Nội soi cổ tử cung mất bao lâu? Các biến chứng có thể xảy ra và chống chỉ định

Là một thủ tục chẩn đoán, soi cổ tử cung khi mang thai được thực hiện để xác định các bệnh lý có thể xảy ra ở cổ tử cung. Dựa trên kết quả của cuộc kiểm tra, một quyết định được đưa ra về việc lựa chọn phương pháp sinh - tự nhiên hoặc sinh mổ.

Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, phương pháp không xâm lấn này giúp xác định các bệnh lý khác nhau của cổ tử cung - tình trạng tiền ung thư, xói mòn, ung thư. Kiểm tra bằng ống soi cổ tử cung chỉ được thực hiện theo các chỉ định nghiêm ngặt, trong đó nghi ngờ thoái hóa ác tính của các mô chiếm một vị trí trung tâm.

Khi tiến hành soi cổ tử cung mở rộng, xói mòn thường được phát hiện nhất. Trong thời kỳ mang thai, nó không phải điều trị, cauterization hoặc điều trị bằng các phương pháp bảo tồn chỉ được chỉ định sau khi sinh con.

Soi cổ tử cung cho phụ nữ mang thai là một phương pháp chẩn đoán không xâm lấn cho phép bạn kiểm tra tình trạng của cổ tử cung. Thao tác được thực hiện bằng một thiết bị đặc biệt được trang bị thiết bị quang học. Chất tạo màu cũng được sử dụng.

Máy soi cổ tử cung được đưa trực tiếp vào âm đạo. Một gương được đưa vào đầu tiên. Thủ thuật không gây đau đớn hay khó chịu. Quá trình khám kéo dài tối đa 15-20 phút trên ghế phụ khoa như khi khám thông thường.

Khi mang thai ở giai đoạn đầu, hai loại kiểm tra được thực hiện:

thông thường là không sử dụng chất tạo màu;
với các dung dịch mở rộng của iot, axit axetic được sử dụng.

Chẩn đoán đơn giản là chỉ định, nó cho phép bạn xác định kích thước và hình dạng, một số bệnh cổ tử cung, tình trạng của niêm mạc và mô hình mạch máu. Với bất kỳ nghi ngờ nào về một quá trình không điển hình, một nội soi cổ tử cung mở rộng được thực hiện. Nó cho phép bạn kiểm tra cấu trúc của màng nhầy do điều trị bằng axit axetic và axit salicylic. Khi sử dụng các chất này, biểu mô sưng lên, lượng máu cung cấp cho niêm mạc giảm, phát hiện ra các thay đổi bệnh lý.

Phương pháp soi sắc tố - sử dụng dung dịch 0,1% hematoxylin hoặc dung dịch thuốc nhuộm hạt nhân 1%. Đây là một phương pháp chính xác hơn để xác định tình trạng tiền ung thư và ung thư của niêm mạc.

Soi vi mô được sử dụng để kiểm tra động lực học. Đây là một xét nghiệm mô học của vùng âm đạo của cổ tử cung. Nó được thực hiện mà không cần nhuộm hoặc xử lý các yếu tố tế bào riêng lẻ bằng hematoxylin. Nó được quy định khi bệnh lý được phát hiện trong một phương pháp mở rộng để nghiên cứu những thay đổi trong động lực học.

Chẩn đoán như vậy là an toàn, giúp phân biệt các bệnh phụ khoa, xác định vị trí chính xác và mức độ nghiêm trọng của những thay đổi không điển hình, rối loạn cấu trúc của cổ tử cung và đưa ra quyết định cuối cùng về việc sinh nở.

Chỉ định cho thai kỳ

Soi cổ tử cung khi mang thai không chỉ là phương pháp phòng ngừa ung thư chủ yếu mà nó được chỉ định trong những trường hợp sau:

và những thay đổi khác trên niêm mạc cổ tử cung khi khám phụ khoa định kỳ.
Những thay đổi ở cơ quan sinh dục - tiết dịch âm đạo xuất hiện vào các thời điểm khác nhau của chu kỳ, đau, khó chịu khi gần gũi, có mùi hôi khó chịu. Chảy máu theo chu kỳ có thể là dấu hiệu đầu tiên của tình trạng tiền ung thư cổ tử cung hoặc biểu hiện tổn thương xói mòn do chấn thương.
Phát hiện tế bào không điển hình trong phết tế bào dựa trên kết quả xét nghiệm tế bào học. Phương pháp thông tin nhất để phát hiện tế bào ung thư là sinh thiết, nhưng soi cổ tử cung cho phép bạn xác định vị trí của các thay đổi bệnh lý và chỉ kiểm tra các mô niêm mạc bị thay đổi hình thái.
Các bệnh viêm mãn tính. Khi mang thai, chúng có thể nặng hơn, gây tiết dịch có mùi hôi, đau rát vùng kín.
Kiểm soát khám sau điều trị xói mòn cổ tử cung, u ác tính.

Cuộc khảo sát không bắt buộc, bạn có thể tự mình thực hiện. Một phụ nữ được giới thiệu đến soi cổ tử cung dựa trên kết quả xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung đã lấy trước đó hoặc nếu có tiền sử mắc chứng loạn sản cổ tử cung. Vì mục đích phòng ngừa, một nghiên cứu như vậy không được thực hiện.

Chống chỉ định với thủ tục

Hút thai và soi cổ tử cung không tương thích trong các trường hợp sau:

Không dung nạp cá nhân với các chất được sử dụng trong quá trình soi cổ tử cung mở rộng.
Quá trình viêm nhiễm ở giai đoạn cấp tính, khu trú trong ống cổ tử cung hoặc trực tiếp trong tử cung.
Mối đe dọa của sự gián đoạn -, tính ưu trương. Trong trường hợp này, có thể kiểm tra chẩn đoán sau khi điều trị bảo tồn.
Phẫu thuật cổ gần đây.

Trong các trường hợp khác, thủ thuật an toàn cho cả thai phụ và thai nhi. Trong quá trình thao tác, dụng cụ không làm tổn thương đến cổ tử cung, giúp bạn thăm khám chính xác tình trạng âm đạo, âm hộ.

Chẩn đoán bằng soi cổ tử cung

Soi cổ tử cung có nhiều khả năng chẩn đoán. Thủ thuật này trong phụ khoa được sử dụng để phát hiện những thay đổi nhỏ đã ảnh hưởng đến màng nhầy của vùng âm đạo của cổ tử cung. Đã học:

màu sắc của biểu mô trước khi áp dụng một dung dịch iốt và axit axetic và sau đó;
cấu trúc bề mặt - sự hiện diện của xói mòn, mảng, độ cao;
mạch bị thay đổi bệnh lý;
vị trí và kích thước của các mô biểu mô bị thay đổi;
xác định ranh giới của các ổ bệnh lý;
sự hiện diện của các tuyến mở hoặc đóng, tình trạng của chúng.

Theo kết quả khám bệnh, các bệnh có thể được chẩn đoán:

Ung thư được chỉ định bởi sự hiện diện của các tế bào không điển hình. Trong trường hợp này, soi cổ tử cung trước sinh thiết và cho phép bạn xác định vị trí của các ổ bị thay đổi để loại bỏ mô chính xác hơn.
Phân biệt viêm cổ tử cung, lạc nội mạc tử cung, sùi mào gà. Ngoài ra, chẩn đoán cho phép bạn xác định sự phát triển của xói mòn ở giai đoạn đầu.
Xác định loạn sản bằng sự hiện diện của các mảng trắng dày đặc cao chót vót, ranh giới của chúng được xác định bằng cách sử dụng dung dịch iốt.
Cận thị mắc phải hoặc bẩm sinh, hồng cầu.

Hầu hết các bệnh về cổ tử cung đều có đặc điểm là thay đổi rõ rệt về cấu trúc, màu sắc và độ giảm của niêm mạc, được xác định chính xác khi soi cổ tử cung.

Đặc điểm của thủ thuật ở các giai đoạn khác nhau của thai kỳ

Soi cổ tử cung các dấu hiệu tổn thương cổ tử cung sau khi thụ thai có được hình ảnh rõ nét hơn. Chứng nhiễm trùng máu được coi là một vấn đề đặc biệt ở phụ nữ mang thai. Phản ứng mô này là một biến thể của chuẩn mực, nhưng trong thời kỳ mang thai, nó được kích thích bởi mức độ tăng progesterone. Kết quả là, các khối u và polyp có thể xuất hiện ở mức độ của exocervix và nội mạc tử cung.

Khi có bệnh lý, để có được điều trị thích hợp, nên tiến hành một nghiên cứu ngay cả ở giai đoạn lập kế hoạch thụ thai. Trong quý 2 và quý 3 của thai kỳ, khả năng soi cổ tử cung bị hạn chế, thủ thuật đòi hỏi sự chuyên nghiệp của bác sĩ và có nhiều tác dụng phụ hơn.

Ở giai đoạn đầu

Soi cổ tử cung khi mang thai được thực hiện theo những chỉ định nghiêm ngặt. Thông thường, cuộc hẹn của nó được đặt trước bởi một cuộc kiểm tra bôi nhọ. Nếu các tế bào không điển hình được tìm thấy trong đó, âm đạo và cổ tử cung sẽ được chẩn đoán để xác định chính xác các ổ niêm mạc bị ảnh hưởng.

Trong ba tháng đầu, quy trình này tuyệt đối an toàn và được thực hiện giống như đối với phụ nữ không mang thai:

Cổ được xử lý bằng dung dịch giấm. Điều này cho phép bạn loại bỏ một lớp chất nhầy nhớt dày gây cản trở công việc của ống soi cổ tử cung. Ở giai đoạn này, người phụ nữ có thể cảm thấy hơi rát.
Sau đó, điều trị bằng dung dịch iốt (Lugol) được thực hiện để làm sẫm màu các vùng niêm mạc đã biến đổi.
Mô được lấy để kiểm tra tế bào học. Một phết tế bào cũng được thực hiện để xác định sự hiện diện của hệ thực vật niệu sinh dục.

Khả năng chảy máu sau khi làm thủ thuật là ít hơn 1%. Để ngăn ngừa tác dụng phụ sau khi thao tác, một tăm bông có chất khử trùng được áp dụng cho khu vực bị tổn thương.

Trong tam cá nguyệt thứ 2 và 3

Soi cổ tử cung sau tam cá nguyệt đầu tiên có một số đặc điểm:

Trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba, các nhú phù nề phì đại của màng nhầy của ống cổ tử cung xuất hiện xung quanh họng bên ngoài. Các ống của các tuyến bài tiết mở rộng, chất nhầy đặc sệt được giải phóng ra khỏi chúng. Hình ảnh này có thể được coi là giai đoạn đầu của bệnh lý, mặc dù những thay đổi này được coi là sinh lý và biến mất 3-4 tháng sau khi sinh.
Càng về cuối thai kỳ, dịch nhầy sinh lý trở nên đặc và nhớt gây cản trở việc thăm khám. Trong quá trình soi cổ tử cung vào những thời điểm này, cổ được xử lý bằng dung dịch axit axetic 3%, cho phép bạn loại bỏ mảng bám dày.
Đôi khi cũng sử dụng gương bổ sung và bộ mở rộng tường. Vị trí trên ghế trong quá trình khám của người phụ nữ phải khác - cô ấy nằm trên đùi phải. Ở tư thế nằm thẳng bình thường, áp lực có thể giảm mạnh.

Nếu một bệnh lý được phát hiện trong lần khám đầu tiên (thường là khi đăng ký với màn hình LCD), quy trình được quy định trong khoảng thời gian 8-9 tuần. Sau đó, nó được lặp lại ở tuần thứ 12-14 và 24-25 (để theo dõi thêm hoặc đánh giá kết quả điều trị).

Vào một ngày sau đó

Trong giai đoạn cuối của thai kỳ, nghiên cứu được thực hiện đặc biệt cẩn thận, vì nếu nó không được thực hiện đúng cách, nó có thể gây ra sinh non, chảy máu và các tác dụng không mong muốn khác.

Vào cuối tam cá nguyệt thứ ba, lượng máu làm đầy niêm mạc cổ tử cung tăng lên, máy soi cổ tử cung nếu sử dụng không chính xác có thể làm tổn thương và chảy máu. Để phòng ngừa, thuốc dán Monsel được sử dụng để che phủ các vùng niêm mạc đã được điều trị khi kết thúc thao tác.

Ngay trước khi sinh con, chẩn đoán hiếm khi được thực hiện, chủ yếu là nghi ngờ ác tính mô, chảy máu, xói mòn cổ tử cung. Theo kết quả của nó, phương pháp sinh được lựa chọn - sinh mổ hoặc sinh con tự nhiên.

mang thai sau khi soi cổ tử cung

Việc khám không làm tăng hoặc giảm khả năng thụ thai; sau khi làm thủ thuật, thai kỳ khỏe mạnh với điều kiện không có bệnh lý ở hệ sinh sản.

Ngay cả khi nội soi cổ tử cung được thực hiện trong thời gian sớm nhất có thể (1-2 tuần) mà không bị chậm kinh thì cũng không đe dọa đến sự phát triển của đứa trẻ và sức khỏe của người phụ nữ.

Trong thời kỳ mang thai, soi cổ tử cung đơn giản thường được sử dụng để làm rõ chẩn đoán, kéo dài - nếu nghi ngờ bệnh lý ác tính.

Sinh thiết đồng thời (loại bỏ tế bào niêm mạc để nghiên cứu) được sử dụng trong những trường hợp ngoại lệ, vì nó thường gây chảy máu, sẩy thai trong giai đoạn đầu.

Phương pháp nội soi cổ tử cung không xâm lấn cho phép bạn kiểm tra chính xác cấu trúc và tính chất của niêm mạc cổ tử cung, để xác định các giai đoạn ban đầu của tình trạng tiền ung thư.

Thời gian gần đây, các trường hợp chỉ định nội soi cổ tử cung cho thai phụ trở nên thường xuyên hơn, hơn nữa, tại một số phòng khám thai, việc phân tích này là bắt buộc. Hiện tượng này có liên quan đến một căn bệnh khá phổ biến ở phụ nữ trẻ (và không phải như vậy) - xói mòn cổ tử cung. Tất nhiên, khi nhận được giấy giới thiệu như vậy, chị em phải suy nghĩ xem liệu có thể thực hiện thủ thuật này cho phụ nữ mang thai hay không và liệu nó có gây hại cho em bé hay không?

Trước tiên, chúng ta hãy hiểu soi cổ tử cung khi mang thai. Soi cổ tử cung là một phương pháp chẩn đoán rất thông tin nhằm đánh giá tình trạng của cổ tử cung bằng cách sử dụng máy soi cổ tử cung - một thiết bị quang học đặc biệt, cũng như sử dụng các chất tạo màu. Ngoài ra, với sự hỗ trợ của soi cổ tử cung, nhiều bệnh phụ khoa khác có thể được chẩn đoán.

Nghiên cứu này thường được thực hiện khi đăng ký một phụ nữ, nếu bác sĩ sản phụ khoa nghi ngờ sự xói mòn trong quá trình làm thủ thuật. Nếu phụ nữ có thai sau khi soi cổ tử cung được xác định là bị cận thị (xói mòn cổ tử cung), thì cô ấy cần phải khám cổ tử cung kiểm soát ba tháng một lần để ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh tiết niệu sinh dục (như viêm cổ tử cung) và tăng kích thước của sự xói mòn.

Hầu hết tất cả các bác sĩ sản phụ khoa đều nhất trí quan điểm rằng mọi phụ nữ nên soi cổ tử cung ít nhất một lần một năm (đặc biệt là nên làm thủ thuật này). Việc một phụ nữ đã mang thai được chỉ định soi cổ tử cung cho thấy rằng cô ấy đã mang thai do mắc một bệnh lý nào đó. Và nếu cô ấy đi khám sớm hơn, thì trước khi bắt đầu mang thai, bệnh này có thể được chữa khỏi. Nhưng nếu bạn đã mang thai và bạn đã được hẹn để soi cổ tử cung, thì bạn không nên lo lắng về điều đó! Bạn có thể và thậm chí cần phải làm điều đó, vì xói mòn cổ tử cung có xu hướng tiến triển trong thời kỳ mang thai! Và để điều trị suy mòn cho phụ nữ có thai cũng có thuốc (không hóa chất) nhưng nhẹ hơn đối với phụ nữ không mang thai. Hãy nhớ rằng sự xói mòn trên diện rộng có thể gây sinh mổ khẩn cấp và dẫn đến rách cổ tử cung nghiêm trọng nếu phụ nữ sinh con bằng đường âm đạo.

Một thực tế cần thiết là quyền được tiến hành soi cổ tử cung khi mang thai chỉ có các chuyên gia có trình độ cao! Sự cẩu thả và trình độ thấp của một bác sĩ trong những trường hợp như vậy là không thể chấp nhận được, vì chúng ta đang nói về sức khỏe của người mẹ tương lai và đứa con của cô ấy!

Khi phụ nữ có thai đăng ký khám thai, ngoài các xét nghiệm khác, người ta khuyên nên làm soi cổ tử cung khi mang thai. Tất nhiên, câu hỏi được đặt ra - có cần thiết phải làm điều đó khi việc thụ thai đã trở thành một việc làm sai lầm không?

Người mẹ tương lai lo cho sức khỏe của đứa con trong bụng nên rất lo lắng. Soi cổ tử cung là gì và tại sao nó được khuyên làm điều đó? Đầu tiên bạn cần hiểu thủ tục này là gì. Soi cổ tử cung - kiểm tra lối vào âm đạo và thành âm đạo bằng một thiết bị đặc biệt - máy soi cổ tử cung. Có một chẩn đoán đơn giản và nâng cao. Soi cổ tử cung mở rộng khi mang thai - soi cổ tử cung sử dụng các xét nghiệm khác nhau cho màng nhầy.

Soi cổ tử cung nhằm xác định khối u, tổn thương, lấy sinh thiết, phết tế bào để nghiên cứu thêm.

Phương pháp luận soi cổ tử cung khi mang thai. Thời gian của thủ tục là khoảng nửa giờ. Trước khi bắt đầu thủ thuật, thai phụ ngồi trên một chiếc ghế đặc biệt. Tiếp theo, cô xử lý cổ tử cung bằng dung dịch axit axetic 3%. Dưới ảnh hưởng của nó, các mạch thu hẹp, cho phép bác sĩ kiểm tra bệnh lý. Các bức tường của cổ tử cung được bôi trơn bằng dung dịch Lugol.

Nếu có một bệnh lý, thì những nơi này trở nên sáng sủa, trong khi những nơi lành mạnh, ngược lại, tối đi. Nhờ hai phân tích này có thể xác định được có bệnh lý hay không, mức độ lây lan ra sao. Nếu một bệnh lý được phát hiện, soi cổ tử cung có thể đưa ra dự báo - sự phát triển sẽ diễn ra nhanh như thế nào, điều này rất quan trọng trong thai kỳ. Một phụ nữ mang thai lấy một số mẫu từ âm đạo. Đây là một phết tế bào để phân tích các chất tiết niệu sinh dục và tế bào học (tế bào học, biểu mô cổ tử cung, phết tế bào cổ tử cung). Nhờ đó, các thay đổi tiền ung thư có thể được phát hiện.

Quy trình này không gây đau đớn. Sau khi kiểm tra tế bào học, bác sĩ có thể chỉ định phân tích để sinh thiết cổ tử cung nếu phát hiện bệnh lý.

Soi cổ tử cung khi mang thai - khi nào nên làm

Các bác sĩ chắc chắn rằng soi cổ tử cung tốt nhất nên được thực hiện trước khi mang thai, tức là ở giai đoạn. Phải làm sao để nếu phát hiện ra bệnh, viêm nhiễm, bệnh lý thì có thể áp dụng điều trị bằng thuốc. Quyết định như vậy cũng phải do thực tế là việc mang thai thường xảy ra ở những phụ nữ khỏe mạnh, ngay cả trước khi thụ thai một đứa trẻ, đã vượt qua tất cả các cuộc kiểm tra. Nếu soi cổ tử cung được chỉ định trong thời kỳ mang thai, khi đó bác sĩ đã có những nghi ngờ chắc chắn rằng có thể xảy ra các bệnh lý phụ khoa.

Soi cổ tử cung khi mang thai được thực hiện theo những chỉ định nhất định. Với một loại xói mòn cổ tử cung nhất định, điều trị được thực hiện trong thời kỳ mang thai. Điều này cho phép bạn phát hiện các tổn thương mới. Với bệnh như vậy, việc thăm khám kịp thời giúp bác sĩ quyết định - phải làm gì tiếp theo - có nên tiến hành để ngăn ngừa vỡ cổ tử cung hay không. Nếu phát hiện thấy vết mòn nhẹ, bác sĩ sẽ khuyên dùng một loại thuốc nhất định hoặc thuốc đặt âm đạo. Sau một đợt điều trị ngắn, tình trạng xói mòn sẽ biến mất. Người mẹ trẻ phải trải qua một cuộc kiểm tra cấp hai trong ba tháng.

Một trong những phụ nữ mang thai hỏi (Marina từ Saratov) liệu có cần thiết phải soi cổ tử cung hay không, cô ấy cho rằng, cổ tử cung bị xói mòn đã được phát hiện từ rất lâu trước khi mang thai, nhưng không một bác sĩ nào chỉ định soi cổ tử cung. Xói mòn nó hoặc lớn, cho dù kopolskopiya sẽ gây hại nhiều. Các vết bẩn vẫn bình thường, các xét nghiệm đều tốt, có thể làm gì về sự xói mòn trước khi sinh không?

Nên soi cổ tử cung nếu có chỉ định. Vì với sự xói mòn lớn, có thể không được phép sinh con, vì có nguy cơ bị rách cổ tử cung, nên cần phải mổ lấy thai. Soi cổ tử cung sẽ không ảnh hưởng gì đến đứa trẻ, họ xem xét kỹ lưỡng hơn khám phụ khoa, nếu cần thiết, họ sẽ sinh thiết, tức là họ sẽ lấy một mẫu mô cổ tử cung để kiểm tra thêm xem có các loại dị thường.

Nếu kết quả soi cổ tử cung không xác nhận sự hiện diện của các bệnh xâm lấn, thì sinh thiết được hoãn lại cho đến khi sinh. Nếu loạn sản cổ tử cung mức độ đầu tiên được phát hiện, soi cổ tử cung được thực hiện ba tháng sau khi sinh con. Nếu phát hiện dị sản cổ tử cung độ 2 hoặc độ 3 thì phải soi cổ tử cung lần 2 vào cuối, hoặc 3 tháng sau khi sinh con, nếu tuổi thai dài hơn. Nếu nghi ngờ bệnh xâm lấn, sinh thiết quai hoặc sinh thiết sụn chêm có thể được khuyến nghị.

(0)
Việc lỡ mang thai là nỗi đau cho một người phụ nữ mang thai, cũng như cho chính những người thân yêu của cô ấy. Đây là một sang chấn tâm lý lớn. Nhưng đừng tuyệt vọng, […]

Soi cổ tử cung là một phương pháp kiểm tra âm đạo và cổ tử cung để chẩn đoán sự hiện diện của bệnh bằng cách sử dụng một thiết bị đặc biệt - máy soi cổ tử cung. Công cụ này giống như một kính hiển vi, với sự trợ giúp của nó, bạn có thể nhìn thấy cấu trúc mở rộng, chi tiết hơn của các mô bề mặt của cơ quan sinh dục nữ và tìm ra những sai lệch trong cấu trúc của tế bào.

Thủ thuật soi cổ tử cung thực tế không có chống chỉ định và là phương pháp chẩn đoán có giá trị đối với nhiều bệnh lý phụ khoa.

Soi cổ tử cung khi mang thai là một cách để chẩn đoán các bệnh có thể xấu đi dưới ảnh hưởng của sự thay đổi nội tiết tố. Khi được tiến hành đúng cách, nghiên cứu không gây hại cho cơ thể của thai nhi và người mẹ. Tuy nhiên, việc từ chối soi cổ tử cung có thể dẫn đến việc chẩn đoán bệnh lý bị chậm trễ, việc điều trị của họ sau khi sinh con sẽ trở nên khó khăn hơn.

Kĩ thuật

Trong y học hiện nay có hai phương pháp soi cổ tử cung - đơn giản và tiên tiến. Trong trường hợp đầu tiên, nghiên cứu chỉ giới hạn trong việc kiểm tra âm đạo và cổ tử cung với sự trợ giúp của một dụng cụ. Với nội soi cổ tử cung mở rộng, bác sĩ sử dụng thuốc thử (iốt, axit axetic).

Kỹ thuật soi cổ tử cung khá đơn giản.

Người phụ nữ nằm trên ghế phụ khoa thông thường, bác sĩ đưa một chiếc gương vào âm đạo của cô ấy để mở rộng nó. Máy soi cổ tử cung được lắp gần khe sinh dục và bác sĩ chuyên khoa bắt đầu khám. Quy trình được mô tả không gây đau đớn cho bệnh nhân. Trong phương pháp soi cổ tử cung mở rộng, bác sĩ nhỏ hóa chất vào âm đạo, có thể gây khó chịu trong thời gian ngắn.

Nếu bác sĩ nhận thấy những vùng mô bất thường, anh ta sẽ lấy sinh thiết từ chúng. Thủ thuật này không gây đau trên cổ tử cung, bệnh nhân có thể cảm thấy hơi ấn. Sinh thiết âm đạo được thực hiện dưới gây tê cục bộ, vì nó gây ra một số khó chịu. Toàn bộ bài kiểm tra kéo dài từ 15 đến 40 phút. Trước khi làm thủ thuật, một phụ nữ nên hạn chế hoạt động tình dục, thụt rửa, sử dụng băng vệ sinh, thuốc đạn và viên đặt âm đạo trong 2-3 ngày. Ngoài những khuyến nghị này, soi cổ tử cung không ngụ ý bất kỳ sự chuẩn bị nào.

Soi cổ tử cung là gì:

Các chỉ định để nắm giữ

Soi cổ tử cung được thực hiện nếu trong quá trình khám phụ khoa định kỳ, bác sĩ phát hiện cổ tử cung bị xói mòn hoặc những thay đổi bệnh lý khác ở cơ quan sinh dục nữ. Quy trình này là cần thiết để chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp điều trị chính xác. Một số chuyên gia khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ nên khám sức khỏe này mỗi năm một lần.

Soi cổ tử cung giúp chẩn đoán 7 bệnh ở cơ quan sinh dục nữ:

#một. Xói mòn.

Nó có thể nhìn thấy khi quan sát bằng kính soi cổ tử cung như một vùng mịn hoặc hạt mịn có màu đỏ với các mạch ở dạng vòng. Sự nguy hiểm của bệnh lý này nằm ở chỗ nó có thể ác tính hóa (ác tính thành ung thư). Soi cổ tử cung khi mang thai giúp phát hiện kịp thời sự xói mòn, trong bối cảnh thay đổi nội tiết tố làm tăng nguy cơ ác tính của nó.

# 2. Giả mòn.

Bệnh lý này khi soi cổ tử cung trông giống như những vòng tròn màu đỏ. Bào mòn giả có thể là một phản ứng sinh lý của cơ thể khi mang thai, nhưng thường là dấu hiệu của các bệnh truyền nhiễm và sự mất cân bằng nội tiết tố.

# 3. Polyp.

Chúng có bề mặt sáng bóng khi quan sát bằng kính soi cổ tử cung. Đó là hậu quả của sự thay đổi nồng độ nội tiết tố hoặc tình trạng viêm mãn tính.

# bốn. U nhú.

Với soi cổ tử cung, nó trông giống như một khối phát triển thể tích có màu hơi hồng với các mạch máu. Chuyển sang màu nhạt sau khi tác dụng với axit axetic. Đó là một tình trạng tiền ung thư.

Chú ý! Soi cổ tử cung giúp xác định kịp thời nhiều bệnh lý ở cổ tử cung, âm đạo, có chỉ định điều trị phù hợp và ngăn ngừa bệnh ác tính hoặc các biến chứng khác.

# 5. Lạc nội mạc cổ tử cung.

Khi soi cổ tử cung, nó trông giống như một khối u màu hồng hoặc tím, chảy máu khi ấn vào, không đổi màu khi xử lý bằng axit axetic. Bệnh lý này xảy ra do sự lan rộng của biểu mô tử cung đến cổ của nó. Lạc nội mạc tử cung có thể trở thành ác tính.

# 6. Bạch sản.

Khi quan sát bằng kính soi cổ tử cung, nó trông giống như những tấm phim sáng, không đồng đều và tách biệt khỏi niêm mạc. Ác tính với ung thư cổ tử cung nếu không được điều trị.

# 7. Tôm càng xanh.

Nó có nhiều hình dạng và kích thước khác nhau, thường trông giống như những chỗ lồi lõm phù nề, có các mạch máu. Sự hình thành này không phản ứng với axit axetic và iốt.

Phụ nữ nên tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa và soi cổ tử cung nếu có các triệu chứng sau:

đau khi giao hợp;
sự xuất hiện của máu từ âm đạo ngoài kỳ kinh nguyệt;
khó chịu ở âm đạo;
đau dai dẳng ở xương chậu;
ngứa, phát ban trên môi âm hộ.

Các biến chứng có thể xảy ra và chống chỉ định

Tốt nhất là nên tiến hành nghiên cứu này trước khi dự định thụ thai, vì nhiều bệnh, đặc biệt là bệnh có tính chất khối u, diễn biến xấu đi do lượng estrogen và progesterone dư thừa trong máu so với lý do sinh con. Chẩn đoán sớm cho phép điều trị hiệu quả các bệnh lý niệu sinh dục. Ngoài ra, thủ thuật này giúp xác định các bệnh có thể là nguyên nhân gây vô sinh nữ.

Tuy nhiên, không phải lúc nào phụ nữ cũng có thể khám cổ tử cung và âm đạo trước khi thụ thai. Soi cổ tử cung khi mang thai được chỉ định đối với những trường hợp nghi ngờ mắc bệnh phụ khoa. Nhưng một số bác sĩ chỉ định khám cho tất cả các bà mẹ tương lai.

Nghiên cứu này không ảnh hưởng đến tình trạng của thai nhi, không mang lại cảm giác khó chịu cho mẹ nên có thể soi cổ tử cung ngay cả trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Nhưng những phụ nữ đang mong đợi sự ra đời của một đứa trẻ nên liên hệ với các bác sĩ phụ khoa có nhiều kinh nghiệm, vì nếu thực hiện không đúng quy trình sẽ có nguy cơ biến chứng.

Hiếm khi, sau khi làm thủ thuật, người phụ nữ có thể bị chảy máu nhẹ, tương tự như những ngày cuối của kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra, có thể quan sát thấy dịch tiết màu đỏ và nâu từ âm đạo sau khi làm sinh thiết, đây là phản ứng bình thường của cơ thể. Nếu quy trình được thực hiện không đúng cách, phụ nữ có thể bị chảy máu nhiều, đó là lý do cần liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa.

Soi cổ tử cung là một phương pháp chẩn đoán an toàn khi được thực hiện bởi bác sĩ có trình độ chuyên môn cao, vì vậy các bà mẹ tương lai không nên lo lắng khi kê đơn cho nghiên cứu. Mọi phụ nữ mang thai có quyền từ chối soi cổ tử cung, nhưng điều này có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng do thiếu chẩn đoán ung thư cổ tử cung ở giai đoạn đầu.

Khám bằng ống soi cổ tử cung trên thực tế không có chống chỉ định nào, trừ trường hợp sắp có kinh, không áp dụng cho các bà mẹ tương lai. Nhưng một số chuyên gia không khuyên bạn nên thực hiện nó khi có nguy cơ sẩy thai và sinh non. Nó cũng bị cấm tiến hành soi cổ tử cung mở rộng khi có dị ứng với axit axetic và iốt.

Trong thời kỳ mang thai, nguy cơ phát triển bệnh lý cổ tử cung tăng lên rất nhiều dưới ảnh hưởng của sự thay đổi nội tiết tố. Nếu một phụ nữ đã mắc các bệnh phụ khoa hoặc có cơ địa với chúng, việc khám sức khỏe tổng quát có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng. Các xét nghiệm khác nhau trong phòng thí nghiệm được sử dụng để chẩn đoán. Trong số đó, không chỉ tế bào học và xét nghiệm, mà còn có một nghiên cứu cung cấp thông tin được gọi là soi cổ tử cung. Phương pháp chẩn đoán này cho phép bạn đánh giá tình trạng của cổ tử cung và xác định những sai lệch nguy hiểm kịp thời. Nhưng nhiều phụ nữ mang thai lần đầu tiên phải đối mặt với thủ thuật như vậy nên họ nghi ngờ về độ an toàn của nó. Hãy cùng tìm hiểu xem có được phép soi cổ tử cung khi mang thai không, tại sao lại chỉ định và những biến chứng mà người phụ nữ có thể gặp phải sau khi khám.

Soi cổ tử cung là phương pháp kiểm tra sâu bằng dụng cụ cổ tử cung, không dẫn đến chấn thương mô mềm và cho phép chẩn đoán hầu hết các bệnh trong giai đoạn đầu. Nghiên cứu được thực hiện bằng kính soi cổ tử cung - một thiết bị quang học có thêm ánh sáng, được phát hiện vào năm 1925.

Việc sử dụng ống soi cổ tử cung cho phép bạn kiểm tra chi tiết âm hộ, thành âm đạo, cổ tử cung, cũng như lấy dịch để làm phết tế bào và vật liệu sinh học để làm mô học hoặc tế bào học. Ngày nay, soi cổ tử cung được coi là một phương pháp nghiên cứu ít xâm lấn, chính xác và chi phí hợp lý trong sản phụ khoa.

Soi cổ tử cung được thực hiện trên ghế phụ khoa. Theo quyết định của bác sĩ phụ khoa, có thể sử dụng máy soi cổ tử cung quang học thông thường hoặc máy soi cổ tử cung video (nó được kết nối với màn hình để truyền hình ảnh sang màn hình).

Soi cổ tử cung có thể được thực hiện một cách đơn giản, đó là dựa vào việc kiểm tra trực quan mà không cần áp dụng dung dịch cản quang. Trong quá trình nghiên cứu, người phụ nữ sẽ loại trừ quá trình khối u, sự hiện diện của sẹo, vết nứt nhỏ, mụn cóc. Cũng xác định kích thước và tình trạng của cổ tử cung, mô hình mạch máu trên bề mặt của nó.

Để làm rõ chẩn đoán, một nội soi cổ tử cung mở rộng được thực hiện. Để xác định các mô bị ảnh hưởng, một dung dịch đặc biệt được áp dụng cho cổ tử cung - axit axetic, dung dịch Lugol.

Thủ thuật không cần gây mê và không gây bất tiện gì cho thai phụ. Thực chất, soi cổ tử cung là một cuộc kiểm tra nội soi, trong đó máy soi cổ tử cung sẽ phóng đại hình ảnh lên nhiều lần, và bác sĩ phụ khoa sẽ kiểm tra bề mặt của cổ tử cung như thể dưới kính hiển vi.

Quan trọng! Bác sĩ sản phụ khoa nhấn mạnh phải soi cổ tử cung khi mang thai nếu nghi ngờ sự phát triển của loạn sản mô hoặc ung thư. Nhưng ngay cả khi hoàn toàn khỏe mạnh, một phụ nữ có thể được giới thiệu để soi cổ tử cung nếu bác sĩ cho rằng điều này là cần thiết.

Soi cổ tử cung khi mang thai được không?

Giải pháp hợp lý cho các bà mẹ tương lai là soi cổ tử cung phòng ngừa trước khi mang thai. Sau khi nhận được thông tin cần thiết, bác sĩ phụ khoa sẽ có thể đánh giá tình trạng sức khỏe của người phụ nữ, đưa ra dự báo liên quan đến việc mang thai trong tương lai của cô ấy. Nhưng thật không may, chỉ một số ít trải qua cuộc kiểm tra định kỳ ở giai đoạn lập kế hoạch mang thai.

Sau khi bắt đầu có thai, một phụ nữ đến đăng ký và trong lần khám đầu tiên, bác sĩ thường nhận thấy các bệnh lý khác nhau của cổ tử cung và chỉ định nội soi cổ tử cung cho người phụ nữ. Nếu điều này xảy ra với bạn, không cần phải nghi ngờ và từ chối thủ tục. Ngay cả sự xói mòn thông thường cũng có thể là biểu hiện đầu tiên của chứng loạn sản nặng, đến cuối thai kỳ có thể nhanh chóng chuyển thành ung thư.

Soi cổ tử cung khi mang thai không gây hại, và cũng không ảnh hưởng đến tình trạng của em bé. Trong quá trình khám, thai phụ thậm chí có thể làm sinh thiết, cũng khá an toàn trong thai kỳ.

Tuy nhiên, cần phải đề cập đến thực tế là soi cổ tử cung được thực hiện trên một phụ nữ, với điều kiện là quá trình mang thai của cô ấy diễn ra không có biến chứng. Với sự đe dọa của việc phá thai, cũng như trong những tuần đầu tiên sau khi thụ thai, thủ thuật chỉ được quy định trong những trường hợp nghiêm trọng.

Quan trọng! Người mẹ tương lai không cảm thấy khó chịu khi soi cổ tử cung. Cô ấy nằm thoải mái trên ghế phụ khoa, và cảm thấy giống như trong một cuộc kiểm tra thông thường.

Soi cổ tử cung trong thai kỳ: chỉ định và chống chỉ định

Soi cổ tử cung có thể được thực hiện hàng năm nếu bạn tự chủ động để ngăn ngừa ung thư. Tuy nhiên, thủ thuật này không bắt buộc và có thể được bác sĩ sản phụ khoa chỉ định trong một số trường hợp nhất định.

Lý do để thực hiện soi cổ tử cung, cả khi mang thai và sau khi thực hiện, có thể là một trong những trường hợp sau:

Phát hiện những thay đổi bệnh lý ở niêm mạc cổ tử cung khi khám phụ khoa, đặc biệt là sự hiện diện của các dấu hiệu xói mòn.
Khiếu nại của một người phụ nữ từ bộ phận sinh dục: tiết dịch bệnh lý không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt bình thường, khó chịu ở âm đạo khi giao hợp, mùi của bên thứ ba.
Kết quả tế bào học không đạt yêu cầu (phát hiện tế bào không điển hình trong phết tế bào).
Tuyên bố của một phụ nữ đăng ký khám bệnh với bất kỳ chẩn đoán nào liên quan đến cổ tử cung.
Các bệnh viêm nhiễm của cơ quan sinh sản xảy ra ở dạng mãn tính.
Các chỉ định lâm sàng để lấy sinh thiết (soi cổ tử cung làm rõ nhu cầu này và sinh thiết được thực hiện ngay lập tức, hoặc bác bỏ nhu cầu của nó).
Đau khi hình chiếu của tử cung hoặc khi tưới nước ở vùng sáng.
Khám kiểm soát sau khi điều trị bệnh lý phụ khoa trong tiền sử.

Quan trọng! Soi cổ tử cung cho phụ nữ tại vị được thực hiện trên cơ sở kết quả phết tế bào kém hoặc đã có loạn sản. Nếu không có bất kỳ bệnh lý nào thì không thực hiện soi cổ tử cung dự phòng trong thai kỳ.

Không phải tất cả phụ nữ đều có thể soi cổ tử cung khi mang thai. Có những lý do chính đáng để không kê đơn và hoãn lại một thời gian. Quy trình không được thực hiện nếu:

người phụ nữ vừa được phẫu thuật cổ tử cung;
người mẹ tương lai bị dọa chấm dứt thai kỳ (tăng trương lực, ra máu);
bệnh nhân không dung nạp với thuốc thử được sử dụng trong thủ thuật;
một phụ nữ có một quá trình viêm cấp tính trong tử cung hoặc trong ống cổ tử cung.

Không có chống chỉ định soi cổ tử cung. Nó được thực hiện ngay cả trong ba tháng đầu, vì nó không làm tổn thương cổ và không gây hại cho thai nhi. Nếu một phụ nữ bị dọa mang thai, thủ thuật chỉ cần hoãn lại một thời gian cho đến khi tình trạng của cô ấy trở lại bình thường.

Chuẩn bị cho phụ nữ soi cổ tử cung

Nhiều chị em quan tâm đến câu hỏi làm thế nào để chuẩn bị nếu soi cổ tử cung khi mang thai? Không có hướng dẫn rõ ràng về vấn đề này.

Một phụ nữ sẽ cần phải trải qua một cuộc xét nghiệm phết tế bào sơ cấp để xác định hệ vi sinh trong âm đạo. Và sau đó, tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân để duy trì hệ thực vật bình thường cho đến khi soi cổ tử cung. Để làm điều này, 48 giờ trước khi khám, loại trừ quan hệ tình dục, bất kỳ thụt rửa hoặc sử dụng thuốc đặt âm đạo.

Lời khuyên! Vào ngày soi cổ tử cung, người phụ nữ cần thực hiện các biện pháp vệ sinh buổi sáng bằng các biện pháp vệ sinh vùng kín thông thường.

Thuật toán soi cổ tử cung trong thời kỳ mang thai

Một máy soi cổ tử cung hiện đại không cung cấp cho việc đưa nó vào âm đạo. Nó được lắp đặt đối diện với ghế phụ khoa, thiết bị quang học của nó tập trung vào khu vực mong muốn và nếu sử dụng máy soi cổ tử cung video, hình ảnh sẽ hiển thị trên màn hình. Sử dụng mỏ vịt để tiếp cận cổ tử cung. Ngoài anh ta và bản thân máy soi cổ tử cung, các dụng cụ khác không được sử dụng.

Trên một ghi chú! Soi cổ tử cung có thể được thực hiện ở cả cơ sở y tế công và phòng khám thai tư nhân. Trung bình, thủ tục không quá 15 phút.

Quá trình soi cổ tử cung xảy ra theo trình tự sau:

Người phụ nữ có tư thế thoải mái trên ghế phụ khoa.
Sau khi lắp mỏ vịt, bác sĩ phụ khoa kiểm tra cổ tử cung.
Nếu nhận thấy những thay đổi của mô, anh ta bôi axit axetic lên cổ và đánh giá bề mặt niêm mạc.
Sau đó, bác sĩ phụ khoa áp dụng một giải pháp iốt, sau đó anh ta đánh giá lại những thay đổi hiện có.
Nếu phát hiện thấy những thay đổi không điển hình trên cổ, sinh thiết sẽ được thực hiện. Điều này có thể kèm theo sự khó chịu cho người mẹ tương lai. Sau khi tách một mảnh mô bằng kềm đặc biệt, một vết sẹo nhỏ vẫn còn trên cổ và hoàn toàn biến mất theo thời gian.

Quan trọng! Nếu một bệnh lý được phát hiện qua nội soi cổ tử cung, người phụ nữ sẽ được chỉ định một phương pháp điều trị có thể chấp nhận được ở tuổi thai của mình. Nếu không có bất thường về tình trạng cổ tử cung, người phụ nữ không được điều trị, và nếu cần thiết, nên soi cổ tử cung lần thứ hai sau khi sinh con.

Đặc điểm của soi cổ tử cung khi mang thai

Trong thời kỳ thai nghén, soi cổ tử cung được thực hiện theo nguyên tắc như ở phụ nữ ngoài thai kỳ. Điểm khác biệt duy nhất là khi mang thai, cổ tử cung được bao phủ dày đặc bởi chất nhầy, có vai trò như hàng rào ngăn không cho viêm nhiễm xâm nhập vào tử cung. Vì lý do này, rất khó nhận thấy ngay khối u và xem xét tình trạng của niêm mạc cổ tử cung. Vì vậy, tốt hơn là nên tiến hành soi cổ tử cung ở những bà mẹ tương lai bằng cách sử dụng máy soi cổ tử cung video với sự tham gia của một số bác sĩ chuyên khoa.

Thông thường, không thể có được thông tin cần thiết khi soi cổ tử cung khi mang thai ở giai đoạn đầu. Nếu bác sĩ nghi ngờ về sức khỏe của người phụ nữ, cô ấy có thể được chỉ định một nghiên cứu bổ sung. Soi cổ tử cung nhiều lần được thực hiện sau 1,5 tháng hoặc trong tam cá nguyệt thứ ba.

Soi cổ tử cung trong tam cá nguyệt cuối cùng đòi hỏi sự chuyên nghiệp đặc biệt của bác sĩ. Thực tế là trong giai đoạn này cổ tử cung đã mở rộng rất nhiều, bề mặt của nó được bao phủ hoàn toàn bởi các mạch máu. Do đó, bất kỳ thao tác nào trong âm đạo có thể gây chảy máu. Nếu điều này xảy ra, tàu bị hư hỏng sẽ được bôi trơn bằng bột nhão Monsel. Có những lúc bạn phải khâu để cầm máu. Nhưng điều này xảy ra với không quá 1% phụ nữ.

Soi cổ tử cung khi mang thai - hậu quả

Sau khi nội soi cổ tử cung đơn giản, không thấy thay đổi bệnh lý ở cổ tử cung, không có hạn chế hoặc bất kỳ biến chứng nào.

Nếu một nghiên cứu mở rộng được thực hiện hoặc sinh thiết được thực hiện, một phụ nữ có thể xuất viện trong vài ngày sau khi soi cổ tử cung trong thai kỳ. Chúng thường khan hiếm, có màu sẫm, không có mùi của bên thứ ba. Thông thường nó ra chất nhầy với tàn dư của thuốc thử iốt.
Tiết dịch màu đỏ tươi có thể là dấu hiệu chảy máu. Trong trường hợp này, phụ nữ mang thai nên hỏi ý kiến bác sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, không có nguy cơ mang thai, nhưng bất kỳ biến chứng nào phải được loại trừ trong bất kỳ trường hợp nào.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, soi cổ tử cung khi mang thai có thể gây sẩy thai hoặc chảy máu nghiêm trọng. Do đó, thủ thuật có thể được thực hiện trong trường hợp thai kỳ của người phụ nữ tiến triển rất tốt và nguy cơ phát triển các biến chứng như vậy là tối thiểu.

Quan trọng! Nếu một phụ nữ được sinh thiết trong khi soi cổ tử cung, cô ấy nên quan sát nghỉ ngơi tình dục trong hai tuần, không đến phòng tắm hơi hoặc hồ bơi, giảm thiểu hoạt động thể chất và không dùng aspirin.

Soi cổ tử cung khi mang thai - đánh giá

Theo nhận xét của hầu hết các cô gái mang thai, quy trình chẩn đoán này gây ra nhiều sợ hãi hơn là khó chịu khi khám. Để mở rộng các bức tường của âm đạo, gương nhựa dùng một lần gần đây đã được sử dụng, điều này thoải mái hơn so với sự ra đời của một dụng cụ kim loại. Ngoài ra, những chiếc ghế thoải mái hiện đại cho phép người phụ nữ có tư thế thoải mái, có tính đến tuổi thai của cô ấy.

Trong số những cảm giác khó chịu, phụ nữ chỉ có cảm giác ngứa ran nhẹ khi dung dịch được bôi vào cổ tử cung hoặc cảm giác đau khó chịu khi sinh thiết. Nhưng họ coi những cảm giác này chỉ tồn tại trong thời gian ngắn và khá dễ chịu.

Nhiều chị em đều nhất trí rằng soi cổ tử cung khi mang thai giúp phát hiện kịp thời những thay đổi trên cổ tử cung và tiến hành điều trị. Nếu họ từ chối thủ thuật, thì sau khi sinh con, họ sẽ phải điều trị không bảo tồn mà đã phẫu thuật.

Nếu bạn đang nghi ngờ về việc soi cổ tử cung có được thực hiện trong khi mang thai hay không, hãy nhớ rằng đối với phụ nữ mang thai, đây là một thủ thuật an toàn và không đau, có thể ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh chết người. Bác sĩ của bạn trước hết nghĩ đến sức khỏe của bạn với em bé, do đó, nếu không có chỉ định mạnh mẽ, bác sĩ sẽ không chỉ định khám cho bạn. Nếu nhu cầu như vậy nảy sinh, đừng mạo hiểm sức khỏe của bạn.