Viêm dạ dày c. Ba loại viêm dạ dày A B C: đặc điểm điều trị và chẩn đoán

loại A - một bệnh tự miễn dịch khu trú ở cơ địa, quá trình viêm được kích thích bởi các kháng thể chống lại các tế bào dạ dày (tế bào thành) sản xuất axit clohydric và một loại enzym chuyển đổi vitamin B12 thành dạng có thể tiêu hóa được cho cơ thể;
loại B - dạng viêm dạ dày do vi khuẩn phổ biến nhất, gây ra bởi tổn thương niêm mạc dạ dày bởi các vết loét vi mô, được hình thành do hoạt động sống của vi khuẩn Helicobacter trong đường tiêu hóa;
Viêm dạ dày loại C (hóa học) là một bệnh đặc trưng bởi sự trào ngược (trào ngược) axit mật và lysolecithin vào dạ dày, gây tổn thương màng nhầy. Các thiệt hại tương tự có thể gây ra do sử dụng rượu, ma túy (NSAID).

Và bệnh bắt đầu vi phạm chế độ ăn uống: ăn quá nhiều, dư thừa thức ăn thô, cay, mặn, v.v.

Hình ảnh lâm sàng của bệnh viêm dạ dày tự miễn

Viêm dạ dày mãn tính loại này khá hiếm (khoảng 5% các bệnh được chẩn đoán). Trong một thời gian dài, nó không có triệu chứng, lý do để đi khám và xuất hiện các phàn nàn ở bệnh nhân là sự phát triển của bệnh thiếu máu ác tính (vi phạm sự hình thành máu do cơ thể thiếu hụt vitamin B12 dạng tiêu hóa). Trước hết, hệ thần kinh và tủy bị ảnh hưởng, người bệnh kêu mệt, buồn ngủ triền miên, tứ chi mất cảm giác, có thể xuất hiện cảm giác nóng rát ở lưỡi.

Đôi khi bệnh viêm dạ dày loại A được biểu hiện bằng các triệu chứng đầy hơi khó tiêu: sau khi ăn, người bệnh thấy đau âm ỉ hoặc cảm giác nặng bụng, buồn nôn và dư vị khó chịu trong miệng. Thường sau khi ăn sẽ có hiện tượng trào ngược, theo thời gian được thay thế bằng chứng ợ chua. Sự phát triển của bệnh kèm theo các rối loạn tiêu hóa chung: tiêu chảy, sau đó là táo bón và ngược lại.

Khi khám sức khỏe, có thể quan sát thấy da xanh xao, củng mạc có màu hơi vàng xuất hiện do vi phạm dòng chảy của mật, lưỡi nhẵn và bóng. Sự thiếu hụt vitamin B12 trong cơ thể gây ra sự xuất hiện của các triệu chứng xảy ra khi dây của tủy sống bị tổn thương - rối loạn đi lại do hoạt động của cơ không phối hợp; mất độ nhạy rung động; tăng trương lực cơ (co cứng) của chi dưới, v.v.

Thiết lập chẩn đoán

Các phương pháp kiểm tra khách quan không giúp cuối cùng có thể khẳng định hoặc bác bỏ chẩn đoán "viêm dạ dày mãn tính loại A". Trong quá trình khám ban đầu, vai trò chính được thực hiện bởi việc thu thập tiền sử bệnh: phàn nàn của bệnh nhân, mô tả các triệu chứng của bệnh, sự hiện diện của các bệnh tự miễn dịch đồng thời (viêm dạ dày loại A thường kết hợp với các rối loạn tự miễn dịch như viêm tuyến giáp Hashimoto, suy tuyến cận giáp) , v.v.), cũng như các biểu hiện bên ngoài của các triệu chứng lâm sàng của thiếu vitamin AT 12.

Nội soi dạ dày là một trong những phương pháp chẩn đoán phân biệt chính để loại trừ loét đường tiêu hóa, cũng như các bệnh lý ung thư. Một biểu hiện điển hình của viêm dạ dày loại A, có thể nhìn thấy bằng ống nội soi, là màng nhầy của thành và đáy dạ dày nhợt nhạt, một mô hình mạch máu có thể phân biệt rõ ràng trên nền của chúng.

Nhưng chẩn đoán cuối cùng rất có thể được thiết lập bằng cách kiểm tra mô học của các mẫu sinh thiết (các mảnh mô được lấy từ thành của đường tiêu hóa trong quá trình nội soi dạ dày để nghiên cứu thêm). Trong bệnh mãn tính loại A, những thay đổi teo ở màng nhầy được ghi nhận với sự bản địa hóa ở vùng đáy. Và một dấu hiệu xác nhận chẩn đoán viêm dạ dày tự miễn dịch có thể được coi là sự hiện diện của các kháng thể được tạo ra đối với tế bào thành, xảy ra do rối loạn miễn dịch, thường có tính chất di truyền.

Cũng cần phải điều tra trạng thái chức năng của cơ quan bị bệnh (dạ dày): đối với điều này, nó được thăm dò bằng cách lấy mẫu đo pH và lấy mẫu máu để phân tích miễn dịch.

Để xác nhận sự hiện diện của thiếu máu ác tính (mất cân bằng vitamin B12 trong quá trình tạo máu), tủy xương được lấy để kiểm tra. Các triệu chứng xác nhận quá trình tạo máu khổng lồ (dẫn đến suy giảm tổng hợp axit nucleic) là một dấu hiệu đặc trưng khác của bệnh viêm dạ dày loại A.

Sự đối đãi

Không có phác đồ điều trị chung cho bệnh viêm dạ dày tự miễn. Liệu pháp phức tạp do bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa chỉ định tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm, giai đoạn bệnh và tình trạng hiện tại của người bệnh.

Bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng nên được thực hiện dựa trên nền tảng của một chế độ ăn kiêng: các món ăn cay, chiên, mặn, chua và hun khói phải được loại trừ hoàn toàn khỏi chế độ ăn. Thức ăn được dùng ở dạng nghiền hoặc xay nhỏ, luôn được hâm nóng.

Nếu cơn đau dữ dội xảy ra, nên dùng thuốc chống co thắt hoặc kháng cholinergic. Để bình thường hóa chức năng vận động của dạ dày (giảm các triệu chứng như đầy hơi, nặng, sôi bụng), thuốc motilium hoặc cerucal được kê đơn.

Nếu viêm dạ dày loại A được chẩn đoán ở giai đoạn đầu (trước khi phát triển các thay đổi teo ở niêm mạc và với sự gia tăng hàm lượng axit clohydric trong dịch dạ dày), thì các loại thuốc sẽ ngăn chặn các thụ thể histamine H2 và giúp giảm tiết (ví dụ, ranitidine) được sử dụng trong điều trị.

Trong giai đoạn sau, khi sự tiết dịch vị bắt đầu giảm do teo lại, cần phải kích thích quá trình tiêu hóa bằng các loại thuốc như plantaglucid hoặc các loại thuốc chiết xuất từ psyllium.

Với sự phát triển của bệnh, teo niêm mạc có thể gây ra ức chế hoàn toàn bài tiết và sản xuất pepsinogen. Trong trường hợp này, liệu pháp thay thế được sử dụng: acidin-pepsin, abomin, panzinorm, creon, mezim, v.v.

Để điều trị thiếu máu do thiếu vitamin B12, bắt buộc phải tiêm vitamin này và axit folic.

Để phục hồi hơn nữa và bình thường hóa sức khỏe, điều trị tại viện điều dưỡng chuyên khoa tiêu hóa được khuyến khích.

Video hữu ích về bệnh viêm dạ dày

Một nhóm bệnh cấp tính và mãn tính đặc trưng bởi những thay đổi viêm hoặc loạn dưỡng ở niêm mạc dạ dày.

Các loại viêm dạ dày

Phân biệt bệnh viêm dạ dày cay(đặc trưng bởi sự thâm nhập bạch cầu trung tính) và mãn tính(bạch cầu trung tính, tế bào plasma và tế bào lympho được xác định trong "nfiltrate").

Viêm dạ dày là cấp tính.

Căn nguyên và bệnh sinh của viêm dạ dày cấp tính

Viêm dạ dày cấp tính- một bệnh đa nguyên sinh do các nguyên nhân hóa học, cơ học, nhiệt học và vi khuẩn gây ra.

Cơ chế bệnh sinh được giảm xuống thành tổn thương loạn dưỡng-hoại tử đối với biểu mô bề mặt và bộ máy tuyến của niêm mạc dạ dày và sự phát triển của những thay đổi viêm trong đó. Quá trình viêm có thể giới hạn ở biểu mô bề mặt của niêm mạc hoặc lan rộng ra toàn bộ bề dày của niêm mạc, mô kẽ, thậm chí cả lớp cơ của thành dạ dày. Viêm dạ dày cấp tính thường chạy như viêm dạ dày ruột cấp tính hoặc về viêm dạ dày ruột cấp tính. Phân biệt giản dị(tầm thường, catarrhal), ăn mòn và viêm dạ dày tĩnh mạch; có ý nghĩa lâm sàng lớn nhất viêm dạ dày căng thẳng cấp tính.

Viêm dạ dày đơn giản xảy ra thường xuyên nhất. Gây ra viêm dạ dày ngoại sinh là sai sót trong dinh dưỡng (việc sử dụng hạt tiêu, mù tạt, giấm, rượu và các chất thay thế của nó), tác dụng kích thích của một số loại thuốc (ví dụ, salicylat), dị ứng thực phẩm (dâu tây, nấm, v.v.), các bệnh nhiễm trùng khác nhau, v.v.

Các triệu chứng và diễn tiến của bệnh viêm dạ dày đơn giản

Triệu chứng viêm dạ dày cấp tính thường xuất hiện 4-8 giờ sau khi tiếp xúc với yếu tố căn nguyên. Buồn nôn, tiết nước bọt, có vị khó chịu trong miệng, xuất hiện ợ hơi, sau đó đau quặn thắt vùng thượng vị, nôn không thuyên giảm, đôi khi có lẫn mật. Da và niêm mạc có thể nhìn thấy nhợt nhạt, lưỡi phủ một lớp phủ màu trắng xám, tiết nước bọt hoặc ngược lại, bàn chân bị khô nghiêm trọng. Sờ thấy đau vùng thượng vị. Khi kiểm tra nội soi, màng nhầy dày lên, xung huyết, phù nề, xuất huyết và xói mòn được phát hiện, xác định bằng kính hiển vi bằng sự xâm nhập của bạch cầu ở bề mặt, đôi khi loạn dưỡng, biểu mô bị biến đổi hoại tử. Thời gian của bệnh từ 2-6 ngày.

Sự đối đãiViêm dạ dày đơn giản

Nghỉ ngơi tại giường trong những ngày đầu tiên, dinh dưỡng điều trị: trong 1-2 ngày đầu tiên nên hạn chế ăn uống, nhưng được phép uống các phần nhỏ của trà mạnh, Borjomi; đến ngày thứ 2-3 cho phép dùng nước dùng ít béo, nước lèo, bột báng và cháo gạo xay nhuyễn, thạch. Sau đó, bệnh nhân được chuyển sang chế độ ăn kiêng số 1, và sau vài ngày - chuyển sang chế độ ăn uống bình thường. Rửa dạ dày bằng nước ấm, nước muối sinh lý hoặc nước muối sinh lý 0,5%.

Với căn nguyên nhiễm trùng của viêm dạ dày, chỉ định dùng thuốc kháng khuẩn (enteroseptol 0,25-0,5 g 3 lần một ngày, levomycetin 2 g / ngày, v.v.) và các chất hấp thụ (than hoạt tính, v.v.) được chỉ định. Trong viêm dạ dày dị ứng cấp tính, thuốc kháng histamine được chỉ định. Với hội chứng đau nặng - thuốc kháng cholinergic (platifillina hydrotartrate - 1 ml, dung dịch 0,2% s / c), thuốc chống co thắt (papaverine hydrochloride 1 ml dung dịch 2% s / c). Với tình trạng mất nước - tiêm dung dịch natri clorid đẳng trương và dung dịch glucose 5%.

Phòng ngừa Viêm dạ dày đơn giản

Phòng ngừa viêm dạ dày đơn giản thực hiện chế độ dinh dưỡng hợp lý, giám sát chặt chẽ vệ sinh ăn uống tại các cơ sở cung cấp suất ăn công cộng và thực hiện công tác vệ sinh, giáo dục với nhân dân.

Ăn mòn dạ dày phát triển do sự ăn vào của axit mạnh, kiềm, muối của kim loại nặng vào dạ dày.

Các triệu chứng và tiến trình của bệnh viêm dạ dày ăn mòn

Ngay sau khi ăn phải một chất độc hại, cơn đau rát dữ dội xuất hiện, thường không thể chịu được ở miệng, sau xương ức và vùng thượng vị. Nôn mửa đau đớn lặp đi lặp lại không mang lại sự thuyên giảm; trong chất nôn - máu, chất nhầy, đôi khi là các mảnh mô. Có dấu vết của vết bỏng hóa học trên môi, niêm mạc miệng, họng và thanh quản: phù nề, sung huyết, loét (các đốm trắng xám xuất hiện từ axit sulfuric và hydrochloric, vảy màu vàng và vàng xanh do axit nitric, hơi nâu- màu đỏ từ axit cromic, carbolic - trắng sáng, giống như lớp phủ vôi, từ axetic - bề ngoài có màu xám hơi xám). Khi thanh quản bị ảnh hưởng sẽ xuất hiện tình trạng khàn giọng và thở gấp. Trong trường hợp nghiêm trọng, sốc phát triển. Bụng thường sưng to, khi sờ vào thấy đau tức vùng thượng vị; đôi khi có dấu hiệu kích thích phúc mạc. Thủng cấp tính xảy ra ở 10-15% bệnh nhân trong những giờ đầu tiên sau khi ngộ độc (sau đó ít xảy ra hơn).

Dự báo Viêm dạ dày ăn mòn

Phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các thay đổi phá hủy viêm và các chiến thuật điều trị trong những giờ và ngày đầu tiên của bệnh. Thời kỳ đe dọa tính mạng của bệnh kéo dài 2-3 ngày, có thể tử vong do sốc hoặc viêm phúc mạc. cuộc di cư viêm dạ dày ăn mòn có thể có những thay đổi về da, đặc biệt là ở phần môn vị và phần tim của dạ dày.

Điều trị viêm dạ dày ăn mòn

Điều trị bắt đầu bằng rửa dạ dày với một lượng lớn nước qua đầu dò được bôi trơn bằng dầu thực vật (chống chỉ định làm xẹp và phá hủy thực quản đối với việc đưa đầu dò). Trong trường hợp ngộ độc axit, thêm sữa, oxit magiê, nước vôi trong trường hợp bị nhiễm kiềm, thêm axit xitric hoặc axetic loãng. Trước khi rửa, đặc biệt là trong trường hợp đau, thuốc giảm đau gây mê (morphin hydroclorid, promedol), fentanyl với droperidol được chỉ định. Khi tụt huyết áp, ngoài ra, dopamine, norepinephrine (s / c hoặc / với chất thay thế máu, glucose, dung dịch natri clorua đẳng trương). Trong những ngày đầu tiên - lúc đói, tiêm dung dịch natri clorid đẳng trương, dung dịch glucose 5%. Nếu không thể cho ăn qua đường miệng trong vài ngày tới, hãy tiêm huyết tương, dịch thủy phân protein. Với thủng dạ dày, sưng thanh quản - điều trị phẫu thuật khẩn cấp. Để ngăn chặn thực quản bị thu hẹp, việc vệ sinh được thực hiện trong thời gian chữa bệnh; với sự không hiệu quả của điều trị sau - phẫu thuật điều trị hẹp.

Viêm dạ dày tĩnh mạch (phình của dạ dày) cực kỳ hiếm gặp, đặc trưng bởi tình trạng viêm tĩnh mạch của thành dạ dày với sự lan tỏa hoặc lan tỏa hạn chế của mủ, chủ yếu ở lớp dưới niêm mạc; thường được nhận ra trong quá trình phẫu thuật. Thường đi kèm với sự phát triển của viêm phúc mạc và thường là viêm phúc mạc. Xảy ra thường xuyên hơn sơ đẳng; gây ra bởi liên cầu, bao gồm cả kết hợp với Escherichia coli, ít thường xuyên hơn do tụ cầu vàng, phế cầu, Proteus, vv Đôi khi nó phát triển như một biến chứng của loét hoặc ung thư dạ dày đang phân hủy, tổn thương niêm mạc dạ dày trong chấn thương bụng. Dạng thứ phát phát triển với các bệnh nhiễm trùng thông thường (nhiễm trùng huyết, sốt thương hàn, v.v.).

Các triệu chứng và diễn tiến của viêm dạ dày tĩnh mạch

Đặc trưng bởi diễn biến cấp tính với ớn lạnh, sốt, u mỡ nặng, đau vùng bụng trên, buồn nôn và nôn nhiều lần, đôi khi có máu, mủ. Lưỡi khô, bụng trướng. Tình trạng chung đang xấu đi đáng kể. Bệnh nhân từ chối ăn và uống rượu, nhanh chóng suy kiệt, các đặc điểm trên khuôn mặt thay đổi (cái gọi là khuôn mặt của Hippocrates). Ở vùng thượng vị khi sờ vào - đau nhức. Trong máu, tăng bạch cầu đa nhân trung tính với hạt độc, tăng ESR, thay đổi các phân đoạn protein và các dấu hiệu viêm khác. Khi kiểm tra nội soi - các nếp gấp của màng nhầy thô ráp, được bao phủ bởi các lớp phủ xơ; bằng kính hiển vi cho thấy sự thâm nhập của bạch cầu vào tất cả các lớp của thành dạ dày. Các biến chứng có thể xảy ra (viêm trung thất có mủ, viêm màng phổi, áp xe dưới cơ hoành và gan, viêm tắc tĩnh mạch các mạch lớn của khoang bụng, nhiễm trùng huyết, v.v.).

Dự báo Viêm dạ dày tĩnh mạch

Sự đối đãi Viêm dạ dày tĩnh mạch

Nó được thực hiện chủ yếu ở các bệnh viện phẫu thuật. Dùng đường tiêm kháng sinh phổ rộng với liều lượng lớn. Với sự kém hiệu quả của liệu pháp bảo tồn - điều trị ngoại khoa.

Viêm dạ dày căng thẳng cấp tính(viêm dạ dày ăn mòn cấp tính, loét dạ dày cấp tính, viêm dạ dày xuất huyết cấp tính) phát triển sau phẫu thuật, với bỏng ảnh hưởng 20-40% da, trên nền của chấn thương nặng (đặc biệt là kết hợp với sốc, giảm thể tích tuần hoàn, thiếu oxy) hoặc bệnh (với thận , suy gan, hô hấp, suy tim, v.v.). Việc tiết axit clohydric tăng lên đáng kể khi chấn thương sọ não, có thể dẫn đến tổn thương màng nhầy của không chỉ dạ dày mà còn cả tá tràng (loét Kushner).

Dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm dạ dày cấp do stress thường là xuất huyết tiêu hóa, vì bệnh nhân nặng thường không chú ý đến các triệu chứng đầy hơi khó tiêu. Nội soi cho thấy niêm mạc dạ dày sung huyết và chảy máu, nhiều vết loét và loét.

Dự báo Viêm dạ dày căng thẳng cấp tính

Trong nhiều trường hợp không thuận lợi.

Sự đối đãi Viêm dạ dày căng thẳng cấp tính

Bao gồm việc sử dụng thuốc kháng tiết - 100 mg ranitidine (Zantac) một lần, sau đó 150 mg uống 2 lần một ngày, hoặc 40 mg famotidine (Kvamatel) IV một lần, sau đó 20 mg uống 2 lần một ngày hoặc omeprazole (Losec) 40 mg IV một lần, sau đó uống 20 mg 2 lần một ngày. Nội soi đông máu được sử dụng, theo chỉ định nghiêm ngặt, điều trị phẫu thuật được thực hiện (tỷ lệ tử vong sau mổ đạt 50%).

Phòng ngừa Viêm dạ dày căng thẳng cấp tính

Điều trị đầy đủ các tình trạng nghiêm trọng. Bệnh nhân có nguy cơ cao bị viêm dạ dày do căng thẳng được chỉ định dùng thuốc kháng axit và thuốc kháng tiết dự phòng.

Viêm dạ dày mãn tínhđặc trưng bởi tình trạng viêm mãn tính của màng nhầy (trong một số trường hợp, các lớp sâu hơn) của thành dạ dày.

Căn nguyên và bệnh sinh của viêm dạ dày mãn tính

Xuất xứ viêm dạ dày loại A(viêm dạ dày teo tự miễn), tính di truyền đóng vai trò quan trọng, bệnh có tính chất gia đình. Cơ chế bệnh sinh của nó dựa trên cơ chế tự miễn dịch, bằng chứng là phát hiện ra kháng thể đối với tế bào thành của niêm mạc dạ dày ở những bệnh nhân này. Viêm dạ dày xảy ra với tổn thương cơ thể và nền của dạ dày, kèm theo sự giảm nồng độ axit của dịch vị. Theo thời gian, niêm mạc dạ dày bị teo dẫn đến suy giảm hấp thu vitamin B12 và phát sinh bệnh thiếu máu B, thiếu máu 12.

Tại viêm dạ dày không teo (loại B, Viêm dạ dày do Helicobacter pylori) trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng niêm mạc dạ dày với Helicobacter pylori được tìm thấy, có liên quan đến nguồn gốc của nó. Quá trình viêm ở giai đoạn đầu được khu trú trong thành bụng, được đặc trưng bởi sự duy trì hoặc gia tăng chức năng tạo axit của dạ dày ( viêm dạ dày tăng tiết). Khi viêm dạ dày tiến triển, sự khác biệt giữa loại B và loại A bị xóa bỏ - tình trạng viêm bao phủ tất cả các bộ phận của dạ dày (xảy ra viêm dạ dày), teo lan tỏa và chuyển sản màng nhầy của nó phát triển, và sự tiết axit clohydric giảm. Có một mối quan hệ rõ ràng giữa hoạt động của viêm dạ dày mãn tính và việc phát hiện Helicobacter pylori trong niêm mạc dạ dày.

Tuy nhiên, lý thuyết Helicobacter pylori viêm dạ dày mãn tính vấp phải một số ý kiến phản đối. Khi nó được tìm thấy, những vi sinh vật này được tìm thấy chủ yếu ở dạng bề ngoài. viêm dạ dày mãn tính, trong khi với sự tiến triển của những thay đổi teo với sự giảm tiết axit clohydric, khả năng phát hiện của chúng giảm đi, và trong một số trường hợp (ví dụ, với bệnh thiếu máu do thiếu B12), chúng hoàn toàn không được phát hiện.

Các dạng viêm dạ dày đặc biệt hiếm gặp hơn:

hóa học(viêm dạ dày trào ngược, loại C, phát triển dưới ảnh hưởng của các chất kích thích hóa học - khi niêm mạc dạ dày bị kích thích bởi các chất trong ruột sau khi cắt bỏ dạ dày, trào ngược dạ dày-tá tràng mật, lạm dụng rượu, dưới ảnh hưởng của thuốc chống viêm không steroid);
sự bức xạ(với chấn thương bức xạ);
tế bào bạch huyết(liên quan đến bệnh celiac);
u hạt không truyền nhiễm(đối với bệnh Crohn, u hạt Wegener, dị vật);
bạch cầu ái toan(dị ứng).

Các triệu chứng và tiến trình của các dạng viêm dạ dày hiếm gặp

Bệnh thường không có triệu chứng. Tại viêm dạ dày tự miễn(loại A), kèm theo suy giảm bài tiết, rối loạn tiêu hóa dạ dày (đau âm ỉ, cảm giác nặng, đầy vùng thượng vị sau khi ăn), có vị khó chịu trong miệng, ợ hơi và thức ăn, chán ăn, buồn nôn, cũng như đầy hơi , bệnh tiêu chảy. Với sự phát triển của thiếu máu thiếu B, bệnh nhân bắt đầu bị quấy rầy bởi mệt mỏi, bỏng rát lưỡi, dị cảm, khi khám thấy lưỡi “sơn bóng”, da xanh xao, màng cứng dưới màng cứng, v.v. Khi kiểm tra các chất trong dạ dày, tình trạng giảm acid. được xác định. Kiểm tra nội soi cho thấy niêm mạc nhợt nhạt, mạch máu trong mờ; bản địa hóa chủ yếu của những thay đổi là cơ sở và cơ thể của dạ dày.

Tại viêm dạ dày không teo (loại B) các triệu chứng có thể giống với bệnh cảnh lâm sàng của loét dạ dày tá tràng - đói và đau về đêm ở vùng thượng vị, buồn nôn và nôn, ợ chua và ợ chua, cũng như táo bón. Kiểm tra nội soi trong lòng dạ dày trên nền xung huyết và phù nề của màng nhầy thường cho thấy xuất huyết dưới niêm mạc và xói mòn. Biểu hiện viêm dạ dày trào ngược (loại C) Có thể bị đau vùng thượng vị sau khi ăn, nôn ra mật, mang lại cảm giác nhẹ nhõm, sút cân.

Chẩn đoán Các dạng viêm dạ dày hiếm gặp

Xác nhận bằng kiểm tra mô học. Có thể thu được hình ảnh chính xác bằng cách kiểm tra năm sinh thiết - hai từ màng đệm, hai từ đáy dạ dày và một từ vùng góc của dạ dày. Khi đánh giá mức độ nghiêm trọng của viêm dạ dày, người ta sẽ tính đến mức độ nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, mức độ thâm nhiễm bạch cầu trung tính và đơn nhân, giai đoạn teo và chuyển sản ruột. Nhiễm trùng Helicobacter pylori được phát hiện bằng cách sử dụng một số xét nghiệm - vi khuẩn học, mô học, tế bào học, hô hấp và urease.

Viêm dạ dày có biểu hiện bảo tồn và tăng tiết dịch vị, thường biểu hiện bằng cơn đau, nên phân biệt với loét dạ dày tá tràng. Với viêm dạ dày, không có tính chất theo mùa của đợt cấp, ở đỉnh điểm của đợt cấp, không phát hiện thấy loét niêm mạc dạ dày. Rối loạn tiêu hóa đòi hỏi phải loại trừ các bệnh khác có bệnh cảnh lâm sàng tương tự, cụ thể là ung thư dạ dày.

Tất cả các hình thức viêm dạ dày mãn tính thường được đặc trưng bởi một khóa học dài hạn, thường có các giai đoạn trầm trọng và thuyên giảm xen kẽ. Qua nhiều năm viêm dạ dày mãn tínhđạt được, như một quy luật, một khóa học tiến bộ. dựa trên nền tảng của chấn thương nặng (đặc biệt là kết hợp với sốc, giảm thể tích tuần hoàn, giảm oxy máu) hoặc bệnh tật (suy thận, gan, hô hấp, tim, v.v.). Việc tiết axit clohydric tăng lên đáng kể khi chấn thương sọ não, có thể dẫn đến tổn thương màng nhầy của không chỉ dạ dày mà còn cả tá tràng (loét Kushner).

Các triệu chứng và tiến trình của viêm dạ dày cấp tính do căng thẳng

Dấu hiệu đầu tiên viêm dạ dày căng thẳng cấp tính, theo quy luật, được coi là xuất huyết tiêu hóa, vì bệnh nhân trong tình trạng nghiêm trọng, theo quy luật, không chú ý đến các triệu chứng khó tiêu. Nội soi cho thấy niêm mạc dạ dày sung huyết và chảy máu, nhiều vết loét và loét.

Dự báo Viêm dạ dày căng thẳng cấp tính

Trong nhiều trường hợp không thuận lợi.

Điều trị viêm dạ dày căng thẳng cấp tính

Điều trị bằng cách sử dụng thuốc kháng tiết - 100 mg ranitidine (Zantac) một lần, sau đó 150 mg uống 2 lần một ngày, hoặc 40 mg famotidine (Quamatel) IV một lần, sau đó 20 mg uống 2 lần một ngày, hoặc omeprazole (Losec) 40 mg IV một lần, sau đó uống 20 mg 2 lần một ngày. Nội soi đông máu được sử dụng, theo chỉ định nghiêm ngặt, điều trị phẫu thuật được thực hiện (tỷ lệ tử vong sau mổ đạt 50%).

Phòng ngừa Viêm dạ dày căng thẳng cấp tính

Điều trị đầy đủ các tình trạng nghiêm trọng. Bệnh nhân có nguy cơ cao bị viêm dạ dày do căng thẳng được chỉ định dùng thuốc kháng axit và thuốc kháng tiết dự phòng. Viêm dạ dày mãn tính được đặc trưng bởi tình trạng viêm mãn tính của màng nhầy (trong một số trường hợp là các lớp sâu hơn) của thành dạ dày.

Viêm niêm mạc dạ dày là một trong những căn bệnh thường gặp ở người. Khoảng 80-90% số người trong đời từng mắc ít nhất một đợt bệnh này. Về già có tới 70-90% người mắc các dạng bệnh viêm dạ dày. Dạng mãn tính của viêm dạ dày có thể chuyển thành dạ dày.

Viêm dạ dày là gì?

Viêm dạ dày là tình trạng lớp niêm mạc của dạ dày bị viêm nhiễm, dẫn đến rối loạn chức năng của cơ quan này. Khi bị viêm dạ dày, thức ăn bắt đầu được tiêu hóa kém, dẫn đến cơ thể bị suy nhược và thiếu năng lượng. Viêm dạ dày, giống như hầu hết các bệnh, là cấp tính và mãn tính. Ngoài ra, còn có bệnh viêm dạ dày với nồng độ axit trong dạ dày thấp, bình thường và cao.

Hiện nay, bệnh viêm dạ dày đã có thể được gọi là căn bệnh thế kỷ. Chúng làm tổn thương cả người lớn và trẻ em. Và theo thống kê của y tế, ở Nga có khoảng 50% dân số bị viêm dạ dày dưới một số hình thức.

Viêm dạ dày được đặc trưng bởi nhiều nguyên nhân bên ngoài và bên trong kích thích sự phát triển của bệnh lý. Về mặt lâm sàng, nó xảy ra dưới dạng viêm (cấp tính hoặc mãn tính). Viêm cấp tính tồn tại trong thời gian ngắn. Tổn thương màng nhầy của dạ dày với axit đậm đặc, kiềm và các hóa chất khác gây tử vong một cách nguy hiểm.

Bệnh chảy máu lâu dài (mãn tính) làm giảm chất lượng cuộc sống và biểu hiện dưới dạng đau, cũng như:

Nặng nề ở bụng;

Dạng mãn tính là tình trạng teo niêm mạc dạ dày rất nguy hiểm. Kết quả là, các tuyến của dạ dày ngừng hoạt động bình thường. Các tế bào không điển hình được hình thành thay cho các tế bào khỏe mạnh. Sự mất cân bằng trong quá trình tự phục hồi của các tế bào niêm mạc dạ dày là một trong những nguyên nhân gây viêm loét, ung thư đường tiêu hóa.

Dạ dày là bộ phận dễ bị tổn thương nhất trong hệ tiêu hóa. Ít nhất ba quá trình phức tạp của quá trình tiêu hóa diễn ra trong đó: đây là sự trộn lẫn cơ học của thức ăn, sự phân hủy hóa học của thức ăn và sự hấp thụ chất dinh dưỡng.

Thành trong của dạ dày, màng nhầy, thường bị tổn thương nhất, nơi sản xuất hai thành phần loại trừ lẫn nhau của quá trình tiêu hóa - dịch vị và chất nhầy bảo vệ.

Tiêu hóa trong dạ dày là một quá trình sinh hóa được điều chỉnh tinh vi của cơ thể. Điều này được xác nhận bởi độ pH axit bình thường của dịch dạ dày (thành phần chính của nó là axit clohydric), nhưng cũng bởi sự khác biệt về các thông số độ axit trong các bộ phận khác nhau của nó. Độ axit cao (pH 1,0-1,2) được quan sát thấy ở phần ban đầu của dạ dày và thấp (pH 5,0-6,0) - ở phần tiếp giáp của dạ dày với ruột non.

Điều nghịch lý nằm ở chỗ, ở một người khỏe mạnh, dạ dày không những không tự tiêu hóa được mà dịch vị do các tuyến tiết ra ở các bộ phận khác nhau cũng có tính chất khác nhau. Đồng thời, môi trường pH trong thực quản là trung tính, và trong tá tràng (đoạn đầu tiên của ruột non) có tính kiềm.

Cảm giác khó chịu, đau đớn của người bị viêm dạ dày - ợ chua - chủ yếu là kết quả của sự vi phạm cân bằng axit-bazơ ở một trong các đoạn của đường tiêu hóa. Ngoài ra, sự sai lệch của cân bằng axit so với mức bình thường ở một số bộ phận của dạ dày là cơ sở cho bệnh sinh của bệnh viêm dạ dày có nồng độ axit thấp hoặc cao.

Ảnh hưởng nặng nề đến quá trình tiêu hóa: ngộ độc thực phẩm hoặc hóa chất, thải mật vào dạ dày, nhiễm trùng đường ruột, thường xuyên uống một số loại thuốc, đồ uống có ga, rượu và các yếu tố khác ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của niêm mạc dạ dày. Ảnh hưởng nghiêm trọng của yếu tố vi sinh vật đối với sự phát triển của bệnh viêm dạ dày đã được chứng minh.

Tác dụng cấp cứu ngắn hạn đối với quá trình tiêu hóa được giới hạn trong các biểu hiện lâm sàng dưới dạng viêm cấp tính có tính chất sau:

catarrhal;

dạng sợi;

Hoại tử;

Phlegmonous.

Viêm dạ dày catarrhal có liên quan đến dinh dưỡng kém và ngộ độc thực phẩm nhẹ. Viêm dạ dày xơ và hoại tử thường do ngộ độc muối kim loại nặng, axit đậm đặc và kiềm. Viêm dạ dày tĩnh mạch là do chấn thương thành dạ dày.

Tiếp xúc lâu dài với một sinh vật bị suy yếu kết thúc bằng sự phát triển của bệnh sinh mãn tính, trầm trọng hơn bởi các quá trình loét trên thành dạ dày. Viêm dạ dày có thể là báo hiệu của các quá trình ung thư trong đường tiêu hóa.

Sự đa dạng của các biểu hiện của bệnh viêm dạ dày ở người được xác nhận bởi sự phân loại phức tạp của chúng. Chi tiết các triệu chứng lâm sàng của bệnh viêm dạ dày là điều cần thiết đối với các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa khi chỉ định các liệu trình điều trị. Trong trường hợp của chúng tôi, đây là hình ảnh minh họa các dạng bệnh khác nhau để người đọc hình thành ý tưởng khái quát về bệnh viêm dạ dày.

Nguyên nhân của viêm dạ dày có thể là do vi khuẩn, vv Trong một số trường hợp, các vi sinh vật cụ thể gây ra khoảng 80% trường hợp viêm dạ dày. Helicobacter không phải là nguyên nhân duy nhất gây ra bệnh này.

Một nhóm viêm dạ dày khác không liên quan đến vi trùng, mặc dù mối quan hệ này có thể xuất hiện ở một số giai đoạn nhất định.

Viêm dạ dày không do vi khuẩn được chia thành nhiều nhóm:

Kẻ nghiện rượu. Bệnh phát triển dưới ảnh hưởng của việc sử dụng thường xuyên đồ uống có cồn mạnh (rượu có độ pH kiềm) trên nền của nhiều yếu tố khác liên quan đến tác động tiêu cực chung của liều lượng lớn rượu etylic đối với cơ thể;

Viêm dạ dày do NSAID. NSAID là thuốc chống viêm không steroid được sử dụng trong nhiều bệnh như thuốc hạ sốt, giảm đau và chống kết tập tiểu cầu. Các loại thuốc nổi tiếng nhất của nhóm dược lý này là axit acetylsalicylic (aspirin), analgin, diclofenac, indomethacin, ketoprofen, ibuprofen, piroxicam. Việc sử dụng NSAID không kiểm soát sẽ kích thích sự phát triển của viêm dạ dày, và sau đó chuyển hóa thành loét dạ dày.

Hậu phẫu thuật. Viêm dạ dày như vậy phát triển sau khi buộc phải phẫu thuật cắt bỏ một phần dạ dày.

Viêm dạ dày do hóa chất. Chúng phát triển do vô tình hoặc đặc biệt ăn phải các hóa chất có đặc tính chống lại protein của màng nhầy dạ dày.

Viêm dạ dày không rõ nguyên nhân.

Trong y học chuyên nghiệp, các phân loại khác của viêm dạ dày cũng được sử dụng, bao gồm, theo kiểu lây lan của bệnh sinh:

Viêm dạ dày tự miễn (loại A);

Viêm dạ dày ngoại sinh (loại B), do Helicobacter pylori gây ra;

Viêm dạ dày hỗn hợp (loại A + B);

Viêm dạ dày (loại C) do NSAID, chất kích thích hóa học hoặc mật gây ra;

Các dạng đặc biệt của viêm dạ dày;

Viêm dạ dày trên nền giảm và tăng tiết axit clohydric;

Các dạng biểu hiện hình thái và chức năng khác của bệnh viêm dạ dày.

Sự khác biệt của chúng liên quan đến việc sử dụng các kỹ thuật công cụ hoặc phòng thí nghiệm y tế phức tạp ở giai đoạn chẩn đoán bệnh. Do đó, mô tả về bệnh viêm dạ dày, có các triệu chứng lâm sàng gần giống nhau, nhưng khác nhau về cơ chế bệnh sinh cơ bản, không được nhiều độc giả quan tâm.

Hãy để chúng tôi đi sâu vào chi tiết các dấu hiệu và triệu chứng chính của bệnh viêm dạ dày, từ đó có thể làm cơ sở cho một người liên hệ với cơ sở y tế để được giúp đỡ.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm dạ dày dạ dày

Viêm dạ dày được đặc trưng bởi một loạt các triệu chứng, nhưng có thể xảy ra mà không có biểu hiện rõ ràng. Triệu chứng đặc trưng nhất là đau vùng thần kinh thái dương, đau nặng hơn sau khi dùng một số loại thức ăn, chất lỏng và thuốc, đặc biệt là những loại thuốc có tính kích thích tăng lên niêm mạc dạ dày. Đôi khi cơn đau trở nên tồi tệ hơn giữa các bữa ăn. Với bệnh viêm dạ dày, chống chỉ định sử dụng thức ăn cay, rượu, đồ uống có ga và các thực phẩm khác dẫn đến đợt cấp của bệnh viêm dạ dày.

Các dấu hiệu quan trọng nhưng ít liên tục của viêm dạ dày là ợ chua, nôn mửa và ợ hơi. Bệnh đôi khi được biểu hiện bằng đầy hơi chướng bụng và thường xuyên bị ra khí hư. Sự xuất hiện của hai hoặc nhiều triệu chứng trên trên nền đau bụng là một lý do để nghi ngờ viêm dạ dày.

Căn bệnh này cũng được biểu hiện bằng việc ăn nhiều thức ăn cay, thuốc và chất lỏng mạnh trước khi bắt đầu cơn đau.

Việc xác định các triệu chứng của bệnh viêm dạ dày mãn tính sẽ khó hơn rất nhiều. Trong thời gian dài, các dấu hiệu của bệnh chỉ giới hạn là phân không đều, có mảng bám trên lưỡi, mệt mỏi, ọc ạch và đầy bụng giữa các bữa ăn, đầy hơi, tiêu chảy tái phát hoặc táo bón.

Viêm dạ dày mãn tính thường không có tác động đáng kể đến tình trạng lâm sàng của bệnh nhân, ngoại trừ việc giảm chất lượng cuộc sống. Ở dạng nhẹ, viêm dạ dày mãn tính được đặc trưng bởi táo bón và tiêu chảy. Ở dạng nặng, ngoại trừ những trường hợp được chỉ định - thường xuyên thải khí trong ruột, buồn ngủ, đổ mồ hôi lạnh, tăng nhu động ruột, chứng hôi miệng.

Các triệu chứng của nồng độ axit cao

Các dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh viêm dạ dày với nồng độ axit cao, ngoài các triệu chứng chung (nôn, buồn nôn):

Đau kéo dài ở vùng thái dương, biến mất sau khi ăn;

Tiêu chảy thường xuyên;

Ợ chua sau khi ăn đồ chua;

Thường xuyên muốn thải khí từ miệng - ợ hơi.

Các triệu chứng của nồng độ axit thấp

Các dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh viêm dạ dày với nồng độ axit thấp hoặc bằng không:

Vị hôi dai dẳng trong miệng

Nặng bụng sau khi ăn;

"" Ợ "trứng thối";

Buồn nôn vào buổi sáng;

Các vấn đề với tính đều đặn của ruột;

Mùi hôi từ miệng.

Sự tái phát của viêm dạ dày mãn tính được đặc trưng bởi một loạt các triệu chứng, các triệu chứng phổ biến nhất là:

Đau liên tục hoặc theo chu kỳ ở đám rối thái dương, tăng ngay sau khi ăn, hoặc ngược lại, khi nhịn ăn kéo dài;

Ợ hơi, nóng rát vùng xương ức, ợ chua sau khi ăn, có vị kim loại trong miệng;

Buồn nôn, nôn buổi sáng thức ăn bán tiêu hóa có vị chua đặc trưng, đôi khi nôn ra mật;

Tăng tiết nước bọt, khát nước, suy nhược;

Đau bụng khi bị viêm dạ dày

Đau dạ dày - đau ở thành bụng (khoang) - một triệu chứng quan trọng của viêm dạ dày. Trong khi đó, các cơn đau đi kèm với các bệnh lý khác của các cơ quan trong ổ bụng, được gọi chung là "bụng cấp tính". Cảm giác khó chịu được biểu hiện dưới dạng đau, cũng như bị đâm, ấn, bắn, đốt và các loại đau khác.

Hội chứng bụng cấp - đó có thể là viêm ruột thừa, viêm túi mật, viêm tụy, ung thư dạ dày, trào ngược, tắc ruột và các bệnh lý khác. Tất cả các cơn đau trong các bệnh trên ở một mức độ nào đó đều kết hợp với các triệu chứng khác đặc trưng của viêm dạ dày - nôn, buồn nôn, ợ hơi, táo bón, tiêu chảy, thay đổi nhiệt độ cơ thể.

Ngay tại nhà, bạn có thể nhận biết chính xác cơn đau do viêm dạ dày gây ra. Đặc trưng nhất của viêm dạ dày và phân biệt với các bệnh lý khác của "bụng cấp tính" là những cơn đau tăng lên sau:
Các lựa chọn còn lại cho sự xuất hiện của cơn đau trong dạ dày nếu không có kỹ năng lâm sàng và khả năng sử dụng các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ có thể dễ bị nhầm lẫn với các triệu chứng của các bệnh khác.
Nguyên nhân của bệnh viêm dạ dày

Quan tâm nhất là những nguyên nhân gây ra dạng viêm dạ dày mãn tính. Phân bổ các yếu tố bên ngoài và bên trong kích thích sự phát triển của bệnh. Điều thú vị là ở một số người, bệnh viêm dạ dày phát triển chậm hơn nhiều và không có ảnh hưởng đáng kể đến cơ thể. Đó là, rất có thể, nguyên nhân của viêm dạ dày được ẩn đằng sau nhiều yếu tố và sự kết hợp của chúng.

Các nguyên nhân bên ngoài quan trọng nhất của viêm dạ dày:
Nguyên nhân chính bên trong (liên quan đến sự vi phạm cân bằng nội môi) của bệnh viêm dạ dày:
Với sự trợ giúp của công cụ và các phương pháp chức năng, nhiều biến thể của bệnh viêm dạ dày đã được chẩn đoán. Tuy nhiên, mọi người được chia thành viêm dạ dày với:
Các triệu chứng của viêm dạ dày có nồng độ axit thấp hoặc cao thường có thể được phân biệt, tuy nhiên, chẩn đoán cuối cùng được thực hiện trên cơ sở nghiên cứu dịch dạ dày thu được bằng cách thăm dò, cũng như đo pH trong dạ dày bằng các cảm biến đặc biệt được đưa vào dạ dày. Phương pháp thứ hai thuận tiện vì có thể theo dõi lâu dài các thông số dịch vị. Trong một số trường hợp, độ pH của các chất trong dạ dày được xác định một cách gián tiếp, trong nghiên cứu về độ pH của nước tiểu.

Viêm dạ dày với nồng độ axit cao

Nó được đặc trưng bởi cơn đau dữ dội ở vùng thái dương hoặc ở rốn, thường có tính chất kịch phát. Cơn đau thuyên giảm sau khi ăn thức ăn kiêng, tăng lên giữa các bữa ăn. Đau vùng hạ vị bên phải là bằng chứng của sự xâm nhập của dịch vị vào tá tràng. Bệnh lý có đặc điểm là ợ chua, ốm nghén, ợ hơi thối, bụng sôi ùng ục (táo bón thường gặp trong viêm dạ dày tiết acid thấp), miệng có vị kim loại.

Trong một số trường hợp, bệnh tiến triển về mặt cận lâm sàng, với các đợt cấp định kỳ sau khi uống rượu, thuốc thuộc nhóm NSAID, glycosid tim (viêm tiêu hóa), chế phẩm kali, kích thích tố (prednisolone, dexamethasone, hydrocortisone). Cuộc tấn công có thể được kích động bằng cách sử dụng thức ăn "nặng". Loại viêm dạ dày được xác định bởi nghiên cứu y học.

Viêm dạ dày với nồng độ axit thấp

Axit trong dạ dày tham gia vào quá trình phân hủy chính của các sợi thức ăn thô.

Độ pH từ 6,5-7,0 là độ axit của dịch vị thấp. Với sự giảm mức độ axit, sự biến tính và phân hủy của protein chậm lại, và kết quả là, nhu động ruột. Do đó, cùng với cơn đau, các triệu chứng quan trọng của viêm dạ dày do acid thấp (có nồng độ axit thấp) là táo bón, chứng hôi miệng và các quá trình lên men, phản ứng khó chịu trong dạ dày.

Viêm dạ dày có tính axit thấp thường biểu hiện bằng nặng nề ở bụng, no nhanh sau khi ăn, tăng hình thành khí trong ruột. Trong một số trường hợp, bệnh có thể được điều chỉnh bằng cách uống men tiêu hóa (festal, gastal). Bạn có thể điều trị bệnh viêm dạ dày bằng cây an xoa tại nhà, rất đơn giản. Do dịch vị có tính giảm nên bạn nên nhai thức ăn trong thời gian dài. Nghiền kỹ thức ăn còn sót lại trong khoang miệng và chế biến với nước bọt là một phương pháp điều trị viêm dạ dày không dùng thuốc hiệu quả.

Viêm dạ dày cấp tính

Viêm dạ dày catarrhal phát triển dưới ảnh hưởng của các loại thuốc mạnh (aspirin, các NSAID khác), đồ uống có hại (rượu, nước chanh có ga nếu sử dụng thường xuyên) và thức ăn nặng (béo, mặn, hun khói, ngâm chua). Viêm dạ dày cấp tính cũng được biết đến dựa trên nền tảng của nhiễm trùng độc hại (và những bệnh khác), cũng như đối với nền tảng của suy thận và gan. Các dạng viêm dạ dày cấp tính có thể gây ra bởi các bệnh lý không liên quan trực tiếp đến đường tiêu hóa (,). Điều này là do sự tích tụ của các sản phẩm bị oxy hóa trong máu trong một số trường hợp nghiêm trọng, gây viêm thành dạ dày. Cũng mô tả viêm dạ dày cấp tính trên nền căng thẳng.

Viêm dạ dày xơ và hoại tử phát triển khi ăn phải axit mạnh (axetic, hydrochloric, sulfuric) hoặc kiềm đặc biệt hoặc ngẫu nhiên. Bệnh có kèm theo các cơn đau dữ dội.

Viêm dạ dày tĩnh mạch- hậu quả của việc cố ý hoặc vô tình làm tổn thương thành dạ dày (nuốt phải đinh ghim, thủy tinh, đinh). Bệnh được biểu hiện bằng sự hợp nhất có mủ của các bức tường của dạ dày.

Các triệu chứng của viêm dạ dày cấp tính catarrhal (đơn giản) xuất hiện 5-8 giờ sau khi tiếp xúc với một yếu tố khủng hoảng. Cơ chế bệnh sinh bắt đầu bằng cảm giác nóng rát vùng thượng vị (đồng nghĩa: ở hố dạ dày, đám rối thần kinh thái dương). Đau phát triển ở khu vực này, buồn nôn, nôn mửa, có vị kim loại trong miệng. Viêm dạ dày nhiễm độc được bổ sung bằng sốt, nôn mửa dai dẳng và tiêu chảy. Tình trạng nghiêm trọng được đặc trưng bởi nôn ra máu - đây là tình trạng viêm dạ dày ăn mòn (hoại tử). Viêm dạ dày phế quản biểu hiện bằng các hiện tượng viêm phúc mạc: thành bụng căng, trạng thái choáng.

Viêm dạ dày mãn tính

Trong giai đoạn đầu, bệnh tiến triển mà không có các triệu chứng sáng sủa. Quá mẫn cảm với một số loại thực phẩm được biểu hiện định kỳ dưới dạng ợ chua và đầy hơi. Thường có cảm giác nặng bụng kèm theo đầy bụng, có mảng bám và mô hình kỳ dị được tìm thấy trên lưỡi.

Dạng mãn tính của viêm dạ dày có thể phát triển ở mọi lứa tuổi: từ 20 tuổi đến già. Bệnh được đặc trưng bởi các giai đoạn trầm trọng hơn và thuyên giảm. Trong giai đoạn đợt cấp, các dấu hiệu của viêm dạ dày mãn tính không khác với các triệu chứng của dạng cấp tính của bệnh - đau, kết hợp với buồn nôn, đôi khi nôn. Cảm giác khó chịu tăng lên sau khi ăn một số loại thực phẩm. Thông thường, đây là một bộ sản phẩm nhất định mà bạn nên nhớ và cố gắng loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng hoặc hạn chế tiêu thụ.

Hậu quả nguy hiểm nhất của bệnh viêm dạ dày mãn tính là xuất huyết dạ dày. Nó được biểu hiện bằng phân đen, niêm mạc và da của bệnh nhân xanh xao.

Xanh xao của màng nhầy có thể là dấu hiệu của một bệnh khác - viêm dạ dày teo. Nó xảy ra trên cơ sở thiếu hụt vitamin B 12 trong cơ thể. Vitamin này rất quan trọng đối với sự hình thành máu. Viêm dạ dày thể teo có thể không có các dấu hiệu nổi bật khác, ngoại trừ xanh xao. Sự nguy hiểm của căn bệnh này là báo hiệu sự phát triển của các tế bào ung thư trong biểu mô của dạ dày. Việc phát hiện thiếu máu trên nền các dấu hiệu của bệnh viêm dạ dày là một dịp để kiểm tra kỹ hơn tình trạng sức khỏe.

Cơ thể con người có các nguồn lực bảo vệ quy mô lớn, do đó, thay đổi lối sống, chế độ ăn uống và điều trị phức tạp được chỉ định đúng cách làm tăng đáng kể khả năng chữa khỏi bất kỳ dạng viêm dạ dày nào.

Nguyên nhân phổ biến của bệnh viêm dạ dày là do tiêu thụ quá nhiều hai chất sau:
Aspirin và các chất tương tự của nó được bác sĩ tim mạch kê đơn để sử dụng lâu dài hàng ngày và bắt buộc với mục đích phòng ngừa và đột quỵ. Hàng chục nghìn người hàng ngày sử dụng aspirin như một biện pháp ức chế sự hình thành cục máu đông, điều này làm cho vấn đề sử dụng an toàn NSAID trở nên rất cấp thiết.

Các chế phẩm axit acetylsalicylic có đặc tính chống kết tập tiểu cầu tuyệt vời, tức là chúng ngăn chặn sự phát triển của các cục máu đông trong mạch. Cục máu đông là nguyên nhân chính dẫn đến nhồi máu cơ tim và đột quỵ não. Tuy nhiên, aspirin và các NSAID khác có tác dụng phụ khó chịu - chúng gây kích ứng màng nhầy của đường tiêu hóa. Bệnh nhân cao huyết áp sử dụng các loại thuốc này hàng ngày kết hợp với các loại thuốc khác. Uống quá nhiều aspirin và các chất tương tự của nó có thể gây ra một vấn đề khác cho người bệnh - viêm dạ dày. Điều này đúng đối với tất cả những người ở độ tuổi lớn hơn bị, đã trải qua hoặc có nguy cơ phát triển nhồi máu cơ tim.

Rượu, được tiêu thụ rộng rãi bởi một số loại công dân. Ở những người dễ mắc các bệnh về đường tiêu hóa, ngay cả khi tiêu thụ vừa phải ethanol cũng có thể gây ra đợt cấp của bệnh viêm dạ dày. Rượu có tính chất kiềm. Thường xuyên trung hòa môi trường axit của dạ dày bằng etanol tạo điều kiện kích thích thành mạch.

Trong khi đó, không có lý do gì để loại trừ aspirin và các loại thuốc quan trọng khác (sắt, kali, kích thích tố, v.v.) khỏi danh sách các loại thuốc hữu ích. Đọc kỹ chú thích về các loại thuốc và dùng chúng theo phác đồ được bác sĩ khuyến nghị.

Đặc biệt, bạn có thể giảm tác dụng phụ của việc dùng aspirin bằng những cách sau:
Khi kê đơn aspirin và các NSAID khác, nên thận trọng nếu bệnh nhân:
Luôn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ hạn chế nào trong việc sử dụng aspirin. Điều này sẽ giúp bác sĩ điều hướng, chọn liều lượng chính xác của thuốc, thay thế bằng các chất tương tự phù hợp hơn hoặc thuốc thuộc nhóm dược lý khác, điều chỉnh phương pháp áp dụng và giảm tần suất sử dụng aspirin.

Trong một số trường hợp, để giảm tác dụng phụ của aspirin và các NSAID khác, các loại thuốc được kê đơn để trung hòa độ axit của dịch vị.

Việc sử dụng không hợp lý bất kỳ loại thuốc nào có thể gây ra hậu quả tiêu cực và cản trở sự hấp thu của các loại thuốc khác được kê đơn. Thuốc kháng axit có chứa nhôm với liều lượng lớn gây táo bón, thuốc chứa kali làm giảm độ axit của dạ dày (trong một số trường hợp, đây là đặc tính hữu ích). Kali cũng rất hữu ích cho phụ nữ trong thời kỳ kinh nguyệt.

Trong trường hợp không dung nạp với một số nhóm thuốc, chúng sẽ được thay thế bằng những thuốc khác. Ví dụ, thuốc chẹn histamine-H2 có thể là những chất thay thế như vậy. Thuốc trong nhóm này (cimetidine, ranitidine) là thuốc không kê đơn. Những viên thuốc này được kê đơn như một phương tiện để điều chỉnh nồng độ axit trong dạ dày, và do đó, giảm đau trong bệnh viêm dạ dày tăng tiết dịch vị.

Đối với rượu bia, nên bỏ rượu trong giai đoạn viêm dạ dày đợt cấp và sử dụng các dược chất có tác dụng tích cực đối với đường tiêu hóa. Uống rượu thường xuyên là một mối đe dọa thực sự đối với sự phát triển của bệnh viêm dạ dày.
Thuốc chữa bệnh viêm hang vị dạ dày

Trong kho vũ khí của các bác sĩ tiêu hóa để điều trị và phòng ngừa viêm dạ dày, có một số nhóm dược lý, bao gồm:
Viêm dạ dày, biểu hiện là tình trạng viêm niêm mạc dạ dày gồm hai loại: cấp tính và mãn tính. Trong trường hợp đầu tiên, triệu chứng chính là cơn đau dữ dội xuất hiện đột ngột. Thường kèm theo buồn nôn, nôn, xuất hiện mất nước, suy nhược.