Nuôi con bằng sữa mẹ là một cơ hội tuyệt vời để nuôi dạy một đứa trẻ khỏe mạnh và phát triển, đó là một mặt tuyệt vời của thiên chức làm mẹ, nhưng đây là một số vấn đề mặc dù không phải là không thể tránh khỏi nhưng hoàn toàn có thể xảy ra. Trong thời kỳ cho con bú, đôi khi có những rắc rối, một trong số đó là chứng viêm vú tiết sữa. Tuy nhiên, bệnh cũng có thể xảy ra ở những phụ nữ không có thai, nhưng càng về sau càng nhiều hơn.

Viêm vú ở phụ nữ: nó là gì

Theo truyền thống, tên của căn bệnh này có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp. Đối với anh ấy, cũng như tiếng Latinh, các bác sĩ có cơ hội gọi tên từng căn bệnh bằng một từ khó hiểu. Viêm vú xuất phát từ tiếng Hy Lạp "μαστός" - vú và phần cuối bằng tiếng Latinh là "-itis", có nghĩa là bản chất viêm của quá trình này. Nói một cách đơn giản, viêm vú là tình trạng viêm của tuyến vú và giống như bất kỳ bệnh lý tương tự nào, nó trải qua một số giai đoạn trong quá trình của nó.

Phân loại viêm vú là gì

Các bác sĩ đã phát triển một số phân loại viêm vú tùy thuộc vào giai đoạn của quá trình, vị trí của tổn thương, mức độ phổ biến, v.v.

Điều thú vị nhất đối với những người không phải là bác sĩ sẽ là các kiểu phân loại viêm vú sau:

• Nguồn gốc:
• Cho con bú (ở phụ nữ đã sinh con).
• Không cho con bú (mọi người khác, kể cả trẻ sơ sinh).

Trong suốt quá trình:

• cay,
• mãn tính.

Theo bản chất của viêm:

Không có mủ, lần lượt chia thành

• huyết thanh,
• thâm nhiễm;

• áp xe;
• phlegmonous;
• hạch.

cho con bú hoặc viêm vú sau sinh

Như tên của nó, phụ nữ cho con bú mắc bệnh này. Theo thống kê (mã ICD-10 - O.91) xảy ra ở các vùng khác nhau trên cả nước từ 2-18% các trường hợp sinh con thành công. Người ta lưu ý rằng tần suất giảm phụ thuộc vào số lần sinh: sau khi sinh đứa thứ hai, nguy cơ bị viêm vú không vượt quá 10%, và sau lần thứ ba thì gần như bị loại bỏ. Việc sinh nở nhiều lần làm thay đổi khả năng thích ứng của vú với sự thay đổi tình trạng nội tiết tố của người phụ nữ. Ngoài ra, một bà mẹ có kinh nghiệm hơn sẽ có thể áp dụng đúng cách và tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh cá nhân cho trẻ.

Nguyên nhân của viêm vú cấp tính

Staphylococcus aureus được coi là "thủ phạm" trực tiếp của sự phát triển của viêm vú cấp tính (có mủ và không có mủ). Vi sinh vật này liên tục sống trên da và màng nhầy ở gần một nửa số người khỏe mạnh, không gây bệnh trong nhiều năm. Tuy nhiên, khi các yếu tố kích động xuất hiện, chính anh ta lại trở thành tác nhân gây ra bất kỳ dạng viêm vú nào trong 9 trường hợp trên 10. Ít thường xuyên hơn, “thủ phạm” của bệnh là Escherichia và Pseudomonas aeruginosa, streptococcus, enterococcus, proteus, vân vân.

Đôi khi (ví dụ, với bệnh viêm vú có u hạt), hệ vi sinh vật chỉ là nguyên nhân thứ yếu của bệnh lý và tổn thương tự miễn dịch đối với tuyến là chủ yếu. Tuy nhiên, loại bệnh này vẫn còn rất ít được nghiên cứu và người ta cho rằng nó chỉ là một trong những biểu hiện của bệnh u hạt toàn thân.

Dưới đây là những gì làm tăng nguy cơ phát triển bệnh lý này:

• tăng tiết sữa;
• mang thai và sinh đẻ bệnh lý;
• sự hiện diện của các bệnh đi kèm.

Dấu hiệu của bệnh viêm vú ở bà mẹ cho con bú

Rối loạn tiết sữa là một loại giai đoạn "trước khi đau", được ghi nhận ở phần lớn (khoảng 85%) phụ nữ bị viêm vú. Có nhiều lý do cho sự phát triển của nó, có thể được chia thành các lý do khách quan có điều kiện:

• vết thương,
• những thay đổi cicatricial sau khi hoạt động,
• núm vú cứng và các vết nứt của nó,
• sự kéo dài, tinh chỉnh và độ cong của các ống dẫn sữa,
• bệnh u xơ cơ nang lan tỏa hoặc khu trú;

và chủ quan, tức là vi phạm kỹ thuật cho ăn và không tuân thủ chế độ (cho ăn theo yêu cầu).

Viêm vú cấp tính thường phát triển 3-4 ngày sau khi bắt đầu rối loạn cân bằng đường sữa, trải qua một số giai đoạn phát triển khác nhau về mặt lâm sàng.

Viêm vú nghiêm trọng

Đây là giai đoạn đầu tiên của bệnh. Phản ứng viêm bắt đầu, nhiệt độ cơ thể tăng lên, xuất hiện cảm giác ớn lạnh, tuyến vú có thể tăng kích thước một chút và nơi bắt đầu quá trình này bị đau, da trên đó chuyển sang màu đỏ (xung huyết). Khi sờ ngực, ngoài cơn đau, không có dấu hiệu viêm nhiễm nào khác, không thể cảm nhận được trọng tâm bệnh lý. Khi vắt sữa, lượng sữa có thể ít hơn bình thường.

Hình thức xâm nhập

Trong giai đoạn này, các cảm giác của người bệnh đều giống nhau, nhiệt độ cơ thể cao và các cơn đau cũng kéo dài. Tuy nhiên, hiện nay ở tuyến vú, nếu cẩn thận sờ nắn, bạn có thể sờ thấy một niêm phong không hình dạng, không có ranh giới rõ ràng và vùng mềm. Với viêm vú thể huyết thanh và thâm nhiễm, phản ứng chung của cơ thể chính xác là do sữa bị ứ đọng. Nó được hấp thụ vào máu qua các ống dẫn sữa bị tổn thương do viêm, và chính điều này gây ra hội chứng say.

Viêm vú có mủ cấp tính

Trong trường hợp không điều trị thích hợp hoặc điều trị viêm vú bằng các biện pháp dân gian, quá trình sinh mủ sẽ phát triển trong 3-4 ngày. Từ lúc này, việc điều trị bảo tồn trở nên kém hiệu quả.

Áp xe dạng

Khi quá trình chuyển sang giai đoạn áp-xe, tình trạng của bệnh nhân bắt đầu xấu đi, hiện tượng nhiễm độc tăng lên, nhiệt độ cơ thể của một phần ba bệnh nhân tăng mạnh đến con số vượt quá 38 ° C. Da trên tiêu điểm đỏ dữ dội, đau buốt. Khi cảm nhận sẽ xác định được một con dấu xác định rõ ràng, ở trung tâm có một vùng bị mềm hóa.

Dạng áp xe thâm nhiễm

Khóa học của hình thức này nặng hơn hình thức trước. Gần một nửa số phụ nữ phàn nàn về nhiệt độ tăng trên 38 ° C. Sự khác biệt chính giữa dạng viêm vú và áp xe này là có thể sờ thấy một niêm phong lớn (sờ thấy) trong độ dày của tuyến, bao gồm nhiều ổ áp xe nhỏ. Bởi vì điều này, hầu như không thể cảm thấy dịu đi trong vùng lấy nét.

Dạng Phlegmonous

Một loại viêm thậm chí còn nghiêm trọng hơn. Tình trạng chung của các bệnh nhân trở nên trầm trọng, các triệu chứng say rõ rệt, một phần ba số bệnh nhân bị sốt trên 39 ° C và hầu hết đều có nhiệt độ trên 38 ° C. Đau mạnh ở tuyến vú, suy nhược, chán ăn, xanh xao xuất hiện. Thể tích của tuyến vú bị ảnh hưởng tăng mạnh, vú phù nề, da bị sung huyết mạnh, đôi khi màu hơi xanh, núm vú thường bị thụt vào trong. Phlegmon chiếm được 2-3 góc phần tư của cơ quan cùng một lúc, và nó cũng có thể bị đánh bại hoàn toàn. Cảm thấy vú rất đau.

Hình thức băng đảng

Đây là dạng viêm tuyến vú nguy hiểm nhất, khi đó tình trạng của người phụ nữ trở nên trầm trọng hoặc cực kỳ nghiêm trọng. Trong trường hợp này, sự hợp nhất có mủ không chỉ giới hạn ở một số phần của tuyến vú, mà chiếm tất cả. Thường thì quá trình này sẽ kéo dài ra ngoài cơ quan, ảnh hưởng đến các mô của ngực. Tất cả các triệu chứng đều rõ rệt, bệnh nhân suy nhược nghiêm trọng, không thèm ăn, đau đầu, đau nhức xương và cơ. Nhiệt độ trên 39 ° C là hiện tượng phổ biến trong quá trình hoại tử.

Biểu hiện tại chỗ cũng tươi sáng: da xanh tím, tróc lớp biểu bì với xuất hiện các mụn nước tập trung, chứa đầy dịch có lẫn máu. Xuất hiện các vùng hoại tử hoàn toàn (hoại tử) các mô. Các cơ quan và hệ thống khác của cơ thể cũng có thể tham gia vào quá trình này. Ví dụ, do nhiễm độc nặng, thận có thể bị ảnh hưởng, được biểu hiện bằng những thay đổi trong phân tích chung của nước tiểu.

Ngực tôi đau và đỏ. Các triệu chứng tương tự như viêm vú. Bạn nên đến bác sĩ nào? Lera, 21 tuổi

Lera, bạn nên liên hệ với bác sĩ phẫu thuật và tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của anh ta. Trước tiên, bạn có thể cần đến bác sĩ trị liệu để được giới thiệu.

Điều trị viêm vú

Như với bất kỳ quá trình viêm nào, với viêm vú, điều trị có thể là bảo tồn và phẫu thuật. Nhiệm vụ chính của bác sĩ trong trường hợp này là ngăn chặn quá trình nhanh chóng nhất mà vẫn duy trì chức năng và sự xuất hiện của tuyến vú. Với các dạng không có mủ, việc điều trị viêm vú tại nhà là hoàn toàn có thể thực hiện được, vì nó bao gồm việc dùng một số loại thuốc, mặc dù không phải ở dạng viên nén hoặc xi-rô, nhưng bằng đường tiêm. Nên ngừng cho con bú.

Ở các dạng không sinh mủ, điều trị như sau:

• 8 lần một ngày, sữa nên được vắt trước tiên từ tuyến khỏe mạnh, sau đó từ tuyến bị bệnh. Chỉ được cho trẻ uống sữa sau khi đã thanh trùng. Nếu không thể khử trùng được, nó nên được tiêu hủy.
• 20 phút trước khi bơm hoặc cho bú, một ống no-shpa được tiêm bắp để mở ống dẫn sữa hoàn chỉnh hơn. Cũng có thể kê toa oxytocin 5 phút trước khi bơm (làm tăng lưu lượng sữa).
• Thuốc kháng sinh phổ rộng, thuốc kháng histamine, vitamin C, B được kê đơn.
• Thuốc phong tỏa novocain cũng được khuyến cáo sử dụng kháng sinh trong trường hợp không có dị ứng với cả novocain và loại thuốc tương ứng.
• Thuốc nén bán cồn cũng được sử dụng cho bệnh viêm vú. Không được phép sử dụng bất kỳ băng thuốc mỡ nào.
• Với hiệu quả tốt từ việc điều trị bắt đầu, có thể kê đơn UHF cho vị trí viêm một ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc.

Với bệnh viêm vú có mủ, không thể điều trị bằng phẫu thuật. Mở ổ áp xe là nguyên tắc cơ bản của phẫu thuật, và không một biện pháp dân gian nào hoặc dùng thuốc uống hoặc tiêm có thể buộc cơ thể phải “đối phó” với mủ. Đó là lý do tại sao một số loại phẫu thuật đã được phát triển, trong hầu hết các trường hợp cho phép tránh bất kỳ khiếm khuyết hoặc rối loạn thẩm mỹ nào.

Đối với ca mổ, tất cả bệnh nhân đều được nhập viện tại khoa ngoại. Can thiệp được thực hiện trong phòng mổ, tuân theo các quy tắc vô trùng và sát trùng. Bản thân các chi tiết của các hoạt động chỉ được các bác sĩ chuyên khoa quan tâm, ở đây chúng tôi sẽ chỉ chỉ ra các giai đoạn chính của quá trình phẫu thuật điều trị các dạng viêm vú có mủ:

• lựa chọn vị trí rạch tốt nhất, có tính đến hậu quả thẩm mỹ có thể xảy ra;
• mở ổ áp xe và loại bỏ hoàn toàn mủ và mô chết;
• dẫn lưu (lắp đặt một hệ thống cho phép phần còn lại của mủ, máu, dịch tiết của vết thương chảy tự do từ khoang áp xe);
• rửa ổ áp xe bằng các dung dịch sát khuẩn theo phương pháp nhỏ giọt (tưới nhỏ giọt vĩnh viễn).

Levomekol, trước đây được sử dụng tương đối thường xuyên cho bệnh viêm vú, nay không còn được sử dụng. Theo nghiên cứu, phương pháp xả nước để điều trị bệnh hiệu quả hơn nhiều so với việc chỉ bôi thuốc mỡ.

Sau khi mổ, có thể ngay lập tức đóng vết thương bằng chỉ khâu, nhưng trong trường hợp tổn thương rộng, phẫu thuật viên có thể quyết định khâu đóng vết thương hai giai đoạn, sau đó là khâu lại khuyết bằng vạt da.

Ngay sau ca mổ, sản phụ được dùng kháng sinh. Tiêu chuẩn vàng trong điều trị viêm vú cấp có mủ là sử dụng thuốc nhóm cephalosporin. Thực hành cho thấy rằng thuốc kháng sinh penicillin (augmentin, amoxiclav, và thậm chí nhiều hơn nữa là amoxicillin và các loại tương tự) không đủ hiệu quả để ngăn chặn hệ vi sinh vật.

Tùy thuộc vào vi sinh vật gây ra sự suy nhược, có thể sử dụng các thuốc từ 1 đến 4 thế hệ (cephalexin, cefazolin, cefuroxime, ceftriaxone, cefotaxime, cefpirome). Trong các thể nặng của bệnh, kèm theo các biểu hiện viêm toàn thân, cũng như nhiễm trùng huyết, thiena được kê đơn. Tất nhiên, chúng tôi không nói về việc uống thuốc; tất cả chúng đều được tiêm bắp hoặc tiêm vào tĩnh mạch.

Để không bị ngưng tiết sữa, thậm chí bị viêm mủ, bạn nên tiếp tục vắt sữa. Điều này là cần thiết để ngăn chặn sự tiếp tục của rối loạn cân bằng đường sữa, có thể gây tái phát bệnh. Việc tiết sữa chỉ bị gián đoạn trong một số trường hợp: ở thể nặng của bệnh, nhiễm trùng huyết, quá trình song thai, bệnh tái phát. Việc ngừng cho con bú hoàn toàn có thể xảy ra và với mong muốn bền bỉ của người mẹ thì việc này sẽ xảy ra. Trong những trường hợp này, các loại thuốc đặc biệt được sử dụng để ức chế sản xuất sữa - parlodel, dostinex.

Cần lưu ý rằng có xu hướng kê đơn thuốc với hiệu quả chưa được chứng minh hoặc chưa được khám phá. Vì vậy, đôi khi chấn thương được kê toa cho bệnh viêm vú - một phương pháp điều trị vi lượng đồng căn chỉ được sử dụng trong chấn thương và chỉnh hình. Ít nhất đó là những gì hướng dẫn của nhà sản xuất nói. Tuy nhiên, không có vấn đề gì đặc biệt nếu traumeel được thực hiện đồng thời với các đơn thuốc y tế khác. Nó rất có thể sẽ không cải thiện quá trình điều trị, nhưng nó cũng sẽ không làm trầm trọng thêm.

Các triệu chứng và điều trị viêm vú không cho con bú

Nguyên nhân của viêm vú không cho con bú là do sự xâm nhập của nhiễm trùng vào tuyến vú qua các vết nứt hoặc vết thương của núm vú, cũng như trường hợp da bị tổn thương. Bệnh này xảy ra ở một phụ nữ không cho con bú từ 15-50 tuổi. Ngoài ra còn có các dạng đặc biệt của bệnh lý này: viêm vú khi mang thai, rất hiếm khi xảy ra, và viêm vú ở trẻ sơ sinh, ảnh hưởng đến cả bé trai và bé gái. Các yếu tố kích thích sau này là hăm tã, các bệnh viêm da có mủ.

Các triệu chứng của viêm vú ở phụ nữ không cho con bú hoàn toàn giống như trong thời kỳ cho con bú. Một đặc điểm của quá trình này là thường xuyên hơn và nhanh hơn, so với việc tiết sữa, hình thành áp xe. Bản thân bệnh dễ dàng hơn, có thể điều trị tốt hơn, nhưng thường trở thành mãn tính và tái phát.

Việc điều trị dạng bệnh này giống hệt như dạng cho con bú. Trẻ sơ sinh cũng mở áp xe, sau đó dẫn lưu.

Viêm vú mãn tính

Bệnh này thường là kết quả của một quá trình cấp tính được điều trị không đúng cách hoặc không đủ hiệu quả. Các triệu chứng giống như ở dạng cấp tính của bệnh, nhưng bệnh cảnh lâm sàng “nhợt nhạt”: không có hiện tượng nhiễm độc cấp tính, tình trạng chung hiếm khi bị, không có đỏ da tại vị trí viêm, và không đau đớn để cảm thấy. Khi kiểm tra cẩn thận, có thể sờ thấy một thâm nhiễm rất dày đặc.

Đôi khi viêm vú mãn tính xảy ra dưới dạng lỗ rò, khi áp xe tuyến vú trong viêm vú cấp tính tự bùng phát. Kênh mà mủ chảy ra ngoài sẽ trở thành một lỗ rò. Do mủ chảy ra không đủ nên tình trạng viêm nhiễm không dứt hẳn, nó trở nên ì ạch và do các chất trong ổ áp xe liên tục chảy qua ống dẫn lưu nên không thể đóng lại được.

Điều trị viêm vú mãn tính chỉ có thể phẫu thuật. Khoang áp xe được mở ra, tất cả các mô không còn sống được loại bỏ, chúng được cắt bỏ trong ống rò, sau đó vết thương được khâu theo các quy tắc tương tự như ở dạng cấp tính. Đơn thuốc kháng sinh là bắt buộc.

Điều trị viêm tuyến vú bằng các bài thuốc dân gian

Xu hướng giữ mọi thứ trong tầm kiểm soát của người dân khiến họ không tìm đến bác sĩ bằng những phương pháp không thể hiểu nổi đối với người phàm, mà tìm kiếm những cách khác để đối phó với căn bệnh này. Điều trị viêm vú bằng các biện pháp dân gian thường bao gồm áp dụng một số loại băng ép vào ngực, hoặc uống một số loại thuốc sắc, dịch truyền hoặc trà từ các loại cây được coi là thuốc. Tuy nhiên, thực hành cho thấy sự thất bại hoàn toàn của các phương pháp như vậy. Rủi ro là rất lớn, bởi vì người ta thường dành quá nhiều thời gian để hiểu rằng, chẳng hạn như bắp cải không giúp chữa bệnh viêm vú, và việc sử dụng dầu long não chỉ làm chậm quá trình chuyển đổi không thể tránh khỏi của một dạng bệnh lý không sinh mủ thành áp xe. hoặc thậm chí phlegmon.

Tuy nhiên, đối với những người không chú ý đến cảnh báo, đây là một số công thức y học cổ truyền được cho là có thể giúp kiểm soát bệnh:

• Bún được làm từ bơ đun chảy, bột lúa mạch đen và sữa tươi vào buổi tối, để “chữa bệnh” qua đêm, sau đó đắp lên vú bị đau.
• Lá ngưu bàng và củ ngưu tất hãm với nước sôi rồi đắp vào chỗ đau.
• Một miếng kombucha được đặt trên gạc, phủ bằng giấy da hoặc bất kỳ loại giấy nào khác và áp dụng cho tuyến vú bị ảnh hưởng trong 5-7 ngày. Thủ tục được thực hiện trước khi đi ngủ.

Việc sử dụng thuốc mỡ của Vishnevsky cho bệnh viêm vú cũng có thể được đánh đồng với y học cổ truyền. Xeroform, một phần của nó, kém hơn nhiều lần so với các loại thuốc hiện đại (ví dụ, chlorhexidine) về đặc tính khử trùng của nó. Hắc ín, cũng có trong chế phẩm, có tác dụng chủ yếu là gây kích ứng, “do” mà hầu như luôn luôn dạng không có mủ của bệnh chuyển thành dạng có mủ, làm trầm trọng thêm quá trình của nó và khiến việc phẫu thuật trở nên hoàn toàn cần thiết.

Thật không may, không có số liệu thống kê về các trường hợp phục hồi với điều trị như vậy, nhưng bất kỳ bác sĩ phẫu thuật nào cũng có hàng tá câu chuyện trong kho vũ khí của mình về việc một phụ nữ bị mất bộ ngực vì cô ấy không đi khám thường xuyên trong thời gian quá dài, theo lời giới thiệu của các tờ báo như "Tiệm thuốc của bà nội" ".

Phòng chống viêm vú

Phòng ngừa viêm vú nên bắt đầu trong thời kỳ mang thai. Để làm điều này, bạn nên tắm nước ấm hàng ngày (tốt nhất là hai lần một ngày), và rửa thêm ngực bằng nước ở nhiệt độ phòng, sau đó dùng khăn bông sạch chà xát. Điều này cho phép bạn tăng khả năng chống lại các hư hỏng cơ học của núm vú, điều này là không thể tránh khỏi, đặc biệt là trong giai đoạn đầu mới tập bú.

Sau khi cho con bú, cần rửa sạch vú bằng nước không có xà phòng, lau khô bằng khăn sạch và để thoáng trong vòng 10-15 phút. Tắm không khí như vậy giúp da khô hoàn toàn. Sau đó, một chiếc áo lót được mặc vào (chỉ bông hoặc cotton!), Trong đó một chiếc khăn ăn hoặc gạc vô trùng được đặt vào.

Chế độ dinh dưỡng của bà mẹ cho con bú cần phải đầy đủ, phải chứa đủ lượng protein cần thiết cho hoạt động đầy đủ của hệ thống miễn dịch, cũng như vitamin A, C và nhóm B. Chế độ sinh hoạt cũng vô cùng quan trọng: ngủ, đi lại trong không khí trong lành, tâm trạng cảm xúc tích cực - mọi thứ giúp cải thiện sức đề kháng của cơ thể chống lại các bệnh nhiễm trùng và không tốn một xu. Nó là cần thiết để loại bỏ hoàn toàn hút thuốc và uống ngay cả một lượng tối thiểu rượu.

Viêm vú hoặc bệnh xương chũm: sự khác biệt là gì

Thông thường, phụ nữ không hiểu sự khác biệt giữa viêm vú và bệnh xương chũm. Có vẻ như các cơn đau giống nhau ở tuyến vú, cùng một lớp niêm mạc có thể sờ thấy trong đó, thậm chí có thể bị rò rỉ chất lỏng. Tuy nhiên, vẫn có sự khác biệt.

Triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm vú là nhiệt độ tăng lên. Ngay cả với các dạng bệnh nhẹ, nhiệt độ có thể tăng lên, điều này không đặc trưng cho bệnh xương chũm. Dấu hiệu thứ hai là sự kết nối với chu kỳ hàng tháng. Đau trong cơ ức đòn chũm tăng lên trước kỳ kinh và yếu đi hoặc thậm chí biến mất sau khi hết chảy máu. Dấu hiệu thứ ba là thiếu kết nối với việc tiết sữa. Bệnh cơ ức đòn chũm biểu hiện cả ở phụ nữ đã sinh con và chưa sinh con. Dấu hiệu thứ tư là không có một đợt tiến triển mạnh của bệnh, tức là hiếm khi xảy ra tình trạng suy nhược với bệnh xương chũm. Trên thực tế, nếu mủ xuất hiện, thì chúng ta đã nói đến bệnh viêm vú.

Bệnh cơ là sự phát triển của mô tuyến, mô liên kết hoặc biểu mô, trong khi viêm vú là một quá trình truyền nhiễm và viêm do một mầm bệnh cụ thể gây ra. Do đó, việc điều trị trong trường hợp bệnh xương chũm hoàn toàn khác với việc điều trị bệnh viêm vú.

Viêm tuyến vú là một bệnh lý khá đơn giản trong chẩn đoán, nhưng lại là một bệnh lý rất tối kỵ trong điều trị. Việc chần chừ, bỏ qua đơn thuốc, tự mua thuốc có thể dẫn đến mất sữa, biến dạng vú, một số trường hợp có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết và tử vong. Chỉ có sự thăm khám kịp thời của bác sĩ mới giúp tránh được những hậu quả nguy hiểm đến tính mạng và sức khỏe.

Xin chào. Tôi có một khối u ở ngực. Bác sĩ cho biết đó là bệnh viêm vú và kê đơn thuốc kháng sinh. Và chúng thật nguy hiểm! Có cách nào điều trị bệnh viêm tuyến vú bằng các bài thuốc dân gian không? Chà, công thức nấu ăn đã giúp ai đó chính xác? Zhanna, 36 tuổi

Zhanna, không may là các phương pháp y học cổ truyền giúp ích được cực kỳ hiếm. Có ý kiến ​​cho rằng hiệu quả của chúng bằng 0, nhưng trên thực tế, những người mà họ được cho là đã giúp đỡ, thực tế, đã mắc chứng rối loạn cân bằng đường sữa, mà họ đã khỏi nhờ sự trợ giúp của bơm. Đừng bỏ qua việc chỉ định bác sĩ phẫu thuật, nếu không nguy cơ phát triển áp xe cao và có thể cần phải phẫu thuật.

Bạn có thể đặt câu hỏi của mình cho tác giả của chúng tôi:

Viêm vú là một quá trình viêm trong các mô của tuyến vú. Nó được biểu hiện bằng những cơn đau ưỡn mạnh ở ngực, sưng tấy, chai cứng, đỏ da của tuyến, nhiệt độ cơ thể tăng mạnh, ớn lạnh. Viêm vú được chẩn đoán trong quá trình kiểm tra hình ảnh bởi bác sĩ chuyên khoa vú; ngoài ra, có thể tiến hành siêu âm tuyến vú. Căn bệnh này có thể dẫn đến hình thành áp-xe, phình mạch, hoại tử ở tuyến vú, phát triển thành nhiễm trùng huyết và thậm chí tử vong. Trong trường hợp sữa bị nhiễm vi sinh vật, sẽ phải ngừng cho con bú. Về lâu dài có thể xảy ra biến dạng tuyến vú, tăng nguy cơ mắc các bệnh lý tuyến vú, ung thư vú.

Thông tin chung

Viêm mô vú. Viêm tuyến vú xảy ra do vi khuẩn gây nhiễm trùng tuyến vú. Nó được biểu hiện bằng sưng tuyến, tăng kích thước, đau nhức và tăng nhạy cảm, đỏ da và sốt.

Tỷ lệ mắc bệnh viêm vú ở các bà mẹ cho con bú từ 1% đến 16% tùy theo vùng. Trung bình, con số này là 5% phụ nữ đang cho con bú, và các biện pháp giảm tỷ lệ mắc bệnh trong những năm qua cho đến nay vẫn chưa hiệu quả. Đại đa số (85%) phụ nữ bị viêm vú đều bị vô sinh (hoặc cho con bú lần đầu tiên). Nguyên nhân là do tỷ lệ sữa bị ứ đọng do bơm không kỹ càng cao. Phụ nữ trên ba mươi tuổi, những người lần đầu tiên không cho con bú, phát triển viêm vú, như một quy luật, do giảm các đặc tính bảo vệ của cơ thể do một hoặc một bệnh mãn tính đồng thời khác. Trong những trường hợp như vậy, các triệu chứng của viêm vú đi kèm với các biểu hiện lâm sàng của bệnh cơ bản.

Nguyên nhân của bệnh viêm vú

Thông thường, viêm vú là do nhiễm trùng tụ cầu. Nhưng với nguồn vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể người phụ nữ (nhiễm trùng hệ hô hấp, khoang miệng, đường tiết niệu, cơ quan sinh dục) thì có thể bị viêm tuyến vú. Đôi khi tuyến vú bị nhiễm Escherichia coli. Vi khuẩn xâm nhập vào tuyến vú theo đường máu và qua các ống dẫn sữa.

Thông thường, viêm vú phát triển do tình trạng ứ đọng đường sữa bệnh lý kéo dài (ứ đọng sữa trong tuyến). Khi không có sữa chảy ra trong một thời gian dài từ bất kỳ khu vực nào của tuyến vú, một môi trường thuận lợi được hình thành ở đó cho sự sinh sản của vi khuẩn, nhiễm trùng phát triển gây ra phản ứng viêm, sốt, suy nhược.

Phân loại viêm vú

Viêm vú được phân biệt theo bản chất của quá trình viêm hiện có: viêm vú dạng huyết thanh, thâm nhiễm, mủ, áp-xe, hạch và tĩnh mạch. Viêm vú thanh dịch, thâm nhiễm và có mủ là các giai đoạn kế tiếp nhau của quá trình viêm trong mô tuyến từ hình thành vùng sưng viêm thanh mạc đến hình thành thâm nhiễm và phát triển quá trình sinh mủ.

Với viêm vú áp xe, ổ mủ khu trú và giới hạn, viêm vú tĩnh mạch được đặc trưng bởi sự lan rộng của viêm mủ khắp mô tuyến. Với một đợt kéo dài hoặc khả năng phòng vệ của cơ thể bị suy yếu, các mô bị viêm của tuyến sẽ bị hoại tử (viêm vú hoại tử). Có các loại viêm vú trên lâm sàng: thường gặp nhất là viêm vú cấp sau sinh, viêm vú do tế bào huyết tương và viêm vú ở trẻ sơ sinh.

Các triệu chứng của bệnh viêm vú

Viêm vú cấp tính sau sinh thường là một biến chứng viêm do rối loạn tiết sữa ở các bà mẹ đang cho con bú. Đôi khi nó phát triển mà không có dấu hiệu rõ rệt của việc ứ đọng sữa. Nó được biểu hiện bằng sự xuất hiện của một con dấu đau ở tuyến vú, đỏ và tăng nhiệt độ da ở khu vực của con dấu, sốt và các triệu chứng chung của tình trạng nhiễm độc. Khi tiến triển, cơn đau tăng dần, ngực tăng lên, nóng khi chạm vào. Cho bú và hút sữa rất đau, có thể thấy máu và mủ trong sữa. Viêm vú phụ thường tiến triển với sự phát triển của áp xe vú.

Viêm vú do tế bào huyết tương là một bệnh hiếm gặp, phát triển ở phụ nữ lớn tuổi đã sinh con nhiều lần sau khi ngừng cho con bú. Nó được đặc trưng bởi sự xâm nhập của các mô dưới núm vú bởi các tế bào plasma và sự tăng sản biểu mô của các ống bài tiết. Bệnh viêm vú như vậy không tương xứng và có một số đặc điểm bên ngoài chung với bệnh ung thư vú.

Viêm tuyến vú ở trẻ sơ sinh là một tình trạng khá phổ biến ở trẻ em cả hai giới, biểu hiện bằng sưng tuyến vú, tiết dịch khi ấn vào (nguyên nhân là do hoạt động còn sót lại của hormone sinh dục của mẹ). Với sự phát triển của viêm mủ cấp tính và hình thành áp xe, phẫu thuật cắt bỏ tiêu điểm có mủ được thực hiện, nhưng hầu hết các triệu chứng giảm dần sau ba đến bốn ngày.

Chẩn đoán viêm vú

Trọng tâm của tình trạng viêm ở tuyến vú được xác định bằng cách sờ nắn. Ngoài ra còn có sự gia tăng (đôi khi đau vừa phải khi sờ) các hạch bạch huyết ở nách từ bên ngực bị ảnh hưởng. Bão hòa được đặc trưng bởi định nghĩa của một triệu chứng của sự biến động.

Nếu viêm vú được phát hiện ở giai đoạn viêm thanh mạc hoặc thâm nhiễm thì tiến hành điều trị bảo tồn viêm vú. Liệu pháp kháng sinh được kê đơn với việc sử dụng các tác nhân phổ rộng mạnh. Trong trường hợp này, viêm vú thanh dịch, theo quy luật, biến mất sau 2-3 ngày, có thể mất đến 7 ngày để giải quyết thâm nhiễm. Nếu tình trạng viêm đi kèm với nhiễm độc nói chung nghiêm trọng, các biện pháp giải độc được thực hiện (truyền các dung dịch điện giải, glucose). Với tình trạng tiết sữa quá mức nghiêm trọng, các loại thuốc được kê đơn để ngăn chặn nó.

Các dạng viêm vú có mủ, theo quy luật, cần phải can thiệp bằng phẫu thuật. Áp xe tuyến vú phát triển là một chỉ định cho vệ sinh phẫu thuật khẩn cấp: mở ổ viêm vú và dẫn lưu ổ mủ.

Viêm vú tiến triển, bất kể giai đoạn nào, là chống chỉ định cho trẻ bú thêm (kể cả vú khỏe mạnh), vì sữa mẹ thường bị nhiễm trùng và chứa các sản phẩm phân hủy mô độc hại. Đối với một đứa trẻ, sữa mẹ bị thay đổi bệnh lý có thể gây ra sự phát triển của loạn khuẩn và rối loạn trạng thái chức năng của hệ tiêu hóa. Vì liệu pháp điều trị viêm vú bao gồm thuốc kháng sinh, nên việc cho bé bú trong giai đoạn này cũng không an toàn. Thuốc kháng sinh có thể làm giảm rõ rệt sự phát triển và tăng trưởng bình thường của các cơ quan và mô. Trong quá trình điều trị viêm vú, có thể vắt sữa, tiệt trùng, sau đó chỉ cho trẻ uống.

Chỉ định ức chế tiết sữa: không có động lực trong viêm vú có huyết thanh và thâm nhiễm trong ba ngày điều trị kháng sinh, sự phát triển của một dạng mủ, nồng độ của tiêu điểm viêm ngay dưới núm vú, tiền sử của người mẹ bị viêm vú có mủ, các bệnh lý đồng thời của các cơ quan và hệ thống làm xấu đi đáng kể sức khỏe chung của người mẹ.

Phòng chống viêm vú

Các biện pháp phòng ngừa viêm vú đồng thời với các biện pháp phòng ngừa chứng ứ đọng đường sữa, vì tình trạng này là dấu hiệu báo trước của bệnh viêm vú trong phần lớn các trường hợp.

Để ngăn ngừa tình trạng ứ đọng sữa, cần phải làm rỗng hoàn toàn tuyến vú: cho trẻ bú thường xuyên và tiếp theo là hút hết cặn sữa. Nếu trẻ bú đầy sữa từ một bên vú, lần cho bú tiếp theo lần đầu tiên được áp dụng cho tuyến sữa còn nguyên vẹn lần trước.

Đừng để trẻ chỉ bú cho thoải mái mà không bú hết sữa. Nứt ở núm vú góp phần phát triển thành viêm tuyến vú, do đó cần chuẩn bị núm vú cho trẻ bú, cẩn thận tuân thủ các quy tắc vệ sinh (tay, ngực sạch), ngậm vú đúng cách (trẻ bắt buộc phải chụp. núm vú hoàn toàn với miệng, cùng với quầng vú).

Một trong những biện pháp phòng ngừa sự phát triển của viêm vú có thể được gọi là phát hiện kịp thời và vệ sinh các ổ nhiễm trùng trong cơ thể, nhưng cần nhớ rằng liệu pháp kháng sinh nói chung trong thời kỳ cho con bú là chống chỉ định.

Viêm vú là một bệnh viêm cấp tính của vú, chủ yếu xảy ra ở phụ nữ (nhưng cũng có thể xảy ra ở trẻ em và nam giới).

Phần lớn, viêm vú xảy ra trong thời kỳ cho con bú, mặc dù nó có thể phát triển ở phụ nữ đã mãn thai, không cho con bú và thậm chí ở nam giới.

Viêm vú của trẻ sơ sinh được phân bổ riêng biệt.

Những lý do

Viêm vú vô trùng (không có mủ) và có mủ.

Nguyên nhân đầu tiên là do chấn thương vú, ứ đọng sữa ở phụ nữ đang cho con bú mà không bị nhiễm vi trùng mô vú.

Dạng mủ xảy ra do sự xâm nhập vào mô vú và các ống dẫn của hệ thực vật gây bệnh - tụ cầu, liên cầu và các mầm bệnh khác.

Sự xâm nhập của vi khuẩn vào tuyến vú có thể xảy ra:

• ngoại sinh (bên ngoài) qua vết nứt núm vú, dị tật da (viêm vú nguyên phát),
• Về mặt nội sinh, đây là sự xâm nhập của nhiễm trùng vào tuyến vú với máu hoặc bạch huyết từ các ổ nhiễm trùng khác (viêm vú thứ phát).

Các lý do dẫn đến số lượng cơn quá nhiều trong thời kỳ hậu sản là do vi phạm kỹ thuật cho con bú, ứ đọng sữa (ứ đọng sữa), nứt núm vú và giảm khả năng miễn dịch, và vi phạm sự cân bằng nội tiết tố bình thường.

Phần lớn, viêm vú xảy ra trong thời kỳ cho con bú nếu phụ nữ gặp khó khăn trong việc cho con bú.

Điều này thường do các yếu tố sau:

• cho ăn thông thường hiếm hoi,
• sự gắn bó của trẻ không đúng cách, do đó các vết nứt ở núm vú hình thành,
• làm rỗng không hoàn toàn của các tuyến vú,
• mặc đồ lót chật làm nén các ống dẫn,
• vi phạm các quy tắc vệ sinh cá nhân.

Sữa trong các ống dẫn sữa là nơi sinh sản của các vi khuẩn xâm nhập vào vú. Thông thường, bệnh viêm vú phát triển sau 3-4 ngày kể từ khi bắt đầu có hiện tượng ứ đọng đường sữa (ứ đọng sữa), nếu không được nhận biết và loại bỏ kịp thời. Nhưng kích thước của tuyến vú, trái với suy nghĩ của nhiều người, không ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh.

Các triệu chứng của bệnh viêm vú

Thường biểu hiện bằng niêm ở ngực, đau nhức và cảm giác đầy bụng. Trong bối cảnh của những hiện tượng này, nhiệt độ tăng lên và sức khỏe chung có thể bị xáo trộn. Nếu không đào thải được laxtostasis trong 1-2 ngày, có các dấu hiệu của viêm vú vô trùng (không có mủ):

• đau nhức trong tuyến,
• đỏ lan tỏa hoặc khu trú,
• tăng nhiệt độ của tuyến lên 37-38 độ,
• tắc nghẽn dòng chảy của sữa.

Khi bệnh viêm vú tiến triển và nhiễm trùng gia tăng, những biểu hiện sau sẽ xuất hiện:

• các ổ có mủ, có thể sờ thấy dưới da như các khu vực nén chặt với chuyển động của chất lỏng ở trung tâm,
• đau nhói,
• chảy mủ vàng xanh từ núm vú,
• nhiệt độ cơ thể tăng mạnh lên đến 39-40 độ,
• các triệu chứng say
• sự gia tăng nhiệt độ ở khu vực của chính ngực của \ u200b \ u200b.

Chú ý! Khi cho con bú, nhiệt độ ở nách không được đo, sẽ luôn bị đánh giá quá cao, nhiệt độ cơ thể thực sẽ là nhiệt độ đo được ở cổ chân hoặc khuỷu tay.

Viêm vú không cho con bú (ở nam và nữ)

Nó thường biểu hiện sau chấn thương hoặc xỏ khuyên, khi nhiễm trùng xâm nhập vào mô của tuyến.

Các dấu hiệu của bệnh viêm vú như vậy:

• đau ở vùng ngực,
• sự hiện diện của mẩn đỏ rõ rệt,
• hết mủ từ núm vú,
• tăng nhiệt độ,
• say,
• thay đổi viêm trong máu.

Chẩn đoán

Viêm vú được chẩn đoán và điều trị bởi bác sĩ tuyến vú, bác sĩ phụ khoa và bác sĩ phẫu thuật.

Viêm vú tiến triển theo từng giai đoạn và cần nhận biết ngay từ giai đoạn đầu. Điều này cho phép điều trị không phẫu thuật.

Về cơ bản, chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở dữ liệu lâm sàng, chúng được bổ sung bằng xét nghiệm máu với những thay đổi viêm và dữ liệu từ kiểm tra siêu âm vú.

Đồng thời, thâm nhiễm (trong trường hợp này, trông giống như hải cẩu) hoặc ổ mủ (áp xe) được phát hiện. Để xác định vi khuẩn gây viêm vú, tiến hành nuôi cấy sữa (hoặc dịch tiết mủ) để xác định độ nhạy cảm với kháng sinh.

Điều trị viêm vú

Bệnh viêm tuyến vú nếu được phát hiện sớm có thể chữa khỏi mà không cần phẫu thuật.

Điều trị dạng tiết sữa của bệnh viêm vú

• để tạo ra dòng sữa chảy ra hoàn toàn từ vú, cho dù trẻ đang bú hay đang bơm, với tình trạng ứ đọng sữa, việc điều trị sẽ không hiệu quả,
• cần phải mở rộng các ống dẫn trước khi cho ăn (tắm nước ấm, một ly nước ấm, một miếng gạc ấm) và sau khi cho ăn - một miếng gạc mát,
• trong trường hợp ngừng cho ăn - dung dịch dimethyl sulfoxide pha loãng 1: 5, bôi cục bộ lên tuyến bị ảnh hưởng dưới dạng nén
• với sự phát triển của bệnh viêm vú không lây nhiễm với mục đích phòng ngừa, thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm và thuốc hạ sốt được kê toa khi cần thiết.

Nếu không thể bơm và cần phải ức chế tiết sữa, thuốc được sử dụng - cabergoline 0,25 mg 2 r / ngày trong hai ngày, bromocriptine 0,005 g 2 r / ngày trong 4-8 ngày

Liệu pháp kháng khuẩn khi tiếp tục cho con bú - penicillin bán tổng hợp, cephalosporin: cephalexin 500 mg 2 r / ngày, cefaclor 250 mg 3 r / ngày, amoxicillin + axit clavulanic 250 mg 3 r / ngày (trong trường hợp không cho ăn, bạn có thể sử dụng bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào)

Sẽ là hoàn toàn sai nếu cấm cho con bú, vì trẻ thải ra các ống dẫn sữa một cách hiệu quả nhất. Ngay cả khi sữa không được vô trùng, môi trường axit trong dạ dày của trẻ sẽ vô hiệu hóa vi trùng.

Lệnh cấm tạm thời đối với việc cho con bú chỉ có thể được áp dụng đối với bệnh viêm vú có mủ (áp xe), và sau đó chỉ đối với vú bị bệnh.

Khi hết mủ, thuốc kháng sinh mạnh được kê đơn bằng đường uống hoặc tiêm.

Nếu một áp xe đã hình thành trong ngực, đây là một chỉ định trực tiếp để điều trị phẫu thuật. Bác sĩ, dưới gây tê cục bộ hoặc toàn thân, rạch một đường gọn gàng trên da và các mô bên dưới, hút mủ từ khoang và dẫn lưu bằng điều trị sát trùng. Trong giai đoạn hậu phẫu, các nguyên tắc điều trị được mô tả ở trên cũng có liên quan. Nếu không có dòng sữa chảy ra bình thường, bệnh viêm tuyến vú tiết sữa sẽ tái phát.

Viêm tuyến vú không phải là chống chỉ định cho con bú, càng không phải là lý do để dùng thuốc ức chế tiết sữa! Uống thuốc kháng sinh không phải là một chỉ định để ngừng cho con bú, thuốc kháng sinh được lựa chọn tương thích với việc cho con bú.

Liệu pháp điều trị viêm vú không lây nhiễm

Viêm vú như vậy được điều trị theo các nguyên tắc chung:

• liệu pháp kháng sinh trong giai đoạn đầu,
• trong sự hình thành các ổ mủ - mở chúng bằng hệ thống thoát nước và rửa các chất khử trùng,
• chăm sóc vết thương,
• việc sử dụng các chất điều hòa miễn dịch, vitamin,
• Khi các biểu hiện giảm dần, vật lý trị liệu được quy định để giải quyết các ổ viêm.

Phòng ngừa

viêm vú tiết sữa

Cơ sở của việc phòng ngừa là cho con bú đúng cách.

Nó dựa trên các nguyên tắc sau:

• cho ăn theo nhu cầu của em bé
• vệ sinh vú đầy đủ (việc sử dụng màu xanh lá cây rực rỡ thường không hiệu quả), tắm thường xuyên hàng ngày là đủ,
• chốt đúng vào ngực em bé,
• lựa chọn đồ lót thoải mái,
• không bổ sung gạn lọc một cách không cần thiết.
• tìm kiếm sự giúp đỡ và lời khuyên từ các chuyên gia tư vấn cho con bú ngay lập tức với sự hình thành của rối loạn cân bằng đường sữa, niêm phong trong ngực, với một chút nghi ngờ.

Viêm vú không cho con bú

Thực hiện các thủ tục sau đây sẽ giảm thiểu rủi ro xảy ra:

• thái độ cẩn thận để vùng vú không bị thương, thủng và bị thổi vào vùng ngực,
• vệ sinh cá nhân,
• kiểm tra thường xuyên các mô trong khu vực của tuyến để phát hiện niêm phong,
• chỉ dùng thuốc nội tiết theo chỉ định của bác sĩ.

Viêm vú ngày xưa người ta gọi nó là vú. Bệnh lý này là một quá trình truyền nhiễm và viêm trong các mô của tuyến vú, theo quy luật, có xu hướng lan rộng, có thể dẫn đến sự phá hủy có mủ của cơ thể của tuyến và các mô xung quanh, cũng như tổng quát của nhiễm trùng với sự phát triển của nhiễm trùng huyết (nhiễm độc máu).

Phân biệt giữa cho con bú (có nghĩa là, liên quan đến việc sản xuất các tuyến sữa) và viêm vú không cho con bú.
Theo thống kê, 90-95% các trường hợp viêm tuyến vú xảy ra ở thời kỳ hậu sản. Đồng thời, 80-85% phát triển trong tháng đầu tiên sau khi sinh con.

Viêm vú là biến chứng viêm mủ thường gặp nhất trong thời kỳ hậu sản. Tỷ lệ mắc bệnh viêm vú khi cho con bú là khoảng 3 đến 7% (theo một số nguồn tin, lên đến 20%) trên tất cả các lần sinh và không có xu hướng giảm trong vài thập kỷ qua.

Thông thường, viêm vú phát triển ở phụ nữ đang cho con bú sau khi sinh đứa con đầu lòng. Thông thường, quá trình viêm nhiễm ảnh hưởng đến một tuyến, thường là một bên phải. Nguyên nhân chủ yếu của tổn thương vú phải là do người vắt sữa bên phải thuận tiện hơn, do đó, tình trạng ứ đọng sữa thường xảy ra ở bên phải.

Gần đây, có xu hướng gia tăng số lượng các trường hợp viêm vú hai bên. Ngày nay, một quá trình song phương phát triển trong 10% các trường hợp viêm vú.

Khoảng 7-9% trường hợp viêm tuyến vú cho con bú là trường hợp viêm tuyến vú ở phụ nữ không chịu cho con bú, ở phụ nữ có thai, bệnh này tương đối hiếm (lên đến 1%).

Các trường hợp phát triển của bệnh viêm vú khi cho con bú ở các bé gái sơ sinh được mô tả, vào thời điểm khi mức độ hormone tăng lên từ máu của người mẹ gây ra tình trạng sưng sinh lý của các tuyến vú.

Khoảng 5% trường hợp viêm vú ở phụ nữ không liên quan đến việc mang thai và sinh con. Theo quy luật, viêm vú không cho con bú phát triển ở phụ nữ từ 15 đến 60 tuổi. Trong những trường hợp như vậy, bệnh tiến triển ít nhanh hơn, các biến chứng ở dạng tổng quát của quá trình là cực kỳ hiếm, nhưng có xu hướng chuyển sang dạng tái phát mãn tính.

Nguyên nhân của bệnh viêm vú

Viêm trong bệnh viêm vú là do nhiễm trùng sinh mủ, chủ yếu là tụ cầu vàng. Vi sinh vật này gây ra các quá trình hỗ trợ khác nhau ở người từ tổn thương da cục bộ (mụn trứng cá, nhọt, mụn nhọt, v.v.) đến tổn thương chết người ở các cơ quan nội tạng (viêm tủy xương, viêm phổi, viêm màng não, v.v.).

Bất kỳ quá trình hồi phục nào do Staphylococcus aureus gây ra đều có thể phức tạp bởi sự phát triển chung của viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết hoặc sốc nhiễm độc do nhiễm trùng.

Gần đây, các trường hợp viêm vú do sự liên kết của các vi sinh vật trở nên thường xuyên hơn. Sự kết hợp phổ biến nhất của Staphylococcus aureus với Escherichia coli gram âm (một vi sinh vật phổ biến trong môi trường thường sinh sống trong ruột người).
viêm vú tiết sữa
Khi nói đến hậu sản cổ điển viêm vú cho con bú, nguồn lây bệnh thường là người mang mầm bệnh ẩn từ nhân viên y tế, người thân hoặc bạn cùng phòng (theo một số báo cáo, khoảng 20-40% người là người mang vi khuẩn Staphylococcus aureus). Sự lây nhiễm xảy ra qua các vật dụng chăm sóc bị ô nhiễm, khăn trải giường, v.v.

Ngoài ra, trẻ sơ sinh bị nhiễm tụ cầu vàng có thể trở thành nguồn lây nhiễm trong bệnh viêm vú, ví dụ như viêm da mủ (tổn thương da có mụn mủ) hoặc trong trường hợp nhiễm trùng huyết ở rốn.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng nhiễm Staphylococcus aureus trên da của tuyến vú không phải lúc nào cũng dẫn đến sự phát triển của viêm vú. Đối với sự xuất hiện của một quá trình viêm nhiễm, cần phải có các điều kiện thuận lợi - những điều kiện giải phẫu tại chỗ và chức năng toàn thân.

Vì vậy, các yếu tố khuynh hướng giải phẫu cục bộ bao gồm:

• thay đổi da thịt thô trong tuyến, còn lại sau khi bị các dạng viêm vú nghiêm trọng, phẫu thuật cho khối u lành tính, v.v.;
• dị tật giải phẫu bẩm sinh (núm vú bị tụt vào trong hoặc có thùy, v.v.).

Đối với các yếu tố chức năng toàn thân góp phần vào sự phát triển của viêm vú có mủ, trước hết cần lưu ý các điều kiện sau:

• bệnh lý thai nghén (thai nghén muộn, đẻ non, dọa sẩy thai, nhiễm độc giai đoạn cuối nặng);
• bệnh lý trong quá trình sinh nở (chấn thương ống sinh, lần đầu sinh thai to, bánh nhau tách bằng tay, mất máu nhiều trong khi sinh);
• sốt sau sinh;
• đợt cấp của các bệnh đồng thời;
• mất ngủ và các rối loạn tâm lý khác sau khi sinh con.

Primiparas có nguy cơ mắc bệnh viêm vú vì chúng có mô tuyến sản xuất sữa kém phát triển, có sự khiếm khuyết sinh lý của ống tuyến và núm vú kém phát triển. Ngoài ra, điều đáng chú ý là những bà mẹ như vậy không có kinh nghiệm nuôi con và chưa phát triển kỹ năng vắt sữa.
Viêm vú không cho con bú
Nó phát triển, theo quy luật, dựa trên nền tảng của sự suy giảm khả năng miễn dịch nói chung (nhiễm virus lây truyền, các bệnh đồng thời nghiêm trọng, hạ thân nhiệt nghiêm trọng, hoạt động quá mức về thể chất và tinh thần, v.v.), thường là sau chấn thương vi mô của tuyến vú.

Tác nhân gây bệnh viêm vú không cho con bú, cũng như viêm vú liên quan đến thai nghén và cho con bú, trong hầu hết các trường hợp là Staphylococcus aureus.

Để hiểu được những nét về cơ chế phát triển của bệnh viêm tuyến vú có sữa và không cho con bú, cần phải có một kiến ​​thức chung về giải phẫu và sinh lý của các tuyến vú.

Giải phẫu và sinh lý của tuyến vú

Tuyến vú (vú) là một cơ quan của hệ thống sinh sản được thiết kế để sản xuất sữa của phụ nữ trong thời kỳ sau sinh. Cơ quan bài tiết này nằm bên trong sự hình thành được gọi là vú.

Trong tuyến vú, một cơ thể tuyến nằm biệt lập, được bao bọc bởi các mô mỡ dưới da phát triển tốt. Chính sự phát triển của bao mỡ sẽ quyết định hình dạng và kích thước của bầu ngực.

Tại nơi nhô ra nhất của vú, không có lớp mỡ - ở đây là núm vú, theo quy luật, có hình nón, ít thường là hình trụ hoặc hình quả lê.

Quầng vú có sắc tố tạo thành nền của núm vú. Trong y học, người ta thường chia tuyến vú thành bốn khu vực - góc phần tư, được giới hạn bởi các đường vuông góc với nhau có điều kiện.

Sự phân chia này được sử dụng rộng rãi trong phẫu thuật để chỉ ra bản địa hóa của quá trình bệnh lý trong tuyến vú.

Cơ thể tuyến gồm 15-20 thùy xếp xuyên tâm, ngăn cách với nhau bởi mô liên kết dạng sợi và mô mỡ rời. Phần lớn các mô tuyến thực sự sản xuất sữa nằm ở các phần sau của tuyến, trong khi các ống dẫn chiếm ưu thế ở các vùng trung tâm.

Từ bề mặt trước của thân tuyến qua lớp mạc bề mặt, giới hạn bao mỡ của tuyến, các sợi mô liên kết dày đặc được dẫn đến các lớp sâu của da và đến xương đòn, là phần tiếp nối của liên kết giữa các mô liên kết. mô đệm - cái gọi là dây chằng Cooper.

Đơn vị cấu trúc chính của tuyến vú là acinus, bao gồm các túi nhỏ nhất - phế nang, mở vào các lỗ của phế nang. Lớp biểu mô bên trong của acinus sản xuất sữa trong quá trình cho con bú.

Các acini được hợp nhất thành các tiểu thùy, từ đó các ống dẫn sữa xuất phát, hợp nhất theo hướng xuyên tâm về phía núm vú, do đó các tiểu thùy riêng lẻ được kết hợp thành một thùy với một ống góp chung. Các ống góp mở ở đầu núm vú, tạo thành một phần mở rộng - xoang tuyến lệ.

Viêm tuyến vú khi cho con bú ít thuận lợi hơn bất kỳ bệnh nhiễm trùng phẫu thuật có mủ nào khác, điều này là do các đặc điểm sau của cấu trúc giải phẫu và chức năng của tuyến trong thời kỳ cho con bú:

• cấu trúc phân thùy;
• một số lượng lớn các khoang tự nhiên (phế nang và xoang);
• mạng lưới ống dẫn sữa và bạch huyết phát triển;
• dồi dào mô mỡ lỏng lẻo.

Quá trình viêm nhiễm trong viêm vú được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng với xu hướng lây nhiễm nhanh chóng sang các vùng lân cận của tuyến, sự tham gia của các mô xung quanh trong quá trình này và nguy cơ tổng quát của quá trình này rõ rệt.

Vì vậy, nếu không được điều trị đầy đủ, quá trình tạo mủ sẽ nhanh chóng chiếm lấy toàn bộ tuyến và thường kéo dài một đợt tái phát mãn tính. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể xảy ra sự hợp nhất có mủ của các khu vực lớn của tuyến và phát triển các biến chứng nhiễm trùng (sốc nhiễm độc, nhiễm độc máu, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, v.v.).

Cơ chế phát triển của quá trình viêm nhiễm

Cơ chế phát triển của bệnh viêm vú cho con bú và không cho con bú có một số điểm khác biệt. Trong 85% trường hợp viêm vú cho con bú bệnh phát triển trên nền ứ đọng sữa. Trong trường hợp này, cân bằng đường sữa, theo quy luật, không quá 3-4 ngày.

Viêm vú cấp tính cho con bú

Với việc hút sữa đều đặn và đầy đủ, vi khuẩn chắc chắn bám trên bề mặt của tuyến vú sẽ được rửa sạch và không có khả năng gây viêm.

Trong trường hợp không bơm đủ, một số lượng lớn vi sinh vật tích tụ trong ống dẫn sữa, gây lên men axit lactic và đông tụ sữa, cũng như làm tổn thương biểu mô của ống bài tiết.

Sữa đông đặc, cùng với các phần tử của biểu mô bong tróc, làm tắc nghẽn các đường dẫn sữa, dẫn đến chứng mất cân bằng đường sữa. Khá nhanh chóng, số lượng vi sinh, nhân lên mạnh mẽ trong một không gian hạn chế, đạt đến mức nghiêm trọng và tình trạng viêm nhiễm phát triển. Ở giai đoạn này, tình trạng ứ trệ thứ phát của bạch huyết và máu tĩnh mạch xảy ra, điều này càng làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh.

Quá trình viêm đi kèm với những cơn đau dữ dội, từ đó gây khó khăn cho việc vắt sữa và làm trầm trọng thêm tình trạng mất cân bằng đường sữa, từ đó hình thành một vòng luẩn quẩn: ứ đường sữa làm tăng phản ứng viêm, viêm nhiễm tăng tiết sữa.

Ở 15% phụ nữ, viêm vú có mủ phát triển trên nền của núm vú bị nứt. Những tổn thương như vậy xảy ra do sự chênh lệch giữa áp suất âm đủ mạnh trong khoang miệng của trẻ và độ đàn hồi yếu của mô núm vú. Một vai trò quan trọng trong việc hình thành các vết nứt có thể do các yếu tố vệ sinh hoàn toàn, chẳng hạn như tiếp xúc lâu dài của núm vú với mô áo ngực ướt. Trong những trường hợp này, da thường bị kích ứng và ẩm ướt.

Sự xuất hiện của các vết nứt thường buộc người phụ nữ phải từ chối cho em bé bú và bơm cẩn thận, điều này gây ra chứng rối loạn tiết sữa và phát triển bệnh viêm vú có mủ.

Để tránh làm tổn thương núm vú trong khi cho trẻ bú, điều rất quan trọng là phải đặt trẻ bú cùng lúc. Trong những trường hợp như vậy, nhịp sinh học chính xác của việc sản xuất sữa được thiết lập, do đó, các tuyến vú được chuẩn bị trước để cho bú: tăng sản lượng sữa, các ống dẫn sữa mở rộng, các tiểu thùy của tuyến này co lại - tất cả điều này góp phần vào việc tiết sữa dễ dàng trong quá trình cho con bú.

Với việc cho ăn không đều đặn, hoạt động chức năng của các tuyến đã tăng lên trong quá trình cho ăn, kết quả là các tiểu thùy riêng lẻ của tuyến sẽ không được làm trống hoàn toàn và tình trạng ứ đọng sữa sẽ xảy ra ở một số khu vực nhất định. Ngoài ra, với một bên vú “chưa hoàn thiện”, trẻ phải gắng sức nhiều hơn trong quá trình bú, điều này góp phần hình thành các vết nứt ở núm vú.

Viêm vú không cho con bú

Tại viêm vú không cho con bú Nhiễm trùng, theo quy luật, xâm nhập vào tuyến qua da bị tổn thương do chấn thương ngẫu nhiên, chấn thương nhiệt (chai nước nóng, bỏng mô trong tai nạn) hoặc viêm vú phát triển như một biến chứng của tổn thương da mụn mủ cục bộ. Trong những trường hợp như vậy, nhiễm trùng lây lan qua mô mỡ dưới da và nang mỡ của tuyến, và bản thân mô tuyến bị tổn thương lần thứ hai.

(Viêm vú không cho con bú, phát sinh như một biến chứng của mụn nhọt ở vú).

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh viêm vú

Giai đoạn nghiêm trọng (dạng) của viêm vú

Giai đoạn ban đầu hoặc giai đoạn huyết thanh của viêm vú thường khó phân biệt với bệnh ứ đọng đường sữa bình thường. Khi bị ứ đọng sữa, phụ nữ phàn nàn về sức nặng và căng ở vú bị ảnh hưởng, ở một hoặc nhiều thùy có thể di động, đau vừa phải với ranh giới phân đoạn rõ ràng được sờ thấy.

Biểu hiện bằng chứng ứ đọng đường sữa là đau nhưng sữa chảy tự do. Tình trạng chung của sản phụ không bị xáo trộn và thân nhiệt vẫn trong giới hạn bình thường.

Theo quy luật, ứ đọng đường sữa là một hiện tượng tạm thời, vì vậy nếu trong vòng 1-2 ngày mà khối u không giảm và xuất hiện sốt nhẹ kéo dài (nhiệt độ cơ thể tăng lên 37-38 độ C), thì viêm vú huyết thanh sẽ bị nghi ngờ.

Trong một số trường hợp, viêm vú thanh dịch phát triển nhanh chóng: khá bất ngờ, nhiệt độ tăng lên 38-39 độ C, có những phàn nàn về sự suy nhược chung và đau ở phần bị ảnh hưởng của tuyến. Biểu hiện ọc sữa là đau buốt và không đỡ.

Ở giai đoạn này, mô của phần bị ảnh hưởng của tuyến được bão hòa với dịch huyết thanh (do đó có tên là dạng viêm), vào đó bạch cầu (tế bào chống lại các tác nhân lạ) đi vào máu muộn hơn một chút.

Ở giai đoạn viêm thanh mạc vẫn có thể tự khỏi, khi đó cơn đau ở tuyến giảm dần và niêm hoàn hoàn toàn. Tuy nhiên, quá trình này thường chuyển sang giai đoạn tiếp theo - giai đoạn thâm nhiễm.

Với mức độ nghiêm trọng của bệnh, các bác sĩ khuyên bất kỳ tình trạng căng sữa đáng kể nào, kèm theo sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, đều được coi là giai đoạn đầu của viêm vú.

Giai đoạn thâm nhiễm (dạng) của viêm vú

Giai đoạn thâm nhiễm của viêm vú được đặc trưng bởi sự hình thành một vết sưng đau ở tuyến bị ảnh hưởng - một vùng thâm nhiễm không có ranh giới rõ ràng. Tuyến vú bị ảnh hưởng sẽ to ra, nhưng vùng da bị thâm nhiễm ở giai đoạn này vẫn không thay đổi (không có mẩn đỏ, sốt cục bộ và sưng tấy).

Nhiệt độ tăng cao trong giai đoạn huyết thanh và giai đoạn thâm nhiễm của viêm vú có liên quan đến dòng chảy qua các ống dẫn sữa bị hư hỏng vào máu của sữa phụ nữ từ các ổ ứ đọng sữa. Do đó, với việc điều trị hiệu quả chứng ứ đọng đường sữa và liệu pháp giải mẫn cảm, nhiệt độ có thể giảm xuống 37-37,5 độ C.

Trong trường hợp không được điều trị đầy đủ, giai đoạn xâm nhập của viêm vú chuyển sang giai đoạn phá hủy trong 4-5 ngày. Trong trường hợp này, viêm thanh mạc được thay thế bằng mủ, do đó mô của tuyến giống như một miếng bọt biển hoặc tổ ong ngâm trong mủ.

Các dạng phá hủy của viêm vú hoặc viêm vú có mủ

Về mặt lâm sàng, sự khởi đầu của giai đoạn phá hủy của viêm vú được biểu hiện bằng tình trạng chung của bệnh nhân xấu đi rõ rệt, có liên quan đến dòng chảy của chất độc từ tâm điểm của viêm mủ vào máu.

Nhiệt độ cơ thể tăng lên đáng kể (38-40 độ C trở lên), suy nhược xuất hiện, nhức đầu, khó ngủ, giảm cảm giác thèm ăn.

Ngực bị ảnh hưởng là to ra, căng thẳng. Trong trường hợp này, da trên khu vực bị ảnh hưởng chuyển sang màu đỏ, các tĩnh mạch da mở rộng, thường tăng lên và trở thành các hạch bạch huyết vùng (nách) đau đớn.

Viêm vú áp xeđặc trưng bởi sự hình thành trong tuyến bị ảnh hưởng của các khoang chứa đầy mủ (áp xe). Trong những trường hợp này, cảm giác mềm ở vùng thâm nhiễm, ở 99% bệnh nhân, triệu chứng dao động là tích cực (cảm giác tràn chất lỏng khi sờ thấy vùng bị ảnh hưởng).

(Bản địa hóa của áp xe với áp xe viêm vú:
1. - dưới phế nang (gần núm vú);
2. - intramammary (bên trong tuyến);
3. - dưới da;
4. - retromammary (phía sau tuyến)

Viêm vú thâm nhiễm-áp xe, như một quy luật, tiến triển nghiêm trọng hơn áp xe. Thể này được đặc trưng bởi sự hiện diện của một ổ thâm nhiễm dày đặc, bao gồm nhiều ổ áp xe nhỏ với nhiều hình dạng và kích thước khác nhau. Do các ổ áp xe trong vùng thâm nhiễm không đạt kích thước lớn nên cảm giác đau đớn ở vùng bị tổn thương có thể xuất hiện đồng nhất (triệu chứng dao động chỉ dương tính ở 5% bệnh nhân).

Ở khoảng một nửa số bệnh nhân, thâm nhiễm chiếm ít nhất hai góc phần tư của tuyến và nằm trong cơ quan.

Viêm vú do tĩnh mạchđặc trưng bởi sự gia tăng tổng thể và sưng tấy nghiêm trọng của tuyến vú. Đồng thời, da của vú bị bệnh căng, đỏ dữ dội, có nơi tím tái (đỏ xanh), núm vú thường bị thụt vào.

Sờ nắn thấy đau rõ rệt, hầu hết bệnh nhân có triệu chứng dao động. Trong 60% trường hợp, ít nhất 3 góc phần tư của tuyến tham gia vào quá trình này.

Theo quy luật, sự xáo trộn các thông số máu trong phòng thí nghiệm rõ ràng hơn: ngoài sự gia tăng số lượng bạch cầu, còn có sự giảm đáng kể nồng độ hemoglobin. Các chỉ số của phân tích chung về nước tiểu bị vi phạm đáng kể.

Viêm tuyến vú phát triển, như một quy luật, do sự tham gia của các mạch máu trong quá trình này và sự hình thành các cục máu đông trong đó. Trong những trường hợp như vậy, do vi phạm nghiêm trọng nguồn cung cấp máu, hoại tử các khu vực quan trọng của tuyến vú xảy ra.

Về mặt lâm sàng, viêm vú thể hoại tử được biểu hiện bằng sự gia tăng của tuyến và xuất hiện trên bề mặt của nó những vùng hoại tử mô và những mụn nước chứa đầy dịch xuất huyết (mụn nước). Tất cả các góc phần tư của tuyến vú đều tham gia vào quá trình viêm, da của vú có màu xanh tím.

Tình trạng chung của bệnh nhân trong những trường hợp này rất nặng, thường thấy lú lẫn, mạch đập nhanh, huyết áp giảm. Nhiều chỉ số xét nghiệm máu và nước tiểu trong phòng thí nghiệm bị vi phạm.

Chẩn đoán viêm vú

Nếu nghi ngờ bị viêm vú, bạn nên nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật. Trong những trường hợp tương đối nhẹ, bà mẹ đang cho con bú có thể hỏi ý kiến ​​bác sĩ chăm sóc của phòng khám thai.

Theo quy định, việc chẩn đoán viêm vú không gây ra bất kỳ khó khăn cụ thể nào. Chẩn đoán được xác định trên cơ sở các khiếu nại đặc trưng của bệnh nhân và dữ liệu kiểm tra vú bị ảnh hưởng.
Từ các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, như một quy luật, họ thực hiện:

• kiểm tra vi khuẩn của sữa từ cả hai tuyến (định tính và định lượng xác vi sinh vật trong 1 ml sữa);
• kiểm tra tế bào học của sữa (tính toán số lượng tế bào hồng cầu trong sữa như là dấu hiệu của quá trình viêm);
• xác định pH sữa, hoạt tính reductase, v.v.

Trong các dạng viêm vú phá hủy, một cuộc kiểm tra siêu âm của tuyến vú được chỉ định, cho phép xác định vị trí chính xác của các khu vực hợp nhất có mủ của tuyến và tình trạng của các mô xung quanh.
Với các dạng áp xe và viêm tĩnh mạch của viêm vú, ổ thâm nhiễm được chọc bằng kim có lòng rộng, sau đó xét nghiệm vi khuẩn học để tìm mủ.

Trong các trường hợp gây tranh cãi, thường xảy ra trong trường hợp quá trình mãn tính, việc kiểm tra X-quang vú (chụp nhũ ảnh) được quy định.

Ngoài ra, trong bệnh viêm vú mãn tính, bắt buộc phải thực hiện chẩn đoán phân biệt với ung thư vú; đối với trường hợp này, sinh thiết (lấy mẫu vật liệu nghi ngờ) và kiểm tra mô học được thực hiện.

Điều trị viêm vú

Chỉ định phẫu thuật là các dạng phá hủy của quá trình nhiễm trùng và viêm trong tuyến vú (áp xe, thâm nhiễm-áp-xe, viêm vú tĩnh mạch và hạch).

Việc chẩn đoán một quá trình phá hủy có thể được thực hiện một cách rõ ràng khi có các ổ mềm trong tuyến vú và / hoặc một triệu chứng dao động tích cực. Những dấu hiệu này thường được kết hợp với sự vi phạm tình trạng chung của bệnh nhân.

Tuy nhiên, các dạng quá trình phá hủy đã bị xóa trong tuyến vú thường được tìm thấy, và, ví dụ, với viêm vú thâm nhiễm-áp-xe, rất khó xác định sự hiện diện của các ổ mềm.

Việc chẩn đoán rất phức tạp bởi thực tế là tình trạng rối loạn cân bằng tiết sữa thông thường xảy ra khi vi phạm tình trạng chung của bệnh nhân và đau nhức nghiêm trọng ở vú bị ảnh hưởng. Trong khi đó, như thực tế cho thấy, câu hỏi về sự cần thiết phải điều trị phẫu thuật nên được giải quyết càng sớm càng tốt.

Trong các trường hợp có thể tranh chấp, để xác định các chiến thuật y tế, trước hết, tiến hành gạn kỹ sữa từ vú bị ảnh hưởng, và sau đó sau 3-4 giờ - kiểm tra lần thứ hai và sờ nắn chỗ thâm nhiễm.

Trong những trường hợp mới chỉ là về cân bằng đường sữa, sau khi gạn bớt cơn đau, nhiệt độ giảm và tình trạng chung của bệnh nhân được cải thiện. Ở khu vực bị ảnh hưởng, bắt đầu sờ thấy các tiểu thùy nhỏ không đau.

Nếu tình trạng ứ đọng đường sữa kết hợp với viêm vú, thì ngay cả 4 giờ sau khi bơm, người ta vẫn tiếp tục sờ thấy dịch thâm nhiễm gây đau dày đặc, thân nhiệt vẫn cao và tình trạng không cải thiện.

Điều trị bảo tồn viêm vú được chấp nhận trong các trường hợp:

• tình trạng chung của bệnh nhân tương đối khả quan;
• thời gian của bệnh không quá ba ngày;
• thân nhiệt dưới 37,5 độ C;
• không có triệu chứng viêm mủ cục bộ;
• đau vùng thâm nhiễm vừa phải, sờ thấy thâm nhiễm không quá một góc phần tư của tuyến;
• các thông số của xét nghiệm máu nói chung bình thường.

Nếu điều trị bảo tồn trong hai ngày không cho kết quả rõ ràng, thì điều này cho thấy tính chất có mủ của tình trạng viêm và là dấu hiệu cho can thiệp phẫu thuật.

Phẫu thuật cho bệnh viêm vú

Các ca phẫu thuật cho bệnh viêm vú được thực hiện độc quyền trong bệnh viện, dưới gây mê toàn thân (thường là đường tĩnh mạch). Đồng thời có những nguyên tắc cơ bản trong điều trị viêm tuyến vú có mủ như:

• khi lựa chọn phương pháp tiếp cận phẫu thuật (vị trí vết mổ), cần tính đến yêu cầu bảo tồn chức năng và hình dáng thẩm mỹ của tuyến vú;
• điều trị phẫu thuật triệt để (làm sạch triệt để áp xe đã mở, cắt bỏ và loại bỏ các mô không còn sống);
• dẫn lưu hậu phẫu, bao gồm cả việc sử dụng hệ thống rửa dẫn lưu (rửa vết thương nhỏ giọt lâu dài trong giai đoạn hậu phẫu).

(Các vết rạch trong khi phẫu thuật cho bệnh viêm vú có mủ. 1. - các vết rạch xuyên tâm, 2. - vết rạch cho các tổn thương ở phần tư dưới của tuyến vú, cũng như áp xe hậu môn, 3 - vết mổ cho áp xe dưới phế nang)
Các vết rạch tiêu chuẩn cho viêm vú có mủ được thực hiện theo hướng xuyên tâm từ núm vú qua vùng dao động hoặc đau nhiều nhất đến gốc của tuyến.

Với các quá trình phá hủy rộng rãi ở phần tư dưới của tuyến, cũng như với áp xe tuyến sau, vết rạch được thực hiện dưới vú.

Với áp xe dưới ổ răng nằm dưới núm vú, đường rạch được thực hiện song song với mép của núm vú.
Điều trị phẫu thuật triệt để không chỉ bao gồm loại bỏ mủ từ khoang trọng tâm, mà còn cắt bỏ nang áp xe đã hình thành và các mô không còn sống. Trong trường hợp viêm vú thâm nhiễm-áp xe, toàn bộ thâm nhiễm viêm được loại bỏ trong ranh giới của các mô lành.

Các dạng viêm tuyến vú và thể hoại tử gợi ý khối lượng phẫu thuật tối đa, do đó, trong tương lai, phẫu thuật tạo hình của tuyến vú bị ảnh hưởng có thể là cần thiết.

Việc thiết lập hệ thống dẫn lưu trong giai đoạn hậu phẫu được thực hiện trong trường hợp tổn thương nhiều hơn một phần tư của tuyến và / hoặc tình trạng chung nghiêm trọng của bệnh nhân.

Theo quy định, rửa vết thương nhỏ giọt trong giai đoạn hậu phẫu được thực hiện trong 5-12 ngày, cho đến khi tình trạng chung của bệnh nhân được cải thiện và các thành phần như mủ, fibrin và các hạt hoại tử biến mất khỏi nước rửa.

Trong giai đoạn hậu phẫu, điều trị bằng thuốc được thực hiện, nhằm mục đích loại bỏ độc tố khỏi cơ thể và điều chỉnh các rối loạn chung do quá trình thải độc trong cơ thể.

Thuốc kháng sinh được kê đơn mà không thất bại (thường là tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp). Trong trường hợp này, theo quy định, thuốc từ nhóm cephalosporin thế hệ đầu tiên (cefazolin, cephalexin) được sử dụng, khi Staphylococcus kết hợp với Escherichia coli - thế hệ II (cefoxitin), và trong trường hợp nhiễm trùng thứ cấp - III-IV thế hệ (ceftriaxone, cefpir). Trong những trường hợp cực kỳ nghiêm trọng, tiens được kê đơn.

Theo quy luật, đối với các dạng viêm vú phá hủy, các bác sĩ khuyên bạn nên ngừng tiết sữa, vì việc cho trẻ bú từ vú đã phẫu thuật là không thể và việc bơm sữa khi có vết thương sẽ gây đau và không phải lúc nào cũng hiệu quả.
Ngừng cho con bú về mặt y tế, tức là, các loại thuốc được kê đơn để ngừng tiết sữa - bromocriptine, vv Các phương pháp thông thường để ngừng tiết sữa (băng bó vú, v.v.) được chống chỉ định.

Điều trị viêm vú không cần phẫu thuật

Thông thường, bệnh nhân tìm kiếm sự trợ giúp y tế khi có các triệu chứng của rối loạn cân bằng tiết sữa hoặc trong giai đoạn đầu của bệnh viêm vú (viêm vú dạng huyết thanh hoặc thâm nhiễm).

Trong những trường hợp như vậy, phụ nữ được chỉ định liệu pháp bảo tồn.

Trước hết, bạn nên đảm bảo phần còn lại của tuyến bị ảnh hưởng. Để làm được điều này, bệnh nhân nên hạn chế các hoạt động vận động và mặc áo ngực hoặc băng quấn có tác dụng hỗ trợ, nhưng không được bóp vào vú bị đau.

Vì yếu tố kích hoạt sự xuất hiện của viêm vú và mối liên hệ quan trọng nhất trong sự phát triển thêm của bệnh lý là sự cân bằng tiết sữa, một số biện pháp được thực hiện để làm rỗng tuyến vú một cách hiệu quả.

1. Một phụ nữ nên vắt sữa 3 giờ một lần (8 lần một ngày) - đầu tiên là từ tuyến sữa khỏe mạnh, sau đó từ tuyến bị bệnh.
2. Để cải thiện việc tiết sữa, 2,0 ml drotaverine chống co thắt (No-shpa) được tiêm bắp 20 phút trước khi bơm từ tuyến bị bệnh (3 lần một ngày trong 3 ngày đều đặn), 5 phút trước khi bơm - 0,5 ml oxytocin, giúp cải thiện sản lượng sữa.
3. Vì khó vắt sữa do đau ở tuyến bị ảnh hưởng, thuốc phong tỏa novocain được thực hiện hàng ngày, trong khi novocain gây tê được dùng kết hợp với kháng sinh phổ rộng với liều lượng bằng một nửa hàng ngày.

Để chống lại nhiễm trùng, thuốc kháng sinh được sử dụng, thường được tiêm bắp với liều điều trị trung bình.

Vì nhiều triệu chứng khó chịu trong giai đoạn đầu của viêm vú có liên quan đến sự xâm nhập của sữa vào máu, nên cái gọi là liệu pháp giải mẫn cảm với thuốc kháng histamine được thực hiện. Đồng thời, ưu tiên cho các loại thuốc thế hệ mới (loratadine, cetirizine), vì các loại thuốc thế hệ trước (suprastin, tavegil) có thể gây buồn ngủ ở trẻ.

Liệu pháp vitamin (vitamin nhóm B và vitamin C) được chỉ định để tăng sức đề kháng cho cơ thể.
Với động lực tích cực trong một ngày, siêu âm và liệu pháp UHF được kê đơn, góp phần vào việc tái hấp thu nhanh chóng vùng thâm nhiễm viêm và phục hồi tuyến vú.

Các phương pháp thay thế điều trị viêm vú

Cần lưu ý ngay rằng viêm tuyến vú là một bệnh ngoại khoa, do đó, ngay từ những dấu hiệu đầu tiên của quá trình viêm nhiễm ở tuyến vú, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ để được chỉ định điều trị đầy đủ.

Trong những trường hợp có chỉ định điều trị bảo tồn, y học cổ truyền thường được sử dụng phức hợp các biện pháp y tế.

Vì vậy, ví dụ, trong giai đoạn đầu của bệnh viêm vú, đặc biệt là kết hợp với các vết nứt ở núm vú, có thể bao gồm các quy trình rửa vú bị ảnh hưởng bằng cách truyền hỗn hợp hoa cúc và cỏ thi (theo tỷ lệ 1: 4 ).
Để thực hiện, 2 thìa nguyên liệu cho vào 0,5 lít nước sôi và ngâm trong 20 phút. Dịch truyền này có tác dụng khử trùng, chống viêm và giảm đau nhẹ.

Cần nhớ rằng trong giai đoạn đầu của bệnh viêm vú, trong mọi trường hợp không nên chườm ấm, tắm bồn,…. Sự nóng lên có thể gây ra một quá trình hỗ trợ.

Phòng chống viêm vú

Phòng ngừa bệnh viêm vú, trước hết, bao gồm việc ngăn ngừa sự cân bằng đường sữa, như là cơ chế chính cho sự khởi phát và phát triển của một quá trình viêm nhiễm ở tuyến vú.

Việc phòng ngừa như vậy bao gồm các hoạt động sau:

1. Trẻ ngậm vú sớm (trong nửa giờ đầu sau khi sinh).
2. Phát triển nhịp sinh lý (nên cho trẻ bú cùng một lúc).
3. Nếu sữa có xu hướng ứ đọng, có thể tiến hành tắm vòi tròn 20 phút trước khi cho bé bú.
4. Tuân thủ công nghệ vắt sữa đúng cách (phương pháp thủ công hiệu quả nhất, đồng thời cần đặc biệt chú ý đến các góc phần tư bên ngoài của tuyến, nơi thường xuyên bị ứ đọng sữa nhất).

Vì nhiễm trùng thường xâm nhập qua các lỗ nhỏ trên núm vú của tuyến sữa, nên việc ngăn ngừa viêm vú cũng bao gồm công nghệ cho bú đúng cách để tránh làm tổn thương núm vú. Nhiều chuyên gia tin rằng viêm vú phổ biến hơn ở phụ nữ chưa sinh con chính là do thiếu kinh nghiệm và vi phạm các quy tắc áp dụng cho con bú.

Ngoài ra, mặc áo ngực bằng vải cotton giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của các vết nứt ở núm vú. Trong trường hợp này, điều cần thiết là khăn giấy tiếp xúc với núm vú phải khô và sạch.

Các yếu tố dễ dẫn đến sự xuất hiện của viêm vú bao gồm căng thẳng thần kinh và thể chất, vì vậy phụ nữ cho con bú nên theo dõi sức khỏe tâm lý, ngủ đủ giấc và ăn uống đầy đủ.
Phòng ngừa viêm vú không liên quan đến việc cho con bú bao gồm tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân và điều trị kịp thời các tổn thương da của vú.

Bị viêm tuyến vú có cho con bú được không?

Theo dữ liệu mới nhất của WHO, việc cho con bú khi bị viêm vú là hoàn toàn có thể và được khuyến cáo: " ... một số lượng lớn các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc tiếp tục cho con bú nói chung là an toàn cho sức khỏe của trẻ sơ sinh, ngay cả khi có Staph. aureus. Chỉ khi người mẹ dương tính với HIV thì mới cần ngừng cho trẻ bú từ bên vú bị ảnh hưởng cho đến khi trẻ bình phục."

Có những dấu hiệu sau đây cho việc gián đoạn tiết sữa:

• các dạng phá hoại nghiêm trọng của bệnh (viêm vú tĩnh mạch hoặc hạch, sự hiện diện của các biến chứng nhiễm trùng);
• việc bổ nhiệm các chất kháng khuẩn trong điều trị bệnh lý (khi dùng thuốc này được khuyến cáo không cho con bú)
• sự hiện diện của bất kỳ lý do nào khiến người phụ nữ không thể cho con bú trở lại trong tương lai;
• mong muốn của bệnh nhân.

Trong những trường hợp như vậy, các loại thuốc đặc biệt được kê đơn ở dạng viên nén, được sử dụng theo khuyến cáo và dưới sự giám sát của bác sĩ. Việc sử dụng các biện pháp "dân gian" được chống chỉ định, vì chúng có thể làm trầm trọng thêm quá trình nhiễm trùng và viêm.

Với các dạng viêm vú thể huyết thanh và thâm nhiễm, bác sĩ thường khuyên cố gắng duy trì việc tiết sữa. Trong những trường hợp như vậy, một phụ nữ nên vắt sữa ba giờ một lần, đầu tiên là từ vú khỏe mạnh, sau đó từ vú bị bệnh.

Sữa vắt ra từ bầu vú khỏe mạnh được tiệt trùng và sau đó cho trẻ bú bình; không thể bảo quản sữa đó trong thời gian dài trước khi thanh trùng hoặc sau đó. Sữa từ vú bị bệnh, nơi có tụ dịch mủ, không được khuyến khích cho trẻ sơ sinh. Lý do là với dạng viêm vú này, thuốc kháng sinh được kê đơn, khi cho con bú bị cấm hoặc không được khuyến cáo (các nguy cơ được đánh giá bởi bác sĩ chăm sóc), và nhiễm trùng có trong viêm vú như vậy có thể gây rối loạn tiêu hóa nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh và cần điều trị cho đứa trẻ.

Việc cho ăn tự nhiên có thể được phục hồi sau khi tất cả các triệu chứng viêm biến mất hoàn toàn. Để đảm bảo sự an toàn của việc khôi phục lại việc bú tự nhiên cho trẻ, một phân tích vi khuẩn trong sữa được thực hiện sơ bộ.

Thuốc kháng sinh nào được sử dụng phổ biến nhất cho bệnh viêm vú?

Viêm vú đề cập đến một bệnh nhiễm trùng có mủ, do đó, thuốc kháng sinh diệt khuẩn được sử dụng để điều trị nó. Không giống như kháng sinh kìm khuẩn, những loại thuốc như vậy có tác dụng nhanh hơn nhiều, bởi vì chúng không chỉ ngăn chặn sự sinh sản của vi khuẩn mà còn tiêu diệt vi sinh vật.

Ngày nay, thông lệ lựa chọn kháng sinh, tập trung vào dữ liệu nhạy cảm của hệ vi sinh đối với chúng. Vật liệu để phân tích được lấy bằng cách chọc thủng áp xe hoặc trong quá trình phẫu thuật.

Tuy nhiên, ở giai đoạn ban đầu, rất khó để lấy tư liệu, hơn nữa việc phân tích như vậy cần có thời gian. Do đó, thuốc kháng sinh thường được kê đơn trước khi nghiên cứu như vậy.

Đồng thời, họ được hướng dẫn bởi thực tế rằng viêm vú trong phần lớn các trường hợp là do Staphylococcus aureus hoặc sự liên kết của vi sinh vật này với Escherichia coli.

Những vi khuẩn này nhạy cảm với kháng sinh từ các nhóm penicillin và cephalosporin. Viêm vú cho con bú là một bệnh nhiễm trùng bệnh viện điển hình, do đó thường do các chủng tụ cầu kháng nhiều loại kháng sinh và tiết ra penicillinase.

Để đạt được hiệu quả của liệu pháp kháng sinh, thuốc kháng sinh kháng penicilinase, chẳng hạn như oxacillin, dicloxacillin, v.v., được kê đơn cho bệnh viêm vú.

Đối với kháng sinh từ nhóm cephalosporin, với bệnh viêm vú, ưu tiên sử dụng các thuốc thuộc thế hệ thứ nhất và thứ hai (cefazolin, cephalexin, cefoxitin), có hiệu quả nhất đối với tụ cầu vàng, kể cả chống lại các chủng kháng penicilin.

Tôi có cần phải chườm khi bị viêm vú không?

Thuốc nén cho bệnh viêm vú chỉ được sử dụng trong giai đoạn đầu của bệnh trong một loạt các biện pháp điều trị khác. Y học chính thức khuyên bạn nên sử dụng băng một nửa cồn lên vùng ngực bị ảnh hưởng vào ban đêm.

Trong số các phương pháp dân gian, bạn có thể sử dụng lá bắp cải với mật ong, khoai tây nghiền, hành tây nướng, lá ngưu bàng. Việc nén như vậy có thể được áp dụng vào cả ban đêm và giữa các lần cho ăn.

Sau khi tháo băng ép, nên rửa sạch ngực bằng nước ấm.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ý kiến ​​của chính các bác sĩ liên quan đến việc chườm cho viêm vú đã được chia sẻ. Nhiều bác sĩ phẫu thuật chỉ ra rằng nên tránh chườm ấm vì có thể làm trầm trọng thêm bệnh.

Vì vậy, khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm vú xuất hiện, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để làm rõ các giai đoạn của quá trình và quyết định các chiến thuật điều trị bệnh.

Thuốc mỡ nào có thể được sử dụng cho bệnh viêm vú?

Ngày nay, trong giai đoạn đầu của bệnh viêm vú, một số bác sĩ khuyên sử dụng thuốc mỡ của Vishnevsky, giúp giảm đau, cải thiện lưu lượng sữa và giải quyết tình trạng thâm nhiễm.

Máy nén với thuốc mỡ Vishnevsky được sử dụng ở nhiều bệnh viện phụ sản. Đồng thời, một bộ phận đáng kể các bác sĩ phẫu thuật coi hiệu quả điều trị của thuốc mỡ đối với bệnh viêm vú là cực kỳ thấp và cho thấy khả năng gây ra tác dụng phụ của thủ thuật: quá trình phát triển nhanh hơn do kích thích sự sinh sản của vi khuẩn bởi nhiệt độ cao. .

Viêm tuyến vú là một căn bệnh nguy hiểm có thể dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng. Việc điều trị không kịp thời và không đầy đủ dẫn đến 6-23% phụ nữ bị viêm tuyến vú tái phát bệnh, 5% bệnh nhân biến chứng nhiễm trùng nặng và 1% phụ nữ tử vong.

Điều trị không thích hợp (không đủ hiệu quả giảm cân bằng tiết sữa, kê đơn thuốc kháng sinh không hợp lý, v.v.) trong giai đoạn đầu của bệnh thường góp phần chuyển viêm huyết thanh sang dạng mủ, khi phẫu thuật và những khoảnh khắc khó chịu liên quan đến nó (vết sẹo trên vú, vi phạm quá trình cho con bú) đã là không thể tránh khỏi. Vì vậy, cần tránh việc tự mua thuốc điều trị và cần nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa.

Bác sĩ nào điều trị viêm tuyến vú?

Nếu bạn nghi ngờ bị viêm vú cấp tính cho con bú, bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ của bác sĩ tuyến vú, bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ nhi khoa. Trong các dạng viêm vú có mủ nghiêm trọng, cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phẫu thuật.

Thông thường, phụ nữ nhầm lẫn quá trình nhiễm trùng và viêm ở tuyến vú với quá trình ứ đọng đường sữa, cũng có thể đi kèm với cơn đau dữ dội và sốt.

Chứng tắc đường sữa và các dạng ban đầu của viêm vú được điều trị ngoại trú, trong khi viêm vú có mủ cần phải nhập viện và phẫu thuật.

Với bệnh viêm vú, không liên quan đến sinh đẻ và cho trẻ ăn (viêm vú không cho con bú), họ chuyển sang bác sĩ phẫu thuật.

Cơ thể của người phụ nữ có thể thay đổi liên tục. Tần suất của chu kỳ kinh nguyệt, sự tái cấu trúc của cơ thể khi thụ thai, mặc và sau khi sinh con. Các yếu tố khác nhau có thể xảy ra, mà một người phụ nữ thường không mắc phải. Viêm vú thường gặp ở phụ nữ đang cho con bú, mặc dù có những trường hợp xảy ra ở những người đại diện chưa sinh con gần đây.

Nó là gì - viêm vú?

Nếu bạn cảm thấy tức ngực, thì có lẽ chúng ta đang nói đến bệnh viêm vú. Nó là gì? Đây là tình trạng viêm nhiễm ở tuyến vú, tuyến vú của phụ nữ. Nó phổ biến hơn ở phụ nữ trong thời kỳ cho con bú (cho con bú). Tuy nhiên, đôi khi nó xảy ra ở trẻ sơ sinh và thậm chí cả nam giới. Thường chỉ ảnh hưởng đến một tuyến vú, mặc dù không loại trừ được các tổn thương hai bên.

Phân loại:

1. Bằng các hình thức:
   • Cay;
   • Mãn tính.
2. Theo các giai đoạn phát triển được chia thành các loại:
   • Giai đoạn ban đầu - viêm vú huyết thanh - sự xâm nhập và sinh sản của vi khuẩn trong ngực;
   • Giai đoạn thứ hai - viêm vú thâm nhiễm - các ổ viêm hợp nhất, có hiện tượng sưng ngực nói chung;
   • Giai đoạn thứ ba - viêm vú có mủ - nội dung có mủ của thâm nhiễm. Đến lượt nó, nó được chia thành các loại:

• Áp xe - tiêu điểm có mủ hạn chế (áp xe);
• Phlegmonous - sự lây lan của mủ khắp mô;
• Gangrenous - sự xuất hiện lớn của hoại tử. Thường được điều trị bằng cách cắt bỏ vú.

• Họ cũng phân biệt bệnh lý ứ đọng sữa (hoặc tiềm ẩn, viêm vú tiết sữa), biểu hiện ở phụ nữ đang cho con bú bị ứ đọng sữa trong vú.

Loại plasmacytic vô căn (u hạt) - nguyên nhân không được biết rõ, người ta cho rằng sự phát triển của viêm vú là muộn sau khi sinh con và cho con bú.

Tế bào huyết tương - phát triển ở phụ nữ nhiều chồng sau thời kỳ cho con bú.

viêm vú ở trẻ sơ sinh.

Periductal - phát triển ở phụ nữ 20-30 tuổi bị viêm hoặc nứt núm vú, cũng như phụ nữ xỏ khuyên, hút thuốc.

Fibrocystic - xuất hiện ở phụ nữ và nam giới. Nguyên nhân: thay đổi khí hậu, chấn thương, rối loạn nội tiết tố, tiểu đường.

Nguyên nhân của bệnh viêm tuyến vú

Lý do chính cho sự phát triển của viêm tuyến vú của tuyến vú là sự xâm nhập của nhiễm trùng (vi khuẩn hoặc vi rút). Điêu nay bao gôm:

1. liên cầu,
2. Mycobacterium tuberculosis,
3. staphylococci,
4. coli.

Nhiễm trùng có thể lây lan qua các vết thương và trầy xước trên núm vú, cũng như qua các ống bài tiết. Nó có thể được truyền qua bạch huyết hoặc qua máu từ các cơ quan khác bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng.

Nếu không có các yếu tố góp phần, cơ thể có thể chống lại nhiễm trùng. Tuy nhiên, sự hiện diện của họ làm xấu đi vị thế của phụ nữ. Những yếu tố này là gì?

• Chấn thương vú. Qua vết thương, nhiễm trùng xâm nhập;
• Sự ứ đọng của sữa, là môi trường thuận lợi cho sự sinh sản của vi khuẩn;
• hạ thân nhiệt;
• Sự suy yếu của khả năng miễn dịch;
• Sự gián đoạn nội tiết tố làm mở rộng các ống bài tiết của tuyến vú và mở đường cho các bệnh nhiễm trùng.

Các triệu chứng và dấu hiệu

Các triệu chứng và dấu hiệu phổ biến của viêm vú là:

• Suy nhược: sốt, ớn lạnh, suy nhược, nhức đầu;
• Đau và sưng vú;
• Đỏ da ở ngực;
• Có thể sờ thấy sự chai cứng của mô ở vùng vú.

Dấu hiệu của viêm vú tiềm ẩn:

1. Nhiệt độ tăng nhẹ lên 37,5ºС;
2. Cảm giác đau khi ấn vào;
3. Sự dày lên của các tuyến vú.

Dấu hiệu của viêm vú huyết thanh:

1. Ớn lạnh;
2. Nâng nhiệt độ lên 38,5ºС;
3. Đau đớn, trầm trọng hơn khi cho con bú;
4. Yếu đuối;
5. Đau đầu;
6. đỏ ngực;
7. Giảm sự thèm ăn;
8. Cảm nhận được sự sa sút của vú.

Các triệu chứng của viêm vú thâm nhiễm:

1. Nhiệt;
2. Ít vận động chèn ép vú;
3. đau ngực dữ dội;
4. Mở rộng các hạch bạch huyết ở nách với các triệu chứng tương ứng, như với viêm hạch, từ bên ngực bị ảnh hưởng.

Với viêm vú có mủ, các triệu chứng tăng cường:

1. Sốt lên đến 39,5ºС;
2. Da ngực đỏ và nóng;
3. Ớn lạnh;
4. Thay đổi hình dạng và hình dạng của tuyến vú, sưng tấy;
5. Đau nhói dữ dội;
6. Nổi hạch ở nách.

Một phụ nữ không cho con bú có các triệu chứng và giai đoạn phát triển của bệnh viêm vú giống như phụ nữ cho con bú, chỉ có điều là không có giai đoạn tiềm ẩn.

Với sự hình thành của một áp xe (áp xe viêm vú), các triệu chứng xuất hiện:

1. Sưng đau mà không biến mất;
2. Chảy mủ từ núm vú;
3. Nhiệt độ không giảm, bất chấp dùng tất cả các loại thuốc hạ sốt và các biện pháp để trừ bệnh.

Viêm vú ở trẻ em

Mặc dù viêm vú chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ đang cho con bú, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh. Lý do cho điều này là sự xâm nhập của các bệnh nhiễm trùng qua người mẹ. Đồng thời, ngực của bé có thể tạm thời sưng lên, bất kể là bé trai hay bé gái. Thông thường sưng sinh lý sẽ tự khỏi. Tuy nhiên, tốt hơn hết bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ nhi khoa, nếu cần, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm sẽ nhanh chóng loại bỏ bệnh lý.

Viêm vú ở người lớn

Viêm vú ở người lớn biểu hiện chủ yếu ở phụ nữ: thường gặp hơn trong thời kỳ cho con bú, nhưng cũng có trường hợp ở phụ nữ không cho con bú. Ở nam giới, bệnh có biểu hiện khá hiếm gặp do nhiễm trùng xâm nhập qua bạch huyết, máu hoặc núm vú bị tổn thương.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán viêm tuyến vú được thực hiện đầu tiên với việc một phụ nữ khiếu nại với bác sĩ (bác sĩ tuyến vú, bác sĩ phẫu thuật), điều này làm dấy lên nghi ngờ về sự phát triển của bệnh. Chúng xuất hiện cách đây bao lâu, người phụ nữ trước hay trong lúc này đã có những gì, biểu hiện rõ ràng ra sao? Bác sĩ khám tổng quát và sờ ngực để xác nhận nghi ngờ bị viêm vú. Nếu không có các nghiên cứu về công cụ và phòng thí nghiệm, chẩn đoán không được thực hiện:

• Phân tích máu;
• Phân tích vi sinh vật tiết ra từ tuyến vú;
• Siêu âm tuyến vú;
• Kiểm tra các bệnh viêm nhiễm ở các cơ quan khác.

Sự đối đãi

Điều trị viêm vú tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, vì các phương pháp được sử dụng ở mỗi giai đoạn khác nhau đáng kể:

1. Ở giai đoạn cân bằng đường sữa:
   • Biểu hiện của sữa;
   • Trẻ ngậm vú thường xuyên hơn;
   • xoa bóp tuyến;
   • Làm nóng khô ngực (với một miếng đệm sưởi ấm);
   • Băng quấn hoặc áo ngực đặc biệt giữ ngực.
2. Ở giai đoạn biểu hiện huyết thanh và thâm nhiễm:

• Vật lý trị liệu được chỉ định: UHF, vi sóng, UVI, siêu âm.
• Thuốc được kê đơn: kháng sinh, globulin miễn dịch, chất thích ứng, thuốc giảm đau, vitamin.
• Ibuprofen (giảm đau), paracetamol được kê đơn.

1. Ở giai đoạn biểu hiện có mủ:

• Mở mủ bằng phẫu thuật và loại bỏ các chất bên trong;
• Các khoang có mủ được rửa sạch bằng thuốc sát trùng (thuốc sát trùng);
• Một ống thoát được đặt để cho phép các chất bên trong thoát ra trong khi quá trình chữa lành xảy ra.

Liệu pháp truyền dịch đã cho thấy hiệu quả tốt - nhỏ từng giọt dung dịch muối và glucose vào tĩnh mạch.

Làm thế nào để điều trị một tổn thương có mủ của toàn bộ mô vú? Chỉ bằng cách cắt bỏ hoàn toàn vú - cắt bỏ vú. Theo thời gian, phẫu thuật thẩm mỹ được phép khôi phục hình dạng của vú.

Ở nhà, viêm vú không được điều trị. Tuy nhiên, các biện pháp phòng ngừa được phép giúp trong giai đoạn đầu của sự phát triển, cũng như sau khi phục hồi:

• Mặc áo ngực phù hợp không ép hoặc chèn ép bầu ngực của bạn;
• Tuân thủ đúng kỹ thuật cho con bú;
• Tuân thủ vệ sinh cá nhân;
• Hút sữa kịp thời mà trẻ không uống được;
• Không hạ thân nhiệt;
• Điều trị tất cả các bệnh truyền nhiễm phát sinh ở các bộ phận khác của cơ thể;
• Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi có những biểu hiện đầu tiên của bệnh viêm vú;
• Thư giãn;
• Chườm ấm vào ngực.

Viêm vú tế bào plasma được điều trị bằng bức xạ tia X hoặc nếu không đỡ, cắt bỏ vùng bị ảnh hưởng.

Chế độ ăn uống trong thời gian điều trị không được chỉ định. Vì phụ nữ đang cho con bú nên chế độ ăn uống hoàn toàn phụ thuộc vào thời kỳ này. Em bé sẽ nhận được tất cả các vitamin và chất bổ dưỡng giúp bé cứng cáp và khỏe mạnh.

dự báo cuộc sống

Viêm tuyến vú mặc dù là một bệnh truyền nhiễm nhưng không làm xấu đi tiên lượng tính mạng của người phụ nữ dưới bất kỳ hình thức nào. Nếu bạn bắt đầu điều trị kịp thời, bạn có thể tránh được bất kỳ hậu quả tiêu cực nào. Phụ nữ sống được bao lâu với bệnh viêm tuyến vú? Tất cả phụ thuộc vào các biến chứng, nếu chúng ta đang nói về thực tế là bệnh nhân không được điều trị:

• Phá hủy mô vú.
• Dị dạng vú.
• Làm mất khả năng tiết sữa của tuyến vú, dẫn đến không thể cho con bú.
• Ví dụ, lây lan nhiễm trùng sang các mô lân cận, gây viêm hạch.
• Nhiễm trùng huyết là sự xâm nhập của mủ và nhiễm trùng vào máu, sẽ lây lan mầm bệnh khắp cơ thể.