хората, които:

• има вродени големи бенки;
• постоянно се появяват бенки;
• в местата на триене се образуват бенки.

Най-опасните места са перинеума, стъпалата на краката, скалпа. Опасни симптоми - неравномерен растеж, пъстър цвят, грешни граници.

Сърбежът, кървенето трябва да са сигнал да отидете на лекар, да направите анализ. Тези симптоми обикновено показват началото на трансформацията на невуса в злокачествена форма. Всички белези по рождение трябва да бъдат напълно отстранени, независимо от размера, формата или местоположението.

Признаци на злокачествена трансформация:

• бърз растеж на неоплазма;
• промяна във формата на образуване, повърхност, цвят;
• сърбеж, болка, всякакъв друг дискомфорт;
• около бенката се очертава пигментиран пръстен;
• бенката е мокра или кърви.

Диагностика и лечение

Не се допуска медицинско лечение. Бенките не могат да се пипат. Опасни са всякакви манипулации: лосиони, мехлеми, отвари, масажи.

Първо, лекарят провежда проучване, визуален преглед. Определя се формата, размерът, местоположението. Той трябва да разбере кога се е появила бенката, нейните характеристики. Понякога се предписва намазка, за да се определи естеството и степента на риска. За да не се нарани, понякога се използва флуоресцентна микроскопия.

Единственото лечение е премахването на бенката. Изрязва се под локална анестезия, като се улавя около 0,5 см здрава кожа. Можете да приложите следните методи:

Но хирурзите предпочитат обичайната операция със скалпел, тъй като в този случай има пълно изрязване на пигментния невус на кожата и може да се направи хистологично изследване на материала. Извършва се под местна анестезия, рядко обща анестезия, използва се присаждане на кожа. Не забравяйте да вземете материала за хистологичен анализ във всеки случай.

Невъзможно е да се премахне само част от бенката, може да има рецидиви, появата на псевдомеланом. Понякога трябва да изтриете на няколко етапа, тъй като няма начин да направите всичко наведнъж.

Въпреки факта, че бенките най-често не са проблем, има категории хора, които трябва да бъдат внимателни с тях. Хората, които прекарват много време на слънце, редовно почиват в топли страни и работят в опасни производства, трябва да бъдат особено внимателни към здравето си. Необходимо е да се гарантира, че бенките не са подложени на триене, механично напрежение. Не можете да извършвате никакви процедури с бенки. И ако нещо изглежда необичайно, трябва незабавно да се консултирате с лекар.