Corticoid là loại thuốc đặc biệt được sử dụng để điều trị các bệnh lý da liễu khác nhau.

Hoạt động của thuốc dựa trên việc ngăn chặn các prostaglandin, dẫn đến sự phát triển của các quá trình viêm trong cơ thể.

Các loại và đặc điểm của việc sử dụng thuốc corticosteroid

Thuốc mỡ corticosteroid có điều kiện được chia thành 4 phân nhóm:

1. Phổi. Thuốc loại này được làm từ Hydrocortisone hoặc Prednisolone.
2. Vừa phải. Các chế phẩm của nhóm này được thực hiện trên cơ sở Flumethasone hoặc Fluocortolone.
3. Mạnh. Thành phần của thuốc mỡ như vậy bao gồm Budesonite, Betamethasone hoặc Mometasone.
4. Trộn. Thuốc loại này được làm trên cơ sở corticosteroid, chất kháng khuẩn và kháng nấm.

Thuốc corticosteroid được sử dụng để ngăn chặn bất kỳ quá trình viêm nào. Thường các loại thuốc dạng này được dùng để điều trị bệnh thấp khớp, bệnh tự miễn, bệnh máu, viêm da thần kinh, hen phế quản, viêm phổi và viêm tai giữa. Đôi khi thuốc corticosteroid được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ cho các bệnh nhãn khoa không lây nhiễm.

Cần lưu ý rằng thuốc mỡ corticosteroid có một số chống chỉ định. Trong số đó có các bệnh đái tháo đường, suy giáp, cao huyết áp, lao và bệnh tâm thần nghiêm trọng. Với mức độ thấp của kali trong cơ thể hoặc suy thận, nghiêm cấm sử dụng các loại thuốc dạng này.

Trẻ em chỉ nên được điều trị bằng thuốc corticosteroid trong những trường hợp nghiêm trọng. Khuyến cáo chỉ sử dụng những sản phẩm có không quá 1% hydrocortisone trong thành phần của chúng. Một ví dụ về một loại thuốc như vậy là Dermatol. Để điều trị cho trẻ em trên 5 tuổi, được phép sử dụng các loại thuốc mạnh hơn, ví dụ, mometasone.

Thuốc corticosteroid được sử dụng để điều trị cho phụ nữ mang thai cực kỳ hiếm, vì các thành phần hoạt tính của thuốc có thể gây hại đáng kể cho thai nhi. Ví dụ, hormone tổng hợp có thể gây ra các bệnh nghiêm trọng của hệ thống tạo máu. Ngoài ra, các thành phần hoạt tính của thuốc corticosteroid có ảnh hưởng xấu đến tình trạng hệ thống miễn dịch của phụ nữ mang thai. Người ta tin rằng khi sử dụng các loại thuốc như vậy, nguy cơ nhiễm virus tăng lên đáng kể.

Phản ứng phụ

Sử dụng corticosteroid mạnh trong thời gian dài rất nguy hiểm do có nhiều tác dụng phụ. Ví dụ, một người có thể gặp các biến chứng sau:

1. Phù nề. Triệu chứng này chỉ xảy ra nếu người bệnh sử dụng các loại thuốc dẫn đến tình trạng giữ natri trong cơ thể.
2. Tăng huyết áp và lượng đường trong máu. Có những trường hợp khi sử dụng corticosteroid đã trở thành nguyên nhân của sự phát triển của tăng huyết áp và đái tháo đường.
3. Rối loạn chức năng của đường tiêu hóa. Người bệnh có thể bị táo bón hoặc tiêu chảy. Trong một số trường hợp, sử dụng thuốc mạnh trong thời gian dài đã gây xuất huyết dạ dày.
4. Tăng trọng lượng cơ thể.
5. Vi phạm chu kỳ kinh nguyệt.
6. Sự xuất hiện của mụn trứng cá trên da. Thông thường triệu chứng này xuất hiện nếu một người quá mẫn cảm với các thành phần hoạt tính của thuốc.
7. Rối loạn chức năng tuyến thượng thận.
8. Rối loạn tâm lý - tình cảm.
9. Sự hình thành các vết rạn da hoặc bầm tím trên da.

Nếu các tác dụng phụ này xảy ra, nên ngừng sử dụng thuốc corticosteroid. Ngoài ra, nên tuân thủ các quy tắc của chế độ ăn uống lành mạnh và tránh tiêu thụ quá nhiều muối, rượu, cà phê và đồ uống có ga.

Thuốc mỡ corticosteroid hiệu quả nhất

Thuốc mỡ hiệu quả nhất dựa trên corticosteroid là Advantan. Thuốc này ngăn chặn các chất histamine, do đó ngăn chặn các phản ứng dị ứng. Ngoài ra, Advantan giúp hết ngứa và giảm đau. Một ưu điểm đáng kể của thuốc là độc tính thấp. Với việc sử dụng có hệ thống phát ban và rối loạn chức năng của tuyến thượng thận không xảy ra.

Với bệnh viêm da dị ứng, Belogent thường được sử dụng nhiều nhất. Thành phần của thuốc bao gồm betamethasone và gentamicin. Các chất này có tác dụng kháng viêm mạnh, giúp giảm ngứa. Gentamicin cũng giúp giảm hoạt động của vi khuẩn gây bệnh. Các tác dụng phụ sau khi áp dụng Belogent thường không xảy ra. Tuy nhiên, với sự gia tăng nhạy cảm với các thành phần của sản phẩm, có thể nổi mụn hoặc các vùng mẩn đỏ trên da.

Danh sách các loại thuốc corticosteroid có tác dụng chống phù nề và diệt khuẩn rõ rệt có thể được bổ sung bằng Lokoid. Các thành phần hoạt chất của thuốc là hydrocortisone. Với liều lượng thích hợp, thuốc không làm suy giảm chức năng của tuyến thượng thận. Tuy nhiên, với việc sử dụng Lokoid một cách có hệ thống, một người có thể bị tăng hàm lượng cortisol trong cơ thể.

Một loại thuốc tốt là Lorinden. Thuốc có tác dụng kháng nấm, kháng khuẩn và chống viêm. Các thành phần hoạt tính của Lorinden là flumethasone và clioquinol. Sử dụng thuốc kéo dài có thể dẫn đến khô da, rối loạn sắc tố, cảm giác nóng rát ở vùng bôi thuốc.

Một trong những loại thuốc chống viêm có hiệu quả cao được công nhận là corticosteroid. Nhưng trước khi kê đơn chúng, bác sĩ phải đánh giá kết quả mong đợi từ việc điều trị với những rủi ro và tác dụng phụ có thể xảy ra.

Thuật ngữ cơ bản

Cố gắng tìm hiểu đơn thuốc của bác sĩ, nhiều bệnh nhân quan tâm tìm hiểu ý nghĩa của khái niệm corticosteroid. Nó là gì theo quan điểm y tế, bất kỳ bác sĩ nội tiết nào cũng có thể giải thích được. Rốt cuộc, nó được sản xuất trong vỏ não, là cơ quan điều hòa sự trao đổi chất trong cơ thể. Ngoài ra, anh ấy là người chịu trách nhiệm đối phó với căng thẳng, các chứng viêm hoặc nhiễm trùng khác nhau.

Nếu bạn xem xét corticosteroid từ vị trí của một bác sĩ dược học, nó là gì, sẽ có phần khó khăn hơn để tìm ra. Xét cho cùng, nó là một loại hormone tổng hợp với công thức phức tạp giúp cơ thể tạm thời ngăn chặn sự tập trung của chứng viêm. Nhưng đối với nhiều bệnh, những loại thuốc này là không thể thiếu, và bác sĩ, đánh giá tất cả các nguy cơ, chỉ định sử dụng corticosteroid cho bệnh nhân.

Hướng dẫn sử dụng

Corticosteroid được dùng cho các bệnh viêm nhiễm khác nhau, các vấn đề về hệ hô hấp và một số quá trình tự miễn dịch. Các bác sĩ khuyên dùng chúng cho bệnh vẩy nến, lupus ban đỏ hệ thống, viêm da thần kinh, eczema, hen suyễn. Ngoài ra, chúng được sử dụng ngay cả khi để ngăn chặn khả năng đào thải mô. Hầu hết mọi người không biết bất cứ điều gì về một loại thuốc như corticosteroid. Chính xác nó là gì không hoàn toàn rõ ràng đối với họ. Tuy nhiên, khi nghe hàng xóm hoặc người quen nói rằng bệnh chàm, dị ứng hoặc thậm chí hen suyễn có thể được chữa khỏi với sự giúp đỡ của họ, họ nhanh chóng đến nhà thuốc. Trên thực tế, không thể tự chữa bệnh bằng cách sử dụng nhóm thuốc này. Việc sử dụng chúng nên được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Điều này là do khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi khác nhau hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Điều quan trọng không chỉ là chọn đúng loại thuốc mà còn phải chọn đúng liều lượng.

Corticosteroid có thể được dùng dưới dạng viên nén, tiêm, hít hoặc thuốc mỡ bôi ngoài da, tùy thuộc vào vấn đề.

Kê đơn thuốc

Để tránh các vấn đề có thể xảy ra và phản ứng bất lợi, bác sĩ kê đơn corticosteroid một cách cẩn thận. Trước hết, điều quan trọng là phải xác nhận chẩn đoán và đảm bảo rằng những loại thuốc này có hiệu quả đối với vấn đề đã xác định. Khuyến cáo nên kê đơn ban đầu các loại thuốc này ở liều tối thiểu có hiệu quả, điều chỉnh nếu cần thiết trong quá trình điều trị.

Một trong những sắc thái quan trọng mà tất cả bệnh nhân cần biết là thời gian dùng các loại thuốc này. Theo quy định, họ được bổ nhiệm không quá 5-7 ngày. Nếu cần điều trị lâu hơn với corticosteroid, chúng được sử dụng cách ngày. Ngoài ra, khi sử dụng lâu dài, bệnh nhân phải được khám để loại trừ bệnh tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, viêm dạ dày hoặc loãng xương.

Nghiêm cấm việc hủy bỏ đột ngột việc sử dụng các khoản tiền này, nếu chúng đã được sử dụng trong một thời gian dài.

Phạm vi áp dụng

Hiện nay, người ta nói nhiều về sự nguy hiểm của corticoid và loại thuốc này có quá nhiều tác dụng phụ, gây nghiện, sau khi cắt cơn, bệnh tình của người bệnh chỉ có thể nặng thêm. Đồng thời, nhiều người quên rằng nhiều người đã được chữa khỏi chỉ nhờ những phương tiện này. Vì vậy, hoạt động của corticosteroid là nhằm loại bỏ tình trạng viêm. Sau đó, cơn đau biến mất, giảm sưng tấy. Sau khi loại bỏ trọng tâm của chứng viêm, bạn có thể điều trị thêm.

Với việc sử dụng hợp lý các loại thuốc nội tiết, trong đó có corticoid, sẽ không có gì phải lo lắng. Chúng sẽ chỉ giúp huy động lực của cơ thể, kích thích hoạt động của hệ thống miễn dịch. Nhưng việc sử dụng chúng lâu dài đã có thể xảy ra một số tác dụng phụ, một trong số đó có thể là suy giảm nội tiết tố. Chúng có thể gây ra những thay đổi về trọng lượng của bệnh nhân. Nhưng trước khi bạn từ chối sử dụng chúng, cần nhớ rằng hoạt động của corticosteroid là nhằm mục đích loại bỏ chứng viêm, và nếu không có điều này thì không thể chữa khỏi nhiều bệnh. Ngoài ra, nhiều bệnh không thể chữa khỏi nếu không sử dụng toàn thân, lâu dài các loại thuốc này.

Nguy hiểm khi sử dụng

Trước khi kê đơn thuốc, bác sĩ nhất thiết phải cảnh báo cho bệnh nhân biết chính xác loại thuốc mình đang kê, cho biết các loại thuốc được khuyến cáo có tác dụng gì, tác dụng phụ gây ra. Cần nhớ rằng trong hầu hết các trường hợp, chỉ những người được cho thấy sử dụng lâu dài các loại thuốc này mới có nguy cơ mắc bệnh.

Trong những tình huống như vậy, có nguy cơ nghiện ma túy. Các tuyến nội tiết tố bị sai lệch và tự ngừng sản xuất corticosteroid. Thuốc tạm thời thay thế công việc của tuyến thượng thận. Nhưng cuối cùng, điều này có thể dẫn đến sự mất cân bằng về mức độ hormone trong cơ thể, vì các tuyến tương ứng bắt đầu hoạt động theo một chế độ khác. Điều này dẫn đến các tác dụng phụ khác nhau, trong số đó là tăng cân dữ dội, xuất hiện xu hướng phù nề, tăng áp lực, mụn trứng cá, giảm khả năng miễn dịch và nhiều tác dụng khác.

Phương tiện nổi tiếng nhất

Bất chấp nguy hiểm rình rập, ma túy nhóm này rất phổ biến. Một bác sĩ thích hợp sẽ theo dõi tình trạng của bệnh nhân và không cho phép anh ta phải tự mình tìm hiểu mọi thứ về corticosteroid. Thuốc này là gì, bác sĩ sẽ tự giải thích. Anh ấy sẽ cho bạn biết chính xác cách thức và tần suất nó nên được sử dụng.

Các phương tiện dân số nổi tiếng nhất của nhóm này bao gồm các loại thuốc "Dexamethasone", "Diprospan", "Flosteron", "Prednisone", "Methylprednisolone", "Cortef", "Triamcinolone", "Kenalog" và nhiều loại tương tự khác ma túy.

Tùy thuộc vào vị trí viêm và diễn biến của bệnh, bác sĩ phải lựa chọn cả liều lượng cần thiết và dạng giải phóng corticosteroid. Ví dụ, đối với các vấn đề về da liễu, thuốc mỡ thường được kê đơn, đối với chứng viêm ở mắt - thuốc nhỏ, đối với các bệnh thấp khớp, tổn thương khớp và các mô xung quanh - tiêm trực tiếp vào ổ viêm. Nếu bệnh nhân bị rối loạn mô liên kết, biểu hiện cấp tính của dị ứng, viêm khớp dạng thấp, hen phế quản mà không thể chữa khỏi bằng các phương pháp khác, xuất huyết tạng hoặc các vấn đề khác cần điều chỉnh nội tiết tố thì có thể kê đơn thuốc dưới dạng viên nén.

Bôi corticosteroid tại chỗ

Nếu quá trình viêm không xảy ra bên trong cơ thể nhưng có thể nhìn thấy trên da, thì hầu hết các loại thuốc được kê đơn dưới dạng thuốc mỡ. Nếu bác sĩ cho rằng cần thiết phải điều trị bằng thuốc nội tiết thì sẽ sử dụng thuốc bôi ngoài da có chứa corticoid. Chúng được thiết kế để chống lại các bệnh da liễu khác nhau, những quỹ này giúp ích trong những trường hợp cơ thể không còn khả năng tự đối phó với vấn đề. Tất nhiên, các chế phẩm để sử dụng bên ngoài là an toàn nhất, nhưng cũng không nên đánh giá thấp rủi ro của việc sử dụng chúng không kiểm soát.

Nếu bạn đã được bác sĩ kê đơn, thì bạn cần ghi nhớ chính xác hoặc ghi lại tất cả các khuyến cáo về tần suất và thời gian sử dụng, điều quan trọng nữa là phải tìm ra lượng thuốc mỡ nên được bôi vào vùng bị ảnh hưởng. Tất cả những sắc thái này là rất quan trọng, bởi vì bằng cách tuân theo tất cả các quy tắc, bạn có thể tránh sự xuất hiện của các tác dụng phụ và ngăn ngừa sự phát triển của da không nhạy cảm với các tác nhân khác.

Corticosteroid bôi bên ngoài được chia thành bốn loại tùy thuộc vào hoạt động của tác động. Loại yếu bao gồm thuốc "Hydrocortisone", có sẵn ở dạng thuốc mỡ hoặc kem. Các phương tiện hành động vừa phải là thuốc "Prednisolone", "Dermatop", "Emovate", "Deperzolon", "Lorinden", "Sinalar", "Flucinar" và một số loại khác. Thuốc mạnh bao gồm Diproderm, Advantan, Latikort, Sikorten, Esperson. Hiệu quả nhất là thuốc mỡ "Dermovate" và "Chalciderm".

Các bệnh ngoài da không phải là chỉ định duy nhất cho việc bổ nhiệm các loại thuốc nội tiết tố. Đối với các bệnh thấp khớp khác nhau, các vấn đề về hô hấp, bệnh bạch cầu, tăng bạch cầu đơn nhân, các bệnh dị ứng, corticosteroid toàn thân thường được kê đơn. Chúng được chia thành tự nhiên (các loại thuốc như vậy bao gồm thuốc "Cortisone" và "Hydrocortisone") và tổng hợp (thuốc "Dexamethasone", "Prednisol", "Methylprednisolone"). Chúng cũng được phân biệt bởi thời hạn hiệu lực, có thể kéo dài từ 8-12 đến 54 giờ. Thời gian này phụ thuộc vào dạng bào chế của thuốc, vào phương pháp sử dụng và liều lượng.

Khi kê đơn cho họ, điều quan trọng là cố gắng đạt được hiệu quả khi sử dụng liều tối thiểu của thuốc. Điều này không tính đến tuổi hoặc cân nặng của bệnh nhân, mà là tiền sử bệnh tật và tình trạng của người đã xin trợ giúp.

Ngậm thuốc với các tác nhân nội tiết tố

Một trong những cách hiệu quả nhất để điều trị hen phế quản, các dạng viêm phổi nặng, phổi và các bệnh tắc nghẽn mãn tính trong đợt cấp là sử dụng thuốc corticosteroid. Chúng bao gồm các loại thuốc như Mometasone, Budesonite, Beclomethasone, Triamcinolone, Fluticasone. Corticosteroid dạng hít khá nhanh chóng ức chế các quá trình viêm xảy ra trong phổi và phế quản, làm giảm sự bài tiết của chúng. Ngoài ra, việc sử dụng các tác nhân nội tiết tố ở dạng này làm giảm nhu cầu về viên nén có tác dụng tương tự.

Để sử dụng chúng, các thiết bị đặc biệt là cần thiết - bình hít bột hoặc máy phun sương. Cũng cần biết rằng khi sử dụng các dạng thuốc như vậy, chúng cũng có thể tự biểu hiện, ví dụ, khi sử dụng kéo dài, sự xuất hiện của nấm Candida hầu họng thường được quan sát thấy, ít thường xuyên hơn - một bệnh nấm tương tự của thực quản, chứng khó thở ( xuất hiện các vấn đề với giọng nói, nó trở nên khàn và yếu), ho.

Các dạng glucosteroid nhỏ mũi

Thuốc chống viêm nội tiết tố cũng được kê đơn cho các vấn đề về khoang mũi. Chúng không chỉ được sử dụng để chống lại bệnh viêm mũi, bao gồm cả dạng dị ứng của nó, mà còn để ngăn ngừa sự xuất hiện của polyp sau khi cắt bỏ chúng, với chứng xuất huyết (xu hướng chảy máu, bao gồm cả chảy máu cam).

Việc sử dụng rộng rãi corticosteroid trong bệnh lý tai mũi họng là do chúng có thể ngăn chặn các triệu chứng của bệnh hoặc làm tăng đáng kể thời gian giữa các đợt cấp. Đồng thời, việc sử dụng các dạng bôi ngoài da giúp giảm thiểu các tác dụng phụ có thể xảy ra, đồng thời tăng hiệu quả điều trị.

Theo nguyên tắc, corticosteroid dùng trong mũi được dung nạp tốt, chỉ một số bệnh nhân bị ngứa khi bắt đầu điều trị và có thể bị chảy máu cam. Trước khi bắt đầu dùng chúng, bạn cần chuẩn bị cho việc chúng bắt đầu hành động tương đối muộn. Hiệu ứng xuất hiện, theo quy luật, chỉ vào ngày thứ ba, nó đạt tối đa không sớm hơn ngày thứ năm, và thậm chí vào ngày thứ bảy. Sử dụng trong mũi các loại corticosteroid như thuốc "Budesonide", "Beclomethasone dipropionate", "Fluticasone", "Momenasone Furoate".

Năm 1563, Bartolomeo Eustachius, bác sĩ riêng của Hồng y La Mã Della Rovere, người nhờ sự kết nối của mình, được phép khám nghiệm tử thi, lần đầu tiên phát hiện ra một cơ quan gọi là tuyến thượng thận (xem Hình 1.5.15, xem B). Ngày nay ai cũng biết rằng tuyến thượng thận là một yếu tố quan trọng của hệ thống nội tiết và trong “ruột” của chúng có nhiều hormone được sản xuất cần thiết cho sự sống của con người và giống như những loại thuốc trong cơ thể chúng ta.

Các kích thích tố này bao gồm thuốc corticosteroid (từ tiếng Latinh vỏ não, sủa + steroid), được sản xuất bởi vỏ thượng thận và chứa một yếu tố cấu trúc đặc trưng chung của các hợp chất steroid. Theo mức độ nghiêm trọng và hướng tác dụng, corticosteroid được chia thành glucocorticoid và mineralocorticoids . Các glucocorticoid chính được tổng hợp trong cơ thể con người là hydrocortisone và cortisone , và mineralocorticoid aldosterone . Glucocorticoid có tác dụng linh hoạt, vì chúng ảnh hưởng đến hầu hết các tế bào của cơ thể, “mở khóa” hoặc “khóa” các quá trình sinh hóa nhất định trong các cơ quan của chúng ta. Chúng ảnh hưởng đến sự trao đổi chất của carbohydrate (đặc biệt là làm tăng hàm lượng glucose trong máu), protein và chất béo, có tác dụng dị hóa (thúc đẩy sự phân hủy protein), và có đặc tính chống viêm và ức chế miễn dịch. Chức năng chính của mineralocorticoid trong cơ thể là tham gia vào quá trình chuyển hóa nước-muối, chúng có khả năng giữ lại các ion natri và nước, đồng thời đẩy nhanh quá trình bài tiết kali. Suy tuyến thượng thận đi kèm với máu đặc, hạ huyết áp, rối loạn tiêu hóa, giảm sức sống (suy nhược), hạ nhiệt độ cơ thể trên nền giảm glucose trong máu (hạ đường huyết), mất natri, giữ kali và các chất nitơ.

Glucocorticoid đóng một vai trò quan trọng trong khả năng của cơ thể để thích ứng với các điều kiện môi trường thay đổi.

Căng thẳng! Ai không quen với từ này. Chúng tôi mang ơn Hans Selye, người đoạt giải Nobel. Khi còn là sinh viên, G. Selye tự hỏi tại sao nhiều loại tác nhân gây bệnh (vi khuẩn, vi rút, chất gây dị ứng, chất độc) lại gây ra các dấu hiệu chung cho nhiều bệnh, nếu không phải là tất cả. Nhà khoa học lỗi lạc này đã viết: “Tôi không thể hiểu tại sao, kể từ buổi bình minh của y học, các bác sĩ luôn cố gắng tập trung hết sức để nhận biết các bệnh riêng biệt và tìm ra các phương pháp chữa trị cụ thể cho chúng, mà không để ý đến“ hội chứng khó chịu rõ ràng hơn nhiều " như vậy. Các nhà khoa học phát hiện ra rằng một yếu tố ngoại lai (tác nhân gây căng thẳng) làm tăng cường chức năng của vùng dưới đồi và sản xuất corticosteroid. Lần đầu tiên, G. Selye chỉ ra rằng các cơ chế giống nhau làm cơ sở cho các quá trình bệnh lý và thích ứng, bất kể chúng được gây ra bởi những yếu tố nào (tác nhân gây căng thẳng). Các mục tiêu chính của căng thẳng là tim, não và đường tiêu hóa. G. Selye đã có thể chỉ ra rằng căng thẳng quyết định tốc độ hao mòn của cơ thể chúng ta. Và các yếu tố bảo vệ chống lại căng thẳng quan trọng nhất là glucocorticoid và mineralocorticoid.

G. Selye tin rằng theo cách phản ứng với căng thẳng, mọi người được chia thành hai nhóm. Loại thứ nhất - "ngựa đua" - cảm thấy tuyệt vời trong những tình huống căng thẳng, họ cảm thấy hạnh phúc chỉ với nhịp sống nhanh, năng động. Nhóm thứ hai - "những con rùa" - để hạnh phúc cần sự yên bình, tĩnh lặng, đó là điều mà những người thuộc nhóm đầu tiên sẽ cảm thấy nhàm chán.

Sau đó, G. Selye phát hiện ra rằng hội chứng căng thẳng hoặc hội chứng thích ứng chung có thể được chia thành ba giai đoạn:

1) “phản ứng lo lắng” - huy động lực lượng bảo vệ;

2) "Giai đoạn ổn định" - hoàn toàn thích nghi (thích nghi) với tác nhân gây căng thẳng;

3) “giai đoạn kiệt sức”, xảy ra nếu tác nhân gây căng thẳng rất mạnh hoặc kéo dài trong một thời gian dài.

Vào thời điểm đó, nhà khoa học tin rằng nguồn dự trữ "năng lượng thích ứng", hay khả năng thích ứng của cơ thể luôn có giới hạn. G. Selye hình thành niềm tin này là "hao mòn" ("lấy xuống và vứt bỏ"). Trong những năm cuối đời, G. Selye đặt ra nhiệm vụ quản lý căng thẳng, nghiên cứu khả năng gia tăng sức đề kháng đối với tác nhân gây căng thẳng.

Vào những năm 30 của thế kỷ chúng ta, một bác sĩ trẻ, Philip Hench, đã làm việc tại một trong những phòng khám nổi tiếng nhất thế giới - Mayo (Rochester, Hoa Kỳ). Ông thu hút sự chú ý của thực tế là tình trạng của những bệnh nhân mắc bệnh thấp khớp được cải thiện đáng kể khi mang thai hoặc khi xuất hiện bệnh vàng da. Có một giả định rằng sự thuyên giảm tình trạng này bằng cách nào đó có liên quan đến sự xuất hiện trong cơ thể bệnh nhân của một số chất steroid có cấu trúc tương tự như hormone sinh dục (chúng được giải phóng trong thai kỳ với số lượng tăng lên) hoặc axit mật (tích tụ với vàng da). Chỉ 20 năm sau, giả thiết này đã được thử nghiệm. Đó là thời điểm nhà hóa học Thụy Sĩ Tadeusz Reichstein và nhà hóa sinh người Mỹ Edward Kendall đã cô lập độc lập corticosteroid từ vỏ thượng thận. Kendall làm việc cùng bệnh viện với Hench. Vào tháng 9 năm 1948, họ lần đầu tiên giới thiệu cortisone một bệnh nhân bị bệnh thấp khớp. Cả bệnh viện nín thở. Và một điều kỳ diệu đã xảy ra. Bệnh nhân, người đã bất động trong sáu năm do đau dữ dội khi cố gắng di chuyển, đã tự đứng dậy. Vì vậy, vào năm 1948, kỷ nguyên của liệu pháp corticosteroid bắt đầu, cứu sống hàng triệu người. Năm 1950, Kendall, Hench và Reichstein được trao giải Nobel.

Một trường hợp khác chứng minh sức mạnh và chiều sâu của tác dụng của glucocorticoid. Một cô gái bị viêm khớp dạng thấp đã được tiêm hormone vỏ thượng thận của tuyến yên (chúng ta đã biết rằng nó kích thích sản xuất glucocorticoid của vỏ thượng thận). Cô gái không chỉ bắt đầu hồi phục nhanh chóng mà còn khám phá ra khả năng chơi piano thuần thục của bản thân, mặc dù cô chỉ học được một chút điều này khi còn nhỏ. Giờ đây, hầu như buổi tối nào cô cũng ở bên cây đàn, và mọi người tụ tập gần ngôi nhà nơi cô sống để nghe một buổi biểu diễn tuyệt vời. Tuy nhiên, cùng với đó, tinh thần bị kích động quá mức xuất hiện và tăng cường, cuối cùng chuyển thành rối loạn tâm thần. Việc điều trị đã phải được dừng lại. Chẳng bao lâu khả năng chơi piano cũng mất đi.

Kể từ đó, một số lượng lớn corticosteroid tổng hợp đã được tạo ra cho các mục đích y tế, bắt chước tác dụng của các hormone tự nhiên và với hoạt tính cao hơn nhiều. Cùng với tự nhiên, chúng được sử dụng để chẩn đoán và điều trị. rối loạn chức năng tuyến thượng thận, nhưng thường xuyên hơn nhiều (và ở liều lượng cao hơn) với các quá trình viêm và bệnh hệ thống miễn dịch. Đồng thời, các đặc tính chống viêm, chống dị ứng, chống sốc, chống độc và ức chế miễn dịch của chúng được sử dụng.

Các chỉ định chính cho việc sử dụng glucocorticoid là: sự cắt dán , bệnh thấp khớp , viêm khớp dạng thấp , hen phế quản , bệnh bạch cầu nguyên bào lympho và dòng tủy cấp tính , Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng , viêm da thần kinh , bệnh chàm và những người khác bệnh ngoài da, nhiều bệnh dị ứng , chứng tan máu, thiếu máu , viêm cầu thận , viêm tụy cấp , viêm gan siêu vi, phòng ngừa và điều trị sốc. Khả năng ức chế miễn dịch của glucocorticoid (tác dụng ức chế miễn dịch) được sử dụng trong cấy ghép ( cấy ghép) các cơ quan và mô để ngăn chặn phản ứng từ chối, cũng như trong các bệnh tự miễn. Mineralocorticoid được sử dụng trong điều trị Bệnh lí Addison , bệnh nhược cơ , yếu cơ nói chung , adynamia , giảm clo huyết và các bệnh khác liên quan đến vi phạm chuyển hóa khoáng chất .

Để sử dụng tại chỗ, các chế phẩm đặc biệt đã được tạo ra ít hấp thụ hơn và do đó, hành động có hệ thống . Corticosteroid được bao gồm trong nhiều chế phẩm bôi ngoài da kết hợp để điều trị bệnh ngoài da. Những loại thuốc như vậy, cùng với glucocorticoid, có chứa các thành phần kháng nấm và kháng khuẩn hoặc các chất thúc đẩy tái tạo mô.

Các chế phẩm corticosteroid đã mở rộng đáng kể khả năng của y học, nhưng đồng thời chúng cũng mang lại rất nhiều rắc rối. Sự đa dạng về tác dụng dược lý của glucocorticoid không chỉ quyết định giá trị điều trị cao của chúng mà còn xác định khả năng xảy ra phản ứng phụ. Đồng thời, để tránh các biến chứng nghiêm trọng, cần được chẩn đoán rõ ràng và theo dõi y tế cẩn thận. Các tác dụng phụ thường gặp nhất của glucocorticoid là: giữ natri và nước với khả năng xuất hiện phù, mất kali, tăng huyết áp, tăng nồng độ glucose trong máu (lên đến bệnh đái tháo đường - nó được gọi là steroid), tăng bài tiết canxi và loãng xương, làm chậm quá trình tái tạo mô, đợt cấp của loét dạ dày tá tràng, giảm khả năng chống nhiễm trùng, tăng đông máu với nguy cơ hình thành huyết khối, xuất hiện mụn trứng cá, khuôn mặt hình trăng, béo phì, kinh nguyệt không đều, rối loạn thần kinh và những người khác. Bạn còn nhớ cô gái bị viêm khớp dạng thấp và có khả năng chơi piano không? Vì vậy, chứng rối loạn tâm thần nảy sinh trong cô buộc cô phải từ chối điều trị. Và những vi phạm như vậy được ghi nhận trung bình ở 5% bệnh nhân đang điều trị bằng corticosteroid. Những loại thuốc này gây loét dạ dày, xốp mô xương, dẫn đến gãy xương, thậm chí cột sống, chúng cũng có thể đánh thức tình trạng nhiễm trùng không hoạt động ở một người hoặc làm trầm trọng thêm quá trình sinh mủ. Điều này luôn cần được ghi nhớ khi kê đơn liệu pháp corticosteroid.

Ngoài ra, việc sử dụng lâu dài (và điều này là cần thiết trong điều trị các bệnh mãn tính nặng) thuốc corticosteroid ức chế sự hình thành glucocorticoid ở vỏ thượng thận. Đồng thời, khả năng sản xuất corticosteroid của chính họ không được phục hồi trong vài tháng, và đôi khi thậm chí từ một năm rưỡi đến hai năm. Việc lựa chọn liều lượng thích hợp và theo dõi bệnh nhân liên tục, như một quy luật, có thể giảm thiểu hoặc loại bỏ hoàn toàn các phản ứng có hại như vậy.

Các loại thuốc corticosteroid chính được liệt kê dưới đây. Thông tin chi tiết về chúng có thể được tìm thấy trên trang web.

[Tên thương mại(thành phần hoặc đặc điểm) tác dụng dược lý dạng bào chế chắc chắn]

Advantan(methylprednisolone aceponate) kem; thuốc mỡ; thuốc mỡ; nhũ tương. Schering(Nước Đức)

Akriderm SK(betamethasone + axit salicylic) glucocorticoid, chất sát trùng, tiêu sừng thuốc mỡ Akrikhin(Nga)

Aldecin(beclomethasone) aeroz.doz. Schering-Plough(HOA KỲ)

Ambene(dexamethasone + lidocain + phenylbutazone + cyanocobalamin) chống viêm, giảm đau, hạ sốt, uricosuric rr d / in. ratiopharm(Nước Đức)

Aurobin(lidocain + panthenol + prednisolone + triclosan) chống viêm, chống dị ứng, chống nôn, giảm đau, tái tạo, sát trùng, gây tê cục bộ thuốc mỡ Gedeon Richter(Hungary)

Afloderm(alclomethasone) chống vẩy nến, chống viêm, chống dị ứng, chống ngứa, co mạch, chống tăng sinh kem; thuốc mỡ Belupo(Croatia)

beclason(beclomethasone) aeroz.ingal.dose. (Cộng hòa Séc / Vương quốc Anh)

Beclazone Easy Breath(beclomethasone) chống viêm, chống dị ứng, chống nôn aeroz.ingal.dose. Galena a.s./Norton Healthcare Ltd.(Cộng hòa Séc / Vương quốc Anh)

Becloforte(beclomethasone) aeroz.ingal.dose. GlaxoSmithKline(Nước Anh)

Bekodisk(beclomethasone) chống viêm, glucocorticoid por.d / ingal. GlaxoSmithKline(Nước Anh)

Bekotid(beclomethasone) chống viêm, glucocorticoid aeroz.ingal.dose. GlaxoSmithKline(Nước Anh)

Belogent(betamethasone + gentamicin) kem; thuốc mỡ Belupo(Croatia)

Beloderm(betamethasone) chống viêm, chống ngứa, chống dị ứng kem; thuốc mỡ Belupo(Croatia)

Belosalik(betamethasone + axit salicylic) nước thơm; thuốc mỡ Belupo(Croatia)

Benacort(budesonide) chống viêm por.d / Breatl.doses. Pulmomed(Nga)

Budenofalk(budesonide) chống viêm mũ lưỡi trai. Dr. Falk(Nước Đức)

Budesonide(budesonide) chống viêm, chống dị ứng aeroz.dos.mite; aeroz.dos.forte GlaxoSmithKline(Nước Anh)

Garazon(betamethasone + gentamicin) chống viêm, chống ngứa, chống dị ứng, kháng khuẩn thuốc nhỏ mắt / tai Schering-Plough(HOA KỲ)

Hepatrombin G(heparin + polidocanol + prednisolon) chống huyết khối, chống viêm, chống ngứa, thông mũi, tẩy tĩnh mạch, gây tê cục bộ thuốc mỡ; bổ sung. Hemofarm(Nam Tư)

Hydrocortisone(hydrocortisone) chống viêm, chống dị ứng, thông mũi, chống ngứa thuốc mỡ mắt. Jelfa S.A.(Ba Lan)

Hydrocortisone-POS N(hydrocortisone) thuốc mỡ mắt. ICN Dược phẩm

Dex-Gentamicin(gentamicin + dexamethasone) glucocorticoid, chống viêm, chống dị ứng, kháng khuẩn (diệt khuẩn) thuốc nhỏ mắt; thuốc mỡ mắt. ICN Dược phẩm(Mỹ), nhà sản xuất: Ursapharm Arzneimittel (Đức)

Dexaven(dexamethasone) chống dị ứng, chống viêm, chống sốc rr d / in. Jelfa S.A.(Ba Lan)

Dexamethasone(dexamethasone) chống viêm, chống dị ứng, chống ngứa nghi ngờ Warszawskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(Ba Lan)

Dexapos(dexamethasone) glucocorticoid, chống viêm, chống dị ứng thuốc nhỏ mắt. ICN Dược phẩm(Mỹ), nhà sản xuất: Ursapharm Arzneimittel (Đức)

Dexon(dexamethasone) chống viêm thuốc nhỏ mắt / tai; rr d / in .; chuyển hướng. Chăm sóc sức khỏe Cadila(Ấn Độ)

Dermovate(clobetasol) chống viêm kem; thuốc mỡ GlaxoSmithKline(Nước Anh)

Dermozolon(clioquinol + prednisolone) chống viêm, chống dị ứng, chống ngứa, sát trùng, kháng nấm thuốc mỡ Gedeon Richter(Hungary)

Diprosalik(betamethasone + axit salicylic) chống viêm, chống ngứa, chống dị ứng, tiêu sừng, kháng khuẩn nước thơm; thuốc mỡ Schering-Plough(HOA KỲ)

Diprospan(betamethasone) chống viêm, chống dị ứng rr d / in. Schering-Plough(HOA KỲ)

Cortineff(fludrocortisone) mineralocorticoid, glucocorticoid chuyển hướng. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(Ba Lan)

cutiwait(fluticasone) chống viêm, chống dị ứng, chống ngứa kem; thuốc mỡ GlaxoSmithKline(Nước Anh)

Laticort(hydrocortisone) chống viêm, chống dị ứng, chống nôn, chống ngứa kem; nước thơm; thuốc mỡ Jelfa S.A.(Ba Lan)

Locoid(hydrocortisone 17-butyrate) chống viêm tại chỗ, thông mũi, chống ngứa thuốc mỡ Yamanouchi(Nước Hà Lan)

Maxitrol(dexamethasone + neomycin + polymyxin B) chống viêm tại chỗ, kháng khuẩn thuốc nhỏ mắt; thuốc mỡ mắt. Alcon(Thụy sĩ)

Nasonex(mometasone) chống viêm, chống dị ứng phun n.dose Schering-Plough(HOA KỲ)

Nasobek(beclomethasone) chống viêm, glucocorticoid, chống dị ứng phun n.dose Galena a.s./Norton Healthcare Ltd.(Cộng hòa Séc / Vương quốc Anh)

Oxycort(hydrocortisone + oxytetracycline) chống viêm, chống dị ứng, kháng khuẩn aeroz.outer. Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa”(Ba Lan)

Oxycort(hydrocortisone + oxytetracycline) chống viêm, chống dị ứng, chống ngứa, kháng khuẩn thuốc mỡ Jelfa S.A.(Ba Lan)

Bất kỳ vấn đề da liễu nào cũng cần được chẩn đoán kịp thời và điều trị toàn diện. Nó có thể là mụn trứng cá thông thường, kích ứng và các bệnh nghiêm trọng hơn như bệnh vẩy nến, bệnh chàm, viêm da khác nhau và các bệnh khác. Sau khi thử nhiều loại kem hoặc thuốc mỡ, nhiều người sử dụng thuốc mỡ chứa corticosteroid (nội tiết tố). Đặc biệt chúng thường được sử dụng bởi những người mắc các bệnh lý da liễu mãn tính, thường xuyên tái phát và khó điều trị. Trong trường hợp này, thuốc mỡ chứa corticosteroid thường trở thành vị cứu tinh duy nhất cho làn da của những người này.

Thành phần và đặc tính của thuốc mỡ corticosteroid

Các thành phần hoạt tính chính trong các loại thuốc mỡ này là các chất nội tiết tố được sản xuất tổng hợp, nhưng là một chất tương tự hoàn toàn của corticosteroid được sản xuất trong cơ thể người và có các đặc tính tương tự. Các chất nội tiết tố phổ biến nhất tạo nên thuốc mỡ như vậy là Cortisone, Hydrocortisone, Prednisolone, Betamethasone, Clobetasol và những loại khác.

Hiệu quả điều trị sau khi sử dụng các loại thuốc này đạt được do các đặc tính vốn có của các tác nhân nội tiết tố tại chỗ. Chúng có thể ngăn chặn tình trạng viêm và sưng tấy dị ứng của da, loại bỏ ngứa, thường đi kèm với các bệnh da liễu và gây tê vùng da bị ảnh hưởng.

Nhiều loại thuốc mỡ corticosteroid được sản xuất kết hợp với nhiều chất khác nhau, giúp mở rộng phạm vi hoạt động của chúng. Các thành phần bổ sung thường là:

• kháng sinh chống lại các tác nhân vi khuẩn;
• một chất chống co thắt có hoạt tính kháng khuẩn;
• panthenol, giúp cải thiện tính chất dinh dưỡng và tái tạo mô;
• lidocain, có tác dụng gây tê cục bộ;
• axit salicylic, làm giảm sự bài tiết của tuyến bã nhờn và mồ hôi, đồng thời có tác dụng tiêu sừng.

Hoạt động kết hợp của một số thành phần của thuốc cho phép bạn đạt được hiệu quả tốt nhất và nhanh hơn, giúp người bệnh giảm bớt sự khó chịu về thể chất và thẩm mỹ đi kèm với hầu hết các bệnh ngoài da.

Viêm da dị ứng - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Khu vực ứng dụng

Lĩnh vực ứng dụng chính của thuốc mỡ corticosteroid là da liễu. Chỉ định sử dụng cho các bệnh lý sau của da:

• dị ứng và viêm da dị ứng;
• bệnh vẩy nến;
• bệnh chàm;
• nổi mề đay;
• bệnh bạch biến;
• địa y planus;
• viêm da thần kinh;
• tổn thương môi trong bệnh lupus ban đỏ.

Một lĩnh vực ứng dụng khác là tiết niệu. Trong trường hợp này, chỉ định cho các dạng bào chế này là hẹp bao quy đầu (khó để lộ quy đầu dương vật do hẹp bao quy đầu). Một hiệu ứng tốt được tạo ra bởi sự tiếp nhận của họ với chứng rụng tóc khu trú.

Ngoài ra còn có các đại diện của thuốc mỡ nội tiết tố dành cho mắt. Chúng được sử dụng trong điều trị bệnh dị ứng mắt hoặc liên quan đến các tổn thương da khác cần sử dụng corticosteroid tại chỗ.

Viêm da dị ứng ở trẻ em - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Chống chỉ định và tác dụng phụ

Như với bất kỳ loại thuốc nào khác, có những trường hợp hạn chế việc sử dụng các công thức thuốc mỡ corticosteroid. Chúng bao gồm các bệnh và bệnh lý sau: vết thương hở, quá trình lây nhiễm rõ rệt trên da, nghi ngờ về quá trình ung thư tại nơi áp dụng, quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc, bệnh giang mai hoặc bệnh lao, xảy ra với tổn thương trên da.

Trong số những hậu quả không mong muốn thường xảy ra trong quá trình sử dụng, người ta có thể ghi nhận sự xuất hiện của mụn trứng cá (mụn trứng cá), sự xuất hiện của các vết rạn da (vết rạn da), teo (mỏng) da tại vị trí sử dụng thuốc mỡ và nhiễm trùng do làm giảm chức năng bảo vệ của da.

Các loại và Danh sách Thuốc

Năm 1993, phân loại steroid tại chỗ của Châu Âu được tạo ra dựa trên hoạt động của chúng. Theo bà, tất cả các quỹ này được chia thành các lớp:

1. 1. Tác dụng yếu (loại I) - công thức thuốc mỡ dựa trên hydrocortisone 0,1-1% và prednisolone 0,5%, fluocinolone 0,002%. Việc sử dụng chúng có thể trong một thời gian dài.
2. 2. Tác dụng trung bình (nhóm II) - thuốc, thành phần hoạt chất chính có thể là aclomethasone 0,05%, triamcinolone 0,02%, betamethasone valearate 0,025%, fluocinolone 0,006%. Bạn có thể áp dụng chúng không quá 4-5 tuần, khoảng 3 lần một ngày.
3. 3. Tác dụng mạnh (nhóm III) - thuốc mỡ chứa betamethasone valearate 0,1%, betamethasone dipropionate, methylprednisolone, mometasone, fluticasone, fluocinolone 0,025%. Việc sử dụng lớp học này được giới hạn trong hai tuần, 1-2 lần một ngày.
4. 4. Hành động rất mạnh (lớp IV) - thuốc mỡ dựa trên clobetasol. Do tác dụng mạnh, không nên sử dụng thuốc mỡ dựa trên corticosteroid này trong hơn 10-14 ngày. Việc thoa lên da cũng nên giới hạn từ 1-2 lần.

Dựa trên thành phần hoạt chất chính, bạn có thể lập danh sách các loại thuốc với tên thương mại cụ thể.

Có một nhóm thuốc khá phong phú được sử dụng trong điều trị các bệnh lý da liễu như viêm da, dị ứng mẩn ngứa,… Những loại thuốc này được các dược sĩ gọi là corticosteroid.

thông tin chung

Corticoid là chất nội tiết do tuyến thượng thận sản xuất để điều hòa chuyển hóa vật chất.

Những hormone này ngăn chặn sự hình thành của các prostaglandin, trên thực tế, là chất khởi động các quá trình viêm. Kết quả của việc sử dụng đúng corticosteroid, các triệu chứng viêm biến mất: ngứa và đau nhức được loại bỏ, sưng tấy biến mất và quá trình sinh mủ chấm dứt.

Ngoài tác dụng điều trị, glucocorticosteroid có thể gây ra các phản ứng có hại liên quan đến ức chế hoạt động miễn dịch và làm teo các mô da.

Các tác dụng không mong muốn đó phải được lưu ý khi sử dụng các thuốc thuộc nhóm này. Trong sản xuất thuốc mỡ, các chất tương tự của kích thích tố người có nguồn gốc tổng hợp và các chất phụ gia khác nhau được sử dụng để tăng cường các đặc tính điều trị.

Thuốc mỡ corticosteroid có thể được chia thành nhiều loại:

1. Phổi - được tạo ra trên cơ sở prednisolone hoặc hydrocortisone;
2. Vừa phải - dựa trên prednicarbate, fluocortolone, flumethasone (v.v.);
3. Mạnh - budesonite, mometasone, betamethasone, methylprednisolone và các chất nội tiết tố corticosteroid khác (Elocom, Celestoderm B, Sinaflan, v.v.) được lấy làm cơ sở của các loại thuốc mỡ này;
4. Rất mạnh - đây là những loại thuốc dựa trên flumethasone (Dermovate).

Ngoài ra còn có một nhóm thuốc riêng biệt có nguồn gốc hỗn hợp, trong đó, ngoài corticosteroid, người ta còn bổ sung thêm các hoạt chất có tác dụng kháng nấm hoặc kháng khuẩn, ví dụ như Flucinar, Lorinden, v.v.

Các loại thuốc của các nhóm này khác nhau về cường độ của hiệu quả điều trị, do đó chúng được lựa chọn phù hợp với mức độ nghiêm trọng của một bệnh da cụ thể.

Làm sao để đăng kí

Bất kỳ loại thuốc nào có nguồn gốc corticosteroid chỉ được sử dụng cho mục đích y tế. Chuyên gia sẽ xác định thời gian điều trị và số lần bôi thuốc lên da mỗi ngày.

Thông thường, một ứng dụng duy nhất cho khu vực bị ảnh hưởng trong ngày với một lớp mỏng được hiển thị. Thời gian điều trị bằng corticosteroid tùy thuộc vào mức độ của bệnh.

Trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, hãy đọc hướng dẫn sử dụng.

Thuốc phổ biến

Các chế phẩm corticosteroid dưới dạng thuốc mỡ hoặc kem có tác dụng chống ngứa, chống viêm và chống dị ứng. Các dạng bệnh da liễu khác nhau được điều trị bằng các loại thuốc dựa trên nội tiết tố với các cường độ tác dụng khác nhau.

Ví dụ, các dạng vẩy nến tiết dịch được điều trị bằng thuốc mỡ corticosteroid trung bình (Ftorocort, v.v.), và các dạng bệnh lý nặng hơn yêu cầu sử dụng các loại thuốc mạnh hơn (Celestoderm B hoặc Dermovate, v.v.). Hãy xem xét các phương tiện phổ biến nhất của nhóm này.

Các thành phần hoạt chất chính của thuốc là methylprednisolone. Advantan giúp ức chế các phản ứng dị ứng và viêm trên da, giảm đau, ngứa và kích ứng, giảm ban đỏ và sưng tấy.

Các thành phần hoạt chất của thuốc là betamethasone và gentamicin. Belogent có tác dụng chống ngứa, chống tăng sinh, chống viêm và chống dị ứng.

Sau khi thoa, nó nhanh chóng hoạt động trên da và làm giảm các triệu chứng bệnh lý. Gentamicin thực hiện các chức năng của một thành phần diệt khuẩn có khả năng tiêu diệt hầu hết các vi sinh vật gây bệnh, kể cả các chủng. Tác dụng phụ rất hiếm khi xảy ra, biểu hiện bằng mụn trứng cá, bỏng rát hoặc mẩn đỏ.

Beloderm, Celestoderm B

Hướng dẫn, giá cả, đánh giá :, Celestoderm

Thành phần hoạt chất chính của kem là betamethasone. Thuốc có tác dụng chống dị ứng, co mạch, chống ngứa, chống tăng sinh và chống viêm.

Một chất tương tự hiện đại hơn của Beloderm là Celestoderm B. Phương thuốc này cũng dựa trên betamethasone và có tác dụng tương tự.

Được phép sử dụng nó trong nhi khoa ở bệnh nhân trên 6 tháng. Phụ nữ mang thai chỉ được sử dụng thuốc này trong các đợt ngắn hạn và không quá một lần một ngày.

Hydrocortisone

Thuốc glucocorticosteroid chống dị ứng và chống viêm. Các thành phần hoạt chất là hydrocortisone. Chống chỉ định sử dụng thuốc mỡ trong thời gian tiêm chủng, cũng như các bệnh truyền nhiễm, vi rút và nấm.

Thuốc glucocorticosteroid có nguồn gốc tổng hợp. Thành phần hoạt chất chính là hydrocortisone.

Có khả năng nhanh chóng mang lại hiệu quả chống ngứa, chống phù nề và chống viêm. Khi tuân thủ liều lượng không gây ra ức chế hoạt động của tuyến thượng thận.

Sử dụng thuốc trong thời gian dài có thể dẫn đến tăng hàm lượng cortisol trong máu, nhưng sau khi loại bỏ Lokoid, quá trình sản xuất cortisol sẽ tự trở lại bình thường.

Thuốc có tác dụng chống viêm, kháng nấm, kháng khuẩn. Các thành phần hoạt chất chính của Lorinden C là flumethasone và clioquinol.

Flumethasone là một glucocorticosteroid có tác dụng co mạch và chống viêm, chống ngứa và chống dị ứng, chống phù nề. Clioquinol là một chất hoạt động chống lại nấm men, nấm da và vi khuẩn gram dương.

Kết quả của chế phẩm này, các phản ứng dị ứng và viêm phức tạp do nhiễm nấm và kháng khuẩn bị ngăn chặn.

Thuốc mỡ Prednisolone

Thành phần hoạt chất chính của Sinaflan và Flucinar tương tự của nó là fluocinolone. Những loại thuốc này có tác dụng chống viêm và chống dị ứng rõ rệt.

Dễ dàng hấp thụ qua da và hấp thu ở trẻ em cao hơn nhiều so với bệnh nhân người lớn. Thời gian sử dụng thuốc không quá 2 tuần.

Fluorocort

Các thành phần hoạt chất tích cực của thuốc mỡ là triamcinolone. Tích lũy trong da, thuốc glucocorticosteroid này làm giảm các biểu hiện tiết dịch và ngứa, mang lại tác dụng chống phù nề và chống dị ứng. Định mức hàng ngày của thuốc là 15 g, quá trình điều trị không quá 10 ngày.

Fucidin G

Các thành phần hoạt động chính của thuốc mỡ Fucidin G là hydrocortisone và axit fusidic, là một chất kháng sinh. Thuốc glucocorticosteroid kết hợp để tăng tác dụng chống viêm và chống ngứa. Được phép trong nhi khoa từ 2 năm. Thời gian điều trị không quá 14 ngày. Đừng nhầm lẫn với Fucidin thông thường.

Elocom

Thuốc mỡ corticosteroid với thành phần hoạt chất là mometasone. Nó có tác dụng tương tự như các loại thuốc mỡ nội tiết tố khác. Nó được khuyến khích để áp dụng không quá một lần một ngày.

Thời gian điều trị phụ thuộc vào khả năng dung nạp của thuốc và các tác dụng phụ. Chống chỉ định ở trẻ em dưới 2 tuổi.

Các biện pháp phòng ngừa

Các chế phẩm có nguồn gốc corticosteroid có thể gây ra nhiều phản ứng có hại khác nhau. Việc sử dụng thuốc của một nhóm yếu và trung bình góp phần làm giảm mức độ nghiêm trọng và hiếm gặp các biểu hiện của tác dụng không mong muốn. Nếu điều trị bằng việc sử dụng các loại thuốc này với liều lượng cao hoặc sử dụng băng ép hoặc sử dụng glucocorticosteroid có hoạt tính cao, thì các biểu hiện sau có thể xảy ra:

• Tăng huyết áp;
• tăng cân;
• Rối loạn kinh nguyệt;
• Tăng sưng tấy;
• Tăng lượng đường trong máu, lên đến bệnh tiểu đường steroid;
• Chảy máu đường tiêu hóa, sự hình thành hoặc đợt cấp của loét dạ dày;
• Bệnh loãng xương;
• Tăng tỷ lệ hình thành huyết khối;
• Tăng tiết mồ hôi;
• Rối loạn có tính chất thần kinh;
• Teo da;
• Tăng sự phát triển của lông ở mặt;
• hoại tử xương;
• Tăng tính nhạy cảm với các quá trình lây nhiễm do nấm và vi khuẩn trên cơ sở suy giảm miễn dịch thứ phát;
• Sự xuất hiện của đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp;
• Phát ban mụn trứng cá;
• Phục hồi chậm các mô bị hư hỏng;
• Ức chế hoạt động của tuyến thượng thận;
• Có xu hướng trầm cảm, thay đổi tâm trạng.

Với các liệu trình điều trị corticosteroid dài ngày, ngay cả ngoại hình của bệnh nhân cũng có thể thay đổi:

• Các vùng mỡ riêng biệt được hình thành, ví dụ, trên cổ (cổ bò), bụng, ngực hoặc mặt (mặt trăng);
• Xảy ra teo mô cơ;
• Trên da xuất hiện các vết rạn và vết thâm.

Để giảm nguy cơ xuất hiện các biểu hiện không mong muốn, bạn cần theo dõi tình trạng của mình và khi có dấu hiệu nhỏ của tác dụng phụ, hãy điều chỉnh liều lượng corticosteroid. Ngoài ra, trong quá trình điều trị bằng corticosteroid, nên hạn chế chế độ muối nước và hàm lượng calo trong chế độ ăn, để kiểm soát sự thay đổi cân nặng.

Các tính năng sử dụng ở trẻ em

Đối với bệnh nhi, thuốc mỡ hoặc kem chứa corticosteroid chỉ được kê đơn trong các đợt điều trị ngắn hạn và chỉ ở những vùng nhỏ. Thực tế là ở trẻ em, sự nhạy cảm với các phản ứng có hại của các loại thuốc này rõ ràng nhất so với người lớn. Do đó, cho đến một năm điều trị cho trẻ em, chỉ sử dụng thuốc thế hệ mới nhất hoặc thuốc có 1% hydrocortisone, từ 1-5 tuổi, thuốc có cường độ trung bình được sử dụng.

Chú ý! Chỉ có bác sĩ mới nên kê đơn thuốc, vì việc kê đơn trái phép những loại thuốc như vậy có thể gây nguy hiểm cho trẻ.

Đối với mục đích y tế, từ 2 tuổi, bạn có thể sử dụng thuốc mỡ tác dụng kéo dài Metazon, được áp dụng cho các khu vực bị ảnh hưởng 1 p. mỗi ngày. Đối với viêm da dị ứng ở trẻ em, Advantan thường được sử dụng, có thể điều trị trong một tháng, nhưng chỉ ở những vùng nhỏ, vì thuốc mỡ có tác dụng phụ.

Tính năng sử dụng ở phụ nữ mang thai

Việc sử dụng glucocorticosteroid ở phụ nữ mang thai có ảnh hưởng cực kỳ tiêu cực đến thai nhi, do đó, việc sử dụng thuốc mỡ nội tiết tố trong thời kỳ này chỉ được phép sử dụng trong một đợt ngắn trên một vùng nhỏ và chỉ trong trường hợp hiệu quả điều trị mong đợi cao hơn rủi ro khi sử dụng.

Theo các nghiên cứu, việc sử dụng các loại thuốc mỡ chứa nội tiết tố mạnh và rất mạnh trong điều trị cho phụ nữ mang thai có thể gây ra thiểu năng nhau thai, thai nhi thiếu cân, hoặc hở hàm ếch. Việc sử dụng thuốc mỡ corticosteroid có cường độ yếu hoặc trung bình được coi là tương đối an toàn và không góp phần vào việc vi phạm quá trình mang thai hoặc làm tăng nguy cơ dị tật.

6 bình luận

Chào buổi chiều!
Cách đây 8 tháng, trên thái dương xuất hiện một đốm đỏ. Bây giờ trên trán và hai bên má có một nốt phỏng đường kính từ 5-10 mm, có biểu hiện ngứa. Tôi đã được điều trị bởi một bác sĩ da liễu, trước đó đã vượt qua tất cả các xét nghiệm có thể, mọi thứ đều theo thứ tự, đây không phải là nấm cũng không phải là nhiễm trùng. Lúc đầu, Fucidin G cream và Claritin + Lactofiltrum được kê đơn trong 2 tuần, nó đỡ một chút, các nốt mụn thực sự biến mất, nhưng sau đó chúng xuất hiện trở lại ở những vị trí cũ. Bác sĩ da liễu kê đơn Bepanten và Belogent cũng không đỡ nhiều. Tôi nhận thấy rằng đợt cấp xuất hiện sau một tình huống căng thẳng, mệt mỏi, rượu bia, bạn không thể đổ mồ hôi hoặc ở trong phòng tắm hơi. Kể từ tháng 12 năm 2016, bác sĩ da liễu dang rộng vòng tay gửi cô đến bác sĩ trị liệu, cũng đã vượt qua tất cả các xét nghiệm có thể, họ không tìm thấy bất cứ điều gì, bác sĩ trị liệu cũng nhún vai…
Bạn có thể tư vấn những gì? Một người đã quen với việc được điều trị chống lại các nốt nấm trên cơ thể bằng viên uống IRUNIN, Dầu gội SEBOSOL, Mycospor và Xịt Thermicon.
Cảm ơn bạn!

• Xin chào,
  Nếu họ cạo và phân tích không có kết quả gì thì đó không phải là nấm. Một lần nữa, corticosteroid giúp ích, và mô tả giống như bệnh chàm hoặc viêm da. Thông thường trong những trường hợp như vậy, giai đoạn cấp tính có thể được loại bỏ bằng thuốc mỡ nội tiết tố, nhưng bệnh không được chữa khỏi hoàn toàn.

Xin chào bác sĩ cho cháu hỏi cháu 2 tuổi bị sùi mào gà nói ở má, cháu gãi liên tục vào các vết loét này và lâu ngày không khỏi.

• Xin chào,

  Điều đầu tiên cần làm là điều chỉnh chế độ ăn uống của bạn. Các bà mẹ luôn chấp nhận sự thật này với thái độ thù địch, nhưng sẽ chẳng ích gì nếu không có nó. Thuốc mỡ nội tiết là thứ cuối cùng nên sử dụng.

Chào buổi tối. Tôi bị phát ban ở cằm và bụng. Cô đã được điều trị bằng thuốc mỡ Azithromycin baneocin và kem ướt dựa trên dimexide và ceftriaxone. Có sự cải thiện, nhưng vẫn xuất hiện các nốt ban mới. Xin tư vấn giúp. Bạn có thể thử những gì khác?

Để xem nhận xét mới, hãy nhấn Ctrl + F5

Tất cả thông tin được trình bày cho mục đích giáo dục. Đừng tự dùng thuốc, rất nguy hiểm! Một chẩn đoán chính xác chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ.