Nhiễm trùng trong tử cung ở trẻ sơ sinh điều trị bao nhiêu. Nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh sau khi sinh
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ phân tích các bệnh truyền nhiễm chính ở trẻ sơ sinh: cách chẩn đoán, phòng ngừa và điều trị.
Thường những bệnh này xảy ra do khả năng miễn dịch suy yếu khi mới sinh. Ở trẻ sinh non, hệ thống miễn dịch chưa được hình thành đầy đủ, tăng tính thấm của da và niêm mạc.
Thường trẻ bị bệnh do nhiễm khuẩn bệnh viện, không đảm bảo vệ sinh ở bệnh viện phụ sản, lây nhiễm từ nhân viên bệnh viện, từ các trẻ khác trong khoa chung (khi lây nhiễm qua đường hô hấp).
Vesiculopustulosis
Bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm mủ trên da của trẻ. Trên cơ thể xuất hiện các mụn nước nhỏ (mụn nước) chứa đầy chất lỏng đục.
Chúng vỡ ra sau vài ngày và đóng vảy ở vị trí của chúng. Về sau chúng tự rụng, không để lại dấu vết trên da.
Theo quy định, một căn bệnh như vậy không nguy hiểm và không gây biến chứng.
Trên da bé xuất hiện những mụn nước nhỏ (đường kính lên đến 1 cm), chứa đầy mủ và chất lỏng màu xám. Thường xuất hiện ở vùng bụng dưới, gần rốn, trên chân và tay.
Bệnh có thể chuyển sang giai đoạn nặng: nổi mụn nước lớn đường kính tới 3 cm. Có một cơn say của toàn bộ sinh vật. Cần can thiệp y tế khẩn cấp!
Nhiễm trùng thường khỏi sau 2-3 tuần. Có thể kết thúc bằng nhiễm trùng huyết.
Sự đối đãi: chọc thủng bọt khí và xử lý vết thủng bằng dung dịch cồn của thuốc nhuộm anilin.
Pseudofurun tuberculosis
Bệnh bắt đầu như một tình trạng viêm dưới da đầu và lan rộng hơn. Sau khi chọc thủng các bong bóng thấy có mủ.
Nội địa hóa: trên đầu dưới chân tóc, trên cổ, lưng và mông.
Các triệu chứng chính: sốt, say nhẹ, nhiễm trùng huyết, lượng bạch cầu trong máu tăng cao.
Viêm vú
Nguyên nhân chính của bệnh là do tuyến vú hoạt động không đúng chức năng. Trong những ngày đầu, nó có thể không xuất hiện.
Trẻ sơ sinh có tuyến vú phì đại. Và khi ấn vào sẽ thấy mủ chảy ra từ núm vú.
Trẻ quấy khóc liên tục, không chịu bú, xuất hiện các triệu chứng say cơ thể.
Viêm vú rất nguy hiểm với các biến chứng sinh mủ sau đó cho toàn bộ sinh vật. Do đó, đừng trì hoãn việc đến gặp bác sĩ.
streptoderma
Vết nhiễm trùng thường xuất hiện ở rốn, bẹn, đùi, mặt và lan rộng hơn.
Đây là một bệnh rất nặng: nhiệt độ lên đến 40 độ, trẻ lừ đừ, bỏ ăn, viêm màng não, tiêu chảy.
Bệnh có thể biến chứng do sốc nhiễm độc. Trong trường hợp này, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ.
Phlegmon
Bệnh này được đặc trưng bởi tình trạng viêm có mủ của mô dưới da. Ở giai đoạn nặng nhất, có thể quan sát thấy hiện tượng hoại tử (hoại tử mô).
Quá trình viêm mủ diễn ra trên ngực và mông, hiếm khi xảy ra ở tay và chân.
Dễ dàng xác định giai đoạn khởi phát của bệnh: xuất hiện tình trạng viêm nhiễm nhẹ, sờ vào thấy đau. Dần dần nó phát triển. Da trở nên tím sẫm, sau đó chết (trở nên nhợt nhạt và hoặc xám vào ngày thứ hai và những ngày tiếp theo của bệnh truyền nhiễm).
Nếu bạn cắt vùng da bị viêm, bên trong sẽ thấy có mủ và mô chết.
Các triệu chứng của bệnh: cơ thể bị nhiễm độc, nhiệt độ lên đến 39 độ, nôn mửa, nhiều bạch cầu trong máu (tăng bạch cầu).
Với việc điều trị kịp thời và đúng cách, thường có thể ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng, hoại tử và đào thải da.
Viêm miệng
Đây là tình trạng viêm da ở rốn, có thể kèm theo mủ.
Bệnh không nguy hiểm cho sức khỏe của bé. Các mẹ nên xử lý vết thương bằng dung dịch oxy già 3% 3 lần một ngày. Sau đó - một dung dịch kali pemanganat.
Trường hợp trẻ sơ sinh bị bệnh: nhiệt độ tăng cao, xuất hiện nôn trớ, nôn trớ sau khi bú.
Viêm kết mạc
Bệnh đặc trưng bởi tình trạng tuyến lệ bị viêm, sưng tấy, chảy mủ từ mắt, chảy nước mắt liên tục. Có thể phức tạp do viêm và loét sâu hơn.
Nhiễm trùng có thể xảy ra trong bệnh viện hoặc từ mẹ.
Sự đối đãi: Dùng tăm bông riêng biệt cho mắt phải và mắt trái, cẩn thận loại bỏ mủ chảy ra. Súc miệng nhiều lần trong ngày bằng dung dịch kháng sinh. Sau khi rửa, nhỏ thuốc mỡ mắt (penicillin).
Viêm mũi cấp tính
Bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm niêm mạc mũi. Mũi bắt đầu chảy mủ.
Sau đó, có thể bị sưng niêm mạc mũi. Khó thở của trẻ. Trẻ không bú được (không thở được bằng mũi), quấy khóc liên tục, sụt cân.
Nếu tình trạng viêm không được điều trị, nó có thể lây lan sang tai giữa, họng.
Điều trị: hút dịch bằng hút. Bạn có thể sử dụng gạc vô trùng với dầu vaseline. Nhỏ dung dịch thuốc kháng khuẩn vào mũi và nhét gạc (đã ngâm trong dung dịch) vào mỗi lỗ mũi trong vài phút.
Ở giai đoạn cấp tính của bệnh, bác sĩ có thể chỉ định tiêm kháng sinh.
Viêm tai giữa cấp tính
Bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm màng nhầy của khoang tai giữa.
Viêm tai có thể có mủ hoặc huyết thanh. Với viêm tai giữa thanh dịch, chất lỏng phù nề tích tụ trong màng nhĩ. Với viêm tai giữa có mủ trong màng nhĩ, sưng tấy nghiêm trọng và bị dập.
Không phải lúc nào cũng có thể phát hiện ra bệnh, nó tiến hành một cách bí mật. Sau đây có thể được phân biệt các triệu chứng nhiễm trùng:
Nếu bạn phát hiện bị nhiễm trùng, hãy đến cuộc hẹn với bác sĩ tai mũi họng. Anh ta sẽ kê đơn nhiệt khô và UHF cho đứa trẻ.
Viêm phổi
Đây là bệnh truyền nhiễm phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh. Nó được đặc trưng bởi tình trạng viêm các mô của phổi. Em bé có thể bị ốm trong bụng mẹ hoặc trong bệnh viện.
Ở trẻ sinh non, tình trạng viêm nhiễm diễn ra trong thời gian dài và có thể phát triển thành mô phổi có mủ + hoại tử.
Các triệu chứng đầu tiên của bệnh:
Sự đối đãi:
Viêm ruột
Một bệnh truyền nhiễm đặc trưng bởi tình trạng viêm màng nhầy của ruột non và ruột già. Công việc của ruột bị xáo trộn. Tác nhân gây bệnh chính: E. coli, salmonella, staphylococcus aureus.
Các triệu chứng của bệnh:
Sự đối đãi: dinh dưỡng hợp lý và liệu pháp hydrat hóa. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng khuẩn, liệu pháp với liều lượng lớn bifidumbacterin và bactisubtil (bình thường hóa hoạt động bình thường của ruột).
Nhiễm trùng huyết
Một bệnh truyền nhiễm rất nguy hiểm. Viêm xảy ra do sự xâm nhập của nhiễm trùng vào máu trên cơ sở giảm khả năng miễn dịch. Thường nhiễm trùng xâm nhập qua rốn, các vùng da bị tổn thương, vết thương, niêm mạc, mắt.
Sau khi nhiễm trùng, đầu tiên xuất hiện tình trạng viêm nhẹ tại vị trí xâm nhập, sau đó lan rộng ra các vùng da lân cận.
Các vùng có mủ hình thành trên da, cơ thể bị nhiễm độc xảy ra. Có thể di căn đến não (viêm màng não), gan và phổi.
Các triệu chứng chính:
Thời gian nhiễm trùng huyết còn bé:
Tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh nhiễm trùng huyết là 30 - 40%!
Điều trị nhiễm trùng huyết chỉ định bác sĩ chăm sóc và tiến hành nó dưới sự kiểm soát chặt chẽ. Thông thường, trẻ em được quy định các thủ tục sau:
Khi bắt đầu điều trị, các loại thuốc hành động chung được kê toa, sau đó, tùy theo kết quả của tác động lên hệ thực vật, các loại thuốc cụ thể. Đối với nhiễm trùng huyết kéo dài, sử dụng metronidazole. Đồng thời với kháng sinh, bạn có thể cho uống lactobacterin ngày 3 lần, vitamin.
Phòng ngừa nhiễm trùng huyết bao gồm việc tuân thủ nghiêm ngặt các tiêu chuẩn vệ sinh và dịch tễ trong bệnh viện và tại nhà. Nên nhớ, trẻ sơ sinh là đối tượng dễ bị nhiễm trùng nhất, nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm là rất cao. Ở trẻ sinh non, hệ thống miễn dịch suy yếu cũng được thêm vào.
Chú ý! Thông tin trong bài viết này chỉ được cung cấp cho mục đích thông tin. Đừng tự cho con uống thuốc. Tìm kiếm sự trợ giúp từ chuyên gia.
Nhiễm trùng trong tử cung thường dẫn đến bệnh cho trẻ sơ sinh. Biểu hiện lâm sàng của bệnh phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh, thời gian và đường lây nhiễm. Có nhiều trường hợp lây nhiễm từ mẹ sang thai hơn so với từ viết tắt truyền thống TORCH (xem Nhiễm trùng trong tử cung).
Nhiễm trùng Cytomegalovirus. Hình ảnh lâm sàng ở trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi sự đa hình đáng kể của các triệu chứng. Cùng với diễn biến cấp tính của bệnh, biểu hiện bằng vàng da khởi phát sớm, gan lách to, hội chứng xuất huyết, có những trường hợp diễn biến không có triệu chứng mà chỉ biểu hiện bằng các triệu chứng thần kinh nhẹ. Đồng thời, các biến chứng như điếc cảm giác, chậm phát triển thần kinh của trẻ sẽ được phát hiện trong các giai đoạn sau của cuộc đời.
Ở trẻ sơ sinh bị nhiễm cytomegalovirus bẩm sinh, virus được tìm thấy trong nước tiểu, nước bọt và dịch não tủy. Để chẩn đoán, cần lấy nước bọt cho vào thùng có môi trường nuôi cấy vi rút. Nước tiểu và các vật liệu khác phải được làm lạnh đến phòng thí nghiệm.
Với mục đích chẩn đoán, các kháng thể CMV cụ thể của lớp IgM được xác định. Ngoài ra, kiểm tra bằng kính hiển vi điện tử đối với nước bọt, cặn nước tiểu hoặc mô gan được sử dụng. Sự hiện diện của các hạt vi rút xác nhận chẩn đoán.
Không có liệu pháp kháng vi-rút cụ thể hiệu quả. Việc dùng ganciclovir cho trẻ sơ sinh không cho kết quả dương tính. Để giảm mức độ nghiêm trọng của virut huyết, nên sử dụng globulin miễn dịch anticytomegalovirus cụ thể theo chương trình.
Herpes đơn giản. Hai loại huyết thanh của herpes simplex được biết đến: I và II. Về mặt lâm sàng, bệnh có thể không có triệu chứng (rất hiếm), với các tổn thương khu trú ở da hoặc mắt. Quá trình lan tỏa có thể tự biểu hiện với các dấu hiệu đặc trưng của nhiễm trùng huyết. Một tổn thương thần kinh trung ương cô lập được đặc trưng bởi sốt, hôn mê, kém ăn, hạ đường huyết, hội chứng tăng kích thích phản xạ thần kinh, sau đó là co giật toàn thân hoặc khu trú khó chữa.
Các yếu tố dạng mụn nước trên màng nhầy và da là bằng chứng quan trọng của bệnh.
Để chẩn đoán bệnh, nội dung của mụn nước hoặc các vùng da bị tổn thương được kiểm tra trong phết tế bào Tzank để phát hiện các tế bào đa nhân khổng lồ hoặc bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang trực tiếp để phát hiện kháng nguyên vi rút herpes simplex.
Điều trị - đối với tất cả các dạng lâm sàng của nhiễm trùng herpes ở trẻ sơ sinh, bao gồm cả các tổn thương da cô lập, Acyclovir phải được kê đơn.
Ở dạng tổng quát, tổn thương herpes của hệ thần kinh trung ương hoặc herpes nhãn khoa, acyclovir được dùng với liều 60-90 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày qua đường tĩnh mạch. Liều hàng ngày được chia thành 3 lần tiêm mỗi 8 giờ, thời gian của khóa học ít nhất là 14 ngày.
Với các tổn thương da cô lập - liều 30 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày tiêm tĩnh mạch. Liều hàng ngày cũng được chia thành 3 lần tiêm. Quá trình điều trị là 10-14 ngày.
Trong điều trị phức tạp, reaferon được sử dụng với liều 100-150 nghìn IU / kg 2 lần một ngày sau 12 giờ trong 5 ngày trong thuốc đạn, immunoglobulin với một hiệu giá cao của kháng thể chống tăng tiết.
Việc xác định mức độ kháng thể antiherpetic ở mẹ và con không có giá trị chẩn đoán.
Bệnh ký sinh trùng nhiễm độc tố. Với nhiễm trùng muộn, khi các triệu chứng đầu tiên được phát hiện sau khi sinh, bệnh tiến triển như một quá trình tổng quát với nhiễm độc, vàng da và gan lách to.
Chẩn đoán: phát hiện mầm bệnh trong mẫu lắng đọng dịch não tủy gốc hoặc nhuộm Romanovsky-Giemsa sau khi ly tâm, trong máu ngoại vi, nước tiểu, đờm; thực hiện xét nghiệm huyết thanh học Sebin-Feldman hoặc xét nghiệm da với toxoplasmin.
Để điều trị bệnh toxoplasma, pyrimethamine được sử dụng kết hợp với các loại thuốc sulfa.
Sulfadimezin được kê đơn với liều 1 g 2 lần một ngày, pyrimethamine (chlorifin) - 25 mg 2 lần một ngày. Dành 2-3 khóa học trong 7-10 ngày với thời gian nghỉ 10 ngày.
Bệnh Listeriosis. Ở trẻ sơ sinh, hình ảnh lâm sàng của bệnh listeriosis bẩm sinh được biểu hiện bằng viêm phổi hít và tai biến mạch máu não. Cơ quan thính giác (viêm tai giữa), hệ thần kinh trung ương (hiện tượng màng não) và gan thường bị ảnh hưởng. Thông thường, các nốt ban đặc trưng trên da được bộc lộ: các sẩn có kích thước như đầu đinh ghim hoặc hạt kê với viền đỏ xung quanh ngoại vi, khu trú ở lưng, mông và các chi. Phát ban tương tự khi khám có thể được nhìn thấy trên màng nhầy của hầu, hầu, kết mạc. Kiểm tra vi khuẩn học đối với tác nhân lây nhiễm có thể thu được từ các chất bên trong sẩn da, phân su, nước tiểu và dịch não tủy. Điều trị bằng thuốc kháng sinh (ampicillin).
Bệnh ban đào. Chẩn đoán rubella ở trẻ sơ sinh được thực hiện dựa trên các triệu chứng lâm sàng và dữ liệu xét nghiệm (phân lập vi rút từ nước tiểu và dịch tiết hầu họng). Một xét nghiệm chẩn đoán quan trọng là phát hiện kháng thể rubella IgM đặc hiệu trong máu của trẻ sơ sinh. Không có liệu pháp cụ thể.
Các bệnh truyền nhiễm ở trẻ sơ sinh do nguyên nhân vi khuẩn. Các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn ở trẻ sơ sinh bao gồm bệnh ngoài da, viêm vú, viêm miệng, viêm phổi, viêm kết mạc, nhiễm trùng huyết và viêm màng não, ít gặp hơn là viêm khớp và viêm tủy xương. Nguồn lây có thể là mẹ ốm, nhân viên, trẻ sơ sinh, dụng cụ sơ chế kém. Các bệnh viêm mủ ở trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi sự hiện diện của các dấu hiệu viêm tại chỗ với mức độ nghiêm trọng khác nhau, một phức hợp triệu chứng của nhiễm độc nhiễm trùng, sự hiện diện của những thay đổi đặc trưng của quá trình viêm, nói chung và (hoặc) xét nghiệm máu sinh hóa, phân tích nước tiểu nói chung ( trong trường hợp nhiễm trùng hệ tiết niệu), dịch tủy sống (với nhiễm trùng thần kinh), phát hiện bệnh lý bằng các phương pháp kiểm tra cụ thể nhất định (siêu âm, chụp X quang, v.v.).
Các bệnh da truyền nhiễm phổ biến nhất là tụ cầu da (mụn nước, mụn nước ở trẻ sơ sinh, viêm da tróc vảy Ritter, bệnh lao phổi Figner, viêm vú ở trẻ sơ sinh, hạch hoại tử ở trẻ sơ sinh).
Với mụn nước, các mụn nước nhỏ nằm ở bề ngoài có kích thước lên đến vài mm xuất hiện trên da ở các nếp gấp tự nhiên, đầu, mông, chứa đầy chất trong suốt và sau đó có màu đục do viêm ở miệng các tuyến mồ hôi meracrine. Mụn nước vỡ 2-3 ngày sau khi xuất hiện, và các vết ăn mòn được bao phủ bởi lớp vảy khô không để lại sẹo hoặc sắc tố sau khi rụng.
Với bệnh pemphigus của trẻ sơ sinh trên nền là các nốt ban đỏ, các mụn nước có đường kính lên đến 0,5-1 cm xuất hiện, với chất chứa mủ huyết thanh, nền hơi thâm nhiễm và tràng hoa xung huyết xung quanh bàng quang và đang ở các giai đoạn phát triển khác nhau. Sau khi mở bong bóng, sự ăn mòn hình thành. Ở dạng ác tính của pemphigus, xung đột xuất hiện (bong bóng chủ yếu có kích thước lớn - đường kính lên đến 2-3 cm). Da giữa các mụn nước có thể bong ra. Tình trạng chung của trẻ sơ sinh là nghiêm trọng, các triệu chứng say được biểu hiện.
Bệnh viêm da tróc vảy của Ritter là do các chủng Staphylococcus aureus trong bệnh viện sản sinh ra chất tẩy da chết ngoại độc tố. Vào cuối tuần thứ 1 - đầu tuần thứ 2 của cuộc đời, da mẩn đỏ, chảy nước mắt, hình thành các vết nứt ở rốn, nếp gấp bẹn và quanh miệng. Ban đỏ nhanh chóng lan rộng ra da bụng, thân mình, tay chân, sau đó xuất hiện các vết phồng rộp, vết nứt, lớp biểu bì bị bong tróc và vẫn còn sự xói mòn trên diện rộng. Tình trạng chung của các bệnh nhân là nặng. Sau 1 - 2 tuần kể từ khi phát bệnh, toàn bộ da của trẻ sơ sinh bị sung huyết, các vết ăn mòn hình thành từng mảng lớn do sự tích tụ dịch tiết dưới lớp biểu bì. Sau đó, lớp biểu bì bong ra, các triệu chứng mất nước của cơ thể gia nhập. Với một kết quả thuận lợi của bệnh, các bề mặt ăn mòn biểu mô hóa mà không để lại sẹo hoặc sắc tố.
Bệnh lao giả của Figner có thể bắt đầu giống như bệnh mụn nước, sau đó sẽ lan rộng ra toàn bộ tuyến mồ hôi. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các nốt dưới da có đường kính lên đến 1 - 1,5 cm có màu đỏ tím, ở trung tâm là các chất chứa mủ sau đó xuất hiện. Khu trú thường gặp nhất là da đầu, gáy, lưng, mông, chân tay.
Viêm vú ở trẻ sơ sinh thường phát triển dựa trên nền tảng của sự căng sữa sinh lý của các tuyến vú. Nó được biểu hiện lâm sàng bằng sự gia tăng và thâm nhiễm của một tuyến vú, xung huyết da trên tuyến có thể xuất hiện muộn hơn một chút, nhưng nếu không điều trị, nó sẽ tăng lên; biến động xảy ra. Sờ thấy đau, chất mủ tiết ra từ ống bài tiết của tuyến một cách tự nhiên hoặc trong quá trình sờ nắn.
Một trong những bệnh viêm mủ nặng nhất ở trẻ sơ sinh là bệnh nổi hạch hoại tử, bắt đầu bằng sự xuất hiện của một nốt đỏ dày đặc khi chạm vào da. Tổn thương lây lan nhanh chóng, trong khi sự kết tụ mủ của mô dưới da vượt xa tốc độ thay da do mạng lưới mạch bạch huyết phong phú và các khe bạch huyết rộng. Trong giai đoạn hoại tử, sau 1-2 ngày, các vùng da bị ảnh hưởng có màu xanh tím, ghi nhận sự mềm mại ở trung tâm. Trong giai đoạn đào thải, hoại tử da tróc vảy xảy ra, sau khi cắt bỏ, bề mặt vết thương xuất hiện các cạnh không xác định và các túi mủ. Trong giai đoạn sửa chữa, sự phát triển của các hạt và biểu mô hóa bề mặt vết thương xảy ra, sau đó là sự hình thành của các vết sẹo.
Trong số các bệnh viêm da liên cầu, viêm quầng là hay gặp nhất (xuất hiện một đám tụ huyết cục bộ có hình dạng bất thường với rìa hình vỏ sò, thâm nhiễm da và mô dưới da, không có con lăn phân định, da bị thay đổi nóng khi sờ vào, tổn thương nhanh chóng lan rộng. đến các vùng da khác) và bệnh viêm da liên cầu (xung huyết phân giới rõ rệt sau tai và ở các nếp gấp tự nhiên với các vết nứt, xung đột, sau đó được thay thế bằng bong tróc da giống mụn cám).
Điều trị bao gồm loại bỏ mụn mủ bằng vật liệu vô trùng được làm ẩm trong dung dịch cồn 70%, điều trị cục bộ bằng dung dịch cồn 1-2% của thuốc nhuộm anilin, sử dụng bồn tắm vệ sinh với chất khử trùng (dung dịch thuốc tím 1: 10.000), đó là nên tiến hành UVR. Nếu tình trạng chung của trẻ xấu đi, có nhiễm độc nhiễm trùng, liệu pháp kháng sinh được chỉ định, nếu tình trạng thâm nhiễm và dao động xảy ra, hội chẩn với bác sĩ phẫu thuật nhi khoa sẽ được chỉ định.
Trong số các bệnh của màng nhầy ở trẻ sơ sinh, viêm kết mạc thường được quan sát thấy nhiều nhất. Với viêm kết mạc, theo quy luật, có một tổn thương hai bên với chảy mủ, phù nề và sung huyết của kết mạc và mí mắt. Điều trị được xác định bởi loại mầm bệnh của quá trình lây nhiễm (tụ cầu, chlamydia, gonococci, v.v.).
Đặc biệt lưu ý là các bệnh truyền nhiễm của vết thương ở rốn. Viêm tai catarrhal được đặc trưng bởi sự hiện diện của dịch tiết huyết thanh từ vết thương trên rốn và thời gian biểu mô của nó bị chậm lại. Có thể xảy ra xung huyết nhẹ và thâm nhiễm nhẹ vòng rốn. Đồng thời, tình trạng của trẻ sơ sinh thường không xáo trộn, xét nghiệm máu không có thay đổi, không sờ thấy mạch rốn. Điều trị tại chỗ: xử lý vết thương ở rốn 3-4 lần một ngày bằng dung dịch oxy già 3%, sau đó là dung dịch cồn etylic 70% và dung dịch thuốc tím, cũng như UVI trên vùng vết thương trên rốn.
Với bệnh viêm mủ có mủ, bệnh thường bắt đầu vào cuối tuần thứ nhất của cuộc đời với những thay đổi về catarrhal ở vết thương ở rốn, sau đó chảy mủ từ vết thương ở rốn, sưng và xung huyết quanh rốn, thâm nhiễm mô dưới da quanh rốn, cũng như các triệu chứng tổn thương nhiễm trùng của mạch máu rốn. Với viêm tắc tĩnh mạch rốn, sờ thấy một dây thun phía trên rốn. Trong trường hợp viêm tắc tĩnh mạch rốn, người ta sờ thấy động mạch rốn bên dưới vòng rốn, đồng thời có thể xuất hiện dịch mủ ở đáy vết thương. Ngoài việc điều trị tại chỗ, liệu pháp kháng sinh là bắt buộc.
Sự hiện diện của một trọng điểm truyền nhiễm của bất kỳ khu trú nào làm cho nó cần thiết để loại trừ nhiễm trùng huyết ở trẻ này, trong khi các chiến thuật điều trị trẻ sơ sinh bị bệnh viêm mủ khu trú nên phức tạp.
Nhiễm trùng huyết là bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm nặng nhất ở trẻ em trong giai đoạn sơ sinh. Sự phát triển thường xuyên của quá trình tự hoại ở trẻ sơ sinh có liên quan đến các đặc điểm giải phẫu và sinh lý của cơ thể, sự non nớt của các hệ thống và cơ quan, chủ yếu là hệ thần kinh trung ương, và các tính năng của miễn dịch dịch thể và tế bào.
Nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh có thể xảy ra trong thời kỳ trước, trong khi sinh hoặc đầu sơ sinh. Tùy thuộc vào thời kỳ nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết trong tử cung và sau sinh được phân biệt. Một trong những yếu tố góp phần vào sự phát triển của nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh là hồi sức khi sinh và trong những ngày đầu tiên của cuộc đời. Sự non nớt và non nớt là nền tảng thuận lợi cho quá trình tự hoại phát triển.
Với nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh, cửa vào của nhiễm trùng thường là vết thương ở rốn, da và niêm mạc, vết thương tại chỗ tiêm, đặt ống thông, đặt nội khí quản,… ruột, phổi, ít gặp hơn là đường tiết niệu, tai giữa, mắt. Nếu không thể thiết lập cổng xâm nhập của nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết do cryptogenic được chẩn đoán.
Theo hình ảnh lâm sàng, nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh đôi khi khó phân biệt với các tình trạng bệnh lý có tính chất không lây nhiễm. Có sự không ổn định của nhiệt độ cơ thể (hạ hoặc tăng thân nhiệt). Các dấu hiệu khác có thể là bú chậm hoặc không có phản xạ bú, nôn trớ, tăng và loãng phân, chướng bụng, ngưng thở, hội chứng suy hô hấp (dấu hiệu suy hô hấp), tím tái quanh miệng và quanh hốc mắt, gan lách to (gan và lá lách to), vàng da, sạm da, hôn mê, hạ huyết áp, co giật. Phồng, căng của thóp trước (lớn) và cứng cổ ở trẻ sơ sinh không phải là dấu hiệu đáng tin cậy (triệu chứng bắt buộc) của viêm màng não. Dạng nặng nhất là nhiễm trùng huyết tối cấp (sốc nhiễm trùng). Đối với trẻ sinh non, một đợt nhiễm trùng huyết bán cấp (kéo dài) thường điển hình hơn.
Nếu nghi ngờ nhiễm trùng huyết:
Tiến hành các nghiên cứu vi sinh với việc cấy giống để vô trùng và nhuộm Gram máu, dịch não tủy, nước tiểu thải ra từ khí quản và các ổ nhiễm trùng. Kết quả cấy máu dương tính với nhiễm trùng ở một đứa trẻ có biểu hiện lâm sàng của bệnh viêm mủ, nhiễm độc truyền nhiễm, cũng như những thay đổi đặc trưng trong các thông số xét nghiệm và những thay đổi được phát hiện trong các nghiên cứu dụng cụ, cho phép bác sĩ xác định chẩn đoán nhiễm trùng huyết;
Tiến hành chọc dò dịch não tuỷ: Nhuộm Gram, xác định số lượng tế bào, hàm lượng protein, glucose. Dịch có thể bị đục do sự tăng sinh của tế bào vi khuẩn trong trường hợp không có tế bào màng phổi. Việc không có bất kỳ thay đổi bệnh lý nào trong dịch não tủy ở lần chọc dò thắt lưng đầu tiên xảy ra ở dưới 1% trẻ sơ sinh bị viêm màng não. Mức đường huyết thấp và tăng số lượng bạch cầu đa nhân trung tính có thể xảy ra với xuất huyết não thất. Chọc dò não thất có thể được yêu cầu để xác nhận tình trạng viêm não thất ở trẻ em bị não úng thủy;
Thực hiện một nghiên cứu về dịch hút từ khí quản. Sự hiện diện của bạch cầu và vi khuẩn trong dịch hút từ khí quản trong những giờ đầu sau sinh gợi ý nhiễm trùng trong tử cung;
Xác định số lượng bạch cầu và tiểu cầu trong máu ngoại vi, công thức bạch cầu. Sự vắng mặt của những thay đổi trong các chỉ số này không loại trừ hoàn toàn chẩn đoán nhiễm trùng huyết. Giảm bạch cầu và giảm bạch cầu trung tính (tăng tỷ lệ các dạng trẻ) với tỷ lệ các dạng chưa trưởng thành và tổng số lượng bạch cầu trung tính trên 0,2 gợi ý nhiễm trùng huyết, nhưng cũng có thể xảy ra ở trẻ sinh non có nguy cơ cao (bị căng thẳng khi sinh nặng). Giảm tiểu cầu có thể xảy ra trong nhiễm trùng huyết có hoặc không có DIC. Tốc độ lắng hồng cầu trong nhiễm trùng huyết có thể tăng hơn 15 mm / h, nhưng đặc điểm này không bắt buộc;
Chụp X quang phổi. Hình ảnh X quang trong bệnh viêm phổi có thể tương tự như hình ảnh trong bệnh màng kiềm;
Kiểm tra nước tiểu: soi và nuôi cấy với việc xác định độ nhạy của hệ vi sinh được phát hiện với kháng sinh;
Thực hiện xét nghiệm limulus-lysate cho phép bạn xác minh sự hiện diện của nội độc tố trong nhiễm trùng huyết do vi khuẩn cơ hội gram âm, đặc biệt là trong các bệnh nhiễm trùng bệnh viện phát triển sau tuần đầu tiên sau sinh.
Các chiến thuật điều trị trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng huyết bao gồm tổ chức chăm sóc và nuôi dưỡng tối ưu, kê đơn liệu pháp kháng sinh hợp lý (chương trình bắt đầu bao gồm việc sử dụng cephalosporin thế hệ thứ hai kết hợp với aminoglycosid theo liều lượng tuổi, sau đó thay đổi kháng sinh được thực hiện theo với kết quả nghiên cứu vi sinh và tính đến tính nhạy cảm của vi sinh vật phân lập được với kháng sinh; trong viêm màng não cần tính đến khả năng xâm nhập của kháng sinh vào hàng rào máu não); thực hiện liệu pháp hội chứng cần thiết - điều chỉnh các hội chứng hiện có về hô hấp, "tim mạch, thận, thượng thận, suy gan, rối loạn huyết học (thường là DIC, thiếu máu, giảm tiểu cầu), hội chứng thần kinh; tiến hành liệu pháp hydrat hóa đầy đủ nhằm mục đích giải độc, một phần hoặc nuôi dưỡng hoàn toàn qua đường tĩnh mạch, nếu cần, bổ sung thể tích máu tuần hoàn, điều chỉnh các rối loạn vi tuần hoàn và chuyển hóa. Cũng cần duy trì và điều chỉnh tình trạng hẹp sinh học đường ruột bình thường trong và sau khi điều trị bằng kháng sinh (kê đơn bifidum- hoặc lactobacterin 5 liều 2-3 lần một ngày, và cũng sử dụng pyobacteriophage hoặc vi khuẩn đơn giá - liên cầu, tụ cầu, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, coliprotein thứ, v.v.).
Các bệnh truyền nhiễm trong tử cung gây nguy hiểm rất lớn đến sức khỏe và tính mạng của trẻ, vì chúng dẫn đến sự chậm phát triển của thai nhi, mắc các dị tật và bệnh tật khác nhau.
Nhiễm trùng trong tử cung ở trẻ sơ sinh là một bệnh truyền nhiễm xảy ra do nhiễm trùng trong bụng mẹ hoặc trong quá trình sinh nở. Hậu quả có thể rất khác nhau - từ việc hình thành các dị tật bẩm sinh đến cái chết của một đứa trẻ.
Các biểu hiện lâm sàng của các bệnh nhiễm trùng như vậy phụ thuộc vào một số lượng lớn các yếu tố khác nhau. Phần lớn, chúng phụ thuộc vào các bệnh cấp tính của người mẹ trong giai đoạn trước khi sinh và khi sinh. Các triệu chứng hoàn toàn khác nhau và không phải lúc nào hình ảnh lâm sàng cũng giúp xác định sự hiện diện của bệnh. Do đó, việc theo dõi thích hợp phụ nữ trong thời kỳ mang thai giúp loại bỏ hoàn toàn nguy cơ hoặc loại bỏ tất cả các hậu quả.
Ở trẻ sơ sinh, chúng xảy ra do thai nhi bị nhiễm mầm bệnh trong thời kỳ mang thai hoặc trong khi sinh. Thông thường, sự lây nhiễm của đứa trẻ đến từ mẹ. Ít thường xuyên hơn, các trường hợp nhiễm trùng có thể xảy ra với các loại chẩn đoán cụ thể cho bà mẹ (chẩn đoán trước khi sinh xâm lấn), đưa các sản phẩm máu khác nhau qua dây rốn cho trẻ, và các cách khác.
Trong giai đoạn phát triển trong tử cung của một đứa trẻ, nhiều loại vi rút khác nhau (rubella, HIV, herpes, viêm gan B, viêm gan C, bệnh to) và vi sinh vật nội bào (mycoplasmosis, toxoplasmosis) thường xuất hiện như những tác nhân lây nhiễm.
Trong thời kỳ sinh nở, mức độ nhiễm trùng trực tiếp phụ thuộc vào tình trạng ống sinh của người mẹ. Với sự toàn vẹn và chức năng lành mạnh của nhau thai, đứa trẻ không thể tiếp cận với các loại vi rút đơn giản nhất và hầu hết các vi khuẩn có hại. Đúng, với thiểu năng nhau thai hoặc các chấn thương khác nhau, khả năng cao bị nhiễm trùng của trẻ.
Mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh phụ thuộc vào thời gian nhiễm trùng và loại mầm bệnh. Nhiễm trùng trong mười tuần đầu tiên của sự phát triển trong tử cung đảm bảo khả năng sẩy thai tự nhiên cao.
Nhiễm mầm bệnh trong mười bốn tuần đầu tiên dẫn đến thai chết lưu và xuất hiện các khuyết tật và rối loạn nghiêm trọng trong sự phát triển của đứa trẻ. Bệnh ở tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba gây tổn thương các cơ quan riêng lẻ hoặc nhiễm trùng lan rộng.
Có thể biểu hiện lâm sàng của nhiễm trùng ở mẹ có thể không trùng với các triệu chứng hoặc mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng ở trẻ. Cường độ triệu chứng thấp hoặc không có triệu chứng của bệnh ở phụ nữ mang thai thường gây ra những hậu quả nặng nề ảnh hưởng đến thai nhi - từ bệnh lý đến tử vong.
Triệu chứng
Có thể xác định nhiễm trùng trong tử cung ngay cả khi sinh nở. Các dấu hiệu nhiễm trùng có thể là:
- nước ối có mùi khó chịu và đục;
- tình trạng không đạt yêu cầu của nhau thai;
- ngạt ở trẻ sơ sinh.
Trong tương lai, các biểu hiện khác của bệnh có thể được chẩn đoán:
- mở rộng một số cơ quan nội tạng (gan);
- tật đầu nhỏ;
- vàng da;
- hội chứng sốt đột ngột;
- viêm da mủ;
- sắc tố khác nhau trên da;
- co giật.
Biểu hiện của nhiễm trùng trong tử cung có thể là màu da xám của trẻ sơ sinh, hội chứng suy nhược hệ thần kinh trung ương và nôn trớ nhiều. Trong tương lai, trong một giai đoạn phát triển kéo dài, nhiễm trùng có thể gây ra viêm tủy xương, các loại viêm não và viêm màng não.
Bệnh toxoplasmosis bẩm sinh
Các biểu hiện cấp tính bắt đầu trong những ngày đầu tiên của cuộc đời sau khi sinh và được đặc trưng bởi viêm các cơ quan, viêm thận, các biểu hiện khác nhau của tiêu chảy, vàng da và sốt. Có thể có co giật và hội chứng phù nề.
Dạng mãn tính dẫn đến lác, tật đầu nhỏ, teo các dây thần kinh thị giác và viêm iridocyclitis. Ít thường xuyên hơn có các trường hợp bệnh đơn độc và tiềm ẩn. Các biến chứng muộn kéo theo mù lòa, động kinh, chậm phát triển trí tuệ.
rubella bẩm sinh
Bệnh rubella của phụ nữ mang thai trong các thời kỳ mang thai với mức độ khác nhau sẽ đảm bảo khả năng lây nhiễm cho trẻ. Khi mắc bệnh trong tám tuần đầu tiên, bệnh ở thai nhi là 80% và hậu quả có mức độ nguy hiểm cao - có thể dẫn đến sẩy thai tự nhiên. Bệnh trong tam cá nguyệt thứ hai sẽ giảm nguy cơ đến 20%, và ở tam cá nguyệt thứ ba lên đến 8%.
Trẻ bị rubella sinh ra thường nhẹ cân hoặc sinh non. Biểu hiện lâm sàng điển hình bao gồm bệnh tim bẩm sinh, tổn thương thần kinh thính giác và mắt. Điếc có thể phát triển.
Các biểu hiện và hậu quả không điển hình có thể phát triển:
- viêm gan
- não úng thủy;
- tật đầu nhỏ;
- hở hàm ếch;
- dị thường về xương;
- tệ nạn của các hệ thống khác nhau;
- chậm phát triển trí tuệ hoặc thể chất.
Cytomegaly
Bị đánh bại bởi các mầm bệnh của nhiễm trùng cytomegalovirus thường dẫn đến tổn thương và bất thường trong sự phát triển của các cơ quan nội tạng khác nhau, suy giảm chức năng của hệ thống miễn dịch và các biến chứng khác nhau.
Thông thường có những bệnh lý bẩm sinh tự biểu hiện:
- đục thủy tinh thể;
- bệnh võng mạc;
- bệnh tiểu đường;
- microgyria;
- tật đầu nhỏ và các bệnh nghiêm trọng khác.
Trong tương lai có thể bị xơ gan, mù lòa, xơ phổi, bệnh não và điếc.
nhiễm trùng herpetic
Bệnh này xảy ra ở ba dạng - rộng, da niêm mạc và thần kinh. Dạng rộng của bệnh được đặc trưng bởi nhiễm độc, vàng da, gan to, viêm phổi và hội chứng suy kiệt. Các dạng khác xảy ra với biểu hiện phát ban và viêm não. Nhiễm trùng huyết có thể phát triển.
Viêm gan có thể gây ra các khuyết tật với mức độ nghiêm trọng khác nhau - lùn, bệnh võng mạc, tật đầu nhỏ. Các biến chứng sau này là chậm phát triển, mù lòa, điếc.
Chẩn đoán
Đối với y học hiện đại, một trong những nhiệm vụ cấp thiết nhất là trong giai đoạn ban đầu. Để làm được điều này, một loạt các phân tích khác nhau được thực hiện để phát hiện bệnh lý - phết tế bào và nuôi cấy vi khuẩn từ âm đạo của phụ nữ mang thai, chẩn đoán PCR, các xét nghiệm phòng thí nghiệm chuyên biệt cho một phức hợp các bệnh trong tử cung ở trẻ sơ sinh.
Phương pháp xác định các dấu hiệu chuyên biệt bằng sóng siêu âm được sử dụng rộng rãi thường được sử dụng. Phương pháp này cho phép bạn xác định tỷ lệ thấp và đa ối, độ đục của nước ối, rối loạn phát triển và tổn thương nhau thai, các bệnh lý thai nhi khác nhau và các rối loạn phát triển ở các hệ cơ quan khác nhau của trẻ. 
Trong thời kỳ hậu sản, một phức hợp các xét nghiệm khác nhau được thực hiện để xác nhận hoặc bác bỏ sự hiện diện của nhiễm trùng trong tử cung. Các xét nghiệm vi sinh vật, vi rút và vi khuẩn được sử dụng rộng rãi. Phương pháp nghiên cứu sinh học phân tử dựa trên phân tích DNA, huyết thanh và mô học được sử dụng.
Trong những ngày đầu tiên của cuộc đời, nếu nghi ngờ nhiễm trùng, trẻ cần được khám bởi các bác sĩ chuyên khoa trong các lĩnh vực khác nhau - tim mạch, thần kinh, nhãn khoa và các lĩnh vực khác. Nên thực hiện nhiều nghiên cứu khác nhau về phản ứng của cơ thể trẻ.
Sự đối đãi
Điều trị nhiễm trùng tử cung là một phức hợp các liệu pháp đa hướng cùng nhau giúp đối phó với căn bệnh này. Các loại điều trị chính nhằm mục đích loại bỏ cơ thể các mầm bệnh, khôi phục toàn bộ hoạt động của hệ thống miễn dịch và phục hồi cơ thể sau khi bị bệnh.
Để tăng cường hệ thống miễn dịch, thuốc điều hòa miễn dịch và globulin miễn dịch được kê đơn. Hầu hết các loại thuốc kháng sinh cho trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai đều giúp chống lại vi rút và vi khuẩn. Phục hồi cơ thể bao gồm loại bỏ các triệu chứng còn sót lại của nhiễm trùng trong tử cung.
Phòng ngừa
Trước hết, kiểm tra phòng ngừa đối tác trong giai đoạn kế hoạch mang thai sẽ giúp tránh xảy ra nhiễm trùng tử cung. Rất thường xuyên, tiêm chủng được sử dụng để ngăn ngừa sự xuất hiện của vi rút herpes.
Một yếu tố quan trọng của việc phòng ngừa là tuân thủ đầy đủ và vô điều kiện các quy tắc vệ sinh cá nhân và vệ sinh chung, duy trì lối sống lành mạnh, khám thường xuyên các bệnh truyền nhiễm khác nhau.
Đôi khi xảy ra trường hợp thai kỳ diễn ra suôn sẻ, và ca sinh diễn ra suôn sẻ, và đứa trẻ ngay lập tức hét lên sau khi chào đời, nhưng đột nhiên vào ngày thứ hai hoặc thứ ba của cuộc đời, bác sĩ nói rằng tình trạng của đứa trẻ có phần tồi tệ hơn. Bé lờ đờ, xanh xao, ăn kém, ợ hơi, không tăng cân. Nghe giống như một chẩn đoán nghiêm trọng và khó hiểu: nhiễm trùng trong tử cung. Nhiễm trùng trong tử cung là gì, nguyên nhân do đâu và cách xử lý ra sao?
Nhiễm trùng trong tử cung là những bệnh xảy ra khi thai nhi bị nhiễm bệnh từ người mẹ bị nhiễm bệnh trong thời kỳ mang thai hoặc trong quá trình sinh nở. Các yếu tố tiên lượng cho sự phát triển của nhiễm trùng trong tử cung là các bệnh mãn tính khác nhau của người mẹ, đặc biệt là các quá trình viêm của thận và các cơ quan vùng chậu (viêm bàng quang, viêm bể thận, viêm âm đạo, viêm tử cung, v.v.). Các mối nguy hiểm nghề nghiệp, căng thẳng, thói quen xấu và chế độ ăn uống không hợp lý cũng rất quan trọng. Các tác nhân gây nhiễm trùng trong tử cung có thể là virus (herpes, cytomegaly, cúm, rubella), vi khuẩn (liên cầu, E. coli, treponema nhạt, chlamydia), nấm (Candida) và động vật nguyên sinh (toxoplasma). Khi phụ nữ mang thai lần đầu tiên bị nhiễm trùng, khả năng em bé bị nhiễm bệnh sẽ tăng lên đáng kể.
Thời kỳ nhiễm trùng xảy ra là rất quan trọng và quyết định quá trình mang thai sau này. Ở tuần thứ 3-12 của thai kỳ, nhiễm trùng trong tử cung có thể dẫn đến sẩy thai hoặc hình thành dị tật thai nhi. Khi mắc bệnh ở tuần thứ 11-28 của thai kỳ, thai chậm phát triển trong tử cung, trẻ sinh ra nhẹ cân. Nhiễm trùng muộn hơn sẽ ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng đã được hình thành: hệ thần kinh trung ương dễ bị tổn thương nhất và tim, gan và phổi cũng thường bị ảnh hưởng. Nhiễm trùng trong tử cung thường dẫn đến sinh non, điều này cũng ảnh hưởng đến tình trạng của em bé.
Ngoài ra, nhiễm trùng trong tử cung có thể xảy ra trong quá trình sinh nở, ví dụ, do nuốt phải nước ối bị nhiễm trùng, các chất trong ống sinh và do tiếp xúc (qua da và niêm mạc). Trong trường hợp này, em bé sẽ cảm thấy dễ chịu khi chào đời và các dấu hiệu nhiễm trùng - lờ đờ, xanh xao, giảm ăn, nôn trớ nhiều hơn, suy hô hấp, v.v. - có thể chỉ xuất hiện sau một thời gian, nhưng không muộn hơn vào ngày thứ ba sau sinh. .
Kết quả của nhiễm trùng trong tử cung là khác nhau và một lần nữa phụ thuộc vào thời gian nhiễm trùng xảy ra và tác nhân gây bệnh cụ thể. Nếu một đứa trẻ bị ốm trước khi sinh một thời gian dài, thì toàn bộ quá trình lây nhiễm diễn ra trong tử cung, đứa trẻ có thể được sinh ra khỏe mạnh, nhưng với trọng lượng cơ thể thấp. Nhưng những hậu quả lâu dài cũng có thể xảy ra (đặc biệt đối với các trường hợp nhiễm virus): ví dụ, rối loạn phát triển của bất kỳ cơ quan, mô nào; các nang não khác nhau, v.v. Nếu tiếp xúc với bệnh nhiễm trùng xảy ra ngay trước khi sinh con, thì đứa trẻ có thể được sinh ra với quá trình lây nhiễm dưới dạng viêm phổi, viêm ruột, viêm màng não, v.v.
Chẩn đoán nhiễm trùng trong tử cung khó khăn do thiếu các biểu hiện lâm sàng cụ thể. Có nghĩa là, hầu như tất cả các bệnh nhiễm trùng trong tử cung ở trẻ đều biểu hiện giống nhau: chậm phát triển trong tử cung, gan và lá lách to, vàng da, phát ban, rối loạn hô hấp, suy tim mạch và rối loạn thần kinh. Để chẩn đoán trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh em bé, họ sử dụng việc xác định các kháng thể cụ thể đối với một mầm bệnh cụ thể, tìm kiếm chính tác nhân gây bệnh trong máu, nước tiểu hoặc dịch não tủy của trẻ và / hoặc mẹ. Ngoài ra, nhiều phương pháp kiểm tra thông thường, chẳng hạn như công thức máu toàn bộ, nước tiểu, xét nghiệm máu sinh hóa, siêu âm kiểm tra não và các cơ quan nội tạng, chụp X-quang, giúp chẩn đoán.
Điều trị nhiễm trùng tử cungở trẻ sơ sinh tùy theo mầm bệnh gây bệnh mà biểu hiện bệnh. Thuốc kháng khuẩn, kháng vi-rút, kích thích miễn dịch, tăng cường sức khỏe tổng quát thường được kê đơn.
Hiệu quả nhất là phòng ngừa nhiễm trùng tử cung. Ngay cả trước khi bắt đầu mang thai, cần được kiểm tra một số bệnh nhiễm trùng, vì nhiều bệnh có thể diễn ra âm ỉ, chậm chạp và chỉ xuất hiện trong thời kỳ mang thai. Nếu phụ nữ chưa mắc bệnh rubella thì khi có kế hoạch mang thai (trước ít nhất 3 tháng) nên tiêm vắc xin phòng bệnh này, vì nhiễm rubella trong giai đoạn đầu có thể dẫn đến dị tật nghiêm trọng cho trẻ. Ngoài ra, người mẹ tương lai nên tuân thủ các quy tắc vệ sinh và giữ gìn vệ sinh nhất định: loại trừ tiếp xúc với người thân bị bệnh, kiểm tra vật nuôi (mèo để biết sự hiện diện của bệnh toxoplasma), và cũng được khám và điều trị kịp thời nếu chúng là người mang mầm bệnh bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào. Cần chú ý đến chế độ dinh dưỡng: tránh thức ăn nhanh, ăn thịt và cá được chế biến kỹ và không bị cuốn theo các món ăn lạ - những biện pháp đơn giản này là cách phòng ngừa tuyệt vời đối với bệnh toxoplasmosis và bệnh listeriosis.
Chào buổi chiều! Sử dụng tài nguyên của mình, tôi muốn chúc mừng và ủng hộ người bạn tốt của tôi Yulechka, người đã trở thành mẹ ngày hôm qua. Thật không may, em bé sơ sinh được chẩn đoán mắc bệnh truyền nhiễm và các cô gái sẽ không xuất viện trong một thời gian dài. Để nắm bắt được nhịp đập của các sự kiện, tôi đã thực hiện một phân tích về các bệnh chính trẻ em có thể gặp phải ngay sau khi sinh con. Vấn đề chính của trẻ sơ sinh là bệnh tật. Cả mẹ và nhân viên y tế nên giúp bé thích nghi trong những ngày đầu đời. Tuy nhiên, không hiếm trường hợp trẻ bị nhiễm trùng ở bệnh viện phụ sản với các bệnh nhiễm trùng phát sinh do bệnh tật hoặc người mẹ thiếu cẩn trọng, thiếu vô trùng và hành vi không đúng của bác sĩ trong quá trình sinh nở.
Vì vậy, điều quan trọng là ngay từ những phút đầu tiên của cuộc đời, đứa trẻ được bú sữa non đầu tiên, và sau đó là sữa mẹ. Cả hai sản phẩm, như bạn đã biết, chứa rất nhiều chất có ích cho khả năng miễn dịch của trẻ có thể bảo vệ trẻ khỏi nhiễm trùng trong bệnh viện phụ sản.
Ngoài ra còn có các bệnh nhiễm trùng trong tử cung và bẩm sinh. Trong tử cung phát sinh do vi phạm sự tương tác giữa thai nhi và nhau thai, và bẩm sinh - rubella, viêm gan, AIDS và herpes.
Do những vi rút này trong bào thai nên hầu hết các bệnh đều xảy ra. Đặc biệt, do herpes, nhiễm trùng cytomegalovirus xuất hiện. Đó là lý do tại sao việc làm các xét nghiệm (bao gồm cả những xét nghiệm bổ sung) cho những bệnh này trong giai đoạn đầu thai kỳ là rất quan trọng.
Nguy hiểm trong những ngày đầu tiên của cuộc đời
Nhiễm trùng sơ sinh có thể sớm hoặc muộn. Các bệnh ban đầu bao gồm những bệnh xuất hiện ở trẻ trong 72 giờ đầu đời. Những trường hợp muộn xảy ra ở một em bé sau 72 giờ (hoặc hơn) trong thời gian nằm viện. Trẻ sinh non đặc biệt có nguy cơ bị nhiễm trùng.
Nhiễm trùng sinh non bao gồm:
- viêm phổi;
- viêm màng não;
- nhiễm khuẩn huyết;
- nhiễm trùng tiết niệu.
Các bệnh này một mặt vẫn hiếm xảy ra, mặt khác rất khó chữa và có biến chứng, có trường hợp dẫn đến tử vong. thường giải quyết bằng kháng sinh mạnh và là một lựa chọn không thể tránh khỏi. Từ chối điều trị bằng các loại thuốc mạnh sẽ chỉ làm trầm trọng thêm tình hình.
Bệnh ở thời kỳ cuối xảy ra do nấm và vi sinh vật. Trước hết là các bệnh nhiễm trùng do tụ cầu và nhiễm trùng đường ruột, thực chất là bệnh của bàn tay bẩn. Các triệu chứng của các bệnh nhiễm trùng này giống nhau: trẻ ngủ không ngon, ăn không ngon và nhìn chung khá lờ đờ.
Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị, và vệ sinh cẩn thận được sử dụng như các biện pháp phòng ngừa, khi giao tiếp với em bé, xử lý tay bằng thuốc sát trùng.
Mẹ còn phải lo lắng điều gì nữa?
Không quá khủng khiếp, nhưng vẫn khó chịu là chứng vàng da sơ sinh và nhiễm trùng rốn. Da vàng ở trẻ sơ sinh cho thấy mức độ cao của bilirubin trong máu. Đây là một biểu hiện tự nhiên, đặc biệt là ở trẻ sinh non, nhưng ở đây, điều rất quan trọng là phải theo dõi sự gia tăng của sắc tố này trong các phân tích, vì hậu quả là rất nghiêm trọng - từ bại não đến chậm phát triển trí tuệ.
Giải pháp chính cho vấn đề là đặt đứa trẻ dưới cái gọi là đèn xanh, ánh sáng có tác dụng phá hủy các sắc tố bilirubin.
Từ trước đến nay, tôi chỉ biết đến vàng da sinh lý, tuy nhiên, hóa ra còn có vàng da do sữa mẹ, vàng da bệnh lý và bệnh tan máu. Và nếu phản ứng của sắc tố với sữa mẹ là gần như tự nhiên và có thể được điều chỉnh (và với việc duy trì việc cho con bú), thì các biến thể bệnh lý cần được can thiệp nghiêm túc do ảnh hưởng mạnh mẽ đến hệ thần kinh và não bộ của trẻ.
Trong số các vấn đề của trẻ em, nhiễm trùng rốn của trẻ cũng được ghi nhận - đây là các loại viêm nhiễm khác nhau xảy ra do không tuân thủ vô trùng trong và sau khi sinh, thường đi kèm với tụ cầu vàng.
Trẻ sơ sinh có thể bị dập, sưng hoặc loét tại vị trí vết thương trên rốn. Chỉ có bác sĩ mới nên điều trị những vấn đề như vậy, vì việc tự dùng thuốc có thể dẫn đến tình trạng của trẻ xấu đi nghiêm trọng.
Nếu em bé của bạn gặp những vấn đề như vậy, cần phải đồng ý nhập viện, vì có thể cần đến các biện pháp khắc phục mạnh mẽ, đặc biệt là liệu pháp miễn dịch, để thoát khỏi nhiễm trùng.
Bài viết hôm nay tưởng như hoàn toàn không vui nhưng hi vọng nó sẽ khiến các bà mẹ tương lai suy nghĩ về việc phòng tránh, bỏ thói quen xấu, điều trị kịp thời và kiên trì trong suốt thai kỳ. Rốt cuộc, nhiễm trùng cytomegalovirus tương tự có thể được phát hiện trong giai đoạn đầu, và bằng cách tìm ra khi nó phát sinh, hãy giúp bạn và thai nhi của bạn.
Gởi bạn đọc! Chúc bạn, bạn bè và những người thân yêu của bạn tránh được những điều phiền muộn mà tôi đã viết. Hãy để những đứa trẻ bước vào thế giới này khỏe mạnh và tràn đầy sức mạnh! Tôi gửi những tia tốt lành đến mọi người, tôi hy vọng sẽ được đăng lại.