Синузитът при деца е доста често срещан проблем. Често родителите се страхуват от тази диагноза, считайки заболяването за сериозно и дори опасно. Експертите обаче твърдят, че при навременно и компетентно лечение в повечето случаи е възможно да се справите с възпалението на максиларните синуси доста бързо. Предпоставка - по време на заболяването детето трябва да бъде под постоянно наблюдение на лекар. Само лекарят ще може да избере най-ефективните лекарства за борба с инфекцията в синусите, да премахне симптомите, да вземе решение за необходимостта от операция, физиотерапия и др.

В същото време неадекватната терапия - например лечението на синузит при деца у дома без консултация с лекар, неконтролираното използване на народни методи - е изпълнено с много сериозни последици, до смъртта на бебето. Трябва да се помни, че опасни усложнения, като увреждане на менингите (менингит, енцефалит), разпространение на инфекция в тялото (сепсис), поради физиологичните характеристики на детето, често се развиват много по-бързо, отколкото при възрастен.

В тази статия ще говорим какво да правим, ако детето има синузит, неговите симптоми и лечение при деца, методи за диагностика и профилактика, а също така ще се опитаме да отговорим на най-често задаваните от родителите въпроси.

Повечето от методите, изброени в таблицата, са насочени към елиминиране на острия процес в максиларните синуси: това са мерки, които помагат за справяне с инфекцията, помагат за отстраняване на слуз и гной от синусите и премахване на възпалителни прояви. В същото време техниките, които позволяват възстановяване на целостта на лигавицата и нормализиране на местния имунитет в носната кухина и синусите (точки 7 и 8 от таблицата), са най-важните етапи на терапията, тъй като те помагат за предотвратяване на рецидиви, т.е. , връщане на болестта.

Антибактериална терапия

Как да се лекува синузит при дете? В повечето случаи основата е използването на антибактериални лекарства. Това е навременното и компетентно назначаване на тези лекарства, което ви позволява бързо да се справите с инфекцията в синусите и да избегнете усложнения. Антибиотиците ви позволяват да унищожите патогените директно във фокуса, да блокирате техния растеж и възпроизводство. Решението за избора на лекарството, неговата дозировка и курс може да бъде взето само от лекуващия лекар - като се вземат предвид възрастта на детето, спецификата на хода на процеса, наличието на съпътстващи заболявания и анамнеза за алергични реакции.

В някои случаи - с навременното започване на терапията и леката тежест на процеса - при лечението на синузит при дете се предписват локални антибиотици. Това могат да бъдат капки или спрейове, които включват едно или друго антибактериално лекарство. Предимството на използването на такива форми е липсата на системни ефекти върху тялото и усложнения като чревна дисбиоза и др. Недостатъкът на такива лекарства е трудността при проникването им в огнището на инфекцията - максиларния синус, особено ако има нарушение на връзката между синуса или носната кухина поради подуване на лигавицата или поради анатомичен дефект.

Трябва да кажа, че не всички лекари при лечението на синузит при дете считат за необходимо да използват местни антибактериални средства. По-специално, известният педиатър E.O. Комаровски в своите речи и произведения посочва, че употребата на антибиотици под формата на капки или спрейове носи повече вреда, отколкото полза. Това се дължи на факта, че, от една страна, този подход се характеризира с ниска ефективност - в крайна сметка лекарствата не проникват в синусите директно от носната кухина или достигат до тях в минимално ниска концентрация, недостатъчна за елиминиране инфекциозния процес. От друга страна, дори тази малка доза антибиотици, предписана за локално лечение, е достатъчна, за да се формира лекарствена резистентност на бактериите. В резултат на това ефектът от употребата на антибактериални лекарства, които се предписват под формата на таблетки или инжекции, също е значително намален.

Следователно, в по-голямата част от случаите, когато се открие синузит при деца, лечението започва с назначаването на антибиотици, които имат системен ефект върху тялото. При лека или умерена тежест на заболяването, като правило, антибактериалните лекарства се предписват под формата на таблетки, капсули, суспензии, сиропи. Ако протичането на заболяването е тежко (особено ако състоянието изисква хоспитализация на детето), антибактериалните лекарства се прилагат интрамускулно и понякога (особено в началните етапи на терапията) интравенозно.

Как лекарят избира антибактериално лекарство за лечение на синузит при дете? Най-изразен ефект дава назначаването на лекарства въз основа на бактериологични изследвания. В лабораторията се определя чувствителността на патогени, получени от изхвърлянето на носната кухина или съдържанието на синусите, към определени лекарства. Тази техника обаче отнема време - отнема няколко дни за единични микроби, посети върху хранителна среда, за да образуват колонии, подходящи за тестове за чувствителност към антибиотици. Ето защо тази техника най-често се използва в болниците при пациенти, резистентни на традиционната антибиотична терапия.

В повечето случаи специалистът предписва антибактериални лекарства, които засягат точно онези патогени, които най-често са виновни за появата на синузит при деца. Според руски и чуждестранни изследователи синузитът при деца традиционно се причинява от следните микроорганизми:

Всички тези патогени присъстват в дихателните пътища на детето от първата година от живота и при нормални условия нямат патогенен ефект. Техните патогенни свойства се проявяват в ситуация на отслабване на защитните механизми: когато поради някакви фактори (вирусна инфекция, хипотермия, стрес, травма и др.) Настъпва намаляване на общия и локален имунитет.

Въз основа на тези данни за най-честите патогени на синузит при деца специалистите обикновено предписват основна антибиотична терапия. Традиционно при лечението на синузит при деца се използват антибиотици от следните групи:

Пеницилини.Антибиотиците от пеницилиновата серия нарушават процесите на синтез на бактериалната клетъчна мембрана, което води до нейната смърт. Пеницилините се използват за лечение на бактериални инфекции в продължение на много десетилетия и поради това много микроорганизми са развили защитни механизми (например синтеза на специални β-лактамазни ензими), които допринасят за унищожаването на активните компоненти на пеницилините. Следователно съставът на най-новите поколения пеницилинови препарати включва вещества (например клавулонова киселина), които блокират ефектите на бактериалните ензими.

Положителен аспект на употребата на тази група лекарства при лечението на синузит при деца е минималният брой странични ефекти, свързани с тяхната употреба (въпреки че са възможни храносмилателни разстройства, нарушения на микрофлората и алергичен дерматит). Тези лекарства обаче засягат много тесен спектър от микроорганизми, в резултат на което може да не са ефективни при лечението на синузит при деца, особено при тежки случаи на заболяването.

Макролиди- антибиотици, които действат чрез нарушаване на протеиновия синтез в микробната клетка. Те често се предписват, когато детето е алергично към пеницилинови препарати. Макролидите се считат за антибиотици с най-малка токсичност. В допълнение към антибактериалния ефект, те имат някои противовъзпалителни и имуностимулиращи ефекти. По правило антибиотиците от тази група се предписват при лека и умерена тежест на заболяването.

Цефалоспориниспоред механизма на действие върху бактериите те са подобни на антибиотиците от пеницилиновата серия: те разрушават клетъчната стена на микроба. Това са лекарствата от тази група, които се считат за най-ефективни срещу онези микроби, които причиняват възпаление в синусите. В същото време употребата на цефалоспорини е изпълнена с развитието на изразени странични ефекти, предимно развитието на чревна дисбиоза, нарушения на храносмилателната система. Ето защо при лечението на умерен и тежък синузит при деца се предписват антибактериални лекарства от серията цефалоспорини.

В някои случаи лекарите предписват антибактериални лекарства от други групи (аминогликозиди, тетрациклини, хлорамфеникол) - решението се взема въз основа на данни от клинични и лабораторни изследвания. Въпреки това, някои антибиотици от тези групи имат токсичен ефект върху тялото на детето, така че използването им при лечението на синузит при деца трябва да бъде изключително разумно. Например, те могат да се използват в ситуации, при които патогенът, причинил възпаление, е нечувствителен към повечето антибиотици, традиционно използвани при лечението на синузит, ако данните от бактериологичното изследване показват чувствителност към едно или друго лекарство от горните групи. В такива ситуации специалистът, провеждащ лечението, съпоставя ползите от приемането им (елиминиране на източника на инфекция, особено при тежки случаи на заболяването и развитието на усложнения) и възможната вреда поради вероятността от токсични ефекти и въз основа на върху анализа, взема решение за назначаването на тези лекарства.

Често, за да се повиши ефективността на лечението, специалистите едновременно предписват както локални антибиотици, така и системни антибактериални лекарства. Много е важно през целия курс на антибиотична терапия детето да бъде под постоянно наблюдение на лекар, който ще може да оцени ефективността на предписаното лечение, да вземе решение за промяна на лекарството, ако няма резултат, да забележи признаци на развитие навреме на алергични реакции, усложнения и при необходимост насочване на детето в болница.

Понякога, когато състоянието на детето се подобри на фона на антибиотичната терапия, родителите произволно решават да спрат лечението с тези лекарства. Въпреки това, в такива случаи има голяма вероятност възпалителният процес в синусите да не бъде напълно елиминиран, което е изпълнено с развитие на рецидив или преход на заболяването към хронична форма. В допълнение, непълният курс на антибиотична терапия е изпълнен с развитие на бактериална резистентност както към това лекарство, така и към други антибиотици с подобен механизъм на действие. Пълният курс, предписан от лекар, ви позволява да унищожите по-голямата част от микробите, причинили заболяването. Ако продължителността на терапията е недостатъчна или дозата е по-ниска от необходимата, тогава определен брой микроорганизми, които имат генетична резистентност към лекарството, оцеляват. Впоследствие тези бактерии предават тази устойчивост на други поколения. Възпалителните процеси в синусите или други органи, причинени от такива микроби, са много трудни за лечение с антибактериални лекарства от групата, към която се е образувала резистентност.

Усложнения и странични ефекти от антибиотичната терапия при синузит при деца

При приемане на антибактериални лекарства при деца могат да възникнат различни усложнения. Страничните ефекти от антибиотичната терапия включват:

• Алергични реакции - най-често се появяват при приемане на пеницилинови лекарства. Това могат да бъдат кожни прояви (обриви, копривна треска), отоци - например подуване на дихателните пътища, което води до астматични състояния с пристъпи на задух. Освен това е възможно развитието на такива тежки и животозастрашаващи усложнения като оток на Quincke и анафилактичен шок. Във връзка със заплахата от усложнения, особено при деца в предучилищна възраст, антибиотичното лечение трябва да се извършва под наблюдението на лекар, който ще може навреме да идентифицира признаци на алергични реакции, да смени лекарството и да предпише терапия, насочена към елиминиране на алергични прояви. При поява на заплашителни симптоми - задух, помътняване или загуба на съзнание, трябва спешно да се обадите на спешна помощ. Ако детето преди това е имало алергични реакции към приема на определени антибиотици, е необходимо да информирате лекуващия лекар за това преди започване на терапията и също така да се консултирате как да се държите в случай на тежки усложнения.
• токсични реакции. Някои антибактериални лекарства имат токсичен ефект върху различни органи. Има антибиотици, които засягат функционирането на централната нервна система - употребата им може да доведе до зрителни увреждания, загуба на слуха и нарушена дихателна функция. Някои лекарства имат токсичен ефект върху костния мозък, което води до нарушена хемопоеза, сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб. Важно е да знаете, че почти всички съвременни лекарства, които се предписват от специалисти за лечение на синузит при деца, нямат изразени токсични ефекти, а онези странични ефекти, които се наблюдават по време на употребата им, се коригират чрез предписване на подходящи лекарства (например пробиотици при нарушение на чревната микрофлора и др.).

В момента лекарите най-често трябва да се справят с проявата на токсичните ефекти на антибиотиците в ситуации, при които родителите самостоятелно решават лечението на дете с едно или друго лекарство.

• Странични ефекти от стомашно-чревния тракт. Те включват нарушения на изпражненията (запек или диария), загуба на апетит, гадене. Тези прояви най-често се срещат при антибиотична терапия на синузит при деца. Често на фона на антибиотичното лечение при деца се развива чревна дисбиоза - това се дължи на факта, че лекарствата имат системен ефект върху тялото, което води до нарушаване на състава на чревната микрофлора. Ето защо, на фона на антибиотичната терапия и след нея, експертите предписват на децата пробиотици, които помагат за защита на полезните бактерии, създавайки условия за възстановяване на нормалната флора след края на антибиотичното лечение.
• Присъединяване на други инфекции по време и след края на курса на антибиотична терапия (суперинфекция). Поради нарушение на състава на нормалната микрофлора, което възниква на фона на приема на антибиотици, както и отслабване на имунната система, причинено от инфекциозен процес, в тялото на детето могат да се създадат условия за активиране на опортюнистична микрофлора. Това означава, че микроорганизми, които преди това са присъствали в тялото, но не са показали своите патогенни свойства по никакъв начин, могат да се активират и да причинят възпалителен процес. Най-често срещаният пример е развитието на кандидоза, т.е. лезии, причинени от гъбички от рода Candida (в тялото могат да присъстват до 30 вида). Ето защо в някои случаи на фона на антибиотичната терапия могат да се развият кандидозни лезии на червата и гениталните органи. Децата с отслабена имунна система могат да развият кандидозен сепсис - състояние, при което гъбичките навлизат в кръвта, разпространяват се в тялото и причиняват възпаление на различни органи. Ако се появят признаци на развитие на суперинфекция - гъбична или бактериална - специалистът, който провежда лечението, коригира терапията, предписва противогъбични лекарства и определя по-нататъшната тактика за управление на детето.

Антибактериалната терапия е най-важната част от лечението на синузит при деца, което ви позволява да решите основния проблем: да се справите с инфекцията в синусите. Трябва обаче да се помни, че заедно с приема на антибиотици трябва да се извършват и други терапевтични мерки. Факт е, че елиминирането на инфекцията в максиларните синуси не е гаранция за възстановяване, ако такъв проблем като елиминирането на съдържанието на синусите не бъде решен. Дори ако няма инфекциозен фокус, но изтичането не е възстановено, тогава вероятността от повторна инфекция и развитие на рецидив на заболяването е висока. Този проблем е особено важен в детството, тъй като синусите на носа и синусите при дете са по-тесни, отколкото при възрастен, така че може да бъде по-трудно да се възстанови изтичането.

Следователно, когато се открие синузит при дете, лечението задължително включва не само антибиотици, но и лекарства и процедури, които помагат за възстановяване на проходимостта на фистулите, премахване на ексудат от синусите и възстановяване на дихателната функция - само с такъв комплексен ефект е постигнат ефект от пълно излекуване на синузит при дете.

Вазоконстрикторни лекарства (адреномиметици)

Най-важният елемент от комплексната терапия на синузит при деца е използването на местни вазоконстрикторни лекарства (адренергични агонисти). Компонентите, съдържащи се в тези лекарства, допринасят за вазоконстрикция поради ефекта върху алфа-адреналиновите рецептори в тяхната стена. В резултат на това възниква така нареченият процес на анемизация ("кървене") на лигавицата и явленията на подуване намаляват, назалното дишане се възстановява.

При лечението на синузит при деца експертите препоръчват използването на вазоконстрикторни лекарства, произведени под формата на спрейове. Обикновените капки се стичат по лигавицата и действат само в носната кухина. При пръскане частиците от спрея проникват и в тубулите, свързващи носните раковини и максиларната кухина - и именно премахването на отока в тази област е основната задача. В резултат на това се създават условия за изтичане на възпалително съдържание от синусите. В допълнение, адреномиметиците се препоръчват да се използват преди употребата на местни антибактериални лекарства, тъй като това улеснява достъпа им до мястото на възпаление.

Трябва обаче да се помни, че лекарствата от тази група при продължителна употреба причиняват неразрешима зависимост - за да се тонизират съдовете, започва да се изисква постоянна изкуствена стимулация на адреналиновите рецептори. Поради това вазоконстрикторите при лечението на синузит при деца не се препоръчват повече от пет дни.

Както всички други лекарства, вазоконстрикторните лекарства могат да причинят алергии - в тази ситуация лекуващият лекар решава да замени лекарството или да изключи лекарствата от тази група от терапията. В допълнение, адреномиметиците трябва да се използват с повишено внимание при деца, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет.

Антихистаминови (противоалергични) лекарства

Често синузитът при деца възниква на фона на алергичен ринит. Това води до влошаване на отока на носната лигавица, анастомозите и синусите. Ето защо, за да се постигне ефект, антихистамините често се включват в комплексната терапия на заболяването при деца. Използването им заедно с вазоконстриктори ще спомогне за намаляване на отока и ще създаде условия за подобряване на дренажа на слуз и гной от синусите. Днес има антиалергични лекарства, които имат минимален ефект върху нервната система (т.е. не предизвикват такива странични ефекти като летаргия, сънливост). Решението за необходимостта от предписване на антихистамин, неговия избор, дозировка, продължителност на терапията се взема от лекуващия лекар - той се фокусира върху възрастта на детето, състоянието, наличието на алергични реакции при детето в миналото, както и като други съпътстващи заболявания. Специалистът също така наблюдава терапията - той определя продължителността на лечението и, ако е необходимо, решава да замени лекарството.

Противовъзпалителни лекарства

За облекчаване на симптомите на синузит при деца, като болка в синусите, главоболие, треска, специалистите често включват в схемата на лечение лекарства с аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Обикновено се използва нестероидни противовъзпалителни средства(на базата на ацетилсалицилова киселина, парацетамол, ибупрофен, нимезулид), които се предлагат под формата на таблетки, прахове, сиропи. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате с лекар, тъй като има редица противопоказания и странични ефекти от употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. Така че лекарствата, които включват аспирин, ибупрофен, парацетамол, имат отрицателен ефект върху състоянието на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Ето защо при деца с гастрит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника такива лекарства могат да провокират обостряне на заболяването и да доведат до кървене. Лекарствата на базата на аспирин могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на съдовата стена, да увеличат нейната крехкост и да провокират кървене. Препаратите, които включват нимезулид, при продължителна употреба могат да повлияят неблагоприятно на чернодробната функция. Следователно решението за включване на нестероидни противовъзпалителни средства в комплексната терапия, дозировката и допустимата продължителност на употребата им трябва да се вземат от лекуващия лекар.

В специални случаи специалистът може да реши да включи в схемата на лечение хормоналнилекарства с изразен противовъзпалителен и анти-едематозен ефект. Назначаването им може да бъде оправдано с изразен алергичен компонент, персистиращ възпалителен процес в синусите, наличие на полипи в носните проходи и синусите. По-често в такива ситуации се използват капки и спрейове: при локално излагане активните компоненти на такива лекарства имат по-малко системен ефект върху тялото. Но дори и при локалното им приложение е възможно развитие на усложнения - кървене от носа, язви по лигавицата. Трябва да се помни, че употребата на хормонални лекарства може да се извършва само по решение на лекаря и само под негов внимателен контрол. Самолечението на синузит при деца с лекарства от тази група е изпълнено с развитието не само на местни, но и на общи усложнения, нарушена функция на надбъбречните жлези, което води до неизправност на хормоналните процеси и развитие на метаболитни нарушения.

Лекарства, които намаляват вискозитета на слузта (муколитици)

Важен принос за възстановяването на функцията на лигавицата на носната кухина и максиларните синуси имат муколитиците. Съставът на тези лекарства включва ензими (например N-ацетилцистеин), които намаляват повърхностното напрежение, имат изразен разреждащ ефект върху лигавицата и гнойно изхвърляне, което създава условия за отстраняването му от носа, възстановяване на проходимостта на фистулата и почистване на синусите. Те също така помагат за възстановяване на мукоцилиарния клирънс, т.е. движението на ресничките, които са снабдени с епителните клетки на носните проходи - по този начин нормализират физиологичния процес на очистване на носната кухина от слуз, токсини, патогенни микроорганизми, прахови частици и др.

Муколитиците са особено показани при продължителен синузит при деца, придружен от образуването на голямо количество вискозен гъст секрет. Те също могат значително да облекчат състоянието при наличие на корички в носната кухина, които затрудняват дишането и причиняват дискомфорт на детето. В момента се произвеждат комбинирани препарати, в които муколитичният компонент се комбинира с вазоконстриктор или локално антибактериално лекарство. Лекуващият лекар ще ви помогне да изберете лекарство въз основа на характеристиките на хода на процеса, възрастта на детето и други значими фактори.

Имуномодулиращи лекарства

При лечението на възпаление на максиларните синуси при деца е необходимо да се решат много проблеми, така че наборът от лекарства, предписани от специалист, може да бъде много широк и зависи от характеристиките на хода на конкретен възпалителен процес, състоянието на детето, неговата възраст и други нюанси. Какво друго се използва за лечение на синузит при деца? Така че през последните години бактериалните лизати често се включват в схемата - компоненти на инактивирани (неутрализирани) бактерии, които помагат за възстановяване на локалния имунитет в носните проходи, стимулират производството на антитела към най-честите патогени. Средствата от тази група се използват, като правило, след отстраняване на острите прояви на заболяването, за да се ускори лечебният процес, както и за предотвратяване на ринит и синузит.

Освен това се използват препарати, съдържащи пробиотични компоненти, които помагат за възстановяване на състава на нормалната микрофлора в горните дихателни пътища, което също помага за възстановяване на местния имунитет. Те също така използват разтвори на бактериофаги, които имат антибактериални свойства и помагат да се справят с инфекциозния процес в носната кухина.

Също така при лечението на синузит при деца могат да се използват различни лекарства, чието действие може да бъде насочено към подобряване на процесите на регенерация и решаване на други проблеми, които са от значение след отстраняването на остри прояви на синузит. Включително лекарства на базата на билкови съставки, например, съдържащи цикламен сок, който има способността да разрежда слузта и да повишава секрецията (секреция на слуз), а също така включва различни масла, билки. В арсенала на съвременната медицина има много средства, които могат да окажат положително въздействие върху състоянието на пациента на различни етапи от хода на заболяването. Но само лекуващият лекар може да изготви компетентна схема за тяхното използване.

Физиотерапия при лечение на синузит при деца

Промиване на носа

Един от най-важните методи, използвани при лечението на синузит при деца, е промиването на носа. Той допринася за решаването на такива важни задачи като евакуацията на лигавицата и гнойното съдържание от синусите и носните проходи (като по този начин позволява да се премахнат условията за поддържане на септичния процес), възстановяване на функцията на ресничестия епител, което осигурява постоянно почистване на носната кухина от чужди агенти. Има различни методи за измиване на носа при възпаление на максиларните синуси, повечето от които трябва да се извършват в болница или стая за лечение в клиника или медицински център. Според лекарите само такива процедури, извършвани от специалисти (лекар или квалифицирана медицинска сестра), могат напълно да решат задачата - да освободят синусите от съдържанието. Основните методи включват измиване на носа с метода на кукувицата и метода на използване на синусов катетър Yamik.

Измиване на носа по метода на кукувицата

Как се прави процедурата за кукувица за дете? Същността на метода е да се създаде променливо отрицателно налягане в синусите и носната кухина, което спомага за омекотяване на слузта и гнойта. В същото време топъл дезинфекционен разтвор се излива в носните проходи и след това (заедно с изхвърлянето) се отстранява с помощта на електрическо засмукване. В този случай пациентът лежи с глава, наклонена назад на 45 градуса, и повтаря сричката "ку" - това е необходимо за компресиране на мускулите на мекото небце, за да се създаде алтернативно отрицателно налягане в носната кухина, както и за предотвратяване навлизането на течност в гърлото. Можете да прочетете повече за процедурата за процедурата. Този метод се използва за лечение на синузит от 1926 г. - той е разработен и въведен в практиката от американския лекар Артър Уолтър Проетц. Следователно друго име за "кукувицата" е измиването на носа според Proetz, освен това се нарича измиване на носа по метода на изместване.

"Кукувица" е противопоказан при деца под 5-годишна възраст, тъй като преди тази възраст формирането на синусите все още не е завършено. Също така не се препоръчва за деца, страдащи от повишена чупливост на съдовите стени, за да не провокират кървене от носа.

Въпреки безопасността на метода на кукувицата, тази процедура е придружена от чувство на дискомфорт за детето: дискомфорт в носа, задушаване, страх от задавяне. Следователно всяка предстояща процедура (и те, като правило, трябва да се извършват от 5 до 10 пъти) може да предизвика все по-голяма съпротива от младия пациент. Важно е да се каже, че изплакването на носа според Proetz също е критикувано от лекарите: факт е, че тази техника не изчиства напълно синусите от съдържанието. В допълнение, по време на неговото прилагане е невъзможно да се получи бактериологичен материал за изследване и това може да е необходимо за определяне на тактиката на антибиотичната терапия, когато патогените са резистентни към традиционните схеми на антибиотична терапия за синузит при деца. Ето защо в момента "кукувицата" постепенно отстъпва място на по-модерни методи, като YAMIK и.

Назалната промивка със синусовия катетър ЯМИК, разработена от руски учени, е една от най-предпочитаните процедури за изчистване на синусите от съдържимо в детска възраст. Тя ви позволява да отговорите на въпроса - как да излекувате синузит при дете без пункция. Същността на процедурата е въвеждането в синусите на специален катетър, изработен от мек латекс - през него се евакуират слуз и гной от синусите, а също така се въвеждат антисептични разтвори и други лекарствени вещества. Можете да прочетете повече за тази процедура.

Методът YAMIK е нетравматичен, безболезнен и, за разлика от "кукувицата", ви позволява напълно да изчистите синусите от съдържанието, а също така ви позволява да получите материал за бактериологично изследване без пункция. Процесът на провеждане на процедурата при деца не се различава от този при възрастни - лекарят трябва само да избере катетър с желания диаметър, съответстващ на размера на носните проходи.

Освен това родителите и специалистите трябва да проведат компетентна подготовка на детето за процедурата, ако е възможно, да обяснят същността на метода на достъпен език. Това е особено важно преди първата манипулация, тъй като перспективата за поставяне на катетър в носа може да предизвика страх у дете, особено деца в предучилищна възраст. Като правило, след като се увери, че методът е безболезнен и почувства облекчение след процедурата, детето спокойно се съгласява да се подложи на ЯМИК.

Противопоказания за процедурата са склонността на детето към кървене от носа, наличието на множество полипи в носната кухина.

Измиване на носа у дома

При лечение на синузит при дете е допустимо. Трябва обаче да се помни, че този метод е много по-малко ефективен от процедурите, извършвани от специалисти в амбулаторна клиника или болница (YAMIK, "кукувица"). Факт е, че при самостоятелно измиване на носа е възможно да се елиминира отделянето само от носните проходи - невъзможно е да се отстрани гной и съдържание от синусите по този начин. Въпреки това, измиването спомага за улесняване на назалното дишане, създавайки условия за възстановяване на функцията на ресничестия епител на носната лигавица, което също е важно за ускоряване на лечебния процес. Много е важно процедурата да се извърши правилно, тъй като ако технологията е нарушена, могат да се развият усложнения, например рефлукс на течност в евстахиевите тръби с последващо развитие на отит. Затова е необходима предварителна консултация с лекар, който ще прецени необходимостта от процедурата и ще информира за технологията на нейното изпълнение, съобразно възрастта и състоянието на детето.

Технология за измиване на носа на дете у дома

За измиване на носа най-често се приготвя физиологичен разтвор - 1 чаена лъжичка морска или готварска сол се разрежда в 1 литър вода. Освен това могат да се използват отвари от билки като лайка, невен, градински чай, жълт кантарион - те имат противовъзпалителни, дезинфекциращи, успокояващи свойства. За една процедура ще ви трябват 100-200 мл. разтвор или отвара.

Главата на детето се накланя над мивката (приблизително 45 градуса) и се иска да отвори устата си. Водата се впръсква в носните проходи под леко налягане - за това се използва спринцовка или спринцовка за еднократна употреба без игла - и се излива през устата или друга ноздра. 10 минути преди процедурата се препоръчва да капете вазоконстриктивни капки в носа на детето. Също така, специални устройства (например Dolphin) могат да се използват за измиване на носа на детето - в такива ситуации процедурата се извършва съгласно инструкциите.

Пункция на максиларния синус

Понякога, с неефективността на използването на традиционните методи за почистване на синусите от гной при лечението на синузит, специалистите прибягват до пункция (пункция) на максиларните синуси. Тази процедура ви позволява бързо и ефективно да почистите синусите от слуз и гной, да ги изплакнете с дезинфекционен разтвор и да приложите лекарства. В допълнение, пункцията има и диагностична стойност: когато се извършва, специалистът получава материал (гнойно съдържание), който съдържа патогени - това може да е необходимо за бактериологично изследване, особено в ситуации, когато заболяването е устойчиво на традиционната антибиотична терапия.

Самата същност на извършването на пункция на максиларните синуси при деца не се различава от подобна процедура при възрастни: можете да прочетете повече за същността на интервенцията.

Процедурата трябва да се извършва от висококвалифициран специалист. Необходимо е да се проведе задълбочена психологическа подготовка на детето - въпреки факта, че пункцията се извършва с локални анестетици, характеристиките на процедурата (въвеждане на иглата в носната кухина, хрускане, което се появява по време на пункцията на стената на синусите) предизвикват страх у децата, особено когато става въпрос за предучилищна детска възраст. Следователно, ако е необходимо, на малък пациент могат да бъдат предписани успокоителни, за да се намали възбудимостта и да се създаде благоприятен фон за манипулация.

Сред усложненията на процедурата е развитието на алергична реакция към лекарства, използвани за локална анестезия, както и лекарства, които се прилагат по време на пункцията. В момента специалистите се опитват по-рядко да прибягват до такава процедура като пункция на максиларния синус. Предпочитат се неинвазивните методи, на първо място NAMIK е нетравматична процедура, която позволява постигане на подобен терапевтичен и диагностичен резултат.

Профилактика на синузит при деца

Както знаете, всеки проблем е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение. Как може да се предотврати синузитът при деца?

Предотвратяване на настинки.Както знаете, възпалението на максиларните синуси в по-голямата част от случаите се развива на фона на респираторни заболявания, причинени от вируси. Ето защо основният метод за предотвратяване на синузит при деца е правилната организация на живота на детето, укрепване на имунната система. Това е рационален режим на деня, добър сън, редовни разходки и спорт. Освен това е много важно да втвърдите дете или студена терапия - можете да прочетете повече за това как да се втвърдите правилно.

За профилактика на настинки и синузит при деца е много важно да се формира правилният микроклимат в стаята, където живее детето. Необходимо е редовно да се извършва мокро почистване, както и да се грижи за създаването на оптимална влажност (50-70%) и температура (18-20 C). Сухият въздух е един от факторите за отслабване на местния имунитет в дихателните пътища, намаляване на устойчивостта към патогенни микроорганизми. Това се дължи на изсушаването на лигавицата, удебеляването на слузта и образуването на лигавични корички. Това от своя страна води до нарушаване на движението на ресничките, които са снабдени с епителни клетки, които почистват носната кухина от чужди частици и микроорганизми. Всичко това допринася за създаването на условия за развитие на инфекциозни процеси в носната кухина.

Най-важният нюанс в профилактиката на настинки и синузит при деца е балансираната диета. Един от най-ефективните методи е използването диета без протеини, което предполага ограничаване или временно изключване от храната на храни, богати на животински протеини. Намаляването на протеиновото натоварване на тялото създава оптимални условия за функционирането на имунната система, позволява да се хармонизират метаболитните процеси, да се намали образуването на токсини.

Диетата без протеини е особено показана в периоди на епидемии от грип и настинки, както и през пролетта, когато има отслабване на защитните механизми, свързано с недостатъчното наличие на витамини в храната, дефицит на слънчева светлина. В допълнение, безпротеинова диета се препоръчва от експерти като част от комплексното лечение на синузит при деца. Ограничаването на протеиновото натоварване на тялото по време на хода на заболяването ви позволява бързо да се справите с инфекциозния процес в синусите и да постигнете бързо възстановяване. Можете да прочетете повече за безбелтъчната диета.

Профилактика на алергични заболявания.Алергичният ринит е един от рисковите фактори за развитие на синузит при деца. В тази ситуация е необходимо на първо място да се извърши профилактика на алергиите - специалистът изпраща детето на цялостен преглед, който позволява да се идентифицират причинителите на алергени, предписва подходящо лечение.

Елиминиране на огнища на хронична инфекция.Причината за повтарящи се настинки и хроничен синузит при дете могат да бъдат огнища на инфекция в назофаринкса - аденоиди, хроничен тонзилит, проблеми със зъбите. Ето защо най-важната стъпка в превенцията на възпалението в максиларните синуси е изследването и елиминирането на източниците на инфекция: саниране на устната кухина, консервативно лечение или отстраняване на аденоиди и др.

Отговори на често задавани въпроси:

Възможно ли е да се лекува синузит при деца с народни средства у дома?

Експертите смятат, че няма ефективни методи за лечение на синузит при деца с народни средства. Гнойният процес в максиларните синуси е състояние, което изисква задължително наблюдение от специалист, назначаване на антибиотична терапия и други медицински процедури, които позволяват да се повлияе на различни части на патологичния процес. Самолечението в по-голямата част от случаите води до развитие на усложнения.

Например, някои родители се опитват да затоплят носа си със сол в случай на синузит при дете, използват варено яйце или други средства за горещи приложения за това. В същото време експертите казват, че загряването на синуса, в който се намира гнойта, е изпълнено с пробив на съдържанието в съседни органи и развитието на ситуация, която е критична за здравето и живота на детето.

Също така, когато родителите питат как да лекуват синузит при деца с инхалация, експертите отговарят, че тази техника не носи никакъв ефект при лечението на синузит - дори ако двойката съдържа съставки, които могат да имат някакъв лечебен ефект, концентрацията им там е незначителна. Единствената полза, която може да се очаква от тази процедура, е известно омекотяване на коричките в носа, които затрудняват дишането, но това може да се постигне с други методи, като овлажняване на въздуха в помещението и поддържане на адекватен режим на пиене. В същото време инхалациите над гореща пара често водят до изгаряния на лигавицата на носа и дихателните пътища и освен това са изпълнени с изгаряния и наранявания, свързани със случайно обърната тенджера с вряща вода.

Въпреки това, някои народни средства за лечение на синузит при деца могат да се използват в комплексната терапия. Това може да бъде например измиване на носа с отвари от билки (лайка, градински чай и др.), Но решението за възможността за използване на това или онова лекарство трябва да бъде изцяло в компетенцията на лекуващия лекар!

Какво се случва, ако не лекувате синузит при дете?

Липсата на лечение на синузит при деца е изпълнена с развитие на тежки последици. Поради физиологичните и анатомичните особености, усложненията при дете се развиват много по-бързо, отколкото при възрастен. Гноен процес от максиларните синуси може да се разпространи в съседни органи - има абсцеси в областта на очите, неврити. Сред най-тежките усложнения са вътречерепните усложнения - възпаление и абсцеси на менингите и мозъка, съдова тромбоза. Появата им често води до тежка инвалидизация и смърт на детето. В допълнение, на фона на намален имунитет, детето може да развие сепсис - разпространение

инфекции с кръв в цялото тяло и с увреждане на различни органи и системи. По този начин заболяване, което при правилна терапия, като правило, преминава бързо и без последствия, ако не се лекува, може да причини истинска трагедия.

Дете на 2 години - може ли да има синузит?

Тук отново се връщаме към въпроса - на каква възраст може да бъде синузит при деца? За да отговорим на него, нека си припомним на каква възраст се образуват максиларните синуси при децата. По време на раждането максиларните синуси са много слабо развити, те завършват формирането си едва на възраст от пет до седем години. Следователно няма синузит при кърмачета и това заболяване практически не се среща при деца под петгодишна възраст: от синузит на тази възраст се диагностицира само възпаление на етмоидните синуси - етмоидит.

Синузитът заразен ли е за децата?

Пациент с възпалителен процес в синусите може да бъде източник на инфекция за други в случай на вирусен синузит. В тази ситуация патогените могат да се предават на други хора, предимно чрез въздушни капчици. Гноен процес, който се е развил на фона на вирусна инфекция, обикновено се причинява от бактерии, които вече присъстват в тялото на детето и се активират на фона на промените, причинени от вируси. На този етап пациентът не представлява заплаха за други хора.

Списък на използваната литература:

1. Белобородова Н. В. По въпроса за инжекциите с антибиотици в практиката на местен педиатър. Детски лекар, бр.4, 1999г
2. Богомилски М.Р. Диагностика и емпирично лечение на остър синузит при деца. Лекуващ лекар, № 1, 2000 г
3. Богомилски М.Р. Основни принципи на лечение на синузит при деца. Лекуващ лекар, № 8, 2001 г
4. Гаращенко Т.И., Богомилски М.Р., Стребкова О.А. Алгоритми за рационално антибиотично лечение на усложнен синузит при деца. Руска ринология. 2002 г
5. Гаращенко Т.И., Богомилски М.Р., Радциг Е.Ю., Сквира И.Е., Стребкова О.А., Яголникова О.В. Профилактика и лечение на инфекции на горните дихателни пътища при деца. Лекуващ лекар, № 10, 2001 г
6. Дерюгина О.В., Чумаков Ф.И. Орбитални и интракраниални усложнения на възпалителни заболявания на носа и параназалните синуси при възрастни и деца. М.: МОНИКИ, 2001
7. Марушкина Г.И., Малюжинская Н.В. Рационална антибиотична терапия при риносинузит при деца. Ros. оториноларингит 2009 г
8. Сергеев Д.В., Янов Ю.К., Страчунски Л.С. Фармакоепидемиологична оценка на употребата на антибиотици при лечение на остър синузит в амбулаторни и болнични условия. Ros. оториноларингит 2005 г
9. Sinopalnikov AI, Klyachkina IL Място на муколитичните лекарства в комплексната терапия на респираторни заболявания. Руски медицински бюлетин. номер 4
10. Страчунски Л.С., Богомилски М.Р. Антибактериална терапия на синузит при деца. Детски лекар, бр.1, 2001г
11. Strachunsky L. S., Kamanin E. I. Антибактериална терапия на инфекции в оториноларингологията. RMJ, том 6, № 11, 1998 г

Можете да задавате въпроси (по-долу) по темата на статията и ние ще се опитаме да им отговорим компетентно!

Във връзка с

Синузитът при деца е инфекциозно и възпалително заболяване. Острата форма се дължи на развитието на възпалителни реакции в лигавиците на синусите и свободните тъкани. Хроничният синузит се характеризира с възпаление на костната структура на синусите и субмукозния слой. Сред разновидностите на това заболяване при деца рядко се среща одонтогенната форма, която се развива в резултат на заболявания на устната кухина - поради периостит или пародонтит.

Синузитът при деца, чиито симптоми и лечение у дома имат някои характеристики, изисква консултация с лекар. Алтернативната терапия е оправдана само в случай, че заболяването не е преминало в гнойна форма. Освен това не можете да правите без антибиотици при лечението на синузит.

Режимът на лечение се избира индивидуално, така че трябва да се вземе предвид възрастта на родителите, за да се предотврати развитието на усложнения. Всяка манипулация, извършвана в домашни условия, трябва първо да се обсъди със специалист.

Рецепти за народни средства

Народните средства за синузит при деца присъстват в големи количества, но те са ефективни само когато се комбинират с лекарства.

Измиване

Методът "кукувица" остава в търсенето. Процедурата получи името си поради факта, че по време на въвеждането на терапевтичен разтвор в един носов проход детето трябва да издава звуци като кукувица. Тогава водата няма да попадне в ларинкса или гърлото. От втората ноздра разтворът се изсмуква с аспиратор.

Методът за лечение на синузит с помощта на този метод позволява течността да бъде в максиларните синуси. Когато детето каже „ку-ку“, отворът на ларинкса се запушва и водата прониква в максиларните синуси.

За процедурата се използва разтвор на морска сол. Има бактерициден ефект, облекчава отока и стимулира местния имунитет.

Инхалации

Такива процедури подобряват състоянието на носната лигавица. За домашна инхалация се използват ефективни рецепти:

1. Билките: лайка - 2,6 г, трева бял равнец - 3 г, листа от евкалипт - 0,8 г, се заливат с 2 л вряща вода, изчаква се половин час и се прецежда.
2. Залейте 3 литра вряща вода с 4 г лайка, 1,1 г низ и 1,5 г листа от градински чай. Настоявайте 30 минути.
3. Залейте 25 г борови връхчета със 150 мл вряща вода. Оставете да къкри на огъня за 15 минути и след това настоявайте състава за още 15 минути.

Продължителността на процедурата не трябва да надвишава 15 минути. По време на вдишване родителите трябва да се уверят, че остават най-малко 30 см пред контейнера за пара.

Ако пациентът има повишена телесна температура, има заболявания на сърцето или дихателната система, тогава такова лечение на синузит при деца у дома ще трябва да бъде изоставено.

домашни капки

За бързо възстановяване капките за самоподготовка са особено полезни:

1. Смелете луковицата на циклама с фино ренде и след това изстискайте сока през марля. Добавете растително масло (1: 7). Полученият разтвор се изпраща по 2 капки във всеки носов проход. Курсът на лечение ще бъде 7 дни. През първите 2-3 минути след процедурата може да се усети силно парене. Това лекарство е ефективно дори при лечение на хроничен възпалителен процес.
2. Комбинирайте 100 ml мед, 100 ml черен чай, 15 капки тинктура от евкалипт. Полученият състав се разклаща старателно и след това се прилага интраназално по 2 капки 3 пъти на ден.
3. Листата от алое, трябва да нарежете, измийте и поставете в хладилника за 2 седмици. След определеното време ги извадете от хладилника и изстискайте сока. Капвайте го в носа в неразреден вид по 2 капки 3-4 пъти на ден. Ако детето се оплаква от парене, тогава можете да разредите лекарството с вода в равни пропорции.
4. Можете да премахнете възпалителните процеси в устната лигавица, ако обелите цвеклото, смилате го на ренде и изстискате сока. Капвайте 1-2 капки 3 пъти на ден, след което детето трябва да издуха добре носа си и да изплакне носа си. Ако има силно усещане за парене, тогава сокът може да се разреди с вода (1: 1).
5. По време на лечението е важно да се омекоти и овлажнява изсъхналата лигавица, така че сокът от моркови е най-доброто средство в този случай. Преди употреба не забравяйте да разредите с вода в равни пропорции. Използвайте назално по 3 капки във всеки носов проход 3 пъти на ден. За омекотяване на коричките, сокът се комбинира с масло от морски зърнастец (1: 1).

По време на процедурата децата трябва да наклонят главите си назад. Ако се извърши правилно, гнойни запушалки ще започнат да излизат от носа, ще се освободи слуз и ще се улесни назалното дишане. Но гнойните маси могат да бъдат плътни, така че можете да забележите положителен резултат само след 2-3 дни.

загрявам

Лечението на синузит у дома се извършва чрез нагряване:

1. Смелете черната ряпа заедно с кората със ситно ренде. Сгънете марля на няколко слоя, поставете получената каша и оформете торба. Третирайте кожата около максиларните синуси с бебешки крем и нанесете компрес. Отгоре покрийте с хартия за печене и топла кърпа. Трябва да направите процедурата 15 минути преди лягане.
2. Лененото семе се загрява в тиган, но не се пържи. Увийте ги в кърпа, прикрепете към носа. След тази манипулация гнойните маси започват да се отделят при деца.
3. Изсипете 5-7 дафинови листа в чаша вода. Оставете да къкри 10 минути и филтрирайте. Навлажнете памучна салфетка в отварата, изстискайте и поставете върху моста на носа. Отгоре покрийте с топла кърпа. Веднага след като салфетката се охлади, тя трябва да се навлажни и отново да се нанесе върху носа.
4. Сварете пилешко яйце, увийте го в носна кърпа и загрейте максиларните синуси веднъж на ден.

Под въздействието на топлина може да настъпи активно разделяне на микроби, следователно при гноен синузит нагряването е забранено. Ще трябва да спрем на други методи.

Мехлеми и масла

За лечение на синузит при деца у дома се използва масло от морски зърнастец:

1. Капнете продукта в чист вид, 1-2 капки, докато въртите главата си наляво и надясно, така че продуктът да се разпредели равномерно. След процедурата трябва да седнете 15 минути, като хвърлите главата си назад. Повтаряйте манипулацията 4 пъти на ден.
2. Направете тампони от памучна вата и превръзка, навлажнете ги в масло от морски зърнастец и след това ги поставете във всеки носов проход за 30 минути; правете това 2 пъти на ден. След процедурата е необходимо да почистите добре носа.
3. Комбинирайте мед, сок от алое, масло от морски зърнастец и прополис в равни пропорции. В получената смес напоете памучно-марлен тампон и го поставете във всяка ноздра. Продължителността на манипулацията ще бъде 20 минути; извършвайте го 2 пъти на ден.
4. За да приготвите мехлем за лечение на синузит у дома, трябва да смесите в същото количество мед, вазелин, прополис и ланолин. Използвайте получения състав за лечение на кожата около синусите 2-3 пъти на ден.

отвари

Лекарите, обяснявайки на родителите как да лекуват синузит при деца, съветват използването на отвари за вътрешна употреба. Те помагат за насищане на тялото с полезни компоненти и повишаване на местния имунитет. Следните билки са особено показани:

• лайка;
• градински чай;
• приемственост;
• невен.

За да приготвите отвара, трябва да вземете 20 г суровини и да ги залеете с чаша вряща вода. Настоява се за 20 минути, филтрира се и се прилага перорално в предписаната от лекаря доза.

Масаж срещу синузит

Благодарение на масажа децата ще могат да дишат свободно през носа, ще се отърват по-добре от гнойни маси и болката ще изчезне. Необходимо е да се извършва манипулация на всеки половин час. По-големите деца могат сами да правят масажа.

За да започне изтичането на гной, е необходимо да се извърши леко потупване върху моста на носа в продължение на 2 минути.

Лечение с мед и пчелни продукти

Можете да излекувате синузит при дете с помощта на пчелни продукти. Но преди да ги използвате, трябва да се уверите, че пациентът не е алергичен, в противен случай лечението може да бъде усложнено от оток на Quincke.

Следните народни средства са ефективни при синузит при деца:

1. Смесете сок от алое и мед в равни количества. Полученият състав се използва назално по 2-3 капки 3-4 пъти на ден.
2. Медът от питите, който съдържа пчелен клей, трябва да се капва в носа по 1-2 капки на всеки 3-4 часа. Процедурата се провежда до момента, в който всички симптоми на заболяването изчезнат.
3. Тампоните с мед са разрешени за употреба от деца на възраст от 5 години. За да приготвите продукта, комбинирайте вазелин и пчелен продукт в равни пропорции. Накиснете памучен тампон в получения състав и поставете в ноздрите. Процедурата е с продължителност 30 минути и се прави 2 пъти на ден.

Какво да не правим

За да може лечението на бебета да премине без усложнения, трябва да знаете какво да правите е забранено:

1. Не накапвайте носа на новороденото с кърма. Факт е, че този продукт е благоприятна среда за развитието на бактерии в носната кухина.
2. При остър и хроничен синузит е забранено да стоите дълго време на вятър или течение.
3. По време на развитието на заболяването имунитетът на детето е силно отслабен, така че не трябва да посещавате многолюдни места. Там можете да вземете нови патогенни бактерии или инфекции, които само ще усложнят ситуацията.

Изводи и заключение

Децата не винаги са съгласни с домашно лечение, така че родителите трябва да намерят правилния подход и да следват медицинските препоръки. Освен това е необходимо да се състави такъв режим на лечение, така че да се елиминират не само признаците, но и причините за синузит. Само тогава можете да получите бърз и положителен резултат.

Бърза навигация в страницата

Синузитът или максилитът е много сложно и често срещано заболяване сред децата, което засяга органите на дихателната система. За разлика от вирусните и бактериалните инфекции, те не могат да бъдат заразени от гостоприемник. Заболяването се отнася към класификацията на вторичните патологии, провокирани от усложнения на УНГ заболявания.

В основата на детския синузит са възпалителни процеси в лигавицата на параназалните синуси, обикновено провокирани от настинка или грип при бебета след 3-годишна възраст.

При малки деца синузитът не се среща, тъй като формирането на максиларните синуси все още не е завършено до тригодишна възраст и проникването на инфекция там е почти невъзможно.

Изявен синузитдете може от 3 години. Клиниката на заболяването се характеризира с остър или хроничен ход.

• Острата форма се дължи на развитието на възпалителни реакции в лигавиците на синусите и свободните тъкани, покриващи кръвоносните съдове с възпаление.
• Хроничният синузит при дете се характеризира с възпаление на костната структура на стените на кухината (синусите) и субмукозата.

Локализацията може да бъде едностранна, с развитието на възпалителен процес от едната страна на носа, и двустранна, с развитието на възпалителни реакции в двата максиларни синуса (от двете страни на носа). Трябва да се отбележи, че при деца под 6-годишна възраст двустранната локализация на патологичния процес е много рядка.

Най-честата причина за синузит- хрема. За малките деца не е обичайно да изчистват навреме носа си от лигавичния секрет, но когато това им причини дискомфорт, те шумно „мачкат“ носа си и го дърпат обратно в назофаринкса. Това води до нарушаване на нормалната циркулация на въздуха в параназалните синуси, в резултат на което се получава оток на носната лигавица и нейният лумен се затваря.

• Такъв патологичен процес създава отлични условия за растеж и развитие на патогенни микроорганизми и натрупване на слуз в максиларните синуси.

Синузитът при дете започва с образуването на течна и водниста слуз, след което става по-дебел, придобива зелено-жълт цвят и лоша миризма. Появата на зелени сополи е доказателство за развитието на силни възпалителни процеси.

Според статистиката в почти 5% от случаите появата на симптоми на синузит при деца на 3 години е предшествана от настинки. Но много фактори могат да провокират заболяването. Именно според тях се класифицира разновидността и формата на синузита.

• Патологичният (риногенен) тип заболяване е резултат от усложнения на вирусни патологии, неправилна терапия на грип и ТОРС. В този случай инфекцията възниква чрез вдишване на вируса с въздух.
• Хематогенната форма се дължи на проникването на вирусна инфекция в кръвта след усложнения от дифтерия или морбили. Обикновено се наблюдава при малки деца.
• Одонтогенната разновидност се развива в резултат на заболявания на устната кухина - поради периостит или пародонтит. Рядко се диагностицира при деца.
• Синузитът с травматичен генезис възниква при фрактури на носната преграда или нейното нараняване, което води до образуване на синусови деформации.
• Алергичната форма на заболяването се причинява от алергени, които проникват през носния проход. Може да се предизвика от прах, растителен прашец или животински косми. Придружен от подуване на носните синуси.
• Синузитът на вазомоторната форма възниква при вегетативно-съдови патологии при дете, е следствие от намаляване на тонуса и намаляване на притока на кръв в съдовете.

Двустранният синузит при дете с хроничен ход се улеснява от рязко намаляване на имунната защита, особено на фона на тежки инфекции, хронични заболявания, полипозни образувания в синусите или назални наранявания.

Симптоми на синузит при деца, първите признаци

Симптоми на синузит при деца снимка - болка и затруднено дишане

За да не пропуснат болестта, родителите трябва да знаят отличителните признаци на синузит при деца от обикновена настинка.

1. На първо място, това е синдром на болка в областта на моста на носа в средата на бузата и над очите. Ако помогнете на бебето да си издуха добре носа, болката отшумява. Натиснете леко моста на носа, ако детето се оплаква от болка - това е сигурен признак на синузит.
2. Трябва да обърнете внимание на затрудненото дишане - ще бъде трудно през едната ноздра или от двете.
3. При обикновена настинка няма възпалителни процеси в лигавиците, което означава, че не трябва да има повишаване на температурата и главоболие. Ако има повишена температура, болката се забелязва не само в главата, но и в суперцилиарната зона и моста на носа, усилваща се при накланяне на главата, кихане и кашляне - това е характерен симптом на синузит при деца.

В резултат на факта, че част от слузта се изтегля в назофаринкса и се поглъща, попадайки в стомаха, се отбелязват изкривявания на вкуса и загуба на апетит. Проявява се назалност (децата говорят през носа), обонятелните функции са нарушени, чувствителността към светлина, повишеното сълзене и лошият сън са отбелязани.

Ако възпалителният процес обхваща клоните на тригеминалния нерв, има болка в лицето от страната на лезията или се разпространява по цялото лице (с двустранно възпаление на синусите). Болката се простира до скулите, детето е капризно и не проявява интерес към игрите. Секрецията от носа е зелено-сива, гъста и обилна.

• При най-малките заболяването е рядко, но протича много по-тежко.

Това се дължи на бързото разпространение на възпалителния процес към костната структура на периоста и горната челюст. Клиничната картина наподобява проявите на остеомиелит - гнойна инфекция, която засяга тъканите на костта и периоста.

В същото време протичането на синузита е тежко, с образуване на гнойни фистули и области на тъканна некроза в горната челюст. В напреднал стадий се отделя тъмна гнойна слуз от носната кухина, отбелязват се силно главоболие и повишаване на температурата до критични нива.

При наличие на първите признаци и симптоми на синузит лечението на детето трябва да започне незабавно. Възможно е да се съди за опасността от забавяне на лечението на синузит по тежките последици. В зависимост от анатомичното местоположение на носа (центъра на лицето) и неговите аднексални възли, разположени в непосредствена близост до очните кухини, мозъчните структури, системата на кръвоносните и лимфните съдове, рискът от развитие на тежки усложнения се увеличава значително, тъй като инфекцията може да се разпространи във всякакви структури и органи, отразени във формата:

• Възпалителни процеси в меката и арахноидната мембрана на мозъка, проявяващи се с менингит;
• Инфекциозни лезии на очите, проявяващи се с възпалителни процеси с различна локализация;
• Гнойна инфекция в костните тъкани (остеомиелит);
• Различни сърдечни и бъбречни патологии;
• Възпалителни лезии на органите на репродуктивната система.

Лечение на синузит при деца, антибиотици и лекарства

При лечението на синузит при дете интегрираният подход се оправда. Терапията включва:

1. Назначаването на лекарства, които помагат за премахване на симптомите;
2. Локални лечебни процедури, които спомагат за укрепване на имунните функции.
3. Оперативни методи (само при спешни случаи).

Акцентира се върху:

• адекватно осигуряване на влага на лигавицата;
• елиминиране на причините, които са провокирали блокадата на отделителните пътища на синусите;
• облекчаване на влиянието на инфекциозен агент;
• осигуряване на благоприятен климат за психо-емоционалното състояние.

За да се подобри състоянието на детето, трябва да се създадат условия за адекватно овлажняване на носната кухина. За да направите това, е необходимо да контролирате влажността на помещението (на ниво най-малко 50%). Най-лесният начин е овлажнител, който е необходим атрибут заедно с пелени или пелени.

Те трябва да бъдат запасени още в първите дни от раждането на детето, тъй като идеалният микроклимат е в основата на неговото здраве. За допълнително намаляване на вискозитета на носния секрет могат да се използват интраназални препарати – физиологичен разтвор, физиологичен разтвор или аптечна стерилизирана морска вода. Честите измивания облекчават подпухналостта, подобряват дренажа на секретите, което значително улеснява дишането.

• Предвид младата възраст родителите не винаги успяват да измият добре синусите на детето си. Ето защо най-доброто лекарство за бебета са готовите аптечни спрейове, които осигуряват дозирано овлажняване, например Aqua Maurice, Humer, Physiomer, Quicks, Saline
• Най-ефективни при лечението на вазоконстрикторни спрейове на базата на оксиметазолин, които се различават по продължителност и скорост на експозиция (до 12 часа) - "Nazivin", "Viks", "Afrin", "Nazakar".
• Премахнете подпухналостта и възстановете естествения дренаж спрейове с активната съставка фенилефрин под формата на "Nazol Baby", "Adrianol", "Polydex", "Vibrocil".
• Понякога (по показания) могат да се предписват хормонални лекарства за спиране на възпалителни реакции и подуване. Сред тях са Nasonex, Flixonase, Avamys.
• Като симптоматична терапия за облекчаване на болка и възпаление могат да се използват лекарства и аналози на антисептици на сребърна основа - Protargol и Collargol.

За антибиотиците при лечението на синузит

При процесите на инфекция с бактериален генезис се предписва курс на антибиотично лечение. Разтворимите форми, при толкова млада възраст на пациентите, са най-предпочитани. Въвеждането на лекарства чрез инжектиране се извършва само в стационарни условия, при тежки състояния на пациента.

Ако е необходимо да се използват антибиотици при лечението на синузит при деца, се използват само системни антибиотици. Това се дължи на факта, че използването на локални форми на лекарства не е ефективно, тъй като тяхното количество не се натрупва в тъканите в достатъчна концентрация и не е в състояние да противодейства на бактериалния патоген директно в засегнатия синус (синус).

Освен това използването им може да доведе до появата на бактериални форми, които да противодействат на антибиотика. За вътрешна употреба са показани лекарства от серията пеницилин, цефалоспорин и макролид като Amoxiclav или Augmentin, Cefaclor или Cefixime, Azithromycin или Clarithromycin.

Едновременно с приема на лекарства се предписват физиотерапевтични процедури - UVI, UHF, лампа Solux и лазерна терапия, която подобрява лекарствената терапия.

Агресивни техники, като измиване на синусите с метода „кукувица“, „Proetz“, отстраняване на гнойното съдържание на синусите под налягане (метод YAMIK) или пробиване на синусите - при бебета се използва в екстремни случаи.

Какво може да се направи у дома?

Родителите трябва твърдо да разберат, че използването на народни средства за лечение на деца без консултация с лекар е неприемливо. За това как и как се лекува синузит при деца у дома, само специалист може да посъветва.

Най-ефективният метод е инхалацията с пулверизатор. Кое решение да използвате - лекарят ще ви посъветва. Тези процедури може да се харесат на децата, ако се извършват по игрив начин. Покажете въображението си - покажете детето си с облечена дюза в огледалото и ни разкажете за астронавтите и пилотите.

Вдишването с картофена пара, затоплянето с варени яйца или вливането на различни сокове в носа не предизвиква ентусиазъм у малките пациенти. И като правило те не дават желания резултат, тъй като в този период децата са нетърпеливи и неспокойни. Единственият ефективен метод, който родителите могат да направят, е да прилагат масаж по игрив начин. Как да го направя?

Разкажете на детето приказка за катерица, живееща в хралупа, или за мечка в бърлога и т.н., каква играчка имате. И й кажете, че можете да й се обадите, ако чукате на дърво, по този начин - и леко почукайте с върха на пръста по носа на бебето. Бъдете умни, така че процедурата да продължи до 2 минути.

• Добър резултат се постига, ако такъв масаж на моста на носа се прави на всеки половин час.

В същия дух, с изобретателност и изобретателност, направете упражнения за дишане през носа, последователно затваряйки всяка ноздра за няколко секунди.

Вероятна прогноза

При острия ход на заболяването прогнозата обикновено е благоприятна. Правилната терапия освобождава бебето от болестта в рамките на няколко седмици.

Хроничният ход също не предизвиква безпокойство, ако не е придружен от усложнения. При усложнения синузит прогнозата зависи изцяло от естеството на усложненията.

Често ненавременното лечение на обикновена настинка може да доведе до усложнения под формата на синузит. Заболяването се среща и при бебета, чието тяло може да причини значителна вреда. Народните средства за синузит при деца често имат положителен ефект, но докато не се установи сериозно лечение, не си струва да започвате.

Причините

Синузитът е синузит, причинен от възпаление на максиларния синус или синусите. Най-често това е усложнение след:

• ТОРС;
• настинки с хрема, които не могат да бъдат излекувани дълго време;
• скарлатина;
• алергичен ринит;
• дребна шарка.

А също и при дете, предразположено към много чести заболявания, при наличие на слаб имунитет.

Синузитът може да се развие както при бебета, така и при юноши: поради интензивния им растеж преградата на носа може да се огъне, в резултат на което се развива заболяването.

Според продължителността на заболяването се разграничават остър и хроничен синузит. В хода на заболяването за половин месец се поставя диагноза - остра, ако болестта не изчезне цял месец, това вече е хроничен синузит.

Симптоми

Много често е трудно да се разпознае началото на синузит, тъй като симптомите му са подобни на други заболявания. Когато се появят промени в здравето, трябва да посетите педиатър: по-добре е да не отлагате болестите.

Симптомите на синузит са различни видове заболявания:

• Носът на детето е постоянно запушен, трябва да диша през устата.
• Детето спря да мирише.
• Секрецията от носа е зеленикаво-сива поради гной.
• При свеждане на главата надолу болното дете усеща пръсване в областта на фронталния синус и носа.

• Някои деца изпитват фотофобия, клепачите се подуват, бузите леко се подуват, от страната на синуса с натрупана гной, очите са воднисти. Телесната температура се повишава над 38 °C.
• Детето отказва да играе, става летаргично, слабо и бездействено, не се чувства добре.
• Понякога може да се появи суха кашлица през нощта, въпреки че няма оплаквания от страна на дихателната система.

Каква е опасността от заболяването?

Синузитът се счита за опасен за растящия организъм на детето. Необходимо е да се лекува своевременно, за да се избегне преходът към хронична форма. В този случай ще бъде много трудно да се излекува напълно синузитът: при първите симптоми на настинка той ще се възобнови отново.

Не трябва да забравяме, че източникът на гной е в областта на главата. Ако не се започне навременно лечение, могат да пострадат други органи, близки до максиларните синуси - очи, гърло, уши, мозък. Може да започне отравяне на кръвта.

Нека разгледаме по-подробно как можете бързо да лекувате синузит у дома при дете.

домашни средства

Лечението на синузит по народни методи съвпада с етапите на лекарствената терапия.

При лечението на заболяването се поставят следните задачи:

1. Освобождаване на максиларните синуси и носните проходи от слуз и гной.
2. Провеждане на лечение на носни проходи от микроби.
3. Консолидиране на резултата, получен чрез нагряване на максиларните синуси.

Тъй като заболяването е опасно с усложнения, не се препоръчва самостоятелно лечение на синузит с народни средства без консултация с отоларинголог. На първо място, той ще предпише диагноза, за да разбере степента на сложност на заболяването и естеството на хода на заболяването: т.е. остър или хроничен синузит с вирусен или бактериален произход.

От тези показатели ще зависи правилността на назначаването на терапевтични средства.

Само лекуващият лекар определя точната дозировка, от която зависи ефектът от лечението. Народните средства не се препоръчват за деца под 3 години. Според статистиката на тази възраст синузитът се среща в редки случаи.

Най-често се предписва комплексно лечение на синузит при деца с комбинация от лекарства и народни средства, които не могат да бъдат премахнати. Те са достъпни за всеки, могат да се използват особено в началния стадий на заболяването.

За лечение на синузит се правят следните най-ефективни процедури:

• измиване;
• вдишване;
• загрявам.

Промиване на максиларните синуси

Преди да лекувате синузит при деца чрез измиване, трябва да се запознаете с неговите правила.

Преди да започнете, трябва да направите следното:

• изчистете носните проходи от слуз;
• пригответе пипета или спринцовка без игла.

За да се измиете, трябва да застанете над мивката или мивката, леко наклонете главата на детето настрани, така че едната ноздра да е по-висока от другата. Антисептичен разтвор се инжектира в ноздрата по-високо с пипета или спринцовка, без силен натиск върху буталото. Течността трябва да изтича през ноздрата отдолу. Детето се насърчава да диша през устата. След това трябва да промените позицията си, като наклоните главата си на другата страна.

Много малки деца могат да погребват носа си с пипета, в изправено положение, да отстраняват течността и слузта с круша. След това е необходимо да изсушите носните проходи с помощта на памучни турунди.

С помощта на измиване ще бъде възможно да се освободят максиларните синуси от натрупаната в тях гной и слуз. За процедурата се препоръчва да се приготвят специални разтвори.

За получаване на дезинфекционен разтвор се взема половин литър гореща преварена вода. В него е необходимо да разтворите половин чаена лъжичка готварска сол.

За деца на възраст от 12 години разтворът се прави по-концентриран. В гореща вода, с обем 500 мл, се разтваря 1 ч.л. трапезна сол.

С йод

От билки

Пригответе отвара или инфузия от лечебни растения. За тези цели са подходящи невен, лайка, градински чай, низ, евкалипт, мента или живовляк. Билките могат да се смесват или да се приготвят запарки и отвари поотделно.

Трябва да се помни: някои билки могат да причинят алергии.

Пресни сокове

Пригответе прясно изцеден сок от боровинки, моркови, цвекло. Изчисляването на пропорцията е както следва: 1 част сок и 3 части топла преварена вода.

Приложение на алое

Пригответе сок от алое или каланхое, предварително го разредете с топла вода.

Разрешено е да се използва от деца от 12 години. Предизвиква дразнене на лигавицата, но има отличен ефект.

След като изберете една от рецептите за лечение на синузит у дома, трябва да изплакнете носа си с едно от тези решения. Изчакайте 15-20 минути, след което помолете детето да издуха носа си. След това, след 1,5 часа, изплакнете синусите с преварена вода.

Благодарение на тази проста процедура можете да постигнете възстановяване, без да приемате сложни лекарства и да избегнете усложнения на заболяването.

Инхалации

У дома лечението може да се извърши чрез инхалационна процедура. Лечението се извършва с помощта на пара. По-добре е да имате специален инхалатор, отколкото да използвате метода на вдишване на пара от тенджера, покрита с кърпа: това може да изгори носната лигавица на бебето.

За лечение е необходимо да се приготвят ефективни разтвори, да се доведат до висока температура, да се охладят малко и да се вдишат парите. Те са антисептици и също така облекчават възпалението.

с прополис

Тази рецепта е подходяща за деца от 6-7 години. За инхалация трябва да вземете 1 литър вряла вода и да изсипете 1 ч.л. тинктура от прополис. Но трябва да се има предвид, че детето може да е алергично към прополис.

Белене на картофи

За вдишване можете да използвате картофени обелки. Трябва да ги варите няколко минути и след това да дишате над парата.

от евкалипт

За вдишване можете да използвате отвара от евкалиптови листа. Препоръчително е да добавите чаена лъжичка сода за хляб.

От лечебни растения

Полезно вдишване на лечебни билки. За да направите това, трябва да вземете една чаена лъжичка цветя от лайка, бял равнец, половин чаена лъжичка листа от евкалипт за 1 литър вряла вода или да го замените с 1 капка етерично масло.

Загряване на максиларните синуси

За по-добро отстраняване на слузта от носните проходи е необходимо да ги затоплите. За тези цели се препоръчва да се направи сух компрес на носа.

Сол, елда или слънчоглед

За готвене загрейте в тиган морска сол, елда или слънчогледови семки. Изсипете съдържанието в ленена торбичка. Нанася се върху носа. Температурата не трябва да е много висока, за да не се изгори детето.

кокоши яйца

Процедурата за затопляне е разрешена, ако телесната температура на детето е нормална.

Така че лечението на синузит при деца с народни средства е най-ефективно в началния стадий на заболяването. Но най-добре е да не поемате рискове и да не губите ценно време: за да предотвратите усложнения, трябва да потърсите помощ от Вашия лекар възможно най-скоро.

Обикновено синузитът, особено при децата, се възприема като много сериозно и опасно заболяване, което, ако не се лекува навреме, може да „осигури“ на детето доживотни страдания поради силна хрема и непоносима болка в областта на синусите. Наистина ли е? Какво представляват синузитите? И кой е най-опасен за децата?

Синузит при деца: всичко има своето време и място

Човешкото тяло е устроено по такъв начин, че от момента на вдишване до момента, в който въздухът влезе в белите дробове, същият този въздух трябва да има време да се затопли до необходимата температура, да се навлажни и почисти. Всъщност изглежда така: без значение какъв въздух вдишваме (било то знойният и горещ въздух на пустинята или обратното - мразовитият въздух на сибирската тайга), въздухът, който „стига“ до самото дъно на белите ни дробове винаги ще бъдат едни и същи - ще имат телесна температура и 100% влажност. Директно в носа въздухът няма време да се затопли, навлажни или пречисти, разбира се.

Именно затова в лицевите кости имаме синуси - специални кухини - задържайки се в тях за известно време, въздухът успява да достигне до желаното "състояние" (затопляне, овлажняване и до известна степен очистване). И едва след като е в синусите, „обработеният“ въздух се движи по-нататък по дихателните пътища към белите дробове.

Когато детето има хрема (на медицински език - синузит), тогава възниква възпаление и повишена секреция на слуз в цялата носна кухина, във всички синуси едновременно, тъй като няма изолация между тях. Така при хрема в първите дни на заболяването детето проявява както симптоми на синузит (възпаление на максиларния синус), така и симптоми на фронтален синузит (възпаление на фронталния синус). Въпреки това, всички тези симптоми безопасно преминават точно по същото време, когато преминава и хремата. И само в един случай от сто синузитът преминава във форма, която е наистина опасна за здравето на детето ...

Но самите лицеви синуси (фронтален, максиларен и така нареченият етмоидален лабиринт) се формират при хората не по време на раждането, а много по-късно. Например, новородените деца изобщо нямат фронтални синуси - те се формират напълно едва на 10-12 години. А максиларният синус при деца под петгодишна възраст е почти ембрионален по размер.

Във връзка с тези анатомични особености при деца под 3-4 години по принцип няма синузити. А фронталните синуси (възпаление на фронталните синуси) не се случват дори по-дълго - до около 8-10 години.

Хрема и синузит: каква е връзката?

В носа на децата (и дори на възрастните) често има хрема - възпаление на лигавицата и подуване. Например при или при . Без да знаем, същият оток и същото възпаление засяга и синусите, тъй като носната кухина е едно пространство, в което обикновено няма изолирани ъгли.

За изненада на родителите, няма разлика между хрема и синузит при децата. Природата е подредена по такъв начин, че веднага след вдишване въздухът навлиза първо в така наречените синуси на детето - с други думи, в синусите. Максиларният синус, добре познат на всички за такава диагноза като "синузит", също е един от синусите.

Следователно, за да бъдем точни, синузитът при децата е по същество само една от разновидностите на синузит - тоест възпалителният процес в синусите.

Синузитът в 99 от 100 случая е само частен случай на синузит. Което не застрашава здравето на детето с никакви усложнения и последствия.

Представете си: едно дете си пое отново въздух и някаква вирусна инфекция се втурна в тялото му с въздуха (тази, която обикновено причинява 99% от случаите на ARVI при деца). На първо място, той навлиза в носната кухина. В природата обаче не може да има такава ситуация, при която вирусът да се настани върху носната лигавица, но в същото време да не проникне и да започне да „активира“ в синусите, включително максиларния.

Всички синуси на носа са единен комплекс - ако вирусът навлезе в носната кухина, той прониква във всички синуси едновременно. И ако възпалението започне някъде, то ще се развие едновременно във всички носни кухини.

Ако едно дете има кървене от носа, това по дефиниция „гарантира“, че същото дете има и остър вирусен синузит, а често и фронтален синузит. Всъщност тези "рани" са като братя близнаци, те не могат да съществуват един без друг: във всеки синус има възпаление, което просто има собствено име, и всички те заедно представляват общ синузит (хрема).

Популярен педиатър д-р Комаровски: „Ако сто деца с хрема в първите дни от развитието на ARVI направят снимка на носната кухина, всичките сто ще имат синузит в унисон. Но в това няма нищо лошо! Това е напълно нормално при респираторна вирусна инфекция. Такъв синузит не се нуждае от лечение - той ще премине сам, веднага щом хремата премине.

Рано е да се радваме: синузит синузит раздор

По същество думата "синузит" се отнася до възпалителен процес в максиларния синус. Въпреки това, тя може да бъде причинена не само от вирусна инфекция (както в случая с обикновената настинка, която разгледахме по-горе). В допълнение, "причиняващите агенти" на синузит (т.е. виновниците за възпаление в максиларния синус) също могат да бъдат бактерии и алергени.

По този начин, синузит при деца може да бъде вирусни, бактериални или алергичнипроизход. Също като самия студ.

При алергичен ринит при дете (както при възрастен) естествено възниква и алергичен синузит - в края на краищата, ако се появи подуване в носната кухина, то не е локализирано само някъде в един „ъгъл“, а се разпространява във всички синуси наведнъж .

И вирусен и алергичен синузитпреминават лесно, без никакви последствия и усложнения точно по същото време, когато преминава и самата хрема.

Но със бактериален синузит(най-трудното и опасно от всички!) ситуацията е малко по-различна. По правило бактериалният (т.е. по същество гноен) синузит възниква, когато максиларният синус е лишен от естествена вентилация. А именно: през тънка тръба въздухът навлиза в максиларния синус (и също го напуска) - тоест тази кухина постоянно се „проветрява“. Ако обаче тази тънка тръба (въздушен канал) внезапно се запуши, например с бучка изсъхнала слуз, тогава въздухът спира да тече в кухината. В такава „заключена“ среда бактериите незабавно започват да се размножават, които периодично навлизат във всички синуси с въздух, включително максиларните синуси. Бактериите се размножават и се образува гной. Това е началото на гноен синузит, който, за разлика от вирусен или алергичен, наистина може да се счита за сериозно усложнение на фона на друго заболяване (например ТОРС).

Ако вирусният и алергичният синузит често изчезват сами - едновременно с възстановяването от обикновено заболяване (от ТОРС или от алергичен пристъп), то гнойният синузит почти винаги изисква сериозно и хирургично лечение.

Синузитът, който изчезва в рамките на три седмици, се нарича остър(остър вирусен, остър алергичен, остър бактериален). Ако максиларните синуси не са изчистени от гной за 21 дни - вече трябва да се мисли за синузит хроничен.

Симптоми на бактериален синузит при деца

Симптомите на вирусен и алергичен синузит са подобни на тези на обикновена настинка. Но когато има запушване на канала, който доставя въздух на максиларния синус и бактериите започват да се размножават и натрупват в него (грубо казано, синусът се изпълва с гной) - се появяват първите признаци на класически бактериален синузит:

• Запушване на носа;
• Нарушаване на миризмата (временно бебето няма да може да различава миризми);
• повишена температура;
• Болка в областта на максиларните синуси.

Най-важният и основен признак на бактериален (гноен) синузит при деца е силна болка в областта на максиларните синуси, която се увеличава значително при накланяне напред.

Важно е да се разбере, че рентгенографията на носа не е диагностичен инструмент за бактериален синузит. Картината ще покаже само, че има някакъв вид пълнеж в максиларните синуси. Но какво точно се е натрупало там - просто излишна слуз или опасни гнойни съсиреци, рентгеновата снимка, уви, няма да може да разпознае.

В целия цивилизован свят диагнозата бактериален синузит (а останалите дори не се считат за сериозни заболявания, тъй като по същество са обикновена настинка) се поставя само въз основа на симптоми: хрема, висока температура и болка, постоянна болка, утежнена от навеждайки се.

Как да се лекува синузит при деца

Лечение на вирусен синузит

Спомнете си, че вирусният синузит при дете е същият като хрема. Ако има всички признаци на ТОРС, но няма силна болка в областта на синусите, която рязко се засилва при накланяне напред, тогава хрема при такова дете може безопасно да се нарече вирусен синузит или обратното, синузит - хрема нос. Вирусният синузит не се нуждае от специално лечение - той ще премине сам заедно с ТОРС.

Лечение на алергичен синузит

Алергичният синузит не се причинява от активността на вируси или бактерии, а от подуване на лигавицата по време на алергична реакция. Веднага след като елиминирате алергена и проведете антихистаминова терапия, подуването ще намалее и съответно хремата (известна още като алергичен синузит).

Антибиотици за лечение на бактериален синузит

Най-разумният и адекватен метод за лечение на остър бактериален синузит при дете е антимикробната терапия. Все пак не забравяйте: не родители, роднини или съседи имат право да предписват антибиотици, а квалифицирани лекари и само те!

Уви, дозите антибиотици при лечението на синузит при деца обикновено са големи - и дори самият курс не е традиционните 7 дни, а 10-14. Факт е, че за ефективното лечение на синузит е необходимо желаната концентрация на лекарството да се натрупва не в кръвта, а в лигавицата на самия максиларен синус.

Ето защо, ако сте започнали лечение на синузит с курс на антимикробни лекарства, в никакъв случай не го прекъсвайте, дори ако наблюдавате забележимо подобрение в състоянието на детето.

В съвременната терапия срещу гноен синузит вече не се прибягва до болезнени инжекции с антибиотици. И използват хапчета.

Хроничен синузит при дете

По правило в рамките на 21 дни остър синузит (всеки: вирусен, алергичен и най-тежкият - бактериален) се лекува. Иначе лекарите му приписват определението „хроничен“. Съвременните педиатри обаче са склонни да вярват, че детето не може да има хроничен синузит като такъв - трябва да има някакво тежко състояние, което "затопля" възпалителния процес. Най-вероятните условия са:

• 1 В околната среда на детето има неидентифициран алерген - той е този, който провокира постоянно подуване на лигавицата на носната кухина, включително максиларния синус. И докато този алерген не бъде идентифициран и елиминиран, детето ще има признаци на синузит (или отслабване, или засилване).
• 2 Бактериите, които причиняват гнойно възпаление в максиларния синус, се оказаха резистентни към антибиотиците, използвани за лечение на синузит (това често се случва, когато на детето се дават антибиотици „без причина“ - например при остри респираторни вирусни инфекции, за да се предотврати развитието на пневмония).

Ако лечението на синузит е адекватно и правилно, тогава болестта трябва да отстъпи за максимум 21 дни.

Пункция при лечение на остър бактериален синузит

Има ситуации, при които гной в синусите се натрупва твърде бързо (бактериите се размножават твърде активно), детето страда от ужасна болка, изпитва температурни „претоварвания“ и антибиотичното лечение не води до положителен резултат. При такива извънредни условия възниква въпросът - как бързо да се елиминира абсцесът от синуса, докато не се получи разкъсване? Доскоро лекарите решаваха този проблем с помощта на специална пункция - през носа с остра и дълга игла проникваха в максиларния синус и го измиваха, освобождавайки го от натрупаната гной.

Пункцията в областта на максиларния синус е болезнена и неприятна процедура, особено за дете. Но в ситуации, когато антибиотиците не работят, това се превръща в единственият начин да се спаси бебето от непоносима болка и риск от разкъсване на абсцеса.

Междувременно, честно казано, заслужава да се отбележи, че през последните години домашната медицина все по-рядко използва пункции на максиларния синус за лечение на синузит - вече има модерни антибактериални лекарства, които могат бързо да облекчат състоянието на детето с това заболяване.

Въпреки това, често днес за най-точна диагноза се използва пункция в областта на синуса - с помощта на тази техника се взема пункция от синуса, за да се установи коя бактерия е причинила възпалението.

Родителите трябва да осъзнаят и да повярват, че няма трагедия в диагнозата синузит. Два вида на това заболяване - вирусен и алергичен синузит - като цяло са подобни на обикновената настинка и не се нуждаят от специално лечение. Техният бактериален "брат" е много по-коварен и опасен - вярно е. Но той също е банална "раничка", която при адекватно и навременно лечение преминава бързо и без последствия.