Първите признаци на синузит при възрастни: как да разпознаем болестта на ранен етап. Лечение на синузит Синузит причини


ТОРС и остри респираторни инфекции в редки случаи предизвикват безпокойство при повечето хора. При максимално облекчаване на състоянието лечението се спира. Нелекуваното заболяване увеличава риска от усложнения. Симптомите на синузит често се развиват при възрастни и фармацевтичното лечение може да бъде допълнено с народни рецепти.

Клинични проявления

Синузитът е възпалителен процес, който засяга лигавицата на назофаринкса на максиларните синуси. Резултатът е подуване, изпълване на техните кухини с течно съдържание. Лечението на синузит у дома започва само след консултация с лекар.

Клиничната картина на синузита е изразена:

възприемането на миризми и вкусове е изкривено;

лицето се подува;

температурата на тялото се повишава;

болка, локализирана в областта на носа и главата;

при натискане върху синуса се забелязват болезнени усещания;

от носните проходи се освобождава съдържанието на зелен оттенък.

yandex_ad_1 Ако възрастни са открили изброените симптоми на синузит, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще проведе подробен преглед и ще предпише лечение.

Основи на лечението

Възпалителният процес в максиларните паузи се елиминира без поставяне на пациента в болница. Лечението на симптомите на синузит при възрастни трябва да бъде цялостно и системно. Стриктното спазване на определен алгоритъм от действия прави терапията достъпна у дома.

Организирането на свободно изтичане на течност, натрупана в максиларните паузи, е гаранция за ефективността на лечението. За да направите това, използвайте капки от вазоконстриктор и анти-едематозен спектър на действие.

Редовното измиване на носните проходи елиминира вероятността от гноен процес. Можете да ги започнете само след премахване на подуването. За измиване използвайте морска сол, разтворена във вода, отвари от лечебни билки. Броят на процедурите на ден е от 3 до 5.

За възстановяване на носната лигавица, увредена от възпалителния процес, се предписват противовъзпалителни и антибактериални капки.

При синузит част от течността се стича по ларинкса. Приемането на муколитици, отвари от билки, които имат отхрачващ ефект, помага да се избегне натрупването на течност в белите дробове и бронхите.

Осигуряването на изтичане на течност, овлажняването на лигавицата е първоначалната задача за лечение на синузит у дома. Най-доброто от всичко е, че антисептиците се справят с неговото решение. Примери за средства, които най-често се предписват:

Диоксидин

Предлага се в ампули. Той засяга повечето от патологичните микроорганизми. Не се използва в практиката за лечение на бременни жени, както и жени, които кърмят.

yandex_ad_2 Мирамистин

Подходящ за измиване и вливане на носните проходи. Въпреки съдържанието на хлор, той е безопасен за употреба при лечение на бременни жени. Някои пациенти могат да покажат признаци на алергична реакция.

Фурацилин

хлорофилипт

Средства за вливане в носа

могат да се използват само вазоконстриктори;

терапията не трябва да продължава повече от седем дни, за да се избегне развитието на пристрастяване.

Капките се използват изключително в острата фаза на заболяването. Основната цел е да се улесни дишането.

Групата вазоконстрикторни лекарства се състои от лекарства, които се различават по продължителност на действие:

кратки - от 4 до 6 часа;

средна - до 8 часа;

дълго - от 10 до 12 часа.

Както показва практиката, най-ефективни са средствата, принадлежащи към втората и третата група. Например Галазолин, Адрианол, Називин, Назол.

include_poll1786

Ако симптомите на синузит при възрастни са причинени от отрицателното действие на бактериите, лечението се извършва с антибиотици и антисептици. Най-ефективните средства са Protargol и Isofra. Продължителността на терапията е от една до две седмици. Препоръчителният режим е 1 капка/впръскване 4 до 6 пъти на ден.

В случаите, когато състоянието е причинено от вирус, се предписват лекарства от съответния спектър. Назначават се и универсални средства. Например Тимоген и Интерферон.

Народни рецепти

Ако симптомите на синузит при възрастни се открият своевременно, това също позволява лечение с народни средства като допълнение към основната терапия.

Промиване с домашни разтвори

Можете самостоятелно да подготвите следните композиции:

Сол и прополис

Разтворете чаена лъжичка сол и 15 капки прополис във вода. Полученият разтвор се измива с носните проходи поне три пъти на ден.

Медът се разтваря във вода (пропорции 1 към 1). Полученият състав се използва за измиване до 5 пъти.

Морска сол

Разтворете чаена лъжичка морска сол в чаша вода. Изплакнете носните проходи поне 4 пъти. Избягвайте попадането на разтвора в назофаринкса.

физиологичен разтвор

В 250 ml вода се разтварят 0,5 ч. л. сол и няколко капки йод, който се използва за дезинфекция. Ако се забележи оток, добавете 0,5 чаена лъжичка сода.

билкова отвара

Пригответе от всякакви лечебни билки. Можете да добавите дафинов лист.

Когато използвате разтвора, е важно да следвате техниката на измиване. Главата е наклонена леко напред и леко настрани. Разтворът трябва да изтече в горната ноздра и да се излее в долната. Не можете да вдигнете главата си веднага, не можете да я вдигнете. В противен случай натрупаната слуз, течността ще попадне обратно в носната кухина.

Домашни капки за нос Не по-малко ефективни от лекарствата са домашните капки за нос. Основното им предимство е ниската вероятност от развитие на алергична реакция.

Каланхое и циклама

Основните компоненти на рецептата допринасят за втечняването и по-нататъшното евакуиране на натрупаната слуз. За приготвяне сокът от двете растения се смесва в равни пропорции, добавя се преварена вода. Полученият разтвор се капва по 2-3 капки във всяка ноздра.

конски кестен

Съцветията на това дърво отдавна се използват от традиционната медицина за премахване на клиничната картина на синузит. Ще са необходими 100 г прясно набрани цветя, от които се изцежда сокът. Получената течност се разрежда с физиологичен разтвор или преварена вода. Получените капки се накапват в носа през деня.

Капки на базата на кестен не се използват при лечение на хора, склонни към кървене от носа. Активните вещества могат да подобрят това състояние.

Прополис и масла

Комбинацията от тези две вещества дава висок терапевтичен резултат. Капките се приготвят от 40% тинктура от прополис, зехтин или масло от морски зърнастец. Разтворът има комплексен ефект. Първо, те овлажняват лигавицата. Второ, неутрализира патогенните микроорганизми.

евкалипт

Рецепти на базата на евкалипт могат да бъдат намерени не само в народната, но и в традиционната медицина. Евкалиптът често се добавя към изплакванията на синусите. За приготвяне на капки основният компонент се разрежда с вода (може да се замени със зелен чай). За омекотяване добавете прополисова тинктура.

Симптоми и курс:

телесната температура може да се повиши до 38 градуса и повече, има неразположение, главоболие с различна интензивност. Характеризира се с усещане за тежест, напрежение в областта на бузите, може да има болка в зъбите от страната на възпалението, усещане за натиск върху очите, болка в бузата и челото.

Едновременно с болката се появява затруднено дишане през носа. Ако възпалителният процес е едностранен, тогава нарушението на назалното дишане е по-изразено от една страна.

Секрецията от носа е мукопурулентна или гнойна. Обонянието обикновено е намалено. Има лакримация. Бузата от страната на възпалението може да бъде болезнена на допир и подута.

При преглед носната лигавица е подута, зачервена, в носната кухина се вижда гноен секрет.

Окончателната диагноза се установява от лекаря въз основа на изследване на носната кухина и рентгеново изследване (рентгеново) на параназалните синуси.

Усложнения:

възпалителният процес може да се разпространи в областите, съседни на максиларния синус - орбитата и черепа, причинявайки интраорбитални (оток на клепачите и орбиталните тъкани, абсцес на клепача, орбитален флегмон) и вътречерепни (менингит, мозъчни абсцеси) усложнения.

Лечение:

се предписва и провежда от УНГ лекар в поликлиника, ако състоянието на пациента се оценява като тежко или умерено, а също и при наличие на усложнения, лечението се провежда в болница.

Важен и ефективен метод в диагностиката и лечението на острия синузит е пункцията (пункция) на максиларния синус. Сред пациентите има мнение, че си струва да пробиете синуса веднъж и процесът ще бъде хроничен, т.е. ще трябва да прави пункции отново и отново. Това не е вярно, т.к повторен синузит възниква по други причини. По-често това са описаните по-горе предразполагащи фактори или непълно лечение на предишно обостряне. Ако гной се е образувал в максиларния синус, той може да остане там дълго време, освен ако не проникне в околните тъкани.
По време на пункцията синусът се освобождава от гнойно съдържание и в него се въвеждат антибиотици и противовъзпалителни средства.
Освен това се провежда общо и локално лечение.

Антибиотиците се използват в продължение на 7-10 дни, изборът на лекарството зависи от неговата поносимост, тежестта и стадия на заболяването. Най-често се използват следните лекарства: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Сумамед, Споридекс (цефалексин), Ровамицин, Ампиокс, Дурацеф, Цефазолин, Цефтриаксон - мускулно, Цифран.
Успоредно с антибиотиците се използва един от антихистамините: Suprastin, Dimedrol, Diazolin, Tavegil - 1/2 - 1 t, 2 - 3 пъти на ден, 7-10 дни.
Тези лекарства намаляват отока на носната лигавица.
За втечняване на дебел гноен секрет се използва ACC-long (600 mg), 1 таб. 1 път на ден, лекарството допринася за по-лесното освобождаване на гной от синусите.
При комплексно лечение се използват хомеопатични препарати (Cinnabsin, Sinupret), които помагат за намаляване на възпалението в синусите, подуване и болка. Лекарствата могат да се използват и самостоятелно, при наличие на алергия към други лекарства или при по-лек ход на заболяването.
Локално използвани вазоконстрикторни капки в носа: нафтизин, галазолин, оксиметазолин, санорин, тизин, едно от лекарствата се капва по 2-3 капки във всяка половина на носа 3-4 пъти на ден. Когато накапвате капки, трябва да следвате няколко прости правила: трябва да лежите настрани и след това да капете вазоконстриктивни капки в половината от носа, върху която лежи пациентът - капките трябва да падат върху страничната стена на носа. В това положение трябва да сте поне 5 минути. След това трябва да се обърнете на другата страна и да повторите процедурата с другата половина на носа. След 10-15 минути можете да напоявате носната кухина с един от аерозолите: Bioparox, Ingalipt, Kameton,

Освен това, в болница или клиника, носната кухина се измива по метода на изместване („кукувица“), като се използват разтвори с противовъзпалителни и антимикробни ефекти (разтвор на хлорофилипт, разтвор на фурацилин и др.).

Хроничен синузит

При хроничен синузит възпалителният процес се развива в лигавицата, покриваща максиларния (максиларен) синус. Възпалението се причинява от бактерии (стафилококи) и гъбички, които са влезли в максиларния синус.

В повечето случаи причините за хроничен синузит са често повтарящи се или неправилно лекувани остри синуити, хронични ринити (хрема). Той допринася за прехода на заболяването в хронична форма, намаляване на устойчивостта на организма след тежки инфекции, както и при съществуващи хронични заболявания (захарен диабет, кръвни заболявания, заболявания на стомаха и червата). В някои случаи хроничният синузит се развива поради съществуващата рязка кривина на носната преграда, при наличие на полипи в носа, ако има заболявания на зъбите на горната челюст (одонтогенен синузит).

Симптоми и курс:

проявите на хроничен синузит не са толкова изразени, колкото при острия синузит, те до голяма степен зависят от обема на лезията (едно- или двустранен процес), причината за появата, проходимостта на анастомозата (канал) между максиларния синус и носната кухина.

Главоболието не е силно, характерът му е несигурен, отбелязва се умора, невъзможност за концентрация.

Обикновено няма болка в областта на засегнатия синус, но може да се появи при обостряне на процеса или затруднено изтичане на съдържанието на синусите. В такива случаи палпирането на областта на бузите от страната на възпалението може да бъде болезнено. При обостряне може да се наблюдава и подуване на бузите и подуване на клепачите.

Назалната конгестия и нарушеното назално дишане при хроничен синузит са нестабилни, по-изразени при гъбичен и полипозен синузит. Секрецията от носа е слузеста, мукопурулентна или гнойна.

Точната диагноза се поставя от УНГ лекар след преглед на носната кухина и извършване на рентгеново изследване (рентгенография на параназалните синуси).

Лечение:

консервативни и хирургични, предписани от лекар.

Лечението трябва да бъде цялостно, насочено към елиминиране на причината, която поддържа възпалителния процес в синусите, осигурявайки по-добро изтичане на съдържанието на синусите (използването на вазоконстрикторни капки). Широко се използват физиотерапевтични методи: ултравиолетово облъчване на синусите, UHF токове, инхалации. Положителни резултати се получават чрез пункция, последвана от промиване на синуса с антисептични разтвори и въвеждане на антибиотици и ензими в синуса.

При липса на ефект от консервативното лечение (главно с гнойни полипозни форми) се извършва радикална операция на максиларния синус.

Хроничен синузит

Хроничният синузит се развива в резултат на редица причини, една от които е повтарящо се остро възпаление и особено продължително възпаление на максиларните синуси. Преминаването на процеса в хронична форма може да бъде благоприятствано както от анатомичните особености на самия максиларен синус (изходът на синуса е разположен в най-горната част на синуса и често е покрит от подутата лигавица на средната черупка), и патологични промени в носната кухина (изкривяване на носната преграда, близък контакт на средната черупка със страничния гръб на носа, вродена стесняване на носните проходи, хипертрофия и полипи в средния носов проход).

Причината за развитието на одонтогенен синузит може да бъде кариозни зъби на горната челюст, базални кисти и грануломи, фистули от устната кухина до максиларния синус през дупката на екстрахирания зъб, парадонтоза, чужди тела на синуса (корен на зъб, пълнежен материал и др.). Одонтогенният синузит често от самото начало преминава в бавен хроничен ход.

В резултат на разрушаване на стените на синуса от злокачествени тумори и последваща инфекция често се появяват тежки симптоми на хроничен синузит, които често маскират клиничната картина на самия тумор. Хроничният синузит често се появява в резултат на наранявания, когато чужди тела и костни фрагменти навлизат в синуса. През последните години зачестиха случаите на алергичен характер на появата на синузит.

Според патологоанатомичните изследвания се разграничават следните форми на хроничен синузит:
1) ексудативен:
а) гноен; б) катарална; в) серозен, който включва алергичен;
2) продуктивни:
а) полипоза; б) теменна; в) хиперпластичен; г) холестеатом; д) казеозни; д) некротичен; ж) атрофичен.

Субективните симптоми при хроничен синузит до голяма степен зависят от формата на синузита. При ексудативните форми едно от основните оплаквания е продължителна едно- или двустранна хрема. Естеството на изхвърлянето (гной, слуз, воднисто изхвърляне) зависи от формата на синузита. При гноен синузит изхвърлянето често има неприятна миризма; с оскъдно отделяне, усещането на пациента за тази неприятна миризма е единственият симптом на заболяването. В други случаи секретът е лигавичен, вискозен (катарална форма).

При серозна форма ексудатът има воднист характер. Затрудненото назално дишане е характерно както за продуктивни, така и за ексудативни и смесени форми.

Особена сухота на фаринкса, честа експекторация, обилно отделяне на лигавица или мукопурулентна храчка сутрин и през деня, често повръщане се появява, когато изтичането на секрети от синусите отпред е затруднено поради хипертрофия на предния край на средната черупка или наличието на полипи. Болката при хронични случаи не достига същата интензивност, както при острите процеси. Главоболието често отсъства; в случаите с персистираща назална конгестия, те често са дифузни, неопределени по характер, но могат да бъдат локализирани от страната на лезията - в областта на максиларния синус, в слепоочието или очната кухина, по-рядко в челото - или да имат естеството на тригеминалната невралгия.

Хроничното възпаление е свързано с оплаквания от загуба на паметта, умора, особено по време на умствена работа. Обонянието може да бъде отслабено и да отсъства напълно. Обективно изразено подуване на бузите и клепачите. Има съответна риноскопска картина.

Лечението в леки случаи може да бъде консервативно под формата на промиване на максиларния синус след пункция от страната на долния носов проход и въвеждане на разтвори на антисептици, антибактериални лекарства, противогъбични и антихистамини в синуса в комбинация с UHF терапия или диадинамичен ток. Основният принцип на хирургическа интервенция при синузит е създаването на постоянна широка комуникация на максиларния синус с носната кухина. Това може да се направи екстраназално или интраназално.

В основата на рецидивите на едематозно-катаралните форми след операция може да бъде алергична основа в тяхното развитие. След операцията върху бузата върху превръзката се поставя пакет с лед за 1-2 дни с прекъсвания след 1/2-1 час, за да се намали подуването на бузата.

При пациенти с перфориран одонтогенен синузит се използва щадяща максиларна синусотомия, последвана от въвеждане на хидрогелове Regencourt с диоксидин.

На пациента се предписва течна и не-гореща храна за няколко дни. Радикалната операция при хроничен синузит в повечето случаи води до възстановяване на заболяването на другите синуси. Радикалната операция се основава на ексфолиране на меките тъкани и оголване на костно-лицевата стена, през която те проникват в синуса. Отлепването се извършва след разрез на лигавицата на венците под горната устна. Отстранете гнойта и патологично променените лигавици. Чрез отстраняване на част от вътрешната стена на нивото на долния носен ход се установява постоянна фистула с носната кухина. Чрез него се прилагат необходимите лекарствени вещества.

Хроничният максиларен етмоидит може да протича както с преобладаване на възпалителни, така и с алергични промени. Лечението е комплексно, като се вземе предвид инфекциозният или алергичният агент.

Средства и методи за лечение на синузит

Благодарение на напредъка в химията на полимерите през последните години сорбционните методи на консервативната терапия са широко разпространени в оториноларингологията. За лечение на гнойни форми на синузит се използват различни сорбенти: аеросил и полиметилсилоксан, FEN и OUT-M2, ANM-D, gelevin, полисорб, агароза, декстран, целулоза с присаден към тях полимиксин или антистафилококов гама-глобулин. Локалното приложение на сорбитол е най-подходящо.

За лечение на хроничен гноен синузит сред многото сорбити най-подходящото местно лекарство е regenkur. Механизмът на терапевтичното действие на хидрогела Regencourt, според Vasilenko I.P. (1998) се крие във факта, че в първата фаза на възпалителния процес отокът се елиминира поради намаляване на съдържанието на вода в тъканите. Има мощен дрениращ ефект, премахва ексудат, микроорганизми, клетъчни елементи, клетъчен детрит, медиатори на възпалението, пептиди с ниско и средно молекулно тегло, калиеви, натриеви и калциеви йони, има мембранозащитен ефект чрез намаляване на интензивността на липидната пероксидация. Като допълнителен компонент по-често се използва диоксидин, който е устойчив на антибиотици и други химиотерапевтични лекарства. Високата активност на тези лекарства им позволява да бъдат широко използвани както в амбулаторната, така и в клиничната практика.

Нискочестотният биовибромасаж е леснодостъпен метод за лечение на остър синузит и максиларен етмоидит, лесен за изпълнение. Според Зеленкин Е. М. и Прозоревская К. Н. (1998) изразеният терапевтичен ефект на биовибрационния масаж се дължи както на неговия ефект върху мястото на възпалението, така и на общия рефлекторен ефект: има увеличаване на оттока и притока на кръв и лимфа поради променливият натиск, упражняван върху тъканта. Лечението с биовибромасаж трябва да се извършва в комбинация с антибиотична терапия и други методи на лечение. Този метод води до нормализиране на защитните сили на организма и може да се прилага както при болнично, така и при извънболнично лечение.

Хелиево-неоновият лазер се използва при лечението на различни форми на синузит (за въздействие върху кожата в проекцията на синуса, както и за облъчване на лигавицата на максиларния синус с помощта на светлинни водачи, вкарани в синуса след пункция и измиване то). Комбинираното използване на методи за излагане на хелий-неонов лазер, особено с хирургична и криотерапия, ви позволява бързо да елиминирате състоянието на хипоксия, оток и болка, активирайки регенеративни и репаративни процеси. За оптимизиране на положителния ефект се предлагат методи за лазерно-кислородно въздействие.

При сложния ход на възпалителния процес е възможно да се използват други методи за квантова хемотерапия: интравенозно облъчване на кръвта с хелий-неонов лазер и облъчване на кожата в областта на проекцията на синусите с инфрачервен лазер.

По специални показания ултравиолетовото облъчване на кръвта се използва при усложнен синузит.

Изборът на метод на лечение трябва да се определя както от тежестта на клиничните прояви, така и от наличния арсенал от лекарства.

Различни средства за алтернативна терапия на синузит

В помощ на традиционната терапия могат да се предложат различни нетрадиционни терапии. Бих искал да предупредя за възможността за самолечение, без съвет от специалист; във връзка с усложненията, възникнали при синузит, които имат неблагоприятен курс (бактериемия, сепсис, менингит и др., до фатални случаи на изхода на заболяването). Мумийо синузит .
Следователно, лечението на синузит чрез алтернативна терапия трябва да се извършва само успоредно (в комбинация) с традиционната терапия, като се вземе предвид тежестта на клиничните прояви и предотвратяването на възможни усложнения.

Лечебни растения с противовъзпалително действие трябва да се използват през устата, както и антибактериални средства - антибиотици, сулфати. Инфузиите от цветя от лайка, цветя от невен, листа от градински чай или смес от тези растения имат най-голям противовъзпалителен ефект (1 супена лъжица от всяко растение или 1 супена лъжица от сместа им, налейте 1 чаша вряла вода, настоявайте за 20--30 минути , добре увит; приемайте по 1/4 чаша 2-3 пъти на ден). Препоръчват се и инхалации (дишане над пара) със запарки от тези билки. Към запарките можете да добавите няколко зрънца ментол или няколко капки йод. Можете да използвате инхалации само с ментол (разтворете сух ментол във вряща вода и дишайте над пара - докато се изпари) или картофен бульон (сварете картофите в техните униформи, изцедете водата, като я използвате с малко количество натрошени картофи).

Много билкари съветват лечението на синузит със сок от жълтурчета. За да направите това, е необходимо да капете 2-3 капки сок във всяка ноздра на свой ред; когато изтръпването премине, можете да капете във втората ноздра, легнали по гръб. Ако сокът попадне в гърлото, той може да бъде погълнат. Лечение на синузит с мумио .

Лечителите предписват масло от морски зърнастец при синузит по 1-1,5 супени лъжици 2-3 пъти на ден по време на целия курс на лечение.

Апитерапия при синузитсе осъществява в няколко аспекта:

  • първо се използват настойки и отвари от лечебни растения с антипиретичен и противовъзпалителен ефект (малини, плодове от невен), с мед (1 супена лъжица плодове или цветя или смес от тях се залива с 2 чаши вряща вода и се влива в продължение на 20- -30 минути или се вари 5 минути, филтрира се и се добавят 2 супени лъжици мед, приема се по 1/2 чаша 3-4 пъти на ден);
  • второ, правят инхалации: за това кипват вода в тенджера, добавят там 0,5 ч.л. 30% прополисова тинктура;
  • на трето място се използва прашец, който има антибактериален ефект, използват се 40 табл. 0,5 g на ден (като поддържаща доза) сутрин. Не се препоръчва употребата на пчелни продукти за хора с определени алергични настроения и с алергичен синузит. Прием на Shilajit- 0,2 g перорално 1-2 пъти дневно (25 дни на курс) с мляко и мед - или с воден разтвор на части 1:20.

Старо лекарство на лечител е ежедневното втриване (но не втриване) на синапено масло върху проекцията на максиларните синуси. При редовна употреба има добър ефект.

Друга стара рецепта е да се използва сос от хрян (настърган) и сок от 2-3 лимона: приемайте 1/2 чаена лъжичка от този сос вътрешно сутрин на гладно и следобед за дълго време, особено с хроничен синузит .

При хроничен негноен синузит е показано лечение във вана, особено с използване на отвари от бор и ела.

Негноен хроничен синузит може да се лекува с растително масло (слънчогледово, маслиново, фъстъчено). 1 ст. лъжица масло се взема в устата и се смуче като бонбон, в никакъв случай маслото не трябва да се гълта. Лечебната процедура се извършва леко, свободно, без напрежение в рамките на 10-20 минути. Първо, маслото става гъсто, а след това течно, като вода, и трябва да се изплюе, тъй като тази течност е силно токсична. Тази процедура е най-добре да се прави сутрин на гладно и вечер преди лягане.

При синузит се използва електромагнитна биостимулация: ебонит диск с диаметър 110 mm и дебелина 10 mm, полиран от едната страна, се поглажда по лицето (челото, бузите, брадичката) по посока на часовниковата стрелка. Направете 1 завъртане в лицето за 1 секунда. Сесията е с продължителност 10-15 минути. Правете два пъти на ден. Можете да поставите кръг през нощта на челото и носа.

При синузит следните точки се използват за акупресура и акупунктура:
1 - горната точка на назолабиалната бразда;
2 - над средата на веждата;
3 - горната част на короната на линията, свързваща върховете на ушите;
4 - в интервала между 1-ви и 2-ри пръсти - по-близо до втория.

Металотерапията е широко известна, използва се по-често при хронични заболявания. Така че, при хроничен синузит се използват медни приложения - монети от пени се нанасят върху очите през нощта.

Благодаря

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Синузит- заболяване, при което се развива остър или хроничен възпалителен процес на лигавицата челюстна (челюстна) синуси.

Синузит във факти и цифри:

  • Синузит (възпалителни процеси в параназалните синуси)съставляват от 25% до 30% от УНГ заболяванията, с които пациентите се лекуват в болница.

  • синузит -най-честият вид синузит.

  • Синузитът често се комбинира с етмоидит -възпаление на етмоидалния лабиринт.

  • Най-честата причина за синузит са бактериални и вирусни инфекции.

Какво представляват максиларните синуси? За какво са, как са подредени?

Параназалните синуси се наричат ​​кухини, съдържащи въздух, които се намират в някои кости на черепа и са свързани с носната кухина. Видове параназални синуси (синуси) на носа:
  • челен- в челната кост (сдвоена);

  • челюстна(максиларен) - в горните челюсти (сдвоени);

  • решетъчен (решетъчен лабиринт) - клетки, разположени вътре в етмоидната кост;

  • клиновиднав клиновидната кост (разположена вътре в черепа, практически невидима отвън).

Максиларните синуси са разположени отдясно и отляво в горната челюст. Отворите, през които те комуникират с носната кухина, са разположени достатъчно високо, което създава предпоставки за стагнация на съдържанието в синусите и развитието на възпалителния процес.

Отвътре максиларните синуси са облицовани с лигавица, която произвежда слуз и има реснички. Чрез извършване на колебателни движения, последните допринасят за евакуацията на слуз в носната кухина.

Функции на параназалните синуси:

  • Намаляване на теглото на лицевия череп. Благодарение на това е по-лесно за мускулите да поддържат главата в изправено положение.

  • Увеличете резонанса на гласа. Благодарение на параназалните синуси гласът става по-звучен.

  • Защита на мозъка и други интракраниални структури от нараняване. Параназалните синуси могат да работят като вид въздушна възглавница.

  • Защита на очните ябълки и корените на зъбите от температурни промени. Когато горещ или студен въздух преминава през носа, синусите изолират чувствителни анатомични структури от него.

  • Затопляне и овлажняване на въздуха, който преминава през носа. Вътре в синусите движението на въздушните потоци се забавя.

  • Допълнителен сетивен орган. В стените на параназалните синуси има нервни окончания, които могат да усетят промените в налягането.

Класификация на синузита

В зависимост от тежестта на процеса:
  • остър синузит -продължава по-малко от 3 седмици;

  • продължителен синузит- процес, който продължава повече от 3 седмици;

  • хроничен синузит- процес, който продължава повече от 6 седмици.
В зависимост от естеството на патологичния процес:
Остър синузит катарална форма
  • Има значително удебеляване на лигавицата на максиларния синус поради оток.
  • По правило периостът и костта не участват в процеса.
Гнойна форма
  • продължава инфилтрациялигавица - в нейната дебелина се натрупват имунни клетки.
  • Повърхността на лигавицата е покрита с гной.
  • Възпалението често се простира до периоста, а в тежки случаи до костта.
Хроничен синузит Ексудативни форми
  • катарална форма- подуване на лигавицата.
  • Серозна форма:
  • Чиста серозна форма: бистър течен секрет върху лигавицата.
  • Задържаща форма (воднянка на синусите): запушване на канала на максиларния синус, в резултат на което се нарушава изтичането на съдържанието му в носната кухина.
  • Гнойна форма.
продуктивни форми- придружен от разрастване на лигавицата на синусите.
  • Париетално-хиперпластична форма:пролиферация на лигавицата и образуване на полипи върху нея.
  • Форма на полипоза:образуване на полипи.
  • кистозна форма: образуване върху лигавицата на кисти - кухини, пълни с течност.
Алтернативни форми- придружени от промени в лигавицата, нарушение на нейната функция
  • Холестеатомна форма: образуване върху лигавицата на специфични холестеатомни маси.
  • Казеозна форма: образуване върху лигавицата на секрет под формата на сиренести маси.
  • Некротична форма: придружен от смъртта на тъканите на максиларния синус.
  • атрофична форма: придружен атрофия(намаляване на обема) на лигавицата на синусите, образуване на корички върху нея.
смесени форми
  • серозно-катарален;
  • гноен-полипоза;
  • париетално-хиперпластично-полипозно и др.
Вазомоторна форма Заболяването се свързва главно с нарушение на съдовия отговор на различни стимули.
алергична форма Сред причините за възпалителния процес преобладават алергичните реакции.

В зависимост от локализацията страна на процеса:

  • едностранно(десен, ляв) синузит;

  • двустранносинузит.

В зависимост от пътя на инфекция в максиларните синуси:

  • Одонтогенен синузит- източник на инфекция са болни зъби.

  • Назален- инфекцията в синуса е проникнала от носната кухина.

  • Хематогенен- инфекцията е проникнала през кръвния поток.

  • Травматичен- проникване на инфекция в резултат на травма.

В зависимост от естеството на инфекцията:

  • бактериален синузит;

  • вирусен синузит;

  • гъбичен синузит.

Причини за синузит

  • Проникването на патогени в максиларния синус, особено по време на респираторни инфекции.

  • Намален общ имунитет и местни защитни механизми.

  • Зъбните заболявания причиняват синузит в 10% от случаите. Инфекциозният процес може да се разпространи до стената на синуса от зъбите, чиито корени са най-близо до него.

  • Анатомични нарушения на структурата на различни структури в носната кухина, например изкривяване на носната преграда, гребени, шипове. Те могат напълно или частично да блокират комуникацията на синусите с носната кухина, да доведат до нарушаване на евакуацията на тяхното съдържание и развитие на възпалителен процес.

  • Остър и хроничен ринит (хрема).

  • Аденоиди - патологично увеличение на назофарингеалната сливица. Най-често причиняват синузит в детска възраст.

  • Полипи в носа. Може да блокира комуникацията на синусите с носната кухина.

  • Нарушаване на естествения дренаж на синусите. В това отношение максиларните синуси са "най-слабите" от всички параназални синуси, тъй като имат висока фистула с носната кухина.

  • Нарушаване на синтеза и екскрецията на слуз от лигавицата. Лигавицата на максиларните синуси е покрита с вълни, чиито колебания обикновено допринасят за движението на съдържанието от синуса в носната кухина.

  • Неблагоприятни външни условия: високо съдържание на газ и запрашеност на въздуха, професионални вредности. Различни примеси във въздуха водят до дразнене на лигавицата.

  • Тютюнопушене - активно и пасивно.

  • Алергични реакции като сенна хрема, бронхиална астма, алергичен ринит (хрема).

  • Различни тумори в носната кухина.

  • Кистозна фиброза. Наследствено заболяване, при което назалната слуз става гъста и вискозна, може да запуши изхода от максиларните синуси.

  • Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Киселинното съдържание на стомаха навлиза в хранопровода, а от него в дихателните пътища, което води до дразнене на лигавицата.

Какво е одонтогенен синузит?

Одонтогенен синузит- възпаление на стената на максиларния синус, при което болните зъби са източник на инфекция. Корените на втория малък молар ( предкътник), първи и втори големи молари ( кътници) отгоре не са далеч от стената на синуса, понякога растат в него. Те стават източник на проблеми.

Какво може да доведе до одонтогенен синузит? Какви заболявания на зъбите най-често причиняват одонтогенен синузит?
  • Липса на подходяща грижа за зъбите. Ако човек не обръща достатъчно внимание на устната хигиена и не посещава зъболекар, възниква зъбен кариес, впоследствие възпалителният процес се разпространява към пулпата, към пародонта, към костта и към стената на синуса.
  • Усложнения при дентално лечение. Понякога, поради недостатъчния опит на лекаря или структурните особености на зъбите, по време на почистването и запълването на каналите в синуса може да се въведе инфекция или материал за пълнене. И двете могат да доведат до възпаление в синусите.
  • Усложнения след поставяне на зъбен имплант. Ако имплантът е потопен достатъчно дълбоко и материалът, от който се състои, се възприема като чужд, в максиларния синус се развива възпаление.
  • Отстраняване на зъб. Ако върхът на корена на зъба расте в стената на синуса, тогава след отстраняването му се образува фистула, през която може да проникне инфекцията.
  • Пародонтоза- възпаление на тъканите, които запълват пространството между корена на зъба и челюстната кост.
  • Одонтогенен остеомиелит на горната челюст- гнойно възпаление на костната тъкан.
  • Възпалени алвеоларни кисти- кухина, в която се намира течното съдържание.

При одонтогенен синузит към симптомите на възпаление на максиларния синус се добавят признаци на увреждане на зъбите и челюстите: болка, лош дъх, подуване на лицето, видим кариес. Понякога симптомите на синузит се появяват известно време след посещение при зъболекаря.

Лечението, наред с други мерки, задължително включва саниране на гнойни огнища в устната кухина.

Симптоми на синузит

Симптоми на остър синузит

Острият синузит най-често се причинява от бактерии: в 75% от случаите бактериалната флора се открива в лумена на синусите.
Местни прояви

болка.Най-често се локализира на мястото на засегнатия максиларен синус, корена на носа, челото, зигоматичната кост. Болковите усещания могат да имат различна сила, обикновено се увеличават с палпация, понякога се разпространяват в храма или в цялата половина на лицето. В някои случаи дифузното главоболие тревожи.
Запушване на носа. Обикновено се появява от едната страна, по-рядко от двете страни. Появата на този симптом е свързана с подуване на лигавицата.
лакримация. Острият синузит може да доведе до запушване на слъзния канал, през който слъзната течност нормално се оттича в носната кухина.
Изпускане от носа. Отначало те са течни и прозрачни, след известно време стават вискозни, мътни, придобиват гноен характер.
Нарушение на обонянието. Този симптом е типичен за острия синузит, но не причинява на пациента толкова дискомфорт, колкото други прояви на заболяването, и следователно избледнява на заден план.
Дискомфорт, усещане за пълнота в областта на горната челюст от страната на патологичния процес.Влошава се при накланяне на главата към засегнатата страна.
Общи прояви Повишаване на телесната температурадо 38°C и повече.
Треска, втрисане.
Влошаване на общото благосъстояние.
Главоболие.

Симптоми на хроничен синузит

Най-често хроничният синузит се развива след многократно повторение на остър синузит.

Изпускане от носа
Като правило, при хроничен синузит има секрети от едната половина на носа, от страната на засегнатия синус. Техният характер и количество могат да бъдат различни. Те са гъсти и течни, обикновено силно издухани, изсъхват под формата на корички. Много често отделените имат неприятна миризма. По време на ремисия (временно подобрение на състоянието) техният брой намалява, по време на обостряне отново се увеличава.

При катарален хроничен синузит се образуват вискозни мукозни секрети, които остават в носната кухина, изсъхват и образуват корички.

При серозен и алергичен хроничен синузит в синусите се образува течна слуз. Постепенно се натрупва и след това, при определено положение на главата, се отклонява.

Неприятната миризма от носа, която самият пациент усеща, понякога е основното оплакване при хроничен синузит.

Нарушение на обонянието
Маркирани от засегнатата страна. При двустранен процес винаги има намаляване на обонянието или пълна загуба на способността за миризма.

Главоболие
Може да се появи на определено място или да покрие цялата глава. Обикновено главоболието започва да се притеснява по време на обостряне на хроничен синузит, когато възпалението се засили, изтичането на съдържанието от синусите е нарушено.

Симптоми на обостряне на хроничен синузит:

  • повишаване на телесната температура;

  • влошаване на общото благосъстояние;

  • болезнено подуване в областта на бузата от страната на лезията;


  • главоболие;

  • пукнатини, сълзене, мацерация на кожата в вестибюла на носа;

  • понякога екзема се развива поради хронично дразнене на кожата в областта на носа.
Симптоми на хроничен синузит, които могат да възникнат поради нарушено назално дишане:
  • повишена умора, намалена производителност;


  • периодично задръстване в ушите;

  • понякога се появява загуба на слуха.
Симптоми на хроничен синузит по време на ремисия (временно подобрение):
  • общото здравословно състояние на пациента става задоволително;

  • симптомите на заболяването намаляват;

  • човек свиква да живее със симптомите на хроничен синузит и по това време не отива на лекар за помощ.

Диагностика на синузит

Заглавие на изследването Описание Какво може да се открие при синузит?
Общ кръвен анализ Кръвта за общ анализ се взема от пръста или от вената.Възпалителни промени:
  • увеличаване на броя на белите кръвни клетки левкоцити;
  • повишение скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ).
Назална ендоскопия (назална ендоскопия) Приложи ендоскоп- тънък гъвкав маркуч, с източник на светлина и миниатюрна видеокамера, с която лекарят може да изследва вътрешната повърхност на максиларните синуси.По време на изследването на лигавицата могат да бъдат открити патологични промени в съответствие с тези, които са характерни за съответната форма на синузит (виж по-горе - "класификация на синузита").
Рентгенова снимка на максиларните синуси На рентгенови лъчи максиларните и други параназални синуси са ясно видими, лекарят може да оцени тяхното състояние.По време на радиографията е възможно да се открие възпалителен процес в максиларните синуси, наличието на течност в тях, полипи, тумори, кисти и други патологични образувания.
Магнитен резонанс (MRI) и компютърна томография (CT) По-точните изследвания в сравнение с рентгенографията ви позволяват да разгледате по-малки структури, да получите наслоени и триизмерни изображения.CT и MRI могат да идентифицират заболявания, които могат да доведат до синузит, усложнения. Обикновено при лек ход на синузит тези изследвания не се предписват.
Бактериологичен анализ на секрет от синусите Лекарят взема изхвърлянето от максиларните синуси и го изпраща в лабораторията, където материалът се засява върху специална хранителна среда.Бактериологичното изследване помага да се идентифицира причинителя на заболяването и да се определи неговата чувствителност към различни видове антибиотици. Обикновено този анализ се предписва, когато въпреки продължаващото лечение не може да се справи с болестта.
Биопсия и цитология Лекарят получава тъканен фрагмент от максиларния синус или малко количество от съдържанието му и го изпраща в лабораторията за анализ.Анализът се извършва според показанията. Помага за откриване на тумори и други заболявания.
Диагностична пункция на максиларните синуси Максиларният синус се пунктира и се взема съдържанието му.
  • оценка на естеството и количеството на изхвърлянето;
  • откриване на възпалителния процес;
  • оценка на проходимостта на анастомозата на максиларния синус с носната кухина;
  • откриване на кръв в синусите.
Тестове за алергия Лекарят прави драскотини по кожата на пациента и прилага капки разтвори с различни алергени на това място. След това оценете реакцията на кожата на мястото на приложение на капките. Проучването се провежда от алерголог, помага да се идентифицират веществата, които причиняват алергии.Проучването се използва, ако има съмнение за алергичен характер на синузит.

Как изглежда синузитът на рентгеновите снимки?

Нормални параназални синуси и хроничен синузит:



Възпалителен процес в максиларния синус вдясно:


Кой лекар се занимава с лечение на синузит?


Диагностика и лечение на синузит отоларинголог (УНГ лекар).

Въпроси, които лекарят може да зададе:

  • Какви симптоми ви притесняват?

  • Кога се появиха за първи път?

  • Кога симптомите се подобряват? Кога се засилват? Какво допринася за това?

  • Имали ли сте наскоро респираторна инфекция?

  • Страдате ли от алергии?

  • Пушиш ли? Изложени ли сте на пасивно пушене?

  • Трябва ли да работите в условия на замърсен въздух с прах, дим, изпарения?

  • Какви лекарства, билкови препарати, хранителни добавки приемате?

  • Какви други здравословни проблеми или хронични заболявания имате?

Въпроси, които можете да зададете на Вашия лекар:

  • Какво мислите, че причинява тези симптоми при мен?

  • Може ли тези симптоми да са причинени от други заболявания?

  • На какви прегледи и изследвания трябва да се подложа?

  • Какви лекарства и процедури ще ми предпишете?

  • Могат ли да възникнат странични ефекти? По какви начини могат да се появят?

  • Имам и други заболявания. Трябва ли да се вземат предвид при избора на лечение?

  • Приемам други лекарства. Трябва ли това да се има предвид при избора на лечение?

  • Какви методи на алтернативната медицина могат да помогнат в моя случай?

Лечение на синузит

Спрейове за синузит:



Почти всички лекарства, описани по-горе, могат да се използват и под формата на капки срещу синузит. Но в спрейове те обикновено са по-удобни.

Вдишване чрез пулверизатор със синузит

Пулверизаторът е специален инхалатор, който пръска лекарствени разтвори, превръщайки ги във фино диспергирано състояние. След това пациентът ги вдишва през носа. С помощта на пулверизатор се извършват "студени" инхалации, така че те могат да се използват дори при гноен процес, когато максиларните синуси не могат да се нагреят. Въпреки това, не трябва да се самолекувате: инхалациите за синузит трябва да се извършват само според указанията на лекар.

Лекарства, които могат да се инхалират с пулверизатор:

  • вазоконстрикторни лекарства (деконгестанти);

  • антибактериални лекарства за локално приложение върху носната лигавица;

  • препарати от хормони на надбъбречната кора (глюкокортикостероиди);

  • интерферонът е антивирусно лекарство.

Болкоуспокояващи и противовъзпалителни таблетки при синузит

Ако синузитът е придружен от силно възпаление и болка, Вашият лекар може да предпише болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства като аспирин (ацетилсалицилова киселина), ацетаминофен (тиленол) и ибупрофен (мотрин).

Лечение на синузит с антибиотици

Общи правила за употреба на антибиотици при остър синузит:
  • Най-често при остър синузит не е необходима антибиотична терапия, тъй като заболяването е от вирусна природа.

  • При бактериален синузит също не винаги са необходими антибиотици. Може да премине от само себе си.

  • Най-често антибактериалните лекарства се изискват само в случаите, когато синузитът е тежък, за дълго време, периодично се появяват рецидиви.

При синузит е необходимо да се осигури необходимата концентрация на антибиотика в стените на максиларните синуси, така че лекарствата обикновено се предписват във високи дози. Лечението се провежда дълго време, в рамките на 10-14 дни. За да има ефект антибиотичната терапия е необходимо стриктно спазване на предписанията на лекаря.

Антибиотици, които най-често се използват при синузит:



  • триметоприм;

  • сулфаметоксазол.

Ако предписаният антибиотик не помогне, лекарят може да го замени с друг. Също така, ако антибиотичната терапия е неефективна, може да се предпише пункция на максиларния синус. По време на пункцията лекарят ще може да вземе съдържанието му и да го изпрати в лабораторията за анализ, за ​​да оцени чувствителността на микроорганизмите към антибиотици.

Противогъбични лекарства за синузит

Ако синузитът е причинен от патогенни гъбички, се използват противогъбични средства. Видовете лекарства, дозировката и продължителността на лечението зависят от естеството на патогена, тежестта на заболяването.

Лечение на алергичен синузит:

  • Избягвайте контакт с алергени. Необходимо е да се проведат тестове за алергия, да се определят веществата, към които се развива реакцията, и, ако е възможно, да се избягва контакт с тях.

  • Приемане на антиалергични лекарства (супрастин, диазолин, телфаст и др.).

  • Имунотерапията включва въвеждането на пациента с малки количества от алергена с постепенно увеличаване на дозата. Това може да доведе до намаляване или пълно изчезване на алергичните реакции.

Измиване на носа със синузит

Измиването на носа със синусите дава приблизително същия ефект като използването на спрейове на базата на морска вода. Спомага за разреждането на носната слуз и улеснява нейното отделяне. Като разтвори за измиване се използват физиологичен разтвор, морска или океанска вода, лекарствени разтвори, билкови инфузии.

Уреди за измиване на носа със синузит:

Описание на процедурата за промиване на носа:

  • Първо трябва да почистите носната кухина от слуз, като издухате добре носа си.

  • Можете да използвате вазоконстрикторни капки - процедурата за измиване се извършва 5-10 минути след прилагането им.

  • Наведете се над мивката и обърнете главата си на една страна.

  • Поставете устройството за изплакване в горната ноздра и започнете бавно да инжектирате течността.

  • Течността трябва да излиза през долната ноздра. Ако това не се случи, можете да опитате бавно да произнесете продължителния звук "и-и-и" или сричките "кукувица".

  • Обърнете главата си на другата страна и повторете процедурата за другата ноздра.

При измиване на носа на дете трябва да се внимава, тъй като при прекомерно налягане на течността тя може да навлезе заедно с инфекцията в слуховите тръби.

Какво е "кукувица" със синузит?


"Кукувица" със синузит е метод назален лаваж по Proetz. Същността на метода е, че промиването на носа се извършва с помощта на поток от течност, която се подава през спринцовка, поставена в едната ноздра и евакуирана с помощта на електрическо засмукване през другата ноздра.

Подготовка за процедурата. Преди процедурата трябва да почистите носа си. Ако е необходимо, използвайте вазоконстриктивни капки.

Ходът на процедурата:

  • Пациентът се поставя на дивана.

  • В едната ноздра се поставя спринцовка, а в другата - електрическа смукателна помпа.

  • Чрез спринцовката бавно се подава течност, като в същото време тя, заедно със слуз и гной, се изпомпва с помощта на електрическо засмукване от другата ноздра.

  • По време на процедурата пациентът е помолен да произнесе сричките "ку-ку" (за което процедурата получи името си). В същото време епиглотисът покрива входа на ларинкса и предотвратява навлизането на течност, слуз и гной в дихателните пътища.

  • Задачата на лекаря е да създаде плавен поток от течност. Неговото налягане не трябва да е твърде високо, в противен случай може да навлезе в слуховата тръба и да зарази средното ухо.

  • След това спринцовката и електрическата помпа се сменят, процедурата се повтаря за другата ноздра.

  • Обикновено "кукувицата" със синузит се повтаря 5-7 пъти.
За измиване на носа според Proetz се използват разтвори на соли или антисептици. Пациентът не изпитва болка, но може да изпита известен дискомфорт.

Ямик процедура при синузит

Ямик- Това са специални катетри, които се използват при синузит за отстраняване на съдържанието от възпаления синус, промиване и прилагане на антибактериални лекарства. Процедурата Yamik ви позволява да лекувате синузит без пункция, но има свои собствени показания и противопоказания.

Как работи пит катетър със синузит?
Процедурата с ямик е най-ефективна, ако в синуса има някакво възпалително съдържание - слуз или гной. По време на процедурата се създава отрицателно налягане в носната кухина, поради което съдържанието на синусите се евакуира.

Как е подреден пит катетър? Как се провежда процедурата?
Катетърът Yamik е гумена тръба с три края от едната страна и два балона, преден и заден.

Преди процедурата носната кухина на пациента се измива, инжектират се вазоконстрикторни капки. Понякога в носа могат да се поставят марлеви тампони, напоени с разтвор на адреналин - поради това се получава вазоконстрикция и намаляване на отока на лигавицата. Лигавицата се анестезира с лидокаин.

След това пациентът сяда и лекарят поставя катетър в носа му. Когато задният му край достигне назофаринкса, лекарят надува задния балон, като впръсква със спринцовка въздух или разтвор в един от трите края на катетъра. След това по подобен начин през другия край се надува предният балон. В резултат на това катетърът се фиксира отпред и отзад, като напълно затваря носната кухина.

Когато балоните са надути, клиницистът свързва спринцовката към третия край на катетъра, свързан към работния канал. Чрез издърпване на буталото няколко пъти и натискането му се създават последователно отрицателно и положително налягане в носа. Поради това от синусите излиза слуз и гной.

Ако трябва да се инжектира лекарство през катетъра, тогава пациентът се полага на една страна, така че възпаленият максиларен синус да е отдолу. Лекарството се инжектира през края на работния канал и след това буталото на спринцовката се издърпва. В резултат на това въздухът излиза от синусите, в тях се създава отрицателно налягане и лекарството прониква вътре.

Също така, процедурата на ямата помага да се получи съдържанието на синуса за бактериологично изследване, да се напълни с рентгеноконтрастно вещество.

Лечение на синузит с лазер

Лазерът помага за облекчаване на възпаление, подуване, унищожаване на инфекцията в носната кухина и синусите. Основните предимства на лазерното лечение на синузит:
  • Достатъчно висока ефективност.

  • Щадящият характер на процедурата: не е придружен от болка, кървене, няма белези по лигавицата.

  • Процедурата е напълно стерилна, тъй като лазерното лъчение унищожава патогените.
Лазерната терапия се прилага само по лекарско предписание, според показанията. Обикновено курсът на лечение включва 8 сесии.

Пункция със синузит

В момента стойността на пункцията (пункция) на максиларния синус като метод за лечение на синузит е донякъде преувеличена. В западните страни се използва главно като диагностична процедура.

Показания за пункция на максиларния синус със синузит:

  • липса на ефект от антибиотичната терапия;

  • силна остра болка;

  • синузит, придружен от висока телесна температура.

Как се извършва пункция на максиларния синус?

  • Преди процедурата носната кухина се почиства от слуз. За облекчаване на подуване се накапват вазоконстрикторни капки.

  • Локална анестезия на носната лигавица се извършва с 10% разтвор на лидокаин или 2% разтвор на дикаин.

  • В носа се вкарва специална игла и се пробива стената между носната кухина и максиларния синус. Лекарят прави пункция строго на определено място, където костната стена е най-тънка.

  • След това към иглата се свързва спринцовка и съдържанието на синуса се изпомпва.

  • Извършва се промивка на синусите и се прилагат лекарствени разтвори.

Операции при синузит

В случаите, когато лекарствата за хроничен синузит не дават ефект, те прибягват до хирургично лечение. Повечето от операциите се извършват ендоскопски. Лекарят използва ендоскоп - тънка гъвкава тръба със светлинен източник в края, с който изследва комуникациите на носната кухина с максиларния синус. В зависимост от причините за стеснението, патологичните тъкани или съществуващите полипи се отстраняват тумори. Хирургичното разширяване на отвора на синусите подобрява изтичането на съдържанието и помага за премахване на заболяването.

Ако синузитът е възникнал в резултат на някакви анатомични дефекти, например кривина на носната преграда, тогава те се отстраняват хирургически.

Усложнения на синузит

Усложнения на острия синузит:
  • Внезапно обостряне при пациенти с бронхиална астма. Синузитът може да стане спусъккоето предизвиква астматичен пристъп.

  • Хроничен синузит. По правило тази форма на заболяването е продължение на остър процес.

  • Менингит. Понякога инфекцията се разпространява чрез кръвния поток и прониква в мембраните на мозъка.

  • проблеми със зрението. Инфекцията от максиларните синуси може да се разпространи в очните кухини и да доведе до отслабване или пълна загуба на зрение.

  • ушна инфекция. Ако инфекциозният процес от синусите се разпространи в ухото, се развива отит.

Усложнения на хроничен синузит:

  • Подобно на острия синузит, хроничният синузит може да доведе до обостряне на бронхиална астма, менингит и проблеми със зрението.

  • Аневризми (анормално разширение на кръвоносните съдове) и кръвни съсиреци. Хроничният синузит води до патологични промени във вените около синусите, което води до повишен риск от инсулт.

Също така, синузитът може да бъде усложнен от остеомиелит (гнойно възпаление) на горната челюст.

Лечение на синузит у дома

Съвети за домашно лечение на остър и хроничен синузит:
  • Почивайте повече. Ако работите, задължително посетете лекар и вземете отпуск по болест. Почивката ще помогне на тялото ви да се бори с инфекцията и да се възстанови по-бързо.

  • Пийте повече течност. Сок или обикновена вода ще свърши работа. Това ще помогне за разреждане на слузта и ще подобри нейния поток. Избягвайте алкохола и кафето. Алкохолът увеличава отока на лигавицата на синусите. Кофеинът има диуретичен ефект, поради което намалява количеството течност в тялото и прави слузта по-вискозна.

  • Овлажнявайте дихателните си пътища. Можете да вдишвате пара над съд с гореща вода, докато се покривате с кърпа, или да вдишвате топъл, влажен въздух, докато вземате горещ душ. Това помага за намаляване на болката и улеснява изтичането на слуз.
  • Нанесете топъл компрес върху лицето си.. Поставете влажна, топла кърпа около носа, бузите и областта около очите. Това ще помогне за намаляване на болката.

  • Изплакнете носа си. За да направите това, използвайте специални контейнери, които могат да бъдат закупени в аптеките. Можете да използвате дестилирана вода, която се продава в бутилки или обикновена вода от чешмата, след като я прекарате през филтър и я преварите. След всяка употреба контейнерът за изплакване на носа трябва да се измие старателно и да се изсуши.

  • Спи с вдигната глава. Това ще помогне да се гарантира, че по-малко слуз ще се натрупа в носната кухина и синусите.
  • Тези мерки не са алтернатива, а допълнение към предписаното от лекаря лечение. Във всеки случай трябва да посетите отоларинголог.

    Народни средства срещу синузит

    Народните и алтернативните терапии могат да облекчат състоянието, да се справят със симптомите на синузит, но преди да ги използвате, определено трябва да се консултирате с лекар!

    Баня със синузит

    Всъщност посещението на банята е термична процедура. Когато човек е в парна баня или сауна, носната кухина и параназалните синуси се затоплят. Към водата, която се "поддава", могат да се добавят различни етерични масла, отвари и настойки, които съдържат естествени антисептици и помагат в борбата с инфекцията.

    Банята е полезна при синузит по време на ТОРС, ако телесната температура не е повишена. При бактериална инфекция и натрупване на гной в синусите нагряването е противопоказано.

    Прополис при синузит

    Прополисът е продукт на жизнената дейност на пчелите, който те използват за укрепване на пчелните пити, покриват стените на кошера. Има антимикробно и противовъзпалително действие. Прополисът може да се купи в аптеките под формата на тинктура 1:10 в 80% спирт.

    Прополисовата тинктура се използва при хроничен синузит. Разрежда се във физиологичен разтвор в съотношение 1:10 и кухините се измиват 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици.

    Лечение на синузит кестен

    Традиционната медицина препоръчва да се съберат пресни конски кестени (или да се вземат миналогодишни, като се накиснат във вода преди употреба), да се отстрани кафявата им кора и да се изрежат малки пръчици или шишарки от сърцевината, така че да се поберат в ноздрата. След това трябва да легнете настрани и да поставите такава пръчка или конус в ноздрата, която е отгоре. След известно време гной или слуз ще започне да се откроява от противоположната ноздра. Това може да причини изгаряне. Процедурата се повтаря 5-6 пъти.

    Лечение на синузит с туя

    Туята съдържа голямо количество фитонциди и други биологично активни вещества, поради което има изразени антимикробни свойства. Обикновено етеричното масло от туя се използва за профилактика и лечение на синузит и други остри респираторни вирусни инфекции. Поставя се в аромалампи, няколко капки се накапват в специални медальони, които се носят постоянно със себе си.

    Също така, при респираторни инфекции, разходките сред туите са полезни. Необходимо е да се приема туя вътре изключително внимателно и само след консултация с лекар, тъй като растението е леко отровно.

    Каланхое със синузит

    При хрема и синузит често се използва сок от каланхое. Можете да го купите готово от аптеката или да го приготвите сами, като намачкате няколко листа от растението. Каланхое помага за изчистване на носната кухина, облекчаване на задръстванията, подобряване на изтичането на слуз. Правила за употреба на каланхое при обикновена настинка и синузит:
    • Възрастни капват по 2-5 капки сок във всяка ноздра до 4 пъти на ден.

    • Деца над 2 години се накапват с не повече от 2 капки.

    • При малки деца вместо сок можете да използвате отвара от каланхое. За да го приготвите, трябва да накиснете няколко листа от растението в 500 мл вода, да заври и да настоявате повече от час.

    Мед срещу синузит

    Пчелният мед съдържа голям брой биологично активни вещества, има противовъзпалителни, антимикробни свойства, подобрява имунитета. За лечение на синузит традиционната медицина предлага разреждане на мед с вода, така че да се получи 20% разтвор, и измиване на носната кухина с него.

    Алое при синузит

    Алоето е натурално адаптоген, което спомага за повишаване на защитните сили на организма и по този начин му помага да се бори с инфекциите, да се възстанови по-бързо. При хрема и синузит сок от алое се влива в носа, понякога се смесва със сок от каланхое, сок от моркови, мед и др.

    Възможно ли е да се загрее синузит?

    Бактериалният синузит не трябва да се нагрява. Когато гной се натрупва в максиларния синус, нагряването може да доведе до увеличаване на възпалителния процес, проникването на гной в околните тъкани.

    При вирусен синузит загряването може да доведе до подобряване на състоянието, но термичните процедури могат да се извършват само след консултация с лекар. Парните инхалации по принцип не се препоръчват, тъй като тяхната ефективност е съмнителна, но в същото време, ако се използват неправилно, могат да доведат до изгаряния на дихателните пътища, особено при деца.

    Профилактика на синузит

    Основните мерки за профилактика на синузит:
    • Избягвайте респираторни инфекции. Следвайте мерките за превенция на настинка: опитайте се да стоите далеч от болни хора, избягвайте тълпи по време на епидемии, мийте често ръцете си със сапун и вода.

    • Ако настинете, започнете незабавно лечение. Не трябва да издържате настинка "на краката си". Посетете лекар, вземете болничен и се оправете.

    • Ако страдате от алергии, дръжте го под контрол. Следвайте всички препоръки на лекаря.

    • Избягвайте цигарения дим и замърсяването на въздуха. Димът, прахът и корозивните изпарения дразнят дихателните пътища.

    • Използвайте овлажнители. В много апартаменти през зимата, поради работата на радиаторите, въздухът става сух. Това води до дразнене на носната лигавица, допринася за развитието на възпаление и инфекция.

    • Лекувайте острия синузит своевременно и правилно. Когато се появят първите симптоми, незабавно посетете лекар и започнете да приемате предписаните лекарства. При ненавременно и неправилно лечение заболяването става хронично.

    Синузит при деца

    • До 3-4 години максиларните синуси при дете са много малки, така че в по-млада възраст практически няма синузит.

    • Почти винаги острите респираторни инфекции при деца са придружени от вирусен синузит. Обикновено в този случай не се нуждае от допълнително лечение и преминава заедно с настинка.

    • Аденоидите често са причина за синузит при деца.

    Симптоми на синузит при деца

    При деца на възраст над 3-4 години синузитът почти винаги придружава остри респираторни вирусни инфекции (настинки). В същото време лигавицата на максиларните синуси, подобно на лигавицата на носа, се възпалява, набъбва и отделя много слуз. Такъв вирусен синузит, като правило, не се нуждае от специално лечение и преминава заедно с настинка.

    Бактериалният синузит при деца се развива като правило като усложнение на остър вирусен синузит и обикновена настинка. В този случай се появяват същите симптоми като при възрастни: болка в областта на максиларния синус, усилваща се при накланяне на главата напред и на засегнатата страна, главоболие, назална конгестия и секреция, главоболие, неразположение, треска.

    Ако синузитът се появи дълго време и симптомите му не се облекчават от антибиотици, влошават се при контакт с определени вещества или в определени сезони, трябва да се подозира алергичният характер на заболяването.

    Лечение на синузит при деца

    Вирусният синузит при деца, като правило, не се нуждае от специално лечение. При бактериален синузит основният метод на лечение са антибактериалните лекарства, които трябва да се приемат стриктно според предписанието на лекаря. При липса на ефективност на лечението и тежък синузит се извършва пункция на синусите.

    Синузит по време на бременност

    Синузит по време на бременност възниква в резултат на същите причини, както при небременни жени. Характеристики на синузит по време на бременност:
    • Инфекциозният процес в максиларните синуси има отрицателно въздействие не само върху тялото на жената, но и върху тялото на плода.

    • По време на бременност не можете да използвате целия арсенал от лекарства, които обикновено се използват за синузит. Някои лекарства могат да навредят на бебето.

    Основното при синузит по време на бременност е да не се самолекувате. Трябва незабавно да се свържете с лекар, който ще избере оптималните, най-ефективните и безопасни мерки за борба с възпалението в максиларния синус.

    Често задавани въпроси за синузит

    Как се кодира синузитът в ICD-10?

    В международната класификация на болестите на десетата ревизия синузитът има две наименования:
    • J01.0: остър максиларен синузит (остър антрит);

    • J32.0: хроничен максиларен синузит.

    Каква е разликата между синузит и синузит?

    Синузитът е сборно наименование на възпалителен процес във всички параназални синуси: челен (фронтален), максиларен (синузит), сфеноидален (сфеноидит), етмоидален (етмоидит). По този начин синузитът е една от разновидностите на синузит. Често различни синузити се комбинират един с друг. Възпалението на всички параназални синуси се нарича пансинузит.

    Какво е фронтален синузит?

    « Синузит на фронталните синуси” е термин, който някои пациенти използват погрешно. Фронталните и максиларните синуси са два различни вида параназални синуси. Възпалението на фронталните синуси се нарича фронтален синузит. дума " синузит" означава само възпаление на горната челюст ( челюстна) синуси.

    Какво представлява максиларният синус и каква е неговата функция в тялото?

    Синузите възпалителен процес на максиларния параназален синус. Името на това заболяване е известно на почти всички. Но не всеки знае какво е това заболяване. За да си представите по-ясно процеса, трябва да проучите структурата на максиларния синус.
    Какъв е този орган?
    Максиларен или максиларен синусе кухина, през която преминава въздух. Намира се под максиларната кост. Както споменахме по-рано, второто й име е Гайморова и това се случи на името на човека, който я е открил.

    Максиларен синус- това е един от параназалните синуси - кухини, които се намират под черепа вътре в носа, както и около него. Цялата система на параназалните синуси се състои от двойка фронтални синуси ( под челото), двойки решетки ( разположен между преградите на етмоидната кост, единственият сфеноидален синус, разположен в сфеноидалната кост).
    Всички горепосочени кухини са свързани с носната кухина чрез малки канали. Съществуването на тези канали и техният диаметър са от съществено значение за поддържане на синусите в здраво състояние, тъй като въздухът преминава през тях и слузта се отстранява. В случай, че патогенните микроби се събират в кухината ( с хрема или синузит), причиняват възпаление и развитие на синузит.
    Всъщност максиларният синус е кухина, чиято горна граница е стената на орбитата, вътрешната граница е стената на носа, а долната граница е в съседство с твърдото небце.
    Защо анатомията на този орган е описана толкова подробно?
    Да разберем откъде може да дойде патогенната микрофлора, която причинява възпаление, както и кои части на тялото от инфектиран синус могат да получат инфекция.

    Функцията на всички параназални синуси в дихателната система е много важна:

    • Това е създаването на тембъра на гласа
    • Подготовка на атмосферния въздух за навлизане в долните части на дихателната система
    • Намаляване на теглото на предната част на черепа, както и създаване на външен вид
    Какво е синузит и защо се развива?
    Синузитът е възпалителен процес, който възниква в максиларните синуси. Болестта е една от разновидностите на синузит. Най-основният фактор за развитието на синузит е инфекцията с патогенни микроби. Най-честите причинители на заболяването са кокови инфекции , Хемофилус инфлуенца , микоплазми , хламидии , вируси , гъбички .
    Синузитът може да се развие както като единствено заболяване, така и като усложнение на други заболявания на горните дихателни пътища. Така че, в случай на грип, възпалението на максиларните синуси се развива поради нарушение на дренажа на кухината, причинено от подуване на носната лигавица. Също така причината за заболяването може да бъде хронично възпаление на сливиците, кариозен зъб.
    Вероятността от развитие на заболяването е най-висока през студения сезон, когато местната защита е слаба и тялото страда от липса на витамини. Понякога заболяването е следствие от деформация на носната преграда или алергии.
    При бебета заболяването често се развива на фона на аденоиди, които променят движението на въздуха в носа и са постоянен източник на патогенни микроби.

    Какви са признаците и симптомите на синузит?

    Проявите на това заболяване са доста разнообразни и варират при различните видове заболяване.

    Остра форма на синузитхарактеризиращ се с повишаване на телесната температура, остра болка под очите, назална конгестия ( понякога само от едната страна). В допълнение, заболяването винаги е придружено от освобождаване на зелена слуз от носа.

    Хронична форма на синузитпротича с упорита кашлица, по-притеснителна през нощта, която не изчезва с конвенционално лечение. Кашлицата се причинява от проникването на гнойни маси от синусите във фаринкса. Друг признак на хроничната форма на заболяването е назална конгестия, постоянно повтарящ се ринит, възпаление на лигавицата на очите.

    Един от много характерните признаци на заболяването е главоболието. Появява се от факта, че в болната кухина се събира гной. Често боли челото или "зад очите". Болката, която се активира при натискане на бузите под очите или при отваряне на очите, е доста често срещана. Друга разлика между главоболие и възпаление на максиларните синуси е, че практически изчезва, когато пациентът лежи. Облекчението се обяснява с евакуацията на гной от засегнатата кухина.

    Опасно ли е възпалението на максиларните синуси? Възможни ли са усложнения на заболяването?

    Опасността от заболяването се дължи на факта, че максиларният синус се намира в непосредствена близост до мозъка, очите. Следователно инфекцията може да се разпространи в областта на мозъка и да провокира менингит.
    Също така, инфекцията може да се разпространи в други посоки, например, причина фарингит, възпалено гърло, остеомиелит или зъбно заболяване. Ако заболяването протича в остра форма, то може да причини тригеминален неврит, характеризиращ се с мъчителна болка в лицето. Често синузитът в хронична форма протича с образуването на затворена кухина, съдържаща гной - абсцес.

    Как се определя заболяването?

    Компетентната диагностика на синузита включва използването както на параклинични, така и на клинични методи и дефиниция на заболяването, като се вземат предвид всички получени резултати.

    Клинични методи- това е изследване на пациента, изследване на проявите на болестта ( болка, кашлица, назална конгестия), преглед на пациента, при който може да се открие област на зачервяване под окото, изследване на носната лигавица ( гноен секрет от синусите, подуване).
    Най-ефективният начин за диагностициране на заболяването е радиография на параназалните синуси. На снимката заболяването се намира под формата на светло петно ​​на мястото на синуса. При липса на възпаление цветът на параназалните синуси е същият като цвета на очните кухини.
    Но този метод не винаги дава резултати, така че при бебета обикновена настинка може да даде подобна картина.

    Най-разкриващият начин за диагностициране на синузит е пункция на максиларния синус. В процеса на извършване на процедурата, извършвана само след консултация с отоларинголог, лекарят пробива предната стена на синуса и отстранява слуз и гной със спринцовка, след което понякога кухината се измива с лекарствен разтвор. Събитието е доста просто, което обикновено не създава проблеми на пациентите. Но те използват този метод само в краен случай, когато всички останали вече са изпробвани и не работят. Тази процедура може да причини усложнения като: абсцес или флегмон на орбитата, емфизем на орбитата или бузата ( ако въздухът навлезе в меките тъкани), запушване на кръвоносните съдове. Ако процедурата се извършва от компетентен лекар, тогава такива тежки усложнения са почти изключени, но вероятността от тях все още прави пункцията крайна мярка за лечение.

    Как се лекува синузит?

    В хода на терапевтичните мерки за лечение на възпаление на максиларните синуси се постига нормализиране на движението на въздуха и слузта от синусите в носната кухина, както и унищожаването на патогените, които са провокирали възпалението. Не е тайна, че възпалителният процес провокира подуване на лигавицата, което от своя страна причинява запушване на каналите от носната кухина към синуса, което създава условия за натрупване на гной в синуса. По този начин не може да става дума за никакво излекуване, докато изтичането на гной не се нормализира. За това се използват вазоконстрикторни спрейове и капки ( отилин, називин, за носа ). Използването на тези средства позволява много бързо премахване на подпухналостта и временно възстановяване на дренажа на кухината. Употребата на такива лекарства е ограничена до пет дни, тъй като дългосрочната им употреба може да причини атрофия на лигавицата.

    Друго незаменимо средство за лечение на синузит са антибиотиците. Най-ефективните лекарства в този случай са аугментин, азитромицин, както и цефалоспорини от трето поколение. Ако пациентът страда от алергична реакция към антибиотици от пеницилиновата група, тогава му се предписват макролиди ( азитромицин) или тетрациклини ( само за възрастни). Тези две групи лекарства са най-ефективни при възпаление на синусите, провокирано от микоплазми и хламидии.

    Днес има достатъчен брой локални антибиотици ( зофра, биопарокс ). Използването на тези лекарства позволява да се увеличи количеството на активното вещество директно на мястото на инфекцията. Те също така позволяват лечение без страничните ефекти, обикновено причинени от системните антибиотици.
    В случай, че заболяването е причинено от деформация на носната преграда или кариозен зъб, първо трябва да се излекува основното заболяване.
    Ако консервативното лечение не даде резултат, се предписва хирургическа намеса.
    Терапията на синузит трябва да се извършва изключително под ръководството на професионалист, който "води" пациента от самото откриване на заболяването.

    Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Синузитът е един от видовете, които се характеризират с възпаление на максиларния синус (максиларен синус). Името на заболяването идва от името на синуса, чието поражение причинява заболяването (максиларният синус в медицината се нарича максиларен синус, тези синуси са разположени от двете страни на носа, точно под очите). Възпалителният процес засяга единия или двата максиларни синуса.

Синузитът може да се развие във всяка възраст, включително при деца. Честотата на синузит се увеличава значително през студения сезон и може да се прояви в различни форми. Когато се образува заболяването, възпалителният процес обхваща двата или един максиларен синус. В тази статия ще научите какви могат да бъдат симптомите на синузит и как да го лекувате.

Причините

Експертите смятат, че основната причина за образуването на патология е наличието на бактериални или вирусни агенти в максиларните синуси. През есенно-зимния период имунната система е отслабена и тялото е подложено на проникване в него на бактерии, които могат да провокират заболяването.

Максиларните синуси са разположени в дебелината на костите на горната челюст по-близо до носния проход и имат обем от около 30 cm³. Те отделят секрет, който овлажнява носните проходи, предпазвайки ги от прах, алергени и замърсяване.

Причините за синузит могат да бъдат различни. Например:

  • вродени нарушения на анатомията на носната кухина (кривина на преградата, разширяване на турбината);
  • алергични заболявания;
  • продължителен престой в стая, където въздухът е твърде сух и се нагрява до висока температура;
  • да бъдеш в чернова;
  • пренесен грип или;
  • отслабване на имунната система;
  • механично увреждане на носната преграда (всяко физическо въздействие, травма и др.);
  • растежа на полипи и;
  • опасни заболявания като туберкулоза, гъбична инфекция на лигавицата, лъчева болест, тумори и др.

Честотата на синузит е много висока. Сред заболяванията на УНГ органите заемат първо място. Според статистиката всяка година в Русия се разболяват около 10 милиона души.

Разновидности на синузит

Синузитът може да бъде катарален или гноен. При катарален синузит изхвърлянето от максиларния синус има асептичен характер, при гноен синузит съдържа микрофлора.

На снимката можете да видите: едностранен и двустранен синузит

В зависимост от това, което е причинило появата на синузит, има няколко вида:

  • сортове по степен на покритиеправи разлика между едностранен и двустранен синузит;
  • в зависимост от наличието на възпалениев един максиларен синус или и в двата;
  • в зависимост от естеството на хода на заболяването:остър, подостър и хроничен синузит;
  • в зависимост от причината за синузит се случва:вирусни, бактериални, гъбични, травматични.

Най-често се възпаляват и двата синуса, така че най-често се среща двустранен синузит. Има обаче случаи, когато левият или десният синус се възпалява, в зависимост от това се разграничава левостранен или десен синус.

Всеки вид синузит е опасен за човешкото здраве. Защото може или причинява по-сериозно заболяване. Ако се появят характерни симптоми на синузит, трябва да започнете лечение, за да избегнете сериозни последствия.

Симптоми на синузит при възрастни

Често при възрастни се проявяват следните симптоми на синузит:

  • Слабост;
  • Постоянна назална конгестия;
  • кашлица;
  • втрисане;
  • Хроничен ход на тонзилит;
  • повишена температура;
  • Синдроми на болка, които излъчват към челото, зъбите, носа. Болката зависи от това от коя страна максиларният синус е възпален и пълен с гной. Главата може да боли от дясната страна или отляво.

Един от симптомите на синузит е възпаление на лигавицата. Снимката по-горе показва как циркулацията на въздуха в синусите е блокирана поради подутата лигавица.

Признаци на остър синузит

Острият синузит показва, че инфекцията се развива бързо (в рамките на няколко дни) и се разпространява в тялото за кратко време. Характерните клинични симптоми на острия лек синузит са:

  • затруднено дишане през носа;
  • мукозен секрет, в редки случаи мукопурулентен;
  • нарушено обоняние;
  • лека болка в челото или проекцията на максиларните синуси.

За остър синузит със среден и тежък курс е характерно:

  • обща интоксикация;
  • треска от 38ᵒC и повече;
  • интензивно главоболие;
  • силна болка в проекцията на синусите;
  • подуване на клепачите и меките тъкани на лицето.

При умерени и тежки случаи на заболяването съществува риск от развитие на вътречерепни усложнения.

Симптомите на хроничната форма

Хроничният синузит в ремисия протича с леки симптоми. Пациентите обикновено са загрижени за:

  • лека слабост, умора;
  • нестабилно, без ясна локализация главоболие;
  • назална конгестия, поради което се нарушава обонянието;
  • болка и болки в гърлото при преглъщане, поради дразнещия ефект на слузта, изтичаща от възпаления синус по задната част на фаринкса;
  • често, особено сутрин, клепачите набъбват при пациенти и се появява конюнктивит.
  • известно подуване в проекцията на синуса на лицето.

Когато хроничният синузит преминава в етап на обостряне, здравето на пациентите се влошава:

  • отбелязват силна слабост,
  • известно повишаване на температурата (обикновено не повече от 37,5–37,7 C);
  • Секрециите променят цвета си най-често седмица след обостряне на заболяването, стават жълти и синузитът преминава в гнойна форма.
  • главоболието става по-интензивно, особено когато главата е наклонена напред, има усещане за тежест в главата.

Поради запушване на лигавичните жлези при хроничен синузит често се образуват истински кисти и малки псевдокисти на максиларния синус.

Алергичен синузит

Характеризира се с пароксизмално протичане с внезапна поява на запушен нос, сърбеж, често кихане и обилна секреция. Доста често заболяването се проявява под формата на двустранна лезия. Алергичният синузит се характеризира със следните симптоми:

  • главоболие;
  • обилно изпускане от носа;
  • студени тръпки, както и общо влошаване на благосъстоянието;
  • напрежение и болка в синусите;
  • се забелязва гнойно-лигавичен секрет от носа;
  • може да се появи фотофобия;
  • сърбеж в носа.

Вирусен

Заболяването в повечето случаи е безсимптомно (или по-скоро смесено със симптомите на основната вирусна инфекция), въпреки че в някои случаи има:

  • главоболие;
  • Гнилостна миризма от устата;
  • Кашлица с отделяне на лигавица;
  • Висока температура;
  • Зъбобол (горна челюст);
  • Намалено усещане за вкус или мирис.

бактериални

Бактериалният синузит обикновено започва след настинка или хрема. Чувството се влошава, появява се слабост, температурата се повишава. Гной или светложълта слуз с неприятна миризма се отделя от носния проход от засегнатата страна. Има усещане за назална конгестия, тежест в него. Особено тези симптоми се влошават при накланяне или завъртане на главата.

Гъбични

Обикновено възниква в резултат на колонизация на лигавицата от бактерии като пневмококи, стрептококи, на фона на слаба резистентност на организма. В зависимост от вида на причинителя на възпалението, цветът на секрета от носа може да варира от жълто до тъмнозелено. Основните симптоми, които придружава са:

  • появата на бяло-жълто, бяло сирене, желеобразно или дори кафяво и черно изпускане от носа;
  • понякога - кървави ивици в изхвърлянето;
  • цианоза на лигавицата на носната кухина;
  • подуване на носа;
  • силно затруднено назално дишане;
  • придобиването на назална конгестия с постоянен характер;
  • повтарящи се главоболия;
  • болка в зъбите, в горната челюст;
  • загуба на обоняние.

Появата на температура със синузит

Предпоставка за развитието на синузит е добавянето на бактериална флора (най-често това е Haemophilus influenzae и пневмокок), следователно при синузит температурата е почти винаги налице.

Високата температура със синузит е показател за характеристиките на неговата форма, а не само признак на самото заболяване.

Температурата обикновено показва наличието на възпалителен процес. За да се елиминира източникът на инфекция, е необходимо да се унищожи средата, благоприятна за възпроизводството на патогени. По този начин задължителен етап от рехабилитационната терапия е отстраняването на гнойна слуз, което се извършва главно чрез измиване.

По принцип температурата ще зависи от стадия на заболяването, неговата етиология и устойчивостта на тялото.

  1. За остър гноен синузит при повечето хора температурата се повишава до 38-39 градуса. Тоест цифрите на нарастване зависят от тежестта на хода на заболяването и имунния отговор на организма.
  2. При обостряне на хроничен синузит температурата, ако се повиши, не е много висока. Може да остане на ниво от 37-37,5 градуса.

Трябва да се опитате да нормализирате температурата, когато достигне 38-38,5 градуса, което вече може да навреди на тялото. Ако показателите за треска са по-ниски, трябва да се даде възможност на тялото да хвърли силите си в борбата с инфекцията, която започва да умира при такава температура.

Във всеки случай, не забравяйте, че антипиретичните лекарства, както и всички други, със синузит трябва да се предписват изключително от лекар. Само добре подбраното лечение на синузит ще постигне унищожаване на патогена и пълно възстановяване.

Влошаване

Фактът, че това е точно синузит, не може да се разбере веднага, тъй като заболяването има тенденция да се крие зад различни други заболявания. Характерните симптоми най-често се усещат, когато заболяването се влоши. Основните оплаквания на пациентите с обостряне на възпалението са:

  • Болка в областта на синусите, която се засилва при дъвчене, рязък наклон на главата или кихане.
  • Изпускане от носа с примес на гной.
  • Силно запушване на носа, което може да причини главоболие и умора.
  • Леко подуване на кожата над челюстта, което е придружено от болка при натиск.
  • Повишаване на телесната температура до 38 градуса.
  • Промяна в тембъра на гласа, назалност.

Диагностика

Синузитът се диагностицира и лекува от УНГ лекари, диагнозата се поставя въз основа на оплаквания и преглед, както и рентгенови лъчи на параназалните синуси. Диагнозата на синузит започва с общ преглед, който включва:

  1. проучване на историята на пациента(преминали настинки, резултати от скорошни лабораторни изследвания и др.);
  2. изследване на носната кухина;
  3. физическо изследване, при която лекарят палпира областта около носа, над и под очите, за да установи наличието на болезненост и нейния интензитет.
  4. общ кръвен анализкоето включва преброяване на всички видове кръвни клетки (еритроцити, тромбоцити), определяне на техните параметри (размер на клетките и др.), левкоцитна формула, измерване на нивата на хемоглобина, определяне на съотношението на клетъчната маса към плазмата
  5. Рентгенография на параназалните синуси. За да се изясни диагнозата, като правило се предписва рентгеново изследване. При синузит на снимката се вижда затъмнение в областта на максиларните синуси - натрупването на слуз в кухините не пропуска рентгенови лъчи.
  6. CT сканиране на синусите. Ситуацията е по-сложна при хроничната форма на заболяването: необходима е компютърна томография на параназалните синуси за идентифициране на чуждо тяло, полипозен процес, кисти и други промени. Изследването на синусите се извършва в рамките на 5 минути и е абсолютно безболезнено. Този метод включва използването на рентгенови лъчи върху изследваната област.

Как сами да разберете дали има синузит или не?Опитайте се да наклоните главата си надолу и да останете така за 3-5 секунди, обикновено при синузит има силно усещане за тежест, натискане върху моста на носа и областта на очите. Повдигайки главата си, дискомфортът обикновено отшумява, изчезва напълно след известно време. Разбира се, това е приблизителна диагноза, само УНГ лекар може да установи правилната диагноза.

Методи за лечение на синузит

Как и как да се лекува синузит при възрастни? При лечението на синузит най-ефективен е интегрираният подход. Целта му е да потисне инфекциозния фокус в синуса и да подобри неговия дренаж. Непункционните, безболезнени методи на лечение в комбинация с лекарствено лечение водят до пълно възстановяване, предотвратяват прехода на възпалението към гноен остър, хроничен стадий.

  • Лечение на остър синузит

При обостряне на процеса трябва да се проведе комплексно лечение, чиято цел е да възстанови нормалното назално дишане и да унищожи патогена. Острият лек синузит има тенденция да отзвучава сам. Специални схеми на лечение не се използват. Лечението е симптоматично. Приложи:

  1. Противовъзпалителни лекарства - за борба с общи симптоми на възпаление.
  2. Вазоконстрикторни лекарства - за подобряване на естествената комуникация на синусите с носната кухина.

За намаляване на отока на лигавицата и възстановяване на нормалната вентилация на синусите се използват местни вазоконстрикторни лекарства (санорин, галазолин, нафтизин, отилин, називин) за период от не повече от 5 дни. При значителна хипертермия се предписват антипиретични лекарства, при тежка интоксикация - антибиотици. Възможно е да се избегнат неблагоприятните странични ефекти и да се постигне висока концентрация на лекарството във фокуса на възпалението чрез използване на локални антибиотици.

При напреднало възпаление изходът на максиларния синус е блокиран от удебелени натрупвания на слуз и гной. В зависимост от тежестта на възпалението, една пункция на максиларната кухина може да бъде достатъчна за пациента, последвана от почистване на гной, измиване на синуса с лекарствени разтвори.

  • Лечение на хроничен синузит

Основните цели на лечението са насочени към:

  1. Намаляване на възпалението в синусите;
  2. Възстановяване на проходимостта на носните проходи;
  3. Отстраняване на причината за хроничен синузит;
  4. Намаляване на появата на синузит.

На пациента трябва да се предписват антибиотици, локално измиване на синусите с антисептични разтвори, антихистамини и вазоконстрикторни капки за нос.

Много е важно да се отървете от възпроизводството на микроорганизми, за това се използват антибактериални лекарства - Cefix, Cefodox, Ceftriaxone, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Gatifloxacin.

Ако лекарят предпише антибиотици, важно е да завършите целия курс. Обикновено това означава, че ще трябва да ги приемате 10-14 или повече - дори след като симптомите на синузит изчезнат. Ако спрете да ги приемате рано, симптомите може да се върнат.

Медицинска терапия

Бактериите, които провокират развитието на синузит, бързо се потискат от тетрациклинови и пеницилинови антибиотици. Те убиват бактериите. След това ще научите за хапчетата, които помагат при синузит.

По принцип при синузит лекарите предписват най-добрите антибиотици от групата на тетрациклините и пеницилините, които могат да унищожат стените на бактериалните клетки, причинявайки тяхната смърт. Техните предимства включват:

  • Широк спектър на действие;
  • Стабилност в средата на стомаха;
  • Малък брой странични ефекти;
  • Минимум странични ефекти.

Ефективните антибиотици включват:

Трябва да се помни, че ако в максиларните синуси се натрупа голямо количество гной (възниква гноен синузит) и не се отстрани, ефектът на антибиотика ще бъде отслабен. В допълнение, ефективността е леко намалена при наличие на оток на синусите.
Важно е да знаете, че всички горепосочени средства облекчават симптомите още 1-2 дни след началото на лечението. Но не спирайте приема на антибиотици само защото пациентът е станал много по-добре. Така синузитът може да премине в хронична форма и антибиотиците ще загубят способността си да унищожават или инхибират инфекциозните бактерии.

Трябва да се помни, че целият период на лечение ( особено ако се разболеете от синузит през студения сезон ) пациентът трябва да увие високо лицето си с шал, за да предотврати хипотермия. Пълният курс на лечение на остър процес може да продължи до 2 месеца.

Капки за нос

Решете кои капки за лечение на синузит трябва да бъде само лекар, който постоянно наблюдава пациента. Не използвайте капки за синузит и синузит повече от 6 дни. Според лекарите те водят до пристрастяване, ако ги използвате по-дълго от определеното време.

Има няколко вида капки за нос за лечение на синузит. Тези групи включват:

  1. Вазоконстриктор
  2. Противовъзпалителни капки с антибактериално действие
  3. Билкови препарати за нос
  4. Антихистаминови капки
  5. капки морска вода
  6. сложни капки.
Капки за нос Инструкция
Изофа Дозировката на лекарството трябва да се определи от отоларинголог. Продължителността на лечението с това лекарство може да бъде от 7 до 10 дни, не повече. В противен случай тялото вече няма да възприема това лекарство и бактериите ще станат имунизирани срещу него. Ако човек се почувства по-добре още на 3-ия ден от лечението с тези капки, тогава все още трябва да продължите лечението. Не правете паузи и не спирайте употребата на този антибиотик.
Тизин Това лекарство се използва за различни остри и хронични заболявания на дихателната система. Лекува Тизин синузит, ринит (както алергичен, така и вазомоторен), синузит, сенна хрема. Различните форми на освобождаване причиняват специални режими на лечение:
  • при пациенти със синузит на възраст над 12 години, дозата се увеличава до 2 капки в носа също три пъти на ден;
  • спрей 0,1% се използва за деца над 6 години, както и за възрастни - във всеки носов проход до 3 пъти на ден.
Нафтизин Лекарството за вливане при възрастни и деца, чиято активна съставка е нафазолин, принадлежи към категорията вазоконстриктори и се предлага без рецепта. Инстилацията с нафтизин се извършва три пъти на ден. Възрастни и юноши от 15 години капват по 1-3 капки във всеки носов проход,
Пиносол Продукт, базиран на изключително натурални съставки. Съдържа борово и ментово масло, маслен екстракт от евкалипт, алфа-токоферол ацетат и тимол. При острия ход на заболяването през първите два дни се впръсква една капка във всяка ноздра с интервал от 2 часа. През следващите дни лекарството се предписва в доза от 2 капки до три пъти на ден.
Протаргол Както показва дългогодишната УНГ практика, протарголът има много ефективен терапевтичен ефект при синузит. За лечение на УНГ заболявания: възрастните трябва да капят по 3-5 капки в носа 2 пъти на ден.
Називин Називин намалява пропускливостта на съдовете на носната лигавица. Излишната течност престава да се задържа в тъканите. Така се освобождава анастомозата - каналът между носния ход и синуса. 0,05% концентрат за възрастни по 1-2 капки 3 пъти на ден.

Пункция на максиларния синус

Когато формулярът тече, когато традиционните методи не помагат, се прави пункция. Пункцията на максиларния синус се счита за операция, макар и не особено сложна. Пиърсингът на носа със синузит помага не само за облекчаване на благосъстоянието на пациента, но и най-накрая да се възстанови от такова неприятно заболяване

Показания за пункция при синузит са следните:

  • традиционните методи на лечение не са дали терапевтичен ефект и състоянието на пациента само се влошава.
  • назалната конгестия е придружена от силно главоболие, което се влошава от накланяне на главата напред.
  • от носа на пациента се излъчва неприятна миризма.

Пункцията на синусите със синузит се извършва с помощта на специална игла Куликовски. Преди това на пациента се дава доста силно болкоуспокояващо. Към иглата се прикрепя спринцовка и с нея се измива синусът, като по този начин се отстранява съдържанието му (гной, кръв или слуз).

Измиването се извършва с няколко вида разтвори: антисептични и деконгестанти. След това в синуса се инжектира специално дългодействащо лекарство за по-нататъшна борба с болестта.

Изборът на следоперативно лечение трябва да се извършва от лекуващия лекар и строго индивидуално.

Хирургично лечение на синузит

В тежки случаи се налага операция. Но операцията се препоръчва само в случаите, когато други възможности за лечение са били неуспешни. Тези методи включват:

  • Корекцията на носната преграда (септопластика) е хирургична операция за премахване на кривината на носната преграда. Целта на операцията е подобряване на назалното дишане;
  • радиотурбинация на носните раковини;
  • Частично или пълно отстраняване на носната лигавица (конхотомия) е операция, която се състои в отстраняване на носните раковини. Друго име за тази операция е турбинектомия. Операцията е необходима, когато се установи, че увеличените черупки са причина за нарушения на носното дишане, хроничен ринит и възпаление на параназалните синуси (хроничен синузит);
  • Отстраняване на носни полипи (полипотомия). Същността на метода е, че структурата на полипа рязко губи течност под действието на лазер. Има "изпаряване" на полипозна тъкан, т.е. намаляването му.

Хирургията има за цел да създаде постоянна връзка между носа и максиларния синус. При тежки форми на синузит се прибягва до радикална операция.

Хранене при синузит

Продукти, които трябва да бъдат в диетата при синузит:

  • Пресни соковеособено от моркови, цвекло, спанак и краставица. Соковете от тези зеленчуци могат да се пият както отделно, така и под формата на коктейл. Например в пропорции 3:1:2:1.
  • Билкови чайове на базата на лайка, низ, жълт кантарион, чаена роза и др. Топлите напитки и парата от чаша овлажняват лигавиците, улесняват изтичането на слуз и дишането през носа.
  • натурална минерална вода- поддържа нормален минерално-воден баланс в организма, подобрява състава на кръвта, повишава съпротивителните сили на организма.

С намаляването на тежестта на клиничните симптоми (при успешно лечение на остър синузит) се препоръчва трикомпонентна основна диета. Диетата трябва да се състои от три групи храни: семена, ядки и зърнени храни, зеленчуци и плодове.

Измиване

Процедурата за почистване на синусите и носната кухина значително намалява отока на лигавицата, тонизира капилярната система, а също така подобрява имунните функции на епитела, който от своя страна започва сам да се бори с проблема. Основната функция на измиването на носа е не само отстраняването на застоялата слуз, но и възстановяването на пълноценен естествен процес на нейното изтегляне.

  1. Преди да започнете да измивате носа си с разтвор, трябва да премахнете задръстванията с вазоконстриктори. След 10 минути можете да започнете да миете;
  2. Популярен начин за промиване е използването на душ или спринцовка без игла. Но е по-удобно да измиете носа със специално устройство, наречено jala neti чайник, или да използвате специална спринцовка за промиване на носа, закупена в аптеката;
  3. Наклонете главата си настрани, трябва да поставите устройството в ноздрата и да започнете да изливате течност в нея. След това трябва бавно да наклоните главата си на другата страна, за да излезе разтворът. Същото действие се повтаря и с втората ноздра.

Най-често срещаните са изплакването с лекарства - физиологичен разтвор и морска вода, а също така често се използва:

  • диоксидин
  • делфин
  • фурацилин
  • тинктура от прополис

Възможно ли е да се затопли носа със синузит?

Сам или само от нагряване, синузитът не преминава, така че никога не трябва да се започва. И дори обикновената настинка трябва да се лекува, тъй като вероятността от прехода й към остър и след това към хроничен синузит е доста висока.

Синузитът не трябва да се лекува със загряване в острия стадий на неговото развитие.. Топлината води до увеличаване на отока, задръстванията няма да изчезнат, а само ще се увеличат. Именно топлината, действаща върху гнойни възпалени области, активира процеса на изтичане на гной. Но синусите са блокирани и движението на гной ще бъде в съвсем различна посока: инфекцията ще се разпространи до зъбите, ушите, очите, мозъка.

Както можете да видите, възможността за използване на отопление зависи от стадия на заболяването и характеристиките на неговия ход при конкретен пациент.

Като цяло, ако не сте сигурни дали е възможно да затоплите носа със синузит на вашия етап, трябва да се консултирате със специалист, за да избегнете различни видове усложнения. В края на краищата, навременното и правилно избрано лечение ще даде изключително положителни резултати.

Какво ще се случи, ако синузитът не се лекува: последствия и усложнения за човек

Тази болест трябва да се счита за много коварна болест. Симптомите започват внезапно. Пациентът се оплаква от лошо общо здраве: слабост, сънливост, висока телесна температура. Основното оплакване е главоболие и гноен секрет от носа, така че определено трябва да разберете, че синузитът е опасен.

Усложненията след синузит могат условно да се разделят на две големи групи. Първата група включва негативни последици, които са свързани с УНГ органи и дихателната система.

Сред тях можем да различим такива патологични процеси като:

  • Преходът на остра форма в хронична;
  • Възпалителни явления в фаринкса и сливиците;
  • Разпространение на синузит към други синуси;
  • Възпаление на средното ухо ().

Усложнения от други органи:

  1. . Много сериозно усложнение на хроничния синузит е възпалението на меките мембрани на главния и гръбначния мозък, т.е. менингит. Заболяването може да бъде остро (симптомите се появяват няколко часа след началото на заболяването) или да бъде бавно.
  2. сепсис. Синузитът може да доведе до сепсис. Когато се натрупа твърде много гной, тя изтича от синусите и се разпространява из цялото тяло. Често той навлиза в кръвта, което причинява сепсис.
  3. Остеопериостит. Ограничено възпаление на костта и периоста на орбитата, клинично обикновено диагностицирано като периостит. Може да се намира във всеки отдел и да бъде както негноен, така и гноен по природа, до образуването на абсцес.

Винаги лекувайте заболяванията навреме, консултирайте се с лекар и не забравяйте за годишния профилактичен преглед.

Предотвратяване

Имунолозите казват, че е наложително да се извърши профилактика на синузит с хрема, тъй като хората с такъв симптом са особено податливи на развитието на това заболяване.

Поради тази причина експертите настоятелно препоръчват на хората с отслабен имунитет да приемат възможно най-много витамини през есенно-зимния период, а понякога за предотвратяване на синузит при възрастни е разрешено използването на специални препарати, главно витаминни комплекси.

Синузитът при възрастни често се появява на фона на други заболявания, поради което за предотвратяването му трябва да се лекува навреме и да се избягват фактори, които провокират настинки:

  1. Лекувайте зъбите веднага щом се появят признаци на проблем.
  2. Мийте зъбите си 2 пъти на ден.
  3. Лекувайте алергии.
  4. Измийте ръцете си след улицата и преди хранене.
  5. Не изстивайте.
  6. Редовно извършвайте мокро почистване.
  7. Дайте ваксинации.

В мразовити дни се уверете, че въздухът в стаите е не само топъл, но и овлажнен. Препоръчително е да поставите съд с вода до батерията - това ще бъде достатъчно, за да не е сух климат. В края на краищата това може да доведе до изсушаване на лигавицата на носа, което може да провокира появата на заболяването, тъй като през зимата рязко излизаме от топла стая в студа.

Ако все още не е възможно да се избегне синузит, е необходимо незабавно да започнете лечението, така че болестта да не стане хронична. Изключително трудно е да се лекува хроничен синузит: болестта ще се връща отново и отново след всяка настинка и най-малката хипотермия. За да не се случи това, острият синузит трябва да бъде напълно излекуван.

На рентгенови лъчи ясно се виждат синусите на горната челюст (максиларен) и челната кост (фронтален). Възпалителният процес се характеризира с натрупване на течност (слуз, гной) в синусите. Проявява се под формата на затъмнение, с характерно ниво на течност в дясната, лявата половина или двете страни, в зависимост от локализацията на патологичния процес. При наранявания на костите на лицевия скелет кръвта може да се натрупа в синусите, което също се вижда на рентгеновата снимка като затъмнение. В тези случаи помага да се разберат данните от медицинската история и характерните оплаквания на пациента.

Пункция на максиларния синус

Липсата на положителни резултати от лечението за дълъг период от време или натрупването на голямо количество гной в максиларните синуси служи като критерий за извършване на пункция на максиларните синуси. Пункцията се извършва както с диагностична, така и с терапевтична цел. По време на пункцията съдържанието на синусите се аспирира и подлага на лабораторни изследвания, за да се установи кой микроб е причинил възпалителния процес и да се избере необходимия антибиотик, който има пагубен ефект върху този патогенен микроорганизъм. Процедурата за лечение на пункция ще бъде описана при лечението на синузит.

Лечение на синузит


За лечение на синузит се използва набор от процедури за намаляване на патологичните симптоми на заболяването, за премахване на възпалителни процеси, както и за борба с инфекцията, която е причинила самото заболяване. В комбинация с горните методи се използва физиотерапия, която подобрява кръвообращението и метаболитните процеси на ниво възпалени тъкани.

Медикаментозно лечение на синузит

При остър възпалителен процес, когато няма гнойно съдържание в синусовата кухина, се използват консервативни методи на лечение, като се използват общи и локални лекарства.
Местните лекарства включват:
  • Нафтизин- местно лекарство. Стеснява съдовете на лигавицата, намалява подуването и зачервяването на възпалените тъкани. Освен това подобрява назалното дишане и назалната конгестия.
Прилагайте под формата на капки няколко пъти на ден, тъй като дишането през носа се затруднява. Назначавайте на деца 0,05% разтвор, възрастни - 0,1% разтвор.
  • Галазолин (ксилометазолин)- също местно лекарство. Подобрява назалното дишане, облекчава симптомите на възпаление и насърчава по-доброто отваряне на тубулите, свързващи синусите с носната кухина, като по този начин увеличава изтичането на гнойно съдържание навън.
Приложение. Капват се по няколко капки във всяка ноздра 2 пъти на ден.
Назначават капки от 0,05% разтвор за деца и 0,1% разтвор за възрастни.
  • Оксиметазолин- локален вазоконстриктор. Отнася се за същата фармакологична група лекарства, описани по-горе. Назначаването и употребата, начинът на приложение и дозите са сходни.
Вазоконстрикторните лекарства се използват в продължение на една седмица, след което се прави почивка. Ако възпалителният процес е хроничен, тогава приемът на тези капки трябва да се възобнови след почивка за около седмица. Не трябва да се злоупотребява с употребата на лекарства от тази група, тъй като нежеланите реакции се проявяват под формата на сухота, усещане за парене в носната кухина. В тези случаи трябва да спрете приема на тези лекарства.

Местни антисептици

  • Полидекс с фенилефрин- комбинирано антибактериално лекарство с широк спектър на действие. Произвежда се в бутилки от 15 ml. използва се като спрей. Впръскване във всяка ноздра 3-5 пъти на ден.
  • Биопарокс- локален антисептик. Действа потискащо развитието на патогенни бактерии, както и умерено противовъзпалително действие. Продава се под формата на аерозол във флакони. Прилага се чрез впръскване на течно съдържание във всяка ноздра три до четири пъти на ден.
Общо лечение

Той е насочен към укрепване на имунитета, предотвратяване на появата на усложнения под формата на разпространение на инфекция в съседни области (ухо, фаринкс, ларинкс). За тази цел се използват широкоспектърни антибиотици, болкоуспокояващи, десенсибилизиращи средства и витамини.

Десенсибилизатори- Това са лекарства, които потискат влиянието на биологични вещества, които се отделят активно при възпалителни реакции. Те включват:

  • Супрастин (хлоропирамин) - таблетки от 25 мг. Приемайте по 1 таблетка 3-4 пъти на ден.
  • лоратадин (кларитин) -таблетки от 10 мг. Съществува и под формата на сироп във флакони. Всичко, което трябва да приемате е една таблетка на ден.

антибиотициза лечение на синузит

  • Амоксицилин- антибиотик от пеницилиновата серия. Унищожава широк спектър от патологични бактерии. Предлага се в таблетки от 500 mg. Използва се като лекарство на избор за лечение на много възпалителни процеси, включително ринит и синузит.
  • Аугуметин- комбинирано лекарство от амоксицилин и клавуланова киселина. Ефективността на лекарството се увеличава поради наличието на клавуланова киселина в неговия състав. Приемайте под формата на таблетки 250-500 мг. 3-4 пъти на ден. Дозата се предписва индивидуално, в зависимост от възрастта и тежестта на заболяването.
  • Доксициклине тетрациклиново производно. Има доста широк спектър на действие. Той засяга както бактериите, така и много други патогени. Използва се при синузит в таблетки от 0,1 грама веднъж или два пъти дневно, измити с много вода.
Синупрет- широко използван билков лек. Ефективен при комплексно лечение на възпаление на горните дихателни пътища.

Механизмът на действие е да увеличи отделянето на слуз и гной от носните проходи. Освен това има известно противовъзпалително действие.

Прилага се под формата на таблетки по 2 таблетки 3 пъти на ден или капки за малки деца. 50 капки могат да се разреждат с малко количество вода или друга течност, също 3 пъти на ден.

Хирургично лечение на синузит

При бурен възпалителен процес често се натрупва гной в синусите, поради което е необходимо да се прибегне до пункция, тъй като всички консервативни методи в този случай са безсилни.

Пункцията се извършва в болнични условия, под местна упойка (лидокаин, дикаин). Пункцията се извършва по долния ръб на носния проход. Гнойта се изсмуква, след което кухината на възпаления синус се измива с антисептични и антибактериални разтвори, за да се унищожи инфекцията. Процедурата се провежда около седмица, след което пациентът се изписва у дома. В някои случаи, за да не се нарани трайно мястото на пункцията, след първия пиърсинг в дупката се вкарва тънък катетър, през който се извършват последващи процедури.

Безкръвен метод за отстраняване на гной от синусите
ЯМИК
Този модерен метод ви позволява абсолютно безболезнено да премахнете гнойта от всички синуси на носа, без да прибягвате до пункция. Извършва се с помощта на специален апарат "Ямик". Също така е възможно да се измият и въведат антибактериални средства в синусите. Методът се основава на създаването на отрицателно налягане в носната кухина на едната половина, докато гнойта започва да изтича през естествените анатомични проходи, свързващи синусовата кухина с носната кухина. Предимството е, че пункцията на синусите може да бъде избегната и се избягва прекомерната травма на меките тъкани и костите. Ако отворите на тубулите, свързващи синусите с носната кухина, са затворени по някаква причина (полипи, свръхрастеж на отвора), тогава тази процедура трябва да бъде изоставена.

Профилактика на синузит

Що се отнася до профилактиката на синузита, веднага е необходимо да се подчертае, че всички мерки, предприети в тази насока, повишават съпротивителните сили на организма и същевременно са превантивни мерки, насочени към предотвратяване на появата на всяко заболяване, което води до възпаление не само на носната лигавица и максиларните синуси, но всички горни дихателни пътища.
  • Процедурите за закаляване включват периодично физическо възпитание, спорт на открито, слънчеви бани, избърсване със студена кърпа. Тези дейности не само повишават имунния статус на организма, но и допринасят за по-добър растеж и развитие на децата.
  • За предпочитане е да се избягват стресови ситуации, емоционално претоварване, които намаляват защитните сили на организма.
  • Спазването на хигиенните стандарти е едно от основните правила на всеки човек. Възрастните трябва да научат децата си да мият ръцете си със сапун преди хранене, идване от улицата или след ходене до тоалетната. Мийте зъбите си с паста за зъби, за да предотвратите кариес. Преди да ядете пресни плодове и зеленчуци, те трябва да бъдат добре измити.
  • Периодичното мокро почистване на помещенията ще намали количеството летящ прах и ще намали риска от разпространение на микроби.
  • Ако някой от членовете на семейството е болен от заразно заболяване на горните дихателни пътища (грип, остра настинка, тонзилит и др.), използвам специални маски за устата и носа, когато говоря и се грижа за пациента.
  • Възрастните и особено децата, които едва започват да развиват симптоми на настинка, трябва да потърсят първична медицинска помощ, за да избегнат усложнения.
  • Имунитетът се укрепва не само чрез закаляване и спорт. Ако не спазвате правилната диета и получавате по-малко храна с всички необходими хранителни вещества и витамини. Естествено, всеки, който киха или кашля наблизо, лесно може да ви зарази с настинка.
  • Обща хипотермия на тялото, пиене на студена вода, прекомерно ядене на сладолед - всички тези фактори водят до намаляване на защитните сили на организма и появата на хрема, тонзилит, бронхит и други инфекциозни и възпалителни заболявания. Не го позволявай.

Синузит при деца, какви са характеристиките, симптомите и лечението?

Децата се разболяват от синузит, в повечето случаи, на възраст от над 4 години . Това се дължи на особеностите на структурата на носните синуси в детството. Максиларните синуси се формират напълно едва на седемгодишна възраст. Синузитът при деца под 3-годишна възраст е изключително рядък.

Според статистиката при всяко 20-то дете острата вирусна инфекция завършва с бактериално усложнение под формата на синузит. Така че проблемът с това заболяване при децата е от значение.

Децата са по-склонни да страдат от остри форми на синузит, а хроничният синузит е рядък, главно ако детето има аденоиди. Децата с намален имунитет са по-податливи на развитието на това заболяване.

Причини за развитие на синузитпри децата, по принцип, същите като при възрастните, най-честите от тях са инфекции на горните дихателни пътища и аденоиди.

Характеристики на синузит при деца:

  • възраст над 4 години;
  • симптоматиката на заболяването е слабо изразена, протича като ARVI;
  • трудно се диагностицира
  • чуждо тяло в носа и синусите, което често се открива късно, може да доведе до синузит при дете;
  • бързо и често развитие на усложнения на синузит;
  • трудно е да се излекува синузит при дете поради физиологично тесни носни проходи и по-голяма предразположеност към подуване на лигавиците на горните дихателни пътища.
Много е важно да се диагностицира синузит навреме, при забавено лечение често се развива хроничен процес в максиларните синуси. За да направите това, трябва да знаете признаците и симптомите на това заболяване.

Симптоми на синузит при деца:

  • налягане в носа, утежнено от накланяне на главата напред;
  • болезненост с натиск върху областта на проекцията на максиларните синуси;
  • прозрачен секрет от носа, който се появи в началото на инфекциозно заболяване, се заменя жълто-зелен секрет от носа , първо от едната страна, след това и от двете им ноздри;
  • издухването на "сополи" не води до облекчение;
  • дишането е често, може да е шумно, през отворена уста;
  • нощно хъркане;
  • кашлицата възниква поради потока на гнойна слуз по задната стена на гърлото;
  • болка в зъбите на горната челюст;
  • повишаване на телесната температура над 38 0 C;
  • слабост, летаргия, умора, лош апетит;
  • при деца от по-ранна възраст се проявява назална конгестия, главоболие и подуване на максиларните синуси безпокойство, плач .
Ако някой от горните симптоми се появи на фона на висока телесна температура и симптоми на обща интоксикация, ако детето е болно повече от 3 дни, трябва да се свържете с на УНГ лекар .

Лекарят, след като прегледа носната кухина, ще предпише допълнителни изследвания (общи изследвания на кръв и урина, рентгенови лъчи на максиларните синуси), след като постави диагноза, предпише лечение.

Принципи на лечение на синузит при деца:

1. Започнете лечението без забавяне.
2. Премахване на подуване на лигавицата на носа и синусите.
3. Осигурете изтичане на гной от синусите.
4. Убийте патогена.
5. Отстранете общата интоксикация.
6. Повишаване на имунитета.
7. Възстановяване на лигавицата на носа и синусите след синузит, за предотвратяване на "хронизирането" на процеса.

Консервативно лечение на синузит при деца:

  • хоспитализации подлежи само на тежко протичане на синузит;
  • антибиотици се предписват задължително, изборът на лекарството се извършва индивидуално според възрастта, препоръчително е преди това да се проведе антибиограма на секрет от носа;
  • вазоконстриктор лекарства в носа;
  • изплакване на носа с физиологичен разтвор разтвори (физ. разтвор 0,9%, Aquamaris и т.н.);
  • възможно приложение сложни капки за нос : вазоконстриктор + антисептик или антибиотик + глюкокортикоид + антихистамин;
  • вакуумно измиване на носа ("кукувица") с антисептици;
  • лекарства за повишаване на имунитета (Imunoflazid, Echinacea, Uracil и т.н.);
  • лекарства, които разреждат слуз (Амброксол, Синупрет, Синуфорте и други);
  • антиалергични лекарства за облекчаване на подуване на лигавицата (диазолин, лоратадин, ериус и други);
  • витамини.
При липса на ефект от терапията се препоръчва пункции (пункции) на максиларните синуси за да се осигури изтичането на гной от синусите .

Ако причината за синузит са аденоидите, е необходимо да се реши въпросът за възможността за тяхното хирургично лечение след отстраняване на възпалителния процес в носната кухина.

При отстраняване на остър процес свържете физиотерапевтични процедури:

  • UHF и микровълнов електромагнит в носната кухина;
  • електрофореза с вазоконстрикторни лекарства и антибиотици в носната кухина;
  • диадемичните вълни имат аналгетичен ефект.
Без лечение синузитът при дете може да доведе до сериозни усложнения:
  • хроничен синузит - протичане на заболяването повече от 2 месеца, хронично главоболие и зъбобол;
  • намален имунитет на горните дихателни пътища- чести инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища, както и бронхит и пневмония;
  • бронхит или пневмония - изразена кашлица, задух, висока телесна температура, слушане на хрипове над белите дробове;
  • гноен среден отит - болка в ушите, загуба на слуха, усещане за задръстване в ушите;
  • гноен конюнктивит - зачервяване на клепачите, гноен секрет от окото, сухота и сърбеж на лигавицата на окото и болезненост в очната ябълка;
  • флегмон (абсцес) на орбитата .
  • остеомиелит на костите на черепа (гнойно разрушаване на костната тъкан) - силна болка в областта на засегнатата част на костта, изразен синдром на интоксикация, откриване на костна деструкция на рентгенови снимки;
  • гноен менингит (възпаление на менингеалните мембрани на централната нервна система) - появата на менингеални симптоми, силно главоболие, повръщане, нарушено съзнание, конвулсии и други симптоми;
  • сепсис - отравяне на кръвта;
  • със стрептококова етиология на синузит - ревматични заболявания на сърцето или ставите .


Снимка: дете има усложнение на синузит под формата на флегмон (абсцес) на орбитата.

Синузит по време на бременност, какво е опасно и как да се лекува?

За мнозина не е тайна, че по време на бременност защитните сили на женския организъм намаляват и бременните жени по-лесно боледуват от различни инфекциозни заболявания. Това се дължи на факта, че бъдещата майка претърпява пълно преструктуриране на имунната система, за да осигури всички условия за носене на бебето и формиране на неговия вроден имунитет.

Синузитът не е изключение, жените в интересна позиция се разболяват доста често под формата на усложнения на остри респираторни вирусни инфекции и други инфекциозни процеси на горните дихателни пътища, зъбни заболявания и т.н.

Симптоми на синузитпо време на бременност са същите като при небременни възрастни, но заболяването може да бъде по-тежко, което е свързано с възможното наличие на вазомоторен ринит при жената.

Вазомоторен ринит - това е нарушение на тонуса на съдовете на носната кухина, което води до подуване на лигавицата на носа и неговите синуси. Тази патология често придружава жената от първите дни на бременността до раждането. Отокът на лигавицата допълнително допринася за възникването на възпаление на параназалните синуси и задържането на слуз и гной в тях.

Диагностика на синузит по време на бременностсъщо е трудно, тъй като рентгеновите лъчи за бременни жени се правят само в краен случай. Поради това радиографията на максиларните синуси се заменя с по-малко информативни методи за диагностициране на синузит (ултразвук на параназалните синуси и други) или се предписва адекватна терапия въз основа на оплаквания и симптоми на заболяването, без допълнително изследване. В тежки случаи се извършва терапевтична и диагностична пункция на максиларните синуси.

Какво е опасен синузит по време на бременност?
В допълнение към често срещаните усложнения на синузита, бременните жени винаги имат риск от неблагоприятни ефекти от бактериална инфекция върху плода. Поради намаления имунитет на бременната жена рискът от усложнения е много висок.

Възможни усложнения на синузит по време на бременност:

  • преминаването на болестта в хронична форма;
  • поради нарушение на назалното дишане се развива недостиг на кислород в тялото на бременна жена, което се отразява неблагоприятно на развитието на бебето;
  • преходът на инфекцията към близките органи: конюнктивит, отит на средното ухо, гноен тонзилит, остеомиелит на горната челюст, менингит;
  • разпространение на инфекция в тялото: сепсис, пиелонефрит, миокардит, вътрематочна инфекция на плода;
  • артериалната хипертония на фона на липсата на нормален сън и продължително главоболие се отразява негативно на кръвообращението на плода.
За да се избегне развитието на такива тежки усложнения, бременната жена трябва да се консултира с лекар дори при първите признаци на ринит, без да чака развитието на синузит. И ако въпреки това се развие синузит, той трябва да се лекува незабавно, следвайки всички инструкции и предписания на УНГ лекаря.

Лечение на синузит по време на бременност
Лечението на синузит при бременна жена е доста проблематично, тъй като приемането на каквито и да било лекарства не е желателно и може да навреди на нероденото дете. Но рискът от развитие на възможни усложнения на синузита покрива риска от приема на лекарства. Така че е необходимо да се лекува, но лечението трябва да бъде специално подбрано и възможно най-безопасно за жената и плода.

  • Не се самолекувайте .
  • Въпросът за предписването на антибиотична терапия се решава индивидуално. като се вземат предвид тежестта на заболяването, продължителността на бременността и рисковете от неприемане на антибиотици и вредите от тях.
  • С повишено внимание се предписват вазоконстрикторни капки за нос и капки, съдържащи хормони. (хидрокортизон, преднизолон и други), тъй като тези вещества могат да повлияят на кръвообращението на плода и тонуса на матката.
  • За предпочитане локално лечение на синузит: вакуумно измиване на носа "кукувица" с антисептици (фурацилин, хлорхексидин и други) и антибактериални лекарства, най-малко 10 процедури.
  • Препоръчва се прием на базата на билки и хомеопатия (Sinupret, Sinuforte и други).
  • В тежки случаи извършете пункции на синусите за да се осигури изтичането на гной от тях, средно от 5 до 10 процедури.
  • При синузит с лошо изтичане на гной от максиларните синуси, особено в хроничната форма на заболяването, се използва достатъчно нов хирургичен ниско-травматичен метод - балонна синусопластика (Acclarent), който също е безопасен по време на бременност (прочетете как се извършва в раздела за въпроси „ЯМИК и балонна синусопластика“).
Профилактика на синузит при бременни жени:
  • избягвайте места с големи тълпи от хора;
  • след контакт с пациенти с остри респираторни вирусни инфекции, изплакнете носа със солеви разтвори;
  • първите признаци на ARVI са причина за почивка в леглото при спазване на всички препоръки на лекаря, пиене на много вода, овлажнен въздух и т.н.;
  • с хрема за повече от 3-5 дни, повишаване на телесната температура 3-5 дни след първите симптоми на ARVI, появата на болка и усещане за пълнота в носа, спешно трябва да се консултирате с оториноларинголог (УНГ ) за навременно лечение и за предотвратяване на развитието на усложнения на синузит;
  • здравословен начин на живот и хранене и др.

Хроничен синузит, какви са причините за развитие, признаци и лечение?

Хроничен синузит- хронично възпаление на максиларните синуси, синузит, продължаващо повече от 4-6 седмици.

Причини за хроничен синузит:

  • нелекуван или неправилно лекуван остър синузит;
  • изкривяване на носната преграда (вродено, резултат от травма или анамнеза за хроничен аденоидит);
  • стесняване на носните проходи и устията на носните синуси (анатомична особеност);
  • вазомоторен ринит - нарушение на тонуса на съдовете на носната кухина;
  • алергични заболявания: алергичен ринит, полиноза, сенна хрема и други;
  • зъбни импланти на горна челюст, заболявания на зъбите и устната кухина;
  • аденоидни израстъци от 3-4 градуса;
  • намален имунитет и други възможни причини.
Как да разпознаем хроничния синузит?

Хроничният синузит се заменя с периоди на обостряне, чиито симптоми са същите като при острия синузит, и периоди на ремисия, по време на които се разпознават следните знаци:

  • Хрема с жълт или зелен секрет от носа, който продължава повече от един месец, е периодичен;
  • замъглени симптоми на заболяването , леки симптоми, на фона на нормална телесна температура и относително нормално общо благосъстояние;
  • липса или ниска интензивност на главоболие;
  • болка с тъпа природа в областта на локализацията на максиларните синуси, усещане за пълнота в тях;
  • едностранна назална конгестия;
  • хронична кашлица с оскъдна експекторация;
  • подуване на клепачите;
  • чести бактериални (гнойни) конюнктивити, отити, тонзилити;
  • нарушение на разпознаването на миризми, промяна в тембъра на гласа;
  • слабост, хронична умора, нарушение на съня, нощно хъркане с пристъпи на апнея (краткотрайно спиране на дишането).


Ако откриете няколко от горните симптоми, е време да посетите лекар за диагностика на заболяването.

Диагностика на хроничен синузит:

1. Риноскопияинспекция на носната кухина с помощта на специални фунии.
2. Рентгенова снимка на максиларните синуси в различни проекции - възможно е да се открие гной в кухините, удебеляване на тяхната лигавица.
3. компютърна томография - най-информативният метод за диагностициране на хроничен синузит, особено важен при подготовката за всякакви хирургични процедури.
4. Ендоскопия на носната кухина и придатъци – изследване на носната кухина и синусите с помощта на специална апаратура, оборудвана с камера.
5. Пункция на максиларните синуси последвано от лабораторно изследване на съдържанието на кухината (микроскопия, култура, антибиограма).
6. Общ анализ на кръв и урина.
7. Ултразвук на параназалните синуси – по-малко информативен от рентгенографията.

Снимка : рентгенова снимка на черепа в директна проекция, диагноза: хроничен синузит и фронтален синузит вдясно.

След прегледа е необходимо възможно най-скоро да се започне лечение, тъй като при острия синузит лечението на хроничната форма е консервативно (медикаментозно) и хирургично.

Лечение на хроничен синузит.

С обострянелечение на хроничен синузит е същото като при острия процес.

По време на периода на ремисия хроничен синузит:

1. Елиминирайте факторите, които провокират развитието на хроничен синузит:

  • лечение на алергии или вазомоторен ринит (при необходимост - хирургично лечение);
  • саниране на устната кухина;
  • хирургична корекция на носните прегради, устията на максиларните синуси, отстраняване на аденоиди, кисти и полипи;
  • повишен имунитет, а за ХИВ-позитивни - назначаването на антиретровирусна терапия (лечение през целия живот, което поддържа имунитета на инфектиран с ХИВ пациент).

2. Премахване на подуване на носната лигавицаи допълнителни синуси:
  • вазоконстрикторни капки не повече от 5-7 дни;
  • капки с глюкокортикоиди (Nasonex, Baconase и други), те се предписват за дълъг период от време, в допълнение към облекчаването на отока, хормоните помагат за облекчаване на възпалението;
  • ежедневно изплакване на носа със солеви разтвори.
3. Лечение на възникващи усложнениясинузит, локален и от други органи.

4. Действие върху бактериитепричиняващи възпаление:

  • решението за необходимостта от антибиотици се решава индивидуално;
  • измиване на носа с антибиотици и антисептици;
  • бактериофаги (стафилококов, стрептококов, поливалентен бактериофаг) под формата на капки за нос.
5. Пункциимаксиларни синуси при липса на изтичане на гной от синусите.

6. Физиотерапия:

  • UHF>;
  • електрофореза;
  • Солукс.
7. Дългосрочна употреба разредители на слуз(Sinupret, Sinuforte и други).

8. Повишаване на имунитета:

  • бактериални лизати за локално приложение: IRS-19, Respibron, Bronchomunal и други;
  • имуностимуланти системно действие: ехинацея, елеуторокок, урацил, флавозид и много други.
9. Втвърдяване, здравословен начин на живот, отказ от лоши навици, изключване на контакт с алергени.

Одонтогенен синузит, какви са причините, признаците и лечението?

Одонтогенен синузит- това е възпаление на максиларните синуси, свързано с различни заболявания на зъбите на горната челюст (а именно постоянни или молари), което е свързано с анатомичната близост на корените на горните зъби с максиларния синус.

Какви зъби могат да причинят синузит?

  • първи и втори молар;
  • втори предкътник.
Този синузит е много опасен, тъй като е изпълнен със сериозни усложнения.

Курсът на този тип синузит се характеризира с промяна на фазите на серозно възпаление с гноен процес (гнойът води до усложнения).

Причини за одонтогенен синузит:

  • основната причина е ненавременното обжалване при зъболекаря;
  • дълбок кариес;
  • поток;
  • флегмон;
  • пародонтоза;
  • алвеоларни кисти;
  • нарушение на правилата за поставяне на печат (остатъци от мъртва тъкан в канала, дълбоко запълване директно в кухината на максиларния синус);
  • зъбен имплант горна челюст - когато имплантът е отхвърлен (и това е чужд материал за тялото), възниква възпаление и нагнояване на костта на горната челюст;
  • премахване на развалени зъби може да доведе до инфекция на следоперативната рана и инфекция в максиларния синус.
Признаци на одонтогенен синузит:
  • появата на усещане за пълнота в максиларните синуси, влошено от накланяне на главата напред и / или лигавично или гнойно изпускане от носа след лечение от зъболекар;
  • болка в едната половина на лицето, особено под орбитата;
  • постоянно болезнено главоболие;
  • назална конгестия, намалено обоняние, промени в гласа;
  • жълто-зелен секрет от носа, главно от едната страна, понякога секретът има неприятна миризма на гниене;
  • лош дъх;
  • зъбобол, влошен от дъвчене;
  • симптоми на интоксикация: треска, често до високи цифри, слабост, нарушение на съня, летаргия, лош апетит.
Диагнозасе поставя въз основа на резултатите от рентгеновото изследване на максиларните синуси и горните зъби, наличието на оплаквания, свързани със зъби и синузит, и преглед от зъболекар. В трудни случаи на диагностика се използва ендоскопия на максиларните синуси и компютърна томография на горната челюст.

Усложнения на одонтогенен синузит:

  • остеомиелит на горната челюст (нагнояване на костта);
  • флегмон на орбитата (нагнояване);
  • нарушение на кръвообращението на мозъка;
  • сепсис, миокардит, пиелонефрит, ревматизъм и други заболявания, свързани с разпространението на инфекцията в тялото.
Лечение на одонтогенен синузит:
  • саниране на устната кухина , пломбиране на зъби, отваряне на абсцеси, флегмони, отстраняване на зъби, импланти и други хирургични стоматологични процедури, насочени към отстраняване на причините за одонтогенен синузит;
  • антибиотична терапия изисква се;
  • измиване, пункции на максиларните синуси;
  • хирургия, насочени към дренаж и саниране на флегмони, абсцеси, фистули при остеомиелит на горната челюст или орбита.

Измиване на синусите, "кукувица" със синузит, как се прави и какви са резултатите от ефективността?

Измиването на параназалните синуси е една от важните терапевтични мерки, допринася за изтичането на гной от максиларните синуси и локалния антибактериален ефект директно върху фокуса на възпалението.

Измиването с антисептици и антибиотици може да се извърши с помощта на конвенционална спринцовка у дома, но такава манипулация има по-ниска ефективност.

В условията на УНГ кабинета или стационара се извършва вакуумно измиване на носната кухина по метода "кукувица".

Показания за вакуумна назална промивка:

  • синузит, включително синузит;
  • вазомоторен и алергичен ринит;
  • продължителна хрема;
  • аденоиди, полипи и др.
Противопоказания:
  • детска възраст до 6 години;
  • често кървене от носа;
  • епилепсия, конвулсивен синдром, тежки психични разстройства.
Как се извършва процедурата за промиване на носа?

Процедурата е неприятна, но безболезнена и поносима. Извършва се само от специално обучен медицински персонал в оборудвана стая. Контролът върху манипулацията трябва да се извършва от лекар.

За измиване използвайте специален апарат, т.нар УНГ комбайн, който е оборудван с вакуумна помпа, която изсмуква течност, съдържаща гной, от носната кухина и я натрупва в специален подвижен резервоар. Съвременните УНГ комбайни имат голям потенциал за диагностика и лечение на много патологии на УНГ органи, те са оборудвани с ендоскопско оборудване, компютър и различни инструменти за хирургично лечение.

Техника за вакуумно изплакване на носната кухина:

1. Инстилиране на носа на пациента с вазоконстрикторни лекарства (Нафтизин, Оксиметазолин, Фармазолин и много други).
2. Пациентът се поставя в легнало положение с отметната назад глава под ъгъл 45 0.
3. Обясняват на пациента какво го очаква, за да не го предизвикват паническо състояние, молят го и да издава звуци "КУ-КУ-КУ" (оттук и името), това е, за да се предотврати навлизането на течност в гърлото.
4. С помощта на спринцовка в ноздрата се излива предварително загрят до 37 0 С разтвор, а в другата ноздра се вкарва смукателна тръба и течността с гной се изсмуква. Може би бавното въвеждане на разтвора, което допринася за задържането на лекарството в синусите, което има антисептичен ефект. След това сменете спринцовката и смукателната тръба на места.
5. Цялата процедура отнема само 10 до 15 минути.

Специални инструкции за "кукувицата":

  • не можете да станете рязко от дивана, по-добре е да направите това 5-10 минути след края на процедурата, в противен случай може да има силно замаяност или кървене от носа;
  • след тази манипулация. не мога да изляза навън в момента , през лятото - средно 30 минути, а през зимата - 60 минути, това е необходимо, за да се предпази носната лигавица от въздействието на температури, прах, смог и евентуални вирусни и бактериални инфекции;
  • възможен дискомфорт в носа:сухота, гъделичкане, кихане;
  • също и след процедурата може да има усещане за натиск в ушите и хиперемия (зачервяване) на очите ;
  • Необходимо е да се извърши средно 10 такива процедури.
Възможни усложнения от "кукувицата":
  • кървене от носа;
  • увреждане на носната лигавица със спринцовка или смукателна тръба;
  • повръщане;
  • главоболие;
  • ако процедурата се извърши неправилно, може да се развие отит;
  • алергия към приложените лекарства;
  • психоемоционална възбуда на пациента.


Какво се използва за измиване на носа?

1. Антисептици:

  • Разтвор на фурацилин;
  • диоксидин;
  • хлорхексидин;
  • Декасан;
  • Мирамистин и др.
2. Антибиотици:
  • цефотаксим;
  • цефтриаксон;
  • Амикацин и др.

Снимка: УНГ комбайн.

Плюсове на "кукувица":

  • методът е доста ефективен, с помощта на "кукувицата" при комплексно лечение често се постигат положителни резултати при лечението както на остър, така и на хроничен синузит;
  • вакуумното измиване на синусите ефективно почиства максиларните синуси от гной и слуз, а инжектираните антисептици унищожават патогенната флора там;
  • методът е за предпочитане в случай на нежеланост на антибиотичната терапия, тъй като има възможност за излагане на антибактериални лекарства директно в максиларната кухина;
  • липсата на странични ефекти от прилаганите лекарства, тъй като те не действат системно, а само локално;
  • процедурата може да се извърши амбулаторно, без хоспитализация;
  • методът не е травматичен, безболезнен, не изисква специална подготовка на пациента;
  • методът е евтин.
Минуси на "кукувица":
  • вакуумно изплакване на носа се използва само в случай на ефективно отстраняване на отока на лигавицата и наличието на проходимост на устните на максиларните синуси, а ако проходимостта е нарушена, този метод не се използва;
  • понякога са възможни усложнения от манипулация (посочени по-горе).

ЯМИК и балонна синусопластика, какво е това, как се извършва и каква е ефективността?

В по-тежки случаи може да се използва друг метод вместо "кукувицата" - евакуация на синусите сс помощта на специален катетър Yamik. Принципът на манипулация е много подобен на кукувицата, но се счита за по-ефективен. Мнозина вярват, че Yamik може напълно да замени пункциите на максиларните синуси.

Кога се използва?

  • тежко протичане на синузит или синузит, неподлежащи на лечение със стандартни схеми;
  • комбинация от синузит с възпаление на други параназални синуси (с фронтален синузит, етмоидит, сфеноидит);
  • изразено подуване на лигавицата;
  • хроничен синузит.
Противопоказания за назален лаваж с катетър YAMIK:
  • склонност към кървене от носа;
  • възраст над 70 години и под 6 години;
  • изразена пролиферация на полипи;
  • конвулсивен синдром, епилепсия.
Как се провежда процедурата?

След накапване на носа с вазоконстрикторни лекарства се поставя специален катетър YAMIK, който има два надуваеми балона. Катетърът се вкарва чак до фаринкса, където се надува задният балон, което ви позволява да го фиксирате и да предотвратите навлизането на течност във фаринкса. След това се надува предният балон, който се намира в ноздрата.

Две тръби излизат от този катетър, първо гной и слуз се изсмукват от максиларния синус със спринцовка и след това 10-20 ml антисептични или антибактериални разтвори се инжектират с друга спринцовка. Подобни манипулации се повтарят и от другата страна (с двустранен синузит).

Самата процедура отнема само 5-10 минути.

За постигане на терапевтичен ефект са необходими от 2 до 8 сесии.

Предимства на катетъра YAMIK:

  • висока ефективност при прочистване на синусите и облекчаване на възпалението в тях, подходящ за лечение на хроничен синузит;
  • безболезненост и липса на риск от нараняване на носната лигавица;
  • има терапевтичен ефект не само върху максиларните синуси, но и върху всички параназални синуси;
  • възможна употреба в педиатричната практика при деца на възраст над 6 години;
  • безопасно за бременни жени.

Балонна синусопластика (Acclarent).

Балонната синусопластика е най-новият нискотравматичен оперативен метод за лечение на синузит.

Показания за балонна синусопластика:

  • хроничен синузит;
  • запушени устия на носните синуси със силен оток или полипозни образувания;
  • напреднали форми на синузит, които не се поддават на лекарствено и локално лечение;
  • синузит в комбинация с друг синузит;
  • необходимостта от вземане на биопсичен материал от синусите;
  • полипи в параназалните синуси, като се използва този метод, е възможно да се премахнат полипозни израстъци;
  • остеомиелит на горната челюст и други.
Как се извършва балонна синусопластика?

1. Тази хирургична процедура се извършва под местна упойка (третиране на носната лигавица с анестетици).
2. Поставете специален катетър с балон в устието на синуса и постепенно надуйте балона, разширявайки входа на кухината. Този процес се извършва под контрол на налягането и ендоскопска техника. След отваряне на синуса гнойното съдържание се евакуира.
3. Ако е необходимо, се въвеждат ендоскопски инструменти (инструменти, оборудвани с видеокамера, изображението се показва на екрана на компютъра) за вземане на биопсия или отстраняване на различни израстъци.
4. Измийте кухините с антисептични разтвори.
5. Изпуснете балона и изтеглете катетъра.

Както при всяка хирургична процедура Възможни следоперативни усложнения:

  • кървене от следоперативна рана или нейната инфекция;
  • образуване на адхезия.
Предимства на балонната синусопластика:
  • висока ефективност, възможност за пълно излекуване на процесите в носните синуси, които пациентът страда от много години;
  • пълно възстановяване на проходимостта на синусите на носа;
  • бърз резултат;
  • ниска инвазивност (малко проникване дълбоко в тъканта на оперирания орган);
  • операцията е практически безкръвна;
  • не изисква хоспитализация, на следващия ден можете да започнете работа и нормален живот;
  • локална анестезия;
  • усложненията са изключително редки.
Основният недостатък на този метод е неговият цена - от 2000 до 4000 c.u. д.

Но колкото и добър да е методът, лекарят винаги взема решение за неговото показание и възможността за провеждането му.

Лечение на синузит у дома, възможно ли е да се излекува синузит без антибиотици и пункции?

Самолечението на всяко заболяване, особено синузит, винаги може да навреди на вашето здраве. Ето защо най-добрият вариант е да се консултирате с лекар и да следвате неговите препоръки, особено след като лечението на синузит в повечето случаи не изисква хоспитализация.

Но ако все пак решите да се лекувате сами у дома, тогава ще ви дадем няколко съвета какво трябва и какво не трябва да правите със синузит.

Кога не трябва да се лекувате у дома:

  • на фона на домашно лечение няма положителен ефект в рамките на 3 дни;
  • ако по време на лечението телесната температура се повиши над 38 0 С;
  • кръв тече от носа или секрецията от носа има кървави ивици;
  • тревожите се за силно главоболие и измиването на носа не носи облекчение;
  • ако има гниеща миризма от устата или изпускане от носа;
  • общото състояние е нарушено (тежка слабост, загуба на съзнание и т.н.);
  • ако синузитът е причинен от проблеми със зъбите (одонтогенен синузит);
  • самолечение не трябва да се извършва от деца и бременни жени, както и ХИВ-позитивни хора и хора, страдащи от други видове имунна недостатъчност.
Принципи на лечение на синузит у дома:

1. Полулеглен режим.

2. Измиване на носа.За да направите това, можете да използвате спринцовка от 20,0 ml, спринцовка, чайник и други контейнери. Преди процедурата е необходимо да капете носа с Farmazolin, Naphthyzinum или други вазоконстрикторни капки.

готвене разтвор за измиване:

  • Фурацилин - разредете 1 таблетка на 100,0 ml вряща вода, след това охладете;
  • физиологичен разтвор натриев хлорид 0,9% - готов аптечен формуляр;
  • отвара от лайка - 1 супена лъжица цветя от лайка на 200,0 вряща вода, настоявайте на водна баня за 30 минути;
  • слабо решение калиев перманганат ;
  • морска или йодирана сол - 1 чаена лъжичка на 200,0 ml вода;
  • настойки от жълт кантарион, невен или последователност - 1 супена лъжица се залива с 200,0 мл вряща вода и се оставя да престои 30 минути.
Инжектираната течност трябва да е топла, около 37 0 С. Разтворът се инжектира в ноздрата със спринцовка или спринцовка или се изтегля от носа, докато главата трябва да бъде наклонена напред (не можете да наклоните главата си назад). Течността се издухва през другата ноздра. След това подобна манипулация се повтаря от другата страна.

Такива измивания трябва да се извършват 2-3 пъти на ден, докато симптомите на синузит изчезнат.

3. Антибиотикне може да се изключи в хода на синузит с умерена и тежка тежест :

  • цефалоспорини (Цефодокс, Цефуроксим и други);
  • пеницилини, защитени от клавуланова киселина (Аугментин, Амоксиклав);
  • макролиди (Азитромицин, Ровамицин). Антибиотиците се приемат стриктно според инструкциите на лекарството, като приемът трябва да е почасов (на всеки 8, 12 или 24 часа).
4. Инстилации в носа:
  • вазоконстрикторни лекарства (нафтизин, галазолин и т.н.), по-ефективни лекарства под формата на спрей, а не капки;
  • Изофра - антибактериално средство за локално лечение (спрей за нос) - 1 инжекция от 4 до 6 пъти на ден (на всеки 4-6 часа);
  • сложни капки: Диоксидин или Ципринол 1 ампула + хидрокортизон 1,0 ml + Farmazolin 10,0 ml, можете да добавите и екстракт от алое 1,0 ml (1 ампула);
  • солеви разтвори: Аквамарис, Делфин, Хумер;
  • народна медицина: сок от алое, каланхое, цвекло и др.

5. Разреждане на слуз:
  • билкови лекарства и хомеопатия: Sinupret, Sinuforte, Cinnabsin и други, тези лекарства трябва да се приемат най-малко 2-3 седмици, дори ако "се чувствате по-добре";
  • билкови настойки: жълт кантарион, бял равнец, белодробна колекция и др.
6. Лечение на синузит с пулверизатор- специално устройство, което разпръсква лекарственото вещество на фини частици, което подобрява ефекта от локалното лечение на дихателните пътища. Въвеждането на лекарства с пулверизатор е доста ефективен метод за лечение на синузит. За това се използват различни лекарства:
  • Боржоми или друга хидрокарбонатна вода (подпомага разреждането на слузта);
  • Lazolvan за инжекции;
  • Ventolin, Berodual и други бронходилататори - облекчаване на подуване на лигавицата на носните синуси;
  • Антибиотици и антисептици: фурацилин, амикацин, бензилпеницилин, цефтриаксон и много други.
7. Обилно топла напитка- около 2-3 литра на ден.

8. Овлажняване на въздуха.

9. Противовъзпалителни лекарства(парацетамол, нимезулид, ибупрофен) се препоръчват в началото на лечението.

Какво да не правите при синузит:

  • не можете да затоплите носа с горещи яйца, загрята сол и т.н., това може да доведе до допълнително подуване на лигавицата и влошаване;
  • за измиване на носа не можете да използвате растителни течности (сок, отвари и др.), Съдържащи утайка, т.е. тези течности трябва да бъдат внимателно филтрирани;
  • не използвайте горещи или студени разтвори за измиване;
  • не можете да преохлаждате, пиете алкохол, препоръчително е да не пушите, не можете да се занимавате с тежки физически натоварвания.

Как да се възстановим от синузит?

1. Завършете пълния курстерапия, предписана от лекаря, особено антибиотици и лекарства за разреждане на слуз (Sinupret, Sinuforte и други).
2. избягвайте контактс пациенти с вирусни инфекции.
3. Елиминирайте факторите, провокиране на обостряне на синузит (посещение на зъболекар, лечение на съпътстващи заболявания, корекция на изкривена носна преграда и др.).
4. добре да се вземе мултивитаминен курс(Bovital, Revit, Undevit, Duovit, Supradex и т.н.).
5. Ваксини срещу сезонен грип.
6. Рецепция лекарства, които стимулират имунната система(Арбидол, Амиксин, Анаферон, Тимолин, Ехинацея, Урацил и т.н.), особено по време на огнища на респираторни вирусни заболявания.
7. Здравословен начин на живот, отказ от лоши навици, физическа активност, правилно хранене, балансирано на протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и микроелементи.
8. Втвърдяване на тялотоможете да започнете не по-рано от месец след възстановяване, за това можете да се облеете с вода, като започнете с топла, постепенно увеличавайки площта на тялото, която се излива и понижавате температурата на водата.
9. При хроничен синузит в рехабилитационния период той се е доказал добре физиотерапия(Solux, UHF и други).
10. Потърсете медицинска помощ своевременнокогато се появят симптоми, свързани с ухото, гърлото, носа.

Какви са традиционните лекарства за лечение на синузит?

Традиционната медицина е добра, но все пак е по-добре да се използва в комбинация с методите на традиционната медицина. Представяме ви някои от най-популярните традиционни лекарства за лечение на синузит.

1. Назална смес:сокове от картофи и лук + затоплен мед (ако няма алергия към него) в равни пропорции. Погребвайте 3-4 пъти на ден. Съхранявайте сместа в хладилник.
2. Измиване на носа със сок от цвекло:Разбъркайте прецедения сок от цвекло с вода наполовина, добавете малко сол и изплакнете носа си със спринцовка, душ или чайник.
3. Изплакване на носа с лимонов сок:разредете лимонов сок с вода и добавете малко сол, изплакнете носа си с тази смес.
4. Погребете носа си със сок от каланхое или алое:вземете листата на растението, обелете твърдата обвивка и изстискайте сока от пулпата, прецедете, погребете носа 4 пъти на ден. Тези растения имат антисептични свойства, възстановяват възпалената лигавица и повишават местния имунитет.
5. Тинктура от прополис:накиснете памучни тампони в прополис, а след това в горещо и охладено (стерилизирано) растително масло. Използвайте като приложения в носната кухина 4 пъти на ден. Прополисът е естествен антибиотик.
6. Отвара от дафинов лист: 3 дафинови листа се заливат с чаша вряща вода и се варят на слаб огън 5 минути. С получената отвара се накапва носа 3 пъти на ден. Дафиновият лист има антиалергичен ефект, облекчава подуването на лигавиците.