Гръбначният мозък изпълнява проводни и рефлексни функции.

Функция на проводника осъществява се по възходящи и низходящи пътища, минаващи през бялото вещество на гръбначния мозък. Те свързват отделни сегменти на гръбначния мозък помежду си, както и с главния мозък.

рефлексна функция Осъществява се чрез безусловни рефлекси, които се затварят на нивото на определени сегменти на гръбначния мозък и са отговорни за най-простите адаптивни реакции. Шийните сегменти на гръбначния мозък (C3 - C5) инервират движенията на диафрагмата, гръдните (T1 - T12) - външните и вътрешните междуребрени мускули; шийните (C5 - C8) и гръдните (T1 - T2) са центровете на движение на горните крайници, лумбалните (L2 - L4) и сакралните (S1 - S2) са центровете на движение на долните крайници.

В допълнение, гръбначният мозък участва в осъществяване на автономни рефлекси - реакция на вътрешните органи към дразнене на висцерални и соматични рецептори. Вегетативните центрове на гръбначния мозък, разположени в страничните рога, участват в регулирането на кръвното налягане, сърдечната дейност, секрецията и моториката на храносмилателния тракт, функцията на пикочно-половата система.

В лумбосакралната област на гръбначния мозък се намира център за дефекация, от който по парасимпатиковите влакна в състава на тазовия нерв постъпват импулси, които повишават подвижността на ректума и осигуряват контролиран акт на дефекация. Извършва се произволен акт на дефекация поради низходящите влияния на мозъка върху гръбначния център. В II-IV сакрални сегменти на гръбначния мозък има рефлексен център на уриниране, който осигурява контролирано отделяне на урината. Мозъкът контролира уринирането и осигурява сто произвол. При новороденото дете уринирането и дефекацията са неволеви актове и едва когато регулаторната функция на кората на главния мозък узрее, те стават доброволно контролирани (обикновено това се случва през първите 2-3 години от живота на детето).

мозък- най-важният отдел на централната нервна система - заобиколен от менингите и разположен в черепната кухина. Състои се от мозъчен ствол : продълговат мозък, мост, малък мозък, среден мозък, диенцефалон и т.нар. теленцефалон, състоящ се от подкорови или базални ганглии и церебрални полукълба (фиг. 11.4). Горната повърхност на мозъка по форма съответства на вътрешната вдлъбната повърхност на черепния свод, долната повърхност (основата на мозъка) има сложен релеф, съответстващ на черепните ямки на вътрешната основа на черепа.

Ориз. 11.4.

Мозъкът се формира интензивно по време на ембриогенезата, основните му части вече са разделени на 3-ия месец от вътрематочното развитие, а на 5-ия месец основните брази на мозъчните полукълба са ясно видими. При новородено масата на мозъка е около 400 g, съотношението му към телесното тегло е значително по-различно от това на възрастен - то е 1/8 от телесното тегло, докато при възрастен е 1/40. Най-интензивният период на растеж и развитие на човешкия мозък попада в периода на ранното детство, след това темповете му на растеж леко намаляват, но остават високи до 6-7-годишна възраст, когато мозъчната маса вече достига 4/5 от мозъчната маса на възрастен. Окончателното съзряване на мозъка завършва едва на 17-20 години, масата му се увеличава 4-5 пъти в сравнение с новородените и е средно 1400 g за мъжете и 1260 g за жените (масата на мозъка на възрастен варира от 1100 до 2000). ж). Дължината на мозъка при възрастен е 160–180 mm, а диаметърът е до 140 mm. В бъдеще масата и обемът на мозъка остават максимални и постоянни за всеки човек. Интересно е, че масата на мозъка не корелира пряко с умствените способности на човек, но при намаляване на мозъчната маса под 1000 g, намаляването на интелигентността е естествено.

Промените в размера, формата и масата на мозъка по време на развитието са придружени от промени във вътрешната му структура. Структурата на невроните, формата на междуневронните връзки се усложняват, бялото и сивото вещество стават ясно разграничени, образуват се различни пътища на мозъка.

Развитието на мозъка, подобно на други системи, е хетерохронно (неравномерно). По-рано от останалите узряват онези структури, от които зависи нормалната жизнена дейност на организма на този възрастов етап. Функционалната полезност се постига първо от стволови, подкорови и кортикални структури, които регулират вегетативните функции на тялото. Тези отдели в своето развитие се доближават до мозъка на възрастен на възраст 2-4 години.

Тема 4. физиология на гръбначния мозък.

Цел и задачи на изследването.

Изучаването на материала на тази лекция има за цел да запознае студентите с физиологичните процеси, протичащи на нивото на гръбначния мозък.

У задачипроучвания са:

Запознаване с морфологичните и функционални особености на организацията на гръбначния мозък;

Изследване на рефлексните функции на гръбначния мозък;

Запознайте се с последствията от увреждане на гръбначния мозък.

Лекционен запис 4. Физиология на гръбначния мозък.

Морфофункционална организация на гръбначния мозък.

Функции на гръбначния мозък.

рефлекси на крайниците.

рефлекси за поза.

Коремни рефлекси

Нарушения на гръбначния мозък.

Морфофункционална организация на гръбначния мозък. Гръбначният мозък е най-древното образувание на централната нервна система. Характерна особеност на неговата организация е наличието на сегменти, които имат входове под формата на задни корени, клетъчна маса от неврони (сиво вещество) и изходи под формата на предни корени. Човешкият гръбначен мозък има 31 сегмента: 8 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални, 1 кокцигеален. Няма морфологични граници между сегментите на гръбначния мозък, следователно разделянето на сегменти е функционално и се определя от зоната на разпространение на влакната на задния корен в него и зоната на клетките, които образуват изхода на предните корени. . Всеки сегмент инервира три метамери (31) на тялото чрез корените си и получава информация и от три метамери на тялото. В резултат на припокриването всеки метамер на тялото се инервира от три сегмента и предава сигнали към три сегмента на гръбначния мозък.

Човешкият гръбначен мозък има две удебеления: цервикално и лумбално - те съдържат по-голям брой неврони, отколкото в останалите му части, което се дължи на развитието на горните и долните крайници.

Влакната, влизащи в задните коренчета на гръбначния мозък, изпълняват функции, които се определят от това къде и на кои неврони завършват тези влакна. При експерименти с трансекция и дразнене на корените на гръбначния мозък беше показано, че задните корени са аферентни, чувствителни, а предните корени са еферентни, моторни.

Аферентните входове към гръбначния мозък се организират от аксоните на гръбначните ганглии, които се намират извън гръбначния мозък, и аксоните на ганглиите на симпатиковия и парасимпатиковия отдел на автономната нервна система.

Първата група (I) от аферентни входовеГръбначният мозък се образува от сензорни влакна, идващи от мускулни рецептори, сухожилни рецептори, периост и ставни мембрани. Тази група рецептори образува началото на т.нар проприоцептивна чувствителност. Проприоцептивните влакна се делят на 3 групи според дебелината и скоростта на възбуждане (Ia, Ib, Ic). Влакната от всяка група имат свои собствени прагове за възникване на възбуждане. Втората група (II) аферентни входове на гръбначния мозъкзапочва от кожни рецептори: болка, температура, тактилни, натиск - и е кожна рецепторна система. Трета група (III) аферентни входовегръбначният мозък е представен от входове от вътрешни органи; това е висцеро-рецептивна система.

Невроните на гръбначния мозък го образуват сива материяпод формата на симетрично разположени две предни и две задни. Сивото вещество е разпределено в ядра, удължени по дължината на гръбначния мозък и разположени в напречния разрез във формата на пеперуда.

Задните рога изпълняват главно сензорни функции и съдържат неврони, които предават сигнали към надлежащите центрове, към симетричните структури на противоположната страна или към предните рога на гръбначния мозък.

В предните рога има неврони, които дават своите аксони на мускулите (мотоневрони).

Гръбначният мозък има освен посочените и странични рога. Започвайки от I торакален сегмент на гръбначния мозък и до първите лумбални сегменти, симпатиковите неврони са разположени в страничните рога на сивото вещество, а невроните на парасимпатиковия отдел на автономната (вегетативна) нервна система са разположени в сакралното.

Човешкият гръбначен мозък съдържа около 13 милиона неврони, от които само 3% са моторни неврони, а 97% са интеркаларни.

Функционално невроните на гръбначния мозък могат да бъдат разделени на 4 основни групи:

1) мотоневрони, или двигател, - клетки на предните рога, чиито аксони образуват предните корени;

2) интерневрони- неврони, които получават информация от гръбначните ганглии и се намират в задните рога. Тези аферентни неврони реагират на болка, температура, тактилни, вибрационни, проприоцептивни стимули и предават импулси към надлежащите центрове, към симетричните структури на противоположната страна, към предните рога на гръбначния мозък;

3) симпатичен, парасимпатиковневроните са разположени в страничните рога. В страничните рога на цервикалния и два лумбални сегмента са разположени неврони на симпатиковия отдел на автономната нервна система, в сегменти II-IV на сакралния - на парасимпатиковия. Аксоните на тези неврони напускат гръбначния мозък като част от предните коренчета и отиват към ганглиозните клетки на симпатиковата верига и към ганглиите на вътрешните органи;

4) асоциативни клетки- неврони на собствения апарат на гръбначния мозък, установяващи връзки вътре и между сегментите. И така, в основата на задния рог има голямо натрупване на нервни клетки, които се образуват междинно ядрогръбначен мозък. Невроните му имат къси аксони, които отиват главно към предния рог и там образуват синаптични контакти с двигателните неврони. Аксоните на някои от тези неврони се простират над 2-3 сегмента, но никога не надхвърлят гръбначния мозък.

Нервни клетки от различен тип, дифузно разпръснати или събрани под формата на ядра. Повечето от ядрата в гръбначния мозък заемат няколко сегмента, така че аферентните и еферентните влакна, свързани с тях, влизат и излизат от гръбначния мозък през няколко корена. Най-значимите спинални ядра са ядрата на предните рога, образувани от моторни неврони.

Всички низходящи пътища на централната нервна система, които предизвикват двигателни реакции, завършват върху двигателните неврони на предните рога. В тази връзка Шерингтън им се обади „общ краен път“.

Има три типа моторни неврони: алфа, бета и гама.. Алфа моторни невронипредставени от големи мултиполярни клетки с диаметър на тялото 25-75 микрона; техните аксони инервират двигателните мускули, които са способни да развият значителна сила. Бета моторни неврониса малки неврони, които инервират тоничните мускули. Гама моторни неврони(9) още по-малки - диаметърът на тялото им е 15-25 микрона. Те са локализирани в моторните ядра на вентралните рога сред алфа и бета моторните неврони. Гама моторните неврони осъществяват двигателната инервация на мускулните рецептори (мускулни вретена (32)). Аксоните на моторните неврони съставляват по-голямата част от предните корени на гръбначния мозък (моторни ядра).

Функции на гръбначния мозък. Има две основни функции на гръбначния мозък: проводимост и рефлекс. Функция на проводникаосигурява комуникацията на невроните на гръбначния мозък един с друг или с надлежащите части на централната нервна система. рефлексна функцияви позволява да реализирате всички двигателни рефлекси на тялото, рефлекси на вътрешните органи, пикочно-половата система, терморегулация и др. Собствената рефлексна дейност на гръбначния мозък се осъществява от сегментни рефлексни дъги.

Нека въведем някои важни определения. Минималният стимул, който предизвиква рефлекс, се нарича праг(43) (или прагов стимул) на този рефлекс. Всеки рефлекс има рецептивно поле(52), набор от рецептори, чието дразнене предизвиква рефлекс с най-нисък праг.

Когато изучавате движенията, трябва да разделите сложен рефлексен акт на отделни, сравнително прости рефлекси. В същото време трябва да се помни, че в естествени условия индивидуалният рефлекс се появява само като елемент от сложна дейност.

Спиналните рефлекси се делят на:

първо, рецептори, стимулирането на които предизвиква рефлекс:

а) проприоцептивни (собствени) рефлексиот самия мускул и свързаните с него образувания. Те имат най-простата рефлексна дъга. Рефлексите, произтичащи от проприорецепторите, участват във формирането на акта на ходене и регулирането на мускулния тонус.

б) висцероцептивенрефлексите възникват от рецепторите на вътрешните органи и се проявяват в свиването на мускулите на коремната стена, гръдния кош и екстензорите на гърба. Появата на висцеромоторни рефлекси е свързана с конвергенцията (25) на висцерални и соматични нервни влакна към същите интерневрони на гръбначния мозък,

в) кожни рефлексивъзникват, когато кожните рецептори са раздразнени от сигнали от външната среда.

второ, по органи:

а) рефлекси на крайниците;

б) коремни рефлекси;

в) тестикуларен рефлекс;

г) анален рефлекс.

Най-простите гръбначни рефлекси, които могат лесно да се наблюдават са флексияи екстензор.Под флексия (55) трябва да се разбира намаляване на ъгъла на дадена става, а под екстензия - неговото увеличаване. Флексионните рефлекси са широко представени в човешките движения. Характерно за тези рефлекси е голямата сила, която могат да развият. Те обаче бързо се уморяват. Екстензорните рефлекси също са широко представени в човешките движения. Например, те включват рефлексите за поддържане на изправена поза. Тези рефлекси, за разлика от рефлексите на флексия, са много по-устойчиви на умора. Наистина можем да ходим и стоим дълго време, но за продължителна работа, като вдигане на тежести с ръце, физическите ни възможности са много по-ограничени.

Универсалният принцип на рефлексната дейност на гръбначния мозък се нарича общ краен път.Факт е, че съотношението на броя на влакната в аферентните (задните корени) и еферентните (предните корени) пътища на гръбначния мозък е приблизително 5:1. C. Sherrington образно сравнява този принцип с фуния, чиято широка част е аферентните пътища на задните корени и тесните еферентни пътища на предните корени на гръбначния мозък. Често територията на крайния път на един рефлекс се припокрива с територията на крайния път на друг рефлекс. С други думи, различни рефлекси могат да се конкурират, за да заемат крайния път. Това може да се илюстрира с пример. Представете си, че куче бяга от опасност и е ухапано от бълха. В този пример два рефлекса се състезават за общ краен път - мускулите на задния крак: единият е рефлексът на чесане, а другият е рефлексът на ходене и бягане. В някои моменти рефлексът на чесане може да надделее и кучето спира и започва да го сърби, но след това рефлексът на ходене и бягане може да поеме отново и кучето ще продължи да бяга.

Както вече беше споменато, по време на рефлексната дейност отделните рефлекси взаимодействат помежду си, образувайки функционални системи. Един от най-важните елементи на функционалната система - обратна аферентация,благодарение на което нервните центрове, така да се каже, оценяват как протича реакцията и могат да направят необходимите корекции към нея.

Рефлекси на крайниците .

Рефлекси на мускулно разтягане. Има два вида рефлекс на разтягане: фазичен (бърз) и тоничен (бавен). Пример за фазов рефлекс е коляно, което се получава при лек удар по сухожилието на мускула в подколянната чашка. Рефлексът на разтягане предотвратява преразтягането на мускула, който изглежда се съпротивлява на разтягане. Този рефлекс възниква като отговор на мускула на стимулация на неговите рецептори, поради което често се нарича собствен мускулен рефлекс.Бързото разтягане на мускула, само на няколко милиметра чрез механично въздействие върху сухожилието му, води до свиване на целия мускул и разгъване на подбедрицата.

Пътят на този рефлекс е следният:

Мускулни рецептори на четириглавия бедрен мускул;

спинален ганглий;

задни корени;

Задни рога на III лумбален сегмент;

Мотоневроните на предните рога на същия сегмент;

Влакна на четириглавия бедрен мускул.

Реализацията на този рефлекс би била невъзможна, ако едновременно със съкращението на мускулите на екстензора мускулите на флексора не се отпуснаха. Следователно, по време на екстензорния рефлекс, моторните неврони на флексорните мускули се инхибират от интеркаларните инхибиторни клетки на Renshaw (24) (реципрочно инхибиране). Фазовите рефлекси участват във формирането на ходене.Рефлексът на разтягане е характерен за всички мускули, но в разтегателните мускули те са добре изразени и лесно се предизвикват.

Фазичните рефлекси на разтягане включват също ахилесовия рефлекс, предизвикан от лек удар по ахилесовото сухожилие, и лакътния рефлекс, предизвикан от удар с чук върху сухожилието на квадрицепса.

Тонични рефлексивъзникват при продължително разтягане на мускулите, основната им цел е да поддържат позата. В изправено положение тоничното свиване на екстензорните мускули предотвратява огъването на долните крайници под въздействието на силите на гравитацията и осигурява поддържането на изправено положение. Тоничното свиване на мускулите на гърба осигурява позата на човека. Тоничното свиване на скелетните мускули е основата за изпълнение на всички двигателни действия, извършвани с помощта на фазови мускулни контракции. Пример за тоничен рефлекс на разтягане е собственият рефлекс на мускула на прасеца. Това е един от основните мускули, благодарение на които се поддържа вертикалната поза на човек.

Рефлексните реакции са по-сложни и се изразяват в координирана флексия и екстензия на мускулите на крайниците. Пример е флексионни рефлекси, насочени към избягване на различни увреждащи ефекти(фиг.4.1.) . Рецептивното поле на флексионния рефлекс е доста сложно и включва различни рецепторни образувания и аферентни пътища с различна скорост. Рефлексът на огъване възниква при дразнене на рецепторите за болка на кожата, мускулите и вътрешните органи. Аферентните влакна, участващи в тези стимулации, имат широк диапазон от скорости на провеждане - от миелинизирани влакна от група А до немиелинизирани влакна от група С. флексионни рефлексни аференти.

Флексионните рефлекси се различават от вътрешните мускулни рефлекси не само с голям брой синаптични превключватели по пътя към моторните неврони, но и с участието на редица мускули, координираното свиване на които определя движението на целия крайник. Едновременно с възбуждането на моторните неврони, инервиращи флексорните мускули, възниква реципрочно инхибиране на моторните неврони на екстензорните мускули.

При достатъчно интензивно стимулиране на рецепторите на долния крайник възниква облъчване на възбуждане и в реакцията се включват мускулите на горния крайник и тялото. При активиране на двигателните неврони на противоположната страна на тялото се наблюдава не флексия, а екстензия на мускулите на противоположния крайник - кръстосано екстензионен рефлекс.

рефлекси за поза. Още по-сложни са рефлекси за поза- преразпределение на мускулния тонус, което възниква при промяна на положението на тялото или отделните му части. Те представляват голяма група рефлекси. Флексионен тонизиращ позиционен рефлексможе да се наблюдава при жаба и при бозайници, които се характеризират със свито положение на крайниците (заек).

За повечето бозайници и хора основното значение за поддържане на позицията на тялото ене флексия, а екстензорен рефлексен тон.На ниво гръбначен мозък особено важна роля в рефлексната регулация на екстензорния тонус играят цервикални постурални рефлекси. Техните рецептори се намират в мускулите на шията. Рефлексната дъга е полисинаптична, затваря се на ниво I-III цервикални сегменти. Импулсите от тези сегменти се предават на мускулите на тялото и крайниците, причинявайки преразпределение на техния тонус. Има две групи от тези рефлекси - възникващи при накланяне и при завъртане на главата.

Първата група цервикални постурални рефлексисъществува само при животни и възниква при наклонена глава надолу (фиг. 4.2.). В същото време тонусът на мускулите флексори на предните крайници и тонусът на мускулите екстензори на задните крайници се повишават, в резултат на което предните крайници се огъват, а задните крайници се разгъват. При накланяне на главата нагоре (отзад) възникват противоположни реакции - предните крайници се разгъват поради повишаване на тонуса на техните екстензорни мускули, а задните крайници се огъват поради повишаване на тонуса на техните флексорни мускули. Тези рефлекси възникват от проприорецепторите на мускулите на шията и фасцията, покриващи цервикалния гръбнак. При условия на естествено поведение те увеличават шанса на животното да получи храна, която е над или под нивото на главата.

Рефлексите на позата на горните крайници при хората се губят. Рефлексите на долните крайници се изразяват не във флексия или екстензия, а в преразпределение на мускулния тонус, което осигурява запазване на естествена поза.

Втората група цервикални постурални рефлексивъзниква от същите рецептори, но само при завъртане на главата надясно или наляво (фиг. 4.3). В същото време тонусът на мускулите-разширители на двата крайника от страната, където е обърната главата, се повишава, а тонусът на мускулите-флексори от противоположната страна се повишава. Рефлексът е насочен към поддържане на поза, която може да бъде нарушена поради промяна в позицията на центъра на тежестта след завъртане на главата. Центърът на тежестта се измества в посоката на въртене на главата - именно от тази страна се повишава тонусът на мускулите на екстензора на двата крайника. Подобни рефлекси се наблюдават и при хората.

На нивото на гръбначния мозък те също се затварят ритмични рефлекси- повтаряща се флексия и екстензия на крайниците. Примери за това са рефлексите на чесане и ходене. Ритмичните рефлекси се характеризират с координираната работа на мускулите на крайниците и тялото, правилното редуване на флексия и разширение на крайниците, заедно с тоничното свиване на адукторните мускули, които поставят крайника в определено положение спрямо кожата. повърхност.

Коремни рефлекси (горна, средна и долна) се появяват с пунктирано дразнене на кожата на корема. Те се изразяват в намаляване на съответните участъци от мускулите на коремната стена. Това са защитни рефлекси. За да се извика горният коремен рефлекс, дразненето се прилага успоредно на долните ребра непосредствено под тях, дъгата на рефлекса се затваря на нивото на VIII-IX торакален сегмент на гръбначния мозък. Средният коремен рефлекс се предизвиква от дразнене на нивото на пъпа (хоризонтално), дъгата на рефлекса се затваря на нивото на IX-X торакален сегмент. За да се получи рефлекс на долната част на корема, дразненето се прилага успоредно на ингвиналната гънка (до нея), дъгата на рефлекса се затваря на нивото на XI-XII торакален сегмент.

Кремастеричен (тестикуларен) рефлексе да се намали m. кремастер и повдигане на скротума в отговор на пунктирано дразнене на горната вътрешна повърхност на кожата на бедрото (кожен рефлекс), това също е защитен рефлекс. Дъгата му се затваря на нивото на I-II лумбален сегмент.

анален рефлексизразяващо се в свиване на външния сфинктер на ректума в отговор на пунктирано дразнене или убождане на кожата в близост до ануса, рефлексната дъга се затваря на нивото на IV-V сакрален сегмент.

Вегетативни рефлекси. В допълнение към рефлексите, обсъдени по-горе, които принадлежат към соматичната категория, тъй като те се изразяват в активирането на скелетните мускули, гръбначният мозък играе важна роля в рефлексната регулация на вътрешните органи, като център на много висцерални рефлекси. Тези рефлекси се осъществяват с участието на неврони на автономната нервна система, разположени в страничните рога на сивото вещество. Аксоните на тези нервни клетки напускат гръбначния мозък през предните коренчета и завършват в клетките на симпатиковите или парасимпатиковите автономни ганглии. Ганглийните неврони от своя страна изпращат аксони към клетките на различни вътрешни органи, включително гладките мускули на червата, кръвоносните съдове, пикочния мехур, жлезистите клетки и сърдечния мускул. Вегетативните рефлекси на гръбначния мозък се осъществяват в отговор на дразнене на вътрешните органи и завършват със свиване на гладката мускулатура на тези органи.

азСтруктурни и функционални характеристики.

Гръбначният мозък е връв с дължина 45 см при мъжете и около 42 см при жените. Има сегментна структура (31-33 сегмента). Всеки негов сегмент е свързан с определена част от тялото. Гръбначният мозък включва пет отдела: цервикален (C 1 -C 8), гръден (Th 1 -Th 12), лумбален (L 1 -L 5), сакрален (S 1 -S 5) и кокцигеален (Co 1 -Co 3 ) . В процеса на еволюция в гръбначния мозък са се образували две удебеления: цервикален (сегменти, инервиращи горните крайници) и лумбосакрален (сегменти, инервиращи долните крайници) в резултат на повишено натоварване на тези отдели. В тези удебеления соматичните неврони са най-големи, има повече от тях, във всеки корен на тези сегменти има повече нервни влакна, те имат най-голяма дебелина. Общият брой на невроните на гръбначния мозък е около 13 милиона.От тях 3% са моторни неврони, 97% са интеркаларни неврони, от които някои са неврони, които принадлежат към автономната нервна система.

Класификация на невроните на гръбначния мозък

Невроните на гръбначния мозък се класифицират според следните критерии:

1) в отдела на нервната система (неврони на соматичната и вегетативната нервна система);

2) по назначение (еферентни, аферентни, интеркални, асоциативни);

3) чрез влияние (възбуждащо и инхибиращо).

1. Еферентните неврони на гръбначния мозък, свързани със соматичната нервна система, са ефекторни, тъй като те директно инервират работните органи - ефектори (скелетни мускули), те се наричат ​​моторни неврони. Има ά- и γ-мотоневрони.

ά-мотоневроните инервират екстрафузалните мускулни влакна (скелетни мускули), техните аксони се характеризират с висока скорост на провеждане на възбуждане - 70-120 m / s. ά-мотоневроните са разделени на две подгрупи: ά 1 - бързи, инервиращи бързи бели мускулни влакна, тяхната лабилност достига 50 imp/s, и ά 2 - бавни, инервиращи бавни червени мускулни влакна, тяхната лабилност е 10-15 imp/s. Ниската лабилност на ά-мотоневроните се обяснява с дългосрочната следова хиперполяризация, която придружава PD. На един ά-мотоневрон има до 20 хиляди синапса: от кожни рецептори, проприорецептори и низходящи пътища на горните части на ЦНС.

γ-мотоневроните са разпръснати сред ά-мотоневроните, тяхната активност се регулира от неврони на горните участъци на централната нервна система, те инервират интрафузалните мускулни влакна на мускулното вретено (мускулен рецептор). Когато контрактилната активност на интрафузалните влакна се променя под въздействието на γ-мотоневроните, активността на мускулните рецептори се променя. Импулсът от мускулните рецептори активира ά-мотоневроните на мускула-антагонист, като по този начин регулира тонуса на скелетните мускули и двигателните реакции. Тези неврони имат висока лабилност - до 200 импулса / s, но техните аксони се характеризират с ниска скорост на провеждане на възбуждане - 10-40 m / s.

2. Аферентните неврони на соматичната нервна система са локализирани в гръбначните ганглии и ганглиите на черепните нерви. Техните процеси, които провеждат аферентни импулси от мускулни, сухожилни и кожни рецептори, навлизат в съответните сегменти на гръбначния мозък и образуват синаптични контакти или директно върху ά-моторни неврони (възбудни синапси), или върху интеркаларни неврони.

3. Интеркаларните неврони (интернейрони) установяват връзка с двигателните неврони на гръбначния мозък, със сетивните неврони, а също така осигуряват връзка между гръбначния мозък и ядрата на мозъчния ствол, а чрез тях - с кората на главния мозък. Интернейроните могат да бъдат както възбуждащи, така и инхибиторни, с висока лабилност - до 1000 импулса / s.

4. Неврони на вегетативната нервна система. Невроните на симпатиковата нервна система са интеркаларни, разположени в страничните рога на гръдния, лумбалния и частично цервикалния гръбначен мозък (C 8 -L 2). Тези неврони са фоново активни, честотата на разрядите е 3-5 импулса / s. Невроните на парасимпатиковата част на нервната система също са интеркаларни, локализирани в сакралната част на гръбначния мозък (S 2 -S 4) и също фоново активни.

5. Асоциативните неврони образуват собствен апарат на гръбначния мозък, който установява връзка между сегментите и вътре в сегментите. Асоциативният апарат на гръбначния мозък участва в координацията на позата, мускулния тонус и движенията.

Ретикуларна формация на гръбначния мозъксе състои от тънки ленти от сиво вещество, пресичащи се в различни посоки. RF невроните имат голям брой процеси. Ретикуларната формация се намира на нивото на цервикалните сегменти между предните и задните рога и на нивото на горните гръдни сегменти между страничните и задните рога в бялото вещество, съседно на сивото.

Нервни центрове на гръбначния мозък

В гръбначния мозък се намират центровете за регулиране на повечето вътрешни органи и скелетните мускули.

1. Центровете на симпатиковия отдел на автономната нервна система са локализирани в следните сегменти: центърът на зеничния рефлекс - C 8 - Th 2, регулация на сърдечната дейност - Th 1 - Th 5, слюноотделяне - Th 2 - Th 4, регулиране на бъбречната функция - Th 5 - L 3 . Освен това има сегментно разположени центрове, които регулират функциите на потните жлези и кръвоносните съдове, гладката мускулатура на вътрешните органи и центровете на пиломоторните рефлекси.

2. Парасимпатиковата инервация се получава от гръбначния мозък (S 2 - S 4) към всички органи на малкия таз: пикочен мехур, част от дебелото черво под левия му завой, гениталии. При мъжете парасимпатиковата инервация осигурява рефлексния компонент на ерекцията, при жените - съдовите реакции на клитора и вагината.

3. Центровете за контрол на скелетните мускули са разположени във всички части на гръбначния мозък и инервират, според сегментния принцип, скелетните мускули на шията (C 1 - C 4), диафрагмата (C 3 - C 5), горните крайници ( C 5 - Th 2), торса (Th 3 - L 1) и долните крайници (L 2 - S 5).

Увреждането на определени сегменти на гръбначния мозък или неговите пътища причинява специфични двигателни и сетивни нарушения.

Всеки сегмент от гръбначния мозък участва в сензорната инервация на три дерматома. Има и дублиране на двигателната инервация на скелетните мускули, което повишава надеждността на тяхната дейност.

Фигурата показва инервацията на метамерите (дерматомите) на тялото по сегменти на мозъка: C - метамери, инервирани от цервикалния, Th - торакален, L - лумбален. S - сакрални сегменти на гръбначния мозък, F - черепни нерви.

II.Функциите на гръбначния мозък са проводни и рефлекторни.

Функция на проводника

Проводимата функция на гръбначния мозък се осъществява с помощта на низходящи и възходящи пътища.

Аферентната информация навлиза в гръбначния мозък през задните корени, еферентната импулсация и регулирането на функциите на различни органи и тъкани на тялото се извършва през предните корени (закон на Bell-Magendie).

Всеки корен е набор от нервни влакна.

Всички аферентни входове към гръбначния мозък носят информация от три групи рецептори:

1) от кожни рецептори (болка, температура, допир, натиск, вибрация);

2) от проприорецептори (мускул - мускулни вретена, сухожилие - Голджи рецептори, периост и ставни мембрани);

3) от рецепторите на вътрешните органи - висцерорецептори (механо- и хеморецептори).

Медиаторът на първичните аферентни неврони, локализирани в гръбначните ганглии, очевидно е веществото R.

Значението на аферентните импулси, влизащи в гръбначния мозък, е следното:

1) участие в координационната дейност на централната нервна система за контрол на скелетните мускули. При изключване на аферентния импулс от работния орган контролът му става несъвършен.

2) участие в процесите на регулиране на функциите на вътрешните органи.

3) поддържане на тонуса на централната нервна система; когато аферентните импулси са изключени, настъпва намаляване на общата тонична активност на централната нервна система.

4) носи информация за промените в околната среда. Основните пътища на гръбначния мозък са показани в таблица 1.

Таблица 1. Основни пътища на гръбначния мозък

Възходящи (чувствителни) пътища	Физиологично значение
Клиновидният сноп (Burdaha) преминава в задните колони, импулсът навлиза в кората	Съзнателни проприоцептивни импулси от долната част на торса и краката
Тънък пакет (Goll), преминава в задните колони, импулси влизат в кората	Съзнателни проприоцептивни импулси от горната част на тялото и ръцете
Задна дорзално-мозъчна (Flexiga)	Несъзнателни проприоцептивни импулси
Преден дорзално-мозъчен (Goversa)
Страничен спиноталамус	Чувствителност към болка и температура
Преден спиноталамус	Тактилна чувствителност, допир, натиск
Нисходящи (моторни) пътища	Физиологично значение
Страничен кортикоспинален (пирамидален)	Импулси към скелетните мускули
Преден кортикоспинален (пирамидален)
Rubrospinal (Monakova) протича в страничните колони	Импулси, които поддържат тонуса на скелетната мускулатура
Ретикулоспинална, протича в предните колони	Импулси, които поддържат тонуса на скелетните мускули с помощта на възбуждащи и инхибиращи влияния върху ά- и γ-моторните неврони, както и регулиране на състоянието на гръбначните автономни центрове
Вестибулоспинален, протича в предните колони	Импулси, които поддържат стойката и баланса на тялото
Tectospinal, преминава в предните колони	Импулси, които осигуряват изпълнението на зрителни и слухови двигателни рефлекси (рефлекси на квадригемината)

III.Рефлекси на гръбначния мозък

Гръбначният мозък изпълнява рефлексни соматични и рефлекторни автономни функции.

Силата и продължителността на всички гръбначни рефлекси се увеличават с повтаряща се стимулация, с увеличаване на площта на раздразнената рефлексогенна зона поради сумирането на възбуждането, както и с увеличаване на силата на стимула.

Соматичните рефлекси на гръбначния мозък по своята форма са предимно флексионни и екстензорни рефлекси от сегментен характер. Соматичните спинални рефлекси могат да бъдат комбинирани в две групи според следните характеристики:

Първо, според рецепторите, чието дразнене предизвиква рефлекс: а) проприоцептивен, б) висцероцептивен, в) кожни рефлекси. Рефлексите, произтичащи от проприорецепторите, участват във формирането на акта на ходене и регулирането на мускулния тонус. Висцерецептивните (висцеромоторни) рефлекси възникват от рецепторите на вътрешните органи и се проявяват в свиването на мускулите на коремната стена, гръдния кош и екстензорите на гърба. Появата на висцеромоторни рефлекси е свързана с конвергенцията на висцерални и соматични нервни влакна към същите интерневрони на гръбначния мозък.

Второ, по органи:

а) рефлекси на крайниците;

б) коремни рефлекси;

в) тестикуларен рефлекс;

г) анален рефлекс.

1. Рефлекси на крайниците. Тази група рефлекси е най-често изследвана в клиничната практика.

→ Флексионни рефлекси.Флексионните рефлекси се делят на фазични и тонични.

Фазови рефлекси- това е единична флексия на крайника с еднократно дразнене на кожата или проприорецепторите. Едновременно с възбуждането на моторните неврони на флексорните мускули се получава реципрочно инхибиране на моторните неврони на екстензорните мускули. Рефлексите, произтичащи от кожните рецептори, са полисинаптични, имат защитна стойност. Рефлексите, произтичащи от проприорецепторите, могат да бъдат моносинаптични и полисинаптични. Фазовите рефлекси от проприорецепторите участват във формирането на акта на ходене. Съгласно тежестта на фазовата флексия и екстензорните рефлекси се определя състоянието на възбудимост на централната нервна система и нейните възможни нарушения.

В клиниката се изследват следните рефлекси във фазата на флексия: лакътен и ахилесов (проприоцептивни рефлекси) и плантарен рефлекс (кожен). Лакътният рефлекс се изразява във флексия на ръката в лакътната става, възниква при удар на рефлексно чукче по сухожилието m. viceps brachii (когато се извика рефлексът, ръката трябва да е леко огъната в лакътната става), дъгата му се затваря в 5-6-ия цервикален сегмент на гръбначния мозък (C 5 - C 6). Ахилесовият рефлекс се изразява в плантарна флексия на стъпалото в резултат на свиване на трицепсния мускул на долния крак, възниква, когато чукът удари ахилесовото сухожилие, рефлексната дъга се затваря на нивото на сакралните сегменти (S 1 - S 2). Плантарен рефлекс - флексия на стъпалото и пръстите с пунктирана стимулация на ходилото, дъгата на рефлекса се затваря на ниво S 1 - S 2.

Тоник флексия, както и екстензорните рефлекси възникват при продължително разтягане на мускулите, основната им цел е да поддържат позата. Тоничното свиване на скелетните мускули е основата за изпълнение на всички двигателни действия, извършвани с помощта на фазови мускулни контракции.

→ екстензорни рефлекси, като флексия, са фазични и тонични, възникват от проприорецепторите на екстензорните мускули, са моносинаптични. Едновременно с рефлекса на флексия възниква рефлекс на кръстосано удължаване на другия крайник.

Фазови рефлексивъзникват в отговор на еднократна стимулация на мускулните рецептори. Например, когато сухожилието на четириглавия бедрен мускул се удари под пателата, възниква рефлекс на разгъване на коляното поради свиването на четириглавия бедрен мускул. По време на екстензорния рефлекс моторните неврони на мускулите флексори се инхибират от интеркаларните инхибиторни клетки на Renshaw (реципрочно инхибиране). Рефлексната дъга на коляното се затваря във втория - четвъртия лумбален сегмент (L 2 - L 4). Фазовите екстензорни рефлекси участват във формирането на ходене.

Тонични екстензорни рефлексипредставляват продължително съкращаване на мускулите екстензори при продължително разтягане на сухожилията. Тяхната роля е да поддържат позата. В изправено положение тоничното свиване на екстензорните мускули предотвратява флексията на долните крайници и поддържа изправено положение. Тоничното свиване на мускулите на гърба осигурява позата на човека. Тоничните рефлекси към мускулно разтягане (флексори и екстензори) се наричат ​​още миотатични.

→ Рефлекси за поза- преразпределение на мускулния тонус, което възниква при промяна на положението на тялото или отделните му части. Рефлексите на позата се осъществяват с участието на различни части на централната нервна система. На нивото на гръбначния мозък цервикалните постурални рефлекси са затворени. Има две групи от тези рефлекси - възникващи при накланяне и при завъртане на главата.

Първата група цервикални постурални рефлексисъществува само при животни и се появява, когато главата е наклонена надолу (напред). В същото време тонусът на мускулите флексори на предните крайници и тонусът на мускулите екстензори на задните крайници се повишават, в резултат на което предните крайници се огъват, а задните крайници се разгъват. При накланяне на главата нагоре (отзад) възникват противоположни реакции - предните крайници се разгъват поради повишаване на тонуса на техните екстензорни мускули, а задните крайници се огъват поради повишаване на тонуса на техните флексорни мускули. Тези рефлекси възникват от проприорецепторите на мускулите на шията и фасцията, покриващи цервикалния гръбнак. При условия на естествено поведение те увеличават шанса на животното да получи храна, която е над или под нивото на главата.

Рефлексите на позата на горните крайници при хората се губят. Рефлексите на долните крайници се изразяват не във флексия или екстензия, а в преразпределение на мускулния тонус, което осигурява запазване на естествена поза.

Втората група цервикални постурални рефлексивъзниква от същите рецептори, но само при завъртане на главата надясно или наляво. В същото време тонусът на мускулите-разширители на двата крайника от страната, където е обърната главата, се повишава, а тонусът на мускулите-флексори от противоположната страна се повишава. Рефлексът е насочен към поддържане на поза, която може да бъде нарушена поради промяна в позицията на центъра на тежестта след завъртане на главата. Центърът на тежестта се измества в посоката на въртене на главата - именно от тази страна се повишава тонусът на мускулите на екстензора на двата крайника. Подобни рефлекси се наблюдават и при хората.

Ритмични рефлекси - повтарящи се повтарящи се флексии и екстензии на крайниците. Примери за това са рефлексите на чесане и ходене.

2. Коремните рефлекси (горен, среден и долен) се появяват с пунктирано дразнене на кожата на корема. Те се изразяват в намаляване на съответните участъци от мускулите на коремната стена. Това са защитни рефлекси. За да се извика горният коремен рефлекс, дразненето се прилага успоредно на долните ребра точно под тях, дъгата на рефлекса се затваря на нивото на гръдните сегменти на гръбначния мозък (Th 8 - Th 9). Средният коремен рефлекс се предизвиква от дразнене на нивото на пъпа (хоризонтално), дъгата на рефлекса се затваря на ниво Th 9 - Th10. За да се получи рефлекс в долната част на корема, дразненето се прилага успоредно на ингвиналната гънка (до нея), дъгата на рефлекса се затваря на нивото на Th 11 - Th 12.

3. Кремастеричният (тестикуларен) рефлекс се състои в съкращаване на m. кремастер и повдигане на скротума в отговор на пунктирано дразнене на горната вътрешна повърхност на кожата на бедрото (кожен рефлекс), това също е защитен рефлекс. Дъгата му се затваря на ниво L 1 - L 2.

4. Аналният рефлекс се изразява в свиване на външния сфинктер на ректума в отговор на пунктирано дразнене или убождане на кожата в близост до ануса, дъгата на рефлекса се затваря на ниво S 2 - S 5.

Вегетативните рефлекси на гръбначния мозък се осъществяват в отговор на дразнене на вътрешните органи и завършват със свиване на гладката мускулатура на тези органи. Вегетативните рефлекси имат свои центрове в гръбначния мозък, които осигуряват инервация на сърцето, бъбреците, пикочния мехур и др.

IV.спинален шок

Прекъсването или травмата на гръбначния мозък причинява феномен, наречен спинален шок. Спиналният шок се изразява в рязък спад на възбудимостта и инхибиране на активността на всички рефлексни центрове на гръбначния мозък, разположени под мястото на трансекцията. По време на спинален шок стимулите, които обикновено предизвикват рефлекси, стават неефективни. В същото време се запазва активността на центровете, разположени над трансекцията. След трансекция изчезват не само скелетно-моторните рефлекси, но и вегетативните. Кръвното налягане намалява, няма съдови рефлекси, актове на дефекация и уриниране.

Продължителността на шока е различна при животни, стоящи на различни стъпала на еволюционната стълба. При жаба шокът продължава 3-5 минути, при куче - 7-10 дни, при маймуна - повече от 1 месец, при човек - 4-5 месеца. Когато шокът премине, рефлексите се възстановяват. Причината за спиналния шок е спирането на възходящите части на мозъка, които имат активиращ ефект върху гръбначния мозък, в което голяма роля играе ретикуларната формация на мозъчния ствол.



Гръбначен мозък

Алкохол - вътрешната среда на мозъка:

• 1. Поддържа солния състав на мозъка
• 2. Поддържа осмотичното налягане
• 3. Е механична защита на невроните
• 4. Хранително вещество е за мозъка

Състав на CSF (mg%)

Гръбначният мозък има две основни функции:

• 1. Рефлекс
• 2. Проводник (инервира всички мускули, с изключение на мускулите на главата).

По дължината на гръбначния мозък има корени (вентрални и дорзални), от които могат да се разграничат 31 двойки. Вентралните (предни) корени съдържат еференти, където преминават аксоните на следните неврони: b-мотоневрони към скелетните мускули, гама-мотоневрони към мускулни проприорецептори, преганглионарни влакна на автономната нервна система и др. Дорзалните (задни) корени са процеси на неврони чиито тела са разположени в спинални ганглии. Това подреждане на нервните влакна във вентралните и дорзалните коренчета се нарича закон на Бел-Магенди. Вентралните корени изпълняват двигателна функция, докато дорзалните корени са чувствителни.

В сивото вещество на гръбначния мозък се разграничават вентрални и дорзални рога, както и междинна зона. В гръдните сегменти на гръбначния мозък има и странични рога. Тук в сивото вещество има голям брой интерневрони, клетки на Реншоу. Страничните и предните рога съдържат преганглионарни автономни неврони, чиито аксони отиват към съответните автономни ганглии. Целият връх на дорзалния рог (заден) образува първичната сензорна област, тъй като влакната от екстерорецепторите отиват тук. От тук започват някои изкачващи се пътеки.

Моторните неврони са концентрирани в предните рога, които образуват двигателните ядра. Сегменти със сетивни влакна на една двойка дорзални корени образуват метамер. Аксоните на един мускул излизат като част от няколко вентрални корена, което гарантира надеждността на функционирането на мускула в случай на нарушение на всеки един аксон.

Рефлексна дейност на гръбначния мозък.

Обхватът на функциите, които изпълнява гръбначният мозък, е много голям. Гръбначният мозък участва в регулирането на:

• 1. Всички двигателни рефлекси (с изключение на движението на главата).
• 2. Рефлекси на пикочно-половата система.
• 3. Чревни рефлекси.
• 4. Рефлекси на съдовата система.
• 5. Телесна температура.
• 6. Дихателни движения и др.

Най-простите рефлекси на гръбначния мозък са сухожилни рефлекси или рефлекси на разтягане. Рефлексната дъга на тези рефлекси не съдържа интеркаларни неврони, поради което пътят, по който се извършват, се нарича моносинаптичен, а рефлексите са моносинаптични. Тези рефлекси са от голямо значение в неврологията, тъй като лесно се предизвикват от въздействието на неврологичния чук върху сухожилията и в резултат на това възникват мускулни контракции. В клиниката тези рефлекси се наричат ​​Т-рефлекси. Те са добре изразени в екстензорните мускули. Например, коленен рефлекс, ахилесов рефлекс, лакътен рефлекс и др..

С помощта на тези рефлекси в клиниката можете да определите:

• 1. На какво ниво на гръбначния мозък е локализиран патологичният процес? Така че, ако изпълнявате сухожилни рефлекси, започвайки от плантара и постепенно се издигате нагоре, тогава ако знаете на какво ниво са локализирани двигателните неврони на този рефлекс, можете да зададете нивото на увреждане.
• 2. Определете недостатъчността или излишъка на възбуждане на нервните центрове. рефлекс на проводимост на гръбначния мозък
• 3. Определете страната на лезията на гръбначния мозък, т.е. ако определите рефлекса на десния и левия крак и той падне от едната страна, тогава има лезия.

Има втора група рефлекси, осъществявани с участието на синия мозък, които са по-сложни, тъй като включват много интернейрони и затова се наричат ​​полисинаптични. Има три групи от тези рефлекси:

• 1. Ритмични (например рефлексът на чесане при животни и ходене при хора).
• 2. Поза (поддържане на поза).
• 3. Шийни или тонични рефлекси. Те възникват при завъртане или накланяне на главата, което води до преразпределение на мускулния тонус.

В допълнение към соматичните рефлекси, гръбначният мозък изпълнява редица автономни функции (вазомоторна, пикочно-полова, стомашно-чревна подвижност и др.), В изпълнението на които участват автономните ганглии, разположени в гръбначния мозък.

Пътища на гръбначния мозък:

• · Асоциативни пътеки
• · Комисурални пътеки
• · проекция
• o възходящ
• o низходящ

Проводна функция на гръбначния мозък

Проводимата функция на гръбначния мозък е свързана с предаването на възбуждане към и от мозъка през бялото вещество, което се състои от влакна. Група влакна с обща структура и изпълняващи обща функция образуват проводящи пътища:

• 1. Асоциативни (свързват различни сегменти на гръбначния мозък от едната страна).
• 2. Комиссурална (свържете дясната и лявата половина на гръбначния мозък на едно и също ниво).
• 3. Проекция (свържете подлежащите части на централната нервна система с висшите и обратно):
  • а) възходящ (сензорен)
  • б) низходящ (двигателен).

Възходящи пътища на гръбначния мозък

• о Тънък лъч на Гол
• о Клиновиден сноп на Бурдах
• о Страничен спиноталамичен тракт
• о Вентрален спиноталамичен тракт
• о Дорсален спиноцеребеларен тракт на Flexig
• о Вентрален спиноцеребеларен тракт на Gowers

Възходящите пътища на гръбначния мозък включват:

• 1. Тънка греда (Галия).
• 2. Клиновиден сноп (Бурдаха). Първичните еференти на тънките и клиновидни снопове, без прекъсване, отиват в продълговатия мозък до ядрата на Гол и Бурдах и са проводници на кожна и механична чувствителност.
• 3. Спиноталамичният път провежда импулси от кожните рецептори.
• 4. Гръбначен тракт:
  • а) гръбначен
  • б) вентрална. Тези пътища провеждат импулси към кората на малкия мозък от кожата и мускулите.
• 5. Път на болкова чувствителност. Локализиран във вентралните колони на гръбначния мозък.

Низходящи пътища на гръбначния мозък

• о Директен преден кортикоспинален пирамидален тракт
• о Страничен кортикоспинален пирамидален тракт
• о Руброспиналният тракт на Монаков
• о Вестибулоспинален тракт
• о Ретикулоспинален тракт
• о Тектоспинален тракт
• 1. Пирамидален път. Започва в моторната кора на мозъчните полукълба. Част от влакната на този път отиват в продълговатия мозък, където се пресичат и отиват в страничните стволове (латерален път) на гръбначния мозък. Другата част върви направо и достига до съответния сегмент на гръбначния мозък (прав пирамидален път).
• 2. Руброспинален път. Образува се от аксоните на червеното ядро ​​на междинния мозък. Част от влакната отиват в малкия мозък и ретикулума, а другата отива в гръбначния мозък, където контролира мускулния тонус.
• 3. Вестибулоспинален път. OH се образува от аксоните на невроните в ядрото на Deiters. Регулира мускулния тонус и координацията на движенията, участва в поддържането на равновесие.
• 4. Ретикулоспинален път. Започва от ретикуларната формация на задния мозък. Регулира процесите на координация на движенията.

Нарушаването на връзките между гръбначния и главния мозък води до разстройство на гръбначните рефлекси и настъпва спинален шок, т.е. възбудимостта на нервните центрове пада рязко под нивото на празнината. При спинален шок се инхибират двигателните и автономните рефлекси, които могат да бъдат възстановени след дълъг период от време.

Инхибирането е активен процес на забавяне на дейността на даден орган. В централната нервна система винаги има 2 процеса - инхибиране (координационна стойност, рестриктивен (регулиране на потока от чувствителна информация), защитен (предпазва невроните от свръхвъзбуждане)) и възбуждане. Откриването на инхибирането е свързано с работата на Сеченов. Той постави NaCl в таламуса (инхибиран)

Голц Когато лапата се потопи в киселина и предната лапа се стисне, настъпва отдръпване.

Шерингтън - инхибиране на рецептора.

Спирачна класификация-

1. Първично инхибиране - специализирани инхибиторни неврони със специални медиатори (GABA, глицин) a - постсинаптичен b - пресинаптичен
2. Вторично инхибиране - при възбудни синапси в определено състояние а) песимално б) след възбуждане

Инхибиторните неврони не са различни. Техните аксони образуват инхибиторен синапс и в края на аксона съдържат специфични медиатори - GABA и глицин. Аксоните на инхибиторните неврони завършват в аксона на възбуждащия аксо-аксонален синапс (пресинаптично инхибиране)

GABA (рецептор A-Cl, B-K, C-Cl) ретина, хипокампус, неокортекс

Когато инхибиторен неврон е възбуден, GABA ще бъде освободен, ако взаимодейства с A рецептора, мембраната се хиперполяризира

мускулна контракция

Единичен импулс - 1) латентен период 2) фаза на скъсяване 3) фаза на релаксация (намаляване на калция и отделяне на главата на миозина от актинови нишки). Сумация – пълна (гладък тетанус), непълна (назъбен тетанус).

Максималната честота, която причинява най-добрия плавен тетанус, е оптималната.

Изотоничен режим (напрежението е постоянно, дължината се променя)

Изометричен режим (напрежението се променя, дължината не се променя)

Постсинаптично инхибиране - специални инхибиторни неврони - специални инхибиторни синапси.

Хиперполяризацията ще намали чувствителността на мембраната. Там, където се отделя глицин, има Cl канали. Cl причинява хиперполяризация. Невроните причиняват инхибиране. Лекарствата засилват ефекта на инхибиране (бензодиазепини). Процесът на хиперполяризация ще бъде по-дълъг. Такъв ефект имат барбитуратите и алкохолът.

пресинаптично инхибиране.Инхибиторният неврон образува минапс с аксона на инхибиторния неврон. аксоаксонален синапс. Ако се освободи GABA, тогава рецепторите от тип I повишават пропускливостта на K. K хиперполяризира мембраната, намалява пропускливостта за Ca йони. Пресинаптичното инхибиране блокира действието върху възбуждащия синапс. Както хипер, така и деполяризацията блокират Ca каналите.

Вторично спиране- песимален, в резултат на вълнение.

Песимално, с увеличаване на потока от възбудителни импулси, се освобождава голямо количество медиатор, като ацетилхолин, който холинестеразата няма време да унищожи. Това води до персистираща деполяризация и намаляване на чувствителността. Спиране в резултат на възбуждане в случай, че се формира „+“ следен потенциал за дълго време. Свързан с увеличаване на освобождаването на K йони след възбуждане, K излиза и увеличава + заряда на мембраната - хиперполяризация.

Рефлекторна координация

Координираното взаимодействие на нервните центрове и нервните процеси, което осигурява по-значими рефлекси в даден рецепторен момент на инхибиране, се блокира или от флексора, или от екстензора. Конвергенция, облъчване, механизъм на обратна връзка, доминантно явление.

Конвергенция- сливане на възбуждания и фокус върху група неврони (принцип на сумиране)

Сензорна конвергенция - конвергенцията се възбужда от различни рецептори. Мултибиологична конвергенция – един и същи рецептор възприема сигнали от различни стимули.

Процес на облъчване- захващане на голям брой нервни центрове

Рецепторно инхибиране- един център е възбуден, другият е инхибиран (флексори / екстензори)

Механизъм за обратна връзка- възниква от изпълнителните органи, движението се управлява от импулси.

Доминантен- концепцията е въведена от Ухтомски (доминирането на един център над другите) Актът на преглъщане, фантомни болки

Физиология на гръбначния мозък

Намира се в гръбначния канал, заобиколен от цереброспинална течност. Горната граница е точно над foramen magnum, където гръбначният мозък граничи с prolongata. Долната граница съответства на 12-ти торакален или 1-ви лумбален прешлен. Гръбначен мозък -31-33 сегмента. 8 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални, 1-3 кокцигеални. От всеки сегмент на гръбначния мозък се отклоняват 2 чифта гръбначни нерви, които образуват 2 чифта корени. 2 удебеления - шийно (C4-T2), лумбално 10-12T. Отдолу е конската опашка. Гръбначномозъчните нерви са свързани с определени сегменти на тялото. Има области на припокриване на инервацията. Поради това само ако са увредени 3 сегмента, има загуба на инервация. Сивото вещество е пеперуда.

Вижте бележника. Гръбначният мозък има рефлекторна функция и проводимост.

Рефлекси - двигателни (тонични), локомоторни (преместване на тялото в пространството), вегетативни. Работата на сегментите на гръбначния мозък се контролира от надсегментни центрове.

Структурата на нервно-мускулното влакно - влакна с ядрена торба и с ядрена верига (области, които не могат да се свиват).

Рефлексът на разтягане е миотатичен рефлекс.

Мускулните вретена ни информират за степента на мускулна контракция, за скоростта. Влакна с ядрена торба - бърза промяна на дължината, отрова. Верига - бавна.

Алфа еферентни влакна при извършване на прецизни движения, моторни влакна - мускулен тонус.

сухожилни рефлекси

Инхибиране в гръбначния мозък

За осъществяването на гръбначния ефект процесът на инхибиране е много важен. Това е координация на въртенето. Рефлекси, регулиране на нивото на възбудимост на двигателните неврони. Директен - интерневрон - осигурява координираната работа на антагонистичните центрове (флексори-екстензори), предотвратява разтягането. Индиректно - възниква в алфа невроните. Образува колатерали с клетки на Реншоу. Клетката на Реншоу образува инхибиторен синапс върху алфа невроните. Процесът на саморегулация на алфа моторните неврони. Пресинаптично инхибиране чрез аксо-аксонални синапси.

Функция на проводника -

Възходящи пътища -

1. Тънък сноп на Гол - от долната част на тялото - проприорецептори на сухожилията и мускулите, част от тактилните рецептори на кожата, висцерорецептори
2. Клиновиден сноп Бурдах - от кожата на горната част на тялото
3. Страничен спиноталамичен тракт - болка и температурна чувствителност
4. Вентрален спиноталамус - тактилна чувствителност
5. Дорсален спино-мозъчен тракт на огъване - двойно кръстосани - проприорецептори
6. Вентрален спиноцеребеларен тракт Tovers - проприорецептори

низходящи пътеки -

1. Латерален кортикоспинален пирамидален тракт - декусация в продълговатия мозък, двигателни неврони на предните рога на гръбначния мозък, двигателни команди. гръбначна парализа
2. Директен преден кортикоспинален пирамидален тракт - кръстосване на нивото на сегментите, команди като в латералния. Тракт. периферна парализа
3. Руброспинален тракт на Моаков - червени ядра, кръст на Форел в средния мозък, интерневрони на гръбначния мозък, повишава тонуса на мускулите флексори и инхибира тонуса на мускулите екстензори
4. Вестибулоспинален тракт - вестибуларни ядра на Дейтерс, декусация, моторни неврони на гръбначния мозък, повишава тонуса на екстензорните мускули и инхибира тонуса на флексорите
5. Ретикулоспинален тракт - ядра на ретикуларната формация, интерневрони на гръбначния мозък, регулация на мускулния тонус
6. Тектоспинален тракт - тегментални ядра на средния мозък, интерневрони на гръбначния мозък, регулация на мускулния тонус.