Гастроскопия на стомаха без. Гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата: как да се подготвите, противопоказания и прегледи

Съдържание

Заместител на FGS (фиброгастроскопия) е гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата, която се извършва без използване на сонда. Този модерен метод за проверка на състоянието на стомашно-чревния тракт на пациента се счита за по-безопасен, той е показан за панически страхове на пациента преди поглъщане на сонда с оптична система. Освен това позволява по-точно изследване на стомашно-чревния тракт.

Какво е гастроскопия на стомаха

В медицинската терминология гастроскопията на стомаха се разбира като вид ендоскопско изследване. Процедурата включва визуално изследване на стените на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на гастроскоп - ендоскопска сонда. Последният е тънка гъвкава тръба с оптична система. Процедурата не е от най-приятните, придружени от дискомфорт, така че е измислен нейният заместител - изследване на стомаха без гастроскопия.

Как да проверите стомаха си, без да поглъщате сонда

Предимствата на класическата гастроскопия с електрическа крушка са възможността да се вземе тъкан за биопсия или да се обгори място на кървене в целия стомашно-чревен (GI) тракт. За тези пациенти, които се страхуват от класическата процедурапоради отрицателни отзиви или има противопоказания за това, е разработена алтернатива на FGDS:

капсулна ендоскопия;
виртуална колоноскопия;
компютърна томография на стомашната кухина;
замяна с рентгеноконтрастно изследване;
електрогастрография и електрогастроентерография (използват се специални устройства).

Гастроскопия без поглъщане на сондата

Популярен съвременен метод е капсулната гастроскопия или видео хапчето. Това е по-малко инвазивен начин за изследване на стомашно-чревния тракт, който изследва и показва резултатите много точно. Разликите от гастроскопията с поглъщане на сондата са получаването на повече информация за състоянието на тънките черва и възможността за откриване на заболявания в ранните етапи. След такова изследване на храносмилателния тракт може да се постави правилна диагноза.

Вместо конвенционална камера, в капсулата са вградени биомаркери, настроени да реагират на дадени вещества. Тялото се изследва по-бавно. Вариантът на изследването се счита за поглъщане на капсула с размери 11*24 mm с вграден чувствителен видео сензор. Той заснема няколко хиляди кадъра, според които лекарят прави заключение за заболявания.

Показания за гастроскопия

Подобно на класическата FGS процедура, безболезнената гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата се извършва при следните показания:

подробно изследване на лигавицата на стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника 12;
съмнение за тумор, кървене, стомашна язва;
лечение на заболявания като гастрит, дуоденит, езофагит;
изясняване на диагнозата на патологията при алергии, неврози;
откриване на стомашна киселинност.

исхемия на сърцето;
хипертония;
изразена кривина на гръбначния стълб;
аортна аневризма;
предишен инфаркт или мозъчен удар;
разширени вени на хранопровода;
стеснение и язва на хранопровода;
хемофилия;
хеморагична диатеза;
затлъстяване;
изтощение;
ендемична гуша на щитовидната жлеза.

Предимства и недостатъци

Изследването на стомаха по този метод има предимствата, че няма нужда от гълтане на сондата (намаляване на страховете и паническите атаки при пациентите преди манипулация), висока информативност, премахване на дискомфорта и болката без анестезия. Диагностичната процедура е подходяща за тези хора, които са противопоказани при класическия FGS с въвеждането на тръба. Недостатъците на капсулната ендоскопия включват следните фактори:

процедурата е скъпа;
няма начин да се вземе материал за биопсия;
невъзможно е точно да се разгледа патологията на стените на стомаха;
няма възможност за провеждане на терапевтични мерки - отстраняване при наличие на полипи, спиране на стомашно кървене.

Противопоказания

За гастроскопия без поглъщане на гъвкава сонда има противопоказания:

нарушение на функцията за преглъщане (дисфагия);
възраст до 12 години;
бременност;
повишен рефлекс на повръщане;
затваряне на лумена на стомашно-чревния тракт (органна обструкция);
наличието на пейсмейкър и имплант, захранван с електричество, неврологични електрически стимулатори;
чревна обструкция поради наличието на механична пречка, нарушена перисталтика;
стеснение на червата поради фистули и стриктури (дупки и затворени пространства).

обучение

Преди да извърши капсулна ендоскопия, пациентът трябва да извърши редица действия, за да улесни процедурата:

след два дни започнете да ядете само течна или твърда храна;
не използвайте зеле, бобови растения, алкохол, мляко, пресни сладкиши, газирани напитки;
вземете лекарства, които намаляват газовете в рамките на 24 часа;
вечерта преди изследването, за прочистване на червата, вземете лекарството Fortrans - от 16.00 до 20.00 часа, изпийте литър суспензия (саше на литър);
спрете изобщо да ядете в рамките на 12 часа;
процедурата продължава 6-8 часа, капсулата се измива с чиста вода, приема се на празен стомах;
по време на процедурата можете да спортувате, но не правете резки движения и не вдигайте тежести;
след определено време, което е предписано от лекаря, пациентът идва в болницата, за да премахне капсулата, това трябва да стане естествено.

Как е процедурата

Веднъж попаднала в хранопровода, капсулата започва да работи и да прави снимки. В продължение на осем часа той се движи по стомашно-чревния тракт по естествена траектория. По време на това пациентът е в болницата или у дома, без да извършва големи натоварвания. Няма дискомфорт по време на процедурата.Лекарят получава данни от нейните записи, след което след 1-2 дни капсулата напуска тялото по естествен път. Диагнозата, получена с този метод, е много точна.

Цена

Възможно е провеждането на аналог на FGS - гастроскопия без поглъщане на сонда за изследване на стомаха в обичайните безплатни клиники, както е предписано от лекар и със задължителна здравноосигурителна полица или в частни болници. Приблизителни цени за капсулния метод за проверка на стомашно-чревния тракт в Москва:

Видео

Открихте ли грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Класическата гастроскопия е трудна и изключително неприятна процедура за пациента, свързана с въвеждането в тялото на дълга сонда с видеокамера и светодиод, фиксиран в края. Съвременната медицинска технология ви позволява да проверите стомаха, без да поглъщате сондата. Има както ендоскопски, така и радиографски методи за диагностициране на стомашно-чревна патология.

Показания за FGDS

Изследването е показано при повечето заболявания на храносмилателната система. Често срещаните причини включват:

Съмнение за язва.
Химически изгаряния.
Непрестанни киселини.
Навлизане на чужди тела.
Патология на жлъчния мехур.
Анемия с неясен произход.
Отслабване с нормална диета.

Въвеждането на гастроскоп се извършва и с терапевтична цел. Процедурата ви позволява да премахнете полипи и малки тумори, да инжектирате епинефрин в огнища на капилярно кървене и да вземете тъкан за биопсия.

Трябва ли да се страхувам от гастроскопия

Въвеждането на сонда в стомаха се представя от повечето хора като неприятна и изключително болезнена процедура, придружена от чувство на задушаване и гадене. Тази гледна точка е погрешна и не отговаря на действителността. В процеса на работа ендоскопистът не нарушава целостта на тъканите. Сондата се извършва изключително през естествените кухини на чревния тракт, така че пациентът не изпитва болка.

Гастроскопията на стомаха наистина може да предизвика повръщане.Това се случва, когато медицинско оборудване преминава през орофаринкса. За да се спрат такива явления, се използват локални анестетици. Лекарството по избор е лидокаин, който се абсорбира от лигавиците и облекчава тяхната чувствителност.

Изводът от горното е прост - няма нужда да се страхувате от гастроскопия. Тази процедура е безболезнена и безопасна. Противопоказан е само при сърдечни аритмии, значително изкривяване на гръбначния стълб, стеснение на хранопровода и обостряне на бронхиална астма. В последния случай патологията се счита за противопоказание за процедурата, извършена по класическия метод.

Фиброгастроскопия под анестезия

Изследването на стомаха при пациент под наркотичен сън е свързано с повишен риск от аспирация на слюнка, храчка или повръщано. Този метод се използва само по отношение на пациенти с умствени увреждания, деца, хора с повишена психо-емоционална възбудимост.

Освен това евтаназията се използва в частни клиники по желание на самия клиент, ако няма противопоказания за употребата на необходимите лекарства. Един от двата метода се избира в зависимост от целите и състоянието на пациента.

Повърхностна анестезия

Има достатъчен седативен ефект и кратка продължителност на действие. Пропофол, използван като основно анестетично лекарство, се прилага в доза от 2 mg / kg, фракционно, 20 mg на всеки 10 секунди. Въвеждането се спира, когато пациентът заспи. Продължителността на лекарството е 10-20 минути, което е напълно достатъчно за гастроскопия.

дълбока анестезия

Използва се само в операционна зала или интензивно отделение.За приспиване на пациента и провеждане на процедурата се използва пропофол в доза 30-40 mg / kg или натриев тиопентал (1 грам, интравенозно, инжектиран фракционно, с интервал от 30 секунди). Важно е в този момент човекът да е свързан към апарат за изкуствено дишане.

Пациент под дълбока седация не може да погълне сондата, така че последната се вкарва принудително. Методът се използва по отношение на пациенти в интензивно лечение, както и в случаите, когато се очаква продължителна работа в стомаха на пациента. Времето на действие на лекарството може да достигне няколко часа. През този период анестезиологът прилага поддържащи дози от лекарството.

Дълбоката депресия на централната нервна система има последствия: гадене, объркване, хипотония, токсични ефекти върху мозъка. Следователно процедурата под пълна анестезия се извършва изключително според показанията. Желанието на самия пациент тук няма значение.

Дори повърхностната евтаназия изисква присъствието на анестезиолог, който разполага с необходимото оборудване за реанимация:

Комплект за трахеална интубация.
Чанта Ambu или преносим вентилатор.
Адреналин, атропин, спринцовки.
Всичко необходимо за поставяне на централни венозни катетри.

Как да проверите стомаха си, без да поглъщате сонда

Въпреки факта, че изследването на стомашно-чревния тракт с гастроскоп е сравнително безболезнена и безопасна процедура, много пациенти никога няма да могат да вземат решение за това. За такива пациенти, както и за хора, които имат противопоказания за инвазията на традиционното ендоскопско оборудване, има методи, които не изискват въвеждане на тръба в стомашно-чревния тракт. Те включват:

рентгеново изследване;
електрогастрография;
капсулна ендоскопия;
десмоиден тест;
гастропанел.

Всички тези методи са малко по-малко ефективни, но по-лесно се понасят от пациентите.

рентгеново изследване

Диагностиката с помощта на RG лъчение е безболезнена и достатъчно информативна за откриване на повечето типични патологични процеси. За получаване на ясни изображения и наблюдение на работата на стомашно-чревния тракт в динамика се използва контрастно изследване. Непосредствено преди процедурата пациентът пие суспензия от бариев сулфат - бяла течност с вкус на креда. След това се правят поредица от снимки. За изправяне на стомаха е възможно да се вземе разтвор на сода.

По време на процедурата коремът е полупрозрачен в изправено положение, след което пациентът се полага на масата. Общата продължителност на работата не надвишава 20 минути. Дозата радиация, която пациентът получава, винаги се поддържа в допустими граници. С помощта на радиографията е възможно да се идентифицират органични и функционални нарушения в стомашно-чревния тракт.

Електрогастрография и електрогастроентерография

EGG и EGEG - техниките, криещи се под това име, са предназначени да изследват функцията на стомаха и червата в динамика. Същността е подобна на тази при електрокардиография. По време на работата на стомашно-чревния тракт в тъканите се образуват биотокове, които се улавят от специално оборудване. Получените резултати се показват като крива линия на хартиен или електронен носител.

Половин час преди процедурата човек получава пробна закуска (бял хляб + сладък чай). За да проверите стомаха на пациента, пациентът се поставя по гръб, след което върху него се фиксират две вендузи: по средната линия на корема в областта на антрума на стомаха и на десния крак.

Записването на биотокове продължава около 40 минути. Обикновено честотата на трептене на графичната линия е 3 пъти / 60 секунди, амплитудата е 0,2–0,4 mV. Процедурата е безболезнена, не е придружена от дискомфорт за пациента и няма противопоказания.

Капсулна ендоскопия

Изследване, при което пациентът поглъща специална капсула, оборудвана с видеокамера. Под въздействието на нормалната перисталтика се движи през хранопровода, стомаха, червата и напуска тялото по естествен път. Предимствата на този метод включват:

Високо съдържание на информация.
Пълна безболезненост.
Няма нужда да сте в операционната зала или стаята за лечение.
Изключване на риска от перфорация на стените на стомашно-чревния тракт, което е характерно за класическата EGD.
Възможност за пълно изследване на тънките черва, най-затворените от външно проникване по време на инвазивни процедури.

Недостатъците на ендоскопията с помощта на капсула, оборудвана с видео оборудване, включват продължителността на изследването. Преминаването на камерата през червата отнема около ден. Към това време се добавя периодът, необходим за дешифриране и описание на резултатите.

Процедурата не беше широко използвана поради високата цена.Цената му е средно 15 000 рубли. Към това трябва да се добавят 35 000 r. (толкова трябва да се плати за една капсула) и около 2 хил., които са печалбата на лечебното заведение, получена за оказаното отделение и медицинска помощ.

Десмоиден тест

Тестът е предназначен да определи колко активен е стомашният сок на изследваното лице. За целта пациентът поглъща гумен съд, завързан с конец и напълнен с метиленово синьо. Ако концентрацията на ензими и киселини в стомашно-чревния тракт е достатъчна за нормално храносмилане, торбичката се разтваря. Пълнителят навлиза в червата и оцветява изпражненията в синьо. При недостатъчна активност на съдържанието на стомашно-чревния тракт съдът преминава заедно с изпражненията непроменен.

Гастропанел

Проучване, което ви позволява да изследвате състоянието на храносмилателния тракт, без да поглъщате тръбите.Това е комплекс от лабораторни кръвни тестове, с помощта на които се изследва наличието на маркери на определено заболяване. Процедурата е показана при наличие на противопоказания за сондова диагностика. Подобна интервенция е сравнително евтина.

Цена

Можете да проверите стомаха в много клиники. Въпреки това сумата, която трябва да платите, може да варира. Колко струва процедурата трябва да се изясни преди да се запишете за нея. Средните цени са показани в таблицата по-долу.

Гастроскопията на стомаха най-често се извършва с помощта на специално устройство - сонда, която помага да се изследва органът, както и да се определи киселинността, да се вземе материал за биопсия, както и да се определят редица други параметри.

Но за пациентите тази процедура е изключително неприятна и те всячески се опитват да я избегнат.

Гастроскопията на стомаха без гълтане на сондата е възможна и вече се въвежда активно и е спасение за хората, при които сондата предизвиква страх и настръхване.

Боли ли при преглъщане на сонда?

Хората много често се страхуват от гастроскопия поради факта, че трябва да поглъщате специален маркуч, но тръбата изглежда много голяма и дълга. Всъщност процедурата наистина е малко приятна, но може да се извърши от по-голям кръг от хора.

Още във видеото:

Болка при преглъщане на тръбата наистина може да се появи, но пациентът предварително се напоява с анестетици в устата.

Благодарение на тази процедура маркучът безболезнено преминава в хранопровода през корена на езика, при което се появява по-скоро дискомфорт, отколкото болка.

Алтернатива на озвучаването

Поглъщането на капсула за камера е добра алтернатива на тръбата. И въпреки това изпълнява по-малко функции.

Пациентите често предпочитат всяко друго изследване, отколкото преглъщане на сонда. В повечето случаи тази процедура няма алтернатива, тъй като е по-информативна и позволява не само да се изследва стомаха, но и да се проведат необходимите изследвания с помощта на сонда.

Но все пак пациентите често питат какво може да замени гастроскопията.

Има някои алтернативи:

Камерата в червата свети и периодично прави снимки.

Такива процедури са чисто диагностични и не ви позволяват да проверявате стомаха за киселинност, както и да вземете материал за биопсия.

Ето защо, ако лекарят разкрие подозрение за тумор, тогава все пак ще трябва да се направи изследване на стомаха или дванадесетопръстника, така че разходите ви само ще се увеличат.

Плюс това, тези методи не винаги са надеждни, тъй като не ви позволяват да видите началото на промените в лигавицата, както и малки стомашни язви и неоплазми в началния етап на развитие.

Плюсове и минуси на капсулната диагностика

Безболезнен заместител на сондирането вече е разработен от учени и се въвежда активно в съвременната медицина. Този метод има някои предимства и недостатъци, които сега ще разгледаме по-подробно.

Предимства на капсулната диагностика	Недостатъци на капсулната диагностика
Изследването е безболезнено.	Тестът отнема около осем часа, докато капсулата премине през целия стомашно-чревен тракт
Не изисква специална подготовка на пациента	Проверяват се само лесно достъпни участъци от червата и стомаха (завоите понякога са скрити от камерата)
Капсулата е лесна за преглъщане, тя е като витамин	Тестът се извършва чрез закрепване на специални електроди към корема на пациента, които позволяват на камерата да даде сигнал
Капсулата излиза естествено с изпражненията и не създава проблеми	Изключително рядко се случва камера да заседне в червата, но това се случва понякога и само при чревна непроходимост
Изследването може да се извърши в болница в болница или след получаване на капсулата да се занимавате с работата си у дома	Капсулната гастроскопия е скъпа и не всеки може да си я позволи.
С помощта на капсула можете да изследвате тънките черва, тъй като не са достъпни за сонди	Бременни жени, деца под 12 години, както и хора с високо кръвно налягане и такива с пейсмейкър, процедурата е забранена
Изследването с капсулна гастроскопия не изисква от пациента да гладува или

Методика на изследването

Гастроскопията със и без сонда, както и трансназалната гастроскопия имат свои собствени характеристики и са много различни една от друга. Пациентите трябва да имат предвид много фактори, за да изберат алтернативния и най-подходящ метод за изследване на стомаха и червата, както и на хранопровода.

Съдържание на капсула

	Гастроскопия със сонда	Капсулна гастроскопия	Трансназална гастроскопия
Прекарване на време	5-7 минути.	Осем часа или повече.	Около десет минути.
Апарат за вкарване	Ендоскоп със заоблен край с камера и електрическа крушка в единия край и лекарски окуляр в другия.	Капсулна камера.	Ендоскопът е същият като в първия случай, но по-тънък.
Размери на инструмента	Диаметър на тръбата 13 мм, дължина 30-100 см.	1 см на 2,5 см, тегло 4 грама.	Диаметър по-малък от 10 mm, дължина до метър.
През който се поставя устройството	Сондата се вкарва през устата.	Капсулата се поглъща и се измива с вода.	FGDS се извършва през носа.
Цена на процедурата	От две до десет хиляди рубли, в зависимост от допълнителни изследвания.	От 20 до 50 хиляди рубли.	Около четири хиляди рубли.
Възможност за допълнителни прегледи	Можете да измерите киселинността, да вземете материал за биопсия, да направите промивка от лигавицата.	При отсъствието на някои видове роботи капсули могат да измерват температурата и да задават киселинността на стомаха.	Липсва.

Общата схема на класическото звучене изглежда така:

Пациентът се поставя на лявата страна.
Устната кухина се напоява с анестетик и се поставя мундщук.
Ендоскопът се вкарва и пациентът е помолен да преглътне.
Изследването продължава известно време, след което сондата се изважда и лекарят е готов да обяви резултатите.

Трансназално изследванеизвършва се по същия начин, само сондата се вкарва през носа и не е необходимо пациентът да преглъща.

Капсулна диагностикавключва поглъщане на капсула с вода, прикрепване на сензор към корема, който се отстранява, след като камерата излезе естествено. След това камерата се дава на лекаря и той дешифрира резултатите.

Видео:

Хората с тежки нервни разстройства по време на сондиране могат да бъдат предписани успокоителни или гастроскопско изследване под анестезия.

Гастроскопия по време на бременност

Капсулната гастроскопия е забранена за бременни жени, поради честото притискане на червата от разширена матка, което може да провокира стагнация на изпражненията и съответно камерата.

Конвенционалното сондиране и трансназалното е разрешено за бременни само до третия триместър.

Къде да направите гастроскопия

Гастроскопията може да се извърши в болницата и в специални диагностични центрове. Списък с подобни заведения за различни градове е показан в таблицата.

град	Външната страна	Име на клиниката	Цена
Москва	Спартаковски алея, 2	Най-добрата клиника	79900 рубли
Санкт Петербург	Морски проход, 3	Консултативно-диагностичен център с поликлиника	30 000 рубли
Краснодар	ул. Новицкого, 2/4	ООО "Маримед"	50 000-70 000 rub
Киев	ул. Семейства Идзиковски, 3	Лечебно-диагностичен център "Добробът"	12800 UAH
Днепропетровск	Капсулна диагностика не може да се извърши, а само конвенционална

цени

Цените по държави ще варират в зависимост от вида на обучението и неговата пълнота (в случай на класическо звучене). Средните цени можете да видите в таблицата.

град	Цена
Москва	40000-110000 rub
Санкт Петербург	25000-40000 rub
Киев	11000-22000 UAH
Одеса	11000-13000 UAH

Не винаги е възможно да се постави точна диагноза при заболявания на стомашно-чревния тракт само чрез тестове. Точна картина на вътрешното състояние на органите се дава чрез гастроскопия. Доскоро за процедурата беше необходима манипулация на сондата, която се поставя в стомаха, което в някои случаи беше невъзможно и във всички случаи болезнено. Гастроскопията престана да бъде проблем след навлизането на новите технологии.

Какво е гастроскопия

Гастроскопията е изследване на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода по апаратен метод. Процедурата се извършва от специалист за оценка на вътрешното състояние на органите. Изследването се извършва с помощта на апарат - гастроскоп, който представлява гъвкава тръба с оптично влакно. Инструментът се вкарва в стомашната кухина през устата и хранопровода.

Изследването има право да се извършва от сертифицирани специалисти, преди началото на изследването гърлото на пациента се третира със специален спрей, който спомага за смекчаване на усещанията. Според някои показания гастроскопията се извършва под обща анестезия (деца, хора с нарушения на нервната система и др.).

Повечето хора, които са се подлагали на тази процедура, признават, че това е доста болезнен преглед. Въпреки това лекарите смятат, че само класическата гастроскопия позволява да се получи пълна картина на заболяването и да се извършат някои диагностични и терапевтични процедури. Методът ви позволява да вземете тъканни проби, да инжектирате лекарства директно във фокуса на заболяването, да спрете кървенето, да премахнете полипи и т.н. Не всички пациенти със стомашно-чревни заболявания се нуждаят от сондиране.

Алтернативно проучване

Технологичният прогрес решава много проблеми, включително медицински. Гастроскопията на стомаха без поглъщане на сондата е истинска находка за тези, които реагират твърде болезнено на класическата процедура за изследване и я отказват. Безкамерното изследване ви позволява да проведете вътрешно изследване на стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника, тънките черва. Пациентът не изпитва болка по време на това. Ефективността и качеството на изображението, получено с помощта на видеокапсулата, не е по-ниско от сондовата гастроскопия.

Гастроскопията на стомаха без поглъщане на сондата позволява на лекаря да получи висококачествени изображения на всички проходими области в достатъчни количества, за да постави диагноза, а пациентът не изпитва болка по време на изследването.

Показания за гастроскопия

Чести киселини, повръщане, постоянно гадене.
Нарушения на преглъщането, честа кашлица.
Хроничен метеоризъм, внезапна загуба на тегло.
Болка в епигастричния регион.
Кръв в изпражненията, повръщане с кръвни съсиреци, анемия.
Отстраняване на полипи, спиране на кървенето, локално приложение на лекарства.
Биопсия на отделно място, определяне на нивото на киселинност на стомашния сок, вземане на проби за наличие на гастробактерии, проследяване на ефективността на предприетите терапевтични мерки.

Противопоказания за процедурата

Процедурата за гастроскопия на стомаха е универсален метод за изследване, но има противопоказания:

Неоплазми, които стесняват лумена на хранопровода, стесняват някои части на стомаха.
Тежки дефекти в структурата на поддържащия апарат (сколиоза, кифоза и др.).
Дивертикули на хранопровода, психични разстройства.
Патологични процеси на сърдечно-съдовата система (аортна аневризма, увеличени сегменти на сърдечния мускул и др.).
Кръвни заболявания, водещи до нарушения на кръвосъсирването.
Бронхиална астма в тежка форма.

Какво показва гастроскопията на стомаха

Гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата или класическо изследване ви позволява да диагностицирате лигавиците на храносмилателния тракт (стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника), да идентифицирате причините за оплакванията на пациентите за болка в изследваните области, да откриете промени в стените на органи или разширени вени в хранопровода, увреждане, огнища на възпаление, наличие на червеи и много други.

Благодарение на ендоскопското изследване се потвърждават или опровергават диагнози (злокачествени или доброкачествени новообразувания, язви, гастрити и др.), откриват се огнища на кървене, вземат се тъканни проби в съмнителни зони за подробен лабораторен анализ и др.

Капсулна ендоскопия

Гастроскопия на стомаха без поглъщане на сонда или капсулна ендоскопия се извършва с помощта на малко устройство, което се поглъща от пациента. Капсулата е оборудвана с вградена миниатюрна видеокамера и предавател. В момента се произвеждат няколко вида миниатюрни ендоскопи без сонда:

За изследване на тънки и дебели черва.
За изследване на хранопровода и стомашната кухина.

Устройството е с размери 11 мм х 26 мм, тегло 4 грама, материалът за производство е биологично неактивни материали. Капсулата съдържа четири оптични системи, които извеждат изображението към камерата. Скоростта на кадрите е три кадъра с висока разделителна способност в секунда. Устройството съдържа батерии с ограничен живот, радиопредавател, външен сигнален приемник, който събира предаваните данни.

Как е процедурата

Гастроскопията без поглъщане на сондата има свой собствен алгоритъм. Малки електроди (подобни на електродите за ЕКГ) и устройство, което прави снимки, са прикрепени към тялото на пациента. Пациентът поглъща ендокапсулата, която естествено преминава през целия стомашно-чревен тракт, процесът на заснемане продължава до 8 часа. По това време не е необходимо да бъдете под наблюдението на лекар, човек може да прави обикновени неща, но има ограничения:

Не можете да играете спорт и физическа активност.
Избягвайте резки движения.

Капсулата, докато пътува по целия път, прави снимки на вътрешните органи. След периода, посочен от лекаря след началото на процедурата по изследване, пациентът идва на час, за да може специалистът да вземе показанията на камерата. След като анализира получената информация, лекарят диагностицира и определя диагнозата или предписва допълнителни процедури.

По време на работа на капсулата повечето хора не изпитват никакъв дискомфорт. Устройството се отделя от тялото естествено след няколко дни, процесът е безболезнен. Този метод на изследване е безопасен и е показан при повечето заболявания на стомашно-чревния тракт.

Подготовка за процедурата

На пациенти, които имат оплаквания от болка в стомашно-чревния тракт, се предписва гастроскопия на стомаха. Как се приготвя? Три дни преди датата на капсулната ендоскопия трябва да откажете храна, която провокира образуването на газове (бобови растения, зеле и др.), Както и трудно смилаеми храни (пържено месо, мазни храни, сладкарски изделия и др.). ). Алкохолните напитки също са изключени от менюто, има ограничение на тютюнопушенето, тези зависимости предизвикват отделяне на стомашен сок и жлъчка, което изкривява картината.

Какво да ядете преди гастроскопия на стомаха през трите дни от подготвителния етап:

Варена храна.
Измити съдове.
В деня на процедурата трябва напълно да откажете храна.

В официалната медицина най-добрият диагностичен метод за изследване на стомашно-чревния тракт е гастроскопията на стомаха. Как да се подготвите за процедурата и как да се държите, за да не последват усложнения, казват в клиниката, където е предписана.

Предимства и недостатъци

Проверката на стомаха (гастроскопия) с капсула има следните предимства:

Психологически и физически комфорт при задържане.
Изследване обхваща всички части на стомашната кухина, визуална оценка на състоянието на лигавицата.
Без сложна процедура за подготовка.
Надеждност и безопасност на метода (наранявания, инфекции са изключени).
Високочувствителното оборудване прави и излъчва висококачествени изображения, като прави около 60 хиляди изображения по време на процедурата.

Недостатъци на метода:

Високата цена на оборудването, предимно капсула за еднократна употреба.
Лошо качество на изображенията на гънките на стените на стомаха.
Невъзможността за вземане на проби от материала, което при установяване на заболявания води до необходимост от класически метод на изследване.
Невъзможност за извършване на медицински манипулации.

Капсулната ендоскопия има свои собствени противопоказания, забранено е да се извършва в следните случаи:

Бременност през всеки триместър.
Подозрение за обструкция на която и да е част от стомашно-чревния тракт.
Епилепсия в острата фаза.
Деца под 12 години.
Използване на пейсмейкър от пациента.

Къде е назначен

Не на всички пациенти е показана гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата. Къде да се направи анализът и кой може да реши колко подходящо е изследването за конкретен човек? Тези въпроси трябва да бъдат адресирани до гастроентеролог. Специалисти работят в почти всяка поликлиника по местоживеене или в частни клиники. Преди лекарят да предпише ендоскопия, е необходимо да се проведат редица лабораторни изследвания, традиционни за заболявания на стомаха или други органи на храносмилателната система.

Въз основа на резултатите от клиничните тестове може да не са необходими допълнителни изследвания или, обратно, ще е необходима колоноскопия или изследвания с конвенционална сонда. Капсулното изследване е скъп и не винаги точен диагностичен метод.

Очаквани разходи

Най-често капсулната диагностика се предписва при съмнение за болест на Crohn, окултно кървене в стомаха или червата, желязодефицитна анемия и други заболявания, които изискват допълнително изясняване на диагнозата. Специалист с богат опит ще предложи няколко варианта за нежна процедура, при която гастроскопията на стомаха без поглъщане на сондата ще се появи последна. Цената на услугата в руските клиники варира в зависимост от областта на обучение, цената започва от 50 хиляди рубли (включително цената на капсула).

Гастроскопията на стомаха без поглъщане на сондата е най-ефективният метод за получаване на надеждна информация за състоянието на стомашно-чревния тракт. Благодарение на развитието на съвременната медицина и появата на най-новите технологии, стана възможно да се извърши гастроскопия на стомаха, без да се поглъща сондата, която трябваше да бъде поставена в стомаха, с болезнени манипулации и не във всички случаи беше възможно .

Гастроскопията е процедура за изследване на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода с помощта на машина. Прилича на тънка дълга тръба и се нарича гастроскоп. Тръбата на устройството е покрита с оптична система и е оборудвана с видеокамера, която се вкарва в стомаха през устата (трансорално) или през носа (трансназално).

Изследването се провежда от специалист - гастроентеролог, който третира гърлото на пациента със специален спрей (лидокаин), за да облекчи дискомфорта при поставяне на сондата. По време на процедурата трябва да дишате дълбоко през носа. В някои случаи, при спешни показания, пациенти с нервни разстройства, деца, процедурата се извършва под обща анестезия.

Основното оборудване са ендоскопи.

Видове най-често срещаните процедури в гастроентерологията:

ФГС - фиброгастроендоскопия - вид изследване, при което се изследват дебелината на стените на стомаха и състоянието на стомашния епител.
FGDS - фиброгастродуоденоскопия (популярно наричана процедура "поглъщане на електрическа крушка") - вид изследване, при което се изследват стомаха и дванадесетопръстника.
ЕГДС - езофагогастродуоденоскопия - изследване, при което се извършва цялостно изследване на стомаха, дванадесетопръстника, хранопровода, жлъчния мехур, лигавицата на горните отдели на стомашно-чревния тракт.
Фиброгастроскопия - изследване на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода с помощта на ендоскоп.
Виртуалната гастроскопия е вид изследване, при което стомашно-чревния тракт се изследва с помощта на томограф под въздействието на рентгенови лъчи.
Ултразвуково изследване на стомаха - този вид изследване, при което модерен апарат може незабавно да освети подозрителни зони с ултразвук. Процедурата се извършва вместо FGDS, когато има противопоказания или когато пациентът откаже класическата гастроскопия.

Гастроскопията е процедура, която има няколко синонима с едно значение - гастроендоскопия, фиброскопия, гастрофиброскопия, фиброезофагогастроскопия, гастроентероскопия, дуоденално сондиране, EFGDS или FGS - компонентите, които се обозначават с:

Гастро - стомах;
Хранопровод - хранопровод;
Дуодено - дванадесетопръстник;
Фибро - тръба, гъвкава;
Scopia е визуална проверка.

Класическата гастроскопия продължава 10-15 минути и ви позволява да извършвате не само диагностични процедури, но и терапевтични процедури, при които лекарствата се инжектират директно в огнището на заболяването, методът ви позволява да премахнете полипи и да спрете кървенето. Повечето пациенти съобщават за доста болезнени усещания след такъв преглед.

Алтернатива на този метод е гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата.

Понастоящем съвременната медицина е постигнала голям напредък и гастроскопията на стомаха без поглъщане на сонда е безболезнена процедура за пациенти, които не понасят класическия метод на изследване, който ви позволява да погледнете вътре в работата на тялото. Най-честата процедура е изследване на дебелото черво (капсулна колоноскопия). След това ще разгледаме как се извършва тази иновативна техника за изследване на храносмилателната система и какво представлява.

Безкамерната гастроскопия ви позволява да изследвате стомашно-чревния тракт от устата до ануса, без използването на сонди, тръби, а с помощта на малко и уникално устройство - компютъризирана капсула. Видео таблетът се състои от мини камера, предавател и фенерче. Устройството е изобретено от израелски експерти и днес се използва в целия съвременен свят.

Има 2 вида микроскопични ендокапсули без сонда за еднократна употреба, които се използват за:

Изследвания на тънкото и дебелото черво
Изследване на кухината на стомаха и хранопровода

За висококачествен и точен резултат от изследването е необходимо:

На корема на пациента прикрепете предавател с електроди (подобни на ЕКГ електродите), който записва снимки от видеокамера.
Поглъщайте капсулата като обикновена таблетка.

Видеокапсулата преминава през хранопровода за няколко минути и се придвижва до стомаха, където прави снимки в продължение на два часа. След това капсулата влиза в тънките черва, където камерата прави два кадъра в секунда и след 7-8 часа е в дебелото черво. По-късно капсулата напуска тялото с изпражненията и изпълнява своята функция. Видеотаблетът е за еднократна употреба, прехвърля цялата записана информация към записващото устройство и не е необходимо да контролирате изхода му.

След приключване на изследването устройството се изважда от тялото и се поставя в компютър за разчитане на видеото. След това лекарят разглежда снимките и въз основа на тях дава медицинско заключение.

Капсулна ендоскопия

Апаратът за ендоскопия на стомашно-чревния тракт се състои от капсула с диаметър 11 мм и тегло 4 грама, изработен е от водоустойчив биоматериал. Капсулата се състои от четири оптични системи, независим източник на захранване и вградено осветление за осветяване на стомашно-чревния тракт отвътре. За прехвърляне на изображения се използва Bluetooth универсално електронно устройство, което по време на преминаването си през стомашно-чревния тракт предава данни на предавател, който от своя страна записва изображения на Flash карта. В края на процедурата изображенията от Flash картата се прехвърлят през USB към компютъра.

Доскоро ендокапсули се произвеждаха в Япония, Израел и Южна Корея. Днес в Русия е организирано производството на домашни устройства - това е разработката на изследователи и студенти от Московския инженерно-физически институт, наречена "Момина сълза" (в чест на гастроентеролога и член на екипа на проекта Ландиш Губайдулина) .

Съществуващият руски аналог на капсулата от типа "Момина сълза" има редица предимства:

Първо, по-евтино, но не по-малко ефективно. Цената на процедурата е от 8000 рубли.
Второ, самата капсула определя и открива язви, тумори, кървене, полипи.
на трето място, „хапчето“ е с по-малък размер и следователно по-лесно за преглъщане (7 mm в диаметър и 15 mm дължина)

И накрая, отбелязваме, че качеството на снимките на камерата е много по-добро от това на чуждестранните колеги, благодарение на добрата немска оптика.

По време на изследването не можете да спортувате, да изключите физическата активност и да останете на места със силно магнитно поле. Ако пациентът почувства дискомфорт, болка и други признаци на неразположение, е необходимо незабавно да се свържете с лекуващия лекар.

Пациентът не трябва да остава в рамките на стените на болницата след поглъщане (приемане) на капсулата, след времето, предписано от лекаря, той трябва да дойде и да прехвърли устройството за по-нататъшно изследване.

Учебна подготовка

Как е необходимо стомахът да не поглъща сондата, така че изследването да е най-ефективно и ефикасно:

Три дни преди процедурата, според показанията на лекаря, е необходимо да се провери стомаха, да се направи рентгенова снимка на чревния тракт, за да се идентифицира възможна чревна обструкция;
Два дни преди манипулацията пациентът трябва да спазва диета - разрешено е да се консумират бульони, варено месо, забранено е да се ядат плодове и зърнени храни;
Един ден преди капсулната гастроскопия не можете да пушите и да пиете алкохол;
Предната вечер трябва да изпиете специално слабително лекарство, което ще подготви червата и стомаха за процедурата за въвеждане на камерата;
В деня, когато ще се извърши процедурата - не можете да ядете, което ще попречи на камерата да се движи и ще изкриви полученото изображение;
30 минути преди началото на процедурата пациентът трябва да изпие лекарство за намаляване на образуването на газове в червата;
По време на процедурата трябва да пиете вода на всеки час. Лека закуска е разрешена четири часа след поглъщане на капсулата и пълно хранене след края на процедурата (8 часа).

Днес можете да се подложите на тази процедура и да изследвате работата на стомаха, хранопровода и червата абсолютно безопасно и комфортно в Москва, Санкт Петербург, Новосибирск, Уфа, Екатеринбург и във всички регионални центрове на Русия.