Cách xác định đau thần kinh tọa. Viêm chân răng - nó là gì? Viêm chân răng: nguyên nhân, triệu chứng và phác đồ điều trị

Viêm chân răng là một bệnh của hệ thần kinh. Bản chất của nó nằm ở chỗ các rễ của tủy sống bị viêm. Bản địa hóa của quá trình viêm có thể diễn ra ở các phần khác nhau của cột sống - cổ trên, cổ tử cung và cột sống. Từ đây họ lấy tên và 3 dạng chính của đau thần kinh tọa, trong đó thường gặp nhất là đau thần kinh tọa. Nguyên nhân là do vùng xương cùng và lưng dưới chịu tải trọng lớn nhất, dẫn đến các đĩa đệm cũng như các đốt sống bị biến dạng.

Theo các nghiên cứu thống kê, đau thần kinh tọa ảnh hưởng đến mọi cư dân thứ tám trên hành tinh trên 40 tuổi. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, xu hướng bắt đầu giảm độ tuổi khởi phát cơn đau thần kinh tọa được ghi nhận. Nguyên nhân là do lối sống của con người hiện đại, nhóm nguy cơ phát triển bệnh còn bao gồm các vận động viên chuyên nghiệp và người lao động trí óc có công việc liên quan đến việc ngồi lâu.

Nguyên nhân của đau thần kinh tọa

Trong số các nguyên nhân dẫn đến đau thần kinh tọa, có thể có chấn thương của đĩa đệm, thoát vị của chúng, cũng như những thay đổi thoái hóa xảy ra với cấu trúc của chúng. Đau thần kinh tọa cũng có thể do ống sống bị hẹp hoặc hẹp. Ngoài ra, bệnh này có thể là kết quả của các khối u và các tế bào tạo xương.

Các triệu chứng của đau thần kinh tọa

Viêm chân răng được đặc trưng bởi một đợt khởi phát cấp tính. Người bệnh có cảm giác đau nhói ở vùng cột sống bị viêm khu trú. Thông thường, một cơn đau thần kinh tọa xảy ra trước khi phải gắng sức nhiều. Một cử động đột ngột đột ngột cũng có thể kích thích sự tấn công của bệnh. Cơn đau khu trú dọc theo rễ cột sống bị viêm. Trên khu vực bị ảnh hưởng bởi bệnh, độ nhạy có thể bị suy giảm. Trong một số trường hợp hiếm gặp hơn, rối loạn vận động có thể xảy ra. Về cơ bản, bệnh khởi phát cấp tính sẽ trở thành mãn tính.

Đau thần kinh tọa khu trú ở vùng lumbosacral còn được gọi là đau thần kinh tọa. Người bệnh cảm thấy đau dữ dội vùng thắt lưng. Cơn đau này có thể di chuyển xuống mông, và sau đó đi xuống mặt sau của đùi lên đến cẳng chân và gót chân. Kèm theo cảm giác có thể bị tê da, “nổi da gà”.

Nếu vùng khu trú của bệnh là cột sống tương ứng với cổ và vai thì người bệnh bị đau mỏi cổ gáy, vùng đầu, vai, bả vai. Nếu bệnh nhân ho hoặc hắt hơi, cơn đau tăng lên dữ dội.

Khi bị đau thần kinh tọa lồng ngực, bệnh nhân cảm thấy đau ở các khoang giữa các xương sườn. Đau thần kinh tọa như vậy là một dạng bệnh khá hiếm gặp.

Điều trị đau thần kinh tọa

Để điều trị căn bệnh này, phải tạo điều kiện tiết kiệm cho bệnh nhân, trong đó yếu tố cần thiết là nghỉ ngơi. Cần lưu ý rằng giường bệnh nhân nằm không được cúi xuống dưới trọng lượng của họ. Để làm điều này, hãy đặt một tấm chắn cứng dưới nệm. Khả năng di chuyển của phần cột sống, nơi có rễ cột sống bị ảnh hưởng nên được hạn chế hết mức có thể. Điều này được đảm bảo bằng cách sử dụng áo nịt cố định cứng, tuy nhiên, thời gian chúng được mặc trong suốt quá trình không được quá 3 giờ. Chúng nên được đeo trong các hoạt động thể chất.

Để giảm cường độ cơn đau, người bệnh cần sử dụng thuốc giảm đau, cụ thể là thuốc chống viêm không steroid. Đau dữ dội cần tiêm bắp thuốc giảm đau. Nếu cơn đau không quá nghiêm trọng, người bệnh có thể dùng thuốc dưới dạng thuốc đạn hoặc viên nén. Trong một cơ sở y tế, để giảm đau, có thể sử dụng novocain phong tỏa dây thần kinh bị viêm.

Ngoài ra, các liệu pháp tại chỗ cũng có tác dụng tích cực, chẳng hạn như sử dụng thuốc mỡ làm ấm và chống viêm (capsitrin, finalgon, traumeel C), cũng như thuốc mỡ có chứa tinh dầu, nọc ong và rắn (menovazine, viprosal và apizartron) . Một phương pháp đơn giản và khá rẻ tiền như miếng dán tiêu có thể được giúp đỡ đáng kể. Cả khi điều trị ngoại trú và điều trị tại bệnh viện, bệnh nhân được chỉ định các thủ thuật vật lý trị liệu, cũng như châm cứu.

Bài thuốc dân gian chữa đau thần kinh tọa tại nhà

Pha 2-3 thìa cà phê hạt mordovnik đầu bi với 1 cốc nước sôi, để qua 1 đêm trong phích nước, sáng hôm sau lọc qua nhiều lớp gạc có lót bông gòn để giữ các gai nhỏ. Ngày uống 3 lần mỗi lần 1/3 cốc trước bữa ăn 30 phút. Cũng có thể ngâm rượu: đổ 100 ml rượu vào 5 g hạt đã bóc vỏ, để trong 21 ngày rồi lọc lấy nước. Uống 20 giọt 2 lần một ngày - sáng và tối.
Cần đun sôi 500 ml nước với ba củ tỏi lớn. Sau đó, xay tỏi và chất lỏng trong máy xay sinh tố, cho vào một miếng vải, để nguội một chút rồi chườm ấm lên vùng lưng bị đau. Đặt giấy bóng kính lên trên lớp vải, dùng vải hoặc băng quấn lại và đi bộ cả ngày.
Đổ 1 muỗng canh. Một thìa nụ hoặc lá cây dương tiên 1 cốc nước sôi, để trong 1 giờ và uống 1-2 muỗng canh. thìa 5-6 lần một ngày.
Cần pha 1 kg muối, 2 thìa bột mù tạt và 50-70 ml nước. Hỗn hợp thu được nên được đốt lửa và khuấy liên tục, đun nóng đến 50-55 độ. Nếu hỗn hợp chảy ra khá lỏng, bạn có thể thêm bánh quy lúa mạch đen đã nghiền trước đó vào hỗn hợp. Sau đó, phương pháp khắc phục kết quả được đặt trên lưng của bệnh nhân trong khu vực bị ảnh hưởng, được bao phủ bởi giấy bóng kính. Bệnh nhân nên được đắp bằng một chiếc chăn ấm và để ở dạng này cho đến khi miếng gạc nguội hẳn. Sau đó, gội sạch và nằm hoặc ngồi trong 2 giờ, quấn lưng bằng vật gì ấm.
Đổ nước sôi lên lá bạch dương, đắp thành lớp dày lên chỗ đau, dùng khăn giấy hoặc giấy thấm dầu quấn lại và giữ trong ít nhất 1,5 giờ, lặp lại quy trình 2 lần (sáng và tối).

Chẩn đoán đau thần kinh tọa

Chỉ có bác sĩ thần kinh mới có thể chẩn đoán bệnh này. Để xác định chẩn đoán, anh ta có thể giới thiệu bệnh nhân đến các nghiên cứu bổ sung:

xét nghiệm máu và nước tiểu;
đo mật độ;
siêu âm kiểm tra các cơ quan của khoang sau phúc mạc, khung chậu nhỏ và khoang bụng;
quét xương của cột sống;
cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính;
chụp X quang cột sống ở các hình chiếu bên và trực tiếp của xương chậu và khớp háng, cũng như các bộ phận khác của khung xương (nếu được chỉ định).

Dự báo cho đau thần kinh tọa

Nếu điều trị được bắt đầu một cách kịp thời, tiên lượng là thuận lợi. Có thể khỏi hoàn toàn cơn đau và phục hồi mọi chức năng. Nếu đã có một tổn thương rõ rệt của tủy sống, thì tiên lượng là nghiêm trọng, bệnh nhân thường bị tàn phế và không hồi phục.

Phòng ngừa đau thần kinh tọa

Phòng ngừa viêm tủy răng cấp tính, cũng như các đợt cấp mãn tính, như sau:

hạn chế gắng sức nặng, nhất là nâng tạ, nếu vẫn phải làm việc nặng thì nên mặc áo nịt ngực;
tránh ở lâu trong một vị trí nghiêng;
tránh hạ thân nhiệt, đặc biệt là ở vùng thắt lưng;
cuộc chiến chống lại trọng lượng dư thừa, do đó tải trọng lên cột sống tăng lên;
phát triển corset cơ bắp tự nhiên (bơi lội, thực hiện các bài tập đặc biệt).

Các câu hỏi và câu trả lời về chủ đề "Đau thần kinh tọa"

Câu hỏi:Xin chào. Lúc đầu cháu rút ngón tay vào chân phải thì lập tức co quắp chân, sau đó đau thần kinh tọa, sau đó đau thần kinh tọa, đau nhức cả chân từ mông, bắp chân, xuống dưới không được. ngồi, nằm cũng không đi được, đạp chân cũng không được, đau nhức, gọi điện cho bác sĩ thì bác sĩ nói là đau thần kinh tọa bạn đã đi xuống rồi, đây là lần đầu tiên tôi nghe nói về nó. Đây là sự thật? Cô ấy kê đơn thuốc tiêm và thuốc uống, không có gì đỡ, bạn trằn trọc cả đêm, tôi không biết nằm xuống, mọi thứ đau nhức, chân tôi như muốn gãy, đau nhức liên tục. Đau nhức liên tục ở bắp chân và cẳng chân, và đùi, khắp chân bên trong, cảm giác đau nhức. Tôi 51 tuổi. Viên nén - amenotex 15 mg mỗi ngày một lần, tiêm vitamin và thuốc mỡ Finalgon, diclovit, đó là những gì bác sĩ kê đơn.

Câu trả lời: Xin chào! Bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa thần kinh, sau khi trò chuyện và thăm khám, bác sĩ sẽ chỉ định khám thêm.

Câu hỏi:Xin chào! Em gặp trường hợp như vậy, ngày thứ 4 bố em kêu đau vùng lưng bên trái (chính xác hơn là vùng xương cùng và cánh chậu bên trái, vùng góc phần tư phía trên bên ngoài), trong khi cơn đau đôi khi lan xuống háng, cũng kêu đau từ lưng xuống háng trên hình chiếu của dây chằng bẹn, thỉnh thoảng sờ sẽ thấy đau nhức ở những nơi này (một lần nữa, không phải lúc nào). Anh nằm trên giường, rên rỉ, khó dậy, không thể cúi xuống xỏ dép, xoay người trên giường cũng khó. Đồng thời, nhiệt độ được ghi nhận liên tục - 37,1-37,2. Vào ngày thứ hai của bệnh, tôi quyết định kiểm tra triệu chứng của bệnh Lasegue - tôi nâng chân lên - và sau đó, trong vài giờ, cơn đau thuyên giảm hoàn toàn, sau đó mọi thứ trở lại, tôi làm như vậy 2-3 lần thì được. ngừng giúp đỡ! Nó có thể là gì? đau thần kinh tọa?

Câu trả lời: Xin chào. Có thể đau thần kinh tọa, có thể ruột, có thể là tuyến tiền liệt. Bạn cần gọi bác sĩ.

Câu hỏi:Xin chào. Gần đây, lưng của tôi bị co cứng và tôi không thể cúi xuống cũng không thẳng được. Tôi được kê đơn tiêm Diklonat P (tổng cộng 3 mũi). Một vài ngày sau, tôi bắt đầu bị đau ở chỗ tiêm, và sau đó mông của tôi trở nên đen hoàn toàn, như sau một cú đánh mạnh. Bây giờ vết bầm đã biến mất một chút. Nhưng tại sao lại bị phản ứng như vậy và có đáng để sử dụng loại thuốc này vào một ngày nào đó không.

Câu trả lời: Xin chào! Có lẽ, trong khi tiêm, mạch máu đã bị chạm vào và xuất hiện một vết xuất huyết nhỏ. Sau khi tiêm bắp, những vết bầm tím như vậy đôi khi vẫn còn. Tôi không nghĩ nó có liên quan gì đến bản thân thuốc. Tuy nhiên, lần sau, bạn vẫn cần liên hệ với bác sĩ và khi ông ấy chọn thuốc, hãy cho chúng tôi biết về trường hợp này.

Câu hỏi:Xin chào. Tôi 49 tuổi. Bệnh viêm tủy răng bắn sang bên phải, tôi bước ra khỏi giường với nước mắt, tôi không thể quay đầu lại - nó bắn. Tôi đã đi khám bác sĩ, họ chỉ định tiêm: movalis, mydocalm-richter, vitamin B12, movalis - tiêm 3 mũi cách ngày, mydocalm - tiêm 5 mũi mỗi ngày và vitamin B12 mỗi ngày, nhưng không có gì giúp ích cho tôi. Cơn đau đã và đang xảy ra trong một tuần, không có chỉ định xét nghiệm, không khám. Tôi thoa dầu dưỡng của Dikul (radiculin) và không có cải thiện. Xin vui lòng nhắc nhở vì nó là chính xác và hơn là để điều trị. Cảm ơn trước.

Câu trả lời: Xin chào! Địa chỉ với bác sĩ nắn xương / trị liệu thần kinh cột sống, các chế phẩm đã đăng ký cho bạn được chỉ định hoặc chỉ định một cách chính xác.

Câu hỏi:Xin chào! Tôi đã làm việc trong khu mỏ trong 25 năm. Lần khám chuyên môn tiếp theo, bác sĩ chuyên khoa thần kinh cho tôi đi khám VKK, nói rằng tôi rất hay bị đau thần kinh tọa. Viêm chân răng hiện nay là một bệnh nghề nghiệp. VKK gửi cho tôi chụp MRI. Kết quả MRI. Các thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở mức độ nghiên cứu: thay đổi tĩnh tại dạng dẹt của dây thần kinh thắt lưng, hoại tử xương với những thay đổi rõ rệt nhất ở đoạn L5-S1, lồi cầu trung bình của đĩa đệm L5-S1. Xin bác sĩ cho tôi biết điều gì đe dọa tôi với chẩn đoán như vậy và có thực sự có thể đăng ký khám bệnh nghề nghiệp với nó không? Cảm ơn bạn trước!

Câu trả lời: Chào buổi chiều! Mức độ của đĩa tiếp giáp lumbosacral của bạn thực sự quá tải, có hiện tượng lệch đĩa đệm L5-S1. Cũng cần biết độ lồi của đĩa đệm lớn như thế nào. Rõ ràng đây là kết quả của nhiều năm làm việc chăm chỉ. Cần kiểm tra kỹ lưỡng và mô tả tình trạng thần kinh, vì có thể có các biểu hiện thần kinh thay đổi trên MRI. Bác sĩ chuyên khoa thần kinh của bạn có quyền coi đây là bệnh nghề nghiệp.

Nói đến bệnh viêm chân răng đã quá quen thuộc với chúng ta, trước hết chúng ta muốn nói đến chứng đau lưng phát sinh mà chúng ta không rõ nguyên nhân. Trên thực tế, nguyên nhân gây ra triệu chứng đau trong bệnh đau thần kinh tọa là do rễ thần kinh bị kích thích. Như vậy, đau thần kinh tọa không phải là một căn bệnh độc lập mà là hệ quả của sự tác động vào gốc rễ của một số quá trình này. Vì vậy, nếu việc điều trị chỉ tập trung vào việc tự loại bỏ những cơn đau rát khó chịu thì bệnh đau thần kinh tọa không thể chữa khỏi.

Viêm chân răng: nguyên nhân và triệu chứng chính

Tại sao đau thần kinh tọa không chỉ giới hạn ở một cơn, mà cứ tái đi tái lại nhiều lần và như các bác sĩ nói, đây là một dạng mãn tính? Điều này là do người bệnh chỉ cố gắng điều trị các triệu chứng, tự đưa ra chẩn đoán, không tiếp cận được bản chất của vấn đề và do đó không hoàn thành việc điều trị..

Đau thần kinh tọa và cách điều trị nó thực sự không phải là một vấn đề đơn giản như bạn tưởng tượng. Nó có thể không dựa trên một bệnh, mà dựa trên một số bệnh:

Gần 90% là DDP (quá trình thoái hóa-loạn dưỡng) bởi loại hoại tử xương:

Viêm đốt sống
Viêm cột sống có u xương biên dạng xương.

Các triệu chứng thấu kính trong các quá trình này xảy ra khi dây thần kinh bị ảnh hưởng.:

lồi mắt
sự tăng trưởng
các bức tường của kênh trung tâm hoặc kênh bên (chân) ( sự thu hẹp của các kênh chính nó được gọi là hẹp)

Các nguyên nhân khác của bệnh căn nguyên

Loãng xương (giảm mật độ xương, dẫn đến những thay đổi hủy hoại dần dần ở cột sống)
"Mới" và vết thương cũ
Những thay đổi về biến dạng (cong vẹo cột sống, chứng vẹo cột sống, chứng vẹo cột sống)
Viêm cơ (viêm cơ) do hạ thân nhiệt và mệt mỏi về thể chất
Khối u của cột sống hoặc tủy sống
Các quá trình viêm nhiễm ở cột sống
Bệnh của các cơ quan nằm trong khu vực bên trong của dây thần kinh cột sống

Vì vậy, việc chẩn đoán đau thần kinh tọa đôi khi dẫn đến những “bất ngờ” hoàn toàn bất ngờ và cần phải nghiên cứu kỹ lưỡng về tiền sử bệnh..

Chẩn đoán

Điều quan trọng không chỉ là được bác sĩ thăm khám, kiểm tra những câu hỏi chi tiết về các triệu chứng kèm theo mà còn là chẩn đoán chính xác hơn:

trong nhiều phép chiếu
Khám siêu âm
Nghiên cứu điện sắc ký
Đo mật độ và các phương pháp khác

Các triệu chứng của đau thần kinh tọa

Viêm chân răng có các triệu chứng khác nhau về bản chất. Đây không phải lúc nào cũng chỉ là cơn đau mà hoàn toàn không khủng khiếp như nhiều người vẫn nghĩ. Một triệu chứng đau cho thấy quá trình này vẫn chưa bắt đầu và phải điều trị. Nếu đau thần kinh tọa đã lâu và mãn tính, thì dây thần kinh bị “kích thích” do bị kích thích liên tục sẽ chết dần, màu đỏ của vết viêm biến mất và dây thần kinh dần dần chuyển sang màu trắng.

Các quá trình đang diễn ra với các dây thần kinh đi kèm với các triệu chứng bên ngoài:

Dị cảm (tê, mất cảm giác, ngứa ran, nổi da gà, bỏng rát, v.v.
Yếu cơ, liệt, suy yếu phản xạ gân xương
Vi phạm các quá trình sinh lý (đi tiểu, đại tiện) - các triệu chứng tổn thương "đuôi ngựa", bó thần kinh của vùng sáng

Thông thường, đau thần kinh tọa đi kèm với các triệu chứng đau ở vùng lưng, thuộc các loại này:

Lumbago - đau thắt lưng rõ nét
Đau dây thần kinh tọa là cơn đau nhói khu trú ở vùng mông và lan tỏa ra xa, dọc theo cơ đùi sau, mặt trước cẳng chân, đến tận bàn chân.
Lý do cho một vùng đau lớn như vậy trong đau thần kinh tọa là do dây thần kinh lớn nhất trong cơ thể chúng ta bị đánh bại, dây thần kinh tọa.
Đau cơ bắp tay là một triệu chứng đau thuộc loại vừa phải xảy ra ở vùng thắt lưng và lan ra như đau thần kinh tọa, nhưng không nối các ngón chân.
Lumbosciatica cũng có thể đau nhức hoặc phát triển. Cường độ đau tăng khi vận động hoặc tập thể dục

Các loại bệnh căn nguyên

Tất cả chúng ta đều đã quen với chứng đau dây thần kinh tọa. Tuy nhiên, vẫn có những loại bệnh lý đốt sống, tùy thuộc vào biểu hiện của nó ở các phần đốt sống khác nhau:

Cổ tử cung - ở vùng cổ tử cung
Mặt lưng - trong ngực

Các triệu chứng của đau thần kinh tọa cổ tử cung:

Khó chịu và đau ở phía sau đầu và cổ
Chiếu xạ các cảm giác đau đớn và các hiện tượng dị cảm ở vùng bả vai, vùng chẩm, cánh tay
Teo các cơ của các chi trên và suy yếu các phản xạ tay.

Các triệu chứng của đau thần kinh tọa lồng ngực

Đau thần kinh tọa ít gặp hơn các loại khác và biểu hiện muộn. Nó thường xảy ra ở dạng hỗn hợp cổ tử cung, phát triển sau một bệnh lý cổ tử cung.

Dấu hiệu lâm sàng:

Đau ở vùng ngực, thường trầm trọng hơn khi hít vào hoặc cử động:
loại dao găm, kéo dài vào phần trước của xương ức, dưới xương bả vai, vào cánh tay
Nếu cơn đau xuất hiện ở bên trái của ngực thì thường bị nhầm lẫn với tim.
Đau dây thần kinh liên sườn - đau lưng giữa các xương sườn và dưới xương sườn xảy ra với tình trạng viêm các dây thần kinh liên sườn.
Những dấu hiệu này đôi khi bị nhầm với các bệnh đường hô hấp, viêm tụy hoặc viêm túi mật.

Điều trị đau thần kinh tọa

Đau thần kinh tọa nên điều trị như thế nào? Chỉ uống thuốc giảm đau và bình tĩnh chờ cơn tiếp theo là chưa đủ?

Mặc dù thực tế rằng đau thần kinh tọa là một hội chứng dạng thấu kính, việc điều trị vẫn nên vượt ra ngoài việc giảm kích ứng đau. Và điều này có nghĩa là đau thần kinh tọa phải được điều trị theo một cách phức tạp - giống như chúng ta sẽ điều trị chứng thoái hóa xương, thoát vị, chấn thương, di lệch và bất kỳ bệnh nào khác gây ra bệnh nhân cơ.

Chúng ta bắt đầu điều trị càng sớm, trước khi khởi phát hội chứng equina cauda, có dấu hiệu mất cảm giác và yếu cơ, thì khả năng thành công càng cao.

Điều đầu tiên cần làm là nghỉ ngơi tạm thời trên giường khi lên cơn cấp tính, trong khoảng thời gian từ hai ngày đến một tuần. Làm được điều này, chúng ta sẽ giảm thiểu đáng kể sự đau khổ do bất động bộ phận bệnh tật.

Giảm đau thần kinh tọa

Nói về thuốc mê, ở đây chúng ta sẽ không khám phá ra điều gì mới.

Trong kho các phương tiện thông thường mà bệnh nhân cần được điều trị, đã quen thuộc với chúng ta:
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) ngăn chặn sự tổng hợp các prostaglandin liên quan đến quá trình viêm
- Thuốc giãn cơ - chúng được điều trị bằng cách thư giãn co thắt cơ
Để điều trị cơn đau đặc biệt dữ dội được quy định:
- Phong tỏa điều trị làm giảm dẫn truyền thần kinh (với thuốc thuộc nhóm novocain)
- Corticosteroid được tiêm vào khoang ngoài màng cứng
- Thuốc gây nghiện (được sử dụng trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp do tác hại lớn và nguy cơ gây nghiện)
Kiểm soát cơn đau cũng có thể xảy ra thông qua các phương pháp sau:
- Giảm sưng rễ thần kinh và cơ bằng cách dùng thuốc lợi tiểu
- Dùng thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm - giảm đau do tác động lên hệ thần kinh trung ương
Có nhiều cách khác nhau để dùng thuốc:
- thuốc tiêm, thuốc viên, thuốc đạn đặt trực tràng, thuốc mỡ bôi ngoài da, gel và miếng dán

Các cách khác để điều trị đau thần kinh tọa

Bạn cũng có thể điều trị đau thần kinh tọa bằng những cách không dùng thuốc:

Bằng cách kéo giãn cột sống (khô và dưới nước)
Châm cứu, trị liệu thủ công và xoa bóp
Với sự trợ giúp của vật lý trị liệu

Loại thuốc nào để điều trị đau thần kinh tọa và làm thế nào - sự lựa chọn nói chung phụ thuộc vào lý do dẫn đến nó.

Nếu căng thẳng là thủ phạm-
Nhấn mạnh vào thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm
Nếu thoát vị, u xương, chấn thương hoặc di lệch là nguyên nhân-
NSAID, thuốc phong bế cột sống novocain, corticosteroid được sử dụng
Với bệnh viêm tủy răng có tính chất gây chết người và gây ra bởi sự căng thẳng quá mức, họ thường sử dụng:
- xoa bóp, châm cứu
- thắt lưng làm ấm
- xoa bằng thuốc mỡ
Với sự dịch chuyển khớp và đau, thuốc thường vô dụng và tốt nhất có thể được cung cấp — đây là việc đặt khớp vào đúng vị trí của một bác sĩ nắn xương có kinh nghiệm (bác sĩ nắn khớp xương)
Các biểu hiện đau trong chứng vẹo cột sống được loại bỏ tốt với sự trợ giúp của:
- Bài tập điều chỉnh bất đối xứng

Tuy nhiên, trong tất cả những trường hợp cụ thể này, có một điểm chung là:

Với hội chứng thấu kính, ưu tiên dùng thuốc. Chỉ bằng cách loại bỏ cơn đau cấp tính lúc đầu, sau này có thể điều trị đau thần kinh tọa bằng những cách khác.
Các bài tập xoa bóp hoặc trị liệu được thực hiện thông qua cơn đau có thể dẫn đến co thắt cơ mãn tính.

Quá trình viêm ở rễ thần kinh có thể do các quá trình như nén cơ học, nhiễm trùng, rối loạn chuyển hóa và quá tải gây ra.

Căn bệnh này có thể phát triển dựa trên nền tảng của các vấn đề khác nhau trong cơ thể, bao gồm:

ống tủy của các đốt sống bị thu hẹp;
chấn thương cột sống;
sự phá hủy của đĩa đệm;
thoát vị;
khối u.

Tất cả những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến rối loạn chức năng của rễ não và gây ra sự xuất hiện của đau thần kinh tọa, ở cả phụ nữ và nam giới.

Viêm chân răng vùng xung quanh (mã ICD -10 - M54. 1) xảy ra thường xuyên hơn các dạng bệnh lý khác.

Hầu hết bệnh nhân là nam giới và phụ nữ trên 35 tuổi. Đối tượng chủ yếu là những người do tính chất công việc buộc phải ngồi lâu, đứng khom lưng hoặc nâng tạ: người bốc vác, lái xe, thợ xây dựng, công nhân nông nghiệp, thợ hàn.

Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất là từ 40 đến 50 tuổi.

Viêm chân răng ở vùng thắt lưng xuất hiện ở người khi rễ cột sống bị đốt sống xâm phạm hoặc bị viêm do chèn ép.

Các triệu chứng của đau dây thần kinh tọa ở phụ nữ

Biểu hiện ra bên ngoài, các triệu chứng đau thần kinh tọa ở phụ nữ được biểu hiện bằng tư thế ép buộc trong y học. Nhìn từ bên ngoài, có vẻ như khi di chuyển, một người cố gắng thả lỏng lưng khi thay đổi vị trí của cơ thể và chân tay.

Với bệnh viêm tủy răng ở vùng thắt lưng, cơn đau kéo xuất hiện ở vùng này, lan xuống chân

Tính chất của cơn đau thần kinh tọa có thể là co kéo, nhức nhối, bắn xuyên qua vùng thắt lưng, tỏa xuống vùng bụng dưới, khớp háng, mông và chân từ khớp háng xuống bàn chân.

Dấu hiệu bên ngoài của đau thần kinh tọa ở vùng thắt lưng

Viêm chân răng có các dấu hiệu đặc trưng: cơ bản và bổ sung. Triệu chứng chính là cảm giác đau nhói, buốt khi thực hiện các cử động. Dọc theo đường phân bố, ta có thể hiểu được vùng chèn ép của rễ thần kinh trong cấu trúc đốt sống.

Trong quá trình tiếp nhận, bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ chuyên khoa xương sống sẽ chú ý đến các triệu chứng sau:

áp lực bên lên các quá trình gai gây ra cơn đau cấp tính lan đến mông;
các cơ dài của lưng bị căng, khi chạm vào gây cảm giác khó chịu;
bệnh nhân đổ mồ hôi nhiều;
động mạch đi qua khu vực chân làm giảm sức mạnh của nhịp đập;
dọc theo dây thần kinh bị chèn ép, bạn có thể cảm nhận được sự mát lạnh của các mô, nhận thấy sự biến mất của lớp biểu bì;
bệnh nhân phàn nàn về giảm độ nhạy cảm hoặc tê các vùng dọc theo dây thần kinh bị ảnh hưởng.

Giai đoạn đầu tiên - các triệu chứng:

bệnh nhân đang tìm kiếm vị trí căng thẳng "chống đau" của riêng mình, trong đó anh ta bị đóng băng trong một thời gian dài cho đến khi cảm giác khó chịu giảm xuống;
khi xoay người, cúi người, đi lại, leo cầu thang, hội chứng đau tăng lên, đau lưng lan xuống chân;
đau lưng dưới tăng mạnh khi nghiêng đầu chủ động - đây là triệu chứng của Nerl;
khi ra khỏi giường, chân bên bị uốn cong theo phản xạ - triệu chứng của Bekhterev;
nếu bệnh nhân ở tư thế “nằm ngửa” nâng chân lên, thì cơn đau xuất hiện ở lưng dưới, mặt sau của đùi và mông - một triệu chứng của Legas;
ở vùng thắt lưng, cơn đau dữ dội hơn khi cố gắng, ho và hắt hơi mạnh - triệu chứng của Degeria;
bên tổn thương, nếp gấp mông được làm nhẵn - triệu chứng Bonnet.

Giai đoạn thứ hai - các triệu chứng bổ sung:

trong trường hợp không điều trị, sự gia tăng cơn đau được thêm vào các dấu hiệu đặc trưng của viêm tủy răng;
khả năng vận động giảm, người bệnh không thể thực hiện được các động tác đơn giản, bạn phải nghỉ ốm tại nơi làm việc;
sự khó chịu không giảm đi ở tư thế “ngồi” và “đứng”, các chuyển động làm tăng cảm giác tiêu cực;
sờ thấy đường giữa bụng vùng dưới rốn gây đau;
một dạng bệnh lý mãn tính phát triển với các giai đoạn trầm trọng hơn. Các cấu trúc đốt sống càng bị tổn thương, các cơn đau thường xuyên làm phiền nhiều hơn (lên đến ba lần một năm). Thời gian của đợt cấp là hai đến ba tuần.

Các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên

Các dấu hiệu của đau thần kinh tọa khá đa dạng, nhưng đối với một bác sĩ có kinh nghiệm thì chúng có một hình ảnh khá đặc trưng.

Có sự khác biệt về giới tính trong quá trình bệnh không? Cơ chế và do đó, các triệu chứng của đau thần kinh tọa ở nam và nữ không khác nhau. Tuy nhiên, bệnh ảnh hưởng đến vùng thắt lưng chủ yếu ở phái mạnh do gắng sức với cường độ cao.

ĐỌC CŨNG: Cách đặt một miếng gạc cồn trên đầu gối của bạn

Phụ nữ thường phàn nàn về chứng đau thần kinh tọa cổ tử cung, điều này là do các tải trọng tĩnh, đơn điệu trên cổ.

Một tên khác của chứng đau thần kinh tọa ở thắt lưng là “đau thắt lưng”, có nghĩa là nơi mà vấn đề xuất hiện là phần lưng dưới (“lumbus”). Loại đau thần kinh tọa phổ biến hơn các loại khác.

Thể bệnh này biểu hiện do sự phá hủy cơ học của bao khớp, đĩa đệm, dây chằng, cơ, bao xơ ở lưng. Những thay đổi loạn dưỡng như vậy được gọi là đau thần kinh tọa và đau thần kinh tọa.

Trong trường hợp đầu tiên, các rễ của tủy sống bị ảnh hưởng, và trong trường hợp thứ hai, tủy sống. Các triệu chứng của đau thần kinh tọa là cảm giác đau tương tự như các loại bệnh khác.

Chỉ những cơn đau khu trú và cảm giác ở bụng dưới, lưng và cơ thể. Ngoài ra, mông, lưng dưới, hông và hai bên bị đau.

Đau thần kinh tọa là triệu chứng chính của bệnh lý này. Cô ấy thường xuất hiện đột ngột, và bằng sức mạnh, cô ấy thậm chí có thể nén nước mắt vào trong mắt.

Đôi khi cơn đau âm ỉ, chẳng hạn khi co chân ở đầu gối, khi cơ thể ở tư thế nằm ngửa, nhưng sau một thời gian ngắn nó có thể nặng lên trở lại và không hết cho đến khi người bệnh uống thuốc mê.

Biểu hiện của cơn đau xảy ra chủ yếu với một chuyển động nhất định, và bản địa hóa và đặc điểm - từ nơi xảy ra quá trình bệnh lý. Chúng ta sẽ nói về bản chất của cơn đau trong các loại viêm tủy răng sau một chút, trong phân loại của bệnh viêm tủy răng, nhưng bây giờ chúng ta hãy xem xét các dấu hiệu khác của bệnh viêm tủy răng.

Dấu hiệu đau thần kinh tọa

Cứng rắn của các chuyển động, vi phạm dáng đi bình thường;
Phản xạ (trái phép) uốn cong chân ở đầu gối khi một người ngồi xuống hoặc nằm xuống;
Tê (mất cảm giác) tại vị trí của quá trình viêm;
Cảm giác bỏng rát và ngứa ran ở các mô mềm gần chỗ viêm;
tăng tiết mồ hôi;
Da mặt tái nhợt;
Suy yếu các mô cơ;
Đau tăng về đêm.

Các dấu hiệu khác của đau thần kinh tọa bao gồm

Chóng mặt;
Khiếm thính;
Suy giảm chức năng thị giác;
Vi phạm hoạt động của các cơ quan của hệ thống tiêu hóa và sinh dục.

Các biến chứng của đau thần kinh tọa

Biến chứng của bệnh đau thần kinh tọa cần được xem xét nhiều hơn là biến chứng của bệnh là nguyên nhân gây ra bệnh đau thần kinh tọa.

Các biến chứng của đau thần kinh tọa bao gồm:

Đau lưng mãn tính;
Đột quỵ các bộ phận của tủy sống;
thiếu máu cục bộ;
Teo các chi;
Liệt các chi dưới;
Khuyết tật.

Các triệu chứng của cơn đau do viêm tủy răng có bản chất giống nhau đối với tất cả các loại bệnh viêm tủy răng. Chúng khác nhau về vị trí và vi phạm sự xâm nhập của chính xác những cơ quan và bộ phận của cơ thể mà các dây thần kinh bị chèn ép chịu trách nhiệm.

Các triệu chứng phổ biến của đau thần kinh tọa là:

Đau, buốt, nhói, rát, buốt.
Cơn đau có thể trầm trọng hơn vào ban đêm hoặc khi gắng sức.
Cơn đau có thể không liên quan trực tiếp đến lưng, hoặc đến các cơ quan nội tạng hoặc tay chân.
Khó khăn khi di chuyển lưng.
Cảm giác ngứa ran ở tay chân.
Cảm giác tê dọc theo đường đi của dây thần kinh bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán

Bác sĩ chuyên khoa xương sống hoặc thần kinh kê đơn:

chụp x-quang vùng sáng để đánh giá mức độ hư hỏng của kết cấu kiên cố;
điện châm để xác định tình trạng của rễ thần kinh;
tiến hành chụp MRI để đánh giá mức độ chèn ép của các dây thần kinh, tổn thương của đĩa đệm và bộ máy dây chằng.

Được chỉ định thêm:

kiểm tra nước tiểu và máu;
đo mật độ;
thực hiện siêu âm các cơ quan vùng chậu.

Điều trị đau thần kinh tọa

Điều trị đau thần kinh tọa được thực hiện độc quyền trong hai giai đoạn. Điều đầu tiên, cần phải loại bỏ tất cả các cảm giác đau có thể làm phiền một người, và thứ hai, thông qua việc sử dụng liệu pháp điều trị bằng thuốc, quá trình phục hồi được tăng tốc. Nếu người bệnh lo lắng vùng thắt lưng bị đau dữ dội, thì cần phải tiến hành cắt cơn đau nơi này bằng thuốc giảm đau.

Để điều trị viêm chân răng, trước hết phải sử dụng các loại thuốc chống viêm không steroid, nhằm mục đích giảm đau và giảm sưng tấy ở vùng tổn thương một cách hiệu quả. Đồng thời, bạn nên lưu ý rằng các loại thuốc này phải được dùng trong một khoảng thời gian hạn chế vì thực tế là chúng ảnh hưởng tiêu cực đến gan và công việc của đường tiêu hóa nói chung.

Đó là lý do tại sao, việc điều trị nên dưới sự giám sát của bác sĩ để theo dõi tình trạng sức khỏe của bạn.

Điều trị đau thần kinh tọa như thế nào? Câu hỏi này đã được thảo luận bởi các chuyên gia y tế trong nhiều năm. Mọi người đều đồng ý rằng cần phải áp dụng một số phương pháp gây ảnh hưởng cùng một lúc:

Điều trị bằng thuốc.
Tiến hành vật lý trị liệu.
Chỉ định vật lý trị liệu và xoa bóp.
Nếu cần thiết, hãy dùng đến phẫu thuật.

Điều trị có thể là y tế và phi truyền thống. Các bác sĩ kê đơn thuốc không steroid có tác dụng giảm đau.

Ngoài ra, có thể sử dụng các chất bôi ngoài da - thuốc mỡ, gel bôi trơn. Viêm chân lông cũng được điều trị bằng liệu pháp hirudotherapy, châm cứu, đến nhà tắm kiểu Nga, mát-xa, trị liệu thủ công và can thiệp phẫu thuật.

ĐỌC CŨNG: Actovegin - đánh giá, chất tương tự, giá (máy tính bảng, thuốc tiêm). Tác dụng phụ và chống chỉ định. Việc sử dụng Actovegin trong thời kỳ mang thai

Thuốc điều trị được sử dụng là nhóm không steroid, chống viêm, giảm đau, glucocorticoid, thuốc tạo mạch và chống ung thư, kháng sinh, chondroprotectors, neuroprotectors, phong bế.

Khi bị đau thắt lưng, bạn nên uống viên Ibuprofen hoặc Ortafen, Diclofenac. Nếu không có sẵn các loại thuốc này, với cường độ đau ít, có thể uống thuốc giảm đau: Paracetamol, Metamizol, Piraminal, Butadion và Indomethacin.

Sau đó, người bệnh nên nằm tư thế thoải mái và nằm trên giường ấm. Các chế phẩm của nhóm glucocorticoid được kê đơn khi không đạt được hiệu quả đã chờ đợi từ lâu.

Chúng có thể làm giảm viêm và giảm áp lực. Đó là Prednisolone, Methylprednisolone, Lemod, Medrol, cần được uống theo chỉ dẫn.

Nếu các tổn thương và sự tái sinh của rễ được tìm thấy, các chất kích thích của quả cầu sinh học được kê toa - Plasmol, chiết xuất lô hội và FiBS. Chà xát cũng được sử dụng ở khu vực bị ảnh hưởng:

Rượu long não;
Rượu chính thức;
Chloroetyl;
thuốc mỡ dựa trên nọc rắn hoặc ong;
Novocain.

Cũng có thể sử dụng thạch cao (hạt tiêu hoặc Nanoplast).

Làm thế nào để điều trị đau thần kinh tọa? Điều trị đau thần kinh tọa Điều trị đau thần kinh tọa như thế nào? Điều trị đau thần kinh tọa bắt đầu bằng việc chẩn đoán kỹ lưỡng và xác định chính xác nguyên nhân và bản địa hóa quá trình bệnh lý. Tiếp theo, bác sĩ kê đơn tất cả các khoản tiền và thuốc cần thiết.

1. Hạn chế chuyển động; 2. Điều trị y tế; 3. Vật lý trị liệu; 4. Liệu pháp thủ công; 5. Giáo dục thể chất trị liệu (LFK); 6. Điều trị ngoại khoa (nếu cần).

Quan trọng! Trước khi sử dụng thuốc, nhớ hỏi ý kiến bác sĩ!

1. Hạn chế di chuyển

Quan trọng! Trước khi sử dụng các bài thuốc dân gian chữa đau thần kinh tọa, bạn nhớ hỏi ý kiến bác sĩ nhé!

Nước ép bạch dương. Bạch dương giúp làm sạch máu và bình thường hóa quá trình trao đổi chất trong cơ thể, vì vậy món quà thiên nhiên này rất tốt để điều trị viêm khớp, thấp khớp, đau thần kinh tọa và các quá trình bệnh lý khác.

Để sử dụng cây chó đẻ vào mục đích chữa bệnh, cần uống hàng ngày, ngày 3 lần, mỗi lần một ly, trước bữa ăn 30 phút, trong 10-14 ngày.

Sau khóa học, bạn cần ngắt quãng một tuần, và lặp lại.

Các ứng dụng. Gắn bất kỳ loại cây nào sau đây vào chỗ đau - lá cây ngưu bàng, cây bạch dương, cây bồ đề, hoa cúc, cây wort St. John, cây tầm ma, cây cơm cháy đen hoặc nón hop.

Băng chúng cho bạn bằng polyetylen và buộc chúng lên trên bằng khăn len hoặc băng đô. Thực hiện quy trình này trước khi đi ngủ và giữ cuộn băng dính suốt đêm.

Điều trị đau thần kinh tọa như thế nào, bác sĩ sẽ giải thích rõ nhất. Tuy nhiên, các phương pháp y học cổ truyền cũng được sử dụng trong vấn đề này.

Như vậy, việc điều trị bệnh đau thần kinh tọa ở thắt lưng đòi hỏi phải phức tạp. Phương pháp điều trị nên bao gồm điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu, y học cổ truyền.

Đừng quên về việc tuân thủ một chế độ ăn uống điều trị đặc biệt.

Điều trị y tế

Thuốc do bác sĩ kê đơn. Quá trình điều trị và các loại thuốc, chế độ điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.

Đối với tiêm bắp, Dicloberl, Dolobene hoặc các chất tương tự của chúng được kê đơn. Các loại thuốc như Mydocalm, Neurobion, Mukosat, Tolperil thường được kê đơn. Tất cả các loại thuốc này cũng có dạng giải phóng dưới dạng viên nén, nhưng sau đó kế hoạch và thời gian sử dụng của chúng thay đổi.

Để chà xát, gel Ketoprofen được sử dụng. Thuốc này được xoa trong vài ngày trước khi đi ngủ. Bạn có thể dán một miếng dán chứa đầy thuốc đặc biệt trước khi đi ngủ, thường là Diclofenac.

Vật lý trị liệu

Đó là một số cách chữa đau thần kinh tọa bằng vật lý trị liệu hiệu quả nhất. Tất cả các hành động chỉ được thực hiện trong một căn phòng đặc biệt dưới sự giám sát của chuyên gia vật lý trị liệu.

Một trong những cách đầu tiên để đối phó với đau thần kinh tọa vùng thắt lưng là xoa bóp. Nó được thực hiện ở lưng dưới, lặp lại 10-20 buổi.
Châm cứu giúp ích rất nhiều. Giống như massage, 10 đến 20 buổi được thực hiện.
Một phương pháp điều trị quan trọng là liệu pháp tập thể dục. Các bài tập thể dục nên được thực hiện trong ít nhất 3 tháng. Và tốt nhất là bạn nên tiếp tục thực hiện nó trong suốt cuộc đời, kể cả khi đã bình phục.
Phương pháp điều trị bằng điện di vẫn còn được sử dụng cho đến ngày nay. Phác đồ điều trị rất đơn giản - trong 5 ngày đầu tiên, Hydrocortisone được áp dụng cho các điện cực, 5 ngày tiếp theo - Lidocain.
Liệu pháp từ trường cũng là một phương pháp phổ biến. Đúng, trong trường hợp này, hội chứng đau sẽ tồn tại lâu hơn một chút.

Viêm chân răng là một trong những bệnh lý về hệ thần kinh của cơ thể con người, xuất phát từ việc các rễ cột sống bị viêm nhiễm. Tùy thuộc vào bản địa hóa của quá trình viêm, cổ tử cung trên, cổ tử cung, ngực và đau thần kinh tọa được phân biệt. Thường gặp nhất là đau thần kinh tọa, do vùng thắt lưng luôn chịu sức ép lớn nhất nên ở bộ phận này thường xảy ra biến dạng đĩa đệm và bản thân các đốt sống nhất. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét các triệu chứng và cách điều trị bệnh đau thần kinh tọa, nguyên nhân gây ra nó và các biện pháp để ngăn ngừa căn bệnh này.

Nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm tủy răng

Thường thì nguyên nhân của đau thần kinh tọa là do vi phạm cấu trúc của các đĩa đệm.

thoát vị và chấn thương của đĩa đệm, những thay đổi thoái hóa trong cấu trúc của chúng;
hẹp (thu hẹp) của ống sống;
hẹp ống tủy mà rễ của tủy sống tự đi qua;
khối u, u xương.

Các triệu chứng của viêm tủy răng

Bệnh bắt đầu cấp tính. Đau thần kinh tọa được đặc trưng bởi hội chứng đau rõ rệt xuất hiện đột ngột, thường là do gắng sức nặng. Cơn đau khu trú dọc theo rễ bị ảnh hưởng của tủy sống, có thể có sự vi phạm độ nhạy cảm trên vùng bị ảnh hưởng, rối loạn vận động ít xảy ra hơn.
Trong hầu hết các trường hợp, một bệnh cấp tính phát triển thành một dạng mãn tính.

đau thân kinh toạ

Đau dây thần kinh tọa hay còn gọi là đau thần kinh tọa có biểu hiện là những cơn đau dữ dội ở vùng thắt lưng. Các cơn đau có thể xuất hiện ở mông, mặt sau của đùi và cẳng chân, đến gót chân. Bệnh nhân ghi nhận cảm giác da bị "kiến bò".

Đau thần kinh tọa cổ vai và lồng ngực

Đau dây thần kinh tọa vai gáy có biểu hiện đau nhức vùng chẩm, bả vai, bả vai. Cơn đau trầm trọng hơn khi cử động đầu, tay, ho và hắt hơi. Trong những trường hợp nặng hơn, bệnh nhân có thể nhận thấy tê và suy giảm độ nhạy cảm của da tay.
Đau thần kinh tọa có biểu hiện đau ở các khoang liên sườn, nặng hơn khi cử động. Dạng bệnh này khá hiếm.

Chẩn đoán viêm tủy răng

Căn bệnh này được chẩn đoán bởi một nhà thần kinh học. Ngoài việc thu thập tiền sử bệnh và khám tổng quát, bác sĩ còn kê đơn các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.
Chụp X-quang là phương pháp chính để xác minh chẩn đoán đau thần kinh tọa. Nếu phương pháp này không đủ, thì bác sĩ thần kinh có thể chỉ định chụp máy tính hoặc chụp cộng hưởng từ. Xét nghiệm nước tiểu và máu là bắt buộc. Ngoài việc nghiên cứu cấu trúc xương của cơ thể, với mục đích chẩn đoán phân biệt, có thể quy định siêu âm kiểm tra khoang bụng và khung chậu nhỏ, điện tâm đồ và chụp X quang phổi.

Điều trị viêm tủy răng

Điều trị bệnh nên được thực hiện trong các điều kiện nhẹ nhàng cho bệnh nhân. Người bệnh cần được nghỉ ngơi. Cần chú ý đến giường của bệnh nhân, giường không được võng xuống dưới sức nặng của một người, đối với trường hợp này, một tấm chắn cứng được đặt dưới nệm (ngay dưới nệm chứ không phải trên đó). Nếu có thể, cần hạn chế cử động ở phần cột sống mà rễ cột sống đã bị tổn thương. Đối với những mục đích này, áo nịt ngực cố định cứng là phù hợp, nhưng chỉ nên mặc chúng không quá 3 giờ một ngày, mặc chúng khi gắng sức.

Để giảm cường độ của hội chứng đau, thuốc giảm đau được sử dụng, trong trường hợp này, đây là thuốc chống viêm không steroid. Với cơn đau dữ dội, việc đưa thuốc giảm đau được thực hiện theo đường tiêm bắp, với hội chứng đau ít rõ rệt hơn, bạn có thể hạn chế sử dụng thuốc đạn hoặc dạng bào chế viên nén. Tại một cơ sở y tế, có thể thực hiện phong tỏa novocain đối với dây thần kinh bị tổn thương để giảm đau.

Các phương pháp điều trị tại chỗ cũng có hiệu quả. Việc sử dụng thuốc mỡ làm ấm và chống viêm (finalgon, capsitrin, traumel C), thuốc mỡ có tinh dầu, nọc rắn và ong (viprosal, menovazin, apizartron), miếng dán tiêu giúp làm giảm đáng kể tình trạng của bệnh nhân. Trên cơ sở điều trị ngoại trú hoặc nội trú, các thủ tục vật lý trị liệu, châm cứu được quy định.

Thuốc lợi tiểu có thể được cho để giảm sưng ở tủy sống bị tổn thương. Vitamin nhóm B, được tiêm bắp cho bệnh viêm mô rễ, sẽ giúp cải thiện quá trình trao đổi chất và tái tạo trong mô thần kinh.

Sau khi giảm cơn đau cấp tính, có thể thực hiện kéo cột sống. Thủ tục này chỉ được thực hiện trong bệnh viện, bởi một bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn. Trong mọi trường hợp, bạn không nên cố gắng tự mình thực hiện với sự trợ giúp của thanh ngang hoặc bất kỳ phương tiện nào khác. Cũng trong giai đoạn này, các bài tập xoa bóp và vật lý trị liệu được chỉ định.

Tôi đặc biệt lưu ý đến vấn đề phương pháp trị liệu bằng tay rất hiệu quả trong việc điều trị bệnh viêm chân răng. Trước khi chỉ định điều trị bằng tay, bắt buộc phải tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa thần kinh và chụp X-quang. Điều trị bằng phương pháp thủ công được chống chỉ định tuyệt đối với trường hợp đĩa đệm thoát vị lớn, vì trong quá trình phẫu thuật có thể làm rách đĩa đệm.

Phòng ngừa viêm tủy răng

Bơi lội sẽ giúp tăng cường cơ bắp của cột sống.

Phòng ngừa viêm tủy răng cấp tính, cũng như các đợt cấp mãn tính, như sau:

hạn chế gắng sức nặng, nhất là nâng tạ, nếu vẫn phải làm việc nặng thì nên mặc áo nịt ngực;
tránh ở lâu trong một vị trí nghiêng;
tránh hạ thân nhiệt, đặc biệt là ở vùng thắt lưng;
cuộc chiến chống lại trọng lượng dư thừa, do đó tải trọng lên cột sống tăng lên;
phát triển corset cơ bắp tự nhiên (bơi lội, thực hiện các bài tập đặc biệt).

Liên hệ với bác sĩ nào

Radiculitis được điều trị bởi một bác sĩ thần kinh. Trong trường hợp cần chẩn đoán phân biệt với các bệnh về cột sống và các cơ quan khác, có thể cần phải tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa xương sống, bác sĩ giải phẫu thần kinh, bác sĩ tim mạch, bác sĩ phổi, bác sĩ thấp khớp và các bác sĩ chuyên khoa khác. Một nhà vật lý trị liệu, người xoa bóp hoặc nắn khớp xương, chuyên gia bấm huyệt, chuyên gia nắn xương tham gia vào quá trình điều trị bệnh. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ giúp bạn chọn áo nịt ngực.

Về thể dục dụng cụ (Tiến sĩ Popov tổ chức một lớp học tại Học viện Thần học Matxcova):

Viêm chân răng Tôi Radiculitis (viêm mô rễ; u gốc radicula + viêm ruột)

viêm và chèn ép các rễ của dây thần kinh cột sống. Tổn thương phối hợp của rễ trước và rễ sau ở mức độ nối của chúng thành một dây chung ( cơm. ) trước đây được ký hiệu bằng thuật ngữ "". Sự lây lan của quá trình bệnh lý đến rễ và tủy sống (dạng thấu kính) được gọi là bệnh viêm tuyến rễ (radiculoneuritis); tổn thương viêm phần vỏ trong của rễ tủy sống - viêm màng não mủ.

Rối loạn vận động thường kết hợp với rối loạn cảm giác. Đặc điểm phân bố myotomic của bệnh liệt mềm (Liệt) với tình trạng hạ huyết áp của các cơ và sự giảm trương lực của chúng. Rễ bị ảnh hưởng thường xuyên nhất là L v và S i ,. Với sự bản địa hóa như vậy của R., phản xạ Achilles và phản xạ từ cơ duỗi dài của ngón chân cái bị giảm hoặc mất. Khi rễ L ii - L iv bị tổn thương thì khả năng giật khớp gối sẽ giảm.

Với một đợt tái phát của bệnh, các rối loạn vận mạch ở chi dưới cũng tham gia (da sần sùi, khô hoặc tăng, giảm hoặc tăng trương lực, vân móng, v.v.).

Chọc dò thắt lưng đôi khi cho thấy sự phân ly protein-tế bào trong dịch não tủy (CSF), cho thấy sự hiện diện của lồi sọ hoặc quá trình kết dính cicatricial trong cauda equina (xem Phần tủy sống).

Chẩn đoán dựa trên cơ sở tiền sử bệnh, một hình ảnh lâm sàng đặc trưng và dữ liệu từ các nghiên cứu X-quang và phòng thí nghiệm, cho phép chúng tôi làm rõ nguyên nhân có thể gây ra đau thấu kính (tổn thương thoái hóa, khối u của cột sống, viêm cột sống, bất thường trong sự phát triển của cột sống) , vân vân.).

bài kiểm tra chụp X-quangđược thực hiện nhằm xác định sự hiện diện và nhận biết bản chất của tổn thương Cột sống a. Cần nhấn mạnh rằng không có sự tương ứng trực tiếp giữa hình ảnh X-quang của bệnh hoại tử xương đĩa đệm hoặc bệnh thoái hóa đốt sống và các biểu hiện lâm sàng của R. Sự vắng mặt của các dấu hiệu X quang của tổn thương cột sống không loại trừ bản chất phát hiện của R. Hình ảnh X quang gần như giống nhau trong giai đoạn biểu hiện lâm sàng rõ rệt của R. và sau khi chúng thuyên giảm. Được phát hiện trong quá trình chụp đốt sống dọc theo bề mặt trước và bên của đốt sống, cũng như các nút Schmorl trước hoặc trung tâm, thường không liên quan đến sự phát triển của hội chứng thấu kính.

Sự chèn ép của rễ cột sống ở vùng cổ thường được gây ra bởi sự thu hẹp của các lỗ đĩa đệm do sự hình thành của các tế bào xương, có thể bắt nguồn từ các quá trình đốt sống, không liên kết và khớp. Những thay đổi này ở cột sống được phát hiện rất rõ trên X quang. Chụp X-quang cũng cho thấy rõ ràng các di lệch gây chèn ép của đốt sống cổ và thắt lưng - liệt sau trong thoái hóa xương và di lệch ra trước trong thoái hóa đốt sống. Hội chứng thấu kính phát triển với tính di động bệnh lý - không ổn định trong các phân đoạn bị ảnh hưởng. Với sự cố định dần dần của cái sau, nó có thể giảm dần. Chức năng ở vị trí uốn và mở rộng của cột sống cho phép bạn xác định các chuyển vị của đốt sống không được phát hiện trên hình ảnh trong các phép chiếu tiêu chuẩn, để thiết lập sự không ổn định hoặc ngược lại, cố định đoạn bị ảnh hưởng.

Theo quy luật, trên phim chụp X quang đơn thuần, thoát vị đĩa đệm sau và sau không được công nhận. Chỉ trong một số ít trường hợp, chúng có thể được nghi ngờ ở mức độ thắt lưng bằng các dấu hiệu gián tiếp như u xương phía sau, vôi hóa đĩa đệm, một triệu chứng “cộm”.

Do đó, thông thường cho phép trong nhiều trường hợp R. nhận ra các tổn thương thoái hóa-loạn dưỡng của cột sống và trong số đó là những tổn thương trực tiếp gây chèn ép rễ, tuy nhiên, không có ý nghĩa độc lập trong việc đánh giá phát hiện R. Giá trị của nó chủ yếu nằm ở thực tế là nó mang lại khả năng loại trừ các nguyên nhân như vậy của R. như các quá trình phá hủy trong cột sống (khối u, viêm cột sống), chấn thương và bệnh lý, và sự dịch chuyển của các đốt sống. Nếu các tổn thương này được loại trừ, điều quan trọng là phải tương quan các triệu chứng X quang với các phát hiện thần kinh cho biết mức độ và mặt của tổn thương.

Khi phân tích hình ảnh chụp X quang, bất kỳ dấu hiệu nào ít nhất có thể liên quan gián tiếp đến các triệu chứng thấu kính, incl. làm mịn màng đệm, và như là các triệu chứng không đặc hiệu phản ánh tư thế antalgic của bệnh nhân. Khi chẩn đoán bằng tia X, cần lưu ý cả một số biến thể và dị thường trong sự phát triển của cột sống (cột sống chuyển tiếp, khối đốt sống, v.v.) và các vi phạm về sự hình thành của nó liên quan đến tuổi thanh niên (Scheiermann). Đánh giá hình ảnh x-quang, cần lưu ý rằng trong hầu hết các trường hợp, lumbosacral R. là do tổn thương rễ L v và S i, và có tới 95% trường hợp thoát vị đĩa đệm xảy ra ở đoạn L iv - L. v và L v - S i. Đồng thời, R. ngực hiếm khi có tính chất phát hiện, thường là do khối u ngoài màng cứng gây ra. Cho rằng hình ảnh của R. có thể giống với các quá trình bệnh lý ở những vùng xa ống sống - xương chậu, khớp xương cùng, khớp háng, trong trường hợp nghi ngờ nhỏ nhất về chúng, người ta nên tiến hành chụp X-quang một vùng nhất định. .

Thông tin nhiều nhất trong R. phát hiện là phương pháp chụp X quang - Chụp tủy với cản quang dương tính và Chụp đĩa đệm, trong phần lớn các trường hợp, giúp phát hiện thoát vị đĩa đệm, xác định vị trí chính xác của chúng và góp phần chẩn đoán phân biệt với các khối u của tủy sống. Chụp cắt lớp vi tính tia X và chụp cộng hưởng từ có khả năng tương tự.

Chẩn đoán phân biệt lâm sàng R. được thực hiện với các khối u của tủy sống, viêm màng nhện tủy sống, viêm màng não mủ, viêm tủy sống. Trong hội chứng đau cấp tính, cần loại trừ các khớp (vai, hông, gối). R. đôi khi được phân biệt với các dạng đau của cơ thắt hậu môn (Syringomyelia), tổn thương các nút của thân giao cảm (xem Viêm hạch) và đám rối tự động, bệnh cơ (xem Viêm cơ), các cơ quan nội tạng, kèm theo chiếu xạ đau vùng Zakharyin - Geda (Zakharyin - Geda zone), đau thắt ngực, viêm túi mật, viêm ruột thừa, viêm phần phụ, v.v.

Sự đối đãi bệnh nhân phức tạp, có tính đến căn nguyên, bệnh sinh, giai đoạn và tiến trình của bệnh, Áp dụng các loại thuốc giảm đau, khử nước, kháng histamine, có tác dụng hấp thu, hạ áp và an thần. Với bản chất phát hiện của R., các loại thuốc gây độc (venoruton, troxevasin, anavenol, v.v.) được kê đơn để cải thiện tuần hoàn máu trong ống sống. Áp dụng, liệu pháp balne, vật lý trị liệu, liệu pháp thủ công, bài tập trị liệu, chỉnh hình. Trong giai đoạn cấp tính với hội chứng đau buốt, nghỉ ngơi tại giường, các loại phong tỏa novocain với việc bổ sung hydrocortisone và vitamin B 12, truyền tĩnh mạch hỗn hợp aminophylline, diphenhydramine, relanium được chỉ định. Vùng đau được tưới bằng chloroethyl hoặc xoa vào chúng bằng các chế phẩm của nọc ong và rắn, cuối cùng. Với tình trạng lồi đĩa đệm thoát vị, điều trị bằng phẫu thuật được chỉ định. Tại R. của bản chất lây nhiễm áp dụng một phổ hoạt động rộng, các dẫn xuất của axit salicylic.

Sau khi giảm cơn đau cấp tính được kê đơn (xem phần Bấm huyệt), điện trị liệu, Mát xa, văn hóa vật lý trị liệu (Văn hóa vật lý trị liệu), liệu pháp balneotherapy (Balneotherapy), Chữa bệnh bằng bùn. Với một quá trình lặp đi lặp lại và sự hiện diện của các hiện tượng sót lại, điều trị điều dưỡng được chỉ định bằng cách sử dụng các bồn tắm radon hoặc hydro sulfua và các ứng dụng bùn.

Dự báo thuận lợi. Bắt đầu điều trị phức tạp kịp thời thường dẫn đến hồi phục. Giảm khả năng lao động đến mức tàn tật được quan sát kèm theo thiếu máu cục bộ hoặc nhồi máu tủy sống do chèn ép hoặc tắc nghẽn các động mạch tủy và tĩnh mạch thấu kính lớn.

Phòng ngừa bao gồm các biện pháp ngăn ngừa sự phát triển của chứng vẹo cột sống thường xuyên ở trẻ em, tạo điều kiện làm việc tối ưu, có tính đến tĩnh sinh lý của cột sống, tăng cường sức mạnh cơ bắp và cơ thể. Để ngăn ngừa bệnh R. tái phát, nên ngủ trên giường không cúi, hàng ngày vệ sinh, xoa bóp vùng cổ vai và gáy, đeo thắt lưng, áo nịt ngực bằng vải. Việc phòng chống các bệnh truyền nhiễm là quan trọng.

Thư mục: Antonov I.P. và Shanko G.G. Đau thắt lưng, Minsk, 1981; Bogoroditsky D.K. vv Chứng đau thần kinh tọa do Spondylogenic, Chisinau, 1975; X-quang X quang lâm sàng, ed. G.A. Zedgenidze, tập 3, M., 1984; Lukacher G.Ya. Biểu hiện thần kinh của hoại tử xương cột sống, M., 1985; Popelyansky Ya.Yu. Hội chứng màng xương của hoại tử xương thắt lưng, phần 2, Kazan, 1986; Tager I.L. bệnh của cột sống, M., 1983.

Sơ đồ hình thành dây thần kinh cột sống: 1 - rễ trước; 2 - cột sống lưng; 3 - thần kinh thấu kính; 4 - hạch đĩa đệm; 5 - dây; 6 - hạch của thân giao cảm biên giới; 7 - dây thần kinh ngoại vi (hoặc đám rối); 8 - mặt cắt ngang của tủy sống; 9 - màng cứng của tủy sống.

II Radiculitis (viêm rễ; Viêm rễ- + -Viêm)

viêm rễ của dây thần kinh cột sống; đặc trưng bởi đau và rối loạn cảm giác kiểu thấu kính, ít thường gặp hơn bởi liệt ngoại vi.

Radiculitis phát hiện(r. discogena) - R. bị hoại tử xương cột sống, gây ra bởi sự kích thích và (hoặc) nén các rễ của dây thần kinh cột sống bởi một đĩa đệm di lệch.

Nén đau thần kinh tọa(r. tensione) - P., gây ra bởi sự chèn ép rễ của dây thần kinh cột sống bởi một khối u, u xương, một đốt sống di lệch, v.v.

Đau thần kinh tọa(r. lumbosacralis) - P., khu trú ở mức cột sống lumbosacral.