Избор- набор от физиологични процеси, насочени към отстраняване на метаболитни крайни продукти от тялото (извършвани от бъбреците, потните жлези, белите дробове, стомашно-чревния тракт и др.).

Екскреция) - процесът на освобождаване на организма от крайните продукти на метаболизма, излишната вода, минерали (макро- и микроелементи), хранителни вещества, чужди и токсични вещества и топлина. Освобождаването става постоянно в тялото, което осигурява поддържането на оптимален състав и физикохимични свойства на вътрешната му среда и преди всичко на кръвта.

Крайните продукти на метаболизма (метаболизма) са въглероден диоксид, вода, азотсъдържащи вещества (амоняк, урея, креатинин, пикочна киселина). Въглеродният диоксид и водата се образуват при окисляването на въглехидрати, мазнини и протеини и се освобождават от тялото предимно в свободна форма. Малка част от въглеродния диоксид се освобождава като бикарбонати. При разграждането на протеини и нуклеинови киселини се образуват азотсъдържащи метаболитни продукти. Амонякът се образува по време на окисляването на протеините и се отстранява от тялото главно под формата на урея (25-35 g / ден) след подходящи трансформации в черния дроб и амониеви соли (0,3-1,2 g / ден). В мускулите при разграждането на креатин фосфата се образува креатин, който след дехидратация се превръща в креатинин (до 1,5 g/ден) и в тази форма се извежда от тялото. Когато нуклеиновите киселини се разграждат, се образува пикочна киселина.

При окисляването на хранителните вещества винаги се отделя топлина, чийто излишък трябва да се отведе от мястото на нейното образуване в тялото. Тези вещества, образувани в резултат на метаболитни процеси, трябва постоянно да се отстраняват от тялото, а излишната топлина трябва да се разсейва във външната среда.

Човешки отделителни органи

Процесът на отделяне е важен за хомеостазата, той осигурява освобождаването на организма от крайни метаболитни продукти, които вече не могат да се използват, чужди и токсични вещества, както и излишната вода, соли и органични съединения, получени от храната или образувани в резултат на метаболизма. Основното значение на отделителните органи е да поддържат постоянен състав и обем на течността във вътрешната среда на тялото, предимно кръвта.

Отделителни органи:

• бъбреците -отстраняване на излишната вода, неорганични и органични вещества, крайни продукти на метаболизма;
• белите дробове- отстраняване на въглероден диоксид, вода, някои летливи вещества, например пари на етер и хлороформ по време на анестезия, алкохолни пари по време на интоксикация;
• слюнчените и стомашните жлези- отделят тежки метали, редица лекарства (морфин, хинин) и чужди органични съединения;
• панкреас и чревни жлези -отделят тежки метали и лекарства;
• кожа (потни жлези) -Те отделят вода, соли, някои органични вещества, по-специално урея, а при тежка работа - млечна киселина.

Обща характеристика на екстракционната система

Система за подбор -Това е съвкупност от органи (бъбреци, бели дробове, кожа, храносмилателен тракт) и регулаторни механизми, чиято функция е отделянето на различни вещества и разсейването на излишната топлина от тялото в околната среда.

Всеки от органите на отделителната система играе водеща роля в отстраняването на определени екскретирани вещества и разсейването на топлината. Ефективността на отделителната система обаче се постига чрез съвместната им работа, която се осигурява от сложни регулаторни механизми. В този случай промяната във функционалното състояние на един от отделителните органи (поради неговото увреждане, заболяване, изчерпване на резервите) се придружава от промяна в отделителната функция на други, включени в интегралната отделителна система на тялото. Например, при прекомерно отделяне на вода през кожата с повишено изпотяване при условия на висока външна температура (през лятото или по време на работа в горещи цехове в производството), образуването на урина от бъбреците и нейното отделяне намалява - диурезата намалява. С намаляване на екскрецията на азотни съединения в урината (при бъбречно заболяване) се увеличава тяхното отстраняване през белите дробове, кожата и храносмилателния тракт. Това е причината за "уремичен" дъх при пациенти с тежки форми на остра или хронична бъбречна недостатъчност.

Бъбрецииграят водеща роля в отделянето на азотсъдържащи вещества, вода (при нормални условия повече от половината от обема си от дневната екскреция), излишък на повечето минерали (натрий, калий, фосфати и др.), излишък на хранителни вещества и чужди вещества.

белите дробовеосигурява отстраняването на повече от 90% от въглеродния диоксид, образуван в тялото, водни пари и някои летливи вещества, които влизат или се образуват в тялото (алкохол, етер, хлороформ, газове от превозни средства и промишлени предприятия, ацетон, урея, повърхностно активно вещество продукти на разграждане). При нарушена бъбречна функция се увеличава отделянето на урея от секретите на жлезите на дихателните пътища, чието разграждане води до образуването на амоняк, което предизвиква появата на специфична миризма от устата.

Жлези на храносмилателния тракт(включително слюнчените жлези) играят водеща роля в секрецията на излишния калций, билирубин, жлъчни киселини, холестерол и неговите производни. Те могат да отделят соли на тежки метали, лекарства (морфин, хинин, салицилати), чужди органични съединения (например багрила), малки количества вода (100-200 ml), урея и пикочна киселина. Отделителната им функция се повишава при претоварване на организма с прекомерно количество различни вещества, както и при бъбречни заболявания. В същото време значително се увеличава екскрецията на протеинови метаболитни продукти със секретите на храносмилателните жлези.

кожаима водеща роля в процесите на пренос на топлина от организма към околната среда. Кожата има специални отделителни органи - потни и мастни жлези. Потни жлезииграят важна роля в отделянето на вода, особено в горещ климат и (или) интензивна физическа работа, включително в горещи магазини. Отделянето на вода от повърхността на кожата варира от 0,5 l/ден в покой до 10 l/ден в горещи дни. С потта се отделят и натриеви, калиеви, калциеви соли, урея (5-10% от общото количество, отделено от тялото), пикочна киселина и около 2% въглероден диоксид. Мастните жлезиотделят специално мастно вещество - себум, което изпълнява защитна функция. Състои се от 2/3 вода и 1/3 неосапуняеми съединения - холестерол, сквален, метаболитни продукти на половите хормони, кортикостероиди и др.

Функции на отделителната система

Екскрецията е освобождаване на тялото от крайни метаболитни продукти, чужди вещества, вредни продукти, токсини и лекарствени вещества. В резултат на обмяната на веществата в организма се образуват крайни продукти, които не могат да се използват по-нататък от тялото и следователно трябва да бъдат отстранени от него. Някои от тези продукти са токсични за отделителните органи, така че в тялото се образуват механизми, насочени към превръщането на тези вредни вещества в безвредни или по-малко вредни за тялото. Например, амонякът, образуван по време на протеиновия метаболизъм, има вредно въздействие върху бъбречните епителни клетки, така че в черния дроб амонякът се превръща в урея, която не оказва вредно въздействие върху бъбреците. Освен това черният дроб неутрализира токсични вещества като фенол, индол и скатол. Тези вещества се свързват със сярна и глюкуронова киселина, образувайки по-малко токсични вещества. По този начин процесите на екскреция се предхождат от процесите на така наречения защитен синтез, т.е. превръщане на вредните вещества в безвредни.

Отделителните органи включват: бъбреци, бели дробове, стомашно-чревен тракт, потни жлези. Всички тези органи изпълняват следните важни функции: отстраняване на метаболитни продукти; участие в поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото.

Участие на отделителните органи в поддържането на водно-солевия баланс

Функции на водата: водата създава среда, в която протичат всички метаболитни процеси; е част от структурата на всички телесни клетки (свързана вода).

Човешкото тяло се състои от 65-70% вода. По-специално, човек със средно тегло 70 кг има около 45 литра вода в тялото. От това количество 32 л е вътреклетъчна вода, която участва в изграждането на структурата на клетките, а 13 л е извънклетъчна вода, от която 4,5 л е кръв и 8,5 л е междуклетъчна течност. Човешкото тяло постоянно губи вода. През бъбреците се отделят около 1,5 литра вода, която разрежда токсичните вещества, намалявайки токсичния им ефект. Около 0,5 литра вода на ден се губят чрез потта. Издишаният въздух се насища с водна пара и в тази форма се отстраняват 0,35 литра. Около 0,15 литра вода се отстраняват с крайните продукти от смилането на храната. Така през деня от тялото се извеждат около 2,5 литра вода. За поддържане на водния баланс в тялото трябва да постъпи същото количество: около 2 литра вода влизат в тялото с храна и напитки, а 0,5 литра вода се образуват в тялото в резултат на метаболизма (обмяна на вода), т.е. водният поток е 2,5 литра.

Регулиране на водния баланс. Авторегулация

Този процес започва с отклонение в постоянното водно съдържание в организма. Количеството вода в тялото е твърда константа, тъй като при недостатъчно водоснабдяване много бързо настъпва промяна в pH и осмотичното налягане, което води до дълбоко нарушаване на метаболизма в клетката. Субективното усещане за жажда сигнализира за дисбаланс във водния баланс на организма. Появява се при недостатъчен прием на вода в тялото или при прекомерно отделяне (повишено изпотяване, диспепсия, при прекомерен прием на минерални соли, т.е. при повишаване на осмотичното налягане).

В различни части на съдовото легло, особено в хипоталамуса (в супраоптичното ядро), има специфични клетки - осморецептори, съдържащи вакуола (везикула), пълна с течност. Тези клетки са заобиколени от капилярен съд. Когато осмотичното налягане на кръвта се повиши, поради разликата в осмотичното налягане, течността от вакуолата ще изтече в кръвта. Освобождаването на вода от вакуолата води до нейното свиване, което предизвиква възбуждане на осморецепторните клетки. Освен това има усещане за сухота в лигавицата на устата и фаринкса, докато рецепторите на лигавицата са раздразнени, импулси от които също влизат в хипоталамуса и увеличават възбуждането на група ядра, наречени център на жаждата. Нервните импулси от тях навлизат в кората на главния мозък и там се формира субективно чувство на жажда.

С повишаване на кръвното осмотично налягане започват да се образуват реакции, които са насочени към възстановяване на константата. Първоначално се използва резервна вода от всички водни депа, тя започва да преминава в кръвта, освен това дразненето на осморецепторите на хипоталамуса стимулира освобождаването на ADH. Синтезира се в хипоталамуса и се отлага в задния дял на хипофизната жлеза. Освобождаването на този хормон води до намаляване на диурезата чрез увеличаване на реабсорбцията на вода в бъбреците (особено в събирателните канали). Така тялото се освобождава от излишните соли с минимална загуба на вода. Въз основа на субективното усещане за жажда (мотивация за жажда) се формират поведенчески реакции, насочени към търсене и получаване на вода, което води до бързо връщане на постоянното осмотично налягане до нормално ниво. Така се извършва процесът на регулиране на твърда константа.

Насищането с вода протича в две фази:

• фаза на сензорно насищане, възниква, когато водата дразни рецепторите на лигавицата на устната кухина и фаринкса, отложената вода се освобождава в кръвта;
• фазата на истинско или метаболитно насищане възниква в резултат на абсорбцията на поетата вода в тънките черва и навлизането й в кръвта.

Отделителна функция на различни органи и системи

Отделителната функция на храносмилателния тракт се свежда не само до отстраняването на несмлени остатъци от храна. Например, при пациенти с нефрит, азотните отпадъци се отстраняват. При нарушено тъканно дишане в слюнката се появяват и недоокислени продукти от сложни органични вещества. При отравяне при пациенти със симптоми на уремия се наблюдава хиперсаливация (повишено слюноотделяне), което до известна степен може да се разглежда като допълнителен екскреторен механизъм.

През стомашната лигавица се отделят някои багрила (метиленово синьо или конгорот), които се използват за диагностициране на стомашни заболявания при едновременна гастроскопия. В допълнение, солите на тежките метали и лекарствените вещества се отстраняват през стомашната лигавица.

Панкреасът и чревните жлези също отделят соли на тежки метали, пурини и лекарства.

Екскреторна функция на белите дробове

С издишания въздух белите дробове отстраняват въглеродния диоксид и водата. В допълнение, повечето ароматни естери се отстраняват през алвеолите на белите дробове. Фюзеловите масла също се отстраняват през белите дробове (интоксикация).

Отделителна функция на кожата

При нормално функциониране мастните жлези отделят крайни метаболитни продукти. Секретът на мастните жлези служи за смазване на кожата с мазнини. Екскреторната функция на млечните жлези се проявява по време на кърмене. Следователно, когато токсични и лечебни вещества и етерични масла навлязат в тялото на майката, те се освобождават в млякото и могат да окажат влияние върху тялото на детето.

Същинските отделителни органи на кожата са потните жлези, които премахват отпадъчните продукти от метаболизма и по този начин участват в поддържането на много константи на вътрешната среда на тялото. С потта от тялото се отделят вода, соли, млечна и пикочна киселина, урея и креатинин. Обикновено делът на потните жлези в отстраняването на продуктите от протеиновия метаболизъм е малък, но при бъбречни заболявания, особено при остра бъбречна недостатъчност, потните жлези значително увеличават обема на екскретираните продукти в резултат на повишено изпотяване (до 2 литра или повече). ) и значително повишаване на съдържанието на урея в потта. Понякога се отстранява толкова много урея, че се отлага под формата на кристали върху тялото и бельото на пациента. Потта може да премахне токсините и лекарствата. За някои вещества потните жлези са единственият отделителен орган (например арсенова киселина, живак). Тези вещества, отделяни чрез потта, се натрупват в космените фоликули и кожата, което позволява да се определи наличието на тези вещества в тялото дори много години след смъртта му.

Екскреторна функция на бъбреците

Бъбреците са основните отделителни органи. Те играят водеща роля в поддържането на постоянна вътрешна среда (хомеостаза).

Функциите на бъбреците са много обширни и включват:

• в регулирането на обема на кръвта и други течности, които съставляват вътрешната среда на тялото;
• регулира постоянното осмотично налягане на кръвта и другите телесни течности;
• регулират йонния състав на вътрешната среда;
• регулира киселинно-алкалния баланс;
• осигуряват регулиране на освобождаването на крайни продукти от азотния метаболизъм;
• осигуряват екскреция на излишните органични вещества, доставени с храната и образувани по време на метаболизма (например глюкоза или аминокиселини);
• регулират метаболизма (обмяната на протеини, мазнини и въглехидрати);
• участват в регулирането на кръвното налягане;
• участват в регулирането на еритропоезата;
• участват в регулирането на кръвосъсирването;
• участват в секрецията на ензими и физиологично активни вещества: ренин, брадикинин, простагландини, витамин D.

Структурната и функционална единица на бъбрека е нефронът, в който протича процесът на образуване на урина. Всеки бъбрек има около 1 милион нефрони.

Образуването на крайната урина е резултат от три основни процеса, протичащи в нефрона: и секреция.

Гломерулна филтрация

Образуването на урина в бъбреците започва с филтрирането на кръвната плазма в гломерулите. Има три бариери пред филтрирането на вода и съединения с ниско молекулно тегло: ендотелът на гломерулните капиляри; базална мембрана; вътрешния слой на гломерулната капсула.

При нормални скорости на кръвния поток големите протеинови молекули образуват бариерен слой на повърхността на ендотелните пори, предотвратявайки преминаването на формирани елементи и фини протеини през тях. Компонентите с ниско молекулно тегло на кръвната плазма могат свободно да достигнат базалната мембрана, която е един от най-важните компоненти на гломерулната филтрираща мембрана. Порите в базалната мембрана ограничават преминаването на молекули въз основа на техния размер, форма и заряд. Стената на порите с отрицателен заряд затруднява преминаването на молекули със същия заряд и ограничава преминаването на молекули, по-големи от 4-5 nm. Последната преграда за филтрираните вещества е вътрешният слой на гломерулната капсула, който се образува от епителни клетки - подоцити. Подоцитите имат процеси (крачета), с които се прикрепят към базалната мембрана. Пространството между краката е блокирано от прорезни мембрани, които ограничават преминаването на албумин и други молекули с голямо молекулно тегло. По този начин такъв многослоен филтър осигурява запазването на формираните елементи и протеини в кръвта и образуването на практически безбелтъчен ултрафилтрат - първична урина.

Основната сила, осигуряваща филтрация в бъбречните гломерули, е хидростатичното налягане на кръвта в капилярите на гломерулите. Ефективното филтрационно налягане, от което зависи скоростта на гломерулната филтрация, се определя от разликата между хидростатичното кръвно налягане в капилярите на гломерула (70 mm Hg) и противодействащите му фактори - онкотичното налягане на плазмените протеини (30 mm Hg ) и хидростатичното налягане на ултрафилтрата в гломерулната капсула (20 mm Hg). Следователно ефективното налягане на филтриране е 20 mmHg. Чл. (70 - 30 - 20 = 20).

Степента на филтрация се влияе от различни интраренални и извънбъбречни фактори.

Бъбречните фактори включват: величината на хидростатичното кръвно налягане в капилярите на гломерула; брой функциониращи гломерули; стойността на налягането на ултрафилтрата в гломерулната капсула; степен на пропускливост на гломерулните капиляри.

Екстрареналните фактори включват: кръвно налягане в големите съдове (аорта, бъбречна артерия); скорост на бъбречния кръвен поток; стойността на онкотичното кръвно налягане; функционално състояние на други отделителни органи; степен на хидратация на тъканите (количество вода).

Тубулна реабсорбция

Реабсорбцията е реабсорбцията на вода и вещества, необходими на тялото от първичната урина в кръвта. В човешките бъбреци се образуват 150-180 литра филтрат или първична урина на ден. Отделят се около 1,5 литра крайна или вторична урина, останалата част от течната част (т.е. 178,5 литра) се абсорбира в тубулите и събирателните канали. Реабсорбцията на различни вещества се извършва чрез активен и пасивен транспорт. Ако дадено вещество се реабсорбира срещу концентрация и електрохимичен градиент (т.е. с разход на енергия), тогава този процес се нарича активен транспорт. Има първично активен и вторично активен транспорт. Първичният активен транспорт е преносът на вещества срещу електрохимичен градиент и се осъществява с помощта на енергията на клетъчния метаболизъм. Пример: преносът на натриеви йони, който се осъществява с участието на ензима натриево-калиева АТФ-аза, който използва енергията на аденозинтрифосфата. Вторичният активен транспорт е пренос на вещества срещу концентрационен градиент, но без разход на клетъчна енергия. Използвайки този механизъм, глюкозата и аминокиселините се реабсорбират.

Пасивният транспорт се извършва без консумация на енергия и се характеризира с факта, че преносът на вещества се извършва по електрохимичен, концентрационен и осмотичен градиент. Поради пасивния транспорт се реабсорбират: вода, въглероден диоксид, урея, хлориди.

Реабсорбцията на веществата в различните части на нефрона не е еднаква. В проксималния сегмент на нефрона глюкозата, аминокиселините, витамините, микроелементите, натрият и хлорът се реабсорбират от ултрафилтрата при нормални условия. В следващите участъци на нефрона се реабсорбират само йони и вода.

Функционирането на ротационно-противоточната система е от голямо значение за реабсорбцията на вода и натриеви йони, както и за механизмите на концентрация на урината. Нефронната бримка има два клона - низходящ и възходящ. Епителът на възходящото коляно има способността активно да пренася натриеви йони в междуклетъчната течност, но стената на този участък е непропусклива за вода. Епителът на низходящия крайник пропуска водата, но няма механизми за транспортиране на натриеви йони. Преминавайки през низходящата част на бримката на нефрона и освобождавайки вода, първичната урина става по-концентрирана. Реабсорбцията на вода се извършва пасивно поради факта, че във възходящата част има активна реабсорбция на натриеви йони, които, влизайки в междуклетъчната течност, повишават осмотичното налягане в нея и насърчават реабсорбцията на вода от низходящите части.

Регулиране на кръвообращението Механизми, които осигуряват регулиране на сърдечната дейност Механизми за регулиране на състоянието на кръвоносните съдове Свързано регулиране на сърдечно-съдовата система

Задачи на регулаторните системи Изпълнението на всички разнообразни функции на кръвта, циркулираща през съдовото легло, е възможно само чрез координиране на състава и обема на кръвта с характеристиките на нейната циркулация в съдовата система, което се определя от работата на сърцето и състоянието на съдовото легло. Следователно тялото разполага с регулаторни механизми, които координират трите основни компонента на кръвообращението: а) кръвен обем, б) сърдечна функция, в) съдов тонус.

Влияние върху сърцето на регулаторните механизми Хронотропно (честота) Инотропно (сила) Дромотропно (проводимост) Батмотропно (възбудимост) Влиянието може да бъде “+” и “-”.

Свойства на механизма на миокарда на Франк-Старлинг (В) Силата на сърдечните контракции се увеличава с увеличаване на венозния приток. Във вентрикулите това се случва, когато крайният диастоличен обем на кръвта в тях се увеличи в диапазона от 130 до 180 ml. (Б)

Механизъм F. -S. Механизмът на Frank-Starling се основава на първоначалното подреждане на актинови и миозинови нишки в саркомера. Плъзгането на нишките една спрямо друга става, когато те се припокриват една с друга поради образуваните напречни мостове. Ако тези нишки се разтегнат донякъде, броят на възможните „стъпки“ ще се увеличи и следователно силата на последващото свиване ще се увеличи (положителен инотропен ефект). Но по-нататъшното разтягане може да доведе до факта, че актиновите и миозиновите нишки вече няма да се припокриват и няма да могат да образуват мостове за свиване. Следователно прекомерното разтягане на мускулните влакна ще доведе до намаляване на контрактилната сила, до отрицателен инотропен ефект, който се наблюдава при увеличаване на крайния диастоличен обем над 180 ml. (с хипертрофия).

Src="http://present5.com/presentation/3/90858571_348635677.pdf-img/90858571_348635677.pdf-7.jpg" alt="Anrep ефект (B) Когато изтичането (>съпротивление) е трудно, силата на свиване нараства (B)."> Эффект Анрепа (В) При затруднении оттока (>сопротивления) сила сокращения Возрастает (В). В основе этого эффекта лежит тот же механизм Франка-Старлинга: после неполного выброса остается больше крови + новая порция в диастолу.!}

Стълба на Bowditch: С увеличаване на сърдечната честота силата на свиване се увеличава. Това се дължи на факта, че по време на малка диастола целият Ca++ няма време да се изпомпва, така че концентрацията му се увеличава по-бързо при следващото AP.

Влияние на йони Повечето регулаторни влияния се осъществяват чрез ЙОНИ. Намаляване на кръвното: Na - намаление на сърдечната честота (Na-Ca-конюгирана) K - увеличаване на сърдечната честота, Ca - намалена сърдечна честота Повишаване на кръвното: Na - намалена сърдечна честота (Na-Ca-конюгирана) K - намаление при сърдечна честота и дори сърдечен арест, Ca – повишаване на сърдечната честота

Влияние на нервите Симпатичните нерви се доближават до всички структури (положителни ефекти) Парасимпатиковите нерви - главно към възлите: - ляв вагус - атриовентрикуларен (възбудимост) - десен вагус - синус (проводимост) [отрицателни ефекти]

Механизми на влияние на медиаторите ACh+M рецептори – неактивни. Ca канали, ACh+M рецептори – активни. К-канали. НА+ рецепторите са активни. Ca канали.

HA + -рецептори Взаимодействието на адреналина (и НА) с -рецепторите на кардиомиоцитната мембрана чрез вътреклетъчно увеличение на c. AMP активира бавни Ca 2+ канали. Увеличаването на входящия калциев ток води предимно до увеличаване на продължителността на фазата на "платото" и следователно до повишена контракция на миокарда. В допълнение, всички хормони, които активират аденилатциклазата (образуването на c. AMP), могат да повлияят индиректно на миокарда чрез повишено разграждане на гликоген и окисление на глюкоза. Хормони като адреналин, глюкагон, инсулин, засилващи образуването на АТФ, също осигуряват положителен инотропен ефект.

NA и A с α-рецептори Взаимодействието на норепинефрин с тези рецептори води до стимулиране на чувствителността на миофибрилите към калциевите йони. Липсата на увеличение на входящия калций и, напротив, увеличаване на изходящия калиев ток води до намаляване на продължителността на фазата на "платото" и увеличаване на сърдечната честота.

ACh + холинергичен рецептор Стимулиране на c. GMP в кардиомиоцитите инактивира бавните калциеви канали, което засяга посочените свойства на миокарда „-“. По този начин ACh действа върху кардиомиоцитите чрез взаимодействие с М-холинергичните рецептори. Но ACh, в допълнение, повишава пропускливостта на мембраната за калий (g. K+) и по този начин води до хиперполяризация. Резултатът от тези влияния е по-ниска скорост на деполяризация, съкращаване на продължителността на АП и намаляване на силата на контракция.

(продължение) Въпреки това, взаимодействието на ACh с рецепторите на предсърдните кардиомиоцити (за разлика от вентрикулите и проводната система) също води до скъсяване на рефрактерния период поради скъсяване на фазата на "платото", което повишава тяхната възбудимост. Това може да доведе до появата на предсърдни екстрасистоли през нощта по време на сън, когато тонусът на вагусния нерв се повишава.

Интракардиални рефлекси През интрамуралните ганглии. Самото сърце съдържа всички структури на рефлекса: рецептори, аференти, ганглии и еференти. Примери за интракардиални рефлекси: А - повишен приток на кръв в дясното предсърдие - повишено свиване на лявата камера, когато тя се напълни в малка степен. B-повишен кръвен поток в дясното предсърдие - свиването на лявата камера намалява, когато тя се напълни до голяма степен.

Центрове за рефлексна регулация на кръвообращението В продълговатия мозък има центрове: а) сетивни, б) пресорни, в) депресорни. (парасимпатиков нерв) Връзка с гръбначния мозък (симпатикови влакна)

Връзка между пресорното и депресорното отелване Реципрочно взаимодействие: Възбуждането на пресорното отелване инхибира депресорното отелване и обратно. В резултат на това: депресорът чрез вагуса отслабва работата на сърцето, а чрез инхибирането на симпатиковите центрове кръвоносните съдове се разширяват. Песориумът стимулира сърцето чрез симпатиковите центрове и свива кръвоносните съдове.

Основни рефлексогенни зони Модулация на рецепторите: Рецепторите имат свойството да се адаптират, т.е. при продължителна стимулация тяхната чувствителност намалява (барорецептори). В допълнение, те са податливи на влиянието на хормони и други съединения - модулиращ ефект.

Рефлекси върху сърцето Стимулирането на барорецепторите (BP) през вагуса намалява сърдечната честота и ударния обем (BP намалява). Дразненето на хеморецепторите (рН на кръвта) чрез симпатиковия нерв стимулира сърцето - IOC се увеличава, кръвотокът се подобрява.

Показатели за сърдечна дейност SV - ударен обем, DRO - диастоличен резервен обем, SRO - систоличен резервен обем, RO - остатъчен обем, IOC - минутен обем, HR - "пулс" IOC = SV x HR IOC в покой = 5 l HRmax. = 220 – V (години) MOKmax. До 25л

Механизми на регулиране на съдовия кръвоток Обект на въздействие – ГЛАДКИ МУСКУЛИ (фазични и тонични) Механични стимули Хуморални стимули Невронни влияния

Механични стимули Ефект на вътрешния кръвен обем върху гладката мускулатура на съдовата стена С бързо увеличаване на обема С бавно нарастване контракция релаксация

Съдов тонус За разлика от "пасивните" колагенови влакна, гладкомускулните клетки активно влияят върху състоянието на съдовете и кръвния поток. Гладките мускули, свивайки и разтягайки колагеновите и еластичните влакна, създават активно напрежение в съдовата стена - съдов тонус. Тонус – постоянно напрежение на съдовата стена (F = Pt x r)

Съдов тонус Тонусът се поддържа от базалния тонус + фазовите контракции на гладките мускули. Базалният тонус се създава от: - реакцията на гладкомускулните клетки към кръвното налягане, - наличието на вазоактивни съединения в кръвта, - тоничните импулси на симпатиковите нерви (1-3 импулса / s). Гладкомускулните клетки се делят на тонични и фазови. Тонизиращи – имат пейсмейкърни свойства (спонтанна деполяризация), което поддържа базалния тонус. Фазични - осигуряват влияния отвън.

Хуморални стимули (основни) А+ -, -адренергични рецептори: А+ -рецептори – намаляване на c. AMP и увеличаването на Ca са намаляване на фазовите клетки, A+ рецепторите са увеличение на c. AMP и намалена Ca релаксация на клетките. NA е по-чувствителен към, A е по-чувствителен към Ax+M рецептори - повишава c. GMF и намалява отпускането на Ca.

Влияние на факторите, образувани локално (модулатори на влияния) Понастоящем се обръща много внимание на локалните регулатори на съдовия тонус: фактори, които се образуват в съдовия ендотел. Те са едновременно регулатори и медиатори на влиянието на други хуморални механизми (медиатори и хормони). NO (EGF) - фактор на ендотелна релаксация, EPS - (ендотелин) - фактор на съдова контракция, Простагландини - повишават пропускливостта на мембраната за К+, което води до вазодилатация.

Рефлекторна регулация Нервният център на продълговатия мозък регулира чрез симпатиковите нерви: Влияние на артериолите - нивото на кръвното налягане, Влияние на вените - връщането на кръвта към сърцето. NA взаимодейства с -, -адренергичните рецептори. С - стесняване на съда, С - разширяване. Съотношението на тези рецептори е различно в различните съдове!

Влиянието на съдовия тонус върху кръвния поток 1) По-високо - върху работата на сърцето: с повишаване на съдовия тонус се увеличава устойчивостта на кръвния поток и работата на сърцето може да развие миокардна хипертрофия. 2) Следваща - върху обменната функция на микроциркулаторното легло.

Механизми на компенсаторна регулация на кръвообращението при промяна на позицията на тялото (компенсация на ефекта от хидростатичното налягане) Ортостатичен рефлекс - увеличаване на сърдечната честота с 6 -24 / min Клиностатичен рефлекс - намаляване на сърдечната честота с 4 -6 / min

Разпределение на органите в зависимост от характеристиките на кръвоснабдяването А. Кръвният поток в даден орган точно съответства на неговата функционална активност (централна нервна система, сърце) Б. В покой кръвният поток е в излишък, тъй като осигурява трофизъм и функция В. При интензивна функция органът може да работи „на дежурство“ (скелетни мускули)

Преразпределение на кръвния поток по време на мускулна работа Увеличаване на сърдечната честота и ударния обем - увеличаване на кръвния поток Стесняване на артериалните съдове в органите (B) Стесняване на вените - преразпределение на „депото“ В скелетните мускули има разширяване на артериите, артериолите и капиляри - рязко увеличаване на кръвния поток В сърцето увеличаването на кръвния поток е пропорционално на увеличаването на кръвния поток, B ЦНС - предишен кръвен поток

Нервна регулацияизвършва се с помощта на електрически импулси, преминаващи през нервните клетки. В сравнение с хуморалния го

• става по-бързо
• по-точно
• изисква много енергия
• по-млади в еволюционно отношение.

Хуморална регулацияжизнените процеси (от латинската дума humor - „течност“) се извършват поради вещества, отделени във вътрешната среда на тялото (лимфа, кръв, тъканна течност).

Хуморалната регулация може да се осъществи с помощта на:

• хормони- биологично активни (действащи в много малка концентрация) вещества, отделяни в кръвта от жлезите с вътрешна секреция;
• други вещества. Например въглероден диоксид
  • причинява локално разширяване на капилярите, повече кръв тече към това място;
  • стимулира дихателния център на продълговатия мозък, дишането се засилва.

Всички жлези на тялото са разделени на 3 групи

1) Ендокринни жлези ( ендокринни) нямат отделителни канали и отделят секретите си директно в кръвта. Секретите на жлезите с вътрешна секреция се наричат хормони, имат биологична активност (действат в микроскопична концентрация). Например: .

2) Екзокринните жлези имат отделителни канали и секретират своите секрети НЕ в кръвта, а в някаква кухина или на повърхността на тялото. например, черен дроб, сълзлив, слюнчен, изпотен.

3) Жлезите със смесена секреция извършват вътрешна и външна секреция. например

• жлезата отделя инсулин и глюкагон в кръвта, а не в кръвта (в дванадесетопръстника) - панкреатичен сок;
• сексуаленЖлезите отделят полови хормони в кръвта, но не и в кръвта – полови клетки.

Установете съответствие между органа (органния отдел), участващ в регулирането на жизнените функции на човешкото тяло и системата, към която принадлежи: 1) нервна, 2) ендокринна.
А) мост
Б) хипофизна жлеза
Б) панкреас
Г) гръбначен мозък
Г) малкия мозък

отговор

Установете последователността, в която се извършва хуморалната регулация на дишането по време на мускулна работа в човешкото тяло
1) натрупване на въглероден диоксид в тъканите и кръвта
2) стимулиране на дихателния център в продълговатия мозък
3) предаване на импулс към междуребрените мускули и диафрагмата
4) повишени окислителни процеси по време на активна мускулна работа
5) вдишване и навлизане на въздух в белите дробове

отговор

Установете съответствие между процеса, който се случва по време на човешкото дишане, и метода на неговото регулиране: 1) хуморален, 2) нервен
А) стимулиране на назофарингеалните рецептори от прахови частици
Б) забавяне на дишането при потапяне в студена вода
В) промяна в ритъма на дишане с излишък на въглероден диоксид в помещението
Г) затруднено дишане при кашлица
Г) промяна в ритъма на дишане с намаляване на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта

отговор

1. Установете съответствие между характеристиките на жлезата и вида, към който се класифицира: 1) вътрешна секреция, 2) външна секреция. Напишете числата 1 и 2 в правилния ред.
А) имат отделителни канали
Б) произвеждат хормони
В) осигуряват регулиране на всички жизненоважни функции на тялото
Г) отделят ензими в стомашната кухина
Г) отделителните канали излизат на повърхността на тялото
Д) произведените вещества се освобождават в кръвта

отговор

2. Установете съответствие между характеристиките на жлезите и техния тип: 1) външна секреция, 2) вътрешна секреция. Напишете числата 1 и 2 в правилния ред.
А) образуват храносмилателни ензими
Б) отделят секрети в телесната кухина
В) отделят химически активни вещества – хормони
Г) участват в регулирането на жизнените процеси на организма
Г) имат отделителни канали

отговор

Установете съответствие между жлезите и техните видове: 1) външна секреция, 2) вътрешна секреция. Напишете числата 1 и 2 в правилния ред.
А) епифизна жлеза
Б) хипофизна жлеза
Б) надбъбречна жлеза
Г) слюнчени
Г) черен дроб
Д) клетки на панкреаса, които произвеждат трипсин

отговор

Установете съответствие между примера за регулиране на сърдечната функция и вида на регулирането: 1) хуморален, 2) нервен
А) повишена сърдечна честота под въздействието на адреналин
Б) промени в сърдечната функция под въздействието на калиеви йони
Б) промяна в сърдечната честота под влияние на вегетативната система
Г) отслабване на сърдечната дейност под влияние на парасимпатиковата система

отговор

Установете съответствие между жлезата в човешкото тяло и нейния тип: 1) вътрешна секреция, 2) външна секреция
А) млечни продукти
Б) щитовидна жлеза
Б) черен дроб
Г) пот
Г) хипофизна жлеза
Д) надбъбречни жлези

отговор

1. Установете съответствие между знака за регулиране на функциите в човешкото тяло и неговия тип: 1) нервен, 2) хуморален. Напишете числата 1 и 2 в правилния ред.
А) доставя се на органи чрез кръв
B) висока скорост на реакция
Б) е по-древен
Г) се осъществява с помощта на хормони
Г) се свързва с дейността на ендокринната система

отговор

2. Установете съответствие между характеристиките и видовете регулация на функциите на тялото: 1) нервна, 2) хуморална. Напишете числата 1 и 2 в реда, съответстващ на буквите.
А) включва се бавно и продължава дълго време
Б) сигналът се разпространява през структурите на рефлексната дъга
Б) се осъществява под действието на хормон
Г) сигналът преминава през кръвния поток
Г) включва се бързо и има кратка продължителност
Д) еволюционно по-древна регулация

отговор

Изберете една, най-правилната опция. Кои от следните жлези отделят продуктите си през специални канали в кухините на органите на тялото и директно в кръвта?
1) мазен
2) пот
3) надбъбречни жлези
4) сексуален

отговор

Установете съответствие между жлезата на човешкото тяло и вида, към който принадлежи: 1) вътрешна секреция, 2) смесена секреция, 3) външна секреция
А) панкреас
Б) щитовидна жлеза
Б) слъзни
Г) мазна
Г) сексуален
Д) надбъбречна жлеза

отговор

Изберете три опции. В какви случаи се извършва хуморална регулация?
1) излишък на въглероден диоксид в кръвта
2) реакцията на тялото към зелен светофар
3) излишък на глюкоза в кръвта
4) реакцията на тялото към промени в позицията на тялото в пространството
5) освобождаване на адреналин по време на стрес

отговор

Установете съответствие между примери и видове регулиране на дишането при хората: 1) рефлекс, 2) хуморален. Напишете числата 1 и 2 в реда, съответстващ на буквите.
А) спиране на дишането при вдишване при влизане в студена вода
Б) увеличаване на дълбочината на дишането поради повишаване на концентрацията на въглероден диоксид в кръвта
В) кашлица, когато храната навлезе в ларинкса
Г) леко задържане на дъха поради намаляване на концентрацията на въглероден диоксид в кръвта
Г) промяна в интензивността на дишането в зависимост от емоционалното състояние
Д) церебрален съдов спазъм поради рязко повишаване на концентрацията на кислород в кръвта

отговор

Изберете три ендокринни жлези.
1) хипофизна жлеза
2) сексуален
3) надбъбречни жлези
4) щитовидна жлеза
5) стомах
6) млечни продукти

отговор

Изберете три верни отговора от шест и запишете числата, под които са посочени. Кои клетки на жлезата отделят секрет директно в кръвта?
1) надбъбречни жлези
2) сълзлив
3) черен дроб
4) щитовидна жлеза
5) хипофизна жлеза
6) пот

отговор

Изберете три опции. Хуморални ефекти върху физиологичните процеси в човешкото тяло
1) извършва се с помощта на химически активни вещества
2), свързани с дейността на екзокринните жлези
3) се разпространяват по-бавно от нервните
4) възникват с помощта на нервни импулси
5) контролиран от продълговатия мозък
6) осъществява се през кръвоносната система

отговор

Изберете три верни отговора от шест и запишете числата, под които са посочени. Какво е характерно за хуморалната регулация на човешкото тяло?
1) отговорът е ясно локализиран
2) сигналът е хормон
3) включва се бързо и действа незабавно
4) предаването на сигнала е само химично чрез телесни течности
5) предаването на сигнала става през синапса
6) отговорът продължава дълго време

отговор

© Д.В. Поздняков, 2009-2019

Както вече беше споменато, характерна черта на всеки жив организъм е, че той е саморегулираща се система, която реагира на различни влияния като едно цяло. Това се постига чрез взаимодействието на всички негови клетки, тъкани, органи и техните системи, взаимовръзката и подчинението на всички процеси, протичащи в тях. Нито една клетка в тялото не се променя, без някои други също да се променят. Промяната във функцията на всеки орган в една или друга степен променя дейността на други органи. Това взаимодействие на органите е особено ясно изразено в техните функционални системи. Такава система се формира от органи, чиято комбинирана дейност осигурява адаптиране към определени условия на околната среда.

Връзката между функциите и реакциите на тялото - неговото единство и цялост - се дължи на наличието на два механизма на регулиране и корелация, т.е. координация на функциите. Един от тях - хуморалният или химичен регулаторен механизъм - е филогенетично по-древен. Тя се основава на факта, че в различни клетки и органи по време на метаболитни процеси се образуват химични съединения с различно химично естество и физиологично действие - продукти на разпадане и синтез. Някои от тези вещества имат голяма физиологична активност, тоест в много малки концентрации могат да причинят значителни промени във функциите на тялото. Навлизайки в тъканната течност и след това в кръвта, те се пренасят чрез движение на кръвта в тялото и могат да засегнат клетки и тъкани, отдалечени от тези, в които се образуват. Действието на химическите дразнители, които циркулират в кръвта, е насочено към всички клетки; Те обаче действат различно на различните клетки: някои клетки са по-чувствителни към определени химични стимули, други - към други. Има селективна чувствителност на клетките към химични стимули. Участвайки в различни звена във веригата на метаболитните процеси, различните химически дразнители действат по различен начин.

Специален случай на химична регулация на функциите е хормоналната регулация, осъществявана от жлезите с вътрешна секреция.

Вторият, физиологично по-млад, т.е. развиващ се по-късно в хода на еволюцията на живите същества, механизъм за регулиране на функциите на тялото е нервният механизъм. Той обединява, координира и регулира дейността на различни клетки, тъкани и органи, като я адаптира към външните условия на живот на организма. Промените в дейността и състоянието на някои клетки и органи чрез нервната система рефлекторно предизвикват промени във функциите на други клетки и органи. Този механизъм на регулиране е по-съвършен, първо, защото взаимодействието на клетките чрез нервната система се осъществява много по-бързо от хуморално-химическото, и второ, защото нервните импулси винаги „имат предвид“ определен „адресат“ (според към нервните процеси са насочени само към определени клетки или групи от клетки).

Нервната регулация се проявява в промяна на активността на клетките, поддържане на постоянно ниво на тяхната активност и промяна на интензивността на метаболизма в покой. Влиянието на нервната система върху метаболизма се разглежда като израз на нейната специална трофична функция.

И двата регулаторни механизма са взаимосвързани. Различни химични съединения, образувани в тялото, също влияят на нервните клетки, променяйки тяхното състояние. Така нервната система се влияе от хормоните, произвеждани от жлезите с вътрешна секреция. От друга страна, хуморалната регулация е до известна степен подчинена на нервната. Например, образуването и освобождаването на повечето хормони се извършват под контролиращото влияние на нервната система. Благодарение на това нервната система влияе върху функциите на редица органи не само директно чрез изпращане на нервни импулси, но и косвено, чрез хуморално-химични стимули, образувани в клетките на тялото и постъпващи в кръвта под въздействието на нервните импулси.

Дейността на нервната система и химичното взаимодействие на клетките и органите осигуряват най-важната характеристика на тялото - саморегулация на физиологичните функции, което води до автоматично поддържане на необходимите за организма условия за неговото съществуване. Всяко изменение на външната или вътрешната среда на тялото предизвиква неговата активност, което води до възстановяване на нарушеното постоянство на условията на съществуване, т.е. възстановяване на хомеостазата. Колкото по-високо е развит организмът, толкова по-добре е развита саморегулацията на функциите в него, толкова по-съвършена и стабилна е хомеостазата.

Саморегулирането е възможно само поради наличието на обратна връзка между регулирания процес и регулативната система. От многото примери, които могат да бъдат дадени, за да илюстрираме обратната връзка, ще се ограничим само до два. Първият пример: нервните центрове на диенцефалона, променяйки секрецията на хормоните на надбъбречната кора (минералокортикоиди), регулират метаболизма на натрия, като по този начин поддържат постоянството на концентрацията му в кръвта. Това се постига само в резултат на факта, че промяната в концентрацията на натрий променя състоянието на нервните центрове, които увеличават или намаляват секрецията на надбъбречните хормони. Втори пример: мускулните движения се извършват под въздействието на импулси, пристигащи към мускулите от централната нервна система. От своя страна всяко свиване на мускулите води до появата на поток от импулси, идващи от мускулите към нервните центрове, като им предоставя информация за интензивността на контрактилния процес и променя тяхната активност.

По този начин има кръгово взаимодействие между регулаторите и регулираните процеси.

Обонятелен анализатор

Обонятелният рецептор е първично усещанерецептор, представен като биполярен неврон. Сензорната информация се възприема ресничкидендрит, които се намират между епителните клетки. Аксоните на биполярните неврони преминават през обонятелните луковици като част от fila olfactoria. IN обонятелна луковицанастъпва частична обработка на обонятелната информация. Информацията, благодарение на процесите на конвергенция, се събира в митралните клетки, аксоните на които се образуват страничен обонятелентракт. Обонятелната информация се изпраща до анализиращите области на кората ( кука), и има тясна връзка с хипокампуса, с амигдалата, с автономните ядра на хипоталамуса и с ретикуларната формация.

Анализатор на вкуса

Сетивните вкусови клетки са разположени на повърхността на езика и заедно с поддържащите клетки се образуват вкусови рецептори. Чувствителната част на рецепторните клетки са микровили, които са насочени в пора на повърхността на папилата. Вкусовите рецепторни клетки принадлежат към вторично-чувствителенрецептори.

Възбуждане по клона лицевинерв (инервира предните и страничните части на езика) и глософарингеаленнерв (инервира задната част на езика) отива в мозъка. Аферентните влакна на черепните нерви завършват върху невроните на ядрото единичен пътпродълговатия мозък, след това през медиалния лемнискус преминават към неврони на специфични ядра таламус, чиито аксони преминават през вътрешната капсула и завършват в следцентраленизвивка на кората на главния мозък. Хората разпознават пет основни вкусови усещания: солено, кисело, сладко, горчиво и умами (глутамат).

1. Вече е установено, че мембранният гликопротеин на еритроцитите, гликофорин, има антигенни свойства. Аглутинините са имуноглобулини M и G, т.е. глобулините Аглутиноген А и аглутинин а, също аглутиноген В и аглутинин b се наричат ​​със същото име. Когато си взаимодействат, червените кръвни клетки се слепват. Следователно в човешката кръв има само противоположни аглутиногени и аглутиногени. В кръвта на новородените няма аглутинини. Тогава обаче компонентите на храната, вещества, произведени от чревната микрофлора, допринасят за синтеза на тези аглутинини, които не са в червените кръвни клетки на даден човек. Кръвните групи ABO се обозначават с римски цифри и дублирано име на антиген:

I (0) - в еритроцитите няма аглутиногени, но плазмата съдържа аглутинини a и b.

II (A) -аглутиногени А и аглутинини b.

III (B) - аглутиногени B и аглутинини a.

IV (AB) - еритроцитите съдържат аглутиногени А и В, в плазмата няма аглутинини. В момента Н-антиген. Аглутиногените А се делят на подтипове А1 и А2. Установено е, че първият подтип е слаб в еритроцитите от група I, среща се при 80% от хората и има по-изразени антигенни свойства. Няма реакции по време на трансфузия между кръвта от тези подгрупи. Наследяването на кръвната група се извършва благодарение на гените A, B и O. Човешките хромозоми съдържат 2 от тях. Гените А и В са доминиращи.

През 1940 г. К. Ландщайнер и И. Винер откриват друг аглутиноген в еритроцитите. За първи път е открит в кръвта на маймуни резус. Затова го нарекоха Rh фактор. За разлика от антигенната система ABO, където има съответни аглутинини за аглутиногени А и В, в кръвта няма аглутинини за Rh антигена. Те се получават, когато Rh-положителна кръв (съдържаща Rh фактор) се прелее на реципиент с Rh-отрицателна кръв. По време на първото преливане на Rh несъвместима кръв няма да има трансфузионна реакция. Въпреки това, в резултат на сенсибилизация на тялото на реципиента, след 3-4 седмици Rh аглутинини ще се появят в кръвта му. Издържат много дълго време. Следователно, когато се извърши повторно кръвопреливане на Rh-положителна кръв на този реципиент, ще настъпи аглутинация и хемолиза на червените кръвни клетки на донорската кръв. Друга разлика между тези две антигенни системи е, че Rh аглутинините са значително по-малки по размер от a и b. Поради това те могат да проникнат през плацентарната бариера. В последните седмици на бременността, по време на раждането и дори по време на аборт червените кръвни клетки на плода могат да навлязат в кръвта на майката. Ако плодът има Rh-положителна кръв, а майката има Rh-отрицателна кръв, тогава Rh антигените, които влизат в тялото й с червените кръвни клетки на плода, ще предизвикат образуването на Rh аглутинини. Титърът на Rh аглутинините се увеличава бавно, така че по време на първата бременност не възникват специални усложнения. Ако по време на втора бременност плодът отново наследи резус-положителна кръв, тогава резус-аглутинините на майката, влизащи през плацентата, ще причинят аглутинация и хемолиза на червените кръвни клетки на плода. В леки случаи се появяват анемия и хемолитична жълтеница на новородени. При тежка фетална еритробластоза и мъртво раждане. Това явление се нарича резус конфликт. За профилактика веднага след първото такова раждане се прилага антирезус глобулин. Той унищожава Rh-положителните червени кръвни клетки, които влизат в кръвта на майката.

Има 6 вида Rh аглутиногени: C, D, E, c, d, e. Това е, което определя Rh принадлежността на кръвта. Други антигени на тази система нямат практическо значение.

2. трансформиране на храната в нискомолекулни вещества, които се абсорбират в кръвта и се транспортират до други органи и тъкани - това е основната функция на стомашно-чревния тракт. Основната функция на стомашно-чревния тракт се осъществява чрез процесите на храносмилане, абсорбция, подвижност и секреция на храносмилателни сокове. Храносмилане Всмукване Двигателни умения секреция Защитни, метаболитни, ендокринни и отделителниСтомашно-чревните функции се отнасят до нехраносмилателните функции на стомашно-чревния тракт. Храната, постъпваща в стомашно-чревния тракт, преминава през устата, фаринкса, хранопровода, стомаха, тънките черва, дебелото черво и ануса.

Стената на стомашно-чревния тракт се състои от четири слоя: мукоза, субмукоза, мускуларис и сероза. лигавицаМембраната се състои от слой от епителни клетки, собствен слой (съдържа клетки от съединителната тъкан, лимфоцити, плазмени клетки, фибробласти, мастоцити) и мускулен слой. Вили и микровили увеличават площта на контакт на вътрешната повърхност с храна и химус. Подлигавицасъстои се от рехава влакнеста съединителна тъкан, съдържа кръвоносни и лимфни съдове и субмукозен (Meissner) нервен сплит. Мускулестамембраната се състои от кръгови и надлъжни слоеве гладкомускулни клетки, между които има Ауербахов плексус. серозенмембраната се състои от съединителна тъкан и мезотелиум, които участват в процесите на абсорбция и улесняват плъзгането на органите на стомашно-чревния тракт един спрямо друг.

3. Функционална асиметрия на полукълба.

Предният мозък се формира от две полукълба, които се състоят от еднакви дялове. Те обаче играят различни функционални роли. Разликите между полукълбата са описани за първи път през 1863 г. от невролога Пол Брака. който откри, че при тумори на левия фронтален лоб се губи способността за произнасяне на реч. През 50-те години на 20 век R. Sperry и M. Gazzaniga изследват пациенти, при които corpus callosum е трансектиран с цел спиране на епилептичните припадъци. Съдържа комиссурални влакна, свързващи полукълба. Умствените способности на хората с раздвоен мозък не се променят, но с помощта на специални тестове е установено, че функциите на полукълба са различни, например, ако даден обект е в зрителното поле на дясното око. тогава зрителната информация влиза в лявото полукълбо, тогава такъв пациент може да я назове и да опише нейните свойства, да чете или пише текст.

Ако обектът попадне в зрителното поле на лявото око, тогава пациентът дори не може да го назове и да говори за него. Не може да чете с това око. Така лявото полукълбо е доминиращо по отношение на съзнанието, речта, броенето, писането, абстрактното мислене и сложните произволни движения. От друга страна, въпреки че дясното полукълбо няма ясно изразени речеви функции, то е в известна степен способно да разбира речта и да мисли абстрактно. Но в много по-голяма степен от левия той има механизми за сензорно разпознаване на обекти на образната памет. Възприемането на музика е изцяло функция на дясното полукълбо. Тези. дясното полукълбо отговаря за неречевите функции, т.е. анализ на сложни зрителни и слухови образи, възприемане на пространство и форма. Всяко полукълбо отделно получава, обработва и съхранява информация. Те имат свои собствени чувства, мисли и емоционални оценки на събитията. Лявото полукълбо обработва информацията аналитично, т.е. последователно, а дясното едновременно, интуитивно. тези. полукълба използват различни начини за познание. Цялата образователна система в света е насочена към развитието на лявото полукълбо, т.е. абстрактно мислене, а не интуитивно. Въпреки функционалната асиметрия, обикновено полукълбата работят заедно, осигурявайки всички процеси на човешката психика.

Сигнални системи. Функции на речта. Речеви функции на полукълба. Според И.П. Според Павлов взаимодействието на организма с външната среда се осъществява чрез стимули или сигнали. В зависимост от характера на сигналите, действащи върху тялото, той идентифицира две сигнални системи на реалността. Първата сигнална система той нарича система за анализ и синтез на природните, т.е. естествени дразнители. Тези сигнали са топлина и студ, миризми, вкус; цвят на предмети и др. Въз основа на сигналите на първата сигнална система се формират нейните условни рефлекси. Пример за условен рефлекс на първата сигнална система е слюноотделянето при вида и миризмата на храна. Първата сигнална система информира тялото за въздействието на определен полезен или вреден стимул. При хората условните рефлекси на първата сигнална система представляват физиологичната основа на елементарното поведение и обективното мислене (огънят е горещ). Той функционира изолирано само през първите 6 месеца от живота. Човешката първа сигнална система е по-напреднала от тази на животните.

Втората сигнална система е система от условни рефлекси към абстрактен стимул, който е звукова, видима и умствено произнесена дума. Тя се формира в процеса на човешката еволюция на основата на труда и образованието. Думата е същият дразнител за човек като конкретни явления и предмети от околния свят. Тези. това е сигнал на сигналите, тъй като обозначава естествени стимули. Въз основа на преобладаването на една или друга сигнална система, I.P. Павлов идентифицира два типа мислене:

1. Художествен вид. Среща се при хора с преобладаване на 1-ва сигнална система. Художници, художници, писатели и др. Тези. хора с артистични и творчески професии.

2. Мислен тип. При хора с преобладаване на 2-ра сигнална система. Хора на интелектуалния труд (учени, изобретатели и др.) В днешно време има още:

3. Смесен тип. Нито 1-вата, нито 2-рата сигнални системи преобладават.

4. Гениален тип. Хора с преобладаване както на 1-ва, така и на 2-ра сигнална система. Леонардо да Винчи, М. Ломоносов.

Всички езици са разделени на основни и вторични. Първичните включват определено поведение и придружаване

неговите реакции. Това са изражението на лицето, позата, жестовете. Това са най-простите сигнали. Първичните езици отразяват лъжата

реалността под формата на усещания, възприятия и идеи. Има два етапа в развитието на вторичните езици:

Етап А. Функционира както при животни, така и при хора. Сложни форми на обобщение, които възникват на този етап

са предвербални. Етап Б. Формират се обобщения в словесна форма.

По този начин първичните езици и етап-А на вторичните са функция на първата сигнална система. Етап B е втората функция.

Езикът е определена система от знаци и правила за тяхното формиране. Усвояването на език е възможно само чрез процеса на

обучение. Критичният период за усвояване на първи език е 10 години (децата на Маугли).

Функции на речта:

1. Комуникационна функция. Това е общуването на хората чрез езика. Разделя се на функция на съобщение и функция на подбуждане към действие. Езикът значително увеличава способността на човек да се адаптира към условията на околната среда, тъй като информацията в словесна форма се предава от индивид на индивид и от поколение на поколение. Следователно речта ускорява човешката еволюция. Пример.

2. Регулаторна функция. Състои се в регулиране на поведението на другите хора и собственото поведение чрез вътрешна реч.

3. Функция за програмиране. Състои се в предварителното изграждане на схема за бъдещо изказване и преминаването на тази схема към възпроизвеждане на изказването.

Речта има два независими променливи параметъра - височина и фонематичен състав. Механизмите, които регулират височината на речта, се наричат ​​фонация. Фонацията се осигурява от ларинкса. На първо място, напрежението на гласните струни. Фонемите са единици на езика, които разграничават думите. Например в думите бук и сук има 2" фонеми, които придават различни значения на думите -B и S. В руския език има 44 фонеми. Механизмите, които формират фонемната структура на речта, се наричат ​​артикулация. Артикулацията е осигурена от правилното положение на устните, езика и небцето, основната психоакустична характеристика на речта е нейната разбираемост във фразов вид, а в минималната - сричкова.

За повечето хора с дясна и лява ръка речевите функции се изпълняват от лявото полукълбо. Предната част на речевата зона на кората е центърът на Брока, т.е. двигателен център на речта. Намира се в третата фронтална извивка на лявото полукълбо. Когато е повреден, способността да се правят смислени изявления е нарушена. Това състояние се нарича моторна афазия. Наблюдават се няколко форми. Ако човек не може да произнесе подробна реч, но може да чете на глас или да повтаря изречения след някой друг, това се нарича динамична афазия. Когато фонацията и артикулацията са нарушени, това състояние се нарича парадигматична афазия. Следователно, предната част на зоната на речта осигурява функцията за програмиране на речта. Пациентите разбират дефектите на речта си, така че говорят малко и трудно. Задната част на зоната на речта е центърът на Вернике, разположен в горната темпорална извивка на лявото полукълбо. При лезии на този център разбирането на речта е нарушено, т.е. настъпва сензорна афазия. Речта на такива хора е плавна, но безсмислена. Освен това в този случай може да се наблюдава оптично-мнестична и акустично-мнестична афазия. Това е влошаване на зрителната и слуховата речева памет.

1. Тромбоцити– това са плоски, безядрени клетки (съдържание в периферната кръв е 200 000-400 000 на μl). Образува се в костния мозък от мегакариоцити, синтезът се регулира от тромбопоетин. Време на животпродължава 5-11 дни, след което се разрушават в черния дроб, белите дробове и далака. Около 70% от тромбоцитите циркулират в кръвта, 30% се отлагат в далака. Тромбоцитите съдържат около 13 коагулационни фактора, най-представителните от които са: тромбоцитен ускорител глобулин, тромбоцитен фибриноген, тромбоцитен тромбопластин, фибронектин, ATP, ADP, GTP, HDP и VII коагулационни фактори, тромбостенин, алфа2-антиплазмин, антихепарин, фактор на фон Вилебранд , серотонин, катехоламини и др. Функциитромбоцити:

участие в спиране на кървенето, участие в кръвосъсирването, транспорта, ангиотрофията, фагоцитозата.

Фактори на кръвосъсирванетокръв са протеолитични ензими, които са в неактивна форма в кръвта и при необходимост започват да се активират взаимно. Те се образуват главно в черния дроб и в присъствието на витамин К.

Участват във вторичната (коагулационна) хемостаза плазмени факторисъсирване: фибриноген - аз; протромбин - II; тъканен тромбопластин - III; Ca++ йони - IV;проацелерин - V;проконвертин – VII;антихемофилен глобулин А - VIII; Коледен фактор – IX; Фактор на Стюарт-Прауър -X; плазмен прекурсор на тромбопластин XI; фактор Хагеман XII; фибрин-стабилизиращ фактор – XIII; допълнителни фактори са прекаликреин или фактор на Флетчър и фактор на Фицджералд.

В кръвта, заедно със системата за кръвосъсирване, има a ротокоагулантна система,представени от първични антикоагуланти: хепарин, антитромбин III, протеин С, алфа2-макроглобулини вторични антикоагуланти (образувани по време на процеса на коагулация и фибринолиза): антитромбин IV, фибринопептиди А и В.Предотвратява коагулацията: гладка повърхност на съдовия ендотел (предотвратява активирането на фактор XII),

Стените на кръвоносните съдове са покрити със слой от разтворим фибрин, който адсорбира тромбина, което води до висока скорост на кръвния поток.

плазма –се състои от 90% вода, то минерален състав: Na, K, Ca, CI йони, бикарбонати, фосфати. Функции: осигуряване на осмотично налягане, буферни свойства на кръвта, преразпределение на водата, възбудимост и контрактилитет на клетките, участие в съсирването на кръвта. Плазмени протеини:албумини, глобулини (α, β, γ), фибриноген. Основна роля: хранителна, транспортна, създаване на онкотично налягане, имунни и буферни функции, участие в хемостазата, агрегация на червени кръвни клетки.

2. Основната функция на стомашно-чревния тракт се осъществява чрез процесите на храносмилане, резорбция, подвижност и секреция на храносмилателни сокове. Храносмилане– процесът на химична и механична обработка на храната. Всмукване– процес на прехвърляне на продукти от хидролиза на хранителни вещества, вода, соли и витамини от лумена на храносмилателния тракт в кръвта и лимфата. Двигателни умения– координирани контракции на гладките мускули на стомашно-чревния тракт, които осигуряват смилане, смесване на храната с храносмилателни сокове и движение на продуктите на храносмилането в дистална посока. секреция- процесът на синтез на храносмилателни сокове и тяхното освобождаване в лумена на стомашно-чревния тракт.

3. Възбудимост- това е способността на живата тъкан да реагира на дразнене с активна специфична реакция - възбуждане, т.е. генериране на нервен импулс, контракция, секреция. Тези. възбудимостта характеризира специализирани тъкани - нервна, мускулна, жлезиста, които се наричат ​​възбудими.

мембранен потенциал - разликата в електрическите потенциали, присъстващи от вътрешната и външната страна на мембраната и е от -50 до -90 mV. Кривата на потенциала на действие има следните фази:

1. Локален отговор (локална деполяризация), предшестващ развитието на АП.

2. Фаза на деполяризация. По време на тази фаза MP бързо намалява и достига нулево ниво. Нивото на деполяризация нараства над 0. Поради това мембраната придобива обратен заряд – става положителен отвътре и отрицателен отвън. Феноменът на промяна на заряда на мембраната се нарича обръщане на мембранния потенциал. Продължителността на тази фаза в нервните и мускулните клетки е 1-2 ms.

3. Фаза на реполяризация. Започва, когато се достигне определено ниво на MP (приблизително -20 mV). Мембранният потенциал започва бързо да се връща към потенциала на покой, продължителността на фазата е 3-5 ms.

4. Фаза на следова деполяризация или отрицателен следов потенциал. Периодът, когато връщането на MP към потенциала на покой временно се забавя, продължава 15-30 ms.

5. Фаза на следа от хиперполяризацин или положителен потенциал от следи. В тази фаза. MP става по-високо от първоначалното ниво на MP за известно време. Продължителността му е 250-300 ms. Появата на PD се дължи на промяна в йонната пропускливост на мембраната при възбуждане.

1. Въздушни пътища

2. Гломерулна филтрация - прехвърлянето на вещества от кръвната плазма на гломерулните капиляри в кухината на капсулата през филтрационна бариера, състояща се от капилярни ендотелни клетки, базална мембрана и подоцити.

Филтрацията се осъществява благодарение на ефективното филтрационно налягане, създадено главно от работата на сърцето и зависи от параметри като налягане в капилярите на гломерула, онкотично налягане на кръвта и налягане в ултрафилтрата. Средно ефективното филтрационно налягане е 15 – 20 mmHg. На ден се произвеждат 150–180 литра първична урина, течност без протеини, подобна на плазмата.

Тубулната реабсорбция е връщането на вещества от лумена на тубулите в интерстициума и след това в кръвния поток. Водата, електролитите, аминокиселините, глюкозата и уреята се реабсорбират. Всички вещества се реабсорбират главно в проксималните извити тубули; реабсорбцията на вода и йони се извършва в дисталните извити тубули. Реабсорбцията се осъществява чрез пасивен транспорт (дифузия, осмоза), първично активен (Na-K помпа, H-K помпа, Ca помпа) и вторичен активен транспорт (Na-свързан транспорт на аминокиселини, глюкоза).

Въз основа на способността им да се реабсорбират, всички вещества в първичната урина се разделят на три групи:

1. Праг. Обикновено те се абсорбират напълно. Това са глюкоза и аминокиселини.

2. Нисък праг. Частично реабсорбиран. Например, урея.

3. Безпрагов. Те не се реабсорбират. Креатинин, сулфати. Последните 2 групи създават осмотично налягане и осигуряват тубулна диуреза, т.е. задържане на определено количество урина в тубулите. Реабсорбцията на глюкоза и аминокиселини се извършва в проксималните извити тубули и се осъществява с помощта на натриева транспортна система. Те се транспортират срещу концентрационен градиент. Реабсорбцията на други прагови и непрагови вещества се осъществява чрез дифузия. Задължителната реабсорбция на основни йони и вода се случва в проксималния тубул, примката на Хенле. По желание в дисталния тубул. В проксималния тубул и низходящия крайник на бримката на Хенле се осъществява активен транспорт на големи количества натриеви йони. Осъществява се от натриево-калиева АТФаза. След натрия големи количества вода се реабсорбират пасивно в междуклетъчното пространство. От своя страна тази вода насърчава допълнителната пасивна реабсорбция на натрий в кръвта. В същото време бикарбонатните аниони също се реабсорбират. В низходящия край на примката и дисталния тубул относително малко количество натрий се реабсорбира, последвано от вода. В тази част на нефрона натриевите йони се реабсорбират чрез свързан обмен натрий-протон и натрий-калий. Хлорните йони се прехвърлят тук от урината към тъканната течност чрез активен транспорт на хлор. Протеините с ниско молекулно тегло се реабсорбират в проксималния извит тубул.

3. Соматовисцерална система

Рецепторите на соматовисцералната система включват кожни рецептори, проприорецептори и интерорецептори.

Пространствен прагдискриминацията е най-малкото разстояние, на което е възможно да се разграничи стимулацията не на една, а на две точки.

Терморецепция- усещане за топлина и студ. Терморецепторите са свободни нервни окончания. Рецепторите за студ се намират в епидермиса и непосредствено под него, а рецепторите за топлина се намират в слоевете на самата кожа. Има повече рецептори за студ, отколкото за топлина. Хипоталамусът съдържа терморецептори, които регулират телесната температура.

Проприорецепториразположени в мускулите (мускулни вретена), сухожилията (сухожилен орган на Голджи) и ставите (рецептори, подобни на края на Руфини, сухожилни органи на Голджи).

Функции на проприоцепцията: усещане пози; чувство движение- посока и скорост на движение; чувство сила- усещане за мускулно усилие, необходимо за извършване на движение или поддържане на поза.

Интероцепция– рецепторите от вътрешните органи се делят на механо-, хемо-, осмо- и терморецептори. Това са свободни нервни окончания и капсулирани рецептори като пачиниевите телца.

Обмен на газове в белите дробове

Съставът на атмосферния въздух включва 20,93% кислород, 0,03% въглероден диоксид. 79,03% азот. Алвеоларният въздух съдържа 14% кислород, 5,5% въглероден диоксид и около 80% азот. При издишване алвеоларният въздух се смесва с въздуха на мъртвото пространство, чийто състав съответства на атмосферния. Следователно издишаният въздух съдържа 16% кислород, 4,5% въглероден диоксид и 79,4% азот. Респираторните газове се обменят в белите дробове през алвеолокапилярната мембрана. Това е зоната на контакт между алвеоларния епител и капилярния ендотел. Преходът на газовете през мембраната се извършва според законите на дифузията. Скоростта на дифузия е право пропорционална на разликата в парциалното налягане на газовете. Според закона на Далтон, парциалното налягане на всеки газ в тяхната смес е право пропорционално на съдържанието му в нея. Следователно парциалното налягане на кислорода в алвеоларния въздух е 100 mmHg. и въглероден диоксид 40 mmHg. Напрежение (термин, използван за газове, разтворени в течности)

кислородът във венозната кръв на капилярите на белите дробове е 40 mmHg, а въглеродният диоксид е 46 mmHg. Следователно градиентът на налягането за кислорода е насочен от алвеолите към капилярите, а за въглеродния диоксид в обратната посока. В допълнение, скоростта на дифузия зависи от зоната на газообмен, дебелината на мембраната и коефициента на разтворимост на газа в тъканите. Общата повърхност на алвеолите е 50-80 m2, а дебелината на алвеоло-капилярната мембрана е само 1 микрон. Това осигурява висока ефективност на газообмена. Показател за пропускливостта на мембраната е коефициентът на дифузия на Krogh. За въглеродния диоксид той е 25 пъти по-голям от този за кислорода. Където се разпространява 25 пъти по-бързо. Високата скорост на дифузия компенсира по-ниския градиент на налягането на въглеродния диоксид. Дифузионният капацитет на белите дробове за газ (l) се характеризира с количеството му, което се обменя за 1 минута на 1 mmHg. градиент на налягането. За кислорода обикновено е равно на 30 ml* min-1* mm:Hg. При здрав човек напрежението на дихателните газове в алвеоларната кръв става почти същото като парциалното им налягане в алвеоларния въздух. Когато газообменът в алвеолите е нарушен, напрежението на въглеродния диоксид в кръвта се увеличава и кислородът намалява (пневмония, туберкулоза, пневмосклероза).

Обмен на респираторни газове в тъканите

Обменът на газове в тъканните капиляри се осъществява чрез дифузия. Този процес се осъществява поради разликата в тяхното напрежение в кръвта, тъканната течност и цитоплазмата на клетките. Както и в белите дробове, големината на обменната зона е от голямо значение за газообмена, т.е. брой функциониращи капиляри. В артериалната кръв напрежението на кислорода е 96 mmHg, в тъканната течност е около 20 mmHg, а в работещите мускулни клетки е близо до 0. Следователно кислородът дифундира от капилярите в междуклетъчното пространство и след това в клетките. За нормалното протичане на окислително-възстановителните процеси в митохондриите е необходимо напрежението на кислорода в клетките да бъде поне 1 mmHg. Тази стойност се нарича критично напрежение на кислорода в митохондриите. Под него се развива кислородно гладуване на тъканите. В скелетните мускули кислородът се натрупва в протеина миоглобин, който по структура е подобен на хемоглобина. Напрежението на въглероден диоксид в артериалната кръв е 40 mmHg. в междуклетъчната течност 46 mm Hg. в цитоплазмата 60 mmHg. Затова отива в кръвта. Количеството кислород, използвано от тъканите, се нарича неговият коефициент на използване BВ покой тъканите използват около 40% кислород или 8-10 обемни процента

2. Краткосрочна памет. Тук информацията е достъпна след няколко минути. Информацията, която не е необходима, се премахва оттук, а информацията, която е важна, се прехвърля в междинната памет.

Дългосрочна памет. В него постъпва информация от междинния. Освен това този преход се случва по време на REM сън. Първият етап от запаметяването, т.е. сензорната памет е резултат от появата на нервни импулси в периферните рецептори, тяхното разпространение по пътищата към кортикалната част на анализатора и процеси на по-висок синтез в кората. Краткосрочната памет се причинява от получаването на нервни импулси в хипокампуса, където основната информация се подчертава и ненужната информация се изхвърля. След това информацията навлиза в затворени невронни мрежи, където се получава циркулация или реверберация на нервните импулси. Преходът на информацията в междинна и дългосрочна памет се извършва в кората на главния мозък въз основа на по-фини механизми. Следите от паметта в невронните вериги на кората се формират в резултат на 2 процеса: 1. поради усилване или потенциране на нервните импулси в интерневронните синапси. Потенцирането възниква в резултат на увеличаване на количеството освободен невротрансмитер и броя на постсинаптичните рецептори. 2. Благодарение на структурни промени в мембраните и органелите на невроните. Тези промени в синаптичната трансмисия и мембраните са следствие от предходната реверберация. Тези процеси осигуряват междинна и дългосрочна памет. Освен това са предложени и други теории за дългосрочната памет. 1. Химическа теория. Базира се на експерименти с „транспорт на паметта“ (обучение на животни - въвеждане на екстракт от мозъка им на нетренирани животни, експерименти със скотофобин). Според тази теория информацията се съхранява в специални протеини, синтезирани от неврони. 2. Теорията за съхранение на енграма в ДНК. Предполага се, че ДНК програмира необходимите промени в структурата и свойствата на синапсите и по този начин осигурява преструктурирането на невронните вериги по време на процеса на запаметяване.

3. Нарушенията на секрецията се проявяват с гастрит. Различават се гастрити с повишена, запазена и намалена секреция. Те се причиняват от нарушения в неврохуморалните механизми за регулиране на секрецията или увреждане на жлезистите клетки на стомаха. Когато С-клетките свръхпродуцират гастрин, възниква болест на Zollinger-Ellison. Проявява се чрез хиперсекреторна активност на лигавичните клетки на стомаха, както и появата на язви на лигавицата.

1. Вазоконстрикторинервацията е представена от симпатиковите нерви - това е основният регулаторен механизъм на съдовия тонус. Предавателят на симпатиковите нерви е норепинефрин,което активира съдовите α-адренергични рецептори и води до вазоконстрикция.

Вазодилататоринервацията е по-разнородна:

парасимпатиковите нерви (медиатор ацетилхолин), чиито ядра са разположени в мозъчния ствол, инервират съдовете на главата. Парасимпатиковите нерви на сакралния гръбначен мозък инервират съдовете на гениталните органи и пикочния мехур.

симпатиковите холинергични нерви инервират съдовете на скелетните мускули. Морфологично те са симпатични, но отделят медиатора ацетилхолин, който предизвиква съдоразширяващ ефект.

 симпатикови нерви на сърцето (трансмитер норепинефрин). Норепинефринът взаимодейства с β-адренергичните рецептори в коронарните съдове на сърцето и причинява вазодилатация.

2. Въздушни пътищаса представени от: устна кухина, назофаринкс, ларинкс, трахея, бронхи, бронхиоли до 16 поколения, които нямат алвеоли (проводяща зона), бронхиоли от 17 до 19 поколения (преходна зона), бронхиоли от 20 до 23 поколения, които имат алвеоли, (респираторна зона) част от белите дробове.

Дихателният цикъл се състои от фази на вдишване и издишване, без пауза между тях. В покой възрастен има дихателна честота 16-20 в минута. Вдишването е активен процес. При спокойно вдишване външните междуребрени и междухрущялни мускули се свиват. Те повдигат ребрата и избутват гръдната кост напред. Това води до увеличаване на сагиталните и фронталните размери на гръдната кухина. В същото време мускулите на диафрагмата се свиват. Куполът му се спуска, а коремните органи се придвижват надолу, встрани и напред. Поради това гръдната кухина се увеличава във вертикална посока. След края на вдишването дихателните мускули се отпускат. Започва издишване. Спокойното издишване е пасивен процес. По време на него гръдният кош се връща в първоначалното си състояние. Това се случва под въздействието на собственото тегло, напрегнатия лигаментен апарат и натиска върху диафрагмата на коремните органи. Различават се гръден и коремен тип дишане. При първия дишането се осъществява главно от междуребрените мускули, при втория - от диафрагмата. В интерплевралната фисура има малко количество серозна течност. Когато вдишвате, обемът на гръдната кухина се увеличава. И тъй като плевратът е изолиран от атмосферата, налягането в него намалява. Белите дробове се разширяват, налягането в алвеолите става по-ниско от атмосферното. Въздухът навлиза в алвеолите през трахеята и бронхите. По време на издишване обемът на гръдния кош намалява. Налягането в плевралната фисура се увеличава, въздухът напуска алвеолите. Движенията или екскурзиите на белите дробове се обясняват с колебания в отрицателното интерплеврално налягане. След тихо издишване е с 4-6 mmHg под атмосферното. В разгара на тихо вдъхновение 3-9 mmHg.

3. Енергийният метаболизъм е характеристика, присъща на всяка жива клетка, при която се извършва усвояването и химичната трансформация на богати на енергия хранителни вещества и последващото освобождаване на метаболитни продукти.

В метаболизма ( метаболизъм) има два противоположно насочени, но взаимосвързани процеса:

анаболизъм– съвкупност от процеси, в резултат на които от хранителни продукти се синтезират специфични органични вещества, компоненти на клетки, органи и тъкани.

 катаболизъм– набор от процеси на разграждане на компоненти на клетки, органи, тъкани, абсорбирани хранителни продукти до прости вещества, които осигуряват енергия и пластични процеси в тялото.

Процесите на анаболизъм и катаболизъм са в ход динамично равновесие.

Непрекъснатият обмен на вещества и енергия между тялото и околната среда е необходимо условие за нейното

съществуване и отразява тяхното единство. Същността на този обмен е, че хранителните вещества, влизащи в тялото след храносмилателни трансформации, се използват като пластичен материал. Енергията, генерирана по време на тези трансформации, допълва енергийните разходи на тялото.

билет номер 24

1. ЕКГ– метод за регистриране на електрическата активност на сърцето от повърхността на тялото. Има 5 вълни или зъбци на ЕКГ кривата - P, Q, R, S, T. P, R, T вълните са насочени нагоре (положителни), а Q и S вълните са насочени надолу (отрицателни). има 3 стандартни изводаЕКГ: аз– дясна ръка – лява ръка (места, където се поставят електроди на електрокардиографа), II- дясна ръка - ляв крак и III– лява ръка – ляв крак; 6 извода за гърдите(V1 - V6) И 3 подсилени еднополюсни- AVL(активният електрод се намира от лявата ръка), AVR(активен електрод - от дясната страна), AVF(активният електрод е на левия крак).

P вълната отразява деполяризацията на предсърдията, комплексът от вълни Q, R, S отразява разпространението на вълната на деполяризация през вентрикулите. Т вълната е процесът на камерна реполяризация.

ЕКГ кривата показва сърдечната честота (автоматична), възбудимостта на сърдечния мускул, скоростта на деполяризиращата вълна (PD) през частите на сърцето и функционалното състояние на сърдечния мускул. Амплитуда на вълнатазависи от големината на потенциалната разлика в частите на сърцето. Амплитудата на P е 0,2-0,3 mV, R - 0,6-1,5 mV, а T - 0,3-0,5 mV ИнтервалиЕКГ отразява времето на разпространение на PD през проводната система на сърцето. Интервалът PQ е разпространението на PD от синоатриалния възел до атриовентрикуларния възел, той е равен на 0,12-0,18 сек, комплексът Q,R,S - разпространението на PD през вентрикулите е 0,06-0,09 сек, а ST е 0.24- 0.35 сек.

2. Продълговатия мозък, мост

Продълговатия мозък– се намират пътеки, ретикуларна формация, ядра на черепните нерви (IX-XII), долно вестибуларно ядро. Функции: съдържа дихателния и съдодвигателния център; защитни рефлекси - кихане, кашляне, повръщане, слюноотделяне; рефлекси на хранително поведение - дъвчене, смучене, преглъщане; изпълнява вегетативни, вкусови, вестибуларни рефлекси; рефлекси за поддържане на позата.

Статични рефлекси– поддържане и преразпределение на мускулния тонус в зависимост от положението на главата и торса в пространството. Статокинетични рефлекси– преразпределение на мускулния тонус при движение с ускорение (рефлекси на асансьор); промени в тонуса на мускулите флексори и екстензори. мост –пътища, ретикуларна формация на ядрото на черепните нерви (V-VIII), горни, медиални и латерални вестибуларни ядра.

Среден мозък

Червено ядро– повишава тонуса на алфа моторните неврони на мускулите флексори; ретикуларна формациярегулира мускулния тонус.

Децеребрална ригидност– възниква при увреждане на мозъчния ствол под червеното ядро, но над вестибуларните ядра. В същото време тонусът на мускулите на екстензора се повишава, докато тонусът на мускулите на флексора намалява.

Черно вещество(трансмитер допамин). Допаминът се придвижва по аксоните до базалните ганглии и участва в регулирането на прецизни, целенасочени движения.

Ядра окуломотори блокнервите регулират движенията на очите и клепачите.

Четирите хълма: първичен субкортикален анализ на визуална информация ( горни коликули); и първичен субкортикален анализ на слухова информация ( долни коликули).

Малък мозък

Малкият мозък се състои от червейи две полукълба. Малкият мозък е свързан с мозъчния ствол в три двойки крака. Клъстери от нервни клетки в бялото вещество образуват церебеларните ядра: ядро на палатка(фасцигеален); интеркаларни ядра (корковидни и сферични); назъбено ядро. Кора на малкия мозъкима повърхностен молекулярнослой; слой клетки на Пуркиние, чиито аксони образуват единствения еферентен изход от кората на малкия мозък; гранулиран слой. Информацията идва до кората на малкия мозък чрез мотор катеренеи мъхестфибри.

А аферентниинформацията постъпва в кората: от вестибуларните ядра, от гръбначния мозък, от кората на главния мозък.

ЕферентниМалкият мозък образува връзки с червеното ядро, вестибуларните ядра, гръбначния мозък, ретикуларната формация, с моторните ядра на таламуса и чрез него с моторната кора. Церебеларни функции: регулация мускулен тонуси пози, координация позируеми целенасочени движения, корекция бързо насочванедвижения (свирене на музикални инструменти, бързи движения на очите).

Когато малкият мозък е повреден, могат да се появят следните симптоми: хипотония, астазия (интенционен тремор), асинергия, атаксия, нистагъм, замаяност, дизартрия.

билет номер 18

1. За газообмена в белите дробове голямо значение има скоростта на обмен на алвеоларния въздух, т.е. вентилация на алвеолите. Неговият количествен показател е минутният обем на дишането (MVR); Това е произведението на дихателния обем, умножен по честотата на дихателните движения в минута. В покой MOD е 6-8 литра. Максималният обем на вентилация е обемът на въздуха, преминаващ през белите дробове при най-голяма дълбочина и честота на дишане в минута.

Индикатори за белодробна вентилация

Общото количество въздух, което белите дробове могат да задържат след максимално вдишване, се нарича общ капацитет на белите дробове (TLC). Той включва дихателен обем, инспираторен резервен обем, експираторен резервен обем и остатъчен обем.

Дихателен обем (TV) е количеството въздух, което влиза в белите дробове по време на тихо вдишване. Обемът му е 300-800 мл. При мъжете средно 600-700 ml, при жените 300-500 ml.

Инспираторен резервен обем (IRV). Количеството въздух, което може да бъде допълнително вдишано след тихо вдишване. Той е 2000-3000 мл. Този обем определя резервния дихателен капацитет, т.к поради него дихателният обем се увеличава по време на физическа активност.

Експираторен резервен обем (ERV). Това е обемът въздух, който може да бъде издишан след това

спокойно издишване. Равнява се на 1000-1500 мл.

Остатъчен обем (00). Това е обемът въздух, оставащ в белите дробове след максимално издишване. Обемът му е 1200-1500 мл.

Функционалният остатъчен капацитет (FRC) е количеството въздух, оставащо в белите дробове след почивка.

издишайте. тези. това е сумата от остатъчния обем и експираторния резервен обем. С помощта на POE се изравняват колебанията в концентрацията на O2 и CO2 в алвеоларния въздух по време на фазите на вдишване и издишване. В ранна възраст той е около 2500 мл, в старческа възраст е 3500 (пневмофиброза, емфизем) Обемът на вдишване и резервен обем на издишване е жизненият капацитет на белите дробове. При мъжете е 3500-4500 мл, средно 4000 мл. За жени 3000-3500 мл. Жизненият капацитет на белите дробове и съставните му обеми могат да бъдат измерени с помощта на сух и воден спирометър, както и със спирограф.

2. Чревният сок е продукт на жлезите на Brunner, Lieberkühn и ентероцитите на тънките черва. Жлезите произвеждат течната част на сока, съдържаща минерали и муцин. Ензимите в сока се секретират от разпадащи се ентероцити, които образуват плътната му част под формата на малки бучки. Сокът е жълтеникава течност с мирис на риба и алкална реакция. pH на сока 7,6-3,6. Съдържа 98% вода и 2% твърди вещества. Сухият остатък включва:

1. Минерали. Натриеви, калиеви, калциеви катиони. Бикарбонатни, фосфатни аниони, хлорни аниони.

2. Прости органични вещества. Урея, креатинин, пикочна киселина, глюкоза, аминокиселини.

4. Ензими. В чревния сок има повече от 20 ензима. 90% от тях са в плътната част на сока. Те се разделят на следните групи:

1. Пептидази. Те разграждат олигопептидите (т.е. литрипептидите) до аминокиселини. Това са амнополипептидаза, аминотрипептидаза, дипсптидаза, трипептидаза, катепсини. Те също включват ентерокиназа.

2. Карбохидрази. Амилазата хидролизира олигозахаридите, образувани при разграждането на нишестето до малтоза и глюкоза. Захарозата разтапя тръстиковата захар в глюкоза. Лактазата хидролизира млечната захар, а малтазата хидролизира женското биле.

3. Липази. Чревните липази играят второстепенна роля в смилането на мазнините.

4. Фосфатази. Фосфорната киселина се отделя от фосфолипидите.

5. Нукпсаза. РНКаза и ДНКаза. Хидролизирайте нуклеиновите киселини до нуклеотиди.

Храносмилането в тънките черва се извършва с помощта на два механизма: кухина и париетална хидролиза. При храносмилането с кухини ензимите действат върху субстрати, разположени в чревната кухина, т.е. на разстояние от ентероцитите. Те хидролизират само големи молекулни вещества, идващи от стомаха. По време на процеса на кухино храносмилане само 10-20% от връзките на протеини, мазнини и въглехидрати се разграждат. Хидролизата на останалите връзки осигурява смилане на стените или мембраните. Осъществява се от ензими, адсорбирани върху мембраните на ентероцитите. На ентероцитната мембрана има до 3000 микровили. Те образуват граница на четката.

Ензимните молекули на панкреатичния и чревния сок са фиксирани върху гликокаликса на всяка микровила. Освен това техните активни групи са насочени в лумена между микровилите. Благодарение на това повърхността на чревната лигавица придобива свойството на порест катализатор. Скоростта на хидролиза на хранителните молекули

вещества се увеличава стотици пъти. В допълнение, получените крайни продукти се хидролизират и концентрират в ентероцитната мембрана. Следователно храносмилането веднага преминава в процеса на усвояване и получените мономери бързо преминават в кръвта и лимфата, т.е. оформя се хранителен и транспортен конвейер. Важна характеристика на храносмилането след нощта е, че то се извършва при стерилни условия. бактериите и вирусите не могат да проникнат в празнината между микровилите. Механизмът на париеталното храносмилане е открит от ленинградския физиолог академик А.М. Уголев.

Мотор функцията на тънките и дебелите черва

Чревните контракции се осигуряват от гладкомускулни клетки, които образуват надлъжни и кръгови слоеве. Благодарение на връзките между клетките, гладките мускули на червата са функционален синцитиум. Поради това възбуждането се разпространява бързо и на големи разстояния по него. В тънките черва се наблюдават следните видове контракции:

1. Непропулсивна перисталтика. Това е вълна на стесняване на червата, образувана от свиване на кръговите мускули и разпространяваща се в каудална посока. Не е предшествано от вълна на релаксация. Такива вълни на перисталтика се движат само на кратко разстояние.

2. Пропулсивна перисталтика. Това също е разпространяващо се локално свиване на кръговия слой на гладката мускулатура. Предшества се от вълна на релаксация. Тези перисталтични вълни са по-силни и могат да обхванат цялото тънко черво.

Перистичните вълни се образуват в началната част на дванадесетопръстника, където се намират пейсмейкърните SMCs. Те се движат със скорост от 0,1 до 20 cm/sec. Благодарение на непропулсивната перисталтика химусът се движи на къси разстояния. Пропулсивното възниква към края на храносмилането и служи за прехвърляне на химуса към дебелото черво. V

3. Ритмична сегментация. Това са локални контракции на кръговите мускули, в резултат на което върху червата се образуват множество стеснения, които го разделят на малки сегменти. Местоположението на стесненията непрекъснато се променя. Благодарение на това химусът се смесва.

4. Контракции с форма на махало. Този тип се наблюдава при редуване на свиване и отпускане на надлъжния слой мускули в чревната област. В резултат на това чревният сегмент се движи напред-назад и химусът се смесва. Освен това се наблюдават движения на макровилите на тънките черва. През тях преминават гладките мускулни влакна. Техните движения подобряват контакта между лигавицата и химуса.

3. Рефлексна дъга и междуневронно взаимодействие

рефлекснаречена автоматична, стереотипна и целенасочена реакция на тялото към стимул.

Рефлексната дъга се състои от най-малко 4 връзки: рецептор → аферентен неврон и неговите процеси → еферентен неврон и неговите процеси → ефектор (например моносинаптичен рефлекс на разтягане - рефлекс на коляното). Рефлексните дъги обаче са предимно полисинаптични, т.е. рефлексът включва два или повече централни неврона. Провеждането на възбуждане по рефлексната дъга се характеризира с едностранно провеждане на възбуждане и синаптично забавяне.

Нервният център (NC) е колекция от неврони в различни части на централната нервна система, които осигуряват регулиране на всяка функция на тялото.