Острият катарален среден отит е УНГ заболяване, при което възниква възпаление на мастоидния израстък, Евстахиевата тръба и тъпанчевата кухина. Причинителите на инфекцията са стрептококи, аспергилус и други неспецифични бактерии. Тяхното развитие се дължи на намаляване на съпротивителните сили на организма, което възниква поради хипотермия, наранявания, бери-бери, настинки и др.

Най-често патогенната флора прониква в органите на слуховия апарат от назофаринкса през евстахиевата тръба (тръбен път). По-рядко инфекцията се разпространява по хематогенен път поради прехвърлянето на патогени в ушната кухина с кръвния поток. Развитието на ушната патология се сигнализира от болка, която възниква поради катарални процеси, протичащи в лигавиците на Евстахиевата тръба и тимпаничната кухина.

Причини за възпаление на средното ухо

Основната причина за развитието на УНГ заболяване е намаляването на реактивността на местния и общия имунитет. В резултат на това процесът на развитие на опортюнистични микроорганизми престава да се контролира от имунните клетки. Разпространението на патогенната флора води до интоксикация на тялото, което води до възпалителен процес.

Има много фактори, които допринасят за появата на огнища на възпаление в лигавиците на ушната кухина:

• алергични реакции;
• системни заболявания;
• инфекция на назофаринкса;
• хиповитаминоза;
• вторичен имунен дефицит;
• изкривяване на носната преграда;
• външен отит;
• черепни травми;
• доброкачествени тумори;
• попадане на вода в ухото.

Неправилното издухване на носа по време на развитието на инфекциозен ринит води до навлизане на слуз в евстахиевата тръба. Течен секрет, който съдържа вирусна или бактериална флора, води до развитие на катарални процеси.

Според специалистите острият катарален среден отит е една от потенциално опасните ушни патологии. С прогресирането на заболяването серозният ексудат, който се натрупва в тимпаничната кухина, се превръща в доста гъсти гнойни маси. Те създават натиск върху тъпанчето, което води до неговата перфорация.

Общи и локални прояви на среден отит

В началните етапи на развитие на заболяването човек чувства дискомфорт в ухото, което се дължи на възпаление и подуване на засегнатите тъкани. След няколко дни се появява болка, която постепенно се увеличава. Това се дължи на нарушение на изтичането на излив от тимпаничната кухина, в резултат на което се създава натиск върху тъпанчето.

Сред локалните прояви на заболяването отоларинголозите включват:

• стесняване на ушния канал;
• болка и запушване на ушите;
• загуба на слуха;
• хиперемия на кожата в ушния канал;
• шумове в ушите.

С напредването на катаралното възпаление клиничната картина се допълва с общи симптоми на заболяването:

• главоболие;
• хипертермия;
• лошо чувство;
• липса на апетит;
• раздразнение;
• безсъние.

При кихане или кашляне болката се засилва, което се дължи на създаването на високо налягане върху възпаленото тъпанче.

Ако не се лекува, болката се влошава и може да се разпространява към зъбите, шията, моста на носа, задната част на главата или теменно-темпоралната област. Ако патологията се усложнява от общи заболявания, тогава нейното развитие ще бъде придружено от хиперемия и студени тръпки.

е кондуктивна загуба на слуха, която се характеризира със затруднено провеждане на звукови сигнали през външното ухо, ушния канал, тъпанчето и слуховите костици. Увреждането на слуха е свързано главно с оток на тъканите. течност,
натрупаните в ушната кухина пречат на нормалното функциониране на слуховите костици, което е изпълнено с развитието на автофония.

В зависимост от локализацията на катаралния процес отитът на средното ухо се разделя условно на няколко вида:

1. остър десностранен катарален среден отит - негнойно възпаление, локализирано в дясното ухо. В резултат на подуване на тъканите в слуховата тръба се нарушава изтичането на излив от ушната кухина, което води до болка и ехо ефект в дясното ухо;
2. левостранен остър катарален среден отит - катарално възпаление в лявото ухо, което е подобно по природа;
3. двустранният остър катарален среден отит е заболяване, при което огнищата на възпаление се локализират и в двата слухови органа. Характеризира се с тежка загуба на слуха поради нарушения в провеждането на звуков сигнал в двете уши.

Като правило, по време на развитието на заболяването, пациентът чувства дискомфорт само в едното ухо, но за кратко време второто също причинява безпокойство. Ето защо експертите настояват за своевременно посещение при лекар при първите признаци на УНГ заболяване.

Диагностика

Адекватното лечение на ушната патология изисква точна диагноза, благодарение на която ще бъде възможно да се определи не само вида на УНГ заболяването, но и причинителя на инфекцията. От това ще зависи целесъобразността от използване на антибактериална или антивирусна терапия, както и необходимостта от употребата на антихистамини. При преглед на пациент УНГ лекарят трябва да извърши няколко диагностични процедури:

Без предварителна диагноза лечението не може да започне. Това може само да влоши здравословното състояние и да предизвика усложнения като лабиринтит, менингит, мозъчен абсцес, хидроцефалит.

Методи на лечение

Принципите на лечение на едностранен и двустранен остър катарален практически не се различават и до голяма степен зависят от това кой патоген е причинил възпалението. Комплексната терапия ви позволява бързо да облекчите симптомите на УНГ заболявания и да постигнете регресия на катаралните процеси. За да се елиминират огнищата на възпаление и клиничните прояви на ушната патология, се използват следните методи на лечение:

• продухването на ушните канали според Politzer е терапевтична манипулация, която се състои в използването на специална тръба, поставена в евстахиевата тръба. Нормализира натиска върху тъпанчето, което води до намаляване на болката;
• Катетеризацията на евстахиевата тръба е ефективен начин за транспортиране на лекарства в ушната кухина чрез катетър, поставен в евстахиевата тръба;
• саниране на горните дихателни пътища - почистване на назофаринкса от слуз и патогенна флора с помощта на промивки, изплаквания и напоявания;
• пневмомасаж на тъпанчето - медицинска процедура, насочена към увеличаване на подвижността на тъпанчето при излагане на въздушни маси;
• антибиотична терапия - използването на антибактериални лекарства, чиито активни компоненти убиват микробите в огнищата на възпалението;
• локална терапия - облекчаване на катаралните процеси в ухото с помощта на външни средства, които имат противовъзпалителни и анти-едематозни ефекти.

Характеристики на фармакотерапията

В медицинската практика, за да се премахнат признаците на катарален отит, следните лекарства се включват в режима на консервативно лечение:

Принципите на лечение и подходящите препарати могат да се определят само от лекуващия лекар. В зависимост от динамиката на регресията на катаралните процеси, някои антибактериални лекарства по време на лечението могат да бъдат заменени с глюкокортикостероидни лекарства или широкоспектърни антибиотици.

Възпалението на ушите причинява много неприятни симптоми при бебетата. Един от вариантите на заболяването е средният - катарален среден отит. Какво трябва да знаят родителите за тази патология е описано в тази статия.

Какво е?

Възпалението на средното ухо води до развитие на симптоми на отит при дете, които могат да се проявят в различни клинични варианти. Доста често децата имат катарален среден отит. В повечето случаи този вид заболяване се заменя с друго - гнойно, което е много по-тежко.

Само детски УНГ може да направи диференциална диагноза между тези патологични състояния.

Най-честата причина, водеща до развитие на възпаление в средното ухо, са различни бактериални инфекции.

Може също да доведе до развитие на катарален отит попадане в Евстахиевата тръба на вируси и гъбична флора.Тези видове заболявания са много по-рядко срещани.

Можете да получите катарален среден отит на всяка възраст. Неблагоприятните симптоми на заболяването се срещат както при кърмачета, така и при деца в училищна възраст.

Евстахиевата тръба е основният структурен елемент, който присъства в кухината на средното ухо. От носните проходи е възможно заразяване през него и развитие на катарален отит.

Обикновено между носната кухина и ушите има анатомични връзки. Имайки малък размер, патогенните вируси и бактерии лесно достигат до Евстахиевата тръба, допринасяйки за развитието на тежко възпаление в нея.

Патологичният процес може да бъде едно- или двустранен. Малките деца, страдащи от имунодефицитни състояния или с тежки хронични заболявания, често имат увреждане на двете уши едновременно. Десен среден отит, според статистиката, се среща по-често при деца. Обикновено катаралният вариант на това заболяване протича като правило по-лесно от гнойния.

Възпалителният процес, който предизвиква появата на характерни симптоми на заболяването при болно бебе, също води до развитие на изразен оток на лигавиците, покриващи кухината на средното ухо. Това патологично състояние допринася за изобилието на кръвоносните съдове, както и за изразената лимфоцитна инфилтрация.

При катарален отит в увреденото ухо се образува голямо количество патологична секреция, слуз. Тя може да бъде доста плътна по текстура.

Обикновено се появяват първите симптоми на заболяването след 3-5 дни от момента, в който патогенните микроорганизми навлязат в ушната кухина.

Продължителното натрупване на възпалителен ексудат може да доведе до присъединяване на вторична бактериална флора към възпалението. Това патологично състояние доста често води до развитие на гноен отит.

Детските лекари отбелязват, че развитието на хроничната форма води изразено намаляване на имунитета.Обикновено това състояние се среща при бебета с хронични заболявания на вътрешните органи.

Децата, страдащи от захарен диабет или различни сърдечно-съдови патологии, имат по-висок риск от хронифициране на острата форма на катарален отит в бъдеще.

Симптоми

Първите клинични признаци на това заболяване могат да бъдат леко изразени. Класическият симптом на заболяването е появата на задръствания в засегнатото ухо. Обикновено този симптом води до нарушаване на възприемането на различни звуци. Тежка загуба на слуха с катарален отит, като правило, не се случва.

Възпалителният процес допринася за развитието на симптоми на интоксикация при дете. Телесната температура с катарален отит обикновено достига 37,5-39 градуса. На фона на такова увеличение бебето може да почувства треска или тежки студени тръпки.

Благосъстоянието на трохите значително влошава появата на силно главоболие и умора, които се развиват при болно дете по време на острия период на заболяването.

Изразеният синдром на интоксикация води до появата на силна жажда при бебето. Устните на детето стават много сухи и дори могат да се напукат. Езикът обикновено е покрит с бяло покритие.

С разпространението на бактериална инфекция от ушната кухина в параназалните синуси това води до появата на тежка конгестия по време на дишане. Някои бебета също могат да развият лигавична хрема.

Силната болка в областта на болното ухо може да се разпространи и в областта на шията, областта на долната челюст, а в някои случаи дори да заема половината лице.

Доста често срещан симптом на възпаление на средното ухо е автофонията.Това е патологично състояние, когато бебето чува гласа си, докато произнася думи или звуци.

С развитието на възпалителния процес този симптом при детето напълно изчезва. Това вече показва, че ушната кухина е напълно запълнена с патологичен ексудат и налягането в евстахиевата тръба се е увеличило значително. Това води до факта, че бебето започва да усеща силно усещане за "спукване" в увреденото ухо.

Настроението и поведението на болното бебе се променят значително. Детето става по-капризно, отказва обичайните любими храни, изпитва силна сънливост дори през деня.

Силната болка в ухото също може да наруши съня през нощта. Детето става по-неспокойно и може да се събуди няколко пъти през нощта.

Характерен симптом, който възниква при този вид заболяване, е появата на болка при натискане на трагуса на ухото. Този клиничен признак се увеличава с развитието на тази патология.

Този симптом позволява на родителите сами да идентифицират и подозират болестта дори при най-малките деца, които все още не могат да им се оплачат от влошаване на тяхното благосъстояние.

Диагностика

Когато се появят първите симптоми или се промени поведението на детето, родителите определено трябва да потърсят съвет от детски отоларинголог. Възможно е да се установи правилната диагноза и да се проведе пълноценна диференциална диагноза само с помощта на специални изследвания.

При първоначалния клиничен преглед и преглед детски отоларинголог оглежда ушната кухина. За това се използват специални медицински инструменти.

За да се установи причината, която е причинила заболяването, както и да се определи тежестта на хода на заболяването, се извършват лабораторни изследвания.

Общ кръвен тест разкрива умерена левкоцитоза.При това патологично състояние се увеличава броят на левкоцитите в периферната кръв. Възпалителните промени също са придружени от повишаване на ESR.

По време на клиничния преглед лекарят може да вземе биологичен материал за bakposev. С помощта на такъв тест можете също така доста точно да определите причинителя на заболяването. Обикновено отнема от 3 до 10 дни, за да получите резултати.

Този тест позволява не само да се идентифицира определен вид микроорганизми, но и да се избере специфична терапия, която ще доведе до възстановяване на бебето.

Лечение

Терапията на най-малките пациенти се провежда в болница. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на вторични усложнения на заболяването, както и за бързо възстановяване.

Сроковете за хоспитализация могат да бъдат различни и зависят от първоначалната тежест на заболяването.

Най-тежките случаи се лекуват в интензивни отделения.

Основната цел е да се премахне възпалението в кухината на възпаленото ухо, както и да се предотврати преходът от остра форма на заболяването към хронична. Обикновено за премахване на неблагоприятните симптоми на катарален отит се предписва комплекс от лекарства и физиотерапия.

Успешно се използва за възстановяване на слуха и намаляване на високото налягане в Евстахиевата тръба. UHF-терапия, ултразвук и фонофореза.За постигане на положителен ефект обикновено е необходим цял курс на физиотерапия, състоящ се от 8-12 процедури.

Ако причината за заболяването е бактериална инфекция, се използват различни видове антибактериални лекарства. В момента лекарите предпочитат лекарства с широк спектър на действие.

Пеницилините, защитени с клавуланова киселина, са най-често използваните лекарства за лечение на бактериални форми на възпаление на средното ухо.

Много видове хроничен среден отит възникват на фона на намалено функциониране на имунната система. За нормализиране на имунитета лекарите предписват мултивитаминови комплекси и интерферонови препарати за бебета. Тези средства се използват и за курсова работа.

Катарален отит: симптоми, диагностика и лечение

Катаралният отит е патологичен процес с възпалителен или инфекциозен характер, който се появява в средното ухо. Това заболяване се характеризира с увреждане на тъпанчевата кухина, слуховия канал и клетъчната структура на мастоидния процес. Катарален отит, чиито най-чести причинители са пневмо-, стрепто- и стафилококи, се среща при представители на всички възрастови групи, но най-често засяга детското тяло. Това се дължи на факта, че при децата слуховата тръба е по-къса и по-широка, отколкото при възрастните. Това улеснява проникването на патогени в кухината на средното ухо.

Сред общия брой пациенти с патологии на УНГ органи, според официалната статистика, катарален среден отит се диагностицира в приблизително всеки четвърти случай. Ето защо навременната диагноза в комбинация с правилната тактика на лечение е изключително важна за предотвратяване на различни усложнения и възможни неблагоприятни последици от тази патология. Също така е важно да знаете причините и симптомите на това заболяване, което ще помогне да се идентифицира катарален отит на най-ранния етап от появата му.

Сред факторите, допринасящи за развитието на заболяването, се открояват намаляване на съпротивителните сили на организма, недостиг на витамини, наличие на различни инфекциозни агенти и захарен диабет. Като правило, остър катарален отит се наблюдава на фона на различни хронични патологии на носната кухина, които са придружени от подуване на лигавицата. Също така благоприятни условия за развитието на това заболяване са грип, ТОРС и остър ринит. Важно е да се отбележи, че разпространението на патогени, които провокират катарален среден отит, също е възможно чрез кръвоносната система с туберкулоза, морбили и скарлатина.

Симптомите на тази патология се проявяват чрез силно главоболие, усещане за задръстване в ушите, треска, загуба на слуха, влошаване на общото благосъстояние. В допълнение, в острия стадий на заболяването се появяват излъчващи болки със стрелкащ и пулсиращ характер, които могат да излъчват към зъбите, темпоро-париеталната област. Също така, болезнените усещания се увеличават значително по време на кихане, издухване на носа, кашляне и преглъщане.

Дисфункцията на слуховата тръба може да бъде придружена от ексудативен среден отит, който се характеризира с наличието на лигавично-серозен излив в тъпанчевата кухина. Водещият патогенен фактор на такъв отит е постоянното нарушение на вентилационната и дренажната функция на слуховия канал. Тази форма на среден отит се характеризира с повишена секреция на слуз и продължителен ход на заболяването.

Основният диагностичен метод тук е отоскопията, често с увеличение. За да се изясни естеството на хода на заболяването, се извършва и изследване на функционалността на слуховия канал, като се използват някои публично достъпни проби. Освен това често се предписва изследване на импеданса за откриване на плоска крива. Състоянието на слуха на пациента се проверява с камертони и аудиометрични методи.

Лечението на отит на средното ухо при липса на допълнителни усложнения и неблагоприятни фактори се извършва предимно у дома. На пациента се предписва почивка на легло, локални анестетици (обикновено капки за уши, съдържащи аналгетици). Освен това са необходими различни затоплящи средства: полуалкохолни компреси, нагревателна подложка, ултравиолетова лампа, UHF физиотерапия и други. Тук трябва да се отбележи, че процедурите за затопляне могат да се извършват само ако има нормална температура, в противен случай първо трябва да вземете антипиретик.

Също така много ефективни при възпаление на средното ухо могат да бъдат вазоконстрикторни капки в носа, които ще намалят подуването и ще възстановят проходимостта на слуховия канал. За лечение на остра форма на катарален отит често се предписват антибиотици и възстановителни лекарства. При адекватна терапия целият курс отнема не повече от седмица. Важно е да запомните, че самолечението на отит на средното ухо е силно обезкуражено, тъй като може да стане по-тежко (вътрешно или гнойно) и да причини вътречерепни усложнения.

Катарален среден отит

Катаралният отит е възпалителен процес, който обхваща лигавиците на всички структури на средното ухо - ушната кухина, Евстахиевата тръба, мастоидните клетки.

Остър катарален отит се наблюдава при възрастни и деца, опасен е от загуба на слуха до глухота. Острият отит се характеризира с бързо протичане.

Признаци на катарален отит

Заболяването служи като начална форма на възпаление в средното ухо. На този етап започва възпаление, придружено от активна секреция на лигавичните жлези, добавяне на епителни клетки, левкоцити към секрецията.

Промени в лигавицата се наблюдават в ресничестия епител на слуховата тръба, назофаринкса. Действието на вируси, бактерии води до увеличаване на пропускливостта на кръвоносните и лимфните съдове, притока на кръвни левкоцити във фокуса на възпалението, стимулира секрецията на слуз.

В резултат на промените възниква оток на лигавицата в областта на устието на слуховата тръба, нарушава се циркулацията на въздуха в тъпанчевата кухина.

Катаралният стадий на средното ухо продължава до 4 дни, през тези дни се натрупва ексудат в средното ухо. При стагнация на ексудат в тъпанчевата кухина се появява гной, отитът на средното ухо преминава в гноен стадий.

Разглеждат се причините за катарален отитвирусна или бактериална инфекция. Честите патогени са: Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Haemophilus Influenzae, Staphylococcus aureus.

При новородени се наблюдава едностранен и двустранен катарален среден отит.

Допринасят за възпаление на средното ухо на аденоидите, както и:

Можете да научите за последствията от отит на средното ухо и опасностите от това заболяване в следващата ни статия Какво представлява отитът на средното ухо опасно за здравето.

Какво допринася за отит

Острият катарален среден отит може да се разпространи от огнищата на инфекцията чрез кръвта при туберкулоза, морбили.

Допринасят за катарален отит диабет, бери-бери, рахит, хипотермия, бъбречно заболяване. Отитът причинява повишено кихане при настинки, грип, неправилно издухване на носа.

Ако една жена е имала отит по време на бременност, тогава детето може да има сериозни последици, до глухота.

Първите симптоми на катарален отит се проявяват чрез запушване на ухото, треска, пулсираща болка в засегнатото ухо, излъчваща се към зъбите, загуба на слуха.

Промените са по-често едностранни, рядко се среща двустранен катарален среден отит.

Често оплакване при възникване на катарален отит при възрастни и деца е аутофонията - явление, при което пациентът чува гласа си в запушеното ухо. Тъй като кухината на средното ухо се запълва със серозен ексудат, аутофонията изчезва, шумът в болното ухо се увеличава.

Симптом на катарален отит е силна болка при натискане на трагуса, постепенно нарастваща с развитието на възпалението, болка в ухото.

Особено болезнено за пациента е прикрепването на стрелящи болки. Общото здравословно състояние се влошава, отбелязват се неразположение, умора. При възрастни и деца с катарален отит температурата се повишава до 38 ° C.

Особено силна температурна реакция се наблюдава при малки деца. При дете под една година, при новородено, температурата може да се повиши до 40 ° C.

В това състояние децата отказват да ядат, стават безразлични към другите и не реагират на играчките.

Тъй като симптомите на интоксикация се увеличават, състоянието на детето се влошава, може да получи конвулсии, повръщане. Това състояние застрашава прехода на отит от катарален към гноен.

Диагностика

Отоскопията разкрива промени в тъпанчевата мембрана:

• кръвоносните съдове са пълни с кръв, мембраната е зачервена;
• има прибиране на тимпаничната мембрана, нарушение на нейната мобилност.

Отдръпването на тимпаничната мембрана в кухината на средното ухо води до нарушаване на подвижността на слуховите костици, появата на загуба на слуха.

Деца под две години се лекуват за остър отит в болницата. Възрастните се хоспитализират с тежко, сложно протичане на заболяването.

На етапа на катарален среден отит пациентът се лекува с физиотерапевтични методи и лекарства. На пациента са показани затоплящи компреси върху болното ухо, UHF терапия, солукс.

Целта на лечението на катарален отит е да се намали подуването на назофарингеалната лигавица, слуховата тръба, да се възстанови естествената вентилация на кухината на средното ухо.

Вазоконстриктори се вкарват в носа - Називин, Отривин, противовъзпалителни, аналгетични капки - Отинум се вкарват в ухото.

За понижаване на температурата се използват аспирин и парацетамол. Ибупрофен се дава като аналгетик и противовъзпалително средство. При нормална температура се поставят топли компреси в ухото и зад ухото.

На пациента се прави компрес с аналгетичен, противовъзпалителен, затоплящ ефект. За да направите това, турунда от марля се навлажнява със смес от медицински алкохол, глицерин, резорцин, след което се вкарва в слуховия канал на болното ухо. Компресът се оставя за едно денонощие.

Загряващ компрес от водка, разреден алкохол се поставя върху областта зад ухото при възрастни с остър катарален среден отит. Оставете компреса за 6 часа.

Ефективен начин за лечение на възпаление на средното ухо е вливането на протаргол или коларгол. Тези бактерицидни агенти облекчават симптомите на възпаление, намаляват отока.

При лек ход на заболяването те не прибягват до предписване на антибактериални лекарства, ограничавайки се до локално лечение (вливане в ухото) с отинум, съдържащ антибиотик.

При температури над 39 ° C, възрастни и деца се лекуват с антибиотици, които не причиняват загуба на слуха. Тези лекарства включват цефалоспорини, амоксицилин.

Продължителността на антибиотичното лечение на катарален отит е от 7 до 10 дни, при деца под две години антибиотичната терапия продължава до две седмици.

Катетеризацията на евстахиевата тръба е ефективно лечение на остър катарален среден отит. За лечение се използват антибиотици - аугментин, пеницилин, кортикостероиди.

Характеристики на лечението

Катаралният стадий на средното ухо след 3-4 дни преминава в гноен среден отит. При този вид заболяване, както и при високи температури, не можете да правите топли компреси на ухото, зад ухото, шията.

Когато сте бременна, трябва да посетите лекар за съвет, редица лекарства, използвани при лечението на катарален среден отит, могат да навредят на бебето.

Предотвратяване

Профилактиката на катарален отит е насочена към предотвратяване на настинки, грип, остри възпалителни инфекциозни заболявания.

Важно е укрепването на имунната система, диета, богата на витамини, закаляване на тялото.

За да се предотврати остър среден отит, хроничните заболявания на параназалните синуси, назофаринкса и кариозните зъби се лекуват своевременно.

Прогнозата за катарален среден отит е благоприятна.

Катарален отит при дете, лечение и симптоми на заболяването

Детето е по-податливо на заболяването от възрастен - катаралният среден отит в детска възраст (до 5 години) прогресира по-бързо поради недостатъчното формиране на слуховата тръба. При заболяването възниква инфекция на структурите на средното ухо и започва възпалителният процес. Патологията има бързо развитие и тежки симптоми. Възпалението на лигавицата на ушната кухина често предшества гнойния тип. Симптомите на заболяванията са подобни - само отоларинголог може да ги различи след преглед.

Какво е катарален отит

Възпалението на лигавицата на средното ухо е катарален среден отит. Засяга евстахиевата тръба, ушната кухина и мастоидния процес. Медикаментозният метод е основното лечение, със сложен курс е необходима антибиотична терапия, но по-често се използват изчаквателни тактики. При възрастни болестта може да изчезне сама, деца под 2-годишна възраст са хоспитализирани.

Катаралният отит се разделя според естеството на курса:

1. Остър поглед. Характеризира се с бързо развитие - рязко влошаване на състоянието, изразен синдром на болка. Бърз преход към други видове.
2. Подостър вид. Продължителност до 3 месеца. В сравнение с острата, тя се характеризира с по-малка тежест на симптомите.
3. Хроничен външен вид. Продължителност над 3 месеца. Основният симптом е периодичното гнойно изпускане от ушната мида.

Забележка!

- Гъбичките вече няма да ви притесняват! Елена Малишева разказва подробно.

- Елена Малишева - Как да отслабна без да правя нищо!

Двустранно

По-рядко се среща от едностранния тип. Често се среща при деца под 2-годишна възраст. Възпалителният процес засяга и двете уши. Тактиката на очакване е неефективна, защото. свързаните прояви могат да бъдат вредни за здравето чрез увреждане на слуховия апарат. Възрастта на децата усложнява диагностиката на заболяването. При откриване на двустранен остър катарален среден отит при деца незабавно се предписват антибиотици.

Възпалението засяга всички кухини, без да се ограничава само до тъпанчето. Причинителят е патогенна флора, която навлиза в средното ухо от назофаринкса през слуховата тръба. Острият катарален среден отит при възрастни и деца не се счита за заразна болест. Може да се развие на фона на нелекувани инфекциозни заболявания на назофаринкса, които са преминали в латентна фаза или когато е настъпила тяхната хронология.

Хронична

Острият катарален отит се трансформира в хроничен поради липса на адекватно лечение. Хроничният катарален отит се развива в 2 варианта: хипертрофичен и атрофичен. Хипертрофичният вариант е по-често срещан и се характеризира с постоянен оток, който намалява пропускливостта на звука. Има тотална загуба на слуха, т.к. Евстахиевата тръба е стеснена. Атрофичният вариант се изразява чрез разширяване на слуховия канал поради смъртта на ресничестия епител. Има повишен риск от гнойно възпаление на ушната кухина.

Причини за катарален отит

Причините за заболяването се считат за хипотермия, навлизане на вода в ушната кухина, излагане на течение. Катаралната форма няма връзка с тези негативни фактори. Причините за катарален отит са в патогенната микрофлора, която може да засегне лигавиците поради несъстоятелност или отслабване на защитната функция на тялото.

Други нарушения на назофаринкса също могат да допринесат за развитието на възпалителния процес на лигавичните структури:

• изкривяване на носната преграда;
• израстъци на носната лигавица (аденоиди и др.);
• язвени нарушения;
• анатомични особености на структурата на небето;
• хронично уголемени и възпалени сливици.

Възпалителната лезия може да започне поради механично увреждане на тъпанчето и последващо навлизане на патогени в увредената област на лигавицата на средното ухо. Има малък шанс да възникне остър тип патология поради инфекция в евстахиевата тръба чрез кръвния поток.

Симптоми на катарален отит

Болезнеността в областта на ухото е основният симптоматичен признак на възпалителния процес. Характерът на синдрома на болката е различен - зависи от формата и пренебрегването на патологичния процес. Болката по време на заболяването дава на зъбите, шията и храмовете, може да се засили и отслаби, което частично усложнява диагностиката на патологията. Симптоми на катарален отит, потвърждаващи наличието на заболяването и помагащи за правилното установяване на диагнозата:

• конгестия, шум в ушите;
• слухът се влошава;
• повишена температура;
• висока температура;
• усещане за болка при натискане на трагуса;
• отделяне на гной;
• лимфните възли са увеличени.

Лечение на катарален отит

Може да има левостранен, десен и двустранен вариант. Лявото и дясното се лекуват лесно, терапията е симптоматична. Острата форма на едностранния тип на заболяването, ако терапията е била навременна, има положителна прогноза, рядко дава усложнения под формата на хронична форма. Двустранното лечение е по-трудно и вероятността от усложнения е по-висока. Лечението на катарален отит се извършва по консервативен начин, тактиката зависи от възрастта на пациента.

Лечението на катарален отит при деца под 2-годишна възраст се извършва в болница - веднага се предписва лекарство от редица антибиотици (цефалоспорини, пеницилини, макролиди). Целта е да се намали отока на лигавиците на назофаринкса и средното ухо. Началото на терапията се състои в минимизиране на тежестта на симптомите - предписва се анестетик (ибупрофен), антипиретик. Локално показани вазоконстрикторни капки в носа, анестетик с противовъзпалителен ефект трябва да се капе в ухото.

Физиотерапевтичните процедури са показани, когато температурата се поддържа в нормални граници. Възпалението на лигавицата на ушната кухина при деца се лекува с компреси върху възпаленото ухо, което ще затопли и има противовъзпалителен, аналгетичен ефект. Компресът се намира зад ушната мида или се намира в нейната кухина. Възможно е да се използват UHF, Sollux процедури.

Симптоми на катарален отит и описание на заболяването

Едно от най-често срещаните УНГ заболявания е възпалението на средното ухо. Най-често заболяването се среща при деца, особено в предучилищна възраст, но възрастните също са податливи на него.

Отитът се класифицира по различни критерии: според характера на протичането (остър, хроничен), според локализацията на възпалението (външен, среден, вътрешен), според характера на ексудата (гноен, негноен) . В тази статия ще разгледаме точно катаралния среден отит, ще разберем какво е това и как да се справим с това заболяване.

Описание на заболяването и код по МКБ 10

Заболяването е остър възпалителен процес, който засяга не само слуховата тръба, но и клетките на мастоидния процес. Причинителите са пневмо-, стрепто- и стафилококи.

Развитието на този вид отит обикновено е резултат от инфекция от носната кухина в ухото.

Заболяването, което по същество е началната форма на възпалителния процес на средното ухо, се характеризира с активна секреция на лигавичните жлези, включително епителни клетки и левкоцити.

Секрецията на слуз в този случай се стимулира от бактериално действие., което води до повишаване на пропускливостта на кръвоносните и лимфните съдове, както и притока на бели кръвни клетки (левкоцити) към огнището на възпалението.

В резултат на това има нарушение на циркулацията на въздуха в тимпаничната кухина. Позовавайки се на клас VIII "Болести на ухото и мастоидния израстък", е определен код на катарален отит съгласно МКБ 10 Н65.9 – неуточнен негноен среден отит.

Причини за катарален среден отит

Има няколко фактора, които могат да провокират появата на това заболяване. Може да се развие поради:

• намалена устойчивост на тялото, в резултат на например захарен диабет или бери-бери;
• необичайно кашляне или кихане, което повишава налягането в назофаринкса;
• структурни особености на слуховата тръба при кърмачета, както и тяхното хоризонтално положение по време на хранене, честа регургитация;
• остри респираторни вирусни инфекции, грип;
• аденоидни вегетации;
• дисфункция на евстахиевата тръба;
• минали инфекциозни заболявания, като скарлатина или морбили, при които инфекцията се разпространява чрез кръвта.

важно!Само квалифициран специалист, отоларинголог, може да определи точната причина за заболяването.

Симптоми на катарален отит

Сред основните симптоми на катарален отит се откроява стрелкане, пулсиране или болка в ухото, която постепенно се натрупва и излъчва към слепоочието или зъбите.

Болестта също е придружена от:

• шум, бръмчене в ушите;
• загуба на слуха;
• усещане за пълнота, претоварване;
• постепенно повишаване на температурата
• болка при натискане на трагуса.

внимание!Ако откриете такива признаци, трябва да се консултирате със специалист, без да се опитвате сами да лекувате катарален отит с народни методи.

Както може да се види на снимката вдясно, с катарален отит, тъпанчето се отличава със зачервяване, което се открива чрез специален преглед.

Също така има засилване на болката в процеса на издухване на носа, кихане, кашляне или преглъщане. В някои случаи има замаяност, гадене.

Видове катарален отит

Тези симптоми, установяването на причината, както и данните от анализите и рентгеновите лъчи позволяват на лекаря да определи вида на заболяването и да предпише подходящо лечение.

В случай на ненавременно лечение или липса на подходящо лечение, съществува риск от обостряне на заболяването, а след това хронична гнойна форма. Това може да доведе до менингит и мозъчен абсцес, което води до значителна загуба на слуха.

В зависимост от естеството на курса, катарален Отитът на средното ухо е два вида:

1. Пикантен.Лигавицата на средното ухо в острата форма е възпалена, няма признаци на нагнояване. Възпалителният процес, който засяга тимпаничната кухина, е пряко свързан с повишеното налягане при кашляне или издухване на носа. Има запушване, шум и болка в ухото, наблюдава се автофония. Неправилното лечение на острата форма увеличава възможността за прехода й към хронична.
2. Хронична.В този случай възпалителният процес засяга лигавицата на евстахиевата тръба и кухината на средното ухо, не се наблюдава нагнояване. Хроничният катарален отит има симптоми, подобни на острата форма, но се различава от него с доста дълъг курс.

Лечение на катарален отит

Лечението, предписано от отоларинголога, включва задължително осигуряване на почивка в леглото. В острата форма на хода на заболяването се провежда антибиотична терапия..

Антибиотиците се приемат през устата или чрез катетеризация на средното ухо. За да се намали отокът на лигавицата, се предписват вазоконстрикторни лекарства, които също помагат за възстановяване на дренажа на Евстахиевата тръба. За да се облекчи болката и възпалението, капки за уши се предписват от специалист.

Целта на такива средства пряко зависи от целостта на тъпанчето. Лекарството трябва да се влива с глава, наклонена към здравото ухо. За по-добро отваряне на ушния канал можете леко да издърпате ръба на ушната мида в посока назад и нагоре. След процедурата поставете памучен тампон в прохода.

Особености!Препаратите, предназначени за приложение в ушния канал, не трябва да се съхраняват в хладилник. За леко нагряване бутилката с капки може да се държи известно време в топла вода или в ръцете ви.

Физиотерапия

Ефективен метод за лечение на това заболяване е физиотерапията, която намалява подуването и подобрява кръвоснабдяването на възпалената област. Това може да бъде UHF, лазерна или фотодинамична терапия, използването на рефлектор Минин („синя лампа“).

Разрешено е да се използват затоплящи процедури, извършвани чрез прилагане на термичен компрес (суха топлина) или водка.

Справка!Такива процедури могат да се извършват само когато телесната температура не е повишена. При висока температура предварително се дават антипиретични лекарства.

Масаж на ушите

Добър противовъзпалителен и деконгестивен ефект има масаж на ушите, който можете да извършите сами. Предварително измитите ръце се затоплят чрез интензивно триене на дланите. Първата масажна манипулация е поставянето на палеца зад ушната мида.

В този случай останалите пръсти трябва да покриват ухото, масажирайте с кръгови движения до силно усещане за топлина. След това, като хванете лоба с пръсти, леко го дръпнете надолу няколко пъти. Като държите ръба на ушната мида, внимателно издърпайте първо назад и настрани, след това напред. Всяко движение се изпълнява около 10-15 пъти.

Внимателно!Самомасажът не може да се извършва с перфорация на тъпанчето. Освен това, преди да извършите такъв масаж, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Предотвратяване

• своевременно лечение на настинки;
• повишаване на местния и общ имунитет чрез втвърдяващи процедури или приемане на витаминни комплекси.

Навременността на приемане на антипиретици по време на настинка, спазването на режима на пиене също намалява риска от възпаление на средното ухо.

1. По време на хремаПроцедурата за издухване на носа трябва да се извършва правилно, като затискате едната или другата ноздра и леко отваряте устата си. Това ще предотврати навлизането на бактерии в ушната кухина.
2. С предразположеност към чести настинкипрепоръчват се антибиотици. Важна превантивна роля играе използването на назални вазоконстриктори, които предотвратяват удебеляването на лигавичните секрети.
3. Редки случаи на възпаление на средното ухо след плуване. Ето защо, за да се предотврати навлизането на вода, е необходимо да избършете ушната мида с памучен тампон.
4. Когато е на височина, например в самолет понякога може да се появи болка в областта на ухото. Те се елиминират лесно чрез често поглъщане на слюнка, предотвратявайки движението на течността към средното ухо.
5. За кърмачетапредотвратяването на отит е полувертикална или вертикална позиция по време на хранене.

Приемането на превантивни мерки, особено насочени към общото укрепване на тялото, ще осигури защита не само от катарален отит.

Важно е да запомните, че само навременното свързване с квалифициран специалист, както и пълното спазване на предписаното лечение, ще помогнат да се избегнат различни видове усложнения, рецидив на заболяването, преход към хронична или гнойна форма.

Какво е катарален отит - симптоми и лечение

Катаралният среден отит е възпаление на средното ухо, което включва участъци от мастоидния израстък, тъпанчевата кухина и евстахиевата тръба. Инфекциозното заболяване се провокира главно от бактерии, по-специално стрептококи, пневмококи, Pseudomonas aeruginosa и др. Развитието на ушната патология се улеснява от намаляването на имунните сили на организма, което възниква в резултат на хипотермия, дефицит на витамини, хронични заболявания или ендокринни нарушения.

Отитът в 95% от случаите е постинфекциозно или посттравматично усложнение. По правило патогенните гъбички, микроби или вируси действат като провокатори на катарални процеси в тъканите на органа на слуха. Често те проникват в ушната кухина през евстахиевата тръба или хематогенно, причинявайки възпаление и подуване на тъканите.

УНГ патологията често е резултат от неефективно лечение на такива инфекциозни заболявания като:

Много по-рядко възпалението възниква в резултат на намаляване на общия имунитет, провокирано от хипотермия, алергии, бери-бери, нерационално използване на антибактериални средства и др. В такива случаи условно патогенните микроорганизми започват активно да се развиват, което води до интоксикация на тъканите, възпаление и подуване.

Отит на средното ухо при деца

Катарален отит - какво е това? Заболяването принадлежи към една от най-честите ушни патологии, характеризираща се с остро възпаление на лигавицата на Евстахиевата тръба, мастоидния процес и тъпанчевата кухина. Ако заболяването не се диагностицира навреме, в рамките на 3-4 дни от ушния канал ще започне да се отделя не серозен, а гноен ексудат.

Децата са податливи на заболяването, което се дължи на анатомичните особености на структурата на Евстахиевата тръба. Той е много по-широк и по-къс, отколкото при възрастните. Ето защо инфекциозните патогени свободно навлизат в ушната кухина от назофаринкса през слуховия канал. В допълнение, лигавиците, покриващи повърхността на тъпанчевата кухина, са разхлабени при деца под една година. Това допринася за бързото проникване на патогени в тъканите.

Сред факторите, провокиращи появата на заболяването при деца, са:

• отслабен имунитет;
• авитаминоза;
• склонност към алергии;
• редовна регургитация;
• хоризонтално положение.

Педиатрите предупреждават, че веднага след кърмене не бива да слагате бебето да спи. Поради честата регургитация остатъците от храна могат да попаднат в евстахиевата тръба от устата и да причинят възпаление. Ето защо лекарите препоръчват след хранене на бебето да го държите в „колона“, докато въздухът напусне храносмилателната система.

Повече от 40% от бебетата страдат от възпаление на средното ухо, което е свързано с намалена имунна реактивност и структурни особености на слуховия апарат.

Симптоматична картина

В случай на развитие на катарален среден отит, огнищата на възпалението се локализират в пролуката между тимпаничната мембрана и ушния лабиринт. Наличието на патология се сигнализира от дискомфорт в ухото, който се засилва с течение на времето, превръщайки се в стрелкащи болки. Основните симптоми на катарален отит включват:

• усещане за претоварване;
• периодични шумове;
• пулсиращи болки;
• загуба на слуха;
• секреция на серозен ексудат;
• повишена болка при палпация на трагуса.

С напредването на възпалителните процеси болката се излъчва към темпоралната област, зъбите, моста на носа и др. Дискомфортът се засилва от кихане и лаеща кашлица.

При катарален отит при деца симптом на заболяването ще бъде плачът, който се появява по време на кърмене. Възпалителният процес в евстахиевата тръба провокира оток на тъканите, в резултат на което се влошава вентилацията на тимпаничната кухина. Това се превръща в основната причина за разликата във външното и вътрешното налягане върху тъпанчето, което се увеличава по време на сучене.

Ако възпалението е причинено от бактериална инфекция, пациентът може да има температура до 39 градуса. При ненавременно лечение течният ексудат, който се натрупва в ушната кухина, бързо се сгъстява и се превръща в гной.

Разпространението му е изпълнено с усложнения, по-специално образуването на сраствания върху слуховите костици или тимпаничната мембрана.

Консервативна терапия

В повечето случаи лечението на катарален среден отит се ограничава до използването на физиотерапия и фармакотерапия. В този случай изборът на подходящо лекарство се определя от възрастта на пациента и разпространението на огнищата на възпалението. За да се премахне инфекцията, т.е. причини за възпаление, използвайте системни лекарства като антибиотици, антивирусни и др.

За спиране на общите и локалните прояви на УНГ патологията се използват външни препарати. За лечение на отит често се използват капки за уши и мехлеми, които имат изразен аналгетичен, деконгестивен и регенериращ ефект. Интегрираният подход към решаването на проблема осигурява бърза регресия на катаралните процеси и съответно възстановяване.

важно! В случай на гноен или кървав секрет от ухото, капките за уши не могат да се използват като част от локалната терапия. Ако откриете подобни симптоми, трябва да се консултирате със специалист.

Детска терапия

Трябва да се отбележи, че лечението на катарален отит при деца е малко по-различно от стандартния режим на лечение за възрастни. Това важи особено за употребата на антибактериални лекарства и антипиретици. Употребата на лекарства с мощни компоненти води до развитие на алергична реакция, вторичен имунен дефицит и апластична анемия.

Като част от педиатричната антибиотична терапия се предпочитат антибиотиците от пеницилиновата серия. В случай на тяхната неефективност се използват макролиди и цефалоспоринови препарати. От всички видове антимикробни средства те са по-малко токсични, поради което не водят до сенсибилизация, дисфункция на органите за детоксикация и токсично отравяне на тялото.

Директни показания за употребата на антибиотици при лечение на отит при деца са:

• гноен секрет от ушите;
• топлина;
• неефективност на антивирусните лекарства.

важно! Не е желателно да се използват антибактериални лекарства в педиатричната терапия за лечение на пациенти на възраст под две години.

Медицинска терапия

За да се предотврати образуването на гнойни маси в ушната кухина, лечението на катарален среден отит при възрастни трябва да започне, когато се открият първите признаци на заболяването. За елиминиране на патогенната флора и свързаните с нея симптоми се използват следните видове лекарства:

• полуалкохолни компреси;
• восъчни супозитории;
• алкохолни капки.

Използването на препарати на базата на борен алкохол и левомицетин води до нарушения в работата на слуховите анализатори и пространствената ориентация, което е изпълнено с глухота и нарушена координация на движенията.

Катарален среден отит: симптоми и методи на лечение

Катаралният среден отит е възпалително заболяване на средното ухо, характеризиращо се с появата на катарални симптоми. Рядко става хроничен, среща се при деца и възрастни от всички възрасти. Лечението е консервативно, амбулаторно, без използване на антибиотици. При навременно лечение при УНГ, възстановяването е пълно, без усложнения. Липсата на адекватно лечение води до загуба на слуха, до пълна глухота.

Кой е засегнат от болестта

Анатомичните особености на слуховата тръба водят до факта, че катаралният отит при деца е по-често срещан, отколкото при възрастни. Но заболяването се среща при хора от всички възрастови категории, което се улеснява от прехвърления грип или ТОРС. Усложнение на респираторно заболяване е най-честата причина за остър среден отит. Следните фактори допринасят за неговото развитие:

• авитаминоза;
• намаляване на защитните сили на организма;
• често потискане на кихането.

Катарален отит при дете възниква по няколко причини:

• заболявания на назофаринкса с вирусна етиология;
• хипотермия на тялото;
• попадане на вода в ушите със склонност към възпалителни заболявания;
• възпаление на инфекциозна природа на лигавиците на дихателните пътища.

Остър отит при бебе може да възникне на фона на честа регургитация, като е в хоризонтално положение. За да намалите вероятността от натрупване на течност в средното ухо, оставяйте бебето да оригва въздух след всяко хранене.

Клинична картина на заболяването: симптоми

Симптомите на заболяването при възрастни и деца се развиват бързо. Острият катарален среден отит се проявява със следните симптоми:

1. Запушване на ухото, създаващо неприятно явление - автофония. При него пациентът чува гласа си в болното ухо. Аутофонията се заменя със силен шум, когато кухината е пълна със серозен ексудат.
2. Стреляща, пулсираща, силна болка във възпаленото ухо. Това влошава работата, пречи на правилната почивка и сън. Децата стават капризни, постоянно докосват болното ухо.
3. Повишаване на телесната температура до 38 градуса или повече. При кърмачета индикаторът достига 40 градуса.
4. Умора, нервни разстройства, свързани с постоянна болка и висока температура.
5. Пациентът отказва храна, обичайни дела. Търси да намери уединение в тиха стая, силните шумове увеличават пулсацията в ухото.

С нарастването на симптомите се засилват усещанията, започва интоксикация на тялото. Серозният отит става гноен, което представлява заплаха за живота на пациента.

Ако пациентът има двустранен катарален отит, което е рядко, изброените симптоми се засилват, остротата на слуха намалява. Болката се усеща не само в ушите, но и в главата.

Начини за лечение на заболяването

Хоспитализацията е необходима в няколко случая:

• усложнение на патологията, образуване на гноен ексудат и прогресивна загуба на слуха;
• възрастта на пациента е под 2 години;
• детето има треска на фона на висока температура;
• двустранният отит носи непоносима болка, виене на свят, повръщане.

Методът на лечение се избира в зависимост от възрастта на пациента, наличието на други инфекциозни заболявания, етапа на възпаление на средното ухо. За облекчаване на болката на пациента се предписват болкоуспокояващи:

• за перорално приложение: перацетамол, ибупрофен;
• за локално приложение: капки за уши, съдържащи лидокаин (Otipax);
• антипиретични лекарства: парацетамол, панадол, нурофен.

Ако възрастта на пациента е под 2 години, тогава се използва антибиотична терапия. При възрастни е приложимо изчаквателно лечение, състоящо се в лечение с противовъзпалителни и аналгетични лекарства.

Антибиотиците се предписват при треска, силна болка при деца от всички възрасти. При възрастни лечението с тези лекарства не показва ефективност, а само влошава състоянието на пациента чрез потискане на благоприятната микрофлора. Но назначаването зависи от тежестта на симптомите и стадия на заболяването.

Ако в ухото се е събрала течност, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да изключите спукано тъпанче. Тревожен симптом е рязкото намаляване на слуха.

В някои случаи на пациентите се предписва физиотерапия:

Методи на алтернативната медицина

Целта на нетрадиционното лечение е да възстанови микроциркулацията на въздуха в ушната кухина, да премахне възпалението, да намали подуването и болката в ухото.

• Компрес, състоящ се от памучен тампон, натопен в глицерин, спирт и резорцин, се поставя в болното ухо за един ден. Компресът помага за облекчаване на възпалението и намаляване на болката.
• Зад ушната мида поставете компрес от разреден алкохол. Оставете за 12 часа, след което марлята се отстранява.
• За да се облекчи подуването, протарголът се влива в ухото.

Средствата на алтернативната медицина се използват при спазване на няколко правила:

• компресите не могат да се поставят при високи температури;
• за лечение на деца не можете да използвате капки върху алкохол;
• ако възрастта на пациента е под 10 години, тогава не се използват полуалкохолни компреси.

Усложнения на остра форма на среден отит

Острата форма на заболяването продължава около 5 дни, след което отитът става гноен и вероятността от такива усложнения се увеличава:

• разкъсване на тъпанчето;
• загуба на слуха, загуба на слуха;
• разпространението на гной в тялото, появата на менингит, лабиринт, сепсис;
• хроничен отит.

Хронична форма на заболяването: характеристики

Острият катарален среден отит при липса на адекватно лечение и слаб имунитет става хроничен. Разделя се на два вида:

1. Хипертрофичен среден отит - предполага постоянно подуване на лигавицата, което намалява ушната кухина, което намалява остротата на слуха.
2. Атрофичен среден отит - настъпва смърт на епитела, което води до увеличаване на пространството и намаляване на функцията на звуково възприятие.

Само хипертрофичната форма на заболяването може да се лекува по време на обостряне. Използването на лекарствена терапия за атрофичен отит е насочено към подобряване на благосъстоянието. Вече не е възможно да се елиминира патологичният процес.

Острият стадий рядко става хроничен, в повечето случаи заболяването може да бъде излекувано незабавно, без да се чакат усложнения. Но при отслабена имунна система и наличие на други инфекциозни или възпалителни заболявания, хроничният отит е почти неизбежен.

Превантивни мерки за деца и възрастни

Можете да предпазите себе си и децата от катарален отит, ако спазвате основните правила на здравословния начин на живот:

• липса на лоши навици, защита на децата от тютюнев дим;
• редовна почивка далеч от шумния, загазен град;
• втвърдяване, редовна физическа активност;
• хранене с качествени продукти;
• подкрепа на имунитета с витамини през есенно-зимния период;
• старателно измиване на ръцете след обществени места за предотвратяване на инфекциозни заболявания;
• навременно лечение на респираторни заболявания;
• почистване на уши, защита от проникване на вода и други течности;
• продължително кърмене на бебета;
• преглед от лекари според графика на патронажа на деца под една година.

Мерките за превенция са насочени към предотвратяване на респираторни и инфекциозни заболявания, които могат да доведат до възпаление на средното ухо и други усложнения. Ако не е било възможно да защитите себе си или децата от ARVI, трябва незабавно да започнете лечение за бързо възстановяване.

Катаралният среден отит не застрашава живота на човек, проявява се предимно в остра форма и изчезва безследно в рамките на 6 дни. Благоприятен изход е възможен при адекватно лечение, предписано от лекар. Ако не се вземат мерки за премахване на възпалението, са възможни усложнения, водещи до глухота и инфекция на други системи на тялото.

Катарален отит: симптоми и лечение

Катарален отит - основните симптоми:

• Повишена температура
• Нарушение на съня
• Загуба на апетит
• диария
• Умора
• раздразнителност
• сълзливост
• Запушване на ухото
• Болка в ушите
• Загуба на слуха
• летаргия
• Капризност
• Отказ от майчината гръд

Катаралният отит е УНГ заболяване, при което инфекцията се разпространява в средното ухо, причинявайки възпалителен процес в него и симптоми, характерни за това заболяване. Такова заболяване често се среща в детска възраст, тъй като слуховият апарат на детето има свои собствени анатомични и физиологични характеристики, което води до честото разпространение на инфекции в ушите от устната кухина и назофаринкса.

Заболяването има остър ход и изразени симптоми, така че е трудно да се обърка с други детски заболявания. При възрастни може да се развие и остър катарален отит, което обикновено се обяснява с проникването на бактериална инфекция през евстахиевата тръба в кухината на средното ухо. Без лечение заболяването прогресира, причинявайки постепенна загуба на слуха и постоянна загуба на слуха.

Обикновено катаралният отит при деца се развива на фона на намаляване на защитните сили на организма при различни респираторни вирусни патологии. Предразполагащи фактори могат да бъдат липсата на витамини, хипотермия, навлизането на студена вода в ушната кухина.

Понякога децата се опитват да потиснат желанието за кихане, което също може да причини развитието на това заболяване. При кърмачетата катаралният отит се развива поради честа регургитация и навлизане на стомашно съдържимо в Евстахиевата тръба и тимпаничната кухина.

Ако говорим за възрастни, тогава заболяването може да се развие и при тях поради инфекциозни заболявания на назофаринкса, но това се случва много по-рядко, отколкото при малки пациенти. В същото време основните причини за това заболяване при възрастни са:

• хипотермия на фона на намален имунитет;
• промени в атмосферното налягане;
• бързо потапяне във вода, както и бързо издигане при гмуркане.

Клинични проявления

Средното ухо е кухината, разположена между тъпанчето и вътрешното ухо. Тук се намират слуховите костици, чиято работа позволява на човек да разпознава звуци. Следователно, с развитието на възпалителния процес в тази област на слуховия апарат, възприемането на звуци се нарушава и прогресията на заболяването води до намаляване на слуха до критични нива.

Симптомите на заболяването се проявяват по различни начини, в зависимост от тежестта на възпалителния процес. Но все пак те не са толкова изразени, колкото симптомите на гнойно възпаление в органа, следователно при възрастни и по-големи деца симптоми като:

• задръствания;
• загуба на слуха;
• лека болка, усилваща се при натискане на трагуса.

Болката обикновено има нарастващ характер и ако лечението на заболяването не се проведе навреме, то става все по-интензивно и накрая става непоносимо. Болката се увеличава при преглъщане, кашляне и т.н., особено в случаите, когато катаралният среден отит е двустранен.

По-ярки симптоми на патология се наблюдават при кърмачета. Температурата им се повишава до фебрилни нива, сънят и апетитът са нарушени. Децата плачат много и се държат, отказват да сучат, могат да получат нарушение на изпражненията (диария).

Симптомите на това заболяване могат да бъдат и от общ характер - летаргия, умора, раздразнителност, нарушения на съня и др.

Диагностика и лечение

Диагнозата на това заболяване се поставя след обстоен преглед от УНГ лекар. Ако симптомите са изразени, за лекаря не е трудно да постави диагноза и да предпише своевременно лечение. Но ако симптомите са замъглени, тогава са необходими допълнителни методи за изследване, например преглед с отоскоп, който ви позволява да видите изпъкналостта на тъпанчето и промяната на цвета му от светло сиво (което е норма за него) до червено или червено-розово. Аудиометричните методи, използвани в УНГ практиката, позволяват на лекаря да оцени степента на загуба на слуха при млади пациенти и възрастни.

Тъй като най-често се разболяват децата, трябва да се каже за лечението на болестта при тях. За да се предотврати развитието на усложнения, лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар и на детето се предписва почивка на легло.

Антибиотиците са показани в случаите, когато пациентът има висока температура, ако е много малък (до 2-годишна възраст) или когато има силна болка в засегнатия орган. В други случаи антибиотиците не се предписват и лечението на патология като катарален среден отит се извършва с помощта на локални анестетични капки за уши, като новокаинови капки или отинум, и физиотерапия. Показани са затоплящи процедури - нагревателна подложка върху областта на възпаленото ухо, UHF.

За да се възстанови проходимостта на слуховата тръба и по този начин да се намали налягането в кухината на средното ухо, се използват вазоконстрикторни капки за нос. Освен това се използват бактерицидни капки в ушите, които лекарят трябва да избере, като вземе предвид състоянието на пациента. Освен това е необходимо общо укрепващо лечение, тъй като при здрав имунитет възстановяването настъпва много по-бързо.

Навременното лечение ви позволява да се отървете от симптомите на заболяването за няколко дни и напълно да се възстановите от него в рамките на една седмица. Но ако лечението не е предписано навреме или изобщо не е предписано, вероятността от усложнения се увеличава драстично. Катаралният отит може да се превърне в гноен, с всички произтичащи от това симптоми и вероятността от тежки усложнения.

Ако смятате, че имате Катарален отити симптоми, характерни за това заболяване, тогава оториноларинголог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която въз основа на въведените симптоми избира вероятни заболявания.

Симптоми и лечение на катарален среден отит

Остра болка в ухото, която пресича всички планове, слабост и треска - тези признаци на възпаление на средното ухо са познати на всички. В опит да сложат край на мъките, мнозина веднага започват самолечение, но това е опасно, тъй като всяка форма на отит се третира по различен начин. И ако външната форма може да не доведе до сериозни усложнения, тогава катаралният среден отит с неправилно лечение ще доведе до глухота.

Етиологията на заболяването в ICD-10

Катарален среден отит - възпаление на лигавицата на средното ухо, улавящо кухината, Евстахиевата тръба, мастоидния процес. Обикновено заболяването се характеризира с бързо протичане, особено в детска възраст, но понякога и възрастните се разболяват от него.

причини

Смята се, че възпалението на средното ухо винаги е резултат от хипотермия, течение или навлизане на вода в ухото. Катаралният отит обаче не е свързан с това, а причината за него е инфекция на тялото с бактериална или вирусна инфекция.

Следните състояния предразполагат към развитие на катарална форма на отит:

• аденоиди;
• разширени върхове на носните раковини;
• изкривена носна преграда;
• патологични състояния в назофарингеалните отвори.

Също така заболяването може да бъде следствие от травма на тъпанчето, инфекция в увредената област. В редки случаи острата форма се причинява от проникване на инфекция в ухото чрез кръвта.

Визуална снимка на местоположението на аденоидите:

Най-изразеният симптом на катарален отит е болката в ухото. Естеството на болката може да бъде различно, в зависимост от формата и пренебрегването на заболяването: постоянна, дърпаща, стрелба, пулсираща. Също така симптомите на болка могат да дадат в челюстта, храма и шията.

Други симптоми на катаралната форма на отит са:

• шум в ушите;
• гнойно отделяне;
• запушване на ушите;
• загуба на слуха;
• увеличени лимфни възли;
• болка зад ухото.

Тези симптоми могат да се наблюдават както в едното ухо (ляво или дясно), така и в двете (двустранна форма).

Заболяването се проявява и чрез общи симптоми, като слабост, висока температура, раздразнителност. При възпаление на средното ухо се наблюдават симптоми на УНГ заболявания: запушване и изпускане от носа, болка в гърлото.

Как да разпознаем катаралния отит при деца

Разпознаването на заболяване на ухото при дете в началния етап е проблематично, особено ако то все още не е започнало да говори.

Предупредителните знаци могат да бъдат:

• Детето се търка и непрекъснато посяга към ухото.
• Той се стреми да легне да си почине, освен това на болната страна.
• Настроението се влошава значително, детето става раздразнително.
• Той губи апетит, появяват се нарушения на съня.
• Появява се или зачестява регургитация.
• Детето не реагира на тихи звуци.

Сама по себе си катаралната форма е подвид на острия среден отит. Самата форма може да носи:

• Остър характер. Разпространява се в тъканите на ухото и околностите. Проявява се чрез рязко влошаване на благосъстоянието, изразени симптоми, остър среден отит бързо преминава в други форми.
• Подостър характер. Възникват по-малко от 3 месеца и имат по-леки симптоми в сравнение с острата форма.
• Хроничен характер. Продължава повече от 3 месеца и се придружава от периодично нагнояване от ушната кухина.

Също така катаралният отит може да бъде едностранен и двустранен.

Лечението на катарален отит е насочено към намаляване на подуването на лигавицата на слуховата тръба и назофаринкса, възстановяване на достъпа на въздух до средното ухо и елиминиране на инфекцията.

Терапевтичните мерки се провеждат у дома, хоспитализацията е показана само за деца под 2-годишна възраст и възрастни в тежки състояния.

Лечението се състои в приемане на група лекарства, както и в спазване на общите препоръки на лекаря, предписване на физиотерапевтични процедури.

медицински

Като лекарства лекарят може да предпише:

• Болкоуспокояващи капки.
• Антибактериални капки, ако има дефект в тъпанчето. В противен случай капките няма да преминат през него.
• Капки с антибиотик, ако има перфорация на тъпанчето.
• Вазоконстрикторни лекарства в носа.
• Системни антибиотици при съпътстващи заболявания.

Също така, при наличие на заболявания на носа и назофаринкса, се предписват лекарства за тяхното лечение, антипиретици и болкоуспокояващи при наличие на симптоми.

Алтернативни методи

В допълнение към медицинското лечение са показани следните препоръки:

• Почивка и много напитки.
• Парацентеза, ако заболяването е достигнало преперфоративен стадий.
• Физиотерапия.
• Издухване на ушите.
• Упражнения за слуховата тръба.
• Топъл компрес върху областта около ушите (само в началния етап).

Важно е да предпазите ухото от вода, прегряване, допълнителна инфекция.

Педиатърът обяснява кога отитът трябва да се лекува с антибиотици и кои видове това заболяване са най-опасни, гледайте видеото:

Предотвратяване

Профилактиката се разделя на първична и вторична. Първичните превантивни мерки трябва да се спазват през целия живот, особено при деца:

1. изключете хипотермия;
2. втвърдяват се;
3. намаляване на лошите навици до минимум;
4. спортувайте, ако е възможно на открито;
5. постоянно спазвайте правилата за хигиена;
6. лечение на хронични заболявания, особено тези, свързани с областта на ушите, назофаринкса, гърлото и устната кухина.

Вторичната профилактика се наблюдава, когато човек вече е болен от остри респираторни инфекции. В този случай той трябва да издуха носа си правилно, последователно затваряйки всяка ноздра и отваряйки устата си. При първите симптоми на възпаление на средното ухо е необходимо спешно да се консултирате с лекар, тъй като самолечението може да доведе до сериозни усложнения.

Остър катарален среден отит

Острият катарален отит е патологичен процес с остър характер, който се характеризира с възпаление и се разпространява в средното ухо (кухината като цяло, мастоидния процес, Евстахиевата тръба). Тази лезия на средното ухо може да се наблюдава както при възрастни, така и при деца, заплашвайки пълна загуба на слуха. Ето защо е много важно да знаете първите симптоми, за да започнете своевременно лечение.

Остър катарален среден отит

Признаци на заболяване

Катаралният отит се характеризира като начален възпалителен процес, който се поддържа от повишена секреция на лигавичен секрет. Заедно с тайната се отделят епителните клетки. Понякога към този примес се добавят левкоцити.

Под въздействието на възпалителния процес се появяват забележими нарушения в лигавицата на ресничестия епител. Секрецията на слуз се увеличава поради действието на вируси и патогенни бактерии.

В резултат на горните нарушения започва да се развива оток в устието на слуховата тръба. С течение на времето тъпанчето започва да страда, при което има нарушение на циркулацията на въздуха.

Натрупването на ексудат в кухината на средното ухо се случва в продължение на четири дни. Толкова продължава катаралният стадий на отита. Ако пациентът не предприеме терапевтични мерки, тогава в кухината се наблюдава натрупване на ексудат, което води до образуване на гной, последвано от преход към гноен стадий на заболяването.

Какво е остър катарален среден отит

причини

Катаралният отит е пряка последица от бактериална или вирусна инфекция на кухината на средното ухо. Основните причинители на това заболяване са стрептококи, стафилококи.

Лекарите идентифицират следните причини за развитието на заболяването:

1. Грип и настинки.
2. Болести с инфекциозен характер.
3. Проникване в средното ухо на представители на бактериалната флора.
4. последици от синузит.
5. Синузит.
6. аденоидна лезия.
7. тонзилит.

В процеса на издухване на носа или кихане патогенните представители ще навлязат в кухината на средното ухо. Но инфекцията чрез кръвта не е изключена, най-често се среща при деца, които страдат от инфекциозно заболяване.

Разликата между здраво ухо и ухо със среден отит

Какво допринася за заболяването?

Разпространението на катарален отит става от основните огнища през кръвта на такива сериозни заболявания като морбили и туберкулоза. Допринасят за развитието на катаралния стадий на захарен диабет, бъбречни заболявания, рахит. Ако настинката или грипът са придружени от отит на средното ухо, тогава се появява повишено кихане.

Внимателно!Изключително важно е ранното откриване на отит по време на бременност, тъй като това заболяване може да повлияе неблагоприятно на детето след раждането и да доведе до глухота.

Симптоми: как да се определи катарален среден отит

Ако заболяването протича в остра форма, тогава първите симптоми ще започнат да се появяват скоро. Заболяването започва със забележимо повишаване на температурата, запушване на ушите, което води до загуба на слуха, болезнени усещания (пулсиращ характер) в средното ухо, което се дава на зъбите.

Възпалителният процес най-често е едностранен по природа, но в медицината има пациенти, които са били диагностицирани с двустранен катарален среден отит. Явлението е доста сложно, поради което изисква продължително лечение под наблюдението на специалист.

Изпускане от ухото при възпаление на средното ухо

Основното оплакване в началния стадий на възпаление на средното ухо е автофонията. Пациентът започва да чува гласа си във възпаленото ухо. С течение на времето това явление изчезва и вместо това пациентът ясно чува шума. Това се дължи на запълването на ушната кухина със серозен ексудат.

внимание!За да потвърдите катаралния отит, можете да натиснете върху трагуса, което води до силна болка. Болезнеността ще се увеличи пропорционално с напредването на възпалителния процес.

Един от най-неприятните и неудобни симптоми е пронизващата болка. Като цяло пациентът се чувства силно неразположение, умора и лошо здраве. Телесната температура се повишава до 38 ° C (характерно за деца в училищна възраст). Протичането на заболяването е по-трудно при кърмачета и деца под една година, тъй като температурата може да се повиши до 40 C. В този случай спешно е необходима линейка.

Симптоматологията се увеличава и когато това се случи, настъпва интоксикация на тялото на детето със забележимо влошаване на благосъстоянието, до появата на конвулсии. Често се появява повръщане в резултат на процеси на интоксикация. Такива признаци предупреждават за гноен стадий на отит.

Отит на средното ухо при деца

И така, общите симптоми на възпаление на средното ухо включват следните признаци:

1. Повишена болка в ухото.
2. Болката е стрелкаща, пулсираща и често излъчваща към темпоралната област.
3. Слухът е намален поради запушване на ухото.
4. При излагане на трагуса възниква силна болка.
5. Телесната температура е в рамките на 38 С, а при едногодишни деца - 40 С.
6. Неразположение, влошаване на благосъстоянието.

внимание!Когато катаралната форма е усложнена от инфекциозно заболяване, ще се наблюдава многократно повишаване на температурата. При изследване на ушната кухина можете да забележите зачервяването на тъпанчето, при натиск върху което ще се появи остра болка. Кръвните тестове ще потвърдят възпалителния процес в тялото, тъй като ще бъде диагностицирана левкоцитоза.

Как се извършва диагностиката?

За да се идентифицират промените в тъпанчето, пациентът се изпраща за отоскопия, като се отбелязват следните показатели:

1. Явно зачервяване на тъпанчевата мембрана чрез съдове, препълнени с кръв.
2. Тъпанчевата мембрана е удължена с характерна нарушена подвижност.

Отоскопска картина на среден отит

Важно е! Ако тимпаничната мембрана е изтеглена в ушната кухина, тогава не е изключена появата на загуба на слуха, която се развива поради лошата подвижност на слуховите осикули.

Ефективно лечение

Ако заболяването се диагностицира при дете под две години, хоспитализацията е задължителна. Възрастни, които имат тежка форма на заболяването, също са показани хоспитализация или лечение под стриктното наблюдение на лекар.

Катаралният отит изисква използването на физиотерапевтични процедури в комбинация с приема на лекарства. Така на пациента се предписват топли компреси, UHF терапия.

Основната цел на терапията за катарална форма на отит е да се облекчи подуването на назофаринкса и да се нормализира вентилацията в средното ухо. Поради това е необходимо да се използват капки в носа (Otrivin, Nazivin). В ушната кухина също е необходимо да се прилагат капки с противовъзпалително естество (трябва да обърнете внимание на Otinum).

Отинум капки за уши

Един от симптомите, който трябва спешно да се лекува, е високата температура. Намалява се с помощта на конвенционални лекарства, например аспирин. С цел аналгетичен ефект на пациента се дава ибупрофен.

Симптоми и лечение на катарален среден отит

Катаралният отит е началният стадий на възпалително заболяване на ухото, което се характеризира с образуването на серозен ексудат в неговата кухина. Възпалението започва след навлизане на течност и микроорганизми в кухината на средното ухо от назофаринкса през евстахиевата тръба. В повечето случаи причинителите на инфекцията са стрептококи, пневмококи и др.

Катаралният стадий на отит може да премине в гнойна или хронична форма. Децата са най-податливи на развитието на заболяването поради особеностите на структурата на органите на назофаринкса, както и непълната зрялост на имунната система.

Специфични симптоми

• Болка в ушите. Ухото боли постоянно, до вечерта болката става още по-силна. Особеността е, че болката става по-силна при преглъщане, дъвчене или кашляне, може да отиде в областта на зъбите, темпоралните и фронталните лобове.
• Повишена телесна температура. Възпалителният процес е причина за бурна реакция на тялото към него, в резултат на което може да се повиши телесната температура.
• Задръствания. Патологията е придружена от образуване на подуване на лигавицата, ексудатът се натрупва в кухината на средното ухо, което води до усещане за задръствания. В резултат на това може да настъпи временна загуба на слуха.
• Силна болка при натискане на ухото. Това се дължи на възпаление на тъпанчето, натискът води до силна болка.
• Зачервяване на лигавицата на ухото и тъпанчето. Невъзможно е да видите зачервяването на тъпанчето сами, само УНГ може да направи това.
• Изолиране на прозрачен ексудат. Само специалист може да разграничи катаралната течност от гной при изследване на пациент.

Острият катарален среден отит се проявява със силна болка, поради която пациентът не може да спи, а преглъщането също е затруднено поради силен дискомфорт.

Видове катарален отит

Възпалителните процеси могат да се различават един от друг в зависимост от местоположението и интензивността.

1. Едностранно. В процеса участва само лявото или дясното ухо.
2. Двустранен. В процеса участват и двете уши. Двустранният катарален отит започва с възпаление на едното ухо и едва след известно време преминава към другото.
3. Пикантен. Острият катарален отит е най-честата форма. Придружен от силна болка и висока телесна температура. При преглед специалист може да види силно зачервяване, свързано с възпалителния процес.
4. Хронична. Развива се независимо на фона на склеротични промени в органите на средното ухо. Най-често хроничният катарален отит се развива на базата на нелекувано остро възпаление. Тази патология се характеризира с образуване на сраствания в средното ухо, разрастване на хиалинни тъкани в дебелината на тимпаничната мембрана и тяхното отлагане по стените. Развитието на хроничната форма води до частична загуба на слуха, промени в структурата на малките органи в средното ухо и влошаване на еластичността на тъпанчето.

Защо възниква остър среден отит?

Основната причина за заболяването е бактериалната микрофлора, която навлиза в ухото през евстахиевата тръба или кръвта. Възпалението се развива в следствие на настинка, при която бактериите навлизат в ухото заедно с носния секрет или при неправилно измиване на носа.

Алергичните реакции също причиняват подуване на лигавиците, което може да доведе до развитие на тази форма на заболяването.

Характеристики на отит при деца

Катаралният отит при дете се развива поради специалната структура на слуховата тръба.

Евстахиевата тръба на новородено бебе е много къса и широка, което улеснява преминаването на течности през нея. С течение на времето тръбата става по-тясна и по-дълга, което намалява риска от навлизане на патогени през нея. Бебетата могат да се разболеят дори ако лежат дълго време.

Катарален отит при възрастни се развива много по-рядко, отколкото при деца.

Какво допринася за отит

• хипотермия;
• липса на витамини и минерали;
• слаб имунитет след предишни заболявания;
• промени в структурата на органите на назофаринкса. Пролиферацията на тъканите на лигавицата или подуване поради алергична реакция нарушава проходимостта на слуховата тръба. Това води до развитие на възпалителен процес, който се простира до областта на средното ухо.

Методи на лечение

Това заболяване може да причини сериозни усложнения, така че лечението трябва да започне, когато се появят първите признаци. Не се препоръчва самостоятелно да се предписва лечение без консултация с УНГ, това може да доведе до частична или пълна загуба на слуха.

класическа терапия

• Премахване на оток. Подуването на тъканите допринася за развитието на катарално възпаление. За облекчаване на подуване се използват вазоконстрикторни капки за нос.
• Противовъзпалителни лекарства. За тези цели се използват капки за уши, които включват противовъзпалителни вещества.
• антибиотици. Антибактериалните лекарства действат върху инфекцията, която е причинила възпалителния процес. Катарален среден отит при деца под 2-годишна възраст се препоръчва да се лекува с антибиотици без провал, детският организъм все още не е в състояние сам да се бори с инфекцията. Деца над 2-годишна възраст се съветват да използват антибиотици само ако температурата продължава няколко дни. Заболяването при възрастни и юноши се лекува без използване на системни антибиотици. За да направите това, достатъчно е да използвате антибактериални капки с антибактериално средство.
• Антипиретик.
• Болкоуспокояващи. Болката в ушите може да бъде много силна и за нейното облекчаване се препоръчва използването на аналгетици и капки за уши с анестетичен компонент.
• Загрявам. Не можете да затоплите ухото, когато пациентът има треска. С развитието на гнойно възпаление процедурите за затопляне също са строго забранени. Това само ще влоши развитието на болестта.
• Почивка на легло.

Алтернативни начини

Използването на алтернативни методи на лечение се препоръчва да се извършва под наблюдението на медицински специалист, за да се избегне развитието на възможни усложнения. Като алтернативни методи на лечение могат да се използват такива методи.

1. Загрявам. За тези цели може да се използва готварска сол, която се нагрява и нанася върху болното ухо. Тази техника е противопоказана при повишена телесна температура и подозрение за развитие на гнойно възпаление.
2. Физиотерапия. Тази техника се използва заедно с класическата терапия. Благоприятен ефект има UHF, магнитна и лазерна терапия. В резултат на тези техники кръвообращението се подобрява, подуването се премахва.
3. Шунтиране и катетеризация на тъпанчевата кухина и слуховата тръба. Същността на тези техники е изкуственото отстраняване на ексудат от средното ухо, което ви позволява да спрете възпалителния процес и да избегнете по-нататъшно натрупване на течност.

Възможни усложнения

Това заболяване и неговите симптоми рядко се превръщат в развитие на сериозни усложнения. Проблемите възникват на етапа, когато възпалението преминава в гноен стадий.

• Възпаление на средното ухо. Те включват мастоидит, лабиринтит и др.
• Разширяване на процеса към други части на главата. В резултат на това може да възникне менингит, енцефалит, поражение на лицевия нерв и др.
• сепсис. Възниква, когато патогенът навлезе в кръвоносната система. Тази патология е животозастрашаваща за пациента и изисква незабавно лечение.
• Нарушение на слуха или пълно отсъствие. Развива се поради развитието на склеротични промени, които нарушават нормалното функциониране на органите на средното ухо.

Предотвратяване на заболявания

За да се избегне появата на това заболяване, е необходимо да се лекуват навреме настинки като ТОРС, хрема и др. Трябва също така да издухате правилно носа си, за да предотвратите навлизането на инфекциозен секрет от носа в слуховите тръби. Родителите първо трябва да обяснят и научат детето си как да издуха носа си правилно.

Разбира се, основният превантивен метод на катаралната форма на отит е повишаването на защитните сили на организма. И това важи за абсолютно всички заболявания. Ако говорим за бебета, превантивните мерки в техния случай се състоят в хранене само във вертикално или полувертикално положение на тялото.

лекарства

Още веднъж обръщаме внимание, че всяко предписване на лекарства трябва да се извършва от лекар. Само след обстоен преглед на болното ухо лекарят предписва подходящото лекарство.

• Ибупрофен и парацетамол за намаляване на телесната температура, облекчаване на болка и възпаление;
• Отипакс за вливане в ушите;
• антибиотици.

Тази патология може да доведе до сериозни последици за тялото, нейното лечение трябва да се извършва под наблюдението на УНГ.

Острото възпаление на средното ухо не се ограничава до тъпанчевата кухина, а обхваща слуховата тръба и мастоидните клетки, т.е. всички кухини на средното ухо. Причинители на заболяването са стрептококи, пневмококи, стафилококи и др. Те намаляват устойчивостта на организма към тях - охлаждане, инфекциозни заболявания, бъбречни заболявания, бери-бери, рахит, захарен диабет и др. Най-често бактериите проникват в средното ухо от носната кухина през слуховата тръба при всеки остър отит или обостряне на хронично възпаление на лигавицата (остър ринит, остри респираторни инфекции, грип и др.). Факторите, допринасящи за разпространението на инфекцията, са неправилното издухване на носа (през двете ноздри, а не всяка поред), кихането, кашлянето, които повишават налягането в назофаринкса, в резултат на което заразената слуз насила преодолява бариерата, която е слуховата тръба.

При кърмачетата анатомично късата и широка слухова тръба, хоризонталното положение и честата регургитация предразполагат към развитие на отит. Но при инфекциозни заболявания (морбили, скарлатина, туберкулоза и др.) е възможен друг начин - чрез кръвта. Патологичните процеси на лигавицата на носа и назофаринкса, и преди всичко аденоидните израстъци, които покриват устията на слуховите тръби, поддържат възпалението на средното ухо, допринасят за чести рецидиви и преход към хронична форма, особено при деца.

Симптоми и протичане

Болка, усещане за пълнота и запушване на ухото, загуба на слуха, шум в ухото. Болката е само понякога незначителна, но обикновено силна и постепенно нарастваща, усеща се в дълбините на ухото и излъчва към теменно-темпоралната или тилната област, понякога към зъбите. Болката може да бъде пулсираща, болезнена, пробождаща, скучна, увеличава се с увеличаване на налягането в тъпанчевата кухина (издухване на носа, преглъщане, кихане, кашляне) и често лишава човек от сън, апетит, пречи да се храни и т.н. Ако възпалението на средното ухо се усложнява общо инфекциозно заболяване, тогава появата му е придружена от ново или дори по-голямо повишаване на температурата. При изследване се разкрива зачервяване на тимпаничната мембрана в различна степен, нейната болезненост при докосване с памучен фитил, в някои случаи - при натискане на трагуса (симптомът не е постоянен). В кръвта се отбелязват реактивни възпалителни промени (левкоцитоза, повишена ESR).

Катаралният отит е най-често срещаното УНГ заболяване, което се характеризира с възпалителен процес на лигавицата на средното ухо. Много често тази форма на заболяването предхожда гноен отит на средното ухо, симптомите им са толкова сходни, че само отоларинголог може да разграничи две ушни заболявания. Катаралният отит при деца е много по-често срещан, отколкото при възрастни, поради неоформената слухова тръба.

Причини за развитието на болестта

Появата на катарален отит при дете може да бъде причинена от следните фактори:

• чести респираторни инфекции, грип;
• хронични заболявания на носа;
• аденоиди;
• кихане и кашляне.

В допълнение към причините, допринасящи за образуването на възпалителен процес в средното ухо, не трябва да забравяме за предразположеността на детето към заболяването. При децата слуховата тръба е по-къса и по-широка, отколкото при възрастните, така че те са по-податливи на инфекция от носната кухина в средното ухо. Определянето на причините за развитието на възпаление на лигавицата е много важно, тъй като само по този начин специалист може да предпише правилното лечение за малък пациент. Причинител на инфекцията са бактерии - стрептококи, стафилококи, пневмококи и др.

При отит евстахиевата тръба е запушена и ушната кухина е пълна с течност, която в зависимост от стадия на заболяването се сгъстява и съдържа примеси от гной. Най-често родителите с деца под 5-годишна възраст се обръщат към специалисти, при по-големи деца евстахиевата тръба се измества към вертикалата, така че процесът на навлизане на инфекция в ухото е труден.

Местоположението на евстахиевата тръба при дете и възрастен

Под действието на патогенни микроорганизми, които причиняват отит, лигавицата се възпалява, набъбва, луменът неизбежно се стеснява и в резултат на това се нарушава вентилационната функция на органа на слуха. Този процес създава благоприятна среда за проникване на вторична инфекция в тялото, което влошава състоянието на детето.

Децата, които са предразположени към алергични заболявания, а именно към ринит, когато имат повишена секреция на слуз, са особено податливи на развитие на катарален отит. Опасността от остър катарален среден отит е, че при натиск тъпанчето може да се спука, което води до пълна глухота.

Признаци на заболяването

Основният симптом, който ясно показва развитието на възпалителен процес в кухината на средното ухо, е силна болка в ухото. Може да се отдаде на темпоралната част на главата, челюстта, зъбите или короната. Болката се усилва значително при кихане, кашляне, преглъщане. Често при деца, на фона на възпаление, телесната температура се повишава, появява се шум в ушите, често родителите откриват изпускане. Такъв неприятен признак като шум в ушите, ако не се лекува правилно, може да доведе до необратими последици - първо до загуба на слуха, а след това и до глухота. Опасните последици са причинени от факта, че възпалението на лигавицата води до нейната деформация, след което вече не е възможно да се възстановят загубените функции.

Когато отоларингологът изследва кухината на средното ухо, специалистът не може да не забележи зачервяването на тъпанчето. Докосвайки го, пациентът изпитва силна болка. В случай, че катаралният отит при деца се появи на фона на друго инфекциозно заболяване, има увеличение на неговите симптоми:

• повишаване на телесната температура;
• загуба на апетит;
• появата на болка при преглъщане;
• общо неразположение на детето.

Наличието на тези симптоми показва необходимостта от ефективно лечение. Ако детето не бъде подпомогнато от опитен отоларинголог на този етап от развитието на възпалителния процес, течността в кухината на средното ухо бързо се натрупва, сгъстява и няма да бъде толкова лесно да се отстрани оттам.

Следващият етап на възпаление на средното ухо при деца е развитието на гноен процес или хронична форма на това възпалително заболяване. За съжаление, заболяването не винаги се проявява с изразени симптоми, често детето може да не се оплаква от болка и друг дискомфорт. Това значително усложнява диагнозата, като правило в такива ситуации заболяването се открива съвсем случайно, когато възпалението на средното ухо вече е в късен стадий на курса.

Лечение

Невъзможно е да се излекува остър катарален отит при дете за няколко дни, обикновено терапията се забавя за няколко седмици. Първоначалният етап на лечението трябва да бъде осигуряване на свободно назално дишане. За да премахнете слузта от назофаринкса, можете да използвате специални аспиратори или малка спринцовка с гумен накрайник. Важно е да се избягва хипотермия на детето, ако бебето е болно, по-добре е да му поставите шапка. За целия период на лечение трябва да се изключи измиването с шампоан.

Антибиотиците обикновено се дават под формата на таблетки и инжекции. Лекарите също предписват назални вазоконстрикторни капки, тяхното вливане ще облекчи подпухналостта, което ще осигури проходимостта на слуховата тръба. Възможно е да се намали интензивността на проявата на признаци на остър отит с помощта на топлинни процедури. Можете също така да затоплите ушите с катарален двустранен среден отит при деца със синя лампа или компреси с водка. Тези процедури могат да се извършват само по лекарско предписание.

Ако катаралният отит вече е придобил гнойна форма, турундите трябва да бъдат направени от памучна вата, навлажнена с алкохол и поставена в ушите. Обработката на ушната кухина помага да се освободи от гной. Понякога като допълнителни процедури на децата се предписват:

• топлинна физиотерапия;
• лечение с кал.

Противовъзпалителните и антибактериални капки за уши срещу отит са популярни, но не се предписват на бебета под една година.

Много по-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува по-късно. Ето защо навременното лечение на всички настинки и инфекциозни респираторни заболявания е толкова важно. Педиатрите препоръчват кърменето на бебето възможно най-дълго, защото така то развива имунитет, който може да издържи на катарален отит.

Остър катарален отит: причини и признаци

• Симптоми и рискове

Какво е остър катарален отит? Това е възпаление, което засяга средното ухо. Заради засегнатата област се нарича още остър катарален среден отит. Много често това заболяване възниква на фона на вече съществуващи заболявания като синузит, захарен диабет, ТОРС и др.

Заболяванията на средното ухо могат да бъдат разделени на четири основни форми, а именно:

1. остър катарален отит;
2. хроничен катарален отит;
3. остър гноен среден отит;
4. хроничен гноен отит.

Основните причини за катарален отит:

• Пречки за нормалното функциониране на слуховата (евстахиевата) тръба: аденоиди, назофарингеален рак, вродена или придобита дисфункция на евстахиевата тръба (напр. цепнато небце и др.).
• Инфекции на горните дихателни пътища.
• Травма от натиск: Пътуване със самолет или гмуркане.
• Алергия.
• Бактериални или вирусни инфекции на средното ухо.

По правило острият катар на средното ухо възниква в назофаринкса и евстахиевата тръба, откъдето се разпространява в средното ухо, което в нормално състояние е асептична кухина. В процеса на кашляне и кихане, както и при издухване на слуз с двете ноздри, а не всяка ноздра на свой ред, има разлика в налягането. Поради това инфекцията може да проникне в ушната кухина.

Симптоми на заболяването

• Ранните симптоми на това заболяване са усещане за пълнота в едното или двете уши и пулсиращ шум в ушите, но без болка или промени в слуха.
• Повечето от нас изпитват тази "лека" фаза на остър катар заедно със симптомите на настинка и постоянна назална конгестия. Веднага след като хремата премине, симптомите на възпаление на ухото също изчезват, ако локалното лечение на ноздрите и назофаринкса е било успешно.
• С по-нататъшното развитие на възпалението се появява болка в ушите.
• Развален слух.
• Температурата се повишава, може да се появи гадене и световъртеж.

Тези симптоми могат да бъдат по-изразени при преглъщане и по време на кашлица и кихане. При преглед тъпанчето може да изглежда розово или дори червено.

Заразен ли е отитът на средното ухо? Не, острият катарален отит не е заразен. Човек с отит на средното ухо може да пътува, въпреки че пътуването със самолет е най-добре да се избягва, тъй като може да причини дискомфорт в болното ухо. С изтичането на гной от ухото също не трябва да плувате.

Остър катарален отит при дете: симптоми и рискови фактори

Възпалението на средното ухо при деца е придружено от признаци или симптоми на ушна инфекция:

• изпъкналост на тъпанчето, придружено от болка;
• или перфорация на тъпанчето, често с изтичане на гной.

Остър катарален отит при дете най-често се среща при кърмачета и деца в предучилищна възраст. Почти всички деца ще имат един или повече епизоди на остър катар преди 6-годишна възраст.

• Евстахиевата тръба е по-къса при децата, отколкото при възрастните. Това улеснява проникването на бактерии и вируси в него.
• Бебетата на възраст под 6 седмици са склонни да имат ушни инфекции поради наличието на различни бактерии в средното ухо.

Храненето с шише е рисков фактор за катарален отит при деца.

• Кърменето създава имунитет на бебето, което помага за предотвратяване на остър среден отит.
• Позицията на бебето при кърмене е по-добра за правилното функциониране на Евстахиевата тръба, отколкото при хранене от шише.
• Ако бебето е на изкуствено хранене, дръжте го, докато се храни, като не позволявате на бебето да лежи с шишето.
• Детето не трябва да заспива с бутилка в устата. В допълнение към увеличаването на шансовете детето да развие остър катарален среден отит, наличието на мляко в устата по време на сън увеличава шансовете за кариес.

Инфекциите на горните дихателни пътища са сред основните причини за остър среден отит.Децата в предучилищна възраст често се простудяват едно от друго, често последвано от ушни инфекции.

• Тютюневият дим и други дразнители увеличават вероятността от възпаление на средното ухо.
• Децата с цепнато небце или синдром на Даун са предразположени към проблеми с ушите.
• Децата, диагностицирани с остър среден отит преди 6-месечна възраст, често страдат от ушни инфекции по-късно.

Симптоми на катарален отит при дете:

• Малките деца със среден отит могат да станат раздразнителни, нервни и да имат проблеми с храненето или съня.
• Юношите могат да се оплакват от болка и усещане за пълнота в ухото.
• Треската може да се появи при малки деца, деца в предучилищна възраст и ученици.

Тези симптоми често са придружени от признаци на инфекция на горните дихателни пътища, като хрема или кашлица.

Натрупването на гной в средното ухо причинява болка и намалява вибрациите на тъпанчевата мембрана (поради което слухът често се уврежда по време на заболяване). Тежките ушни инфекции могат да причинят спукано тъпанче. Образуваната в този случай дупка обикновено се лекува поради навременно лечение. Ето защо при първите симптоми на възпаление на средното ухо трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да не доведете до неприятни и травматични усложнения.

Острият среден отит най-често се лекува с антибиотици. Стандартен курс на лечение - от 7-ми до 10 дни.

• Бебета, както и малки деца, без тежки симптоми или с неопределена диагноза, могат да бъдат лекувани без антибиотици.
• Дори след успешно лечение много деца имат малко количество течност в средното ухо. Това може да доведе до временна загуба на слуха до 3-6 седмици. При повечето млади пациенти течността в крайна сметка изчезва сама.
• Ако детето има изпъкнало тъпанче и изпитва силна болка, лекарят може да препоръча миринготомия (хирургически разрез на тъпанчето), за да се отцеди гнойта. Тъпанчето се възстановява за 7 дни.

Остър среден отит

Това заболяване е локална проява на възпалителен и инфекциозен процес, който обхваща три въздухоносни компонента на средното ухо, които включват: мастоидния процес, тъпанчевата кухина и слуховата тръба.

Според статистиката честотата на острия среден отит достига 25-30% от общия брой ушни заболявания и това показва широкото му разпространение. Най-често това заболяване се среща при деца под 5-годишна възраст, добра част от отитите се срещат при възрастни хора и юноши под 14-годишна възраст. Острият среден отит се причинява от различни видове патогенни микроорганизми, които включват микроби, гъбична флора и вируси. И спусъкът в развитието на отит става остра респираторна вирусна инфекция, грип.

Остър гноен среден отит

Гнойният остър среден отит е остро гнойно възпаление, локализирано върху лигавицата на тъпанчевата кухина и ако се развива бързо и не се лекува, тогава други части на средното ухо започват да участват в катаралното възпаление. Това заболяване е най-често срещаното заболяване на средното ухо, протича в лека или остра форма и предизвиква тежка възпалителна реакция в целия организъм. Но при всяка форма на заболяването отитът на средното ухо оставя след себе си адхезивен процес, който е придружен от почти нелечима загуба на слуха, може да стане хроничен и доста често прогресиращ, което води до загуба на слуха и може да доведе до много сериозни усложнения. В по-голямата си част остър гноен среден отит се среща при деца под 3-годишна възраст. Неговата отличителна черта в момента не е остро начало и бавен курс, в детството има тенденция към рецидив.

Остър отит при деца

Това заболяване представлява възпаление на средното ухо, това е слуховата тръба, тъпанчевата кухина и системата от въздушни клетки в мастоидния процес. Острият отит се превърна в най-често срещаното заболяване в педиатрията, тъй като представлява една четвърт от всички ушни заболявания. Най-често от остър среден отит страдат деца на възраст 1-2 години, а при деца под 3 години отитът се среща в до 90% от случаите. Освен това, много деца са страдали от възпаление на средното ухо многократно, например 20% от децата вече са страдали от възпаление на средното ухо през първата година от живота си. Струва си да се отбележи, че това заболяване може да бъде и от бактериален произход.

Затова правилната ориентация в произхода на това заболяване на средното ухо е много важна. И когато се предписват лекарства за лечение, е необходимо да се знае активността на различни антибактериални лекарства спрямо най-често срещаните патогени. Освен това е необходимо да се вземе предвид честата сеитба на щамове, които са устойчиви на антибиотици. В края на краищата микрофлората при отит е много разнообразна, но в това отношение преобладава коковата флора.

Остър катарален отит

Острият катарален отит е остро възпаление на средното ухо, което не се ограничава до тъпанчевата кухина, а започва да включва слуховата тръба и всички клетки на мастоидния процес, т.е. цялата кухина на средното ухо, във възпалителния процес. процес. Причинителите на това заболяване са стрептококи, стафилококи, пневмококи и други микроорганизми. Основните причини за неговото развитие са намалена устойчивост на тялото, тоест намален имунитет, охлаждане на тялото, бъбречни заболявания, инфекциозни заболявания, рахит, бери-бери, захарен диабет и др.

В повечето случаи бактериите навлизат в средното ухо от носната кухина през слуховата тръба по време на началото на остър отит или по време на обостряне на хронично възпаление на лигавицата, това е грип, ТОРС и т.н. Основните фактори, които допринасят за разпространението на инфекцията, са неправилно издухване на носа, кашлица, кихане, повишено налягане в назофаринкса, от което заразената слуз преодолява бариерата, която се превръща в слуховата тръба. Всички патологични процеси на лигавицата на назофаринкса и носа, това са аденоидни израстъци, които затварят устията на слуховите тръби, започват да поддържат възпаление в средното ухо и по този начин допринасят за чести рецидиви, както и прехода на заболяването до хронична форма, която се среща най-често при деца.

Лечение на остър среден отит

Най-важното при лечението на отит е възстановяването на проходимостта на слуховата тръба, което лесно се постига чрез използване на вазоконстрикторни лекарства в носа, както и чрез използване на стандартни физиотерапевтични процедури. И ако това не доведе до резултати, тогава се предписва просто издухване на ушите през носа. Можете да започнете тази процедура от 3-4 години, за по-големи деца с едностранен процес се предписва катетеризация на слуховата тръба. При катарален остър среден отит антибиотиците не се използват. Що се отнася до лекарственото лечение на остър среден отит, обикновено се предписват антибиотици, които показват своята активност срещу пневмококи, Haemophilus influenzae. В допълнение, лекарствата трябва да могат да преодолеят антибиотичната резистентност на патогените. Концентрацията на антибиотика се определя от лекаря, като се вземе предвид стадият на възпалението.

Лечение на възпаление на средното ухо при възрастни. Ефективно лечение на възпаление на средното ухо

Отитът на средното ухо е възпалително заболяване на ухото. За да разберем защо възниква заболяването и какви процеси протичат в този случай, ще разгледаме анатомичната структура на слуховия орган и процеса на възприемане на информация от него.

структура на ухото

Човешкото ухо има много сложен строеж, който условно може да се раздели на три отдела – външно, средно и вътрешно ухо. Външното ухо е ушната мида, която възприема звуковите вълни, насочвайки ги към външния слухов канал. Външното и средното ухо са разделени от тимпаничната мембрана, която обикновено е химен или филм.

Средното ухо е кухина, пространство в темпоралната кост с три слухови кости, разположени в него - чукче, наковалня и стреме. Трябва да се отбележи, че средното ухо е тясно свързано с назофаринкса. Функционално костите усилват получените звукови вибрации и ги предават на вътрешното ухо. Вътрешното ухо е лабиринт от мембрани в каменистата част на слепоочната кост с множество завои, пълни с течност. Вибрациите, които идват от средното ухо, се предават на течността, която вече засяга рецепторите. Тази информация се предава на мозъка под формата на нервни импулси.

Понятие, видове отити. причини

Отитът е заболяване, което може да се развие във всяка от трите части на ухото, съответно в зависимост от мястото, където възниква възпалителният процес, има:

1. Външен отит.
2. Отит на средното ухо.
3. Възпаление на вътрешното ухо (или лабиринтит).

Има много причини, които допринасят за появата на заболяването или влошават неговия ход, но основните включват:

• заболявания на назофаринкса, водещи до подуване и възпаление на лигавицата на средното ухо;
• заболявания, които потискат и отслабват имунната система (грип, морбили);
• хипотермия;
• студена вода в ухото
• наранявания и различни наранявания на тъпанчето, които могат да причинят инфекция в кухината на средното ухо;
• генетично предразположение.

Според естеството на патогена, причиняващ заболяването, отитът се разделя на:

1. Вирусен.
2. бактериални.
3. Гъбични.

Нека разгледаме по-подробно възпалителните процеси, които възникват във всяка от трите части на човешкото ухо, симптомите и възможните усложнения на отита.

Външен отит. Класификация. Симптоми

Външен отит е възпаление на кожата на ушната мида заедно с външния слухов канал, което се причинява от бактериална или гъбична инфекция. Има два вида външен отит: ограничен и дифузен.

В повечето случаи ограниченото възпаление е представено от фурункулоза - образуване на циреи. Furuncle е остър гноен процес на мастната жлеза или космения фоликул, причинен от пиогенни бактерии. Ако има благоприятни фактори в човешкото тяло, включително хронична инфекция, захарен диабет, локални наранявания и замърсяване на кожата, ухапвания от насекоми, стафилококовата микрофлора започва активно да провокира възпалителния процес.

Понякога заболяването е усложнение на прекаран грип или може да бъде причинено от алергична реакция към лекарства. Признаци на външен отит са сърбеж; болка, която възниква при докосване на възпалената част на ухото; зачервяване и подуване на кожата на външния слухов канал или ушната мида; понякога телесната температура може да се повиши. Слухът, като правило, не е засегнат.

Дифузният външен отит е възпаление на външното ухо, което много често може да се разпространи и в тъпанчето.

Според продължителността на протичане на заболяването външният отит се разделя на остър и хроничен. Последното е следствие от липсата на лечение или неправилното лечение на острата форма на заболяването.

Външният отит се счита за най-лекият вид заболяване в сравнение с отит на средното ухо и вътрешен отит и често не води до сериозни усложнения, въпреки че понякога може да причини разширяване на възлите на лимфната система. Възпалението на лигавицата се развива в злокачествена форма (некроза на тъканите), ако човек има съпътстващи тежки функционални заболявания (диабет) или вирус на имунна недостатъчност. Но такива случаи, за щастие, са рядкост.

Отит на средното ухо. Класификация и симптоми

От всички форми на отит, както при деца, така и при възрастни, възпалението на средното ухо е най-често срещаното. Както беше отбелязано по-рано, природата на заболяването може да бъде бактериална и вирусна. Сред бактериите основните патогени са стрептококи или Haemophilus influenzae. Вирусите, които причиняват възпаление, включват риновирус, грипен вирус или респираторен синцитиален вирус.

Първите признаци на възпаление на средното ухо са пулсиращи, стрелкащи или болки в органа, които се засилват при преглъщане, кихане или кашляне. Шум в ушите, слабост, нарушение на съня, липса на апетит и рязко влошаване на слуха също са характерни за това заболяване.

По принцип възпалението на средното ухо е резултат от предишна хрема или грип, при които се наблюдава намаляване на имунитета и увеличаване на броя на бактериите в носната кухина. Носната кухина е свързана със средното ухо чрез слуховата тръба, в която се натрупва течност и различни микроорганизми, провокиращи началото на възпалителния процес. В същото време тъпанчето изпитва натиск и се разширява навън в обеми, поради което се появява болка.

Протичането на заболяването може да бъде различно в скоростта на развитие, както и в продължителността, според която се разграничават:

1. Остър среден отит (течност се натрупва в ухото). Това е причината да чувате собствения си глас в главата си.
2. Хроничен отит (ухо, пълно с гной).

Остър отит. Форми

Ако класифицираме възпалителния процес според естеството на курса (клинична картина), тогава отитът на средното ухо може да бъде катарален или гноен, като по този начин развитието на заболяването преминава през три етапа - остър катарален среден отит, остър гноен среден отит и възстановяване сцена.

Остър катарален отит е възпалителен процес, свързан с локализирането на течност в кухината на средното ухо. За тази форма на заболяването, в допълнение към болката и повишената телесна температура (38-39 ° C), са характерни зачервяване и подуване на тъпанчето, запушване на ухото. Пациентите отбелязват, че чуват собствения си глас в главата си, когато говорят.

Появата на огнища на гной и натрупването му в кухината на средното ухо е остър гноен среден отит. Първите 2-3 дни не се провежда лечение, тъй като обикновено през този период тъпанчевата мембрана се разкъсва и изтича гной. В този случай пациентът се подобрява, телесната температура се нормализира, болката спира. В допълнение към гной може да се наблюдава кръв и серозен секрет. Ако ходът на заболяването преминава без усложнения, тогава започва третият етап - възстановяване.

С настъпването на етапа на възстановяване възпалителният процес намалява, нагнояването спира и увредената мембрана постепенно се стяга. Ако лечението на възпаление на средното ухо при възрастни се извършва в съответствие с предписанията и под наблюдението на специалист, тогава възстановяването настъпва след 2-3 седмици. По това време слухът, като правило, е напълно възстановен.

Хроничен отит. етапи

При ненавременно или недостатъчно лечение острият среден отит преминава в хроничен стадий. Хроничният среден отит е възпалителен процес, който се характеризира с постоянно или периодично подновяващо се нагнояване от ухото. Този вид отит, в допълнение към вече известните симптоми като: повишена телесна температура, сърбеж, влошаване на общото състояние, има усложнения, присъщи под формата на загуба на слуха и постоянна перфорация на тъпанчето. Обикновено хроничният ход на заболяването е резултат от предишен синузит или остър гноен среден отит. В някои случаи тази форма на среден отит възниква в резултат на разкъсване (или перфорация) на тъпанчето или изкривяване на носната преграда след нараняване. В зависимост от локализацията на перфорацията, както и от нейния размер, има три стадия на хроничен среден отит:

1. Туботимпаничен отит (мезотимпанит).
2. Епимезотимпанит.
3. Епитимпанит.

При туботимпаничната форма на отит на средното ухо нарушението на тъпанчевата мембрана се случва, като правило, в централната част и патологията се проявява чрез възпаление на лигавицата на тъпанчевата кухина. Възпалението не засяга костната тъкан.

Епимезотимпанитът е стадий на хроничен отит на средното ухо, при който настъпва обширна перфорация на тимпаничната мембрана, увреждането засяга нейните горни и средни части.

Епитимпаноантралната форма на отит се характеризира с разкъсване на горните, най-гъвкави и крехки области на мембраната. Този стадий на заболяването, както и епимезотимпанитът, е опасен поради появата на патологични процеси, свързани с образуването на грануломи, полипи и холестеатома - капсула, пълна и заобиколена от гнойни частици на епидермиса, която, непрекъснато нарастваща, притиска тъпанчето, разрушава костния компонент на средното ухо и отваря "път" към гнойния процес във вътрешното ухо.

Освен това има друга форма на възпалителния процес - двустранен среден отит - заболяване, което едновременно засяга органа на слуха от двете страни.

Ако вземем предвид съществуващите усложнения на заболяването, тогава най-честата е перфорацията на тъпанчето. При продължително натрупване на гной се наблюдава повишаване на налягането в средното ухо, в резултат на което мембраната изтънява. Съществува риск от нейното разкъсване (перфорация). За да се предотврати преминаването на възпалителния процес в стадия на вътрешен отит и впоследствие да се избегне развитието на сериозни патологии, трябва да се прибегне до хирургическа пункция на тъпанчето, а не да се чака моментът, когато това се случи спонтанно.

Възпаление на вътрешното ухо. Симптоми

Вътрешният отит има друго име - лабиринтит - заболяване, което е по-рядко срещано от отит на външното и средното ухо, но е най-опасното по отношение на заплахата за човешкото здраве и живот. Гнойните процеси, които засягат костната тъкан, могат да причинят тежки усложнения, като менингит (възпаление на лигавицата на мозъка) или сепсис (отравяне на кръвта поради попадане на гной в нея). По правило вътрешният отит е резултат от усложнения на предишен отит или последствия от сериозно инфекциозно заболяване. Висока телесна температура, силно главоболие и повръщане, загуба на равновесие - всичко това са симптоми на вътрешен отит, при който е необходимо да се потърси помощ от специалист възможно най-скоро. Освен това при такива форми на заболяването се наблюдава рязко влошаване на слуха до пълната му загуба.

За да се постави точна диагноза и в резултат на това да се предпише правилен режим на лечение на пациента, лекарите прибягват до оториноларингологичен преглед и лабораторни изследвания.

Диагностика на среден отит. Проучвания и проучвания

Лабораторната диагностика се извършва главно с цел да се установи естеството на произхода на отита - бактериологичен или вирусологичен. С помощта на серологична реакция на кръвен серум и полимеразна верижна реакция се откриват антитела срещу патогени. Също така резултатите от общ кръвен тест ще покажат наличието или отсъствието на възпалителен процес в организма.

Основните инструментални методи за диагностициране на отит:

• Тимпаноцентезата е изследване на течност, получена чрез хирургична пункция на мембраната. Процедурата ви позволява да определите антибиотика, необходим за борба с инфекцията от определен тип, но на практика не се използва често.
• Тимпанометрия - проверка на подвижността на тъпанчето.
• Отоскопия - изследване на тъпанчето и ушния канал с помощта на отоскоп.
• Аудиометрия - определяне на остротата на слуха при съмнение за нейното намаляване.
• Компютърна томография на структурата на мозъка и черепа (CT), ядрено-магнитен резонанс (MRI) - се използват при съмнение за гнойни възпалителни процеси и вътречерепни усложнения, помагат за диагностициране на образуването на различни патологии - полипи, холестеанома и др.

Консервативно лечение на отит при възрастни

За да се избегне развитието на усложнения и да се постигне възстановяване с минимална загуба на време и усилия, отитът на средното ухо трябва да се лекува своевременно, всъщност като всяко друго заболяване. За всяка форма на възпалителния процес е предвиден специален метод на лечение с присъщите процедури и медикаменти.

Външният отит се лекува амбулаторно, като се използват капки, съдържащи антибиотик. Понякога антибиотиците могат да се дават заедно с кортикостероиди или антихистамини, ако заболяването е причинено от алергична реакция. Има и процедури за измиване на ушния канал с антисептичен разтвор. Ако тази терапия не доведе до възстановяване или е невъзможна поради силно подуване на ушния канал и целулит на лицето, се предписват лекарства за перорално приложение. При повишена телесна температура се използват антипиретици, както и аналгетици, ако има болка. В редки случаи, с образуването на гнойно възпаление на тъканите на външното ухо, може да бъде показана хирургическа интервенция.

Елиминирането на възпалителните процеси в средното ухо при нормално протичане на заболяването се извършва амбулаторно. Лечението на отит при възрастни се извършва с назначаването на антибиотици, антисептици и почивка на легло. За намаляване на синдрома на болката се използва топъл 96% алкохол като капки (при нагнояване тази процедура е противопоказана). За локално приложение се предписва физиотерапия, възможно е също да се използва синя лампа. Полезен е и затоплящ компрес за отит (алкохол, водка или на базата на камфорово масло), който трябва да се държи не повече от 3-4 часа. Също така трябва да се помни, че не можете да поставите компрес при повишена телесна температура.

Ако въпреки това заболяването не протича без усложнения, тогава пациентът ще покаже признаци на остър среден отит - ще се развие гноен среден отит. Лечението може да продължи с антибиотици или операция.

Хирургическа интервенция

Понякога се случва, че консервативното лечение на отит при възрастни не води до подобряване на състоянието на пациента. В такива ситуации се извършва хирургическа дисекция на тъпанчето - тимпаностомия. Тази манипулация избягва усложнения, тъй като пункцията се извършва в благоприятна и правилна точка, гнойът излиза през специално инсталирана тръба и синдромът на болката намалява и възстановяването настъпва по-бързо. Освен това биоматериалът (гноен секрет) подлежи на лабораторно бактериологично изследване за чувствителност към антибиотици. Ако след процедурите остротата на слуха не се възстанови, може да се предпише продухване и пневматичен масаж.

Има моменти, когато се получава естествено разкъсване на тъпанчето. Това се наблюдава предимно при възпаление на средното ухо и изисква незабавна хирургична намеса.

При туботимпаничната форма на среден отит задачата на хирургичното лечение е възстановяване на целостта на тимпаничната мембрана - тимпанопластика с помощта на собствен хрущял.

Епитимпаноантралната форма на отит е свързана с разрушаването на костната тъкан. При такъв ход на заболяването целта на хирургическата интервенция е да се премахне патологията на костта и да се възстанови тъпанчето с помощта на протези от инертни материали (титан).

Вътрешният отит е резултат от неефективно лечение на отит на средното ухо и е опасен за появата на гнойни усложнения с увреждане на менингите. Следователно, при такива форми на заболяването е необходима хоспитализация на пациента с по-нататъшна хирургична помощ.

Трябва да се помни, че превенцията винаги е по-добра от лечението. Предотвратяването на отит на средното ухо може да бъде навременното премахване на огнищата на инфекция вътре в тялото (кариес, синузит), както и изключването на хипотермия. Когато се появят първите признаци на заболяване, важно е незабавно да потърсите медицинска помощ от специалисти.