Варицелата се счита за детска болест, тъй като повечето хора страдат от нея през първите 10-15 години от живота си. Въпреки това, варицелата при новородени е изключително рядко явление, в повечето случаи причинено от инфекция на майката в пренаталния период, максимум седмица преди раждането. В този случай бебетата се диагностицират с вродена варицела.

Вродената варицела е опасна за бебето, тъй като имунната му система не е напълно адаптирана към външни патогенни фактори. Заболяването може да се развие, ако обривът по тялото на майката започне да се появява най-много 7 дни преди раждането или в рамките на 5 дни след това. В този случай в тялото на майката все още не са образувани достатъчно количество антитела срещу вируса, които могат да бъдат предадени на бебето трансплацентарно. Съответно веднага след раждането детето се среща с причинителя - вируса варицела-зостер - и се разболява, тъй като варицелата е силно заразна (заболеваемостта при директен контакт е до 97%).

Вродената варицела може да бъде изключително трудна, причинявайки обширни лезии на кожата, лигавиците и вътрешните органи. Могат да се развият сериозни усложнения:

• придобити сърдечни дефекти;
• нефрит;
• пневмония;
• ревматоиден артрит;
• възпаление на мозъка или менингите.

В случай на диагностицирана варицела при раждаща жена, новороденото трябва да получи специфичен имуноглобулин срещу вируса варицела-зостер. Това ще намали вероятността от инфекция на бебето до 50%, а в случай на инфекция заболяването ще протече в лека форма, без да причинява усложнения. Ако инфекцията е настъпила през втората седмица от живота, тогава е възможно лечение с ацикловир чрез интравенозно капково или струйно инжектиране.

Варицела при деца от първата година от живота

Варицелата при кърмачета е доста рядка. Първо, защото броят на контактите с едно бебе е ограничен. Като правило, през първите шест месеца от живота си, детето е в контакт само с близки роднини, които се опитват да го предпазят от всякакви заболявания, доколкото е възможно. Второ, ако майката е имала варицела, тогава в тялото й се произвеждат специфични антитела срещу вируса варицела-зостер, които се предават на бебето през плацентата по време на перинаталния период (те продължават до 2-3 месеца от живота). В допълнение, антителата се предават с кърмата и формират първичния имунитет на детето. Следователно кърменето все още се счита за приоритет в сравнение с изкуственото.

Колкото по-голямо е детето, толкова по-голяма е вероятността да се разболее от варицела - повече контакти, по-малко кърма (поради въвеждането на допълнителни храни). Следователно варицелата при деца под една година се развива по-рядко, отколкото при деца на втората година от живота. Има ваксинация срещу варицела, която не е включена в задължителната ваксинационна схема на Руската федерация, но се използва широко и отдавна в Америка и някои страни от ЕС. Ваксинацията предпазва вашето бебе от варицела. Все още е възможно заразяване при силно намален имунитет. Но дори и в този случай варицелата е почти безсимптомна, ограничена до минимални кожни обриви и без да причинява усложнения.

Проявата на варицела при кърмачета и лечение

Варицелата при едногодишно дете се проявява класически:

1. Обилни сърбящи обриви по кожата: появяват се единични червени петна, постепенно пълни с течност - образуват се везикули (везикули). Везикулите се заменят с корички, които изсъхват сами.
2. Вълнообразно повишаване на телесната температура до 38,5°C, рядко над 39°C. Това се дължи на вълнообразния характер на обривите: нови петна се появяват като на удари, на кратки интервали. Температурата обикновено не продължава повече от 4 дни от момента на появата на първия обрив.
3. Сърбежни изригвания, придружени от чесане. Това е доста опасно, тъй като може да се присъедини инфекция, така че се препоръчва да спрете сърбежа или да използвате ръкавици от мека тъкан, така че детето да не може да сърби.
4. При треска се наблюдават симптоми на обща интоксикация: загуба на апетит, намалена активност, сълзливост.

Не се използва специфична терапия за лечение. Варицелата при кърмачета често преминава в лека форма, изисква се само симптоматично лечение:

• премахване на сърбежа;
• предотвратяване на инфекция на обрива и лечение с изсушаващи и овлажняващи средства (калиев перманганат, брилянтно зелено, кремове и мехлеми);
• антипиретик при температура над 38,5 ° C (за предпочитане под формата на ректални супозитории);
• обилно питие.

Вирусът на варицела е нестабилен, така че не се изисква специфично третиране на стаята. Достатъчно мокро почистване и ежедневно проветряване. За облекчаване на сърбежа на кожата се препоръчва къпане на деца в топли вани с добавяне на отвари от лечебни билки или калиев перманганат.

Ако варицелата е станала тежка (висока температура, тежка интоксикация, обширни кожни лезии), тогава може да се използва ацикловир. Това е ефективно антивирусно лекарство, одобрено за употреба в педиатричната практика. Може да се прилага венозно или да се прилага локално, чрез намазване на засегнатите места.

Ваксинацията се използва за предотвратяване на варицела. Ваксинацията се извършва в първите 72 часа след контакта с пациента, което помага да се избегне заболяването. Ваксината не е валидна за цял живот - само 7-10 години. Следователно в края на ваксината, когато детето е в типична възраст за варицела, то ще може да я издържи в лека форма и да придобие доживотен имунитет.

Въпреки че варицелата се счита за безобидно заболяване, според световната статистика фатален изход настъпва в 2 от 100 000 случая. Поради незрялостта на имунната система при деца от първата година от живота, вероятността от тежко протичане на варицела, усложнения и дори смърт е малко по-висока.