phân loại béo phì. Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị béo phì


Béo phì là một căn bệnh nguy hiểm và có nhiều mặt. Các phân loại khác nhau xem xét và nghiên cứu nó từ các góc độ khác nhau. Trung tâm của một lời nói dối là nguyên nhân gốc rễ - các yếu tố kích thích sự phát triển của nó. Loại còn lại được xây dựng dựa trên việc nội địa hóa các khoản tiền gửi. Thứ ba tập trung vào các cơ quan bị mỡ nội tạng.

Ngoài ra còn có một kiểu phân loại được công nhận chung - theo mức độ (giai đoạn). Một cái nhìn tổng quan ngắn gọn về từng loại trong số chúng sẽ cho phép bạn hiểu rõ hơn về bệnh lý này và tìm ra tất cả các cạm bẫy của nó.

6 loại

Tùy theo nguyên nhân gây bệnh và vị trí đóng cặn mà người ta phân biệt 6 dạng béo phì sau đây. Sự phân loại này gây ra khá nhiều tranh cãi, gây ra một lượng lớn các cuộc thảo luận và chỉ trích, nhưng, tuy nhiên, nó vẫn tồn tại.

  • Số 1. Ăn uống vô độ

Nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng thừa cân là do ăn một lượng lớn thức ăn khi một người không thể kiểm soát được cơn thèm ăn của mình. Khẩu phần lớn, thiếu chế độ ăn uống, tức là ăn khi bạn muốn, nghĩa là gần như liên tục.

Trong trường hợp này, chất béo thường tích tụ ở phần trên cơ thể - trên ngực, cánh tay, bụng, eo và hai bên. Loại hình này hiện được gọi rất ẩn dụ - McDonald's, vì hầu hết những người như vậy đều mắc chứng nghiện đồ ăn nhanh và đồ uống ngọt có ga. Tên thứ hai của bệnh là (liên quan đến thức ăn).

  • Số 2. Bụng "hồi hộp"

Người ta tin rằng chất béo tích tụ chủ yếu ở vùng bụng, được hình thành do trầm cảm hoặc căng thẳng liên tục mà một người phải đối mặt hàng ngày. Thông thường, một thói quen được hình thành là “nắm bắt” các vấn đề với thứ gì đó ngọt và ngon, điều đó có nghĩa là nó khá có hại. Chứng béo phì này còn được gọi là chứng béo phì.

  • Số 3. gluten

Nếu một người có thể tự mình đối phó với hai loại đầu tiên, kiềm chế sự thèm ăn và cứu hệ thần kinh của mình khỏi những lo lắng, thì mọi thứ ở đây phức tạp hơn nhiều.

Nguyên nhân của căn bệnh này là do mất cân bằng nội tiết tố, thường liên quan đến quá trình mang thai, sinh nở, mãn kinh. Cân nặng tích tụ ở mông và hông. Tình hình trở nên trầm trọng hơn khi hút thuốc, uống rượu và rối loạn vận động. Thường thì bệnh lý này được chẩn đoán ở trẻ em trong độ tuổi thanh thiếu niên trong tuổi dậy thì.

  • Số 4. Mất cân bằng trao đổi chất do xơ vữa

Theo một cách phân loại khác, loại béo phì này được gọi là. Ở đây, tất cả các chất lắng đọng đều ở bên trong, và chúng tích tụ chủ yếu trong khoang bụng. Điều này chủ yếu ảnh hưởng đến hơi thở.

  • Số 5. Sự thất bại của các kênh tĩnh mạch

Theo quan điểm truyền thống, đôi chân mũm mĩm, sưng phù là kết quả của một lối sống không lành mạnh. Tuy nhiên, có một quan điểm khác. Cô ấy nói rằng loại béo phì này là do di truyền. Vấn đề này đặc biệt trầm trọng hơn khi mang thai.

  • Số 6. Không hành động

Trong trường hợp này, sự tích lũy thêm cân xảy ra chủ yếu ở những người đàn ông từng tích cực tham gia thể thao hoặc làm việc thể chất. Nhưng theo thời gian, họ phải thay đổi lối sống và trở thành nhân viên văn phòng chẳng hạn, bỏ tập gym. Vì vậy các mô cơ được chuyển hóa dần thành mỡ.

Phân loại nội tiết

Sự phân loại sau đây gợi ý các loại béo phì là do hệ thống nội tiết bị trục trặc - các tuyến nội tiết tiết ra các hormone do chúng tổng hợp trực tiếp vào máu.

  • Gan

Nếu chất béo nội tạng bắt giữ gan và ngăn cản nó hoạt động hoàn toàn, thì sẽ có bệnh. Điều này xảy ra thường xuyên nhất do ăn quá nhiều carbohydrate. Nó kết thúc mà không có điều trị, mọi thứ đều rất đáng trách - bệnh đái tháo đường hoặc suy gan hoàn toàn.

  • Thượng thận

Một trong những loại phổ biến nhất là tuyến thượng thận. Nó được đặt tên như vậy bởi vì nó được chẩn đoán thường xuyên nhất ở những người bị khối u hoặc đơn giản là tuyến thượng thận mở rộng. Cơ thể thường chuyển hóa thức ăn quá nhanh, và do đó trọng lượng có thể tăng lên ngay cả khi thức ăn bị hạn chế. Những người như vậy được phân biệt bởi một vóc dáng dày đặc và cơ bắp. Chất cặn được hình thành chủ yếu từ đường, chất béo và tinh bột.

  • Tuyến giáp

Loại thứ ba là tuyến giáp. Triệu chứng chính là phù chân. Đi kèm với nó là hoạt động suy yếu của gan và tuyến thượng thận. Tên thứ hai của loại này là tuyến giáp, vì căn bệnh này phát triển dựa trên nền tảng của việc giảm mức triiodothyronine và thyroxine - các hormone tuyến giáp. Kết quả là tất cả các liên kết của quá trình trao đổi chất bị ức chế.

Bệnh lý này không được đặc trưng bởi khát định kỳ, tăng cảm giác thèm ăn, đa niệu hoặc rối loạn giấc ngủ. Nhưng đồng thời, các triệu chứng của suy giáp được ghi nhận: suy nhược, trí nhớ kém, sưng phù, giảm cảm giác thèm ăn, táo bón, đầy hơi, da khô, chân tay ớn lạnh, khó thở khi đi bộ, giòn và rụng tóc, đau tim và sau xương ức.

  • Gonatropic

Nếu tuyến yên trước làm giảm sản xuất nang trứng và hormone hoàng thể, điều này gây ra tình trạng dày lên ở hông. Trong dân gian loại tiền gửi này được gọi là “quần đùi cưỡi ngựa”. Nó thường xảy ra ở thanh thiếu niên trong độ tuổi dậy thì do buồng trứng (tinh hoàn) kém phát triển. Căn bệnh này có một tên gọi khác - bệnh béo phì kiểu tuyến yên, tùy thuộc vào phần não mà công việc của nó bị gián đoạn.

Theo giới tính

Phân loại này đưa ra các loại béo phì nổi tiếng nhất, tùy thuộc vào cơ địa của chất béo trong cơ thể.

  • Gynoid

Loại gynoid là khi hình dáng giống quả lê, tức là các chất béo tích tụ chủ yếu ở hông và mông. Ngay cả khi giảm cân, số kg trước hết sẽ rời khỏi phần trên cơ thể, điều này sẽ làm phức tạp đáng kể toàn bộ quá trình.

Nguyên nhân chính của bệnh là do quá trình sản xuất hormone sinh dục nữ tăng cao. Do đó, nó thường được chẩn đoán ở phụ nữ. Mặc dù đôi khi điều này xảy ra ở nam giới, khi quá trình tổng hợp testosterone bị gián đoạn một phần hoặc hoàn toàn trong cơ thể của họ. Hậu quả của béo phì kiểu quả lê là giãn tĩnh mạch, trĩ, các bệnh về hệ cơ xương (viêm khớp, hoại tử xương, thoái hóa đốt sống, coxarthrosis), suy tĩnh mạch, cellulite.

  • android

Theo quy luật, nam giới được chẩn đoán là loại android, khi các chất béo tích tụ chủ yếu ở phần trên của cơ thể và cái gọi là bụng "bia" được hình thành. Mặc dù có cái tên trìu mến như vậy nhưng căn bệnh này thực sự gây nguy hiểm nghiêm trọng không chỉ đến sức khỏe mà còn cả tính mạng. Hầu hết các chất lắng đọng tại chỗ dẫn đến huyết áp cao, vô sinh, liệt dương, đái tháo đường, hoạt động của gan và thận. Hình quả táo được hình thành.

Mỡ tích tụ trong vùng phúc mạc là bụng (bụng theo tiếng Latinh - “bụng”).

Loại đi vào bên trong cơ thể và cuốn theo các cơ quan (gan, tim, thận) là phủ tạng (tiếng Latinh là tạng bên trong). Cả hai khái niệm này thường được sử dụng để chỉ loại android.

  • Trộn

Loại béo phì nào là nguy hiểm nhất và tại sao?

  1. Nội tạng. Vì hai lý do: nó phát triển không thể nhận thấy và làm gián đoạn hoạt động của các cơ quan quan trọng, có thể bị hỏng bất cứ lúc nào - trong những trường hợp như vậy, kết quả tử vong là không thể tránh khỏi.
  2. Bệnh hoạn. Vì thực tế nó không thể chữa trị được và dẫn đến những biến chứng nguy hiểm về mặt sức khỏe.

Cách phân loại nào là đúng nhất?

Mỗi người trong số họ đều phản ánh một mặt nào đó của bệnh: loại hình, cơ địa của mỡ, nguyên nhân, tính chất của bệnh, giới tính,… Vì vậy, không có câu trả lời chính xác cho câu hỏi này. Phân loại béo phì theo chỉ số BMI được sử dụng phổ biến nhất, vì nó cho phép bạn xác định mức độ phức tạp của bệnh lý và chọn phương pháp điều trị thích hợp.

Theo các cách phân loại khác nhau, béo phì có thể rất đa dạng. Mặc dù thực tế là mỗi người trong số họ đều dựa trên các đặc điểm khác nhau của bệnh, nhưng cần phải hiểu một điều - nó rất nguy hiểm. Và không chỉ về mặt sức khỏe, mà còn cả về tính mạng.

Trong trường hợp không được điều trị thích hợp, béo phì sẽ chuyển thành tình trạng mãn tính. Không cần phải nghĩ rằng vấn đề sẽ tự biến mất: bạn càng sớm nắm bắt và thực hiện các biện pháp cần thiết, bạn càng dễ dàng đối phó với nó.

Béo phì là một căn bệnh đặc trưng bởi sự tích tụ quá nhiều mô mỡ trong cơ thể. Béo phì có thể vừa là một bệnh độc lập vừa là một trong những hội chứng của một bệnh khác.

Nguyên nhân của bệnh béo phì

Các nguyên nhân phổ biến nhất của béo phì bao gồm: chế độ ăn uống không hợp lý, lười vận động, ăn nhiều calo.

Một vai trò nhất định được đóng bởi di truyền và khuynh hướng di truyền, sự khác biệt giữa năng lượng tiêu thụ và năng lượng trong cơ thể, việc sử dụng chế độ ăn uống không phù hợp và các tình huống căng thẳng. Ngoài ra, béo phì có thể do một số điều kiện sinh lý như mang thai, mãn kinh, cho con bú.

Mức độ béo phì

Có ba mức độ béo phì. Bạn có thể xác định xem mình có thừa cân hay không bằng cách sử dụng chỉ số khối cơ thể. Công thức tính toán khá đơn giản: bạn cần chia trọng lượng thực tế của mình theo kg cho bình phương chiều cao (tính bằng mét) của bạn. Chỉ số khối từ 18,5 đến 24,5 xác định trọng lượng bình thường của một người. Mức độ đầu tiên được đặc trưng bởi chỉ số khối cơ thể từ 30 đến 35. Ở mức độ thứ hai của bệnh béo phì, chỉ số khối là 35-40 đơn vị. Giá trị thực tế của chỉ số trên bốn mươi xác định mức độ béo phì thứ ba.

triệu chứng béo phì

Các triệu chứng của bệnh càng rõ rệt, mức độ béo phì càng cao. Mức độ đầu tiên có thể hầu như không có triệu chứng, nhưng mức độ thứ hai và thứ ba có các triệu chứng khá rõ rệt. Chúng bao gồm tăng cảm giác thèm ăn, buồn ngủ, suy nhược, thay đổi đột ngột hoặc tâm trạng xấu đi, buồn nôn, khó thở, vị đắng trong miệng, đau cột sống và khớp, khát nước, tăng huyết áp.

Người béo phì có thể tăng cảm giác đói vào ban đêm và buổi chiều. Hậu quả của bệnh có thể là vô sinh và làm rối loạn chu kỳ kinh nguyệt bình thường ở nữ giới, giảm sinh lực ở nam giới.

Các loại béo phì

Béo phì ngoài cơ thể xảy ra do ăn quá nhiều, ít hoạt động thể chất, rối loạn ăn uống, thường thấy ở các thành viên trong cùng một gia đình.

Béo phì vùng hạ đồi xảy ra do sự thất bại của các trung tâm điều hòa vùng dưới đồi. Nó có thể xảy ra do phẫu thuật hoặc chấn thương sọ não, các bệnh nhiễm trùng và nhiễm độc khác nhau.

Béo phì do nội tiết xảy ra là một trong những triệu chứng của bệnh lý của các tuyến nội tiết.

Béo phì ở trẻ em

Trọng lượng cơ thể của trẻ thừa cân từ 15% trở lên được coi là béo phì.

Phương pháp điều trị béo phì ở trẻ em chủ yếu là điều chỉnh chế độ ăn và tăng cường vận động.

Trong thời thơ ấu, các loại thuốc để điều trị cân nặng quá mức không được sử dụng.

Các bữa ăn có hàm lượng calo cao nhất nên cho bé ăn vào buổi sáng, sau bữa tối nên cho bé ăn các món rau và sữa. Cần cho trẻ ăn đồng thời, tránh nghỉ dài giữa các cữ bú. Các bữa ăn nên chia nhỏ, tối đa sáu lần một ngày, lượng thức ăn cho một lần ăn phải tương ứng với nhu cầu lứa tuổi của trẻ. Nên ưu tiên các loại thịt nạc và cá, rau và trái cây. Cần loại trừ các món ăn và thực phẩm có chứa carbohydrate phức hợp và một lượng lớn chất béo khỏi chế độ ăn: bánh mì trắng, bánh ngọt, bánh kẹo, sữa đặc, bột báng, mứt, v.v.

điều trị béo phì

Việc điều trị béo phì phải được tiếp cận một cách toàn diện và thận trọng. Cần phải hiểu rằng điều trị như vậy là một quá trình lâu dài. Để củng cố kết quả và không trả lại số cân nặng gấp đôi, cần phải chọn chế độ ăn uống điều trị và hoạt động thể chất phù hợp. Điều trị y tế cũng được sử dụng.

Chế độ ăn điều trị bệnh béo phì được phát triển từ năm 1937 và bây giờ được gọi là bảng số 8. Bữa ăn - 5-6 lần một ngày. Chế độ ăn kiêng cho người béo phì này bao gồm việc sử dụng 150 gam carbohydrate, 90 đến 110 gam protein, 80-85 gam chất béo, 30% trong số đó phải có nguồn gốc thực vật, 5-6 gam muối và tối đa 1,2 lít chất lỏng. . Hàm lượng calo của một chế độ ăn uống như vậy là khoảng 1700-1800 kcal.

Hoạt động thể chất được lựa chọn phù hợp và tăng cường hoạt động vận động sẽ giúp ích thực sự trong cuộc chiến chống lại trọng lượng dư thừa. Cần phải nhớ rằng hoạt động thể chất nên được bình thường hóa và thực hiện có tính đến tình trạng sức khỏe của con người.

Đối với điều trị bằng thuốc, chỉ có thể sử dụng các loại thuốc đã được chứng minh và chính thức phê duyệt để chống lại trọng lượng dư thừa. Chúng bao gồm các loại thuốc ảnh hưởng đến trung tâm của cảm giác đói và no, cũng như các loại thuốc ngăn chặn sự hấp thụ chất béo trong chế độ ăn uống. Bất kỳ loại thuốc nào để điều trị béo phì chỉ nên được bác sĩ kê đơn.

Video từ YouTube về chủ đề của bài viết:

béo phì) - sự tích tụ mỡ thừa (đặc biệt là dưới da). Một người được coi là béo phì nếu trọng lượng của họ vượt quá mức bình thường hơn 20% và tiếp tục tăng thêm. Sự lắng đọng của mỡ thừa thường liên quan đến việc tiêu thụ nhiều thức ăn hơn mức cơ thể cần để duy trì sự cân bằng năng lượng. Trong những năm gần đây, béo phì đã trở thành một trong những chứng rối loạn ăn uống phổ biến nhất ở các nước phương Tây (và ở Nga - ed.); trong một số trường hợp, để điều trị cho bệnh nhân béo phì, thậm chí cần phải can thiệp bằng phẫu thuật để giảm cân đáng kể ở họ. (Gần đây, người ta đã chứng minh được rằng nguyên nhân chính của bệnh béo phì là do đột biến cấu trúc của gen biểu hiện leptin trong tế bào mỡ. Leptin báo hiệu sự bão hòa của cơ thể; nếu quá trình tổng hợp leptin bị rối loạn, một người có mong muốn liên tục Người ta đã phát hiện ra một gen khác - gen béo, quyết định phản ứng của cơ thể đối với leptin) - Béo (béo phì).

BÉO PHÌ

Hầu hết các định nghĩa của thuật ngữ này được diễn đạt bằng ngôn ngữ đặc trưng cho một cá nhân, ở mức độ này hay mức độ khác, trọng lượng vượt quá mức. Béo phì được đặc trưng bởi lượng mỡ thừa trong cơ thể, nhưng không phải là thừa cân. Trong khi hai điều này thường có liên quan với nhau, vẫn có những ngoại lệ. Ví dụ, một vận động viên có thể bị "thừa cân" so với các tiêu chuẩn được thiết lập do cơ bắp phát triển cao, nhưng sẽ sai nếu định nghĩa anh ta là béo phì. Tuy nhiên, vì quy trình xác định béo phì theo quan điểm của chuyên gia dinh dưỡng đã trở nên rất phức tạp và liên quan đến nhiều yếu tố, nên vẫn cần một số nguyên tắc chung. Vì vậy, vì mục đích thực tế, một cá nhân được coi là béo phì nếu trọng lượng cơ thể của anh ta cao hơn 30% so với mức bình thường, với mức bình thường thường được đưa ra trong bảng tiêu chuẩn về phạm vi cân nặng tối ưu tùy thuộc vào tuổi, giới tính và cấu tạo cơ thể. Béo phì có thể do một số lượng lớn các yếu tố khác nhau, từ hoàn toàn sinh lý đến tâm lý. Một số loại béo phì được xác định phổ biến nhất được liệt kê trong các bài viết sau.

Béo phì

Rối loạn chuyển hóa theo hướng ưu thế chuyển hóa mỡ. Đồng thời, khối lượng mỡ thừa tích tụ trong cơ thể. Phân biệt giữa O. nguyên phát (ngoại sinh), liên quan đến dinh dưỡng dư thừa (so với chi phí năng lượng và vật chất), và thứ cấp (nội sinh), do các bệnh về nội tiết và / hoặc hệ thần kinh. Có các mức độ béo phì: thừa cân (vượt định mức lên đến 9%), 1 muỗng canh. - trong vòng 10–29%, 2 muỗng canh. - 30–49%, 3 muỗng canh. - 50-99% và 4 muỗng canh. - 100% trở lên. O. là một yếu tố nguy cơ đáng kể của các bệnh như tăng huyết áp, cơn đau thắt ngực, xơ vữa động mạch, đái tháo đường, bệnh gút, tai biến mạch máu não, v.v.

BÉO PHÌ

một tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi sự gia tăng trọng lượng cơ thể do sự lắng đọng quá nhiều chất béo trong cơ thể. Tùy theo trọng lượng cơ thể dư thừa so với cân nặng lý tưởng, người ta phân biệt 4 độ béo phì: với độ I là 10 - 29%; độ II - 30 - 49%; độ III - 50 - 99%; ở độ IV - 100% trở lên. Để xác định trọng lượng cơ thể lý tưởng, bạn có thể sử dụng chỉ số Broca: trọng lượng cơ thể tính bằng kg phải bằng chiều cao của một người tính bằng cm trừ đi 100 với dao động có thể là ± 10% (tùy thuộc vào thể trạng, mức độ phát triển cơ bắp, tuổi tác, giới tính ). Trọng lượng cơ thể dư thừa trong quá trình béo phì tạo ra một tải trọng bổ sung lên hệ thống cơ xương (ví dụ, góp phần vào sự phát triển của bệnh khớp), hệ thống tim mạch và hô hấp, được kết hợp với chứng teo cơ và hạ huyết áp đường ruột. Béo phì tiêu tốn nhiều năng lượng hơn mức tiêu hao. Trong căn nguyên của béo phì, di truyền, các yếu tố xã hội đóng một vai trò (béo phì phổ biến hơn ở các tầng lớp thấp của xã hội, đặc biệt là ở phụ nữ), các yếu tố nội tiết, đặc điểm tâm thần (xem Chứng cuồng ăn), giảm hoạt động thể chất, tổn thương vùng dưới đồi.

Biểu hiện lâm sàng của các loại béo phì về cơ bản là tương tự nhau. Có sự khác biệt trong sự phân bố lượng mỡ thừa trong cơ thể và sự hiện diện hay không có các triệu chứng tổn thương hệ thần kinh hoặc nội tiết.

Chứng béo phì phổ biến nhất, thường xảy ra ở những người có khuynh hướng thừa cân di truyền. Nó phát triển trong trường hợp hàm lượng calo của thức ăn vượt quá mức tiêu hao năng lượng của cơ thể, và được quan sát thấy, như một quy luật, ở một số thành viên trong cùng một gia đình. Loại béo phì này phổ biến hơn ở phụ nữ trung niên và cao tuổi, những người có lối sống ít vận động. Khi thu thập tiền sử bệnh với sự giải thích chi tiết về chế độ ăn uống hàng ngày, người ta thường xác định rằng bệnh nhân ăn quá nhiều một cách có hệ thống. Đối với béo phì do béo phì được đặc trưng bởi sự gia tăng từ từ trọng lượng cơ thể. Mô mỡ dưới da phân bố đều, đôi khi tích tụ nhiều hơn ở bụng và đùi. Không có dấu hiệu tổn thương các tuyến nội tiết.

Béo phì hạ đồi được quan sát thấy trong các bệnh của hệ thống thần kinh trung ương với tổn thương vùng dưới đồi (có khối u, do chấn thương, nhiễm trùng). Loại béo phì này được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng của bệnh béo phì. Sự lắng đọng của chất béo được ghi nhận chủ yếu ở bụng (dưới dạng tạp dề), mông, đùi. Thường có những thay đổi dinh dưỡng trên da: khô, vết rạn da trắng hoặc hồng (vết rạn da). Dựa trên các triệu chứng lâm sàng (ví dụ, đau đầu, rối loạn giấc ngủ) và các phát hiện về thần kinh, bệnh nhân thường có thể được chẩn đoán mắc bệnh lý não. Là một biểu hiện của rối loạn vùng dưới đồi, cùng với béo phì, các dấu hiệu khác nhau của rối loạn chức năng tự chủ được quan sát thấy - huyết áp tăng, rối loạn đổ mồ hôi, v.v.

Béo phì do nội tiết phát triển ở những bệnh nhân mắc một số bệnh nội tiết (ví dụ, suy giáp, bệnh Itsenko-Cushing), các triệu chứng của bệnh này chiếm ưu thế trong bệnh cảnh lâm sàng. Khi khám, cùng với béo phì, thường được đặc trưng bởi sự lắng đọng không đồng đều của chất béo trên cơ thể, các dấu hiệu khác của rối loạn nội tiết tố (ví dụ, nam hóa hoặc nữ hóa, nữ hóa tuyến vú, rậm lông) được phát hiện và các vân trên da.

Một loại béo phì đặc biệt là cái gọi là bệnh mỡ máu gây đau đớn (bệnh Derkum), được đặc trưng bởi sự hiện diện của các nút mỡ gây đau khi sờ.

Bệnh nhân béo phì độ II-IV cho thấy những thay đổi trong hệ thống tim mạch, phổi và các cơ quan tiêu hóa. Thường quan sát thấy nhịp tim nhanh, âm tim bóp nghẹt, huyết áp tăng. Đôi khi suy hô hấp và rối loạn nhịp tim mãn tính phát triển do vị trí cao của cơ hoành. Hầu hết bệnh nhân béo phì có xu hướng táo bón, gan to do chất béo xâm nhập vào nhu mô của nó, thường phát hiện các triệu chứng của viêm túi mật mãn tính và viêm tụy. Đau ở lưng dưới, viêm khớp đầu gối và khớp cổ chân được ghi nhận. Béo phì còn kèm theo kinh nguyệt không đều, có thể vô kinh. Béo phì là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của bệnh đái tháo đường, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, bệnh tim mạch vành, mà nó thường được kết hợp với nhau.

Béo phì ở trẻ em, cũng như ở người lớn, phát triển dựa trên nền tảng của các đặc điểm di truyền hoặc là kết quả của các rối loạn chuyển hóa và năng lượng mắc phải. Béo phì thường được quan sát thấy nhiều nhất trong năm đầu tiên của cuộc đời và trong 10-15 năm. Cũng giống như ở người lớn, béo phì ngoại sinh phổ biến hơn ở trẻ em, căn cứ vào khuynh hướng di truyền (thể chất) đối với sự tích tụ chất béo quá mức, thường kết hợp với xu hướng gia đình ăn quá nhiều và cho trẻ ăn quá nhiều. Sự lắng đọng mỡ thừa thường bắt đầu sớm nhất là trong năm đầu đời và không phổ biến ở trẻ em trai và gái. Các bé gái được sinh ra với mô mỡ dưới da phát triển hơn các bé trai; theo độ tuổi, sự khác biệt này tăng lên, đạt mức tối đa ở người lớn, và gây ra tỷ lệ béo phì ở trẻ em gái và phụ nữ cao hơn.

Ở trẻ em 10-15 tuổi, nguyên nhân phổ biến nhất gây béo phì là hội chứng vùng dưới đồi của tuổi dậy thì, biểu hiện là sự xuất hiện của các vân mỏng trên da đùi, tuyến vú, mông và mặt trong của vai. Thường có sự gia tăng huyết áp thoáng qua; một số trường hợp có dấu hiệu tăng áp lực nội sọ. Ít gặp hơn, nguyên nhân gây béo phì vùng hạ đồi ở trẻ em là hậu quả của chấn thương sọ não, nhiễm trùng thần kinh.

Chẩn đoán thường được thiết lập trong quá trình kiểm tra bệnh nhân, chỉ định sau khi đo chiều cao và xác định trọng lượng cơ thể. Việc chẩn đoán phân biệt các loại béo phì dựa trên tiền sử, sự phân bố các chất béo tích tụ trong cơ thể, sự hiện diện của các dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm của tổn thương các tuyến nội tiết. Chẩn đoán bệnh u mỡ gây đau đớn được xác định khi có các u mỡ riêng biệt gây đau khi sờ, bên ngoài thường không có lắng đọng mỡ thừa.

Điều trị tất cả các loại béo phì ở mọi lứa tuổi bao gồm sử dụng dinh dưỡng điều trị để giảm lượng năng lượng tiêu hao. Người lớn được chỉ định một chế độ ăn giàu protein dưới calo (1200 - 1600 kcal) (lên đến 120 g), đầy đủ về vitamin và các nguyên tố vi lượng, nhưng với hàm lượng chất béo giảm (40-50 g) và carbohydrate hấp thu nhanh. (100 - 150 g) trong khẩu phần ăn hàng ngày. Tăng bữa ăn lên 5-6 lần trong ngày để giảm cảm giác thèm ăn, ngày nhịn ăn 1-2 lần / tuần (tiêu thụ 600-700 kcal). Loại trừ hoàn toàn việc sử dụng đồ uống có cồn, bao gồm cả bia. Do các tác dụng phụ có thể xảy ra, nên hạn chế sử dụng các loại thuốc làm giảm cảm giác thèm ăn (fepranone, deopimone, v.v.).

Với bệnh lý nội tiết và béo phì vùng dưới đồi, cần điều trị bệnh cơ bản, thực hiện liệu pháp thay thế hormone theo chỉ định (đối với suy tuyến giáp - hormone tuyến giáp, suy tuyến sinh dục - hormone sinh dục,…). Bệnh nhân đái tháo đường dạng nhẹ bị béo phì đôi khi được kê toa biguanide (adebit, glucophage) để bình thường hóa chuyển hóa carbohydrate và lipid. Với bệnh béo phì vùng dưới đồi, phát triển do nhiễm trùng thần kinh, cùng với chế độ dinh dưỡng điều trị, liệu pháp chống viêm đôi khi là cần thiết. Trong trường hợp béo phì ở trẻ em có hội chứng vùng dưới đồi ở tuổi dậy thì, liệu pháp điều trị mất nước được thực hiện (ví dụ, thuốc diacarb được kê đơn), các loại thuốc được sử dụng để bình thường hóa hoạt động của não (nootropil, cerebrolysin, aminalon, v.v.). Điều trị chứng lipomatosis gây đau đớn không hiệu quả; đôi khi các hạch mỡ được loại bỏ bằng phẫu thuật.

Đối với tất cả các loại béo phì, bệnh nhân được khuyến cáo đi bộ hàng ngày dài, trong trường hợp không có chống chỉ định - bơi lội; xoa bóp tổng hợp, mát-xa thủy lực, tắm thuốc cản quang có hiệu quả. Bài tập trị liệu là phần quan trọng nhất của liệu pháp phức hợp. Nó được chỉ định cho tất cả các loại và mức độ béo phì, nếu tình trạng sức khỏe chung cho phép bạn tăng cường hoạt động thể chất. Hiệu quả điều trị của các bài tập thể chất dựa trên sự gia tăng tiêu thụ năng lượng, bình thường hóa tất cả các loại chuyển hóa và tăng sử dụng chất béo. Bản chất của các bài tập và cường độ của tải trọng khuyến nghị phụ thuộc vào mức độ béo phì, sự hiện diện của các bệnh kèm theo, cũng như độ tuổi, giới tính và thể chất của bệnh nhân. Những người ở độ tuổi thanh niên và trung niên không mắc các bệnh về hệ tim mạch nên thực hiện các hoạt động thể chất để tăng sức bền (đi bộ, chạy, bơi, chèo thuyền, v.v.), các trò chơi thể thao, cũng như các bài tập trị liệu - các bài tập thúc đẩy sự phát triển linh hoạt của cột sống và tăng cường cơ bụng (chuyển từ tư thế nằm ngửa sang tư thế ngồi và vươn chân bằng tay không bằng chân, cử động chân như khi đi xe đạp). Thời lượng của các bài tập trị liệu nên từ 45 - 60 phút mỗi ngày. Đối với bệnh nhân béo phì có bệnh lý đồng thời của hệ tim mạch, phổi hoặc các cơ quan khác, các bài tập vật lý trị liệu được thực hiện theo phương pháp được sử dụng cho các bệnh của các hệ thống và cơ quan này, có tính đến sự hiện diện của béo phì.

Tiên lượng cho bệnh béo phì là thuận lợi nếu bệnh nhân tuân thủ các khuyến cáo điều trị và phòng ngừa. Với béo phì vùng dưới đồi và nội tiết, tiên lượng phụ thuộc vào bệnh cơ bản.

Phòng ngừa là loại bỏ tình trạng hạ khí động và chế độ dinh dưỡng hợp lý. Trẻ cần tuân thủ các quy tắc cho ăn và thường xuyên theo dõi sự phát triển thể chất của trẻ bằng cách đo chiều cao và trọng lượng cơ thể một cách có hệ thống (đặc biệt là trẻ có cơ địa béo phì). Việc phát hiện và điều trị sớm các bệnh kèm theo béo phì vùng dưới đồi và nội tiết là rất quan trọng.

Thừa cân có thể được gọi là một vấn đề toàn cầu của thế giới hiện đại. Ngoài suy dinh dưỡng và thiếu một lối sống năng động, nó có thể được gây ra bởi sự suy giảm nội tiết tố hoặc các bệnh lý khác trong cơ thể. Điều quan trọng là phải hiểu béo phì có nghĩa là gì, nguyên nhân gây ra nó, cách đối phó với vấn đề này.

Béo phì có nghĩa là gì: điều kiện tiên quyết để phát triển

Một lượng chất béo dư thừa dẫn đến sự lắng đọng của nó xung quanh các cơ quan nội tạng, cũng như trong các mô mỡ dưới da.

Tăng cân thì rất dễ nhưng thoát khỏi nó lại khá khó. Nếu một người sống thụ động, thích thức ăn nhanh và béo, ít di chuyển, không chơi thể thao, thì sớm muộn gì cân nặng của người đó cũng bắt đầu tăng lên.

Nhiều người trong tình huống căng thẳng bắt đầu ăn nhiều hơn, do đó cố gắng “nắm bắt” vấn đề và mất tập trung vào nó. Điều này gây ra nhiều vấn đề hơn và theo đó là những vấn đề mới.

Có một tầm quan trọng lớn trong tập hợp số kg nhanh chóng là tuổi tác. Càng lớn tuổi, quá trình trao đổi chất (trao đổi chất) càng kém hoạt động. Có trục trặc trong hoạt động của trung tâm thèm ăn, nằm trong não. Điều này dẫn đến thực tế là càng phải ăn nhiều thức ăn hơn để giảm cảm giác đói liên tục.

Cũng có một điều như vậy - béo phì thứ cấp. Trong trường hợp này, số kg vượt quá là không liên quan. Lý do là tính khả dụng.

Béo phì có thể do di truyền hoặc do một số loại thuốc (Prednisolone, Dexamethasone).

Đọc thêm về nguyên nhân và cách phòng chống béo phì trong.

Các triệu chứng và mức độ nguy hiểm của bệnh lý

Các dấu hiệu chính của sự hiện diện của bệnh lý bao gồm:

  • thừa cân;
  • vi phạm của SJS;
  • giảm hoạt động (thể chất và tâm lý);
  • suy yếu phản ứng miễn dịch;
  • rối loạn tuần hoàn.

Có nguy cơ sức khỏe khi thừa cân không? Béo phì gây ra sự phát triển của các bệnh lý khác nhau (hội chứng Itsenko-Cushing), ảnh hưởng đến cuộc sống bình thường của một người.

Các dạng béo phì và cách đối phó với chúng

Để xác định loại béo phì, các loại có thể xảy ra của nó được tính đến:

1. Sơ cấp (alimentary). Loại này được gọi là ngoại sinh-hợp thể và xảy ra khi tiêu thụ một lượng lớn thức ăn hoặc có sự di truyền di truyền, cũng như thiếu vận động.

2. Loại béo phì thứ cấp bao gồm hai phân loài:

  • Đại não. Béo phì xảy ra khi các thụ thể thức ăn trong não hoạt động sai. Nó có thể được gây ra bởi chấn thương ở vùng đầu, biến chứng sau phẫu thuật, sự hiện diện của khối u trong não. Cũng có thể hình thành bệnh béo phì vùng dưới đồi, đặc trưng bởi rối loạn chuyển hóa chất béo. Sai lệch có thể liên quan đến chấn thương, nhiễm độc cơ thể, nhiễm trùng. Bệnh lý thể hiện ở việc thường xuyên đau đầu, rối loạn giấc ngủ, mệt mỏi liên tục và nhanh chóng, muốn uống rượu dai dẳng. Việc tăng cân diễn ra rất nhanh, số cân nặng thêm khu trú ở ngực, bụng, hông.
  • Nội tiết. Nó có liên quan đến sự hiện diện của sự gián đoạn nội tiết tố và có thể là tuyến yên, suy giáp, mãn kinh, thượng thận, hỗn hợp.

Chất béo có thể tích tụ ở các bộ phận khác nhau của cơ thể và tùy theo vị trí của mô mỡ mà các loại béo phì có thể thuộc các loại sau:

  1. Nữ (gynoid). Sự tích tụ chất béo xảy ra ở phần dưới của cơ thể, tức là ở mông và đùi.
  2. Nam (bụng). Cân nặng thêm được thu thập ở phần trên cơ thể của một người, vùng bụng trở lên.
  3. Trộn. Điều này đề cập đến loại béo phì nói chung.

Để đánh giá sự hiện diện của cân nặng dư thừa ở phụ nữ, hệ số của tỷ lệ giữa chu vi của eo và hông được xác định, chỉ số 0,85 là tiêu chuẩn.

Đối với nam giới, chu vi vòng eo (vùng rốn) được đo. Giá trị định mức lên đến 94 cm.

Béo phì ở nam giới có thể là:

  • Dưới da-bụng. Phần lớn chất béo trong cơ thể được tập trung ở vùng bụng.
  • Nội tạng. Mô mỡ nằm giữa các cơ quan nội tạng. Loài này được coi là nguy hiểm nhất về mức độ ảnh hưởng đến cơ thể.

Đối với những người quan hệ tình dục mạnh mẽ hơn, việc thừa kg có thể gây ra sự suy giảm chức năng tình dục và ham muốn, cuối cùng dẫn đến bất lực.

Các giai đoạn béo phì theo chỉ số khối lượng

Chỉ số khối cơ thể là một giá trị được đo bằng tỷ số giữa cân nặng (kg) với bình phương chiều cao (m). Phương pháp này được sử dụng để xác định sự hiện diện của béo phì và thừa cân.

Béo phì có mấy giai đoạn? Có ba độ 1,2 và 3.

Trọng lượng cơ thể lý tưởng

Việc tính chỉ tiêu này đối với nam được thực hiện theo công thức sau:

P \ u003d 50 kg + (T - 150) x 0,75, trong đó P - cân nặng (kg), T - chiều cao người (kg).

Đối với phụ nữ, bạn cần trừ đi 3,5 kg so với trọng lượng lý tưởng (tính cho nam giới).

Trị liệu

Trong y học hiện đại đã ra đời nhiều phương pháp để loại bỏ bệnh lý này.

Để đạt được hiệu quả cao nhất, trước tiên người bệnh cần có nguyện vọng và tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ. Đọc về các tính năng của phòng ngừa chính của bệnh béo phì trong.

Hãy xem xét các phương pháp được sử dụng phổ biến nhất:

  • Thuốc chữa bệnh (Phenotropil).
  • Phương pháp "bỏ đói một phần". Phương pháp này giúp cải thiện các chức năng khác nhau của cơ thể, dẫn đến cải thiện tình trạng chung của bệnh nhân.
  • Thể dục thể thao, đi bộ, đi bộ đường dài, bơi lội, thể dục dụng cụ, yoga.
  • Cách tiếp cận chính xác và tuân thủ chế độ ăn uống do bác sĩ chuyên khoa chỉ định.

Các hoạt động có thể là:

  1. Trong vùng của các cơ quan trong ổ bụng (ruột non, dạ dày). Trong trường hợp đầu tiên, một đoạn nhất định của ruột bị “tắt”, điều này có thể làm giảm kích thước của vùng hấp thụ, tạo ra một đoạn ngắn hơn của đường cho thức ăn đã tiêu hóa đi qua. Một phương pháp giảm cân hiệu quả. Khi một ca phẫu thuật được thực hiện trong khu vực dạ dày, một bể chứa nhỏ (50-100 ml) được tạo ra, nó nằm phía sau thực quản, và sau đó một đường ra được hình thành.
  2. Được thực hiện với sự trợ giúp của các thủ tục thẩm mỹ. Khi bệnh nhân sụt một số kg lớn, hệ quả là hình thành các “tạp dề” mỡ và da, tạo ra sự bất tiện và khó chịu nhất định cho người bệnh. Một số thao tác được thực hiện: cắt bỏ da thừa (phẫu thuật cắt bỏ da) và hút mỡ nằm dưới da (hút mỡ, phẫu thuật cắt bỏ mỡ).
  3. như một sự điều chỉnh tạm thời. Nó được sử dụng cho những người có chống chỉ định với các thủ tục phẫu thuật. Khi loại hình chỉnh sửa này, nẹp răng, nong bóng dạ dày được thực hiện.

Phương pháp phẫu thuật được chỉ định cho những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh béo phì giai đoạn cuối, cũng như nếu các phương pháp khác không hiệu quả.