Dưới tác động của nhiệt độ cao, hóa chất, điện, bức xạ, vết bỏng hình thành trên da hoặc niêm mạc. Để lựa chọn các chiến thuật hỗ trợ cho những vết thương này, việc phân chia thương tổn theo mức độ bỏng được sử dụng. Sự phân lớp được thực hiện phù hợp với sự xuất hiện, diện tích và độ sâu của tổn thương.

Phân loại

Kể từ năm 1960, đã có một phân loại thường được chấp nhận cho bất kỳ loại bỏng nào, trong đó có tính đến mức độ nghiêm trọng của tình trạng của người bị bỏng. Trong phân loại quốc tế, tổn thương nhiệt và hóa học theo mã ICD 10 được đánh số từ T20 đến T32.

Theo mức độ

Tổng cộng, có bốn mức độ chấn thương bỏng. Chúng được phân loại từ dạng nhẹ nhất đến dạng nặng nhất. Tùy thuộc vào điều này, các chiến thuật điều trị được xác định.

Ngày thứ nhất

Mức độ đầu tiên, hoặc mức độ ban đầu phát triển khi tiếp xúc ngắn hạn với nhiệt độ hoặc các yếu tố khác. Da bị ửng đỏ ở lớp trên. Bác sĩ chẩn đoán bỏng độ 1 nếu sưng nhẹ và đau nhẹ.

Tình trạng này hết sau 3-4 ngày. Da hơi nhăn và khô, sau đó hơi sẫm màu. Không có thay đổi về mặt da sau khi phục hồi và màu sắc dần dần được phục hồi.

Thứ hai

Ở mức độ thứ hai, với tác động lâu hơn hoặc mạnh hơn của yếu tố gây hại, sự vi phạm xảy ra ở toàn bộ lớp bề mặt của biểu bì. Trong bối cảnh tăng huyết áp, các bong bóng có kích thước khác nhau với nội dung trong suốt được hình thành.

Khi bị bỏng độ 2, người bệnh sẽ bị đau dữ dội. Sau khi bong bóng mở ra, xói mòn xảy ra ở vị trí của chúng. Nó có bề mặt sáng bóng màu đỏ và có thể bị nhiễm trùng. Sự phục hồi được ghi nhận trong 10-14 ngày, vết sẹo được hình thành cực kỳ hiếm.

Ngày thứ ba

Đi kèm với một tình trạng nghiêm trọng và cần phải đưa vào bệnh viện. Ở cấp độ III A, những thay đổi ảnh hưởng đến tất cả các lớp của biểu bì, và đôi khi cả lớp hạ bì. Trên da có một lớp eschar cứng hoặc mềm màu nâu nhạt. Do lớp biểu bì bong ra nhiều, các mụn nước lớn được hình thành, có thể hợp nhất với nhau. Sau khi mở, vết thương được hình thành với các đốm màu trắng, xám và hồng.

Với III B, một tổn thương sâu hơn được ghi nhận với sự bắt giữ của biểu bì, hạ bì, và đôi khi cả lớp hạ bì, mô dưới da. Mức độ này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một eschar cứng màu nâu sẫm. Trong lĩnh vực vi phạm, độ nhạy cảm bị giảm, không thể tự phục hồi.

Sự biểu mô hóa ở độ III A xảy ra ở tuần thứ 6-8. Tình trạng viêm nặng có thể kéo dài thời gian này đến vài tháng. Bỏng hóa chất có đặc điểm là lâu lành và khó lành.

Thứ tư

Mức độ 4 nghiêm trọng nhất được xác định khi tất cả các lớp da, mỡ dưới da, mô cơ và xương đều bị cháy. Thường dẫn đến cái chết của bệnh nhân.

Các loại bỏng bề ngoài phục hồi mà không để lại sẹo. Chúng bao gồm 1, 2 và 3 độ A. Các tổn thương sâu (3B và 4) sẽ không tự lành và do đó cần ghép da.

Bảng mức độ bỏng và đặc điểm của chúng

Theo khu vực

Khi kiểm tra một người bị cháy, người ta thường có thể thấy nhiều lỗi vi phạm đặc trưng với các mức độ thiệt hại khác nhau. Nhưng việc đánh giá mức độ nghiêm trọng cũng phụ thuộc vào lĩnh vực thay đổi.

Dựa trên điều này, bỏng được chia thành các nhóm sau:

• rộng rãi (từ 15% trở lên);
• không rộng rãi.

Trong bối cảnh rối loạn nghiêm trọng, bệnh bỏng thường phát triển. Đây là một phức hợp các triệu chứng liên quan đến sự phá hủy mô và giải phóng các chất độc hại và hoạt tính sinh học vào máu.

bỏng sốc

Giai đoạn đầu của bệnh được đặc trưng bởi sự phát triển của sốc. Nó cũng được chia nhỏ theo mức độ nghiêm trọng:

Căn nguyên và bệnh sinh

Phương pháp điều trị cũng tùy thuộc vào loại bỏng. Tùy thuộc vào căn nguyên, chúng là:

• nhiệt;
• hóa học;
• điện;
• sự bức xạ.

Cơ chế bệnh sinh của sự xuất hiện của các rối loạn nằm trong phản ứng viêm để đáp ứng với sự tiếp xúc. Đầu tiên, các mạch bắt đầu co thắt mạnh, và sau đó mở rộng. Tính thấm của chúng tăng lên, các chất kích hoạt viêm (histamine, serotonin, prostaglandin) được giải phóng. Chúng là nguyên nhân gây ra mẩn đỏ và sưng tấy.

Cách xác định mức độ nghiêm trọng

Trong y học, có một số cách để xác định vùng tổn thương. Thường được áp dụng:

quy tắc lòng bàn tay

Được sử dụng để xác định khu vực có thiệt hại nhỏ. Đối với 1%, lòng bàn tay của nạn nhân được lấy có điều kiện và theo đó, giá trị mong muốn được tính toán.

Quy tắc số chín

Phương pháp chẩn đoán này dựa trên sự phân chia toàn bộ bề mặt cơ thể của một người trưởng thành thành các phần có tỷ lệ 9%:

• cổ với đầu;
• từng chi trên riêng biệt;
• nhũ hoa;
• Dạ dày;
• lưng trên;
• vùng thắt lưng;
• cẳng chân và bàn chân riêng biệt;
• đùi của một trong các chi dưới.

Phương pháp của B. N. Postnikov

Postnikov đề xuất một phép đo chính xác hơn bằng cách đắp gạc vô trùng lên cơ thể. Các dấu vết được lưu giữ trên đó trong khu vực bị ảnh hưởng, sau đó nó được áp dụng cho giấy vẽ đồ thị. Điều này cho phép một phép tính chính xác được thực hiện.

Phương pháp của G. D. Vilyavina

Bác sĩ phẫu thuật Vilyavin đã đề xuất đo diện tích vết bỏng rộng ở mỗi bệnh nhân bằng cách vẽ lên các khu vực bị ảnh hưởng trên một sơ đồ được thiết kế đặc biệt mô tả cơ thể con người. Màu sắc của màu được lựa chọn tùy thuộc vào mức độ bỏng, cách tiếp cận này cho phép đồng thời đánh giá động lực của những thay đổi trong quá trình trị liệu.

Cách sơ cứu và điều trị chấn thương

Các nguyên tắc hỗ trợ phụ thuộc vào khu vực và độ sâu của mô hoại tử. Các loại bỏng cũng quan trọng, vì vậy bác sĩ nghiên cứu bệnh sử trước khi bắt đầu điều trị.

Nguyên tắc sơ cứu

Bỏng độ một có thể được điều trị tại nhà. Thiệt hại sâu hơn đòi hỏi một cách tiếp cận có trình độ, chỉ trong trường hợp này, nó sẽ có thể ngăn chặn hậu quả nghiêm trọng. Trước khi liên hệ với bác sĩ hoặc trước khi xe cấp cứu đến, bạn nên hành động ngay lập tức.

Sơ cứu đúng cách giúp ngăn chặn tình trạng xấu đi của nạn nhân và tạo điều kiện thuận lợi cho công việc của bác sĩ sau này.

Để làm điều này, hãy làm như sau:

1. Nó là cần thiết để loại bỏ ảnh hưởng của nguyên nhân gây bỏng. Muốn vậy, bạn cần đưa một người ra khỏi đám cháy, trùm chăn lên người khi quần áo đang cháy. Ngừng tiếp xúc với nước sôi, hơi nước, chất lỏng hóa học hoặc vật nóng.
2. Làm mát vùng bị ảnh hưởng. Sơ cứu ở độ 1 và độ 2 bao gồm rửa vùng da bị vi phạm bằng nước mát. Khi tiếp xúc với axit phải dùng dung dịch xút loãng để rửa, khi đốt bằng kiềm, axit xitric loãng.
3. Đắp băng vô trùng. Không nên làm sạch vết thương khỏi quần áo hoặc nhựa dính dính vào. Không nên mở bong bóng. Bạn không thể điều trị vết thương bằng màu xanh lá cây rực rỡ, iốt, dung dịch mangan hoặc thuốc mỡ có chứa chất béo.
4. Cần phải cho thuốc giảm đau hoặc NSAID (Ibuprofen, Paracetamol) khi đau dữ dội, và nếu có thể, hãy tiêm thuốc gây mê.
5. Sau khi sơ cứu, gọi các bác sĩ theo chỉ định.

Bác sĩ quyết định các chiến thuật điều trị cho bệnh nhân, có tính đến mức độ hoại tử mô và khu vực của nó.

Khi nào bạn có thể điều trị tại nhà

Chỉ nên điều trị bỏng nhẹ tại nhà. Thông thường, sơ cứu ban đầu là đủ. Với lớp 3 và lớp 4, cũng như diện tích tổn thương lớn, nếu không có sự chăm sóc của các bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn sẽ rất nguy hiểm.

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu:

Hầu hết các trường hợp bỏng xảy ra tại nhà hoặc tại nơi làm việc. Phòng ngừa của họ bao gồm việc tuân thủ các biện pháp an toàn và tăng cường chú ý khi sử dụng nước sôi và các vật nóng.

Nguyên nhân gây bỏng có thể rất đa dạng.

Bỏng là gì, bỏng có mấy độ và cách xác định mức độ bỏng - hôm nay chúng ta cùng tìm hiểu nhé.

Bản thân vết bỏng là một tổn thương vĩnh viễn đối với các mô của cơ thể con người khi tiếp xúc với một số yếu tố bên ngoài.

Và chính yếu tố đó mà việc phân loại căn nguyên của bỏng phụ thuộc. Vì vậy, dựa vào nguồn gốc, người ta phân biệt các loại bỏng sau:

• Bỏng nhiệt- Tiếp xúc với bề mặt cơ thể người ở nhiệt độ cao: hơi nước, nước sôi, dầu nóng, chạm vào vật nóng, tiếp xúc với lửa trần trên cơ thể người.
• Đốt điện- tác động lên cơ thể con người của phóng điện, cũng gây ra tổn thương cho các cơ quan nội tạng bởi trường điện từ.
• Bỏng hóa chất - sự tương tác của cơ thể con người với các hóa chất có thể ảnh hưởng không chỉ đến lớp biểu bì mà còn ảnh hưởng đến các lớp dưới da.
• Bỏng bức xạ- tổn thương lớp biểu bì và đôi khi lớp dưới da do tiếp xúc với bức xạ tia cực tím hoặc tia hồng ngoại.

Phân loại bỏng theo mức độ và đặc điểm của chúng

Mỗi vết bỏng là duy nhất theo cách riêng của nó, bởi vì mức độ thiệt hại là cá nhân mỗi lần - tất cả phụ thuộc vào các yếu tố bên ngoài gây ra nó. Việc điều trị cũng phụ thuộc vào mức độ bỏng và các dấu hiệu của chúng, đó là lý do tại sao việc phân loại bỏng theo mức độ rất quan trọng.

Chỉ có bốn loại bỏng theo độ. Tất cả các mức độ bỏng và dấu hiệu của chúng phụ thuộc vào đặc điểm của mô tổn thương và mức độ của vùng tổn thương này.

Bỏng độ 1. Dạng bỏng (hoặc mức độ) nhẹ nhất. Có mẩn đỏ và sưng rất nhẹ trên bề mặt bị ảnh hưởng. Đau không lớn và sự hồi phục sau vết bỏng này xảy ra theo đúng nghĩa đen vào ngày thứ 4 hoặc thứ 5. Không có dấu vết hoặc sẹo có thể nhìn thấy.

ảnh bỏng độ 1

Bỏng độ 2. Các nốt phồng rộp hình thành trên vùng da ửng đỏ và chúng có thể không xuất hiện ngay lập tức - cho đến một ngày sau khi bị bỏng. Mỗi bong bóng có chứa một chất lỏng màu vàng, và khi chúng vỡ ra, bề mặt da có màu đỏ sẽ nhìn thấy dưới bong bóng. Nếu nhiễm trùng đã xâm nhập vào chỗ bị vỡ, việc chữa lành sẽ mất nhiều thời gian hơn, nhưng sẹo và vết sẹo sau đó sẽ không hình thành.

ghi ảnh độ 2

Bỏng độ 3. Với một tổn thương như vậy, vùng da bị bệnh sẽ bị hoại tử. Ở vị trí của nó, một cái vảy hình thành, có màu hơi xám. Đôi khi vảy này được bao phủ bởi một lớp vảy màu đen, sau đó sẽ rụng đi và dưới nó là một vùng màu đỏ của một lớp da rất mỏng.

ghi ảnh 3 độ

Bỏng độ 4. Đây không chỉ là một tổn thương bên ngoài của các lớp da và biểu bì, nó là sự xâm nhập vào các phần sâu của các mô và thậm chí là sự đóng cặn của chúng. Nhiều mô chết bị tan chảy một phần và sau đó bong ra. Không chỉ mô cơ bị tổn thương, mà cả gân và thậm chí cả xương.

Quá trình lành vết bỏng độ 4 rất lâu, không chỉ sẹo hình thành tại vị trí tổn thương mà còn để lại sẹo, thường dẫn đến biến dạng. Bệnh co rút hình thành trong các túi khớp, cản trở khả năng vận động của khớp. Đây là mức độ bỏng nặng nhất, nhất thiết phải có sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa và quá trình điều trị khó khăn, lâu dài.

ghi ảnh 4 độ

Tùy thuộc vào từng loại bỏng và mức độ của chúng mà có những phương pháp điều trị đặc biệt. Hơn nữa, việc phân loại bỏng theo mức độ này là phổ biến cho toàn bộ cộng đồng y tế thế giới, và nó là “điểm tham chiếu” để điều trị và xác định phương pháp phục hồi sau bỏng.

Điều quý giá nhất mà một người có được chính là sức khỏe của mình. Qua nhiều năm, chúng tôi bắt đầu đánh giá cao trạng thái này và hiểu rằng thành công phần lớn phụ thuộc vào thái độ cẩn thận với cơ thể và tuân thủ các biện pháp an toàn. Các tai nạn hiện tại thường xảy ra nhất do thiếu chăm sóc cá nhân và không chú ý. Bỏng cũng không ngoại lệ.

Các loại

Bỏng là sự vi phạm tính toàn vẹn của da và các cơ quan, do cơ thể con người tiếp xúc với nhiệt độ và hóa chất, điện hoặc bức xạ.

• xảy ra do tiếp xúc với da của vật nóng, hơi nước, nước nóng (). Cường độ của thiệt hại phụ thuộc vào các đặc điểm của kích thích nhiệt, nhiệt độ của nó, thời gian tiếp xúc và các đặc điểm riêng của sinh vật.
• xảy ra do ảnh hưởng của điện trên cơ thể, dẫn đến phá hủy các cơ quan bởi trường điện từ.
• xuất hiện do sự xâm nhập của các chất lỏng và chất tích cực vào cơ thể, dẫn đến tổn thương các cơ quan và mô.
• có thể thu được do tiếp xúc với cơ thể bức xạ hồng ngoại, ion hóa hoặc tia cực tím. Mọi người đều quen thuộc với bức xạ tia cực tím - đây là tác động của ánh nắng mặt trời lên da. Thông thường, đây là những vết bỏng bề ngoài xảy ra vào mùa hè.

Khi bị bỏng, da và các cơ quan đều bị tổn thương. Theo tỷ lệ tổn thương, độ sâu tổn thương được xác định theo phân loại và mức độ bỏng.

Các triệu chứng và thời kỳ

Làm thế nào để xác định diện tích tổn thương trên cơ thể? Nó được tính theo phương pháp Postnikov (để tính diện tích, sử dụng kích thước của miếng gạc áp dụng cho vết thương, giá trị được biểu thị bằng milimét vuông), quy tắc lòng bàn tay (đối với vết thương nhẹ) hoặc quy tắc số chín ( tổng bề mặt cơ thể được chia thành các phần.9%).

Bệnh bỏng được chia thành các thời kỳ:

• sốc
• nhiễm độc máu;
• nhiễm trùng vết bỏng (nhiễm trùng huyết);
• phục hồi (điều trị lại).

Thời kỳ đầu tiên có thể kéo dài từ vài giờ đến một ngày và được xác định bởi sự vi phạm nhịp tim, ớn lạnh, khát nước. Trong thời kỳ nhiễm độc máu, sự phân hủy protein và tiếp xúc với độc tố của vi khuẩn xảy ra, đồng thời nhiệt độ tăng, sự thèm ăn biến mất và xuất hiện suy nhược. Nhiễm trùng vết bỏng bắt đầu vào ngày thứ mười và được đặc trưng bởi sự nhiễm trùng của vùng bị ảnh hưởng với sự suy kiệt của cơ thể, có thể dẫn đến tử vong. Với kết quả điều trị tích cực, một giai đoạn tái tạo và phục hồi của cơ thể bắt đầu.

Để chỉ định các biện pháp điều trị, xác định khối lượng điều trị, xác định khả năng tái tạo mà không cần thực hiện phẫu thuật, thông thường phân loại bỏng theo mức độ nghiêm trọng, khu vực tập trung và khu vực tổn thương.

Đặc điểm của bỏng

Có 4 mức độ bỏng tùy theo mức độ tổn thương của mô và mức độ nặng nhẹ.

Mức độ đầu tiên

Bỏng độ 1 xảy ra do da bị tổn thương nhẹ do tiếp xúc trong thời gian ngắn với các vật thể hoặc chất lỏng gây tổn thương nhiệt.

Nguyên nhân của bỏng cấp độ một là:

• bức xạ năng lượng mặt trời;
• da tiếp xúc với chất lỏng nóng hoặc hơi nước;
• tác dụng của các dung dịch hoạt động yếu (kiềm và axit).

Dấu hiệu mua lại:

• cảm giác đau;
• xung huyết của khu vực tiếp xúc trực tiếp với kích thích;
• đốt cháy;
• sưng tấy (tùy thuộc vào khu vực tổn thương)

Lớp trên bị - biểu bì, có khả năng thay thế liên tục trong quá trình hoạt động bình thường. Do đó, với thiệt hại tối thiểu, việc chữa lành diễn ra khá nhanh chóng. Trong giai đoạn này, không có khả năng phát triển bệnh bỏng. Chỗ bị tổn thương khô dần và vùng nếp nhăn được tẩy tế bào chết. Vết bỏng cấp độ một sẽ lành trong vòng một tuần. Không có sẹo trên da.

Mức độ thứ hai

• loại bỏ ảnh hưởng của yếu tố gây sát thương (dập lửa, cởi bỏ quần áo đang cháy, nguồn điện);
• loại bỏ nạn nhân khỏi nguồn gây thiệt hại;
• làm mát khu vực bị hư hỏng bằng nước mà không sử dụng đá;
• bỏng cấp độ một có thể được điều trị bằng các chất đặc biệt (bepanthen, panthenol, v.v.);
• che khu vực bị ảnh hưởng bằng một miếng vải sạch, ướt;
• cho tôi thuốc giảm đau.

Khi bị bỏng da ở bất kỳ mức độ nào, bạn không thể:

• cởi bỏ quần áo mắc kẹt;
• mở mụn nước;
• lau vết thương bằng dung dịch có cồn;
• bôi thuốc mỡ, dầu;
• bôi bông, trát, v.v.

Kết quả điều trị tích cực và thời gian, thời gian hồi phục bao lâu, phần lớn phụ thuộc vào sự chặt chẽ trong các hành động của nhân viên y tế.

Đốt cháyđược gọi là tổn thương mô do tiếp xúc với nhiệt độ cao, và cả - dòng điện, ánh sáng và bức xạ ion hóa, một số hóa chất.Mức độ phổ biến của loại chấn thương này là rất cao.

Phân loại bỏng theo độ sâu của tổn thương và khu trú

Khó khăn trong điều trị có liên quan đến tác động nhiều mặt của vết bỏng đối với cơ thể con người. Nó còn được gọi là một biến chứng của tổn thương mô bỏng nghiêm trọng.

Tiên lượng được xác định bởi diện tích, độ sâu của tổn thương và các biến chứng.

Tử vong có thể xảy ra với chấn thương nặng, là trường hợp tử vong liên quan đến thương tích phổ biến thứ hai.

Điều rất quan trọng là phải cung cấp nó một cách chính xác và kịp thời.

Có một số phân loại bỏng. Bỏng được phân loại tùy thuộc vào độ sâu của tổn thương mô.

Ở Nga, người ta thường phân biệt 4 độ sâu của thất bại:

• Tôi độ. Thiệt hại bề mặt. Độ sâu của vết đốt được giới hạn ở các lớp trên của biểu bì (sừng, bóng, dạng hạt). Người bệnh lo lắng về cảm giác đau đớn tại vùng bị thương, da đỏ, sưng tấy. Quá trình hồi phục xảy ra trong vòng 3-4 ngày.
• Độ II. Bỏng lớp trên của da. Lớp biểu bì bị tổn thương xuống đến lớp mầm Malpighi. Trên da xuất hiện các mụn nước. Có sự sưng tấy của các mô. Nhạy cảm với cơn đau là bình thường. Chữa lành xảy ra trong vòng 10-14 ngày.
• Độ III. Vết bỏng toàn bộ độ dày của da - tất cả các lớp của biểu bì và hạ bì đều bị ảnh hưởng.
  Độ IIIA. Tất cả các lớp của biểu bì và một phần trung bì bị tổn thương. Các nang lông, tuyến bã nhờn và mồ hôi được bảo tồn. Tại vị trí bỏng có thể quan sát thấy sưng tấy nghiêm trọng, xuất hiện các vết phồng rộp có xuất huyết huyết thanh. độ nhạy cảm giảm đau.
  Độ IIIB. Tổn thương tất cả các lớp của da đến lớp mỡ dưới da. Vết thương đóng vảy màu đen hoặc nâu. Việc tự phục hồi làn da là điều không thể.
• Độ IV. Tổn thương các mô bên dưới (gân, dây chằng, xương, cơ, mỡ dưới da). Phần đáy của vết thương không có cảm giác đau.

Ở nước ngoài, phân loại theo ba mức độ sâu của thiệt hại thường được sử dụng hơn:

1. Tôi độ. Tổn thương biểu bì.
2. Độ II. Bỏng biểu bì và hạ bì.
3. Độ III. Tổn thương các mô bên dưới, bao gồm cả lớp mỡ dưới da.

Nội địa hóa vết bỏng được phản ánh trong một phân loại khác:

1. Bỏng da.
2. Bỏng đường hô hấp.
3. Bỏng niêm mạc.
4. Bỏng liên quan.

Thông thường chúng xảy ra trong các đám cháy và có liên quan đến việc hít phải không khí quá nóng, hơi nước. Bỏng niêm mạc và da có thể xảy ra trong các trường hợp khác nhau, tại nhà và tại nơi làm việc.

Các loại bỏng theo loại thiệt hại

Loại thiệt hại có giá trị lớn nhất trong y học thực tế. Các cách tiếp cận điều trị phần lớn được xác định bởi cơ chế của chấn thương.

Do bỏng phát ra:

1. Nhiệt.
2. Hóa học.
3. Điện.
4. Sự bức xạ.
5. Kết hợp.

Nguyên nhân gây bỏng chi tiết hơn:

• Bỏng nhiệt liên kết với nhiệt độ cao. Có thể cháy bằng ngọn lửa trần trong khi cháy và ở nhà, bằng chất lỏng nóng, hơi nước, vật nóng.

Vết bỏng do lửa hở thường chiếm diện tích lớn, mắt, miệng, vòm họng có thể bị tổn thương. Độ sâu của vết bỏng thường là độ II. Đun sôi nước và các chất lỏng khác thường làm tổn thương da và niêm mạc. Độ sâu của tổn thương tương ứng với độ II-III. Hơi nước được coi là nguyên nhân phổ biến nhất gây bỏng đường hô hấp. Mức độ hư hỏng I-II. Vật nóng là nguyên nhân gây bỏng sâu nhất, lên tới độ III-IV. Các ranh giới của vết bỏng được phân biệt rõ ràng và phụ thuộc vào hình dạng của vật thể.

• Bỏng do hóa chất phát sinh do tiếp xúc với các chất hoạt động - axit, kiềm, muối của kim loại nặng.

Bỏng axit thường thuận lợi hơn bỏng kiềm. Điều này là do khả năng đông tụ protein của axit. Axit đậm đặc ít gây bỏng sâu hơn, vì vảy hình thành nhanh chóng và chất không thấm sâu vào các mô.

Bỏng với muối của kim loại nặng có mức độ tổn thương nông (thường là I-II).

• bỏng điện là hậu quả của một vụ sét đánh hoặc thương tích ở nhà và tại nơi làm việc.

Bề mặt vết thương nằm ở các điểm ra vào của điện tích Vết thương do điện đặc biệt nguy hiểm khi điện tích đi qua vùng tim. Mức độ nghiêm trọng phụ thuộc vào điện áp. Vết cháy điện có diện tích nhỏ, nhưng độ sâu lớn. Có thể xảy ra bỏng điện với hồ quang điện trong quá trình ngắn mạch, giống như đốt với ngọn lửa hơn.

• Bỏng bức xạĐây là các loại bỏng phóng xạ khác nhau.

Các vết bỏng phổ biến nhất của loại này là năng lượng mặt trời (ánh sáng). Độ sâu của chúng thường là độ I-II. Mức độ nghiêm trọng của chấn thương phụ thuộc vào diện tích vùng bị ảnh hưởng của cơ thể. Các vết bỏng do bức xạ ion hóa cũng thường có độ nông sâu, nhưng lành chậm do ảnh hưởng đến các cơ quan và mô bên dưới, giảm khả năng tái tạo.

• Bỏng kết hợp có thể dưới ảnh hưởng của một số yếu tố. Ví dụ, có thể có sự kết hợp giữa hơi nước và axit.

- Đây là tổn thương mô của cơ thể con người do các tác động bên ngoài. Một số yếu tố có thể được cho là do ảnh hưởng bên ngoài. Ví dụ, bỏng nhiệt là bỏng xảy ra do tiếp xúc với chất lỏng nóng hoặc hơi nước, các vật rất nóng.

Bỏng điện - với vết bỏng như vậy, các cơ quan nội tạng cũng bị ảnh hưởng bởi trường điện từ.

Bỏng hóa học là những trường hợp xảy ra do tác dụng của, ví dụ, iốt, một số dung dịch axit - nói chung là các chất lỏng ăn mòn khác nhau.

Nếu vết bỏng là do bức xạ tia cực tím hoặc tia hồng ngoại, thì đây là vết bỏng bức xạ.

Có phần trăm mức độ tổn thương toàn bộ cơ thể. Đối với đầu, đây là chín phần trăm của toàn bộ cơ thể. Đối với mỗi cánh tay - cũng là chín phần trăm, ngực - mười tám phần trăm, mỗi chân - mười tám phần trăm và lưng - cũng là mười tám phần trăm.

Việc phân chia tỷ lệ phần trăm mô bị tổn thương cho những mô khỏe mạnh như vậy cho phép bạn nhanh chóng đánh giá tình trạng của bệnh nhân và đưa ra kết luận chính xác liệu có thể cứu một người hay không.

Mức độ bỏng

Việc phân loại bỏng theo mức độ có ý nghĩa rất quan trọng. Việc phân chia như vậy là cần thiết để tiêu chuẩn hóa phạm vi của các biện pháp điều trị đối với các mức độ bỏng khác nhau. Việc phân loại dựa trên khả năng phát triển ngược lại của những thay đổi theo cách tự nhiên mà không cần sử dụng các biện pháp can thiệp phẫu thuật.

Vùng chính quyết định khả năng tái tạo của vùng da bị ảnh hưởng là phần mầm được bảo tồn và vi mạch. Nếu chúng bị ảnh hưởng, các biện pháp phẫu thuật tích cực sớm được chỉ định ở vết bỏng, vì vết bỏng không thể chữa lành độc lập hoặc mất nhiều thời gian với việc hình thành sẹo thô và khiếm khuyết thẩm mỹ.

Theo độ sâu của tổn thương mô, bỏng được chia thành bốn độ.

Vết bỏng độ 1 được đặc trưng bởi da đỏ và sưng nhẹ. Thông thường sự phục hồi trong những trường hợp này xảy ra vào ngày thứ tư hoặc thứ năm.

Bỏng độ 2 là sự xuất hiện của các mụn nước trên vùng da ửng đỏ và có thể không hình thành ngay lập tức. Các mụn nước bỏng chứa đầy chất lỏng màu vàng trong, khi vỡ ra sẽ lộ ra bề mặt đỏ tươi, đau đớn của lớp mầm da. Việc chữa lành, nếu nhiễm trùng vào vết thương, sẽ xảy ra trong vòng mười đến mười lăm ngày mà không để lại sẹo.

Bỏng độ 3 - hoại tử da với sự hình thành vảy màu xám hoặc đen.

Bỏng độ 4 - hoại tử và thậm chí đóng vảy không chỉ ở da, mà còn ở các mô nằm sâu hơn - cơ, gân và thậm chí cả xương. Mô chết tan chảy một phần và bị xé ra trong vòng vài tuần. Chữa lành rất chậm. Ở những chỗ bỏng sâu thường hình thành những vết gồ ghề, khi bỏng ở mặt, cổ và các khớp sẽ dẫn đến biến dạng. Trên cổ và trong khu vực của khớp, như một quy luật, co rút mụn thịt được hình thành.

Sự phân loại này được thống nhất trên toàn thế giới và được sử dụng cho hầu hết các loại bỏng, bất kể nguyên nhân gây ra chúng là gì (nhiệt, hóa chất, bức xạ). Sự tiện lợi và tính thực tế của nó rõ ràng đến nỗi ngay cả một người không rành về y học cũng có thể dễ dàng hình dung ra.

Cơ sở cho sự phát triển của những thay đổi bệnh lý và biểu hiện lâm sàng của các mức độ bỏng khác nhau là sự phá hủy trực tiếp của các yếu tố da bởi nhiệt độ cao. Thành phần thứ hai là rối loạn tuần hoàn ở các vùng lân cận, đóng vai trò chính làm trầm trọng thêm mức độ và diện tích tổn thương theo thời gian.

Một đặc điểm đặc trưng của vết thương do bỏng là sự gia tăng các chỉ số này so với những chỉ số ban đầu. Chỉ có thể ước tính khối lượng thực của vết cháy vào ngày hôm sau sau khi nhận được. Vào thời điểm này, có một sự hạn chế rõ ràng của các mô sống và chết, mặc dù vùng rối loạn vi tuần hoàn vẫn còn. Đối với cô ấy, và là cuộc đấu tranh điều trị chính.