Các bác sĩ chuyên khoa của Viện SKSS sử dụng các phương pháp điều trị vô sinh hiện đại, công nghệ cao vào thực tế:

I. Chương trình IVF tiêu chuẩn - kích thích buồng trứng, chọc dò âm đạo, nuôi cấy phôi, chuyển vào buồng tử cung

II. IVF / ICSI - IVF với sự thụ tinh của trứng với một tế bào tinh trùng thu được từ xuất tinh hoặc tinh hoàn (PESA, TESA). Trong các dạng bệnh truyền nhiễm điển hình, dòng tinh trùng tốt nhất được lựa chọn bằng các phương pháp hiện đại (PESA, MEZA sinh tinh trùng tiềm năng, IMSI) giao tử cho.

III. IVF sử dụng noãn của người cho khi không thể lấy được noãn của chính mình, tinh trùng của người cho trong trường hợp không có chồng hoặc không có tinh trùng riêng)

IV. Chương trình IVF với sự tham gia của các bà mẹ đại diện

V. IVF với PGT (xét nghiệm di truyền tiền cấy ghép)

VI. Bảo quản vật liệu sinh học (tế bào trứng, phôi), kể cả ở bệnh nhân ung thư;

VII. Phẫu thuật điều trị vô sinh;

VIII. Xử trí bệnh nhân có biến chứng ART (hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS), đa thai, v.v.).

IX. Hợp nhất với các bác sĩ chuyên khoa sản để quản lý thai nghén tiếp theo.

Xin chào! Bây giờ tôi đang làm IVF phác đồ thứ 4, họ lấy 22 tế bào và đề nghị đông lạnh 2-3 phôi vào ngày thứ hai bằng phương pháp thủy tinh hóa. Trong các giao thức trước đây, chỉ có hai tế bào sống sót. Hiện nay quá trình thủy tinh hóa có ý nghĩa không? (Ẩn giấu)

Xin chào Maria! Ý nghĩa của việc thủy tinh hóa phôi vào ngày thứ 2-3 không rõ ràng, vì ở giai đoạn này chúng ta không thể đánh giá tiềm năng của phôi và khả năng phát triển thêm của chúng. Tại phòng khám của chúng tôi, việc nuôi cấy đến giai đoạn phôi nang được thực hiện, và chỉ những phôi như vậy mới được nuôi cấy và lưu trữ cho mục đích chuyển lạnh sau này. Trong tình huống của bạn, tôi khuyên bạn nên thay đổi quy trình kích thích để thu được ít tế bào trứng hơn nhưng chất lượng tốt hơn. Chúc bạn may mắn!

(Ẩn giấu)

01.12.2015

Xin chào! Sau khi thụ tinh ống nghiệm, thai đôi xảy ra nhưng ở tuần thứ 20 cổ tử cung đã mở và vỡ ối - thai không thể cứu được. Sau khoảng thời gian nào tôi có thể quay lại giao thức? (Ẩn giấu)

Chào buổi chiều! Khoảng thời gian giữa khi sinh con và chương trình lặp lại ít nhất phải là một năm. Nên chuẩn bị đúng cách và cố gắng hết sức để có được một con.

(Ẩn giấu)

08.09.2015

Xin chào! Khi soi tử cung, người ta tìm thấy một polyp của ống cổ tử cung, người ta đã cắt bỏ nó, nhưng có nhiều vi trùng. Tôi có thể làm IVF hay họ cần được điều trị? (Ẩn giấu)

Chào buổi chiều, Anna! Thông thường, trong quá trình nội soi tử cung điều trị và chẩn đoán, tất cả các polyp đều được loại bỏ. Không có ích gì khi để chúng trong khoang tử cung. Tôi nghĩ rằng nếu bạn chỉ trải qua một thao tác như vậy “Nội soi tử cung với nạo chẩn đoán riêng biệt”, thì bạn đã không có polyp, bạn có thể chuẩn bị một cách an toàn. (Ẩn giấu)

08.09.2015 Tất cả câu hỏi và câu trả lời Đặt câu hỏi

Nhận xét

Tôi đã kiểm tra ống dẫn trứng với Elena Sergeevna. Tôi vô cùng lo lắng! Tôi đọc các bài bình luận về thủ tục, tôi đi bộ và chân tôi run. Hóa ra tôi không sợ gì cả. Bác sĩ nói chuyện với tôi suốt, cổ vũ tôi, tôi không để ý rằng nó đã kết thúc như thế nào. Tôi hóp bụng lại sau đó một chút, giống như trong kỳ kinh nguyệt. Nhưng đến tối, tôi quên mất rằng tôi đang làm gì đó. Bác sĩ rất am hiểu, giàu kinh nghiệm và rất thoải mái với chị. Nếu bạn cần kiểm tra đường ống, sau đó chỉ cho cô ấy! (Ẩn giấu)

Cho tôi xin cảm ơn Bác sĩ tuyệt vời, Nadezhda Yuryevna Belousova! Một bác sĩ chuyên nghiệp, nhạy cảm và chu đáo, người mà kết quả là quan trọng! Cô ấy rất chăm chút cho những điều nhỏ nhặt, có một trí nhớ tuyệt vời và đôi bàn tay ma thuật))) Chúa phù hộ cho bác sĩ và sự thịnh vượng trong mọi việc! Chúng tôi chân thành biết ơn vì công việc chung và kết quả! Hai em bé tuyệt vời. Cảm ơn Nadezhda Yurievna! (Ẩn giấu)

Alexander

Tôi bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Nina Desyatkova vì tính chuyên nghiệp cao, thái độ nhạy bén, sự thấu hiểu và hỗ trợ trong khuôn khổ chương trình của chúng tôi. Với sự giúp đỡ của cô Desyatkova, tôi đã có một bé trai và bé trai khỏe mạnh, xinh đẹp, điềm đạm. Trong gần 11 tháng, quá trình tái tạo, tính hữu dụng của PGD đã được giải thích cho tôi chi tiết và tất cả những kinh nghiệm của tôi đều được quay lại. Cảm ơn rất nhiều! Tôi rất vui vì số phận đã đưa tôi đến với một bác sĩ tuyệt vời như vậy. (Ẩn giấu)

Tất cả các nhận xét

Vài thập kỷ trước, người ta tin rằng quan hệ tình dục giữa nam và nữ là cách duy nhất để tạo ra một cuộc sống mới. Nếu trước đây điều này được coi là một sự thật không thể chối cãi, thì hiện nay y học sinh sản hiện đại đã thay đổi hoàn toàn những quan niệm thông thường về bản chất của việc thụ thai.

Đứa trẻ đầu tiên ở Áo, được thụ thai trong "ống nghiệm" với sự hỗ trợ của IVF, chào đời vào năm 1982. Ngày nay trên thế giới có khoảng hơn một triệu trẻ em được sinh ra bởi sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật. Thuốc hỗ trợ sinh sản được thiết kế để giúp những cặp vợ chồng hiếm muộn đang cố gắng không thành công có thể có thai một cách tự nhiên.

Hướng

Y học sinh sản hiện đại là một ngành khoa học y tế đang phát triển nhanh chóng và tương đối non trẻ nhằm giải quyết các vấn đề về sinh đẻ và duy trì sức khỏe sinh sản của xã hội. Là một lĩnh vực liên ngành, y học sinh sản dựa trên sự tích hợp của các lĩnh vực khoa học như giải phẫu sinh sản, tâm lý học, nội tiết, phụ khoa, nam khoa, tiết niệu, sinh học phân tử, di truyền và hóa sinh.

Phạm vi của các vấn đề liên quan đến y học sinh sản khá rộng: kế hoạch hóa gia đình, vô sinh, các bệnh của hệ thống sinh sản (bao gồm cả STIs - các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục), rối loạn cương dương, rối loạn phụ khoa, v.v.

Các lĩnh vực khác bao gồm y học sinh sản:

• Nghiên cứu tế bào gốc phôi (nghiên cứu tế bào gốc để phát triển các cơ quan và mô, phát triển các phương pháp điều trị mới, phòng chống các bệnh di truyền)
• Chẩn đoán trước khi làm tổ (chẩn đoán tế bào học và di truyền của phôi trước khi làm tổ trong khoang tử cung)

Phương pháp

Đầu tiên, y học sinh sản quan tâm đến việc phát triển các phương pháp thúc đẩy sự khởi đầu của quá trình thụ thai theo cách tự nhiên. Đó là, ví dụ, các thủ tục chẩn đoán nhằm xác định nguyên nhân gây vô sinh ở cả hai bạn tình, điều trị chứng bất lực, phẫu thuật khôi phục hệ thống ống dẫn trứng, liệu pháp hormone để bình thường hóa chức năng buồng trứng và rụng trứng, v.v.

Cách thứ hai để khôi phục khả năng sinh sản là sử dụng các công nghệ hỗ trợ sinh sản (y học sinh sản):

a) Chuyển giao tử - phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm / y học sinh sản

Thụ tinh nhân tạo (thụ tinh) - phần cứng đưa tinh trùng vào cơ quan sinh dục nữ: với thụ tinh trong tử cung (IUI, chuyển giao tử trong tử cung), tinh dịch được bơm bằng một ống thông đặc biệt vào trong khoang tử cung, với thụ tinh trong ống dẫn trứng (ITI, chuyển giao tử nội ống) - vào ống dẫn trứng. Một lựa chọn khác là đưa tế bào mầm của cả hai đối tác vào cơ quan sinh dục nữ (chuyển giao tử vào ống dẫn trứng, QUÀ TẶNG).

b) Nhóm lớn thứ hai của công nghệ hỗ trợ sinh sản (y học sinh sản) được hình thành bởi cái gọi là phương pháp thụ tinh với trứng bên ngoài cơ thể phụ nữ (thụ tinh trong ống nghiệm), mang lại một số khả năng khác nhau. Tế bào trứng được thụ tinh trong phòng thí nghiệm và được chuyển vào khoang tử cung trong giai đoạn hợp tử, khi vật liệu di truyền chưa hợp nhất, hoặc trong giai đoạn phôi nang.

Y học sinh sản hiện đại phân biệt các loại thụ tinh trong ống nghiệm sau:

• IVF với chuyển giao tử trong ống dẫn trứng - chuyển hợp tử vào ống dẫn trứng / thuốc sinh sản
• IVF tiếp theo là chuyển phôi vào buồng tử cung / thuốc sinh sản
• IVF với chuyển phôi vào ống dẫn trứng / thuốc sinh sản

Một phương pháp thụ tinh nhân tạo cụ thể là kỹ thuật ICSI (tiêm một tế bào tinh trùng trực tiếp vào tế bào trứng, hoặc tiêm tinh trùng vào tế bào chất). Hiện tại, y học sinh sản có trong kho vũ khí ba kỹ thuật chính để lấy tinh trùng: từ xuất tinh (bằng cách thủ dâm), từ mào tinh (MESA, chọc hút tinh trùng mào tinh bằng vi phẫu) hoặc từ mô tinh hoàn (TESE - lấy tinh trùng).

Y học sinh sản ở Áo: các quy định của pháp luật

Năm 1992, "Luật Y tế Sinh sản" được giới thiệu ở Áo, đã được sửa đổi hai lần - vào năm 2001 và 2004.

Ở Áo, việc sử dụng thuốc hỗ trợ sinh sản (thuốc hỗ trợ sinh sản) được phép trong các trường hợp sau:

• nếu cặp vợ chồng kết hôn hợp pháp hoặc dân sự
• nếu các phương pháp khôi phục khả năng sinh sản khác không thành công hoặc rõ ràng là không có hiệu quả (ví dụ: trong trường hợp không có ống dẫn trứng)
• nếu việc thụ thai tự nhiên đe dọa khả năng lây truyền bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng cho thai nhi
• Cho phép bảo quản lạnh tinh trùng, tế bào trứng, mô tinh hoàn và buồng trứng để sử dụng trong tương lai trong công nghệ hỗ trợ sinh sản (y học sinh sản) mang thai trong các tình huống đặc biệt, ví dụ, khi có nguy cơ do bệnh hiểm nghèo và việc điều trị (ví dụ: ung thư). của vô sinh.
• Để thực hiện thụ tinh nhân tạo bằng phương pháp công nghệ hỗ trợ sinh sản (y học sinh sản) thì chỉ sử dụng trứng và tinh trùng của cặp vợ chồng sắp thụ thai. Ngoại lệ: Có thể sử dụng tinh trùng của người hiến tặng nếu một người đàn ông không có hoặc giảm sản xuất tinh trùng.
• Khi thực hiện thụ tinh nhân tạo, chỉ có thể sử dụng trứng của chính người phụ nữ.
• Thuốc hỗ trợ sinh sản chỉ được sử dụng nếu có chỉ định khách quan của y tế

Y học sinh sản ở Áo, bao gồm cả các trung tâm IVF của Giáo sư Zech, hàng năm giúp hàng ngàn gia đình hiếm muộn trở thành cha mẹ của những đứa trẻ khỏe mạnh và được mong đợi từ lâu. Thành công xuất sắc trong lĩnh vực y học là niềm tự hào đặc biệt của trung tâm chúng tôi. Bảo tồn khả năng sinh sản của bệnh nhân là mục tiêu chính của chúng tôi.

Bài phát biểu của Giám đốc Viện Ngân sách Nhà nước Liên bang "Trung tâm Nghiên cứu Y tế Quốc gia về Nội tiết" của Bộ Y tế Liên bang Nga
về dự án thành lập Viện Y học sinh sản

Các bạn đồng nghiệp thân mến!

Sức khỏe sinh sản là một lĩnh vực y học truyền thống tập trung vào sự chú ý của các bác sĩ nội tiết, bác sĩ sản phụ khoa, bác sĩ nhi, bác sĩ sơ sinh, bác sĩ tiết niệu và bác sĩ chuyên khoa nam học, và đang bắt đầu thu hút sự chú ý của các bác sĩ khác. Giảm khả năng sinh sản và cuối cùng là vô sinh là một vấn đề phổ biến: trong số các cặp vợ chồng đã kết hôn, cứ 7 cặp vợ chồng lại bị vô sinh. Mức sinh giảm ở các nước có nền kinh tế phát triển dẫn đến già hóa dân số và tăng gánh nặng chi phí tài chính cho chăm sóc sức khỏe.

Vấn đề hôn nhân hiếm muộn vượt xa phạm vi của các công nghệ phục hồi khả năng sinh sản khác nhau. Một phần đáng kể các nguyên nhân làm giảm khả năng sinh sản được hình thành ngay cả trong thời kỳ trước khi sinh và thời thơ ấu và có khả năng bị loại bỏ bằng các biện pháp ngăn chặn kịp thời. Vô sinh do nội tiết tất yếu kéo theo một chuỗi rối loạn chuyển hóa mạnh mẽ, mà đỉnh điểm là các bệnh mãn tính nặng về nội tiết, tim mạch và các hệ thống, cơ quan khác. Ở nhóm tuổi lớn hơn, trọng tâm của khoa học y tế là các vấn đề của thời kỳ mãn kinh và một chủ đề nóng mới - và tạm dừng. Trong y học, chủ đề tuổi tác của "đàn ông và phụ nữ" đã nhận được một bước phát triển mới.

Thời gian trôi nhanh, và giờ đây nhân loại có một khối lượng khổng lồ và nhiều loại thông tin về sức khỏe sinh sản của nam giới và phụ nữ. Đúng như dự đoán, những thay đổi mang tính cách mạng diễn ra trong những thập kỷ gần đây là kết quả của sự gia tăng khả năng của các phương pháp chẩn đoán. Ngày nay, y học sinh sản phải tiến một bước từ giai đoạn tích lũy các dữ kiện đơn giản đến việc đưa ra khái niệm y học dựa trên bằng chứng và trên thực tế, tiến hành đánh giá lại các giá trị.

Vấn đề thực sự của việc vận dụng kinh nghiệm khoa học thế giới ở nước ta là các nguyên tắc của y học dựa trên bằng chứng, được các bác sĩ trị liệu và phẫu thuật sử dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng, vẫn chưa tìm được vị trí xứng đáng trong y học sinh sản. Theo đó, hướng ưu tiên của hoạt động của chúng tôi sẽ là làm quen với các xu hướng thế giới về sản phẩm và đánh giá khả năng chấp nhận của sản phẩm mới trên quan điểm của y học dựa trên bằng chứng. Hiệu quả và độ an toàn của các phương pháp chẩn đoán, hiệu lực của các phương pháp điều trị là tiêu chí chấp nhận.

Nhìn chung, chúng tôi trình bày nhiệm vụ của mình là nhu cầu cấu trúc dữ liệu khoa học hiện đại, đưa chúng vào thực tế và làm cho chúng dễ tiếp cận nhất có thể đối với nhiều người thực hành. Sự tham gia của các bác sĩ chuyên khoa khác nhau (bác sĩ nội tiết, bác sĩ sản phụ khoa, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ chuyên khoa nam học, nhà di truyền học, dịch tễ học, bác sĩ tim mạch, bác sĩ trị liệu, v.v.) sẽ làm cho nỗ lực của các bác sĩ chuyên khoa trong việc điều trị các bệnh liên quan đến giảm khả năng sinh sản và xác định hiệu quả nhất chiến lược phòng ngừa và điều trị.

Viện Y học Sinh sản được thành lập sẽ giúp tìm ra giải pháp cho các vấn đề của bất kỳ vấn đề sinh sản nào và ở mọi lứa tuổi - từ rối loạn phát triển tình dục đến chẩn đoán và điều trị vô sinh hoặc điều trị các rối loạn mãn kinh.
Tôi hy vọng rằng việc liên tục chăm sóc y tế, ngăn ngừa và điều chỉnh kịp thời các rối loạn sinh sản sẽ không chỉ giải quyết các vấn đề mà còn ngăn ngừa chúng một cách hiệu quả trong tương lai.

Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu Y tế Quốc gia về Nội tiết của Bộ Y tế Liên bang Nga
Viện sĩ RAS và RAMS
I.I. Dedov

Các hoạt động chính của Viện Y học sinh sản

• giám sát sự phát triển của hệ thống sinh sản của trẻ em và thanh thiếu niên
• điều trị các bệnh lý về giới tính và sự phát triển tình dục của trẻ em và thanh thiếu niên
• kế hoạch mang thai
• phục hồi thai nghén ở các cặp vợ chồng hiếm muộn (bao gồm cả thụ tinh ống nghiệm)
• phẫu thuật phụ khoa
• andrology and phẫu thuật tiết niệu
• sự thiếu hụt hormone sinh dục liên quan đến tuổi tác: duy trì chất lượng cuộc sống