Пиелонефритът е възпалителен процес в тъканите на бъбреците, причинен от патогенни бактерии. Има остра и хронична форма на пиелонефрит. Заболяването се среща по-често при момичета на възраст от 2 до 15 години.

Пиелонефритът при деца е сериозно, но в много случаи лечимо заболяване. Лечението е сложно, продължително, многоетапно, със задължителна употреба на антибактериални лекарства. Също така, режимът на лечение зависи от естеството на възпалението, функционалното състояние на органите на пикочната система. В допълнение към лекарствената терапия е необходимо да се придържате към строга диета и да предотвратите рецидиви.

Класификация на пиелонефрит

Пиелонефритът се класифицира по различни критерии.

По локализация:

• едностранно;
• двустранно.

По причини:

• първичен: няма аномалии на бъбреците и пикочните пътища;
• вторично: откриват се патологии на бъбреците и пикочните пътища.

Според формата и хода на заболяването:

• пикантен;
• хроничен;
• гноен.

За запушване на пикочните пътища:

• обструктивна;
• необструктивен.

Към днешна дата няма общоприета класификация на пиелонефрита. На първо място, това се отнася до концепциите за първично и вторично заболяване. В 90% от случаите възниква вторичен пиелонефрит, който се диагностицира с обстоен преглед на детето.

Признаци на заболяването

Острата и хроничната форма се отличават с клинични прояви, продължителност на заболяването, наличие на вродени и придобити патологии.

Какви са симптомите на острия пиелонефрит при деца?

• абдоминален синдром.Детето се оплаква от болка в корема, а не в лумбалната област. Болката може да бъде от различен характер: дърпаща, тъпа, пароксизмална, с висока и ниска интензивност.
• синдром на интоксикация.При децата признаците на интоксикация са много по-изразени, отколкото при възрастните: висока температура (понякога до 40 ° C), гадене, повръщане, тежки студени тръпки, слабост, подуване, дехидратация и ускорен пулс.
• уринарен синдром.Има нарушения на уринирането: обикновено болезнено и често уриниране; увеличаване на обема на урината (по-рядко намаляване). Може да има и отклонения в цвета и прозрачността на урината.
• Лабораторни изследвания.При анализа на урината се установява излишък на левкоцити, много бактерии, еритроцитурия (еритроцити в урината). В кръвния тест - понижаване на хемоглобина, повишена ESR, повишаване на стабилните левкоцити (неутрофили), което показва възпалителен процес от бактериална природа.

Какви са признаците на хроничен пиелонефрит при деца?

• Синдромът на болката не е изразен, понякога има тъпи, болезнени болки.
• Температурата не се повишава или се повишава до субфебрилна (не по-висока от 37,5 ° C).
• Може да има повишено изпотяване.
• Голям обем на урината, повишено уриниране (дизурия), болка не винаги.
• Интоксикацията е слабо изразена.
• Биохимичният анализ на урината разкрива соли (фосфати, урати, оксалати).
• Постоянна умора, раздразнителност, невнимание, лошо представяне в училище.

Има такива форми на хроничен пиелонефрит:

• латентна: латентна форма, продължава дълго време без симптоми, възможен е само уринарен синдром;
• повтарящи се: рецидивите на острата форма на пиелонефрит се появяват най-малко два пъти в рамките на 6 месеца;
• ремисия: дълготрайна липса на рецидиви, преход към етапа на пълно възстановяване.

Диагнозата "хроничен вторичен пиелонефрит" при деца се поставя при наличие на вродени патологии на отделителната система, най-често в нарушение на структурата на бъбреците. Хроничната форма се развива в продължение на 6 месеца.

Характеристики на пиелонефрит при кърмачета

Какво може да провокира остър пиелонефрит при деца в такава ранна възраст? Причината може да бъде вродена патология на бъбреците и пикочните пътища, когато изтичането на урина е нарушено. Но болестта може да провокира и ТОРС, бактериални, гъбични и вирусни инфекции. По време на възпалителния процес в бъбреците се нарушават метаболитните процеси, процесът на филтрация, водно-солевият баланс и кръвното налягане. Опасно е за здравето и живота на бебето.

Какви са симптомите на пиелонефрит при кърмачета?

• В остра форма, рязко повишаване на температурата без признаци на ТОРС.
• Промени в уринирането: пелената може да остане суха за дълго време или, напротив, да се напълни твърде бързо.
• Урината придобива остра миризма, променя цвета си, става тъмна, мътна, понякога в нея се виждат ивици кръв.
• Плач по време на уриниране.
• Капризност, безпокойство, особено през нощта.
• Храносмилателни разстройства: диария, повръщане.

Но има и изтрит пиелонефрит при деца. Симптомите в този случай са леки, като правило заболяването протича без болка и треска. При латентна форма на инфекция само тестовете могат да потвърдят диагнозата.

Как се лекува рак на гърдата

В острата форма е показано стационарно лечение. Терапията е същата като при по-големи деца. Задължителен курс на антибиотици, уроантисептици, билколечение. За поддържане на нормалната микрофлора се предписват пробиотици. Пиелонефритът при кърмачета също се лекува добре с хомеопатия.

Ако има съмнение за пиелонефрит, детето трябва да премине редица необходими лабораторни и инструментални изследвания. Те ще помогнат да се идентифицира причината за възпалението, да се открият метаболитни нарушения, патологии на бъбреците и други органи на пикочната система, запушване на пикочните пътища. Цялостният преглед на детето ще помогне да се избегне хроничната форма на заболяването и неговите опасни усложнения - отравяне на кръвта, гноен процес в бъбреците, бъбречна недостатъчност.

Какво включва диагнозата

За да потвърди диагнозата, детският нефролог предписва следните изследвания:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• общ и биохимичен анализ на урината;
• изследване на диурезата;
• анализ на урината по Нечипоренко, Зимницки и други методи;
• анализ на седимент, ензими в урината;
• уринокултура и антибиограма;
• изследване на урината за гъбички и вируси;
• цитология на урината за откриване на атипични клетки;
• Ултразвук на пикочните пътища;
• изследване на функциите на пикочния мехур (цистометрия и други методи);
• рентгенови изследвания (урография, цистография);
• компютърна томография.

Прочетете повече за дешифрирането на тестове за кръв и урина при деца в другите ни статии.

Принципи на лечение и превантивни мерки

Как да се лекува пиелонефрит при деца? Само след цялостен преглед. В края на краищата често се случва лекарите да не разграничат веднага тази диагноза и да я нарекат „остър корем“ или „чревна инфекция“. Също така, симптомите на пиелонефрит могат да бъдат подобни на признаци на други бъбречни патологии, хроничен цистит. При остри форми на заболяването и в ранна детска възраст лекарят препоръчва хоспитализация, за да се избегнат усложнения. Какво лечение предписва лекарят?

• Почивка на легло.Препоръчва се при тежка интоксикация за 5-7 дни. Важно е детето да спи достатъчно и да му е на топло. Не се допускат физически натоварвания, превъзбуждане.
• Диета. Важна част от терапията. Храната трябва да бъде протеинова и зеленчукова, разрешени са нискомаслени млечни продукти. Препоръчва се диета номер 5. Можете да добавите малко сол към храната, но приемът на течности се увеличава с 50%. Уринирането с такъв режим на пиене трябва да бъде често. Можете да предложите компоти, чай, минерална вода, сокове. Ако има бъбречни патологии, тогава течността и солта се консумират в ограничени количества. Пържени, пикантни, мазни храни са напълно изключени.
• Антипиретични и нестероидни противовъзпалителни средства.От антипиретиците лекарят предписва лекарства на базата на парацетамол. За облекчаване на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства.
• антибиотици. Тъй като възпалението на бъбреците е бактериално по природа, се предписва антибиотична терапия, за да се елиминира причината за заболяването. Преди да започнете лечението, лекарят трябва да предпише изследване на урината за култура и чувствителност към антибиотици. След курса се предписва втори анализ за бактериурия - откриване на бактерии в урината. Ако няма подобрение, се предписват други антибиотици. Какви са изискванията към антибиотиците при лечението на пиелонефрит? Ниска токсичност, висока концентрация във фокуса на възпалението, устойчивост на бактерии. Антибактериалната терапия при тежък пиелонефрит може да продължи до четири седмици със задължителна смяна на лекарството. На първия етап, при стационарно и домашно лечение, антибиотиците се прилагат интрамускулно или интравенозно. След това те могат да бъдат заменени с перорално приложение. При лек пиелонефрит първоначално се предписват перорални антибиотици. Най-често използваните лекарства са цефалоспорините.
• Противогъбични лекарства.Ако се докаже гъбичната природа на възпалението на бъбреците, се предписват противогъбични лекарства под формата на таблетки. По време на приема им лечението се проследява с рентгеноконтрастна урография и други методи.
• Уроантисептици. Обикновено се предписва успоредно или след курс на антибиотици за предотвратяване на хроничен пиелонефрит при деца. Това са антимикробни лекарства, които облекчават възпалителния процес в пикочните пътища. Деца от двегодишна възраст могат да бъдат предписани: Nevigram, Urogram, Glamurin, Nitroxoline и други лекарства. Най-мощните уроантисептици се считат за "Заноцин", "Таривид" и техните аналози. Тези лекарства принадлежат към резервната група и се предписват само ако няма други лекарства, които имат терапевтичен ефект.
• Антихистамини.Те се предписват за облекчаване на възпаление и подуване като помощно средство, за облекчаване на алергии при пиелонефрит, реакции към антибиотици и други лекарства.
• Фитотерапия. Препоръчват се диуретични и противовъзпалителни билки (хвощ, мечо грозде, коприва, листа от брусница, жълт кантарион, градински чай), които добре отстраняват течността от тялото, облекчават подуването и имат антисептичен ефект. Можете да използвате готови такси за приготвяне на бъбречни чайове. Препоръчват се и фармацевтични смеси от билки (Phytolysin, Cyston), капки на растителна основа Canephron.

Също така, според показанията, могат да се предписват диуретици (диуретици), антиоксиданти, имуностимуланти. В редки случаи, с бъбречна патология, обструкция на пикочните пътища, може да се предпише хирургично лечение. Освен нефролог, понякога е необходима консултация с уролог, имунолог или хирург.

Как се извършва профилактиката?

Ако едно дете е имало пиелонефрит веднъж, това не означава, че заболяването ще се повтори. При нормално функциониране на бъбреците и липса на патологии, пиелонефритът в повечето случаи не се връща. Как се предотвратява хроничният пиелонефрит при деца?

• Препоръчително е да се избягва хипотермия, но това не означава, че детето трябва да бъде увито и претоплено.
• След прекаран пиелонефрит изпразването на пикочния мехур трябва да бъде навременно и често.
• Също така детето трябва да спи добре, да се храни рационално, да приема витамини, да пие достатъчно течности.
• Необходимо е укрепване на имунната система: втвърдяване, чести разходки на чист въздух, физическа активност, плуване в чиста вода, ходене боси през лятото.
• Гениталната хигиена е важна, тъй като бактериите могат да навлязат в пикочните пътища от гениталиите и червата.
• След прекаран остър пиелонефрит детето е диспансеризирано от 5 години и се наблюдава от специалисти.
• За профилактика се предписва биохимичен анализ на урината веднъж на всеки три месеца и по-често според показанията.
• Също така се препоръчва да се контролира ултразвук на пикочните пътища веднъж на всеки шест месеца.
• След прекарани ARVI и други инфекции се препоръчва общ анализ на урината и кръвта.
• При стабилна ремисия (повече от 5 години) детето се отстранява от диспансера.

Лечението на пиелонефрит при деца се извършва в болница с тежки, остри форми. Заболяването трябва да се вземе сериозно. При неправилно, ненавременно лечение пиелонефритът може да стане хроничен, което води до усложнения. Рехабилитационната терапия продължава няколко месеца, а след заболяването се извършват контролни лабораторни и инструментални изследвания.

печат

Пиелонефритът при деца е възпалителен процес на бъбреците, причинен от инфекция. Патологията е една от четирите най-разпространени детски болести (заедно с инфекциозните заболявания, заболяванията на храносмилателната и дихателната системи). Най-податливи на пиелонефрит са децата под 7-годишна възраст. Освен това момичетата боледуват 3 пъти по-често от момчетата. Този факт е свързан с характеристиките на женското тяло. Уретрата при момичетата е по-широка, което позволява на бактериите да проникнат в пикочния мехур и бъбреците.

Има две форми на патология: хронична и остра. Острият пиелонефрит е придружен от висока температура, втрисане, главоболие, гадене. Пиелонефритът при по-големи деца често протича с болка в лумбалната област, която се проявява постоянно или периодично, понякога се дава в ингвиналната област. Хроничната форма е нелекуван остър процес, който протича с периодични екзацербации (симптомите са същите като при остро заболяване) и безсимптомни периоди.

Пиелонефритът е от два вида:

• Втори. Възниква в резултат на стагнация на урината, причинена от патологични промени в пикочно-половата система (вродени аномалии в структурата на бъбреците или пикочния мехур).
• Първичен. Появата му не е свързана с остатъчна течност в пикочния мехур, а е причинена от други причини (инфекция през уретрата или заедно с кръвта).

Съдържание на статията:

Причини за развитието на болестта

Тялото на бебетата не е в състояние да устои на много бактерии. Освен това децата под 4-годишна възраст физиологично не могат да изпразнят напълно пикочния мехур. Остатъчната течност в пикочния мехур благоприятства развитието на бактерии. Често някои хронични огнища стават източник на инфекция: тонзилит, кариес и др.

Какво може да причини пиелонефрит при деца:

• вътрематочна инфекция.
• Инфекция, която е проникнала в бъбреците заедно с кръв от други огнища на възпаление.
• Възходяща инфекция, която се е изкачила в бъбреците през уретрата.
• Слаб имунитет.
• Дългосрочна употреба на антибиотици.
• Хронични болести.
• Болести на отделителната система.

Когато бебето се оплаква от дискомфорт в кръста, болка след ходене до тоалетна, промяна в цвета на урината, главоболие и умора, първото нещо, за което родителите се сещат, е възпаление на бъбреците. Подобно заболяване е доста често срещано при деца от всяка възраст и пол, но момичетата се разболяват два пъти по-често от момчетата, което се свързва с особеностите на тяхната пикочно-полова система. Заболяването може да има широк спектър от различни усложнения. Ето защо е важно да знаете как да лекувате пиелонефрит, дали могат да се използват алтернативни методи, когато може да се наложи операция.

Какво е пиелонефрит?

Пиелонефритът е остро или хронично бактериално или вирусно заболяване на бъбречната тъкан, при което всички възпалителни процеси протичат в пиелокалицеалната система. Заболяването засяга както момчета, така и момичета от всички възрасти.

Смята се, че момичетата се разболяват по-често от момчетата, но в същото време жените понасят острия период на пиелонефрит много по-лесно.

Патогенът навлиза в тялото с кръвен поток от всеки друг източник на инфекция (кариозни зъби, гнойни рани, флегмони, абсцеси, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт). Освен това има голяма вероятност от миграция с потока на урината на микрофлора, разположена на повърхността на гениталните органи. Освен това патогенният агент се въвежда в пиелокалцеалната система, където засяга бъбречните клетки.

Повишаването на температурата при пиелонефрит е важен клиничен синдром

Причини и предразполагащи фактори на заболяването

Причината за развитието на заболяването е бактериален или вирусен патоген, който прониква в отслабеното тяло на детето. Стафилококова, стрептококова флора, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, микоплазми и уреоплазми, вирусите Echo, Coxsackie и Epstein-Barr са най-честите патогени на пиелонефрит.

Стафилококовата инфекция заема едно от водещите места в развитието на пиелонефрит

Характеристики на хода на заболяването при деца и юноши

Детският организъм има много характеристики, поради които ходът на заболяването е малко по-различен от клиниката на пиелонефрит при възрастни. Почти всички бъбречни заболявания се появяват в ранна възраст и след това се проявяват много години по-късно.

Много тийнейджъри може да се срамуват от заболяването си и да не посещават лекар за дълго време: това може да доведе до образуване на сериозни усложнения.

Принципи на избор на терапия

В зависимост от тежестта, разпространението на процеса, наличието на усложнения и възрастта на детето, подходите за лечение на остър и хроничен пиелонефрит се различават леко. Има няколко основни принципа, на които се основава лечението на патологията във всички възрасти:

1. Ранно прилагане на антимикробна терапия. Дори преди резултатите от бактериологичната култура да дойдат в лабораторията, лекарят предписва комплексно лечение с антибиотици. Това осигурява по-малък риск от усложнения.
2. Провеждането на мерки за детоксикация и възстановяване на загубените количества влага спомага за възстановяване на киселинно-алкалния баланс в организма. Количеството течност, въведено в тялото, трябва да надвишава загубата поне два пъти: необходимо е да се наблюдава този процес ежедневно.
3. Нестероидните противовъзпалителни средства, които увреждат деликатната лигавица на стомашно-чревния тракт, трябва да се дават под прикритието на инхибитори на протонната помпа: това ще намали риска от развитие на гастрит и пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника.
4. За да се намали рискът от чревна дисбактериоза, се препоръчва да се приемат различни бифидобактерии и лекарства, които стимулират метаболитните процеси в организма. Такива лекарства се консумират веднага след основното хранене, което допринася за по-доброто им усвояване.
5. При новородени и кърмачета антибиотичната терапия трябва да се комбинира с фитотерапия. Комбинираното лечение трябва да се състои в рационалното използване на тези и други средства. Това ще осигури най-малко увреждане на други органи и системи.

Лечение на пиелонефрит при деца

Терапията на пиелонефрит започва веднага след диагностицирането на детето. Той се настанява в болница или се изпраща за домашно лечение, където при спазване на всички необходими препоръки бебето ще се възстанови. Комплексната терапия на възпалителни заболявания на бъбреците включва употребата на лекарства, традиционна медицина, физиотерапия, диета и хранене.

Правилно подбраният комплекс от терапевтични и превантивни мерки намалява риска от рецидив на заболяването до минимум.

Лекарствена терапия за пиелонефрит

Лекарствената терапия за лечение на възпалителни заболявания на бъбреците се предписва само от нефролог в болница. Строго е забранено да приемате хапчета сами: това може да причини редица сериозни смущения във функционирането на различни органи и системи. Много лекарства са токсични за бъбреците и черния дроб, което ги прави неподходящи за употреба при деца.

За лечение на пиелонефрит при деца се прилагат:

1. Антибактериални лекарства: Амоксицилин, Амоксиклав, Цефтазидим, Цефуроксин, Цефотаксим, Кетоцеф, Аугментин. Продължителността на антимикробната терапия е най-малко две седмици. С помощта на такива лекарства е възможно да се унищожи причинителя на инфекцията, което ще има благоприятен ефект върху състоянието на пиелокалцеалната система на бъбреците.
2. Антивирусни лекарства: Orvirem, Cytovir, Oseltamivir, Zanamivir, Kagocel, Arbidol, Inosine Pranobex. Антивирусната терапия се предписва за период от не повече от седмица. Лекарствата предотвратяват възпроизводството на вируси в бъбречната тъкан, което допринася за бързото елиминиране на клиничните симптоми.
3. Противовъзпалителни лекарства: Нимезулид, Найз, Пероксикам, Набументон, Етодолак, Сулиндак, Метамизол, Ацеклофинак, Диклофенак, Ибупрофен. Благодарение на тази специфична терапия става възможно да се облекчи болката, да се отървете от спазмите и дискомфорта в гърба. Курсът на прием е не повече от една седмица.
4. Детоксикационна терапия: Regidron, Reopoliglyukin, Polysorb, Enterosgel. Лекарствата от тази група адсорбират и премахват токсините от тялото, които се натрупват по време на заболяване. Струва си да приемате такива решения до две седмици.
5. Имуностимуланти: Тималин, Тимоген, Тактивин, Имунал, Реаферон. Активирането на имунната система допринася за по-лесното протичане на заболяването без ненужни усложнения. Лечението продължава до три седмици.
6. Инхибиторите на протонната помпа помагат за защита на лигавицата на стомаха и червата от токсичните и дразнещи ефекти на нестероидните противовъзпалителни средства. Най-често в педиатричната практика се използват Омепразол, Пантопразол, Рабепразол, Омез. Такова лечение продължава точно толкова дълго, колкото детето ще трябва да приема противовъзпалителни лекарства.
7. Пробиотици: Linex, Bifidumbacterin Forte, Enterol, Bifiform, Bifinorm. Тези лекарства ще помогнат за възстановяване на баланса на нормалната микрофлора, който е бил нарушен от употребата на антибиотици. Продължителността на курса ще бъде два или повече месеца.

Фотогалерия: лекарства за лечение на пиелонефрит в детска възраст

Амоксицилинът е широкоспектърен антибиотик, който често се предписва при пиелонефрит в детска възраст. Orvirem - антивирусно лекарство във форма, удобна за употреба при деца
Използването на Regidron помага за възстановяване на загубата на соли и течности Nise е противовъзпалително и аналгетично лекарство, което ви позволява бързо да премахнете дискомфорта в лумбалната област
Имунал активира имунната система за бързо потискане на инфекцията в бъбреците Омепразол ще предпази стомашно-чревната лигавица от вредните ефекти на противовъзпалителните лекарства
Linex ще помогне за възстановяване на чревната микрофлора, нарушена от антибиотици

Правилното хранене е в основата на поддържането на здравето на пикочно-половата система на децата и юношите. Вредната храна стимулира отлагането на соли в органите и тъканите и образуването на камъни в пиелокалцеалната система. Ето защо е строго забранено да се използват следните продукти:

• пакетирани сокове с много захар;
• газирани сладки напитки;
• чипс, крекери за масово производство;
• индустриални сладкиши с мазна сметана;
• люти сосове и чушки;
• домашна туршия;
• мастни сортове риба, птици, месо;
• консерви и пастети;
• пушени колбаси;
• яйчен жълтък;
• магазински сладкиши с месо;
• червен хайвер.

Терапевтичното хранене при възпалителни бъбречни заболявания се нарича диета номер седем. Взема се предвид наличието на едематозен синдром, тежки вторични инфекциозни заболявания или хронични заболявания на други органи и системи. Препоръчителният брой хранения е четири до шест. Количеството сол не трябва да надвишава пет грама на ден.

Разрешено е да се използва за храна:

• зеленчукови яхнии, приготвени с малко зехтин;
• пресни зеленчуци и плодове;
• зелен и черен чай;
• минерална вода;
• зърнени хляб или хляб;
• млечни продукти;
• варена риба;
• Морска храна;
• постни супи;
• яхния и варено месо.

Зеленчуковата яхния е пълноценно ястие, което не натоварва бъбреците и има благоприятен ефект върху храносмилането Зърнен хляб - източник на фибри, необходими за подобряване на храносмилателната система и укрепване на имунната система Ежедневната употреба на естествено ферментирало печено мляко, детето ще укрепи имунната система Зеленият чай има диуретично действие, което влияе благоприятно върху работата на бъбреците. Вареното месо е за предпочитане при пиелонефрит, отколкото приготвеното по друг начин

Показания за хирургично лечение и ход на операцията

Хирургията в детството и юношеството винаги е огромен риск. Детският организъм е сложен и тънък, което го прави универсална мишена за развитие на инфекции. Слабият имунитет лесно се повлиява от вредни фактори на околната среда, поради което пикочно-половата система по време на пиелонефрит е особено чувствителна към действието на други патогенни микроорганизми. Това обяснява високата честота на вторичните гнойни усложнения.

Индикациите за операция обикновено са:

• нарушение на изтичането на урина от pyelocaliceal система;
• голям коралов камък;
• флегмонозна лезия на тазовата тъкан;
• абсцеси и карбункули на бъбреците;
• дълъг курс на гноен пиелонефрит, който не отговаря на терапията;
• гнойно сливане на бъбречни съдове и нерви;
• свиване на бъбрека.

Бъбречна операция в детска и юношеска възраст се извършва само при наличие на сериозни индикации

Курсът на операцията:

1. Дисекция на кожата и подкожната тъкан.
2. Тъпа дисекция на мускулна тъкан.
3. Изолиране на бъбрека от бъбречното легло.
4. Дисекция на бъбречната капсула и отстраняване на бъбрека.
5. Отстраняване на гнойни участъци и некротични елементи.
6. Монтаж на специални дренажи.
7. Зашиване на рани.

Периодът на възстановяване след такава операция продължава до една година. По това време се препоръчва да се ограничат спортните и тренировъчни натоварвания, да се спазва диета и определен режим.

Физиотерапевтични техники

Физическите фактори се използват за лечение на бъбречни заболявания от средата на ХХ век. Понастоящем тяхната ефективност и безопасност са доказани: те се използват дори за лечение на деца в първите дни от живота и отслабени бебета. С помощта на такава терапия е възможно не само да се предотврати появата на инфекция, но и да се стимулират защитните резерви на тялото, за да се унищожи.

Най-често за комплексна терапия на пиелонефрит се използват:

1. Ултразвуковата фонофореза е съвременна техника, която ви позволява да въведете лекарство в човешкото тяло, като използвате ултразвук за това. Лекарството навлиза в тъканите поради механични вибрации, което води до по-бързо и точно доставяне. Процесите на регенерация се ускоряват.
2. Криотерапия. Това е техника, базирана на въздействието на ниските температури върху човешкото тяло. Използва се за стимулиране на невроендокринната и имунната системи, които регулират дейността на целия организъм. Точковият ефект на студа дава възможност за инактивиране на възпалителния процес в бъбречната тъкан.
3. Електрофореза - въвеждането на лекарството в тялото, основано на използването на постоянен ток. Лекарството се разпределя в кръвния поток много по-бързо, което води до максималното му усвояване и доставяне в тубулната система.
4. Магнитотерапия - въздействието върху тялото на пациента с помощта на магнитни полета с различни честоти. Тази техника се използва за предотвратяване на рецидив на заболяването в междупристъпния период. Магнитните полета имат способността да възбуждат и инхибират определени части на нервната система, които регулират дейността на пикочно-половата система.

Народни средства

В случай на неусложнено протичане много лекари препоръчват започване на терапия с народни средства. Лечението може да се провежда в домашни условия под наблюдението на специалист нефролог. Народните методи са прости и в същото време ефективни, те не влияят неблагоприятно на растящия организъм и са достъпни. Преди да използвате, уверете се, че детето няма алергия към компонентите на лечебните растения.

Използването на рецепти от традиционната медицина не освобождава детето от приема на антибактериални лекарства: само те могат да повлияят на причинителя на инфекцията.

Рецепти, използвани за лечение на пиелонефрит при деца:

1. Три супени лъжици билка мечо ухо се заливат с две чаши вряща вода. Оставете да вари двадесет минути, охладете и прецедете. Пийте детето два пъти на ден след хранене в продължение на един месец. Това лечебно растение има уникални противовъзпалителни свойства, които омекотяват хода на пиелонефрита.
2. Добавете четири супени лъжици смлени овесени ядки към един литър врящо мляко. Гответе на слаб огън за един час, като бъркате непрекъснато. Добавете щипка канела, охладете и сервирайте на детето си като следобедна закуска и втора закуска в продължение на две седмици. Отвара от овес нежно облекчава болката и спазма.
3. Мечото грозде и ленът по двадесет грама се заливат с литър гореща вода и се оставят да се запарват поне час. Когато получената смес се охлади, тя се налива в малки бутилки и се дава на детето през нощта. Това ще помогне за прочистване на бъбреците от бактериални токсини. Курсът на прием е от три до шест месеца.
4. Запарете две пакетчета лайка с чаша вода. Получената инфузия трябва да е достатъчно силна, така че трябва да я издържите поне три часа. Препоръчително е да давате на детето да пие лайка сутрин: тя има противовъзпалителни свойства и лек диуретичен ефект. Продължителността на лечението ще бъде от две до седем седмици.

Фотогалерия: компоненти на народни рецепти за възпаление на бъбреците

Лайката помага за облекчаване на възпалението Овесът помага за облекчаване на спазматична болка Мечото грозде отдавна се използва за лечение на пиелонефрит като антибактериално средство.

Мнението на д-р Комаровски за лечение на възпалителни процеси в бъбреците

Д-р Комаровски е известен специалист в областта на педиатрията, чието мнение се слуша от много родители. Повечето от неговите изследвания и научни статии са посветени на възпалителните заболявания на бъбречната тъкан, методите за лечение и профилактика на заболяването. Следвайки препоръките на д-р Комаровски, можете да предпазите бебето си от рецидив на заболяването и да стабилизирате състоянието му.

Съветът на д-р Комаровски ще помогне на родителите, които са изправени пред възпаление на бъбреците при дете

1. Правилното хранене. Здравословната храна е в основата на нормалното функциониране на организма. С майчиното мляко бебето получава всички необходими хранителни вещества, витамини и минерали, както и антитела, които формират неговия имунитет. В по-напреднала възраст е необходимо да се поддържа това съотношение на протеини, мазнини и въглехидрати, като се добавят към диетата повече пресни зеленчуци, плодове, различни зърнени храни и постно месо или риба. Сладки, мазни и пържени храни ще повлияят негативно на функционирането на бъбреците.

   Пресните зеленчуци са богати на витамини

2. Рационален прием на вода. Бъбреците пропускат доста голям обем течност през своите филтри всеки ден. Ако режимът на пиене е нарушен, това може да доведе до образуване на камъни и солни отлагания, които ще служат като благоприятна среда за възпроизвеждане на бактерии. Препоръчително е да давате на бебето поне един литър чиста вода на ден. Колкото повече расте детето, толкова повече вода има нужда. Не забравяйте, че е строго забранено да заменяте водата с газирани напитки, мляко и пакетирани сокове: това може да доведе до образуването на други хронични заболявания на храносмилателната система.

   Вашето дете трябва да пие поне пет чаши вода на ден

3. Спазване на режимите на сън и почивка. Здравото дете трябва да спи поне осем или десет часа на ден, за да поддържа ежедневните дейности и натоварвания. В по-голяма юношеска възраст този период може да варира в зависимост от индивидуалните предпочитания. По време на учебния процес се препоръчва да правите почивки, за да разтоварите тялото: не трябва да седите на едно място повече от час, трябва да направите малка гимнастика или да хапнете навреме.

   Трябва да има прекъсвания в учебния процес

4. Еднообразна физическа активност. Спортните дейности, гимнастиката и активните игри на открито укрепват здравето на детето. Става по-издръжлива, устойчива на вредни фактори на околната среда и стрес. Приливът на излишна енергия помага да се освободите от натрупаната през деня умора, което се отразява благоприятно на общото състояние на организма.

   Играта на открито по време на разходка укрепва имунната система

5. Спазване на правилата за лична хигиена. От детството детето трябва да бъде научено да спазва елементарни хигиенни стандарти: измиване на ръцете след хранене, правилата за използване на тоалетна хартия и мокри кърпички. Всяка вечер бебето трябва да вземе хигиенична вана или измиване. Тази точка е особено важна при момичетата: поради структурните особености на уретрата и близостта на аногениталната зона, рискът от развитие на възходящ път на инфекция с пиелонефрит е много по-висок, отколкото при момчетата.

   Бебетата трябва да се къпят редовно

6. Проветряване на стаята преди лягане. През деня във всяка стая се натрупват голям брой микроорганизми. Ако не се отстраняват чрез редовно проветряване, това може да доведе до образуване на различни инфекции. Детето ще бъде много по-удобно да заспива и да се събужда в по-хладна стая с чист въздух.

   Необходимо е да се проветрява помещението както през лятото, така и през зимата.

7. закаляване. Процедурите за адаптиране на бебето към околната среда трябва да започнат от първите дни от живота: разходките на чист въздух, хладният въздух в стаята и добре подбраното спално бельо ще свършат своята работа. След като детето се научи да ходи и да се грижи за себе си, можете да преминете към по-сложни процедури за втвърдяване: обливане със студена вода, контрастен душ и гореща вана. Такива събития стимулират активността на имунната система, принуждавайки я да работи в полза на бебето и да убива патогени на различни инфекции.

   Обливането с хладка вода е най-добрият метод за закаляване

8. Носенето на правилните дрехи. Не бързайте да увиете детето в топли пуловери или вълнени шалове, веднага щом термометърът падне под плюс десет. При претопляне бебето се уморява по-бързо, по-лесно губи топлина при преместване от една стая в друга, имунната му система не работи с пълна сила. Същото може да се каже и за твърде леките дрехи: те могат да причинят хипотермия, настинка или дори пневмония. Защитете детето си от течение и дъжд през есенно-пролетния сезон, като не забравяте да изберете правилните неща. Ако ви е трудно да изберете костюм, прочетете препоръките по този въпрос.

   Правилно подбраното облекло ще осигури нормален температурен режим.

Видео: д-р Комаровски за инфекции на пикочните пътища

Прогнози за лечение на пиелонефрит

Остър пиелонефрит при деца в предучилищна и училищна възраст завършва с пълно клинично и лабораторно възстановяване в осемдесет и пет процента от случаите. Смъртността от остър пиелонефрит е по-малко от два процента от общата детска популация, което е свързано с хронични автоимунни, имунодефицитни и хипотрофични състояния.

Посещението при лекар ще помогне да се предотврати появата на рецидив на заболяването.

При четиридесет процента от децата и юношите острата патология може постепенно да се превърне в хронична: възпалителният процес в пиелокалцеалната система бавно прогресира, образува се склероза, стесняване на главните пикочни канали и се развива бъбречна недостатъчност на различни етапи. Ето защо бебетата с ранна диагноза двустранен или едностранен пиелонефрит трябва да посетят нефролог в рамките на три или четири години след първата атака на заболяването. Успоредно с това такива деца трябва да се показват на зъболекар и отоларинголог веднъж на всеки шест месеца.

Възможни усложнения и неприятни последици

При неправилно подбрана антибактериална, симптоматична и патогенетична терапия, както и нарушаване на правилата за лична хигиена при малък пациент могат да възникнат усложнения. Някои от тях доста лесно се поддават на консервативно лечение, докато други ще трябва да прекарат дълго време в болницата или дори да се подложат на операция за лечение на други. За да избегнете появата на такива симптоми, консултирайте се с лекар при първите признаци на заболяването.

Водещите усложнения на пиелонефрита при деца и юноши обикновено включват:

• остра бъбречна недостатъчност;
• нарушено кръвоснабдяване на бъбречната тъкан (исхемия);
• хронично бъбречно заболяване;
• образуването на големи и малки пустули, които се сливат в карбункули;
• абсцеси и флегмони на ретроперитонеалното пространство;
• нарушение на изтичането на урина от бъбречното легенче;
• уремична кома и интоксикация със собствени продукти на разпадане на органични и неорганични вещества;
• инфекциозно-токсичен шок;
• образуване на кисти и поликистоза на бъбреците;
• симптоматична нефрогенна артериална хипертония;
• набръчкване на единия бъбрек;
• асимптоматична бактериурия;
• хронизиране на процеса с прехода му от един бъбрек в друг;
• повишено образуване на камъни в пиелокалцеалната система;
• продължителен спазъм на нервно-съдовия сноп;
• разпространението на възпалителни процеси в подлежащите органи и тъкани (цистит, уретрит, простатит).

Възпалението на бъбреците (пиелонефрит), за съжаление, засяга не само възрастните, но и децата. Пиелонефритът при деца възниква от неонаталния период. През първите месеци от живота засяга повече момчета, тъй като те са по-склонни да имат вродени аномалии на отделителната система. Започвайки от втората или третата година от живота си, момичетата са по-склонни да се разболеят.

Защо децата боледуват от пиелонефрит?

Причините за пиелонефрит при деца могат да бъдат сведени до две големи, тясно свързани помежду си групи: нарушена уродинамика (правилен поток на урината) и наличие на инфекция. Нарушенията на уродинамиката се откриват в 50% от случаите на детски пиелонефрит и се характеризират главно с появата на рефлукс - обратен рефлукс на урината поради нарушение на нервната регулация на мускулите на пикочните пътища. Един от вариантите на такъв рефлукс е неврогенният пикочен мехур.

Вродени аномалии на пикочната система (стриктура, дивертикул на уретера или пикочния мехур, стесняване на чашката на бъбреците, уретрата, фимоза, нефроптоза, хидронефроза), уролитиаза също нарушават изтичането на урина и причиняват нейния застой. Самото възпаление на бъбреците се причинява от патогенни микроорганизми, които по правило са опортюнистична флора и живеят в червата. Най-често това е Escherichia coli и Proteus, но има и други: ентерококи, Klebsiella, Staphylococcus aureus или кожа, Pseudomonas aeruginosa, гъбички от рода Candida. Няма наследствен нефрит.

Какви други фактори допринасят за заболяването?

1. Пиелонефритът при дете може да провокира вируси, микоплазми, хламидия, тъй като те допринасят за проникването на инфекция в бъбреците
2. Наличието на хронично огнище на инфекция в тялото: кариес, тонзилит, холецистит, вулварен гинит и др.
3. Заболявания на стомашно-чревния тракт, особено запек и дисбактериоза
4. Непълноценност на имунния отговор на тялото на детето: намаляване на активността на левкоцитите, промяна в съотношението на имунокомпетентните клетки
5. Предишно увреждане на бъбречната тъкан поради действието на лекарства, метаболитни нарушения, хипервитаминоза D и др.

Класификация, клинични прояви и симптоми на патологията

Детският пиелонефрит се разделя предимно на първичен (когато възпалението се появява върху непроменени бъбреци) и вторичен, когато заболяването възниква на фона на аномалии в развитието, уролитиаза, рефлукс, имунодефицит и др. Първичният пиелонефрит е остър, когато заболяването се диагностицира за първи път, и хроничен, ако симптомите и признаците на пиелонефрит при деца продължават повече от 1 година. По аналогия се разграничават вторичен остър и вторичен хроничен пиелонефрит при деца. Според разпространението на процеса има двустранно възпаление и едностранно, например пиелонефрит на левия или десния бъбрек.

Както първичният, така и вторичният остър пиелонефрит при деца се характеризира с появата на болка в долната част на гърба или корема, симптоми на интоксикация, дизурични разстройства (нарушения на уринирането). Болката обикновено е дърпаща, тъпа, забележимо утежнена при промяна на позицията на тялото, накланяне. Намалява в хоризонтално положение, на топло (например в леглото под одеяло).

Нарушенията на уринирането причиняват съпътстващ цистит или рефлекторни ефекти върху пикочния мехур от възпален бъбрек. Те се изразяват в често, болезнено уриниране, усещане за парене, сърбеж, както и симптоми на енуреза.

Общото здравословно състояние страда: детето се чувства зле, летаргично, бледо, храни се лошо, оплаква се от слабост, главоболие. Подред температурата продължава няколко дни, обикновено субфебрилна: 37,5-38 ° C, в някои случаи има висока температура с втрисане. Пиелонефрит без клиника, без температура обикновено не се случва, много рядко.

Симптомите при малки деца често са ограничени до общи прояви: безпокойство, летаргия, липса на апетит, разстройство на изпражненията, треска, загуба на тегло и понякога доминират конвулсии. Урината е мътна, тъмна, с неприятна миризма, често децата плачат по време на уриниране. При хроничен пиелонефрит психомоторното и физическото развитие е инхибирано.

Как да потвърдите диагнозата?

Ако детето има описаните по-горе симптоми, тогава е необходимо да се консултирате с лекар за преглед и лечение. Това се прави от педиатри и педиатри. На първо място, трябва да преминете тестове за урина. Характерно за пиелонефрита е голям брой левкоцити и бактерии, понякога има много соли в урината и епителните клетки, нормата на еритроцитите е леко превишена. Протеинурията също е минимална: протеинът в урината обикновено не надвишава 0,6 g/m2/ден.

Не забравяйте да посеете урина върху флората, за да определите дали има бактерии и вида на патогена (това ще ви помогне да изберете правилните антибиотици). Ако микроорганизмите се засяват по време на посявка на урина, взета от средната част след щателна тоалетна на външните гениталии, тогава диагнозата инфекция на пикочните пътища се счита за потвърдена. Допълнително се отчита броят на бактериите в 1 мл урина, ако той надвишава 105, то това също е факт в полза на възпаление на бъбрека.

Диагнозата на пиелонефрит няма да бъде пълна без ултразвук на бъбреците, оценка на функционалното състояние на бъбречната тъкан с помощта на специални проби, пълна кръвна картина, биохимичен анализ. Трябва да се направи ултразвук, само така се установяват факторите, които нарушават оттока на урината: кисти, стриктури (стеснения), камъни и др. В някои случаи може да се наложи рентгеново изследване, урография, томография, ЯМР.

Характеристики на диференциалната диагноза

При остър пиелонефрит при деца диференциалната диагноза се извършва предимно със заболявания, които причиняват коремна болка: апендицит, холецистит, панкреатит. Хроничният пиелонефрит се диференцира от инфекция на долните пикочни пътища (цистит), бъбречна туберкулоза, гломерулонефрит.

Най-тежките усложнения на пиелонефрита са свързани с разпространението на инфекцията в околобъбречната тъкан (паранефрит), както и с развитието на гнойно възпаление на бъбреците: единични или множествени абсцеси, сепсис. При хроничен процес започват да се появяват артериална хипертония, камъни в бъбреците, с често повтарящ се пиелонефрит, развива се хронична бъбречна недостатъчност.

Основни лечения

В зависимост от възрастта на детето и активността на процеса, лечението може да се проведе както у дома, така и в болница. Индикацията за хоспитализация е възраст до 2 години, както и тежки симптоми на интоксикация в по-напреднала възраст.

Диета за пиелонефрит при деца включва изключване на пикантни, пържени храни, консерви. Няма ограничения в режима на пиене, детето може да пие колкото иска. Ако се появи повръщане, тогава течността се инжектира интравенозно.

Основното място в лечението е антибиотичната терапия. Първоначално лекарството се избира емпирично, с широк спектър на действие, след това според резултатите от културата на урина. Ако е необходимо, антибиотиците се сменят.

Децата имат право да използват:

• Пеницилинови препарати: Амоксиклав, Аугментин
• Цефалоспорини: Цефуроксим, Супракс или Цефтриаксон и др.
• Аминогликазиди: Сумамед, Гентамицин
• Карбапенеми: Имипенем, Меропинем.

Лечението с антибиотици се провежда в продължение на 2-3 седмици, първо се прилагат под формата на инжекции, след което можете да преминете към таблетки. Ефективността на лекарството се оценява по общото благосъстояние и температурата: след 2 дни тя трябва да се нормализира. Като помощно средство при висока температура през първите 2-3 дни може да се използва антипиретик. След 48-72 часа след началото на терапията е желателно да се повтори културата на урина, тя трябва да стане стерилна.

На втория етап от лечението се използват уросептици за предотвратяване на екзацербации - антибактериални средства, които се натрупват във високи концентрации в урината. За лечение на млади пациенти изборът им е ограничен, главно нитрофурани: Фурадонин, Фурамаг. Препаратите с налидиксова киселина, като нитроксолин, нямат достатъчна терапевтична ефикасност.

Мястото на билколечението в лечението на пиелонефрит

При деца, страдащи от пиелонефрит, е възможно лечение с народни средства, а именно лечебни растения. Използват се индивидуално и под формата на такси, 20 дни от всеки месец. 10 дни почивка, след което приемът продължава със смяна на растението или колекцията. Отзивите за тази схема са много добри.

Ефекти на лечебните билки:

• Диуретик: бъбречен чай, хвощ, копър, магданоз, шипка, корен от де-вясила, листа от бреза
• Противовъзпалителни: жълтурчета, живовляк, жълт кантарион, невен
• Антибактериални: жълт кантарион, градински чай, лечебна лайка
• Подобряване на кръвообращението на бъбреците: аспержи, овес
• Литолитици: диня, боровинки, горски ягоди, копър
• Възстановяващи: касис, коприва, арония, бял равнец.

Много растения имат не един, а няколко ефекта, например, лечението с ягоди дава литолитичен (разцепване на малки камъчета) и възстановителен ефект. Също така е възможно да се използват готови лекарствени форми от растителни съставки, например канефрон е одобрен за употреба при деца на възраст над 1 година.

Как да се предотврати заболяването?

Профилактиката на пиелонефрит при деца е разделена на първична (профилактика на остър пиелонефрит) и вторична (профилактика на екзацербации). Първичната профилактика включва спазване на правилата за хигиена, укрепване на имунната система, навременно отстраняване на огнищата на инфекция в тялото (лечение на кариес, заболявания на стомашно-чревния тракт и др.), Избягване на хипотермия.

За предотвратяване на обостряне на хроничен пиелонефрит, в допълнение към горното, е необходимо да се коригират уродинамичните нарушения, да се елиминира стазата на урината чрез хирургични или терапевтични средства. Следвайте препоръките на лекаря относно режима, храненето, противорецидивната терапия. След пиелонефрит, възникнал за първи път, се препоръчва първо да се приемат уросептици в половин доза, а след това или паралелно лечебни билки до 2-3 месеца. След обостряне на хроничен пиелонефрит се предписва фитотерапия до 6 месеца.

Детският пиелонефрит е описан подробно във видеото:

Децата след пиелонефрит трябва да бъдат наблюдавани в клиниката по местоживеене най-малко 5 години и редовно да вземат тестове за урина. Колко често - лекарят ще реши. След спиране на обострянето можете да отидете на разходка, да посетите детска градина, за други деца малък пациент не е заразен. Ако детето е в училищна възраст, то е освободено от физическо възпитание в основната група за 1 година, в специалната група класовете не са противопоказани. Можете да посетите басейна, да се ваксинирате не по-рано от месец след спиране на възпалението. Може би санаториално лечение в курорти с минерални води или на морето.

Прогнозата за пиелонефрит зависи от много фактори. При първичен остър пиелонефрит е възможно да се постигне пълно излекуване в 40-60% от случаите, при вторичен пиелонефрит много зависи от това дали е възможно да се елиминират текущите смущения и стазата на урината.

Пиелонефритът при децата е едно от най-честите заболявания. При по-малките деца такава патология и ARVI са много свързани помежду си. Приблизително всеки четвърти случай на това заболяване възниква поради остри респираторни инфекции. Бързо разпространявайки се през пикочните пътища, текущият процес на възпаление засяга тъканите на бъбреците.

Деца от различни години могат да бъдат изложени на тази страховита аномалия. При по-възрастните момичета това заболяване се развива по-често. Причините се крият в структурните особености на пикочно-половия тракт, тъй като уриниращият канал при момичетата е по-къс и по-широк. Момчетата имат по-малко бариери пред разпространението на инфекцията.

Причини за патология

Пиелонефритът често се разпознава при дете в предучилищна възраст. След идентифициране на това заболяване трябва спешно да се намери причината.

Основните причини за заболяването са:

1. Бъбречните тъкани могат да бъдат засегнати от различни патогенни микроорганизми, бактериологичната култура на урината разкрива: Escherichia coli, Staphylococcus aureus и други вируси. Патогенните микроорганизми и вируси могат да проникнат в бъбреците по различни начини: през кръвоносните съдове, по стените на уретера, от пикочния мехур през лумена на уретера. Ако няколко патогена навлязат в тялото на детето едновременно, може да се развие хроничен пиелонефрит.
2. Прекарани заболявания в детството, като пневмония или отит, могат да бъдат причина за тази патология.
3. Бактериалният ендокардит или сепсис причинява симптоми на това заболяване при юноши, патогенът прониква от червата до бъбреците през лимфната система. Това се прави с чревни инфекции, диария при дете, страдащо от хроничен запек и дисбактериоза.
4. Често инфекцията става през гениталната област, ануса, уретрата или пикочния мехур. Такава инфекция се проявява активно при момичета на възраст 3-5 години. Микроорганизмите могат да проникнат в уретрата, но здравата имунна система на децата не позволява да се развие такъв възпалителен процес. Въпреки това, всяко остро или хронично заболяване намалява имунните сили на организма.
5. Огнища на инфекции, които са в тялото за дълго време, хипотермия, глисти, диабет, доста често пораждат това коварно заболяване.
6. Заболяване на пикочно-половата област, както и лоша хигиена могат да провокират пиелонефрит.
7. След продължителен възпалителен процес в областта на външните полови органи често се появява симптом на това заболяване.

Форми на това заболяване

Специалистите по бъбречни заболявания разграничават две форми на пиелонефрит: остър и хроничен.

Какво е остър пиелонефрит при деца? При остра форма на патология децата обикновено се възстановяват след 1,5 месеца, данните от теста се нормализират.

Хроничен пиелонефрит. Тази форма продължава около шест месеца, през този период има възможност за други обостряния. Периодично се установява отклонение от нормата в тестовете за урина на дете. Също така, настоящото заболяване допринася за провокирането на симптом на бактериална астения при пациента. Детето забелязва раздразнителност, умора, изоставане в училище. Тази форма на заболяването, която се проявява в детството, забавя физическото и психомоторното развитие.

Симптоми на пиелонефрит

Симптомите на пиелонефрит при деца са много различни. Тяхното проявление се влияе от тежестта на възпалението, наличието на паралелни заболявания, но основните са:

1. Повишената телесна температура, треската е общ симптом за всички случаи на патология. Понякога температурата се повишава без причина до 38-39 градуса.
2. Може да има загуба на апетит, сънливост, детето се оплаква от слабост и чести главоболия.
3. Има гадене, повръщане, приглушена болка в корема и отстрани.
4. Забелязват се сини кръгове под очите, кожата става бледа.
5. Детето изпитва очевиден дискомфорт при уриниране, защото усеща усещане за парене и болка.
6. Режимът на уриниране е нарушен: те стават редки, вероятно по-чести, въпреки че течността се консумира в достатъчни количества. В някои случаи се появява уринарна инконтиненция.
7. При кърмачета протичането на пиелонефрит се характеризира с леко наддаване на тегло.
8. Миризмата на урина става доста остра и цветът й се променя от жълто до ярко оранжево.

Пиелонефритът е особено тежък при новородени и кърмачета, тъй като те не могат да се оплачат от тревожна болка, което затруднява диагностицирането на заболяването, характеризира се с неспецифична клинична картина и общи симптоми на интоксикация. Явни признаци на пиелонефрит са повишаване на телесната температура до 39-40 градуса, възможни са конвулсии, повръщане, регургитация, бебето отказва да суче. Бледност и мраморност на кожата. Устните са малко сини. Едно нездравословно дете има недостатъчно наддаване или загуба на тегло, а в някои случаи го губи. Детето често плаче и има постоянна тревожност.

Родителите трябва да помнят, че всички видове заболявания на бебетата трябва да бъдат прегледани от лекар специалист. Разстройство на изпражненията, треска, повръщане могат да бъдат сбъркани с пробуждането на чревни инфекции. За да се изясни диагнозата пиелонефрит, лекарят предписва необходимите изследвания. При деца с висока температура се предписва общ тест на урината. При това заболяване съдържанието на левкоцити в урината се увеличава значително, откриват се бактерии и количеството протеин. Лабораторните методи за изследване са предназначени за откриване на патогени, за да се изберат подходящи методи за лечение.

В допълнение към лабораторните изследвания, ултразвукът, рентгеновите методи на изследване, ангиографията са от голямо значение, помагайки да се идентифицират анатомичните аномалии, които са провокирали появата на заболяването. Това заболяване изисква своевременно и ефективно лечение. Ако при откриване на остра форма курсът на лечение се забави, тогава инфекцията ще се разпространи бързо и ще доведе до развитие на гнойни процеси. При продължителна хронична форма работата на бъбреците е нарушена, може да се развие хронична бъбречна недостатъчност.

Ако се открие обостряне на пиелонефрит при деца, лечението трябва да се извършва изключително в стационарни условия. Симптомите и лечението са изключително безопасни, ако се погрижи специалист по урология. Лекарят ще направи всичко възможно, за да избегне усложненията на заболяването, ще наблюдава динамиката на клиничните тестове, ще проведе допълнителни изследвания и ще избере по-ефективни методи за лечение.

Дете, което се лекува в болница, трябва да измерва кръвното налягане всеки ден. Особено внимание трябва да се обърне на промените в кръвното налягане при пациент с хронична форма на заболяването. Често такъв случай свидетелства за свързаната бъбречна недостатъчност. Борбата с патогенните бактерии е възможна само с помощта на антибактериални лекарства.

Резултатът от изследване на урината за чувствителност към антибиотици ще ви помогне да изберете ефективни лекарства, които не са токсични за пикочно-половата система. Лечението продължава един месец. Заедно с антибактериалната терапия в продължение на две седмици, лекарят предписва на пациента антисептични препарати за пикочните пътища, които унищожават патогенните бактерии, но не принадлежат към групата на антибиотиците. В началния етап на курса на лечение се използват антипиретични лекарства, спазмолитици. В същия ред се предписват антиоксидантна терапия и различни витамини. Децата се нуждаят от почивка на легло, можете да се движите само из отделението. При нормална динамика, след една седмица е позволено да се разхождате из болницата за 30-60 минути.

Метод на лечение с билки

Наред с използването на противовъзпалителни лекарства при лечението на пиелонефрит, традиционната медицина се използва широко. Има много лечебни билки, които имат лечебен ефект върху функционирането на бъбреците и помагат за премахване на болестта. Предимството на това въздействие върху заболяването е, че няма абсолютно никакви противопоказания за приема на лечебни билки. Изключително ограничение е особената непоносимост към определени билки.

Най-ефективните диуретични лечебни билки, от които могат да се приготвят отвари, са: червени боровинки, царевични близалца, листа от бреза, листа от трепетлика, ленени семена, бъз. За лечение на тази патология е необходимо да се използват диуретични и антибактериални, противовъзпалителни билки за отстраняване на микроорганизми и вируси от тялото, които се увеличават в процеса на стагнация на урината. Лечението с билки допринася за нормализиране на физическото и психическо здраве.

При тази патология превенцията е насочена към общото подобряване на детето и следователно към изключване на причините, които допринасят за появата на инфекция в пикочните пътища.

За целта трябва да бъдат изпълнени следните условия:

• Родителите трябва да спазват елементарни хигиенни правила и да учат децата да ги спазват.
• Необходимо е да се спазва режим на пиене.
• Необходимо е да се гарантира, че детето пие достатъчно и постоянно изпразва пикочния мехур.
• Грип, тонзилит и други възпалителни заболявания, които дават усложнения на бъбреците, трябва да бъдат спешно лекувани.
• Децата с пиелонефрит трябва да се наблюдават при зъболекар, а ако има кариес, да се лекува незабавно.
• Необходимо е да се борим с хронични заболявания, като: захарен диабет, възпаление на жлъчния мехур и др.
• Ако лекарят е упорит в отстраняването на сливиците или аденоидите, поради хроничното им възпаление и възможността за риск от обостряне на пиелонефрит, струва си да се вслушате в съвета на специалист и да се съгласите с операцията.
• Не трябва да забравяте постоянно да повишавате имунната система и да спазвате режима на сън и почивка.
• Родителите трябва да научат детето си на правилното хранене, да въведат в диетата натурални продукти, сокове, извара и други ферментирали млечни продукти, да изключат пикантни и пикантни храни.
• Показване на санаториално лечение и профилактика.
• Необходимо е да се предпази детето от течения и хипотермия.
• Калявайте децата през цялата година.

Приблизително 80% от случаите на остър пиелонефрит при деца завършват с пълно възстановяване. Усложненията и леталността са много редки, главно при много слаби деца с придружаващи заболявания. Последствието от хроничната форма на заболяването при 65-75% от децата е увеличаване на анормалния процес в бъбреците, обостряне на нефросклерозните промени.

Видео